Как наладить лактацию после кесарева сечения
Задолго до предполагаемой даты родов многие будущие мамы задумываются о столь важном процессе, как грудное вскармливание младенца. В век цифровых технологий и интернета большинство женщин изучают массу информации, общаются на форумах и слушают рассказы более опытных леди. Особенно переживают те, у кого назначено плановое кесарево сечение или оперативное вмешательство было проведено в экстренном порядке. Если с естественным родоразрешением всё понятно — кроху прикладывают к груди в первые минуты жизни, то появление новорождённого на свет путём операции провоцирует множество вопросом и страхов у роженицы. И самый главный из них — сможет ли она кормить грудью.
К чему готовиться: как происходит становление лактации после кесарева
Существует мнение, что после кесарева сечения женщине сложно наладить лактацию. В этом утверждении есть всего лишь часть правды. Специалисты объясняют, что сама операция никак не влияет на выработку молока, ведь после рождения крохи и удаления плаценты из организма матери гормоны окситоцин и пролактин работают в полную силу, чтобы обеспечить младенца ценной жидкостью. Поэтому в большинстве случаев кормление новорождённого грудным молоком возможно.
Сложнее ситуация обстоит с экстренным хирургическим родоразрешением. Дело в том, что такие роды — огромный стресс для всего организма. После операции женщина может понадобиться намного дольше времени на восстановление, она будет принимать более сильные медикаментозные препараты. Поэтому молоко может прийти через неделю. А в некоторых случаях лактация не запускается. Однако сделать прогнозы не могут даже самые лучшие врачи, всё индивидуально в каждом конкретном случае.
Если кроха родился доношенным, проблем с лактацией быть не должно
Акушеры-гинекологи и консультанты по ГВ объясняют, что приток молока у молодой мамы, которая родила младенца посредством кесарева сечения, может прийти на четвёрные-пятые сутки, или спустя семь-девять дней после проведения операции. Медики настаивают, что этапы становления лактации ничем не отличаются у женщин, которые перенесли естественные роды или хирургическое вмешательство:
- первые несколько дней из груди выделяется только молозиво — густая жидкость, которая богата витаминами, минералами и иммуноглобулинами для защиты крохи от инфекций, бактерий и вирусов;
- через три-шесть дней начинает вырабатываться молоко, которое называют переходным. Оно может иметь голубоватый оттенок. А через десять-четырнадцать дней питательная жидкость становится зрелой;
- по истечении одного-двух месяцев выработка молока полностью налаживается. Организм привык к режиму кормления младенца, знает, сколько молока ему необходимо в течение суток. С этого времени лактация называется зрелой.
Видео: объяснение врача по поводу грудного вскармливания после кесарева сечения
Почему у мамы может быть мало молока после кесарева сечения
Эта проблема является одной из главных для женщин, которые родили малышей с помощью кесарева сечения. Причин может быть несколько, поэтому молодая мама должна быть готова к некоторым трудностям. Она должна настроиться на успех и выполнять все рекомендации медиков, чтобы запустить лактацию.
По результатам исследования, которое проводилось в США, медики пришли к выводу, что после планового хирургического родоразрешения возможность того, что женщина сама откажется кормить грудью в пользу искусственного вскармливания повышается в два раза, чем после естественных родов.
ВОЗ настаивает, что самым лучшим, сбалансированным и оптимальным питанием для младенца является грудное молоко. Однако специалисты обеспокоены тем, что молодые мамы всё чаще самостоятельно отказываются от ГВ или не делают больших попыток сохранить лактацию, если возникают проблемы. Это объясняется довольно просто: женщина знает, что с малышом ничего не случиться без материнского молока, ведь есть множество вариантов специально адаптированных сухих смесей, которыми можно выкормить ребёнка.
Многие женщины после кесарева сечения не хотят стараться ради налаживания лактации и самостоятельно переводят малышей на смесь
Медики не перестают повторять, что количество выработки молока напрямую зависит от количества прикладываний крохи к груди. Однако после кесарева сечения с этим могут возникнуть трудности:
- состояние новорождённого. Дело в том, что в процессе родов младенец проходит через родовые пути матери, подготавливаясь к появлению на свет. Так задумала природа, однако кесарята лишены такой возможности. Организм не понимает, что произошло, поэтому дети часто вялые и не проявляют сосательную активность. Но не стоит переживать, если малыш доношенный, уже через один-два часа рефлексы восстановятся и малыш с энтузиазмом будет добывать себе питание;
Стоит понимать, что недоношенным детям требуется намного больше времени, чтобы восстановить силы и приспособиться к новым условиям жизни. Некоторые из них могут недели и даже месяцы проводить в отделении для новорождённых под чутким наблюдением неонатологов. И ни о каком прикладывании к груди речи быть не может, т.к. у младенца просто нет сил.
- анестезия. Сегодня большинство женщин отдают предпочтение эпидуральной анестезии. В этом случае после извлечения ребёнка его сразу отдают матери. Женщина может дать грудь младенцу, чтобы он сразу начал есть ценное молозиво. Однако при экстренном КС или по другим причинам роженице вводят общий наркоз. В такой ситуации чаще всего кормить новорождённого нельзя сутки после хирургического вмешательства;
- медикаменты, которые принимает мать. Обычная практика в родильных домах — после проведения операции назначать женщине антибиотики, чтобы предотвратить риск распространения инфекции и других осложнений. Если кесарево сечение прошло нормально, доктор подберёт антибиотикотерапию препаратами, которые совместимы с грудным вскармливанием. Но в некоторых случаях невозможно обойтись без более сильных лекарств, во время приёма которых противопоказано ГВ;
- эмоциональное состояние молодой мамы. Очень многое зависит от настроения женщины после родов. Если она пребывает в состоянии депрессии, постоянно плачет, переживает за своего малыша, но молоко может вообще не прийти, бывает и такое.
Некоторые мамы ещё до рождения младенца принимают решение отказаться от ГВ. Психологи объясняют такое решение разными причинами: кто-то не хочет портить форму груди, а некоторые испытывают настоящее отвращение от одной мысли, что малыш захватит сосок.
- неправильный захват груди. Такая проблема чаще наблюдается у женщин, для которых это первый ребёнок и они не имеют опыта грудного вскармливания. Если малыш захватывает только сосок, значит во время сосания грудь не опорожняется полностью. Это чревато застоем молока, а если ситуация усугубится — лактостазом или маститом.
Видео: кесарево сечение и его особенности
Как наладить, стимулировать лактацию после кесарева сечения
Доктор Комаровский и специалисты по всему миру не устают повторять, что после кесарева сечения процессы лактации запускаются так же, как и после естественных родов. Конечно, медики не отрицают, что это происходит с небольшой задержкой, но тем не менее молоко начинает вырабатываться. Поэтому молодая мама должна быть всячески готова к тому, чтобы стимулировать приток питательной жидкости и стараться наладить грудное вскармливание как можно раньше.
Перед и после проведения операции не стоит бояться говорить с врачами. Попросите принести ребёнка в палату как можно раньше, оставляйте малыша рядом с собой на ночь, а если есть возможность, самый лучший вариант, чтобы младенец оставался с мамой постоянно.
Совместное нахождение матери и ребёнка в палате способствует более быстрому налаживанию лактации
Также нужно помнить, что от хорошего настроения женщины зависит успех лактации. Поэтому молодая мама обязательно должна быть спокойной, побольше отдыхать, настаиваться только на положительные моменты. Если её что-то беспокоит, всегда нужно говорить о своих страхах врачу. Гинеколог, неонатолог или педиатр постараются как можно грамотнее и доступнее объяснить все нюансы, которые связаны с восстановлением после родов, налаживанием грудного вскармливания и т.д.
В некоторых случаях у недавно родивших женщин наблюдается послеродовая депрессия. Она может быть разной сложности. Поэтому в случае необходимости в палату пригласят психолога, который поможет справиться с этим состоянием.
Частое кормление ребёнка и другие важные нюансы
Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию не устают повторять одну простую истину: чем чаще прикладывать кроху к груди, тем больше молока будет вырабатываться. Поэтому женщина должна просить врачей принести ей новорождённого после операции, конечно, если и малыш, и мама хорошо себя чувствуют. Также необходимо соблюдать некоторые условия, чтобы стимулировать лактацию и способствовать её быстрому налаживанию:
- каждые два часа давать грудь малышу. Не забывайте, что не стоит пропускать ночные кормления, ведь пролактин — гормон, отвечающий за выработку молока, в большем количестве выделяется именно в ночное время суток;
Обязательно следите, чтобы кроха правильно брал грудь: губами он должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Тогда отток молока будет полным.
- не докармливайте ребёнка смесью. Очень часто женщины паникуют, когда молоко не приходит через три-четыре дня и спешат дать младенцу искусственное питание. Доктор Комаровский объясняет, что с новорождённым крохой ничего не случится, даже если он сутки будет без еды. Поэтому не стоит торопиться и переводить малыша на смесь. Необходимо продолжать предлагать грудь и побольше времени проводить с ребёнком;
- не используйте пустышку и не докармливайте новорождённого из бутылочки. Дело в том, что у кесарят сосательный рефлекс активно проявляется не сразу после рождения. Малыш привыкнет с лёгкостью сосать соску, добывая себе пищу без особых усилий, и может просто отказаться от груди;
Если малыш родился недоношенным и грудное вскармливание невозможно по причине слабости крохи, докармливайте его из ложечки, но не используйте бутылочку.
- сцеживайтесь. Бывают ситуации, когда ребёнок не может брать грудь или женщина принимает лекарства, несовместимые с ГВ. Тогда необходимо стимулировать лактацию самостоятельно. Для этого каждые два часа нужно сцеживать молоко руками или с помощью молокоотсоса. Конечно, такое раздражение сосков немного менее эффективно, чем во время прикладывания к груди младенца, но также способствует выработке пролактина и молоко начнёт образовываться.
Частые прикладывания к груди малыша — залог успешного становления лактации
Массаж груди для стимуляции лактации
Массаж не повысит выработку гормонов пролактина и окситоцина. Однако такая техника поможет облегчить движение питательной жидкости по протокам, тем самым увеличивая выделение молока из сосков. Акушеры-гинекологи и консультанты по грудному вскармливанию выделяют несколько положительных моментов, которым способствует регулярный массаж молочных желёз во время грудного вскармливания:
- расслабляются мышцы. Многие женщины беспокоятся, что у них появятся растяжки. И во многом это зависит от генетической предрасположенности. Но массирование груди позволяет укрепить мышцы, что облегчает процесс вскармливания и избавляет женщину от болезненных ощущений;
- улучшает кровообращение. Когда женщина разминает молочную железу, кровь лучше и быстрее циркулирует по сосудам, тем самым увеличивая приток молока;
Медики рекомендуют перед началом массажа обязательно принять тёплый душ, направляя струи на область груди. Это также помогает улучшить движение молока.
- стимулирует лактацию. На начальном этапе нормализации грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с застоями молока, образованием воспалений в протоках. Регулярный массаж помогает предотвратить эти проблемы, обеспечивая свободное выделение питательной жидкости из сосков;
- помогает вовремя определить воспаление. Во время массирования, женщина может почувствовать образовавшийся комок (застой жидкости). Она может самостоятельно размять грудь или обратиться вовремя к врачу, который даст ценные рекомендации, что делать в этом случае.
Массаж груди в период вскармливания ребёнка грудью является отличной профилактикой лактостаза.
Ради возможности кормить ребёнка грудью большинство мам готовы использовать различные способы, чтобы наладить лактацию
Перед тем, как приступить к выполнению техники массажа, необходимо запомнить несколько чётких правил:
- используйте массажное масло, изготовленное из натуральных компонентов, например, оливковое или любое детское. Не забывайте тщательно вымыть грудь перед кормлением, чтобы смыть остатки средства;
- выполняйте массирование не менее 15 минут;
- действуйте осторожно и мягко, не причиняя себе болезненных ощущений. Ни в коем случае не тяните кожу;
- проводите массаж в тёплом помещении без сквозняков;
- носите удобное бельё, предназначенное для кормящих мам, выполненное только из натуральных, дышащих тканей. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, чтобы не вызвать застой молока.
В период ГВ лучше носить удобный бюстгальтер для кормления
Техника выполнения массажа груди включает в себя несколько упражнений:
- начните с круговых движений. Аккуратно, не надавливая, массируйте грудь по часовой стрелке. Если пальцами вы нащупали застой, необходимо уделить этому месту больше внимания и помассировать уплотнение не менее 20 секунд;
- обе ладони положите на грудь у основания. Немного сжимая ладони, двигайтесь по направлению к соску. Повторите упражнение 7–10 раз на каждой молочной железе;
- возьмите грудь в руку таким образом, чтобы она лежала на ладони. Легко покачайте молочную железу, как будто создавая вибрирующие движения вверх и вниз в течение 40–60 секунд;
- разместите одну руку под грудью, а другую — сверху неё. Начинайте выполнять лёгкие круговые движения. Выполняйте массирование не менее минуты.
Массаж груди помогает стимулировать лактацию
Видео: как правильно делать массаж груди
Питание кормящей мамы
Многие медики утверждают: выработка молока не зависит от того, что ест молодая мама. Однако все согласны с мнением, что есть продукты, которые способны влиять на запах и вкус питательной жидкости, а также стимулируют приток молока в протоках. Врачи также настаивают, что меню кормящей женщины должно быть сбалансированным и разнообразным, чтобы и маме, и младенцу хватало витаминов, полезных веществ и минералов.
Многие продукты способны вызывать аллергические реакции у новорождённого, поэтому их рекомендуется исключить из рациона питания женщины.
Продукты, которые полезно употреблять женщине во время грудного вскармливания, можно объединить в следующий список:
- молоко и кисломолочные изделия: ряженка, кефир, творог;
В аптеке продаются закваски, из которых можно сделать многие блюда самостоятельно, например, йогурт.
- мясо: курица, индейка, кролик, нутрия. Рекомендуется тушить, варить или запекать, но исключить жареные мясные блюда;
- овощи и фрукты в свежем виде. Отличным вариантом станет запекание в духовке;
- морская нежирная рыба: хек, минтай, треска;
- твёрдый сыр;
Некоторые мамы любят сыр с плесенью. Во время ГВ его употребление в пищу категорически запрещено.
- гречневая, овсяная и рисовая каши. Готовить рекомендуется как гарнир к мясу или рыбе, а также с добавлением молока и фруктов;
- грецкие орехи, миндаль;
- варёные яйца. Лучше отдавать предпочтение перепелиным, они менее аллергенные;
- чай. Пить как можно больше в тёплом виде, лучше зелёный. Добавляйте в напиток немного молока.
В аптеке продаются различные сборы для увеличения лактации. Если у малыша не возникает аллергии, попробуйте заварить себе и такой напиток.
В меню кормящей мамы должны входить свежие фрукты и овощи, богатые витаминами
Обязательно исключите из меню следующие блюда, напитки и продукты:
- алкоголь и всевозможные коктейли с его добавлением;
- кофе, крепкий чёрный чай;
- лук, чеснок, специи и приправы;
- шоколад, мёд, халва — сильнейшие аллергены;
- газированные напитки;
- консервы: рыбные, мясные, овощные.
Видео: питание при грудном вскармливании
Многие женщины переживают, чтобы лактация наладилась и у них не возникло проблем с ГВ. Но не всегда всё получается так, как нам хочется. Поэтому нужно быть готовыми к трудностям и не впадать в панику. Хороший, положительный настрой — половина успеха. После кесарева сечения лактация возможна, хотя и с некоторыми задержками. Медики рекомендуют почаще прикладывать новорождённого к груди, больше времени проводить с малышом и полноценно питаться. Тогда прилив молока не заставит себя долго ждать.
Познание нового и самосовершенствование — главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Проблема естественного вскармливания одинаково актуальна для мам, родивших естественно и прошедших через операцию кесарево. И если после самостоятельного родоразрешения молоко прибывает «по сценарию», то женщины, перенесшие вмешательство, переживают, на какой день начнутся приливы у них. Налаживание лактации после кесарева более проблематично, но при грамотном подходе можно повысить шансы на естественное вскармливание. Ведь материнское молоко – главный источник витаминов и питательных веществ для новорожденного.
Через сколько дней после кесарева приходит молоко?
На заметку! Начало лактации происходит после схваток, когда организм готовится к родоразрешению и дальнейшему вскармливанию малыша. Поэтому крайне важно сразу после родов, будь они естественные или через операцию, сразу приложить новорожденного к груди. Это стимулирует продукцию молозива у женщины и вырабатывает сосательный рефлекс у младенца.
Однозначно дать ответ, когда приходит молоко после проведения кесарева, не так просто. Зависит все от индивидуальных особенностей организма роженицы, была ли операция запланированной или экстренной, в каком состоянии находится новоиспеченная мать, может ли она сразу приложить младенца к груди.
Молоко после кесарева, запланированного заранее, когда у женщины не начинались произвольные схватки, приходит обычно позже. Это объясняется отсутствием гормонального всплеска, происходящего при естественных родах, а процесс выработки молока начинается на 5-10 день после операции. Если же кесарево делается экстренно, когда родовая деятельность уже началась, пища для крохи появляется у молодой матери гораздо раньше. Выработка молозива, а в дальнейшем и молока, в сравнении с естественными родами опаздывает всего на 1-2 дня.
Сроки появления грудного молока зависят от индивидуальных особенностей организма женщиныТрудности с ГВ после операции
Проблема, когда долго нет молока после кесарева сечения, беспокоит многих женщин. Но дожидаться, пока процесс его производства начнется самостоятельно, неправильно. Уже находясь в реанимационной палате важно прикладывать кроху к груди и стимулировать выработку молозива. Сначала оно будет выделяться по капле, пока уровень окситоцина и пролактина, гормонов, отвечающих за продукцию молока, не начнет подниматься.
Не всегда женщина, перенесшая такую сложную операцию, как кесарево, имеет возможность сразу начать налаживать естественное кормление. Помешать этому могут разные обстоятельства, например, нахождение в разных палатах с крохой, назначение антибиотиков обширного действия, помещение новорожденного в кувез или подключение к аппарату искусственного дыхания. Важно справиться с трудностями, чтобы дать младенцу возможность питаться материнским молоком, ценным источником витаминов и минеральных веществ.
Антибиотики после операции
Антибактериальные препараты назначаются после проведения кесарева с профилактической целью, чтобы избежать развития воспалительного процесса в матке. Молодые матери переживают, что лекарства изменят состав молока и принесут вред крохе, но такие опасения не всегда обоснованы.
Во-первых, специалист назначает антибиотики в лечебных целях, поэтому самостоятельно отказываться от уколов или таблеток нельзя. А во-вторых, сегодня существует масса препаратов, проникающих в грудное молоко в незначительном объеме, которые не навредят новорожденному и не повлияют на процесс лактации. Если же осложнения после кесарева требуют использования сильных медикаментов, не совместимых с естественным кормлением, женщине следует сцеживаться до окончания курса терапии.
В ряде случаев после кесарева сечения женщине могут быть назначены антибиотикиПервое прикладывание
Нужно знать! Во многих родильных домах начало кормления грудью после кесарева сечения откладывается на несколько часов, а то и суток после появления новорожденного на свет, что в корне неправильно. Первое прикладывание должно осуществиться спустя 30-60 минут после извлечения крохи из матки, когда сосательный рефлекс максимально активен.
Если малыш слаб, а рефлексы заторможены, первое кормление можно перенести на 5-6 часов, но не позже. Полноценное прикладывание предполагает сосание новорожденным одной груди, а затем второй не менее чем по 15 минут на каждую. Главное условие – первым, что попало в рот ребенку, должна стать именно молочная железа матери. Ни в коем случае ни пустышка и не резиновая соска, этот момент важно обсудить с докторами еще до начала операции кесарева.
Нахождение в реанимационной палате
После проведения полостной операции на матке роженица должна иметь возможность восстановиться, для этого ее переводят в палату реанимации на 1-3 суток, а новорожденный находится отдельно. Лактация после кесарева сечения начинается позже, но ее необходимо поддерживать даже на расстоянии от крохи:
При таком подходе удастся сохранить лактацию, даже если кроха находится не в одной палате с матерью. Можно попросить бабушку находиться в реанимационном отделении с женщиной и помогать в уходе за малышом (это разрешается в платных родильных домах).
В случае тяжелых родов после кесарева сечения женщина может быть переведена в реанимационную палатуНехватка молока
Молоко после кесарева сечения может вырабатываться в малых количествах вплоть до 9 суток. Но даже после выписки из реанимации и при регулярном прикладывании бывает, что пищи для крохи не хватает. Причин тому несколько:
Что делать, если мало молока у кормящей матери после кесарева? Сначала нужно убедиться, что кроха действительно не наедается – провести тест, разработанный ВОЗ. Количество мочеиспусканий в первые двое суток равняется двум разам каждый день, в третий день оно растет до четырех раз, в шестой – до шести. При таких условиях необходимости в прикорме нет.
Если у матери действительно мало молока, важно стараться наладить лактацию и начать докорм. Сначала кроху прикладывают к груди, затем дают еду из шприца или ложечки, завершают процесс опять прикладыванием к железе. Спустя три дня проводят тест с пеленками и при увеличении объема молока от докорма отказываются.
Перевод с искусственного на грудное вскармливание
Как приучить ребенка к грудному вскармливанию после кесарева сечения, если его кормили из бутылочки и превышали дозы питания? Процесс перевода с искусственной пищи на мамино молоко часто осложняется, ведь сосать грудь сложнее, чем резиновую соску, крохе тяжело правильно захватывать сосок. Что можно предпринять:
При сочетании искусственного и естественного кормления, постепенно снижают объем смеси, заменяя ее материнским молоком из груди.
Переводить с искусственного вскармливания на естественное следует постепенноЗастои
В ходе операции нарушается водный баланс в организме женщины, и ей необходимо обильное питье. Но чрезмерное потребление воды провоцирует усиленную лактацию, грудь отекает, молочные протоки закупориваются – возникает застой. При совместном нахождении в палате с малышом нужно как можно чаще прикладывать его к железам, со временем лактация стабилизируется, а закупорка пройдет.
При нахождении крохи отдельно от мамы обычный лактостаз перейдет в мастит, поэтому нужно сцеживаться каждые – 1,5-2 часа до начала регулярного кормления грудью. Полезны процедуры массажа, а медработники научат правильному сцеживанию после разминания загрубевшей железы.
Как наладить лактацию после кесарева?
Чтобы наладить грудное вскармливание после кесарева сечения, важно приложить кроху к груди как можно раньше. Даже несколько капель молозива запустят производство антител, заселение кишечника крохи полезной флорой, активируют иммунитет. Кормить следует по требованию, чтобы обеспечить стимуляцию лактации.
Совет! С помощью медицинского работника важно овладеть правильной техникой прикладывания, сцеживания и массирования желез, во избежание травмирования сосков, застоя в молочных протоках, недостатка и переизбытка молока.
Как правильно сцеживать молоко?
Начинать сцеживать молоко после кесарева важно в первые 1-2 суток, чтобы стимулировать лактацию, продолжать процедуру важно и после выписки из роддома, если лактация недостаточна или, наоборот, чрезмерна. Этапы сцеживания выглядят так:
Процедура не должна приносить боль и дискомфорт. Лучше попросить акушерку присутствовать на первых сеансах, чтобы научиться сцеживать правильно.
Позы для кормления новорожденных
Правильная поза очень важна для полноценной лактации и рассасывания комочков, если они сформировались в молочной железе. Лучший вариант после кесарева – кормить из-под руки, чтобы снизить давление на живот. Подбородок малыша должен смотреть в сторону застоя, если лактация усиленная. Во время прикладывания кроха должен захватывать большую часть ареолы, чтобы не повредить сосок и не спровоцировать развитие мастита.
Массаж груди
Как повысить лактацию кормящей матери после кесарева при помощи массажа молочных желез? Процедуру проводят непосредственно перед прикладыванием – это облегчит отток молока, поможет крохе проще приложиться к груди и высосать большее количество жидкости.
Массаж проводят, одной рукой поддерживая грудь, а второй совершая плавные движения от периферии к соску. Перед сеансом можно слегка разогреть железу путем прикладывания теплого полотенца – это усилит лактацию.
Отзывы
Валерия, 24 года:
«У меня молоко пришло на вторые сутки после кесарева. Я чувствовала себя хорошо, поэтому сынишку сразу перевели ко мне в палату, я начала прикладывать к груди. Никаких проблем не возникло, несмотря на мифы о проблемах лактации после операции».
Татьяна, 27 лет:
«При вторых родах понадобилось экстренное кесарево, дочка родилась слабой, недоношенной. Я пыталась сцеживаться, но ее держали в кувезе в течение трех недель, от нервов молоко у меня совсем пропало. Пришлось сразу переходить на смесь».
Екатерина, 22 года:
«Мне делали кесарево уже при шести см открытия шейки, поэтому молоко пришло строго по плану. Пока я была в реанимации, сыночку передавала молозиво, его поили из шприца по 10 мл. Спустя 3 суток кроху перевели ко мне, в это время я уже сцеживалась, он без проблем взял грудь и стал активно сосать».
Кесарево сечение – операция, после которой женщины восстанавливаются по-разному. У кого-то молозиво начинает прибывать сразу, а у кого-то появляется только на 3-4 сутки. В этот период важно не паниковать, регулярно прикладывать кроху к железам, а при отсутствии такой возможности сцеживаться. При возникновении проблем с лактацией не стоит отказываться от ГВ, ведь материнское молоко является ценным источником витаминов для крохи.
Грудное вскармливание после кесарева сечения
Обновлено: 26 июля, 01:23
Грудное молоко
Как я налаживала свое грудное вскармливание. С грудным вскармливанием получилось не сразу, но получилось! У меня было плановое кесарево сечение на 37-й — 38-й неделе. Рожала я в центре им. Кулакова на Опарина. Очень все понравилось. Высокий уровень всего персонала, замечательные условия. У меня было отдельная палата и я находилась круглосуточно с малышкой. По началу, молока было настолько много, что одномоментно возник лактостаз. Или состояние близкое к нему. Пришлось вызывать консультанта по грудному вскармливанию. Прямо в роддоме есть такая услуга… Читать далее →
Как я шла в грудному вскармливанию после кесарева сечения.
После родов прошло уже 3,5 месяца. Я, вопреки страхам мамы, мне удалось сохранить грудное вскармливание. Но чего мне это стоило! В роддоме на второй же день у меня появились трещины, на четвёртый медсестры с сочувствием смотрели на меня и мои красно-зеленые соски, и давали мне фотоприбор для лечения сосков. Какой-то жёлтый свет. Стала кормить с накладками… Читать далее →
Кесарево. Мифы и правда
Нашла очень интересную статью в и-нете. Очень интересует данный вопрос. Делюсь с вами. Кто что думает, пишите. Мифы о кесаревом сеченииОперация кесарева сечения сейчас достаточно широко распространена, особенно, в западных странах. Кесарево сечение уже практически никого не пугает, но, тем не менее, мифы о кесаревом сечении еще живы – и вполне могут посоревноваться с другими мифами о беременности и родах.Но сегодня мы постараемся развеять основные мифы о кесаревом сечении, которыми пугали и пугают будущих мам.Миф №1: Ребенок должен родиться естественным… Читать далее →
[email protected]Статистика осложнений после кс.
Сравнительная характеристика рисков повторного кесарева сечения и вагинальных родов после КСНаписал перевод с английского Ольги Кормилиной 09.02.2009Разрыв матки может иметь ужасные последствия, и акцент на этом редком, но потенциально катастрофическом осложнении отпугивает многих женщин от попытки родов через естественные родовые пути. Единственное о чем доктор «ЗАБЫЛ» упомянуть так это о том, что плановое кесарево сечение также не исключает вероятности разрыва матки, и сама по себе операция угрожает совокупностью значительных рисков как для вас, так и для вашего ребенка. Ни плановое… Читать далее →
7 недель от рождения Анны. И фотоотчет.
Ух, затянуло меня материнство. 7 недель собираюсь написать хоть какую то заметку и ни как не доходят руки. Ух не лёгкий это труд материнство, но приятный. И так, шов после кесаревого сечения зажил хорошо. Но при нажиме побаливает. Мы полностью на грудно….. Читать далее →
Мирон💕💕💕
14 марта родился Мирон в 17:20 вечера, родился без Кесарево сечения, за 4,5 часа. С весом 3170 и ростом 53 см. Выписывался из роддома ровно со своим весом. Сейчас находится полностью на грудном вскармливании. Вот наши фотографии С таким Пузиком на срок….. Читать далее →
Татьяна БуцкаяИз Лапино прислали фотку #двойняшки Мальчик и девочка
Из Лапино прислали фотку #двойняшки Мальчик и девочка. Эти двойняшки появились на свет с помощью непростой операции кесарева сечения. Вообще, нужно признать, что любую операцию нельзя назвать простой или стандартной. Но здесь совсем все по-особенному. Эта история началась в далеком 1996 году, когда будущей маме двойняшек была выполнена экстренная гинекологическая операция, а в 2007 году — плановое кесарево сечение. После этих двух операций сформировался выраженный спаечный процесс (4 степени сложности). Кесарево должны были делать не акушеры, а ювелиры!!! ☝️Сегодняшняя операция… Читать далее →
ГВ после кесарева сечения
Грудное вскармливание снижает риск возникновения болей у женщин после кесарева сечения в три раза — но только если они кормят грудью более двух месяцев. Новые исследования выявили, что матери, которые кормят грудью в течение, по меньшей мере двух месяцев после кесарева, в три раза реже испытывают постоянную боль, чем те, кто кормит грудью более короткое время. Около 23% женщин, которые кормят грудью менее двух месяцев, сообщают о боли в месте сечения, и всего лишь 8% женщин, которые кормят грудью дольше… Читать далее →
Материнское молоко и микробиота
Раньше мы уж что-что, а женское молоко точно считали продуктом стерильным. Ну да, если за сосками ухаживать правильно и они чистые и здоровые, то и бактериям взяться неоткуда. А вот и все наоборот оказалось! И молоко, и все другие жидкие среды организма вовсе н….. Читать далее →
Уреаплазма, нужно ли лечить? И как с гв?
Всем привет. У меня в мазке нашли уреаплазму. Какое количество не знаю, просто написано положит. При этом также в мазке лейкоциты больше 30, много слизи. Есть жалобы на боль при половом акте, где то на входе во влагалище. Очень резкая жгучая боль. Врач сказала что слизистая гиперремирована, т. Е. воспалена видимо. Все это началось после родов, при этом роды были путем кесарева сечения. До беременности я сдавала на ИППП, уреаплазмы не было. Во время беременности полового акта не было, после… Читать далее →
«Как наладить кормление малыша?»
Продолжаем пополнять наш специальный образовательный проект #кормилегко полезными материалами Подготовленные в рамках проекта вебинары-консультации с врачами помогут ответить на самые популярные вопросы родителей и сделать материнство легче❤ ….. Читать далее →
Вебинар ЕР после КС!
Друзья, я приготовила для вас вебинар «Естественные роды после кесарева сечения»! Тема волнующая многих и важная многим современным мамам. При подготовке вебинара я использовала результаты современных научных исследований и данные доказательной медицины. О чем буду рассказывать: — Что говорят о ЕР после КС научные исследования — возможности и риски. — Три кита успешного ЕР после КС — физическая готовность мамы, психологическая готовность мамы, правильное место родов. — Выбираем, как и с кем рожать. — Готовим План Б. — Тактика ведения… Читать далее →
Родился мой второй сыночек.
8 мая в 11.20 родился мой второй сыночек Илюшка. Рост 53 см, вес 3300 г. Было кесарево сечение, в роддом поехала со схватками, как мы с моим врачом и планировали. Мы ещё в роддоме, пытаемся налаживать грудное вскармливание… Читать далее →
Аннет Консультант по ГВКакие проблемы вы можете решить с помощью консультанта по ГВ?
Консультанты по грудному вскармливанию помогают при: • недостатке молока (даже , если малыш уже получает смесь, частично или полностью), • недостаточном наборе веса у малыша, • трещинах и других травмах сосков, • лактостазах, маститах (в сотрудничестве с врачом), • избытке молока, • беспокойном или отказном поведении малыша у груди; • также помогут организовать кормление детишек с особенными потребностями (недоношенных малышей, деток с желтушкой, некоторыми другими проблемами), • научат кормить удобно и правильно (что особенно актуально для мам после кесарева сечения)… Читать далее →
В палатах датского госпиталя Gelderse Vallei установили революционные кровати для мам и новорожденны
В палатах датского госпиталя Gelderse Vallei установили революционные кровати для мам и новорожденных. Малыш постоянно находится рядом с мамой в специальном отделении, пристроенном к кровати. Это значительно облегчает грудное вскармливание и уход за ребенком, особенно мамам после кесарева сечения. Бортик кровати обеспечивает безопасность малыша, а мама сможет спокойно отдохнуть в перерывах между процедурами и кормлениями, зная, что ее сокровище рядом. Вот бы и нам такие кровати. А может уже есть? #роддом #новорожденный #послеродов #дания #мамаималыш #рождениеребенка #роды Читать далее →
Открытие 26 роддома
Хорошие новости! Наконец-то в северо-западном округе Москвы можно рожать комфортно (не только на юго-востоке). Хороший день сегодня провели московские доулы, прибывшие в 26 роддом при 52 больнице по приглашению прекрасного доктора Татьяны Алексеевна Буто….. Читать далее →
Как похудеть после родов быстро и эффективно
Некоторые женщины специально просят сделать им кесарево сечение и не кормят новорожденных грудью, чтобы не поправиться. Есть и такие, что дают грудь дольше, чем требуется. Но ни первое, ни второе не оказывают положительного эффекта. Если молодая кормящая ….. Читать далее →
Татьяна КотляроваПосле родов восстанавливающимся… 🙂
Начать ли свой путь к стройной и подтянутой фигуре уже прямо сейчас или лежать на диване, занимаясь поиском очередных отговорок на тему «почему же я не могу прийти в форму после родов»? Выбор за вами. А я здесь оставлю вам фотоотчет с результатами одной из моих подопечных после первого месяца занятий (1-я ступень) в программе «Восстановление после родов». Эта замечательная девушка за один месяц избавилась от 8 сантиметров на талии, от 5 сантиметров на ягодицах и от значительной части целлюлита… Читать далее →
Аллергия на молочную смесь! HELP!!!
Здравствуйте. История очень длинная может кому-то пригодиться. И так, ребенок родился путем кесарева сечения. Первое кормление было Нутрилон премиум. Далее на грудном вскармливание. Ребенок очень плохо сосал, как оказалось была короткая уздечка языка и в….. Читать далее →
Около 20-30% деток у нас в Беларуси рождается путем кесарева сечения. И большинство мам сталкиваются с проблемами в налаживании грудного вскармливания. У многих вовсе не получается. Для многих — это безусловное следствие: раз кесарево, то о полноценном кормлении грудью можно и не думать…
Источник фото: aimg.sk
Это не так. Кормить грудью после операции возможно!
В статье постараюсь осветить основные моменты, которые необходимо учитывать маме, если на горизонте светит плановое кесарево, и полезно почитать всем будущим мамам, так как кесарево сечение может быть и экстренным.
Факторы, которые могут отразиться на налаживании грудного вскармливания после КС:
1. Отсутствие раннего прикладывания.
2. После операции мама сутки находится в реанимации, куда малыша чаще всего не приносят. Соответственно — отсутствие кормлений у груди первые сутки.
3. За два предыдущих пункта цепляется следующий — позже прибывает молоко, на 4-5 сутки после родов.
4. Сутки малыш находится в отделении новорожденных, где его кормят смесью из бутылочки. Механизм сосания бутылки и груди разные, поэтому ребеночку порой бывает сложно в первое время подстроиться под изменившиеся условия питания. Даже при правильном прикладывании они могут сосать грудь неправильно.
Источник фото: tesco-baby.com
5. Физическое состояние мамы. Болезненность в области рубца, общее послеоперационное состояние ограничивают кормление в некоторых позах и создают условия для проблем в правильном прикладывании.
6. При плановом кесаревом сечении, когда мама не вступает в роды сама, не происходит той гормональной перестройки организма, которая более благотворно сказывается на налаживании грудного вскармливания.
7. При операции кесарево сечения и в первые сутки наблюдения в отделении реанимации, маме дают хорошую инфузионную поддержку (капельницы), что в перспективе может отразиться на отечности, в частности отеке молочной железы (нагрубание). Грудь в такой ситуации твердая как камень, болит, малыша приложить невозможно. При неправильной тактике могут быть проблемы в поддержке ГВ.
Даже столкнувшись со всеми вышеперечисленными моментами, наладить полноценное исключительное грудное вскармливание возможно! Главное иметь желание и некоторые знания.
Что нужно знать:
1. Уже в первые сутки после родов, находясь в отделении анестезиологии и реанимации, сцеживать грудь руками.
Обе железы по 15 минут каждые три часа, и хотя бы один раз ночью. Это будет способствовать хорошей стимуляции железы, молочко прибудет раньше (на третьи сутки). Не ждать при сцеживании хорошего и большого количества молочка (молозива), хотя бы пару капель. Здесь главное стимуляция груди.
2. Когда малыш будет с вами, пробовать прикладывать его к груди.
Наиболее оптимальные позы для прикладывания с учетом послеоперационного состояния мамы – «расслабленная поза» (когда малыш лежит на животе у мамы и захватывает грудь сверху) и поза «лежа на боку». Маме должно быть удобно!
.jpg)
Источник фото: detvoraonline.ru
3. Важно правильно приложить ребенка к груди:
- Ребеночек должен быть полностью повернуть к вам, животик к животику.
- Плотно прижимаем малыша к себе.
- Поддерживаем новорожденного так, чтобы ничего не мешало ему разогнуть головку.
- Первое время нужно подавать грудь малышу, делать широкую складку ( большой и указательный палец за краем ареолы)
- Малыш должен широко раскрыть ротик, захватить грудь так, чтобы нижний край ареолы был полностью во рту у ребенка, верхний может немного виднеться.
- Подбородок плотно прижат к груди.
- Не должно быть больно при сосании ребеночком груди! Если болит — не терпеть, иначе будут трещины. Пытаться лучше приложить, обратить внимание на уздечку малыша.
.jpg)
Источник фото: uplady.ru
4. При правильном прикладывании и хорошем сосании груди ребеночком не поддаваться соблазну покормить его смесью. Кормим малыша по требованию, длительность кормления регулирует тоже ребенок. Длительные и частые кормления не показатель нехватки молока!
5. Кормим по требованию, НО!!! Если малыш спит больше двух часов днем и четырёх ночью — его нужно будить и кормить! Это важно соблюдать в первые недели жизни ребенка. Длительный беспрерывный сон новорожденного чаще всего не показатель сытости малыша.
6. При необходимости докорма, докармливать либо сцеженным молоком, либо смесью НЕ из бутылочки. Кормить из ложечки или шприца под контролем пальца.
Источник фото: doc-baby.ru
7. Не предлагать ребенку соску.
8. Если появилось нагрубание молочной железы (отек) — грудь тведая как лоб, то соблюдайте следующий алгоритм действий:
- Лечь на спину.
- Лимфодренажный массаж груди: подушечками пальцев умеренно надавить на область ареолы, несколько секунд подержать, затем провести рукой по железе в направлении от соска к основанию железы. Повторить несколько раз до ощущения уменьшения «распирания» груди.
- Далее бережно сцедить пару капель молока. Грудь станет мягче и тогда появится возможность предложить грудь малышу.
- Помним, что самый лучший «молокоотсос» — это ребенок!
- НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ваши действия в отношении груди не должны быть болезненными!!! Все выполняем очень аккуратно и бережно. Ткань молочной железы отграничена от внешней среды 2-х милимметровым слоем кожи. Это железа, которую нельзя грубо массажировать и сдавливать! Никто не догадается грубо обращаться, к примеру, со щитовидной железой… А с молочной…
Если после прочтения статьи остались вопросы или прямо сейчас вы занимаетесь налаживанием гв после операции кесарева сечения, готова ответить в комментариях.
Колонку ведет:
Такунова Мария Григорьевна, врач акушер-гинеколог, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, врач УЗ-диагностики, руководитель и лектор Школы материнства и женского здоровья «Лира».
Курсы для беременных в Школе «Лира» — квалифицированный врачебный подход, душевное понимание и теплое отношение.
Преимущества курсов «Лира»:
- маленькие группы;
- полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
- информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
- единственный в Минске семинар по планированию беременности;
- есть курс о беременности;
- питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.
Грудное молоко
Очень многие мамы, которые вынуждены прибегнуть у хирургической помощи при рождении малыша, переживают о проблеме лактации. Грудное вскармливание после кесарева сечения имеет множество особенностей, которые мы рассмотрим в материале. Системный подход к решению данного вопроса способствует благополучному налаживанию кормления малыша естественным путем.
Как сказывается кесарево сечение на лактации?
Операция кесарева сечения в значительной степени нарушает природное становление функции лактации. При правильном подходе кесарево сечение не станет преградой для кормления грудным молоком. Первое прикладывание малыша принято производить сразу после оперативного вмешательства.
От типа анестезии зависит время первого кормления. Опытные специалисты стремятся производить операционное вмешательство после первых схваток. Подобное действие позволяет создать оптимальный гормональный фон, способствующий выработке материнского молока.
Процесс лактации зависит от состояния мамочки после родов, времени первого прикладывания ребенка. При тяжелом состоянии роженицы, первый контакт с малышом производят после стабилизации состояния матери. Проведение послеродовой терапии может повлиять на болезненность молочных желез. Роженице могут быть назначены препараты, несовместимые с грудным кормлением, но необходимые для восстановления.
Первое время кроху кормят искусственными смесями, что может повлиять на процесс питания природным путем. Малыш привыкает прикладывать мало усилий для добывания пищи.
Малыши, появившиеся на свет с использованием хирургического вмешательства, значительно более слабые, не имеют природного сосательного рефлекса. Процесс нормализации может длиться несколько часов.
Кормление ребенка природным путем необходимо для полноценного развития крохи. Лактация способствует нормализации правильного функционирования женского организма. Наладить процесс кормления после кесарева не только возможно, но и необходимо.
Как наладить процесс грудного вскармливания?
Как наладить грудное вскармливание, организовать налаживание лактации после кесарева, мама может поинтересоваться у специалиста еще перед родами, если операция плановая. Антибиотики при кесаревом сечении стараются подбирать максимально безопасные для здоровья малыша, совместимые с грудным кормлением.
Ребенок рожденный естественным способом, имеет сильно развитый сосательный рефлекс. Чтобы приучить малыша, появившегося с помощью хирургического вмешательства, питаться естественным путем, придется потрудится.
Выработка молока у мамочки может начаться на десятый день. Малыша необходимо регулярно прикладывать к груди. Чтобы нормализовать лактацию, маме необходимо употреблять больше жидкости, сцеживать молоко поле кормления, прикладывать малыша поочередно к каждой груди. Начинать физические нагрузки после проведения операции мамочке нужно крайне осторожно, поэтому может понадобиться посторонняя помощь первое время.
Важное значение имеет первое прикладывание к груди. Необходимо заранее обсудить с персоналом, что материнский сосок — первое, что должен попробовать малыш. Первые сутки ребенка желательно не докармливать. За первые сутки жизни малыш употребляет не более десяти грамм молозива, поэтому отсутствие докорма не вызывает дискомфорта. Сложнее переучивать кроху питаться природным путем. От старания мамочки будет зависеть благополучный исход вопроса.
Когда появляется молоко?
Выработку молока материнский организм может начать на третий или даже девятый день. При начале операции до появления первых схваток, гормональный фон налаживается значительно позже. При проведении вмешательства после первых потуг, процесс лактации начинается на третьи сутки. Совместное пребывание с крохой способствует нормализации процесса.
Возможные сложности при лактации после кесарева сечения
Процесс нормализации лактации зависит от сложности состояния, правильности проведения операции, состоянии мамы и малыша, первого прикладывания.
Роженица может испытывать болевые ощущения после хирургического вмешательства. Молочные железы могут быть болезненны. Первое время молодой маме необходима посторонняя помощь. Женщине необходимо находить оптимальные позы для кормления, позволяющие полноценно стягиваться швам.
Малыши рожденные с помощью хирургического вмешательства более вялые. Естественных процесс рождения не заставил их организм отреагировать на изменившиеся условия.
Каждая мама желает подарить своему крохе все наилучшее. Материнское молоко- бесценный дар. Над налаживанием грудного кормления необходимо потрудиться. От упорства молодой мамы зависит полноценное развитие крохи. Особое значение в этот период имеет поддержка близких. Тепло, внимание, совместные усилия, позволят вашему крохе получить самое важное питание для его полноценного развития.
Считается, что грудное вскармливание после проведенного кесарева сечения – задача архисложная и неизменно связанная с трудностями и проблемами. На самом деле влияние оперативных родов на последующую лактацию несколько преувеличено, хотя очень многое будет зависеть от того, насколько молодая мама сумеет правильно наладить процесс кормления малыша грудью. В этой статье мы рассмотрим особенности выработки молока после кесарева сечения и подскажем, как наладить кормление.
Особенности
Молочные железы за беременность увеличиваются в массе почти вдвое. Под действием определенных гормонов (прогестерона, эстрогена) разрастаются молочные протоки, тяжелеют дольки, и лишь за пару суток до начала родов созревание желез завершается полностью. Падение уровня прогестерона, свойственное всем женщинам перед родами, запускает механизм выработки незрелого молока и в молочных железах.
Но кесарево сечение делают не всегда в предполагаемый день родов, и не всегда ждут полной готовности организма к родовой деятельности. Именно по этой причине после хирургических родов лактация может наступить с небольшой задержкой, ведь для гормональной перестройки требуется определенное время. На скорость выработки молока влияют и препараты, которые используются при проведении операции для наркоза. Они несколько замедляют естественные процессы в женской груди.
Понятно, что чем ближе к сроку родов провели кесарево сечение, тем меньше проблем у родильницы будет с лактацией. Если было преждевременное кесарево сечение по жизненным показаниям и готовность молочных желез далека от оптимальной, проблем с выработкой молока возникает больше.
Для успешного начала кормления важен уровень особого гормонального вещества пролактина в женском организме. Чтобы стимулировать его выработку, важно как можно раньше приложить ребенка к материнской груди. Сегодня, когда до 90% операций проводят под эпидуральным или спинальным наркозом, когда женщина остается в полном сознании в момент извлечения малыша, прикладывание к груди в большинстве родильных домов практикуют прямо в родзале.
Проблемы вероятны в том случае, если не было возможности сразу приложить ребенка к груди, если в первые сутки женщина находится в реанимации в тяжелом состоянии либо малыш находится в тяжелом состоянии в детской реанимации. В этом случае ни о совместном пребывании матери и малыша, ни о доставке ребенка на кормление речи не идет.
Но даже в том случае, если все вышеперечисленные негативные факторы имели место быть, это не приговор. Способствовать установлению нормальной лактации вполне возможно. Возможности кормить малютку нет только у родильниц, у которых вообще отсутствует молоко и молозиво в силу нарушения гормонального фона, а такие нарушения (пролактинового типа) случаются крайне редко.
На что обратить внимание?
Лучшим временем для прикладывания ребенка к груди считаются первые полтора часа его жизни в этом мире. Ничего, что молока еще нет в полноценном понимании, даже капли молозива будет вполне достаточно, чтобы кроха получил большой запас белков, витаминов, жиров и углеводов. Питательная ценность молозива невероятно высока. Но даже если молозива нет, кроху все равно имеет смысл приложить к груди в течение полутора часов.
Это поможет становлению его сосательного рефлекса, благотворно скажется на сокращении матки после операции, а также будет отличным стимулом для выработки пролактина. Не в каждом роддоме прикладывание стараются провести в первые полтора часа, а потому этот вопрос нужно решить с врачами заранее, согласовать время прикладывания, если не произойдет непредвиденных обстоятельств.
Докармливание смесями – не лучшее начало питания. После того как кроха будет сосать соску, из которой питание вытекает сравнительно легко, без сопротивления, он может потом отказаться брать грудь, ведь для ее рассасывания малютке понадобится приложить определенные усилия. Этот вопрос также нужно заранее обсудить с врачом. Женщина вправе требовать отсутствия прикорма в первые сутки. Его введут только в том случае, если даже молозива не появится на протяжении 24 часов.
Сегодня длительное раздельное нахождение мамы и малыша после хирургических родов не принято. Если нет противопоказаний со стороны самочувствия матери и малютки, уже через 8 часов, когда женщина начнет вставать, ей могут принести ребенка для совместного пребывания. С этого времени начнутся главные меры по становлению лактации. Прикладывание к груди пойдет на пользу и женщине, и ее ребенку.
Как наладить выработку молока?
Не стоит переживать, если в первые сутки-двое после операции молока нет. Это совершенно нормально, у многих женщин после кесарева сечения даже молозиво начинает выделяться с опозданием. Повторнородящие раньше начинают кормить грудью, ведь их соски более приспособлены к этому и есть соответствующий опыт. Если роды были первыми, то грудь еще предстоит разработать. Именно этим женщине и придется заняться в палате роддома после того, как ребенка переведут на совместн
Автор: Майорская М. Б., опытный консультант по грудному вскармливанию
Проблема с палатой реанимации
Проблема с недостатком молока
Проблема с переучиванием ребенка
Если маме предстоит операция кесарева сечения, она обычно волнуется, как сложится у нее дальше с грудным вскармливанием. В нашем обществе складывается устойчивое убеждение, что после кесарева грудное вскармливание наладить гораздо сложнее, чем после обычных родов, чаще случаются проблемы, уходит молоко и т. п. Однако консультанты по грудному вскармливанию знают, что наладить грудное вскармливание можно даже у усыновленного ребенка, поэтому организация кормления после кесарева является задачей не более сложной, чем налаживание кормления после любых других родов в родильном доме при раздельном содержании. Конечно, как и любая другая нестандартная ситуация, кормление после кесарева сначала будет иметь свои особенности. Однако, если быть к этому готовой, все это будет временными мерами, от которых постепенно можно будет отказаться. Итак, в чем же состоят особенности кормления после кесарева сечения.
Проблема с первым прикладыванием
Для успешного грудного вскармливания необходимо правильно организованное первое прикладывание к груди в течение первого часа (а по некоторым документом рекомендовано даже в первые 30 минут) после рождения, а как же это сделать после кесарева сечения?
Начнем с того, что правильно организованное прикладывание к груди, то есть полноценный импринтинг в роддомах вообще встречается редко. Полноценный импринтинг включает в себя не только раннее прикладывание к груди, но и осуществление этого акта в момент наивысшей сосательной активности ребенка, что очень зависит от того, как протекали роды и очень редко происходит в первые 30 минут его жизни! При полноценном прикладывании ребенок сосет только одну грудь на протяжении 30-40 минут, а то и дольше, после чего должен быть переложен к другой груди, которую будет сосать столько же. Очевидно, что в большинстве российских роддомов такое прикладывание обычно происходит спустя несколько часов а иногда и нескольких дней после рождения!
После кесарева сечения в течение первого часа после рождения сосательная активность ребенка снижена или отсутствует совсем, поэтому мировая практика рекомендует прикладывать такого ребенка к груди спустя 1 час после рождения. Если ребенок не проявляет достаточной сосательной активности, ему предлагают грудь на каждый писк до тех пор пока он не захочет как следует пососать. Исследования ученых показали, что высокую сосательную активность дети, не приложенные сразу к груди, сохраняют на протяжении первых 6-ти часов после рождения, поэтому в случае кесарева, достаточно чтобы прикладывание к груди произошло в течение этих 6-ти часов.
В любом случае, произошло это прикладывание через 1 час или немного попозже, очень важно, чтобы материнская грудь была первым предметом, который попадет в рот ребенка. Для этого следует исключить любое докармливание и допаивание малыша до тех пор, пока его не покормит мама не менее 1 часа подряд! А вот это уже зависит от того, как мама подготовится к этому процессу, о чем будет договариваться с врачами, за чем попросит проследить родственников. Например, в случае платных родов и отдельной палаты, можно договориться о том, что папа или бабушка будут наблюдать через стекло за всем процедурами, которые происходят в детской и что ребенка отдадут в палату, как только ему будут сделаны все необходимые процедуры. Можно заранее договорится и о такой палате, где ребенка с мамой вообще не разлучают.
Таким образом, проблема с первым прикладыванием сильно преувеличена и организовать эту ситуацию грамотно после кесарева также реально, как и после других родов родильном доме.
Проблема с палатой реанимации
После кесарева от 1 до 3 суток женщина находится в палате реанимации, поэтому даже в тех роддомах, где принято совместное содержание, она разлучена со своим ребенком. Как же при этом кормить грудью?
На самом деле это самая главная проблема, которая, к сожалению, связана исключительно с правилами организации помощи в роддомах на территории России. Нигде в мире такой проблемы нет, ребенок находится с мамой всегда, даже в послеоперационной палате, исключением является необходимость в аппаратном дыхании для мамы или для ребенка. Этого требует Международная конвенция по правам ребенка. И пока наши мамы не начнут требовать соблюдать их исконные материнские права, никто за них этого не сделает! Поэтому просите, требуйте, договаривайтесь, пока для этого есть время, то есть до родов.
Договориться можно о разном. Например, можно договориться о том, чтобы пока Вы находитесь в послеоперационном отделении, ребенка не кормили. Уверяю Вас отсутствие 10 мл молозива, что он высасывает в первые сутки и 30 мл во вторые, вовсе не обрекают ребенка на муки голода! Однако, если рядом с ребенком не находится Ваше доверенное лицо, соблюдение договоренности вряд ли можно будет проверить.
Если мама сразу находится в своей палате, можно договориться, о том, что папа или бабушка ухаживают за малышом, пока мама этого сделать не в состоянии. Они также могут докармливать малыша из ложечки, если врач настаивает на докорме.
Если же все-таки Вас разлучили, не следует падать духом. Смиритесь с тем, что Вам придется переучивать ребенка, и наслаждайтесь минутами отдыха. Правда отдыхать можно только первые сутки. На вторые сутки необходимо организовать сцеживание обеих молочных желез, каждые 2 часа, исключая ночной перерыв с 24.00 до 6.00. Начинать сцеживание лучше со стимуляции сосков ладонью, затем сцеживать около 5-ти минут, независимо от того, сколько оттуда выделяется. Все оставшееся время — отдыхайте.
Если мама не забывает сцеживаться и готова переучивать ребенка правильно сосать, как только с ним встретиться, успех гарантирован!
Таким образом, даже при нахождении мамы отдельно от ребенка в первые дни, потом можно будет все наладить, а если грамотно договориться с медперсоналом заранее, сроки разлучения можно сильно сократить!
Проблема с недостатком молока
После кесарева сечения у многих мам наблюдается замедленный приход молока, оно может прийти даже на 9 день, докорм неизбежен, как потом наладить кормление?
Конечно, если у мамы молоко приходит так поздно, ребенка какое-то время придется докармливать. Однако, во-первых, далеко не у каждой женщины после кесарева наблюдается замедленный приход молока. А ребенок в первые дни рассчитан только на молозиво, а его женщины вырабатывают по-разному. Поэтому не спешите делать выводы. Не обращайте внимания на то, насколько ребенок теряет в весе, т. к. эта потеря вообще не зависит от способа кормления. И не спешите докармливать ребенка, пока не проведете так называемый «тест на мокрые пеленки». Посчитайте число мочеиспусканий ребенка.
В первые 3 суток достаточно всего 2, последующие трое с третьих по шестые, всего 4, начиная с шестых их должно быть не менее 6.
Это нижние границы, мочеиспусканий может быть гораздо больше, но по материалам ВОЗ и Международной Молочной Лиги до 10 дня жизни ребенок может спокойно существовать без докорма при соблюдении этих норм. А к 10-ому дню молоко обычно появляется.
Во-вторых, иногда при грудном вскармливании докорм на начальном этапе бывает даже необходим! Если мы кормим недоношенного, ослабленного ребенка, в первые дни ему обязательно потребуется докорм, потому что у него просто нет сил для высасывания всей необходимой порции! Правда здесь докорм организуется сцеженным молоком, но именно благодаря докорму ребенок начинает расти, у него появляются силы сосать все лучше и лучше и потребность в докорме постепенно пропадает. Также стоит относиться к докорму при замедленном появлении молока. Молоко придет, когда ребенок будет достаточно стимулировать грудь сосанием. Ребенок, не получающий докорма, либо сильно нервничает у груди, либо быстро засыпает обессиленный. Докорм позволит ему чувствовать себя более спокойным, и при этом у него будет хватать сил на достаточно долгую стимуляцию груди сосанием. По мере того как будет приходить молоко, от докорма можно будет отказаться.
В-третьих, не так опасен сам докорм, как способ, которым его дают! Для грудного вскармливания бутылочка с соской самый вредный и бесполезный предмет. Если мама собирается кормить ребенка грудью, то докорм из соски недопустим! Именно мама должна определять способ докорма ребенка. В наших роддомах, к сожалению, не принято докармливать детей другими способами в детских отделениях. Конечно, если ребенка приносят маме по режиму, то ей придется с этим смириться. Однако, как только ребенок будет оставаться с мамой постоянно докорм из соски должен быть отменен! Мама или помогающие ей родственники могут докармливать ребенка, соблюдая следующие правила:
— для докармливания используется маленькая ложечка, пипетка, медицинский шприц, пенициллиновый пузырек, и т. п., но не бутылка с соской;
— докорм дают строго по режиму, предлагая грудь до и после докорма;
— в первые 10 дней ребенку не дают более 30 мл докорма одномоментно;
— докорм даем только в том объеме, который повышает количество мочеиспусканий до нормы.
Таким образом, даже при замедленном приходе молока, и необходимости докорма, мама сможет кормить грудью, если грамотно организует докорм.
Проблема с переучиванием ребенка
Ребенок, которого докармливали неправильно, с помощью бутылки и большими порциями обычно привыкает к режиму, не берет грудь слишком часто и кроме того, неправильно ее захватывает. Если ему предлагают грудь чаще, он просто спит, а если не дают захватывать грудь в привычном неправильном положении — плачет. Разве можно переучить такого маленького ребенка?
Не только можно, но и нужно. Кормление в соответствии со своими биологическими ритмами, кормление в правильном положении, не только необходимы для хорошей лактации у мамы, это прежде всего необходимо самому ребенку. В генетике малыша заложен именно такой способ сосания. Все его клеточки ожидают необходимых сигналов. Как только поведение мамы начинает отвечать генетическим ожиданиям ребенка, включается его наследственная программа. Организм ребенка начинает вырабатывать эндорфины — гормоны радости-счастья, только при частом кормлении в правильном положении. Поэтому, даже при переучивании, даже при плаче, ребенок не получает стресса!
Чтобы предлагать ребенку грудь чаще, вовсе не обязательно его будить, нужно только понаблюдать за его сном и предложить ему взять грудь через 1.5-2 часа от начала засыпания, в тот момент, когда он начнет делать чмокающие движения во сне!
Для того чтобы научить ребенка по-новому брать грудь, как правило, достаточно нескольких дней. Но только, при условии грамотной консультации и соответствующей поддержки. Самой маме, как показывает практика, с этим не справиться, сколько бы хороших книг и правильных статей она не прочитала! Не помогают ни видеофильмы, ни красочные плакаты! Прикладывание к груди это искусство, передаваемое от мамы к маме! Только мама, имевшая опыт подобного переучивания, может научить этому другую маму. И проще всего найти такую маму, обратившись к консультантам по лактации.
Таким образом, какие бы ошибки не были допущены Вами в первые дни после родов, при своевременном обращении за помощью, все они преодолимы!
Конечно, при кормлении ребенка грудью после кесарева бывают и другие проблемы, но они ничем не отличаются от проблем мам, родивших в роддоме другим способом, поэтому и решаются также.
А для скептиков хочу добавить, что среди наших консультантов достаточно женщин, которые не только смогли выкормить ребенка грудью до 2-х лет после кесарева, но и успешно обучают теперь этому других мам!
Если вы прочли эту статью , то нажмите на палец лайка внизу статьи, мне хочется получить обратную связь, это стимулирует меня к новым статьям 
это возможно? Как стимулировать лактацию?
Возможно ли кормление грудью без беременности возможно или это просто миф? На протяжении всей истории человечества всегда были дети, которые находились на грудном вскармливании у женщин, которые заменили своих матерей. Они были у груди другой женщины из-за смерти или болезни их биологической матери, а также в случае, если она полностью перешла или поделилась с кем-либо опекой над ребенком. Иногда женщина, заменяющая мать, уже кормила грудью своего биологического ребенка, и тогда количество молока просто увеличивалось пропорционально возросшей потребности в удовлетворении потребности в росте двух (или более) детей.
В антропологических отчетах с нескольких континентов описываются попытки женщин искусственно вызвать лактацию без беременности, просто прикрепив ребенка к груди. Смертность среди детей-сирот или брошенных детей была очень высокой. Вынужденная лактация развивалась как социальный ответ на проблему. Ситуация стала намного лучше с появлением искусственного вскармливания.
Как стимулируется лактация?
Первое, что вам нужно знать, это то, что пролактин и окситоцин (гормоны, которые вызывают лактацию) образуются в гипофизе.Это означает, что эти гормоны не имеют прямого отношения к состоянию репродуктивной системы. Следовательно, даже после удаления матки женщина может стимулировать лактацию, если позволяет ее здоровье.
Эстроген в виде контрацептивов или заместительной терапии подавляет лактацию. Пролактин отвечает за производство молока. Окситоцин отвечает за поток молока. И пролактин, и окситоцин образуются в ответ на стимуляцию сосков. И хотя существуют разные схемы с применением гормонотерапии, многие женщины стимулируют лактацию именно механическими средствами.Это включает в себя массаж груди, стимуляцию сосков и сосание — что делает ребенок или хороший молокоотсос. Некоторые приемные матери используют молокоотсос в ожидании ребенка. Другие просто прикладывают ребенка к груди.
Гормональная терапия для стимуляции лактации в основном заключается в назначении эстрогена для имитации беременности, когда его уровень очень высок. Затем он быстро выводится из организма для имитации резкого изменения гормонального фона после родов.Затем следует курс повышения уровня пролактина. Это сделано с помощью специальных препаратов. Только после этого начинается механическое раздражение. Используйте молокоотсос или приложите ребенка к груди.
Когда появляется молоко?
Молоко обычно приходит через 1-4 недели после начала механической стимуляции. В одном исследовании медикаментозной лактации описывается приток молока через 5-13 дней. Эти времена сопоставимы с указанными в отчетах о механическом раздражении.Сначала мать может видеть только несколько капель молока. Пока лактация только начинается, женщины могут заметить изменения в цвете сосков и ареолы. Грудь может стать более чувствительной. Может появиться чувство наполненности. Некоторые женщины отмечают повышенную потребность в питьевых жидкостях и изменения менструального цикла и либидо.
Подходит ли такое молоко для нормального роста и развития ребенка?
Исследование, проведенное в Новой Гвинее, касалось 24 детей, получавших искусственную лактацию.Доказано, что все они получили полноценное питание. Другое исследование, выполненное Kleinman и другими, изучило химический состав молока небиологических матерей. Средняя концентрация белков в молоке небиологических матерей была идентична «незрелому» молоку женщин, недавно родивших. Разница заключалась в концентрации альбумина, IgA и лактальбумина в молоке, который вырабатывается в течение нескольких дней после родов. Уровень этих веществ выше в молозиве биологических матерей.
Стимуляция при сосании недостаточна для производства молозива. Это связано с влиянием гормонов, которые сопровождают беременность и роды. Другими словами, молоко небиологических матерей, минуя стадию молозива, больше напоминает состав обычного грудного молока. Исследования Кляйнмана не изучали концентрацию жиров, углеводов и микроэлементов.
Искусственное лактация
Если вы никогда не были беременны, но стали матерью и хотите кормить грудью, вы можете попытаться искусственно вызвать лактацию.Для многих женщин это привлекательная возможность не только кормить своим собственным молоком, но и пройти через уникальные отношения, которые происходят между матерью и ее ребенком в процессе грудного вскармливания. Новые данные исследований подтверждают, что у многоножных матерей они могут производить молоко частично, а иногда (в полном объеме).
Для начала важно проанализировать ваше здоровье, особенно если вы не можете забеременеть. Возможно, у вас есть некоторые гормональные проблемы, которые могут повлиять на лактацию.Это часто справедливо для женщин с поликистозом яичников, когда железистая ткань молочной железы недоразвита. Если вы страдаете заболеваниями щитовидной железы, вполне вероятно, что вы легко забеременели и родили, но болезнь может повлиять на способность вырабатывать молоко. Очень важно заранее лечить заболевания, влияющие на лактацию.
По мнению психологов, кормление грудью помогает установить особую психологическую связь между матерью и ребенком. Это очень важно.Но что делать приемным мамам, которые заботятся о новорожденных? Сегодня существует множество методов искусственной стимуляции лактации для них. Многие из этих методов могут дать превосходный эффект.
Как вызвать лактацию без беременности?
Физиологически, то есть, естественно, производство молока (лактация) контролируется целым комплексом взаимодействий между тремя гормонами — эстрадиолом, прогестероном и пролактином, особенно в последние месяцы беременности. После родов резкое снижение уровня прогестерона и эстрадиола с высоким уровнем пролактина приводит к появлению лактации.Акт сосания и опорожнения груди стимулирует выработку молока.
Можно вызвать лактацию без беременности (искусственно) и даже в постменопаузе. Но это долгий процесс. Обычно требуется несколько месяцев подготовки. Сначала назначают специальную гормональную терапию и назначение эстрогена и прогестерона. Это сделано для того, чтобы вызвать так называемую ложную беременность. Эта терапия может длиться шесть или более месяцев.
Приблизительно за два месяца до того, как женщина планирует начать кормление грудью, гормональная терапия отменяется.Основной работой в этот период является сцеживание молока и развитие груди. Каждый день женщина должна качать молоко с помощью молокоотсоса в соответствии с графиком. Стимулирует производство молока. В первые две недели женщина должна откачивать от 5 до 10 минут каждые три-четыре часа, включая ночной период. Имитирует новорожденного в первые месяцы после родов.
Дальнейшая практика с молокоотсосом увеличивается до 15-20 минут каждые 2-3 часа, пока ребенок не начнет прикладываться к груди.Часто рекомендуется, чтобы молоко было сцежено регулярно после кормления в первые недели применения ребенка к груди для лучшей стимуляции выработки молока. Если ребенок правильно набирает вес, вы можете отказаться от этих дополнительных мер стимулирования лактации.
Лактация без беременности: как искусственно производить молоко?
Подход к лактации без беременности будет зависеть от того, родился ли ваш ребенок или у вас есть время до его рождения.Возраст ребенка также играет огромную роль в этом процессе.
Если на подготовку нет времени, существуют другие способы лактации без беременности, но они малоэффективны и требуют дополнительного искусственного или естественного вскармливания ребенка. Например, молоко женщин-доноров. Во многих странах существует сетевая система банков грудного молока.
Стимуляция груди
Основным принципом производства молока является начало грудного вскармливания или откачки молока не менее восьми-двенадцати раз в день.Чем больше вы стимулируете грудь, тем больше молока появится. Если ребенка еще нет с вами, начните сцеживать молоко руками или молокоотсосом.
Сначала молока вообще не будет, но это не имеет значения. Пока вы просто даете знать своему телу, что вам нужно молоко для вашего ребенка. Если вы кормите грудью с помощью дополнительной системы, молоко в конечном итоге появится в груди. Ребенок будет сосать молоко вместе с добавкой. Во время кормления с помощью дополнительной системы вы можете выразить вторую грудь для более интенсивной стимуляции.Первое молоко будет похоже на спелое молоко роженицы, а не на молозиво. Как только вы почувствуете, что молока стало больше, старайтесь время от времени кормить без дополнительной системы, чтобы ребенок более эффективно стимулировал грудь.
Лактация без беременности: стимуляция гормонами
Для увеличения количества молока многие женщины дополнительно принимают комбинацию гормонов, имитирующих беременность и роды, а затем молочные продукты.Успех этого метода во многом зависит от того, сколько у вас есть времени до появления малыша. Но даже если времени очень мало, этот метод дает больше молока, чем если бы вы полагались только на кормление и откачку.
Гормональный метод увеличения количества молока сначала подавляет лактацию. Таким образом, он не подходит для женщин, которые уже кормят ребенка грудью.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать лекарства, потому что гормоны противопоказаны некоторым женщинам.Во время приема гормонов у вас могут возникнуть обычные симптомы беременности — тошнота, увеличение веса и т. Д. И, в конце концов, грудь станет более чувствительной и увеличится в размерах, готовясь к кормлению малыша.
Недавние исследования показали, что большинство женщин могут вызвать лактацию без беременности. И что действительно важно, их дети развиваются нормально. Большинство женщин, вызвавших лактацию без беременности, в том числе для приемных детей, не сожалеют об этом и советуют кормить грудью других матерей.
Побочные эффекты
Препараты, связанные с гормональной терапией, вызывающей лактацию, могут иметь побочные эффекты:
- Диарея
- Снижение энергии
- Головокружение
- Тошнота
- Рвота
- Сонливость
- Головная боль
- Слабость
- Проблемы со сном
Молозиво
Имейте в виду, что при искусственном вскармливании у вас не будет молозива.Если вы усыновляете ребенка сразу после рождения, попросите его мать дать ему молозиво.
Ссылки
1. http://www.healthline.com/health/pregnancy/lactating-not-pregnant2. http://www.breastfeeding-magazine.com/lactation-without-pregnancy.html
3 . Http://thenextfamily.com/2014/10/breastfeeding-without-birth-is-it-possible/
4. https://www.medhealthdaily.com/can-you-lactate-without-being-pregnant /
5. https: // eperiodcalculator.com / лактация без беременности — причины, диагностика, лечение /
6. https://drsarah.net/pregnancy/lactation-without-pregnancy/
.Кесарево сечение, которое люди часто называют кесаревым сечением, может оказать большое влияние на психическое и физическое здоровье матери в последующие недели. Чтобы ускорить свое выздоровление, люди могут попробовать различные методы образа жизни и хорошего самочувствия, которые могут помочь.
C-сечения распространены, что составляет примерно 31,9 процента всех поставок в Соединенных Штатах. Хотя кесарево сечение является распространенным, оно включает в себя операции на желудке
Эта процедура может быть спасительной как для матери, так и для ребенка, но она может быть сопряжена с риском и может занять много времени для восстановления после нее.
Самообслуживание, установление разумных ожиданий и наличие поддерживающей медицинской бригады может облегчить выздоровление после кесарева сечения.
Многие руководства предполагают, что полное восстановление после кесарева сечения занимает от 4 до 6 недель. Тем не менее, каждый человек индивидуален, и многие исследования предполагают значительно более длительное время восстановления. Некоторые исследования, например, показали, что 60 процентов женщин испытывают боль в разрезе через 24 недели после родов.
Доктор, которому доверяют, поддерживающее сообщество других людей, у которых были кесарево сечение, и готовность задавать вопросы могут помочь в понимании процесса восстановления.
Сразу после родов
Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, получают эпидуральную или спинномозговую блокаду. Эта форма анестезии омолаживает тело, но позволяет человеку бодрствовать.
Может потребоваться несколько часов, чтобы восстановить чувство после эпидуральной анестезии. В этот немедленный послеоперационный период невозможно будет ходить или пользоваться ванной без посторонней помощи.У большинства женщин после родов будет катетер в течение нескольких часов, чтобы помочь им помочиться.
Если требуется общий наркоз, пробуждение может занять некоторое время. Женщина может чувствовать себя неряшливой, тошнотворной, испуганной или растерянной, когда выходит из наркоза.
Для многих новых родителей самое большое беспокойство вызывает ребенок. Раньше сотрудники больницы забирали ребенка у матери после родов. Сейчас многие больницы предлагают так называемые кесарево сечение.
Мягкое кесарево сечение означает, что если ребенок чувствует себя хорошо, его можно оставить на груди матери или держать у другого попечителя, пока хирург зашивает разрез в животе матери.
Важно, чтобы люди спросили, является ли это вариантом перед процедурой, и передали свои пожелания по уходу за ребенком медицинскому персоналу.
Первые 24 часа
Первые 24 часа после кесарева сечения представляют многие из тех же проблем, что и вагинальные роды. К ним относятся мать, которая приспосабливается к новому родительству, пытается кормить грудью и выставляет посетителей. Люди, которые проходят кесарево сечение, сталкиваются с дополнительными проблемами.
Большинство людей, выздоравливающих после кесарева сечения, остаются в больнице от 2 до 4 дней.
Сгустки крови
Одним из самых больших рисков кесарева сечения является развитие сгустка крови в ноге. Это более вероятно у людей, которые имеют избыточный вес или которые остаются неподвижными в течение длительных периодов.
Женщины, которые не могут ходить, могут иметь специальные манжеты на ногах, предназначенные для поддержания движения крови. В противном случае, если они могут ходить, им необходимо встать и двигаться как можно быстрее.
Спазмы
В первые 24 часа в месте надреза часто чувствуется боль.Многие женщины также испытывают послеродовые спазмы, поскольку матка сжимается. Эти ощущения похожи на менструальные спазмы, но могут быть более интенсивными.
Наблюдение за инфекцией
Медсестра или врач будут тщательно контролировать кесарево сечение на наличие признаков инфекции. Они также будут проверять вагинальное кровотечение. Даже после кесарева сечения матка должна пролить то, что осталось от беременности. Влагалищное кровотечение обычно длится от 4 до 6 недель после рождения и является самым тяжелым в первые дни.
Первые недели
Риск заражения наиболее высок в течение первых нескольких недель.Опасное кровотечение, которое известно как кровоизлияние, также более вероятно в течение этого времени.
Люди должны избегать возвращения к нормальному уровню физической активности в течение 6-8 недель. Вождение обычно небезопасно и в течение 4-6 недель.
Рана может болеть в течение недели или двух. Мышца, окружающая рану, также может чувствовать себя слабой. Врач может назначить обезболивающее в течение первых 2 недель. Люди должны спросить своего врача о безопасности кормления во время приема обезболивающих.
Симптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться по мере заживления разреза и сокращения матки.
В большинстве случаев врачи используют растворимые швы. Они исчезнут, и врачу не нужно будет их удалять. В некоторых других случаях врачу может потребоваться удалить нерастворимые швы, обычно через несколько недель после рождения.
Долгосрочное восстановление
Восстановление из кесарева сечения занимает время и может занять больше времени, чем врач или акушерка скажут. Некоторые женщины испытывают боль в мышцах или в разрезе в течение нескольких месяцев. Другие борются с недержанием мочи из-за ослабленных мышц тазового дна.
Хотя эти проблемы являются общими, люди не должны игнорировать их. Любые неприятные симптомы, которые сохраняются после первого послеродового визита к врачу или акушерке, требуют другого посещения.
Направление к специалисту, например, к тазовому дну или терапевту, может помочь в долгосрочном восстановлении.
Каждый кесарево сечение отличается. Восстановление может занять больше времени, когда у кого-то есть кесарево сечение в качестве неотложной процедуры. Инфекции, проблемы с разрезом и лежащие в основе проблемы со здоровьем, такие как диабет, также могут увеличить время восстановления.
Самое важное, что человек может сделать, чтобы выздороветь быстрее, это поговорить со своим врачом. Они должны задать много вопросов о том, что ожидать, а затем следовать рекомендациям, которые они получают.
Люди могут ускорить восстановление после кесарева сечения следующими способами:
1. Побольше отдыхать
Отдых жизненно необходим для восстановления после любой операции. Тем не менее, для многих новых родителей отдых почти невозможен с новорожденным в доме. Новорожденные имеют нерегулярные часы и могут спать только 1 или 2 часа за один раз.
Люди всегда должны стараться спать, когда ребенок спит, или получать помощь от любимого, чтобы они могли вздремнуть.
Легко чувствовать себя перегруженным делами или хотеть развлечь посетителей. Но отказ от сна, чтобы убрать посуду или содержать дом в чистоте, может нанести вред здоровью. Разумнее постараться как можно больше спать.
2. Обратитесь за помощью
Требуются новорожденные. Уход за ребенком после серьезной операции может быть утомительным, и не все новые родители могут справиться с этим в одиночку.Попросите помощи у партнера, соседа, семьи или надежного друга.
Люди могут воспользоваться составлением очереди на поезд или расписанием посетителей, которые могут наблюдать за ребенком, пока они отдыхают или принимают душ.
3. Обработайте свои эмоции
Роды могут быть эмоциональным опытом для всех участников.
Женщинам, которые испытывают экстренные роды или травматические роды, а также тем, у кого есть кесарево сечение, которых они надеялись избежать, возможно, придется обрабатывать сложные эмоции по поводу родов.
Эти новые чувства могут сделать переход к родительству более сложным, чем для других, и могут вызвать такие чувства, как вина и стыд.
Многие люди получают помощь при обработке этих эмоций.
Поговорите с партнером, другом или терапевтом. Получение ранней поддержки может помочь снизить риск послеродовой депрессии и помочь женщинам, переживающим послеродовую депрессию, получить более быстрое лечение.
Подумайте о присоединении к группе поддержки после родов.Если ничего не доступно, попробуйте принять участие в онлайн-поддержке сетей. Примером этого является Международная поддержка Postpartum, которая предлагает еженедельные встречи онлайн поддержки.
4. Совершайте регулярные прогулки.
В первые несколько недель выздоровления требуются подъемы и интенсивные занятия аэробикой. В качестве альтернативы, ходьба может помочь вам оставаться в форме и поддерживать хорошее психическое здоровье.
Прогулка также снижает риск образования тромбов и других проблем с сердцем или кровеносными сосудами. Некоторым новым родителям нравится гулять с другими новыми родителями в составе группы или встречаться с соседом, чтобы загнать своих детей в коляски.
5. Управление болью
Нет необходимости испытывать боль, борясь со всеми другими требованиями нового воспитания. Люди должны принимать обезболивающие, прописанные врачом. Если они не работают или боль усиливается, им следует обратиться к врачу за советом.
6. Следите за признаками инфекции
Некоторые врачи просят новых родителей каждые 24 часа измерять свою температуру, чтобы отслеживать признаки инфекции. Люди могут проконсультироваться со своим врачом или акушеркой, чтобы спросить, является ли это хорошей стратегией.
Кроме того, люди должны помнить о других признаках инфекции, таких как припухлость, сильная боль, красные полосы на разрезе или озноб. Свяжитесь с врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, если эти симптомы появляются.
7. Борьба с запорами
Комбинация гормональных сдвигов, более слабых мышц живота и много времени, проведенного в положении лежа, может привести к запорам. Сильные запоры могут быть болезненными, а напряжение может повредить разрез кесарева сечения.
Пейте много воды и спросите доктора о приеме смягчителя стула.Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи, может помочь предотвратить запор.
8. Получить поддержку для грудного вскармливания
Наличие кесарева сечения связано с повышенным риском возникновения проблем с грудным вскармливанием. Консультант по грудному вскармливанию может помочь новым родителям успешно кормить грудью, даже когда они сталкиваются с препятствиями, такими как разлучение с ребенком после рождения. Если грудное вскармливание идет плохо, люди должны обратиться за помощью.
Если новый родитель испытывает боль, сидит на удобном поддерживающем стуле и использует подушку для кормления грудью или кормит грудью в непринужденном положении, наклонное положение может облегчить грудное вскармливание.
9. Обратитесь за помощью для долгосрочных проблем
Некоторые женщины испытывают длительную боль после кесарева сечения. Другие испытывают мышечную слабость, недержание или депрессию. Эти проблемы являются общими, и людям не должно быть стыдно, если они имеют такой опыт. Нет необходимости страдать в тишине.
Если симптомы сохраняются после последнего послеродового визита, новая мама должна обратиться к врачу или акушерке. Затем они могут получить направление к специалисту или получить советы по устранению симптомов в домашних условиях.
Поделиться на PinterestA врач может дать совет по лечению тревоги или депрессии после кесарева сечения.После кесарева сечения люди должны позвонить или обратиться к врачу, если они испытывают следующее:
- интенсивные спазмы матки
- спазмы матки, которые проходят и затем возвращаются
- затруднение мочеиспускания
- частые головные боли
- беспокойство или депрессия
Люди должны обратиться в отделение неотложной помощи, если они испытывают:
- кровотечение, которое впитывается через более чем одну прокладку или тампон в час в течение более 2 часов
- признаки того, что разрез разорвался, например, кровотечение или сочится из разреза
- мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
- сильная боль в икре, особенно если она сопровождается отеком или онемением в ногах
- одышка
Переход к родительству может быть трудным, особенно когда кто-то восстанавливается после серьезной операции.Благосклонная семья или группа друзей, заботливый медицинский персонал и разумные ожидания могут сделать процесс выздоровления и переход к родительству более управляемым.
Многие женщины, выздоравливающие после кесарева сечения, беспокоятся о риске хирургического вмешательства при будущих родах.
Поколение назад, предыдущий кесарево сечение означало, что все последующие роды должны были быть хирургическими. В настоящее время Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы вагинальные роды после кесарева сечения, или VBAC, могли снизить риск осложнений при родах.
Большинство исследований показывают, что от 60 до 80 процентов женщин, которые имеют кесарево сечение, могут иметь успешные вагинальные роды.
Когда консультанты по грудному вскармливанию говорят, что главное для успешной лактации — это сильное желание матери, они абсолютно правы. Потому что даже женщина, которая никогда не была беременна, если она действительно хочет, может вызвать лактацию и кормить своего ребенка. Давайте подробнее рассмотрим, что такое -индуцированная лактация .
Важность грудного вскармливания
Природа награждает женщин грудью не только ради красоты.Основное назначение женской груди — кормление детей грудного возраста. И сегодня эксперты Всемирной организации здравоохранения вместе с консультантами по грудному вскармливанию во всем мире утверждают, что каждая женщина, имеющая молочные железы, может вызвать лактацию. В этом случае не особенно важно, была ли женщина уже беременной и родила ли она в прошлом, и кормила ли она детей раньше. В этом случае речь идет о восстановлении лактации. Это означает, что женщины, которые никогда не были беременны, также могут вызвать лактацию, если у них есть сильное желание и они следуют рекомендациям консультантов по грудному вскармливанию.Этот процесс называется индуцированной лактацией.
Трудно переоценить важность грудного вскармливания в отношениях матери и ребенка. Этот интимный процесс формирует определенные отношения между ними. Женщины, которые действительно готовы к материнству, понимают это.
Как показывает статистика, приемные матери психологически страдают от неспособности кормить новорожденных своим молоком, чтобы наполнить их любовью. Для таких самопожертвующих матерей были разработаны меры индуцированной лактации.
Конечно, легче восстановить поступление грудного молока у женщин, которые когда-то кормили детей, чем вызвать лактацию у тех, кто не рожал. Однако все возможно с сильным желанием, упорством и квалифицированной помощью.
Комплексный подход к индуцированной лактации
Основная идея индуцированной лактации — искусственная стимуляция выработки молока. Механическая стимуляция материнской груди ребенком является «двигателем» лактации. Таким образом, для того, чтобы вызвать приток молока, важно наносить ребенка как можно чаще даже на пустую грудь.После того, как молоко начнет появляться (сначала это будет всего несколько капель), в дополнение к грудному вскармливанию, матери необходимо будет регулярно качать грудь, даже если она может сцедить только пару миллилитров. Множественная откачка в течение дня может «раскачать» лактацию.
В особо сложных случаях, когда механических мер недостаточно, матери назначают гормональную терапию. Это означает, что дополнительные дозы эстрогена, прогестерона, пролактина и т. Д.администрируются. Подобные препараты могут быть рекомендованы консультантами по грудному вскармливанию, но специальные препараты должны назначать только акушеры-гинекологи.
Стимуляция груди как метод индуцированной лактации
Основным принципом выработки молока является начало кормления грудью или выкачивание не менее 8-12 раз в день. Чем больше вы стимулируете грудь, тем больше молока появится. Если ребенка еще нет с вами, начните качать руками или с помощью молокоотсоса.
Сначала молока вообще не будет, но это не имеет значения. Пока вы просто говорите своему телу, что вам нужно молоко для вашего ребенка.
Стимуляция гормонами как метод индуцированной лактации
Чтобы увеличить количество молока, многие женщины дополнительно принимают комбинацию гормонов, имитирующих беременность и роды, а затем молочные продукты. Успех этого метода во многом зависит от того, сколько у вас есть времени до появления малыша. Но даже если времени очень мало, этот метод дает больше молока, чем если бы вы полагались только на кормление и откачку.
Гормональный метод увеличения количества молока сначала подавляет лактацию. Таким образом, он не подходит для женщин, которые уже кормят ребенка грудью.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начать принимать лекарства, потому что некоторые женщины не должны принимать гормоны. Во время приема гормонов у вас могут возникнуть обычные симптомы беременности — тошнота, увеличение веса и т. Д. И, в конце концов, грудь станет более чувствительной и увеличится в размерах, готовясь к кормлению малыша.
Недавние исследования показали, что большинство женщин могут вызвать лактацию без беременности. И что действительно важно, их дети развиваются нормально. Большинство женщин, вызвавших лактацию без беременности, в том числе и для приемных детей, не сожалеют об этом. Более того, они бы посоветовали другим матерям кормить грудью.
Индуцированная лактация
Индуцированная лактация — это образование лактации у женщины, которая ранее не кормила грудью (и даже не была беременна).
Если мать по какой-либо причине сократила до минимума лактацию, или она на какое-то время прекратила кормить грудью, или если женщина усыновляет ребенка из роддома или ребенка на пару месяцев из семьи, мать с С помощью грудного вскармливания консультанты и врачи могут восстановить лактацию.Более того, действительно возможно вызвать лактацию у женщины, которая не была беременна и никогда не кормила грудью. Да, это вполне реально, и это работает.
На самом деле, очень мало случаев, когда женщина не может физически кормить грудью. Это ситуации с онкологией, удалением молочной железы и, в связи с этим, нарушениями анатомии молочной железы или врожденными дефектами в механизме выработки молока. Таких женщин в мире не более 0,5-1%.
Все другие женщины могут кормить грудью при правильно организованной или вызванной лактации.Но для этого требуется огромное желание матери и помощи со стороны семьи и специалистов. А также требует нескольких особых условий.
Особые условия для индуцированной лактации
Чтобы активно увеличить, восстановить или вызвать лактацию у женщины, которая раньше не кормила грудью, необходимо создать особые условия. Проще и быстрее пройти этот процесс, если ребенку еще нет 3-4 месяцев. Также, если у ребенка был опыт сосания груди, и если ребенок ранее не кормился из бутылочки.Тогда малыш легко запомнит рефлексы правильного взятия груди и будет эффективно стимулировать ее.
Процесс будет более сложным и продолжительным, и вам потребуется больше терпения и сил, чтобы вызвать лактацию, если возраст ребенка превышает четыре месяца. Также если ребенок сосал молоко из бутылочки, даже если оно содержит сцеженное молоко из груди, и если ребенок привык к соске. В таких условиях возникает «спутанность сосков», и ребенок отказывается от груди в пользу соска из бутылочки.Процесс также будет более сложным с ребенком, которого редко держали в руках и который не привык к контакту кожа-к-коже. Это будет нелегко для ребенка, который не получал грудного вскармливания при рождении или если перерыв в грудном вскармливании длился более двух месяцев.
Тем не менее, в любой из этих ситуаций, при большом желании и терпении, вы можете достичь результатов и установить успешно вызванную лактацию.
Бесконечная любовь к ребенку, энтузиазм и самоотдача мамы станут стимулом как для искусственной лактации, так и для поддержания количества молока на должном уровне.Кроме того, это общеизвестный факт, что именно ребенок начинает процесс образования молока. Посасывая, ребенок стимулирует материнскую грудь и стимулирует ее гормоны и всю эндокринную систему производить грудное молоко.
Главное в индуцированной лактации — это желание
Необходимо соблюдать два обязательных условия, чтобы стимулировать, стимулировать или увеличить лактацию, если она становится критически маленькой:
Первым условием является желание матери кормить грудью и ее уверенность в успехе ее усилий.Однако не имеет значения, относится ли этот факт к индуцированной лактации или увеличению количества грудного молока. Важно честно ответить себе, готовы ли вы быть терпеливыми и последовательными, настойчивыми и спокойными, уверенными в том, что выполните свое предназначение стать кормящей матерью. Также важно быть готовым полностью и точно следовать всем рекомендациям опытного педиатра и консультанта по грудному вскармливанию. Они помогут со словом и делом, но многое зависит от самой кормящей матери.
Вторым условием является желание ребенка прикладывать грудь и сосать грудь. Но если ребенок остается голодным, прикладывая к «пустой» груди, то он быстро теряет желание снова взять грудь в будущем. Это означает, что при нанесении на грудь ребенок не должен голодать, пока количество молока не станет достаточным.
В этой ситуации рекомендуется дополнительное кормление в виде смеси. Для кормления рекомендуется только специально адаптированное детское питание в виде смесей.Их должен подобрать педиатр, который вместе с консультантом по грудному вскармливанию поддержит вас и поможет вам.
Советы по индуцированной лактации
- Ищите советы и поддержку матерей, которые успешно ухаживали за своими приемными детьми. Вы можете найти такую мать у своего консультанта по грудному вскармливанию или у своего педиатра.
- Свяжитесь с консультантом по грудному вскармливанию, как только узнаете, что у вас будет ребенок. Идеальная ситуация, когда вы узнаете об этом до рождения ребенка.Подготовка заранее лучше, но не совсем обязательна.
- Вот что вам нужно: молокоотсос, желательно с двойной системой. Стимулируйте сосание груди, используя молокоотсос так часто, как вы кормите новорожденного, примерно каждые два — три часа. Ваш консультант по грудному вскармливанию покажет вам, как использовать молокоотсос, и разработает для вас график откачки. Вам также понадобится дополнительная система кормления.
- Выберите педиатра с опытом консультирования матерей, находящихся на грудном вскармливании усыновленных детей.
В больнице
- По возможности старайтесь присутствовать при рождении ребенка. Таким образом, ребенок может немедленно связаться с вами.
- Пока ребенок находится в больнице, постарайтесь находиться рядом с ним как можно дольше. С помощью специалиста по грудному вскармливанию начните кормить ребенка искусственной смесью. Одновременно нанесите ребенка на грудь с помощью дополнительной системы кормления.
- Помните, частота сосания стимулирует выработку молока.Частое сосание грудей приводит к включению вашей молочной системы. Большинство матерей начинают производить молоко в течение трех — четырех недель. Кроме того, держите ребенка, спите вместе и проводите с ним как можно больше времени. Все эти методы, которые просто обеспечивают близость к ребенку, также увеличивают выработку молока.
- Не думай о том, как скоро у тебя будет молоко и сколько. Даже после появления молока не надейтесь на молоко. Количество молока, которое вы производите, не является конечной целью.Основным преимуществом грудного вскармливания приемного ребенка является тесный контакт, который помогает установить именно грудное вскармливание.
Грудное вскармливание идеально подходит для приемных детей, но также полезно и для матерей. Сосание груди у ребенка вызывает приток материнских гормонов. Это дает дополнительный импульс формированию вашей привязанности к ребенку. Более того, кормя приемного ребенка грудью, вы даете лучший стимул для развития ребенка.
Список литературы
1.http://www.nursingnurture.com/induced-lactation/2. http://blog.medelabreastfeedingus.com/induced-lactation-and-adoptive-breastfeeding/
3. http://www.cloudninecare.com / блог / искусственная и повторная лактация /
4. http://thenextfamily.com/2014/10/breastfeeding-without-birth-is-it-possible/
5. https://momwoot.com / как быстро вызвать лактацию /
6. https://happyhumanpacifier.com/breastfeeding-my-adopted-child-a-mothers-touching-story
.Лактация после кесарева сечения
94 ЧЕТВЕРГ, 7 СЕНТЯБРЯ
($ 29 858,17) за предотвращенный разрыв матки. Разница в риске разрыва матки между этими двумя процедурами очень мала, несмотря на свидетельства, указывающие на то, что неудачный опыт родов будет иметь самый высокий риск разрыва. Было бы трудно понять, потратить 1,2 миллиона фунтов стерлингов на предотвращение разрыва матки. Заключение. Результаты анализа подтверждают предположение, что исследование родов является безопасным и экономически эффективным подходом к беременной пациентке с одним кесаревым сечением с низким сегментом.Женщинам с предшествующим поперечным рубцом и без противопоказаний всегда должна быть предоставлена возможность пройти трудовой путь.
P4.03.09 Гомеостатический кесарево сечение: новая хирургическая методика определения вертикальной трансмиссии M. Pesaresicll, S. Hermosid (2), C.Terrones (3), L.Saenz Vicuiia (4) M.Leguizamon (S) Tocogine Больница Дюран (л-2-3). Avda. Diaz Federal Velez 5044 (1405) Capital, Maternity Martin, Rosario (4-5) Argentina
Задачи: Показать гомеостатическое кесарево сечение как новый хирургический метод для лечения беременных женщин, инфицированных вирусом ВИЧ.Это плановое кесарево сечение с техническими модификациями. Он используется у всех пациентов плюс антиретровирусная терапия и торможение грудного вскармливания. Методы: это исследование включает 170 ВИЧ-положительных беременных женщин, проходящих ретровирусную терапию. Гомеостатическое кесарево сечение проводится без родов и неповрежденных оболочек на 38 неделе беременности. Он заключается в лечении нижнего сегмента матки, сохраняя целостность мембран, избегая массивного контакта между материнской кровью и плодом. Выводы: этот метод оказался полезным, поскольку он снижает вертикальную передачу до менее чем 2%.
P4.03.10 ИНТЕГРАЦИЯ ТРАДИЦИОННЫХ СОТРУДНИКОВ РОЖДЕНИЯ (TBA) В УСЛУГИ СОВРЕМЕННОГО ПЛАНИРОВАНИЯ СЕМЬИ В 2 МЕСТНЫХ МЕСТАХ ГОСУДАРСТВЕННОГО УПРАВЛЕНИЯ В НИГЕРИИ I.F. Абдул С. М. Белгор, FWACS, Нигерия. ->
Цель: Наша цель состояла в том, чтобы оценить эффективность традиционного помощника по рождению (TBA) в качестве посредника в улучшении современных услуг по планированию семьи в сельских районах с ограниченными медицинскими услугами и рабочей силой. Дизайн исследования: информационное образование и коммуникация (IEC), обсуждение в фокус-группах (FGD) и мобилизация сообщества были проведены с отобранными TBA в 2 районах местного правительства штата Квара, Нигерия, с общей численностью населения 526 884 человека.TBA затем использовались для консультирования и доставки нерецептивных контрацептивов, а также для направления пациентов, нуждающихся в предписывающих методах, в 2 сессионные клиники, которыми руководят авторы в каждой из штаб-квартир местных органов власти. Результаты: базовое исследование показало высокий патронаж среди традиционных сопровождающих и травников (62,8%). Осведомленность о современных методах планирования семьи была в основном с помощью радиопрограмм. Только 1,5% подростков и 6,8% пар используют безрецептурные современные методы планирования семьи.Разнородность низка и ограничена подростками, которые более мобильны (18,0%). Женатые женщины в среднем 25 лет имеют 3,25 ребенка на голову, и многоженство широко практикуется мужчинами (2,7 жены). Через 11 месяцев знание современных методов планирования семьи увеличилось до 88% среди подростков и до 95% среди пар. Подростки и семейные пары приняли современные методы планирования семьи на уровне 8,6% и 58% соответственно. IUCD, BTL и Norplant использовались 56, 12 и 5 пациентами соответственно в 2 сессионных клиниках, расположенных в каждой штаб-квартире местного самоуправления.Выявленные проблемы заключались в злоупотреблении со стороны некоторых TBA. Неспособность пациентов нести расходы, проблемы с транспортом из отдаленных деревень и проблема устойчивости с точки зрения финансовой поддержки. Вывод: в сельской местности, где не хватает рабочей силы и средств, ТВА могут служить очень эффективными агентами для улучшения предоставления современных услуг по планированию семьи.
P4.03.11 РИСК РАЗРЕШЕНИЯ ШКАРА НИЖНЕГО СЕГМЕНТА В БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ МНОЖЕСТВА КЕСАРСКОГО РАЗДЕЛА? НАПРИМЕР. Тамале-Сали, отделение OBIGYN, больница Ахмади, Ахмади, Кувейт
Цели: Цель этого ретроспективного исследования состояла в том, чтобы проверить гипотезу о том, что существует риск разрыва рубца во время беременности после 3 или более предшествующих рубцов нижнего сегмента матки.Методы исследования: было обследовано 309 акушерских пациентов, средний возраст 32,3 года (диапазон 22,44) и среднее соотношение 5,2 (диапазон 4-13), у которых было от 3 до 7 предыдущих рубцов на матке, в период между 1972-1999 годами включительно. У всех были плановые абдоминальные роды либо через 38 недель, либо в течение короткого периода начала родов. Были найдены осложнения, связанные с расслоением матки, повреждением ткани дерева мочевыделительной системы. В этой серии не было пациентов с предшествующим классическим рубцом на матке. За этот же период было зарегистрировано 14 классических рубцов на матке.За этот же период было зарегистрировано 14 случаев разрыва матки. Все были в устоявшемся труде. Результаты: в этом исследовании не было случаев разрыва матки или повреждения дерева мочевыделительной системы, когда пациентам была сделана плановая или немедленная операция, когда начались роды. Выводы: роды являются основным знаменателем в этиологии разрыва матки, при условии, что пациенты с несколькими предшествующими срезами могут быть полностью под наблюдением, и выборочное родоразрешение в брюшной полости осуществляется в соответствующий момент до установления родов, существует очень небольшой риск развития рубца на матке. как показало наше исследование.Произвольная стерилизация у пациентов с 3-мя предшествующими или более рубцами на матке должна основываться на других факторах, помимо страха перед разрывом рубца.
P4.03.12 ЛАКТАЦИЯ ПОСЛЕ КЕСАРСКОГО РАЗДЕЛА I. Дракон, Т. Грачева, В. Сап & ин, кафедра акушерства, Научно-исследовательский центр ОБИГИНА, Москва, Россия.
Цель: изучить начало и продолжительность лактации в послеродовом периоде у пациентов, перенесших кесарево сечение, и разработать методы коррекции лактации. Материал и методы. Основную группу составили 40 пациентов, родившихся с помощью кесарева сечения в срок.Контрольная группа состояла из 10 пациентов после вагинального родоразрешения. Для изучения функции лактата в обеих группах мы использовали рутинные анализы и определение суточного количества грудного молока и уровня гормонов в плазме. Результаты. Функция лактата в основной группе характеризовалась более длительным периодом начала. Количество пациентов с недостаточной функцией лактата в основной группе составило 74%. Суточные количества грудного молока в день Th в основной и контрольной группах составили 250 * 40 мл и 527 * 44 мл соответственно. Корректировать функцию лактата путем добавления специального белково-витаминного продукта — Фемилак 2.Изучение уровней пролактина в плазме показало, что уровни пролактина в плазме были выше у пациентов, получавших добавку Фемилак, и у них было увеличение суточного количества грудного молока до 495 * 32 мл на 7-й день после родов. Продолжительность грудного вскармливания у пациентов с коррекцией функции лактата и без нее составляла 5,2 * 1 мес и 1,3 ± 1,5 мес соответственно. Для устранения нарушений оттока молока мы также использовали звуковой биоакустический стимулятор лактации. Заключение: кесарево сечение характеризовалось более длительным периодом начала лактатной функции и гипогалактии.Для коррекции этих нарушений мы успешно использовали Фемилак 2 и Биоакустический стимулятор лактации.
P4.03.13 ЗАКРЫТИЕ ПЕРИТОНЕЯ — СЛУЧАЙНОЕ ИСПЫТАНИЕ В УСЛОВИЯХ МУНИЦИПАЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЫ К. Содовский. В. Кнота, П-К. Марек, Б. Мацей, Фонд ранней диагностики рака яичников Годула-НАДЕЖДА, ул. W.Lipa 2, Ruda Slaska, Poland, 41-703.
Цель: исследование было проведено для оценки результатов внедрения незамкнутой техники брюшины в кесаревых сечениях, проводимых в условиях муниципальной больницы.Методы: 151 последовательный пациент, прошедший кесарево сечение, был рандомизирован для закрытия (C) (n = 83; возраст 26,7 5,2) (38 факультативных, 45 срочных) и неотключения (NC) (n = 68; возраст 27,55,1) ( 25
.