Стимуляция яичников: если нужно забеременеть
Сегодня проблема бесплодия актуальна как никогда. Современным условиям жизни сопутствуют стрессы, плохая экология и множество проблем – все эти факторы не прибавляют здоровья женщинам.
Еще 20 лет назад диагноз «бесплодие» лишал женщину радости материнства. В наше время существует много методов решения этой проблемы, один из которых – метод стимуляции яичников. Однако его применение требует особой осторожности.
В чем суть метода
У здоровой женщины с момента первой менструации до климакса в яичниках ежемесячно вызревает по одной, реже – по две и более яйцеклеток. В середине цикла под действием стимулов они овулируют, т.е. выходят из яичника и попадают в маточные трубы, где оплодотворяются или отторгаются. В случае оплодотворения яйцеклетки на свет появляется малыш.
Если у женщины нарушены созревание яйцеклеток и выход их из яичника из-за различных проблем со здоровьем, она не может зачать естественным путем. Это одна из форм бесплодия, следствие эндокринных проблем, хотя нарушение созревания яйцеклеток может быть из-за нарушений веса женщины – очень худых или очень полных дам.
Для этих женщин врачи придумали способ искусственной стимуляции созревания яйцеклеток путем приема медикаментов, влияющих на гормональные процессы. Имитируется естественный цикл созревания, и в результате этого появляется зрелая яйцеклетка, которую можно оплодотворить естественным или искусственным путем.
Метод применим достаточно широко, при правильном проведении достигает эффективности в 60-75%, помогая женщинам забеременеть. Он подходит женщинам со здоровыми яйцеклетками, в меру разных причин не вызревающими до нужных размеров.
Противопоказания
Стимуляция яичников является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому есть случаи, когда его делать запрещено. Прежде всего, в случае носительства в половых клетках генных или хромосомных аномалий, наследственных болезней.
Кроме того, запрещена стимуляция при синдроме гиперстимуляции яичников – состоянии избытка половых или гипофизарных гормонов с резко увеличенными отечными яичниками. Обычно это результат самолечения женщины с целью стимуляции яйцеклеток.
Нельзя стимулировать яичники при воспалительных процессах в них, в матке, трубах или половых инфекциях.
Для процедуры существуют ограничения по возрасту (врач устанавливает их самостоятельно) и состоянию здоровья: с тяжелыми болезнями печени, почек и сердца.
Условия для стимуляции
Стимуляция яичников для планирования беременности. Методика, препараты, противопоказания
Многие женщины, отчаявшиеся забеременеть и родить ребенка, решаются на стимуляцию. Проводится она исключительно под наблюдением врача. Самостоятельное использование тех или иных лекарств может привести к неприятным последствиям и осложнениям. Данная статья расскажет вам о том, как проходит стимуляция яичников для планирования беременности в разных ситуациях. Вы узнаете о некоторых медицинских препаратах, способствующих увеличению роста яйцеклеток. Также сможете выяснить, какие имеет стимуляция яичников для планирования беременности отзывы.
Что это за процедура?
Многие женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, знают о том, что такое стимуляция яичников для планирования беременности. Однако есть и такие представительницы слабого пола, которые впервые слышат об этой манипуляции. Что же это такое?
Стимуляция – это воздействие на женские половые органы, в частности, на яичники, медицинскими препаратами. Во время процедуры происходит усиление выделения тех или иных гормонов гипофизом. Таким образом, врач может корректировать состояние женщины в нужную ему сторону. Препаратов для проведения стимуляции – великое множество. Не все они используются для каждой женщины. Выбирать список медикаментов – прерогатива врача. Однако делать это нужно только после диагностики.
Когда необходимо проводить процедуру?
Стимуляция яичников для планирования беременности всегда производится при экстракорпоральном оплодотворении. Это условие является обязательным даже в том случае, когда у женщины стабильный цикл и регулярное созревание фолликулов.
Еще одним показанием для проведения манипуляции является отсутствие овуляции у женщины в течение шести циклов подряд. Стоит напомнить, что такая ситуация полностью лишает женщину фертильности.
Показанием для стимуляции яичников является желание пары зачать двух и более детишек сразу. Если представительница слабого пола оказалась в такой ситуации, что ей нужно удалить яичники, то процедура проводится с целью замораживания клеток для дальнейшего их оплодотворения.
Противопоказания
Стимуляция яичников для планирования беременности не проводится при поликистозе. Другими словами, если ваши репродуктивные органы ежемесячно вырабатывают несколько доминантных фолликулов, которые не разрываются, то процедура может лишь усугубить ситуацию. В таком случае подбирается индивидуальный подход к каждой пациентке. Иногда требуется и хирургическое вмешательство.
Не проводится стимуляция яичников для планирования беременности при климаксе. Теоретически, находясь в менопаузе, женщина может зачать ребенка при помощи тех или иных гормональных препаратов. Однако большинство специалистов считают такой поступок легкомысленным. Ведь с возрастом женщины риск рождения ребенка с отклонениями увеличивается. Также примерно в половине всех случаев стимуляции перед климаксом врач и пациентка терпят поражение, так как гипофиз и яичники уже не отвечают на используемые препараты должным образом.
Проведение процедур противопоказано в том случае, если у представительницы слабого пола есть повышенная чувствительность к выбранным медикаментам. Также яичники женщины не стимулируют при наличии проблем с фертильностью у ее партнера. В такой ситуации необходимо найти хорошего специалиста и сначала восстановить плодовитость мужчины.
Стимуляцию не проводят при наличии проблем с эндометрием. Ведь даже если оплодотворение произойдет, эмбрион попросту сможет не прикрепиться в стенке детородного органа.
Методика проведения процедуры
Как стимулировать яичники для планирования беременности? сначала женщине нужно пройти обследования. Главной из всех диагностических манипуляций является ультразвуковое исследование. Во время процедуры специалист осматривает яичники, определяет их размеры и наличие доминантных фолликулов. Также устанавливается состояние эндометрия.
Стимуляция яичников предполагает использование гормональных средств. В зависимости от состояния женщины и ее предпочтений, препараты могут иметь вид капсул для перорального использования и растворов. Последние вводятся внутримышечно, внутривенно или подкожно. Стимуляция осуществляется обычно со второго или пятого дня цикла. В этот месяц женщине назначается от трех ультразвуковых диагностик, которые помогут определить с точностью до нескольких часов момент выхода яйцеклетки.
Препараты
Стимуляция яичников для планирования беременности при ЭКО производится сразу несколькими средствами. Сначала пациентке дают препараты, способствующие росту фолликула. Потом яйцеклетки извлекаются, и женщина начинает принимать гормоны второй фазы. Это необходимо для поддержания развития эмбрионов, которые уже через несколько дней попадут в полость матки. В естественном цикле со стимуляцией все несколько иначе. Сначала врач выращивает фолликулы, после чего производит их разрыв. Только после этого будущая беременная женщина начинает использование гормональных препаратов второй фазы.
Среди всех используемых препаратов можно отметить следующие. «Менопур» и «Меногон» — они регулируют баланс гормональных веществ в организме. «Пурегон» и «Гонал» — эти составы способствуют выработке фолликулостимулирующего гормона. «Прегнил», «Овитрель» — в составе этих средств есть хорионический гонадотропин. Он воздействует на созревшие клетки, способствуя их правильному раскрытию. Также эти препараты подготавливают детородный орган к предстоящей беременности. «Серофен» и «Кломид», а также всем известный «Клостилегит». Эти медикаменты обладают антиэстрогенным эффектом.
Алгоритм действий
Как поэтапно проводится стимуляция яичников? Все зависит от выбранной методики. В большинстве случаев женщине назначаются препараты типа «Клостилбегита», которые она принимает по индивидуальной схеме. Они способствуют снижению уровня эстрогенов и стимулируют рост фолликулов.
Далее наступает время ХГЧ. Обычно это вещество вводится посредством инъекций. Их может быть несколько. Назначают уколы непосредственно перед овуляцией.
Завершающим этапом стимуляции является использование таких препаратов, как «Дюфастон» или «Утрожестан». Одновременно будущей маме назначаются витаминные комплексы, содержащие в своем составе фолиевую кислоту. После получения результатов анализов схема коррекции может быть изменена.
Альтернативный способ стимуляции и отзывы о нем
Большая часть гинекологов и репродуктологов сообщает о том, что использование народных средств для стимуляции может быть опасным. Мало кому удается получить желаемый результат от подобного вмешательства. Однако осложнения могут ожидать практически каждую представительницу слабого пола.
Большинство женщин на протяжении всей стимуляции народными рецептами используют один препарат. Тогда как обычная манипуляция предполагает многофазную смену лекарств. Отзывы женщин о такой методике двоякие. Одни говорят о том, что у них получилось забеременеть, другие же ругают это принцип вмешательства.
Стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами
Какие же методы можно применять для стимуляции, чтобы не прибегать к помощи врачей? Вот несколько рецептов.
- Шалфей. Это растение необходимо заварить и пить вместо обычного чая с 5 по 15 день цикла. Известно, что шалфей подавляет пролактин, который часто препятствует наступлению беременности.
- Розы и подорожник. Высушенные плоды этих растений заливают кипятком в одинаковой пропорции. Далее нужно дать отвару настояться и процедить его. Принимать состав сразу после окончания менструации до середины цикла.
Стоит сказать, что несмотря на многие положительные отзывы, такая терапия не проводится в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению.
Вместо заключения
Теперь вы знаете, как производится стимуляция яичников, если нужно забеременеть. ХГЧ-анализ сдается через 8-14 дней после овуляции, которая должна быть подтверждена при помощи УЗИ. Результаты этого исследования ответят на главный вопрос – получилось ли забеременеть.
Помните, если у вас есть проблемы с зачатием, то стоит обратиться к врачу. Запрещается самостоятельно применять вышеописанные средства, так как они могут вызвать неприятные реакции. В некоторых ситуациях (при гиперстимуляции) происходит апоплексия – это разрыв яичника. Такая патология требует неотложной хирургической помощи. Здоровья вам и хороших результатов!
Стимуляция яичников для планирования беременности народными средствами
Некоторые женщины на протяжении длительного срока пытаются зачать ребенка, но сталкиваются с проблемами. Если причиной бесплодия является какое-либо заболевание, то его, конечно, необходимо вылечить. Но как быть тем женщинам, кто не болеет, но при этом не может забеременеть? В этом случае врач может назначить стимуляцию яичников для планирования беременности.
Определение овуляции
Прежде чем назначить процедуры по стимуляции яичников гинеколог должен удостовериться, что у пациентки низкая овуляция или ее полное отсутствие. Для этого необходимо провести несколько диагностических мероприятий.
Наиболее простой и достоверный способ определения овуляции – специальные тесты, которые проводятся в клинике. Обычно проводится определение уровня половых гормонов в организме, чтобы понять, в какую сторону смещен баланс. Помимо этого при помощи УЗИ или фолликулометрии контролируется рост яичников. Все эти диагностические мероприятия требуется проводить минимум 3 менструальных цикла, чтобы получить достоверные результаты. Поэтому женщинам, которые планируют беременность, следует запастись терпением.
Для определения овуляции в домашних условиях довольно удобно воспользоваться специальными тестами, которые продаются в аптеке. По внешнему виду и способу применения тест для овуляции похож на тест для определения беременности. Однако этот способ считается довольно затратным, так как цена на этот тест не самая низкая, а использовать его придется в течение 3 месяцев.
Более дешевый, но сложный способ – определение овуляции по базальной температуре. Все измерения проводятся в домашних условиях, но существует несколько правил проведения процедуры, которые могут вызвать неудобство у женщины.
Также при несоблюдении правил измерения можно с легкостью получить недостоверные результаты, что отразится на дальнейшем лечении.
Очень важно определить не только время наступления овуляции, но и целиком проанализировать менструальный цикл женщины. Ведь если будет назначена стимуляция яичников, то принимать некоторые препараты придется с учетом времени наступления месячных и овуляции.
Показания к стимуляции яичников
Чтобы начать проводить стимуляцию яичников для дальнейшего планирования беременности, необходимо поставить точный диагноз. Процедура назначается при следующих патологиях:
- Доминантный фолликул недостаточно развивается и в процессе своего роста не достигает необходимого размера для созревания яйцеклетки.
- При развитии доминирующего фолликула не достигается необходимый объем, поэтому вместо овуляции происходит его перерождение в желтое тело.
- Ановуляция на фоне недоразвития доминирующего фолликула.
- Отсутствие овуляции при нормальном развитии доминантного фолликула.
- Перерождение фолликула в желтое тело при нормальном его созревании и наличии овуляции.
Стимуляция яичников при планировании беременности необходима только в первых трех случаях патологии, в остальных двух назначается другая процедура.
Какие обследования необходимы перед назначением стимуляции
После того как гинеколог обнаружит проблему, которая мешает нормальному зачатию ребенка, будут назначены дополнительные анализы. Они должны оценить общее состояние организма пациентки и определить, не помешает ли стимуляция яичников нормальному функционированию органов и систем.
- Сдаются анализы крови, которые должны показать, нет ли в организме ВИЧ, сифилиса и подобных заболеваний.
- Анализы крови на определение уровня половых гормонов, а также гормонов, вырабатываемых щитовидной железой.
- Спермограмма от полового партнера.
- Электрокардиография.
- Мазок на микрофлору влагалища, чтобы определить наличие инфекций.
- УЗИ органов малого таза и молочных желез.
- Заключительный осмотр терапевта и оценка состояния репродуктивной системы женщины.
Если обнаружена непроходимость одной из маточных труб, то стимуляция яичников не назначается. Ведь в этом случае весьма велик риск развития внематочной беременности, так как оплодотворение яйцеклетки происходит именно в трубах.
Прежде чем начать лечение, которое назначит врач, женщине не помешает оценить, насколько хороший специалист ее лечит. Ни в коем случае не следует доверять гинекологу, который ставит диагноз и определяет отсутствие овуляции, основываясь только на графике базальной температуры. Хороший специалист обязательно должен проверить наличие овуляции специальными тестами, а затем еще и провести дополнительное обследование. Ведь половая система женщины достаточно сложная система, в которой так легко нарушить баланс неправильным лечением.
Во время сдачи анализов помните, что уровень гормонов может колебаться в зависимости от различных внешних и внутренних факторов. Поэтому, если есть сомнения в ненаступлении овуляции, то через некоторое время сдайте анализы еще раз.
Какие схемы стимуляции может назначать врач
Для стимуляции яичников врач может назначить несколько схем. Они будут различаться используемыми медикаментами.
Способ № 1
При этом способе применяются медикаментозные препараты, которые оказывают прямое воздействие на гипофиз и гипоталамус. Такое воздействие приводит к усилению выработки гормонов, что в свою очередь провоцирует наступление овуляции.
Наиболее часто при этом способе стимуляции яичников используются такие препараты, как Клостилбегит и Кломифена цитрат. Прием медикаментов и воздействие на органы, отвечающие за выработку гормонов, обычно назначается на 2–5 день начала месячных. Прием препаратов длится 5 суток, дозировка – одна таблетка.
Как проводится стимуляция яичников Клостилбегитом
Далее требуется подтвердить наступление овуляции. Для этого назначается ультразвуковое обследование, которое также поможет увидеть изменения в доминантном фолликуле и эндометрии.
Приблизительно в середине цикла, когда должна наступить овуляция, пациентке назначаются Прегнил или хорионический гонадотропин. Эти медикаменты провоцируют выход созревшей яйцеклетки.
Далее пациентке прописываются препараты, которые содержат в своем составе прогестерон. Это Дюфастон или Утрожестан. Курс приема этих лекарств продолжается до 2 недель.
Перед началом следующей по времени менструации необходимо сделать обычный тест на беременность, который покупается в аптеке. При недельной задержке выделений делается УЗИ и тест на ХГ.
Если для стимуляции яичников используется Кломифен, то следует параллельно с ним принимать препараты, содержащие в своем составе эстрогены. Дело в том, что Кломифен относится к антиэстрогенной группе медикаментов, поэтому повышает риск невынашивания плода, если беременность все-таки наступила. Снизить негативные эффекты помогут Микрофоллин или Прогинова.
Если после первой стимуляции беременность не наступила, то в следующем менструальном цикле процедура проводится еще раз с увеличением дозировки. При отсутствии овуляции или зачатия во второй раз врач рекомендует попробовать другую схему стимуляции яичников.
Способ № 2
Этот способ стимуляции предполагает прием медикаментозных препаратов, которые содержат в своем составе гонадотропины – вещества, которые в норме вырабатываются гипофизом. Наиболее популярными считаются такие медикаментозные средства, как Пурегон, Меногон и Гонал.
Прием препаратов начинается на 2–3 день начала выделений. Затем каждые 3–4 дня делается контрольное УЗИ для определения наиболее подходящей дозировки медикамента. Результатом применения препаратов с гонадотропином должна являться имитация нормального менструального цикла и наступление овуляции. Для наилучшего эффекта прием лекарств должен происходить в одно и то же время.
Способ № 3
Эта схема представляет собой комбинацию из первых двух вариантов. То есть пациентке назначаются препараты обоих видов.
Сначала происходит прием Кломифена по той же схеме, как описывалось выше. После 5 дней приема этого препарата следует употребление гонадотропинов. Вводить это лекарство следует до недели. После следует прием хорионического гонадотропина, половой акт с целью зачатия и дальнейшая поддерживающая терапия.
Стимуляция яичников при ЭКО
Очень редко происходит забор яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения без предварительной стимуляции яичников. Для получения максимально большого числа созревших яйцеклеток врачи провоцируют процесс суперовуляции.
После приема пациенткой всех необходимых лекарств в период с 19 по 23 день цикла назначается ультразвуковая диагностика, которая должна помочь определить, насколько созревают фолликулы. Если в этот момент все развивается нормально, то проводится пункция яичника для забора яйцеклеток. Затем они оплодотворяются и пересаживаются в матку женщины.
Побочные эффекты и противопоказания
Стимуляция яичников при планировании беременности достаточно сложная процедура, которая может негативно отразиться на женском организме. Среди возможных побочных эффектов выделяются следующие:
- вероятность появления синдрома гиперстимуляции яичников,
- низкий уровень реакции яичников на вводимый препарат,
- аллергия.
Также некоторые специалисты классифицируют вероятное наступление многоплодной беременности как побочный эффект. Правда, в этом случае мнения врачей расходятся.
О наличии противопоказаний при планировании беременности должен предупредить лечащий врач, так как стимуляция яичников подходит не всем женщинам. Существуют абсолютные и относительные или временные противопоказания.
К абсолютным относятся следующие состояния:
- некоторые наследственные заболевания у одного из будущих родителей,
- наличие генетических мутаций, включая те, которые находятся на хромосомном и генном уровнях,
- непроходимость обоих маточных труб,
- тяжелые формы заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек и печени,
- слишком большой возраст женщины либо очень низкие показатели ее физического здоровья.
К временным противопоказаниям относятся те состояния, от которых возможно и необходимо избавиться перед началом проведения стимуляции. Например, таковыми являются воспалительные процессы в органах половой системы, заболевания передающиеся половым путем, и подобные.
Народные средства
Очень давно используются различные народные методы для борьбы с женским бесплодием. И стимуляция яичников для планирования беременности с использованием различных народных средств, таких, как настои и отвары из лекарственных трав, является одним из таких методов.
Хорошо помогает настой из шалфея. Эта трава является фитоэстрогеном, поэтому стимулирует многие происходящие процессы в половой системе.
Принимать настой из этого растения для стимуляции яичников следует осторожно и только после консультации с врачом, так как оно все-таки содержит в своем составе природные эстрогены.
Для стимуляции овуляции готовится отвар шалфея из стакана кипятка и чайной ложки сушеной травы. Настаивать полчаса. Этот отвар необходимо разделить на 3 части и выпивать их в течение дня перед едой.
Отвар из семян подорожника следует применять внутрь для стимуляции яичников, а если сделать отвар из корней и листьев этого растения, то с ним можно принимать ванну. На ложку семян берется стакан кипятка, в течение 5 минут кипятится на небольшом огне и настаивается час. По одной ложке этого отвара выпивается за полчаса до еды. Это же средство поможет при нарушениях в мужской половой системе.
Со второй половины менструального цикла можно начать использовать такое народное средство, как отвар боровой матки, которая содержит в своем составе природный прогестерон, поэтому улучшает фертильность женщины. Можно сочетать боровую матку со средствами, изготовленными из радиолы четырехчленной и красной щетки.
Прежде чем пытаться восстановить овуляцию при планировании беременности, необходимо определить причину ее отсутствия. После этого следует устранить те факторы, которые мешают нормальному наступлению овуляции, если такое возможно. И только затем приступать к стимуляции яичников.
Поделись полезным:
Загрузка…отзывы специалистов, кому показана и как проходит программа
Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения, которая называется протоколом. В зависимости от возраста, хронических заболеваний, причин бесплодия, аллергических реакций т.д. врач-репродуктолог решает, какой протокол подойдет. Действие всех протоколов характеризуется частичным или полным подавлением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Их заменяют искусственными аналогами. Процесс стимуляции яичников отслеживают с помощью УЗ-датчика, чтобы при необходимости вовремя скорректировать дозировку препарата, либо заменить его. В норме, каждый день эндометрий должен увеличиваться на 1 мм, а фолликулы на 2 мм.Применяются следующие виды протоколов:
- Короткий протокол. При коротком протоколе какая-либо блокировка гипофиза не проводится. Стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня менструального цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. Дозы препаратов подбирают индивидуально. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе осуществляется на 12-15 день менструального цикла.
- Длинный протокол. Данный протокол показан, если у женщины диагностирован эндометриоз, кисты яичников, доброкачественные новообразования, если в коротком протоколе получены яйцеклетки низкого качества. Процесс начинается с блокады ЛГ и ГнРГ. Во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, т.е. на 20-21-й день назначаются препараты – агонисты гонадотропных гормонов. Эти препараты подавляют продукцию гормонов яичникам. На 2-4 день следующего цикла начинают стимуляцию овуляции. 10-14 дней зреют фолликулы и при достижении ими определенного размера назначают триггер овуляции, за 36 часов до пункции фолликулов, обычно это происходит на 12-15 день цикла. То есть пункция примерно должна совпадать с нормальной естественной овуляцией.
- Супердлинный протокол длится до полугода и показан при эндометриозе и миомах. Всё это время яичники подавляются блокадой ЛГ, а когда размеры кист или миомы уменьшаются, начинается стимуляция яичников, которая длится около 10 дней.
- Французский протокол. Похож на длинный протокол, но главное отличие в том, что агонисты гонадотропных гормонов назначают в минимальных дозах, поэтому происходит частичная блокировка гипофиза.
- Шанхайский протокол. Для этого протокола характерна двойная стимуляция в течение одного менструального цикла. Стимуляция яичников гормональными препаратами начинается со 2-3 дня цикла, затем проводится пункция, но через 1-3 дня после нее, снова назначаются стимулирующие препараты для дозревания новых фолликулов. Все эмбрионы замораживаются, перенос эмбрионов осуществляется в следующем цикле.
Стимуляция яичников: если нужно забеременеть
На чтение 5 мин. Опубликовано
Сегодня проблема бесплодия актуальна как никогда. Современным условиям жизни сопутствуют стрессы, плохая экология и множество проблем – все эти факторы не прибавляют здоровья женщинам.
Еще 20 лет назад диагноз «бесплодие» лишал женщину радости материнства. В наше время существует много методов решения этой проблемы, один из которых – метод стимуляции яичников. Однако его применение требует особой осторожности. Итак, как забеременеть?
В чем суть метода
У здоровой женщины с момента первой менструации до климакса в яичниках ежемесячно вызревает по одной, реже – по две и более яйцеклеток. В середине цикла под действием стимулов они овулируют, т.е. выходят из яичника и попадают в маточные трубы, где оплодотворяются или отторгаются. В случае оплодотворения яйцеклетки на свет появляется малыш.
Если у женщины нарушены созревание яйцеклеток и выход их из яичника из-за различных проблем со здоровьем, она не может зачать естественным путем. Это одна из форм бесплодия, следствие эндокринных проблем, хотя нарушение созревания яйцеклеток может быть из-за нарушений веса женщины – очень худых или очень полных дам.
Для этих женщин врачи придумали способ искусственной стимуляции созревания яйцеклеток путем приема медикаментов, влияющих на гормональные процессы. Имитируется естественный цикл созревания, и в результате этого появляется зрелая яйцеклетка, которую можно оплодотворить естественным или искусственным путем.
Метод применим достаточно широко, при правильном проведении достигает эффективности в 60-75%, помогая женщинам забеременеть. Он подходит женщинам со здоровыми яйцеклетками, в меру разных причин не вызревающими до нужных размеров.
Противопоказания
Стимуляция яичников является серьезным вмешательством в организм женщины, поэтому есть случаи, когда его делать запрещено. Прежде всего, в случае носительства в половых клетках генных или хромосомных аномалий, наследственных болезней.
Кроме того, запрещена стимуляция при синдроме гиперстимуляции яичников – состоянии избытка половых или гипофизарных гормонов с резко увеличенными отечными яичниками. Обычно это результат самолечения женщины с целью стимуляции яйцеклеток.
Нельзя стимулировать яичники при воспалительных процессах в них, в матке, трубах или половых инфекциях.
Для процедуры существуют ограничения по возрасту (врач устанавливает их самостоятельно) и состоянию здоровья: с тяжелыми болезнями печени, почек и сердца.
Условия для стимуляции
Прежде всего, необходимо знать, что стимуляция необходима и нет препятствий со стороны половой системы женщины (труб, матки). Также необходимо супругу провести мероприятия по исключения у него бесплодия. Необходимо стопроцентно знать, что супруг или партнер здоров по заключению спермограммы и уролога. Наличие детей от первых браков – не показатель здоровья: сперма меняется в качестве с течением времени.
Чтобы провести стимуляцию, паре необходимо произвести анализы и выполнить ряд процедур, доказывающих необходимость и готовность женщины (и ее партнера) к процедуре. Итак, перед стимуляцией проводятся:
- анализы крови на всевозможные инфекции – половые, скрытые и ВИЧ, сифилис и гепатиты,
- анализы из половых путей женщины и мужчины на инфекции,
- мазок на чистоту влагалища, пробу из шейки на маркеры рака,
- кровь на антитела к краснухе.
Затем женщина проходит терапевтический осмотр, если у нее есть проблемы со здоровьем – врач должен дать положительное заключение о возможности выносить и родить ребенка.
Проводится ультразвуковое исследование груди, малого таза с оценкой состояния яичников. Это делается на протяжении 3 менструальных циклов, чтобы убедиться в отсутствии ошибки в диагнозе.
Если бесплодие возникло после абортов или предыдущих родов, врач продиагностирует матку на предмет отсутствия патологий и проходимость маточных труб пациентки.
Гинекологи знают, что на процесс созревания яйцеклеток влияют гормоны щитовидной железы и надпочечников, мужские половые гормоны, и прежде всего проведут обследование гормонального профиля на предмет этих проблем. Также исключению подвергается и фактор стресса – сильные потрясения и проблемы могут временно нарушить созревание яйцеклеток.
По результатам исследований стимуляции требуют состояния:
- дремлющих яичников с отсутствием развития фолликулов и овуляции,
- гипофункции яичников с недозревающими фолликулами разной степени зрелости.
Медикаменты для стимуляции
Чаще всего для стимуляции яичников используются медикаментозные средства – искусственные аналоги гормонов гипофиза, которые осуществляют регулирующую функцию на работу яичников, либо применяются синтетические вещества, стимулирующие яичники – это клостилбегит (препараты «Кломифен», «Менопур», «Гонал»).
Под действием этих веществ яичники активизируются и начинают созревать яйцеклетки для овуляции и оплодотворения. Данные медикаменты применяются в определенный день цикла и под контролем врача и УЗИ.
Иногда, в легких случаях, может применяться иглотерапия – постановка (и хождение с ними) в область ушной раковины особых иголок в определенный день цикла. Они, воздействуя на рефлекторные точки, активизируют работу яичников и созревание яйцеклеток.
Как проводится стимуляция яичников
Обычно ждут начала месячных, и с этого дня ведут отсчет дней цикла, «Кломифен» назначают с 3 по 7 дни цикла в определенных дозировках, и контролируют по УЗИ рост фолликулов. Если один-два созрели, в середину цикла на время овуляции делают уколы гонадотропина – он стимулирует овуляцию. Аналогичным образом стимулируют и гормонами.
Если в результате стимуляции образуются кисты яичников, процедуру отменяют на 3-4 месяца и пересматривают дозы.
На время овуляции врач рекомендует половую жизнь ежедневно или через день с приемом во второй фазе цикла «Дюфастона» для поддержания возможного зачатия.
Минусы метода
Метод стимуляции овуляции небезобиден для женщины, его можно проводить не более 3-5 раз в жизни женщины, иначе это приведет к синдрому истощения яичников и раннему климаксу, старению организма. Особенно это опасно при высоких дозах препаратов. Неудачные стимуляции в течение нескольких месяцев говорят о неверной причине бесплодия и необходимости выявить ее и вылечить.
Кроме всего прочего, как и все в медицине и репродуктологии, этот метод не дает стопроцентной гарантии успеха. В случае неудачных попыток не нужно отчаиваться – боритесь за свое счастье дальше!
Как заставить яичники работать чтобы забеременеть
Женщины, страдающие от проблем с фертильностью, пытаются заставить яичники работать, чтобы скорее забеременеть любыми способами. Однако следует помнить, что лечение должен назначать только врач после сдачи всех необходимых анализов. Более того, установить причину патологии поможет только обследование. Важно исключить мужской фактор бесплодия.
Определение причины
Самолечение может только навредить. Для нормализации репродуктивной функции требуется комплексный подход. Как правило, если яичники не работают, то забеременеть можно. Но, в первую очередь, необходимо определить причину отклонений.
Основными факторами, провоцирующими снижение фертильности, являются:
- воспалительные патологии яичников, детородного органа;
- сбои в работе системы обмена веществ;
- наличие прерванной беременности в прошлом;
- прием некоторых медикаментов;
- перенесенные гинекологические операции;
- неправильное введение внутриматочной спирали или применение оральных контрацептивов;
- постоянные стрессовые воздействия;
- наличие пагубных привычек;
- резкое изменение климата при переезде в другую местность.
Устранение указанных причин способствует нормализации репродуктивной функции. При более серьезных проблемах осуществляется лечение. Однако перед этим женщина проходит тщательное обследование.
Методы терапии:
- применение лекарственных средств;
- проведение операции (при неэффективности препаратов).
Пациентке рекомендуются дополнительные меры, позволяющие «пробудить» яичники, о которых речь пойдет ниже.
Правильное питание для зачатия
Если женщина хочет разбудить яичники, чтобы забеременеть, то она должна пересмотреть свой рацион.
Нужно придерживаться следующих правил:
- включить в меню пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
- отказаться от строгих диет и еды с искусственными добавками;
- употреблять достаточное количество лесных орехов, семян подсолнечника, растительного масла (в составе салатов и желательно оливкового).
- умеренно заниматься спортом (полезны: ежедневная гимнастика, пятнадцатиминутные пробежки, плавание и т. д.).
Рацион должен быть богат белковой пищей, поскольку при ее дефиците нарушается работа яичников. Желательно придерживаться сбалансированного питания.
Ниже представлена таблица, где указаны продукты, употребление которых способствует нормализации репродуктивной функции.
| Наименование продукта | Польза |
| Печень, яичный желток, сметана | Богаты витамином А, благотворно влияющим на функционирование придатков |
| Облепиха, морковка, абрикос | В их состав входит каротин, который, взаимодействуя с растительными жирами, превращается в витамин А |
| Мед | Кладезь микроэлементов, витамина В, аскорбиновой кислоты; способствуют зачатию |
| Цитрусы, лук, чеснок, шиповник, смородина черная | Содержат много аскорбиновой кислоты |
| Масло растительное, салат-латук | Витамин Е, препятствующий возникновению проблем с фертильностью |
| Овес, арахис, молоко | Содержат аргинин – особую аминокислоту, положительно влияющую на работу яичников |
| Креветки, кальмары | Повышают либидо; содержат медь, благотворно влияющую на метаболизм |
При нарушении функции яичников витамины принимают в комплексе с правильным питанием. В результате нормализуется продолжительность лютеиновой фазы цикла, во время которой образуется желтое тело.
Для улучшения фертильности нужно пить следующие витамины: А, С, В, В6, E, а также калия йодид. Принимать только по назначению врача! Он поможет подобрать витаминно-минеральные комплексы, максимально соответствующие поставленным задачам.
Эффективные народные средства
Многие женщины, мечтающие о ребенке, задумываются над тем, как заставить яичники работать, чтобы забеременеть. И тут на помощь приходят народные средства. Они безопасны, имеют небольшое количество побочных эффектов. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты.
Алоэ
Это растение поможет восстановить репродуктивную функцию и заставят яичники заработать. Его листья кладут в холодное место, держат их там 5 суток, затем измельчают, предварительно удалив колючки, добавляют мед, сливочное и свиное масла, взятые в равных пропорциях, все компоненты смешивают и употребляют по 1 ст. л. средства дважды в сутки (утром и вечером).
Подорожник
Чтобы нормализовать работу и функцию яичников, принимают отвар подорожника, для приготовления которого 1 ч. л. семян указанного растения заливают 150 мл воды. Состав настаивают 4 часа и принимают лекарство по 2 ст. л. трижды в сутки.
Эфирные масла
Ароматические масла заставляют яичники работать. Для повышения фертильности носят с собой ароматический кулон, внутри которого находится целебное вещество. Кроме того, вдыхают целебный запах перед сном. Женский организм благотворно реагирует на такую терапию. Чтобы установить гормональный баланс, с 4 по 14 дни цикла ежедневно проводят самомассаж живота с применением масел герани, жасмина, нероли, розы, сандалового дерева. С этой же целью принимают ванну, добавляя в нее 3-5 капель масла розовой герани и лаванды. Увеличивает концентрацию женских половых гормонов вдыхание масел шалфея, аниса, кипариса и базилика.
Красная щетка
Восстановить работу яичников можно, принимая настойку красной щетки. Это относится к женщинам, страдающим от СПКЯ, при котором возникают трудности с зачатием. Чтобы приготовить средство, 80 г сырья заливают 0,5 л водки, накрывают крышкой и убирают емкость с составом на неделю в темное место. Принимают по ½ ч. л. настойки 3 раза в день до употребления пищи курсом в 3 недели, затем делают недельный перерыв, на который выпадает менструация.
Боровая матка
Отвар боровой матки – эффективное средство для лечения женских заболеваний. Принимают его и при бесплодии. Для приготовления состава 1 ст. л. травы заливают горячей водой, ставят на водяную баню, держат на небольшом огне 5 минут. Отвар настаивают 4 часа, пропускают через сито, помещают в темное прохладное место. Принимают по 1 ст. л. средства 5 раз в сутки. Этот рецепт подходит, если используется боровая матка, которая собрана самостоятельно (т. к. покупной вариант имеет другой помол). Для аптечной травы рецепт обычно указан в инструкции.
Как повысить вероятность беременности
Чтобы зачатие скорее произошло, нужно вести здоровый образ жизни, проходить терапию гинекологический заболеваний, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, голодания и монодиет.
Пищу лучше всего готовить на пару, отваривать и запекать. Продукты с вредными добавками, красителями и консервантами стоит исключить. Рекомендуется избегать стрессов и заниматься спортом.
Для отслеживания «удачных» дней полезно использовать тесты на овуляцию, строить график базальной температуры. Благотворно влияет на фертильность прием витаминно-минеральных комплексов.
Если беременность не наступает, то нужно обратиться к гинекологу, пройти обследования и выполнить рекомендации врача. Это поможет зачать и родить здорового малыша.
Процесс проведения стимуляции яичников и необходимые препараты
Стимуляция яичников на сегодняшний день является действенным методом, который помогает многим женщинам познать радость материнства. Гормональная стимуляция начала использоваться в нашей стране сравнительно недавно, однако, уже успела осчастливить тысячи семейных пар, которым не удавалось зачать ребенка. Что такое стимуляция яичников, и как она происходит: такой вопрос можно встретить на многих форумах, посвященных беременности. Этот способ широко используется при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и искусственной инсеминации. Его также применяют в случаях, если зачатие не наступает по причине отсутствия овуляции.
Принципы проведения процедуры
Препараты для стимуляции яичников позволяют наладить менструальный цикл, что обеспечивает нормальный процесс созревания яйцеклетки. После приема подобных медикаментов в сорока процентах случаев удается добиться необходимого эффекта. Однако стоит помнить, что придатки каждой женщины от природы имеют конкретный резерв яйцеклеток. Частое стимулирование яичников неизбежно приводит к истощению резерва, что оказывает негативное влияние на организм. Кроме того, такой метод обеспечения овуляции нередко приводит к образованию болей в придатках. Поэтому, прежде чем согласиться на проведение процедуры, рекомендуется подумать обо всех последствиях.
У здоровых женщин ежемесячно образуется одна или больше зрелых яйцеклеток. Когда завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул лопается и попадет в маточную трубу. Если у женщины этот природный процесс нарушен из-за наличия той или иной проблемы со здоровьем, она не сможет зачать ребенка.
Отсутствие овуляции – на сегодняшний день распространенная в гинекологии патология, вызванная гормональными нарушениями, недостаточной или повышенной массой тела, а также различными гинекологическими заболеваниями.
Так как разбудить спящие яичники? Для того чтобы добиться нормального овуляторного процесса, используется гормональная стимуляция. Используемые в ходе процедуры препараты, создают имитацию природного менструального цикла, обеспечивая созревание яйцеклетки, которую можно будет оплодотворить искусственным или естественным способом. При этом применяются медикаменты, оказывающие различное действие на гормональный фон женщины. Метод подходит пациенткам, у которых придатки здоровы, но из-за гормональных нарушений фолликулы не дозревают или не лопаются.
Препараты для стимуляции
Имея понятие о том, стимулирование яичников что этот такое, возникает вопрос об используемых в ходе процедуры препаратах. Стимулирующий медикамент может оказывать различное действие на организм. Его выбор, а также дозировка, определяется врачом в каждом отдельном случае. Чаще всего лекарства стимулирующие работу яичников начинают применять с 3-5 дня цикла.
В большинстве случаев женщинам, желающим забеременеть, вводят подкожно или внутримышечно медикаменты гонадотропного типа. Кроме того, возможно применение таблеток или уколов с антиэстрогенным действием. Все препараты используются под наблюдением лечащего гинеколога. Процесс созревания яйцеклетки обязательно проверяется при помощи ультразвуковой диагностики.
После образования доминантного фолликула и достижения ним необходимых размеров, применяется укол ХГЧ. Если работу яичников стимулировали для проведения ЭКО, уже через день можно выполнять забор яйцеклеток. При естественном планировании следует приступать к зачатию ребенка.
Важно! Стимулировать яичники можно только после медицинского осмотра и сдачи необходимых анализов. Схему применения препаратов подбирает лечащий врач. Не стоит по совету подруг выбирать препарат, стимуляция яичников клостилбегитом к примеру, имеет особенности прем.
Как правило, для достижения беременности пациенткам достаточно одного-двух циклов стимуляции. Если используемые препараты не оказывают нужного влияния на яичники и проявляется плохой ответ яичников на стимуляцию при эко, подбираются другие медикаменты или увеличивается доза. Для коррекции менструального цикла и нормализации овуляторных процессов чаще всего используют такие препараты:
- гонадотропины, в числе которых Пергон, Менопур и Меногон;
- рекомбинантные ФСГ, такие как Гонал, Пурегон, Гонал-Ф;
- антиэстроенные медикаменты Серофен, Клостилбегит, Кломид, Кломифен;
- препараты на основе ХГЧ, в список которых входят Овитрель, Прегнил, Профазу.
Могут использоваться и другие медикаменты с аналогичным действием. Если прописанные гинекологом препараты не помогают добиться овуляции, придется сделать повторные анализы и подобрать новую схему приема. Редко, но все же встречаются случаи, когда забеременеть удалось в первый месяц стимулирования.
Самым популярным препаратом, стимулирующим созревание яйцеклетки, считается Клостилбегит. Его аналогами являются Кломидом и Кломифен Цитрат. Они оказывают прямое действие на яичники, провоцируя выработку в гипофизе и гипоталамусе гормонов, которые стимулируют развитие и созревание фолликулов. Данные препараты выпускаются в форме таблеток и назначаются со второго по пятый день цикла. Их прием длится около пяти дней. Выбор дней приема происходит с учетом природного уровня гормонов пациентки и длины цикла. За сутки перед предполагаемой овуляцией делается укол ХГЧ, который позволяет стенкам созревшего фолликула лопнуть, чтобы яйцеклетка вышла из него.
Приблизительно на шестнадцатый день женщине дополнительно назначают Крайнон, Дюфастон или Утрожестан. Данные медикаменты позволяют сохранить беременности, если она наступила. Нередко в ходе стимулирования назначаются медикаменты Микрофоллин или Прогинова с эстрогенным действием. Если такая схема стимуляции оказалась неэффективной, врачи переходят на гонадотропины. Подобные препараты создают имитацию естественных циклических процессов.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как стимулировать яичники чтобы зачать ребенка, каждая женщина должна пройти тщательное обследование. В ходе него врач сможет исключить все патологии, которые способны негативно сказаться на проведении процедуры, и снизить шанс на зачатие ребенка. Женщина должна пройти такой курс обследования:
- сдать анализы на наличие половых инфекций;
- мазок на влагалищную микрофлору;
- полный список гормональных анализов;
- цитологическое исследование;
- ультразвуковая диагностика молочных желез;
- электрокардиограмма;
- анализ на TORCH-инфекции;
- проходимость маточных труб;
- при необходимости сделать лапароскопию или гистероскопию.
Также требуется обследование партнера. Чаще всего достаточно только результатов спермограммы. Если врач подтвердил, что мужской фактор бесплодия пары отсутствует, и у женщины нет никаких других патологий, не позволяющих забеременеть естественным путем, назначается стимуляция.
Рекомендуем узнать: Можно ли родить с одним яичникомПротивопоказания к стимуляции
Стимулировать яичники можно далеко не всем женщинам. Процедура категорически запрещена пациенткам с такими патологиями:
- непроходимость двух маточных труб;
- генетические отклонения хромосомного или генного характера;
- болезни, передающиеся наследственным путем;
- соматические отклонения;
- заболевания почек, печени и сердца, которые могут обостриться или привести к серьезным последствиям из-за стимуляции.
Существуют также противопоказания относительного характера, которые могут оказать негативное влияние на процесс стимуляции овуляции и зачатие ребенка. К ним относятся:
- воспалительные процессы половой системы, такие как сальпингит, оофорит или сальпингоофорит;
- наличие инфекций, передающихся половым путем;
- непроходимость одной трубы при отсутствии патологий во второй;
- поликистоз и другие кистозные новообразования в придатках.
Последствия стимулирования яичников
Перед тем, как стимулировать яичники, каждая женщина должна знать, с какими последствиями она может столкнуться. Данная процедура оказывает огромное влияние на весь организм. Чаще всего гормональная терапия приводит к гиперстимуляции яичников. Такое случается из-за неправильно подобранных доз или слишком яркой реакции организма на тот или иной медикамент. Стимулирование может вызвать такие последствия:
- боли в придатках;
- плохое самочувствие;
- проблемы с дефекацией;
- формирование множественных кист;
- скопление жидкости.
Чаще всего подобные проблемы возникают, если процедура проводилась на фоне поликистоза. Иногда симптомы со временем проходят самостоятельно, но может потребоваться лечение или даже оперативное вмешательство. Нередко прием гормональных средств для стимулирования приводит к многоплодной беременности, так как в одном цикле под их действием может созреть сразу несколько яйцеклеток. Некоторые женщины после стимуляции сталкиваются с внематочной беременностью. Очень важно перед процедурой определить отсутствие у пациентки аллергических реакций на действующие вещества применяемых препаратов.
Как восстановить яичники после стимуляции? Чтобы стимуляция овуляции прошла успешно, дала результаты и не стала причиной развития других заболеваний или появления плохого самочувствия, нужно пройти все необходимые обследования и четко следовать назначениям лечащего врача. Правильная схема лечения помогает эффективно бороться с бесплодием сотням женщин.
Стимуляция овуляции у женщин после 40 лет
Стимуляция яичников после 40 лет проводится для женщин, которые не могут забеременеть без вмешательства извне. Многие пациентки отказываются от стимуляции, поскольку боятся побочных эффектов и многоплодной беременности. В этом случае они должны посоветоваться с лечащим врачом. Но вероятнее всего им придется решиться на эту процедуру, если они хотят стать мамами.
Данная процедура чаще всего назначается женщине, которая решается на ЭКО. Искусственное оплодотворение необходимо пациентке после 40 лет по той причине, что своих яйцеклеток у нее не остается. Поэтому приходится прибегать к помощи доноров. Стимуляция яичников имеет высокую эффективность при ЭКО, если у мужа пациентки качественная сперма. Часто пациентки замечают, что болят яичники после ЭКО, но это временный дискомфорт, который вскоре исчезнет.
Для того чтобы стимулирование репродуктивных органов прошло успешно, пациенткам необходимо обратиться к квалифицированному врачу. Он назначит эффективное лечение на основе диагностики. Не стоит затягивать со стимуляцией яичника, поскольку овариальный резерв женского организма имеет свой предел. Чем старше пациентка, тем меньше у нее остается фолликулов. Такое понятие, как «запасные» яйцеклетки уже не свойственно для дам, которые старше 45 лет.