развитие, симптомы и формы, лечение, профилактика

Менингит – это воспалительный процесс в мягкой и паутинной оболочках головного и спинного мозга. Это тяжелое инфекционное заболевание, вызывается различными возбудителями.

Несмотря на большой арсенал антибактериальных средств, менингит остается одной из самых страшных инфекций, при установлении такого диагноза необходима немедленная госпитализация больного, так как последствия несвоевременного лечения менингита могут быть самыми плачевными, также высок процент смертельных исходов.

Какие бывают менингиты

Менингиты классифицируются:

1. По вызвавшему их возбудителю: бактериальные, вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные.
2. По характеру воспаления: серозные, гнойные, смешанные.
3. По тяжести течения: легкие, среднетяжелые, тяжелые.
4. По скорости развития: молниеносные, острые, подострые, хронические.
5. По распространенности процесса: диффузные, ограниченные.
6. По источнику проникновения инфекции: первичные, когда менингит развивается без явного первичного источника инфекции; вторичные, когда инфекция проникает из выявленного другого очага (в основном – гнойного).

Как развивается менингит

Чтобы развилось воспаление мозговых оболочек, возбудитель должен каким-либо образом попасть внутрь черепа. Чаще всего он попадает туда с током крови при инфекционных заболеваниях (грипп, корь, ветряная оспа, паротит, туберкулез, дизентерия, брюшной тиф), а также при наличии любого гнойного очага в организме (пневмония, абсцесс, эндокардит, инфицированная рана или ожог). Инфекция может проникнуть к мозговым оболочкам также по региональному лимфотоку, по оболочкам нервов или контактным путем при наличии гнойного очага в области головы (гнойный отит, синусит, периостит, ангина, паратонзиллярный абсцесс, остеомиелит, гнойные поражения кожи, особенно в области лба, волосистой части головы и носогубного треугольника), а также при травматических повреждениях черепа.

Возбудителем менингита может стать практически любой инфекционный агент. Чаще всего это вирус гриппа, кори, эпидемического паротита, герпеса, энтеровирус. Из бактерий это пневмококки, менингококки, стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка. При определенных условиях менингит может быть вызван грибками и простейшими.

Очевидно, что проникновение инфекции в оболочки мозга и развитие в них воспаления возможно при определенном состоянии иммунной системы. Вероятно существование определенных врожденных дефектов иммунитета, которые располагают к развитию этого заболевания.

При попадании возбудителя в полость черепа, он оседает на мозговой оболочке, здесь начинается воспалительная реакция – отек, гиперсекреция мозгового ликвора, нарушение его оттока. Оболочка набухает, повышается внутричерепное давление, раздражение мозговых оболочек и сдавление черепных и спинальных нервов. Возникают клинические симптомы: меннингиальные, общемозговые, а также прогрессирует общая интоксикация организма.

При гнойном процессе происходит скопление гноя в подоболочечном пространстве, очаги размягчения в коре головного мозга, микроабсцессы. Гнойный экссудат может покрыть весь мозг, или располагаться только в бороздах. Очевидно, что при таком течении менингита даже если выздоровление и наступит, последствия его необратимы.

Клиника менингита

Несмотря на многообразие причин, клиническая картина менингита обычно типична для всех форм. Особенно схожа по симптомам и обычно не вызывает затруднений в диагностике острая форма. Основные симптомы менингита, сочетание которых позволяет поставить диагноз:

1. Общемозговые симптомы. Основные признаки – это сильнейшая головная боль, головокружение, тошнота, рвота, могут быть судороги и нарушение сознания. Головная боль обусловлена повышением внутричерепного давления и раздраженим болевых рецепторов мозговых оболочек. Боль обычно очень сильная, распирающая. Болеть может вся голова или только затылок. Боль отдает в шею, спину, конечности. Часто наблюдается рвота, не приносящая облегчения. В начале заболевания возможно возбуждение и бред, при прогрессировании наступает заторможенность и кома.

   Симптомы менингита

2. Менингиальные симптомы. Раздражение оболочек мозга вызывает такие проявления, как гиперестезию (резкая болезненная реакция на яркий свет, громкие звуки, прикосновения) и симптомы мышечного напряжения. Наиболее часто и легко выявить симптом ригидности затылочных мышц: при попытке сгибания в шейном отделе отмечается мышечное сопротивление – голову невозможно нагнуть вперед. Есть и много других симптомов – Кернига, Брудзинского, Бехтерева. Типичная поза в постели: запрокинутая голова, согнутые и поджатые к животу ноги. У детей отмечается выпячивание родничка и симптом Лесажа – если поднять ребенка, удерживая под мышки, он непроизвольно сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах.

   Менингиальные симптомы

3. Интоксикационные симптомы. Проявляется высокой температурой тела, общей слабостью, мышечными болями, учащенное дыхание и сердцебиение. В крови – увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.
4. Изменения ликвора, характерные для воспалительного процесса. Если выявляются симптомы раздражения мозговых оболочек – проведение люмбальной пункции обязательно. При воспалительном инфекционном процессе отмечается повышение ликворного давления, изменение цвета спинномозговой жидкости (в зависимости от характера процесса – от слегка мутного до желто-зеленого), увеличивается содержание белка и лейкоцитов (лимфоцитов при вирусных поражениях и нейтрофилов при бактериальных).

Выраженность указанных признаков менингита зависит от тяжести процесса, некоторые из них могут быть слабо выражены или вовсе не выявляться при вялотекущих и стертых формах заболевания.

У детей раннего возраста (до года) первые признаки менингита могут быть неспецифичны. Отмечается гипертермия, беспокойство, постоянный монотонный плач, срыгивание, судороги. Только на 2-3-й день появляются менингиальные симптомы и нарушение сознания.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые формы менингита.

Эпидемический менингококковый менингит

60-70% всех бактериальных менингитов вызываются менингококком. Опасность его в том, что такой менингит протекает очень тяжело, часто, особенно у детей, бывает его молниеносное течение, приводящее к смерти в течение нескольких часов. Заражение происходит от больного или латентного носителя. Заражение происходит воздушно-капельным путем, поэтому он еще называется эпидемическим менингитом.

При заражении вначале развивается менингококковый назофарингит, который по признакам мало отличается от обычного ОРВИ: покраснение и отечность слизистой зева, глотки, насморк.

Заражение менингококком далеко не всегда вызовет развитие менингита. Все зависит от индивидуальных защитных сил. Если организм не способен создать барьер для него на этапе назофарингита, возбудитель с током крови попадает в мозг и через несколько дней (от 1 до 5) развивается клиника гнойного менингита (острое начало, тяжелейшее течение).

Именно менингококковый менингит вызывает молниеносную форму у детей: острейшее течение, с развитием менингококкового сепсиса (высокая концентрация менингококка в крови – менингококцемия). Под действием токсинов происходит образование микротромбов, кровоизлияния во все органы и ребенок погибает. Грозным симптомом менигококцемии является геморрагическая сыпь на коже.

При вовремя начатом лечении высока вероятность полного выздоровления, так как менингококк прекрасно лечится обычным старым пенициллином.

Другие гнойные менингиты

Стафилококковый, пневмококковый, вызванный гемофильной палочкой имеют более высокий процент смертности и необратимых последствий, так как эти возбудители в большинстве своем выработали устойчивость к существующим антибиотикам.

Нелеченный гнойный менингит приводит к смерти в 50% случаев. Наиболее тяжелая форма менингита названа реактивным менингитом. Это бактериальный менингит с молниеносным течением, вызывается в основном менингококками, стрептококками, пневмококками. Может быть как первичным, так и вторичным. Эта форма приводит к смерти в 90 % случаев. У зрослых смерть наступает в течение 1-2 суток, дети погибают в течение нескольких часов.

Серозные менингиты

Серозные менингиты носят в основном сезонно-эпидемический характер. Болеют чаще дети. Наиболее часто серозные менингиты вызывают энтеровирус и вирус эпидемического паротита.

Такие менингиты отличаются менее выраженными менингиальными симптомами и относительно доброкачественным течением.

Туберкулезный менингит

В последнее время эта форма менингита стала встречаться намного чаще. Такой менингит всегда является вторичным, осложненяет течение туберкулезного процесса в другом органе (в основном – легких).

Развивается подостро на фоне прогрессирования заболевания. Отмечается постепенно нарастающая головная боль, общая слабость, тошнота, повышение температуры тела.

Менингиальные симптомы появляются также постепенно, через 7 -10 дней от начала заболевания. Характерно поражение черепных нервов, что проявляется двоением в глазах, птозом и косоглазием.

Изменения в ликворе чаще серозного характера, в 2/3 случаев выявляется микобактерия туберкулеза при микроскопии.

Лечение менингитов

Любое подозрение на менингит требует немедленной госпитализации в стационар и безотлагательного проведения люмбальной пункции для уточнения диагноза.

Антибиотикотерапия – основной метод лечения менингита. Выбор антибиотика зависит от вида возбудителя. При гнойном менингите лечение начинают с высоких доз пенициллина, который вводят внутривенно. Возможно сочетание с другими антибиотиками (гентамицином, цефалоспоринами, канамицином). При получении результатов бактериологического исследования ликвора проводят лечение антибиотиком, к которому чувствителен выделенный возбудитель.

При вирусных менингитах лечение в основном симптоматическое, так как эффективных противовирусных препаратов не существует.

Туберкулезный менингит лечится специфическими противотуберкулезными препаратами.

Неспецифическое лечение:

Помимо антибактериальной терапии для облегчения состояния используются:

• Диуретические средства для лечения и профилактики отека мозга.
• Глюкокортикоидные гормоны.
• Плазмозамещающие, солевые растворы.
• Раствор глюкозы внутривенно.
• Сердечно-сосудистые средства по показаниям.

При вторичном менингите – лечение основного заболевания. Если менингит явился осложнением гнойного воспаления ЛОР-органов или полости рта – немедленная хирургическая санация очага (вскрытие абсцесса, дренирование придаточных пазух, полости среднего уха, и т. д.).

Последствия менингита

Существует много «страшилок» о том, что после перенесенного менингита обязательно остаются последствия на всю жизнь. Это далеко не так.

Если лечение начато вовремя, менингит может пройти без всяких неприятных последствий, что в большинстве случаев и наблюдается.

В небольшом проценте случаев могут остаться повышенная утомляемость, головные боли, которые будут усиливаться при изменении атмосферного давления, трудности в запоминании информации, рассеянность, нарушение сна. Однако и эти симптомы обычно постепенно проходят в течение 5 лет.

Еще реже, когда при тяжелых гнойных формах менингита затронуто само вещество головного мозга, могут остаться нарушение зрения, слуха, судорожные припадки, значительное отставание умственного развития.

Профилактика менингита

От заболевания менингитом не застрахован никто. Но у менингита есть излюбленные возраста:

• Дети до 5 лет, причем мальчики болеют в 2 – 3 раза чаще девочек.
• Молодые люди 16 – 25 лет.
• Пожилые люди старше 60 лет.

Необходимо знать основные правила, которые помогут минимизировать риск заражения, предотвратить осложненное течение других заболеваний, а также вовремя начать лечение уже развившегося менингита. Нужно помнить о том, что менингит лечится и чем раньше лечение начато, тем благоприятнее исход.

1. У лиц данного возраста, но и не только у них, нужно обращать внимание на появление следующих признаков, при которых нужно безотлагательно обратиться к врачу:
   1. Если на фоне какого-либо инфекционного заболевания (гриппа, паротита, ветрянки, кори, кишечной инфекции, герпеса) появляется сильнейшая головная боль, которая преобладает над всеми другими симптомами.
   2. На фоне повышенной температуры тела появляется головная боль, которая усиливается при движении головой, отдает в спину
   3. Любая сыпь у ребенка на фоне повышенной температуры.
   4. Любые судорожные подергивания мышц.
   5. Монотонный крик, беспокойство, выбухание родничка у ребенка грудного возраста на фоне повышенной температуры.
   6. Нарушение сознания – оглушенность, спутанность, тошнота, рвота.
2. Если был контакт с больным менингитом, необходимо наблюдение у врача в течение 10 -14 дней, измерение температуры тела и самонаблюдение. В организованных детских коллективах организуется карантин, возможно прфилактическое назначение антибиотиков.
3. Своевременное лечение очагов инфекции (санация зубов, придаточных пазух, санирующие операции на среднем ухе, раннее обращение к врачу при любых нагноительных процессах, особенно в области лица и головы).
4. Если появилось подозрение на менингит, ни в коем случае не следует отказываться от люмбальной пункции. Риск каких-либо необратимых последствий люмбальной пункции сильно преувеличен, а диагностическое значение ее бесценно.

   Спинномозговая (люмбальная) пункция

5. Вакцинация. Менингит – заболевание полиэтиологичное и защитить себя или ребенка одной прививкой от менингита не получится. Однако проведение плановых прививок от таких распространенных инфекций, как корь, паротит, грипп, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция позволит избежать их осложненного течения. Вакцина от менингококковой инфекции также существует, но она не входит в обязательный календарь прививок, ее могут предложить сделать в очагах, неблагоприятных по этой инфекции.
6. Соблюдение правил гигиены. Некоторые вирусные менингиты передаются не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Поэтому в местах вспышек сезонного менингита рекомендовано ограничение купания в водоемах.

Видео: менингит у детей, “Школа доктора Комаровского”

Мнения, советы и обсуждение:

uhonos.ru

Описание признаков менингита у детей и способов лечения

Признаки менингита у детей зависят от того, какими факторами спровоцировано заболевание. Подробнее об этом сказано ниже.

Первые признаки болезни

Для расстройства характерно воспаление коры головного мозга, чаще патология диагностируется у детей. Болезнь развивается в тяжелой форме, иногда проявляется моментально. При менингите появляется отечность мозга, потребуются срочные лечебные процедуры в стационаре.

Несвоевременная или неквалифицированная помощь может повлечь за собой сложные последствия или летальный исход. Нужно правильно диагностировать болезнь, первичные признаки болезни у малышей напоминают вирусную инфекцию.

Разберемся, как начинается менингит:

• Повышается температура.
• Пересыхает слизистая ротовой полости.
• Носогубной треугольник начинает синеть.
• Частые рвотные позывы.
• Кожа бледнеет.
• Появляется одышка.
• Сердцебиение учащенное.
• Болят веки, лоб, верхняя губа.
• Ухудшается аппетит.
• Постоянно хочется пить.
• Ребенок не ест.
• Образование сыпи на коже.

Воспаление в мозге могут провоцировать: грибковые инфекции, бактерии, вирусы, микроорганизмы. Заражение можно получить от людей, домашних питомцев, через продукты питания, игрушки, грязные руки, неочищенную воду. Часто менингит передается воздушно-капельным путем.

Воспаление может возникнуть из-за таких болезней: отит, тонзиллит, ослабленная иммунная система, проблемы с носовыми пазухами.

Симптомы менингита у детей проявляются в зависимости от возрастной категории. По общим признакам можно точно определить патологию. Они обусловлены ригидностью мышечных тканей, возникающей только при воспалении головного мозга. В районе затылка на шее у них образуется гипертонус, в результате удается подбородком дотянуться до груди.

Признаки менингита у детей имеют свое название:

• Керигна – нога не разгибается в лежачей позе.
• Мондонези – сильная боль в процессе надавливания пальцами на веки.
• Лесажа – характерны для младенцев, когда ребенка держат за подмышки, приподнимают голову, ноги сгибаются в коленях.

Другие специалисты делят симптомы менингита у ребенка на такие подкатегории:

• Щечный – при надавливании на щеки под скулами плечевые суставы сдвигаются вверх.
• Нижний – если в лежачем положении одна нога подтягивается, другая повторяет это движение.
• Средний – ноги импульсивно сгибаются при надавливании на лобок.
• Верхний – если в лежачем положении голову ребенка немного подтянуть вверх, ноги будут сгибаться в коленях.

Классификация

Возбудители, провоцирующие менингит у детей, могут проникать в кровеносную систему вертикальным путем, содержаться в лимфе или через плаценту при беременности. Формы болезни:

• Арахноидит отличается воспалением паутинных отделов коры, встречается реже всего.
• Пахименингит задевает твердые оболочки.
• Лептоменингит встречается чаще всего, при этом воспаляются мелкие все отделы коры головного мозга.

Классификация с учетом возбудителя может поделить менингит на несколько основных форм: бактериальную или вирусную.

Вирусный менингит у детей появляется чаще. Две таких формы тоже разделяются на несколько подвидов:

• Пневмококковый менингит провоцируется стрептококком, возникают осложнения в виде тяжелой пневмонии.
• Диплококк относится к категории менингококковых провоцирующих факторов.
• Стафилококковый чаще встречается у новорожденных или у малышей после химиотерапии.
• Эшерихиозный провоцирует одноименный вирус.

Сальмонеллезная и листериозная формы встречаются крайне редко. Если классифицировать болезнь по характеру течения, чаще можно диагностировать гнойную и серозную форму. Новорожденные в большинстве случаев болеют серозным менингитом, симптомы расстройства не такие сложные, как у гнойной болезни.

Для серозного менингита характерно наличие лимфоцитов в люмбальной жидкости. К появлению гнойного менингита чаще приводят бактерии. Диагноз можно поставить, когда в люмбальной жидкости много нейтрофилов. Сезонная и гнойная форма болезни может навредить здоровью, часто приводят к летальному исходу.

Прививка от менингита

Чтобы предотвратить появление менингита у ребенка, придется сделать несколько прививок. Нет вакцины, защищающей сразу от всех возбудителей болезни. По этой причине процедуры выполняются поэтапно.

Менингиты у детей предотвращаются таким образом:

• Прививка от менингококка. Для этого применяются медикаменты, не содержащие в составе целые микроорганизмы. В препараты входят полисахариды клеточных структур микроорганизма менингококка.
• От гемофильной палочки. Чтобы защититься от возбудителя болезни, применяется лекарство АКТ-ХИБ. Это импортное средство, в котором присутствуют фрагменты клеточных стенок бактерий. В лекарстве нет антибиотиков, консервантов и других примесей.
• Прививка от пневмонии и других расстройств, провоцируемых активностью пневмококка. В препаратах присутствуют полисахариды форменных элементов возбудителя болезни.

Прививки от всех категорий возбудителей делаются по специальному графику. От гемофильной палочки лекарства даются в несколько подходов. Количество обуславливается возрастной категорией ребенка. Если прививается новорожденный в 3-х месячном возрасте, продолжительность процедуры вакцинации составляет 4,5-6 месяцев. Ревакцинацию проводят спустя один год.

Прививки от менингококковой инфекции дают малышам старше 2 лет. Вакцину могут вводить неоднократно. Исключения допустимы, если был зафиксирован контакт малыша с зараженным менингитом человеком. В такой ситуации прививку нужно делать спустя 3 месяца после такого взаимодействия. Если нужно отправиться на территорию, где люди в большинстве своем болеют менингитом, хотя бы за 2 недели до визита необходимо сделать вакцину. Укол делается под лопатку.

Противопоказания вакцинации

Прививки можно делать только малышам без каких-либо болезней. Во время вакцинации проводятся осмотры. Когда болезнь проявляется в легкой форме, делается дополнительная прививка от пневмонии.

Умеренное развитие болезни требует переноса вакцинации до улучшения состояния здоровья. При острой форме прививаться нельзя. Уколы не делаются, если на составляющие компоненты лекарства у ребенка аллергия.

Существенных побочных эффектов после прививок у детей не зафиксировано. На препарат в организме могут проявляться такие реакции:

• Максимальная температура 37,5.
• Лихорадка и озноб.
• Сонливость и повышенная болезненность в мышечных тканях.
• Организм ребенка ослаблен.
• Сыпь в месте укола, отечность, покраснение.

Побочные действия прекращаются уже через двое суток. В месте инъекции образуется уплотнение, которое может продержаться до 2 недель.

Диагностика

При появлении характерных симптомов необходимо, чтобы пациент обратился в скорую для последующей госпитализации. Необходимо обращаться к специалисту по инфекциям. Иногда пациенты приходят к невропатологу, поскольку основным симптомом у них является мигрень. Диагностика менингита у детей проводится при участии двух этих специалистов.

Проводится опрос пациента:

• Выясняется список болезней, которыми страдает ребенок.
• Получал ли малыш какие-то травмы перед заболеванием, проводились ли операции или другие хирургические процедуры.
• Была ли диагностирована у ребенка пневмония.
• Как долго держалась высокая температура.
• Проводились ли какие-то терапевтические процедуры.
• Какова реакция на внешние раздражители.
• Болит ли голова, и в каком месте.
• Проверка на рвотные позывы и их взаимосвязь с употреблением еды.

После этого проводится неврологическое обследование, в ходе которого выявляется симптоматика болезни.  При лабораторных исследованиях: сдается кровь на анализ, проводятся латекст тесты по методике ПЦР.

При проведении анализа крови врачи находят такие признаки патологии: лейкоцитоз, лейкопения, изменение лейкоцитарной формулы, повышенная интенсивность оседания эритроцитов.

Инфекционный менингит у детей проверяется методом цереброспинальной пункции. В спинной мозг на уровне поясницы вводится игла, забирается немного жидкости для анализа.

Больного при этом кладут на бок, ноги согнутые, прижатые к животу. Когда прокалывается кожный покров между позвонками, игла поступает в субарахноидальную область. Когда врач чувствует, что проколол какую-то прослойку, вводится мандрен. К игле подносят стеклянную трубку, в которую будет стекать спинномозговая жидкость.

Учитывается также напор выходящей субстанции. После такой пункции пациент должен находиться в покое. Диагноз менингита базируется на воспалениях спинномозговой жидкости.

Под электроэнцефалографией подразумевается методика освоения работы мозга посредством электрической активности. Это неинвазивная методика, несложная в воспроизведении, не причиняет пациенту боль. Позволяет определять незначительные изменения в функциональности мозговых клеток.

Лечение менингита у детей — видео

Лечение менингита у детей подразумевает обязательную госпитализацию. Врачи используют такие средства, как антибиотики во время бактериального менингита. Выбор лекарства обусловлен возбудителями. Если развивается туберкулезная форма болезни, в спинномозговой канал делают несколько пункций Стрептомицина. Вирусная форма подразумевает симптоматическое лечение.

Стабилизация внутричерепного давления. При разных формах болезни повышается показатель давления в спинномозговой жидкости. В итоге появляется сильная мигрень. Внутричерепное давление снижается за счет удаления ликвоза.

Для устранения симптомов используются обезболивающие, противорвотные средства и витаминные комплексы. Внутривенные растворы помогают восстановить соотношение воды и соли в организме, избавиться от интоксикации.

Последствия

Последствия менингита у детей будут минимальными, если начать лечение вовремя. Спустя какое-то время признаки присутствия болезни полностью исчезают. Часто у людей болит голова, рассеивается информация, возникают трудности с вниманием. Спустя какое-то время функции организма будут полностью восстановлены.

Осложнения обусловлены разновидностью инфекционного процесса. Из-за гнойного менингита портится зрение, слух, психомоторика, ухудшается память. Появление спаек в оболочках мозга после заболевания вызывает проблемы с циркуляцией ликвора и его секрецией. В результате возникает гидроцефалия или повышение внутричерепного давления.

Базальные менингиты провоцируют ухудшение слуха, зрительной функции, появляется косоглазие. Сенозная форма болезни не так опасна, без своевременной поддержки последствия могут оказаться весьма серьезными.

nevrology.net

симптомы, причины, методы лечения и профилактика

Как хочется родителям, чтобы дети были здоровыми, жизнерадостными и веселыми! Но не всегда реальность совпадает с желаемым. Чада иногда болеют. Одни просто противостоят легкой простуде, а у других все более серьезно. Симптомы менингита у ребенка нельзя оставлять без внимания. В этом случае медицинское вмешательство обязательно.

Придется бороться за своего малыша. Но чем раньше эта борьба будет начата, тем быстрее кроха начнет выздоравливать. И помните: лечение должно проводиться только под наблюдением специалиста и только в стационаре.

Общая информация

Менингит — это нейроинфекционное заболевание. Воспаляется оболочка головного и спинного мозга. Чаще всего встречается болезнь у детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Но это не факт. Можно встретить симптомы менингита у ребенка 8 лет и старше. Все формы заболевания очень тяжелые. Без медицинской помощи не обойтись.

Недуг может проявлять себя в холодное время года. Стойкий иммунитет к нему не вырабатывается. Заболеть можно повторно.

Последствиями этого заболевания, если лечение проводилось неправильно или не вовремя, является инвалидность либо смерть. Результат — нарушение работы центральной нервной системы, замедленное умственное развитие, проблема с психикой.

Вот поэтому при обнаружении первых признаков недуга не следует заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист поможет справиться с заболеванием.

Ситуация усложняется еще тем, что при менингите симптомы у детей в инкубационный период невозможно обнаружить. Возбудитель еще не проявляет себя в полной мере. Вред, который он наносит, почти незаметен. Длительность этой стадии — от нескольких часов до десяти дней. Зависит от формы заболевания.

Смертность среди детей, зараженных бактериальным менингитом, составляет четырнадцать процентов. Прививки — средство, которое может защитить от некоторых форм заболевания.

Классификация

Прежде чем говорить о менингите у детей, симптомах и лечении, следует разобраться с классификацией заболевания.

В зависимости от области повреждения мозговой оболочки недуг делят на:

• Арахноидит (редко встречающая форма). Повреждаются паутинные оболочки.
• Пахименингит. Воспаление затрагивает твердые оболочки мозга.
• Лептоменингит — является самым распространенным. «Заболевают» паутинные и мягкие оболочки.

В зависимости от возбудителя:

• Пневмококковый — источником инфекции являются больные пациенты и носители возбудителя. Вызывает ее пневмококк. Он внедряется в организм, устойчив к действию антител в крови.
• Менингококковый. Возбудитель — диплококк.
• Стафилококковый, чаще всего страдают новорожденные или дети, перенесшие химиотерапию.
• Гемофифильный. Причина появления — гемофильная палочка.

По характеру течения:

• Серозный менингит у детей. Симптомы и признаки чаще всего встречаются у новорожденных. Болезнь протекает легче, чем гнойные формы менингита. Данный вид недуга характеризуется наличием лимфоцитов в спинномозговой жидкости.
• Гнойный — развивается под воздействием бактерий (вирусов). В спинномозговой жидкости наблюдается большое количество нейтрофилов.

Помните! Без своевременного лечения заболевание, какого бы вида оно ни было, наносит непоправимый вред здоровью ребенка.

Причины

Если у ребенка симптомы менингита, необходимо разобраться, что вызвало заболевание.

• Вирусы: корь, ветряная оспа, краснуха, полиомиелит, вирус Эпштейна-Барра.
• Бактерии: стрептококки, менингококки и другие. Простейшие микроорганизмы, гемофильная палочка.
• Туберкулезная палочка, грибки, гельминты.

Заболевание передается при контакте с больным человеком. Недуг имеет инкубационный период. Симптомов еще нет, но ребенок уже является источником инфекции.

Чаще всего подвергаются заболеванию дети, рожденные раньше срока; груднички с гнойными патологиями; малыши с родовыми травмами и с нарушениями работы центральной нервной системы.

Заражение происходит следующим образом: бактерии попадают в кровь. Они негативно влияют на оболочку головного мозга и цереброспинальную жидкость.

Еще один путь заражения — через носоглотку. Причины проникновения инфекции: контакт с носителем или больным человеком, ослабленный иммунитет.

Признаки заболевания

При менингите у ребенка симптомы наблюдаются следующие (они являются ведущими): высокая температура, головная боль, рвота. Эти симптомы еще называют менингиальной триадой.

Температура поднимается быстро до сорока градусов, держится несколько дней. На четвертый день начинает снижаться только в том случае, если лечение было проведено своевременно.

К первым симптомам менингита у детей еще можно добавить: вялость, сонливость, слабость.

Головная боль появляется сразу же. Ребенок не может показать, где ему «плохо», так как болевые ощущения не имеют определенного места локализации.

Следующий признак болезни — обильная рвота (отекает рвотный центр головного мозга). Она появляется неожиданно, без тошноты. Облегчения малышу не приносит.

Общие признаки заболевания

При инфекционном менингите у детей симптомы появляются такие же, как и при любом другом инфекционном заболевании.

• Повышается температура тела.
• Кожные покровы становятся бледными, иногда появляется синюшность.
• Начинают болеть мышцы.
• Ребенок становится вялым, не хочет играть, постоянно плачет.
• У малыша пропадает аппетит.

В зависимости от фактора, вызвавшего заболевание, некоторые признаки могут меняться.

При вирусном менингите симптомы у детей такие же, о которых было сказано выше, но существует отличие — температура может быть очень высокой.

Бактериальная форма заболевания вызывает гнойные выделения из ушных каналов.

Если болезнь протекает с осложнениями, то может снизиться артериальное давление. В данной ситуации ребенок может отказаться не только от приема пищи, но и от воды.

Это общие симптомы заболевания у детей, а теперь узнаем о них подробнее.

Физические признаки

Опасная болезнь — менингит. Симптомы у детей как распознать на начальной стадии? Этот вопрос всегда волнует родителей. Чем раньше они заметят патологию, тем прогноз на выздоровление будет более оптимистичным. Как и каждое заболевание, воспаление головного мозга имеет физические признаки. Именно они помогут заметить, что с ребенком что-то не так. Знать их полезно всем, но особенно тем родителям, у кого дети в возрасте до одного года. Рассказать они ничего не могут.

Первым симптомом менингита у маленьких детей является сильное пульсирование родничка (область черепа, не закрытая костями) и его набухание. Эти признаки говорят о том, что идет воспалительный процесс.

К специфическим симптомам заболевания следует отнести следующее.

• Головная боль очень сильная. Малыш постоянно трет голову и укутывает ее.
• Необычная реакция на громкую музыку и яркий свет. Обычно кроха начинает плакать.
• Первыми симптомами менингита у детей 2 года, а также у деток вплоть до пяти лет, являются судороги и подергивания.
• На прикосновение малыш реагирует неадекватно.
• Происходит резкая смена раздражительности на вялость.
• Понос, тошнота, рвота.
• Иногда появляется сыпь на коже с кровоизлияниями. Она является опасным симптомом менингита у детей 4 лет и других возрастных групп. Красные пятнышки обычно начинаются с нижних конечностей и постепенно поднимаются вверх. Причиной появления этого признака является менингококк. В этом случае речь ведется о гнойном воспалении. Немедленно вызывайте скорую помощь.

Специфические признаки

Продолжаем разговор о том, какие симптомы при менингите у детей появляются в первую очередь. Выше были рассмотрены физические признаки, а теперь остановимся на специфических. Последние характерны только для этого заболевания.

• Больной, находясь в горизонтальном положении, пытается наклонить голову к грудной клетке. Если в организме происходит воспаление оболочек мозга, то его ноги бесконтрольно согнутся.
• Симптом Лесажа. Проверяются двигательные реакции. Когда ребенка берут под мышки, его ноги подтягиваются к животу.

Симптомы менингита у детей 3 лет и старше проявляются очень хорошо. Родителям не приходится сомневаться в том, что с малышом что-то не так. Оперативно следует обратиться к специалисту. Только в этом случае можно говорить о положительных результатах лечения.

Ставим диагноз в домашних условиях

Опровергнуть или подтвердить свои сомнения помогут следующие мероприятия. Их можно провести в домашних условиях.

• Проверяется оцепенение затылочных мышц. Подбородок ребенка прижимается к груди. Если малыш полностью не может это сделать, значит, мышцы после сокращения не могут расслабиться.
• Диагноз по симптомам менингита у детей 3 лет и старше можно подтвердить и таким способом. Ребенок лежит на спине, колени согнуты. Попросите его выпрямить одну ногу и положить на поверхность. Больной сделать этого не сможет. Таким образом проверяется напряжение мышц задней поверхности бедра.
• Щечный симптом. Надавливаете на область щек с обеих сторон — непроизвольно поднимаются плечи. Мышцы спины напряжены. В этом случае ребенок не может сидеть без опоры.
• Поза «взведенного курка». Малыш лежит на боку, голова запрокинута назад, ноги поджаты к животу.

К симптомам менингита у детей до 5 лет добавляются еще и судороги.

Диагностика заболевания

При первых подозрениях на воспаление оболочки головного мозга необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист обследует малыша, назначит лечение. Важно, чтобы это было своевременно.

Для правильной постановки диагноза менингит у ребенка симптомы подтверждают следующие анализы:

• Общий анализ крови. Результаты показывают наличие лейкоцитоза со сдвигом влево. Повышенная СОЭ.
• Люмбальная пункция, исследование ликвора. После взятия анализа в течение двух часов спинномозговая жидкость должна быть доставлена в лабораторию. При положительном результате жидкость мутная, молочно-белого цвета, количество белка увеличено, а глюкоза ниже нормы.
• Бактериоскопия. Материал для исследования берут из кожи, носоглотки, ликвора. Также понадобятся мазки крови.
• Бактериологический анализ. Проверяются вещества, взятые из спинномозговой жидкости, слизистой носоглотки и мочи.
• Серология крови. Определяется наличие специфических антител.

Лечение

Допустим, внимательно проследив за поведением малыша, вы стали подозревать, что у него менингит. Симптомы у детей как распознать, вы уже знаете. Вот на основании своих знаний вы поставили «диагноз». Не медля ни минуты, вызывайте врача. Только он поможет вашему чаду.

Лечение проводится в стационаре. Больного изолируют. Для подтверждения диагноза проводится ряд анализов.

• Для устранения патогенных микроорганизмов назначаются антибактериальные средства.
• Для усиления эффекта используются антибиотики широкого спектра. При бактериальном воспалении применяются самые сильные препараты этой группы.
• К курсу антибиотиков при вирусном менингите (симптомы у детей подтверждают данный диагноз) добавляется прием противовирусных препаратов. Для более эффективного действия вводятся они в вену или спинномозговой канал.
• Также назначаются: жаропонижающие препараты, антигистаминные и дегидрадирующие препараты. Они используются для смягчения симптомов болезни.

Для уменьшения отечности головного мозга назначаются мочегонные лекарства. Дабы улучшить работу центральной нервной системы, ребенку дают ноотропные средства: «Пирацетам», «Ноотропил» и другие. Стероидные гормоны поддержат сердечную мышцу.

Курс лечения включает в себя и реабилитацию. Первые четырнадцать дней обязателен постельный режим. Если это не будет соблюдаться, могут возникнуть осложнения.

После успешного лечения многим детям приходится заново учиться сидеть, стоять. В этот период детям назначается лечебная физкультура и массаж. Меню состоит из большого количества витаминов и белка.

Отзывы

Что говорят люди, которые встречались с данной проблемой? Они смогут подсказать, дать совет и помочь. Конечно, только специалист сделает все правильно, но как поступить, чтобы не было поздно, подскажут друзья по несчастью. Еще раз поговорим о том, какие при менингите симптомы у детей. Отзывы тех, кто пережил эти страшные дни, могут помочь предотвратить беду.

Начинается все, как обычная простуда. Только температура очень высокая, и сбить ее невозможно. Если у ребенка болит шея и он теряет сознание, то упускать время нельзя – срочно в больницу. Там сделают анализы и поставят диагноз.

Кроме того что держится высокая температура, болит шея, ребенку трудно смотреть на свет, его раздражают громкие звуки. Об этом тоже говорят родители детей, переболевших менингитом.

Сильная рвота не приносит облегчения, коснуться подбородком груди ребенок не может, шея не гнется.

Что бы ни говорили родители, все сводится к одному – нельзя терять время. Любые сомнения сможет развеять врач. При первых подозрительных симптомах вызывайте скорую помощь.

Профилактика заболевания

Для того чтобы ребенок не заболел, необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

• Сделайте ребенку прививку от менингита.
• Своевременно избавляйтесь от болезней, которые могут стать причиной воспаления оболочки мозга.
• Укрепляйте иммунитет ребенка.
• Постарайтесь не допускать переохлаждения крохи.
• Избегайте контакта с больными людьми.
• Научите ребенка соблюдать правила личной гигиены.
• Закаляйте малыша.
• Не разрешайте ребенку купаться в открытых водоемах. Особенно там, где стоячая вода.
• Пейте сами и давайте чаду только кипяченую или бутилированную воду.
• Перед употреблением тщательно мойте овощи и фрукты.

В заключение хочется подвести итог.

Симптомы менингита у ребенка 7 лет и других возрастных групп одинаковы. Только дети поменьше не могут рассказать, что и где у них болит. Мама и папа должны понять это, глядя на своего малыша. Просто так кроха плакать не будет. Способы, которые были перечислены выше, помогут вам самостоятельно поставить диагноз. Но запомните: никакого самостоятельного лечения. Здоровье малыша в ваших руках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем прогноз на выздоровление выше. Иногда одна минута промедления может стоить жизни вашего чада. Не рискуйте, помогите ребенку.

fb.ru