Постановка на учет — ГКБ Кончаловского

С момента постановки на учёт в женской консультации начинается внимательный контроль за течением беременности. Важно не пропустить положенные сроки и своевременно обратиться к врачу.

Быть мамой – это большая радость и огромная ответственность. Не секрет, что для благополучного ведения беременности и последующих родов без осложнений необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, как только женщина узнает о том, что ждет ребенка.

Частыми причинами различных осложнений в период беременности и родов являются внутриутробные инфекции, наследственные и приобретенные заболевания. Поэтому необходимо проходить обследование еще до зачатия малыша. Если сделать это не получилась, и беременность не была запланирована, то будущей маме необходимо в срочном порядке обратиться к доктору и сдать все анализы как можно раньше. Любое негативное воздействие на организм в первые недели формирования плода, может навредить ребенку, привести к тяжелым хроническим заболеваниям и даже к инвалидности.

Помните, что в женскую консультацию Вы идете не для врача, а для себя и своего будущего малыша.

Постановка на учет по беременности в срок от 7 до 12 недель рекомендуется абсолютно всем женщинам. Это позволяет в первую очередь своевременно устранить отклонения (если таковые обнаружат) в ходе беременности и предотвратить осложнения. Более того, обращение к специалисту в первом триместре позволяет максимально точно определить сроки и предполагаемую дату родов.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрос и заполняет на карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем Вы получите на руки обменную карту, где будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях врача. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

На первом приеме доктор расспросит обо всем, что касается Вашего здоровья, проведет взвешивание, обмерит таз, проведет осмотр на гинекологическом кресле и возьмет мазок. Полученные сведения понадобятся для того, чтобы определить схему ведения беременности и предположить, чем могут быть осложнены роды.

Врач запишет Вас на УЗИ, даст рекомендации по поводу питания, ответит на все вопросы. Кроме того, будут даны направления на все необходимые анализы, обследования и консультативный прием врачей-специалистов, чьи заключения нужно будет получить до следующего планового посещения Вашего акушера-гинеколога.

Помните, ответственность, которую Вы берете на себя за ребенка,
начинается с Вашего отношения к беременности.

Женская консультация: ваши права — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась.

Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях.

И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза.

Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Женская консультация: ваши права

Автор статьи Александра Львовна Шаяхметова, врач акушер-гинеколог, врач УЗ-диагностики клиники «Мать и дитя» Юго-Запад. Опубликовано в журнале Роды.ru №2-2017.

Где наблюдается среднестатистическая будущая мама? В женской консультации по месту жительства. И здесь она нередко сразу же попадает в какую-то зависимость от этого медучреждения: к врачу прикрепляют согласно месту жительства, на приемы надо ходить часто, все время нужно сдавать кучу анализов и проходить разные обследования. Причем делать все это надо в какие-то определенные врачом сроки, и не дай бог пропустить что-то из назначений или консультаций! Да, обследования во время беременности необходимы, но и о своем комфорте и своих правах тоже надо помнить. Поговорим о том, на что имеет право будущая мама в женской консультации.

НАБЛЮДАТЬСЯ В ЛЮБОМ МЕСТЕ

Согласно законодательству Российской Федерации беременная может выбрать любую женскую консультацию (ЖК), а не только ту, к которой она прикреплена по месту регистрации. Это значит, что вы можете жить в одном районе города, а наблюдаться совершенно в другом: например, рядом с местом работы или просто в женской консультации, которая вам больше понравилась. Причем встать на учет по беременности можно даже в женской консультации другого города. Главное – нужен полис ОМС, действительный на всей территории России. Чтобы встать на учет в женской консультации не по месту регистрации, нужно написать заявление на имя главного врача консультации, принести оригинал и копию паспорта, полиса ОМС, страхового свидетельства СНИЛС.

И даже если вы по каким-то причинам перестаете посещать женскую консультацию, а переходите, например, в частную клинику или просто не ходите и все, снимать вас с учета в ЖК никто не имеет права. И в любой момент вы можете вернуться в свою консультацию и продолжить там наблюдаться.

ВЫБРАТЬ ВРАЧА

Также, согласно законодательству Российской Федерации вы можете выбрать себе врача, который будет наблюдать вашу беременность, или сменить врача, который по каким-то причинам вам не подошел. Для этого тоже надо написать заявление на имя главврача ЖК.

И конечно каждая будущая мама в женской консультации или родильном доме имеет право читать свою медицинскую карту или историю родов, смотреть записи о проведенных обследованиях. И объяснять, для чего это вам нужно, не надо, достаточно того, что это ваша карта и ваши исследования. Если вам непонятно зачем нужно какое-то назначение или анализ, то доктор в доступной форме должен все объяснить.

ВСТАТЬ НА УЧЕТ НА ЛЮБОМ СРОКЕ

Встать на учет в женскую консультацию вы можете на любом сроке беременности. Правда, на очень маленьком сроке ни врач, ни УЗИ еще не смогут точно подтвердить беременность, поэтому все-таки лучше вставать на учет после 6–8-й недели. Именно в это время врач сможет достоверно установить факт беременности при осмотре.

Есть еще одна рекомендация – прийти в женскую консультацию до 12 недель беременности. Это связано с тем, что первое УЗИ делают в 10–12 недель и в это время можно точнее всего установить срок беременности. Кстати, те женщины, которые встают на учет в женскую консультацию до 12 недель, получают денежную выплату, которая называется «единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности (до 12 недель)». Правда денег дают всего ничего, но кому-то и они пригодятся.

Но все это не значит, что на учет надо встать строго до 12 недель. Нет, прийти вы можете в любое время (даже в последнем триместре), главное – успеть сдать нужные анализы до родов.

ПОСЕЩАТЬ В НУЖНОЕ ВАМ ВРЕМЯ

Если вы хорошо себя чувствуете, анализы в норме и часто ходить в женскую консультацию вам не хочется, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога. Просто сообщите об этом врачу, он должен отнестись к вашему решению с уважением. Да, доктор предупредит вас о том, что вы сами несете ответственность за ваш выбор, но он не должен вас запугивать или угрожать отказаться выдать обменную карту. Если происходит что-то подобное, сразу идите к главврачу женской консультацией или обращайтесь в департамент здравоохранения.

Но вам надо знать, что есть исследования (УЗИ, анализ крови на хромосомные патологии), которые надо сделать в строго определенные сроки, иначе их результат может быть недостоверным. Поэтому о времени некоторых обследований спросите доктора заранее.

ВЫБРАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ

Если вы хотите сделать все необходимые вам обследования, вы вправе получить их в полном объеме. В каждой женской консультации есть список положенных во время беременности исследований и консультаций. Вы можете попросить вашего врача подробно рассказать вам о них и сделать все то, что вам положено.

Если вы, наоборот, считаете, что то или иное назначение вам не нужно или неприемлемо для вас, вы можете от него отказаться. Никто не вправе заставить вас делать УЗИ, скрининг, принимать какие-то препараты. И вам за это ничего не будет. Даже если вы откажетесь от чего-либо, вас не могут снять с учета по беременности, не выдать родовой сертификат и обменную карту. Просто врач зафиксирует в карте ваш отказ и напишет, что вам было разъяснено, зачем рекомендовано то или иное исследование.

Вообще же, чтобы получить обменную карту, вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов (клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, гепатит В и С) и посетить акушера-гинеколога минимум два раза. Первый раз вы придете на первичный осмотр и для того, чтобы получить направление на анализы, второй раз – чтобы внести результаты обследования в обменную карту. Главное здесь – соблюсти «срок годности» анализов.

СДЕЛАТЬ, КАК ВАМ УДОБНО

Все обследования в женской консультации проводятся совершенно бесплатно. И даже если какого-то специалиста нет или временно нет какого-то исследования, вам должны дать направление в другое медучреждение, где все это имеется. Врач не имеет права направлять вас на какие-то дополнительные платные анализы или консультации, если их можно сделать бесплатно по ОМС.

Если же вы хотите сами сделать какое-то исследование платно и в другой клинике (например, сделать экспертное УЗИ), то его результаты обязаны принять в женской консультации (а не говорить, что мы верим только своим анализам или специалистам).

Если вы хотите, чтобы вас наблюдали в женской консультации так, как нужно вам, не бойтесь говорить о своих предпочтениях. Спокойно и уверенно напомните о своих правах, ваше дело – выбирать, что вам от медицины нужно, а что нет.

Как встать на учет по беременности?

Как встать на учет по беременности?

Опубликовано: 06.05.2019 05:59

Встать на учет по беременности можно в государственной поликлинике поблизости от дома. Женщина становится на учет по месту фактического проживания. Желательно вставать на учет в той же женской консультации, где и раньше наблюдалась женщина, так как сохраняется амбулаторная карта и результаты ранее сделанных анализов. Если будущая мама хочет наблюдаться в другом месте, необходимо взять выписку из женской консультации, где она наблюдалась ранее.

Беременную женщину наблюдает акушер-гинеколог, курирующий ее участок. Но, если по каким-либо причинам, беременная женщина хочет наблюдаться у другого специалиста, она имеет на это полное право. На учет так же можно встать и в частных медицинских центрах. После выбора центра, женщина выбирает лечащего врача и заключает договор. При выборе медицинского центра необходимо обратить внимание на наличие лицензии клиники и квалификацию врачей.

Беременные женщины обязаны встать на медицинский учет в срок до 12 недель. Самый оптимальный срок для прихода к акушеру гинекологу, по мнению специалистов от 9 до 12 недель. Ранняя явка на консультацию позволяет выявить осложнения беременности, и сформировать план ведения беременности до определения точного срока родов.

Для постановки на учет понадобятся следующие документы:

1. Удостоверение личности (оригинал и 2 копии).
2. Адресная справка (оригинал и копия), если женщина обратилась в женскую консультацию по месту своей регистрации или регистрации мужа. Тогда женщину оформляют в поликлинике на постоянной основе.

Если женщина обратилась в женскую консультацию по месту фактического проживания, то ее ставят на учет временно, на период ведения беременности. Тогда вместо домовой книги можно предъявить договор аренды, если семья снимает квартиру. Если и такового нет, женщину все равно возьмут на учет, но факт проживания будет проверяться участковым врачом или медсестрой.

3. Флюрография (если у женщины не имеется документа о прохождении флюорографии, то флюорография мужа).
4. Анализ на микрореакцию.
5. Удостоверение личности мужа (1 копия).
6. Свидетельство о браке (1 копия).

Последние два документа понадобятся позже — для быстрой выписки из роддома.

Беременную женщину наблюдает акушер-гинеколог, курирующий ее участок.

После предъявления всех необходимых бумаг и заполнения некоторых анкет, которые выдадут в регистратуре, на вас будет оформлено 3 основных документа:

1. Карта амбулаторного больного (форма 025/у).
2. Обменная карта (форма 113/у), которая должна быть всегда с собой.
3. Индивидуальная карта беременной (форма 111/у).

Если женщина в период беременности поменяла место жительства, она может перейти на учет в другую женскую консультацию, находящуюся ближе к дому. Документы просто передаются из одной женской консультации в другую.

Какие анализы нужны и где получить родовой сертификат

Практически каждую беременную женщину волнуют три основных вопроса – как проходит ведение беременности, где получить родовой сертификат и можно ли обследоваться без долгих очередей в женской консультации. На эти и многие другие вопросы для читателей ИА «Чита.Ру» ответила акушер-гинеколог медицинского центра «Медлюкс» Татьяна Ожегова.

— К какому сроку женщина должать встать на учёт по беременности?

— У современных женщин часто встречаются гинекологические проблемы, трудности с зачатием, поэтому зачастую наблюдение нужно ещё на этапе планирования беременности. Вынашивание ребёнка также очень часто сейчас протекает с осложнениями, и только врач может спрогнозировать возможные риски и помочь их избежать. Встать на учёт по беременности женщина должна до срока 12 недель. Это важно, потому что на сроке 12-14 недель проводится первое скрининговое УЗИ. Оно направлено на выявление врождённых аномалий развития плода и возможных хромосомных аномалий. Врач, у которого женщина наблюдается во время беременности, следит чтобы не был пропущен срок скринингового исследования, даёт на него направление. Оптимальный срок для постановки на учёт — 7-8 недель беременности. Женщины, у которых были проблемы с зачатием приходят ещё раньше.

В «Медлюксе» можно встать на учёт с любого срока беременности. К нам приходят и из женской консультации, если что-то не устраивает, и женщины, приехавшие из других городов, у которых нет возможности встать на учёт по месту жительства.

— Что, помимо УЗИ, ждёт женщину?

— Наблюдение по беременности везде проходит одинаково — и в женской консультации, и в частной клинике. Все обследования регламентированы приказами минздрава России. В них расписано на каких сроках и какие обследования женщина должна пройти. Устанавливается три обязательны УЗИ: в 12-14, 20-22 и 32-34 недели. Они, как мы уже говорили, нужны для выявления на малых сроках грубых пороков развития, а на больших сроках выявляются отклонения от нормального течения беременности. Также женщина проходит обязательные обследования на инфекции — ротавирусную, ВИЧ, гепатит, на группу крови и резус-фактор. Исследования на инфекции ТОРЧ-комплекса (инфекции, которые Всемирная организация здравоохранения определила, как наиболее опасные для развития плода при беременности – прим.авт) и на скрытые инфекции.

Регулярно сдаётся общий анализ крови — мы отслеживаем уровень гемоглобина и другие показатели. Почти каждую явку сдают анализ мочи, по изменениям в них врач может спрогнозировать возможные осложнения. На более поздних сроках беременным проводится запись сердцебиения плода, ультразвуковые исследования кровотока, исследования сосудов.

— Как часто проходят обследования?

— Регулярно, некоторые анализы сдаются по несколько раз за беременность. Меня часто спрашивают — зачем сдавать те же анализы на инфекции трижды за беременность? Я объясняю — у этих инфекций есть так называемое серонегативное окно. Если человек болен такой инфекцией — лабораторные исследования могут не сразу это выявить. Тесты реагируют на антитела, которые вырабатываются человеческим организмом. Чтобы результаты были положительными, должен быть определённый уровень этих антител. Антитела для того же сифилиса могут находиться в недостаточном количестве вплоть до 3 месяцев, а для ВИЧ-инфекций – до 6 месяцев. Чтобы обнаружить инфекцию, беременных женщин приходится обследовать несколько раз.

Всё о красоте и здоровье в Чите и Забайкальском крае

— Кроме гинеколога, каких врачей ещё нужно пройти?

— Беременная должна осматриваться узкими специалистами. При первичном обследовании обязателен осмотр терапевта, окулиста, лора и стоматолога. Если есть какая-то сопутствующая патология, назначаются дополнительные консультации — чаще всего эндокринолога, невролога, хирурга. Терапевт и стоматолог осматривают женщин дважды во время беременности — при постановке на учёт и в начале третьего триместра — это всё тоже оговорено приказами минздрава. Если у женщины есть проблемы со зрением, окулист на поздних сроках беременности также повторно осматривает женщину. Это необходимо, чтобы решить, будут ли роды проходить естественным образом или с помощью операции. Если есть серьёзные проблемы со зрением, часто показано оперативное родоразрешение.

— Как связаны зрение и роды?

— Если у женщины просто плохое зрение — это одно, а если есть изменения на глазном дне, может возникнуть отслоение сетчатки. Во время родов очень большая нагрузка идёт на сердечно-сосудистую систему, и, если есть проблемы с сосудами сетчатки, это может привести к нарушению зрения.

— В каких ещё случаях может быть назначено кесарево?

— Показаний очень много. Бывает, что женщине нужно срочно разрешиться, а родовые пути не готовы. Могут быть показания со стороны узких специалистов — проблемы со зрением, позвоночником. Поводом для операции может стать и состояние малыша — если есть вероятность, что ребёнок не перенесёт родовую нагрузку.

— Какие витамины прописывают беременным?

— Я обычно не рекомендую их принимать просто так. Длительный приём витаминов может быть даже вреден, например, превышение дозы определённых витаминов может привести к аномалиям в развитии. Часть витаминов группы B очень часто вызывает аллергические реакции. Единственный витамин, который, по моему мнению, женщинам стоит принимать – это фолиевая кислота. Обычно его рекомендуют на этапе подготовки – за 2-3 месяца до планируемой беременности. И первые 12 недель беременности. Приём этих витаминов с большой вероятностью снижает шанс развития у плода врождённых пороков центральной нервной системы.

— Что делать, если во время беременности заболела?

— В любом случае женщина должна прийти к своему акушеру-гинекологу, который её наблюдает, знает, как у неё с самого начала протекает беременность. У него есть план наблюдения беременной, поэтому с любой проблемой, прежде всего, идти нужно к нему. А он направит дальше.

— Может ли женщина выбрать, в каком родильном доме ей рожать?

— Многие женщины хотят рожать в перинатальном центре. У нас их условно два – новый и старый. Наш новый перинатальный центр специализируется на преждевременных родах, поэтому там в основном рожают женщины, у которых родоразрешение наступает раньше положенного времени, или те, кому может понадобиться досрочная стимуляция родов. Старый больше специализируется на женщинах с сопутствующей патологией, так как находится в составе клинической больницы. Там есть возможность пригласить узких специалистов, которые будут наблюдать за женщиной. В его стенах рожают с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и в других случаях. В обоих перинатальных центрах есть дежурные дни, в которые любая женщина может попасть туда на родоразрешение.

— Из-за чего начинаются преждевременные роды?

— Причин очень много, даже банальная анемия – снижение гемоглобина во время беременности может стать причиной для этого. Инфекции, другие осложнения – беременность вообще очень сложный биохимический процесс. Иногда организм с беременностью не справляется, он сам чувствует, что ему надо «расстаться» с ней. Бывает, что ничего не предвещает беды, а всё равно это происходит. В идеале наступление родов зависит от малыша – он вырос, у него начинают работать ферментные системы, выделяются гормоны, и ребёнок говорит этим самым организму мамы, что он готов к родам.

— Из-за чего происходят выкидыши?

— Они не происходят на пустом месте, поэтому если у женщины раньше были выкидыши, ей нужно планировать беременность заранее. Нужно выяснить, что было причиной неудачной беременности и постараться этого избежать. Если причиной была какая-то инфекция, женщину нужно пролечить. Также причина может быть в гормональных нарушениях – здесь тоже женщину нужно обследовать в небеременном состоянии.

— А стресс?

— Он может быть пусковым механизмом, но, если беременность протекает хорошо, в целом это маловероятно. Хотя эмоциональный фон будущей мамы очень важен – нужно чтобы её поддерживали. Мы на подготовку к родам приглашаем пары, потому что у пап тоже очень много вопросов в связи с беременностью жены. Раньше, к сожалению, в стране это принято не было – женская консультация была только для женщин, и мужчины туда не ходили. Сейчас они тоже продвинуты – есть много литературы, интернет. У меня были пары, в которых муж был более сведущ в вопросах беременности, чем жена. В моде партнёрские роды, в новом перинатальном центре проводят такие.

— Есть курсы подготовки к родам?

— Да. Когда женщина подготовлена к родам, она легче переносит боль, потому что знает, что её ждёт, и как действовать в этой ситуации. Мы рассказываем, что будет ощущать женщина в определённый период родов, учим правильному дыханию, приёмам самообезболивания, которые помогают легче перенести схватки.

— Зачем идти в частную клинику, когда есть женская консультация?

— В женских консультациях очень большой поток, и у врачей там просто нет достаточного времени на каждую женщину. Это не вина медработников, это их беда. А здесь мы можем ответить на все вопросы пациентки и разговаривать с ней хоть час. Она может прийти в удобное для неё время, центр работает без выходных, с 9.00 до 21.00. Часть женщин идёт к нам не потому, что им плохо в женской консультации, а потому, что они работают допоздна. Здесь проводятся все необходимые обследования, УЗИ, пока нет только лора и окулиста. Остальное всё можно сделать у нас. Это удобно. Мои пациентки могут мне позвонить на мобильный. За 9 месяцев мы становимся практически близкими друзьями. Я знаю, как у них зовут кошек, собак, старших детей. Приходят после родов, показывают фото. Мне очень интересно посмотреть, потому что обычно мы уже ждём конкретного малыша – Анечку или Вовочку, ведь пол известен заранее.

— Нужно ли матери наблюдаться после родов?

— Примерно через 1,5 месяца женщина должна прийти на послеродовой осмотр к гинекологу, если её ничего не беспокоит. Если есть жалобы, она приходит раньше. После оперативных родов зачастую мы снимаем швы, так как выписка из роддомов сейчас ранняя. Если всё хорошо, 7-10 дней их никто в родильном доме не держит.

— Что ещё интересует беременных женщин?

— Родовые сертификаты и больничные листы. Мы оформляем и больничные, и декретный отпуск. У нас есть лицензия на этот вид деятельности. Родовой сертификат мы не выдаём – мы частная структура. Родовой сертификат оформляет родильный дом, для этого нужно взять с собой паспорт, СНИЛС и пенсионный страховой полис. Здесь никаких проблем нет, система отработана.

Ещё спрашивают, в каком виде хранятся документы в центре. У нас заводится индивидуальная карта со всей информацией о женщине: результаты анализов, обследований, осмотров. Всё это мы дублируем в «Паспорт будущей мамы», который выдают в женской консультации. Паспорт всегда находится у женщины на руках.

— Что можете посоветовать женщинам, которые пока только планируют стать мамами?

— Врачи всегда готовы вам помочь, но помните, что во многих случаях беременность лучше спланировать заранее. Мы уже подробно рассказывали на «Чита.Ру», что входит в прегравидарную подготовку, и почему она так важна. В любом случае, не важно, только готовитесь вы к зачатию или уже носите под сердцем ребёнка, мы желаем вам счастливого материнства и здоровья малышу!

 

МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский»)

Ранняя постановка на учёт по беременности

Постановка на учёт по беременности

   Ранняя постановка на учёт по беременности в срок до 12 недель рекомендуется всем без исключения девушкам. Это позволяет в первую очередь выявить отклонения в ходе беременности на ранней стадии и вовремя начать лечение. В 10–12 недель все будущие мамы должны пройти первый скрининг на выявление патологических состояний в организме плода. Поэтому своевременная постановка на учёт в ЖК по беременности – это забота о здоровье вашего будущего малыша.

   Документы для постановки на учёт по беременности  можно отнести в женскую консультацию по месту жительства или фактического проживания. Если вы имеете страховой медицинский полис, то вас обязаны принять в любой поликлинике по всей России. Прописка не играет важной роли при постановке на учёт.

Как происходит постановка на учёт по беременности?

• Вы приходите на приём к гинекологу с документами.
• Он проводит тщательный осмотр, опрашивает будущую маму и заполняет на неё карту, которая будет храниться в женской консультации.
• В дальнейшем вы получите на руки обменную карту, в которой будут отражены все данные об анализах, УЗИ и наблюдениях гинеколога. Эта карта обязательно нужна при поступлении в родильное отделение.

Документы для постановки на учёт по беременности

   Следует вовремя прийти на первый осмотр к врачу. При этом необходимо иметь обязательные документы для постановки на учёт по беременности:

• паспорт;
• страховое медицинское свидетельство;
• страховое пенсионное свидетельство (полис СНИЛС).

Анализы для постановки на учёт по беременности

   При постановке на учёт по беременности гинеколог проводит обследования, которые необходимы ему для заполнения карты. Обязательно осуществляется осмотр на кресле: врач возьмёт мазок для исследований, осмотрит шейку матки и стенки влагалища, пропальпирует низ живота. Кроме того, он измерит массу тела будущей мамы, давление и наружные размеры таза с помощью специального инструмента.

   На приёме врач-гинеколог даст  направления на сдачу других анализов (анализ крови, мочи, УЗИ, ЭКГ и т.д.) и осмотр других врачей (терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог). После сдачи анализов и осмотра специалистов  нужно будет снова посетить своего гинеколога для оценки результатов исследований и получения дальнейших рекомендаций.

   Ранняя постановка на учёт по беременности осуществляется в срок до 12 недель. Обычно девушка впервые обращается в женскую консультацию именно в период от 7 до 12 недель, когда узнаёт о беременности. Специалисты не рекомендуют обращаться в женскую консультацию ранее 7 недель, так как на этом этапе велик риск самопроизвольного выкидыша, о котором многие девушки даже не догадываются.

Женская консультация – беременной женщине на заметку

Женская консультация – беременной женщине на заметку.

Если после серии «домашних тестов», у Вас не осталось сомнений, что Вы беременны, значит, пришло время обратиться к врачу в женскую консультацию

(наши специалисты всё таки рекомендуют отнестись с вниманием к своему здоровью ещё до зачатия и заранее планировать беременность. Ведь это может помочь избежать очень многих осложнений.). В Дивногорске женская консультация находится по адресу ул. Бочкина 45/7, при родильном отделении. На учет в женскую консультацию желательно становиться как можно раньше, чтобы своевременно пройти все обследования и получить необходимые консультации специалистов. 

Когда пойти в женскую консультацию?
Итак, когда «домашние тесты» показывают, что Вы беременны и не терпится услышать подтверждение у доктора, спешить в консультацию на второй-третий день задержки все-таки рано, ведь при обычном осмотре врач не скажет вам ничего определенного. Но и откладывать визит в консультацию не следует: ранняя диагностика беременности позволит в полном объеме пройти все необходимые обследования и вовремя выявить наличие (а еще лучше отсутствие) разного рода проблем. Итак, отправляемся в консультацию – к Вашему участковому акушеру гинекологу на медицинский осмотр и не забудьте, что необходимо взять с собой медицинский полис и паспорт. 

Что же Вас ждёт во время первого посещения гинеколога?  Вместе с радостной новостью Вы получите и множество забот. Все те обследования, которые Вам назначат после первого визита в женскую консультацию, могут показаться ненужными и обременяющими, но своевременно предупредить развитие осложнений, придерживаясь врачебных рекомендаций, гораздо разумнее, чем подвергать риску себя и своего малыша! Мы опишем предстоящие мероприятия, которые будут необходимы Вам и объясним зачем они нужны. Понимание смысла всех этих обследований превратит Вас в человека, грамотно и сознательно поддерживающего собственное здоровье и формирующего здоровый организм будущего ребенка.

На приеме у врача.
При первом обращении в женскую консультацию на Вас заведут индивидуальную карту беременной и родильницы, куда заносят данные подробно собранного анамнеза: перенесенные в детстве и зрелом возрасте заболевания (общие и гинекологические). Из семейного анамнеза нужно обращать внимания на такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, туберкулез, психические расстройства. Необходимо получить сведения о ранее перенесенных инфекционных заболеваниях: краснухе, герпесе, ЦМВ, токсоплазмозе, заболеваниях печени и почек. Акушерско-гинекологический анамнез должен включать сведения об особенностях менструальной функции, о количестве беременностей и их исходе, осложнения в родах и после родов, абортах, использовании контрацептивов.

Проводится общий осмотр женщины, телосложения, цвета кожных покровов; пальпируют щитовидную железу и молочные железы; измеряется давление, размеры таза и масса тела; проводится гинекологический осмотр. Первоначальный комплекс лабораторных исследований включает клинический анализ крови, анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализы крови на сифилис, ВИЧ, исследование мазков. Также пациентка осматривается терапевтом, стоматологом, окулистом, лор-врачом. После обследования определяют принадлежность беременной к той или иной группе динамического наблюдения (высокая, средняя и низкая) и составляют план ведения беременности. В случае необходимости пациентку консультируют с узкими специалистами (уролог, эндокринолог, кардиолог) или даже со специалистами Краевой клинической больницы и Перинатального центра.

Все беременные проходят так называемый скрининг – УЗИ и биохимический. Первый скрининг проводится на сроке 10-14 недель, второй – 20-24 недели и третий – 32-34 недели.УЗИ в первом триместре беременности позволяет точно установить срок беременности, многоплодие, сопутствующие гинекологические заболевания, угрозу прерывания беременности и некоторые пороки развития плода, поэтому оно и делается на сроке 10-12 недель. УЗИ второго триместра в основном направлено на диагностику врожденных пороков развития плода. УЗИ третьего семестра позволяет дополнительно обнаружить не выявленные ранее пороки. Если Вы собрались ехать куда-то отдыхать, то здесь нет определенных правил. Врачи могут дать определенные рекомендации, но следовать им или нет – решаете именно Вы. Для женщин, приехавших из других стран или регионов ограничений нет, они также могут посещать ЖК г. Дивногорска. Врачи никогда не отказывают беременным пациенткам, ставят их на учет и наблюдают. Всеми врачами женской консультации проводится просветительская работа с беременными. Им разъясняется необходимость соблюдения: гигиенических правил, диеты, режима труда и отдыха, гигиены половой жизни, а также важность систематического медицинского наблюдения. 

В кабинете медико-социальной помощи пациенток знакомят с основами законодательства по охране материнства и детства, с ними беседует психолог. С 30 недель беременности проводится психопрофилактическая подготовка к родам, где беременным рассказывают о сроках наступления и периодах родов, а также как ими управлять: правильное и спокойное поведение, доверие к медицинскому персоналу, использование приёмов обезболивания родов. Здесь Вам расскажут как вести себя с новорожденным, о важности грудного вскармливания, о том, как вести себя после родов и методах контрацепции. План есть в каждом кабинете акушер — гинеколога и на информационном стенде.

Посещения врача в первой половине беременности допускаются через 2-4 недели, а во второй половине – через 2 недели, при необходимости – чаще (явки назначаются врачом, объясняется причина). Обменная карта выдается на руки беременным после 22 недель беременности: декретный отпуск и родовой сертификат можно получить с 30 недель.

Такая постановка на диспансерный учёт, полноценное клиническое обследование, ранняя диагностика патологических состояний и проведение соответствующих профилактических мероприятий – это залог успешных родов.

 Назад

Предварительная регистрация в больнице до родов

Предварительная регистрация в больнице — это когда вы передаете в больницу определенную информацию о себе, своей беременности, страховке или оплате. Цель регистрации в больнице зависит от того, кого вы спрашиваете.

Для больниц самое большое преимущество — это возможность планировать ресурсы. Зная, что у них больше, чем обычно (или меньше, чем обычно), число матерей, подлежащих родам в любой момент времени, они могут планировать услуги, начиная с уроков в больнице и заканчивая страхованием акушерской анестезии в течение определенного периода времени.

Как будущий родитель, вы, вероятно, делаете это для удобства. Когда вы приходите к родам, вы хотите перейти на скоростную полосу. Вы предоставили всю основную информацию, вы не хотели бы сидеть в зале ожидания с схватками и переходить к сортировке или в зону родов. Многие матери считают, что предварительная регистрация даст им это преимущество. Проблема в том, что это происходит не всегда.

Стандартная предварительная регистрация

• Первый триместр: Спросите своего врача (акушера или семейного врача) или акушерки, в какие больницы они обращаются за родовспоможением.Посетите больницу и задайте вопросы о политике больницы и т. Д.
• Второй триместр: Выберите больницу. Этот выбор отмечен в вашей медицинской документации.
• Второй или третий триместр: Вам выдают карточку, которую вы должны заполнить, чтобы вернуть ее по почте или факсу, отправили в онлайн-форму предварительной регистрации или вам позвонят из больницы по вашему выбору.
• Третий триместр: Вы ждете родов. Вас могут попросить принести копию вашего информационного листа для предварительной регистрации в рабочую сумку.

Обычно это незначительный процесс после того, как вы проделали тяжелую работу по выбору больницы, которая лучше всего соответствует вашим потребностям.

Ваша медицинская карта

Ваш практикующий врач отправит копию вашей медицинской документации в больницу, обычно на сроке беременности 36 недель. Это отдельно от предварительной регистрации, и вам не нужно ничего делать, хотя вы можете проверить, что это произошло, на последующих дородовых приемах. Задержка с получением вашей медицинской документации может означать отсрочку лечения или обследования, в которых вы не нуждаетесь.

Как работает регистрация

После родов вы идете в больницу. (Куда вы поедете, зависит от того, в какой день, в какое время и от протокола вашей больницы. Большинство людей переходят непосредственно к родам.) Вот где реальность и ожидания расходятся.

Подавляющее большинство мам ожидают, что это работает как отель: вы указываете свое имя и информацию о бронировании, и вас сразу же заметят. Неа. По сути, вы завершаете весь процесс регистрации. Вы достаете свою страховую карточку.Вы называете свое имя. Ваш адресс. Срок сдачи. Имя вашего практикующего. Вы можете даже обнаружить, что вам нужно подождать некоторое время, чтобы предоставить эту информацию, в зависимости от того, кто находится за столом и насколько хорошо они укомплектованы в это время.

Если у вас запущенные роды, это может означать, что у вас схватки в зале ожидания, за которыми наблюдают многие другие семьи. Некоторые больницы позволяют пройти сортировку для большей конфиденциальности. Но если ваши роды достаточно развиты, существует множество историй о том, как мамы и папы разлучены, когда папа регистрирует маму, и она уходит, чтобы родить ребенка одна.

Будьте настойчивы, чтобы ваша служба поддержки оставалась с вами. Во многих больницах есть возможность сделать мобильную регистрацию в случае необходимости.

Если вас это беспокоит, обязательно спросите заранее, каков процесс для больниц, которые вы рассматриваете. Помните, что больница — это обычно ваш выбор. Подобная политика больниц также может определяться потребительским спросом, поэтому не забывайте рассказывать о процессе предварительной регистрации и не попадитесь на вопрос: «Зачем я вообще потрудился пройти предварительную регистрацию?»

Обследование беременных

Что такое дородовой уход и почему он важен?

Дородовая помощь — это медицинская помощь, которую вы получаете во время беременности.При каждом посещении ваш лечащий врач проверяет вас и вашего растущего ребенка. Позвоните своему врачу и пройдите первое дородовое обследование, как только узнаете, что беременны. И ходите на все дородовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Раннее и регулярное дородовое наблюдение может помочь вам иметь здоровую беременность и родить доношенного ребенка. Полный срок означает, что ваш ребенок родился в период от 39 недель (за 1 неделю до срока родов) до 40 недель, 6 дней (через 1 неделю после установленного срока). Рождение доношенного ребенка дает вашему ребенку необходимое количество времени в утробе матери для роста и развития.

Не бойтесь говорить со своим провайдером о личных вещах. Ваш поставщик медицинских услуг должен знать о вас все, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку наилучший уход. Она задает много вопросов о вас, вашем партнере и ваших семьях. Ваша медицинская информация и все, что вы ей говорите, конфиденциальны. Это означает, что она не может поделиться ими с кем-либо без вашего разрешения. Поэтому не бойтесь рассказывать ей о вещах, которые могут быть неудобными или смущающими, например, если ваш партнер причиняет вам боль или пугает вас, или если вы курите, пьете алкоголь, употребляете уличные наркотики или злоупотребляете лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

К кому вы можете обратиться за дородовой помощью?

Вы можете получить дородовую помощь у разных поставщиков:

• Акушер / гинеколог (также называемый акушером-гинекологом) — это врач, имеющий образование и подготовку по уходу за беременными женщинами и родам. Американский колледж акушеров и гинекологов может помочь вам найти акушерства в вашем районе.
• Семейный врач (также называемый семейным врачом) — это врач, который может позаботиться о каждом члене вашей семьи.Этот врач позаботится о вас до, во время и после беременности. Американский совет семейной медицины может помочь вам найти семейного врача в вашем районе.
• Специалист по материнско-фетальной медицине (также называемый MFM) — это акушер, имеющий образование и подготовку по уходу за женщинами с беременностями высокого риска. Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут вызвать проблемы во время беременности, ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас обратиться к специалисту по МЖМ. Общество медицины матери и плода может помочь вам найти специалиста в вашем районе.
• Сертифицированная медсестра-акушерка (также называемая CNM) — это медсестра, имеющая образование и подготовку по уходу за женщинами всех возрастов, включая беременных. Американский колледж медсестер-акушерок может помочь вам найти CNM в вашем районе.
• Практикующая семейная медсестра (также называемая FNP) или практикующая медсестра-женщина (также называемая WHNP). FNP — это медсестра, имеющая образование и подготовку, которая заботится о каждом члене вашей семьи. WHNP — это медсестра, получившая образование и прошедшую подготовку для ухода за женщинами всех возрастов, включая беременных.Американская ассоциация практикующих медсестер может помочь вам найти таких практикующих медсестер в вашем районе.

Подумайте об этом, чтобы помочь вам выбрать поставщика:

• Имеет ли поставщик лицензию и сертификат совета директоров для ухода за вами во время беременности, родов и родов? Лицензия означает, что провайдер может законно заниматься медициной в штате. Чтобы получить лицензию, поставщик медицинских услуг должен иметь определенное образование и пройти определенную подготовку, а также пройти определенные тесты, чтобы убедиться, что он может безопасно заботиться о пациентах.Сертифицированный советом означает, что поставщик прошел дополнительное обучение в определенной области (называемой специальностью).
• Покрывается ли поставщик вашей медицинской страховкой?
• Слышали ли вы хорошие отзывы о провайдере? Ее рекомендуют ваши друзья или семья? Как ваш партнер относится к ней как к вашему поставщику услуг по дородовой помощи?
• Вы бы предпочли видеть кормильца — мужчину или женщину? Сколько вам лет должен быть провайдер? Он ясно объясняет вещи?
• Легко ли добраться до офиса? График работы офиса вписывается в ваш график? Дружелюбный и услужливый персонал офиса?
• Кто отвечает за телефонные звонки в рабочее время? Кто занимается с ними в нерабочее время или в экстренных случаях? Придется ли вам платить, если ваш провайдер проводит с вами время по телефону?
• Есть ли у провайдера групповая практика? Если да, всегда ли вы будете видеться со своим врачом во время дородовых осмотров? Или вы увидите на практике других поставщиков услуг? Кто будет рожать вашего ребенка, если ваш поставщик недоступен, когда вы рожаете?
• В какой больнице или родильном доме работает поставщик? Что ты об этом знаешь? Вам легко добраться?

Как часто вы ходите на медицинские осмотры во время беременности?

Большинство беременных женщин могут следовать следующему расписанию:

• 4-28 недели беременности. Проходите один осмотр каждые 4 недели (один раз в месяц).
• 28–36 недели беременности. Проходите один осмотр каждые 2 недели (два раза в месяц).
• 36–41 неделя беременности. Пройдите один осмотр каждую неделю (один раз в неделю).

Если у вас возникли осложнения во время беременности, ваш врач может захотеть видеть вас чаще.

Ваш партнер или поддерживающее лицо (друг или кто-то из вашей семьи) приветствуется на ваших дородовых осмотрах.

Как вы можете подготовиться к первому осмотру во время беременности?

Будьте готовы поговорить со своим провайдером о:

• Первый день вашей последней менструации (также называемый LMP). Ваш поставщик медицинских услуг может использовать это, чтобы узнать дату родов вашего ребенка.
• Состояние вашего здоровья , такое как депрессия, диабет, высокое кровяное давление и отсутствие нормального веса. Подобные состояния могут вызвать проблемы во время беременности. Расскажите своему врачу об истории здоровья вашей семьи.Это запись обо всех состояниях здоровья и лечении, которые прошли вы, ваш партнер и все члены вашей семьи. Используйте анкету семейного здоровья March of Dimes и поделитесь ею со своим врачом. Если у вас есть запись о вакцинации, возьмите ее с собой на медосмотр. Прививка — это прививка, содержащая вакцину, которая помогает защитить вас от определенных вредных инфекций.
• Лекарства, которые вы принимаете , включая лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки и растительные продукты.Некоторые лекарства могут нанести вред вашему ребенку, если вы принимаете их во время беременности, поэтому вам может потребоваться прекратить их прием или перейти на другое лекарство. Не прекращайте и не начинайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом. И сообщите своему врачу, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. У вас может быть аллергия на лекарство, если оно вызывает у вас чихание, зуд, сыпь или затрудненное дыхание во время приема.
• История вашей беременности. Сообщите своему врачу, если вы были беременны раньше или у вас были проблемы с беременностью.Сообщите ей, были ли у вас какие-либо осложнения беременности, недоношенный ребенок (ребенок, родившийся до 37 недель беременности), выкидыш или мертворождение. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
• Курение, употребление алкоголя, уличных наркотиков и лекарств, отпускаемых по рецепту. Все это может навредить вашему ребенку. Алкоголь включает пиво, вино и спиртные напитки. Уличные наркотики, такие как героин и кокаин, запрещены к употреблению.Злоупотребление рецептурными препаратами означает, что вы употребляете их не так, как вам говорит поставщик. Это означает, что вы принимаете больше, чем вам может принять ваш поставщик, принимаете это вместе с алкоголем или другими наркотиками или принимаете лекарства, отпускаемые по рецепту.
• Стресс, который вы чувствуете. Стресс — это беспокойство, напряжение или давление, которые вы испытываете в ответ на события, происходящие в вашей жизни. Поговорите со своим поставщиком о том, как справиться со стрессом и уменьшить его. Высокий уровень стресса может вызвать осложнения во время беременности.
• Ваша безопасность дома и на работе. Расскажите своему поставщику медицинских услуг о химических веществах, которые вы используете дома или на работе, и о том, чем вы занимаетесь. Если вы беспокоитесь о жестоком обращении во время беременности и спрашиваете, как можно оставаться здоровым и безопасным дома и на работе.

Что происходит во время вашего первого осмотра во время беременности?

Ваш первый осмотр обычно самый продолжительный, потому что врач задает вам много вопросов о вашем здоровье. При первом осмотре по дородовой помощи ваш врач:

• Проводит медицинский осмотр и проверяет ваше общее состояние здоровья. Ваш врач проверяет ваш вес и рост, чтобы определить, сколько веса вам следует набрать во время беременности.
• Проверяет вашу кровь, артериальное давление и мочу. Анализы крови могут сказать вашему поставщику, есть ли у вас определенные инфекции, такие как сифилис, гепатит B и ВИЧ. Ваш врач также использует анализ крови, чтобы определить вашу группу крови и резус-фактор, а также проверить наличие анемии. Анемия — это когда у вас недостаточно здоровых эритроцитов для переноса кислорода в остальную часть вашего тела. Резус-фактор — это белок, который у большинства людей есть в эритроцитах.Если у вас его нет, а у ребенка есть, это может вызвать у него резус-инфекцию. Лечение во время беременности может предотвратить резус-инфекцию. Анализы артериального давления и мочи могут помочь вашему врачу диагностировать серьезное заболевание, называемое преэклампсией. Это разновидность повышенного артериального давления, которое может случиться во время беременности. Слишком много белка в моче может быть признаком преэклампсии. Анализы мочи также могут сказать вашему врачу, есть ли у вас инфекция почек или мочевого пузыря или другие заболевания, например диабет.
• Дает вам тазовый осмотр и мазок Папаниколау. Ваш врач проверяет органы малого таза (таз и матку), чтобы убедиться, что они здоровы. Для мазка Папаниколау ваш врач собирает клетки из шейки матки для проверки на наличие рака и инфекций, таких как хламидиоз и гонорея. Шейка матки — это вход в матку (матку), которая находится в верхней части влагалища.
• Могут сделать вам прививки, например, от гриппа. Сделать прививку от гриппа во время беременности безопасно. Но некоторые прививки лучше всего делать в определенное время, а некоторые не рекомендуются во время беременности.Поговорите со своим врачом о том, что лучше и безопасно для вас и вашего ребенка.
• Сообщает вам срок родов. Ваш провайдер обычно использует LMP для определения срока родов. Но вы можете пройти УЗИ раньше, чтобы подтвердить, что вы беременны, и помочь врачу определить возраст вашего ребенка. Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы показать изображение вашего ребенка в утробе матери.
• Прописывает витамин для беременных. Это поливитаминный комплекс для беременных.Ваш витамин для беременных должен содержать 600 микрограммов фолиевой кислоты. Фолиевая кислота — это витамин, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития. Если вы принимаете его до беременности и на ранних сроках беременности, это может помочь защитить вашего ребенка от врожденных дефектов мозга и позвоночника, называемых дефектами нервной трубки (также называемых NTD), и врожденных дефектов рта, называемых заячьей губой и нёбом.
• Говорит с вами о пренатальных тестах. Это медицинские тесты, которые вы проходите во время беременности.Они помогают вашему провайдеру узнать, как поживаете вы и ваш ребенок. Вы можете пройти определенные тесты только в том случае, если у вас есть определенные проблемы или если у вас высокий риск рождения ребенка с генетическим или хромосомным заболеванием, например с синдромом Дауна. Если ваш врач считает, что вы рискуете зачать ребенка с одним из этих состояний, он может порекомендовать вам обратиться к генетическому консультанту. Этот человек прошел обучение, чтобы помочь вам разобраться в генах, врожденных дефектах и ​​других заболеваниях, передаваемых в семьях, и в том, как они могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка.

Что происходит при более поздних осмотрах во время беременности?

Поздние дородовые осмотры обычно короче первого. На обследованиях расскажите врачу, как вы себя чувствуете. Во время беременности в вашем теле происходит много всего. Ваш врач может помочь вам понять, что происходит, и помочь вам почувствовать себя лучше, если вы плохо себя чувствуете. Между посещениями запишите вопросы, которые у вас есть, и задайте их при следующем осмотре.

При более поздних дородовых осмотрах ваш лечащий врач:

• Проверяет ваш вес и артериальное давление. Вы также можете сдать анализы мочи и крови.
• Проверяет сердцебиение вашего ребенка. Это происходит примерно через 10–12 недель беременности. Вы тоже можете слушать!
• Измеряет размер живота, чтобы проверить рост ребенка. Ваш врач начинает это делать примерно на 20 неделе беременности. На более поздних сроках беременности она также прощупывает ваш живот, чтобы проверить положение ребенка в утробе матери.
• Дает вам определенные пренатальные тесты для проверки вас и вашего ребенка. Например, большинству женщин делают УЗИ на сроке от 18 до 20 недель беременности.По этому УЗИ вы сможете определить, мальчик или девочка у вашего ребенка, поэтому обязательно сообщите об этом своему врачу, если не хотите знать! На более поздних сроках беременности ваш врач может использовать ультразвук, чтобы проверить количество околоплодных вод вокруг вашего ребенка в утробе матери. Между 24 и 28 неделями вы должны пройти тест на глюкозу, чтобы узнать, есть ли у вас гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности. А на сроке от 35 до 37 недель вы получите тест на стрептококк группы B. Это инфекция, которую вы можете передать своему ребенку.
• Спрашивает о движениях вашего ребенка в утробе матери. Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать шевеление ребенка примерно через 20 недель. Если вы были беременны раньше, вы можете почувствовать, что ваш ребенок шевелится раньше. Ваш врач может попросить вас подсчитать количество ударов, чтобы отслеживать, как часто ваш ребенок двигается.
• Делает вакцинацию Tdap на 27–36 неделе беременности. Эта вакцина защищает вас и вашего ребенка от коклюша (также называемого коклюшем). Коклюш легко распространяется и опасен для ребенка.
• Делает гинекологический осмотр. Ваш поставщик медицинских услуг может проверить наличие изменений в вашей шейке матки по мере приближения срока родов.

Как можно получить бесплатную или недорогую дородовую помощь?

Если у вас нет медицинской страховки или вы не можете позволить себе дородовой уход, узнайте о бесплатных или недорогих услугах дородового ухода в вашем районе:

• Позвоните по телефону (800) 311-BABY [(800) 311-2229]. Для получения информации на испанском языке звоните (800) 504-7081.
• Обратитесь в медицинское учреждение.gov, чтобы найти ближайший к вам общественный центр здоровья. Общественные центры здоровья могут предоставить недорогую дородовую помощь.

Последний раз проверяли: июнь 2017 г.

Что происходит на приеме для дородового осмотра?

Предродовые услуги включают в себя анализы и медицинские осмотры, чтобы убедиться, что вы и ваша беременность здоровы. Это хорошее время, чтобы задать вопросы о своей беременности и рождении будущего ребенка.

Что происходит во время моего первого приема по дородовой помощи?

Ваше первое посещение дородовой помощи обычно является самым продолжительным.Вы поговорите со своим врачом о своей истории болезни, истории болезни другого родителя и истории болезни вашей семьи.

Ваш врач проведет полное обследование, обычно с медосмотром и анализами крови и мочи, чтобы убедиться, что вы здоровы. Это может включать:

• измерение вашего роста, веса, артериального давления, дыхания и пульса

• обследование груди

• гинекологический осмотр

• мазок Папаниколау

• тестирование на инфекции, передаваемые половым путем (например, на хламидиоз, гонорею, сифилис и ВИЧ)

• обследование на диабет, анемию, гепатит В и краснуху

Ваш врач может также поговорить с вами о вашей диете и образе жизни, а также о витаминах для беременных.Самый важный витамин, который вы можете принимать, — это фолиевая кислота, которую в идеале вы должны начать принимать еще до беременности. Ваш врач может посоветовать вам любые изменения, которые вы можете внести, чтобы беременность была максимально здоровой.

Некоторые лекарства опасны для использования во время беременности. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, добавках или лекарствах, которые вы используете, и всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать новые.

Что будет происходить во время моих последующих посещений дородового наблюдения?

Во время последующих посещений дородового наблюдения ваш врач, медсестра или акушерка осмотрят вас, чтобы убедиться, что ваша беременность развивается хорошо, и что вы и плод здоровы.

Во время визитов для дородового наблюдения ваш врач, медсестра или акушерка могут:

• обновите свою историю болезни

• проверьте свою мочу

• проверьте свой вес и артериальное давление

• проверка на отек

• пощупайте живот, чтобы проверить положение плода

• Измерьте рост своего живота

• слушать сердцебиение плода

• предоставит вам любое генетическое тестирование, которое вы решите пройти

Эти дородовые осмотры — прекрасное время, чтобы обсудить любые вопросы или опасения, возникшие после вашего последнего визита.

Какие изменения в моем теле я могу ожидать во время беременности?

Тут никуда не деться — ваше тело сильно изменится во время беременности. У вас будет много гормональных изменений, и вы станете больше по мере развития плода. Ваша матка вырастет в 18 раз по сравнению с нормальным размером, и ваши груди и соски, вероятно, тоже станут больше.

Набрать до 35 фунтов во время беременности — это нормально, а некоторые люди могут поправиться и больше. Ваше половое влечение может увеличиваться или уменьшаться на протяжении всей беременности.Некоторые люди замечают изменения текстуры и количества волос на теле.

К сожалению, почти каждый в какой-то момент беременности чувствует дискомфорт. Вот некоторые распространенные проблемы:

• тошнота или рвота, особенно по утрам

• опухшие и болезненные груди

• изжога

• запор

• боли в пояснице и бедрах

• усталость и переутомление

• проблемы со сном

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя более комфортно, например, измените свой рацион и выполните определенные упражнения.Ваш врач, медсестра или акушерка посоветуют, как вам станет лучше во время беременности.

Как мне уменьшить общий дискомфорт при беременности?

При тошноте и рвоте:

• Съешьте несколько кусочков еды перед тем, как встать с постели.

• Выпейте имбирный или мятный чай.

• Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо нескольких больших.

• Пейте жидкость между приемами пищи, а не во время еды.

• Избегайте сильных специй, резких запахов и жирной пищи.

При изжоге:

• Ешьте небольшими порциями в течение дня вместо нескольких больших.

• Медленно пережевывайте пищу.

• Не ложитесь хотя бы 1 час после еды.

• Носите свободную одежду на талии.

• Во сне поднимайте голову с подушками.

При запоре

Поговорите со своим врачом, медсестрой или акушеркой о том, как получить помощь при боли или дискомфорте, которые не проходят.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Пренатальная помощь и анализы | Управление по охране здоровья женщин

Тест	Что это такое	Как это делается
Амниоцентез (AM-nee-oh-sen-TEE-suhss)	Этот тест может диагностировать некоторые врожденные дефекты, в том числе: Выполняется в возрасте от 14 до 20 недель. Может быть рекомендован парам с повышенным риском генетических нарушений.Он также предоставляет ДНК для проверки отцовства.	Тонкая игла используется для извлечения небольшого количества околоплодных вод и клеток из мешочка, окружающего плод. Образец отправляется в лабораторию для тестирования.
Биофизический профиль (BPP)	Этот тест используется в третьем триместре для контроля общего состояния здоровья ребенка и помогает решить, следует ли рожать раньше срока.	BPP включает ультразвуковое исследование вместе с нестрессовым тестом.BPP учитывает дыхание ребенка, его движения, мышечный тонус, частоту сердечных сокращений и количество околоплодных вод.
Выборка ворсин хориона (KOR-ee-ON-ihk VIL-uhss) (CVS)	Тест, проводимый на сроке от 10 до 13 недель для диагностики определенных врожденных дефектов, в том числе: CVS можно рекомендовать парам с повышенным риском генетических нарушений. Он также предоставляет ДНК для проверки отцовства.	Игла удаляет небольшой образец клеток из плаценты для исследования.
Экран первого триместра	Скрининговый тест, проводимый на сроке от 11 до 14 недель для выявления повышенного риска: Он также может выявить многоплодие. Основываясь на результатах анализов, ваш врач может предложить другие тесты для диагностики заболевания.	Этот тест включает в себя анализ крови и ультразвуковое исследование, называемое скринингом на затылочную прозрачность (NOO-kuhl trans-LOO-sent-see). Анализ крови измеряет уровень определенных веществ в крови матери.Ультразвуковое исследование измеряет толщину задней части шеи ребенка. Эта информация в сочетании с возрастом матери помогает врачам определить риск для плода.
Скрининг на глюкозу	Скрининговый тест, проводимый на сроке от 26 до 28 недель для определения риска гестационного диабета у матери. На основании результатов анализа ваш врач может предложить тест на толерантность к глюкозе.	Во-первых, вы употребляете специальный сладкий напиток от врача.Через час берут образец крови, чтобы определить высокий уровень сахара в крови.
Тест толерантности к глюкозе	Этот тест проводится на сроке от 26 до 28 недель для диагностики гестационного диабета.	Ваш врач скажет вам, что вам нужно есть за несколько дней до обследования. Затем вы не можете есть или пить ничего, кроме глотков воды в течение 14 часов до теста. Кровь берется для проверки «уровня глюкозы в крови натощак». Затем вы выпьете сладкий напиток.Ваша кровь будет проверяться каждый час в течение трех часов, чтобы узнать, насколько хорошо ваш организм перерабатывает сахар.
Инфекция, вызванная стрептококком группы B (STREP-tuh-KOK-uhss)	Этот тест проводится на сроке от 36 до 37 недель для поиска бактерий, которые могут вызвать пневмонию или серьезную инфекцию у новорожденного.	Мазок используется для взятия клеток из влагалища и прямой кишки для анализа.
Анализ материнской сыворотки (также называемый четырехкратным экраном, тройным тестом, тройным экраном, множественным маркером или AFP)	Скрининговый тест, проводимый на сроке от 15 до 20 недель для выявления повышенного риска: На основании результатов анализов ваш врач может предложить другие тесты для диагностики заболевания.	Кровь берется для измерения уровня определенных веществ в крови матери.
Нестрессовые испытания (NST)	Этот тест проводится через 28 недель, чтобы следить за здоровьем вашего ребенка. Это может указывать на признаки дистресс-синдрома плода, например, недостаток кислорода.	На живот матери надевается пояс, чтобы измерять частоту сердечных сокращений ребенка в ответ на его собственные движения.
УЗИ	Ультразвуковое исследование можно провести на любом этапе беременности.Ультразвуковые исследования не являются рутинным делом. Но женщины нередко проходят стандартное ультразвуковое обследование в период между 18 и 20 неделями для выявления признаков проблем с органами и системами тела ребенка, а также для подтверждения возраста плода и правильного роста. Он также может определить пол вашего ребенка. Ультразвуковое исследование также используется как часть скрининга первого триместра и биофизического профиля (ДПП). На основании результатов обследования ваш врач может предложить другие тесты или другие виды ультразвукового исследования для выявления проблемы.	Ультразвук использует звуковые волны для создания «картинки» вашего ребенка на мониторе. При стандартном ультразвуковом исследовании на живот наносится гель. По вашему животу перемещается специальный инструмент, который позволяет вашему врачу и вам наблюдать за ребенком на мониторе.
Анализ мочи	В образце мочи можно обнаружить признаки проблем со здоровьем, например: Если ваш врач подозревает проблему, образец может быть отправлен в лабораторию для более тщательного анализа.	Вы возьмете небольшой образец чистой мочи в середине потока в стерильный пластиковый стаканчик. Тест-полоски для поиска определенных веществ в моче погружаются в образец. Образец также можно рассматривать под микроскопом.

Предварительная регистрация в больнице для родов и родов: подготовка к родам

Последнее, что вы захотите сделать, когда вас мучают роды, — это заполнить несколько форм, указав свое имя, адрес, дату рождения и другие надоедливые детали.Честно говоря, эти крошечные коробочки могут сводить с ума, и на этом этапе у вас есть дела поважнее (например, завести ребенка!). Ваш лучший выбор: приготовьтесь заранее, предварительно зарегистрировавшись в больнице или родильном доме, где вы планируете рожать.

Путем предварительной регистрации вы избавитесь от множества документов и, возможно, сделаете роды менее стрессовыми — а кто не хочет меньше беспокоиться, когда схватки приходят быстро и яростно?

Чтобы помочь в этом процессе, вот некоторые из типичных шагов предварительной регистрации, различные документы, которые вам понадобятся, и несколько других вещей, которые помогут вам подготовиться к вашему пребыванию в больнице.

Что такое предварительная запись в больницу на роды?

Предварительная регистрация в больнице для родовспоможения — это, по сути, бизнес-конец родов. Это ваш шанс заполнить различные формы, требуемые вашим медицинским учреждением, чтобы ускорить процесс поступления.

Хотя предварительная регистрация не отменяет всех документов, которые вам нужно заполнить, она гарантирует, что ваше имя, имя вашего врача и информация о страховке будут готовы и ждут вас, когда вы приедете.Теоретически это минимизирует бумажную работу, которую вам нужно будет заполнять, и позволит вам быстрее пройти регистрацию.

Каков типичный процесс предварительной регистрации в больнице при приеме на работу?

Имейте в виду, что не в каждой больнице или родильном доме есть возможность предварительной регистрации, и вам может не потребоваться предварительная регистрация, если ваш врач уже входит в сеть больниц (что-то вроде универсального магазина). Но для тех, кто это делает, вот типичный процесс, триместр за триместром:

• Первый триместр. Обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, в какое учреждение он или она имеют допуск, чтобы вы могли совершить экскурсию и узнать об удобствах.
• Второй триместр. Обратитесь в место родов, чтобы узнать о формах, которые вам необходимо иметь при себе до прибытия, а затем заполните их в Интернете или на бумаге.
• Третий триместр. Вы еще не выполнили домашнее задание перед регистрацией? У тебя еще есть время. Кроме того, сохраните ссылку со своими данными или положите ее копию в свою больничную сумку на тот случай, если вам понадобится сослаться на нее или передать ее по прибытии.

Как только вы попадете в больницу для проверки, вас, вероятно, увидит медсестра, которая оценит ваше состояние, спросит о ваших схватках и их времени, а затем просмотрит вашу личную информацию (которая уже должна быть в файле, если вы предварительно зарегистрировались). С вашим врачом свяжутся, если он или она еще этого не сделали, и вас переведут в родильную палату, если вы будете готовы к этому.

Имейте в виду, что самые лучшие планы иногда могут не сработать, и вас могут попросить заполнить те же формы, с которыми вы уже столкнулись несколько недель назад.Если это так, сделайте глубокий вдох и повторите их или попросите своего партнера по работе, пока вы сосредотачиваетесь на дыхании во время схваток.

Какие документы вам обычно нужны для предварительной записи на роды?

Вот документы, которые вам могут понадобиться для предварительной регистрации. Вы также можете упаковать их в свою больничную сумку, чтобы взять их и уйти, когда наступит знаменательный день:

• Удостоверение личности с фотографией (водительские права или паспорт)
• Карточка медицинского страхования или номер плана
• Предварительная регистрация или документы для поступления
• Ваш план родов, если вы его написали (необязательно)

Что еще вы можете сделать, чтобы подготовиться к пребыванию в больнице?

Никогда не помешает быть дополнительно подготовленным, особенно когда вы собираетесь рожать, и особенно для молодых мам.Чтобы подготовиться к пребыванию в больнице, примите во внимание следующее:

• Найдите вход. Звучит очевидно, но если у вас начнутся схватки посреди ночи, какую дверь вам нужно будет использовать? Некоторые больницы требуют, чтобы вы входили через отделение неотложной помощи, поэтому обратите внимание на свои варианты, запланировав экскурсию до дня «Д». Если вы приедете на собственном автомобиле, также неплохо знать, где вам следует припарковаться.
• Составьте карту. Если вам повезло, вы никогда раньше не бросались в местную больницу.Вы, конечно, знаете дорогу — или, по крайней мере, знали до того, как последний проект строительства автомагистрали разрушил ближайший съезд. Сейчас отличное время, чтобы наметить самый прямой маршрут, а затем пробежать по нему с напарником. Также спланируйте альтернативный маршрут на случай, если съезд закрыт или движение остановлено.
• Проверьте свою сумку. Возможно, вы 10 раз распаковывали и переупаковывали свою ночную сумку, но уверены ли вы, что у вас есть самое необходимое? У нас есть удобный список всего, что вам понадобится для себя, своего партнера и, конечно же, для того сладкого сгустка радости, который вы принесете.
• Составить очередь смотрителей. Есть ли дома дети старшего возраста? Выясните, кто будет находиться в патруле по присмотру за детьми, пока вы рожаете. Убедитесь, что они в курсе, по вызову и легко отслеживаются днем ​​или ночью. То же самое и с домашними животными — пригласите кого-нибудь выгуливать собаку или кормить кошку.
• Купить (и установить) детское автокресло. Вам понадобится автокресло, чтобы отвезти ребенка домой — а поскольку установка — это не ракетостроение, — но достаточно близко, потратьте время на совершенствование своей техники.Установите автокресло заранее, а затем убедитесь, что вы сделали это правильно, посетив автокресло при местной пожарной части или детском магазине. Найдите ближайшего к вам в Национальной службе сертификации по безопасности детей-пассажиров.
• Если вы едете домой на такси или в автосервисе, вам все равно понадобится автокресло для самого маленького пассажира. Убедитесь, что вы понимаете инструкции к сиденью, чтобы не возиться с ремнями в тот чудесный, нервный и утомительный день, когда вы приносите домой ребенка.А еще лучше практиковаться, практиковаться, практиковаться.

Тесты, сканирования и проверки — беременность и роды

Ряд тестов доступен, если вы беременны. Эти тесты могут подтвердить вашу беременность, а также контролировать развитие ребенка в утробе матери. Ни один медицинский тест никогда не бывает точным на 100 процентов, но большинство тестов на беременность очень надежны.

Регулярные осмотры у врача или акушерки являются важной частью ухода за беременными, включая информацию и советы о том, какие анализы понадобятся вам и вашему ребенку.

Пренатальные тесты

Помимо проверки общего состояния здоровья матери и ребенка, беременным женщинам доступны различные виды тестов:

• тесты для подтверждения беременности
• скрининг материнского здоровья
• стандартные скрининговые тесты насколько вероятно, что у вашего ребенка определенное заболевание)
• диагностические тесты — для беременностей с повышенным риском (они более точно говорят вам, есть ли у вашего ребенка определенное заболевание).

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Беременность — пренатальные тесты».

Тестирование для подтверждения беременности

Если вы считаете, что можете забеременеть, вы можете пройти тест на беременность у своего терапевта (или в клинике планирования семьи). Врач может провести тест на беременность на основе вашей крови или мочи. Кроме того, вы можете купить домашний набор для тестов на беременность, который можно приобрести в аптеке. Однако всегда обращайтесь к врачу для подтверждения беременности, если вы используете домашнюю аптечку.

Стандартный тест на беременность проверяет кровь или мочу женщины на наличие вещества, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).Это гормон, вырабатываемый плацентой. Наличие гормона ХГЧ обычно указывает на беременность женщины. Домашний тест на беременность может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Дополнительную информацию см. В информационном бюллетене о тестировании на беременность.

Обследование материнского здоровья

Во время беременности у вас будут анализы крови для проверки:

У вас также будет:

• Анализ мочи на ранних сроках беременности для выявления инфекций мочи (которые, если их не лечить, могут привести к ранним родам или младенцы с низкой массой тела при рождении)
• вагинальный мазок на сроке от 36 до 38 недель для проверки на стрептококки группы B (которые могут перейти к вашему ребенку во время родов и вызвать у него сильное заболевание).

Если вы относитесь к группе повышенного риска, вы также можете сдать анализы на:

резус-тип

Проблемы могут возникнуть во время беременности, если резус-отрицательная женщина вынашивает резус-положительного ребенка. По этой причине на ранних сроках беременности проводится анализ крови для определения группы крови матери. Если у вас резус-отрицательный результат, вам предложат инъекцию Anti-D:

• на приеме в дородовой от 26 до 28 недель
• на приеме от 34 до 36 недель
• после родов (если ваш ребенок резус-положительный ).

Anti-D — это специальная инъекция, которая не позволяет иммунной системе матери с отрицательным резус-фактором отторгать резус-положительные эритроциты ее ребенка.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по группам крови.

Краснуха

Инфекция краснухи протекает в легкой форме для большинства людей, но может иметь катастрофические последствия для будущего ребенка, если мать заразится краснухой в первые 16 недель беременности. Если это произойдет, ребенок подвергнется риску серьезных и необратимых врожденных дефектов или смерти.По этой причине беременным женщинам следует сдать анализ крови, чтобы проверить, были ли они уже переболели краснухой (и, следовательно, имеют иммунитет) или нет (в этом случае им следует избегать контактов с кем-либо, кто болен краснухой).

Неиммунным матерям не следует вакцинироваться во время беременности, они должны пройти вакцинацию после родов (и в этом случае следует избегать повторной беременности в течение 28 дней).

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по краснухе.

Анализ глюкозы при гестационном диабете

У некоторых женщин во время беременности развивается временный диабет.Это называется «гестационным диабетом».

У большинства женщин диагноз ставится с помощью теста на патологию, который требует взятия пробы крови до и после приема глюкозы. Эти тесты обычно проводятся на сроке от 26 до 28 недель беременности.

Дополнительную информацию см. В информационном бюллетене «Диабет — беременность».

Прививки во время беременности

Вакцина против сезонного гриппа (часто называемая «прививкой от гриппа») рекомендуется и финансируется для всех беременных женщин в рамках Национальной программы иммунизации.Прививка от гриппа безопасна на всех этапах беременности и обеспечивает защиту вам и вашему ребенку в течение первых шести месяцев их жизни.

Вакцина dTpa для взрослых (дифтерия — столбняк — бесклеточный коклюш) также рекомендуется беременным женщинам в третьем триместре беременности. Это защищает как мать, так и ее ребенка от коклюша или «коклюша». Доза также рекомендуется для других взрослых членов семьи и лиц, ухаживающих за младенцами в возрасте до шести месяцев. Это следует сделать как минимум за две недели до того, как эти люди вступят в контакт с новорожденным.(1)

Стандартные скрининговые тесты во время беременности

Стандартные скрининговые тесты во время беременности включают:

• Скрининг материнской сыворотки
• Скрининг шейной прозрачности
• неинвазивное пренатальное тестирование
• УЗИ.

Скрининг материнской сыворотки

Скрининг материнской сыворотки (MSS) — это анализ крови, который можно сделать на:

• От 9 до 13 недель (первый триместр) — при измерении уровня 2 белков в крови матери. .В сочетании с результатами теста на затылочную прозрачность и возрастом матери он используется для скрининга синдрома Дауна и других генетических состояний (это известно как комбинированный скрининг в первом триместре)
• От 14 до 20 недель + 6 дней беременности (второй триместр) — когда он измеряет уровни 4 белков в крови матери, что в сочетании с возрастом матери используется для выявления генетических заболеваний (включая синдром Дауна) и дефектов нервной трубки (например, расщелины позвоночника).

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по скринингу материнской сыворотки.

Прозрачность затылочной кости

Ультразвуковое сканирование в возрасте 11–13 недель можно использовать для измерения количества жидкости в коже задней части шеи ребенка. Это измерение называется затылочной прозрачностью и, в сочетании с возрастом матери и результатами MSS, может указать вероятность того, что у вашего ребенка синдром Дауна или синдром Эдвардса.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по скринингу материнской сыворотки.

Неинвазивное пренатальное тестирование

Неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) также известно как «бесклеточный ДНК-скрининг». Он исследует бесклеточную ДНК ребенка, циркулирующую в крови матери, для выявления генетических заболеваний, таких как синдром Дауна, синдром Эдвардса и трисомия 13. Этот тест можно провести в любое время, начиная с 10 недель беременности. Он более точен, чем комбинированный скрининг в первом триместре или MSS-скрининг во втором триместре, но также и дороже.

Ультразвук

Ультразвук используется во время первого триместра беременности (обычно на сроке от 11 до 13 недель), чтобы:

• проверить, развивается ли ребенок в утробе матери — что это не внематочная беременность
• подтвердить количество эмбрионы
• рассчитать срок родов
• выполнить тест на затылочную прозрачность.

Ультразвук используется во втором триместре беременности (обычно от 18 до 20 недель), чтобы:

• проверить развитие ребенка
• помочь выявить любые отклонения
• определить пол ребенка, если возможно, если вы желаю знать.

Ультразвук используется в третьем триместре беременности, чтобы:

• проверить рост ребенка
• проверить положение плаценты.

Ультразвук не дает полностью точной информации.Однако они предоставляют хорошую информацию, они безболезненны и безопасны. Ультразвук может проводиться на желудке («трансабдоминально») или во влагалище («вагинально»).

Для получения дополнительной информации см. «Тесты на беременность — УЗИ».

Диагностические тесты при беременности

Если скрининговые тесты показали, что у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, вы можете решить пройти медицинские тесты, чтобы подтвердить наличие или отсутствие этого заболевания. Они известны как диагностические тесты.Амниоцентез и взятие проб ворсинок хориона являются примерами диагностических тестов, используемых во время беременности.

Амниоцентез

Амниоцентез проводится только женщинам, которые, как считается, имеют повышенный риск рождения ребенка с врожденным дефектом. Амниоцентез — это тест, который можно проводить во время беременности (более безопасно после 15 недель) для выявления аномалий плода (врожденных дефектов), таких как синдром Дауна, муковисцидоз или расщелина позвоночника. Тонкая игла используется для забора небольшого количества околоплодных вод из мешочка в матке, окружающей плод.Возможные риски включают инфицирование или травму ребенка. Также существует очень небольшой риск того, что амниоцентез приведет к выкидышу (1 на каждые 200-400).

Дополнительную информацию см. В брошюре «Тесты на беременность — амниоцентез».

Взятие пробы ворсин хориона

Взятие пробы ворсин хориона (CVS) — это тест, который можно проводить во время беременности (более безопасно с 11 до 14 недель) для проверки ребенка на наличие некоторых генетических аномалий, таких как синдром Дауна или муковисцидоз. Врач берет небольшой образец плаценты через иглу и исследует его в лаборатории.CVS несет небольшой риск выкидыша (1 из 100-200).

Дополнительную информацию см. В разделе «Тесты на беременность — взятие проб ворсинок хориона».

Где получить помощь

Какие анализы я буду сдавать во время беременности?

Во время вашего первого дородового приема, известного как запись на прием, ваша акушерка расскажет о различных предлагаемых тестах и ​​проверках, включая причины, по которым они их назначают. Это будет включать ультразвуковое сканирование и другие скрининговые и диагностические тесты для проверки развития вашего ребенка.

Одни и те же тесты предлагаются всем беременным женщинам, и решать, проходить ли они вам, решать вам.

Все, что предлагает акушерка, предназначено для помощи вам и вашему ребенку, но вы имеете право отказаться от любых предложенных вам тестов. Если вас что-то беспокоит по поводу какого-либо из анализов, поговорите со своей акушеркой.

Стандартные анализы при беременности

Эти тесты проводятся во время дородовых посещений, чтобы проверить ваше здоровье и выявить определенные проблемы, которые могут возникнуть во время беременности.

Проверка артериального давления

Артериальное давление измеряется с помощью манжеты, обернутой вокруг плеча. Для этого рекомендуется надеть топ с короткими рукавами. Показания вашей первой проверки артериального давления послужат отправной точкой для дородовой бригады. По этим показаниям они могут увидеть, являются ли более поздние значения слишком высокими или слишком низкими для вас. В идеале, проверку артериального давления следует проводить каждый раз на одной и той же руке.

Артериальное давление проверяется, потому что повышенное артериальное давление может быть предупреждающим признаком преэклампсии, состояния беременности, которое может быть серьезным.

Анализы мочи

Вам будет предложено сдать образец мочи при записи на прием, чтобы проверить наличие белков и выявить какие-либо инфекции. Во время дородовых проверок ваша моча проверяется на наличие определенных состояний, которые могут быть вызваны беременностью, таких как преэклампсия и гестационный диабет. Если вы обнаружите какие-либо симптомы инфекции мочевыводящих путей (ИМП) на каком-либо этапе беременности, вас также попросят сдать образец мочи.

Акушерка, медсестра или администратор дадут вам для этого небольшую кастрюлю, которую вы можете перенести в туалет.Важно, чтобы образец был «посередине» — это означает, что он берется на полпути в процессе ополаскивания.

Анализы крови

Во время беременности ваша кровь проверяется на разные вещи. Ваша акушерка или врач должны объяснить это и объяснить, почему вам предлагаются анализы крови. Они также должны объяснить, что сдавать тесты или нет — это ваш выбор.

Если вы согласны, акушерка возьмет образец крови. Если вас беспокоит тест или вы боитесь игл, поговорите со своей акушеркой о том, что вас беспокоит.Эти анализы крови обычно сдают только дважды во время беременности — у вас может быть больше, если вам нужно более внимательно наблюдать по определенной причине. Ваша акушерка или другой медицинский работник всегда сначала поговорит с вами, если вам понадобятся дополнительные анализы, и сделает анализ крови только с вашего разрешения.

Первый анализ крови будет предложен на ранних сроках беременности. Это будет выглядеть на:

• Ваша группа крови и резус-статус
• , есть ли у вас инфекции, такие как гепатит B, ВИЧ или сифилис
• анемия (недостаточно железа в крови)
• Имеете ли вы иммунитет к кори (краснухе), заболеванию, от которого страдают нерожденные дети
• , есть ли у вас заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия.

На более поздних сроках беременности, примерно на 28 неделе беременности, вам могут предложить еще один анализ крови, чтобы снова проверить уровень железа. В некоторых случаях этот тест также позволяет проверить, не развился ли у вас диабет во время беременности.

Измерение роста вашего ребенка

С 24 недель ваша акушерка начнет измерять вашу шишку, чтобы проверить, хорошо ли растет ваш ребенок. Это простой тест с использованием рулетки. Она измерит вашу шишку в сантиметрах от линии бикини до верхней части матки.Это будет отображено на графике в ваших заметках. Измерение должно быть таким же, как и количество недель, плюс-минус 1–2 см.

Пальпация живота (ощупывание матки)

Акушерка ощупывает вашу матку, чтобы проверить, в каком положении находится ваш ребенок. Обычно это делается на 36 неделе или раньше. Это сообщает акушерке, находится ли ребенок в правильном положении для родов. Обычно они также прислушиваются к сердцебиению вашего ребенка.

Доступны другие тесты (группа B Strep)

Стрептококк группы B — это разновидность бактерий, называемых стрептококковыми бактериями, которые обитают в организме.Это обычное явление (около 20% женщин в Великобритании) и обычно не вызывает никаких проблем со здоровьем.

Бактерии GBS не вызывают никаких симптомов у женщин во время беременности, и ваш ребенок обычно рождается здоровым. Однако существует небольшой риск заражения ребенка во время родов и его заболевания. Также существует крайне небольшой риск выкидыша или потери ребенка.

Стрептококк группы B обычно не тестируется, но может быть обнаружен во время тестов, проводимых по другой причине, например, при анализе мочи или вагинальном мазке.

Если вас беспокоит стрептококк группы B, обратитесь за советом к акушерке или терапевту. Плановое тестирование в настоящее время не рекомендуется, и тесты редко проводятся в NHS, но вы можете заплатить за него в частном порядке.

Узнайте больше о стрептококках группы B при беременности.