Флюорографический метод (ФЛГ) является удобным способом диагностики, позволяющим выявить многие патологии на ранней стадии их развития. Однако этот метод не желательно приводить во время беременности, поскольку он способен принести вред здоровью ребенка. Наша статья расскажет о том, к каким последствиям приводит флюорография при беременности, какой срок будет менее опасен для ее проведения, и какими диагностическими методами ее можно заменить.
- Опасность для плода
- Флюорография для будущего отца
Возможные риски
Вопрос, можно ли беременным делать флюорографию, волнует многих женщин, поскольку многие из них, не зная о своей беременности, проводили данную диагностику. Действительно, по возможности от нее лучше отказаться, чтобы не нанести вред маленькому организму. Раньше врачи даже рекомендовали проводить прерывание беременности, если флюорография проводилась беременным.
На сегодняшний день они к этому относятся более лояльно, исходя из следующего:
- Рентгенография дает дозу радиационного воздействия не выше, чем уровень радиации воздуха в промышленном городе.
- Современные аппараты менее опасны, чем старые модели, на них возможность облучения сведена к минимуму.
- Обследование проводится не на области малого таза, а нагрудной клетке, лучи при этом не оказывают прямого воздействия на эмбрион.
- Беременная женщина во время проведения процедуры защищает свои внутренние органы специальным фартуком.
Опасность для плода
Нередко возникает такая ситуация, когда женщина сделала флюорографию, не зная, что беременна. На первых неделях беременности использование данного диагностического метода не несет риска для развития ребенка, поскольку яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидами, не успела достигнуть матки и прикрепиться к ней.
Можно ли делать флюорографию на раннем сроке? Данное время также является периодом быстрого деления клеток и может привести к формированию патологий на генетическом уровне, увеличить риск развития опухолевых состояний, задержки развития и роста.
Когда происходит деление клеток, они становятся восприимчивы к влиянию внешних факторов, в том числе и к данному обследованию. На вопрос, какой срок более безопасен для проведения процедуры, медики утверждают, что во второй половине беременности уменьшается риск развития патологий.
Важно! Первые 14 дней являются безопасными для этой диагностики, поскольку эмбрион защищен женским организмом от вредного влияния радиационного фона.
Чаще всего флюорография во время беременности не несет вреда плоду, если кроме нее на ребеночка не оказывалось других негативных воздействий, к которым относятся стрессы, курение, распитие алкогольных напитков, плохое питание. При сочетании нескольких негативных факторов имеют место следующие последствия:
возможен выкидыш, женщина может даже и не узнать о своей беременности, пройдет обычная менструация,- ребенок может родиться с незначительными патологиями, никак не влияющими на его жизнь,
- могут сформироваться генетические пороки, ухудшающие качество жизни ребенка.
возможен выкидыш, женщина может даже и не узнать о своей беременности, пройдет обычная менструация,Вовремя планирования беременности многие родители часто проходят полное обследование, чтобы родить здорового малыша. На данном этапе нередко возникают вопросы, не принесет ли вреда флюорография при планировании беременности и через сколько дней можно беременеть.
Обычно женщинам, планирующим зачатие, рекомендуют проводить исследование сразу после месячных, когда имеется меньше шансов забеременеть. Беременность, наступившая после флюорографии, как правило, не отягощается анамнезом.
Флюорография для будущего отца
Мужчина же может проходить обследование в любое время перед зачатием ребенка, но для того, чтобы исключить негативное влияние на состояние спермы и для самоуспокоения следует переждать несколько дней. После флюорографии можно приступать к зачатию через пару дней, данное время нужно для обновления сперматозоидов.
К сожалению, сегодня нередко встречается такое заболевание, как туберкулез, причем оно характерно не только для антисоциальных семей. Самым простым способом выявления данной опасной болезни является рентгенографическое исследование. Как известно, новорожденный наиболее восприимчив к негативному влиянию бактерий, так как у него нет иммунитета к ним.
Флюорография мужа при беременности жены поможет обезопасить будущую мамочку и малыша от возможных рисков. Естественно, насильно сделать данное обследование медицинские работники не заставят. Муж вправе отказаться от него, при этом написав необходимое заявление. Однако рождение ребенка требует ответственности, порой лучше перестраховаться и пройти это обследование, чем затем сожалеть об этом.
Альтернативные методы и рекомендации по проведению
На сегодняшний день используются флюорографы нового поколения, но, несмотря на это, не стоит рисковать здоровьем малыша. Однако бывают случаи, когда прохождение процедуры необходимо.
Как правило, ее применяют лишь в том случае, когда риск получения осложнений для матери от болезни значительно превышает риск нанесения вреда от полученного обследования плоду.
Если имеется возможность, то рекомендуется заменить рентген-диагностику аналогичным обследованием, которое не навредит малышу.
Например, при подозрении на пневмонию женщине рекомендуются следующие методы обследования:
- биохимия крови,
- бак.посев мокроты,
- ПЦР,
- анализ крови на микоплазму,
- мазок из зева,
- прослушивание,
- простукивание легких.
биохимия крови,При необходимости делают УЗИ легких, которое может определить наличие пневмонии. Однако данный метод не будет эффективным, если необходимо определить наличие туберкулеза. В случае необходимости женщине могут порекомендовать сделать рентген, поскольку он будет наиболее информативен. Но утверждать, что рентген легких будет безопасным невозможно, поскольку доза предполагаемого облучения будет зависеть от таких факторов, как:
- возраст аппарата,
- пленочное или цифровое обследование,
- количество снимков.
Зачем приходится делать флюорографию беременным? Обычно она позволяет узнать о скрытых проблемах и проводится лишь в крайнем случае, если имеется подозрение на:
- онкологические заболевания органов грудной клетки,
- наличие инородного тела в дыхательных путях,
- туберкулез,
- пневмонию.
онкологические заболевания органов грудной клетки,Рентгеновский метод необходим в том случае, если у женщины наблюдается затяжная повышенная температура, одышка, длительный кашель, резкая опухоль фаланги. Конечно, флюорография на ранних сроках беременности, как и на поздних, является нежелательной процедурой для беременной женщины, однако, если без нее не обойтись, то следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Если женщина планирует зачатие, то перед проведением процедуры лучше сделать тест на беременность.
- Лучше проводить диагностику на цифровом аппарате, поскольку в случае облучения доза будет минимальной. Известно, что исследование, проведенное на пленочном аппарате, дает 50 % годовой радиационной дозы, на цифровом – 5 %.
- Рекомендуется использовать свинцовый фартук для защиты малыша от радиации.
- Лучше попросить врача о замене обследования другим возможным методом, который будет безопасен для малыша.
- Если в начале беременности пришлось сделать исследование при помощи рентгеновского облучения, тогда необходимо обезопасить себя на весь дальнейший срок от этого негативного влияния.
Конечно, лучше перестраховаться и не делать флюорографию во время беременности, но если данная процедура имела место, то лучше проконсультироваться с генетиком, предупредив развитие патологий.
Загрузка…Люди, регулярно проходящие медосмотр, и то не все знают о предназначении такого обследования, как флюорография. А когда речь идёт о беременных, впервые столкнувшихся с флюшкой, как называют это исследование в народе, у будущих мам возникает множество вопросов. Опасна ли флюорография для женщины и плода, что делать, если узнала о беременности после того, как побывала в кабинете рентгенолога, на эти и другие вопросы будем искать ответы в статье.
Для чего нужна флюорография
Обследование на рентгенологическом аппарате внутренних органов грудной клетки называется флюорографией (ФЛГ). Оно способно обнаружить патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем ещё до появления симптомов, то есть на ранней стадии. Поэтому делать флюорографическое исследование рекомендуется раз в год взрослому населению России и стран СНГ. Существует два варианта ФЛГ:
- плёночная — самая распространённая из-за цены аппарата по сравнению с иными методами рентгенологической диагностики. Снимок грудной клетки со специального экрана отпечатывается на квадратных кадрах плёнки со сторонами 25 либо 35 мм. Иногда размеры сторон квадратных снимков встречаются 7 и 10 см. Доза облучения при плёночной флюорографии составляет 0,15–0,25 мЗв, на устаревших аппаратах — 0,6–0,8 мЗв;
- цифровая — специальная матричная система делает изображения более чёткими, чем на плёнке. Преимуществом является низкий уровень облучения — 0,02–0,06 мЗв. К плюсам также относится то, что снимок долгое время хранится в компьютере и результат обследования можно получить по электронной почте.
Рентгеновские лучи имеют способность проникать сквозь мышечную ткань и кости, попутно демонстрируя содержимое исследуемых органов. Фиксация прохождения лучей с помощью флюорографии сопровождается меньшим облучением, чем рентген, и поэтому считается обязательным пунктом ежегодного медосмотра.
Видео: пульмонолог рассказывает о флюорографии
Опасна ли флюорография для беременных
Врачи никак не придут к единому выводу относительно возможности проведения флюорографических обследований во время беременности. Некоторые медики заявляют, что всё зависит от срока вынашивания и используемого аппарата, но большинство считает нежелательной флюорографию для будущих мам.
От обычного рентгена флюорография отличается более низким уровнем излучения.
Но никто не станет спорить, что некоторые заболевания, которые помогает выявить ФЛГ, во много раз опаснее для плода, чем доза облучения. Например, доказанного негативного влияния на плод именно флюшки, нет. Множество других факторов могло вызвать замирание беременности, пороки внутриутробного развития и генетические сбои у эмбриона. А вот последствия туберкулёза лёгких или костей матери не однажды становились причиной тяжёлых патологий и даже гибели плода.
До сих пор во многих населённых пунктах флюорографию делают на старых аппаратах, передающих изображение на плёнку в отдельное помещение
Флюорография в первой половине беременности
До 25 недель врачи однозначно не советуют подвергать себя и плод вредному облучению. Эта предосторожность вызвана тем, что в первом триместре и половине второго идёт активное деление клеток эмбриона, формируются жизненно важные системы и органы. Вмешательство извне способно остановить развитие плода или направить его в неправильную сторону. Но бывают случаи, когда без флюорографии не обойтись, такое происходит при следующих обстоятельствах:
- беременной пришлось по работе близко контактировать с людьми, которые больны туберкулёзом;
- у кого-то из близких диагностирован туберкулёз;
- у детей положительная реакция на пробу Манту или сомнительная флюорограмма у взрослых членов семьи;
- подозрение на острую пневмонию или злокачественное образование, угрожающее жизни будущей матери.
Даже если вы самостоятельно причислили себя к категории риска, не спешите в кабинет рентгенолога. Для начала посетите своего гинеколога, он взвесит все за и против, после чего примет решение о необходимости проведения обследования на флюорографе. Любые обследования с облучением в первые недели после зачатия могут спровоцировать выкидыш.
По возможной опасности флюорографии для плода первая половина беременности условно делится на 3 периода:
- От момента зачатия до закрепления в матке — по девятый день включительно. Эмбрион чаще всего погибает и женщина никогда об этом не узнаёт.
- От десятого дня до шести недель. В это время происходит закладка органов и систем, а облучение способно спровоцировать отклонения либо задержку развития. Особенному риску подвергается нервная система.
- С шестой недели клетки ещё продолжают активное деление, поэтому даже кратковременное воздействие рентгенологических лучей может затормозить развитие плода. Возможны внешние уродства и внутренние патологии из-за не до конца разделённых тканей и органов.
Флюорография во второй половине беременности
Начиная с третьего триместра врачи уже не настолько категоричны в запрете на флюорографию, хотя без особой надобности стараются не назначать. Для взрослого однократные дозы излучения от ФЛГ не несут опасности, а вот влияние радиационных лучей на плод вызывает опасения. Поэтому при отсутствии угрозы жизни женщины лучше отложить флюорографию на послеродовой период.
Показания и противопоказания для проведения флюорографии
Давайте разберёмся, когда непременно нужно делать флюорографию людям начиная с 15-летнего возраста:
- во время ежегодного профилактического осмотра;
- при устройстве на работу;
- при проживании на одной жилплощади с беременными женщинами и грудными детьми;
- по требованию справки от родителей в общеобразовательное заведение, которое посещает ребёнок любого возраста;
- после контакта с лицами, являющимися переносчиками туберкулёза;
- при неблагоприятной эпидемиологической обстановке в районе проживания;
- при подозрении на болезни лёгких — пневмонии или туберкулёзе;
- при подозрении или подтверждённом диагнозе ВИЧ — из-за низкого иммунитета.
При лечении переломов или стоматологической практике количество флюорографий может быть больше одной в год. В этих случаях польза процедуры ощутимее возможного вреда. Главное, не забывать надеть защитный фартук, чтобы избежать облучения других частей тела, особенно матки с ребёнком внутри.
Противопоказаниями к проведению исследования являются:
- неспособность человека хотя бы кратковременно находиться в вертикальном положении из-за тяжёлых соматических нарушений;
- затруднения дыхательной функции в необратимой стадии;
- возраст до 15 лет, когда на туберкулёз проверяют исключительно пробой Манту.
Беременность и период грудного вскармливания считаются относительными противопоказаниями, в редких случаях скрининг флюорографом проводится гражданкам этих категорий обязательно.
В городе, где я прожила бо́льшую часть жизни и родила сына, при выписке из роддома все новоиспечённые мамы должны принести справку о пройденной флюорографии. На деле это выглядело так — я спустилась к ожидавшим меня родным, вместе с ещё одной выписывающейся девочкой нас мой свёкор отвёз в ближайшую поликлинику, где нас приняли без очереди. Получив отметку о прохождении на направлении из роддома, мы вернулись и только потом вынесли наших детей. Молока у меня было недостаточно, многие женщины жаловались на то же самое. Зачем такие эксперименты, да ещё и на старом оборудовании, до сих пор не пойму. Хорошо, хоть во время беременности не заставляли проходить, у меня была пройдена во время медосмотра за 3 месяца до зачатия.
Меры безопасности при флюорографии во время беременности
Если уж не удаётся избежать ФЛГ во время вынашивания ребёнка, то следует максимально обезопасить своего малыша. Для этого часть живота, где располагается матка с эмбрионом оборачивают накидкой со свинцом, препятствующим попаданию вредных лучей. Лучше всего посещать рентгенологическую лабораторию в первой половине менструального цикла. Тогда вы с большей долей вероятности сумеете избежать риска быть беременной на момент прохождения флюорографии.
Накидки на разные части тела для предотвращения облучения при флюорографии называются фартуками и имеют внутри свинцовую прослойку
Цифровой или плёночный аппарат лучше для флюорографии беременных
Когда речь заходит о выборе, на каком аппарате нужно проводить ФЛ-обследование будущих мам, врачи единогласны во мнении, что цифровая флюорография менее вредна. Облучение во время неё в 10 раз ниже, чем при плёночной, а качество изображения чётче. Поэтому, если в поликлиниках вашего города только плёночные, так называемые дореволюционные аппараты, есть смысл обратиться в частные клиники либо в медучреждения соседних городов с цифровым оборудованием.
Интересный факт: красное вино и яблоки, вопреки распространённому мнению, не способны повлиять на действие рентгеновских лучей. Так что не стоит пытаться спастись с их помощью, особенно вином в состоянии беременности.
Альтернативные методы обследования на туберкулёз
По желанию матери вместо флюорографии ей могут сделать МРТ лёгких и бронхов. Беременность является относительным противопоказанием к этой процедуре, но если ожидаемая польза выше возможного риска, магниторезонансную томограмму сделают. Противопоказаниями, которые невозможно игнорировать при проведении МРТ, являются:
- заболевания кожных покровов;
- болезни щитовидной железы;
- вес свыше 130 кг;
- непрекращающиеся приступы кашля;
- татуировки на теле, имеющие металлосодержащие вкрапления;
- металлические импланты — слуховые, суставные или вживлённые в сердечную мышцу. Металл резонирует и искажает показатели томографа.
Если ни один из вышеперечисленных способов не подходит, будущим мамам могут предложить сдать мокроту на анализ, подтверждающий либо опровергающий присутствие возбудителя туберкулёза в организме. Но на ранней стадии заболевания это исследование не очень информативно, поэтому повсюду популярна флюорография в качестве диагностики.
Диаскинтест — вроде пробы Манту для взрослых — может быть назначен беременным женщинам, но достоверных сведений о безопасности его применения во время вынашивания на сегодняшний день не зарегистрировано.
Что делать узнавшим о беременности уже после прохождения ФЛГ
Иногда случается, что женщина узнаёт о своём интересном положении только после того, как сделала флюорографию. В такой ситуации нужно не паниковать, а проконсультироваться с гинекологом. Известно немало случаев рождения здоровых детей после нечаянного внутриутробного облучения в малых дозах. Если флюорография была сделана ещё до задержки и плод не погиб, у него есть все шансы родиться без отклонений. Ведь доза радиации на него, скорее всего, не подействовала.
Вам врачи могут в роддоме назначить дополнительное УЗИ и порекомендовать обратиться к генетику. Флюорография при беременности не является обязательным показанием для аборта. Просто за малышом будет более пристальный медицинский контроль. Главное, не поддаваться негативным эмоциям, а настроиться на благоприятный исход.
Видео: вредна ли флюография будущим мамам
Флюорография для планирующих беременность
Забота о здоровье хороша на всех этапах беременности, и во время планирования тоже. Будущим мамам желательно пройти обследование на флюорографе в период 1–3 месяца до предполагаемого зачатия и обязательно в первой половине цикла. Следующее исследование органов грудной клетки можно будет пройти не раньше, чем через 12 месяцев.
Совсем отказываться от флюшки нельзя ни в коем случае. Если беременная всё-таки заболела туберкулёзом и не знает об этом, она представляет опасность не только для своего малыша, а и персонала или соседок по палате и их детей. Онкология, выявленная на ранней стадии, лучше поддаётся терапии, а лечение матери, требующее применения химпрепаратов, опасно для жизни будущего ребёнка.
Нужна ли флюорография будущему отцу
Все люди, с которыми контактирует беременная, представляют потенциальную опасность для её низкого иммунитета. Но одно дело — это прохожие на улице или коллеги, общение с которыми не настолько близко, и совсем иной уровень у контакта с супругом. Знать, что муж не является переносчиком инфекций — обязательно для медика, наблюдающего беременность. Поэтому мужчине необходимо делать флюорографию за месяц до зачатия или в любой день беременности.
На этапе планирования для подстраховки в течение двух недель после обследования лучше воздержаться от попыток зачатия — семяизвержения избегать не нужно, просто предохраняться барьерными контрацептивами типа презервативов.
Мой супруг проходил флюорографию в июне, а когда в ноябре я родила и встал вопрос о допуске его в палату, где лежали мы с сыном, у него потребовали справку. Поженились мы за месяц до родов. В обменной карте были сведения только о моих маме и сестре, как зарегистрированных на одной жилплощади. Юра пошёл в поликлинику, где его посадили перед толстенной канцелярской книгой и предложили самому искать результат. В итоге мужу пришлось перепройти флюорограф ибо разобрать в каракулях что-либо было невозможно. Это ещё одно свидетельство преимущества компьютерной ФЛГ — там хоть записи хранятся лучше и слова разборчивей.
Отзывы женщин о флюорографии при беременности
Беременность — это не время, когда женщина может проявлять беспечность. Но и излишним переживаниям не должно быть места в жизни будущей мамы. Что бы ни советовал врач относительно флюорографии во время беременности, выслушайте мнение других медиков и настройтесь на благополучное рождение ребёнка.
Лена, 36 лет, мама сына-третьеклассника Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Беременность – чудесная, но очень ответственная для женщины пора. С момента зарождения новой жизни она отвечает не только за себя, но и за маленького человека внутри. Организм плода – слаб и нежен, даже легкое воздействие на тело матери отражается и на ребенке. Как и все люди, она не защищена от болезней, поэтому прохождение некоторых обследований является обязательным, при этом неизвестно, как повлияют на малыша такие меры. Для спокойствия будущей мамы насчет безопасности плода стоит разобраться, насколько опасна флюорография при беременности.
Показания и противопоказания
В соответствии с медицинскими стандартами, в нашей стране каждому человеку старше 14 лет полагается раз в год проходить флюорографическое обследование. Флюорография (ФЛГ) – вид рентгенологической диагностики, при помощи которой получают уменьшенное изображение легких. В ходе процедуры сквозь исследуемый орган пропускают пучок рентген-лучей, а на основании анализа степени поглощения тканями такого потока делают вывод о наличии или отсутствии патологий. Пациент получает на 40 % меньшую дозу радиации во время флюорографии, чем при обычном рентгене. Многие женщины боятся проводить подобные процедуры в период вынашивания ребенка, потому что во многих источниках написано, что облучение приводит к мутациям и разрушает цепочки ДНК. Строгих запретов к назначению ФЛГ нет, беременность считается относительным противопоказанием. При этом важно обратить внимание на некоторые возможные последствия исследования:
- излучение, исходящее от рентгеновского аппарата, способно нарушить развитие и рост клеточных структур;
- могут погибнуть некоторые живые клетки;
- повышается риск появления раковых заболеваний и воспаления лимфатических узлов из-за высокой чувствительности кровеносной системы эмбриона.
Когда флюорографии не избежать
Врач может посчитать проведение обследования обязательным, если потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери превышает вероятную опасность для ребенка. В случаях, когда женщина чувствует недомогание и вялость по непонятным причинам, ее мучают кашель и одышка, вероятно, у нее развиваются опасные заболевания. Флюорография беременным необходима в следующих случаях:
- возможность развития онкологических заболеваний;
- подозрение на туберкулез;
- присутствие в грудной клетке инородных предметов;
- воспаление легких.
Из-за существования опасности для плода в целях профилактики исследование не назначают. Для его проведения должны быть веские медицинские показания, при которых игнорирование диагностических мероприятий сопряжено с риском для здоровья и жизни.
Чем грозит флюорография на разных сроках беременности
Известно, что на разных сроках организм ребенка проходит множество сложных этапов развития. Каждая неделя внутриутробной жизни по-своему важна, ведь в различные периоды формируются определенные клетки, ткани и органы. Обеспокоенная здоровьем своего еще не родившегося малыша женщина задумывается, как влияет флюорография на беременность на ее сроке, и когда лучше проводить данное исследование.
В самом начале роста неокрепший организм очень подвержен любому воздействию. До пятой недели гестации многие действия могут привести к гибели эмбриона. Несмотря на то, что природа предусмотрела множество барьеров, защищающих малыша, проходить ФЛГ на ранних сроках достаточно опасно из-за риска выкидыша.
Период органогенеза – самый ответственный в развитии плода. В это время закладываются все органы ребенка, поэтому женщине необходимо отнестись внимательно к образу жизни и состоянию здоровья. Формирование основных систем охватывает длительный период (примерно с 5-й по 17-ю неделю), именно он является самым важным, а значит, потенциальный риск для плода – наиболее высок. Повреждению больше всего подвержена нервная система, но не стоит впадать в отчаяние, ведь это может произойти только при интенсивном рентгеновском излучении.
В третьем триместре плод уже достаточно подрос, это время считается относительно безопасным – у ребенка окончательно сформировались сердце, мозг, легкие и большинство основных органов. Считается, что вред для него – не выше, чем для матери. Тем не менее, без четких показаний проводить флюорографическое обследование не стоит, чтобы не подвергать малыша ненужному влиянию рентгеновских лучей.
Во время планирования зачатия
Очень часто беременность наступает незапланированно, поэтому будущие родители могут оказаться не готовыми к новому положению. Если семья сознательно приходит к решению завести младенца, они заранее проходят все обследования, определяющие состояние здоровья и детородную способность. При планировании рождения ребенка люди стараются предусмотреть все нюансы, чтобы максимально хорошо подготовиться к его появлению на свет.
Будущим родителям перед зачатием ребенка приходится пройти множество обследований. Они сдают анализы мочи и крови, посещают стоматолога и терапевта, а также делают УЗИ и флюорографию. ФЛГ – важная процедура, которая, прежде всего, исключает или подтверждает наличие туберкулеза, но многие люди боятся проходить ее по разным причинам: начиная от объективного страха перед радиационным облучением и заканчивая мифической возможностью ухудшения детородной функции. Пациентке стоит обследоваться в первой трети цикла, потому что в это время шанс забеременеть – очень низкий. Флюорография, выполненная до задержки в более поздние периоды цикла, может нанести непоправимый вред эмбриону, даже если девушка еще не знает о зарождении новой жизни.
Мужчины могут проходить обследование в любой момент планирования без опасений за здоровье будущего малыша. Через пару дней после флюорографии можно беременеть, за это время сперма мужчины полностью обновляется, и ее состояние становится максимально благоприятным для зачатия.
Можно ли делать флюорографию на ранних сроках
Нередки случаи, когда женщиной была пройдена флюорография, когда она еще не знала, что беременна. Женщина начинает волноваться и страшить себя тем, что излучение способно привести к порокам развития плода. Нельзя забывать, что каждый случай – индивидуален, а при повреждении зародыша на ранних сроках, как правило, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если этого не произошло, не нужно лишний раз тревожиться по пустякам, ведь нервное состояние несет гораздо больший вред для малыша. Как считают врачи, на начальных сроках действует правило: «Все или ничего». Однако если женщина все же подверглась воздействию ионизирующего облучения, на протяжении всей беременности следует особенно тщательно наблюдаться у генетика и проходить все обязательные и дополнительные процедуры при скринингах.
В первом триместре делать флюорографию стоит только в исключительных случаях при наличии серьезных показаний. Последствия этой процедуры до конца не изучены, медикам сложно предугадать, как отреагирует организм в каждом конкретном случае. На первых неделях воздействие рентгеновских лучей особенно опасно для плода. На 2-й неделе после зачатия зародыш имплантируется в стенку матки, обследование в это время может привести к выкидышу, потому что он не успевает надежно закрепиться. На третьей неделе начинают закладываться клетки жизненно важных органов и систем. Флюорография в этот период может негативно повлиять на эти процессы. Самым опасным последствием может стать замершая беременность, которая означает полную остановку развития.
В чем риск для женщины и плода
Рентгенологическое обследование взрослого человека не приносит его организму вреда (при условии однократного прохождения). Однако беременная женщина отвечает не только за свою жизнь, ей приходится задумываться над тем, как перенесет процедуру малыш, и вредит ли она ему.
Организм ребенка непрерывно развивается, клетки делятся и растут. Рентгеновские лучи могут нарушить нормальное течение этого процесса. Флюорография на ранних сроках запрещена во избежание аномалий развития или даже выкидыша. Врачи стараются дождаться более благоприятного периода, поэтому чаще всего флюорография во время протекания беременности назначается не раньше 20-й недели.
Цифровой метод проведения и другие меры безопасности
Если флюорографию все же назначили, стоит предусмотреть некоторые меры, обеспечивающие максимальную безопасность. В первую очередь, лучше найти клинику, в которой установлен современный цифровой флюорограф. Техника, работающая по такому принципу, способна нанести гораздо меньший вред, чем пленочные аналоги. Излучение в них уменьшается почти в десять раз благодаря сокращению длительности подачи потока рентген-лучей.
Даже если женщина только подозревает о беременности, ей стоит надеть дополнительную защиту. Эту функцию выполняют специальные свинцовые фартуки, препятствующие проникновению лучей. Они укрывают брюшную полость и область малого таза.
Сравнение дозы облучения рентгенологических аппаратов в таблице
Флюорография бывает двух типов: цифровая и пленочная. Первый метод – более современный и безопасный. Наглядное сравнение форм диагностики позволяет представить ситуацию более ясно.
| Тип аппарата | Фиксация результатов | Доза облучения, мЗв |
| Цифровой | Цифровая матрица, немедленная передача информации на монитор компьютера | 0.05 |
| Пленочный | Фотопленка небольшого размера, проявляется в лаборатории | 0.3 |
Как минимизировать риск
При назначении лечащим врачом флюорографического исследования, нужно предусмотреть все меры для минимизации рисков для плода. В первую очередь стоит побеседовать с доктором о наличии альтернативных методов диагностики. Если таковые отсутствуют, лучше всего обратиться в клинику, оснащенную инновационными аппаратами, дозы излучения у которых – значительно ниже, чем у обычных.
Женщина сама принимает окончательное решение о прохождении определенных исследований, поэтому ей стоит уточнить у специалиста все преимущества и недостатки назначаемой процедуры. Если плюсов значительно меньше, чем минусов, и срочность такого сканирования спорна, стоит перенести обследование вплоть до послеродового периода.
Для ребенка большое значение имеет эмоциональное состояние матери: постоянный негатив и переживания плохо сказываются на малыше. Беременная должна выбросить из головы все «дурные» мысли и настроить себя на позитивный лад.
Мнение врачей
Минздрав России предусмотрел некоторые условия, которые важно соблюдать при прохождении флюорографии:
- процедура проводится только при наличии показаний;
- ФЛГ не назначается на ранних сроках без риска для жизни женщины;
- если ситуация позволяет, обследование стоит отложить на третий триместр или до родоразрешения;
- доза облучения, полученная плодом, не должна превышать 1 мЗв,
- в случае превышения рекомендуемой дозы излучения врач обязан предупредить беременную о возможном риске и порекомендовать аборт.
Большинство врачей все же стараются обойтись без исследований, основанных на рентгенологическом излучении. Если альтернативные методы не уступают по информативности, рекомендованы УЗИ, МРТ, эндоскопические формы диагностики.
Отзывы женщин
Беременная, которой назначили флюорографию, должна помнить, что она не одинока, многие женщины прошли через это. Каждый человек имеет свое мнение, но не стоит полагаться на советы подруг и девушек с форумов. Лучше проконсультироваться с профессионалом.
«Мы с мужем делали флюшку давно, и срок заканчивается примерно в середине срока. Мужа направили на обследование, а мне сказали сделать после родов. Так что без крайней необходимости лучше не облучаться», – Марина, Москва.
«Проходила ежегодный медосмотр на работе, соответственно, сделала флюорограмму. Через 3 недели поняла, что беременна. Это был шок! Всю беременность проходила на нервах, первый и второй скрининги показали 24 и 19 баллов пренатального риска; к генетику ходила, как на работу; на сохранении больше трех месяцев в общей сложности пролежала. Все обошлось, девочка родилась здоровой», – Инна, Воронеж.
можно ли делать на ранних сроках, как влияет
Это общеизвестный метод диагностики, который оценивает состояние органов грудной клетки, указывает на скрытые заболевания организма. Проводится 1 раз в год, по показаниям – чаще. Отличительная особенность флюорографии от традиционного рентгена – низкая лучевая нагрузка, что крайне важно для женщин.
Флюорография дает объективную оценку состояния легких и крупных сосудов, визуализирует на экран монитора тень сердца с перикардом и тень позвоночника с последующей расшифровкой. Таким диагностическим методом врач определяет поражение легочных тканей, размеры сердца и наличие на снимке затемнений, как признаков заболевания.
Так, флюорография определяет присутствие в организме бронхита, туберкулеза, пневмонии легких, абсцесса, фиброзов, злокачественных новообразований на начальной стадии. ФЛГ участвует в дифференциальной диагностике. Это повышает шансы пациентки на благоприятный клинический исход.
Облучение организма минимальное
Особенности процедуры
Существует две разновидности флюорографии – пленочная и цифровая. Основное различие заключается в точке фиксации картинки на экран. В первом случае это фотопленка, во втором – современная цифровая матрица. Пленочная флюорография считается «морально устаревшей». Сегодня чаще встречается цифровая аппаратура и уже современная диагностика.[1]
Пленочный
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
Излучение проходит через грудную клетку, а отражается на специальной пленке экрана, расположенного сзади. Доза рентгеновского излучения составляет 0,1-0,3 мЗВ. В числе недостатков: высокая дозировка излучения, результат фиксируется только на пленку, в единичном экземпляре отдается пациентке на руки.
Цифровой
Это современная методика, которая работает по принципу цифрового фотоаппарата. Рентгеновская нагрузка – 0,02-0,05 мЗВ, что в 10 раз меньше, чем при пленочной диагностике.
Основные преимущества:
- детализация изображения;
- высокая производительность;
- минимальная доза облучения;
- пересылка результатов по электронной почте.[2]
Необходимая процедура
Правильные советы: что делать, если не хватает воздуха на ранних сроках беременности и появились глисты во время беременности.
Флюорография при беременности — плюсы и минусы
Если будущей маме необходимо проверить функции дыхательной системы и сердца, врачи рекомендуют выполнить флюорографию. При беременности диагностику назначают в исключительных случаях, поскольку облучение негативно сказывается на внутриутробном развитии плода.
Желательно соглашаться на флюорографию после 20 недели беременности, поскольку на этом акушерском сроке внутренние органы будущего малыша уже сформированы. А лучше дождаться родов.
Если без диагностики не обойтись, делать флюорографию при беременности обязательно.
Но при этом важно помнить о потенциальных угрозах такого клинического обследования:
- прерывание беременности;
- замирание плода;
- врожденные заболевания крохи;
- онкологические болезни.
Осторожно!
Если угроза жизни матери и ребенка отсутствует, флюорографию лучше перенести до послеродового периода, при этом консультация специалиста обязательна.
За сколько до зачатия лучше проходить исследование
Чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем, рекомендуется сделать флюорографию еще при планировании беременности. Обследоваться необходимо не только потенциальной маме, но и будущему отцу.
Самым безопасным периодом для выполнения ФЛГ является первая неделя менструального цикла или пару дней после окончания месячных. Желательно выбирать цифровую флюорографию, поскольку вред для женщины и плода минимальный.
Приходится проходить
Если перед беременностью не делала 2 года ФЛГ, можно ли делать на ранних сроках
При отсутствии отдельных показаний флюорографию рекомендуется выполнять 1 раз в год. Пропускать процедуру нельзя, особенно если есть мысли о будущем материнстве. Если не делать ФЛГ на протяжении 2 лет, а потом забеременеть, желательно воздержаться от выполнения процедуры как минимум до 20 акушерской недели.
В первом триместре
Это самый опасный период для такого клинического обследования, поскольку при облучении яйцеклетки можно спровоцировать мутации плода и обширные врожденные патологии у будущего младенца. Если необходимо пройти ФЛГ, рекомендуется подождать с диагностикой до второй половины беременности.
Опасна ли ФЛГ во втором триместре
Это более-менее безопасный период для диагностики, когда внутренние органы и системы плода окончательно сформированы. Чтобы не нарушить рост таковых, желательно перенести выполнение флюорографии до послеродового периода. Если не получается, соглашаться на цифровую диагностику и оттягивать срок ее выполнения.
Процедура флюорографии с мерами предосторожности
Перед родами
В этот период флюорография безопасна для матери и ребенка. И все же врачи рекомендуют отложить обследование до рождения малыша или дать согласие на ФЛГ по показаниям.
Для родового сертификата необходимо выполнить флюорографию будущему отцу ребенка и другим людям, с которыми женщина проживает на одной территории, регулярно контактирует.
Что если женщина не знала, что беременна и сделала флюорографию
Когда будущая, не догадываясь о своем положении, прошла процедуру, врач в срочном порядке назначает ряд анализов и отправляет на внеплановое УЗИ, не дожидаясь 12 акушерской недели (скрининга). Также рекомендован внеплановый визит к генетику.
Как правильно пройти флюорографию во время беременности
Первым делом требуется определиться с диагностическим центром и выбрать цифровую ФЛГ с минимальной дозой излучения. Исследование проводится только для грудной клетки, поэтому другие органы, включая матку, не задействуются.
Подготовка к исследованию
Специальных мероприятий для проведения 2-минутной процедуры не требуется. Единственный нюанс: перед флюорографией желательно посетить генетика.[3]
Как проводится
При исследовании грудной клетки остальные органы защищаются специальным свинцовым фартуком. В некоторых медицинских установках предусмотрены своеобразные экраны из свинца. Тогда надевать тяжелый фартук уже не требуется. Таким способом надежная защита органов таза обеспечена.
Последовательность действий:
- Зайти в кабинет врача.
- Раздеться до пояса.
- Обязательно снять все украшения.
- Надеть на талию свинцовый фартук.
- Зайти в кабинку.
- Прижаться грудной клеткой к экрану аппарата и свести вперед плечи.
- По команде врача вдохнуть и затаить дыхание.
- После выполнения снимка выдохнуть и расслабиться.
Расшифровка результатов
Если проведена цифровая флюорография, итоги поступают к врачу по электронной почте, на руки не выдаются. Диагност практически сразу может дать оценку состоянию легких и сердечной мышцы.
Чаще расшифровку результатов пациентка получает на следующий день, реже – спустя 2-3 суток (в зависимости от загруженности диагноста), платных услуг. Если все в норме, ответ очевиден: «Без патологий».
Делают ли ФЛГ в роддоме
Врачи могут навязать молодой маме пройти флюорографию перед выпиской. Такого закона не существует, поэтому делать ФЛГ или нет – личное решение женщины.
При отказе она пишет соответствующую бумагу, и ее вместе с новорожденным не задерживают в роддоме.
Пройти флюорографию родившей женщине рекомендовано при контакте с больным туберкулезом, а также при подозрении одного из членов семьи на такое заболевание. Навязывать врачи ничего не имеют права.
На какой день после родов делают ФЛГ
Если после естественного родоразрешения молодая мама прекрасно себя чувствует и планирует выписываться, врачи рекомендуют пройти флюорографию на 3-4 сутки после родов.
Проходить диагностику раньше указанного срока нежелательно, поскольку организм еще ослаблен, и ФЛГ может нарушить естественный процесс формирования молока.
Влияет ли на лактацию
Клинические исследования показали, что выполнение ФЛГ не влияет на качество и объемы грудного молока. Врачи рекомендуют женщинам после флюорографии дважды сцедить молоко, а ребенка прикладывать к груди только на третий раз.
Можно ли написать отказ
Пройти флюорографию – личное желание каждой женщины. Поэтому она может написать в роддоме отказ и выписаться. Заставить ее изменить решение врачи не имеют права. Только порекомендовать и аргументировать.
Сколько раз после родов нужно делать ФЛГ
Наблюдение
При отсутствии медицинских показаний женщина должна выполнить флюорографию после прекращения грудного вскармливания, позже повторять процедуру каждый год примерно в одно и то же время.
Действие рентгеновского излучения на эмбрион и плод
На раннем сроке беременности под воздействием лучей в относительно малых дозах эмбрион может не выжить. На плод во второй половине беременности выполнение флюорографии никак не влияет, риски минимальные.[4]
Чем опасно исследование на ранних сроках беременности
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Самый критичный период – срок до 9 акушерских недель. Если сделать флюорографию в это время, высока вероятность выкидыша, обширных нарушений в работе нервной системы и становлении внутренних органов эмбриона.
Что будет, если сделать флюорографию на поздних сроках беременности
Негативное воздействие на плод и состояние будущей мамы в большинстве клинических картин исключается.
Способы минимизировать риск
Чтобы сократить риск развития патологии у новорожденного, особо мнительным рекомендуется.
- Заменить выполнение флюорографии более безопасным методом диагностики.
- Использовать только новейшее оборудование с минимальной дозой излучения.
- Обязательно уточнить вопрос свинцового фартука и надеть таковой перед снимком.
- Минимизировать риск воздействия на область матки других источников радиации.[5]
Альтернативные процедуры, которые помогут избежать проведения флюорографии
Несмотря на безопасность цифрового метода, существуют более щадящие диагностические процедуры оценки функциональности внутренних органов, расположенных в грудной клетке.
Это:
- УЗИ. Подходит исключительно при подозрениях на патологии сердца. При диагностике туберкулеза метод неэффективный.
- Мазок ПЦР. В лабораторных условиях выявляет патогенные инфекции, течение острого воспалительного процесса.
- Биохимия крови. Оценивает внутреннее состояние женского организма, выявляет даже скрытые патологии.
- Диаскинтест. Классический метод диагностики на выявление скрытой формы туберкулеза.
Узнай правду про как избежать растяжек при беременности и отчего появляются коричневые выделения на ранних сроках беременности.
Отзывы женщин о процедуре
Марина, 25 лет, Саратов:
«Выполняла флюорографию на 18 неделе беременности. Дотянуть до 20 так и не удалось. Очень переживала по этому поводу, но дочь родилась здоровой, без патологий».
Елена, 34 года, Смоленск:
«Сделала флюорографию и не знала, что беременна. Когда истина вскрылась, врач отправил меня на внеплановое УЗИ. Очень переживала за ребенка, но все обошлось. Сын живой и здоровый».
Ольга, 35 лет, Севастополь:
«При выписке заставили сделать в роддоме флюорографию, так лактация почему-то нарушилась. Как на зло, молока стало меньше, ребенок не наедался. Не знаю, следствие или стечение обстоятельств, но я такую диагностику после родов не рекомендую».
Литература:
- Бару С. Е. (2010). «Рентгенографические системы с предельно низкими дозами облучения и области их применения».
- Шах Б, Май Х, Туммала Л, Клигер С, Бангалор С, Миллер ЛХ, Седлис С.П., Фейт Ф, Лиу М, Аттубато М, Коппола Дж, Слейтер Дж. (2014). «Эффективность флюорографии по сравнению с киноангиографией при снижении радиационного воздействия при диагностической коронарной ангиографии».
- Волков К. Н. (2011). «Сравнительный анализ информативности аналоговой рентгенографии и рентгенографии на запоминающих люминофорах».
- Вайнберг Б.Д., Гильдия Дж.Б., Арбик Г.М., Чейсон Д.П., Андерсон Дж.А. (2015). «Понимание и использование рентгеноскопического отображения информации о дозе».
- Лещук Т. Ю. (2011). «Цифровые сканирующие системы в диагностике социально значимых заболеваний».
Вы впервые беременны?
ДаНет
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Флюорография на ранних сроках беременности
Рентгенологическое исследование является очень удобным и ценным диагностическим способом. Оно позволяет на самых ранних стадиях выявить наличие целого ряда заболеваний, которые часто протекают скрыто, определить вид нарушений здоровья, предупредить развитие болезни и начать правильное своевременное лечение. А потому в медицинской практике к нему прибегают врачи разных специальностей в самых разных клинических случаях.
Между тем, рентген не рекомендуется проводить чаще одного раза в год из-за оказываемого лучами вреда для организма. И, конечно же, любая беременная женщина не рискнет лишний раз без надобности поддаваться излучению. Но на практике очень часто случается так, что по неведению проводится флюорография на раннем сроке беременности — 2 недели, 6-7 недель или еще до задержки месячных. Нередко женщины узнают о своем положении спустя несколько дней или недель после проведения рентген-обследования. Их закономерно волнует, насколько вредна флюорография на ранних сроках беременности, чем она может быть опасна и какие последствия иметь.
Чтобы потом понапрасну не волноваться, женщинам проводить рентгенологические исследования лучше всего в первой половине менструального цикла, когда наступление зачатия наименее вероятно. Но если уж так случилось, то паниковать все равно не стоит.
Флюорография на ранних сроках беременности: последствия
Начало беременности является самым важным этапом во всем ее течении. В этот период зарождающийся и активно развивающийся эмбрион очень уязвим к воздействию вредных опасных факторов. Клетки зародыша все время делятся, формируются органы и закладываются системы будущего организма, и любое негативное влияние способно патологически повлиять на все эти процессы. Именно поэтому болеть, и уж тем более лечиться в первом триместре небезопасно.
Конечно, что проходить флюорографию на ранних сроках беременности тоже очень нежелательно. Любой врач скажет, что это небезопасно, и посоветует отстрочить обследование на более поздний период (после родов), если ситуация терпит. Да и сама беременная вряд ли захочет подвергать себя и будущего малыша пусть и возможному, но все же риску. А потому рентген при беременности может быть оправдан только в редких случаях: при подозрении на туберкулез у будущей матери, при развитии тяжелого воспаления легких и т.п.
Желательно делать флюорографию в таких случаях после 20 недели беременности, когда плацента и основные органы малыша уже сформированы. И обязательно диагностика проводится с применением современного безопасного оборудования, с соблюдением всех правил безопасности, а женщина должна находиться под строгим наблюдением врача.
Можно ли делать флюорографию на ранних сроках беременности
К сожалению, случается, что женщина отправляется с этим вопросом на форум, ища отзывы переживших на практике такую же ситуацию, по причине того, что врач рекомендует (а иногда даже настаивает на этом!) прерывание беременности, если на ранних сроках была проведена флюорография. Действительно в прошлом к такому разрешению склонялись многие врачи. Но сегодня большинство из них настроено более лояльно и оптимистично.
Во-первых, доза облучения во время рентгенологического исследования не так уж и высока, как многие об этом думают, и нередко не на много превышает уровень радиационного фона в воздухе.
Во-вторых, современные флюорографы значительно менее потенциально опасны, чем старые модели. Медики заверяют, что возможные риски при использовании цифровой техники сведены к самому минимуму.
В-третьих, в большинстве случаев флюорография на ранних сроках беременности проводится на область грудной клетки (по крайней мере, не на область матки и малого таза), и лучи практически не достигают эмбриона.
В-четвертых, обычно внутренние органы защищают специальным защитным фартуком (если, например, делают рентген зубов), что также минимизирует лучевое воздействие.
В-пятых, с большой вероятностью нежизнеспособный или имеющий отклонения в развитии эмбрион погибнет — и произойдет самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, и это может произойти не только по вине рентгеновского облучения, но и вследствие целого ряда других факторов, влияние которых далеко не всегда удается установить. Нередко женщина даже и не успевает узнать о такой патологической беременности: она прерывается, лишь только начавшись…
В-шестых, если была проведена флюорография до задержки месячных, то о повышенных рисах говорить практически не приходится: к этому времени оплодотворенная яйцеклетка еще даже не успевает достигнуть матки и прикрепиться на ней, находясь еще в маточных трубах, куда рентгеновские лучи вряд ли достанут.
И, наконец, даже при прохождении рентгена на сроке в несколько недель (когда беременность уже развивается) невозможно предугадать, повлияет ли эта процедура каким-либо образом на плод или нет. И, согласитесь, в таком случае есть смысл прислушаться к статистике и опыту женщин, которые выносили беременность и родили ребенка, облучившись рентгеном вначале беременности.
Флюорография на ранних сроках беременности: форум, отзывы
Скажем сразу: можно найти отзывы о том, что беременность протекала патологически или ребенок родился с нарушениями в развитии у женщины, прошедшей на ранних сроках флюорографию. Но ни в одном из них не было точно установлено, что неприятности произошли именно «по вине» рентгена, и что особенно важно: такие отзывы — весьма редкостны, единичны.
Все же большинство женщин на форумах рассказывают о благополучном исходе, когда, несмотря на возможный риск и страхи, у них родились и растут прекрасные детки. И эти женщины рекомендуют отбросить все сомнения в сторону и подумать о том, что можно, вполне вероятно, убить совершенно здорового и ни в чем не повинного ребенка! А если врач советует Вам сделать аборт, то сходите к другому, а может, и не к одному. Выслушайте несколько мнений — и принимайте решение, которое Вам подскажет сердце. А сердце матери редко ошибается!
В конце концов, всегда можно проконсультироваться с генетиком и сделать скрининг при беременности, чтобы убедиться в том, что все хорошо! Будьте в этом уверены!
Специально для nashidetki.net- Елена Семенова
Вокруг вопроса — можно ли делать флюорографию во время беременности? — В медицинской среде довольно много споров, потому что при флюорографии, которая является рентгенологическим методом визуального исследования легких, организм подвергается воздействию ионизирующего излучения. И больше всего это излучение может повредить эмбриональные стволовые клетки.
Важна ли флюорография для беременности?
Тем не менее в наших реалиях возникает еще один вопрос: обязательна ли флюорография при беременности? И ответ таков: в списке анализов и медицинских осмотров, которые требуются при женских консультациях при приеме беременных женщин для акушерства, рентгенография грудной клетки не появляется.По крайней мере, этого нет в официальном документе — Приказ Министерства здравоохранения Украины № 417 «Об организации амбулаторно-акушерско-гинекологической помощи в Украине» от 15 июля 2011 года.
Но проблемы все еще возможны. По первому адресу беременной женщины на женской консультации они могут предложить заполнить Форму Информации, где дано согласие, мы цитируем в переводе: «Чтобы вовремя пройти все предложенные мне методы обследования (лабораторный, физический, УЗИ) при необходимости обследуются другими специалистами (при наличии показаний) ».
И далее: «Я подтверждаю, что возможный вред от медицинских вмешательств для меня менее важен, чем обстоятельства, побудившие меня согласиться на них, и поэтому я добровольно и сознательно даю согласие на применение предлагаемого комплекса медицинских вмешательств для я, а также другие медицинские вмешательства, которые будут дополнять и обеспечивать адекватный процесс лечения. Тем не менее, ниже я указываю медицинские вмешательства, которые я отказываюсь делать при любых обстоятельствах, за исключением случаев непосредственной угрозы моей жизни и жизни моей жизни. ребенок или примирение со мной.«И должно быть медицинское вмешательство, от которого женщина категорически отказывается.
Однако женщина должна принести акушеру-гинекологу выписку из своей амбулаторной карты, которую выдает районный терапевт или семейный врач. Он содержит пункт 8 — Туберкулез в семье, с подпунктом 8.1 — результат флюорографического / рентгенологического обследования (с указанием даты его прохождения). Если результата нет, то есть повод для проведения флюорографии во время беременности…
Но для выявления туберкулеза — и каждый врач должен знать об этом — проливается кровь и проводится ее энзим-связанный иммуносорбентный анализ (ИФА) и ПЦР-анализ; Образец мокроты пациента также исследуют под микроскопом по методу Цили-Нильсена, который позволяет выявлять микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis или палочки Коха).
Кроме того, беременным женщинам полезно знать (и не забывать врачей), что гормональные изменения в период беременности отражаются на верхних дыхательных путях: отек и гиперемия слизистой оболочки, повышенная секреция слизи от бронхов, и с увеличением периода беременности. Грудь становится шире, а диафрагма поднимается на несколько сантиметров вверх.
Флюорография в планировании беременности
Чтобы заранее убедиться в отсутствии проблем с легкими, в частности, исключить туберкулез, акушер-гинекологам рекомендуется пройти цифровую флюорографию при планировании беременности. С ней, как и при обычной флюорографии, никакой подготовки не требуется.
Если в медицинских учреждениях вашей местности нет цифрового флюорографа, рентгенологи рекомендуют сделать рентген грудной клетки. Во-первых, рентгеновское изображение ткани легкого гораздо лучше видно, и врачу легче поставить диагноз.Во-вторых, единичная эффективная эквивалентная доза ионизирующего излучения в рентгеновских лучах значительно ниже, чем при обычной флюорографии, — 0,1-0,3 мЗв.
Зачатие лучше планировать как минимум через три месяца после прохождения флюорографии женщины.
[1], [2], [3], [4], [5]
Миома матки и беременность: что нужно знать
Во время беременности лечение миомы матки ограничено из-за риска для плода. Постельный режим, увлажнение и легкие обезболивающие средства могут быть предписаны, чтобы помочь будущим мамам справиться с симптомами миомы.
В очень редких случаях миомэктомия может быть выполнена женщинам во второй половине беременности. Эта процедура удаляет миомы с наружной стороны матки или изнутри стенки матки, оставляя матку нетронутой.Миомы, растущие в полости матки, как правило, остаются на месте из-за возможных рисков для плода.
Как лечить миомы перед беременностью для улучшения фертильности?
Лечение миомы матки до беременности может повысить риск фертильности. Наиболее распространенные методы лечения миомы матки, которые сохраняют фертильность:
- Миомэктомия. Эта хирургическая процедура используется для удаления миомы. Это может увеличить потребность в кесаревом сечении, и вам, вероятно, придется подождать около трех месяцев после процедуры, прежде чем пытаться забеременеть.
- Гормональные противозачаточные таблетки. Пока вы принимаете таблетки, вы не сможете забеременеть. Но этот контрацептив может помочь ослабить симптомы состояния, такие как сильное кровотечение и болезненные месячные.
- Внутриматочная спираль (ВМС). Как и противозачаточные таблетки, ВМС предотвратит беременность, пока вы их используете. Тем не менее, это может помочь устранить некоторые симптомы при сохранении фертильности.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Gn-RH). Этот тип лекарства блокирует выработку гормонов, которые приводят к овуляции и менструации, поэтому вы не сможете забеременеть во время приема этого лекарства. Это может помочь уменьшить миомы.
- Миолизис. В этой процедуре используется электрический ток, лазер или радиочастотный энергетический луч для сокращения кровеносных сосудов, которые питают миомы.
Другие методы лечения доступны для женщин с миомой, которые могут хотеть иметь детей в будущем. Каждое лечение сопряжено с риском и осложнениями, поэтому поговорите со своим врачом о своих возможностях.
Аналогичным образом, спросите своего врача, сколько вам придется ждать, прежде чем пытаться забеременеть после лечения. С некоторыми методами лечения, такими как противозачаточная таблетка, вы можете попробовать беременность, как только прекратите ее использование. Для других может быть период ожидания.
как часто я могу сделать? Цифровая флюорография
В общих чертах, что такое флюорография, наверное, все знают. Этот метод диагностики, позволяющий получать изображения органов и тканей, был разработан в конце 20-го века, через год после обнаружения рентгеновских лучей. На снимках можно увидеть склероз, фиброз, посторонние предметы, опухоли, воспаления, имеющие развитую степень, наличие газов и инфильтратов в полостях, абсцессы, кисты и так далее. Что такое флюорография? Какая процедура? Как часто и в каком возрасте это можно сделать? Есть ли противопоказания к диагностике? Об этом читайте в статье.
Особенности применения методологии
Наиболее часто выполняемые рентгенологические клетки грудной клетки, которые могут обнаружить туберкулез, злокачественную опухоль в легких или груди и другие патологии. Также методика используется для обследования сердца и костей. Обязательно проводить такую диагностику, если пациент жалуется на постоянный кашель, одышку, вялость.
Как правило, дети узнают о том, что такое флюорография, только через пятнадцать лет. Именно с этого возраста разрешено проводить обследование в профилактических целях.Детям младшего возраста используется рентген или ультразвук (при необходимости), и только в самых крайних случаях назначается флюорография.
Как часто можно проводить диагностику?
Этот вопрос волнует многих. В целях профилактики туберкулеза туберкулез должен обследоваться не реже одного раза в два года. Люди, имеющие особые показания, должны чаще прибегать к этому методу диагностики. Например, те, кому поставили диагноз туберкулез в семье или на работе, каждые шесть месяцев получают флюорографию.Работники родильных домов, туберкулезных диспансеров, диспансеров, санаториев также проходят обследование с такой же частотой. Также каждые шесть месяцев диагностика проводится для людей с тяжелыми патологиями хронического течения, такими как диабет, бронхиальная астма, язва желудка, ВИЧ и т. Д., А также для тех, кто отбывал срок в местах лишения свободы. Призывникам в армию и людям с диагнозом туберкулез проводится флюорография независимо от того, сколько времени прошло после предыдущего обследования.
Противопоказания
Этот тип диагноза, как уже упоминалось выше, не распространяется на детей в возрасте до пятнадцати лет. Кроме того, флюорография не проводится во время беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Но даже при наличии особых показаний обследование можно проводить только в том случае, если гестационный возраст превышает 25 недель. В это время все системы плода уже заложены, и процедура ему не вредит. Воздействие радиации в более раннее время чревато нарушениями и мутациями, поскольку в этот период клетки плода активно делятся.
В то же время некоторые врачи считают, что в условиях современных технологий для беременных женщин не так опасно, как флюорография. Вред для плода не применяется, так как доза облучения крайне мала. Аппарат имеет встроенные свинцовые ящики, которые защищают все органы, расположенные выше и ниже уровня груди. И все же необходимо отказаться от проведения процедуры во время вынашивания ребенка. Но кормящим матерям не о чем беспокоиться. Метод диагностики не влияет на качество грудного молока, поэтому для них обследование абсолютно безопасно.Однако, конечно, делать флюорографию в период лактации следует только при наличии уважительных причин.
Процедура
Обучение не требуется. Пациент входит в кабинет, раздевается до пояса и стоит в кабине аппарата, слегка напоминающего лифт. Специалист фиксирует человека в нужном положении, прижимает грудь к экрану и просит на несколько секунд задержать дыхание. Один клик по кнопке и все готово! Процедура чрезвычайно проста, сделать что-то не так легко, тем более что все ваши действия контролируются медицинским персоналом.
Результаты обследования
Если плотность ткани в исследуемых органах изменилась, это будет заметно на полученном изображении. Часто с помощью рентгенографии выявляется появление в легких соединительных волокон. Они могут находиться в разных областях органов и иметь разные формы. В зависимости от этого волокна классифицируются на рубцы, пряди, фиброз, спайки, склероз, сияние. На снимках также отчетливо видны раковые опухоли, абсцессы, кальцификации, кисты, эмфизематозные явления, инфильтраты.Однако заболевание не всегда можно обнаружить с помощью этого метода диагностики. Например, воспаление легких будет заметно только тогда, когда оно приобретет достаточно развитую форму.
Изображение флюорографии не сразу видно, это занимает некоторое время, поэтому результаты обследования можно получить только через 24 часа. Если отклонений не обнаружено, пациенту выдается сертификат с печатью, указывающим на это. В противном случае назначается ряд дополнительных диагностических мероприятий.
Рентген или флюорография
Рассматриваемая нами методика была изобретена как более мобильная и более дешевая аналоговая рентгенография. Пленка, используемая для фотографий, достаточно дорогая, а для флюорографии требуется гораздо меньше, в результате чего экспертиза обходится дешевле более чем в десять раз. Для разработки рентгеновских лучей необходимы специальные инструменты или ванны, каждое изображение требует индивидуальной обработки. А флюорография позволяет показывать фильм прямо в рулонах. Но облучение этим методом в два раза больше, потому что рулонная пленка менее чувствительна.Рентгеновские снимки используются в обоих случаях, и даже аппаратура, с помощью которой проводится обследование, имеет схожий вид.
А что для врача более информативно: рентген или рентгенография? Ответ однозначен — рентген. При таком методе диагностики изображение самого органа сканируется, а при флюорографии отбрасывается тень, отраженная от флуоресцентного экрана, поэтому картинка получается более мелкой и не очень четкой.
Недостатки метода
- Значительная доза облучения.Во время сеанса некоторые устройства дают нагрузку излучения 0,8 м3 В, в то время как на рентгеновском снимке пациент получает только 0,26 м 3 В.
- Недостаточно информации о фотографиях. Практикующие говорят, что около 15% изображений женятся после обработки рулонной пленки.
Эти проблемы могут быть решены путем внедрения новой методологии. Давайте поговорим об этом подробнее.
Цифровые технологии
В настоящее время повсеместно используется кинотехнология, но она уже разработана, а в некоторых случаях применяется усовершенствованный метод, который имеет ряд преимуществ.Цифровая флюорография позволяет получать максимально точные снимки, при этом меньшее количество радиации воздействует на пациента. К числу достоинств также можно отнести возможность передачи и хранения информации на цифровых носителях, отсутствие дорогостоящих материалов, способность устройств за единицу времени «обслуживать» большее количество пациентов.
Цифровая флюорография более эффективна, чем пленочные данные) примерно на 15%, при этом во время процедуры радиологическая нагрузка увеличивается в пять раз меньше, чем при использовании пленочной версии.В связи с этим диагностика с помощью цифровых рентгенограмм разрешена даже детям. На сегодняшний день уже существуют устройства, оснащенные кремниевым линейным детектором, выдающим количество излучения, сравнимое с тем, что мы получаем за один день в обычной жизни.
Действительно ли флюорография причиняет вред?
Тело во время процедуры действительно подвергается облучению. Но достаточно ли сильно, чтобы негативно влиять на здоровье? На самом деле не так опасна флюорография. Ущерб сильно преувеличен.Устройство выдает дозу радиации, точно проверенную учеными, которая не способна вызвать каких-либо серьезных нарушений в организме. Мало кто знает, но, например, во время полета на самолете мы получаем гораздо более высокую радиационную нагрузку. И чем дольше полет, тем выше воздушный коридор, соответственно, более вредное излучение попадает в организм пассажиров. Что тут скажешь, даже просмотр телевизора связан с облучением. Не говоря уже о компьютерах, с которыми наши дети проводят так много времени.Подумай об этом!
Во время беременности люди могут больше беспокоиться о заражении инфекцией и о том, как они могут повлиять на развивающегося ребенка.
Влагалищные инфекции, включая дрожжевые инфекции, распространены во время беременности и обычно не вызывают беспокойства. Однако, маточные инфекции могут вызывать больше осложнений.
В этой статье рассматриваются распространенные инфекции во время беременности, как они могут повлиять на ребенка и как предотвратить их развитие.
Женщина, которая беременна, может быть более уязвимой к определенным инфекциям и может развить более серьезные осложнения, если инфекции не лечить. Любой, кто имеет даже незначительную инфекцию во время беременности, должен поговорить с врачом или акушеркой.
Типичные вагинальные инфекции во время беременности включают в себя:
Вагинальные дрожжевые инфекции
Поделиться на PinterestЗудистость вокруг влагалища является распространенным симптомом вагинальной дрожжевой инфекции.Влагалищные грибковые инфекции вызваны грибом Candida .Эти инфекции, как правило, возникают во время беременности из-за изменений в иммунной системе, увеличения выработки гликогена и повышения уровня эстрогена.
Согласно отчету 2015 года, около 20 процентов всех женщин имеют Candida , которая увеличивается до 30 процентов во время беременности. Это, кажется, более распространено во втором и третьем триместрах.
Наиболее распространенные симптомы вагинальной инфекции дрожжей включают в себя:
- зуд вокруг влагалища или вульвы
- густые, белые, как творог, выделения из влагалища
- запах хлеба или пива из-за боли во влагалище
- или жжение во влагалище или вокруг него
- боль или жжение во время полового акта
Люди могут использовать отпускаемые по рецепту или без рецепта лекарства для лечения дрожжевой инфекции влагалища.Тем не менее, всем, кто беременен, не следует использовать эти препараты без предварительной консультации с врачом или акушеркой.
Очень важно получить диагноз до начала лечения, поскольку другие инфекции, такие как бактериальный вагиноз и хламидиоз, могут быть перепутаны с инфекциями дрожжей.
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз (БВ) — это легко поддающаяся лечению бактериальная инфекция во влагалище. Симптомы включают:
- зуд, жжение или боль во влагалище или вульву
- рыбный запах из влагалища
- неприятный запах, который усиливается после полового акта
- большое количество тонких серых выделений
Если БВ оставить без лечения во время беременности, это может привести к преждевременным родам, преждевременным родам и снижению массы тела при рождении.
Стрептококк группы B (GBS)
Стрептококк группы B (GBS) — это группа бактерий, которые приходят и уходят в организме, но часто встречаются во влагалище и прямой кишке. Они обычно не вызывают симптомы или даже инфекцию. Тем не менее, женщины, которые имеют GBS в своем теле, когда они рожают, могут передать его своим детям.
Матери, у которых есть СГБ, передают его своим детям в 1-2% случаев. Хотя редкость, GBS у новорожденного может быть смертельным.
Тестирование между началом 36 недели и концом 37 недели беременности может обнаружить GBS и является стандартной частью большинства дородового ухода.
Лечение антибиотиками через иглу вены (антибиотики внутривенно) может значительно снизить риск передачи инфекции СГБ ребенку.
Инфекция в матке может быть опасной по разным причинам. Инфекция может повлиять на плаценту, нанести вред развивающемуся ребенку, вызвать преждевременные роды или привести к аномалиям родов.
Инфекции матки также могут сделать труд более опасным и трудным. Некоторые люди испытывают недостаточность органов и другие опасные для жизни осложнения.
Инфекции матки часто развиваются, когда бактерии из влагалища попадают в матку, поэтому нелеченная вагинальная инфекция является фактором риска инфекций матки. Человек более восприимчив к маточным инфекциям, если его мембраны разрываются во время продолжительных родов.
Лечение включает антибиотики и может потребовать госпитализации. Если во время родов развивается лихорадка, врач или акушерка будут следить за плодом. Если симптомы серьезны, врач может порекомендовать кесарево сечение.
Беременность вызывает много изменений в организме, делая людей более восприимчивыми к осложнениям от многих инфекций.
Например, связанные с гормонами изменения кожи во время беременности могут вызвать такие состояния, как экзема или очень сухая кожа. Если кожа трескается и кровоточит, может развиться серьезная кожная инфекция, такая как целлюлит. Редкое заболевание кожи, называемое синдромом Сладкого, также чаще встречается во время беременности, чем в другое время.
Некоторые другие инфекции, которые могут быть более серьезными во время беременности, включают:
Повышенный риск этих инфекций во время беременности не совсем понятен, но может быть вызван гормонами и другими изменениями, которые изменяют количество клеток крови в организме.Например, в конце беременности количество Т-клеток, которые помогают бороться с инфекцией, уменьшается.
Беременность также вызывает усиление кровообращения и нагрузки на сердце. Эти требования также могут усугубить осложнения. Например, если у беременной женщины развивается пневмония от гриппа, у него могут возникнуть проблемы с дыханием из-за повышенных требований, предъявляемых плодом к сердцу и легким.
Некоторые лекарства, которые могут эффективно лечить распространенные инфекции, могут быть менее безопасными во время беременности.Поэтому очень важно, чтобы беременные люди, инфицированные инфекцией, разговаривали со своим врачом или акушеркой, чтобы взвесить преимущества и риски различных вариантов лечения.
Многочисленные инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка. Тем не менее, врачам сложно определить, будет ли поражен плод и в какой степени.
Инфекции могут повлиять на развивающегося ребенка одним из трех способов:
- Они могут нанести вред матери, делая ее тело менее способным вынашивать ребенка или требуя использования лекарств, которые могут нанести вред плоду.
- Они могут нанести непосредственный вред ребенку, вызывая изменения, которые приводят к аномалиям рождения.
- Они могут вызвать преждевременные роды или выкидыш.
По данным Национального института здоровья (NIH), инфекции, которые, как известно, наносят вред развивающемуся ребенку, включают, но не исключают:
- бактериальный вагиноз, который может вызвать преждевременные роды
- инфекционные заболевания, такие как гепатит , сифилис, герпес и ВИЧ, которые могут заразить плод
- хламидиоз, который может вызвать глазные инфекции и пневмонию
- гонорея, которая может загрязнить амниотическую жидкость, вызвать преждевременные роды и привести к глазным инфекциям и возможной слепоте
- пятая заболевание, которое может вызвать выкидыш или вызвать внутриутробную анемию
- стрептококков группы B, которые могут вызвать тяжелые осложнения у новорожденных, и в редких случаях может привести к фатальному
- токсоплазмозу, который может вызвать аномалии рождения и интеллектуальные нарушения
- Listeria , которые могут вызвать выкидыш, мертворождение и аномалии рождения
- цитомегаловирус, который часто безвреден Это также может привести к аномалиям рождения и интеллектуальным нарушениям.
- Зика, которая обычно легкая, может привести к потере беременности или врожденным аномалиям у ребенка.
Зика-инфекция, переносимая комарами, может вызвать аномалии рождения и увеличить риск. мертворождения и выкидышей у тех, у кого есть вирус.Тем не менее, неясно, почему некоторые плоды страдают, а другие нет.
Другие инфекции могут также нанести вред развивающемуся ребенку, в зависимости от общего состояния здоровья беременной женщины, развития инфекции и от того, получал ли человек лечение.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагают некоторые стратегии для снижения риска развития инфекции во время беременности, в том числе:
- , избегая поездок в районы, где распространена Зика, и используя спрей от насекомых для предотвращения укусов комаров
- использование презерватива и обращение к партнеру для проверки на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
- мытье рук тщательно и старательно
- избегать людей с инфекционными инфекциями
- получать прививку от гриппа
- избегать непастеризованной пищи
- просить кого-то еще изменить кошачий помет
- тестирование на ЗППП и стрептококк группы B
У большинства людей, перенесших инфекцию во время беременности, не возникнет осложнений.Оперативное лечение увеличивает вероятность здорового рождения.
Любой, кто испытывает какие-либо необычные симптомы во время беременности, должен поговорить с врачом или акушеркой. Пренатальная помощь также имеет решающее значение, поскольку она может обнаружить определенные инфекции еще до того, как они вызывают симптомы.