Какая температура у новорожденного считается нормальной

istockphoto.com

Малыш рождается с повышенной на 0,1–0,6° температурой. Но уже через час она начнет снижаться, а за 4–5 часов упадет на 1,5–2,5°, причем у девочек сильнее, чем у мальчиков. Как дальше? На что обратить внимание маме?

Если ребенок «не уложился» в допустимый минимум — 35° С, ему потребуется специальный уход. Таких малышей помещают в кувез: дальнейшее охлаждение опасно! Когда деток не умели выхаживать, при падении температуры до 32°С погибали 98% малышей с массой тела менее 2 кг и 75% тех, кто весил больше.

Кривая температуры у новорожденного

Упав до минимума, она затем поднимается до 36–37° за 12–24 часа (или за 2–3 суток). Чем быстрее, тем крепче ребенок! Температура достигла 36,8° за полдня? Со здоровьем у малыша все в порядке. За 3 дня она поднялась лишь до 36°? Малыш ослаблен: закаляйте и делайте массаж со 2-го месяца. 

Резкий подъем температуры

Температура резко подскочила до 39–40° и это происходит на 3–4-й день жизни? Транзиторная лихорадка обычно развивается ночью и длится 3–4 часа. Новорожденные отказываются от еды, становятся беспокойными. Связано все это с физиологической убылью веса (норма — минус 150–300 г). Чем больше потери, тем меньше воды осталось в организме: обезвоживание ведет к лихорадке. 

Какая температура у новорожденного считается нормальной / istockphoto.com

Колебания температуры у здоровых детей

Чтобы восполнить потери влаги и остановить лихорадку с высокой температурой как можно чаще прикладывайте кроху к груди, можно давать водичку из ложечки или из шприца без иглы.

Какая температура у новорожденного считается нормальной / istockphoto.com

Провоцировать лихорадку может и молозиво — концентрат полезных веществ в малом объеме: обезвоженный организм реагирует на обогащенную белком и жиром пищу скачком температуры. В первые 2–3 недели из-за незрелости центра терморегуляции колебания температуры возможны у здоровых деток. Потерпите, температура восстановиться, важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди.

Также вам интересно будет прочитать: что делать, если не получается сбить высокую температуру без лекарств: советует Комаровский

Лихорадка у детей — НЦЗД

36,6˚ – это средняя нормальная температура тела взрослого человека. У детей средняя температура тела на 0,3-0,4˚ С выше, чем у взрослых. Кроме того, температура у детей отличается значительной лабильностью и ее средние колебания у новорожденных могут составлять около 0,4˚ С, а у более старших детей – до 1˚ С. Оказывают влияние на температуру такие факторы, как прием пищи, голод, движения, беспокойство, смена сна и бодрствования. Необходимо помнить, что существуют суточные колебания температуры, в вечернее время она, как правило, несколько выше. У детей раннего возраста с недостаточной зрелостью процессов терморегуляции значительное влияние оказывают факторы внешней среды, важно помнить, что дети очень легко как переохлаждаются, так и перегреваются, поэтому важны температура воздуха в комнате, количество и качество одежды на ребенке и т.д. Если ребенок показался Вам горячим, и Вы решили измерить температуру, необходимо выждать минут 15-20 после сна или физической активности, раскрыть ребенка. Измерять температуру следует не на руках у матери, а у спокойно сидящего или лежащего ребенка. При измерении температуры в подмышечной впадине необходимо просто придерживать руку ребенка с термометром своей рукой или пользоваться ушным инфракрасным термометром.

Лихорадкой называется повышение температуры тела ≥38˚ С, в большинстве случаев она не опасна, является нормальной физиологической реакцией организма на инфекционные и неинфекционные заболевания. Для детей младшего возраста, заболевания, протекающие с лихорадкой типичны и, как правило, обусловлены вирусными инфекциями.

В организме роль центра терморегуляции выполняет гипоталамус, механизм его действия основан на достижении равновесия между теплопродукцией и теплоотдачей.

Фебрильные судороги генетически детерминированы, развиваются у 3-4% детей, как правило, не сопровождаются эпилептической активностью головного мозга, не влияют на дальнейшее развитие ребенка и не повторяются после 6 лет. Практически в 50% случаев фебрильные судороги бывают однократными, однако, в случае их наличия в анамнезе ребенка, ему рекомендованы жаропонижающие при более низких цифрах лихорадки.

Безусловно, можно понять волнение родителей, бабушек и дедушек, когда у ребенка повышается температура, но им нужно помнить, что снижением температуры, особенно невысоких значений, они больше успокаивают себя, чем помогают ребенку. Так, при большинстве вирусных инфекций, только во время повышения температуры вырабатываются антитела к вирусу и различные активные вещества, отвечающие за иммунный ответ и иммунологическую память. Поэтому искусственное понижение температуры может удлинять период заболевания. Если ребенок начал получать антибактериальную терапию по поводу бактериальной инфекции, важно оценить эффективность антибиотика, что можно увидеть, прежде всего, по самостоятельному снижению температуры тела. На фоне жаропонижающих это сделать достаточно трудно, а чем раньше ребенок получит правильное лечение, тем меньше риск вероятных осложнений. Принимая во внимание все выше сказанное, были разработаны международные рекомендации по назначению жаропонижающих. Они показаны у изначально здоровых детей в возрасте до 3-х месяцев при повышении температуры тела выше 38 ˚С. Детям старше 3-х месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 39-39,5˚С. Детям, входящим в группы риска (с врожденными пороками сердца, заболеваниями центральной нервной системы и др.), а также с ранее выявленными фебрильными судорогами температуру снижают более низкую – 37,5-38˚С. Если ребенок плохо себя чувствует на фоне лихорадки, отказывается от еды и жидкости, родители могут начать снижать более низкую температуру. Ни одним руководством по ведению детей с лихорадкой не рекомендовано назначение жаропонижающих только с целью снижения температуры.

Снижение температуры осуществляется физическими методами охлаждения и, если необходимо, медикаментозно. Если у ребенка нет озноба, мраморности кожи, в комнате должно быть проветрено, ребенок раскрыт. При холодных руках и ногах их необходимо растереть до покраснения или дать но-шпу, чтобы расширить периферические сосуды для осуществления адекватного процесса теплоотдачи. Препаратами выбора среди жаропонижающих средств для детей являются парацетамол и ибупрофен с множеством удобных лекарственных форм для ребенка. Разовая доза рассчитывается на массу тела и составляет 10-15 мг/кг (каждые 6 часов, если необходимо) для парацетамола и 5-10 мг/кг (каждые 6 часов, если необходимо) — для ибупрофена. Если доза жаропонижающих недостаточна, эффекта от них может не быть. При наличии рвоты удобна форма в свечах. Снижение температуры, как правило, можно ожидать через 30-60 минут после приема препарата (несколько дольше при ректальном применении) и эффект сохраняется до 3-8 часов. Если температура очень высокая, до начала действия жаропонижающего или до времени приема следующей дозы препарата можно применять физические методы охлаждения. Уксус и водка при втирании могут оказывать как местно раздражающее действие, так и токсичный эффект при всасывании через кожу. Поэтому наиболее простым и безопасным способом является обтирание ребенка обычной водой 25-30˚ С. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности.

Не рекомендовано чередовать парацетамол и ибупрофен, а также давать комбинированные их препараты, такое сочетание, не более эффективно, чем монотерапия, однако чревато серьезными побочными эффектами и может привести к острой почечной недостаточности. Также не используют у детей с жаропонижающей целью препараты нимесулида, ацетилсалициловой кислоты, а метамизол (анальгин) может вводиться только внутримышечно с целью быстрого снижения температуры. Все эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, несравнимые с их жаропонижающим эффектом.

Обычно снижения температуры на 0,5-1˚ С бывает достаточным для улучшения самочувствия ребенка, не нужно добиваться снижения температуры до нормальных цифр. Большие суточные колебания температуры могут обладать более значимым негативным эффектом, нежели сама лихорадка.

Мы уже говорили выше, что лихорадкой у детей чаще всего сопровождаются острые инфекционные заболевания, которые могут быть как вирусной, так и бактериальной этиологии. В подавляющем большинстве случаев вирусная инфекция не требует назначения антибиотика (антибиотики не действуют на вирусы), детей лечат симптоматическими средствами и при необходимости снижают температуру. В случае доказанной бактериальной этиологии заболевания необходимо назначение антибактериальной терапии. Решать вопрос, чем именно болеет ребенок, а соответственно, чем его лечить предстоит врачу. Однако если заболевание начинается с лихорадки, насморка и кашля, состояние ребенка страдает незначительно, с большой долей вероятности можно думать о развитии респираторной вирусной инфекции и лечить ребенка симптоматически. При сохранении температуры более 3-х дней, конечно необходима консультация врача, контроль анализа крови, если нужно мочи, с решением вопроса о целесообразности назначения антибиотика. Заболевание, не сопровождающееся катаральными явлениями, насморком, должно больше насторожить как родителей, так и врачей, ввиду более высокой вероятности течения какой-либо бактериальной инфекции, которую необходимо вовремя диагностировать и начать лечить. Хотя некоторые вирусные инфекции, как например энтеровирусная, также могут протекать без каких-либо симптомов, кроме высокой температуры.

Помните, что жаропонижающие препараты – это тоже лекарства! Они имеют свои побочные эффекты! Кроме того, мнимое улучшение самочувствия ребенка на фоне жаропонижающих не должно стать причиной для отказа от своевременного осмотра педиатром и назначения необходимого лечения.

Как правильно сбивать температуру у маленького ребенка и новорожденного? — Into-Sana

Когда у ребенка повышается температура, все родители склонны паниковать. Однако стоит ли так остро реагировать на ситуацию? Ведь, как уверяют медики, повышение температуры тела является естественной защитной реакцией нашего организма, благодаря которой погибает большинство болезнетворных вирусов и бактерий.

Теоретически, если бы не плохое самочувствие ребенка, температуру можно было бы и не сбивать. Как правило, повышение температуры сопровождается головной болью и болями в мышцах, ломотой в суставах, ознобом. Особенно если речь не идет о значительном повышении температуры.

Родителям важно понимать, что сбивать температуру надо лишь в том случае, если она превышает 38 градусов. При этом важно не сбивать температуру до нормальной, а лишь понизить до отметки 37-37,5 градуса, чтобы облегчить состояние ребенка. Безоговорочно сбивать температуру надо в том случае, если у ребенка были судороги или же если малыш склонен к фебрильным судорогам, если у ребенка есть нарушения в работе нервной системы. Педиатры также рекомендуют сбивать температуру у тех детей, которые проявляют сильное беспокойство и отказываются пить достаточное количество жидкости, что жизненно необходимо при повышении температуры.

Почему повышается температура?

В основном, повышается температура у ребенка по таким причинам:

• одно из инфекционных заболеваний;
• травма;
• тепловой, солнечный удары;
• отравление токсическими и химическими веществами;
• в результате аллергической реакции;
• кишечные инфекции и обезвоживание организма;
• нарушения в работе нервной системы.

Высокая температура у ребенка: советы врача

Комментирует Людмила Алексеевна Хомич, врач-педиатр высшей категории медицинских центров Into-Sana:

«Повышение температуры является защитной реакцией организма в ответ на вирусную инфекцию. Если ребенок хорошо переносит температуру 38-38,5 градуса, то давать жаропонижающие препараты ему не нужно. «Сбивая» невысокую температуру, мы мешаем организму вырабатывать защитные антитела к инфекции, и организм слабо борется с болезнью. Исключение составляют дети до 3-х месяцев, дети с заболеваниями нервной системы и склонные к судорогам. При повышении температуры можно дать малышу парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке в виде сиропа или в свечах. При повышении температуры, насморке, покашливании или выраженном кашле надо обязательно показаться врачу. Для профилактики заболеваний можно использовать правила для начала закаливания с первых месяцев жизни малыша: проветривать помещение в любое время дня и года, не перегревать ребенка, чаще ходить на прогулки вне зависимости от погоды; противопоказания – сильный ветер и мороз ниже -10 градусов; купать малыша при комнатной температуре, начиная с температуры воды 35-36 градусов и постепенно снижая ее на несколько градусов. В течение дня, а также после купания полезно принимать воздушные ванны. Если мама кормит ребенка грудью, то тем самым формирует у него крепкий иммунитет, а это немало для здоровья и правильного развития».

Как и где правильно измерять температуру?

Температуру у ребенка в возрасте до года можно измерять в разных областях: в подмышечной впадине (10 минут), в ротовой полости (3 минуты), в прямой кишке (1-2 минуты), в паховой складке (8-10 минут).

Однако надо учитывать некоторые нюансы. Измерять в полости рта температуру нельзя детками с повышенной возбудимостью, при воспалительных заболеваниях в полости рта, при нарушении носового дыхания. Ректально противопоказано измерять температуру в том случае, если у ребенка есть понос, запоры, заболевания прямой кишки.

В паховой складке и в подмышечной впадине можно измерять температуру у ребенка любого возраста, однако результаты, полученные таким способ, наименее точные. Наиболее точные результаты можно получить при измерении температуры ректально.

Нормальная температура у ребенка в разных областях измерения:

• в подмышечной области в норме – 36,3-36,9 градусов;
• в полости рта в норме – 36,8-37,3 градуса;
• в прямой кишке в норме – 37,3-37,7 градуса.

Как правильно сбивать температуру у ребенка?

Снизить температуру у ребенка можно или физическими, или фармацевтическими способами. Физические способы по снижению температуры применяют при так называемой розовой лихорадке — когда температура не поднимается выше 39 градусов. При этом ножки и ручки малыша теплые.

Снизить температуру в таком случае можно так:

• раздеть ребенка или полностью, или оставив один слой легкой одежды,
• раздеть полностью и обмыть водой комнатной температуры,
• сделать компресс или растирание уксусно-водным раствором.

При этом важно соблюдать такое правило: температура компрессов и воды для обтирания не должна быть ниже температуры тела малыша больше чем на один градус, потому что в результате слишком холодных компрессов или обтираний может произойти дальнейшее повышении температуры.

Фармацевтический способ снижения температуры у ребенка – это прием жаропонижающего препарата на основе парацетамола или ибупрофена в соответствующей возрасту и весу дозировке. Также иногда врач может порекомендовать клизму с анальгином или но-шпой. Этот способ педиатры предпочитают в том случае, если ребенку нет 3 лет, если температура превысила отметку 38,5 градусов и если при этом у малыша наблюдается так называемая белая лихорадка: озноб, руки и ноги холодные. При этом малыш очень страдает, у него болит голова. В таком случае, кроме жаропонижающего, рекомендуется ребенка согреть и давать обильное питье.

Как помочь ребенку при повышении температуры:

• ребенка надо уложить в постель;
• если есть сильный озноб, надо укрыть;
• если ножки крохи холодные, их надо согреть – надеть носки или приложить теплую грелку;
• в комнате, где находится ребенок, температура должна быть не больше 19-20 градусов;
• комнату надо постоянно проветривать, воздух надо увлажнять – или при помощи увлажнителя, или хотя бы просто распылять подсоленную воду, повесить влажное полотенце на батарею;
• важно, чтобы ребенок постоянно пил небольшими порциями, это может быть травяной чай, несладкий ягодный морс, узвар, компот из свежих фруктов, разбавленный свежевыжатый сок, настой из плодов шиповника, негазированная вода;
• категорически нельзя заставлять ребенка есть, лучше пусть малыш больше пьет;
• еду надо предлагать небольшими порциями и часто;
• питание ребенка должно быть диетическим — надо исключить жареное, острое, ограничить мясные и молочные блюда на время болезни.

В педиатрии считается, что в случае повышения температуры тела ребенка выше 37 градусов на каждый градус крохе надо давать дополнительно 10 мл жидкости на 1 кг массы тела. В среднем это получается на 20-30% больше обычного количества жидкости. Это необходимо для того, чтобы избежать обезвоживания организма, ведь при повышении температуры потоотделение сильно повышается.

А самое главное правило для родителей заболевшего малыша – это спокойствие и отсутствие паники. Ведь ребенок очень чутко реагирует на тревожность мамы и папы и начинает еще сильнее страдать от болезни. Помните, что вирусы и бактерии нас постоянно окружают, и малыши с первых дней жизни должны научиться с ними сосуществовать и бороться. И высокая температура – один из способов такой борьбы.

Забота о новорожденных щенках и их матери

Температура под лампой накаливания в ящике для новорожденных должна быть около 29,5°С в течение первых 2-3 дней, а затем может быть понижена до 24-27°С (в зависимости от температуры окружающей среды). Температура в дальнем углу ящика должны быть 21-24°С. Щенки будут ползти по направлению к лампе в поисках пищи, поэтому температура лампы не должна быть горячее, чем температура тела суки. Идеально повесить домашний термометр на внутренней части ящика, чтобы оперативно следить за температурой. Щенки обычно лежат вместе или друг на друге, чтобы греться. Если щенки ползают по всей коробке и находятся далеко от лампы, значит в ящике слишком тепло. Если они все они сгрудились в одну кучку, возможно, в ящике слишком холодно. Щенки нуждаются в дополнительном тепле, поскольку они не способны регулировать температуру своего тела, пока им не исполнится несколько недель. Ректальная температура новорожденных щенков — около 36°С. Она повышается каждую неделю приблизительно до 4-х недельного возраста, пока не достигает нормальной взрослой температуры 38,1-39,2°С.

Здоровье суки. Каждый сосок следует проверять как минимум раз в день на наличие красноты, твердости или странного цвета. Если вы заметили, что у суки развивается мастит, следует немедленно вызвать врача. Если застать раннюю стадию, то с проблемой можно справиться, сцеживая молоко с больного соска и накладывая на него горячий компресс. В редких случаях необходимо применение антибиотиков. Если болезнью затронуто много сосков, щенков придется выкармливать искусственно. Когти щенков следует еженедельно подрезать, чтобы они не травмировали соски. Молочные зубы у щенков начинают резаться с 11 дня, поэтому в это время следует проверять соски матери на наличие укусов.

У суки могут наблюдаться кровянистые выделения из петли, которые иногда бывают довольно обильными. Постепенно выделения уменьшаются в количестве и становятся более темным, исчезая к 2-3 неделям.

Во время беременности шерсть суки может стать очень густой и красивой, а во время кормления щенков она может начать сильно линять. Эта линька естественна, и шерсть должна вернуться к нормальному состоянию в течение следующих 4-5 месяцев. Такая линька часто намного более сильная, чем обычная, и суки в это время становятся довольно лысыми.

Забота о здоровье щенков. Новорожденные щенки должны быть осмотрены ветеринаром как можно скорее, чтобы исключить врожденные дефекты. Некоторые дефекты, например, волчья пасть, не совместимы с жизнью. Эти щенки должны быть гуманно усыплены.

Если стандарт требует купирования хвостов или других хирургических операций, то процедуру это следует проводить в 2-4-дневном возрасте. Если операция проводится в клинике, следует взять с собой и суку, чтобы она могла находиться недалеко от своих щенков. После операции щенков приносят суке, которая их кормит, а затем они засыпают.

Первые прививки следует сделать в 6-7-ми недельном возрасте. Рекомендуется проводить дегельминтизацию щенков в 2-х недельном возрасте с повторением в 4, 6 и 8 недель. Кроме круглых и ленточных глистов обычно проводят дегельминтизацию против сердечных глистов. Суку следует глистогонить одновременно со щенками.

Перед тем как щенки разъедутся по новым домам, необходимо пригласить ветеринара и осмотреть каждого щенка в возрасте 6-7 недель. Ветеринар осмотрит щенков на наличие сердечных шумов, грыжи, крипторхизма, демодекоза и других паразитов и т.д.

Нормальное развитие щенка. Пуповина обычно отпадает в течение 2-3 дней после рождения. Инфекции пупка встречаются очень редко, если щенков содержат в чистых, хороших условиях.

Щенки обычно дергаются и толкаются во сне. Это помогает развить нервную систему и мускулатуру.

По своему ящику щенки начинают ползать на 7-14 день, ходить в 16 дней, а нормально стоять на ногах и двигаться — в 21 день. Дно ящика должно быть нескользким, чтобы обеспечивать хорошее сцепление с подушечками лап. В 4-х недельном возрасте щенки бегают друг за другом и носят игрушки во рту. Они будут затевать друг с другом игру-борьбу и учиться уворачиваться от укусов. Если щенок укусит своего однопометника слишком сильно, тот завизжит и перестанет играть. Если щенку позволяют кусать людей, он не сможет понять, что этого делать не следует.

Щенки рождаются без зубов. Молочные зубы начинают резаться в 2-4-х недельном возрасте. Обычно к 8-ми неделям прорезаются все молочные зубы.

Глаза у щенков открываются приблизительно к 12-15-ти дням. Сетчатка формируется приблизительно к 21-му дню. Щенки должны ясно видеть уже в 4-х недельном возрасте. Нельзя подвергать глаза новорожденных щенков яркому свету, поскольку несформированные глаза еще не умеют с ним справляться. Если глаза кажутся опухшими, прежде чем они откроются, немедленно покажите щенка ветеринару, чтобы проверить его на глазные инфекции. У некоторых щенков глаза открываются за один день, у других на это уходит 3-4 дня. Вначале цвет глаз у щенков будет синеватым, но через некоторое время он поменяется на тот, который будет во взрослом состоянии. Если глаза кажутся белыми или слишком синими, следует немедленно показать щенка ветеринару.

Уши открываются в 14-17-ти дневном возрасте. Щенки должны ясно слышать на 4-й неделе. Глухоту очень тяжело распознать, пока щенки находятся все вместе. Часто ее замечают только тогда, когда щенок попадает в новый дом.

Отношения между сукой и щенками. К тому времени как щенкам исполнится 2-3 недели, следует обустроить для матери отдельное место рядом с ящиком для щенков, чтобы она имела возможность от них отдохнуть. Приблизительно в это время щенки начнут пробовать выползти из своего ящика, чтобы исследовать окружающий мир. Их следует постоянно контролировать и обеспечить безопасными игрушками. Ящик для щенков должен быть достаточно большим, где были бы обустроены отдельные области для еды, сна и туалета.

Социализация щенков. Ранняя социализация щенков поможет им стать уверенными и разовьет меньше проблем поведения. Щенки должны быть приручены к самым различным звукам и событиям: падению различных предметов, грозе, сирене, кошкам и другим домашним животным и т.д. Не следует весь день соблюдать тишину, поскольку щенкам необходимо привыкнуть к нормальному домашнему шуму. Можно разрешить детям играть вблизи ящика со щенками (только контролируйте, чтобы они туда не заходили и не бросали в него свои игрушки), поскольку дети ведут себя по-другому, чем взрослые. Все, чему щенок сейчас научится, поможет стать ему хорошей, социализированной собакой. Щенков следует брать на руки несколько раз в день. У них осматриваются шерсть, зубы, подрезаются коготки (еженедельно) и проводятся все гигиенические процедуры, которые будут производится впоследствии со взрослыми собаками. Игры помогают развивать мышление щенка. В играх он учится находить решение самых различных проблем. Если щенки до 10-ти недельного возраста не разъехались по новым домам, их стоит держать большую часть времени отдельно друг от друга и побольше наедине с людьми. Они могут периодически играть друг с другом, но спать, есть и заниматься с человеком должны по отдельности. Находясь вместе в возрасте более 10-12 недель, у щенков уменьшаются способности к обучению.

Правообладатель портал Зооклуб (www.zooclub.ru)
При перепечатке данной статьи активная ссылка на источник ОБЯЗАТЕЛЬНА.

Опасна ли температура под 40°? Самые важные вопросы о лихорадке у ребенка

Может ли быть опасна высокая температура? Когда необходимо сбивать?

Мария Рудницкая

Лихорадка у детей сама по себе не так страшна, как представляется большинству родителей, она выступает скорее в качестве стимулятора иммунной системы организма, помогая в адекватном формировании иммунного ответа. Критерием лихорадки у детей является повышение ректальной температуры тела до 38,0°С, оральной, аксиллярной (температура в подмышечной впадине) и тимпанальной (в области наружного слухового прохода) температуры — до 37,5°С.

Основные «опасности», возникающие на фоне длительной лихорадки — это фебрильные судороги, обезвоживание за счет значимых потерь воды, нарушение микроциркуляции (мраморность кожных покровов, холодные конечности), а также ухудшение общего состояния ребенка на фоне основного заболевания.

У детей с рождения и до 18 лет разрешено применять жаропонижающие средства при температуре выше 38,5°С.

Правда, что если не сбивать температуру, ребенок быстрее выздоровеет, так как она помогает быстрее побороть вирус?

Это мнение связано с тем, что лихорадка — защитная реакция организма, направленная против возбудителя инфекции. Но в любом случае лихорадочные состояния сильно воздействуют на все органы и системы. Это может давать дополнительную нагрузку на сердце, легкие, головной мозг, поэтому высокую температуру выше 38,5°С педиатры все-таки рекомендуют сбивать.

Возможно ли снизить температуру ребенку без лекарств?

Прежде всего хотелось бы сказать о физических методах охлаждения (обтирание водой комнатной температуры, обдувание). Часто родители совершенно о них забывают, но иногда они даже более эффективны, чем жаропонижающее.

Прежде всего нужно не кутать ребенка, раздеть его, а затем обтереть его, смочив губкой или марлей с водой запястья, подмышечные впадины, область паха, висков, лба и шеи — так называемые области проекций крупных сосудов. Испарение воды будет физически охлаждать тело ребенка, и ему станет легче.

Какие лекарства для снижения температуры рекомендуют врачи?

Из лекарств в нашей стране, как и во всем мире, рекомендованы 2 жаропонижающие препарата  — это ибупрофен и парацетамол. Они разрешены у детей с рождения и до 18 лет и наиболее эффективны и безопасны для применения в педиатрической практике.

Очень часто мне задают вопрос, какой препарат «лучше». Здесь важно выяснить, что помогает именно вашему ребенку. Все зависит от индивидуальной переносимости лекарств, поэтому четких рекомендаций тут нет.

Форма введения препарата также может варьироваться в зависимости от клинических проявлений заболевания (наличие рвоты или, наоборот, жидкого стула, аллергических реакций и так далее). Некоторым проще сбивать температуру, применяя суппозитории (свечи), некоторым больше нравится использование суспензий (сиропов). Это больше касается маленьких детей, которым в силу возраста нельзя дать таблетки.

Если у ребенка высокая температура, у него могут быть судороги? Это опасно? Что делать, если судороги начались?

Фебрильные судороги — это довольно тяжелая педиатрическая ситуация. Они могут возникнуть у детей на фоне высокой температуры.

Чем опасны судороги? Прежде всего риском появления неврологической симптоматики, кровоизлияний в головной мозг, а также возникновения эпилептического статуса в будущем.

Если у ребенка начались фебрильные судороги, необходимо обязательно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады уложить ребенка на бок, аккуратно отвести голову назад для облегчения дыхания и следить, чтобы не возникло западение языка. Важно понимать, что иногда судороги купируются самостоятельно и больше никогда в жизни не повторяются, а иногда ситуация требует проведения дополнительных методов диагностики (ЭЭГ, МРТ головного мозга, НСГ) и наблюдения невролога.

Вообще риск возникновения фебрильных судорог есть у любого ребенка, но я думаю, что, вероятно, изначально он выше у детей с недоношенностью, осложнениями в раннем и позднем неонатальном периоде, перинатальными поражениями центральной нервной системы и т.д.

Но даже единственный случай возникновения судорог при высокой температуре должен стать для врача-педиатра неким сигналом для более тщательного наблюдения и, возможно, более раннего назначения жаропонижающих препаратов.

Как давать жаропонижающее — по возрасту или по весу?

Чаще всего врачи назначают препараты по весу. Рекомендованные дозы ибупрофена — 10 мг на килограмм веса, парацетамола — 15 мг на килограмм веса. Это довольно просто и удобно даже для родителей: зная вес ребенка, очень просто рассчитать дозу. Кстати, чаще всего эти расчеты совпадают и с рекомендациями по возрасту.

Можно ли сочетать ибупрофен с парацетамолом?

Бывают ситуации, когда один препарат неэффективен и приходится давать другой. Но в остальных случаях от чередования или смешивания лучше воздержаться, потому что при этом побочные эффекты обоих препаратов «наслаиваются друг на друга», что в некоторых случаях может приводить к поражению почек и печени (те органы, где происходит наиболее активный метаболизм).

Надо ли обязательно снижать температуру до 36,6?

Обычно снижение температуры на полградуса-градус кажется родителям неэффективным, но это не так. На самом деле такого снижения достаточно для улучшения общего состояния ребенка. Резкое снижение температуры — это стресс для детского организма, то есть колебания температуры могут обладать более негативным эффектом, чем сама лихорадка.

Я думаю, именно по этой причине родители довольно редко применяют физические методы снижения температуры тела. Им кажется, что это незначительный эффект и нужно сразу воспользоваться жаропонижающими препаратами.

Но даже после использования препаратов ждать какого-то волшебного эффекта не стоит. На самом деле, если температура тела снижается на полградуса или на градус в течение двух часов — это уже хороший эффект.

Дали ребенку нурофен, но температура не падает. Необходимо вызвать скорую помощь?

Если температура не сбивается в течение длительного времени, необходимо обязательно вызвать педиатра. В таком случае необходим диагностический поиск или какие-то дополнительные методы обследования, чтобы исключить, например, бактериальную инфекцию. Необходимо провести экспресс-тесты, отоскопию, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, при необходимости провести рентген.

Паниковать и сразу вызывать скорую — спорное решение, так как есть риск введения ребенку литической смеси (анальгин + димедрол или супрастин + папаверин или но-шпа). Это острая быстродействующая смесь, она очень эффективно и быстро сбивает температуру, но, к сожалению, имеет ряд побочных явлений, а также «смазывает» истинную картину заболевания — клинический анализ крови может быть недостоверным, так как анальгин, например, зачастую вызывает выраженную нейтропению (снижение нейтрофилов).

В Москве, правда, сотрудники скорой помощи часто действуют более грамотно и не всегда применяют литическую смесь, но такой подход до сих пор встречается довольно часто.

Какая температура безопасна для ребенка – до 40 градусов? Или выше?

Если температура выше 39 или 39,5 (то есть ректальная выше 40, так как она на градус больше подмышечной), то, конечно, необходим осмотр врача. Четких нормативов, какая температура уже считается опасной, нет. Бывает, что при 39 градусах ребенок чувствует себя нормально, а при 38,2 — очень плохо. Надо смотреть на самочувствие самого пациента.

Также настораживающим симптомом должно стать повышение температуры каждые 5-6 часов и последующее резкое сокращение интервалов — когда температура повышается уже каждые 3-4 часа даже на фоне жаропонижающих препаратов.

Как понять, что ребенку с температурой необходима скорая помощь?

Не всегда высокая температура требует вызова скорой помощи, потому что в большинстве ситуаций температура тела все-таки снижается на фоне применения ибупрофена или парацетамола.

Врача необходимо вызывать, когда у ребенка есть еще какие-то дополнительные жалобы, кроме повышения температуры тела. Особенно внимательно надо смотреть состояние детей до 3 лет.

У детей до 3 месяцев даже не очень высокая температура (до 38 градусов) требует внимания и осмотра врача. Опять же не обязательно вызывать именно скорую помощь, но осмотр педиатра обязателен, если мы говорим о младенцах.

Педиатр предлагает обтирать ребенка спиртом. Это допустимый метод?

Спирт или уксус абсолютно не эффективны. Кроме того, они могут вызывать местное раздражающее действие. Лучше применять обычную воду комнатной температуры — это самое простое и безопасное средство для снижения температуры. Как я уже говорила — обтираем водой шею, затылок, паховые складки, подмышечные впадины ребенка.

Правда, что при температуре не надо кутать ребенка, а лучше одеть как можно легче?

Обычно бабушки и дедушки (родители в меньшей степени) хотят заболевшего ребенка каким-то образом утеплить, укутать, надеть носочки, укрыть теплым одеялом. Такого лучше не допускать, потому что зачастую дополнительное перегревание бывает именно на фоне избытка одежды. Если у ребенка теплые ножки, ладошки, то точно в дополнительном «укутывании» он не нуждается.

А если у ребенка высокая температура и холодные руки/ноги, что делать?

Это периферический спазм сосудов, при котором возникает так называемая централизация кровотока. Звучит страшно, но это не опасно: просто кровь из нижних и верхних конечностей уходит для обеспечения дополнительного кровоснабжения жизненно важных органов — головного мозга, сердца.

Если высокая температура и холодные руки и ноги сочетаются с не очень хорошим самочувствием в целом, скорая как раз и колет литическую смесь, так как но-шпа в составе расширяет сосуды. Но это только в тех случаях, когда видно, что ребенок чувствует себя очень плохо. В стандартной ситуации ничего дополнительного, кроме какого-то массажа, растирания и, возможно, теплых носков, не требуется. Сосудорасширяющие препараты в целом не рекомендуются для детей. Чаще всего такие симптомы уходят на фоне обычных жаропонижающих средств.

Правда, что при температуре надо много пить? Чай с медом или малиновым вареньем помогает?

Пить надо много. Это обязательно. При этом не важно, что ребенок будет пить — чай с медом или воду. Главное, чтобы он вообще много пил. Если он любит пить чай с медом и малиновым вареньем — пожалуйста (главное, чтобы у него не было аллергической реакции на мед и малиновое варенье). Часто ребенок в период интоксикации адекватно не отпаивается, потому что просто не хочет пить и вообще ничего не хочет. Может только лежать, грустить, дремать. Поэтому если он пьет хоть что-то, хотя бы просто воду, это уже замечательно.

Пропотеть при температуре — это полезно?

Тут не стоит вопрос, полезно это или не полезно. Это просто адекватная реакция организма на то, что ребенок выпил жаропонижающие препараты, на фоне того, что до этого он выпил достаточное количество жидкости.

Если ребенок адекватно выпаивался, с поверхности его кожи жидкость начинает испаряться. На фоне такого хорошего теплообмена температура обычно снижается.

Лихорадка у младенцев: что делать

Время от времени ваш малыш может заболеть и иметь температуру. Это естественная часть детства и отцовства, но, очевидно, это не доставляет большого удовольствия вашему ребенку, а также может вызывать стресс у вас как родителя, особенно если вы не уверены, что могло вызвать жар.

Продолжайте читать, чтобы узнать, на какие симптомы лихорадки следует обращать внимание, какая температура считается высокой у младенцев и как вы можете попытаться снизить температуру вашего ребенка и обеспечить ему или ей комфорт.

Что такое жар?

Высокая температура тела сама по себе не болезнь. Повышение температуры тела — это естественный способ борьбы вашего ребенка с бактериальной или вирусной инфекцией. Повышение температуры — один из способов организма бороться с бактериями или вирусами, вызывающими болезнь.

Лихорадка у младенцев может возникнуть при любом типе инфекции. Это может быть вызвано распространенным детским заболеванием, таким как ушная инфекция, ветряная оспа, простуда, боль в горле или розеолой, или — реже — более серьезными заболеваниями, такими как грипп, пневмония или менингит (редкие, но очень серьезные заболевания головного и спинного мозга. инфекционное заболевание).

Некоторые другие факторы могут повысить температуру тела вашего ребенка, например, вакцинация или перегрев из-за чрезмерной одежды.

Некоторые родители сообщают, что прорезывание зубов может вызвать жар, но эксперты не нашли никаких доказательств этого.

Признаки лихорадки

Может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка лихорадка, но если ему или ей становится жарче, чем обычно, особенно когда вы касаетесь его или ее живота, спины или лба, рекомендуется принять его или ее температура.

Другие признаки лихорадки или высокой температуры у вашего ребенка могут включать потливость или липкость, покраснение щек или то, что ваш малыш кажется немного не в себе.

Что такое нормальная температура у ребенка?

Обычная температура тела младенцев и детей составляет около 36,4 градуса по Цельсию, хотя у разных детей она может варьироваться.

Температура 38 градусов Цельсия или выше считается лихорадкой.

Имейте в виду, что на показания температуры также могут влиять:

• Ношение большого количества одежды или укутывание теплым одеялом

• Пребывание в очень теплой комнате

• Принятие теплой ванны

• Активный.

Если вы считаете, что что-то подобное влияет на показания температуры, дайте ребенку несколько минут, чтобы он остыл (не замерзнув), и попробуйте снова измерить его температуру.

Как измерить температуру вашего ребенка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего использовать цифровой термометр, чтобы измерить его или ее температуру. Просто приложите руку ко лбу ребенка — не лучший способ измерить температуру.

Для детей младше 5 лет специалисты не рекомендуют регулярно использовать термометр ректально (внизу) или перорально (во рту) для измерения температуры.

Рекомендуемый способ измерения температуры вашего ребенка — использовать цифровой термометр в подмышечной впадине.

Всегда читайте инструкции к термометру, так как разные приборы могут работать по-разному.

Как правило, основная техника такова:

• Поместите тонкий конец (грушу) термометра в углубление подмышки вашего ребенка

• Осторожно закройте руку и удерживайте ее сбоку от корпус, чтобы удерживать термометр на месте в течение времени, указанного в инструкциях.

• Снимите термометр и прочтите показания дисплея по истечении времени, указанного в инструкциях.Некоторые термометры могут издавать звуковой сигнал, когда они готовы.

Доступны и другие типы термометров, в том числе ушные термометры и полоски, которые кладут на лоб вашего ребенка. С помощью этих устройств вам может быть труднее получить точные показания.

Старые стеклянные термометры, содержащие ртуть, больше не продаются, но если вы найдете один где-нибудь на дне ящика, не используйте его. Если он сломается, термометр такого типа может выделять ядовитую ртуть, а также осколки стекла.

Что делать, если у вашего ребенка высокая температура

Обычно температура вашего ребенка должна вернуться к норме в течение трех или четырех дней.

Лечение лихорадки вашего ребенка не излечит основную инфекцию, которая его вызывает, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы ему или ей было комфортно и предотвратить определенные осложнения, связанные с лихорадкой, например обезвоживание.

Вот что нужно делать, если у вашего ребенка жар:

• Дайте много жидкости. Убедитесь, что ваш малыш пьет как можно больше.Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту, запавший родничок, холодные и пятнистые руки и ноги, учащенное дыхание или сонливость. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание, позвоните своему врачу.

• Не переодевайте или переодевайте ребенка. Оденьте ребенка в обычную одежду. Нет необходимости снимать одежду или укутывать ребенка дополнительными одеялами.

• Регулярно проверяйте ребенка в ночное время. Часто в течение ночи измеряйте температуру вашего ребенка и оценивайте его или ее общее состояние.

• Подумайте о том, чтобы дать лекарство. Если ваш ребенок обеспокоен, вы можете снизить его температуру с помощью лекарств. Более подробно об этом рассказывается в следующем разделе.

Если лихорадка возникла в результате инфекционного заболевания, такого как грипп или ветряная оспа, лучше держать вашего ребенка подальше от других детей, пожилых людей и людей с более слабой иммунной системой.

Ваш врач сможет диагностировать основное заболевание и порекомендовать лучший способ его лечения.

Лекарства для снижения температуры у вашего ребенка

Лихорадка или высокая температура могут не потребовать приема лекарств, если ваш ребенок не чувствует дискомфорт. Спросите своего врача, нужно ли жаропонижающее лекарство или нет, и внимательно следуйте инструкциям по его применению.

Аспирин нельзя давать детям младше 16 лет. Парацетамол может быть подходящим для снижения температуры вашего ребенка, если он или она старше 2 месяцев, а ибупрофен часто можно назначать через 3 месяца. Однако имейте в виду, что важно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства.

Когда дело доходит до дозировки и того, как вводить лекарство, следуйте инструкциям своего врача и инструкциям, приведенным в информационном листке для пациентов, прилагаемом к лекарству.

Когда звонить своему врачу

Во многих случаях вы можете ухаживать за своим ребенком с температурой дома, но сразу звоните своему врачу, если

• вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 38 градусов Цельсия или выше, или возраст от 3 до 6 месяцев и температура 39 градусов Цельсия или выше

• У вашего ребенка высокая температура, которая не возвращается к норме в течение пяти или более дней

• ваш ребенок показывает другие симптомы, такие как сыпь

• вы не можете снизить высокую температуру вашего ребенка с помощью парацетамола или ибупрофена

• вы думаете, что ваш ребенок может обезвоживаться — признаки обезвоживания могут включать впавший родничок, сухость в глазах или во рту, темно-желтый мочиться или совсем не мочиться, учащенное дыхание или сонливость

• вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок не является его или ее обычным «я».

В редких случаях лихорадка может указывать на более серьезное заболевание, такое как пневмония или менингит, при котором требуется срочная медицинская помощь. Вызовите скорую помощь или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка или ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов:

• Ригидность в шее

• Сыпь, которая не становится белой, если вы плотно прижмете к ней сторону прозрачного стекла (‘ тумблер »)

• Чувствительность к свету

• Сонливость, вялость, трудности с бодрствованием

• Пятнистая, синяя или бледная кожа, губы, язык или ногти

• Выпуклый родничок

• Проблема дыхание

• Необычный, слабый или высокий крик

• Судорожный припадок (подробнее о фебрильных припадках ниже).

Фебрильные судороги

В редких случаях лихорадка может вызвать приступ, известный как фебрильный припадок или судороги. Этот вид припадков чаще всего встречается у младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Лихорадочные судороги обычно длятся менее пяти минут, хотя в редких случаях они могут длиться дольше и затрагивать только одну часть тела вашего ребенка.

Наблюдать, как у вашего ребенка фебрильный припадок, может быть одной из самых страшных вещей, которые вы можете себе представить; но будьте уверены, такой тип посадки почти всегда безвреден.

Во время фебрильных судорог ваш ребенок может

• подергиваться в руках и ногах

• затекать

• закатить глаза

• потерять сознание

• намочить или испачкать его или сама

• рвота

• пена во рту.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, сохраняйте спокойствие и осторожно уложите ребенка на бок на пол — в «восстановительном положении», если вы знаете, как — и оставайтесь с ним или с ней.Рекомендуется записать, как долго длится припадок, чтобы сообщить об этом врачу.

Не кладите ничего в рот ребенку, так как он может прикусить язык.

Когда припадок утихнет, ваш ребенок может спать около часа.

Если у вашего ребенка был фебрильный припадок, сообщите об этом своему врачу как можно скорее, чтобы вы могли назначить медосмотр.

Сходите в больницу или вызовите скорую помощь, если

• это первая фебрильная судорога вашего ребенка

• припадок не проходит через пять минут

• вы думаете, что припадок может быть вызван другим, более серьезным болезнь вроде менингита.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как долго длится детская лихорадка?

  Когда у вашего ребенка поднимается температура, в большинстве случаев он или она приходит в норму в течение трех или четырех дней. Если через несколько дней температура у вашего малыша не снизится, посоветуйтесь с врачом.

• Когда следует отвести ребенка к врачу с температурой?

  Обратитесь к врачу вашего ребенка, если:

  • Вашему ребенку меньше 3 месяцев с температурой выше 38 градусов Цельсия
  • Вашему ребенку меньше 6 месяцев, и у него температура выше 39 градусов Цельсия
  • У вашего ребенка есть другие симптомы, например сыпь
  • Лихорадка не прошла через пять дней
  • Невозможно снизить температуру ребенка с помощью парацетамола или ибупрофена
  • У вашего ребенка есть признаки обезвоживания.
• Что вызывает температуру у ребенка?

  Повышение температуры тела — это естественный способ борьбы вашего ребенка с бактериальной или вирусной инфекцией. Это может быть вызвано распространенными детскими заболеваниями, такими как ангина, ветряная оспа или простуда, или, что реже, более серьезными заболеваниями, такими как грипп или пневмония.

Беспокойство, когда у ребенка высокая температура, естественно, но при надлежащем домашнем уходе (или лечении, если по рекомендации врача) температура у ребенка скоро спадет.

Всегда свободно обсуждайте любые вопросы или проблемы со своим врачом или патронажной сестрой.Вероятно, скоро ваш малыш снова станет счастливым.

Температура ребенка: что нормально, как лечить лихорадку и когда обращаться к врачу

Первый раз, когда ваш ребенок заболеет температурой, может быть так же расстроен для вас, как и для вашего ребенка.

Но знание того, что считается нормальным, о чем следует беспокоиться и как снизить температуру, может помочь вам подготовиться.

Здесь д-р Даниэль Голшевский, главный врач-резидент и педиатр Королевской детской больницы в Мельбурне, отвечает на самые распространенные вопросы родителей о температуре ребенка.

Какой температурный диапазон считается нормальным для ребенка?

«Нормальная температура для ребенка составляет от 36 ° C до 37,5 ° C, хотя она может варьироваться в зависимости от времени ее приема, метода проверки и используемого устройства», — говорит Гольшевский.

Что считается высокой температурой для ребенка?

Гольшевский советует считать, что у детей младше 3 месяцев с температурой 38 ° C лихорадка.

Температура 38.5 ° C указывает на лихорадку у младенцев старшего и младшего возраста.

«История, признаки и симптомы ребенка часто определяют, вызывает ли беспокойство высокая температура», — объясняет Гольшевский. «Например, у них может быть высокая температура из-за лишней одежды, пледов или одеял».

Как лучше всего измерить температуру ребенка?

«Хотя наиболее точное измерение температуры тела выполняется с помощью ректального термометра, это может быть неудобно и трудно получить», — говорит Гольшевский.

«Родителей меньше всего беспокоят термометры, которые помещают в ухо, натирают по лбу, или современные термометры, в которых используется инфракрасная технология и которые можно снимать на расстоянии».

Какие могут быть некоторые из распространенных причин повышения температуры у ребенка?

«Наиболее частой причиной кратковременной легкой лихорадки является вирусная инфекция, и это хороший признак того, что иммунная система вашего ребенка борется с инфекцией», — советует Гольшевский.

«Важно отметить, что лихорадка — это не болезнь, а скорее симптом наличия болезни или воспаления.Следовательно, важно лечить не только симптомы болезни, но и первопричину, если она известна ».

Распространенные причины лихорадки включают простуду и грипп, инфекции уха и горла, и не должны вызывать беспокойства, если они возникают нечасто — вверх до одного раза в месяц — и продолжительностью не более 48 часов.

Хотя прорезывание зубов также может быть очень частой причиной повышения температуры у младенцев и может произойти уже в несколько месяцев, это необычно, чтобы вызвать температура выше 38.5 ° С.

Другими причинами повышения температуры являются хронические заболевания или перегрев, вызванный солнечным ожогом или тепловым ударом.

Серьезные причины лихорадки включают бактериальную инфекцию мочи, легких (пневмония), крови и мозга (менингит).

Есть ли какие-либо признаки, помимо измерения температуры у ребенка, которые могут указывать на ее повышение?

«Повышенная температура может вызывать у детей дискомфорт и раздражительность, и они могут жаловаться на холод, когда к ним жарко прикоснуться», — говорит Гольшевский.

«Повышенная температура также может вызвать покраснение щек, болезненные ощущения в мышцах и суставах, отсутствие аппетита и сонливость».

При какой температуре есть повод для беспокойства и что делать родителям?

Голшевский объясняет, что степень лихорадки не обязательно связана с серьезностью первопричины, но советует всегда проверять лихорадку у ребенка младше трех месяцев для определения причины.

«Родители должны быть более обеспокоены, если у их ребенка появляются признаки скованности шеи или беспокоит свет в их глазах, поскольку это возможные признаки менингита», — советует он.

«Другими признаками, о которых следует беспокоиться, является чрезмерная рвота, поскольку это создает риск обезвоживания, наличия сыпи, затрудненного дыхания или чрезмерной сонливости».

Если у вашего ребенка появятся вышеперечисленные симптомы или вы просто обеспокоены тем, что высокая температура может представлять что-то более серьезное, Гольшевский рекомендует обратиться к врачу.

Как родители могут снизить температуру ребенка?

«Небольшие глотки прозрачной жидкости помогут предотвратить обезвоживание, а простой парацетамол или ибупрофен помогут облегчить некоторые симптомы», — говорит Гольшевский.

«Однако снижение температуры не поможет вашему ребенку бороться с инфекцией — оно только сделает его более комфортным».

В дополнение к этому, Гольшевский рекомендует снимать лишнюю одежду, стараясь, чтобы ребенок не переохладился, и гладить его по лбу и шее влажной тканью.

Не рекомендуется укладывать ребенка в холодную ванну, обтирать губкой или каким-либо образом обмахивать веером.

Лихорадка у младенцев: 7 фактов, о которых вы могли не знать

Лихорадка — ректальная температура 100.4 ° F или выше

Ваш ребенок просыпается с покрасневшими щеками, его кожа излучает тепло. Вы измеряете его температуру цифровым ректальным термометром, и она показывает 99,9 градусов по Фаренгейту. Пора прихватить лекарство или вызвать врача? Возможно нет. Технически это даже не квалифицируется как лихорадка: ректальная температура ниже 100,4 градусов считается нормальной даже для самых маленьких детей.

Температура у младенцев, как и у взрослых, может незначительно повышаться по разным причинам, от физических нагрузок до теплой ванны и переодевания.Даже время суток может иметь влияние: температура тела повышается ближе к вечеру и понижается ранним утром. Таким образом, если ректальный термометр не показывает 100,4 градуса или выше, вы можете считать, что у вашего малыша нет температуры.

Примечание: Тепловой удар иногда путают с лихорадкой. Это состояние возникает, когда температура тела повышается до опасного уровня (например, из-за чрезмерной одежды вашего ребенка в жаркую влажную погоду). В жаркую погоду оденьте ребенка в легкую свободную одежду и никогда не оставляйте его в закрытой машине, даже на минуту.

Ректальные температуры самые точные

Возможно, вы не захотите использовать цифровой ректальный термометр для измерения температуры вашего ребенка, но это лучший способ получить точные показания температуры у ребенка младше 3 лет. (Никогда не используйте стеклянный термометр. Если стекло повреждено, токсичная ртуть внутри может нанести вред вашему ребенку.)

«Только ректальный термометр дает истинную внутреннюю температуру», — говорит Тайиз Гейнс, врач отделения неотложной помощи в Нью-Джерси.«Показания подмышек, лобные и даже ушные термометры не так точны».

Эти другие типы термометров могут показывать слишком низкие или слишком высокие значения, поэтому отказ от цифрового ректального термометра может вызвать у вас повышение температуры или вызвать дополнительный стресс и привести к ненужным посещениям отделения неотложной помощи.

Бактериальная или вирусная лихорадка? Разница имеет значение

Вирусная лихорадка возникает, когда организм вашего ребенка борется с болезнью, вызванной вирусом, будь то кишечная инфекция, грипп или простуда, объясняет Кэрри Браун, педиатр из детской больницы Арканзаса в Литл-Рок, штат Арканзас.Вирусная лихорадка обычно проходит в течение трех дней. В антибиотиках нет необходимости, потому что они не действуют на вирусы.

Бактериальные лихорадки, с другой стороны, вызываются бактериальной инфекцией, такой как инфекция уха (которая может быть бактериальной или вирусной), инфекция мочевыводящих путей, бактериальный менингит или бактериальная пневмония. Бактериальные инфекции встречаются реже, чем вирусы, и вызывают большее беспокойство, потому что при отсутствии лечения они могут привести к серьезным заболеваниям. Для лечения бактериальных заболеваний обычно требуются антибиотики.

Убедитесь, что ваш ребенок получает необходимую медицинскую помощь, немедленно позвонив своему врачу, если:

• Вашему ребенку меньше 3 месяцев, и у него ректальная температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.
• Вашему ребенку меньше 2 лет, и у него температура держится более 24 часов.
• Вашему ребенку 2 года или больше, и у него температура держится более трех дней.
• Температура у вашего ребенка многократно поднимается выше 104 градусов, независимо от его возраста.

См. Наше наглядное руководство по контролю температуры вашего ребенка.

Для детей младше 3 месяцев лихорадка неотложная

Согласно Американской академии педиатрии (AAP), у детей младше 3 месяцев ректальная температура 100,4 градуса или выше должна быть доведена до сведения врача как можно скорее.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, чтобы сообщить ему, что вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него жар. Если вы не можете связаться с врачом своего ребенка, немедленно обратитесь в поликлинику или отделение неотложной помощи, даже если сейчас посреди ночи.Не давайте ребенку никаких лекарств для снижения температуры, если это не посоветует врач — вы не хотите скрывать какие-либо симптомы до осмотра ребенка.

Есть две причины срочности. Во-первых, объясняет Браун, защитный слой клеток между кровотоком и центральной нервной системой очень тонкий у маленьких детей. Это означает, что при бактериальных инфекциях бактерии могут «переходить» и быстро причинять вред.

Кроме того, как объясняет врач отделения неотложной помощи Гейнс: «У маленьких детей нет признаков серьезной инфекции, как у детей старшего возраста.»У маленького ребенка может развиться полноценная инфекция крови (сепсис), и у него не будут проявляться типичные симптомы.

Если лихорадка вирусная, о сепсисе можно не беспокоиться. Но проблема в том, что невозможно отличить бактериальную лихорадку от вирусной лихорадки с помощью только физического осмотра. Вот почему младенцу с лихорадкой могут потребоваться анализы крови, мочи, рентгена или кала, чтобы определить, есть ли бактериальная инфекция. (Точные назначенные тесты зависят от возраста и симптомов вашего ребенка).

Младенцу с лихорадкой может также потребоваться спинномозговая пункция для проверки на менингит — редкую, но серьезную инфекцию, которая вызывает воспаление защитных мембран, покрывающих головной и спинной мозг.

Лечите симптомы, а не число

Многие родители считают, что чем выше температура, тем хуже ребенок, но это не всегда так. Ребенок с температурой 103 градуса может казаться совершенно комфортным, довольным игрой на коврике, в то время как ребенок с температурой 101 градуса может быть суетливым, уставшим и его нужно постоянно держать на руках.

Означает ли это, что если вашему лихорадочному ребенку комфортно, ему не нужны жаропонижающие средства? Верно. По словам педиатра и представителя AAP Дженис Салливан, «лечите дискомфорт, а не жар».

Имейте в виду, что жар действительно помогает организму бороться с инфекцией. Лихорадка делает организм менее восприимчивым к микробам и запускает иммунную защиту организма, такую ​​как лейкоциты, которые борются с вторгающимися вирусами и бактериями.

Обратите внимание на симптомы и поведение вашего ребенка, чтобы определить, насколько он болен, и спросите его врача о лечении, основанном на этих признаках.«Гораздо важнее смотреть на симптомы», — говорит Гейнс. «Вялость и усталость, например, являются лучшими индикаторами болезни, чем температура».

Лихорадка — здоровая реакция

Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, высокая температура не повредит мозг вашего ребенка.

«Сама по себе лихорадка не причиняет никакого вреда», — говорит Гейнс. Даже фебрильные судороги, которые возникают у некоторых детей в ответ на резкий скачок температуры тела, почти всегда безвредны. (В редких случаях дети могут вдохнуть слюну или рвоту во время припадка и у них может развиться аспирационная пневмония, или они могут пораниться, падая или ударяясь о твердые поверхности).Снижающие температуру могут помочь снизить температуру, но они не предотвращают появление фебрильных припадков.

Когда вы качаете горячего малыша на руках и тревога начинает нарастать, постарайтесь вспомнить, что лихорадка на самом деле является признаком того, что ее иммунная система работает должным образом. Конечно, важно вызвать врача, но подавляющее большинство малышей с лихорадкой выздоравливают нормально.

Как объясняет Гейнс, будь то вирусная или бактериальная инфекция или побочный эффект иммунизации, повышение температуры — это естественный иммунный ответ.Так что будьте уверены, что иммунная система вашего ребенка делает именно то, что должна.

Разумно используйте лекарства

Лекарства, такие как ибупрофен (для детей от 6 месяцев) и парацетамол, временно снижают температуру и могут помочь уменьшить дискомфорт. Но прежде чем использовать их, попробуйте снизить температуру вашего ребенка с помощью губки. Слегка теплой водой (от 85 до 90 градусов) протрите кожу ребенка, особенно лоб и подмышки. Это домашнее средство может быть удивительно эффективным.

Еще один способ помочь ребенку почувствовать себя лучше — поддерживать его обезвоживание, поэтому давайте ему много грудного молока или смеси.

Это также может помочь одеть вашего ребенка в легкую одежду и сохранить комфортную прохладу в помещении. Например, если в комнате тепло и душно, используйте вентилятор, чтобы воздух продолжал двигаться.

Если ваш ребенок все еще чувствует себя некомфортно, возможно, вам подойдут жаропонижающие лекарства. Не давайте лекарство ребенку младше 3 месяцев без одобрения врача и соблюдайте следующие важные правила техники безопасности всякий раз, когда вы даете своему ребенку жаропонижающее средство:

• Если вашему ребенку меньше 2 лет, посоветуйтесь с педиатром или фармацевтом, чтобы узнать правильную дозу.
• Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев, вы можете давать ему парацетамол, но не ибупрофен.
• Начиная с 6-месячного возраста большинство детей могут принимать парацетамол или ибупрофен.
• Дозировка зависит от веса вашего ребенка, а не от его возраста.
• Не давайте ребенку аспирин, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но серьезным (а иногда и смертельным) заболеванием.

И если ваш ребенок мирно спит, нет необходимости будить его, чтобы дать лекарство от лихорадки, согласно AAP.Вместо этого дайте ему поспать — и отдохните сами.

Какова нормальная температура тела у младенца?

Если ваш ребенок кашляет и чихает, он может простудиться. Если ваш ребенок чувствует тепло на ощупь, у него может быть температура. Или он? В этой статье приводятся общие рекомендации относительно нормальной температуры тела младенца, возможных причин повышения температуры, того, как измерить температуру ребенка, и действий, которые необходимо предпринять, если у ребенка высокая температура.

Температура тела колеблется в зависимости от человека и времени суток.Нормальная температура тела младенца ничем не отличается. По данным Американской академии педиатрии, нормальная температура тела здорового ребенка составляет от 97 до 100,4 градусов по Фаренгейту (от 36 до 38 градусов по Цельсию). Значение ректальной температуры выше этого диапазона указывает на лихорадку.

Что такое жар?

Наш мозг содержит «термостат», который регулирует температуру тела примерно до 98,6 градусов по Фаренгейту или 37 градусов по Цельсию. Когда мы заболеваем, термостат сбрасывается и поднимает температуру тела, чтобы бороться с тем, что вызывает болезнь, вызывая лихорадку.Сама по себе лихорадка — это не болезнь, а скорее симптом первопричины. Несмотря на сопутствующий дискомфорт, повышение температуры до определенной температуры — это хорошо, потому что это способ организма дать нам понять, что борется с инфекцией.

Причины

У лихорадки много возможных причин. Основная причина — инфекция. Младенцы иногда реагируют на вакцинацию субфебрильной температурой. У младенцев и новорожденных может подняться температура, если они чрезмерно одеты или перегреты, потому что их тела еще не способны регулировать температуру тела, как у детей старшего возраста.Большинство экспертов сходятся во мнении, что прорезывание зубов само по себе не может быть причиной высокой температуры, хотя у вашего ребенка может развиться субфебрильная температура в тот день, когда зуб проскальзывает через десну.

У моего ребенка жар?

Родительский инстинкт часто является первым шагом. Ощупывание тепла во лбу ребенка может сказать вам, поднялась ли у него температура. Но медсестра в кабинете врача спросит конкретную температуру, поэтому вам нужно будет заранее измерить температуру вашего ребенка. Получите наиболее точные показания температуры у детей до трех месяцев с помощью ректального термометра.Большинство молодых родителей съеживаются при мысли о том, чтобы измерить температуру ребенка ректально, но шаги относительно просты: смажьте кончик термометра вазелином. Поместите ребенка в одно из двух положений: животом вниз на колени, положив одну руку на поясницу, или лицом вверх на кровати или пеленальном столике, согнув ноги к груди. Свободной рукой вставьте смазанный наконечник в ректальное отверстие примерно на полдюйма — 1 дюйм, останавливаясь, если чувствуете сопротивление. Крепко, но осторожно возьмите ягодицы ребенка и держите термометр неподвижно.Если термометр цифровой, снимайте его, когда он издает звуковой сигнал, и считывайте температуру вашего ребенка. Промойте термометр теплой мыльной водой и медицинским спиртом.

Что делать, если у моего ребенка жар?

Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше трех месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше. Если ваш ребенок старше трех месяцев с температурой 102,2 градуса, позвоните врачу, чтобы узнать, следует ли его осмотреть. Во многих случаях лихорадка не требует лечения, кроме как для снятия дискомфорта.

Какова нормальная температура тела у младенца?

Лихорадка у младенцев и новорожденных: что нужно знать

Время от времени у вашего малыша повышается температура и он может заболеть. Очевидно, это не весело для вашего ребенка, и это также может быть стрессом для вас как родителя, особенно если вы не уверены, что могло вызвать жар.

Продолжайте читать, чтобы узнать, на какие симптомы следует обращать внимание, какая температура считается высокой у младенцев и что вы можете сделать, чтобы снизить температуру вашего малыша и обеспечить ему комфорт.

Что такое жар?

Лихорадка не является болезнью сама по себе; скорее, это симптом основного заболевания, обычно инфекции.

Это временное повышение температуры — это способ организма бороться с бактериальными или вирусными инфекциями, стимулируя лейкоциты, которые борются с инфекцией.

Лихорадка может возникнуть при любом типе инфекции, будь то обычное детское заболевание, такое как ушная инфекция, простуда, боль в горле или круп, или что-то более серьезное, например грипп и пневмония (респираторные инфекции) или менингит (головной мозг). и инфекция спинного мозга).Вот почему часть лечения лихорадки всегда включает устранение ее первопричины.

Может быть трудно определить, есть ли у вашего ребенка температура. Но если ваш ребенок выглядит или ведет себя необычно, и вы думаете, что у него может быть высокая температура, рекомендуется измерить его температуру.

Изменение поведения или уровня активности часто является лучшим индикатором болезни, чем высокая температура. Например, заболевший новорожденный может быть более беспокойным, чем обычно, или спать больше, чем обычно.Эти симптомы у вашего новорожденного в сочетании с лихорадкой указывают на то, что она, скорее всего, заболела.

Какая температура считается лихорадкой у новорожденного или ребенка?

Хотя температура вашего ребенка может немного меняться в течение дня, показания термометра 100,4 градуса по Фаренгейту или выше обычно являются признаком лихорадки.

Вот разбивка температуры, которая считается лихорадкой или даже высокой температурой в зависимости от возраста вашего ребенка:

Что считается лихорадкой у новорожденного?

Если вашему новорожденному 2 месяца или меньше, и у него температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше, это признак лихорадки. Вы должны немедленно связаться со своим врачом, чтобы он проверил, нет ли серьезной основной инфекции или заболевания.

Что считается высокой температурой у младенцев?

Высокая температура считается высокой, если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев и у него температура 101 градус по Фаренгейту или выше, а также, если ваш ребенок старше 6 месяцев и у него температура 103 градуса по Фаренгейту или выше. Если у вашего ребенка высокая температура, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Как измерить температуру вашего ребенка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего использовать цифровой термометр, чтобы измерить ее температуру. Просто положить руку ей на лоб — не лучший способ измерить температуру.

Следуйте инструкциям на упаковке термометра, так как каждый продукт может работать по-своему, или попросите своего врача показать вам, как измерить температуру вашего малыша.

Если вы снимаете показания прямой кишки, уха или лба, значение равно 100.4 градуса по Фаренгейту или выше указывает на лихорадку. Для младенцев в возрасте 2 месяцев и младше ректальные показания считаются наиболее точными.

Для показаний, взятых из подмышек, 99 градусов по Фаренгейту или выше считается лихорадкой. Температура отсечки ниже, потому что измерения под мышками менее точны. Конечно, если это единственный способ получить показания, он, по крайней мере, может дать вам некоторое представление о температуре вашего малыша.

Как снизить температуру вашего ребенка

Вот как вы можете лечить лихорадку вашего ребенка:

• Охладите окружающую среду. Убедитесь, что в комнате вашего ребенка прохладно и комфортно. Рассмотрите возможность установки вентилятора для циркуляции холодного воздуха по комнате.

• Используйте более легкую одежду. Оденьте ее в легкую одежду. Вы должны побудить тепло тела уйти, чтобы ее температура упала.

• Дайте много жидкости. Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости.

• Предоставить лекарства. Ваш лечащий врач может порекомендовать жаропонижающее лекарство.Мы подробно рассмотрим это в следующем разделе.

Если лихорадка является результатом заразного заболевания, такого как грипп или ветряная оспа, лучше не подпускать ребенка к другим детям, пожилым людям и людям с более слабой иммунной системой.

Лекарства, снижающие температуру

При лихорадке лекарства могут не потребоваться, за исключением случаев, когда вашему ребенку неудобно. Спросите своего лечащего врача, нужны ли жаропонижающие лекарства, и внимательно следуйте инструкциям по дозировке.

Хотя в вашей аптечке могут храниться некоторые безрецептурные жаропонижающие лекарства, они не всегда подходят для младенцев или маленьких детей. Вы должны давать ребенку только то, что ваш лечащий врач рекомендует как безопасное, как правило, ацетаминофен или ибупрофен в соответствующей дозе.

Аспирин не рекомендуется детям, так как это может привести к серьезному заболеванию, называемому синдромом Рейе, и вы должны давать ацетаминофен или ибупрофен своему малышу только после того, как вы получите зеленый свет от врача.Это связано с тем, что некоторые из этих лекарств нельзя давать при определенных заболеваниях.

Есть также возрастные ограничения. Например, парацетамол следует давать только после того, как вашему малышу исполнится 3 месяца, а ибупрофен — только после того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев. Если вашему ребенку меньше 2 месяцев, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства.

Что касается дозировки, следуйте инструкциям на этикетке продукта. Дозировка обычно зависит от возраста или веса вашего ребенка.Всегда используйте измерительное устройство, поставляемое с продуктом, а не бытовую чайную ложку.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Как упоминалось выше, звоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка

• , когда у вашего ребенка в возрасте 2 месяцев или младше температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше (немедленно звоните)

• когда у вашего ребенка в возрасте от 3 до 6 месяцев температура составляет 101 градус по Фаренгейту или выше

• , когда у вашего ребенка старше 6 месяцев температура 103 градусов по Фаренгейту или выше.

Вы также захотите связаться со своим врачом, если лихорадка вашего ребенка длится более 24 часов или если у вашего новорожденного или ребенка есть любая комбинация этих симптомов в дополнение к лихорадке:

• Рвота

• Диарея

• Неконтролируемый плач

• Суетливость

• Медлительность

• Синие губы, язык или ногти

• Выпуклость или впалость в любом месте на шее

  0

• Вялость

• Проблемы с дыханием

• Слюнотечение

• Судороги (подробнее о фебрильных судорогах см. Ниже)

Фебрильные судороги

В редких случаях лихорадка может вызвать лихорадку. припадок, который может случиться у детей от 6 месяцев до 5 лет.Этот тип припадка обычно длится от нескольких секунд до одной минуты.

Наблюдать, как у вашего ребенка фебрильные судороги, может быть одной из самых страшных вещей, которые вы можете себе представить, но будьте уверены, что этот тип припадка почти всегда безвреден.

Это признаки фебрильных судорог:

• Ваш ребенок выглядит необычно, напрягается, дергается и закатывает глаза

• Он не отвечает или теряет сознание

• Во время припадка его рвет или мочится

• Его кожа выглядит темнее, чем обычно.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, примите следующие меры:

• Положите его на кровать или пол, подальше от любых предметов, которые могут причинить ему вред

• Поверните его на бок, чтобы предотвратить удушье

• Ослабьте одежду на шее и голове.

• Следите за проблемами с дыханием, например, на посинение лица; Немедленно звоните 911 при любых проблемах с дыханием

• Если припадок длится более 15 минут, немедленно звоните 911.

Не

• класть что-либо в рот ребенку

• удерживать или удерживать его

• принимать жаропонижающие препараты

• поместить его в прохладную или теплую ванну.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, чтобы вы могли назначить обследование.

Состояния, которые могут быть ошибочно приняты за лихорадку

Прорезывание зубов может способствовать небольшому повышению температуры вашего ребенка, но обычно не является причиной лихорадки.(Узнайте больше о симптомах прорезывания зубов.)

Тепловой удар также часто путают с лихорадкой. Имейте в виду, что температура тела вашего ребенка может подняться до опасного уровня, если он слишком одет или находится в жаркой среде, например, на жарком пляже или в перегретой машине. Если вы думаете, что у вашего ребенка может быть тепловой удар, отвезите его в отделение неотложной помощи.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Уходит ли температура у ребенка?

  Когда у вашего ребенка поднимается температура, большую часть времени он приходит в норму в течение нескольких дней.

• Когда мне следует позвонить врачу, если у ребенка жар?

  Для новорожденного температура выше 100,4 градуса по Фаренгейту является серьезной лихорадкой, о которой следует немедленно сообщить своему врачу. В дополнение к лихорадке у вашего новорожденного могут также проявляться признаки суетливости, выпуклость или впалость на голове, проблемы с дыханием, посинение губ или судороги. В этих случаях вам также следует немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

• Как снизить температуру у ребенка?

  Вот как снизить температуру у новорожденного или ребенка:
  • Следите за тем, чтобы в его комнате было прохладно
  • Оденьте его в легкую одежду
  • Убедитесь, что он получает много жидкости
  • Следуйте советам врача по поводу приема лекарств.

Беспокойство, когда у ребенка высокая температура, естественно, но со временем и надлежащим домашним уходом температура у ребенка скоро спадет. Всегда обращайтесь к своему врачу с любыми вопросами или проблемами. Вскоре ваш малыш снова станет счастливым.

Лихорадка или озноб, возраст 11 лет и младше

Как вы думаете, у вашего ребенка может быть жар или озноб?

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 7 до 11 лет

От 7 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Был ли у вашего ребенка приступ лихорадки?

Лихорадочные припадки — это неконтролируемые мышечные спазмы, которые могут возникнуть, когда температура тела ребенка быстро повышается.

Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.