ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ

Дата публикации: 23 апреля 2020. Категория: Советы врача.

Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.

Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.

Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.

Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.

Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка. При малейшем подозрении на инфекционную болезнь в семье до прихода врача надо отделить больного от здоровых детей, предупредить окружающих о заболевании и как можно быстрее сообщить о болезни ребёнка в ясли, детский сад, школу, если заболевший посещал их. Всем этим можно оградить от заражения других детей и предупредить появление бациллоносительства и распространение болезни.

(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});

В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.

• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.

Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.

• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.

При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.

• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.

• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.

• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.

«Зачем нужны прививки?»

Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.

Календарь плановых прививок

Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.

Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.

Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.

Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.

Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.

Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.

Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.

Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).

Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.

В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).

О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.

Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.

Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ

Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.

ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»

Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.

• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.

• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.

• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.

Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.

• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.

• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.

Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.

Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.

Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.

🧬 Прививки детям и новорожденным, вакцинация детей, календарь прививок

Прививка от гепатита В

Прививка от гепатита В — это самая первая прививка, которую получает новорожденный. Она делается через 12 часов после рождения ребенка. Почему? Дело в том, что вирус, вызывающий гепатит В, чрезвычайно широко распространен в мире.

Вторую и третью прививки от гепатита ребенку делают по достижении им возраста 1 месяца и 6 месяцев соответственно. Те же, кто по каким-либо причинам не прививался в младенчестве, должны сделать прививку от гепатита В по достижении 13 лет.

Прививка БЦЖ и проба Манту

Туберкулез — грозное заболевание, его лечение —длительное и не всегда успешное. Вот почему мы настоятельно рекомендуем делать прививки вакциной БЦЖ и периодически проводить пробы/прививки Манту. Нужно быть уверенными, что организм обладает активным иммунитетом в отношении туберкулеза.

Вакцина БЦЖ состоит из живых, но искусственно ослабленных штаммов бактерий, введение которой вызывает у ребенка иммунитет к туберкулезу. Первичное вакцинирование проводится (конечно, если ребенок здоров и нет противопоказаний) в течение первой недели жизни, еще в родильном доме. Прививку БЦЖ делают новорожденным внутрикожно (то есть это маленький и безболезненный укол).

Как правило, осложнения после этих прививок связаны с неправильным (подкожным или внутримышечным) введением вакцины.

Прививка АКДС

Это комплексная вакцина сразу от нескольких заболеваний — дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит. Делается эта прививка в три приема. Новорожденным в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.

Ревакцинации проводят при достижении ребенком возраста 18 месяцев, затем в 7 и в 14 лет. Взрослым также нужно повторять прививку АДС каждые 10 лет с момента предыдущего введения вакцины.

Прививка от ветрянки

Ветряная оспа относится к так называемым детским болезням. Ею болеют, как правило, дети младшего возраста, до 7-8 лет. Ветряной оспой болеют только один раз в жизни — заболевание оставляет устойчивый иммунитет. Именно поэтому у взрослых людей ветрянка встречается редко.

Полиомиелит, или детский спинномозговой паралич

Эта вирусная инфекция, попадающая в организм в основном через пищу, через загрязненные руки, реже —воздушно-капельным путем. Она вызывает отмирание нервных клеток спинного мозга, атрофию иннервируемых мышц, парезы и параличи (частичные или полные двигательные расстройства), приводит к инвалидности.

Прививка от полиомиелита делается младенцам в три приема: в 3, 4,5 и 6 месяцев с момента рождения ребенка. Затем, в более старшем возрасте, проводят несколько ревакцинаций: в 18 и 20 месяцев, а также в 14 лет.

Для прививки используются два вида вакцин от полиомиелита: инактивированная (содержащая убитые бактерии), для внутримышечного введения, и живая, для приема внутрь. Обе вакцины для прививки от полиомиелита вызывают в организме ребенка стойкий к нему иммунитет.

Прививка от краснухи

Это заболевание, которым обычно болеют в детском возрасте, оставляет после себя стойкий иммунитет. На теле ребенка появляется сыпь красного цвета (откуда, собственно, болезнь и получила название). Также краснуха чревата серьезными осложнениями — менингит, поражение глаз и др.

Если краснухой заболевает беременная женщина (не переболевшая в детстве и не получившая прививку в подростковом возрасте), то возникает серьезный риск развития врожденных уродств у плода. Несмотря на то что краснуха матери представляет опасность для будущего ребенка только в первые три, максимум четыре месяца беременности.

Прививка от рака шейки матки

Рак шейки матки, к сожалению, является достаточно распространенным заболеванием в наше время. И большинство заболевших — женщины в возрасте от 30.

Поскольку рак шейки матки — заболевание, имеющее инфекционную природу, ученые разработали специальную вакцину против вируса папилломы человека. Сделанная до начала половой жизни вакцинация с очень высокой степенью вероятности защищает от рака шейки матки, предотвращая развитие вирусов в организме. Прививку выполняют в три приема. Вторую и третью дозы необходимо ввести через 2 и через 6 месяцев после введения первой.

В GMS Clinic вы можете проконсультироваться с опытными врачами-гинекологами по поводу вакцинации и при необходимости сделать прививку.

Ротавирусная инфекция

До 5 лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни заболевает ротавирусом в той или иной степени. Главная опасность этой болезни — потеря жидкости, поэтому болезнь особенно опасна для малышей до года.

Первую прививку нужно сделать до 12 недель.

Менингит

Менингит — очень опасное заболевание. Оно опасно грозными последствиями — глухота, судороги, нарушение умственного развития, параличи и даже — летальным исходом.

От главных возбудителей менингитов — менингококковой инфекции А и С, пневмококка и гемофильной палочки группы В есть вакцины. Менингококковая вакцина в настоящий момент не входит в число обязательных прививок, вводится по желанию или когда в окружении человека есть заболевшие. Основываясь на опыте других стран, можно утверждать, что массовая вакцинация резко снижает (до 80%) количество случаев менингококковой инфекции, которая вызывает очень тяжелый менингит. Сначала вакцина вводилась только детям старше 2 лет, но в связи с изменениями в ее составе с 2015 года она может вводиться ребенку уже с 9 месяцев.

Национальный календарь профилактических прививок

Вид прививки	Возраст ребенка	Примечания
Первая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится новорожденному в первые сутки жизни	Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери.
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М)	Проводится новорожденному на 3-7 день жизни	Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ.
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку после 1 месяца от рождения	Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка.
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро.
Первая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней.
Первая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 3 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро.
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 4,5 месяца	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции.
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку.
Третья вакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо.
Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится ребенку в 6 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро.
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК)	Проводится ребенку в 1 год	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо.
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же.
Первая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 18 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается.
Вторая ревакцинация против полиомиелита	Проводится ребенку в 20 месяцев	Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной.
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится ребенку в 6 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же.
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС)	Проводится ребенку в 6-7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Ревакцинация против туберкулеза	Проводится ребенку в 7 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо.
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку.
Третья ревакцинация против полиомиелита	Проводится подростку в 14 лет	Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки.

Прививки детям — ставить или не ставить?

Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.

— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?

— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей. Да и то нельзя сказать, что они были совсем уж криминальными.

Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.

— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?

— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».

Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.

— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?

— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями. Что касается аллергиков, то с ними дополнительно возникнет проблема – как их лечить, как он среагирует на заболевание, на лекарственные препараты. Опять же велик риск того, что заболевание будет протекать в тяжелой форме.

Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.

— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?

— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.

— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?

— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.

Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?

Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.

В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.

Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.

— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?

— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.).

Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.

Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.

Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела. В более взрослом возрасте ветрянка, чаще всего, протекает достаточно тяжело и с большим количеством осложнений.

Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.

Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.

Таким образом, актуальность вакцинации против ветряной оспы уже не вызывает сомнений.

Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.

Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!

Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.

Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.

---

Справка

Вакцинация

– это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.

Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.

Календарь прививок

– это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.

Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.

Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др.). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам	Наименование прививки	Примечания
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита В
Новорожденные на 3-7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети в 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита В
Дети в 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	По показаниям, только если ребенок находится в группе риска.
	Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени)
Дети в 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты)	Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.
	Первая вакцинация против полиомиелита
Дети в 4, 5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
	Вторая вакцинация против полиомиелита	Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца
Дети в 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции	Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно
	Третья вакцинация против полиомиелита
Дети в 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В	Проводится детям из групп риска
Дети в 18 месяцев	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против гемофильной инфекции	Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни.
Дети в 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети в 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита	Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети в 6-7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
Дети в 7 лет	Ревакцинация против туберкулеза
	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
	Ревакцинация против туберкулеза
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка	Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Прививки детям до года

Одним из самых полных календарей прививок считается российский. Ежегодно его пересматривают ведущие детские специалисты, вносят в него изменения и поправки. В 2017-м была добавлена 4-я вакцинация от гепатита В.

Нуждаются ли дети до года в прививках?

Есть ли необходимость в детских прививках и насколько они безопасны? Эти вопросы волнуют каждого, у кого есть дети. По мнению специалистов, особую опасность представляют вирусные инфекции. Если заболевания, связанные с бактериальными инфекциями, находятся под контролем, то вирусы свободно циркулируют и представляют серьезную опасность для маленьких детей.

Есть ли у родителей возможность не делать прививки? Закон это допускает, но отказ должен быть письменным, с указанием того, что родители уведомлены об ограничениях для детей, у которых нет прививок. Вы можете столкнуться с тем, что:

• вашего ребенка не примут в детсад или в школу во время эпидемиологической обстановки;
• вам откажут в поездке в другую страну, в которой наличие прививок является обязательным.

При нормальной эпидемиологической обстановке ограничений для посещения детских учреждений быть не должно. Но сами родители должны понимать, что не привитый ребенок не защищен. Изменения и поправки на этот счет в 2017 г. не предусмотрены.

Нельзя не согласиться, что большое количество прививок для здоровья детей до года является серьезной нагрузкой, но возможность заразиться тяжелой инфекцией, по сравнению с незначительным недомоганием при иммунизации, куда опаснее.

Календарь прививок на 2017 год

1. В первые сутки проводится первая вакцинация от вирусного гепатита В.
2. На 3-7 сутки после рождения – противотуберкулезная прививка. 
3. В 1 месяц проводят вторую вакцинацию от вирусного гепатита В. 
4. В 3 месяца – первые вакцинации от полиомиелита, гемофильной инфекции, от столбняка, дифтерии и коклюша.
5. В 4, 5 месяца – вторые вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и от гемофильной инфекции.
6. В 6 месяцев – третьи вакцинации от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильнойинфекции и вирусного гепатита В. 
7. В 1 год – четвертая вакцинация от вирусного гепатита В, прививки от краснухи, кори и эпидемиологического паротита.

Если вы пропустили прививку, своевременная запись к детскому врачу и составление индивидуального календаря, помогут исправить ситуацию.

Вакцины, используемые для прививок

Вакцина – препарат биологического происхождения, вводимый в организм для выработки иммунитета. Вакцины бывают живыми и инактивированными.

Живые состоят из ослабленных клеток возбудителей инфекции. После их введения развивается вяло текущая инфекция, на которую в организме образуются специфические антитела. Они уничтожают инфекцию, что на некоторое время сохраняется в памяти. Многие из живых вакцин защищают от заболеваний пожизненно. Пока они действуют, человек не подвержен заболеванию.

Инактивированные вакцины бывают:

• цельноклеточными, состоящими из убитых микроорганизмов в виде клеток;
• бесклеточными с отдельными антигенами, образующимися из разрушенных клеток возбудителей инфекций;
• анатоксины с ослабленными токсинами возбудителей инфекций, безвредными для организма, но способствующими образованию специфических антител.

Чтобы иммунитет был стойким, инактивированная вакцина вводится несколько раз. Дети до года по большей части прививаются такими вакцинами. Исключением является вакцинация живыми вакцинами против краснухи, туберкулеза, кори и паротита.

Вакцинация от вирусного гепатита В

Для предупреждения заболевания применяются вакцины российского и зарубежного производства (южнокорейская Эувакс В и французская Энджерикс В). При изготовлении препаратов используется один и тот же принцип генной инженерии. Заключается он в том, что ген одного из антигенов вируса гепатита В вводится в пекарские дрожжи. В результате таких действий получают дрожжевые рекомбинантные вакцины. Они способствует тому, что в организме образуются антитела к вирусу гепатита В. Препарат не заразит ребенка гепатитом, а сформированный иммунитет надежно защитит от болезни.

Препарат вводится в правое плечо. Могут быть незначительные побочные эффекты. Разницы между российской и зарубежной вакциной не существует. В связи с неблагополучной эпидемиологической обстановкой, календарь вакцинации детей до года пополнился еще одной прививкой от гепатита В.

Противотуберкулезная вакцинация

Иммунная профилактика против туберкулеза проводится с применением отечественных живых вакцин БЦЖ и БЦЖ-М, отвечающих международным стандартам. Вакцины импортного производства против туберкулеза наша медицина не применяет.

Препарат вводят в левое плечо внутрикожно. При введении подкожно возможны побочные эффекты в виде холодных абсцессов. Если вакцина введена правильно, спустя 1,5 месяца на месте инъекции образуется бугорок, на нем белая головка, превращающаяся в корочку. Корочки неоднократно сменяются, формируя в итоге рубец. Смазывать место вакцинации нельзя, так как при этом формирование иммунитета может нарушиться.

Туберкулезную инфекцию до сих пор не удалось побороть. Некоторые формы этого заболевания адаптировались к противотуберкулезным препаратам, и не поддаются терапии. Поэтому отказываться от прививки, которая защитит ребенка от тяжелых форм туберкулеза, включая туберкулезный менингит, нельзя.

Вакцинация против столбняка, дифтерии и коклюша

Для прививки используется отечественная вакцина АКДС. Импортными аналогами являются французский Пентаксим и бельгийский Инфанрикс. Импортные вакцины отличаются тем, что содержат бесклеточный коклюшный компонент, обычно не вызывающий осложнений в поствакциональный период.

Российская вакцина АКДС содержит цельноклеточный компонент против коклюша. После прививки АКДСу малышей нередко повышается температура, в некоторых случаях значительно. По этой причине родители часто отдают предпочтение импортным аналогам, покупая их в аптеке. Вводится препарат в ягодичную область. Возможны также прививки вакциной АДС-М, не содеращей коклюшный компонент.

Прививка от полиомиелита проводится с применением французской вакцины Имовакс Полио. Против гемофильной инфекции может применяться Хиберикс (Англия) и Акт-ХИБ (Франция). Вводятся препараты в бедро. Против краснухи применяется индийская вакцина, против кори и эпидпаротита — комбинированная российская. Вместо двух инъекций можно сделать одну, используя бельгийскую вакцину Приорикс, содержащую три компонента.

Городская поликлиника №24 — ДЕЛАТЬ ЛИ РЕБЕНКУ ПРИВИВКИ?

В последние годы у родителей частовозникает сомнение по поводу того,нужно ли вообще делать прививки детям. Обращаясь к различным источникам информации, родителиищут ответы на волнующие их вопросы: не станут ли прививки причиной тяжелых болезней в дальнейшем, каковы риски получить поствакцинальное осложнение.

По большому счету страх родителей перед прививками совершенно иррационален, зато во многом спровоцирован навязываемыми со стороны суждениями и грамотно направляемым потоком негативной информации, с которыми врачам просто нет сил бороться.

Попробуем вместе разобраться в том, что такое вакцинация и почему это важно.

ЧТО ТАКОЕ ПРИВИВКА?

В ответ на инфекцию организм вырабатывает иммунитет, который будет препятствовать повторному заражению. На этом основана вакцинация: подкожно, накожно, внутримышечно или орально вводится доза препарата, содержащего минимальное количество штаммов заразных и опасных инфекций. Это и есть прививка.

Полученный эффект сравним с легкой формой течения заболеваний: имитируется естественный процесс заражения, на который иммунная система дает ответ и формирует дальнейшую невосприимчивость в случае полноценного инфицирования.
Иными словами, привитый ребенок либо вовсе не заболевает, когда вокруг бушует эпидемия, либо переносит атаку инфекции очень легко и без осложнений.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ПРИВИВКИ?

До появления первых вакцин человечество несколько раз подходило к грани вымирания. Пандемия чумы в XIV веке унесла 60 миллионов жизней, пандемии холерыв общей сложности убили порядка пяти миллионов человек. От «Испанки» — тяжелейшей формы гриппа в 1918-1919 годах умерли от 50 до 100 миллионов жителей Земли.

Дифтерия, скарлатина, коклюш, корь, полиомиелит, туберкулез, столбняк – эти болезни уносили сотни тысяч человеческих жизней. Инфекционные заболевания еще в начале прошлого века становились причиной до 40% в Санкт-Петербурге и Москве, а в воспитательных учреждениях – до 80% всех случаев детской смертности.

С появлением вакцин и программ тотальной вакцинации ситуацию удалось преодолеть, но мы должны постоянно помнить, что эти инфекции никуда не делись, и, если ослабить контроль, они вновь вырвутся на свободу.

ЧТО ГОВОРЯТ ПРОТИВНИКИ ПРИВИВОК?

Доводы противников прививок всегда основаны на слабом знании и плохом понимании сути проблемы. Основные тезисы противников звучат так:

• Качество вакцин сомнительно, правил хранения и транспортировки никто не придерживается, детям колют просроченные препараты.
• Опасность заражения – абсолютно гипотетическая и не грозит человеку, живущему в современном обществе.
• Многие врачи выступают против прививок и не вакцинируют своих детей.
• Грудному ребенку вакцины не нужны.

Попытаемся ответить на эти заявления.

КАЧЕСТВО ВАКЦИН

Если в фармкомпаниях никто не контролирует качество прививочных материалов, то и вся остальная их продукция тоже опасна. Однако это не так, и даже самые завзятые противники прививок принимают те или иные медицинские препараты. А это значит, что контролем качества все в порядке.

Что касается правил хранения и транспортировки. Действительно, вакцины – материал капризный и склонный к быстрой порче из-за перепадов температур. Поэтому медицинские работники не только проходят специальное обучение и хорошо представляют себе последствия неправильного хранения этих препаратов, но и несут личную ответственность за все, что будет происходить с привитыми ими людьми после введения некачественной вакцины.

НЕВОЗМОЖНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

В эпидемиологии принято такое соотношение: для того чтобы не дать возникнуть эпидемии, привитыми должны быть не менее 95 процентов детей и взрослых: при таких цифрах социум надежно защищен от вспышек инфекций. Однако рост числа противников прививок и снижение числа привитых ниже этой нормы ведет к рискам возникновения эпидемии.

ВРАЧИ ПРОТИВ ПРИВИВОК

Нет и еще раз нет. Врач получает специальное образование и как никто другой знает опасность отказа от вакцинации. Тех, кто не только сам отказывается от прививок, но еще и детей своих не хочет прививать– единицы.Но даже эти единицы знают об эпидемических порогах и условиях, при которых возникает эпидемия, поэтому даже те врачи, которые по какой-то причине отказываются от прививок, никогда не станутраспространять вокруг себя недостоверную информацию. Более того, именно отношение к прививкам может стать для пациента отличным маркером профессиональной пригодности его лечащего врача.

ЗАЧЕМ делать ПРИВИВки младенцам?

На первые три года жизни здорового ребенка приходится самое большое количество плановых прививок: первую из них – против гепатита В – малыш получает уже через 12 часов после рождения, потом наступает черед БЦЖ, которую делают через несколько дней.

Далее обязательны вакцинации против полиомиелита, АКДС, кори, краснухи, паротита, после которых через определенное время полагается ребенка ревакцинировать.

Эти прививки совершенно необходимы, потому что в этом возрасте дети наиболее уязвимы для атак инфекций, а детский иммунитет еще слишком хрупок, чтобы в одиночку справляться с тяжелыми болезнями.

В первый годидет интенсивное доразвитие органов и систем малыша, поэтому вопрос о том, нужно ли делать прививки, вообще не должен даже подниматься.

Посмотрим, какие прививки первого года особенно важны.

ПРИВИВКА ОТ ГЕПАТИТА В

Самая первая вакцина, которую получает ребенок. Она предохраняет малышей от тяжелого вирусного поражения печени, которое часто в дальнейшем приводит к циррозу. Заразиться гепатитом В маленький ребенок может при любой случайности: не следует забывать о том, что носители гепатита B часто даже не подозревают о своем статусе.

ПРИВИВКА БЦЖ

Все знают, что туберкулез – опаснейшее заболевание, поэтому даже те, кто сознательно уклоняется от вакцинации, редко отказываются от прививки БЦЖ.

ПРИВИВКА ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА

Противники этой вакцины указывают на большую редкость заболевания. Это не так. Условно «благополучные» страны действительно преодолели эту болезнь. Но там, где процветает нищета и практически отсутствует система здравоохранения, полиомиелит весьма распространен. Современные миграционные процессы делают уязвимыми любого не привитого человека, поэтому прививку от полиомиелита нужно делать обязательно.

КОРЬ, КРАСНУХА, ДИФТЕРИЯ, ПАРОТИТ

Эти болезни унесли больше детских жизней, чем войны и голод вместе взятые. Даже перенеся эти тяжелые заболевания, ребенок рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

ПРИВИВКА ОТ ГРИППА

Еще один вид вакцинации, который не понятен многим родителям. Резон противников не лишен логики: вакцины от гриппа нацелены на борьбу только с каким-то одним штаммом, а гарантии, что именно он придет зимой, нет. То есть прививка может получиться бессмысленной. Вопрос остается открытым до сих пор: ни одной стороне не удается собрать достаточно доводов в пользу своей точки зрения.

О КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК

Каждая прививка привязана к конкретным срокам. Объясняется это клинической доказанностью наибольшей эффективности введения вакцин именно в том или ином возрасте.

Конечно, жизнь вносит в Национальный календарь прививок свои изменения: например, ребенку пора делать прививку, а он как раз болеет, поэтому сроки вакцинации приходится сдвигать до полного выздоровления. Однако лучше все-таки придерживаться рекомендаций, внесенных в прививочный календарь, чтобы эффект от вакцинации был максимальным.

Надеемся, что наши публикации помогут колеблющимся или отрицающим пользу прививок родителям пересмотреть свои взгляды, а тем, кто всегда был «за», еще больше укрепиться в своей поддержке вакцинирования детей.

Подробнее: http://pro-privivku.ru/nuzhno-li-delat-privivki

ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО

Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.

Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:

• по рабочим дням с 11.00 до 19.30.

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:

• понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,
• пятница – с 11:00-13:00.

СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:

• понедельник, среда, четверг – с 14.00 до 19.00,
• вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.

Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!

 

 

 

 

Какие прививки делают перед школой в 7 лет

Школа для ребенка – совершенно новый этап в его жизни. В этот период малышу особенно необходима поддержка и забота.

Учеба несет в себе не только психологическую и физическую нагрузку, она может сказываться и на здоровье ребенка, еще не адаптировавшегося к новым условиям. Кроме того, в школе, как в месте скопления большого количества детей, имеется риск заражения различными инфекциями.

Школа – это место, где инфекции могут распространяться очень быстро. Поэтому здесь становятся особенно опасны инфекции с высокой заразностью, такие как грипп, корь, краснуха, паротит (свинка), ветряная оспа. Вакцинация призвана помочь предотвратить их, однако важно помнить, что определить правильную схему вакцинации и, при необходимости, дать соответствующие рекомендации может только врач.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н Национальный календарь профилактических прививок РФ и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям), к возрасту 6-7 лет ребенок должен получить следующую плановую вакцинацию:

• четыре прививки против коклюша, дифтерии, столбняка в возрасте 3 — 4,5 — 6 и 18 месяцев,

• пять прививок против полиомиелита в возрасте 3 — 4,5 — 6, 18 и 20 месяцев;

• одну прививку против кори, краснухи, паротита и три прививки против гепатита В;

• с возраста 6 месяцев ребенка рекомендуется ежегодно прививать против гриппа.

В возрасте 6-7 лет, перед поступлением в новый коллектив (школу), проводится ряд повторных прививок (ревакцинаций) согласно Национальному календарю:

• против кори, краснухи и эпидемического паротита;

• против дифтерии и столбняка.

Чтобы дополнительно обезопасить ребенка, можно обсудить с врачом вакцинацию против других инфекций, таких, например, как ветряная оспа, пневмококковая инфекция, грипп, гепатит А.

Кроме этого, в соответствии с Национальным календарем прививок, в регионах, эндемичных по вирусному клещевому энцефалиту, до наступления весны детей прививают против клещевого энцефалита.

Против ветряной оспы

Ветряная оспа высоко заразна, может протекать тяжело, вспышка инфекции в школе обычно подразумевает карантин. Для школьников это означает пропуск занятий.

Против пневмококковой инфекции

Такая вакцинация, как правило, рекомендуется детям, имеющим хронические заболевания и часто болеющим, для снижения риска развития тяжелых респираторных инфекций.

Против гриппа

Эта прививка проводится ежегодно осенью. Грипп может протекать тяжело и иметь осложнения в виде пневмонии.

Гепатит А (инфекционная желтуха, болезнь «грязных рук»)

В школе дети зачастую впервые начинают самостоятельно пользоваться столовой и общественными туалетами, что повышает риск развития кишечных инфекций, к которым относится гепатит А.

Показать источники

Источники

разливных вакцин для детей Калифорнии, но что говорят родители?

Штат Сакраменто / Андреа Прайс

Учителя округа Сакраменто входят в число тех, кто проходит вакцинацию в клинике вакцинации против Covid-19 в штате Сакраменто. Представитель штата Дорис Мацуи посетила клинику 16 февраля.

Штат Сакраменто / Андреа Прайс

Учителя округа Сакраменто входят в число тех, кто проходит вакцинацию в клинике вакцинации против Covid-19 в штате Сакраменто. Государственный конгрессмен Дорис Мацуи посетила клинику 2 февраля.16.

Калифорнийцы в возрасте 16 лет идут на очереди на вакцинацию от Covid-19, что потенциально приближает штат еще на один шаг к открытию всех школ для очного обучения на полную ставку. Но помогут ли вакцины вновь открыть школы, зависит от того, хотят ли родители вакцинировать своих детей.

15 апреля право на вакцинацию будет распространяться на жителей Калифорнии от 16 лет и старше. В ближайшие месяцы этот минимальный возраст может снизиться еще ниже. На прошлой неделе компания Pfizer-BioNTech объявила, что ее вакцина «эффективна на 100 процентов» и безопасна для детей в возрасте от 12 лет.Компания планирует обратиться к Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США с просьбой одобрить вакцину для использования подростками в возрасте 12-15 лет до начала следующего учебного года.

«Я думаю, что это меняет правила игры, и я думаю, что это прекрасная возможность для возобновления открытия наших школ для очного обучения», — сказал государственный суперинтендант общественного образования Тони Термонд. «Я думаю, мы должны увидеть, какой будет интерес и будет ли спрос, когда родители будут принимать решения по этому поводу».

Школьные округа по всему штату в последние недели вновь открывают школы в основном с гибридными формами обучения, при этом учащиеся перемещаются по кампусам либо на несколько часов в день, либо на несколько дней в неделю.

Школы в округах, которые вышли из пурпурного уровня, самого ограничительного уровня государственной системы отслеживания Covid-19, могут полностью открыться для личного обучения при согласии властей округа. Но округа должны соблюдать требования социального дистанцирования в классных комнатах, автобусах и других местах на территории кампуса, что затрудняет полное повторное открытие. Ограничения могут быть ослаблены, если уровень инфицирования снизится по мере того, как будет вакцинировано больше людей.

Виктор Контрерас хочет как можно скорее вакцинировать двух своих подростков, хотя он не планирует отправлять их обратно в кампус средней школы Cosumnes Oaks в Элк-Гроув до следующей осени.Семья обеспокоена тем, что может принести вирус домой своим пожилым бабушке и дедушке или их матери, у которой есть основное заболевание, которое делает ее уязвимой для вируса.

«Мы зашли так далеко, зачем это делать сейчас?» — сказал Контрерас. «В каком-то смысле я рад, что некоторые возвращаются в школу. Это даст округу возможность провести тестовый запуск в меньшем масштабе. Думаю, в августе не будет возможности (для дистанционного обучения) ».

Контрерасу будет удобнее послать своего сына Виктора Контрераса-младшего.17-летняя и его 15-летняя дочь Кристина вернутся в кампус, если все будут вакцинированы.

«Я думаю, что любой родитель, желающий сделать своему ребенку вакцину, будет чувствовать себя комфортно, зная, что люди вокруг него вакцинированы», — сказал Контрерас. «Я надеюсь, что взрослые, которые работают с детьми в школах, скоро будут вакцинированы. Было бы обидно, если бы кто-то заболел из-за учителя ».

Несмотря на некоторые опасения родителей, нет никаких указаний на то, что официальные лица штата планируют потребовать вакцинацию учащихся или их учителей.

Учителя Калифорнии переместились в начало списка приемлемых для вакцинации Covid-19 и начали делать прививки в феврале. 1 марта штат начал выделять 10%, или 75 000 доз вакцины каждую неделю для школьных работников. В прошлом месяце губернатор Гэвин Ньюсом объявил, что вакцинации прошли более 200 000 учителей.

Недавнее решение распространить вакцинацию на всех в возрасте 16 лет и старше, вероятно, больше всего повлияет на университеты и колледжи Калифорнии. Передача вируса Covid-19 выше среди взрослых.И хотя на прошлой неделе Университет Рутгерса в Нью-Джерси объявил, что сделает вакцинацию обязательной для своих студентов, ни один калифорнийский университет еще не принял такого решения.

В январе Калифорнийский университет объявил о планах вернуться к преимущественно очному обучению осенью, хотя каждый кампус будет разрабатывать планы с учетом местных условий. Представители университета заявили, что план возобновления работы во многом связан с ожиданием того, что вакцины против Covid-19 скоро будут доступны для студентов.Университет поощряет вакцинацию всех студентов и сотрудников, но не планирует требовать вакцинацию.

Калифорнийский государственный университет решил не вводить вакцину против Covid-19 после того, как генеральный советник университета изучил проблему, сказал Майкл Уленкамп, старший директор по связям с общественностью университетской системы. Прокурор университета определил, что вакцинация не может быть обязательной, поскольку в настоящее время вакцинация разрешена только в экстренных случаях.

Федеральное управление по лекарственным средствам выдало вакцины против Covid, произведенные компаниями Pfizer-BioNTech, Moderna и Johnson & Johnson, с разрешением на экстренное использование.Разрешение выдается после завершения клинических испытаний вакцин на тысячах людей для определения их безопасности и эффективности. Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях позволяет распространять вакцины во время чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, несмотря на отсутствие полного одобрения.

Хотя CSU не планирует требовать вакцинацию для всех студентов и сотрудников, он может потребовать вакцинации определенных групп студентов, таких как студенты-спортсмены или жители общежитий кампуса, сказал Уленкамп.

«Мы все еще изучаем этот вопрос, но если мы будем двигаться вперед, это будет выглядеть по-разному в каждом кампусе», — сказал он.

Точно так же не планируется вводить обязательные вакцины для студентов, посещающих один из 115 кампусов в системе Калифорнийских общественных колледжей, хотя студенты могут пройти вакцинацию в одном из десятков общественных центров вакцинации, которые действуют в кампусах.

Варианты могут представлять опасность для детей младшего возраста

Есть прецедент необходимости вакцинации. Согласно законам штата, дети в государственных школах K-12 должны быть вакцинированы против 10 серьезных инфекционных заболеваний, если они хотят посещать государственные или частные школы и детские сады.Исследования связывают группы непривитых детей со вспышками кори, коклюша и ветряной оспы. Большинство университетов также требуют прививки для посещения.

Доктор Дин Блумберг, педиатр системы здравоохранения Калифорнийского университета в Дэвисе, специализирующийся на инфекционных заболеваниях, сказал, что нет необходимости требовать вакцинацию от COVID-19 для открытия школ.

«Опыт Великобритании и нескольких других штатов США показал, что безопасное открытие школ может быть достигнуто с помощью маскировки и физического дистанцирования», — сказал он.

Блумберг сообщил, что передача вируса от ребенка к ребенку или от ребенка к взрослому в школах незначительна. По его словам, почти все взрослые, которые были инфицированы в школах, были инфицированы от других взрослых, которые не соблюдали протоколы безопасности.

Но недавний всплеск вариантов заставил некоторых экспертов-инфекционистов обеспокоиться инфекциями среди молодежи. Новые, более заразные варианты Covid-19 распространяются, и число случаев увеличивается, в результате чего молодые невакцинированные люди становятся уязвимыми, сказал директор Центров по контролю за заболеваниями доктор.Рошель Валенски на брифинге в Белом доме в понедельник.

«Как показывают тенденции и данные, случаи заболевания растут в масштабах всей страны, и мы видим, что это происходит преимущественно у молодых людей», — сказал Валенски. «Вот почему вы так ясно слышали, как я разделяю мою озабоченность. Мы знаем, что это увеличение отчасти связано с более высокораспространенными вариантами, за которыми мы очень внимательно следим ».

Доктор Майкл Остерхольм, директор Центра исследований и политики в области инфекционных заболеваний при Университете Миннесоты, сказал, что эти варианты также представляют угрозу для детей младшего возраста.Он сказал, что в 749 школах в Миннесоте есть случаи заболевания вариантом B117, который на 50-60% более заразен, чем другие штаммы Covid-19.

Остерхольм, когда-то решительный сторонник возобновления работы школ K-8, похоже, в воскресенье пересмотрел свою позицию относительно «Встречи с прессой». Он назвал вариант B117 «совершенно новой игрой в мяч».

«Теперь мы видим другой аспект этого варианта B117, о котором мало говорили, а именно тот факт, что он очень легко заражает детей, в отличие от предыдущих штаммов вируса.Мы не видели, чтобы дети до 8-го класса часто заражались, или они не часто сильно болели », — сказал Остерхольм. «Они не передали остальной части сообщества. Вот почему я был одним из тех людей, которые очень сильно поддерживали возобновление обучения в классе. B117 переворачивает это с ног на голову ».

В настоящее время дети 16 и 17 лет имеют право на вакцинацию Pfizer-BioNTech, поскольку вакцины Moderna и Johnson & Johnson разрешены для использования только у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Все три компании начали испытания вакцины на детях.

Испытания вакцины Pfizer BioNTech Covid-19 на подростках в возрасте от 12 до 15 лет были эффективны на 100%, что превышает результаты предыдущих испытаний вакцины на подростках в возрасте от 16 до 25 лет, по данным компании. Компания планирует запросить у Федерального управления по лекарственным средствам разрешение на экстренное использование вакцины для введения вакцины детям в возрасте от 12 до 15 лет. В настоящее время компания тестирует вакцину на детях в возрасте от 6 месяцев до 11 лет. В трехэтапных испытаниях будет задействовано около 4644 детей.

Moderna начала проводить испытания вакцины против Covid-19 на подростках в возрасте от 12 до 17 лет в декабре.В марте он объявил, что также начал испытания на 6750 детях в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.

Johnson & Johnson начала испытания вакцины на подростках в возрасте от 12 до 17 лет в начале этого месяца.

Элизабет Маквортер очень хочет, чтобы вакцины были одобрены для детей младшего возраста. Ее 7-летний сын Калеб и ее 4-летняя дочь Калиста продолжат дистанционное обучение до тех пор, пока им не сделают вакцинацию. Калеб посещает начальную школу Эммы С. Смит в Ливерморе. В следующем учебном году его сестра будет записываться в переходный детский сад, который является дополнительным годом детского сада для 4-летних детей, которым исполнится 5 лет с сентября по декабрь.Обычный детский сад требует, чтобы к 1 сентября ребенку исполнилось 5 лет.

Семья старалась оставаться дома и подальше от других, потому что Калеб страдает судорожным расстройством, из-за которого в прошлом его госпитализировали и поставили на искусственную вентиляцию легких. По словам Маквортера, семья не хочет подвергать его риску заражения Covid-19.

Маквортер надеется, что Калеб попадет в список приоритетных для получения вакцины в ближайшее время. Но она беспокоится, что, возможно, никогда не почувствует себя комфортно, вернув своего сына к личному обучению в школьном городке, потому что некоторым детям не сделают вакцинацию.

Недавнее исследование, проведенное Институтом государственной политики Калифорнии в масштабе штата, показало, что каждый пятый опрошенный взрослый в Калифорнии вряд ли получит вакцину.

Лия Руссин, исполнительный директор организации «Вакцинация в Калифорнии», группы по защите интересов родителей, настолько уверена в вакцинах, что хочет записать двоих своих детей в возрасте 1 и 7 лет на испытания вакцины.

Она не думает, что вакцины должны быть санкционированы, хотя они все еще разрешены для использования в экстренных случаях, и надеется, что санкции не понадобятся в будущем.

«Я предполагаю, что многие люди захотят вакцинировать своих детей, и как только другие увидят, что они безопасны и эффективны, они тоже захотят их», — сказал Руссин. «Надеюсь, если морковь эффективна, кнут нам не понадобится».

Чтобы получать больше отчетов, подобных этому, нажмите здесь, чтобы подписаться на бесплатную ежедневную рассылку EdSource о последних достижениях в сфере образования.

До сих пор нет разрешенных детских вакцин против COVID-19. Что делать семьям с детьми по мере того, как все больше взрослых получают вакцинацию?

На этой неделе, когда Миннесота расширила право на вакцинацию от COVID-19 для всех в возрасте старше 16 лет, родители с младшими детьми оказались в затруднительном положении: внезапно появилась вакцинация — для них.Но поскольку вакцина для детей младше 16 лет еще не одобрена, вероятно, пройдет некоторое время, прежде чем вся их семья получит защитный иммунитет, обеспечиваемый вакцинами COVID-19.

Это делает перспективу перекусить, поехать в отпуск или провести время с другими семьями немного сложнее. Мы поговорили с экспертами о том, что нужно знать семьям с детьми до 16 лет.

Вакцина Pfizer одобрена для людей в возрасте от 16 лет, а вакцины Moderna и Johnson & Johnson — для лиц от 18 лет и старше.Почему его нет для детей младшего возраста?

Мы еще не достигли цели. И Moderna, и Pfizer активно проводят клинические испытания на детях в возрасте от 6 месяцев. J&J также планирует испытания на более молодых людях.

Продолжение статьи после объявления

Пока что результаты испытаний на молодых людях обнадеживают. Данные еще не формализованы, но в среду компания Pfizer объявила предварительные данные своих испытаний на людях в возрасте от 12 до 15 лет, которые показали, что вакцина работает очень хорошо в этой возрастной группе без серьезных побочных эффектов.

Большинство испытаний проводятся с участием детей в возрасте от 6 месяцев, потому что во многих случаях у детей не вырабатываются сильные антитела от вакцин, когда они моложе, сказал доктор Франк Рэйм, специалист по инфекционным заболеваниям Allina Health. Вот почему большинство прививок, кроме коклюша, начинаются в 6 месяцев. Кроме того, если их мамы вакцинированы, очень маленькие дети должны получать защитные антитела в утробе матери и / или с грудным молоком.

Поскольку испытания все еще продолжаются, эксперты говорят, что это будут месяцы, а сроки доступности, вероятно, будут варьироваться в зависимости от возраста: дети старшего возраста, возможно, будут иметь право уже осенью, а дети младшего возраста — в начале 2022 года.

Почему это длится так долго?

Все эти вакцины на самом деле происходят очень быстро, просто сейчас может показаться, что это не так, поскольку мы торопимся и ждем. Но одна из причин, по которой это не происходит быстрее, заключается в том, что органы, делающие рекомендации по вакцинам, очень осторожны с ними, сказал Рэйм.

«Люди, похоже, неохотно принимают вакцину, поэтому в мире вакцин они никогда не дают рекомендаций, не имея действительно достоверных данных, а это требует времени, поэтому они, вероятно, не будут ее рекомендовать. пока они не завершат судебное разбирательство », — сказал он.

Существует некоторая вероятность того, что вакцина COVID-19 может быть рекомендована детям в ускоренном порядке на основе так называемого промежуточного исследования, сказал доктор Марк Шлейс, профессор педиатрии и исследователь вакцин в Университете Миннесоты.

Если вы имеете представление о том, каким должен быть иммунный ответ ребенка, чтобы вакцина подействовала, это может быть кратчайший путь.

«Если вы докажете, что он безопасен, докажете, что он вызывает защитный иммунный ответ, вам может не понадобиться третий кусок головоломки, чтобы доказать, что он снижает передачу и предотвращает заболевания», — сказал он.

Продолжение статьи после объявления

Безопасна ли вакцина для детей?

Да.

«Я не ожидаю, что возникнут какие-либо проблемы», — сказал Шайсс. «Нет никаких биомедицинских оснований полагать, что какие-либо вакцины, которые мы в настоящее время лицензируем в США, в любом случае опасны».

Есть краткосрочные побочные эффекты — лихорадка, головная боль, боли в руках, усталость — но они быстро проходят и могут реже проявляться у детей.

Есть ли способ как-то сделать прививку моему ребенку до этого времени?

Потенциально. Шлейс призвал родителей записывать своих детей на клинические испытания вакцин. На сайте Clinicaltrials.gov можно найти информацию об испытаниях, в которых набирают участников, и есть фильтр для испытаний с набором детей.

Что означают осенние месяцы ожидания вакцины в школе?

С учетом того, где сейчас проходят испытания, вполне вероятно, что меры безопасности придется сохранить на какое-то время — определенно до осени, когда начнется 2021-22 учебный год.

Продолжение статьи после объявления

«Это включает в себя маскировку детей старше 2 лет, что включает в себя стратегическое планирование их школьного дня таким образом, чтобы свести к минимуму большие групповые собрания, наличие небольших целевых групп детей, расстояние не менее трех футов, уменьшение размера с шести футов», — сказал Шлейс. Это также означает инвестирование в инфраструктуру школ, включая вентиляцию, щиты и моющие средства.

Действительно ли детям нужно тем временем принимать меры предосторожности? У них меньше шансов заболеть или умереть от COVID-19.

Это правда, что дети реже, чем пожилые люди, серьезно заболевают или умирают от COVID-19: 3 процента людей, которые были в отделении интенсивной терапии с COVID-19 в Миннесоте, в возрасте 19 лет и младше, и было всего две смерти в любой младше 20 лет.

«Чем они моложе, тем меньше вероятность появления симптомов, а уровень госпитализаций среди маленьких детей очень низок, но не равен нулю», — сказала д-р Элис Харбанда, старший научный сотрудник института HealthPartners, изучающий вакцины.Кроме того, маловероятно, что дети заболеют, но у них больше шансов заболеть бессимптомными инфекциями, что означает, что они могут передавать COVID-19 другим людям, не будучи очевидным.

Охват вакцинацией составляет более 80 процентов для жителей Миннесоты в возрасте 65 лет и старше, но многие взрослые в других возрастных группах все еще ждут вакцинации. Дети, особенно дети старшего возраста и подростки, могут быть каналом передачи вируса людям, которые не полностью защищены.

«Если бы люди стали более расслабленными, у нас было бы меньше тестов и меньше шансов заразиться этими бессимптомными инфекциями», — сказала она.В настоящее время лучшими инструментами, которые у нас есть, являются мониторинг симптомов и частое тестирование для выявления бессимптомных инфекций, и это действительно важно.

Можно ли водить моего ребенка в ресторан до того, как ему сделают прививку?

Возможно, вы будете осторожны.

«Я думаю, ты сможешь пойти куда-нибудь поесть, если будешь дисциплинирован в том, как ты это делаешь», — сказал Рэйм.

Продолжение статьи после объявления

Скоро будет легче есть на свежем воздухе, и это безопаснее всего.Но если ресторан придерживается правил дистанцирования и маскировки, и если ребенок не находится рядом с уязвимыми людьми, а взрослые проходят вакцинацию, «ваши риски значительно снижаются», — сказал он.

«Чего вы действительно не хотите, так это того, чтобы дети навещали бабушку и дедушку, которые по какой-то причине отказались от вакцины», — сказал Рэйм.

Если я, полностью вакцинированный, выйду в бар со своими полностью вакцинированными друзьями, вероятно ли, что я принесу COVID домой своему ребенку?

Мы еще не знаем.Исследования показали, что вакцины предотвращают тяжелые заболевания и смерть, а данные о вакцине Pfizer за пределами Израиля показывают, что она также предотвращает передачу вируса вакцинированными людьми, но еще рано говорить, в какой именно степени это так. На этой неделе официальные лица, которые сделали оптимистичные заявления о способности вакцины предотвращать передачу, были вынуждены отозвать их, потому что у нас еще недостаточно данных, чтобы знать наверняка.

Это одна из (но не единственная) причин, по которой людям все еще нужно быть осторожными.Как только мы узнаем больше о том, могут ли вакцинированные люди передавать вирус, даже если они не заболеют (что мы скоро узнаем), мы сможем лучше понять, насколько безопасны подобные действия.

Как насчет того, чтобы проводить время с друзьями или другими семьями с маленькими, также непривитыми детьми?

Опять же, забота — ключ к успеху, — сказал Рэйм. Небольшие группы — хорошая идея.

«Мои дочери, у которых есть маленькие дети, обзавелись парой друзей, которые им нравятся, и их дети, и они стараются проводить свои игры с небольшим количеством людей, которые также пытаются ограничить количество людей, которых они видят», — сказал Рэйм. .«Итак, опять же, дисциплина позволяет вам делать много вещей достаточно безопасно».

Есть еще совет для родителей?

Харбанда советует взрослым в жизни детей, включая родителей, тренеров и учителей, быть хорошим примером для подражания.

«Большая часть их поведения в отношении ношения масок и социального дистанцирования на самом деле смоделирована на основе поведения, которое они видят, и сообщений, которые они получают от окружающих», — сказала она.

Когда дети смогут его получить? Это безопасно? Что мы знаем

ЗАКРЫТЬ

Moderna изучает побочные эффекты вакцины на детей в возрасте от шести месяцев до 11 лет.Йохана Рестрепо из Veuer предлагает больше. Buzz60

Миллионы взрослых вакцинируются против COVID-19 в США каждый день, но испытания все еще продолжаются, чтобы определить безопасность и эффективность вакцин для детей.

Moderna объявила во вторник, что ввела первые дозы вакцины против COVID-19 детям в возрасте до 12 лет. В декабре 2020 года компания запустила испытание среди детей в возрасте от 12 до 17 лет.

«Это педиатрическое исследование поможет нам оценить потенциальную безопасность и иммуногенность нашей вакцины-кандидата от COVID-19 для этой важной группы более молодого возраста», — генеральный директор Moderna — сказал Стефан Бансель.Иммуногенность — это способность вызывать иммунный ответ организма.

Представитель Pfizer сообщил, что компания завершила набор участников для испытания с участием подростков от 12 до 15 лет.

Поскольку штаты вынуждены отправлять детей обратно в школу, родители задаются вопросом, когда их дети смогут получить вакцину от COVID-19. Вот когда эксперты ожидают, что это произойдет:

Когда дети смогут получить вакцину от COVID-19?

Вакцины Moderna и Johnson & Johnson разрешены к применению для людей от 18 лет и старше, а вакцины Pfizer разрешены к применению для лиц от 16 лет и старше.

Moderna и Pfizer завершили набор для исследования детей в возрасте от 12 лет и старше и планируют опубликовать данные в течение лета. Если регулирующие органы утвердят результаты, молодые подростки смогут начать вакцинацию, как только будет достаточно вакцины.

«Я думаю, что вакцина для детей от 12 лет и старше будет лицензирована до 2021-2022 учебного года», — сказал д-р Роберт Френк, директор Исследовательского центра вакцины Гэмбл и главный исследователь вакцины Pfizer COVID-19. испытание в медицинском центре детской больницы Цинциннати.

Появляется все больше свидетельств того, что подростки с большей вероятностью передают COVID-19. Отчет Центров по контролю и профилактике заболеваний показал, что заболеваемость COVID-19 среди подростков от 12 до 17 лет примерно вдвое выше, чем среди детей в возрасте от 5 до 11 лет с марта по сентябрь 2020 года.

Вакцины, как правило, тестируются на взрослых, затем подросткам, до того, как его попробовали у детей младшего возраста и младенцев, которым могут потребоваться более низкие дозы или у которых могут быть другие реакции.

Moderna начала пробную вакцинацию детей младшего возраста.Представитель Pfizer сказал, что компания надеется получить данные для детей в возрасте от 12 до 15 лет в первой половине этого года и, основываясь на этих выводах, может начать испытания на детях младшего возраста.

Ни одна из компаний не подтвердила сроки, но Френк предположил, что вакцина для детей младшего возраста может быть доступна весной 2022 года или «может быть, немного раньше».

J&J сообщила, что компания ведет «переговоры с регулирующими органами и партнерами относительно включения педиатрической популяции», говорится в заявлении, отправленном в США СЕГОДНЯ во вторник.

Д-р Г. Пол Эванс, генеральный директор Velocity Clinical Research, которая проводит испытания среди детей в возрасте от 6 до 11 лет для многих компаний, в электронном письме сказал, что набирать детей младшего возраста может быть сложнее, чем подростков, «из-за колебания, которые, естественно, возникают у родителей, когда они рассматривают вопрос о том, чтобы разрешить своим детям принять участие «.

Но, добавил он, родители очень хотят сделать своим детям прививки. «Родители не хотят, чтобы дети учились на дому, и хотят, чтобы их дети снова общались», — сказал он.

ЗАКРЫТЬ

В вакцине COVID-19 используется новая технология, которая никогда раньше не использовалась в традиционных вакцинах. Вот как работает мРНК-вакцина. США СЕГОДНЯ

Безопасны ли вакцины против COVID-19 для детей?

Эксперты в области здравоохранения заявили, что вакцины, вероятно, будут такими же безопасными для детей, как и для взрослых.

«Это будет фактом», — сказал Френк.

По данным CDC, в США было введено более 109 миллионов доз вакцины против COVID-19.За это время агентство получило 1913 сообщений о смерти людей, получивших вакцину, но не обнаружило доказательств того, что вакцинация способствовала этому.

Вакцины, несомненно, безопасны для взрослых, сказал доктор Коди Мейснер, заведующий отделением детских инфекционных заболеваний в детской больнице Тафтса, но прежде чем делать подобное заявление, он хотел бы видеть надежные испытания, которые доказывают безопасность и эффективность среди подростков и детей.

Moderna, Pfizer или J&J: Что, если бы вы выбрали вакцину против COVID-19? Различия невелики, но они есть.

«Некоторая нерешительность в отношении вакцинации детей — это уместно», — сказал он.«Нам нужны вакцины для детей, потому что мы хотим создать коллективный иммунитет, нет никаких сомнений. Но мы должны делать это безопасно».

Френк сказал, что участники испытаний в основном здоровы без каких-либо сопутствующих заболеваний, но он надеется к лету расширить испытания на детей, у которых может быть нарушена иммунная система.

Есть ли различия между вакцинами, которые вводят детям и взрослым?

Хотя состав вакцин может не измениться, по мнению экспертов, может измениться дозировка.

Подростки, вероятно, получат ту же дозу, что и взрослые, но детям в возрасте до 12 лет может быть дана меньшая доза.

У детей младшего возраста исследователи могут начать с четверти обычной дозы, сказал Френк. Если все будет хорошо, они могут решить увеличить дозу в той же возрастной группе или перейти к следующей возрастной группе.

Дети младшего возраста могут получить более низкую дозу, потому что их иммунный ответ хорошо работает против COVID-19. Это не относится ко всем вакцинам.

ЗАКРЫТЬ

Обращаясь к нации, президент Джо Байден попросил американцев сделать этой весной вакцинацию, чтобы вместе отпраздновать День независимости.США СЕГОДНЯ

«Если вы посмотрите на вакцину против гриппа, мы используем ту же дозу вакцины для 6-месячного ребенка, что и для 64-летнего ребенка», — сказал Френк.

Он подчеркнул, что COVID-19 у детей хуже гриппа.

Хотя COVID-19 обычно протекает у детей в легкой форме, в редких случаях он может вызвать серьезное заболевание и даже смерть. По данным CDC и Американской академии педиатрии, более 260 детей умерли от коронавируса по сравнению с 188 детьми от гриппа в сезоне 2019-2020 годов.

«Если вы сравните (260) с 500 000 смертей, это очень мало», — сказал Френк. «Но это дети, которые были совершенно здоровыми, пока не заболели COVID».

Младенцы в возрасте до шести месяцев не включаются в испытания вакцины, потому что обычно предполагается, что у них есть некоторые антитела от матери, которые обеспечивают защиту, но также могут взаимодействовать с вакциной, потенциально вызывая проблемы, — сказала д-р Салли Пермар, председатель педиатрии в Weill Cornell Medicine и NewYork-Presbyterian Komansky Children’s Hospital.

«Будет интересно посмотреть, есть ли намек на подобную» проблему с вакцинами от COVID-19, — сказала она. С другой стороны, младенцам может потребоваться ревакцинация, если защита их матерей антителами не длится достаточно долго.

Она сказала, что также считает, что маленьким детям следует давать более низкие дозы вакцины, чем детям старшего возраста или взрослым. В своем собственном исследовании ВИЧ Пермар сказала, что она обнаружила, что «дети могут хорошо реагировать на низкие дозы белковых вакцин».

Почему нельзя проводить испытания для взрослых и детей одновременно?

Исследователям потребовались данные испытаний на взрослых, чтобы понять степень безопасности и эффективности, прежде чем переходить к подросткам и детям младшего возраста, сказали эксперты в области здравоохранения.

«Вам нужно больше обоснований того, почему вы тестируете вакцины на детях», — сказал Френк.

Эксперты сказали, что подростковые и педиатрические испытания не займут почти столько же времени, как испытания для взрослых, потому что они не требуют такого количества участников, как испытания фазы 3 на взрослых.

Компаниям Moderna и Pfizer потребовались месяцы, чтобы набрать 55 000 взрослых добровольцев для исследования фазы 3. Для подростковых испытаний компаниям потребуется около 3000 и 2600 человек соответственно.

Исследователи не хотят ждать, пока участники испытаний свяжутся с кем-то, инфицированным COVID-19, чтобы определить эффективность вакцины, в отличие от испытаний на взрослых.Вместо этого они будут измерять иммунный ответ детей и сравнивать его со взрослыми.

«Если у вас такой же иммунный ответ, то экстраполяция такова, что у вас такая же защита», — сказал Френк.

Содействие: Карен Вайнтрауб, США СЕГОДНЯ

Следите за сообщениями Адрианны Родригес в Twitter: @AdriannaUSAT.

Страхование здоровья и безопасности пациентов в USA TODAY стало возможным частично благодаря гранту Фонда Масимо по этике, инновациям и конкуренции в здравоохранении.Фонд Masimo Foundation не предоставляет редакционных материалов.

Автозапуск

Показать миниатюры

Показать подписи

Последний слайдСледующий слайд

Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/news/health/2021/03/16/covid-19-vaccine -when-can-children-get-it-coronavirus / 4714963001/

Когда дети будут вакцинированы?

Каждый день все больше людей получают прививки от COVID-19, но одна известная группа американцев, дети, все еще не могут получить вакцину, хотя многие эксперты согласны с тем, что им потребуется вакцина, чтобы жизнь вернулась к нормальной жизни.

Первоначальные клинические испытания вакцин против COVID-19 не включали детей, что является стандартной практикой, особенно для непедиатрических заболеваний. Но осенью Pfizer запустила свои подростковые испытания на детях в возрасте от 12 лет, и многие фармацевтические компании последовали их примеру. В декабре Moderna начала свои испытания на детях от 12 до 17 лет, и с тех пор компания начала исследование вакцины на детях в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Ранее в этом году компания AstraZeneca, чья вакцина против COVID-19 в настоящее время не разрешена в США.S. объявила о планах протестировать свою вакцину на детях в возрасте от 6 лет в трех городах Великобритании.

Johnson & Johnson, которая совсем недавно получила разрешение на экстренное использование своей однократной вакцины против COVID-19, начала вакцинацию подростков в возрасте от 16 до 17 лет в рамках продолжающихся клинических испытаний. Согласно данным, полученным от подростков старшего возраста, он будет распространяться на детей от 12 лет и старше, прежде чем переходить к детям в раннем возрасте, говорится в заявлении компании в приложении EUA. Он также планирует протестировать вакцину на беременных женщинах и их младенцах, а затем и на людях с ослабленным иммунитетом.

Сроки, когда дети всех возрастов получат доступ к вакцинам от COVID-19, все еще изменяются и будут зависеть от того, когда будут опубликованы данные этих испытаний. Вот что мы теперь знаем о том, что могут показать испытания и что это означает для школы осенью.

Каков статус испытаний вакцины против COVID-19 у детей?

В конце января компания Pfizer полностью приняла участие в испытании подростков с участием детей от 12 до 15 лет, а в конце марта компания объявила, что ее вакцина признана безопасной и 100% эффективной в этой возрастной группе.(Результаты не подвергались экспертной оценке.) Укол Pfizer уже разрешен для использования у людей от 16 лет и старше, и компания заявила, что в ближайшие недели планирует получить EUA для детей в возрасте от 12 до 15 лет. Компания также начала клинические испытания на детях от 6 месяцев до 11 лет.

Связанные

Moderna полностью зарегистрировалась в своем клиническом исследовании в возрасте от 12 до 17 лет и недавно начала исследование с участием детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет. Президент Moderna доктор Стивен Хоге сказал СЕГОДНЯ в середине марта, что он ожидает получить данные исследования у детей старшего возраста, «надеюсь», к лету.

Но Хоге предупредил, что исследование на младенцах и подростках может занять «лучшую часть этого года», потому что «вам действительно нужно быть немного более осторожными и прогрессивными в снижении уровней доз у (младших) детей, чтобы найти правильная доза «. Он добавил, что исследование детей младшего возраста проводится в два этапа. Первая часть посвящена «поиску правильной безопасной и эффективной дозы» для этой возрастной группы, а вторая часть будет тестировать ее на большом количестве детей, около 7000, сказал он.

Вообще говоря, клинические испытания у детей начинаются со старших возрастных групп и постепенно снижаются: от 5 до 2 лет от предпоследнего и от 2 до 6 месяцев, д-р Октавио Рамило, руководитель инфекционного отделения Национальной детской больницы в Колумбусе. , Огайо, ранее сказал СЕГОДНЯ.

Глядя на то, как до сих пор продвигались клинические испытания на детях, Ониема Огбуагу, профессор Йельской школы медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, который руководил университетскими испытаниями Pfizer, сказал, что на получение достаточного количества данных ушло от двух до трех месяцев. по результатам у детей старшего возраста.Затем FDA требует еще два месяца данных о безопасности после введения второй инъекции. После этого FDA потребуется как минимум две-четыре недели, чтобы рассмотреть его перед выдачей разрешения.

Точно так же доктор Роберт Френк, который работал над испытаниями Pfizer в детской больнице Цинциннати, на основании своего опыта оценил, что ускоренный процесс испытаний других детей может дать данные уже через три-четыре месяца после полной регистрации. Он подчеркнул и заверил обеспокоенных родителей, что при оценке безопасности никуда не делось.

Безопасна ли вакцина против COVID-19 для детей?

В конечном счете, только данные, которые еще не доступны, могут ответить на этот вопрос, но пока признаки хороши для вакцины Pfizer, сказал Френк.

«Как ни странно, мой опыт показывает, что … побочные эффекты в основном были такими же, как у детей, так и у … взрослых», — объяснил он. «У меня нет всех данных со всех (пробных) сайтов, чтобы сказать однозначно, но я не видел, чтобы дети получали какую-либо другую реакцию безопасности.»

Основываясь на исследованиях среди взрослых, CDC заявил, что вакцины против COVID-19 безопасны и эффективны. Наиболее частые побочные эффекты у взрослых включают боль и отек возле места инъекции, а также лихорадку, озноб, усталость и головную боль в остальное время.

Текущие и будущие исследования у детей в первую очередь направлены на две вещи: безопасность и переносимость, а также иммунный ответ, — отметил доктор Рик Малли, педиатр-инфекционист Бостонской детской больницы.

«Иммунный ответ говорит вам. что вы не видите чего-то неожиданного…. что они на самом деле реагируют так же (как) взрослые «, — сказал он. Эти данные также пока недоступны.

Хоге также сказал, что, хотя данные Moderna о безопасности детей еще не доступны, исследователи» не знают » В нашей предыдущей работе я не видел ничего, что могло бы предположить, что мы не можем использовать вакцину у детей ».

Когда большинство детей будут вакцинированы против COVID-19?

Опять же, это будет зависеть от того, когда станут доступны данные клинических испытаний. доступны, а также другие факторы, связанные с распределением вакцины.И Малли, и Френк считают, что вакцины в первую очередь будут доступны для детей старшего возраста от 12 лет и старше.

«Лучшее предположение» Френка, — сказал он, — это то, что эта возрастная группа сможет пройти вакцинацию уже в августе, а дети младшего возраста — с декабря 2021 года по январь 2022 года. Медицинский сотрудник NBC News доктор Натали Азар предсказала, что вакцины будут доступны. для детей старше 12 лет до этой осени.

Хоге сказал, что, по его мнению, вакцина Moderna может быть доступна подросткам в возрасте от 12 до 17 лет в начале учебного года.«

Мэлли предоставил более консервативную оценку.« Я мог бы представить, конечно, для подростков, так что средняя школа, средняя школа … конец этого года », — сказал он. Что касается младших детей, он подозревал, что большинство прививок будет сделано в 2022 году. «Нам нужно будет посмотреть, как быстро будут проведены эти исследования для детей младшего возраста», — добавил он.

«Я думаю, нам нужно быть осторожными, потому что … если мы говорим« падать », то (родители) начинают думать:« Ну «Я могу вакцинировать своих детей до того, как они вернутся в школу», — подчеркнул Малли.

Френк подсчитал, что после того, как вакцины станут доступны подросткам, большинству детей может потребоваться еще несколько месяцев, потому что, опять же, это будет зависеть от данных испытаний младшего возраста. «Все может пойти быстрее», — добавил он. «COVID как бы переписал книги для проведения клинических испытаний».

Еще один фактор, который следует учитывать в этой временной шкале, — это то, как быстро будут вакцинированы группы повышенного риска, — пояснил Огбуагу. Данные CDC показывают, что у большинства детей меньше шансов серьезно заболеть COVID-19, но они могут заболеть и распространить вирус.

«Я не могу представить себе сценарий, при котором дети будут приоритетной группой для кого-либо», — сказал он. «Даже если бы вакцина была доступна, я не думаю, что вы можете просто переключиться с пожилых людей, которых вы еще не сделали, и людей с сопутствующими (заболеваниями) на вакцинацию детей».

Он добавил, что даже если данные испытаний Pfizer над подростками приведут к заключению EUA уже в июне, «вопрос в том, готова ли страна … предложить это детям? Я не знаю … Так много неизвестного, чтобы сделать точный прогноз.«

Что это означает для осеннего 2021 учебного года?

В марте CDC выпустил дорожную карту для открытия школ во время эпидемии, подчеркнув необходимость маскировки, гигиены рук и социального дистанцирования, а также мониторинга уровней распространения в сообщества. В нем не говорилось, что детям и школьному персоналу необходимо пройти вакцинацию для возвращения.

«Данные свидетельствуют о том, что там, где меры общественного здравоохранения вводятся и соблюдаются в школьных условиях, что даже в районах с высоким уровнем передачи инфекции в сообществе школы не внесли особого вклада в эту проблему », — сказал Огбуагу.«Таким образом, кажется, что вакцинация будет плюсом, но это не обязательно в отношении безопасного открытия школ».

Френк добавил, что он рассматривает вакцинацию учителей как «хорошее оправдание для отправки детей в школу … Необычно, что дети заражаются инфекцией в школьных условиях».

Но Малли предупредил, что распространение COVID-19 в США может изменить ситуацию.

«Если … школы станут большим центром распространения от детей друг к другу и от детей к взрослым, необходимо срочно попытаться предотвратить это, либо с помощью более дистанционных мер… или, конечно, вакцинация становится гораздо более важной ».

Эта история была обновлена ​​8 апреля 2021 года.

Какие вакцины и прививки нужны детям?

Дети нуждаются в вакцинах в детстве, чтобы подготовить свой иммунитет системы от любых микробов, с которыми они сталкиваются. Вакцины помогают организму быстро распознавать патогены и предотвращать развитие серьезных инфекций.

Организации здравоохранения рекомендуют ряд вакцин для детей в разном возрасте, начиная сразу после их рождения и заканчивая, когда им исполнится 18 лет. .Однако есть несколько вакцин, которые медицинский работник может вводить человеку на протяжении всей жизни, которые усиливают вакцины, полученные им в детстве.

Медицинские работники обычно сообщают родителям или опекунам, когда ребенку следует сделать прививку. Любой, кто не уверен в процессе вакцинации или хочет узнать больше, должен обратиться к своему врачу.

Эта статья будет посвящена важности вакцин и рекомендуемому возрасту для их получения.

Вакцины — это форма профилактической медицины, которая помогает укрепить иммунную систему человека против определенных инфекционных заболеваний.Вакцина подвергает человека убитой или ослабленной форме активного заболевания, чтобы стимулировать иммунный ответ.

Когда человек сталкивается с живой формой вируса, против которого он был вакцинирован, например, от гриппа, организм быстро распознает вирус и вырабатывает антитела для его устранения. Этот иммунный ответ гарантирует, что с вирусом быстро справятся, прежде чем он полностью заразит организм и сильно заболеет.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), люди, которые получают вакцину, обычно остаются защищенными от болезни в течение многих лет.Некоторые вакцины могут время от времени нуждаться в бустерах, но другие обеспечивают пожизненную защиту.

Отчасти вакцины так эффективны, потому что, как только организм подвергается воздействию возбудителя инфекции, он запоминает, как создавать соответствующие антитела для следующего контакта.

Кроме того, вакцины помогают защитить не только человека, но и людей, с которыми они взаимодействуют. Уязвимые люди с некоторыми сопутствующими заболеваниями не могут получить вакцины. Когда в остальном здоровые люди получают вакцины, это повышает коллективный иммунитет, что помогает предотвратить распространение болезни.

ВОЗ отмечает, что в сообществах с высоким коллективным иммунитетом те, кто наиболее уязвимы и не получили вакцину, имеют более низкий риск заражения инфекционными заболеваниями.

Узнайте больше о том, как работают вакцины, здесь.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию против 16 потенциально опасных заболеваний.

Обеспечение вакцинации детей — лучший способ предотвратить их заражение серьезной инфекцией.

Медицинские работники вводят детям разные вакцины в зависимости от их возраста.Для некоторых вакцин требуется несколько доз, а для других — нет.

Вскоре после рождения детей и в течение нескольких месяцев после этого они могут получить несколько вакцин из-за хрупкости их иммунной системы.

Рождение

Перед выпиской из больницы ребенку обычно делают прививку от гепатита В.

Гепатит B

CDC отмечает, что вакцинация против гепатита B важна для младенцев и детей, поскольку у них выше, чем у взрослых, вероятность развития долгосрочной неизлечимой формы гепатита B.Гепатит B — это вирус, который может вызывать повреждение печени.

1-2 месяца

Между 1-2 месяцами CDC рекомендует шесть вакцин. Младенец будет получать их в виде комбинированных инъекций в течение определенного периода времени.

Гепатит B

Это вторая из трех доз от гепатита B.

Дифтерия, столбняк и коклюш (DTaP)

Вакцина DTaP защищает от дифтерии, столбняка и коклюша (коклюша). Это помогает предотвратить серьезные осложнения этих заболеваний, такие как отек органов или невозможность дышать.

Полиомиелит (ИПВ)

Вакцина ИПВ защищает от полиомиелита. Полиомиелит может вызвать серьезные осложнения, включая паралич.

Пневмококковая инфекция (PCV)

Вакцина PCV защищает от пневмококковых инфекций, включая пневмонию, менингит и инфекции крови.

Ротавирус (RV)

Вакцина против RV защищает от ротавируса, который может вызывать такие симптомы, как диарея, лихорадка и рвота.

Haemophilus influenzae типа b (Hib)

Вакцина против Hib защищает от инфекций Haemophilus influenzae типа b.Серьезные Hib-инфекции могут привести к опасным для жизни инфекциям, менингиту и умственной отсталости.

По мере роста ребенка важно, чтобы он получил дополнительные вакцины, чтобы помочь укрепить его иммунитет против определенных заболеваний.

4 месяца

Через 4 месяца CDC рекомендует следующие вакцины:

• гепатит B
• DTaP
• IPV
• PCV
• RV
• Hib

6 месяцев

CDC 6 месяцев

рекомендуют следующие вакцины:

Для некоторых вакцин может потребоваться меньшее количество доз, в зависимости от марки или времени выпуска каждой вакцины.

Грипп (грипп)

Вакцина против гриппа защищает от гриппа. CDC рекомендует делать ежегодные прививки от гриппа, начиная с 6 месяцев. Ребенку сделают две прививки с интервалом в 4 недели, если на момент первой вакцины против гриппа ему исполнилось 8 лет или меньше. После этого рекомендуемая доза составляет один укол в год.

Между 12 и 23 месяцами CDC рекомендует следующие вакцины:

• DTaP
• IPV
• PCV
• гепатит B (если ребенок не получил трех доз)
• Hib
• грипп

Корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR)

Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи.Осложнения этих инфекций могут включать менингит, глухоту и опасный отек мозга.

Ветряная оспа (ветряная оспа)

Вакцина против ветряной оспы помогает защитить от ветряной оспы. Осложнения от инфекции могут быть серьезными и могут включать отек мозга и инфекции легких.

Гепатит А (гепатит А)

Вакцина против гепатита А помогает защитить от гепатита А. Осложнения этой инфекции могут включать печеночную недостаточность, боли в суставах и нарушения со стороны крови, почек и поджелудочной железы.

В этом возрасте CDC рекомендует детям делать следующие вакцины:

Некоторые из этих прививок необходимы детям для поступления в школу. Школа может запросить свидетельство о вакцинации во время зачисления.

CDC рекомендует четыре вакцины для детей-подростков, в том числе:

Менингококковая вакцина

CDC рекомендует всем детям-подросткам вакцину MenACWY. Это помогает защитить от менингококковой инфекции. Заболевание может быть смертельным, и каждый пятый выживший может иметь длительную инвалидность, такую ​​как потеря конечностей, глухота или повреждение головного мозга.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вакцина против ВПЧ помогает снизить частоту осложнений ВПЧ, таких как рак шейки матки и остроконечные кондиломы.

CDC рекомендует первую дозу вакцины для детей в возрасте от 11 до 12 лет с последующими дозами в соответствии с рекомендуемым графиком вакцинации.

По мере взросления ребенок рискует заболеть разными заболеваниями.

Менингококковая вакцина B (MenB)

Для детей в возрасте от 16 до 18 лет CDC рекомендует вакцины против менингококка серогруппы B (менингит).Врачи вводят вакцину несколькими дозами.

Врачи обсудят с ребенком и его родителями график вакцинации. Министерство здравоохранения и социальных служб США также предлагает более общую информацию о вакцинах. Эта информация включает в себя, кому и почему следует сделать вакцину, а также где сделать вакцину.

Глобальные и правительственные организации здравоохранения рекомендуют ряд вакцин для детей в зависимости от их возраста и индивидуальных особенностей.

Общие рекомендации следуют графику от рождения до 18 лет, но он может меняться в зависимости от обстоятельств ребенка.Если родители хотят узнать больше о графике вакцинации своего ребенка, они могут обсудить это с врачом.

Иммунизация детей младшего возраста и графики прививок

Большинство из нас знает, что нашим детям необходимы детские прививки. Но мы не всегда знаем, какие прививки должны быть сделаны нашим детям и когда.

Наиболее актуальные рекомендации CDC и Консультативного комитета по практике иммунизации (AICP) для некоторых, но не всех, детских иммунизаций включают:

• Одна ротавирусная вакцина (RotaTeq), рекомендованная по схеме из трех доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.Первую дозу следует вводить в возрасте от 6 недель до 12 недель, а последующие дозы вводить с интервалами от 4 до 10 недель. Вакцинацию против ротавируса не следует начинать детям старше 12 недель и делать не следует после 32 недель. Другая вакцина (Rotarix) требует введения двух доз между 6 и 23 неделями. Ротавирус является наиболее частой причиной инфекционной диареи у детей и исторически является одной из основных причин госпитализации детей в связи с обезвоживанием в США.S., хотя широкое использование ротавирусной вакцины привело к снижению численности. Обе вакцины несут в себе небольшой повышенный риск инвагинации — состояния, при котором тонкий кишечник сворачивается внутрь другой части кишечника, вызывая непроходимость кишечника.
• Вакцина против гриппа, или прививка от гриппа, теперь рекомендуется для всех детей в возрасте от 6 месяцев и старше.
• Вакцину против ветряной оспы (ветряной оспы) следует сначала вводить в возрасте от 12 до 15 месяцев, а рекомендованную вторую дозу следует вводить в возрасте от 4 до 6 лет.
• Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) рекомендуется в виде трех доз, при этом вторая и третья дозы вводятся через 2 и 6 месяцев после первой дозы. Плановая вакцинация ВПЧ рекомендуется мужчинам и женщинам в возрасте от 11 до 12 лет. Серию вакцинации можно начинать в возрасте 9 лет; и повторная вакцинация рекомендуется через 26 лет для тех, кто не был вакцинирован ранее или кто не завершил полную серию вакцинации. ВПЧ связан с раком шейки матки и остроконечными кондиломами.

Важность вакцин для детей

Вакцины — лучший способ предотвратить распространение инфекционных заболеваний. После санитарии и чистой питьевой воды вакцины были названы величайшим вмешательством в области общественного здравоохранения в истории. Благодаря вакцинам, многие болезни, которые когда-то были распространены в США, сейчас достигли самого низкого уровня за последние десятилетия.

Зачем нам нужен график иммунизации детей?

Из-за того, что у ребенка развивается иммунная система, врачи обнаружили, что вакцины работают лучше всего, когда их вводят в определенном возрасте.

Например, вакцина от кори обычно не вводится детям до достижения ими возраста одного года. Если это дано раньше, это может не сработать.

Кроме того, некоторые вакцины требуют введения нескольких доз до полной иммунизации. Чтобы они были эффективными, важно, чтобы дозы не вводились слишком близко друг к другу. Вот почему врачи разработали графики прививок для ваших детей. Однако, если ребенок пропустит рекомендованную дозу в определенном возрасте, он может наверстать упущенное позже.

Важно вести точный учет прививок вашего ребенка. Доказательство иммунизации детей требуется для государственных школ и многих детских садов.

Меры предосторожности в отношении детских вакцин

Сегодня вакцины считаются очень безопасными и очень важными для здоровья вашего ребенка. Если в день запланированной вакцинации у ребенка есть какое-либо заболевание средней или тяжелой степени тяжести, вероятно, следует отложить вакцинацию до тех пор, пока ребенку не станет лучше. Однако вашему ребенку не следует отказываться от плановой вакцинации, если он простудился или заболел легкой болезнью.

Иногда некоторые вакцины могут вызывать незначительные побочные эффекты, такие как отек или раздражение в месте инъекции или субфебрильная температура. Тайленол или ибупрофен, вводимые во время вакцинации, обычно могут предотвратить это.

Было несколько широко распространенных сообщений о том, что вакцины каким-то образом связаны с расстройствами аутистического спектра. Недавнее широкомасштабное научное исследование, проведенное Институтом медицины, показало, что нет никакой связи между аутизмом и вакцинами.Фактически, первоначальная статья в журнале, ранее связывающая аутизм и вакцины, была отозвана.

Когда дети получат вакцины против COVID?

По мере того, как взрослые во всем мире стремятся сделать прививку от COVID-19, фармацевтические компании обращают свое внимание на четверть населения, у которого все еще нет доступных прививок: на детей.

Несколько фармацевтических компаний проводят клинические испытания на подростках и маленьких детях. Компания Pfizer уже тестировала свою вакцину на детях в возрасте от 12 до 15 лет и только что объявила результаты, показывающие, что ее вакцина очень хорошо помогает предотвратить COVID в этой возрастной группе.* Moderna тестирует вакцину на людях в возрасте от 12 до 17 лет. В этом месяце обе компании начали испытания вакцины на детях в возрасте от 6 месяцев до 11 лет. Johnson & Johnson недавно описала планы по тестированию вакцины на маленьких детях и подростках.

Учитывая, что большинство детей имеют низкий риск осложнений от COVID, потребность в детской вакцине от этого заболевания может показаться несложной. Но ученые говорят, что пандемию нельзя полностью контролировать, пока детям не сделают прививку. Когда мы вакцинируем только взрослых, мы оставляем уязвимыми «огромную, иммунологически наивную популяцию», — говорит Джеймс Х.Конвей, педиатр и заместитель директора по наукам о здоровье в Институте глобального здоровья при Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина. Без педиатрической вакцины «болезнь, даже если наши дети не заболеют ею, будет присутствовать и продолжать распространяться регулярно».

Действительно, недавние исследования показывают, что инфекции среди детей более распространены, чем предполагают органы общественного здравоохранения. В документе Центров по контролю и профилактике заболеваний, опубликованном ранее в этом месяце, исследователи протестировали образцы крови, обычно взятые у людей моложе 18 лет в Миссисипи в период с мая по сентябрь 2020 года.Хотя штат получил только сообщения о 9000 случаев заражения COVID среди детей до сентября, анализ антител к коронавирусу в крови показал, что примерно 114000 из них действительно имели патоген, то есть вирус заразил почти в 13 раз больше детей и подростков, чем тот. состояние было записано.

Результатом таких выводов является то, что США должны делать прививки детям, если они когда-либо хотят достичь коллективного иммунитета. «Если мы подумаем о том факте, что [люди] 18 лет и младше на самом деле составляют 25 процентов населения Соединенных Штатов и, вероятно, большую часть мирового населения, нам действительно необходимо убедиться, что дети являются частью населения, которое имеют иммунитет благодаря вакцине », — говорит Ивонн Мальдонадо, педиатрический врач-инфекционист Медицинской школы Стэнфордского университета и председатель Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии (AAP).

И хотя дети обычно имеют низкий риск осложнений COVID, некоторым не так повезло. Более 13 500 детей в США были госпитализированы с этим заболеванием, и 268 умерли, согласно данным AAP, опубликованным 18 марта. Некоторые из этих детей могли иметь астму, диабет, сердечные заболевания, ожирение или генетические, неврологические или генетические заболевания. CDC заявляет, что все это повышает риск осложнений COVID. Риск также зависит от расы и этнической принадлежности: согласно исследованию CDC, проведенному в августе 2020 года, частота госпитализаций с COVID-19 в пять раз выше среди чернокожих детей и в восемь раз выше среди латиноамериканских или латиноамериканских детей, чем среди белых детей.С мая прошлого года около 2600 детей и подростков в США также заболели редким заболеванием, называемым мультисистемным воспалительным синдромом у детей, или MIS-C, через несколько недель после заражения COVID, и 33 из них умерли.

Поэтому крайне важно иметь вакцины для детей, чтобы сдерживать распространение коронавируса и защищать молодых людей из группы высокого риска. Но «когда вы говорите о вакцинации детей, каждый хочет убедиться, что она безопасна», — говорит Дженнифер Наяк, педиатрический врач-инфекционист Медицинского центра Университета Рочестера, которая помогает вести одну из клинических больниц Moderna. испытания у детей.По ее словам, это означает, что необходимы тщательные клинические испытания. Исследователи также должны проявлять особую осторожность, чтобы минимизировать риски для детей, участвующих в этих испытаниях. По словам Наяк, дети не всегда понимают риски, связанные с участием в испытаниях, поэтому они не могут дать информированное согласие.

Это одна из причин, по которой фармацевтические компании так долго ждали начала тестирования своих вакцин на детях. По словам Конвея, они хотели получить данные за месяцы, показывающие, что вакцины безопасны прежде всего для взрослых.Они также хотели увидеть, что случилось с вакцинированными взрослыми, которые затем подверглись воздействию коронавируса, чтобы «убедиться, что если вы были вакцинированы, а затем заразились, у вас не было странного усиленного иммунного ответа на болезнь», что может быть опасно, — объясняет он. Такая реакция, например, наблюдалась у некоторых детей, которые были вакцинированы новой вакциной против денге на Филиппинах в 2016 и 2017 годах, а затем подверглись воздействию вируса денге.

Исследователи также хотят быть уверены, что вакцины COVID не вызывают реакции, аналогичной MIS-C.Они не ожидают такого результата, потому что иммунные ответы, наблюдаемые у детей с MIS-C, отличаются от типов иммунных ответов, которые вакцины вызывают у взрослых. Но они все равно хотят быть уверены. «Нас это особенно беспокоит? Нет, но это одна из действительно очень важных причин, по которым вакцины необходимо изучать среди детей, — говорит Наяк. Что касается того, могут ли дети иметь больше побочных эффектов от вакцины COVID, чем взрослые, пока никто не знает. «У детей может быть больше реакций, что означает повышение температуры или боли в руках, — говорит Мальдонадо, — но они могут быть очень похожими.”

Для проведения испытаний исследователи сначала протестируют различные дозы вакцин в небольших группах детей определенного возраста, чтобы определить дозу, которая обеспечивает защиту, не вызывая многих побочных эффектов. «По сути, это Златовласка: здесь слишком жарко, здесь слишком холодно, а вот здесь как раз», — говорит Конвей. Затем они дадут дозу, которую они сочтут лучшей, нескольким тысячам детей и будут отслеживать их, вместе с аналогичной группой детей, которым сделают прививку плацебо, с течением времени, чтобы увидеть, насколько вероятно, что у них разовьется COVID.

Фармацевтические компании первыми начали испытания на подростках, потому что они больше всего похожи на взрослых. Фирмы постепенно обращаются к более молодым возрастным группам. По словам Наяка, начинать с подростков хорошо и с точки зрения общественного здравоохранения: они чаще, чем дети младшего возраста, распространяют вирус, а также имеют больше шансов серьезно заболеть. Тем не менее, Американская академия педиатрии утверждает, что даже без вакцин, доступных для детей раннего и подросткового возраста, открытие школ может быть безопасным, если будут приняты меры безопасности и если распространение инфекции будет ограничено.Эта рекомендация была сделана отчасти потому, что отсутствие очного обучения в школе создает психологические, эмоциональные и образовательные риски, а когда дело доходит до общего распространения COVID в сообществах, дети «не кажутся главной движущей силой», — говорит Конвей. .

Исследователи не уверены, когда вакцины для детей будут широко доступны, потому что это будет зависеть от результатов клинических испытаний и процесса утверждения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Но Конвей говорит, что он ожидает, что они будут готовы для подростков в возрасте от 12 до 16 лет этим летом, для детей в возрасте от 5 до 11 лет к началу 2022 года, а также для младенцев и детей ясельного возраста где-то после этого.