Повышенный тонус матки при беременности
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)
что такое гипертонус
Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
схватки Брекстона–Хикса
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.
откуда берется гипертонус
Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.
как узнать гипертонус
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.
что делать при гипертонусе
Если он появился, прежде всего нужно:
1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).
2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.
3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).
4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
как предупредить гипертонус
Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:
1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.
2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.
3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.
Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!
Тонус матки — Evaclinic IVF
Быть беременной, значит научится прислушиваться к своему организму, понимать его сигналы, желания. Беременность дает женщине уникальную возможность восстановить связь с самой собой.
Любые изменения, которые могут происходить при беременности нельзя оставлять без внимания. Это относится и к тонусу матки.
Повышенный тонус матки – выражение часто произносимое врачами и самими пациентами. Матка, как и любой другой орган состоит из мышц и их сокращение есть тот самый тонус. Возникать он может как при повышенной физической активности, так и при смехе или чихании. Это абсолютно естественно и безопасно. Но если мышца сократилась и не вернулась в расслабленное состояние, то тогда следует обратиться к врачу.
Тонус матки на ранних стадиях опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, со второго триместра – преждевременные роды.
Первые признаки, на которые женщина должна обратить внимание — это тянущие боли внизу живота (как при менструации). Возможно болевые симптомы могут распространиться на поясничную область.
На более поздних сроках беременности, тонус матки ощущается «каменением» живота.
Причин, способные вызвать повышенный тонус матки, несколько.
Первая и самая распространенная – это токсикоз на ранних сроках беременности.
Недостаточное количество в организме гормона прогестерона, резус-конфликт, заболевание кишечника (повышенное газообразование), воспалительные процессы малого таза.
Поэтому диагноз «тонус матки» нельзя рассматривать как самостоятельный. Это всегда будет следствием другого, более серьезного заболевания, происходящего в данный момент в организме беременной.
Кроме прямой угрозы для жизни плода, тонус матки опасен тем, что может влиять на его развитие. Напряженные мышцы могут сократить доступ кислорода, тем самым вызвав гипоксию плода.
Тонус матки нельзя рассматривать как отдельное заболевание.
И лечение в данном случае должно быть комплексное:
- физический покой,
- психологически расслабленное состояние
Стресс при беременности – это враг №1
Снять мышечный гипертонус помогают дыхательные упражнения.
Есть ряд лекарственных препаратов, применение которых не противопоказано при беременности. К ним относятся но-шпа и папаверин. Принимать самостоятельно лекарственные препараты во время беременности опасно для жизни плода. Только по назначению врача!
Если в течении нескольких дней тонус матки не снимается препаратами, то беременной рекомендуется пройти лечение в стационаре.
Стоит ли бояться тонуса матки во время беременности? Объясняет акушер-гинеколог • Слуцк • Газета «Інфа-Кур’ер»
Многие женщины во время беременности жалуются на напряжение и тяжесть внизу живота. Одной из причин этих неприятных ощущений может быть тонус матки. В некоторых случаях с подозрением на тонус беременных даже отправляют в больницу. Опасно ли на самом деле это состояние, рассказала rebenok. by акушер-гинеколог
Матка состоит из мышечной ткани, а мышцы, как известно, обладают свойствами возбудимости и сократимости. Поэтому кратковременное напряжение матки, которое замечают беременные в виде «твердения» живота — естественное для нее состояние, подчеркивает эксперт. Тонус обычно не сопровождается болью, он продолжается не более минуты (чаще всего 15−20 секунд) и может ощущаться до 20 раз в сутки. Наличие тонуса означает, что сократительная функция матки в норме. Кроме того, это один из механизмов роста матки.
— Как мускулатура «накачивается» путем физических упражнений, так и матка за счет напряжения мышц растет от размера спичечного коробка, какой она была до беременности, до размера доношенного ребенка. Незначительное напряжение, так называемый «базальный тонус», присутствует в матке всегда, иначе она просто была бы бесформенным мешком, — рассказывает доктор. — Его просто не ощущает беременная женщина.
Привести матку в возбуждение и тем самым повысить ее тонус могут шевеления ребенка, прикосновения и поглаживания живота, секс (особенно в момент оргазма), просмотр фильмов или чтение книг эротического содержания. Также спровоцировать тонус может переполненные мочевой пузырь или прямая кишка, потому что на матку и рядом расположенные органы подаются нервные импульсы из одного сплетения. По личному опыту доктор заметила, что тонус сильнее ощущают худенькие и первородящие пациентки. И, кстати, у тех женщин, которые хорошо чувствовали тонус во время беременности, роды обычно проходят быстрее: тренировочные схватки у них более выраженные, а родовая деятельность — активная. Конечно, это не значит, что, если женщина не ощущала тонус во время беременности, схватки будут слабыми. Равно как и наличие тонуса не является залогом быстрых и легких родов. Все очень индивидуально.
Всегда ли боль внизу живота вызвана тонусом?
Не все боли и неприятные ощущения в животе во время беременности связаны с маткой.
— У женщины в положении кишечник под воздействием прогестерона становится атоничным, движение каловых масс нарушается, что часто вызывает кишечную колику. Это проявляется довольно ощутимыми колющими и режущими болями в боковых отделах живота. Спазм кишечника, который можно перепутать с тонусом матки, также могут вызывать гельминты.
При беременности часто нарушается отток желчи и мочи. Это может проявляться чувством тяжести в подреберной области или пояснице, а если есть камни — желчной или почечной коликой. При развитии пиелонефрита также появляются боли в пояснице, отдающие в низ живота и пах. Все эти состояния вполне можно принять за повышенный тонус, подчеркивает врач, потому так важно выявить причину боли и напряжения внизу живота, а не пытаться бороться с «тонусом» как таковым.
Может ли тонус угрожать беременности?
Признаками угрозы выкидыша в первом триместре являются кровянистые мажущие выделения и ретрохориальная гематома (скопление крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца), а во втором и третьем — укорочение шейки матки, рассказывает акушер-гинеколог. Все остальные симптомы, подчеркивает доктор, в том числе периодическое ощущение тонуса матки и тонус, выявленный на УЗИ, не угрожают нормальному развитию беременности.
— 90% женщин, а может быть, и все 100% на протяжении беременности в большей или меньшей степени ощущают тонус матки или тянущие боли внизу живота. При этом большинство из них донашивают беременность и рожают в срок. Поэтому не стоит думать, что тонус — это признак угрозы выкидыша. Это не патология, а норма. Когда еще не было УЗИ, врачи часто использовали в работе такое простое наблюдение: если при пальпации матка приходила в тонус — значит, с беременностью все в порядке. Если же матка на прикосновение не реагировала, врач предполагал, что беременность не развивается. У акушеров даже была шутка: «Нормальная матка должна быть в тонусе!»
И все-таки: в каких случаях на тонус стоит обращать внимание?
Ольга Попова считает, что если матка находится в напряжении лишь время от времени и это не доставляет серьезного дискомфорта беременной женщине, то волноваться не о чем. Если же тонус беспокоит женщину, доктор советует ограничить физические нагрузки и половую жизнь, пореже трогать живот, а также нормализовать функцию кишечника и мочевого пузыря, поскольку матка «связана» с этими органами.
— Во время беременности важно наладить правильное питание и вести активный образ жизни. При необходимости можно принимать пребиотики. Если есть хронические почечные заболевания или риск пиелонефрита, диета должна быть максимально щадящей. В таких случаях полезен также «позиционный дренаж»: беременная периодически принимает коленно-локтевое положение, матка при этом смещается вниз под действием силы тяжести, и ток мочи восстанавливается.
Если тонус учащается и сопровождается болевыми ощущениями, не проходит, а наоборот, нарастает, стоит вызвать скорую помощь. Поскольку болезненность, учащение и нарастание тонуса может говорить об угрозе прерывания беременности или начале преждевременных родов, а непроходящий тонус в третьем триместре, когда матка как бы стала «дыбом» и не расслабляется, может являться признаком отслойки плаценты. То есть сам тонус не является причиной прерывания беременности, подчеркивает доктор. Но его усиление может свидетельствовать о проблемах, которые могут привести к угрозе выкидыша или преждевременным родам. И тогда без срочной медицинской помощи не обойтись.
Тонус матки при беременности: 9 причин, симптомы, 2 метода лечения
Гипертонус матки – опасное для плода состояние, которое нередко возникает во время беременности.
Это второе по опасности состояние беременных после гестоза, точнее – наиболее серьезных форм его проявления, преэклампсии и эклампсии.
Заключение
- гипертонус матки – опасное состояние, которое может привести к досрочному завершению беременности;
- причины гипертонуса разнообразны, лечение зависит от того, чем именно это состояние вызвано;
- профилактика гипертонуса – это психогигиена – умение оставаться спокойной внешне и внутренне;
- при беременности необходима диета, направленная на правильную и регулярную работу желудочно-кишечного тракта.
Что такое гипертонус матки при беременности
Гипертонус – это активные сокращения матки. Такое состояние органа необходимо в родах, когда выталкивает плод из материнского организма.
Во время вынашивания такое состояние, если его не купировать, может привести к несвоевременному завершению беременности, то есть, выкидышу. На поздних сроках оно грозит преждевременными родами.
Симптомы и последствия повышенного тонуса матки
Гипертонус проявляется тянущей или схваткообразной болью внизу живота, в промежности или пояснице. Интенсивность боли может быть разной: от едва заметной до сильной, острой и продолжительной. На средних и поздних сроках живот может менять форму, твердеть.
Вероятны кровянистые выделения из влагалища. Последний симптом указывает на то, что ситуация несет опасный характер и необходима срочная медицинская помощь.
Даже если гипертонус не приведет к выкидышу, сокращающаяся матка нарушает кровообращение между организмом матери и плацентой, и плод страдает от нехватки кислорода, который необходим любым живым тканям.
Его нехватка в период эмбрионального развития может привести к гибели зародыша или развитию патологий, которые скажутся на здоровье будущего ребенка.
Лечение гипертонуса матки
В зависимости от степени возбуждения миометрия, лечение может быть стационарным или амбулаторным. В легких случаях женщина сама может помочь себе и ребенку, даже без применения лекарств.
Медикаментозное лечение
Лекарства в этом состоянии назначает только акушер-гинеколог. В тяжелых случаях необходим стационар и порой постельный режим после выписки.
Как снять гипертонус матки при беременности
При незначительных спазмах можно попробовать обойтись домашними способами лечения. Во-первых, необходимо успокоиться, прилечь, согреться (особенно ноги!), и постараться расслабиться. Если боль не проходит, стоит принять спазмолитик – папаверин или но-шпу.
Во время беременности применение лекарственных средств нежелательно, но значительно повышенный тонус – как раз тот случай, когда польза для матери и плода значительно превышает вероятный вред. Если и это не помогло, вызывайте Скорую. На кону здоровье, а то и жизнь малыша.
Поддержка нормального тонуса матки
Неспроста говорят, что беременным нельзя нервничать. На острый стресс организм реагирует выделением определенных гормонов – адреналина и норадреналина. Оба они сужают сосуды и приводят в тонус половые органы, включая матку.
Эволюционно, эти гормоны отвечали за выживание, они позволяют человеку собраться и задействовать скрытые ресурсы организма, поскольку раньше они выделялись в основном при угрозе жизни.
В такой ситуации организм самки считает, что условия для вынашивания потомства неблагоприятны, и жертвует ребенком. Сейчас нам необходимо противостоять эволюции.
Для этого нужно научиться быстро успокаиваться, а лучше даже не начинать переживать: если адреналин выделился, он будет некоторое время работать.
Изучите методику аутотренинга, и при малейших признаках гипертонуса применяйте ее.
Возьмем под контроль и физиологические причины. Спазмам подвержены все полые органы тела, поэтому необходимо во время беременности следить за состоянием кишечника: его спазмы, а также запоры и метеоризм могут провоцировать возбуждение миометрия.
Чтобы избежать ненужных провокаций, необходимо соблюдать диету и вести активный образ жизни: нехватка движения может приводить к запорам.
Как выявить гипертонус матки
Гинекологи определяют это состояние пальпаторно, чувствуя напряженную стенку матки при ощупывании живота беременной. Степень его выраженности уточняют при помощи УЗИ.
Причины возникновения гипертонуса матки
Причин, которые могут вызвать такого рода патологию – несколько. Рассмотрим их более подробно.
Инфекции
Любая инфекция вызывает иммунный ответ организма. Иммунная система активизируется, и плод, поскольку он генетически отличается от матери, может быть воспринят ей как чужеродный организм, от которого необходимо избавить тело. В этом случае разовьется гипертонус.
Гормональные нарушения
Эта причина чаще встречается в первом триместре. За вынашивание беременности в организме отвечает гормон прогестерон в сочетании с эстрогенами. Если этих веществ организм вырабатывает недостаточно, может возникнуть гипертонус матки.
Нехватка прогестерона может быть связана с недостаточной гормональной активностью желтого тела и плаценты, а малая выработка плацентой прогестерона – с нарушением кровообращения в этом временном, но очень важном органе.
Повышение тонуса может быть связано не только с нехваткой гормонов беременности, но и с избытком мужских половых гормонов, которые, по своему действию, противоположны прогестерону. Такие состояния могут возникать при болезнях надпочечников.
К снижению выработки прогестерона могут привести любые эндокринологические заболевания беременной: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и многие другие.
Поэтому женщинам, которые наблюдаются у эндокринолога, во время беременности крайне важно тщательно следить за своим состоянием и выполнять все назначения врача.
Структурные изменения маточных стенок
Если у женщины в анамнезе есть миомы, эндометриоз, аборты, кесарево сечение – всё это может влиять на текущую беременность, так как изменены стенки матки.
Причины, связанные с плодом
В III триместре гипертонус часто бывает связан с перегрузкой матки при многоводии, крупноплодии, многоплодной беременности.
Хронические заболевания
При обострении любой хронической болезни у беременной может повыситься тонус матки. Вызвать это состояние может любое последствие основного заболевания, от нехватки кислорода в тканях до стрессорного действия болевого синдрома.
Пороки развития матки
При слишком маленькой (инфантильной), двурогой матке и других аномалиях развития этого органа вероятность развития гипертонуса значительно выше, чем когда он нормального строения.
Социально экономические факторы
Постоянные стрессы, нарушения сна, отсутствие возможности расслабиться и получить положительные эмоции – все это ведет к перенапряжению нервной системы и выделению гормонов стресса, которые, по своему действию, противоположны гормонам беременности, и, как следствие, к развитию гипертонуса.
Влияет на тонус матки и тяжелая физическая нагрузка. Хотя двигаться беременным необходимо, но поднятие тяжести, работа внаклон – не та активность, которая безопасна во время ожидания ребенка.
Осложнения настоящей беременности
Патологический гипертонус, сам по себе, — осложнение беременности. Но чаще он возникает, если есть проблемы с плацентой или плодом, например, частичное отслоение плаценты, крупноплодие и т.д.
Признаки тонуса матки при беременности
Гипертонус проявляется тянущей болью внизу живота, в промежности, в пояснице. Иногда болевых ощущений нет, есть только чувство сокращений. В норме, гипертонус периодически появляется во II триместре, резко начинается и быстро проходит.
Это не болезнь, а тренировочные схватки: матка заблаговременно готовится к тяжелой работе в родах. Бить тревогу нужно, если тонус длится больше часа или если есть раскрытие шейки.
Диагностика тонуса матки
Диагностику должен производить акушер-гинеколог, проводя различие между нормальным физиологическим состоянием и патологией и оценивая не только выраженность гипертонуса, но и раскрытие шейки матки.
В случае патологии, необходимо выявить причину, которая вызвала рост тонуса, и, воздействуя на неё, купировать состояние, не допустив его рецидивов.
Как происходит на ранних сроках
Признаки гипертонуса на ранних и поздних сроках беременности сходны между собой, но в раннем периоде схваткообразные боли нехарактерны.
Чем опасен гипертонус матки
Вне беременности гипертонус матки не опасен и может возникать перед месячными или во время. Однако выраженный гипертонус либо его появление на других стадиях цикла – повод обратиться к гинекологу.
Чем опасен гипертонус матки при беременности
Спазмированные стенки матки сжимают плаценту и таким образом нарушают кровообращение в ней. Это приводит к нехватке кислорода у ребенка. В случае, если происходит раскрытие шейки матки, возникает угроза выкидыша.
Профилактика
Вне беременности профилактировать гипертонус нет смысла. В качестве профилактики можно рассматривать регулярные осмотры у гинеколога.
Во время беременности
Наиболее важные момент в в профилактике:
- режим дня;
- дозированные физические нагрузки;
- исключение стрессов и перегрузок;
- диета, богатая клетчаткой.
Отзывы
Нелли, 27 лет. Ростов-на-Дону:
Всю первую беременность маялась гипертонусом, пока не ушла в декрет. Работала по 12 часов, работа нервная. Лечили папаверином, магнезией, укладывали на сохранения. Приезжаю в больницу – резко лучше.
Вышла на работу – опять… Препараты одни и те же, но в стационаре работают, а дома нет. Явная связь с нервами. И во второй раз я просто сразу же уволилась. Никакого лишнего тонуса не было и в помине.
Маргарита, 22 года. Новосибирск:
На плановом УЗИ нашли тонус, врач сказала, угроза небольшая, можно лечиться дома. А я распереживалась, пришла домой, приняла лекарства, а мне всё хуже и хуже. Вызвала Скорую, положили в стационар. Вела нашу палату пожилая акушерка, опытная. Девчонки все на нервах, боятся выкидыша.
А мне врач тихонько так сказала: «Никого не слушай, успокаивайся, всё у тебя хорошо. Сама себя довела, а сейчас слушаешь других и на себя примеряешь. Чем быстрее успокоишься, тем быстрее выпишу». Обсудили это с девчонками, и решили, что будем говорить только о хорошем.
И отпустило!
Ольга Иванова, 32 года. Волгоград:
Мне тоже ставили такой диагноз при второй беременности. Постоянно делали проверки, 2 раза лежала на сохранении. Если держать все контролем, то ничего страшного в этом нет.
Гипертонус матки при беременности
На протяжении беременности у женщины периодически могут проявляться некоторые проблемы, связанные с процессом вынашивания малыша. Одна из таких проблем – повышенный тонус матки при беременности.
Однако врачи призывают будущих мам относиться к такому явлению спокойно, так как при правильном подходе к лечению его можно устранить без вреда для здоровья женщины и будущего ребенка.
Но все же повышенный тонус матки – это повод для того, чтобы четко придерживаться всех рекомендаций врача и относиться к здоровью бережно.
Патогенез
Между внешней и внутренней слизистыми оболочками матки расположен миометрий – мышечный слой. Как и любые другие мышцы, он может напрягаться и расслабляться. Однако контролировать эти сокращения невозможно. Они могут происходить вследствие влияния разных факторов – кашля, смеха и др.
Это естественный процесс, и он не всегда является патологическим. При нормальном течении беременности миометрий не пребывает в слишком напряженном состоянии.
Но если по определенным причинам мышцы матки напрягаются избыточно или же это происходит чаще, чем предполагает вариант нормы, речь идет о гипертонусе (повышенном тонусе).
Классификация
Тонус матки – это понятие, характеризующее степень напряжения этого органа. В гинекологии определяются такие варианты состояния мускулатуры матки:
- Гипотоничная – патологическое состояние, когда мускулатура матки слишком расслаблена. Может проявляться в послеродовом периоде. При таком состоянии может произойти гипотоническое маточное кровотечение.
- В нормотонусе – физиологическое состояние, когда мускулатура пребывает в состоянии покоя. Характерно для беременной и небеременной матки.
- В повышенном тонусе – мускулатура напряжена. Может быть как временным (например, при схватках), так и постоянным состоянием.
- Гипертонус – фиксируется при родовой деятельности, когда за 10 минут происходит более 4 схваток. Эта классификация подразумевает, что определение «гипертонус матки» по отношению к повышению тонуса матки является некорректным. Однако большинство врачей все же используют его в этом контексте.
Также это состояние подразделяют на локальный гипертонус матки и тотальный.
- Локальный гипертонус миометрия – проявляется в одном конкретном месте.
- Тотальный – захватывает все ее отделы.
Причины
Повышенный тонус миометрия в период беременности может проявляться вследствие таких причин:
- Нарушения гормонального баланса. По этой причине чаще всего отмечается гипертонус матки при беременности во 2 триместре и третьем триместре. Нормальное течение беременности определяет гормон прогестерон, определяющий подготовку внутреннего слоя матки к прикреплению к нему эмбриона и расслабление миометрия. При недостатке прогестерона организм определяет плод, в нем развивающийся, как чужеродное тело, вследствие чего мускулатура матки напрягается. Также во время беременности во 2 триместре и позже может развиваться гиперандрогения – увеличение количества мужских половых гормонов – андрогенов. Еще одно возможное нарушение – гиперпролактинемия. При таком состоянии в организме женщины вырабатывается недостаточно прогестерона.
- Изменения структурного характера. Гипертонус может отмечаться, если матка недоразвита (генитальный инфантилизм), отмечается ее гипоплазия. Структурные изменения происходят и при некоторых заболеваниях – эндометриозе, миоме, эндометрите.
- Слишком сильное растяжение мышц. Вследствие этой причины повышенный тонус может отмечаться, если беременность многоплодная или плод очень крупный. Также перерастяжение возможно при многоводии (увеличении объема околоплодной жидкости).
- Токсикоз. Иногда гипертонус матки на ранних сроках беременности проявляется, когда женщина страдает от приступов токсикоза. Приступы токсикоза, которые развиваются на ранних сроках, приводят к тому, что при позывах к рвоте сокращается мускулатура живота, и все внутренние органы тоже сокращаются. В итоге происходит спазм матки.
- Разный резус крови у матери и плода. При резус-конфликте организм матери воспринимает плод как чужеродный организм, вследствие чего миометрий сокращается.
- Проблемы с кишечником. При нарушениях работы кишечника, сильной перистальтике или слишком активном газообразовании могут происходить и сокращения миометрия.
- Влияние других факторов. К повышению тонуса могут привести тяжелые физические нагрузки или слишком сильные перегрузки эмоционального характера. Также фактором риска является острое течение инфекционных болезней, когда у будущей мамы резко поднимается температура тела.
Симптомы гипертонуса матки при беременности
Если женщина ждет малыша, она должна тщательно следить за своим здоровьем и стараться отмечать все странные и неприятные проявления. Очень важно своевременно заметить симптомы гипертонуса матки, обратиться к врачу и принять все необходимые меры, чтобы беременность протекала нормально.
На ранних сроках беременности это состояние может проявляться такими симптомами:
- ощущение тяжести внизу живота;
- появление тянущих болей, напоминающих ощущения при менструации – так проявляется гипертонус по передней стенке;
- болевые ощущения в области крестца или в пояснице – так проявляется гипертонус задней стенки матки.
Однако следует учесть и тот факт, что на ранних сроках какие-либо признаки такого состояния могут вообще отсутствовать, или же проявляются очень слабо, и беременная их просто не заметит.
При беременности во 2 триместре гипертонус матки проявляется так, как и в последние месяцы вынашивания малыша. Признаки этого могут быть следующими:
- живот твердеет, сжимается, матка становится «каменной»;
- появляются мажущие выделения с кровью – они могут быть розовыми или коричневыми.
Такие симптомы являются очень серьезным признаком, требующим немедленного обращения к врачу.
Тонус матки при беременности
Анализы и диагностика
Как повышенный тонус на ранних сроках, так и гипертонус матки во время беременности в 3 триместре определить несложно. Женщина должна рассказать врачу обо всех тревожных признаках. Иногда опытному врачу достаточно провести пальпацию, чтобы четко определить наличие такой проблемы.
Но, как правило, проводят ультразвуковое исследование, которое является наиболее информативным методом для подтверждения либо исключения гипертонуса. В ходе такого обследования можно определить тип проблемы, а именно то, тотальный или локальный повышенный тонус проявляется у женщины. Также определяется степень повышенного тонуса.
Для того, чтобы выяснить причину такого состояния, проводится специальный анализ на гормоны. Он позволяет узнать, в норме ли показатели прогестерона, и в некоторых случаях определить, какое лечение необходимо женщине.
Лечение гипертонуса матки при беременности
На каком бы сроке не проявился гипертонус матки, важно, прежде всего, устранить воздействие тех факторов, которые его спровоцировали.
Очень важно, чтобы будущая мама находилась в спокойной и доброжелательной атмосфере, как можно меньше нервничала и получала максимум положительных эмоций. Необходим полноценный отдых и правильный режим работы – беременная не должна слишком сильно напрягаться и переутомляться.
Не менее важные условия для лечения повышенного тонуса как на ранних сроках, так и в 3 триместре – здоровый и полноценный сон, а также правильное и разнообразное питание.
Если ситуация угрожает нормальному течению беременности, лечение проводят в стационаре. На определенный период женщине назначают постельный режим. Также врач может порекомендовать на некоторое время воздержаться от половых отношений.
Доктора
Лекарства
В процессе медикаментозного лечения на ранних сроках беременной могут назначать седативные, гормональные и другие препараты, помогающие расслабить миометрий.
- Применяются безвредные седативные средства на основе трав, например, валериана или пустырник. В более сложных случаях назначают препараты Триоксазин, Нозепам, Сибазол.
- Для снятия напряжения маточной мускулатуры применяют препараты: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин (свечи), Вибуркол. Также в некоторых случаях практикуется применение блокаторов кальциевых каналов – это препараты Коринфар, Нифедипин.
- Если лабораторные анализы подтверждают дефицит прогестерона, женщине прописывают лекарства Утрожестан или Дюфастон. Однако такие препараты применяют на ранних сроках беременности, в некоторых случаях показано такое лечение во 2 триместре.
- Назначают также препараты, в которых комбинируется магний и витамин В6 (Магне В6). Такие средства действуют расслабляюще на мышечный слой матки и при этом оказывают общий седативный эффект.
- Если существует угроза прерывания беременности, и у женщины развивается кровотечение, ей могут назначить кровоостанавливающие лекарства.
Процедуры и операции
При условии, что гипертонус миометрия по задней стенке или передней стенке проявляется очень сильно, женщине может быть показан строгий постельный режим и сведение любой двигательной активности к минимуму.
Иногда необходима госпитализация. Однако гинекологи отмечают, что в большинстве случаев снять повышенное напряжение маточных мышц помогает полноценный отдых, спокойная атмосфера, легкие успокоительные средства.
В некоторых случаях целесообразно выполнять специальную гимнастику, помогающую снять напряжение.
Упражнения целесообразно выполнять на ранних сроках вынашивания малыша. После нескольких упражнений нужно обязательно полежать около получаса, расслабившись.
- Стать на четвереньки, упереться в пол ладонями, закинуть назад голову и прогнуться в спине. Постоять так несколько минут и вернуться в исходную позицию, выровняв спину. Если прогибаться в спине тяжело, можно несколько минут просто постоять на четвереньках. Это поможет расслабить матку. Повторить 3-4 раза.
- Сесть в удобной позе, наклонить вниз голову. Дышать нужно ртом, а мышцы лица максимально расслабить. Посидеть так 1-2 минуты.
Можно также заниматься йогой для беременных под руководством опытного тренера и после одобрения врача.
Облегчить нагрузку на более поздних сроках поможет бандаж, который нужно правильно надевать утром и носить на протяжении дня.
Лечение народными средствами
Несмотря на то, что некоторые народные методы вполне можно использовать, чтобы снять напряжение миометрия в период беременности, очень важно перед началом их применения посоветоваться с врачом.
- Ароматерапия. Для снятия напряжения можно вдыхать запахи аромомасел, а также принимать расслабляющие ванны, добавляя по несколько капель таких масел. Однако необходимо правильно подбирать ароматы, так как некоторые из них, наоборот, могут вызвать напряжение. Можно использовать такие масла: жасмина (успокаивает), розы (снимает стресс и напряжение), ванили (снимает напряжение), лотоса (снимает усталость), мяты (успокаивает).
- Успокоительный чай. Его готовят из мяты, мелиссы, валерианы (по 2 части) и пустырника (1 часть). Взять 1 ч. л. смеси, залить 200 мл воды и пить с медом вместо чая. Средство поможет успокоиться и снять напряжение мускулатуры. После приема такого средства нужно не менее получаса полежать и расслабиться.
Первая помощь
При проявлении сильных спазмов стоит, прежде всего, успокоиться, и не поддаваться панике. Женщина должна принять удобное для нее положение – сесть или лечь и расслабиться. Дышать нужно ритмично, в полную грудь, стараясь немного задерживать дыхание, после чего – плавно выдыхать.
Можно принять препарат-спазмолитик (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин (свечи)).
Даже если спазмы прекратились, к врачу нужно обратиться обязательно.
Профилактика
Когда женщина забеременела, следует выполнять ряд несложных рекомендаций, чтобы не допустить неприятных проявлений.
- Правильно и полноценно питаться, принимать витаминно-минеральные комплексы. Важен и правильный питьевой режим.
- Не допускать чрезмерных физических перегрузок. Если будущая мама желает заниматься физическими упражнениями, то это можно делать только после одобрения врачом и под строгим контролем специалистов.
- Избегать стрессовых ситуаций и чрезмерного эмоционального напряжения.
- Стараться свести к минимуму использование гаджетов.
- Минимизировать все явления, вызывающие напряжение. Например, утром не стоит вскакивать с постели, вставать лучше медленно и спокойно.
Диета
Правильное питание – важный фактор для предупреждения неприятных симптомов во время беременности. Женщина должна придерживаться общих рекомендаций, которые предусматривает диета для беременных. Также важно ввести в меню больше продуктов, содержащих в составе магний. Это такие продукты:
- хлеб с отрубями;
- овсянка и гречневая каша;
- фасоль;
- зелень и зеленые овощи;
- орехи — фундук, миндаль.
Последствия и осложнения
Несмотря на то, что в большинстве случаев при правильном подходе к лечению это явление удается преодолеть, повышенный тонус матки может привести к развитию серьезных проблем, угрожающих беременности.
Наиболее грозным последствием может стать прерывание беременности. Также возможно замирание плода, ведь при повышенном тонуса может ухудшиться питание плода через плаценту и снабжение его кислородом. В итоге возможна гипоксия плода.
Еще одно серьезное осложнение гипертонуса — задержка физического развития плода.
Также вероятным осложнением является преждевременная отслойка плаценты.
Прогноз
Как правило, прогноз является благоприятным. Если лечение проведено своевременно, напряженность миометрия удается снять, и женщина нормально вынашивает беременность на протяжении всего срока.
Если гипертонус прогрессирует, то жизнеспособный ребенок может появиться только после 25 недели беременности. Родившись на более ранних сроках, он не будет жизнеспособным.
Список источников
- Беккер С.М // Патология беременности.- Л., 1975.-c.503.
- Мальцева Л.И., Зефирова Т.П. // Матер. V Российского форума «Мать и дитя».- М., 2003. -С.133.
- Федорова Ж.А., Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Тареева Т.Г. // Вестн. росс. ассоц. акуш.-гин-1997.-№2.-С. 89-99.
- Фофанова И.Ю. // Гинекология — 2000. № 2.-с.33-37.
Тонус матки при беременности
Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов.
Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки.
Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх.
Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует.
Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус.
Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов.
Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана.
Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт.
При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться.
Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было.
Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее.
Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач.
Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность.
При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением.
При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе.
Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности.
Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты.
Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций.
Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины.
Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад.
Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии.
Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
причины возникновения на раннем и позднем сроках, риски, способы убрать в домашних условиях
Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.
Повышенный тонус матки — что это
Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.
Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.
Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.
Причины тонуса матки
«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».
Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.
Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.
Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.
В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.
«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
pixabay.com  / Parentingupstream
Как определить тонус матки
Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.
Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:
- напряжение в нижней части живота;
- тянущие боли;
- дискомфорт в области поясницы.
Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.
На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.
Как снять тонус матки в домашних условиях
«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
- Расслабьтесь. Постарайтесь прилечь или сядьте в удобном положении. Глубоко вдохните, успокойтесь. Краткосрочный гипертонус не навредит ни вам, ни ребенку, но важно как можно скорее избавиться от дискомфортных ощущений.
- Примите ванну. Теплая вода способствует расслаблению. Добавьте в ванну ароматические масла, полежите в приятной воде, послушайте спокойную музыку.
- Убедитесь, что с кишечником все в порядке. Часто к развитию гипертонуса приводят нарушения работы пищеварительной системы. Если вас беспокоит вздутие живота или запор, необходимо очистить кишечник. Если дефекация естественным путем вызывает сложности, поможет очищению кишечника клизма.
- Примите лекарственный препарат, рекомендованный врачом. В качестве средства экстренной помощи можно самостоятельно принять таблетку но-шпы или дротаверина. Эффективно и безопасно применение папаверина в виде ректальных свечей. Эти лекарственные средства всегда должны быть под рукой, если гипертонус возникает достаточно часто. Ими стоит пополнить домашнюю аптечку каждой беременной женщине.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
- Спазмолитики. Среди них — папаверин, дротаверин, которые устраняют мышечный спазм и расслабляют гладкую мускулатуру, тем самым нормализуют состояние матки.
- Седативные препараты. Часто будущим мамам рекомендуют принимать экстракт валерианы, которая также безопасна для младенца. Но при использовании важно учитывать несколько факторов. Во-первых, эффект от приема валерьянки развивается не сразу, а формируется накопительно в течение нескольких недель ее употребления. А во-вторых, необходимо соблюдать дозировку, рекомендованную врачом или производителем, так как, приняв одну таблетку валерьянки, невозможно повлиять ни на тонус матки, ни на эмоциональное состояние.
- Препараты магния. Их назначение обусловлено тем, что потребление организмом магния при вынашивании ребенка увеличивается. А если вещества не хватает, это может приводить к развитию судорог и гипертонусу матки.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.
Тонус матки при беременности | Mammyclub
В данной статье рассмотрим, что именно называют «тонусом матки», какие причины и симптомы этого явления. В чем опасность повышенного тонуса матки при беременности, и что делать в этом состоянии.
Что такое тонус матки при беременности?
Выражения «тонус матки», «матка в тонусе», «гипертонус матки», «повышенный тонус матки» описывают одно и то же явление. Матка имеет форму перевернутой груши, внутри матки есть пустое пространство, где собственно и развивается малыш в период беременности. Матка состоит из трех слоев. Снаружи она покрыта плотной, но достаточно тонкой серозной оболочкой. Основной слой матки — самый мощный и наиболее толстый — это мышечный слой (медицинское название -миометрий). Внутри матки находится слизистый слой, к которому непосредственно прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка.
Когда мышечные волокна матки находятся в расслабленном состоянии, это норма, и говорят о нормальном тонусе матки, или «нормотонусе». Если мышечные волокна находятся в напряженном, сокращенном состоянии — говорят о повышенном тонусе матки.
Важно! Сам по себе «повышенный тонус» не является диагнозом. Мышца матки может многократно приходить « в тонус» во время беременности, но это сокращение мышц матки должно быть кратковременным, быстро проходящим явлением. О маточном тонусе как о симптоме угрожающего прерывания беременности говорят в ситуации, когда мышца матки не расслабляется в течение длительного времени (часы) и приводит к тянущим ощущениям или боли внизу живота
Повышенный тонус матки при беременности, симптомы
Тонус матки может быть разной степени выраженности. Условно можно выделить следующие варианты:
1. Условно-безопасный тонус. Периодически (не чаще 5-6 раз в сутки) будущая мама чувствует сокращение мышц матки. Ощущение, что живот затвердел, и стал «как камень» (во втором и третьем триместре это можно почувствовать, прикоснувшись к матке руками). На ранних сроках беременности может появляться ощущение тяжести внутри живота. Болезненных ощущений при этом, как правило, нет. Выделений (необычных) — нет, естественные влагалищные выделения не усиливаются. Подробнее о выделениях можно прочесть в статье Выделения при беременности.
2. Тренировочные схватки (являются причиной тонуса). В период после 20-й недели (чаще после 26-30 недель) и до момента родов женщина может чувствовать безболезненные сокращения мышцы матки. Обычно это случается несколько раз в сутки. Чем больше срок беременности — тем чаще. Это также безопасное явление. Таким образом природа готовит малыша к родовому процессу. В родах мышца матки будет активно и часто сокращаться, маленький человечек не должен испугаться этого явления, и должен быть готов некоторое время находиться в «стесненных» обстоятельствах.
3. Маточный тонус как симптом угрожающего прерывания беременности. Кроме сокращений мышцы матки женщина чувствует тянущую боль внизу живота или в области поясницы. Боль напоминает таковую в первый день менструации. В такой ситуации будущей маме надо прилечь и постараться расслабиться. Мышца матки (как и другие мышцы нашего организма) расслабляется в тепле. Можно согреть живот руками, можно сделать это с помощью проглаженного теплого полотенца или даже грелки (приятно-теплой, не горячей!). Если боль проходит в покое в течение 10-15 минут — угроза миновала. Теперь будущей маме надо быть более внимательной к себе, чаще отдыхать, не напрягаться ни физически, ни эмоционально. Имеет смысл на время отложить занятия спортом, половую жизнь и какие-либо поездки. Конечно же, надо сообщить своему доктору о произошедшей ситуации. Если в покое и тепле сохраняется ощущение тяжести внизу живота, а ноющая боль не уходит (или усиливается) — нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Внимание! Болевой порог у всех женщин разный, и поэтому боль внизу живота и /или в пояснице может ощущаться с разной степенью выраженности. Не ждите интенсивной боли — важна не интенсивность, а продолжительность болевых ощущений. Боль является симптомом угрожающего прерывания беременности. Болью организм предупреждает женщину об опасности. Прислушивайтесь к себе!
4. Критичная ситуация, требующая немедленной госпитализации в стационар:
- Схваткообразная боль в животе и/или пояснице, а также острая или резко возникшая выраженная боль,
- Увеличение интенсивности и продолжительности боли с течением времени,
- Изменение характера движение плода во время боли (вы не слышите малыша, или наоборот — его движения стали необычно активными, непрекращающимися, хаотичными),
- Появление кровянистых выделений из половых путей или вытекание (подтекание) прозрачной жидкости (околоплодных вод). Также вызывает опасение отхождение слизистой пробки ранее 37 недель беременности.
Как определяют тонус матки?
- Чаще всего женщина сама чувствует неприятные симптомы и с ними обращается к врачу.
- Врач проверяет состояние матки и наличие/отсутствие ее тонуса путем обычной пальпации (или по-простому — прощупыванием). В норме матка беременной женщины мягкая, и через ее стенку можно определить крупные части тела ребенка. В момент пальпации женщина обычно лежит на кушетке на спине или на боку. Процедура занимает несколько минут и не требует специального оборудования.
- Повышенный тонус матки и его негативные последствия (укорочение шейки матки и расширение шеечного канала) можно определить при проведении УЗИ. В момент повышения тонуса матки на УЗИ отчетливо видно утолщение мышечного слоя матки.
Тонус матки при беременности, опасности
- Часто повторяющиеся сокращения мышцы матки могут привести к нарушению кровоснабжения плода, и, как следствие, к кислородному голоданию. В тяжелых случаях может отмечаться задержка внутриутробного развития плода, несоответствие размеров ребенка сроку беременности.
- Сокращения матки могут привести к преждевременному укорочению и раскрытию шейки матки, а значит к возможности преждевременного прерывания беременности. В зависимости от срока беременности при появлении изменений в шейке матки врачи говорят или об угрозе самопроизвольного аборта (если срок беременности до 22 недель), или об угрозе преждевременных родов (в сроке от 22 до 37 недель беременности).
- Наиболее опасная ситуация — преждевременная отслойка плаценты и сопровождающее ее кровотечение. Данное состояние несет прямую угрозу жизни матери и плода, и требует немедленной госпитализации. При значительной отслойке и обильном кровотечении проводят срочное родоразрешение (экстренное кесарево сечение), независимо от срока беременности.
Повышенный тонус матки при беременности, причины
Рассмотрим основные причины возникновения повышенного тонуса матки.
1. Одна из наиболее распространенных причин повышенного маточного тонуса — дефицит прогестерона. Задача этого гормона в период беременности состоит именно в расслаблении мышцы матки. При дефиците этого гормона матка в период беременности сохраняет свою привычную активность. К счастью, сегодня подобные ситуации легко корректируются, благодаря широкому выбору препаратов прогестерона. Интересно, что иногда мы можем предвидеть возможный дефицит прогестерона во время беременности задолго до зачатия. Прогестерондефицитное состояние характерно для женщин:
- С лейомиомой тела матки (часто встречающаяся, в том числе в очень молодом возрасте, доброкачественная опухоль матки),
- Страдающих эндометриозом (независимо от проводимого ранее вида лечения — дефицит прогестерона можно ожидать как после хирургического лечения данного заболевания, так и после гормональной терапии),
- Имеющих особенности в развитии половой сферы: аномалии (неправильное строение органа(-ов)) или недоразвитие (медицинское название этого состояния — генитальный инфантилизм) любого из половых органов.
2. Гиперандрогения — увеличенное количество в организме женщины мужских гормонов. Надо заметить, что мужские гормоны во многом способствуют комфортной жизни женщины. Именно высоким уровнем мужских половых гормонов объясняется высокий («модельный») рост и «модельный» тип фигуры — узкие бедра, стройность. Хорошо развитое логическое мышление, сравнительно высокий уровень сексуальности, спортивные успехи, выносливость и т.д. — тоже благодаря присутствию в организме женщины мужских гормонов. Но если есть очевидные «плюсы» — надо искать и очевидные «минусы».
У женщин с изначально высоким уровнем мужских половых гормонов маточный тонус случается чаще. Почему? Благодаря действию мужских гормонов мышца матки становится более сильной (крепкой), и даже достаточно высокая концентрация прогестерона в крови не всегда может гарантировать полноценное расслабление мышцы матки. Врачам часто приходится помогать таким женщинам «расслаблять» их мышцу матки до безопасного в плане вынашивания беременности состояния. Чаще всего эффекта расслабления достигают с помощью препаратов прогестерона или с помощью спазмолитиков. В прошлом для этой цели использовали мини-дозы препарат «дексаметазон», сейчас к этому прибегают крайне редко, только в особых случаях. Дело в том, что «дексаметазон» действительно прекрасно расслабляет мышцу матки, но, к сожалению, не является абсолютно безопасным лекарственным средством. Исследования последних лет показали некоторое увеличение количества врожденных пороков развития (особенно пороков сердца) у малышей, мамы которых вынуждены были использовать данный препарат для вынашивания беременности.
3. Гиперпролактинемия — повышенное содержание в крови женщины стрессового гормона — пролактина. Это состояние может быть временным явлением и чистой случайностью на фоне жизненных стрессов (у кого их нет?). Интересно, что уровень пролактина повышается во время авиаперелетов и на фоне диет или голодания, при бессоннице, при необходимости работать в ночные часы. Долгие ночные бдения за компьютером также приводят к повышению этого гормона. Иногда гиперпролактинемия оказывается признаком серьезного заболевания — опухоли гипофиза (небольшой эндокринной железы, расположенной в структуре головного мозга). К счастью, это случается значительно реже, чем повышение уровня гормона на фоне вышеперечисленных причин. Чем проявляет себя повышение уровня пролактина в организме женщины? Это могут быть выделения прозрачной или белесоватой жидкости из сосков, нерегулярный менструальный цикл, отсутствие месячных, бесплодие. Женщинам с повышенным уровнем пролактина часто бывает сложно забеременеть. Как правило, они наблюдаются по этому поводу у специалистов, и зачатие у них чаще всего наступает на фоне лечения. Таким образом, женщина обычно знает о своей проблеме задолго до наступления счастливого времени ожидания малыша. Это позволяет доктору держать ситуацию под контролем, а женщине спокойно вынашивать беременность.
4. Воспалительные процессы в матке и придатках до наступления беременности. Очевидно, что воспаленный орган будет работать хуже, чем здоровый. Воспаленные яичники могут неправильно вырабатывать гормоны, мешать яйцеклетке полноценно созревать. К воспаленной слизистой оболочке матки оплодотворенной яйцеклетке значительно сложнее надежно прикрепиться. Микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в половых органах женщины, могут проникать в плаценту и/или к малышу. Инфицированная плацента не только хуже работает, но и является прямым источником инфекции для внутриутробно развивающегося ребенка. Понятно, что желательно пролечить любой воспалительный процесс до планируемой беременности.
5. Бесплодие. Если беременность наступила на фоне лечения бесплодия, вероятность появления признаков угрожающего прерывания беременности более высокая, чем у будущих мам, не имевших подобных проблем. Обратите внимание: если при регулярной половой жизни без предохранения вы не могли зачать ребенка более года — риски также более высокие, поэтому сообщите эту информацию вашему врачу. Возможно, имели место скрытые гормональные проблемы, которые могут проявиться в период ожидания малыша.
6. Аборты, предшествующие наступлению беременности. Аборты часто приводят к микротравмам слизистой оболочки матки, развитию воспалительных процессов, гормональным и психо-эмоциональным нарушениям. Каждый из этих факторов может негативно сказываться на течении последующих беременностей.
7.Другие причины.
- Чаще маточный тонус появляется у женщин, которые много и тяжело работают, имеют вредные условия труда, контактируют с токсичными веществами, в силу разных причин недостаточно спят, имеют эмоциональные перегрузки и/или значительные физические нагрузки.
- Иногда слишком активная половая жизнь приводит к появлению маточного тонуса.
- Многоплодная беременность, многоводие и крупноплодие также увеличивают риски проявления чрезмерной активности матки.
- Может усугублять ситуацию слишком молодой возраст будущей матери или вынашивание беременности в позднем репродуктивном возрасте (старше 35 лет), а также нездоровый образ жизни (включая курение и употребление алкогольных напитков).
Важно! Доктору будет значительно легче предвидеть и предупредить какие-либо осложнения в течении вашей беременности, если он знает об особенностях вашей «добеременной» жизни. Для наблюдения за вашей беременностью постарайтесь найти такого доктора, которому вы будете всецело доверять и с которым сможете без стеснения обсуждать важные (иногда весьма деликатные!) вопросы.
Примечание.Несколько слов о выборе врача для наблюдения по беременности. В Украине действует принцип территориального (т.е. по месту реального проживания) наблюдения будущих мам врачом-гинекологом. Ваша прописка значения не имеет. Важно, где именно вы живете. Обычно в зоне пешеходной досягаемости от вашего дома находится женская консультация, поликлиника или амбулатория. Вы можете оформиться на учет по беременности как к врачу акушеру-гинекологу, так и к вашему семейному врачу. Если наблюдение осуществляет семейный врач, врач акушер-гинеколог несколько раз за период беременности будет консультировать вас. Таких обязательных консультаций (плановых) две — около 20 и около 30 недель беременности. При появлении любого осложнения беременности семейный доктор направляет будущую маму на дополнительную (внеплановую) консультацию к врачу акушеру-гинекологу. Каждый врач (как семейный, так и гинеколог) имеет закрепленный за ним участок обслуживания. Если вы обратились за медицинской помощью по месту вашего проживания (еще раз обращаем внимание — не прописки, а именно проживания)- на учет по беременности вас возьмут автоматически, без каких-либо вопросов и условий. Иногда случается, что взаимоотношения с врачом по месту проживания не складываются. Будущая мама имеет право выбрать врача, с которым ей будет комфортно и спокойно в период ожидания малыша, и встать на учет по беременности именно к этому доктору. В этой ситуации вам, возможно, придется приезжать на консультацию к выбранному вами врачу в другой район города, а это далеко не всегда удобно. Пробки, общественный транспорт, существенные потери времени… Это вопросы, которые также обязательно надо учитывать при выборе места наблюдения по беременности. Искренне желаем вам найти «своего» врача и удобное место наблюдения по беременности!
Что делать при повышенном тонусе матки при беременности?
Действия беременной женщины будут зависеть от симптомов (описаны выше).
- Итак, если у Вас наблюдается следующее. Периодическое (не чаще 5-6 раз в сутки) сокращение мышц матки. Ощущение, что живот затвердел, и стал, как камень (во втором, третьем триместре это ощутимо даже наощупь, потрогав живот). На ранних сроках, ощущение, как будто камень внутри живота. Болезненных ощущений при этом или нет, или они проходят, и не носят схваткообразный характер. Выделений (необычных) — нет, обычные выделения не усиливаются. Сами сокращения носят не схваткообразный характер, то есть не повторяются с интервалом в несколько минут.
При таких проявлениях тонуса, он снимается самостоятельно. И при этом в ближайший визит к врачу Вы просто про это рассказываете. Основная цель действий — расслабить мышцы. Это можно сделать разными методами.
- Если симптомы возникают, когда Вы сидите согнувшись (например, за компьютером), то нужно выпрямиться, отклониться на спинку, подышать. И лучше поменьше так сидеть, а вибирать положения, когда животу ничего не мешает , и можно отклониться на спинку.
- Замечена связь между общим расслаблением, и расслаблением мышц лица. Попробуйте максимально расслабить лицо, шею (в удобном положении), мышцы рта, языка. Вслед за эти неизбежно расслабятся и остальные мышцы.
- Если нет противопоказаний, то можно принять теплую (не горячую) ванну.
- Если состояние тонуса матки застало Вас «на бегу», то нужно остановиться. Желательно сесть, или к чему то прислониться. Спокойно подышать, и всё пройдет.
Например, у меня так бывало, когда я гуляла пешком, и неосознанно увеличивала темп ходьбы.
- Если у Вас есть Ваши личные средства успокоения (музыка, нужные ароматы), то применяйте их.
- Распределяйте нагрузку так, чтобы периоды деятельности чередовались с периодами отдыха.
- Следите, чтобы Вам не давила одежда, тугая резинка пояса может привести к повышению тонуса.
- Очень полезно регулярно двигаться, особенно плавать. При плавании расслабляются все мышцы. Подробнее о видах физической нагрузки в статье Спорт во время беременности.
- Полезно регулярно выполнять упражнение «Кошечка». Станьте на четвереньки, опустите голову, затем медленно поднимайте её и прогибайте спину вниз, делая глубокий, ровный вдох. Постарайтесь при этом максимально расслабить мышцы лица. Подняв голову вверх и прогнув спину, сохраните такую позу па 5-7 секунд, затем начните медленно сгибать спину вверх, опуская голову и постепенно выдыхая. Повторите все перечисленные движения несколько раз, после чего постарайтесь полежать на протяжении одного или двух часов. Выполнять такое упражнение полезно по несколько раз в день.
- Не поднимайте тяжестей.
- Не «носитесь», постарайтесь делать всё то же, но плавно.
- Если Вы видите, что занятия сексом приводят к тонусу матки, то ограничьте на время секс. Подробнее читайте в статье Секс во время беременности.
- Очень важно добиться спокойного уравновешенного состояния. Настраивайтесь на хорошее, занимайтесь тем, что приносит Вам успокоение.
- Из медикаментов врач может Вам назначить прием спазмолитиков (Но-шпа, Папаверин). Не принимайте эти препараты без консультаци врача!
Примечание. В европейской врачебной практике нет вообще понятия «гипертонус», или «повышенный тонус». То есть, либо диагностируется угроза прерывания беременности, либо ничего.
Удобная одежда и акссесуары должны быть у каждой беременной женщины (способствует расслаблению тонуса матки или не пережимает животик, повышант комфорт каждого дня). Вам будут очень полезны товары из Маминого Магазина:
Легкие состояния тонуса матки (описанные выше) не считаются угрожающими и вообще какими-то особенными. То есть, при отсутствии укорочения, размягчения и приоткрывания шейки матки медикаментозную терапию в европейских странах не назначают. При этом советуют на время воздержаться от сексуальных отношений, больше отдыхать и снизить физическую нагрузку.
Состояние, описанное в пункте 1 — Симптомы, в принципе, считается нормальным физиологическим проявлением беременности. Матка ведь мышечный орган, а для мышц нормально напрягаться и расслабляться. В период беременности матка постоянно растёт, циркуляция крови в ней усиливается, она может время от времени напрягаться.
Примечание. Также Вам могут советовать (в аптеке, в интернете, и у врача тоже) прием препаратов магния. При этом, важно знать следующее. В последнее время многие врачи призывают быть крайне осторожными с препаратами магния. Дело в том, что реклама волшебного действия этих препаратов очень распространена, и препараты «на слуху» у большинства беременных женщин. Но, тем не менее, многочисленные исследования за рубежом говорят о том, что прием препаратов магния не влияет на отсрочку или предотвращение преждевременных родов. И более того, прием этой группы препаратов увеличивает детскую смертность. Чтобы не получилось так, что в погоне за родами «обязательно в нужные сроки» ставилось под угрозу здоровье будущего ребенка. Данные исследований приводятся в приказе МОЗ Украины №624, 3.11.2008. Таким образом, можно сказать, что в зарубежной практике несколько другой акцент: не обязательное (любыми средствами) «дотягивание» беременности до нужного срока, а развитие средств помощи новорожденным, родившимся раньше срока. И повышение количества выживших деток (родившихся раньше срока) идет именно за счет грамотной помощи уже родившимся. В этой связи становится очень важным процесс выбора роддома, подробнее можно почитать в статье Где рожать. Как выбирать роддом?
2. Если у Вас наблюдаются такие симптомы:
- Выраженная тянущая боль, либо острая боль внизу живота, в пояснице, в промежности.
- С течением времени боль не проходит, а становится периодичной (повторяется через определенные промежутки времени), т.е «заболело — отпустило», а потом опять «заболело» т.д.
- Схваткообразная боль.
- Если появились любые кровянистые выделения из половых путей. (в любом объеме и любого оттенка).
- Если появились водянистые выделения из половых путей.
При тих симптомах к врачу нужно обращаться немедленно. Ночью, днем, — совершенно все равно. Только врач сможет точно определить: это угроза прерывания беременности, или неприятное, но относительное безопасное состояние.
Что будет делать врач? Он поговорит с вам и выяснит дополнительные детали, проведет осмотр, при необходимости — УЗИ, тест на определение подтекание околоплодных вод, или другие исследования в зависимости от возможных причин некомфортного состояния. По результатам будет принято решение: как быть и что делать. Вам могут предложить госпитализацию и лечение в условиях стационара. Если это так, прислушайтесь к рекомендациям специалиста, не отказывайтесь. В условиях стационара больше возможностей выявить все «подводные камни» вашего состояния, в любое время суток вы и ваш малыш будете под тщательным наблюдением докторов, в любое время суток при необходимости лечение будет скорректировано. Только в стационаре проводят интенсивную терапию угрожающих состояний.
Еще раз подчеркнем — вы будете под наблюдением круглосуточно. Очень важно, что наблюдать будут не только Ваше состояние, а и состояние будущего ребенка, и Вы сможете быть уверенной, что ему ничего не грозит, несмотря на некоторые Ваши неудобства, связанные с пребыванием вне домашних стен. Находясь в больнице Вы просто физически не сможете так себя «нагрузить», как Вы бы сделали это дома . Под наблюдением врачей, женщина может расслабиться, успокоиться, и это также на пользу. Что касается бытовых условий — хорошо, если больница относительно новая и построена с учетом современных требований, но и в давно построенных стационарах сейчас, безусловно, есть палаты с душем, с туалетом, одно- или двухместные и т.д. И все же мы очень надеемся, что приведенная выше информация останется для вас чисто теоретической.
Очень удобно брать с собой в больницу или роддом полезную еду. Купите в Мамином Магазине специализированные продукты питания, которые рекомендованы как беременным так и кормящим женщинам.
Примечание. Возврат косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.
При покупках в Мамином магазине мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .
Симптомы тонуса матки при беременности
Диагноз «тонус матки» ставят практически каждой второй беременной женщине, как в начале беременности, так и в ее конце. Все наслышаны о последствиях такого состояния, и уже с первых счастливых дней вынашивания будущая мамочка пытается не упустить из виду ни малейшие отклонения от нормального состояния. Вот поэтому многих так интересует, какими же симптомами проявляется этот злосчастный тонус.
Для начала все же следует разобраться, что такое тонус матки и после этого станет очевидным то, как он может себя проявить. Итак, еще со школьной парты мы должны помнить, что матка – это орган, который состоит из мышечной ткани. Знаем также, что мышечные волокна имеют свойство сокращаться. Однако беременный организм по своей природе удивительный. Именно в счастливые месяцы ожидания новой жизни, мозг «отключает» многие функции и все свои силы направляет на беременность. Поэтому при нормальных обстоятельствах мышцы матки – спокойные и расслабленные, чтобы маленький человечек развивался в благоприятных условиях. Но ведь у нас не всегда в жизни все гладко и спокойно. Нервные стрессы, перенапряжения, перегрузки, неправильный образ жизни – все это сбивает с толку «беременный мозг» и он может посылать матке неправильные указания. Волокна начинают сжиматься, увеличивается их тонус и в самой матке «растет» давление. Такие сокращения очень могут быть опасными, так как они способны «вытолкать» плод.
Как же это внутреннее состояние матки может проявляться извне? Определить в матке тонус может и сама женщина. Для этого нужно лечь на спину и расслабиться. Прощупывая живот вы ощутите его мягкость – это хороший знак, а если же живот напоминает,например, бедро (по упругости), то здесь возникают серьезные основания утверждать о гипертонусе матки. Проявляется тонус матки и тянущими болями внизу живота и поясницы. Они очень напоминают болевые ощущения перед месячными. Иногда боли становятся схваткообразными, а матка – «каменной». Могут также при тонусе матки появится кровянистые выделения.
При любом из этих симптомов вы должны немедленно обратиться к своему гинекологу. Только он способен либо подтвердить, либо опровергнуть гипертонус матки. В клинических условиях сделать это довольно просто. Обследуя беременную женщину с помощью УЗИ, врач четко видит напряжены мышечные волокна, или нет. Проводя пальпацию (ощупывание) врач также ощущает напряжение живота и укорачивание шейки матки. Существует специальный препарат, которым измеряют силу сокращения матки при беременности. Однако используют его редко, так как симптоматика гипертонуса заметна.
Наиболее опасен тонус матки в первом триместре беременности (до 12 недели). Несвоевременная его диагностика или игнорирование могут стать причиной произвольного выкидыша. Любые боли и непонятные ощущения в области матки должны стать веским поводом для обращения к врачу. Лечить тонус матки в этот период обязательно.
Очень часто гипертонус наблюдается и во втором триместре беременности. Однако в этот период матка начинает «тренироваться», а женщина ощущает напряжения и расслабления, но без боли и редко. Поддерживают нормальное состояние знакомым лекарством – Магне В6.
Но вот в последние недели беременности тонус матки определить все труднее. Сейчас его сложно отличить от подготовительных схваток, да и сам малыш пихает мамочку, ведь ему становится тесно в животике. Если все же сокращения матки болезненны, а тем более регулярны, то срочно обращайтесь к врачу. Гипертонус в последнем триместре провоцирует преждевременные роды.
Прислушивайтесь к своему «беременному организму», но не паникуйте по любому поводу. Иначе, сделаете и себе и малышу лишь хуже. Хоть диагноз «тонус матки» и распространен, но все же он практически всегда имеет благоприятный исход, если будущая мамочка внимательна к себе, и помнит, что беременность – это наслаждение!
Берегите себя!
Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий
изменений в вашем теле во время беременности: второй триместр
Путь к улучшению здоровья
Большинство женщин, которые плохо себя чувствовали в первом триместре беременности, обычно начинают чувствовать себя лучше во втором. Тошнота и рвота от утреннего недомогания должны со временем уменьшаться. У вас может быть больше энергии и меньше перепадов настроения, поскольку ваши гормоны уравновешиваются. Это хорошее время для выполнения множества задач, необходимых для подготовки вашего ребенка.
Будьте готовы набрать вес быстрее в этом триместре.Это означает, что вам, возможно, придется носить одежду для беременных.
Изменения груди
Ваша грудь может быть не такой нежной, как в первом триместре, но она будет продолжать расти. Увеличение молочных желез и отложения жира вызывают рост. Эти изменения подготовят вас к грудному вскармливанию.
Вы можете заметить, что кожа на сосках и вокруг них потемнеет. У вас также могут быть небольшие неровности вокруг сосков. Шишки — это железы, которые образуют маслянистую субстанцию, препятствуя высыханию сосков.Из сосков может начать вытекать желтоватая жидкость, называемая молозивом.
Изменения кожи
По мере роста вашего тела некоторые участки кожи могут натягиваться. Эластичные волокна прямо под кожей могут порваться. Это создает полосы на коже с выемками, называемые растяжками. На животе и груди могут появиться растяжки.
Не у каждой беременной женщины появляются растяжки, но они встречаются часто. К сожалению, полностью предотвратить их невозможно. Постарайтесь контролировать свой вес и не набирать больше, чем рекомендует врач.Есть некоторые лосьоны и масла, которые, как утверждается, предотвращают появление растяжек. Эффект от этих продуктов не доказан. Тем не менее, если ваша кожа хорошо увлажнена, это поможет уменьшить зуд, связанный с растяжками. Следы должны исчезнуть и стать менее заметными после беременности.
Возможны и другие кожные изменения, но не у всех женщин. Общие изменения кожи включают:
- Сухая, зудящая кожа, особенно на животе
- Повышенная чувствительность к солнцу.Это означает, что вам будет легче сгореть. Убедитесь, что вы пользуетесь сильным солнцезащитным кремом, когда проводите время на улице.
- Темная линия («черная линия») по середине живота от пупка до лобковых волос
- Пятна потемневшей кожи на лице (иногда называемые «маской беременности»)
Чаще всего эти изменения могут уменьшиться или исчезнуть после беременности.
Кузовные изменения
Ваше тело быстро меняется, чтобы адаптироваться к растущему ребенку. Вы также можете испытать эти изменения тела.
- Боль в ноге. У вас могут быть судороги в ногах, особенно во сне. Это может быть связано с давлением, которое ваш растущий ребенок оказывает на нервы и кровеносные сосуды, идущие к вашим ногам. Убедитесь, что вы спите на боку, а не на спине. Другое заболевание ног, тромбоз глубоких вен (ТГВ), может быть серьезным. ТГВ — это сгусток крови, который образуется в вене и вызывает боль и отек в одной ноге. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы.
- Ваши лодыжки, руки и лицо могут опухать во втором триместре.Это происходит потому, что ваше тело сохраняет больше жидкости для ребенка. У вас также замедляется кровообращение.
- Боль в спине, тазе и бедрах. Работа по поддержке растущего живота создает нагрузку на вашу спину. Ваши бедра и таз могут начать болеть, так как гормоны беременности расслабляют связки, скрепляющие ваши кости. Ваши кости двигаются, готовясь к родам.
- Боль в животе. Мышцы и связки, поддерживающие матку, растягиваются по мере роста матки.Это может вызвать легкую боль или спазмы.
- Шатающиеся зубы. Гормоны беременности также влияют на связки и кости во рту, поэтому зубы могут расшататься. Они приходят в норму после беременности. Обратитесь к стоматологу, если у вас кровотечение или отек десен. Эти симптомы могут быть признаками пародонтоза. Это состояние было связано с преждевременными (ранними) родами и низкой массой тела при рождении. Второй триместр — лучшее время для стоматологической работы.
- Заложенность носа, носовое кровотечение и кровоточивость десен. Это результат усиленного притока крови к слизистым оболочкам носа и рта.
- Изжога может начаться или усилиться во втором триместре. Растущая матка давит на живот, из-за чего пища и кислота могут попадать в пищевод, вызывая ожог.
- Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Во втором триместре может развиться инфекция. Гормональные изменения замедляют отток мочи, и ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью, потому что увеличенная матка давит на него.Нелеченные ИМП могут привести к преждевременным родам, поэтому сообщите своему врачу, если вы думаете, что они у вас есть. Симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения при мочеиспускании или наличие крови или сильного запаха в моче.
- схватки Брэкстона-Хикса. Сокращения Брэкстона-Хикса, также называемые «ложными родами», представляют собой сокращение мышц матки. Это один из способов подготовки матки к родам. Брэкстон-Хикс заставляет ваш живот чувствовать себя очень напряженным и твердым и может вызывать дискомфорт.Схватки нерегулярны по времени и должны исчезнуть в течение нескольких минут. Позвоните своему врачу, если они станут регулярными и болезненными, и не уходят, когда вы меняете положение или ходите. Возможно, это преждевременные роды.
Ближе к середине второго триместра вы можете начать чувствовать ребенка. Вначале это похоже на трепещущие движения глубоко в животе. Ваш ребенок двигался раньше, но это было слишком глубоко, чтобы вы это почувствовали. Если вы были беременны раньше, вы могли заметить движения раньше, потому что вам знакомо, как они себя чувствуют.Отметьте в календаре, когда впервые почувствуете движения, чтобы сообщить об этом врачу.
изменений в вашем теле во время беременности: первый триместр
Путь к благополучию
Как узнать, что я беременна?
Замедленная менструация часто является первым признаком беременности. У вас могут быть и другие физические признаки. К ним относятся легкие спазмы и небольшое кровотечение, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в вашу матку.
Если вы пропустили месячные и думаете, что беременны, вы можете пройти домашний тест на беременность.Эти тесты очень точны, если вы проведете их через несколько дней после ожидаемого начала менструации. Если тест положительный, позвоните своему врачу.
Почему я так устаю?
Чувство сильной усталости — еще один частый симптом ранней беременности. Ваше тело упорно работает, чтобы приспособиться ко всем новым физическим изменениям. Это может вызвать сильную усталость. Возможно, вам придется спать дольше обычного ночью. Если есть возможность, вы можете немного поспать в течение дня. Скорее всего, ваша энергия вернется во втором триместре беременности.
Что такое утреннее недомогание?
Утреннее недомогание состоит из тошноты и рвоты. Это вызвано гормонами беременности. Многие беременные в той или иной степени заболевают им в первом триместре. Как бы это ни звучало, утреннее недомогание может возникнуть в любое время дня. Некоторые продукты питания или запахи могут вызывать тошноту, а иногда и рвоту. Некоторым людям кажется, что от пустого желудка становится хуже. Утреннее недомогание обычно проходит ко второму триместру.
Существуют безрецептурные витамины и травяные добавки, которые могут помочь от утреннего недомогания.Прием витамина B6 может помочь при тошноте, хотя и не может предотвратить рвоту. Добавки имбиря также могут уменьшить тошноту.
Какие еще изменения я могу ожидать в первом триместре?
Частое мочеиспускание. Ближе к концу первого триместра вы почувствуете, что почаще мочитесь. Это потому, что ваша растущая матка давит на мочевой пузырь. При кашле или чихании у вас может даже появиться небольшое количество мочи.
Легкомысленность. Ваше тело работает сверхурочно, чтобы получить дополнительную кровь для поддержки вашего ребенка.Это может вызвать головокружение или головокружение. Голод, слабость или стресс также могут вызывать эти симптомы.
Изжога. Мышцы, расщепляющие пищу, во время беременности становятся более расслабленными. Гормональные изменения также замедляют этот процесс. Пища также дольше остается в желудке, чтобы дать организму больше времени для усвоения питательных веществ. Все это может вызвать или усугубить изжогу.
Запор. Вы должны ежедневно принимать дородовые витамины, содержащие железо.Железо в витамине может вызвать запор. Медленный процесс расщепления пищи также может вызвать запор, газы и вздутие живота. Ваш врач может посоветовать принимать пищевые добавки с клетчаткой или смягчитель стула для облегчения состояния. Убедитесь, что вы пьете много воды (около восьми стаканов в день). Сообщите своему врачу, если у вас серьезные проблемы. Они могут переключить вас на другой дородовой витамин.
Видимые вены. Ваше тело вырабатывает дополнительную кровь, а ваше сердце работает быстрее, чтобы удовлетворить потребности беременности.Это может сделать более заметными синие вены на животе, груди и ногах. У вас могут появиться сосудистые звездочки на лице, шее или руках. Это крошечные кровеносные сосуды, которые отходят от центральной области, как лапы паука.
Скин изменения. Вы можете заметить, что ваша кожа выглядит более розовой и сияющей. Некоторые называют это «сиянием беременности». Это вызвано усилением кровообращения. Гормоны беременных могут вызвать излишки жира на коже. Это может вызвать обострение прыщей.
Изменения груди. Большинство людей замечают изменения в груди на ранних сроках беременности. Гормоны в вашем теле изменяются, чтобы подготовиться к кормлению грудью. Когда это происходит, ваша грудь может ощущаться болезненной и опухшей. Вы можете заметить, что в области сосков образуются небольшие бугорки. Ваша грудь будет расти и меняться на протяжении всей беременности. Позже они могут казаться еще больше и полнее.
Влагалищные изменения. Выстилка влагалища станет более толстой и менее чувствительной.Вы можете заметить жидкие белые выделения. Это нормально во время беременности. Легкое вагинальное кровотечение (кровянистые выделения) также является нормальным и распространенным явлением. Однако вам следует позвонить своему врачу, если у вас есть вагинальное кровотечение. Если кровотечение сильное или болезненное, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Растущий живот. Ваша талия начнет расширяться по мере того, как ваш ребенок и матка станут больше. В зависимости от вашего роста до беременности, вы можете не заметить этого изменения до второго триместра. Отсутствие веса или его незначительное увеличение в первом триместре — это нормально.
Эмоциональные симптомы. Ваши гормоны перегружены во время беременности. Вы можете чувствовать себя угрюмым, забывчивым или неспособным сосредоточиться. Усталость и стресс могут усилить эти симптомы.
Что нужно учитывать
Имейте в виду, что каждая беременность уникальна. Даже у одного и того же человека могут быть разные изменения в многоплодной беременности. При каждом изменении ваши симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Не волнуйтесь, если изменения не произойдут в определенное время. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо проблемы.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы думаете или знаете, что беременны. Они назначат встречу, чтобы подтвердить вашу беременность и поговорить с вами о дородовом уходе.
Вам также следует обратиться к врачу, если ваше утреннее недомогание и рвота достаточно серьезны, чтобы вызвать потерю веса.
Вопросы, которые следует задать врачу
- Я беременна?
- На каком сроке моя беременность?
- Каких физических и эмоциональных изменений мне следует ожидать?
- Мои симптомы нормальные?
- Есть ли риски, о которых мне следует знать?
- Какой витамин для беременных вы рекомендуете принимать?
Ресурсы
Американская академия семейных врачей: забота о вас и вашем ребенке во время беременности
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое выпадение матки?
Выпадение матки — это состояние, при котором внутренние опоры матки со временем становятся слабыми.Матка — один из органов репродуктивной системы. Матка, также называемая маткой, расположена в тазу и имеет примерно форму груши. Во время беременности матка удерживает развивающегося ребенка. На самом деле он растягивается во время беременности, чтобы соответствовать ребенку, а затем снова уменьшается в размерах после родов.
Пролапс может варьироваться в зависимости от того, насколько слабой стала опора матки. При неполном выпадении матка могла соскользнуть настолько, что частично попала во влагалище (родовые пути).Это создает шишку или выпуклость. В более серьезном случае матка может скользить настолько, что ощущается вне влагалища. Это называется полным пролапсом.
У кого выпадение матки?
Выпадение матки чаще всего встречается у женщин, которые:
- Вы родили один или несколько раз через естественные родовые пути.
- Постменопаузальные.
- Есть члены семьи, у которых был пролапс.
Менопауза наступает, когда яичники перестают вырабатывать гормоны, регулирующие ежемесячный менструальный цикл (период).Если у вас не было менструаций в течение 12 месяцев подряд, это считается менопаузой. Один из гормонов, действие которых прекращается во время менопаузы, — это эстроген. Этот гормон помогает укрепить мышцы таза. Без этого риск развития пролапса выше.
Насколько распространено выпадение матки?
Выпадение матки — довольно распространенное заболевание. Ваш риск развития этого состояния увеличивается с возрастом. Вы также подвержены более высокому риску выпадения матки, если у вас было несколько вагинальных родов во время родов на протяжении всей вашей жизни.
Симптомы и причины
Что вызывает выпадение матки?
Ваша матка удерживается внутри таза группой мышц и связок. Вы можете услышать, что это называется мышцами тазового дна. Когда эти структуры ослабевают, они перестают удерживать матку в нужном положении, и она начинает провисать.Несколько факторов могут способствовать ослаблению мышц таза, в том числе:
- Потеря мышечного тонуса в результате старения.
- Травма во время родов, особенно если у вас было много или много детей (более 9 фунтов).
- Ожирение.
- Хронический кашель или напряжение.
- Хронический запор.
Каковы симптомы выпадения матки?
Если у вас выпадение матки в легкой форме, у вас может не быть никаких очевидных симптомов.Однако по мере того, как матка все больше смещается со своего места, она может оказывать давление на другие органы малого таза, такие как мочевой пузырь или кишечник, и вызывать такие симптомы, как:
Симптомы могут ухудшиться, если вы длительное время стоите или ходите. В этих положениях сила тяжести оказывает дополнительное давление на мышцы таза.
Диагностика и тесты
Как диагностируется опущение матки?
Врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы определить, опустилась ли матка из своего нормального положения.Во время гинекологического осмотра врач вставляет зеркало (инструмент, который позволяет врачу видеть изнутри влагалище) и исследует влагалище и матку. Ваш врач нащупает любые выпуклости, вызванные опусканием матки во влагалищный канал.
Ведение и лечение
Как лечится выпадение матки?
Существуют хирургические и нехирургические варианты лечения выпадения матки.Ваш лечащий врач выберет ваш путь лечения в зависимости от тяжести вашего пролапса, вашего общего состояния здоровья, возраста и того, хотите ли вы детей в будущем. Лечение обычно эффективно для большинства женщин. Варианты лечения могут включать:
Безоперационные возможности
- Упражнение: Специальные упражнения, называемые упражнениями Кегеля, могут помочь укрепить мышцы тазового дна. Это может быть единственное лечение, необходимое в легких случаях выпадения матки.Чтобы выполнять упражнения Кегеля, напрягите мышцы таза, как если бы вы пытались сдержать мочу. Удерживайте мышцы в напряжении в течение нескольких секунд, а затем расслабьте. Повторить 10 раз. Вы можете выполнять эти упражнения где угодно и в любое время (до четырех раз в день).
- Вагинальный пессарий : Пессарий — это резиновое или пластиковое устройство в форме пончика, которое помещается вокруг или под нижней частью матки (шейки матки). Это устройство помогает поддерживать матку и удерживать ее на месте. Медицинский работник подберет и вставит пессарий, который необходимо часто чистить и снимать перед сексом.
Хирургические варианты
- Гистерэктомия и лечение пролапса: Выпадение матки можно лечить путем удаления матки с помощью хирургической процедуры, называемой гистерэктомией. Это можно сделать через разрез (разрез) во влагалище (вагинальная гистерэктомия) или через брюшную полость (абдоминальная гистерэктомия). Гистерэктомия — это серьезная операция, и удаление матки означает, что беременность больше не возможна.
- Восстановление пролапса без гистерэктомии : Эта процедура включает в себя возвращение матки в ее нормальное положение.Подвешивание матки может быть выполнено путем повторного прикрепления тазовых связок к нижней части матки, чтобы удерживать ее на месте. Операция может проводиться через влагалище или через брюшную полость в зависимости от используемой техники.
Какие осложнения при выпадении матки?
Если вы не лечите выпадение матки, это может повлиять на другие органы в области таза. Выпадение матки может мешать работе кишечника и мочевого пузыря. Это также может негативно повлиять на вашу сексуальную жизнь, причиняя вам боль.
Профилактика
Можно ли предотвратить выпадение матки?
Возможно, вы не сможете предотвратить все случаи выпадения матки, но есть способы снизить риск развития выпадения матки. Вот несколько советов по образу жизни, которые могут снизить риск пролапса:
- Поддержание здоровой массы тела.
- Регулярно занимается спортом. Кроме того, выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы тазового дна. Помните, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем начинать новую программу упражнений.
- Соблюдение здорового питания. Поговорите со своим врачом или диетологом (врачом особого типа, который помогает вам составить план питания) о наиболее подходящей диете.
- Бросьте курить. Это снижает риск развития хронического кашля, который может вызвать дополнительную нагрузку на мышцы таза.
- Использование надлежащей техники подъема.
Каковы правильные методы подъема?
Существует несколько советов по поднятию тяжелых предметов, которые помогут избежать травм. Эти методы подъема включают:
- Не пытайтесь поднимать предметы необычной формы или слишком тяжелые для вас. Также не поднимайте тяжелые предметы выше уровня талии.
- Прежде чем поднимать объект, убедитесь, что у вас есть надежная опора.
- Чтобы поднять предмет ниже уровня талии, держите спину прямо и согнитесь в коленях и бедрах.Не наклоняйтесь вперед в талии, колени прямые.
- Встаньте в широкую стойку рядом с предметом, который вы пытаетесь поднять, и твердо держите ноги на земле. Напрягите мышцы живота и поднимите предмет, используя мышцы ног. Выпрямляйте колени ровным движением. Не дергайте предметом вверх по телу.
- Встаньте прямо, не перекручивая. Поднимая предмет, всегда двигайте ноги вперед.
- Если вы поднимаете предмет со стола, сдвиньте его к краю стола, чтобы вы могли держать его близко к своему телу.Согните колени так, чтобы вы оказались близко к объекту. Используйте ноги, чтобы поднять предмет и принять положение стоя.
- Держите упаковки близко к телу, согнув руки. Держите мышцы живота напряженными. Делайте маленькие шаги и двигайтесь медленно.
- Чтобы опустить объект, поставьте ступни, как при подъеме, напрягите мышцы живота и согните бедра и колени.
Перспективы / Прогноз
Произойдет ли снова выпадение матки?
В большинстве случаев лечение выпадения матки оказывается эффективным.Однако иногда пролапс может вернуться. Это чаще встречается, если у вас очень серьезный пролапс, у вас ожирение или у молодых женщин (младше 60 лет).
Каковы перспективы выпадения матки?
В большинстве случаев прогноз при выпадении матки очень хороший. Как правило, лечение этого состояния дает очень положительные результаты, и изменение образа жизни (поддержание хорошего веса и упражнения) могут помочь предотвратить повторное выпадение. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть по поводу пролапса.Ваш врач может помочь вам разработать план лечения и сформировать здоровый образ жизни, чтобы предотвратить выпадение в будущем.
Что вызывает это и как с этим бороться
Сообщение от нашего генерального директора Лейтон Макдональд
Нашим клиентам, семьям и опекунам,
В начале 2021 года количество новых случаев COVID-19 в Канаде продолжает вызывать беспокойство. Хотя появление вакцин против COVID-19 в Канаде знаменует собой долгосрочное решение проблемы пандемии, мы должны продолжать предпринимать в краткосрочной перспективе многие шаги для сокращения передачи COVID-19.Команда CTG активно следит за ситуацией во всех сообществах, в которых мы присутствуем. Мы тесно сотрудничаем с департаментами общественного здравоохранения, правительством и другими организациями здравоохранения, чтобы управлять воздействием на наших клиентов, поставщиков медицинских услуг и систему здравоохранения. Нашим приоритетом номер один всегда будет безопасность и благополучие наших клиентов и членов команды CTG, каждый день и при каждом посещении сообщества, школы или клиники. Все поставщики КТГ очень хорошо осведомлены о COVID-19 и о том, как обезопасить всех.Члены нашей команды предпринимают несколько шагов для обеспечения вашей безопасности, а также безопасности члена команды CTG.
♦ Перед визитом:
→ Член группы CTG задаст вам серию проверочных вопросов за день до вашего визита и еще раз во время вашего визита или встречи.
→ Очень важно, чтобы вы ответили на все вопросы честно, поскольку это поможет нам обезопасить всех. Будьте уверены, что независимо от результатов скрининга наши поставщики медицинских услуг продолжат оказывать вам отличную медицинскую помощь, но им, возможно, потребуется принять дополнительные меры для вашей безопасности.
♦ Во время вашего посещения
→ Ваш лечащий врач CTG будет носить как маску, так и защитную маску или очки.
→ Вас и любого опекуна или членов семьи, которые будут находиться с вами в комнате, просят надевать тканевую маску или маску для лица всякий раз, когда член группы CTG оказывает вам помощь.
→ Всех клиентов медперсонала и физиотерапевтов просят надевать маску при посещении клиники CTG.
→ Наши молодые клиенты также должны носить маску при получении медицинских или терапевтических услуг, будь то дома или в школе.Школы также требуют, чтобы ученики, учителя и сотрудники носили маски.
→ Если у вас нет маски, она вам будет предоставлена.
Ношение маски или маскировки для лица в общественных помещениях теперь является законом в большинстве провинций. CTG понимает, что дом — это не общественное место, как продуктовый магазин, однако, когда член команды CTG приходит для оказания помощи, присутствуют те же риски, как если бы вы тесно общались в общественной обстановке. Пожалуйста, продолжайте часто мыть руки и практикуйте социальное дистанцирование.В сочетании с описанными выше действиями эти действия значительно снижают риск для вас, ваших опекунов и близких, а также членов команды CTG.
Прибытие вакцин против COVID-19 в Канаду, безусловно, вселяет надежду в борьбу с этой пандемией. Однако нам предстоит пройти еще много километров, прежде чем мы победим это. Мы не можем ослабить бдительность. Работая вместе, мы можем и дальше безопасно предоставлять вам высококачественный уход. Мы считаем вас частью CTG One Team Made for Caring, и если мы продолжим заботиться о безопасности друг друга, мы справимся с этим вместе.
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите получить дополнительную информацию, обращайтесь к нам. Вы также можете найти актуальную информацию на сайтах www.ontario.ca/coronavirus или www.novascotia.ca/coronavirus
.С уважением,
Лейтон Макдональд
Президент и главный исполнительный директор
Closing the Gap Healthcare
Беременность и сон: советы, позы для сна и проблемы
Для многих женщин сон во время беременности может быть непростым. Физический дискомфорт, изменение гормонов, а также волнение и беспокойство по поводу того, что вы рожаете, приводят к множеству проблем со сном.На самом деле считается, что по крайней мере 50 процентов беременных женщин страдают бессонницей.
Сон — важная часть дородового ухода. Если вам сложно спать во время беременности, вы не одиноки. Мы обсудим распространенные проблемы со сном у беременных женщин, рассмотрим лучшие позы для сна во время беременности и поделимся советами о том, как лучше спать во время беременности.
Почему сон меняется во время беременности?
Множество факторов приводит к бессоннице во время беременности.Начиная с первого триместра, колебания уровня гормонов вызывают общий дискомфорт и другие проблемы, которые могут затруднить засыпание и сон. Сюда могут входить:
- Тошнота
- Рвота
- Болезненность груди
- Учащение пульса
- Одышка
- Повышенная температура тела
- Частое ночное мочеиспускание
- Судороги ног
С течением времени будущие матери могут также испытывать боли в спине и испытывать проблемы с поиском удобного положения, чтобы приспособиться к растущей шишке ребенка, особенно когда ребенок начинает лягаться по ночам.Беспокойство по поводу предстоящих родов, рождение ребенка, совмещение работы и домашних обязанностей или другие заботы могут держать вас в голове по ночам. В третьем триместре многие беременные женщины видят яркие тревожные сны, которые могут еще больше ухудшить качество сна.
Хотя большинство беременных женщин часто испытывают хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, иногда они могут быть связаны с нарушением сна. Нарушения сна могут быть связаны с дальнейшими проблемами матери или ребенка, поэтому важно поговорить со своим врачом, если вы испытываете какие-либо симптомы.
Распространенные нарушения сна и проблемы во время беременности
Наиболее распространенными нарушениями сна, которые обычно возникают во время беременности, являются обструктивное апноэ во сне, синдром беспокойных ног и гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство.
- Обструктивное апноэ во сне: Увеличение веса и заложенность носа приводят к тому, что многие женщины начинают храпеть во время беременности, что может быть фактором риска высокого кровяного давления. У некоторых женщин может развиться обструктивное апноэ во сне (СОАС), состояние сна, характеризующееся храпом, задыханием и повторяющимися задержками дыхания, нарушающими качество сна.OSA может препятствовать притоку кислорода к плоду и увеличивать риск преэклампсии, гестационного диабета и кесарева сечения. Считается, что во время беременности он поражает каждую пятую женщину.
- Синдром беспокойных ног: Людей с синдромом беспокойных ног (СБН) беспокоят ощущения, которые лучше всего описать как ползание, щекотание или зуд, которые вызывают неудержимое желание пошевелить ногами. Это состояние может затруднить засыпание, поскольку симптомы более серьезны, когда человек находится в состоянии покоя.Считается, что RLS поражает до одной трети женщин в третьем триместре беременности.
- Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство: Гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство (ГЭРБ), также известное как изжога или кислотный рефлюкс, вызывает неприятное ощущение жжения в пищеводе, особенно в положении лежа. Это частая причина бессонницы у беременных во всех триместрах, от которой страдает четверть беременных в первом триместре и половина — в третьем.Долгосрочная ГЭРБ может привести к повреждению пищевода.
Почему сон так важен во время беременности?
Качественный сон во время беременности важен как для матери, так и для ребенка. Для матери эти бессонные ночи приводят к усталости и дневной сонливости. Сон также играет важную роль в памяти, обучении, аппетите, настроении и принятии решений — все это важно при подготовке к встрече с новорожденным в вашем доме.
Хроническое недосыпание сказывается на иммунной системе.Некоторые исследователи считают, что это может быть одной из причин того, почему недостаток сна оказывает такое значительное влияние на здоровье матери и плода. А поскольку сон помогает регулировать уровень сахара в крови, неудивительно, что плохой сон во время беременности, по-видимому, связан с гестационным сахарным диабетом.
Исследования показывают, что беременные женщины, которые слишком много или недостаточно спят на ранних сроках беременности, склонны к развитию высокого кровяного давления в третьем триместре. Серьезное недосыпание на ранних сроках беременности также может повысить риск преэклампсии — состояния, которое может привести к преждевременным родам и длительным осложнениям для сердца, почек и других органов матери.
Хотя необходимы дополнительные исследования для контроля других переменных, плохой сон, по-видимому, является фактором риска преждевременных родов, низкой массы тела при рождении, болезненных родов, кесарева сечения и депрессии. Новые данные также свидетельствуют о том, что плохое качество сна во время беременности может предсказать проблемы со сном и плач у новорожденных после их рождения.
Лечение проблем со сном во время беременности
Есть несколько способов уменьшить проблемы со сном во время беременности. Основные стратегии включают корректировку положения сна и гигиенических привычек во сне.В сочетании с хорошей гигиеной сна лечение связанных с беременностью нарушений сна является ключом к улучшению сна во время беременности.
Определенные методы лечения доказали свою эффективность для лечения нарушений сна, такие как устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) при ОАС, антациды при ГЭРБ или витаминно-минеральные добавки при СБН и других состояниях. Хотя существует множество теорий, причина судорог ног и СБН во время беременности остается неясной. Предлагаемые методы лечения включают витаминные добавки, тепловую терапию и массаж, но нет единого мнения о том, какое лечение является лучшим.
Поскольку определенные вещества могут представлять опасность для развивающегося плода, беременным женщинам следует всегда проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или лечебные травы, которые помогут уснуть.
Лучшие позы для сна при беременности
Лучшее положение для сна во время беременности — сон на левом боку со слегка согнутыми ногами. Это положение способствует притоку крови к сердцу, почкам и матке, а также улучшает доставку кислорода и питательных веществ к плоду.Хотя это не так оптимально, как на левой стороне, спать на правой стороне во время беременности также приемлемо.
Может быть полезно использовать несколько дополнительных подушек, чтобы вам было комфортно спать на боку, особенно если вы не привыкли к этой позе для сна. Попробуйте подложить подушку-клин, чтобы поддержать живот, или подложите тонкую подушку между коленями, чтобы уменьшить давление на поясницу. Некоторым женщинам полезно обнять подушку для тела или подложить подушку под поясницу.
По мере увеличения матки сон на спине во время беременности может вызвать боль в спине и оказать давление на полую вену.Полая вена — одна из главных вен тела, поэтому она может мешать кровотоку и вызывать головокружение. Хотя сон на спине подходит для кратковременных перерывов, по возможности лучше его избегать. Большинство беременных женщин считают, что спать на животе непрактично, если шишка достигает определенного размера.
Гигиена сна для беременных
Гигиена сна важнее, чем когда-либо во время беременности. Помимо вспомогательных средств для сна при беременности, таких как специальные подушки или маски для глаз, следующие привычки могут помочь уменьшить бессонницу и улучшить общее качество сна:
- Сохраняйте прохладную, темную, тихую спальню и ограничьте кровать только сном и сексом
- Сделайте сон приоритетным и придерживайтесь постоянного времени отхода ко сну, планируя дневной сон раньше, чтобы он не мешал сну в ночное время.
- Почитайте книгу, примите ванну или займитесь другим успокаивающим действием перед сном
- Используйте ночник, чтобы легче заснуть после перерыва в ванной
- Избегайте кофеина, острой пищи и тяжелых блюд перед сном, чтобы снизить риск ГЭРБ.
- Избегайте попадания техники в спальню и выключайте экраны по крайней мере за час до сна
- Делайте физические упражнения раньше днем
- Пейте много воды в течение дня, но уменьшите потребление жидкости перед сном, чтобы сократить ночные перерывы в туалет
- Если не можете заснуть, встаньте с постели и займитесь чем-нибудь еще, пока не почувствуете сонливость
- Запишите мысли в свой дневник или обратитесь за помощью к партнеру, друзьям, врачу или на курсы по родовспоможению, если вы чувствуете стресс
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Боль в спине во время беременности | Продолжительность жизни
Боль в пояснице возникает в области поясничных позвонков в нижней части спины, на уровне талии и выше в центре спины.Боль может отдавать в ногу. Боль в пояснице во время беременности похожа на боль в пояснице, которую вы, возможно, испытывали до беременности.
Боль в спине во время беременности может варьироваться от легкой боли, вызванной определенными видами деятельности, до острой боли в спине, которая со временем может перейти в хроническую боль. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы или хронической болью подвергаются более высокому риску возникновения боли в спине, и их боль в спине может возникнуть на более ранних сроках беременности.
Как часто возникают боли в спине во время беременности?
Боль в спине во время беременности очень распространена.По оценкам, от 50 до 70 процентов беременных женщин испытывают боли в спине.
Какие симптомы боли в спине во время беременности?
Симптомы боли в спине во время беременности очень похожи на симптомы боли в спине до беременности. Некоторые из симптомов включают:
- Боль в центре спины
- Боль выше или по бокам от талии
- Боль над лобковой костью
- Боль в ягодицах или бедрах
- Боль, которая может отдавать в ноги
- Скованность или дискомфорт после длительного сидения или стояния
Каковы некоторые причины боли в спине во время беременности?
Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боли в спине во время беременности.Одна из наиболее распространенных причин:
- Прибавка в весе: По мере набора веса во время беременности позвоночник должен поддерживать этот дополнительный вес. Это изменение вызывает боль в пояснице. Вес растущего ребенка и матки также может оказывать давление на кровеносные сосуды и нервы в тазу и спине, вызывая боль.
- Изменения гормонов: Во время беременности ваше тело выделяет гормон, называемый релаксином, который позволяет связкам в области таза расслабиться, а суставам — расслабиться при подготовке к родам.Гормон также может вызвать расшатывание связок, поддерживающих позвоночник. Это, наряду с смещением суставов, может привести к нестабильности и боли.
- Изменения позы: Плохая осанка, чрезмерное стояние или сидение, а также наклоны могут вызвать или усилить боль в спине. Кроме того, пока вы беременны, ваш центр тяжести смещается вперед по мере роста матки и ребенка, в результате чего меняется ваша осанка и манера двигаться. Это может вызвать напряжение и боль.
- Стресс: Стресс может вызвать напряжение мышц спины, что приведет к боли в спине или спазму спины.Вы можете испытывать усиление боли в спине во время стрессовых периодов беременности.
- Хроническая боль в спине до беременности.
Как лечить боль в спине во время беременности?
Боль в спине очень распространена во время беременности и обычно не является серьезной. Хотя это не может быть полностью предотвращено, есть некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы уменьшить тяжесть или частоту боли в спине. Некоторые методы лечения боли в спине включают:
- Упражнение: Регулярные упражнения укрепляют мышцы и повышают гибкость, снимая нагрузку на позвоночник.Хорошие упражнения для уменьшения боли в спине включают ходьбу, плавание и езду на велосипеде. Врач может порекомендовать упражнения, направленные на укрепление спины и живота.
- Тепло и холод: Прикладывание тепла и холода к спине может помочь уменьшить боль. Начните с того, что приложите холодные компрессы к болезненному участку на срок до 20 минут по мере необходимости. Через два-три дня используйте тепло с грелкой или бутылкой с горячей водой на болезненном участке. Будьте осторожны, чтобы не нагреть живот во время беременности.
- Улучшите осанку: Плохая осанка может вызвать напряжение в позвоночнике, поэтому старайтесь придерживаться правильной позы при работе, сидении или сне. Сон на боку с подушкой между колен может снять напряжение со спины. Сидя, положите подушку за спину для поддержки, поднимите ноги и сядьте прямо, расправив плечи. Также может помочь ношение поддерживающего ремня или скобы.
- Консультации: Если боль в спине вызвана стрессом или усилилась в результате стресса, может помочь консультирование.Вы обсудите свои мысли и чувства с психологом или терапевтом, который поможет вам понять ваши чувства и справиться со стрессом. Обратитесь к врачу для получения дополнительной информации или направления на консультацию.
- Лекарство: Если у вас сильная или постоянная боль в спине, ваш врач может порекомендовать вам принять лекарства для лечения воспаления и облегчения симптомов. Ацетаминофен безопасен для большинства женщин во время беременности; однако аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты обычно не рекомендуются.В некоторых случаях врач может порекомендовать другие обезболивающие или миорелаксанты. Ваш врач назначит вам самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозировке. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие.
- Обратитесь к специалисту: Если у вас сильная боль в спине или мешает повседневной деятельности, вы можете записаться на прием к физиотерапевту, мануальному терапевту или массажисту. Хиропрактические манипуляции с позвоночником могут быть безопасными во время беременности, но сначала поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и вашего индивидуального состояния.
Хотя эти методы лечения могут помочь уменьшить симптомы боли в спине, некоторые небольшие изменения в ваших привычках также могут помочь предотвратить возникновение или усиление боли в спине. Некоторые изменения:
- Если вам нужно поднять что-то с земли, присядьте на корточки вместо того, чтобы наклоняться.
- Избегайте ношения высоких каблуков или другой обуви, не обеспечивающей должной поддержки.
- Не спать на спине.
- Часто поднимайте ноги, особенно когда сидите длительное время.
- При необходимости наденьте поддерживающий ремень или поддерживающий шланг.
Если до беременности вы не испытывали хронической боли в спине, она, скорее всего, будет постепенно уменьшаться до родов.
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в спине во время беременности?
Даже если вы испытываете только легкую боль в спине, важно сообщить об этом своему врачу. Он или она может порекомендовать вам лучшие методы борьбы с этими симптомами, а затем будет следить за вами на протяжении всей беременности на предмет ухудшения симптомов.
Если ваши симптомы серьезны, становятся серьезными, стойкими или продолжительными, немедленно обратитесь к врачу.
Вы должны позвонить своему врачу и немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль в спине сопровождается:
- Онемение или слабость: Сильная боль, онемение или слабость в ногах может быть признаком состояния, называемого ишиас . Хотя ишиас встречается нечасто, его симптомы могут быть похожи на обычную боль в спине. Однако ишиас может вызвать более сильную боль в ногах, чем боль в спине.Скорее всего, вы почувствуете это ниже колена, в ступнях и пальцах ног вместе с покалыванием, онемением или слабостью. Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете слабость в одной или обеих ногах или теряете чувствительность в ногах, паху, мочевом пузыре или анусе.
- Лихорадка и тупая боль: Лихорадка, сопровождающаяся тупой болью в пояснице или по бокам спины, может быть признаком инфекции почек или мочевого пузыря или проблем с мочевыводящими путями. Это потребует немедленного вмешательства и лечения антибиотиками.Немедленно позвоните своему врачу, если вы чувствуете боль в спине, сопровождающуюся болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, ознобом или лихорадкой.
Узнайте больше о многопрофильной службе акушерской медицины (MOMS) в Lifespan
4 распространенных осложнения беременности | Johns Hopkins Medicine
Когда вы узнаете, что беременны, ваши мысли и эмоции могут измениться. овердрайв. Вы можете быть в восторге от этого нового человека, которого вы приведете в мир, поскольку вы боитесь, что что-то может пойти не так.
Большинство беременностей протекает без происшествий. Но примерно 8 процентов всех беременностей связаны с осложнениями, которые, если их не лечить, могут нанести вред матери или ребенку. Некоторые осложнения связаны с проблемами со здоровьем, существовавшими до беременности, другие возникают неожиданно и неизбежно.
Может быть страшно услышать, что врачи диагностировали осложнение. Вы можете беспокоиться о здоровье своего ребенка и о собственном здоровье. Вы можете даже почувствовать панику из-за того, что это произошло из-за того, что вы сделали (или не сделали).Это совершенно нормальные ощущения. Это может успокоить вас, если вы узнаете, что ничто из того, что вы сделали, не вызвало этих осложнений. Кроме того, эти осложнения поддаются лечению. Лучшее, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это получить дородовую помощь у поставщика, которому вы доверяете. Благодаря раннему выявлению и надлежащему уходу вы увеличиваете шансы сохранить здоровье себе и своему ребенку.
Акушер Джонса Хопкинса обсуждает некоторые распространенные осложнения беременности и способы их лечения.
Гиперемезис беременных
Что это? В то время как многие беременные женщины испытывают утреннее недомогание (тошнота, возможно, с рвотой, обычно в утренние часы) и другие неудобства во время беременности, у женщин с гиперемезисом беременных (HG) утреннее недомогание бывает в 1000 раз.HG — сильная тошнота, которая приводит к значительной потере веса и может потребовать госпитализации. (Хотя это может и не улучшить ваше самочувствие, знайте, что если у вас есть HG, вы находитесь в королевской компании — от этого пострадала Ее Королевское Высочество герцогиня Кембриджская Кейт Миддлтон.)
Каковы симптомы? У женщин с HG сильная тошнота и рвота. Рвота и снижение аппетита приводят к потере веса и обезвоживанию. Основное различие между HG и нормальным утренним недомоганием заключается в том, что HG приводит к потере веса на 5 или более процентов от вашего веса до беременности.
Кто подвергается риску? Врачи еще не до конца понимают, что его вызывает, или кто с большей вероятностью его испытает.
Можете ли вы это предотвратить? Вы не можете предотвратить HG, но вы можете принять меры для контроля и управления им во время беременности. Самое важное, что вы можете сделать для себя и своего ребенка, — это регулярно получать дородовой уход. HG может привести к недостатку питательных веществ, что может быть вредным как для вас, так и для вашего ребенка. Однако при правильном лечении, как правило, нет долгосрочных последствий для матери или ребенка после беременности.
Как лечится? Если вам поставили диагноз HG, приоритетом является обеспечение достаточного количества питательных веществ для поддержания здоровья вас и вашего ребенка. Некоторым женщинам может быть достаточно диеты, состоящей из мягкой пищи и жидкости, в то время как другим может потребоваться прием лекарств, чтобы облегчить тошноту. В тяжелых случаях вам может потребоваться госпитализация для получения питательных веществ и жидкостей внутривенно. Вы можете расстроиться из-за того, что вам придется лечь в больницу во время беременности. Но помните, что вы просто делаете то, что вам нужно, чтобы защитить свое здоровье и здоровье вашего ребенка!
Многие женщины начинают чувствовать себя лучше к 20-й неделе беременности, а некоторые продолжают испытывать симптомы на протяжении всей беременности.
О чем я должен спросить своего врача? Если у вас в прошлом был HG, поговорите со своим врачом, если вы думаете о повторной беременности. Важно убедиться, что вы физически, эмоционально и психологически готовы начать новую беременность. Если у вас была сильная потеря веса или другой дефицит питательных веществ, вам нужно поговорить со своим врачом о том, чтобы убедиться, что вы здоровы, прежде чем забеременеть.
Гестационный диабет
Что это? Диабет — это состояние, которое препятствует расщеплению сахара в вашем организме.Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это тип диабета, который возникает во время беременности. Один из самых больших рисков гестационного диабета заключается в том, что ваш ребенок может вырасти намного больше, чем обычно, — состояние, называемое макросомией. Во время родов плечи ребенка могут застрять. Если ребенок считается слишком большим для безопасных вагинальных родов, ваш врач порекомендует кесарево сечение.
Каковы симптомы? Гестационный диабет не имеет внешних признаков или симптомов. Врачи проверяют его на срок между 24 и 28 неделями беременности или раньше у женщин из группы высокого риска, таких как женщины с избыточным весом или в анамнезе гестационный диабет.
Кто подвергается риску? Факторы риска гестационного диабета включают избыточный вес или наличие в анамнезе ГСД во время предыдущих беременностей. Если вы относитесь к группе высокого риска, ваш врач проведет скрининг на ГСД раньше, чем через 24 недели, обычно в первом триместре.
Можете ли вы это предотвратить? Похудение до беременности, соблюдение здоровой диеты и регулярные физические упражнения могут снизить риск развития ГСД.
Как лечится? Вы и ваш врач должны обсудить, как лучше всего контролировать GDM.Старая добрая диета и упражнения кажутся хорошим началом. Очень высокий процент гестационного диабета можно контролировать с помощью диеты. Тем не менее, некоторым женщинам с ГСД необходимо принимать лекарства (таблетки или даже инсулин) для контроля уровня сахара в крови.
Физические упражнения во время беременности, даже 30-минутная ходьба в день, также отлично подходят для контроля уровня сахара в крови. Лучше всего заниматься тем, что вам нравится, чтобы вы продолжали это делать, но вы должны сообщить своему врачу, какой тип упражнений вы делаете.
О чем я должен спросить своего врача? Если у вас был ГСД, вы и ваш ребенок в дальнейшем рискуете заболеть диабетом 2 типа. Поэтому поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск.
Превия плаценты
Что это? Во время беременности плацента снабжает ребенка кислородом и питательными веществами для правильного развития. Плацента обычно прикрепляется к верхней части матки, но при предлежании плаценты она полностью или частично покрывает шейку матки (которая является отверстием между маткой и влагалищем).
Кто подвергается риску? Вы можете подвергаться более высокому риску, если у вас есть рубцы на матке от предыдущих беременностей или операции на матке, или если у вас есть миома.
Каковы симптомы? Основной симптом — вагинальное кровотечение, не сопровождающееся спазмами или другой болью. Однако некоторые женщины не испытывают никаких симптомов. Ваш врач подтвердит диагноз с помощью УЗИ или физического обследования.
Можете ли вы это предотвратить? Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить предлежание плаценты.Однако вы можете улучшить свое здоровье и здоровье своего ребенка, регулярно получая дородовой уход. Если вы подвержены высокому риску — из-за предыдущей операции, кесарева сечения или миомы — обязательно сообщите об этом своему врачу. Он или она может захотеть более внимательно наблюдать за вами во время беременности.
Как лечится? Предлежание плаценты может вызвать кровотечение во время беременности. У некоторых женщин кровотечение отсутствует, у некоторых появляются кровянистые выделения, а у других может наблюдаться сильное кровотечение. Если кровотечение сильное, возможно, вам придется остаться в больнице на какое-то время.Женщинам с предлежанием плаценты потребуется кесарево сечение для родов, которое обычно назначается за две-четыре недели до срока родов.
О чем я должен спросить своего врача? Всегда консультируйтесь со своим врачом, если вы заметили вагинальное кровотечение на любом этапе беременности.
Преэклампсия
Что это? Преэклампсия — это состояние, которое вызывает опасно высокое кровяное давление. Если его не лечить, это может быть опасно для жизни. Преэклампсия обычно возникает после 20 недель беременности, часто у женщин, у которых в анамнезе не было высокого кровяного давления.
Каковы симптомы? Симптомы преэклампсии могут включать сильную головную боль, изменения зрения и боль под ребрами. Однако многие женщины не сразу чувствуют симптомы. Первое предупреждение обычно возникает, когда женщина приходит на плановое дородовое посещение и у нее высокое кровяное давление. В этих случаях ваш врач проверит такие вещи, как функции почек и печени, чтобы определить, преэклампсия это или просто высокое кровяное давление.
Кто подвергается риску? Факторы риска преэклампсии включают наличие в анамнезе высокого кровяного давления, ожирения (индекс массы тела или ИМТ более 30), возраст (подростки и матери старше 40 лет подвергаются более высокому риску) и многоплодную беременность.
Можете ли вы это предотвратить? Несмотря на то, что преэклампсию нельзя предотвратить, сохранение здоровья во время беременности может помочь. Если у вас есть факторы риска, специалисты рекомендуют вам обратиться к акушеру до того, как вы забеременеете, или на самом раннем этапе беременности, чтобы вы и ваш врач могли обсудить способы снижения риска. Например, многим женщинам с риском преэклампсии назначают детский аспирин после первого триместра.
Регулярные дородовые посещения — лучший способ контролировать преэклампсию.Во время этих плановых посещений врач будет проверять ваше кровяное давление. Если он высокий, дальнейшие тесты помогут диагностировать это заболевание, чтобы вы могли начать лечение, в котором вы нуждаетесь.
Как лечится? Состояние проходит только после рождения ребенка, поэтому роды — лучший способ лечения преэклампсии. Однако слишком ранние роды могут поставить ребенка под угрозу со здоровьем. Решение о том, как вас лечить, во многом будет зависеть от того, на каком сроке беременности.Возможно, вам потребуется госпитализация, чтобы ваша команда могла внимательно следить за вами и вашим ребенком.
О чем я должен спросить своего врача? Ваш врач обсудит риски и преимущества преждевременных родов по сравнению с продолжением беременности и попытками как можно дольше контролировать преэклампсию с помощью других методов. После родов это состояние пройдет, но в более позднем возрасте вы будете подвергаться большему риску сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить эти риски и управлять ими.
Осложнения беременности: выводы
Хотя эти состояния могут отличаться друг от друга, вы, возможно, заметили одну общую черту: регулярный дородовой уход (даже до зачатия) имеет решающее значение. Женщинам рекомендуется пройти предварительную консультацию, чтобы обсудить, что они могут сделать, чтобы снизить свои риски. Быть здоровым до беременности — лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка.
.