Симптомы аппендицита у ребенка. Первые признаки воспаления, как проявляется острый, температура, анализы крови

Симптомы воспаления отростка слепой кишки имеют отличительные черты для разного возраста. Аппендицит является опасным заболеванием, при несвоевременном оказании медицинской помощи, может закончиться разрывом отростка и заражением внутренних органов. Это нередко ведет к смертельному исходу.

У ребенка воспаление протекает в короткие сроки (2-3 дня от начала процесса до перитонита), поэтому если родители сомневаются в природе брюшной боли, необходимо обратиться к хирургу для подтверждения или отрицания болезни.

Содержание записи:

Причины развития аппендицита у детей

Воспаление в аппендиксе возникает вследствие закупорки просвета или наличия в органе благоприятных условий для появления нагноения тканей.

Развитие аппендицита может быть вызвано несколькими причинами:

Что вызывает перекрытие прохода	Что вызывает воспалительный процесс	Примечания
Попадание в аппендикс шелухи от семечек, рыбных косточек, семена ягод или фруктов. А также некачественная продукция.	Инородное тело перекрывает просвет и острыми концами может повредить слизистую и вызвать воспаление органа	Можно избежать аппендицита, если следить, что ребенок употребляет
Каловые камни, дисбактериоз и запоры	Наличие каловых застоев, нарушение микрофлоры кишечника, также вызывает воспалительный процесс	Устранение запоров и регулярный стул помогут предотвратить аппендицит
Перегибы органа и нарушение его функционирования. А также врожденные патологии в развитии аппендикса связанные с сильным сужением просвета	Вследствие закупорки слизистая аппендикса начинает воспаляться	Предупредить заболевание невозможно, но своевременное обнаружение позволит избежать осложнений
Отек вследствие попадания инфекции	При инфекционных болезнях (отит, корь, ангина), возбудители с помощью крови попадают в отросток и вызывают воспаление	Своевременное лечение болезней и крепкая иммунная система не позволят аппендициту развиться
Воспаление лимфоидной ткани аппендикса может сильно сузить просвет	Переохлаждение, переедание и сладости способствуют развитию аппендицита, так как для воспалительного процесса создается благоприятная среда	Для предотвращения болезни нужно вести здоровый образ жизни и следить за температурным режимом
Глистные инвазии и иные паразиты	Гельминты закупоривают собой просвет и в процессе жизнедеятельности выделяются токсины, они раздражают стенки органа и провоцируют начало воспаления	Своевременная борьба с паразитами позволит предупредить развитие заболевания

У детей до 2-х лет воспаление аппендикса встречается редко. Это связано  с питанием (дети кушают под контролем взрослых), сам орган еще находится в утолщенном состоянии и короче, поэтому закупорка прохода затруднена. В процессе взросления орган вытягивается, а просвет сужается, что ведет к увеличению риска развития заболевания.

Факторы, увеличивающие риск развития аппендицита

Симптомы аппендицита у ребенка возникают при начале воспалительного процесса. Данному заболеванию подвержены больше дети со сниженным иммунитетом и нарушенным кровоснабжением. Их организм не в состоянии бороться даже с малейшими нарушениями работы в организме.

Вероятность развития аппендицита увеличена у детей имеющих наследственную предрасположенность. То есть орган изначально имеет слабую защиту от внешних воздействий или неправильно расположен.

Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта, а также отклонения в развитии аппендикса, повышает вероятность образования воспалительного процесса. Риск развития заболевания увеличивается у малыша с тяжелым протеканием инфекционной болезни и подверженного частым аллергическим реакциям.

Виды воспаления аппендикса

Воспалительный процесс в отростке может протекать в нескольких стадиях (они будут описаны ниже), а также по разной классификации. Перед назначением лечения хирург должен определить классификацию и стадию аппендицита.

Разновидности классификаций:

1. По характеру протекания заболевания:

• острая форма. В этом случае воспаление развивается стремительно с яркой симптоматикой и требует неотложного хирургического вмешательства;
• хронический. Иногда, при острой форме, симптоматика может стихнуть без оказания врачебной помощи, и процесс переходит в хроническую стадию. При обнаружении болезни в хронической форме, также требуется операция.

2. От расположения аппендикса в брюшной полости:

• традиционное, когда аппендикс находится в нужном месте. В этом случае выяснить, вызвана боль аппендицитом или это иное заболевание, не составляет труда;
• атипичное. Иногда отросток может огибать почку, тонкую кишку или находиться в левом боку. Тогда диагностирование заболевания затрудняется. Боли отдают в разные органы или в противоположный бок.

3. От причины возникновения воспалительного процесса:

• сосудистое. Инфекция попала в отросток по кровеносной системе или имеются нарушения в кровоснабжении, что затрудняет отток переработанных материалов из органа;
• инфекционное. Воспаление аппендикса обусловлено развитием в организме инфекционного заболевания, наличием паразитов или патологиями пищеварительного тракта;
• механическое. Воспаление является следствием закупорки прохода, который возникает из-за попадания инородных предметов или сужения просвета вследствие развития опухолевых процессов.

После утверждения развития аппендицита, выявления расположения органа и причины возникновения заболевания, хирургу необходимо выяснить, на какой стадии находится воспалительный процесс.

Стадии следующие:

1. Несложный аппендицит.
2. Развитые воспалительные процессы.
3. Острые воспаления.

В зависимости от этого будет определяться срочность хирургического вмешательства.

Несложный аппендицит

Симптомы аппендицита у ребенка на этой стадии выявлены слабо. Болезненные ощущения схожи с развитием патологии в пищеварительном тракте. Первоначально они концентрируется в центре живота, потом перемещается в правый бок, в нижнюю его часть. Боль носит тупой, приступообразный характер. Но со временем начинает усиливаться.

Иногда на этой стадии развития болезни возникает разовая рвота, появляется жидкий стул и повышение температуры до 37,5-38 градусов.  Мочеиспускание учащается. Возможно появление сухости в ротовой полости и учащение пульса. Язык у корня покрывается белым налетом. Состояние живота не видоизменено, но при надавливании в области аппендикса, возникают болезненные ощущения.

При несложном аппендиците развивается только утолщение стенок органа и небольшой воспалительный процесс.

Разрушения и омертвения тканей не наблюдается. При распознавании болезни на этой стадии, операция проходит без осложнений и имеет быстрый восстановительный период. Несложный аппендицит по времени развития занимает 6-20 часов.

Развитые воспалительные процессы

После окончания фазы несложного аппендицита, обычно через 24 часа, болезнь переходит во 2-ую фазу, которая может протекать в 2-х вариантах.

Они такие:

• флегмонозная. Характеризуется усиленными болями, частым дыханием и температурой 38 градусов. При внешнем осмотре заметна напряженность правой части живота. Язык полностью покрыт белым налетом. Сам отросток в это время начинает наполняться гнойным содержимым, снаружи органа появляются язвочки. Возможно перекрытие сосудов аппендикса тромбами. Определить заболевание на этой стадии не составляет труда;
  
• гангренозная. Может быть как продолжение флегмонозной, так и несложной стадии развития аппендицита. На этой фазе происходит омертвление тканей и нервных окончаний аппендикса. Вследствие этого больной отмечает снижение болевого симптома, но при прощупывании отростка возникает нестерпимая резь. Сам живот находится во вздутом состоянии. Температура может опуститься до 36 градусов. Наблюдается сильная интоксикация сопровождаемая рвотой и учащением пульса. Фаза опасна разрывом стенки из-за некроза клеток.

Острые воспаления

Симптомы острого аппендицита у ребенка наблюдаются в случае сильного запускания болезни. Характеризуется стадия разрывом отростка и вытеканием содержимого на органы расположенные рядом.

При этом больной испытывает непрерывную сильную боль, которая усиливается дальше. Тошнота с рвотными массами учащается, сердцебиение частое. Мышцы живота напряжены до предела. Язык полностью покрыт белым налетом и сухой на вид.

Чаще такое состояние наблюдается спустя 72 часа. В зависимости от состояния иммунитета, время может уменьшиться. В редких случаях у детей отмечалось затухание боли и снижение воспалительного процесса, в этом случае болезнь переходит в хроническую стадию. При этом организм будет дальше отравляться токсинами.

Признаки аппендицита у детей

В зависимости от возраста, симптоматика аппендицита у детей меняется. На это влияет состояние  иммунитета (у малышей он еще развивается), а также сам отросток с каждым годом вытягивается, а просвет сужается.

Признаки аппендицита в зависимости от возраста:

Симптомы	До 3-х лет	С 3-х до 10	Старше 10 лет
Когда проявляются	Состояние ребенка быстро ухудшается с первых часов воспаления.	Появляются к вечеру первого дня. Ярко выражены	К вечеру или ночью возникают первые симптомы
Расстройство пищеварительной системы	Тошнота, возможна рвота, отказ от пищи. Стул становится жидким и частым, с примесями слизи	Тошнота с сопровождением рвоты, частичный отказ от пищи. Нарушение процесса дефекации (возникает задержка стула)	Полный отказ от пищи, разовая рвота. На языке появляется белый налет. Появляется ощущение жажды. Стул может отсутствовать совсем.
Мочеиспускание	Болезненное, частое	Чаще обычного	Иногда может быть чаще, чем обычно
Температура, градусов	40	39	38 с сопровождением озноба
Сердцебиение	Учащенное, у детей старше частота не соответствует температуре.
Поведение ребенка	Капризный, малоподвижный, беспокойный. Подгибает под себя ножки, особенно правую. Не дает уложить себя на бок, где расположен аппендикс	Быстрая усталость, апатия. При ходьбе невозможно полностью опереться на правую ногу из-за боли	Вялость, усталость.
Сон	Тревожный, в первые сутки отсутствует	Неспокойный, прерывистый	Сонливость, но нормальный сон отсутствует
Боли в области живота	Присутствуют, но показать где болит и , ребенок не может. Не дает прикоснуться к животу	Жалобы на боли по всей брюшной области	Первоначально боль локализуется по всей брюшине, к вечеру смещается в область аппендикса. Ребенок не может лежать на правом боку из-за боли. При расположении на левый бок, возникает чувство дискомфорта, и усиливаются тянущие боли в противоположном боку.
Состояние живота	В период воспаления аппендикса перестают отходить газы, это приводит к вздутию живота и возникает напряженное состояние мышц

Родителей должно насторожить появление температуры без симптомов простуды, с болью в области живота. Ощущения усиливаются при чихании, ходьбе (особенно при опоре на правую ногу). Могут отдавать в область поясницы. Аппетит практически отсутствует. После выхода рвотных масс, ребенок не чувствует улучшения.

Не рекомендуется проводить в домашней обстановке диагностику путем надавливания на область аппендицита. Так как это может спровоцировать разрыв органа и развитие перитонита. Если имеются предпосылки, даже сомнительные, необходимо вызывать неотложную помощь.

Методы диагностики

Симптомы аппендицита у ребенка, особенно ярко выраженные, требуют срочного обращения в хирургическое отделение. Только полное обследование позволит подтвердить или опровергнуть диагноз.

Если приступ случился ночью или в вечернее время, нельзя откладывать посещение больницы до утра, необходимо сразу вызывать скорую помощь.

Для утверждения диагноза специалист проводит визуальный осмотр ребенка, берет анализы и, при необходимости, назначается аппаратное обследование. Если диагноз подтверждается, то производится хирургическое вмешательство, по удалению аппендикса.

Очный осмотр ребенка

При обращении в больницу с симптоматикой схожей с аппендицитом, хирургом производится осмотр ребенка и сбор словесной информации.

Специалисту необходимо знать:

• когда возникли боли и где локализуются;
• не было ли приема пищи, которая могла спровоцировать раздражение пищеварительного тракта;
• поднималась ли температура;
• общее состояние больного;
• была ли рвота и сколько раз;
• имеются ли нарушения стула.

После этого будет производиться визуальный осмотр и пальпация. Хирург определяет состояние кожных покровов и живота (имеется ли напряжение, вздутие). Оценивается вид языка, от количества налета можно определить на какой стадии уже находится воспалительный процесс. Проверяется соотношение пульса с температурой.

Далее хирург проверяет ответную реакцию на проведение тестов:

• на ребенке натягивается майка и проводится рукой легкое поглаживание, при наличии аппендицита появляется боль в правом боку;
• хирург производит надавливание в области аппендикса и резко убирает пальцы, в этом случае ребенок должен испытать сильную боль.

Если симптомы аппендицита у ребенка подтвердились, нужно сразу же обратиться к врачу, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

В некоторых случаях необходимо проводить ректальную пальпацию. Делается это для исключения непроходимости кишечника и определения болезненности стенки (передней) прямой кишки. Нередко данная симптоматика может соответствовать панкреатиту, для исключения данного заболевания и точного определения состояния отростка хирургом может быть назначено дальнейшее обследование.

Аппаратная диагностика

Симптомы аппендицита у ребенка, описанные выше, могут получить подтверждение с помощью аппаратного обследования.

Для выявления воспалительного процесса в отростке хирургом назначаются:

1. УЗИ. С помощью ультразвукового исследования специалист не только утверждает диагноз, но и определяет, на какой стадии находится болезнь, имеется ли жидкость в брюшной полости и как срочно нужно оперативное вмешательство.
2. Рентген. Процедура позволяет выявить воспаление в отростке, а также причину возникновения. Если уже имеются осложнения от заболевания, их также можно определить с помощью рентген аппарата.
3. КТ. Томография необходима для исключения заболеваний схожих по симптомам и располагающихся в тазовой области.
4. Лапароскопия. Процедура показана детям старше 7-ми лет. С помощью трубки (вводится путем прокола живота) с камерой оценивается состояние отростка и рядом расположенных органов.

Иногда для полной диагностики необходимо сочетать 2 или 3 вида аппаратной диагностики. В этом случае необходимая операция будет проведена с высокой точностью и меньшим развитием осложнений.

Анализы

Более полную картину можно установить после проведения анализов мочи и крови, забор которых делается сразу, после первичного осмотра. С их помощью будет выявлено наличие воспалительного процесса в организме, а также состояние организма. С помощью урины определяется, имеется ли патология в мочевом пузыре.

У девочек, уже детородного возраста (старше 13 лет), проводится тест на беременность.

Может потребоваться осмотр и консультация гинеколога. В редких случаях необходим анализ кала, для выявления воспалительного процесса в прямой кишке.

Лечение аппендицита

Метод лечения аппендицита зависит от того на какой стадии находится воспалительный процесс и имеющиеся противопоказания (тяжелое состояние больного, нарушена свертываемость крови). Перед хирургическим вмешательством, особенно если имеются перечисленные противопоказания, необходима подготовка в к операции.

Если аппендицит явно выраженный, но без разрыва, ребенку назначаются антибиотики и средства, снижающие интоксикацию организма. При необходимости жаропонижающие и иммуностимулирующие.

Продолжительность подготовки, зависит от состояния больного (иногда его необходимо стабилизировать) и состояния отростка, может составить от 2-х часов до 12. Дополнительно могут быть назначены медикаменты улучшающие свертываемость крови. Если у ребенка воспалительный процесс находится в несложной стадии, то его удаление можно произвести лапароскопическим методом.

Делается под общим наркозом. В животе делаются 3 прокола (для введения камеры и для инструментов). Длительность операции может составлять от 20 мин. Способ является более безопасным, с минимумом возможных осложнений и быстрым восстановительным периодом.

При разрыве или состоянии близком к разрыву, делается полостная операция. Проводится также под общим наркозом. В районе аппендикса делается надрез, далее удаляется воспаленный отросток. Если был разрыв, то из брюшной полости удаляются гной и слизь. Данные вид операции опасен осложнениями и имеет долгий восстановительный процесс.

При любом виде хирургического вмешательства ребенок 7 дней проводит под наблюдением специалистов. За это время обрабатываются швы, и проверяется восстановление ребенка. Если шов плохо заживает, или возникли у ребенка боли, об этом срочно сообщается лечащему хирургу. Возможно, началось развитие осложнений.

После выписки ребенок освобождается от физической нагрузки, нуждается в соблюдении режима питания.

А также необходим прием антибиотиков, длительность и дозировку назначает хирург. Продолжительность восстановления может быть от 30 дней. Если имелся разрыв органа, то послеоперационный период занимает до 6-ти месяцев.

Прогноз

Успех лечения зависит от того на какой стадии была проведена операция. Если разрыва аппендикса не было, то ребенок полностью восстановится через месяц после хирургического вмешательства. Если содержимое отростка попало в брюшную полость, то ребенок может восстанавливаться и находиться под наблюдением педиатра более 3-х месяцев, иногда  до 6-ти.

Симптомы аппендицита нельзя игнорировать как у взрослого, так и у ребенка. Своевременное определение воспаления и последующее лечение, позволяют избежать осложнений. А также гарантирует полное и быстрое восстановление больного.

Автор статьи: Котлячкова Светлана

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о симптомах аппендицита у детей

Аппендицит у детей, причины, симптомы и лечение:

healthperfect.ru

Как определить аппендицит у ребенка

Аппендицит – флегмонозное, катаральное или гнойное воспаление червеобразного отростка (придатка слепой кишки) – достаточно распространенная хирургическая патология, в большинстве случаев требующая экстренного медицинского вмешательства. В группу риска воспалению аппендикса входят люди в возрасте 20-35 лет, страдающие перееданием, хроническими запорами или системными патологиями, ослабляющими активность иммунных клеток. У детей основным фактором, приводящим к острому воспалительному процессу, является плохая гигиена рук, употребление немытых фруктов, овощей и некипяченой воды из-под крана.

У подростков старше 12 лет к воспалению аппендикса может привести привычка постоянно грызть подсолнечные семечки. Часть шелухи, а также грязь с рук попадают в пищеварительный тракт ребенка, и, засоряя червеобразный отросток, вызывает его воспаление, которое может перейти в гнойную форму. Лечение аппендицита у детей ничем не отличается от лечения взрослых, но у данной возрастной группы патологический процесс протекает быстрее, что затрудняет своевременное диагностирование, поэтому родители должны знать, как определить аппендицит у ребенка и что делать при его симптомах.

Как определить аппендицит у ребенка

Содержание материала

Типичные симптомы воспалительного процесса у детей

Приступ острого аппендицита у детей начинается внезапно и развивается стремительно, а первые симптомы появляются примерно через 4 часа после начала патологического процесса, достигая максимальной интенсивности через 6-8 часов. Чтобы вовремя оказать ребенку необходимую помощь, родители должны знать клиническую картину заболевания, а также основы дифференциальной диагностики, потому что на начальном этапе (катаральная стадия) болезнь можно перепутать с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости.

Тошнота и рвота

Тошнота появляется примерно в течение 2 часов после начала воспаления. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от еды. Для аппендицита характерно волнообразное возникновение приступов тошноты, то есть она может ненадолго затихать, после чего появляться вновь, принимая более интенсивное течение. Рвота при данном заболевании может отсутствовать, но возможно однократное выделение рвотных масс, являющееся результатом острой интоксикации.

Тошнота и рвота — один из симптомов воспаления аппендицита

Обратите внимание! Если у ребенка многократная и обильная рвота, высокая температура, и он жалуется на сильные боли в животе, вероятнее всего, причиной является кишечная инфекция, отравление или кишечный грипп.

Налет на языке

Довольно типичный признак для острого или хронического воспаления аппендикса. Налет обычно появляется только на поверхности языка и представляет собой серую, бежевую или молочную массу плотной текстуры, тяжело снимающуюся при помощи ложки или специальной лопатки. Иногда у детей появляется налет в виде маленьких плотных комочков. Неприятный запах изо рта обычно отсутствует – по этому признаку можно отличить аппендицит от заболеваний пищеварительной системы: панкреатита, эзофагита, гастрита.

Налет на языке при аппендиците

Температура

Катаральная стадия аппендицита может протекать без повышения температуры, но у многих детей отмечаются незначительные колебания в пределах субфебрилитета (до 38°). Выше данного предела температура поднимается, когда патология переходит в флегмонозную стадию, при которой в патологический процесс вовлекаются все слои червеобразного отростка, и начинается продуцирование гнойного экссудата.

Важно! Температура 38,5° (редко — 39° и выше) характерна для детей в возрасте от 3 до 8 лет. Дети старшего возраста и подростки переносят заболевание немного легче, но и у них флегмонозный и гангренозный аппендицит протекает на фоне превышения температурных показателей за границами субфебрильных значений.

Изменение стула

Примерно у 15 % подростков аппендицит начинается с острого поноса. Это признак может быть одним из первых, до появления болей, тошноты и других клинических проявлений воспалительного процесса. Стул при аппендиците частый, обильный, имеет водянистую или слизистую консистенцию и светло-желтый цвет. Гнилостный или резкий запах обычно отсутствует, в каловых массах могут присутствовать кусочки плохо переваренной или непереваренной пищи.

Стул при аппендиците частый и обильный

У детей младше пятилетнего возраста пищеварительные расстройства чаще всего проявляются запорами. Запор обычно возникает за 2-3 дня до начала приступа, а во время острого воспаления у ребенка наблюдается интенсивный болевой синдром при попытках опорожнить кишечник.

Важно! Болезненность при аппендиците возникает не только во время дефекации, но и при мочеиспускании. Если ребенок жалуется на боли при походе в туалет, сочетающиеся с болями в животе и поднимающейся температурой, необходимо исключить вероятность катарального или флегмонозного аппендицита.

Болевой синдром: характер, локализация, интенсивность

Боли при воспалении аппендикса обычно имеют четкое местоположение – с правой стороны чуть выше пупочной линии. При стремительном развитии воспаления и скоплении гноя боль может иррадиировать в конечности, лопатку, руку или область расположения диафрагмальной трубки.

Первичная боль при аппендиците

Болевой синдром может сопровождаться следующими симптомами, типичными для воспаления аппендикса у детей и подростков:

• асимметрия живота;
• напряжение брюшных мышц;
• втянутость и западание брюшной стенки;
• отечность живота.

В начале пр

med-explorer.ru

Симптомы аппендицита, первые признаки у взрослых

Аппендицит или воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) является распространенной патологией, которую лечат только с помощью хирургической операции.

Аппендикс – это внутренний орган, который обычно находится в нижнем правом отделе живота.

В группу риска входят как взрослые, так и дети, начиная с 3-х летнего возраста. Симптомы при аппендиците отличаются в зависимости от стадии заболевания и от возраста пациента (молодые женщины болеют чаще, чем мужчины и пожилые люди).

Особенно опасен аппендицит для беременных и для пожилых.

Первый признак аппендицита у мужчин женщин и детей – боль в животе

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении – постоянная колющая (иногда ноющая) боль, которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше (это эпигастральная зона), затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области (в нижней части живота справа).

Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли. Единственное, что может делать больной – это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность.

Если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальный аппендицит встречается в 5%-12% случаев, а тазовый в 8 – 19%), то болевые ощущения из эпигастрия (так называют околопупочную область) смещаются не в нижний правый отдел живота, а в паховую область, в поясницу или в подреберье в зависимости от особенностей расположения аппендикса. Хотя сначала, как и при обычном аппендиците, резко возникает постоянная, колющая боль, в этих случаях часто наблюдается медленное нарастание симптомов, выражены они слабо, из-за чего клиническая картина заболевания не яркая.

При тазовом расположении аппендикса (слепая кишка расположена в области малого таза и нередко близко к мочевому пузырю и к прямой кишке) болеть может в зоне над лобком. Болевые ощущения носят неприятный характер и схожи с теми, что наблюдаются при воспалении органов мочеполовой системы.

Важно! Если боль резко стихает и исчезает, это может свидетельствовать о начале процесса омертвения нервных клеток стенок отростка. Это верный признак того, что будет перитонит (который сопровождается очень сильной болью, слабостью, лихорадкой и даже потерей сознания), который приводит к осложнениям и даже к смерти. Поэтому при подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь.

Стадии развития или виды аппендицита

Общий срок развития аппендицита – 48 часов или двое суток. После этого воспаление приводит к серьезным осложнениям, что опасно для жизни человека.

Классификация форм острого аппендицита по степени его развития следующая:

1. Классический аппендицит начинается с возникновения благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры, в результате чего появляется воспалительный процесс на слизистом слое оболочки внутренних стенок отростка. Это катаральная стадия, при которой симптомы скрытые. Она переходит в поверхностную форму, когда уже видно очаг воспаления. Начальный этап длится в течение первых 12 часов приступа.
2. Вторая флегмонозная стадия – это когда начинают появляться развивающиеся деструктивные изменения, приводящие к воспалительным процессам во всех тканях стенок аппендикса. После этого воспаляется брюшина и ее раздражение вызывает главные симптомы или проявления болезни. Первый признак характерная боль в правой подвздошной области. Бывает, что происходит образование нескольких очагов воспаления, тогда говорят о флегмонозно язвенном аппендиците. Длится этот этап около 36 часов и начинается на второй день после начала заболевания. В течение этого времени удаление аппендицита не приводит к тяжелым последствиям и протекает легко для человека.
3. Гангренозная форма, это запущенная деструктивная стадия поражения, когда из-за некроза (омертвения) тканей отростка происходит потеря чувствительности и у человека исчезают постоянные болевые ощущения. Следующая перфоративная стадия – прободение (разрыв) или перфорация стенок приводит к гнойному перитониту (гной выходит из аппендикса, попадает в брюшную полость). Это сопровождается тем, что резко появляется острая боль, и если срочно не сделать операцию наступает смерть.

Хронический аппендицит встречается в 1% случаев, чаще у молодых женщин. При этом заболевании воспаление червеобразного отростка постепенное, медленно развивающееся. Главный симптом — усиление болезненных ощущений в правой подвздошной области при физических нагрузках, во время напряжения брюшных мышц при дефекации или во время кашля.

Бывает, что симптомы хронического аппендицита беспокоят человека несколько лет. Заболевание может переходить в острую форму на протяжении всего этого периода. В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения (прием антибиотиков, диета и питание по часам)

Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула (запор, либо понос) и другие симптомы острого аппендицита. Для лечения делают операцию по удалению аппендикса (аппендэктомию).

Наиболее частые причины появления аппендицита и его профилактика

Возможные причины появления аппендицита:

• Механическая закупорка просвета червеобразного отростка каловыми камнями из-за запоров (точнее, из-за застоя каловых масс) или закупорку паразитами (при аскаридозе, амебиазе).
• Присутствие онкологических опухолей или других новообразований в просвете аппендикса
• Нарушение кровоснабжения отростка из-за тромбоза
• Деформация аппендикса из-за индивидуальных особенностей его строения
• Смещение отростка во время беременности у женщин
• Переход инфекции на аппендикс от воспаленных органов женской мочеполовой системы (яичников, придатков и т.д.)
• Попадания бактерий в аппендикс из-за дисбактериоза, диареи или повышенного газообразования (метеоризма), а также ругих инфекционных заболеваний

Профилактика аппендицита:

• Правильное питание – наличие в пище достаточного количества овощей и фруктов.
• Лечение от паразитов,
• Лечение с запоров, дисбактериоза, расстройства пищеварения и других нарушений в работе ЖКТ
• Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Симптомы у взрослых при аппендиците

Изменение клинической картины у взрослых по часам

Симптом	I Стадия Катаральный (первые 12 часов)	II Стадия Флегмонозный (от 12 – 48 часов)	III Стадия Гангренозный (после 48 часов)
Аппетит и общее состояние организма	Самый ранний признак, потеря аппетита и общий дискомфорт. Плохой сон.	Аппетита нет. Человек может только лежать на правом боку, либо ложится на спину.	Состояние организма, похожее на сильную интоксикацию при пищевом отравлении
Боль	Первоначально боль слабая в эпигастральной области (в районе пупка). Если боль с самого начала очень сильная, это говорит о серьезном нарушении кровообращения отростка из-за тромбоза аппендикулярной артерии.	Усиление и локализация боли в правой нижней области живота.	Очень сильная. Затем из-за омертвения нервных клеток, боль стихает. Если аппендицит лопнет или произойдет перфорация отростка и его содержимое выйдет в брюшную полость (инфекция распространяется на брюшную полость), это проявляется резкими болевыми ощущениями.
Слабость	Незначительная	Более сильная	Невозможно что-либо делать. Сильная слабость может приводить к потере сознания. Это очень опасное состояние.
Температура тела	Нормальная или субфебрильная температура (37,3˚С – 37,5˚С)	Повышение до 38˚С (согласно симптому Видмера температура в правой подмышечной впадине немного выше, чем в левой). В прямой кишке при воспалительных процессах температура выше, чем в подмышке примерно на 10 градусов	Высокая (от 38˚С – 40˚С). Может приводить к гипертермии или к лихорадке
Язык	Отсутствует сухость во рту, у основания есть специфический белый налет.	Не сухой, весь белый	Язык сухой и весь белый
Тошнота и рвота	Через 6 часов после начала приступа появляется тошнота, рвотный рефлекс слабый.	Однократная или двукратная рвота свидетельствует о развитии деструктивных изменений. Она не дает облегчения и, по сути, является рефлекторной реакцией организма на боль.
Сухость во рту	Нет	Начинается	Сильная
Стул	Расстройства дефекации (запор, иногда понос диарея, метеоризм, вздутие живота, жидкий стул) При тазовом расположении аппендикса — частый жидкий стул со слизью и кровью
Мочеиспускание	Учащенные позывы к мочеиспусканию (дизурия), если аппендицит располагается около мочевого пузыря
Пульс	Нарушается, если присутствуют сопутствующие заболевания	80-85 уд./мин.	Учащенный (тахикардия)
Давление	Давление повышается, если есть сопутствующие заболевания, которые обостряются при аппендиците. Например, возникает одышка (дыхание затруднено)		Повышенное

Симптомы аппендицита у детей

Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 – 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

Симптом	У детей до 3 лет	У детей от 3 – 6 лет	У детей с 7 – 10 лет
Особенность возраста	Не может сказать, где болит.	Может сказать, где болит, но может не обращать внимания на слабую боль и не говорить родителям.	Ребенок может бояться сказать родителям о боли в животе из-за того, что он напуган.
Потеря аппетита	Отказ от еды выделяют, как самый ранний признак аппендицита у детей
Общее состояние организма (слабость)	Ребенок вялый, его постоянно что-то беспокоит (плохой сон), резкий монотонный плач.	Слабость. Необоснованное раздражение и плач.	Слабость.
Боль	Болит живот. Боль усиливается при наклоне вправо. Ребенок не может лежать на левом боку. Болезненные ощущения при ходьбе. При надавливании боль стихает, а если отпустить руку усиливается.	Болит живот, какой характер боли, ребенок сказать не в состоянии	Сначала болит весь живот, затем через 2 -3 часа в классическом случае переходит в правую нижнюю половину. Боль усиливается при наклоне вниз.
Температура тела	До 40˚С	38˚С – 39 ˚С	До 38 ˚С (озноб)
Язык	На 1-й стадии: нет сухости с белым налетом у его основания На 2-й стадии: нет сухости, весь с белым налетом На 3-й стадии: сухой, весь язык с налетом
Тошнота и рвота	Возникает тошнота и многократная рвота		Рвота 1 – 2 раза
Сухость во рту	Присутствует на последней стадии заболевания (ребенок хочет пить)
Стул	Жидкий (иногда со слизью), вызывающий обезвоживание организма.	Вздутие живота (метеоризм или повышение газообразования), задержка стула, но не запор	Редко присутствует запор
Мочеиспускание	Болезненное	Нормальное	Нормальное в типичном случае (либо частое, при тазовом расположении)
Пульс	Выше нормы		«Симптом токсических ножниц» Пульс не соответствует температуре тела. Он обычно выше нормы. В норме пульс должен повышаться на 10 уд./мин. при повышении температуры на 1˚С
Поведение ребенка	Маленький ребенок не позволяет себя проводить осмотр и подтягивает к себе правую ногу.	Беспокойное	Слабость

Важно! Если у ребенка в течение 6 часов болит живот, есть температура и другие признаки аппендицита, необходимо срочно обращаться к врачу.

Диагностика аппендицита – симптомы по авторам

Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз — аппендицит? Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют.

Автор клинического симптома	Как проверяют	Когда симптом положительный (диагностируют аппендицит)	Cхема
Щеткина Блюмберга	Врач надавливает правой рукой на правую подвздошную область, затем резко отпускает руку.	Человек чувствует сильную боль, когда врач отпускает руку.
Кохера (симптом миграции боли)	Самый важный симптом. Боль начинается в эпигастральной области (возле пупка) и переходит в правую нижнюю половину живота
Воскресенского (симптом рубашки)	Хирург левой рукой тянет внизу рубашку пациента. Больной делает глубокий вздох, а врач в этот момент проводит пальцами скользящее движение от подложечной области в правую сторону.	Во время остановки движения руки в самом конце, без отрыва от брюшной стенки, появляется резкая боль
Бартомье – Михельсона	Больной ложиться на левый бок. Врач надавливает на место, где располагается аппендицит.	Усиливается болезненность во время пальпации
Ровзинга (Ровсинга)	Хирург надавливает пальцами руки на левую подвздошную область живота, а в это время правой рукой проводит толчки по ходу прямой кишки. Перемещение газов в толстой кишке вызывает раздражение отростка.	Появляется болезненность в правой подвздошной области (раздражение воспаленного аппендикса вызывает боль).
Раздольского (Менделя)	Пациент лежит на спине. Тот, кто проводит осмотр, выполняет легкое постукивание пальцами по передней брюшной стенке в правой подвздошной области.	Появляется боль.
Ситковского	Человек ложиться на левый бок.	Появляется или усиливается боль в правой подвздошной области.
Иванова	Сравнивается расстояние от пупка до наиболее выступающей части таза слева и справа.	Справа меньше, чем слева
Островского	В положении лежа, прямая правая нога больного поднимается под углом 130˚С и удерживается в этом положении, а затем резко отпускается.	Болит в правой подвздошной области.
Аарона	Врач надавливает в правой подвздошной области	В районе эпигастрия возникает ощущение распирания
Волковича	Больной наклоняется на левую сторону	Боль усиливается в области червеобразного отростка
Крымова	Врач проводит пальпацию наружного отверстия пахового канала	Появляется болезненность в правой половине живота внизу
Образцова	Применяют для диагностики острого ретроцекального аппендицита. Пациент, лежа на спине, поднимает прямую правую ногу.	Появляются болезненные ощущения
Коупа	Применяют для диагностики тазового аппендицита. Есть два вида проверки этого симптома: Больной лежит на левом боку. Врач отводит прямую правую ногу назад (так человек может вытянуть подвздошную мышцу). Больной лежит на спине. Правую ногу сгибают в колене, если появляется боль, симптом считается положительным.	Появляется боль в месте расположения аппендицита
Габая	Аналогичен симптому Щеткина Блюмберга, (сначала надавливают, а затем резко отпускают руку) только пальпация проводится в пояснице области петитова треугольника	Появляется характерная боль справа
Яуре Розанова	Применяют только, при атипичном (ретроцекальном) расположении аппендикса. Врач надавливает пальцем в т.н. «Пти»	Появляется болезненность

У мужчин аппендицит проявляется также легким подтягиванием яичка с правой стороны во время проведения осмотра методом пальпации. Легкое потягивание мошонки также вызывает боль в правом яичке.

У женщин диагностику значительно усложняет, если приступ начался во время месячных.

Важно! Для постановки диагноза необходимо видеть полную клиническую картину. Поэтому при подозрении на аппендицит пациенту необходимо обращение к врачу и срочная госпитализация для более тщательного обследования. В домашних условиях это сделать невозможно.

В больнице, чтобы определить болезнь, обязательно необходимо сдавать общий анализ крови и мочи. Редко хирург назначает проведение ректального обследования (только при низком тазовом расположении) или достаточно часто влагалищное исследование (у женщин так исключают наличие гинекологических и урологических проблем). Если картина неясная, часто необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

Если общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов в крови (выше нормы 9 при отсутствии беременности у женщин), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если выявляется, что этот показатель превышает 20, есть вероятность разрыва аппендицита (перитонита). Лейкоцитоз наблюдается в 52% случаев заболевания. Иначе медицинские специалисты говорят, что возможно это скрытый аппендицит (анамнез или симптоматика при этой болезни несколько отличается). Количество С-реактивных белков в крови также показывает наличие воспаления (норма у взрослых мужчин и женщин – 10 мг/л, показатели выше нормы могут указывать на воспалительный процесс, за исключением беременных женщин, для которых норма 20 мг/л). Показатели реактивности увеличиваются через 12 часов после начала приступа.

Общий анализ мочи в 25% случаев (при тазовом и ретроцекальном аппендиците), показывает наличие в ней небольшого количества ретроцитов и лейкоцитов.

Если этого мало и точно диагностировать аппендицит не удается, кроме анализов и осмотра больного хирургом, для дальнейшей диагностики и его выявления проводят ряд инструментальных исследований. Чаще УЗИ органов малого таза и лапароскопию. В отличие от ультразвукового исследования, лапароскопический метод позволяет точно определить наличие или отсутствие патологии, и если диагноз подтверждается, аппендицит сразу удаляют. Чаще лапароскопию проводят под общим наркозом, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Чем опасен аппендицит и его осложнения?

Аппендицит опасен своими осложнениями, а точнее их последствиями. Многие из них представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Поэтому самое важное значение в успешном лечении патологии и снижения риска смерти имеет своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика.

Самые распространенные осложнения аппендицита это:

• Перитонит – это, когда аппендицит лопнул (из-за перфорации или разрыва стенки отростка) и гной попадает в брюшную полость и воспалительный процесс распространяется, вызывая гнойные абсцессы (образование гнойников или свищей на внутренних органах брюшной полости), следствиями которых являются общее заражение крови (сепсис) и смерть. Чаще всего поражение затрагивает брюшину и некоторые отделы кишечника. Первые признаки перитонита – резкая боль, сухость во рту и лихорадка. Так как пораженные участки кишечника также потребуется удалить хирургическим путем, операция по удалению перитонеального аппендицита значительно серьезнее и приводит к появлению таких проблем, как: спайки кишечника и кишечная непроходимость.
• Аппендикулярный инфильтрат – серьезное осложнение, которое приводит к хроническому аппендициту. Вокруг отростка образовывается плотное патологическое образование. Это защитная реакция организма на появление инородного органа. Удалить это образование очень трудно.
• Пилефлебит – наиболее опасное состояние, когда болезнь быстро поражает главные сосуды печени, они воспаляются, и кровоснабжение органа нарушается, что, в большинстве случаев, в результате приводит к смерти.

Показатели количества летальных исходов (случаев смерти) от аппендицита значительно увеличиваются, в критических случаях поступления в больницу пациентов, требующих неотложной помощи, с запущенной болезнью на поздних стадиях со сложным перитонитом или пилефлебитом.

Важно! При подозрении на аппендицит обязательно срочно обращайтесь в скорую помощь независимо от вашего местонахождения! Эта мера может спасти жизнь! До врачебного осмотра нельзя ставить грелку, давать обезболивающие или слабительное.

Лечение аппендицита — срочная аппендэктомия

Лечение аппендицита – это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез (7-10 см.), либо через три небольших разреза (1 – 2 см.) лапароскопическим методом под общим наркозом.

Для того, чтобы определить место разреза, ориентируются на точку Мак Бурнея.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем легче операция протекает для пациента.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

Случай из жизни. Одной пациентке сделали лапароскопию. В ходе обследования обнаружили, что аппендицит сочетается с разрывом яичника.

В большинстве случаев прогноз положительный, затруднение представляют случаи, когда имеет место:

• пожилой возраст
• наличие большого количества сопутствующих хронических заболеваний (серьезные болезни сердца, почек, печени и других внутренних органов)
• запущенная стадия болезни.

Осложнениями после аппендэктомии могут быть:

• Внутреннее кровотечение
• Послеоперационная паховая грыжа (зависит от пациента)
• Образование инфильтратов
• Внутренние абсцессы
• Нагноение швов из-за инфекции
• Спаечные процессы в кишечнике, приводящие к образованию свищей (после удаления аппендицита с разлитым перитонитом)
• Кишечная непроходимость (человек страдает от резких болей и от других опасных последствий)

Послеоперационный период

Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков. Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды.

На 2 день, можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее.

На 7 – 10 день после операции снимают швы.

Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки (ни в коем случае, не поднимать тяжести).

Важно! Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

В это время, чтобы избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации и обязательно приходить на прием к врачу.

Схожие по симптомам заболевания – таблица

Применение дифференциальной диагностики дает возможность врачу отличить аппендицит от других болезней.

Ниже показано, какие основные симптомы аппендицита присутствуют в некоторых других похожих заболеваниях.

	Температура	Боль в животе	Тошнота и рвота	Сухость во рту	Запор/Понос	Учащенное затрудненное мочеиспускание
Гастрит	+	+	+		+
Гастроэнтерит	+	+	+		+
Язва желудка		+	+
Прободная язва двенадцатиперстной кишки		+	+		+
Панкреатит	+	+	+		+
Дивертикулит Меккеля	+	+	+		+
Аднексит (воспаление придатков матки)	+	+				+
Апоплексия (разрыв яичника)	+	+	+	+
Колит		+	+		+
Туберкулез кишечника	+	+	+		+
Цистит	+	+				+
Воспаление почек	+	+				+
Холецистит	+	+	+		+

vomed.ru

Какие симптомы аппендицита у детей различных возрастов, отличия

Воспаление отростка слепой кишки бывает, как у взрослых людей, так и у детей. Остается узнать какие симптомы аппендицита у детей встречаются чаще всего.

Симптомы аппендицита у детей в 5 лет

Малыши пяти лет и младше довольно часто жалуются на боль в животике. Как правило, она связана с питанием и особенностями детского пищеварения. Однако, иногда причина боли в животе свидетельствует о воспалении аппендикса. В этом возрасте аппендицит является хоть и не очень частым, но очень опасным заболеванием. Своевременная диагностика и последующая операция может спасти жизнь малыша.

Симптомы аппендицита у детей в 5 лет, следующие:

1. Ребенок начинает капризничать и хныкать без причины.
2. Его поведение становится вялым, он пытается уснуть в непривычное время.
3. На фоне отсутствия простудного заболевания наблюдается подъем температуры тела до 38,5 — 3 9,5 градусов.
4. Может начаться понос или запор.
5. Возникает тошнота и даже рвота.
6. Жалобы на боль в животике. Причем она локализуется по всему животу.

Такие симптомы вполне можно принять за пищевое отравление. Если у ребенка присутствуют два или три симптома, то не стоит надеяться, что все пройдет само по себе. Часто родители пытаются дать обезболивающее или лекарство от поноса своими силами. Важно помнить, что своевременный вызов доктора при наличии перечисленных симптомов, является залогом своевременной диагностики воспаления аппендикса и адекватной помощи малышу.

Симптомы аппендицита у детей в 6 лет

Пищеварительная система ребенка шести лет все еще отличается от ЖКТ взрослого человека. Симптомы аппендицита у детей в 6 лет в 25 — 30% случаев могут напоминать проявление этой болезни у взрослых людей и сопровождаться приступами боли. При типичном течение приступа боль локализуется сначала ближе к центру живота, а потом смещается в правую сторону. Однако, анатомия и физиология детей шести лет такова, что слепой отросток занимает нетипичное положение. В этом случае ребенок может жаловаться на боль в любом другом месте живота. Иногда она даже может отдавать в область почек или желудка. Какие симптомы аппендицита у детей шести лет могут быть еще? Это прежде всего:

• тошнота;
• рвота, чаще всего однократная;
• отсутствие аппетита;
• язык с налетом;
• стул чаще всего нормальный.

Если перечисленные признаки не прошли в течение пары часов, то вызов врача просто необходим.

Симптомы аппендицита у детей в 7 лет

Если дети младшего возраста могут проявить свое недомогание плачем, то в семь лет они уже могут немного потерпеть и не сообщить вовремя о своем плохом самочувствии. Симптомы аппендицита у детей в 7 лет также проявляются болевыми ощущениями. В том случае, когда боль носит периодичный характер, когда она отпускает ребенок может быть вполне бодрым и веселым. Дети в возрасте семи лет уже имеют опыт общения с врачами. Он не всегда оставляет позитивные впечатления, поэтому они могут своевременно не сказать о недомогании. Тем не менее внимательные родители или воспитатели могут заметить:

• отсутствие аппетита;
• плохой сон из-за болей в животе;
• перепады в настроении;
• приступы тошноты;
• ребенок может принимать непривычную позу, при которой боль ощущается меньше;
• подъем температуры до + 37,2 + 37,5 градусов.

Если состояние не улучшается в течение двух — трех часов ребенка следует уложить на спину и спросить где живот болит сильнее. Если боль локализована в правом боку, то этот симптом будет косвенным подтверждением воспаления аппендикса.

Для подтверждения опасений нужно аккуратно нажать на больное место и быстро убрать руку. Если боль стала сильнее при отдергивании руки, то это также является симптомом аппендицита. Чем старше ребенок, тем лучше он может объяснить свое состояние и помочь родителям и врачам принять правильное решение.

Симптомы аппендицита у детей в 8 лет

У детей восьми лет аппендицит может проявляться по-разному. В некоторых случаях приступ болезни будет протекать также как у детей 5-7 лет. Однако, в этом возрасте есть характерные особенности:

1. Рвота редко бывает многократной, как правило, рвет ребенка один раз;
2. Небольшой подъем температуры до + 37,2.
3. Налет на языке. Если его цвет белый, а локализация на корне языка, то можно предположить, что аппендицит носит катаральный характер.

Если налет покрыл весь язык, то скорее всего ситуация более тяжелая и аппендицит уже гангренозной формы и может развиться перитонит.

Симптомы аппендицита у детей в 8 лет могут совпадать с признаками этого заболевания у взрослых людей и сопровождаться болью в животе. В начале приступа она локализуется возле пупка. Спустя несколько часов смещается в правый бок.

Болевой приступ может стихать, но через некоторое время боль возникает вновь. Какие симптомы аппендицита у детей могут быть еще? Это нехарактерная для данного ребенка бледность кожи и также несвойственная ему повышенная жажда. При сочетании нескольких перечисленных симптомов обращаться к врачу нужно незамедлительно.

Симптомы аппендицита у детей в 10 лет

Если у малышей до 2-3 лет аппендикс воспаляется редко, то в десять лет дети им болеют так же часто, как и взрослые. Можно даже сказать, что именно на этот возраст, плюс или минус год, приходится до 70% всех случаев аппендицита у детей. Симптомы аппендицита у детей в 10 лет проявляются следующим образом:

• лихорадочное состояние, озноб;
• плохой аппетит или полное его отсутствие;
• приступы сильной жажды;
• стул чаще всего в норме, но может содержать некоторое количество слизи.

У детей этого возраста также присутствует такой симптом, как боль. Однако, её локализация может быть нетипичной. Это связано с тем, что аппендикс занимает то место, где останется уже и во взрослой жизни.

Ребенок может ощущать боль не только в правом боку, но и в паховой области. Её локализация может быть в области прямой кишки или почек. Именно аппендицит у десятилетних детей можно назвать лидером по нетипичным проявлениям.

Поэтому если родители заметили необычное состояние ребенка, которое сопровождается болью в любой области живота, не стоит списывать это на переедание или переутомление.  Обращения к врачу не стоит откладывать более чем на два — три часа.

Симптомы аппендицита у детей в 14 лет

В возрасте 14 лет человека сложно назвать ребенком. Но в то же время это еще и не взрослый человек. Организм в этом возрасте испытывает колоссальные гормональные нагрузки. Повышенная выработка гормонов влияет и на симптомы аппендицита у детей в 14 лет. Учитывая, что в это время почти у всех девочек уже есть менструальный цикл, то раз в месяц они испытывают боль.

Для того чтобы отличить боль при воспалении аппендикса, от болей при месячных нужно уточнить у больной их дату. У мальчиков боль при аппендиците может локализоваться не в животе, а в паховой области. В этом возрасте воспаление отростка слепой кишки может происходить так же быстро, как и у пациентов более младшего возраста. От появления первых признаков до развития такого осложнения, как перитонит может пройти менее суток.

Но в половине всех случаев процесс идет более медленно, так же как у взрослых больных. В этом возрасте приступ аппендицита может сопровождаться:

• однократной рвотой;
• стул, как правило, в норме;
• приступами неконтролируемой жажды;
• нарушением сердечного ритма, тахикардией;
• изменением цвета лица, появляется синюшность либо бледность;
• сильная вначале, боль может постепенно стихнуть.

Всегда нужно внимательно относится к жалобам подростков на недомогания. Не отмахиваться от их жалоб, считая, что они надуманы. Показать подростка врачу нужно при появлении двух — трех перечисленных симптомов. О том, какие симптомы аппендицита у детей могут быть, описано выше. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Аппендицит у детей: признаки и особенности заболевания

Самое неприятное для родителей – осознавать, что у малыша что-то болит. Особенно опасен аппендицит у детей, симптомы которого похожи на другие заболевания, его сложно диагностировать и лечить.  Если принято считать, что у взрослых воспаление аппендикса лечится достаточно просто, путем несложного хирургического вмешательства, то у деток операция более сложная и опасная.

В первую очередь, опасность заключается в сложности диагностирования. Другое положение аппендикса, другие симптомы трудно распознать даже родителям, так как болезнь маскируется под обычное отравление, которому не уделяется должное внимание. Вторая опасность в стремительном развитии острой формы. То есть, если родители подумали, что малыш отравился, за эти пару дней бездействия последствия могут быть катастрофическими. Возможен некроз кишечника, в частности – слепой кишки, переход воспаления на другие органы ЖКТ, чаще всего на брюшную полость, развитие перитонита. Лечение после бездействия очень сложное  и опасное.

Важно: Вовремя распознать первые симптомы болезни, научиться улавливать жалобы ребенка, чтобы предотвратить осложнения.

Признаки аппендицита у детей

Стоит четко знать симптомы аппендицита у детей. Во-первых, расположение аппендикса немного другое. В классическом случае он расположен в нижней части живота справа, то есть, в правой подвздошной области.  У деток – за слепой кишкой (ретроцикально) или подпеченочно.

Важно знать, какие области расположения аппендикса могут быть, потому что от этого напрямую зависят симптомы. Самый первый сигнал о болезни – боль в районе пупка, около него. Далее боль распространяется и перемещается, концентрируется в той части, где расположен аппендикс.

Поэтому, в зависимости от расположения аппендицита у детей, симптомы проявления обострения могут быть такими:

1. Классический вариант

Боль в области пупка, передвигается в нижнюю часть живота, локализуется с правой стороны.

2. Тазовое расположение

Боли в зоне над лобком,  учащается мочеиспускание, увеличивается частота стула, появляется понос с характерной слизью.

3. Подпеченочное расположение

Боль локализуется в правом подреберье.

4. Ретроцикальное расположение

Болит поясница.

Первый и самый важный признак аппендицита у ребенка –  это боль.

Второстепенные симптомы, которые указывают на воспаление аппендикса у детей:

• нежелание принимать еду, у малыша пропадает аппетит;
• появляется тошнота и рвота, которую можно отличить от отравления тем, что после рвоты не наступает облегчения;
• появляются изменения в стуле, важную роль играет возраст, у совсем маленьких деток он жидкий, у детей постарше – наоборот;
• хирург обязательно оценит состояние языка, характер налета, влажность; диагностика по этому симптому очень актуальная для маленьких крох; данный симптом одинаковый для малышей любого возраста.

Различают три стадии: І – язык влажный, налет белого цвета только у основания; ІІ –язык влажный, покрыт белым налетом; ІІІ – сухой, весь покрыт налетом;

• беспокойство;
• ухудшается сон;
• поднимается температура;
• учащение пульса.

Каждый из этих симптомов отличается в зависимости от возраста малыша.

Аппендицит у детей разного возраста: особенности протекания болезни

1. У детей до 3 лет

Они не в состоянии объяснить родителям или врачу где болит. От еды категорически отказываются, становятся вялыми, беспокойными. Боль в животе достаточно ощущаема, и усиливается, если наклоняться вправо, лежать на левом боку малыш не может через боль. Появляются болезненные ощущения во время ходьбы. Если надавить на воспаленное место, то боль утихает, а при резком отпускании руки – усиливается.

Температура тела часто становится высокой, до 40ºС. Меняется состояние языка, в зависимости от стадии. Рвота многократная, тошнит, если стадия заболевания уже последняя – ребенок хочет больше жидкости, то есть, чувствует сухость во рту. Стул жидкий, часто со слизью, именно он вызывает сильное обезвоживание. Во время мочеиспускания чувствуется боль. Пульс увеличен.

Кроха не дает провести осмотр, может подтягивать левую ногу.

2. У детей 3-6 лет

В возрасте  от трех лет и старше малыш уже может рассказать, что его волнует и указать на место, где болит. Но поскольку аппендицит начинается довольно просто, он вызывает не сильные боли, а дети боятся докторов.  Возможно, что он просто не расскажет родителям о слабой боли.

Малыши отказываются от еды, они слабые, без сил. Характерный признак – плач без причины, раздражение. Живот болит, но описать характер боли малыш не в состоянии. Температура тела повышается до 38-39 ºС, изменяется внешний вид языка. Рвотные позывы  многократные, тошнит, хочется пить, во рту – сухость. Ребенку мешает метеоризм (повышенное газообразование), возможна задержка стула, но не запор. Поведение – беспокойное, пульс повышен, но мочеиспускание – в норме.

3. У детей 7-10 лет

В этом возрасте возникает еще больший риск того, что малыш не расскажет о боли, которая беспокоит, так как будет напуган. Симптомы такие: отказ от еды, слабость, болит полностью весь живот, но спустя время боль локализуется в определенной части.  Если классический случай – правая нижняя половина живота. При  наклоне вниз, боль становится более сильной.

У ребенка озноб, температура увеличивается до 38 ºС. Рвота – не частая, всего 1-2 раза. В редких случаях возможен запор, мочеиспускание в обычном случае – нормальное, если расположение аппендикса тазовое – учащенное. Не стоит определять температуру тела с помощью измерения пульса, он не будет соответствовать действительной ситуации (обычно он выше нормы, так как с каждым повышенным градусом он учащается на 10 ударов). Общая слабость.

Чаще всего болезнь возникает у детей в возрасте 14 – 19 лет, симптомы будут идентичны таким, как у взрослых.

Виды детского аппендицита

В зависимости от того, как протекает заболевание, аппендицит у маленьких детей бывает острый и хронический.

Разновидности:

• прободная форма – стенка разрывается, содержимое попадает в брюшную полость;
• эпиема – скапливается гной;
• гангренозный вид – некроз тканей стенок отростка;
• флегмонозный – воспаляются все слои отростка, в полости накапливается гной, а поверхность покрывается пятнами;
• катаральный вид – наиболее распространенный вид, который встречается практически всегда; характерна гиперемия только слизистой оболочки аппендикса, отечность, в брюшной области скапливается серозный экссудат.

Причины возникновения

Когда аппендицит уже беспокоит, ошибка была допущена. Лучше заранее узнать причины, почему это происходит, а так же факторы, что провоцируют воспаление знать полезно и жизненно необходимо.

Факторы, провоцирующие развитие аппендицита у детей, симптомы, характерные для заболевания:

1. Анатомическое расположение.
2. Нарушение функций ЖКТ.
3. Инфекция.
4. Инородные тела.

Но чаще всего возникают следующие причины:

1. Наличие бактерий
2. Просвет отростка слепой кишки закупорен.

Именно при таких двух случаях одновременно воспаляется аппендикс, появляются первые признаки аппендицита, требующие лечения. Что провоцирует такое стечение обстоятельств, сказать однозначно нельзя, но медики относят сюда низкий иммунитет, частые простуды, инородные предметы и гельминты, что попали в кишечник.

Несмотря на современность медицины, диагностировать болезнь сложно и назвать 100% причину возникновения невозможно. Если два обстоятельства имели место, воспаления не избежать, тогда необходима помощь специалиста.

Диагностика и лечение

Если возникло подозрение на аппендицит у ребенка, стоит незамедлительно обратиться к врачу. Его действия будут примерно следующими:

1. Осмотр, пальпация.
2. УЗИ
3. Анализ крови
4. Анализ мочи

Если этих действий недостаточно применяется ряд других методов, чтобы уточнить диагноз – рентген, лапароскопия. Если воспаление аппендикса хроническое – исследование с помощью эндоскопа, анализ кала. Далее – подготовка к операции и операция.

Запрещенные действия

До приезда врача категорически запрещается:

1. Нагревать живот, область, где болит, прикладывать теплые предметы. Это грозит серьезными осложнениями.
2. Не ставить клизму, аппендикс итак воспаленный, это его еще больше будет раздражать.
3. Нельзя давать слабительные препараты, обезболивающие средства, потому что врач не сможет поставить корректный диагноз.
4. Нельзя давать принимать пищу, только обильное питье.

Профилактика

Чтобы защитить своего ребенка от хирургического вмешательства, боли и мучений, стоит придерживаться определенных правил:

• необходим режим и правильное питание, в рационе должно быть достаточное количество домашней нормальной еды, витаминов и полезных веществ;
• следует контролировать регулярность опорожнения кишечника;
• необходимо вовремя лечить все болезни, особенно острого и хронического характера.

Не забывайте о поддержании иммунной системы в нормальном состоянии, для этого необходим свежий воздух и витамины. Аппендицита лучше избежать, чем позже его лечить. Но даже если проблема появилась, к врачу стоит обращаться в кратчайшие сроки, чтобы избавить ребенка от страданий.

Видео

pro-detey.com

Симптомы аппендицита у детей — первые признаки у ребенка, как понять и проверить

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

 

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения гастрита и язвы, рекомендованное врачами! — Монастырский чай от гастрита и язвы Читать далее…

Аппендицит представляет собой одну из самых распространенных патологий, с которой сталкивается большое количество детей. При развитии этого недуга в большинстве случаев проводится хирургическое лечение, так как существует большая угроза для жизни пациентов. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений родители должны знать основные симптомы аппендицита у маленьких детей, благодаря чему смогут своевременно распознать проблему.

Классификация

Современной медициной проводится следующая классификация аппендицита у детей разных возрастных групп:

1. Катаральный. Эта самая простая и часто встречающаяся форма аппендицита. У деток в отростке развивается гиперемия на слизистом слое, возникают отеки, в брюшине скапливается серозная жидкость.
2. Прободной. У малышей происходит разрыв стенки отростка, в результате все его содержимое проникает в полость брюшины.
3. Гангренозный. Сопровождается патология некротическими процессами в тканях отростка.
4. Эмпиема. В просвете аппендикса скапливаются гнойные массы.
5. Флегмонозный. В полости отростка скапливаются гнойные массы, поверхность покрывается фибриновыми пятнами, воспаляются все слои аппендикса.

Признаки аппендицита у ребенка

У малышей, начиная с семилетнего возраста, при аппендиците наблюдается симптоматика такая же, как и у взрослых больных. Но, при постановке диагноза специалисты могут столкнуться с затруднениями. Это обусловлено тем, что детки в такие моменты очень напуганы и могут плакать, капризничать и даже истерить. Из-за того, что большинство малышей очень боятся любых медицинских манипуляций, они могут даже соврать родителям о том, что не чувствуют боли, чтобы не ехать в больницу.

В большинстве случаев приступ аппендицита случается неожиданно.

Если с такой проблемой столкнулся малыш  трехлетнего возраста, то мамочки могут заподозрить неладное по его поведению:

• снижается активность;
• нарушается сон;
• начинаются капризы;
• отказ от еды;
• подтягивание правого колена под грудь.

В столь юном возрасте дети не могут сказать, что и где у них болит, они в состоянии только указывать пальчиком на область живота. Ярко выраженная реакция у деток, как правило, наблюдается в течение первых суток после воспаления отростка. Болевой синдром будет локализироваться в пупочной зоне, поэтому даже при легком дотрагивании до пупочка малыш будет вскрикивать.

Болевые ощущения будут усиливаться при любом движении телом, даже во время отдыха на правом боку.

У детей 11 лет и старше родители могут подробно расспросить, какие ощущения они испытывают. Они в этом возрасте способны четко объяснить, в какое время появились боль, а также указать на место их локализации. Если дети указывают на пупочную зону, как на место болевого очага, значит, у них только недавно началось воспаление. В том случае, когда они показывают на нижнюю часть живота, то это свидетельствует о том, что ситуация очень серьезная и требует незамедлительного хирургического решения.

Как понять, что у ребенка приступ аппендицита

Родители могут заподозрить приступ аппендицита у своих чад по следующим признакам:

1. Изначально у малыша возникнет сильнейший болевой синдром, местом локализации которого будет пупочная зона. Проверить, воспалился ли аппендицит у ребенка, можно несильно постучав подушечкой пальца по этой области. Если причина появления боли кроется именно в отростке, то малыш закричит от того, что ее интенсивность усилится.
2. Появляется вялость и слабость.
3. Может подняться температура.
4. Часто начинается тошнота, сменяющаяся однократной или многократной рвотой.
5. Малыши отказываются от любой пищи, даже от своих самых любимых блюд.
6. Они начинают капризничать, плакать и истерить.

Если мамочки заметили у своих чад такие признаки, им нужно незамедлительно вызывать скорую помощь.

В такой ситуации крайне важно, чтобы специалисты успели своевременно поставить диагноз и провести операцию. Если родители промедлят с визитом в медицинское учреждение, то ситуация станет критической. У малыша может развиться перитонит, а такое состояние всегда сопровождается большими осложнениями и  часто становится причиной летального исхода.

Симптомы аппендицита у ребенка

Симптомы у детей 5-12 лет позволяют заподозрить приступ аппендицита и своевременно оказать им медицинскую помощь. Несмотря на то, что такая патология может развиться у людей разных возрастных групп, чаще всего с ней сталкиваются дети, возраст которых варьируется в диапазоне 5-14 лет. Согласно статистике, которую ведут медицинские учреждения из разных стран мира, более подвержены недугу именно мальчики

Острый аппендицит у детей сопровождается следующей симптоматикой:

1. Нарушается процесс мочеиспускания.
2. Поднимается температура при остром аппендиците у детей до 40 градусов.
3. Появляются следующие признаки беспокойства: нарушается сон, полный отказ от пищи, плач и истерики.
4. Сильно болит живот при остром аппендиците у детей изначально в пупочной зоне. Постепенно болевой синдром иррадирует в область расположения отростка.
5. Начинается многократная рвота.
6. Наблюдается вздутие живота.
7. Нарушаются процессы дефекации. В испражнениях выявляются слизистые примеси.
8. Наблюдается учащение пульса.

Согласно статистике, приблизительно 40% юных пациентов до 14-ти лет ежегодно госпитализируется с приступом аппендицита после употребления семечек либо чипсов.

Если у малыша наблюдается нетипичное расположение отростка, то у него при приступе может проявляться следующая симптоматика:

1. Возникают сильные болевые ощущения в области печенки, в нижней части живота, над лобком, в поясничной зоне.
2. Болевой синдром может иметь редкую локализацию.
3. Малыши в большинстве случаев стремятся принять наиболее комфортное для себя положение. Они ложатся на левый бок и поджимают под грудь коленки.
4. Дети, которые испытывают сильнейшие болевые ощущения, запрещают родителям или врачам дотрагиваться до мест их локализации.
5. Кожные покровы на лице могут покраснеть.
6. На языке появляется беловатого цвета налет.

Что делать родителям

Если у малышей появились сильные болевые ощущения в области живота, мамочкам ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься их лечением. Это обусловлено тем, что дав деткам обезболивающие препараты они смогут смазать клиническую картину недуга. В результате будет упущено время, из-за чего разовьются серьезные осложнения.

Для выявления острого аппендицита действовать в такой ситуации нужно ориентироваться на следующие признаки:

1. В том случае, когда малыш лег на кровать на правый бок, и при этом подтянул одну или обе ножки к груди, он испытывает незначительное облегчение. При распрямлении или при переворачивании на левый бок болевой синдром усиливается, и он начинает кричать и плакать. Такое состояние может свидетельствовать об остром приступе аппендицита.
2. Если мамочка решит перевернуть ребенка со спины на левый бок, и у него усилятся болевые ощущения в подвздошной зоне, то это будет свидетельствовать о приступе.
3. В качестве признака обострившегося аппендицита рассматривается болевой синдром, локализирующийся в подвздошной области, который усиливается при кашле, чихании.
4. Родители не должны ощупывать и надавливать на область живота, так как этими действиями они могут причинить сильный вред. Чтобы сравнить интенсивность болевых ощущений мамочка может очень легко постучать подушечкой пальца по разным областям. Если ребенок в этот момент будет ощущать боль с левой стороны, то ее также следует рассматривать в качестве тревожной симптоматики.

Проведение такой диагностики в домашних условиях допускается только для того, чтобы подтвердить предположения о развитии приступа и незамедлительно вызвать скорую помощь. Специалисты проведут на месте осмотр, и если у них возникнут подозрение на острый аппендицит, они транспортируют ребенка в медицинское учреждение. В стационаре врачи выполнят ряд лабораторных и аппаратных исследований, и если их результаты подтвердят предварительный диагноз, малыша прооперируют. В ходе хирургического вмешательства ему удалят отросток. Если у пациента не возникнет никаких осложнений, то после недели пребывания в больнице его выпишут домой.

Признаки лопнувшего аппендицита

Если у малыша лопнет воспаленный отросток, то ему придется столкнуться с очень серьезными последствиями. Родителям в такой ситуации нельзя медлить ни минуты, так как существует реальная угроза жизни их чаду.

После разрыва отростка начинает стремительно развиваться перитонит под воздействием проникнувшего содержимого аппендикса в брюшину.

Вредные вещества начинают активизировать воспаление и приводят к общей интоксикации неокрепшего организма. Чтобы предотвратить печальные последствия мамочки должны знать, как проявляются все стадии перитонита.

Первая

Эту стадию современная медицина классифицирует как реактивную. Такое состояние может длиться в течение трех суток, не более. Юный пациент в это время испытывает сильнейшие болевые ощущения, которые способны спровоцировать шоковое состояние. У малыша в течение трех суток будет наблюдаться сильная тошнота и многократная рвота. Как правило, у больных повышается температура, так как в организме развивается интоксикация. На этой стадии пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь, если до этого не было сделано обращение в больницу.

Вторая

Эту стадию специалисты называют токсической. Такое состояние длится на протяжении максимум трех суток. В это время в кровь активно поступают токсины. Вместе с кровотоком они разносятся по всем системам и органам. У юных пациентов наблюдается непрекращающаяся рвота. На фоне обезвоживания больной ощущает полный упадок сил. Начинается постепенное падение давления. Пульс пациента напротив, начинает учащаться. Специалисты считают этот период крайне опасным, так как происходит общая интоксикация организма.

Третья

Современная медицина классифицирует эту стадию как терминальную. Пациент может временно испытывать облегчение. Ему кажется, что недуг отступает. Но на фоне мнимого благополучия начинают развиваться некротические процессы. У больного практически не прощупывается пульс, происходит потеря сознания. Малыш может впасть в кому. Достаточно часто на терминальной стадии для больных все заканчивается летально. Их спасти может только высокий профессионализм хирургов, которые способны провести экстренное оперативное вмешательство.

Диагностические мероприятия

Специалисты при осмотре малышей с признаками воспалившегося аппендикса в обязательном порядке учитывают проявившуюся симптоматику. Врач должен пропальпировать область живота, чтобы определить место локализации болевого очага. В том случае, когда у ребенка воспалился тазовый аппендицит, то клиническая картина может быть стертой. Для подтверждения первичного диагноза проводится исследование ректальным способом, благодаря которому специалисту удается прощупать инфильтрат.

Для постановки диагноза малышам проводятся следующие виды исследований:

1. Делаются анализы крови, испражнений, мочи.
2. Выполняется пальпирование брюшной полости.
3. Проводится ректальное исследование, при котором специалист задействует палец.
4. Выполняется копрограмма.
5. Проводится УЗИ.
6. Выполняется электромиография.
7. При наличии показаний делается рентгенография.
8. Проводят диагностическую лапароскопию.

В Соединенных Штатах Америки специалисты считают УЗИ наименее результативным диагностическим методом. В их больницах при подозрениях на аппендицит делается компьютерная томография, которая позволяет точно определить область поражения.

ogastrite.ru

первые симптомы и способы лечения

Аппендицит у детей это проявление острых хронических воспалений в червеобразном отростке аппендиксе. Вашего малыша беспокоит боль в животе? Это может быть по нескольким причинам: либо ребенок что-то не то съел, либо таким образом заявляет о себе одна из наиболее опасных болезней для детей — аппендицит. Диагностируется детский аппендицит:

• пальпацией живота
• ректальным пальцевым обследованием
• исследованием общего анализа мочи и крови
• УЗИ
• рентгенографией или Компьютерной Томограммой брюшной полости
• диагностической лапароскопией.

Выявление аппендицита у детей требует проведения аппендэктомии, предпочтительно лапароскопическим путем.

Содержание статьи

Симптомы аппендицита у ребенка

     Подвижность аппендикса в теле ребенка часто дает неправильную клиническую картину и значительно затрудняет диагностику. Основной симптом  — ноющая, нарастающая боль. Чаще всего возникает около пупка или под ложечкой. Опускается спустя 2-4 часа, сконцентрировавшись внизу справа.

     Боль накатывает приступами, иногда бывает настолько невыносимой, что ребенок начинает кричать.  Его может слегка подташнивать, иногда возникает рвота (однократная), поднимается небольшая температура (до 37.5С).

     Не теряйте времени, в любом случае звоните в «скорую». Учтите: оптимальный срок для операции — 6-18 часов, далее червеобразный отросток нагнаивается и пробивается в брюшную полость и вызвать перитонит.

     Боль поначалу может утихнуть, но на самом деле с каждой минутой положение становится более критическим!

Помощь при аппендиците

• Ребенка уложите в кровать. Не разрешайте ему есть и пить: операция проводится только на голодный желудок.
• К больному месту не прикладывайте грелку: тепло усилит воспаление.
• Не давайте обезболивающих и антибиотиков — они сглаживают симптомы. Со слабительными и клизмами тоже не стоит экспериментировать.

     Помните: жидкий стул, частая рвота и лихорадочное состояние не характерны для аппендицита. Они говорят о наличии в организме кишечной инфекции.

После подтверждения диагноза, доктор предложит аппендэктомию. Сегодня ее выполняют эндоскопически под местной анестезией: через пятимиллиметровый разрез врач вводит в животик специальный манипулятор, отсекающий воспалившийся аппендикс. Окружающие ткани практически не травмируются, минимум потери крови, шрам от разреза со временем становится незаметным.

Профилактика аппендицита

     Массаж живота после обеда и ужина. Массаж способствует ускорению продвижения пищи по кишечнику и улучшению кровоснабжения отростка, предотвращая его воспаление. Правую ладонь положите ребенку на пупок, подушечками двух пальцев выполните около 6 кругов по часовой стрелке. Потихоньку увеличивайте амплитуду, так чтобы в конце ваши пальцы касались грудной клетки сверху и достигали лобка снизу. Цикл поглаживаний повторите 4-5 раз.

     Не стоит приучать ребенка к семечкам. Шелуха и другие твердые частицы (не подлежащие перевариванию), попадая в аппендикс, приводят к микротравмам, которые становятся входной дверью для инфекции.

     Растительная клетчатка. Она способствует стимуляции моторной функции кишечника, значительно облегчает существование кишечной палочки и аналогичных полезных бактерий, которые защищают слизистую аппендикса от воспаления. В детский рацион включайте каши, ржаной хлеб, овощи (свеклу, морковь, зеленый лук, капусту), фрукты (яблоки, чернослив, сливы).

     Включайте в меню ребенка кисломолочную продукцию. Она предотвращает в организме развитие болезнетворных микробов, вызывающих местные воспалительные процессы.

После удаления аппендицита

     Чтобы ослабить боль, которая причиняет страдания в первое время, успокойте кишечник ребенка не газированной минеральной водой. Ему хочется есть? Дайте несколько ложечек легкой картофельной «пюрешки».

     Если аппендицит был не гнойным, то на второй день ребенок сможет садиться и вставать. Ему будут разрешены картофельное пюре с мясными котлетами, приготовленными на пару, и тертое яблоко. Есть нужно 5-6 раз в сутки, маленькими порциями.

     В течение следующей недели переведите ребенка на фруктово-овощную диету и несколько раз в день меряйте ему температуру, чтобы в случае чего вовремя заметить признаки воспаления.

Специально подобранный видео ролик даст понятие родителям, что такое — Аппендицит у детей:

nondiabet.ru