Прохождение врачей при беременности 2019
Содержание статьи:
При наступлении долгожданного оплодотворения каждая женщина решает, как будет проходить этот промежуток ее жизни. Желательно сразу обратиться в женскую консультацию и начала проходить врачей при беременности.
Каких врачей проходит беременная
В первом и третьем триместре беременная обязательно проходит:
Окулиста. Врач оценивает состояние глазной сетчатки. Офтальмолог при беременности назначает роды через кесарево, если есть вероятность потери зрения роженицы.
Инфекциониста. Врач исключает вероятность развития инфекций в организме женщины для предотвращения выкидышей, возникновения осложнений как у матери, так и у будущего ребенка.
Женщина периодически наблюдается у терапевта при беременности, если ей диагностировали гипертонию, сахарный диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы. График посещений обговаривается индивидуально.
При подозрениях на аллергию во время беременности женщина посещает дерматолога. Врач разрабатывает систему питания для беременной, которая исключает пищевые раздражители из рациона питания.
Иногда будущие мамы не хотят проходить стоматолога при беременности. Но это необходимо сделать. При формировании скелета ребенка из организма матери вымывается кальций.
Из-за этого нарушается структура зубов: они крошатся, эмаль стирается, появляется кровоточивость десен. Своевременный визит к стоматологу предупредит развитие перечисленных осложнений.
Не лишним будет посещение отоларинголога с кардиологом. Особенно это касается мамочек за 35 и женщин, у которых в семье есть болезни наследственного характера.
Консультация генетика назначается после проведения ультразвуковых скринингов с допплерографией. Обычно врача проходят беременные с повышенными рисками рождения ребенка с пороками развития.
Смотрите видео о посещениях беременной гинеколога и других врачей:
К остальным узкоспециализированным врачам во время беременности отправляют по показаниям. Например, при частых головных болях женщина посещает невролога для исключения родового осложнения, — разрыва аневризмы.
Перед родами требуется принести гинекологу справку о пройденной флюорографии будущего отца. Беременной назначают ЭКГ, если возникают проблемы с сердечной деятельностью.
Перед прохождением обследований беременная становится на учет в женской консультации. Рекомендуемое время — 8-10 неделя.
Медкомиссия перед декретным отпуском
Декретный отпуск по беременности назначается по срокам на 30 неделях. При многоплодном вынашивании женщине разрешается отправиться на заслуженный отдых в 28 недель. Перед выходом в декрет придется пройти повторную медкомиссию для беременных.
Для беременных в 2019 году время отпуска рассчитывается индивидуально. На это влияет количество рожденных детей и тяжесть течения родов. Декрет длится 140-194 дней. Весь этот период женщине выплачивают пособие, которое равно полному размеру заработка за все время.
Кроме ухода в декретных отпуск беременной позволительно не появляться на работе в определенное время. Иногда в первом триместре женщине оформляют больничный для прохождения врачей по беременности, сдачи необходимых анализов.
В женской консультации оформляют больничный лист как подтверждение законного отсутствия на работе для работодателя. Поэтому беременной не обязательно выделять личное время для прохождения врачей.
График посещения акушера-гинеколога
Для каждой женщины в положении график посещений и частоту визитов к акушеру-гинекологу устанавливают индивидуально. На это влияет состояние здоровье будущей роженицы, протекание беременности в целом.
До наступления 28 недель беременная посещает гинеколога один раз в месяц. С начала третьего триместра визиты учащаются до 1 раза в 2 недели. С 34 недели женщина ходит на прием раз в неделю.
В редких случаях на начальных сроках требуется частый осмотр беременной гинекологом. Это связано с ухудшением самочувствия, плохим результатом анализов, снижением активности малыша.
Медосмотр при беременности нельзя игнорировать. Визиты к врачу исключают риск аномального развития вынашивания плода. Стоит помнить, что каждый женский организм устроен по-разному.
Правильно поставленный диагноз, назначенное лечение — залог успешного протекания беременности без дальнейших осложнений после родов.
Возможность прохождения первичного осмотра на дневном стационаре
Необходимые анализы, часть врачей женщина может пройти на дневном стационаре при беременности. После постановки на учет гинеколог дает направление в виде больничного листа. На дневном стационаре проводят ЭКГ, первое УЗИ для подтверждения оплодотворения, анализ мочи на наличие ацетона и другое.
Прохождение врачей при беременности — ответственное мероприятие, которое нельзя игнорировать. При своевременном выявлении патологий течение беременности упрощается. Беременная не чувствует дискомфорта.
Как вы себя чувствовали в период вынашивания ребенка? Расскажите об этом в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями.
Поделиться ссылкой:
helpmommy.ru
Каких врачей надо проходить во время беременности?
зубной глазной ну гинеколог конечно же
Их надо не проходить, а посещать: — гинеколог, терапевт, стоматолог = этих обязательно!
Каждый месяц нужно посещать консультацию. И еще: стоматолога это точно помню…. А больше и не помню. Вам в консультации все расскажут.
Стоматолог, кардиолог, эндокринолог, невропатолог, окулист, терапевт. И гинеколог конечно.
глаза, зубы, сердце (ЭКГ), терапевт, лор
До 12 недель беременная должна пройти: терапевта (включая ЭКГ) , ЛОРа, окулиста и стоматолога. А в 30 недель повторно терапевта и окулиста. Остальные специалисты по показаниям!
Лор, окулист, стоматолог, ЭКГ, терапевт. Для папочки- флюорография
в самом начале, стоматолог, окулист, отоларинголог. гинеколог постоянно, узи, еще могут предложить сделать эхокардиограмму, сердце ребеночка послушать, но это ужее под конец беременности, там смотрят насколько хорошо себя ребенок чуствует. еще постоянные анализы крови и мочи.
Значится так, я пришла к геникологу, (в 12 недель) , она мне выписала направление к окулисту, лору, стамотологу, ЭКГ, кровь из вены, кровь из пальца и мочу. После всего этого к терапевту. Когда я все это сделала, то больше ни к кому кроме как к генекологу я не хожу, тока мочу сдаю каждый раз перед приемом (сейчас уже 25 недель).
touch.otvet.mail.ru
Врачи при беременности. Каких врачей пройти беременной.
Становясь на учет у гинеколога, кроме стандартного объема исследований, вы получаете направления для посещения и врачей других специальностей. Казалось бы, что это ненужная суета и бесполезная трата времени. Ведь вы готовитесь стать матерью, а не больны! На самом деле это далеко не так.
В период «интересного» положения под влиянием гормонов и увеличившейся нагрузки у будущей матери перестраивается работа организма — необходимые условия для вынашивания крохи. Чем это грозит? Изменившиеся условия могут привести к обострению у вас хронических заболеваний и/или развитию осложнений беременности.
Как перестраивается работа вашего организма?
Изменения происходят практически во всех органах и системах. Мы поговорим о тех, сбой в работе которых может нанести вред малышу и/или привести к ухудшению вашего самочувствия.
Сердце и сосуды
• Увеличивается частота сердечных сокращений и объем крови, двигающейся по сосудам — для обеспечения всем необходимым матери, матки и плаценты. Изменения повышают нагрузку на сердце и сосуды беременной.
• Под воздействием прогестерона (гормона беременности) расслабляются как мышцы матки, так и стенки сосудов — создаются условия для замедления тока крови.
• По мере роста, матка давит на сосуды малого таза, уменьшая отток крови по венам, по которым она возвращается от ног — частая причина варикозного расширения вен.
Органы дыхания
Вы дышите интенсивнее, что необходимо для обеспечения более быстрого обмена кислорода и углекислого газа в легких при увеличившемся объеме крови. Чем это чревато? Воздух задерживается, ведя к излишнему растяжению и изменению формы (деформации) легочной ткани, наоборот, ухудшая поступление кислорода в кровь.
В третьем триместре малыш быстро растет и поднимает диафрагму (мышцу, разделяющую брюшную и грудную полость), которая давит на легкие.
Органы пищеварения
Прогестерон расслабляет мышцы матки, чтобы удержать малыша внутри, но он также ослабляет мышцы кишечника и желудка — появляется склонность к запорам и изжоге.
Увеличивается нагрузка на печень, поскольку она перерабатывает как продукты жизнедеятельности будущей мамы, так и плода. Меняются вкусовые ощущения и/или возникает отвращение к некоторым продуктам.
Кости и мышцы
Усиливается поясничный прогиб кпереди, что может приводить к возникновению болей в пояснице — ишиас при беременности. Подробнее о позвоночнике во время беременности.
Расходится лонное сочленение — кости, находящиеся спереди от мочевого пузыря и сверху от наружных половых органов. В норме расхождение составляет 0,5-0,6 см. При расхождении 1-2 см и более не рекомендуется рожать через естественные родовые пути, а поводится операция кесарева сечения.
Иммунная система
Практически у всех беременных физиологически снижается активность иммунитета. Происходит сложная перестройка, благодаря которой иммунная система «не видит» и не отторгает плод — «чужака» для организма матери. Считается, что такие изменения ведут к тому, что будущая мама становится уязвима для любой инфекции — вирусной, бактериальной, грибковой.
В настоящее время пока не установлены точные механизмы такой перестройки. Некоторые хронические заболевания, наоборот, могут затухать во время беременности — например, воспаление в органах малого таза (яичниках, маточных трубах).
При нормально протекающей беременности и удовлетворительном исходном состоянии здоровья будущая мама обычно хорошо переносит увеличившуюся нагрузку. При наличии хронических заболеваний либо неготовности организма женщины к вынашиванию, возможны осложнения в течение беременности и нарушения в развитии плода.
Каких врачей и зачем необходимо пройти?
На протяжении всей нормально протекающей беременности будущая мама осматривается:
• Акушером-гинекологом — не менее семи раз.
• Терапевтом — два раза: первый — при постановке на учет, второй — обычно в III триместре.
• Стоматологом — два раза: первый — при постановке, второй — обычно в III триместре.
• ЛОР-врачом и окулистом — не менее одного раза: при постановке на учет, далее — по показаниям.
После планового осмотра специалистами, возможно, вам порекомендуют пройти некоторые исследования и/или будет назначено лечение.
При наличии у вас хронических заболеваний, осложнений в течение беременности и отклонений в развитии малыша составляется индивидуальный план ведения. Вы проходите дополнительные обследования, осматриваетесь чаще перечисленными выше специалистами, при необходимости — врачами других специальностей.
На заметку!
Порядок оказания медицинской помощи беременным определяется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 г. № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология». Имеются изменения и дополнения настоящему к приказу от 17 января 2014 г, 11 июня 2015 г. и 12 января 2016 г.
Порядок не регламентирует ведение беременных, воспользовавшихся репродуктивными технологиями: экстракорпоральным оплодотворением, использование донорских яйцеклеток или сперматозоидов и других.
Акушер-гинеколог
Объем исследований и цели осмотров изложены в предыдущих материалах. В первом триместре, во втором и третьем.
Терапевт
Выясняет наличие у вас хронических заболеваний, определяя степень их тяжести и рассчитывая вероятный риск развития осложнений. При необходимости назначает лекарственные препараты, разрешенные для применения во время беременности.
Рекомендует дополнительные исследования либо консультации у врачей других специальностей, не входящих в обязательную программу. После получения результатов выдает заключение.
Стоматолог
С наступлением беременности у некоторых будущих мам возникают проблемы с зубами. Не все вовремя обращаются к стоматологу, оставляя не совсем приятный визит до «лучших времен». Между тем кариозные зубы или воспаленные десна — источники инфекции для мамы и малыша.
На каком сроке лечить зубы и опасна ли местная анестезия — в нашем следующем материале.
ЛОР-врач
Из-за физиологического снижения работы именной системы нередко обостряются хронические заболевания ЛОР-органов: миндалин (тонзиллит), задней стенки глотки (фарингит), околоносовых пазух (гайморит).
К чему может привести любая инфекция?
• Фетоплацентарной недостаточности — когда нарушается кровоток в сосудах матки и плаценты. Подробнее — в нашем материале.
• Гипоксии плода — недостаточной доставке и усвоению тканями малыша кислорода. Любая инфекция способна инфицировать плаценту с развитием местного воспаления и отека, приводящих к повреждению ее сосудов с нарушением кровотока.
• Задержке внутриутробного развития плода — кода имеется несоответствие веса и/или роста малыша предполагаемому сроку беременности. При любом мамином заболевании малыш меньше получает питательных веществ и кислорода.
• Нарушение закладки органов у плода — в первом триместре беременности.
• Вызвать развитие осложнений у будущей мамы — например, гемолитический стафилококк группы А может стать причиной поражения почек или сердца.
Ринит беременных
Возникает из-за гормональной перестройки организма будущей мамы, вызывающего отек слизистой оболочки носа и зева — естественное состояние. Проявляется заложенностью носа без насморка, ведущего к возникновению дискомфорта и нарушающему поступление кислорода в кровь.
Окулист
При хорошем зрении и отсутствии заболеваний глаз вы встречаетесь с окулистом один раз, получая заключение, что можете рожать самостоятельно.
При наличии изменений со стороны глаз доктор иногда принимает решение о плановом кесаревом сечении. Поскольку во время родов через естественные родовые пути возможен разрыв либо отслойка сетчатки (внутренней оболочки глаза), что грозит резким ухудшением зрения либо слепотой. Например, при миопии высокой степени (близорукости), выявлении на глазном дне изменений (отека зрительного нерва, кровоизлияний в сетчатку).
Генетик
С наступлением беременности нередко будущую маму одолевают сомнения и страхи: все ли в порядке с малышом? С большой долей вероятности развеять их сможет генетик.
Показания для консультации:
• Наличие в роду наследственных заболеваний у одного или обоих родителей.
• Браки между близкими кровными родственниками.
• Ранее были выкидыши, мертворожденные дети, замершая беременность.
• В семье уже имеется ребенок с наследственным заболеванием.
• Возраст беременной старше 35 лет.
• Во время настоящей беременности до 12 недель будущая мама получала лекарственные препараты, перенесла инфекционные заболевания и/или отравление, принимала наркотические препараты и некоторые другие факторы.
Беременная направляется в медико-генетическую консультацию (центр) при выявлении отклонений от нормы показателей скринингов. Проводятся дополнительные исследования для подтверждения или исключения наследственной патологии у малыша.
О консультации генетика во время беременности.
Эндокринолог
Россия находится в эндемичной зоне по недостатку йода, необходимого для нормальной работы щитовидной железы. Небольшое понижение ее функции может привести к нарушению развития плода или рождению умственно отсталого ребенка. Поэтому нередко рекомендуется и консультация эндокринолога.
Возможно развитие диабета беременных. При уровне сахара в крови 5,1 ммоль/литр и более выставляется гестационный сахарный диабет.
Консультации других специалистов — по показаниям
Например, кардиолога при наличии у вас заболеваний сердца и сосудов либо на основании жалоб, гастроэнтеролога — болезнях пищеварительной системы, инфекциониста — вирусном гепатите и так далее.
При необходимости проводится осмотр несколькими специалистами вместе (консилиум), которые решают как дальше вести беременность и роды.
В течение беременности нередко имеются «подводные камни», обходить которые вам помогают доктора. Поэтому старайтесь выполнять все врачебные предписания. Ведь вы несете ответственность не только за себя, но за маленькое чудо, временно «квартирующее» у вас в утробе.
В следующем материале — ответы на наиболее часто волнующие вопросы будущих мам: прием витаминов во время беременности, как распознать гипоксию плода и некоторые другие.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: http://globallookpress.com/
www.u-mama.ru
Ведение беременности: осмотры и анализы на разных сроках | Материнство
Когда на тесте впервые появляются заветные две полоски, возникает масса вопросов. Когда нужно идти к гинекологу, как становиться на учет? Когда и какие анализы придется сдавать, и зачем? Обо всех плановых обследованиях во время беременности и некоторых нюансах наблюдения мы поговорим подробно.На сегодня разработан специальный план обследований и анализов, которые требуются при наблюдении за беременными с момента постановки на учет и до самых родов. План основан на общих рекомендациях по ведению не осложненной беременности, установленных Министерством Здравоохранения и Соцразвития Российской Федерации. При наличии осложнений беременности или хронической патологии матери, список исследований и анализов может быть расширен по усмотрению наблюдающего врача. Посещения могут быть более частыми, может требоваться дополнительное обследование и лечение, в том числе в условиях стационара.
Сроки с пятой по двенадцатую недели (первый триместр)
До 12 недель вам необходим как минимум один визит к врачу, при котором будет проведено первичное обследование и постановка на учет с оформлением карты, и получением направления на УЗИ и анализы. При первом посещении врача вам предстоит подробная с ним беседа, в которой врач выяснит подробности – какими болезнями вы болели, имеются ли у вас хронические патологии, были ли ранее беременности и роды, как протекали, с какого возраста у вас менструации, какие они по характеру и многое другое. Это необходимо для создания целостной картины состояния вашего здоровья.
Врач при первом посещении даст вам рекомендации по образу жизни и питанию, приему витаминов и микроэлементов, проведет осмотр, измерение давления и пульса, роста и веса, а также исследование на гинекологическом кресле и возьмет мазки, выпишет направления на анализы. Помимо этого, врач даст направление на прохождение врачей-специалистов – терапевта, стоматолога, окулиста, ЛОР-врача и некоторых других, если будет необходимость. Необходимо будет сделать ЭКГ.
В некоторых случаях в сроке 5-8 недель назначается УЗИ для подтверждения факта беременности и определения того, что плод развивается внутри матки.
В течение следующих двух недель с момента постановки на учет по беременности нужно будет сдавать много анализов:
- общий анализ мочи, утренняя порция натощак для оценки работы почек и мочевого пузыря.
- мазок из влагалища на наличие воспалительных процессов гениталий и скрытых инфекций.
- общий анализ крови, утром натощак, который покажет количество гемоглобина и основных элементов крови, даст возможность оценить общее состояние организма.
- кровь на определение группы и резус-фактора. При резус-отрицательной крови определяют группу крови и резус-фактор у супруга.
- кровь на антитела к гепатитам В и С, сифилису и ВИЧ-инфекции.
- кровь на антитела к TORCH-инфекции (токсоплазме, цитомегалии, микоплазме и герпесу). Данное исследование показывает риск внутриутробного инфицирования плода.
- анализ крови на уровень глюкозы, что укажет на риск развития диабета и изменения толерантности к глюкозе.
- коагулограмма (кровь на свертывание) покажет склонность к тромбозам или кровотечениям.
Второй визит к врачу планируется на срок в 10 недель беременности, перед посещением врача необходимо сдать анализ мочи. Врач оценит результаты всех ранее пройденных анализов и даст рекомендации по дальнейшему течению беременности.
Первое плановое УЗИ назначают в сроки 11-12 недель для прохождения особого пренатального скрининга с целью выявления пороков в развитии плода и генетических аномалий. Пренатальный скрининг включает в себя еще и анализ крови на особые вещества – хорионический гонадотропин (ХГЧ) и белок плазмы, ассоциированный с беременностью (РаРР-А), уровень которых оценивается совместно с данными УЗИ.
Исследования второго триместра (с 13 по 28 недели)
Посещения врача станут ежемесячными, в сроке 16 недель врач будет выслушивать сердцебиения плода специальным стетоскопом. В этом сроке проводится измерение высоты дна матки и окружности живота, по этим данным оценивается развитие плода в матке и соответствие его сроку беременности. Эти параметры будут измеряться на каждом приеме.
В сроки 16-20 недель вам предстоит второй пренатальный скрининг с проведением особого анализа крови на уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола. По данным этих анализов будет рассчитан риск врожденных аномалий плода.
В сроке 18 недель беременности необходимо провести анализ крови на уровень глюкозы, так как рост плода ускоряется, и нагрузка на поджелудочную железу увеличивается.
В сроки 20-24 недели необходимо прохождение второго планового УЗИ с исключением пороков развития и аномалий течения беременности, оценкой состояния и положения плаценты, количества околоплодных вод, измерением роста и веса плода. В этом сроке можно определить пол ребенка, провести доплерографию плода – оценку кровообращения.
Визит к врачу планируется на срок в 22 недели, проводится осмотр, измерение высоты стояния дна матки и окружности живота, меряется давление и вес. Врач проводит оценку данных УЗИ и скрининговых анализов, дает рекомендации.
На 26 неделе необходимо посещение врача с неизменной сдачей анализа мочи перед визитом. Врач проведет осмотр, измерение веса, давления и окружности живота, высоты стояния дна матки, выслушает сердцебиение плода, определит его положение в матке.
Исследования третьего триместра (с 29 по 40 недели)
Посещение врача необходимо на тридцатой неделе беременности, врач помимо традиционного осмотра и измерения веса, давления и живота, направит вас на анализы. Также будет оформлен декретный отпуск до родов и обменная карта беременной с данными всех анализов и обследований, которая всегда будет на руках у женщины.
В этом сроке сдается:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови,
- кровь на глюкозу,
- кровь на ввертывание (коагулограмма),
- кровь на антитела к ВИЧ, гепатиту и сифилису,
- мазок на скрытые инфекции.
В 33-34 недели беременности проводится третье УЗИ с определением развития малыша, его веса и роста, определяется пол ребенка, исключаются отклонения и пороки развития, проводится анализ состояния плаценты и околоплодных вод, стенок матки и шейки. Проводится также доплерометрия плода.
В 35 недель предстоит визит к врачу и сдача анализа мочи. В этом сроке назначается КТГ плода с целью выявления его двигательной активности и тонуса матки, сердцебиения плода и его возможной гипоксии.
В 37 недель проводится анализ мочи и плановый визит к врачу.
В сроке 38 недель сдается анализ крови на сифилис и ВИЧ, гепатиты для роддома.
В сроке 39-40 недель будет проведено УЗИ плода для оценки положения плода и готовности его к родам, положения пуповины, состояния плаценты и матки, шейки.
В 40 недель вы получите направление в родильный дом при необходимости плановой госпитализации или будете дожидаться начала родов дома.
Фото — фотобанк Лори
Дата публикации 04.03.2015
Автор статьи: Алена Парецкая
materinstvo.ru
Каких врачей проходят при беременности
Каких врачей обязательно надо посетить во время беременности
Посещение врачей во время беременности – это очень важное мероприятие, которое не стоит игнорировать. Вы не более и вас ничего не беспокоит, но это не повод отказаться от посещения врача. Также, прежде чем стать на учет в женскую консультацию, вам предоставят список врачей, анализов и обследований которые необходимо пройти
Роды. Как легко родить Подборка видео
Пожалуй, одним из тревожных вопросов будущей мамочки это, каких врачей нужно пройти во время беременности и для чего? Осмотр специалиста позволит исключить наличие заболеваний и скрытых инфекций, которые могут значительно навредить маме и малышу.
Терапевт
Если у вас до этого были заболевания, они могут обостриться во время вынашивания малыша. Также они могут перерасти в хроническую форму, а вы об этом можете даже не подозревать. Также беременность осложняет процесс лечения, потому что многие препараты имеют противопоказания. Обязательно пройдите осмотр у терапевта. Только он может назначить вам правильное лечение в вашем положении. Никаких самостоятельных решений и советов других вы не должны прислушиваться.
Гинеколог
В ближайший год именно этот врач главный для вас. Постарайтесь посещать гинеколога, который будет вести вашу беременность с самого начала и до конца. Он должен изучить вашу медицинскую карту, спросить о предыдущих беременностях, абортах, контрацепции, заболевания, которые вы перенесли или те, которые имеются, также он должен изучить заключения сделанные другими врачами.
Врач- гинеколог при проведении первого осмотра выяснит в каком состоянии находится репродуктивная система. Возьмите обязательный анализ, посоветует витамины и диету. А при необходимости может дать направление на прохождение дополнительного осмотра у специалистов. Чаще всего это генетик и эндокринолог.
Стоматолог
Стоматолога за беременность вы должны будете посетить минимум раз. Вов время беременности очень сильно меняется гормональный фон, а это влияет на кровообращение в деснах. Ко всему защитные свойства слюны ухудшаются. Соответственно бактерии начинают развиваться быстрее и вызывать кариес. Не дай бог, но если у вас есть наличие парадонтита, то может привести к позднему токсикозу.
Врач проведет осмотр и составит план лечения при необходимости.
Отоларинголог
Этот врач выявит лор — заболевания которые протекают скрыто и безсиптомно. При необходимости он возьмет у вас мазок с горла и отправит вас на анализы.
Окулист
Вы должны быть уверены в том, что беременность не отразится плохо на вашем зрении. Для этого вам необходимо пройти осмотр у окулиста. Врач проведет осмотр глазного дна, измерит внутричерепное давление. Даст рекомендации по питанию и витаминам.
Генетик
Пройти осмотр у генетика вам нужно будет если:
- в роду есть генетические заболевания;
- если вы с мужем родственники;
- если есть вероятность нанесения ущерба медикаментами;
- если будущей маме за 35лет, а папе за 40лет;
- если до этого рождались дети с пороками;
Всего вам хорошего будущие мамочки и легких вам родов!!!
Поделитесь с друзьями!
Вы уже посетили своего акушера-гинеколога, который будет вас наблюдать и вашего малыша все девять месяцев. Кроме анализов, скринингов и УЗИ, вас направит врач к врачам узкой специализации. Но зачем это нужно, спросите вы. Некоторые будущие мамы относятся к этому вопросу скептически и не имеют особого желания этого делать, думая, что они здоровы и им это ни к чему. Но прежде чем принять такое решение, подумайте о том, что абсолютно здоровых людей не бывает, да и данный вопрос касается не только вас, но и здоровья будущего малыша. И цена вашей легкомысленности может быть очень высока.
Для чего нужно посещение узкопрофильных врачей во время беременности?
Нужно пройти этого специалиста при постановке на учет и на 30-ой недели беременности. Это обязательно!!!!
Данный врач составляет анамнез состояния здоровья, выявление или уточнение ( и так же отсутствие) заболеваний, как хронических, так и наследственных. Если данные заболевания присутствуют, то врач-терапевт определяет степень их тяжести и совместимость заболевания с беременностью. Если есть необходимость, то назначается лечение и наблюдение у специалиста, специализирующегося по данному вопросу. Во время посещения данного врача, женщина может задать все интересующие ее вопросы, касаемые питания, отдыха, режима, занятия гимнастикой и даже задать вопросы, касающиеся личной гигиены.
Назначается так же как и терапевт, при постановки на учет и на 30-ой недели. Особенно важен этот специалист, если у беременной есть проблемы со зрением или во время беременности появляются жалобы на состояние глаз.
Данная консультация необходима для оценки состояния сетчатки и глазного дна. Во время Б могут возникнуть некоторые проблемы со зрением ( близорукость, дальнозоркость, снижение остроты зрения и даже частичная слепота). При необходимости врач-офтальмолог даст рекомендации или может принять решение о методе родоразрешения, т.к. при серьезных заболеваниях глаз, естественные роды запрещены!
Врач -стоматолог и врач-отоларинголог (ЛОР)
Назначается при постановке на учет, далее – если есть жалобы у беременной и по мед.показаниям.
Выявление очагов кариозного поражения зубов, инфекций, предотвращение развития золотистого стафилококка. Во время консультации стоматолог расскажет женщине, как правильно ухаживать за полостью рта (за деснами и зубами). Желательно до наступления беременности вылечить зубы и (если есть) заболевания ЛОР-органов (например, гайморит).
Врач-генетик и врач-эндокринолог
Назначается при постановке на учет по беременности, далее – по показаниям
Необходима для прогноза возможного развития генетических и эндокринных заболеваний у плода, особенно если у близких родственников женщины или отца будущего ребенка есть случаи передачи заболеваний по наследству.
Консультация других специалистов узкого профиля
(нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других)
Назначается при наличии жалоб у женщины и по мед.показаниям( при острых или хронических заболеваниях)
Прохождение консультации у данных врачей при беременности обязательно, если у женщины есть заболевание почек(уролог), ЖКТ( гастроэнтеролог), сердца( кардиолог) и других органов, в т.ч. и хронические. Если у женщины есть серьезные проблемы с внутренними органами, то ей будет рекомендовано кесарево сечение.
С недавних пор вы носите гордое имя «мама», пусть пока еще будущая… Вы наконец-то посетили своего акушера-гинеколога, который будет наблюдать за вами и вашим малышом всю беременность, и количество полученных направлений на анализы повергло вас в легкий шок! Но помимо анализов мочи, крови, пренатальных скринингов и УЗИ-диагностики, вас отправили еще и на консультации к различным врачам и вы не совсем понимаете зачем это вам нужно, ведь вы – абсолютно здоровы?! Возможно, у вас даже появилась мысль махнуть на них рукой, но задумайтесь – стоит ли?! Помните, что абсолютно здоровых людей просто не бывает! Да и речь идет не только о вашем здоровье! Ценой вашего легкомыслия может стать подорванное здоровье вашего малютки! Ну а мы в свою очередь расскажем, для чего нужно посещение узкопрофильных врачей при беременности.
Консультация врача-терапевта
Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности. Прохождение данного специалиста во время беременности является обязательным для каждой женщины!
Зачем? Составление анамнеза, оценка состояния здоровья женщины, определение наличия (или уточнение отсутствия) у нее хронических и наследственных заболеваний. При наличии каких-либо заболеваний определяется, насколько тяжела их степень и могут ли они быть совместимы с беременностью. При необходимости может быть назначено лечение и наблюдение у профильных специалистов. Во время консультации женщина может задать врачу-терапевту вопросы относительно питания, режима отдыха, возможности занятия гимнастикой или спортом, а также расспросить об особенностях личной гигиены во время беременности.
Консультация врача-офтальмолога (окулиста)
Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности. Особенно важно проходить обследование у этого специалиста, если у беременной женщины есть определенные проблемы со зрением (так как во время беременности они могут обостриться) или если по ходу течения беременности у женщины появляются какие-либо жалобы на состояние глаз.
Зачем? Данная консультация необходима для оценки состояния сетчатки и глазного дна. Во время беременности могут возникать определенные проблемы со зрением, в том числе развитие близорукости, дальнозоркости, снижения остроты зрения и даже частичной слепоты. На основании полученных данных врач может дать рекомендации относительно профилактики глазных заболеваний и нарушения зрительной функции, а также принять решение о методе родоразрешения (естественным путем или при помощи кесарева сечения). Если у женщины серьезные нарушения зрения, то ей противопоказаны естественные роды!
Консультация врача-стоматолога и врача-отоларинголога (ЛОРа)
Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – при наличии жалоб у женщины и по иным медицинским показаниям.
Зачем? Выявление очагов кариозного поражения зубов, инфекций, предотвращение развития золотистого стафилококка. Также во время консультации врач-стоматолог расскажет женщине, как правильно ухаживать за полостью рта (за деснами и зубами), поскольку во время беременности правила ухода имеют некоторые особенности и отличия от обычной гигиены. Желательно еще до наступления беременности вылечить зубы и (если есть) заболевания ЛОР-органов (например, гайморит).
Консультация врача-генетика и врача-эндокринолога
Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям.
Зачем? Необходима для прогноза возможного развития генетических и эндокринных заболеваний у плода, особенно если у близких родственников женщины или отца будущего ребенка есть случаи передачи заболеваний из поколения в поколение.
Консультация других специалистов узкого профиля(нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других)
Когда посещать? Назначается при наличии жалоб у женщины и по другим медицинским показаниям.
Зачем? Прохождение консультации у данных врачей при беременности обязательно, если у женщины есть заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, сердца и других органов, в том числе и хронические. Если у женщины есть серьезные проблемы с внутренними органами, то ей будет рекомендовано кесарево сечение.
В данной статье мы привели список некоторых врачей, посещение которых рекомендовано во время вынашивания беременности. Этот перечень может быть дополнен или сокращен вашим врачом-гинекологом, если он посчитает, что посещение каких-либо специалистов вам не обязательно, или же наоборот – вам стоит посетить еще и дополнительных врачей узкого профиля.
Нет похожих статей по теме.
ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (20 вопросов):
Пройти всех врачей. Надо ли?
В ЖК выдали список врачей, которых надо пройти. Это обязательно? А что будет, если не пройду? У меня времени в обрез, а к этим врачам огромные очереди. Или обязательно надо? А флюрографию мужа можно не приносить? Вообще зачем это всё? Прошлую беременность платно вела и никто никаких врачей не требовал с меня, флюрография мужа тоже никого не интересовала.
Пройти всех врачей. Надо ли? Открыть тему в окнах
Обход врачей во время беременности,
Отправил(а) M@lina, в Мой дневник 29 марта 2010 · 13 011 Просмотров
Третий раз пыталась сегодня получить талончик к окулисту и лору. Поликлиника открывается в 8.00, очередь занимают чуть ли не с 6 утра. Я пришла к 7.00, отстояла еле еле, двери открыли в 7.30 и все стояли внутри. Сесть некуда, все скамейки заняли бабушки. Несколько раз выходила на улицу, чтобы подышать и посидеть на корточках, легчало. Когда подошла моя очередь талонов уже не было. Так отмучившись я ушла обратно домой не с чем. Терапевт Слава Богу есть в ЖК. Остальных врачей, которых нужно обязательно проходить там нет. Как попасть к этим врачам я не знаю. Приходить к 6 утра это для меня не реально. И обязательно ли нужно их проходить?
Я живу в Питере. Может можно где-то в другом месте пройти этих врачей бесплатно или это не реально?
29 марта 2010 — 15:10
Мне в ЖК сказали — можно ЛЮБОГО врача, не обязательно по прописке в поликлинике. Ну это у нас, а как там у вас — не знаю, спросите у лечащего врача в ЖК — в принципе им должно быть все равно какой врач, главное печати и подписи:)
29 марта 2010 — 15:12
У нас такая же ситуация с талонами, но есть предварительная запись ко всем врачам. К Лору к примеру я попала спустя месяц после записи, к эндокринологу — запись на 2 месяца вперёд, ничего страшного, мне Г. сказала главное их пройти до декретного. Но пройти нужно обязательно. И как вариант можно пройти тех же врачей платно…
29 марта 2010 — 15:17
у нас приходишь в регистратуру, даешь направление из ЖК и тебя, как беременную отправляют к терапевту, а он уже по всем узким специалистам и на ЭКГ направляет, при чем беременные идут без талонов через одного в порядке живой очереди. Да, девочки, вам не позавидуешь. Я в прошлую беременность не знала этой системы и по телефону ко всем специалистам записывалась, правда очередь была на 2-3 недели вперед расписано, но это лучше, чем в очередях стоять. Может и у вас есть запись по телефону?
29 марта 2010 — 15:19
У нас к врачам, у которых запись за месяцы или мало талочников на день, беременным талончики (направления) выдает терапевт, причем может дать на этот же день. Попробуй прорваться к терапевту. И кстати, можно попробывать прийти к врачу без талона, попросить принять и он сам может тебе его выдать. У меня так с хирургом прокатывало (хотя я не Б) ))).
29 марта 2010 — 15:23
У нас без очереди пройти нереально — бабки разорвут на мелкие клочки. Мне повезло — почти всех специалистов я прошла, когда лежала на сохранении, кардиолога и ЛОРа (во 2 триместре) — платно. А с терапевтом повезло — справку дома написали 🙂 (у меня младшая сестрица врач).
29 марта 2010 — 15:24
Я тоже столкнулась с этой проблемой (Ростов-на-Дону)… Все эти бабушки, очереди — ужасно, особенно если есть токсикоз на первых неделях! Во-первых, V@silis@ говорит правильно, ты можешь без очереди с очередным пройти… если начинают возникать, говоришь: «Мне запись в обменке сделать и все!» У нас обычно затихают, так как ЖК вместе с обычной поликлиникой и все уже выучили, что это быстрая процедура… если и это не помогает, то ты можешь пойти к ЛЮБОМУ врачу, если у него его КРУГЛАЯ ПЕЧАТЬ, которой он шлепнет в обменке… я таким образом решила вопрос с эндокринологом, так как у меня ХАИТ и у меня есть мой личный эндокринолог, который меня ведет, и я доверяю только ей, а она работает совсем в другой клинике… А врачей пройти нужно до 30 недель, так как после 30 — повторные обходы.
Удачи! Приятной беременности, легких родов и здорового малыша!!!
Автор: Елена КудрявцеваВсе статьи автора17 апреля 2008 года
Всем беременным женщинам, даже тем, у кого беременность протекает идеально, положено пройти определенное количество различных исследований. У будущих мам часто возникает достаточно резонный вопрос: почему я должна бегать по врачам и сдавать какие-то анализы, если я отлично себя чувствую?
В данной статье речь пойдет именно о том минимуме этих исследований, которые должна пройти каждая беременная женщина. Эти лабораторные и инструментальные исследования включены в медико-экономические стандарты, и врач женской консультации обязан направлять на них всех беременных женщин. При необходимости список может быть дополнен.
Конечно, не хочется тратить свое время на анализы, только потому, что «так положено», но на самом деле стандарты разработаны не на пустом месте, и я постараюсь объяснить, какая польза от каждого конкретного анализа, для чего он сдается. Кроме того, хочется подчеркнуть, что при появлении каких-то нарушений, организм старается их скомпенсировать за счет собственных ресурсов, поэтому симптомы появляются не сразу, изменения лабораторных данных наблюдаются раньше, и позволяют вовремя устранить «неполадки».
Все исследования, о которых говорится в статье, делаются беременным женщинам бесплатно. Если вы не хотите стоять в очередях, то можно их пройти платно в каком-либо частном медицинском центре, но лучше проконсультироваться с вашим врачом, результатам каких лабораторий он доверяет. Кроме того, в разных лабораториях могут быть разные «нормы». Это объясняется разными методиками проведения и реактивами, в некоторых случаях применяются разные единицы измерения. Поэтому лучше сразу же попросить в той лаборатории, где вы сдаете анализы, нормативы, чтобы и ваш врач могли сравнить их с вашими результатами.
Если вы решили сдавать анализы платно, ваш «минимум» может существенно расшириться, потому что многие частные клиники считают необходимым прогнать пациента через все возможные исследования. С одной стороны это хорошо, так как вы получите более подробные сведения о своем организме. С другой стороны, лишние исследования здоровой женщине проводить не к чему, потому что если имеются какие-то нарушения в организме, то они так или иначе проявят себя в тех анализах, которые предусмотрены медико-экономическими стандартами, или клинически. Если вас направляют на какие-то дополнительные анализы, спросите, для чего нужны эти результаты, почему именно в вашем случае они требуются, действительно ли это необходимо.
Если все простые исследования говорят о том, что у вас с малышом все хорошо, а врач объясняет, что сдавать что-то еще нужно просто «на всякий случай, как бы чего не вышло», то лучше сэкономьте свои деньги.
В первый раз при беременности прийти к врачу в женскую консультацию и встать на учет нужно до 12 недель беременности (за это вам даже потом заплатят 300р. — если вы принесете справку, что вовремя встали на учет, эти деньги добавят к декретным).
Такой срок установлен не только потому, что до 12 недель можно сделать аборт, но и для того, чтобы с самого раннего срока женщина правильно заботилась о себе и будущем малыше, следуя рекомендациям врача. Кроме того, ранняя явка позволяет точнее диагностировать срок беременности и предполагаемую дату родов. Можно встать на учет в женскую консультацию не по месту прописки, а по месту жительства, если вам так удобнее. Для этого нужно написать заявление на имя заведующей консультацией.
При первой явке задача врача подтвердить наличие беременности, измерить размеры таза, рост и массу тела. Врачом также проводится детальный расспрос женщины о наличии хронических заболеваний, аллергических реакций, течении предыдущих беременностей, наличии факторов риска. Все данные заносятся в обменную карту. После этого врач дает женщине рекомендации, которые желательно соблюдать при беременности, и список анализов, которые необходимо пройти.
Осмотр на кресле
проводится не при каждой явке, а только при первой явке и в 30 недель, если у женщины нет никаких жалоб.
Впоследствии посещать врача нужно раз в 3-4 недели до срока 20 недель, а затем – раз в 2 недели. Это только кажется, что говорить с врачом так часто не о чем. На самом деле у всех беременных женщин возникают страх, все ли с ними нормально, все ли происходит так, как надо. Задумайтесь, может быть лучше задать вопросы о своем состоянии врачу, чем посетителям сайтов для будущих мам (хотя это тоже иногда полезно). Записывайте все вопросы в блокнотик, чтобы ничего не забыть спросить. Кроме того, врачу важно именно в динамике наблюдать, как изменяется масса тела женщины, высота стояния дна матки, артериальное давление, чтобы вовремя насторожиться (эти показатели измеряются при каждой явке). Врач выявляет наличие факторов риска по развитию патологии беременности. Также он рассказывает о результатах ваших анализов. Врач обязан рассказать вам о вашем состоянии всю информацию, понятным для вас языком, поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, если что-то остается неясным.
Посещать женскую консультацию необходимо еще и для того, чтобы получить родовой сертификат, который потребуется при поступлении в роддом и при постановке ребенка на учет в детскую поликлинику. Он выдается в 30 недель беременности (при многоплодной беременности в 28 недель). В этом же сроке выдается больничный по беременности и родам (декретный отпуск).
Кроме врача акушера-гинеколога нужно хотя бы один раз посетить терапевта, ЛОРа, окулиста и стоматолога для того, чтобы вылечить очаги инфекции (кариес, хронический фарингит), выявить хронические заболевания и оценить их стадию. Многие заболевания проявляются впервые именно при беременности, так как возрастает нагрузка на организм. К терапевту желательно идти на прием с результатами ЭКГ. При необходимости специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и родов.
При каждом посещении женской консультации сдается
анализ мочи
Именно этот анализ беременная женщина сдает чаще всего, потому что при простоте проведения и минимальных неудобствах для женщины (сдавать мочу не больно, не нужно никакой специальной подготовки), он достаточно информативен. С его помощью можно вовремя заподозрить хронические заболевания почек, которые ранее никак себя не проявляли, но при беременности могут обостриться, так как нагрузка на почки повышается, а сосуды, питающие почки, могут пережиматься растущей маткой. Ацетон в моче в первой половине беременности свидетельствует о тяжести токсикоза. Во второй половине беременности изменения в анализе мочи (наличие белка) могут свидетельствовать о начале гестоза, или помочь определить степень его тяжести при наличии других симптомов (чрезмерная прибавка массы тела, отеки, повышение артериального давления).
Нормальные показатели общего анализа мочи
openfile.ru
Обследование при постановке на учет по беременности
Утихли первые эмоции, вызванные долгожданной задержкой менструации и положительным тестом на беременность. Пришло время подумать о визите к доктору в женскую консультацию. Какое обследование надо пройти при постановке на диспансерный учет по беременности?
Обязательный набор обследований
1. Анализы крови, взятые из вены
Анализы венозной крови покажут состояние внутренних органов и наличие специфических инфекций в организме. Кроме этого, обязательно проводится обследование для выявления риска врожденных пороков развития у ребенка.
Врач при первой явке в женскую консультацию обязательно направит на следующие анализы:
- определение группы крови, резус-фактора, наличие антител по группе или резусу;
- выявление специфических антител к возбудителю сифилиса, вирусам иммунодефицита и гепатитам B и C, определение защитных антител к краснухе и токсоплазмозу;
- биохимическое исследование крови, при котором можно оценить состояние обмена веществ, работу поджелудочной железы, печени и почек;
- коагулограмма, которая позволит оценить исходное состояние свертывающей системы крови;
- определение в крови уровня специфических белков, по которым можно предположить врожденные аномалии развития плода, причем это исследование должно выполняться в тот же день, когда будет первое УЗИ плода.
2. Анализ крови, взятый из пальца
По общеклиническому анализу крови можно увидеть наличие анемии, изменения в свертывающей системе крови и возможные воспалительные реакции.
3. Анализ мочи
По общеклиническому анализу мочи можно заметить воспаление в мочевом пузыре и почках, оценить состояние обмена веществ и наличие эндокринных болезней.
4. Микроскопия мазков из влагалища
При первом осмотре врач обязательно возьмет мазки из влагалища на степень чистоты и на цитологическое исследование клеток шейки матки. Учитывая, что влагалище женщины – это будущие родовые пути, через которое будет проходить ребенок во время родов, надо в обязательном порядке исключить наличие инфекции.
5. Ультразвуковое исследование
При первом ультразвуковом исследовании врачу надо убедиться в отсутствии аномалий развития у плода. Эта процедура производится при сроках беременности 11-14 недель, и в ближайшие часы после этого надо сдать кровь на специфические сывороточные белки. Это сочетание (УЗИ без патологии плода и нормальные уровни сывороточных белков) позволяет с высокой степенью вероятности прогнозировать развитие малыша без патологических отклонений.
6. Консультации специалистов
В ближайшее время после постановки на учет надо посетить следующих специалистов: терапевт, окулист, стоматолог и ЛОР-врач.
Дополнительные обследования
При необходимости врач может дополнить обязательный набор обследования следующими анализами:
- бактериальный посев из влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;
- выявление возбудителя хламидиоза с помощью ПЦР;
- бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
- электрокардиограмма по назначению терапевта;
- консультации узких специалистов (эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог, хирург и других) при наличии сопутствующих болезней.
Полноценное и своевременное обследование при постановке на учет по беременности позволит оценить исходное состояние здоровья женщины вначале долгого пути по вынашиванию плода. При выявлении каких-либо проблем со здоровьем надо как можно раньше начать лечение для нормализации работы всех органов и систем организма.
ipregnancy.ru
Анализы при беременности в Беларуси, список анализов по триместрам
Автор:Виктория Матвиенко
Все женщины знают, что во время беременности нужно сдавать много анализов. Эта статья поможет вам понять на каком сроке и зачем выполняются те или иные анализы.Если вы еще планируете беременность, и уже наслышаны о бесчисленных анализах, которые назначают врачи, можно расслабиться. К счастью, прошли те времена, когда давали направления на всевозможные исследования просто так.
Вот перечень того, что вам необходимо сделать на этапе подготовки к беременности:
- 1.Осмотр акушера-гинеколога. Врач осмотрит, побеседует с вами, возьмет мазки на флору и онкоцитологию. Если в ходе консультации врач выявит какие-то нарушения, назначит вам необходимые исследования и УЗИ. Здоровым женщинам не нужно сдавать анализ крови на гормоны.
- Определение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). При подготовке к беременности в отделяемом из половых путей определяют возбудителя гонореи, хламидию и Micoplasma genitalium методом ПЦР . Определение уреаплазмы считается несовременным.
- Флюорография.
- Исследование на ВИЧ, гепатит В, С, сифилис. Эти анализы не являются обязательными, но женщинам из группы риска лучше их выполнить до беременности
- Фолиевая кислота в дозировке 400мкг в сутки обоим партнерам. Желательно начинать пить фолиевую кислоту минимум за 3 месяца до беременности и на протяжении всего первого триместра. Так как вы не можете знать точную дату зачатия, начинайте принимать этот витамин, как только решитесь на беременность.
- Желательно исключить алкоголь, курение, наркотические препараты минимум за 3 месяца до беременности.
- При избыточной массе тела, коррекция веса.
- Если у вас есть хронические заболевания, вы принимаете лекарственные средства, сходите на консультацию к своему врачу. Возможно еще на этапе подготовки к беременности необходимо корректировать лечение или переходить на другие препараты.
Как определить наступление беременности?
Кроме субъективных ощущений женщины и задержки месячных, точную диагностику беременности проводит врач акушер-гинеколог. Для этого у него в арсенале есть осмотр, ультразвуковое исследование малого таза и определение ХГЧ. ХГЧ – это хорионический гонадотропин, выделяемый трофобластом эмбриона. Популярные тесты на беременность основаны на качественном определении этого гормона в моче. Кроме тест-полосок, ХГЧ можно количественно определять в крови. Это исследование показывает уровень гормона в крови, по которому можно судить о прогрессировании беременности. Сейчас женщины часто самостоятельно отправляются в лабораторию, чтобы сдать ХГЧ. Но все-таки лучше такой анализ делать по рекомендации врача. Потому что для нормально формирующейся беременности этот показатель не нужно определять, а если есть особенности, то женщине в любом случае необходимо наблюдение специалиста. На УЗИ ОМТ визуализируется эмбрион и его локализация, чтобы исключить внематочную беременность. Не рекомендуется выполнять узи раньше 6-7 недели, потому что эмбрион еще настолько крошечный, что на самых ранних сроках нет возможности определить его состояние и сердцебиение.
После того, как беременность наступила и успешно развивается, женщине необходимо стать на учет в женскую консультацию (ЖК). Оформить наблюдение в ЖК нужно в первом триместре до 12 недель беременности.
Объем исследований регламентируется клиническими протоколами, которые разработало Министерство Здравоохранения в 2018 году.
Есть обязательный перечень анализов, которые женщина должна сдать при постановке на учет, в 30 недель перед декретным отпуском и далее перед родами. Также врач может давать направление на другие исследования, или перечисленные анализы назначать чаще по показаниям.
Для того чтобы стать на учет вы пройдете следующие исследования:
- Осмотр в зеркалах, вагинальный осмотр вашего акушера-гинеколога. Обязательно проводится осмотр при постановке на учет. Во время других визитов в ЖК осмотры проводятся при необходимости.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ плода выполняется в перинатальном центре с 11 по 14 недели, затем в промежутке с 18 по 21 неделю, далее с 32 по 35 недели.
- Осмотр эндокринолога, офтальмолога, стоматолога, терапевта, ЛОР осуществляется при первом визите в ЖК. Эндокринолог выдаст вам направление на анализ гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4, антитела к ЩЖ). Дополнительные консультации узких специалистов назначаются по показаниям, особенно касается женщин с хроническими заболеваниями.
- ЭКГ. Как правило, электрокардиография проводится однократно, но при необходимости может выполняться повторно.
Лабораторные исследования:
- Общий анализтделемого из влагалища, определение антибиотикочувствительности.
- Обследование на гонорею, хламидию, микоплазму методом ПЦР проводится однократно в первом триместре, а на сифилис дополнительно повторяем в 28-30 недель.
- Определение антител к ВИЧ, вирусам гепатитов С и В
- Определение антител к токсоплазме и цитомегаловирусу (ЦМВ) при постановке на учет, затем если антитела не были обнаружены, анализ повторяется во втором триместре с 18 по 20 недели. После того, как вы оформились в женской консультации, результаты ваших обследований будут внесены в обменную карту. В зависимости от того, какое у вас самочувствие, как проходит беременность, врач может назначить анализы, УЗИ, осмотр узких специалистов раньше, чем прописано в протоколах.
Какие анализы необходимо сдавать во втором триместре?
В 24 недели у беременных повторно определяется глюкоза в крови. В промежутке с 24 по 28 недели назначается глюкозотолерантный тест.
Этот анализ позволяет выявить латентный сахарный диабет. Дело в том, что у беременных меняется углеводный обмен, что может привести к нарушению восприимчивости глюкозы и повышению ее уровня в крови, может развиться гестационный сахарный диабет. В 26 недель необходимо сдать общий анализ крови. У беременных женщин часто развивается физиологическая анемия, гемоглобин может быть снижен до 105г\л. Это состояние не требует медикаментозной коррекции. Если гемоглобин снижается еще больше, может ухудшаться самочувствие женщины, плода, повышаются риски во время и после родов, именно потому гемоглобин является важным показателем для беременных. В 28-29 недель выполняется контроль уровня антиэритроцитарных антител. Женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови при отсутствии антител в 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин для профилактики возникновения резус-конфликта. После введения этого препарата 8 недель не нужно определять антитела.
В 30 недель перед оформлением листа нетрудоспособности вас обязательно осмотрит акушер-гинеколог и выдаст направление на следующие исследования:
- Консультация терапевта
- Повторяем биохимический анализ, коагулограмму, ОАМ.
- Исследование крови на сифилис, гепатиты В, С. Анализ на ВИЧ повторно сдают женщины из группы риска по заражению.
- С 30 недель женщины начинают записывать кардиотокограмму (КТГ). КТГ отражает сердцебиение малыша внутриутробно.
В третьем триместре ближе к родам беременным женщинам повторят следующие анализы:
- Мазок на флору, бак. посев сдается в 34-36 недель. Обычно женщины сдают мазки во время беременности чаще. Помните, если вас беспокоят выделения, будет правильным сначала сдать как минимум мазок на флору, и только потом по его результатам использовать лекарственные средства.
- ОАК.
У нас в голове есть стереотип, что все лабораторные исследования проводятся строго натощак. И ответственные беременные, лишив себя завтрака, очень плохо себя чувствуют в лабораториях, вплоть до обморочных состояний.
Анализы, которые необходимо выполнять натощак:
- ОАК
- БХ анализ крови
- Коагулограмма
- Глюкоза крови
- Глюкозотолерантный тест
- Определение уровня гормонов в крови.Когда поедете сдавать кровь на перечисленные выше анализы, возьмите с собой перекус, чтобы сразу поесть после забора. А вот все остальные исследования выполняются и после еды.
Какие исследования нужно пройти мужу?
- 1.Если у вас отрицательная принадлежность крови, обязательно определяется резус отца ребенка.
- 2.Флюорография. Так же подходит флюорография, выполненная в течение года.
- 3.Анализ крови на ВИЧ, гепатит В, С.
Какие анализы сдают в роддоме?
Когда у вас начнутся роды, при поступлении в роддом обязательно берут анализы. Минимальный стандарт – это ОАК и определение группы крови, резуса, несмотря на то, что вы сдавали эти анализы во время беременности. При повышении артериального давления в родах дополнительно проводится общий анализ мочи для определения уровня белка в моче. Биохимия и коагулограмма назначается по показаниям на усмотрение врача. После родов на третьи сутки послеродового периода родильница сдает общий анализ крови, который позволяет оценить кровопотерю в родах и наличие/отсутствие воспалительного процесса. Если у женщины планируется кесарево сечение, выполняется ОАК, ОАМ, группа крови, коагулограмма и биохимический анализ крови. После операции эти лабораторные исследования проводятся повторно.
Чтобы систематизировать всю информацию по анализам во время беременности, предлагаем таблицу:
Вы можете ее просмотреть или скачатьпо ссылке — нажмите, чтобы перейти.
Сохраните себе эту таблицу или статью полностью, чтобы знать, какие виды анализов вам предстоят. Пусть ваша беременность пройдет легко!
ВЫ ПОПАЛИ НА САЙТ ШКОЛЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ! ЕСЛИ ВЫ НЕ ИЗ МИНСКА, ПРЕДЛАГАЕМ ВАМ ПРОЙТИ НАШ ОНЛАЙН-КУРС ПОДГОТОВКИ К РОДАМ: https://1lastochka.by/online
1lastochka.by