Какой должен быть хгч на 5 неделе беременности: Обследования 1-го триместра | Медицинский центр «Ваш Доктор»

Содержание

Анализ ХГЧ в норме и патологии

Во время беременности плацента вырабатывает ХГЧ (хорионический гормон человека), который свидетельствует о беременности. Это гонадотропный гормон, который по своей структуре очень похож на другие такие же гормоны (фолликулостимулирующий и лютеинизирующий), но в нём аминокислоты расположены в иной последовательности. При отсутствии беременности ХГЧ отрицательный. Он начинает продуцироваться плацентой уже в первые часы от зачатия. Концентрация ХГЧ увеличивается к одиннадцатой недели в несколько тысяч раз, а затем показатели ХГЧ постепенно снижаются.

 

ХГЧ – что это?

 

Структуру ХГЧ составляют двести тридцать семь аминокислот. Он состоит из субъединиц α и β. Уникальной является вторая субъединица. Она называется свободный ХГЧ. Именно благодаря β (бета) ХГЧ он значительно отличается от таких гонадотропинов, как лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Каковы же его биологические свойства?

 

У небеременной женщины жёлтое тело, которое образовалось на месте фолликула, существует две недели каждого цикла, а затем происходит его рассасывание. Когда же наступает беременность, жёлтое тело не редуцируется до десятой или же двенадцатой недели беременности, оно продуцирует прогестерон и эстроген. Затем это начинает делать сама плацента.

 

Это возможно только благодаря тому, что происходит быстрый рост ХГЧ. В это же время благодаря тому, что имеется повышенный ХГЧ, жёлтое тело синтезирует такое огромное количество прогестерона, которое априори невозможно при отсутствии беременности. Повышенный ХГЧ стимулирует работу фолликулярного аппарата яичников, который продуцирует эстрогены и слабые андрогены. Свободный ХГЧ вызывает утолщение коры надпочечников, которая вырабатывает большее количество стероидных гормонов, чем при отсутствии беременности.

 

Показатели ХГЧ

 

У небеременной женщины в норме отрицательный ХГЧ, то есть, этот гормон отсутствует. Однако он может вырабатываться различными гормонопродуцирущими опухолями. Такие показатели ХГЧ, как ХГЧ 0, ХГЧ 1, ХГЧ 2, ХГГ 3, ХГЧ 5 говорят об отсутствии беременности. Тест на беременность, есть не что иное, как тест на бета ХГЧ.

 

Это крайне важно для нормального течения беременности, поскольку гормоны коры надпочечников оказывают антистрессовый эффект, они же угнетают иммунную систему и препятствуют отторжению плода, который наполовину является инородным телом для беременной женщины. Если показатели ХГЧ высокие, то они способствуют нормальному развитию плаценты и поддерживают её функциональную активность.

 

Если выполнить укол ХГЧ в середине цикла женщины, то яичники начинают продуцировать большее количество эстрогена и гормона прогестерон. После укола ХГЧ стимулируется овуляция, поддерживается на высоком уровне лютеинизация фолликула, который лопнул и в последующем на должном уровне поддерживается функция жёлтого тела. У мужчин после укола ХГЧ усиливается сперматогенез и повышается синтез андрогенов.

 

Рассмотрим, что такое норма хорионического гормона человека. Мы представляем норму ХГЧ ИНВИТРО. Результаты свободного ХГЧ представлены в таблице ХГЧ. В первые две недели беременности уровень ХГЧ от двадцати пяти до ста пятидесяти шести миллиединиц в одном миллилитре. Значит, такие показатели ХГЧ, как ХГЧ6, ХГЧ7, ХГЧ10 и ХГЧ12 не говорят об удачном зачатии.

 

К концу четвёртой недели анализ ХГЧ должен показать результат не ниже 31500 мЕд/мл, а к одиннадцатой же неделе после зачатия уровень ХГЧ должен быть не ниже двухсот девяноста тысяч. С этого момента концентрация ХГЧ понижается и к концу беременности и анализ ХГЧ становится семьдесят восемь тысяч сто миллиединиц в миллилитре. Такие нормальные результаты анализа ХГЧ по неделям.

 

Иногда акушеры используют анализ ХГЧ по дням. Такие показатели ХГЧ после переноса очень важны. Для этого используют таблицу ХГЧ. Таблица ХГЧ существует для пятидневных и трёхдневных эмбрионов. Уровень ХГЧ ДПП для трёхдневок считается в день, который наступил после переноса трёхдневного эмбриона, А уровень ДПП пятидневок – это концентрация гормона ХГЧ после переноса эмбриона, которому было пять дней. Нужно правильно пользоваться таблицей ХГЧ.

 

Расшифровка ХГЧ должна проводиться в той лаборатории, куда вы сдавали анализ. Результат ХГЧ ИНВИТРО выполняет опытный лаборант. Калькулятор ХГЧ нужен женщине. Он помогает высчитать бета ХГЧ в зависимости от дня зачатия, переноса эмбриона или же задержки месячных. С помощью калькулятора ХГЧ определяют срок беременности и проводят оценку уровня гормона бета ХГЧ.

 

В каких случаях определяется низкий ХГЧ

 

Уровень ХГЧ может быть низким либо в том случае, когда он вырабатывается в недостаточном количестве, либо когда его синтез по каким-то причинам прекращается. Низкий ХГЧ может быть в таких ситуациях:

• неправильно определили срок беременности;
• имеется угроза прерывания беременности;
• при эктопической беременности;
• в случае замершей беременности или же внутриутробной гибели плода;
• при перенашивании беременности;
• в случае хронической плацентарной недостаточности.

Когда бывает повышенный ХГЧ

 

Свободный ХГЧ повышенный в определённых случаях:

• при неправильном подсчёте сроков беременности;
• в случае многоплодной беременности;
• при пролонгированной беременности;

• если у женщины имеется ранний токсикоз;
• при приёме синтетического гестагена;
• в случае сахарного диабета беременной;
• если у плода имеется синдром Дауна.

ХГЧ при внематочной беременности

 

Надо понимать, что уровень ХГЧ начинает повышаться не с момента оплодотворения яйцеклетки, а с того дня, когда эмбрион имплантировался в матку. Конечно же, внематочная беременность является часто трагедией для женщины. При имплантации плодного яйца вне полости матки сохранить беременность не представляется возможным. К тому же, эта патология беременности сулит много неприятностей для самой женщины, она является угрозой для её жизни. Поэтому каждая женщина, которая подозревает о беременности, должна вовремя сдавать анализ ХГЧ.

 

Внематочная беременность в ранних сроках ничем не отличается от физиологической: есть и задержка месячных, соски нагрубевают, могут появиться неприятные ощущения внизу живота, тошнота и непереносимость запахов, особые кулинарные предпочтения. И только результаты анализа ХГЧ могут позволить заподозрить, что что-то происходит не так, как должно бы. Уровень ХГЧ при внематочной беременности всегда повышенный.

 

Когда назначается анализ ХГЧ

 

Анализ ХГЧ необходимо сдать в таких случаях:

• для определения сроков беременности по ХГЧ;
• при нарушении плацентарной функции;
• при подозрении на внематочную беременность;

• для контроля над течением беременности;
• с целью коррекции проводимого беременной лечения.

АПФ и ХГЧ назначают для внутриутробного определения патологии плода. АПФ рекомендуется сдавать на пятнадцатой неделе беременности. АПФ и ХГЧ можно сдавать одновременно. При аномалиях развития нервной трубки и сердца повышается уровень АПФ. ХГЧ же может свидетельствовать о хорионэпителиоме и пузырном заносе.

 

Для того чтобы результаты анализа ХГЧ соответствовали действительности, нужно придерживаться определённых рекомендаций. Анализ ХГЧ надо сдавать только в той лаборатории, которой вы доверяете. Исследование ХГЧ ИНВИТРО делают опытные врачи, которые интерпретируют его результаты. После сдачи анализа ХГЧ расшифровка проводится согласно международным стандартам. Кровь надо будет сдать из кубитальной вены не ранее четырнадцатого дня после вероятного зачатия.

 

Накануне не надо употреблять жирные продукты. Анализ лучше сдать натощак. Если это невозможно, то, тем не менее, на протяжении четырёх часов перед сдачей крови следует воздержаться от приёма пищи. За день до сдачи анализа следует ограничить физическую активность. В том случае, когда вы принимаете гормональные препараты, следует посоветоваться со своим врачом и на несколько дней прекратить их приём.

 

Если у вас возникла необходимость сдать анализ ХГЧ, обращайтесь в «Центр ЭКО» Псков. Наши специалисты выполнят его в необходимые сроки. Результаты ХГЧ прокомментирует наш специалист.

 

Нормы ХГЧ по неделям | Расшифровка полученного анализа на ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это специфический белок, который продуцируется хориальной тканью, а затем плацентой у женщины во время вынашивания ребенка. ХГЧ состоит из двух фракций: альфа и бета. При этом альфа-ХГЧ по своей структуре идентичен другим гормональным веществам и не имеет никакого отношения к беременности, а бета-ХГЧ – это довольно специфическая фракция, которая продуцируется только во время беременности. В норме этот гормон вырабатывается на протяжении всего периода вынашивания ребенка и является маркером беременности, который отражает состояние эмбриона на каждой неделе гестации. Концентрация ХГЧ может как увеличивается, так и уменьшаться, что является признаком патологии плода или развития патологических состояний в организме беременной или небеременной женщины. Определение уровня более 15 мМЕ/мл в организме женщины свидетельствует о наличии беременности. Данный специфический белок при оплодотворении яйцеклетки можно обнаружить уже в первые дни зачатия.


Особенности уровня ХГЧ у беременной женщины

Как правило, врачи рекомендуют сдавать кровь для определения уровня ХГЧ в лабораторных условиях, начиная с 10-12 дня после предполагаемого дня зачатия (при слишком раннем исследовании крови на количество ХГЧ анализ может быть недостоверным из-за неверного подсчета предполагаемого дня зачатия). Например, в программе ЭКО данный гормон выявляется через две недели после переноса эмбриона, являясь важным и информативным показателем наступления беременности. Для контроля за течением беременности и состоянием плода женщине рекомендуют сдавать кровь на анализ хорионического гонадотропина человека через каждые два-три дня. Затем, после получения результата, показатели полученного ХГЧ сравнивают со среднестатистическими цифрами ХГЧ, которые внесены в специальную таблицу с нормами ХГЧ по неделям гестации. В норме уровень ХГЧ увеличивается в организме беременной женщины до 12-13 недели беременности, а затем скорость его выработки снижается. Пик максимального содержания гормона в сыворотке крови беременной женщины наблюдается на 12 неделе гестации. После 22 недели беременности показатели ХГЧ вновь начинают расти, но по сравнению с первым триместром скорость его выработки снижается.


Расшифровка полученного анализа на ХГЧ

После получения бланка с результатом анализа женщина должна прийти на прием к своему лечащему врачу, так как только квалифицированный специалист может с точностью и уверенностью оценить полученные цифры ХГЧ. Показатели ХГЧ необходимо оценивать только по референтным значениям той лаборатории, в которой исследовался анализ венозной крови. У каждой лаборатории существуют свои нормы ХГЧ по неделям гестации. Для правильной интерпретации гинеколог пользуется таблицей, где записаны примерные нормы ХГЧ по неделям беременности, а также он ориентируется на состояние течения беременности и анамнестические данные женщин.

Показатели ХГЧ по неделям беременности записаны в виде таблицы и измеряются в мМЕ/мл:


  • У небеременных женщин уровень ХГЧ составляет от 0 до 5;
  • Сомнительным результат считается, если уровень ХГЧ равняется от 5 до 18 и требует повторной пересдачи через 48-72 часа;
  • 3-4 неделя – 1500- 4500;
  • 4-5 неделя – 18000- 900000;
  • 5-6 неделя – 40000- 220000;
  • 6-7 неделя – 43000-230000;
  • 7-8 неделя – 23000-220000;
  • 8-9 неделя – 19000-120000;
  • 9-10 неделя – 21000-94000;
  • 11-12 неделя – 22000-89000;
  • 13-14 неделя – 19000-56000;
  • 15-25 неделя – 13000-32000;
  • 26 — 37 неделя – 12000-60000.

Уровень ХГЧ по неделям гестации является очень важным диагностическим критерием, на основании которого делается заключение о состоянии эмбриона, а также он является маркером различных хромосомных аномалий развития у плода и врожденной патологии внутренних органов у ребенка. Когда производится оценивание результатов ХГЧ по неделям беременности, в расчет принимаются отличия, которые превышают 25% от референтных значений. Увеличение или снижение уровня ХГЧ на 50% и больше принято считать патологией беременности.


Методы, позволяющие определить наличие и концентрацию ХГЧ в организме беременной женщины

На сегодняшний день существуют современные методики для определения уровня ХГЧ у женщин на разных сроках гестации. ХГЧ исследуется в моче, венозной крови и при помощи тест-полосок, которые основаны на определении наличия в организме ХГЧ. Например, для диагностирования произошедшего зачатия женщины в силу удобности пользуются специальными тестами для беременности. Данный метод можно использовать на 3-4 день после задержки менструации. При этом более информативным является метод, где исследуется венозная кровь беременной женщины. Определение ХГЧ в сыворотке крови возможно уже на пятый день после имплантации эмбриона в полость матки. При данном методе определяется только бета-субъединица ХГЧ, в отличие от тестов на беременность, где определяются обе субъединицы (и альфа, и бета). Не следует забывать, что каждая лаборатория имеет свой порог чувствительности при диагностировании хорионического гонадотропина человека. Кроме того, женщинам необходимо знать, что при исследовании крови на ХГЧ по неделям беременности возможно получение ложноотрицательного результата в случае диагностирования крови на первой-второй неделе гестации. Это наблюдается из-за того, что на данном временном промежутке уровень ХГЧ у некоторых женщин может быть таким же, как у небеременных женщин. Поэтому многие доктора советуют сдавать анализ крови на определение уровня ХГЧ на 10 сутки после дня предполагаемого зачатия, а лучше на 4-5 день после задержки менструации. Женщинам следует прислушиваться к рекомендациям своего врача и тогда не придется тратить лишние деньги и время на повторную пересдачу анализа.


Варианты отклонения ХГЧ от референтных значений

Отклонение уровня хорионического гонадотропина человека на 20% от нормы требует пересдачи анализа. В случае выявления при повторном анализе еще большего отклонения от нормальных значений это свидетельствует о наличии в организме женщины патологического процесса. В тех ситуациях, когда результат анализа остается прежним, а клиническое течение беременности не осложняется, то повышенная концентрация ХГЧ в сыворотке крови беременной может быть вариантом индивидуальной нормы. Однократное определение концентрации ХГЧ в крови беременной используется в медицинской практике достаточно редко. Исследование крови на содержание ХГЧ применяется только для определения факта беременности на ранних сроках гестации. Для диагностики различных патологических состояний в период беременности (угрозы самопроизвольного выкидыша, фето-плацентарной недостаточности и других патологий) необходимо исследовать кровь беременной женщины для определения уровня ХГЧ в динамике. При изначальном выявлении отклонения уровня ХГЧ от нормы на более, чем на 50%, говорят о наличии патологии со стороны ребенка или тяжелого заболевания беременной.


Изменения ХГЧ по неделям беременности

Скорость увеличения концентрации ХГЧ нарастает с повышенной интенсивностью в первом триместре беременности. Уровень ХГЧ быстро растет в первые недели гестации, а после 12 недели он продуцируется с меньшей скоростью. Увеличение концентрации ХГЧ по неделям гестации принято выражать по временному промежутку, который необходим на удвоение его количества в венозной крови беременной. Изначально для удвоения концентрации ХГЧ необходимо всего 48 часов, а начиная с 5-6 недели гестации необходимо уже 72 часа, с 7-8 недели нужно 96 часов. Максимальный пик повышенного уровня ХГЧ наблюдается на 12 неделе гестации с последующим снижением его уровня. Начиная с 22 недели, наблюдается повторное увеличение прироста уровня ХГЧ, но с меньшей скоростью, если сравнивать первый триместр беременности. На протяжении всего второго и третьего триместра беременности концентрация ХГЧ в основном поддерживается на одном и том же неизменяющемся уровне. Накануне родов цифры ХГЧ могут слегка повыситься, но не больше 15% от своего максимального значения. Уровень ХГЧ по неделям гестации характеризуются большой вариабельностью. Быстрая скорость продукции ХГЧ на первых неделях беременности наблюдается из-за быстрого роста и развития плода, плаценты и интенсивной перестройки гормонального фона в организме беременной женщины. Изначально хорион продуцирует большое количество хорионического гонадотропина человека для своевременной и полноценной подготовки детского места для плода, а также благодаря этому обеспечивается благополучное развитие эмбриона в течение всего периода беременности. Начиная с 12 недели гестации начинает функционировать плацента, которая выполняет роль питательной и дыхательной системы, так как именно через нее плод получает все питательные вещества и кислород. В результате этого и наблюдается снижение нарастания уровня ХГЧ в сыворотке крови на протяжении данного периода беременности.


На что необходимо обращать внимание при сопоставлении полученных результатов ХГЧ с цифрами ХГЧ в таблице по неделям гестации

В специальной таблице, где приведены среднестатистические нормы ХГЧ, указаны акушерские недели, которые отсчитываются от дня последней менструации. В таблице ХГЧ по неделям не указан срок гестации 2 недели, так как в этот период времени только происходит зачатие. При сопоставлении акушерского (от дня последней менструации) и эмбрионального срока необходимо взять за правило, что первый срок всегда опережает второй в среднем на две недели. Не стоит забывать, что цифры ХГЧ по неделям гестации не являются абсолютной нормой, так как существуют минимально допустимые, максимальные и средние показатели. Когда ваш полученный результат не укладывается в указанные рамки, не стоит заниматься самодиагностикой, а с полученными результатами нужно сразу же обратиться к своему лечащему доктору.


Правила сдачи анализа на определение уровня ХГЧ

Для получения достоверного результата ХГЧ по неделям гестации необходимо придерживаться определенных правил сдачи данного анализа. Анализ на выявление уровня ХГЧ нужно производить в утренние часы натощак. В случае приема гормональных препаратов женщина должна сообщить об этом своему врачу, чтобы этот факт учитывался при интерпретации полученных данных.


Внематочная беременность — Семейная клиника Арника, Красноярск

Внематочная беременность: почему это происходит?

Диагностика внематочной беременности и прогнозы на последующие беременности.

  В норме оплодотворенная яйцеклетка   достигает полости матки и имплантируется к ее стенке. Однако в ряде случаев эмбрион  прикрепляется и начинает развиваться вне матки: в яичниках, фаллопиевых трубах или брюшной полости, — то есть на одном из участков на пути следования яйцеклетки после оплодотворения. Согласно статистике, такая патология выявляется примерно у  2-5% беременных женщин. При этом вероятность повторной эктопической беременности  повышается до 15%.

В зависимости от локализации выделяют соответственно яичниковую, трубную  и абдоминальную (брюшную)  внематочную беременность. В подавляющем  большинстве случаев (97%)оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточных трубах.

Причины развития внематочной беременности

1. Аномалии развития органов малого таза

Гипоплазия (недостаточное развитие) матки и аномалии развития маточных труб (слишком длинные, извитые, тонкие) становятся причиной развития внематочной беременности, поскольку ооцит не имеет возможности достичь матки или имплантироваться в ее полости.

2. Патологические изменения и дисфункция фаллопиевых труб

В результате перенесенных инфекций, абортов, оперативных вмешательств маточные трубы могут деформироваться, возможно развитие спаечного процесса.  Что это такое?  Внешняя оболочка органов (брюшина) при воспалении  покрывается фибрином , склеивающим соседние ткани и тем самым препятствующим  распространению очага инфекции. Постепенно между склеенными участками появляются сращения (спайки), которые провоцируют деформацию и смещение органов по отношению друг к другу. Проникновение инфекции в маточные трубы приводит к тому, что перистальтика нарушается  (воспалительный процесс уничтожает специальные реснички-фимбрии, проталкивающие яйцеклетку, а мышечный слой замещается рубцовой тканью), вследствие чего развивается  их дисфункция.  Деформация труб приводит к тому, что на пути яйцеклетки возникают механические препятствия, не позволяющие ей продвигаться дальше.

3. Опухоли матки и яичников

Увеличение опухоли провоцирует смещение органов репродуктивной системы по отношению к друг другу, фаллопиевы трубы становятся более длинными, начинают все менее активно сокращаться.

4. Нарушение гормонального фона

Низкий уровень «гормона беременности» прогестерона обусловливает слабую сократительную активность маточных труб, препятствуя передвижению ооцита по направлению  к матке.

5. Иные факторы риска

 —  использование внутриматочных контрацептивов (многие специалисты утверждают, что значение имеет не сам факт этого способа контрацепции, а воспалительный процесс, который может быть ассоциирован с использованием ВМК)

 — курение (согласно результатам некоторых исследований, никотин влияет на  функцию маточных труб, процесс овуляции и общее состояние иммунной системы, увеличивая риск внематочной беременности в 2-3 раза)

 — эндометриоз

 — зрелый возраст

В  некоторых случаях выявить причины развития эктопической беременности не удается.

Признаки внматочной беременности

На ранних сроках (до 3-5 недель со дня последней менструации) женщина может либо вообще не отмечать никаких симптомов, либо испытывать ощущения, характерные для маточной беременности (задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, утомляемость, повышенный аппетит).  Если эмбрион имплантировался в ткань маточной трубы (что, как мы уже писали, происходит в 97% случаев), ворсины хориона постепенно начинают расплавлять  ее стенки, разрушая ткань и сосуды. На этом этапе женщина начинает испытывать ощущения, свидетельствующие об эктопической беременности. В зависимости от того, на каком участке фаллопиевой трубы прикрепилось плодное яйцо, признаки могут быть выражены в большей или меньшей степени.

  • Боли в нижней части живота, которые могут иметь как острый, так и тупой или пульсирующий характер.  Сначала возникая эпизодически, со временем болевые ощущения становятся постоянными. В том случае, если уже началось внутреннее кровотечение, боль может отдавать в другие участки тела (под лопатку  или в прямую кишку).  Следует отметить, что боль внизу живота отмечают до 95% пациенток с внематочной беременностью.

  • Неприятные/болевые ощущения  при мочеиспускании и дефекации

  • Мажущие выделения из половых путей коричневого цвета (обусловлены снижением концентрации прогестерона)

  • Внутреннее кровотечение в брюшную полость (отмечается примерно в 70% процентах случаев и сопровождается слабостью, снижением артериального давления, рвотой)

Следует отметить, что клиническая картина различается в зависимости от того, каким образом происходит прерывание внематочной трубной беременности.

Наиболее ярко симптомы выражены при разрыве фаллопиевой трубы – в том случае, когда плодное яйцо прикрепилось на ее узком участке. Пациентка ощущает острую боль, значительную слабость вплоть до кратковременной потери сознания. Пульс становится слабым, давление снижается, возможен геморрагический шок. Отмечается вздутие живота. Происходит значительное выделение крови в брюшную полость.

При трубном аборте, который происходит примерно в 60-70% случаев,  клиническая картина не столь очевидна, в связи с чем до момента оперативного вмешательства может пройти 8-12 недель. Обычно пациентка испытывает повторяющиеся приступы боли, локализованной либо в одной, либо в другой половине живота (в  зависимости от того, в какой трубе имплантировалось плодное яйцо). Нередко при этом отмечается полуобморочное состояние, головокружение.   В промежутках между приступами состояние женщины нормализуется. Внутреннее  кровотечение в данном случае может либо отсутствовать полностью, либо быть значительно менее обильным.  Дело в том, что  происходит не одномоментный разрыв ткани маточной трубы на определенном участке, а постепенное повреждение отдельных сосудов. На месте разрыва сосуда образуется фибрин, «закупоривающий» повреждение и препятствующий развитию кровотечения.

Диагностика внематочной беременности

Диагностика предполагает:

  • Сбор анамнеза

  • Осмотр акушером-гинекологом, при котором определяется тестообразное опухолевидное образование с одной стороны матки. Кроме того, врач определяет размеры матки и соотносит их со сроком беременности.

  • Трансвагинальное УЗИ органов малого таза, при котором в полости матки плодное яйцо не определяется

  • Анализ крови на определение уровня ХГч в динамике – имеет значение рост уровня гормона на фоне отсутствия плодного яйца в полости матки

  • Возможные дополнительные исследования (клинический анализ крови, пункция через задний свод влагалища, диагностическая лапароскопия)

Часто задаваемые вопросы о диагностике эктопической беременности

Вопрос: Определяется ли внематочная беременность на УЗИ на ранних сроках?

Ответ: УЗИ, проведенное трансвагинальным методом, позволяет определить локализацию плодного яйца на 3-5 неделе беременности. Нужно отметить, что в некоторых случаях за плодное яйцо могут ошибочно принять кровяные сгустки или жидкостные скопления.

Вопрос: Показывает ли тест внематочную беременность?

Ответ: Тест на беременность основан на определении в моче уровня ХГч – гормона, который оболочки плодного яйца продуцируют вне зависимости от места его имплантации. Следовательно, тест в любом случае будет положительным и покажет две полоски.

Вопрос: Как изменяется уровень ХГч при внематочной беременности?

Ответ: Как при маточной, так и при внематочной беременности уровень ХГч растет.

Лечение внематочной беременности

Лечение предполагает хирургическое вмешательство. В зависимости от конкретной ситуации может осуществляться:

  • Туботомия  — рассечение фаллопиевой трубы. В рамках этой органосохраняющей операции осуществляется разрез трубы, извлечение и удаление плодного яйца.

  • Тубэктомия – удаление маточной трубы, функции которой сохранить не представляется возможным. 

Как правило, практикуется лапароскопическое вмешательство, однако при обширном кровотечении проводится полостная операция.

Беременность после внематочной беременности

До начала планирования  следующей беременности женщина должна пройти реабилитацию, направленную на восстановление фертильности.  Врачи должны предупредить возможное развитие спаечного процесса и стабилизировать гормональный фон. Уже в ближайшее время  после оперативного вмешательства назначаются физиотерапевтические процедуры, противовоспалительные, общеукрепляющие и гемостимулирующие препараты.  Пациенткам рекомендован прием КОК  на срок примерно от трех месяцев до полугода  — оптимальный препарат и длительность курса определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.  Гормональные оральные контрацептивы  являются наиболее эффективным современным средством предохранения от беременности.

Необходимо пройти тщательную диагностику для выявления возможных причин внематочной беременности, в том числе сдать анализы на инфекции и гормоны, исключить опухолевые и кистозные образования в полости матки, обследовать маточные трубы (или оставшуюся трубу в случае тубэктомии).

 

Скрининг при беременности проводится для оценки состояния здоровья малыша

В медицине под термином «скрининг» подразумевается массовое обследование с целью выявления патологий как у мамы, так и у ребенка. То есть скрининг при беременности это обследование будущих мам для определения здоровья и полноценного развития их будущих малышей.

С помощью такого исследования на ранних и средних стадиях беременности выявляют так называемые врожденные патологии. То есть вы заранее будете знать, здоров ли ваш малыш или ему будет нужна помощь врачей после рождения.

Основные наблюдения направлены на выявление таких сложных патологий как синдром Дауна (трисомия 21), синдром Эдвардса (трисомия 18) и дефекты нервной трубки (ДНТ).

Кроме того, пренатальный скрининг позволяет заранее обнаружить такие патологии, как синдром Корнели де Ланге, синдром Смита-Лемли-Опитца, немолярную триплоидию, синдром Патау.

Скрининг при беременности состоит из ряда анализов и проводится параллельно с ультразвуковым исследованием малыша с дополнительными измерениями. Рассмотрим все поподробнее и по очереди.

Первый скрининг

Первый комплексный скрининг проводится между 11 и 13 неделей беременности и включает биохимический анализ венозной крови для определения содержания b-субъединицы хорионического гонадотропина человека и РАРР-А – плазменного белка, ассоциированного с беременностью, такой тест называют двойным.

Низкий уровень b-ХГЧ может означать внематочную беременность, задержку или остановку в развитии не рожденного ребенка, а также хроническую плацентарную недостаточность. Сниженный вдвое показатель может означать угрозу выкидыша. Повышенный уровень b-ХГЧ может указывать на то, что женщина беременна не одним ребенком, особенно повышается такая вероятность, если причиной беременности было экстракорпоральное оплодотворение. Показатель повышается также при гестозе (наличие белка в моче), при токсикозе, при сахарном диабете у беременной, при патологиях плода, пороках развития, при приеме лекарственных гормональных препаратов, содержащих гестаген.

Пониженный уровень белка РАРР-А означает:

1. Риск аномалий у плода на хромосомном уровне;

2. Риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса;

3. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна;

4. Риск рождения ребенка с синдромом Корнелии де Ланге;

5. Беременность прекратила развиваться;

6. Имеется риск угрозы выкидыша. В таком случае мамочку направляют на дополнительные исследования, такие как амниоцентез (околоплодные воды специальной иглой берут на анализ) и биопсия ворсин хориона.

На первый скрининг, как правило, отправляют женщин из группы риска:

1. В возрасте старше 35 лет;

2. Тех, в семье которых есть синдром Дауна или другие генетические патологии;

3. Тех, у которых в прошлом были выкидыши, мертворождения, замершие беременности, дети с врожденными патологиями или генетическими аномалиями;

4. Женщин, которые в начале беременности перенесли вирусные заболевания, принимали опасные для эмбриона препараты или подверглись воздействию радиации.

На УЗИ первого скрининга:

1. Определяется количество эмбрионов в матке женщины и их способность выжить;

2. Уточняется срок беременности;

3. Выявляются грубые пороки развития органов у ребенка;

4. Определяется толщина воротниковой зоны, что предусматривает измерение подкожной жидкости в области задней части шеи и плеч;

5. Исследуется наличие носовой кости.

Отклонение от нормы при первом скрининге свидетельствует о вероятности риска различных хромосомных и некоторых не хромосомных отклонений. Стоит заметить, что повышенный риск не является поводом для волнений из-за пороков развития плода.

Эти исследования предполагают более внимательное наблюдение за беременностью и полноценным развитием ребенка. Часто если результат первого скрининга показал повышенный риск по некоторым показателям, то выводы можно делать только после сдачи второго анализа. А при серьезных отклонениях от нормы женщину консультирует врач-генетик.

Второй скрининг

Второй комплексный скрининг при беременности выполняется с 18 по 21 неделю. Это исследование подразумевает «тройной» или «четверной» тест. Выполняется он так же, как и в первом триместре – женщина сдает биохимический анализ венозной крови.

Но второй скрининг предусматривает использование результатов анализа для определения трех или реже четырех показателей:

  1. Свободной бета-субъединицы ХГЧ;
  2. Альфа-фетопротеина;
  3. Свободного эстриола;
  4. Четверного теста – ингибина А.

Увеличенный уровень b-ХГЧ говорит о том, что реальный срок беременности определен неправильно или беременность многоплодная, а также подтверждает риски развития плода с патологиями, генетическими нарушениями.

Повышенные показатели уровня АПФ говорят о наличии у плода некроза печени, развитии многоплодной беременности, возможных нарушениях в развитии нервной трубки, патологии почек у ребенка, наличии пупочной грыжи и других аномалий развития.

Если по результатам анализа АПФ низкий, то это может означать, что у плода задержка в развитии, плод погиб, имеется пузырный занос вместо эмбриона, у плода риск возникновения синдрома Дауна или синдрома Эдвардса, в анализах это выглядит как трисомия восемнадцать и трисомия двадцать один. Или существует большая угроза выкидыша. Пониженный уровень АПФ также может означать, что срок беременности установлен неверно и в беременности менее недель.

Норма гормона эстриола очень важна для полноценной беременности. В случае если результаты анализа на уровень эстриола показывают меньше нормы, то это означает что существует угроза выкидыша или преждевременных родов, синдром Дауна у ребенка, гипоплазия надпочечников у ребенка, аенцефалия, что означает, что произошло нарушение формирования нервной трубки у плода, полностью или частично отсутствуют ткани головного мозга. А также это может означать, что имеет место фетоплацентарная недостаточность, которая проявляется в нарушениях у женщины, у плода или в плаценте, нарушения эти действуют негативно на взаимосвязь организма матери и ребенка. На фоне этих нарушений могут произойти: гипоксия плода, отслойка плаценты, гестоз и другие серьезные осложнения.

Кроме того, уровень эстриола может быть снижен из-за заболевания печени и почек у женщины, многоплодной беременности, крупном ребенке или если беременная принимала гормональные препараты. Анализы на все три гормона лучше всего сдавать сразу в один день с УЗИ, такой комплекс обследований крови называется «тройной тест», только правильное соблюдение условий сдачи и обработки анализов дает максимально правильный результат.

Расчеты осуществляются компьютерной программой, затем анализируются врачом, который при этом учитывает множество индивидуальных параметров (раса, к которой принадлежит беременная и отец ребенка; наличие хронических, в том числе воспалительных заболеваний; количество эмбрионов; масса тела женщины, наличие или отсутствие вредных привычек). Именно такие вторичные факторы могут повлиять на изменение значений исследуемых показателей.

Для максимальной достоверности результаты обязательно сравниваются с данными пренатального скрининга в первом триместре. И кроме биохимического анализа также проводится УЗИ, на котором смотрят уже сформировавшиеся органы малыша.

Если по результатам первого и второго скринингов выявляются отклонения в развитии малыша, то женщине могут предложить повторные исследования или направят на консультацию к специалисту-генетику.

Третий скрининг

Третий скрининг осуществляется на 30-34 неделе беременности. Он проводится для того, чтобы оценить функциональное состояние малыша и убедиться, что ребенок и плацента эффективно взаимодействуют.

Оценивается также положение малыша. От этого будет зависеть, как он поведет себя в родах, и какую тактику родов выбирать врачу. Кроме того, оценивается состояние и расположение плаценты, что тоже важно для будущих родов.

Во время третьего исследования женщине снова назначают тройной биохимический анализ венозной крови, а также могут отправить на дополнительные исследования, такие как допплерография и кардиотокография.

Допплерография позволяет врачу оценить мощность потока крови в маточных и плацентарных сосудах, а также в магистральных сосудах у ребенка. Это дает понимание того, сколько кислорода и питания получает малыш и хватает ли ему.

Кардиотокография (КТГ) регистрирует частоту сокращений сердца у ребенка даже в процессе родов. Пульс ребенка определяют специальным датчиком. Этот тест осуществляется только после 32-й недели, потому что на сроках ранее 32 недель результаты будут недостоверными.

Первый, второй и третий скрининги проводятся для того, чтобы оценить здоровье вашего малыша и его готовности к родам, ведь он в них должен активно «работать». Исследования позволяют предупредить некоторые возможные проблемы.

Ведь любую проблему легче предотвратить, чем потом долго и упорно лечить. В любом случае, выполнять определенные обследования при том или ином сроке беременности необходимо. Объективно, это единственная возможность узнать о здоровье малыша заранее.

И не верьте «народным» слухам о том, что ультразвук вреден для малыша или раздражает его. Это абсолютная неправда, особенно если вы проводите обследование в клинике, в которой есть современное оборудование и высококлассные специалисты.

Даже если врачи сказали, что у вас высокий риск патологий – не отчаивайтесь. Не всегда это означает что-то серьезное, что требует глобального решения сохранять беременность или нет.

Иногда у ребенка могут выявить патологии, требующие хирургического вмешательства после рождения. И если вы и доктор знаете об этом заранее, то шансы на максимально эффективное лечение и отличное здоровье вашего малыша значительно повышаются.

Вы как мама в первую очередь несете ответственность за будущее вашего ребенка, поэтому отнеситесь к скринингам со всей ответственностью. Обратитесь к специалисту, который грамотно и доступно объяснит вам, что происходит с вами и вашим чадом, и тем самым развеет все ваши страхи и сомнения. И пусть все у вас и вашего малыша будет хорошо!

Уровни ХГЧ при беременности двойней

Последнее обновление

Для ожидающих матерей естественно быть полными вопросов. Поскольку двойная или многоплодная беременность немного отличается от одноплодной, вам может быть задано больше вопросов, чем обычно. Чем беременность двойней отличается от одиночной? Это и особенности того, как ХГЧ играет роль в этом, обсуждаются в статье ниже.

Связь между ХГЧ и близнецами

ХГЧ или хорионический гонадотропин человека — это гормон, помогающий определить беременность.Для одинокого ребенка уровень ХГЧ варьируется от 70 до 750 мМЕ / мл (т. Е. Милли международных единиц на миллилитр, что является единицей измерения гормонов). Высокий уровень ХГЧ может быть обнаружен у близнецов на ранних сроках беременности. Нормальный уровень ХГЧ для близнецов на 30-50% выше, чем при одноплодной беременности — где-то от 200 до 1750 мМЕ / мл.

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ может удваиваться каждые 2-3 дня. Анализы крови дают наилучшие результаты при сдаче через 7-8 дней после овуляции. Большинство домашних тестов могут обнаружить беременность за 4–5 дней до следующей предполагаемой менструации.

Роль уровня ХГЧ при беременности двойней

Организм не вырабатывает ХГЧ; скорее, это происходит исключительно от развивающегося ребенка. Каждый развивающийся ребенок выделяет некоторое количество ХГЧ, которое удваивается в случае близнецов. Эти гормоны работают вместе, чтобы утолщить слизистую оболочку матки, которая поддерживает ребенка во время беременности.

Прогестерон — гормон, который стимулирует матку готовиться к беременности. Он вырабатывается желтым телом (эндокринной железой в яичнике).Цель ХГЧ — поддерживать баланс уровня прогестерона до тех пор, пока плацента не разовьется достаточно для выработки собственного прогестерона.

Когда вы ждете близнецов, уровень ХГЧ резко повышается, что ускоряет определение ХГЧ с помощью анализов крови и мочи. Он удваивается каждые 48–72 часа.

Отрицательный результат высокого уровня ХГЧ у зачатых близнецов заключается в том, что это может привести к усилению утреннего недомогания на ранних сроках беременности, что означает усиление тошноты и рвоты.

Когда производится ХГЧ?

ХГЧ вырабатывается в плаценте сразу после имплантации.Его можно обнаружить в крови или моче женщины на ранних сроках беременности с помощью тестов на ХГЧ. Так как уровень гормона может колебаться перед менструацией, лучше делать анализ после того, как менструация пропустила.

Иногда высокий уровень ХГЧ наряду с симптомами также может указывать на молярную беременность, при которой плацента растет ненормально, когда сперма и яйцеклетка встречаются во время оплодотворения. В этом явлении сперма оплодотворяется пустой яйцеклеткой, что приводит к росту плацентарных частей, но не ребенка.Это называется полной молярной беременностью. Другой тип — частичная молярная беременность, при которой масса плода содержит как эмбрион, так и аномальные клетки, которые могут нести серьезные врожденные дефекты. В этом случае здоровый эмбрион будет поглощен аномальной массой.

Повышенный уровень ХГЧ также может возникать из-за гестационной трофобластической опухоли, редкой формы рака. При раннем лечении это очень излечимо. Другой причиной высокого уровня ХГЧ может быть начало внематочной беременности, когда эмбрион растет вне матки, т.е.э., в маточной трубе. Его необходимо лечить немедленно, поскольку маточные трубы не предназначены для удержания растущего эмбриона.

HCG часто вводят в систему женщинам, борющимся с бесплодием, чтобы повысить уровень прогестерона и увеличить их шансы на беременность.

Почему проводится тест на уровень ХГЧ?

Проверка уровня ХГЧ проводится по нескольким причинам:

  • Чаще всего выполняется для подтверждения беременности.
  • Для выявления и последующей диагностики любых аномалий, таких как внематочная беременность, когда матка развивается в маточной трубе.
  • Для диагностики возможного выкидыша.
  • Для определения уровня белка PAPP-A в крови, который, когда он низкий, увеличивает шансы на наличие у плода синдрома Дауна.

Вызывает ли боль при сдаче теста на уровень ХГЧ?

Есть два способа определить уровень ХГЧ в системе — анализ мочи и анализ крови. За исключением ощущения защемления иглы во время анализа крови, никакой другой боли нет. В случаях, когда человек не может определить дату овуляции, лучше всего выполнить любой из этих тестов через 10 дней после пропущенной менструации.

Анализ мочи или домашние анализы дают 97% точность при условии, что они выполнены правильно. Здесь тест, чувствительный к уровню ХГЧ, подвергается воздействию мочи женщины либо напрямую, либо через чашку с мочой. Если полоска меняет цвет, это означает, что результат теста положительный.

Вот как можно подготовиться к сдаче домашнего анализа мочи на уровень ХГЧ:

  • Внимательно прочтите инструкции к вашему набору для тестирования, чтобы понять, как он работает.
  • Проверить срок годности набора.Это также может повлиять на результаты ваших тестов.
  • Не пейте большое количество воды перед сдачей анализа мочи, так как это может снизить уровень ХГЧ в моче.
  • Наиболее точные результаты будут получены с вашей первой за день мочой.
  • Обязательно пройдите тест как минимум через 7–14 дней после задержки менструации, чтобы получить более точные результаты.

Качественный анализ крови — самый надежный способ определить наличие ХГЧ в крови. Помимо этого, количественные анализы крови могут быть проведены для определения количества ХГЧ, присутствующего в крови.Этот тест также может определять уровни прогестерона, контролировать беременность или правильно диагностировать внематочную беременность, рак и вероятность выкидыша.

Люди с нарушениями свертываемости крови могут испытывать проблемы после сдачи анализов крови. После взятия крови в венах может появиться опухоль. Однако это редкие случаи, и вероятность возникновения проблем из-за анализов крови очень мала.

Уровни ХГЧ при одноплодной беременности и беременности двойней

Уровни

ХГЧ значительно отличаются при многоплодной или многоплодной беременности по сравнению с одноплодной беременностью.Ниже представлена ​​диаграмма, в которой перечислены уровни ХГЧ при разных беременностях.

График уровня ХГЧ для двойни и одиночной беременности
Дней от LMP * Диапазон ХГЧ при одноплодной беременности Диапазон ХГЧ при многоплодной беременности
28 9,4-120 9,5-120
33 300-600 200–1800
36 1,200–1800 2 400–36 000
40 2,400–4,800 8,700-108,000
45 12 000-60 000 72 000–180 000
70 96 000–144 000 348 000–480 000

* LMP = последний менструальный период

Как часто размножается ХГЧ?

По мере того, как эмбрион продолжает расти и превращаться в плод внутри матки, количество выделяемого ХГЧ быстро увеличивается.Он увеличивается примерно вдвое каждые 2-3 дня.

Ваш первый уровень ХГЧ, полученный при тестировании, считается базовым уровнем. Этот уровень важен для врачей, потому что они будут использовать его, чтобы определить, как протекает ваша беременность, на основе концепции «времени удвоения» — процесса повышения уровня ХГЧ на ранних сроках беременности.

По мере развития беременности выброс ХГЧ значительно замедляется. Для развития ХГЧ требуется 72–96 часов, если он оценивается в 1200–6000 мМЕ / мл.Значения ХГЧ выше 6000 мМЕ / мл увеличиваются вдвое за четыре или более дней. Как только уровень ХГЧ достигнет 1000–2000 мМЕ / мл, можно сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть гестационный мешок. Рост замедляется, когда уровень ХГЧ превышает 6000 мМЕ / мл, и остается неизменным до конца беременности. Врачи могут внимательно следить за развитием беременности с помощью количественных анализов крови.

Сонограмма может быть сделана после того, как уровень ХГЧ превысит 6000 мМЕ / мл, поскольку это обеспечивает более четкое изображение беременности.Также распространено ультразвуковое обследование, когда есть сомнения относительно уровня ХГЧ. Это может помочь в оценке и установлении возраста и роста плода, поскольку уровни ХГЧ в крови подвержены колебаниям. Трансвагинальное сканирование очень распространено, поскольку оно более точное, чем сканирование брюшной полости.

Примечание: следует проявлять осторожность, если уровень ХГЧ низкий, так как это может быть признаком выкидыша, пораженной яйцеклетки или внематочной беременности. Следовательно, для его диагностики необходимо проводить регулярный мониторинг.

Несмотря на низкий уровень ХГЧ, можно родить здорового ребенка.В таких сценариях результаты ультразвукового исследования после 5-6 недель беременности более надежны по сравнению с числами, полученными на основе количественных результатов теста на ХГЧ.

Что может повлиять на уровень ХГЧ?

На уровень

ХГЧ могут повлиять следующие причины:

1. Многоплодная беременность

Каждый ребенок в утробе матери выделяет нормальное количество ХГЧ, что увеличивает общий уровень ХГЧ в организме. В случае двойни, тройни и более (что обычно наблюдается у пожилых женщин) уровень ХГЧ может быть в два или три раза выше по сравнению с нормальным уровнем во время одноплодной беременности.

2. Генетический дефект

Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ может быть вызван генетическими осложнениями во время оплодотворения. Это может указывать на то, что у ребенка может быть синдром Дауна. Молярная беременность также может произойти, когда плацента чрезмерно разрастается в аномальную массу клеток, что приводит к родинке. Это может привести к смерти ребенка в утробе матери, которая может быть обнаружена или не обнаружена.

3. Генетические осложнения

Низкий уровень ХГЧ может быть вызван генетическими осложнениями, которые могут привести к внематочной беременности или выкидышу.В результате беременность может осложниться или прерваться.

4. Рак

Рак матки, желудка, печени, легких, поджелудочной железы и толстой кишки также может повышать уровень ХГЧ.

5. Факторы влияния

Тесты на беременность, выполненные на слишком ранней стадии беременности или во второй половине дня, когда вы планируете проходить тест, могут дать ложноотрицательные результаты на беременность. Наиболее точные результаты можно получить, анализируя первую дневную мочу.

6.Лечение бесплодия

Часто ХГЧ вводят для лечения бесплодных женщин, что снова увеличивает уровень гормона в организме.

Означает ли высокий уровень ХГЧ, что у вас будут близнецы?

Наличие повышенного количества ХГЧ в моче может быть признаком двойни или многоплодной беременности, но не всегда. Уровень этого гормона может варьироваться от женщины к женщине или во время беременности.

Уровни

ХГЧ сильно различаются при беременности и могут быть важным фактором при распознавании беременности двойней.Однако это не единственный фактор, указывающий на то, что у вас будут близнецы, поскольку повышенный уровень ХГЧ может быть также результатом нескольких других состояний.

Также читают:

ЭКО и близнецы: каковы мои шансы?
Признаки и симптомы беременности двойней
Диета при беременности двойней: что есть при беременности двойней
Как оставаться здоровым во время беременности двойней

Низкий уровень ХГЧ: всегда ли это означает выкидыш?

Элизабет Оливер, доктор философии | Опубликовано ✓ Факт проверен

Если вам сказали, что у вас низкий уровень ХГЧ, вы можете беспокоиться о том, что это означает для вашей беременности.Нормальный уровень ХГЧ может сильно различаться у женщин, и низкий уровень ХГЧ не всегда является поводом для беспокойства.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. После имплантации эмбриона плацента начинает вырабатывать все большее количество ХГЧ. Гормон стимулирует выработку прогестерона желтым телом для поддержания беременности. Тесты на беременность работают, определяя присутствие ХГЧ в моче.

Каковы нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности?

Нормальный уровень ХГЧ у разных женщин сильно различается.Женщины могут даже испытывать значительную разницу в уровнях ХГЧ от одной беременности к другой.

Низкий уровень ХГЧ можно определить в сыворотке крови сразу после завершения имплантации. По мере прогрессирования беременности плацента увеличивается в размерах, что приводит к повышению уровня ХГЧ.

В таблице ниже приведены рекомендации относительно нормального диапазона уровней ХГЧ в течение каждой недели беременности. Уровни ХГЧ измеряются в милли-международных единицах гормона ХГЧ на миллилитр крови (мМЕ / мл).

Неделя беременности

(недели после последней менструации)

Нормальный диапазон ХГЧ (мМЕ / мл)
Небеременная 0–5
3 5–50
4 5 — 426
5 18–7340
6 1080 — 56 500
7-8 7650 — 229 000
9 — 12 25 700–288 000
13–16 13 300 — 254 000
17–24 4060–165 400
25-40 3640 — 117 000

Сразу после имплантации уровень ХГЧ очень низкий.При здоровой беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 24-48 часов в течение первых трех-пяти недель. С пятой по шестую неделю время удвоения сокращается до 48–72 часов.

Скорость увеличения затем замедляется, и уровни ХГЧ достигают пика около 100 000 мМЕ / мл к 10 неделе. После этого уровни ХГЧ снижаются и остаются стабильными на уровне примерно 20 000 мМЕ / мл до конца беременности. Более высокий уровень ХГЧ в первом триместре — причина, по которой женщины часто испытывают более выраженные симптомы беременности на ранних сроках беременности.

При проведении теста на беременность важно учитывать различные уровни ХГЧ во время беременности. Слишком раннее тестирование (до 12 дней после овуляции) может означать, что уровень ХГЧ слишком низкий, чтобы его можно было обнаружить, или приведет к появлению слабой линии на тесте на беременность. Однако тестирование на более поздних сроках беременности может привести к ложноотрицательному результату из-за явления, называемого эффектом крючка.

Тесты на беременность работают, выявляя определенный тип ХГЧ, известный как интактный ХГЧ. Позже во время беременности может повыситься уровень другого типа ХГЧ, называемого ХГЧ-βcf.hCG-βcf не позволяет тесту на беременность определить исходный неповрежденный hCG, что приведет к ложноотрицательному результату.

Как измеряется ХГЧ? Уровни

ХГЧ обычно не проверяются во время беременности. Если у вашего врача есть повод для беспокойства, мониторинг уровня ХГЧ может быть полезным способом убедиться, что ваша беременность протекает нормально.

Можно использовать один тест на ХГЧ, чтобы проверить, находятся ли ваши уровни в пределах ожидаемого диапазона для данной стадии беременности. Учитывая широкий диапазон нормальных значений ХГЧ, ваш врач часто сочтет более полезным проверить время удвоения вашего уровня ХГЧ.Для этого серийные измерения ХГЧ будут проводиться с интервалом в два-три дня.

Насколько распространен низкий уровень ХГЧ на ранних сроках беременности?

Если у вас уровень ХГЧ ниже ожидаемого, это не обязательно повод для беспокойства. Ваш врач, как правило, будет больше интересоваться скоростью, с которой повышается ваш уровень ХГЧ.

В основе здоровой беременности обычно лежит повышение уровня ХГЧ на 66% или более за два дня. Следует иметь в виду, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% беременностей, протекающих без осложнений.Одно исследование даже показало, что повышение уровня ХГЧ минимум на 35% все еще можно считать нормальным.

Что вызывает низкий уровень ХГЧ?

Неправильно рассчитанный срок беременности

Распространенной причиной низкого уровня ХГЧ является неверно рассчитанный срок беременности. Это происходит, когда срок беременности и предполагаемая дата рождения неверны.

Гестационный возраст рассчитывается на основе даты вашей последней менструации. Если у вас нерегулярные циклы, длинные циклы с поздней овуляцией или вы не можете вспомнить точные даты последней менструации, ваш уровень ХГЧ может оказаться ниже ожидаемого, но на самом деле он будет нормальным для стадии вашей беременности.

Фактически, при подсчете того, сколько у вас недель беременности, точнее определить дату овуляции. Имплантация обычно происходит между 8 и 10 днями после овуляции. После завершения имплантации уровень ХГЧ начинает повышаться, и его можно определить с помощью теста на беременность примерно через 12 дней после овуляции.

Внематочная беременность Уровень

ХГЧ, который медленно повышается или выравнивается до восьми недель, может указывать на внематочную беременность. Внематочная беременность — это патологическая беременность, при которой эмбрион имплантируется вне матки, обычно в фаллопиеву трубу.

Важно помнить, что скорость повышения ХГЧ у разных женщин сильно различается. Скорость увеличения также замедляется к концу первого триместра. Из-за этого измерения ХГЧ используются в сочетании с ультразвуком для диагностики внематочной беременности.

Низкий уровень ХГЧ при невынашивании беременности

Означает ли низкий уровень ХГЧ выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности до 20 недель беременности. Низкий уровень ХГЧ иногда может указывать на то, что у вас был или будет выкидыш.Нормальный уровень ХГЧ варьируется в зависимости от женщины и стадии беременности, однако такой низкий уровень ХГЧ не всегда является признаком выкидыша.

Означает ли медленный рост ХГЧ выкидыш?

Как и уровень ХГЧ, скорость повышения уровня ХГЧ значительно различается у женщин и на разных сроках беременности. Более медленное удвоение ХГЧ в первом триместре было связано с повышенным риском выкидыша, но исследования также показали, что медленный рост уровня ХГЧ происходит примерно в 15% здоровых беременностей.

Означает ли падение ХГЧ выкидыш?

Падение уровня ХГЧ может быть признаком выкидыша. Падение уровня ХГЧ часто сопровождается дополнительными симптомами, такими как кровотечение или спазмы. Для проверки состояния вашей беременности потребуется дальнейшее обследование, включая ультразвуковое сканирование.

Можно ли повысить уровень ХГЧ?

К сожалению, ничего нельзя сделать для предотвращения или лечения низкого уровня ХГЧ.

Если низкие уровни вызваны невынашиванием беременности или внематочной беременностью, лечение будет сосредоточено на том, чтобы все оставшиеся ткани беременности были выведены или удалены из организма

Важно помнить, что низкий уровень ХГЧ не вызван какими-либо вашими действиями.Если низкий уровень ХГЧ связан с потерей беременности, это не обязательно влияет на ваши шансы снова забеременеть.

Элизабет Оливер, доктор философии |


Просмотреть источники

Kadar N, Caldwell BV, Romero R, Метод скрининга внематочной беременности и ее показания, Акушерство и гинекология, 1981

Morse CB, Sammel MD, Shaunik A, Allen-Taylor L, Oberfoell NL, Такач П., Чанг К., Барнхарт К.Т., Характеристики кривых хорионического гонадотропина человека у женщин с риском внематочной беременности: исключения из правил, Фертильность и бесплодие 2012

Элизабет Оливер, доктор философии

Элизабет Оливер — исследователь и писатель-фрилансер, увлекающаяся репродуктивным здоровьем и эндокринологией.Она получила степень магистра репродуктивных наук в Эдинбургском университете и докторскую степень по женской репродуктивной биологии в Имперском колледже Лондона. В настоящее время она специализируется на мужской фертильности в Каролинском институте Стокгольма.

5 недель беременности — thematernalhobbyist.com

Как я уже писал в предыдущем посте, беременность после молярной беременности может вызывать беспокойство и страх. Тем не менее, я предпочитаю надеяться, когда расскажу о своей пятой неделе беременности.

НАШ ПЕРВЫЙ УЗИ

5-недельное УЗИ — беременность после родовой беременности

Мой OBGYN заказал 5-недельное ультразвуковое исследование.В результате техник УЗИ не мог понять, почему я пришел на УЗИ так рано. Итак, я напомнил ей о своей предыдущей молярной беременности и выкидышах. А также то, что это моя 6-я беременность. Следовательно, она спросила, была ли у меня внематочная беременность. Затем она приступила к УЗИ.

Выше то, что она нашла. Гестационный мешок вместе с желточным мешком внутри. Чтобы уточнить, желточный мешок — это пища для ребенка. Но когда я его увидел, мне пришлось рассмеяться, потому что это похоже на креветку, а я ел креветки на завтрак.

Прежде всего, она сказала, что я еще немного рано, чтобы увидеть ребенка, поэтому она запланировала, что я вернусь через 2 недели. В остальном на этом этапе все выглядит нормально.

Еженедельные результаты тестов

Из-за молярной истории беременности, а также из-за низкого уровня прогестерона я еженедельно сдаю анализы крови, чтобы контролировать свой уровень. Ниже представлены результаты моих текущих тестов.

РЕЗУЛЬТАТЫ В-ХГЧ И ПРОГЕСТЕРОНА

Результаты моего анализа крови следующие. (LMP был 17.12.19.) Срок сдачи — 22.09.2020.Мой средний цикл — 32 дня.

  • 3 недели 4 дня:
  • 1/11/2020: B-hCG 398
  • 1/11/2020: прогестерон 47,61
  • 4 недели:
  • 14.01.2020: B-hCG 1,678
  • 14.01.2020: Прогестерон 43,30
  • 5 недель:
  • 21.01.2020: B-ХГЧ 31 370,0
  • 21.01.2020: Прогестерон 38,50

Рекомендации по ХГЧ

Несмотря на то, что уровни ХГЧ сильно различаются, Американская ассоциация беременных приводит диапазоны ХГЧ, типичные для большинства беременностей, в зависимости от количества недель после последнего менструального цикла женщины.

Рекомендации Американской ассоциации беременных по ХГЧ по неделям беременности:

  • 3 недели: 5-50 мМЕ / мл
  • 4 недели: 5-426 мМЕ / мл
  • 5 недель: 18-7,340 мМЕ / мл
  • 6 недель: 1080-56,500 мМЕ / мл
  • 7-8 недель : 7, 650 — 229 000 мМЕ / мл
  • 9 — 12 недель: 25 700 — 288 000 мМЕ / мл
  • 13 — 16 недель: 13 300 — 254 000 мМЕ / мл
  • 17 — 24 недели: 4 060 — 165 400 мМЕ / мл
  • 25-40 недель: 3,640-117,000 мМЕ / мл
  • Небеременные женщины: <5.0 мМЕ / мл
  • Женщины в постменопаузе: <9,5 мМЕ / мл

Примечание: эти диапазоны основаны на продолжительности беременности, датируемой последней менструацией. Женщины с ненормальными циклами могут видеть колебания в этих диапазонах. Например, женщина с шестинедельным менструальным циклом через восемь недель после ее последней менструации должна быть примерно в том же диапазоне, что и женщина с четырехнедельным менструальным циклом через четыре недели после нее.

OBGYN Обратная связь

Мой OBGYN ознакомился с результатами моих последних 5-недельных тестов.В результате, по ее словам, цифры удваиваются и выглядят хорошо. Так что теперь ждем сдачи крови на следующей неделе.

Беременность после молярной беременности

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о моем первом посте на прошлой неделе о беременности после родовой беременности.

В чем вся суета о тестах на ХГЧ?

Пациент страстно умолял меня написать немного о том, почему мы делаем так много тестов на ХГЧ и что они означают. Это правда, мы вешаем свою жизнь на уровень ХГЧ в сфере бесплодия.Первое, что мы делаем, возвращаясь с выходного дня, — это проверяем, у кого положительный ХГЧ. Мы с нетерпением ждем еженедельного лабораторного отчета со статистикой по нашим ХГЧ. Мы спорим о том, какая лаборатория лучше всего делает ХГЧ. Наши сердца разбиваются вместе с вами, когда уровень ХГЧ падает или становится отрицательным. Мы переживаем пограничные подъемы ХГЧ из-за опасений внематочной беременности.

Почему так важны анализы на ХГЧ?

Ну, ХГЧ — это маркер беременности. Это гормон, вырабатываемый плацентой (хорионический гонадотропин человека), который вырабатывается на очень ранних стадиях развития эмбриона, но его можно измерить в крови только ближе к дате пропущенного периода.В RSC мы обычно делаем первый ХГЧ ровно через две недели после зачатия. Хотя за четыре дня до этого он может быть положительным, мы получаем более надежный результат, который лучше интерпретировать, если провести его в этот день. Это также избавит вас от слишком большого количества кровопусканий. Есть пациенты, которые могли забеременеть, но потеряли очень рано до того, как мы сделаем первый тест на ХГЧ. Это известное явление, и, возможно, именно поэтому некоторые женщины «клянутся», что были беременны, когда тест оказывается отрицательным.

Мы также просим всех пациентов сделать анализ крови на ХГЧ, если они принимали какие-либо лекарства от бесплодия или планируют использовать какие-либо лекарства от бесплодия в следующем цикле.Причина, по которой мы это делаем, НЕ для того, чтобы добавить болезненный анализ крови и затем добавить оскорбление к травме, сказав вам, что вы не беременны во время менструации, а для того, чтобы убедиться, что мы не пропустили внематочную беременность. Каждый год мы видим горстку пациенток, которые клянутся, что они не беременны, потому что они знают симптомы своего тела или у них кровотечение, но оказываются беременными. У многих случается выкидыш, но у некоторых бывает внематочная беременность (беременность через зонд или яичник), и, если мы не узнаем об этом раньше, они могут закончиться опасным для жизни разрывом внематочной беременности и потребовать неотложной операции.Каждый из этих пациентов хотел бы сделать ХГЧ, и каждый раз, когда я делаю экстренную операцию, мне напоминают, что, хотя у немногих будет эктопия, полезность раннего теста на ХГЧ огромна для предотвращения неблагоприятных последствий.

Но почему их нужно принимать так часто?

Что ж, исследования показали, что в 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ увеличивается на 66% или больше в течение 48 часов. Это не длится всю беременность — обычно только первые четыре-шесть недель.Когда уровень ХГЧ повышается соответствующим образом, вероятность эктопии или выкидыша намного ниже. Но это все же МАРКЕР, а не абсолют. Если уровни не повышаются должным образом, все равно остается изрядное количество нормальных беременностей (моя дочь — одна из них). Иногда это также может означать, что вы были беременны двойней, и теперь только один плод растет нормально. Мы также используем абсолютное значение числа, чтобы сообщить нам несколько вещей:

Через две недели после зачатия ХГЧ обычно составляет 100 мМЕ / мл.Если вы сделали замороженный перенос цикла, он может быть 70 и все еще будет нормальным. Если 200, возможно, у вас двойня или просто хорошая имплантация беременности. Если он 300 и выше, это может быть тройня или просто действительно хорошая имплантация. Чем выше число, тем меньше вероятность выкидыша в большинстве случаев.

Если вы не знаете дату зачатия, мы обычно можем работать в обратном направлении, чтобы вычислить это на основе числа.

Если уровень> 1000, мы должны увидеть гестационный мешок на УЗИ влагалища.Это означает, что если бы мы беспокоились о внематочной беременности, но ваш уровень сейчас составляет 1000, мы можем проверить с помощью УЗИ, чтобы убедиться, что вам не требуется вмешательство при внематочной беременности.

Мы можем использовать эти числа для отслеживания неудачной беременности, особенно если мы даем вам лекарство (метотрексат) для лечения внематочной болезни.

Как только беременность можно увидеть в матке, нет причин для повторного определения уровня ХГЧ. На этом этапе лучше всего сделать УЗИ, чтобы проверить состояние беременности.Максимальный уровень ХГЧ приходится на восемь-десять недель беременности и достигает примерно 100000, а затем начинает снижаться.

Именно по этой третьей причине мы запускаем много уровней на раннем этапе, почти каждые два-четыре дня. Это помогает нам узнать, как можно скорее мы сможем посмотреть с помощью сонограммы, чтобы узнать, есть ли у вас беременность в матке.

Нарушение барьеров, создание семей

С 1983 года мы являемся пионерами в области лечения бесплодия для всех типов семей. Мы хотим помочь вам осуществить вашу мечту о рождении ребенка.

Запросить встречу

Ранняя беременность Уровни ХГЧ и ультразвуковые снимки

Когда наступает беременность, зависит от того, как определяется понятие «беременность».

Фон

Начинается ли это, когда сперма впервые проникает в яйцеклетку? Начинается ли это, когда мужские и женские пронуклеусы (см. Рисунок ниже), содержащие хромосомный материал, сближаются и деконденсируются во вновь оплодотворенной яйцеклетке?


Эмбрион зиготы человека через несколько часов после оплодотворения
2 кольцевые структуры (пронуклеусы) в центре содержат материнскую и отцовскую ДНК
Сперма и яйцеклетка были соединены 16 часов назад
  • Начинается ли беременность, когда мужская и женская хромосомы соединяются друг с другом, а оплодотворенная яйцеклетка впоследствии делится на двухклеточный эмбрион?
  • Начинается ли имплантация эмбриона примерно через 6-8 дней после овуляции?
  • Или это начинается, когда женщина признает, что беременна после пропущенного менструального цикла и положительного результата теста на беременность?

Уровень ХГЧ при беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека, представляет собой гормон, вырабатываемый беременностью, который может быть обнаружен в крови или моче матери даже до задержки менструации.Этот гормон — это то, что мы ищем с помощью «теста на беременность».

ХГЧ впервые обнаруживается в крови уже через 7-8 дней после овуляции с помощью очень чувствительных анализов ХГЧ (исследовательских тестов). В реальной жизни анализы крови на беременность будут положительными (> 2 мМЕ / мл) через 10-11 дней после инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.

Как правило, на ранних сроках беременности уровень ХГЧ будет удваиваться каждые 2-3 дня.

В 85% нормальных беременностей уровень ХГЧ удваивается каждые 72 часа.

Уровень

ХГЧ достигает пика примерно на 8-10 неделе беременности, а затем снижается, оставаясь на более низком уровне до конца беременности.

Существует большой разброс «нормального» уровня ХГЧ для любого периода беременности.

Выкидыши и внематочные (трубные) беременности, как правило, имеют более низкие уровни (в конечном итоге), но часто изначально имеют нормальные уровни.

Узнать о беременности после внематочной беременности

В некоторых случаях нормальная беременность будет иметь довольно низкий уровень ХГЧ и родить идеальных детей. Следует проявлять осторожность, делая слишком много «чисел» ХГЧ. Результаты УЗИ после 5-6 недель беременности гораздо более предсказывают исход беременности, чем уровни ХГЧ.

У женщин, которым в рамках лечения бесплодия была сделана инъекция ХГЧ, гормон выводится из организма в течение 5-14 дней, в зависимости от дозы и конкретной женщины. Это может вызвать проблемы с интерпретацией тестов на беременность, сделанных ранее, чем через 14 дней после инъекции ХГЧ.

Уровни ХГЧ при нормальных одноплодных беременностях (и близнецами ниже)

Уровни перечислены для различных дней после овуляторной инъекции ХГЧ или выброса ЛГ.
Был использован первый (такой же, как третий) международный эталонный препарат
«Высокий» — самый высокий в этой группе беременностей
«Низкий» — самый низкий в этой группе беременностей. беременностей
«#» — это количество тестов, проведенных за этот день в этой группе беременностей
Значения ниже взяты для группы из 53 нормальных одноплодных беременностей.Поскольку это очень небольшая группа пациентов и поскольку лабораторные анализы различаются, важно не полагаться на эти значения, чтобы определить, является ли ваша беременность жизнеспособной, одиночной, двойней и т. Д.

  • Проконсультируйтесь с врачом о своих уровнях
День после ХГЧ или ЛГ Среднее значение
мМЕ / мл
Высокая
мМЕ / мл
Низкое
мМЕ / мл
#
14 48 119 17 12
15 59 147 17 18
16 95 223 33 23
17 132 429 17 21
18 292 758 70 19
19 303 514 111 23
20 522 1690 135 13
21 1061 4130 324 12
22 1287 3279 185 22
23 2034 4660 506 13
24 2637 10000 540 16

Информация в таблице выше является частью исследования, проведенного Dr.Sherbahn, который сравнил уровни ХГЧ при одноплодной, близнецовой и гетеротопической (комбинированной внутриутробной и внематочной) беременности.

УЗИ на ранних сроках беременности:

Трансвагинальное УЗИ при нормальной беременности на 5,5 неделе беременности
Виден гестационный мешок (черная область) с желточным мешком внутри. Показана идентичная (монозиготная) беременность двойней на той же стадии, а также ранняя беременность двойней, показывающая неидентичных (разнояйцевых) близнецов.

Что такое хороший бета-ХГЧ после переноса эмбриона ЭКО?

Бета-тест ХГЧ — это тест на беременность в крови, выполняемый после переноса эмбриона ЭКО.Результаты этого теста позволяют определить шансы ребенка на успех. В этой статье мы рассмотрим, что говорят данные о различных уровнях бета-тестирования.

__

Автор: Halle Tecco, MBA, MPH

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это первое гормональное сообщение от плаценты к матери. Он называется гормоном беременности, потому что он присутствует только во время беременности и может быть обнаружен с помощью домашних тестов на беременность.Бета-ХГЧ (также известный как β-ХГЧ) — это количественный анализ сыворотки (проводится в клинике репродуктивного здоровья) для определения уровня гормона ХГЧ, присутствующего в вашей крови. Уровень β-ХГЧ в сыворотке пропорционален количеству и активности трофобластических клеток, и исследования показывают, что более высокий уровень β-ХГЧ в сыворотке связан с исходами беременности и успехом ЭКО.

Не существует единого уровня или порогового значения ХГЧ, определяющего нормальную беременность. Бета-ХГЧ будет зависеть от типа перенесенного эмбриона (свежий? Замороженный?) И времени проведения теста.В целом, уровень бета-ХГЧ выше 100 считается хорошим положительным результатом. Но что более важно, чем абсолютное бета-число, так это скорость увеличения с течением времени (она должна удваиваться каждые 48 часов). Чем выше процент повышения ХГЧ через два дня после первоначального бета-тестирования, тем выше шансы на успех.

Что важнее абсолютного бета-числа, так это то, что оно значительно увеличивается с течением времени.

Обычно проводится три теста на бета-ХГЧ (при условии, что первый и второй положительные).Затем через пять-восемь недель вы переходите к ультразвуковому обследованию влагалища, чтобы проверить сердцебиение и гестационный мешок, чтобы подтвердить беременность. Это УЗИ позволяет лучше прогнозировать исход беременности, чем уровень ХГЧ. Так что, если ваша первая бета низкая, не паникуйте!

Сильное бета-число через 17 дней после оплодотворения (14dp3dt или 12dp5dt) будет более 200 мМЕ / мл (или МЕ / л, они эквивалентны). Одно исследование 523 беременностей с ЭКО показало, что бета более 200 МЕ / л в это время имели наибольшие шансы на успех.

В этом исследовании более низкие уровни β-ХГЧ в сыворотке были связаны с более высокими показателями потери беременности на ранних сроках и внематочной беременности у женщин с одноплодной беременностью (только один ребенок). Вот диаграмма результатов, основанная на уровнях бета-ХГЧ:

Результат переноса ЭКО по уровню бета-ХГЧ. Данные исследования 523 беременностей после ЭКО.

Да. Исследование 177 циклов ЭКО показало, что беременность с концентрацией бета-ХГЧ <85 мМЕ / мл на 13-й день имела 89% -ный риск выкидыша в первом триместре, а беременность с бета-ХГЧ> 386 мЕ / мл имела вероятность 91%. живорождения.

В другом исследовании, проведенном в 2017 году, изучались средние уровни ХГЧ на 12-й день после переноса эмбриона. Исследователи обнаружили, что бета-ХГЧ имеет хорошую прогностическую ценность для оценки клинических исходов беременности.

Данные исследования 123 участников ЭКО. Уровни бета-ХГЧ определяли через 12 дней после переноса эмбриона.

Высокий уровень бета-ХГЧ может указывать на множественность (двойня или тройня), что подтверждается с помощью УЗИ. Одно исследование показало, что средний уровень ХГЧ на 13-й день после переноса свежего эмбриона составлял 329 для женщин с одним ребенком и 544 для женщин, вынашивающих близнецов.

Есть и другие медицинские причины, которые могут быть причиной необычно высокого уровня бета-ХГЧ. Если возникнут какие-либо сомнения, ваш врач рассмотрит результаты и обсудит дальнейшие действия.

🛍️Магазин товаров для плодородия ⟶

Несмотря на то, что данные об исходах при низком уровне бета-ХГЧ выглядят пугающе, помните, что существует много нормальных, здоровых беременностей, которые начинаются с низкого уровня бета-ХГЧ. Это может означать, что процесс имплантации эмбриона замедляется. Постарайтесь не зацикливаться на показателях ХГЧ.Как указывалось выше, результаты ультразвукового исследования гораздо более предсказуемы для исходов беременности, чем уровни ХГЧ.

Если вас беспокоят показатели бета-ХГЧ, всегда обращайтесь к врачу. Не бойтесь спрашивать их, что, по их мнению, происходит, и каковы ваши шансы на успех с учетом имеющейся информации.

Да, при многоплодной беременности (двойня, тройня и т. Д.) Уровень ХГЧ значительно выше, чем при одиночной.

Одно исследование вспыхнуло при беременности двойней и обнаружило, что бета-ХГЧ <207 мМЕ / мл имеет 33% шанс рождения близнецов и 55% риск рождения исчезающего близнеца.Исследование показало, что при беременности двойней с бета-ХГЧ ≥768 мМЕ / мл вероятность рождения живых близнецов составляет 81%, а риск рождения исчезающего близнеца - 19% (в этой группе не было выкидышей).

Если ваш уровень ХГЧ повышается, но не удваивается, это не обязательно означает, что что-то не так. Некоторые недавние исследования показали, что рост может достигать 53% за два дня, и при этом беременность может протекать нормально. Поговорите со своим врачом о цифрах и о том, что они означают в вашей ситуации.

Однако, если ваш уровень ХГЧ падает, скорее всего, имплантация прошла неудачно. Ваш врач попросит вас сдать дополнительные анализы крови до тех пор, пока ХГЧ не перестанет определяться, чтобы убедиться, что вы выздоровели и можете двигаться дальше. Если ваш ХГЧ остается прежним и не падает до нуля, ваш врач обсудит с вами варианты вмешательства.

Неудачная передача ужасна. Подробнее о Стратегии борьбы с бесплодием .

У женщин с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) уровни ХГЧ могут колебаться ненормально. Это связано с тем, что накопление жидкости из-за OHSS может снизить уровень в крови. Хотя это случается, хорошие новости заключаются в том, что исследования показывают, что исходы этих беременностей оставались сопоставимыми с результатами беременностей ЭКО без СГЯ. Другое исследование даже показало, что частота ранних выкидышей в группе OHSS ниже (7,8%), чем в целом (16%).

Уровень

ХГЧ быстро повышается в течение первого триместра, а затем немного снижается.Вот ожидаемые уровни ХГЧ в первые 18 недель беременности:

  • 3 недели: 5-72 мМЕ / мл
  • 4 недели: 10-708 мМЕ / мл
  • 5 недель: 217 — 8 245 мМЕ / мл
  • 6 недель: 152-32 177 мМЕ / мл
  • 7 недель: 4059 — 153 767 мМЕ / мл
  • 8 недель: 31366 — 149 094 мМЕ / мл
  • 9 недель: 59 109 — 135 901 мМЕ / мл
  • 10 недель: 44,186 — 170,409 мМЕ / мл
  • 12 недель: 27,107 — 201,165 мМЕ / мл
  • 14 недель: 24 302 — 93 646 мМЕ / мл
  • 15 недель: 12 540 — 69 747 мМЕ / мл
  • 16 недель: 8,904 — 55,332 мМЕ / мл
  • 17 недель: 8,240 — 51793 мМЕ / мл
  • 18 недель: 9 649 — 55 271 мМЕ / мл

ЭКО может стать прекрасным способом вырастить семью.Я знаю — без ЭКО я бы сегодня не была мамой. Но это также связано с эмоциональными взлетами и падениями. Если вы хотите узнать больше о лечении бесплодия, подпишитесь на мою личную рассылку по ЭКО. 💌

Следующее:

Featured Image By Roof Magazine

5 недель беременности — симптомы, развитие ребенка, советы

Насколько велик ваш ребенок в 5 недель?

Рост вашего ребенка на этой неделе составляет 0,09 дюйма. Это примерно размер кристалла Pop Rocks.

Вот что еще нужно знать на пятой неделе беременности:

Развитие вашего ребенка за 5 недель

Если бы вам нужно было пройти 5-недельное УЗИ (чего вы, вероятно, не сделали бы), ваш ребенок не выглядел бы очень узнаваемым для человеческого глаза. Но разработка начинает набирать обороты.

  • Развитие органов: Это может показаться ранним, но у вашего ребенка начинают развиваться такие важные органы, как сердце, желудок, печень и почки.
  • Простое начало: Сейчас ваш ребенок состоит из трех зародышевых листков (странно, но это технический термин).Эктодерма станет головным и спинным мозгом, кожей и ногтями вашего ребенка. Мезодерма будет сердцем и кровеносной системой, а энтодерма — легкими, кишечником и другими основными органами. Человеческое развитие безумно!

УЗИ беременности на 5 неделях

Полезный совет на 5 недель беременности

Дайте волю своей интуиции — делитесь новостями о беременности, когда считаете, что это правильно. Все больше и больше женщин предпочитают рассказывать нескольким близким друзьям, как только они узнают, что беременны, вместо того, чтобы соблюдать «правило 12 недель».”

Ваше тело: симптомы беременности на 5 неделе

Как вы впервые узнали, что беременны? Некоторые женщины понимают, что смертельно устали в 19:00. Другие открыто плачут во время просмотра ромкома. Однако, согласно опросу, наиболее частыми первыми признаками беременности, о которых сообщали женщины, были отсутствие месячных, тошнота и изменение груди (болезненность или более темные ареолы).

Вот еще кое-что, с чем вы можете столкнуться на 5 неделе беременности.

  • Повышение уровня ХГЧ: Домашние тесты на беременность довольно надежны.Они измеряют уровень гормона беременности хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который удваивается каждый день.
  • Болезненные груди: Эти гормоны начинают работать в полную силу, чтобы ваша матка начала рожать, и это может вызвать действительно болезненную грудь.
  • Перепады настроения: Взлеты и падения, как правило, наиболее интенсивны в первом триместре и в послеродовом периоде, поскольку уровень гормонов претерпевает большие изменения. Будьте осторожны с собой — правильное питание и достаточный отдых могут помочь — и помните, что этот симптом беременности пройдет.
  • Нет симптомов: Если вы на пятой неделе беременности без каких-либо симптомов, есть вероятность, что в течение следующих нескольких недель возникнет тошнота и усталость, но есть также некоторые будущие мамы, которые вообще никогда не болеют по утрам.

Как подсчитать неделю беременности

Возможно, вы были удивлены, когда узнали, что беременны, что вам уже четыре или пять недель. Это пролетело!

Как вы пропустили первый месяц? Что ж, трудно точно определить, когда ребенок зачат, но сроки родов важны для понимания и изучения беременности.Медицинским работникам нужен стандарт, поэтому беременность датируется первым днем ​​вашей последней менструации, также известной как LMP (последняя менструация), даже если ваш ребенок зачат только через две недели после LMP.

Для определения срока родов основная формула: LMP + 280 дней. Конечно, это немного сложнее. В 2014 году Американский колледж акушерства и гинекологов обновил свои рекомендации, включив также раннее ультразвуковое измерение. Другими словами, дата может измениться в зависимости от того, что ваш документ видит на экране.

Получите полную информацию о предполагаемой дате родов здесь.

Ваша жизнь на 5 неделе беременности

Как только вы узнаете, что беременна, вам может быть трудно думать о чем-либо другом. Но это нормально — небольшая одержимость — это совершенно нормально. Вот несколько способов принять новую реальность.

  • Главный совет: Помимо волнения, удивления и, возможно, намёка на панику, среди первых мыслей, когда вы обнаруживаете, что беременны? Вопросы, и их много. Почему я так устала? Кофеин — это нормально? Могу я еще потренироваться? Вот ответы на некоторые из ваших животрепещущих вопросов о беременности.
  • Подходит для вашего тела: Рассмотрите вариант Кегеля. Эти упражнения ниже пояса не только способствуют заживлению после родов, они связаны с облегчением родов и родов, улучшением контроля над мочевым пузырем и уменьшением геморроя. Стоит попробовать! Для их выполнения поднимите мышцы тазового дна, как будто пытаетесь удержать себя от писания. Напрягите на 5-10 секунд, затем расслабьтесь. Повторить 10-20 раз. Если вам нужно напоминание, которое поможет вам привыкнуть, сделайте паузу для перерыва в Кегеле каждый раз, когда вы смотрите телевизор, чистите зубы или останавливаетесь на красный свет.
  • Закусочная атака: Одно слово: попкорн. Он богат клетчаткой и содержит питательные вещества, в которых нуждается беременный организм, например цинк и фолиевую кислоту. Кроме того, это простой и вкусный способ избавиться от тошноты. (Некоторые женщины клянутся, что постоянные перекусы — это единственный способ сдержать утреннее недомогание.) Настройте свой вкус с помощью этого рецепта попкорна на плите (это проще, чем вы думаете, и на удивление приятно.)
  • Запишите: Беременность — это серьезное заболевание, но нередко можно забыть подробности после рождения ребенка.Если вы хотите оглянуться на пережитый опыт, заведите дневник, чтобы каждую неделю записывать свои чувства, симптомы и важные вехи. Это также может быть полезным справочником во время второй беременности или подарком, которым вы можете поделиться со своими детьми, когда они подрастут и будут ждать своих малышей.

Деревенский совет

Не забывайте полагаться на друзей и семью на протяжении всей беременности. Некоторым людям может быть трудно просить о помощи, но постарайтесь попросить о том, что вам нужно. (Даже если вы просто берете то, что хотите съесть, а все остальное вызывает у вас тошноту.)

Ваш 5-недельный беременный живот

Вы еще не выглядите беременной, но ваш живот может ощущаться совсем по-другому — раздутым и, возможно, немного спазматическим. В то время как легкие судороги считаются нормальным явлением из-за имплантации или растяжения матки, более серьезные судороги, такие как у вас во время менструации или хуже, не считаются нормальным явлением, поэтому сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль в животе. Что касается вздутия живота, вы можете носить более эластичные или свободные брюки, чем обычно.

Врачи рекомендуют женщинам набрать от 1 до 4 фунтов в течение первого триместра, но, честно говоря, вы могли бы просто сосредоточиться на ограничении питания на этом этапе.В таком случае не беспокойтесь о весах и сосредоточьтесь на питании себя и своего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *