«Можно ли забеременеть во время климакса?». Гинеколог – о том, что должна знать каждая женщина о менопаузе

На наиболее часто задаваемые вопросы читательниц Intex-press ответила врач – акушер-гинеколог Татьяна Малышко.

^{Татьяна Малышко. Фото: Александр ЧЕРНЫЙ}

Климакс – естественный биологический процесс. В этот период женский организм постепенно завершает свою репродуктивную деятельность: яичники сначала снижают выработку эстрогена, а затем и вовсе прекращают.

В каком возрасте должен начинаться климакс?

Зависит от многих факторов. Например, от наследственности. Поэтому стоит поинтересоваться у мамы или бабушки, когда начинался климакс у них и как этот период протекал. Скорее всего, у вас будет так же.

Определенную роль играют также состояние нервной системы женщины, перенесенные и имеющиеся заболевания, наличие вредных привычек.

РЕКЛАМА

Считается нормой, если климакс начинается в 45–52 года. Однако угасание репродуктивной функции может начаться и раньше – до 40 лет. Бывает и наоборот: менструации продолжаются и в 55 лет.

Если менструации прекратились до 40 лет, обязательно обратитесь к врачу, так как в случае с преждевременным климаксом речь может идти о ранней менопаузе или об истощении яичников. Если патологий не выявлено, ничего страшного в этом нет.

Как понять, что климакс наступил?

Первый признак, который говорит о начале климакса, – нарушение менструального цикла. Менструации становятся нерегулярными (могут отсутствовать несколько месяцев, а потом опять появиться), меняется их интенсивность (они могут стать обильными или, наоборот, скудными).

На этом этапе у многих женщин наблюдаются и психоэмоциональные проявления: нервозность, раздражительность, бессонница, потливость, различные страхи, повышенная тревожность, депрессия. Могут возникать периодические «приливы» жара. Этот период (пременопауза) может длиться несколько лет.

После него наступает второй этап климактерического периода – менопауза. Она начинается после последней менструации и длится год. В это время женщин могут беспокоить сухость и потеря упругости кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. Также могут появиться проблемы с мочеиспусканием, сухость влагалища, дискомфорт при половой жизни.

РЕКЛАМА

Поздние проявления климакса дают о себе знать в постменопаузе (через 10–15 лет после наступления менопаузы) в виде развития остеопороза (заболевания, характеризующегося снижением плотности костей) и сердечно-сосудистых заболеваний. Проявляется это переломами костей, у женщин особенно типичен перелом лучевой кости. Из сердечно-сосудистых заболеваний характерны инфаркты и инсульты.

Стоит отметить, что подобная симптоматика наблюдается не у всех. Некоторые женщины во время климакса чувствуют себя отлично.

Как облегчить проявления климакса?

При климактерическом синдроме легкой степени (5–10 приливов в день) могут помочь растительные препараты. Они продаются в аптеке без рецепта и позволяют уменьшить приливы, раздражительность, потливость, но полностью симптомы не снимут.

Хочу заметить, что самостоятельно назначать себе такие препараты не рекомендуется – лучше предварительно посоветоваться с врачом.

Если же приливы возникают по 20–30 раз в день, может встать вопрос о заместительной гормональной терапии (ЗГТ). ЗГТ полностью убирает проявления климакса – все неприятные симптомы обычно проходят в течение первого месяца приема. Кроме того, ЗГТ, начатая в 45–50 лет, – это профилактика остеопороза и переломов, а также сердечно-сосудистых заболеваний в старости.

Если пациентка решит начать такую терапию, то она обязательно должна проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Затем консультироваться раз в шесть месяцев.

Помимо лекарственных препаратов есть и общие правила, которые помогут облегчить самочувствие женщины в этот период: меньше стрессов, больше положительных эмоций, регулярные физические нагрузки, полноценный сон и отдых.

Можно ли вести половую жизнь после наступления климакса?

Можно и нужно. Климакс – это не симптом старости, а еще один этап жизни, когда, наконец, можно пожить для себя. Более того, у некоторых женщин либидо в этот период даже усиливается. Помешать полноценной интимной жизни могут дискомфорт во время полового акта из-за уменьшения выработки естественной смазки во влагалище. Но эта проблема легко решается – достаточно воспользоваться специальными средствами, которые устранят сухость и восстановят естественный уровень ph.

Можно ли забеременеть, когда наступил климакс?

Даже если климакс наступил, то от беременности женщина не застрахована. Вероятность забеременеть сохраняется не менее года с момента последней менструации. Только когда обследование на УЗИ подтвердит, что яичники атрофичны, беременность наступить не может.

Можно ли забеременеть сразу после месячных

Содержание:

1. Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
2. Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
3. Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
4. Почему после месячных можно забеременеть?

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы.

Некоторые женщины пользуются календарным методом контрацепции. Он заключается в вычислении периода, когда оплодотворение невозможно. На первый взгляд метод кажется достаточно надежным, потому что основан на современных медицинских знаниях. Однако практика акушерства и гинекологии показывает, что результатом его применения нередко становится незапланированная беременность

1.

Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?

Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).

То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:

По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно.

С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.

Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?

В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий — метод работает плохо.

Комбинированные оральные контрацептивы² имеют индекс Перля менее 1 (одна незапланированная беременность в течение года среди 100 случайных женщин, использующих этот метод). У презервативов — 2 или немного выше, с учетом форс-мажоров, которые могут случиться с ними в процессе полового акта. Один из самых ненадежных способов контрацепции — прерванный половой акт — показывает индекс 22³. Календарный метод бьет даже его: по оценкам специалистов, индекс Перля для этого способа составляет от 24

1 и выше, т.е. около четверти женщин, предохраняющихся только по календарю, убеждаются в неэффективности метода на своем опыте.

Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных — очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств — и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.

Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?

Сначала календарный метод пропагандировала Римско-католическая церковь. Считалось, что верующие люди не должны применять никаких других способов контрацепции, кроме этого — естественного. Так в западных странах за ненадежным календарным методом прочно закрепилось прозвище «ватиканская рулетка»

4. В наши дни церковь больше не придерживается такой позиции, но есть люди, которые продолжают использовать этот способ по религиозным соображениям.

Метод популярен в бедных странах по вполне банальной причине: средства контрацепции стоят денег, а посмотреть в календарь можно бесплатно. Чтобы помочь таким женщинам, было разработано специальное «контрацептивное ожерелье»⁵. Выглядит оно примерно так:

Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.

В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.

Почему после месячных можно забеременеть?

Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:

• В идеальном менструальном цикле овуляция происходит за 14 дней до начала месячных⁶. В реальности созревание яйцеклетки в яичнике может начаться еще в последние дни менструации, а ее выход — почти сразу после ее окончания. Причиной этого может быть изменение гормонального фона, сильный стресс и другие факторы.

• Попадая во влагалище, сперматозоиды оказываются в среде с высокой кислотностью и погибают в течение нескольких часов. Однако те из них, которые добрались до шейки матки или самой матки, могут оставаться живыми до 3 суток, в некоторых случаях даже дольше⁷. Таким образом, может случиться, что половой акт состоялся в безопасный день, но живучие сперматозоиды дождались выхода яйцеклетки.

• Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.

Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?

Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:

• Нерегулярный менструальный цикл

• Очень короткий цикл, менее 21 дня

• Продолжительные менструации, более 7 дней

Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы — барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).

Можно ли повысить надежность календарного метода?

Можно, и для этого даже есть специальный термин — симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП). Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.

Этот метод отличается низким индексом Перля — менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов. Но с одной небольшой оговоркой — только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.

---

Ссылки на источники:

1. Hatcher, RA; Trussel J; Stewart F; et al. (2000). Contraceptive Technology (18th ed.). New York: Ardent Media. ISBN 0-9664902-6-6. Линк: http://www.contraceptivetechnology.org/wp-content/uploads/2013/09/Contraceptive-Failure-Rates.pdf

2. Ammer, Christine (2009). The encyclopedia of women’s health (6th ed.). New York: Facts On File. pp. 312–15. ISBN 978-0-8160-7407-5. Линк: https://books.google.ru/books?​id=_MRDimrELCIC​&pg=PA312​&vq=oral+contraceptive​&redir_esc=y#v=onepage​&q=oral%20contraceptive​&f=false

3. Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (June 21, 2013). U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition. MMWR Recommendations and Reports. 62 (5): 1–60. Линк: https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6205a1.htm

4. Vatican Roulette. Definition at Urban Dictionary. Линк: https://www.urbandictionary.com/define.php?term=Vatican%20Roulette

5. Standard Days Method and CycleBeads^®. Линк: https://www.psi.org/practice-area/srh/

6. Geirsson RT (1991). Ultrasound instead of last menstrual period as the basis of gestational age assignment. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 1 (3): 212–9. Линк: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1469-0705.1991.01030212.x

7. Clubb E. Natural methods of family planning. J R Soc Health. 1986 Aug;106(4):121-6. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3091823/

Читай нас на Яндекс Дзен

Беременность после месячных

Вопрос нежелательной, неожиданной беременности занимается умы как прекрасной половины человечества, так и сильного пола. Сложилось устойчивое, но неподкрепленное с медицинской точки зрения мнение, что менструация и несколько дней до нее и после – отличный естественный контрацептив, гарантирующий 100% защиту от беременности.

Но так ли это?

Можно ли забеременеть сразу после, перед и во время месячных?

Именно эти вопросы задают друг другу друзья и подруги или абсолютно незнакомые люди на форумах и в чатах. Ответы на них можно услышать разные, в большей степени основанные на первоначальных знаниях о процессе оплодотворения и так называемом месячном календаре менструального цикла, когда высчитывают безопасные дни.

К сожалению, медицина давно доказала, что безопасных дней не бывает. И вопрос о том, можно ли забеременеть после месячных, так же бессмыслен, как и вопрос «Можно ли забеременеть, предохраняясь?».

В самом деле: все женщины разные, и овуляционные циклы также различны. А это означает, что движение яйцеклетки, готовой к оплодотворению, может быть произойти в любой из дней (на эти сроки влияет состояние здоровья, гормональный фон, стрессовые ситуации и т.д.). Соответственно, безопасных дней просто нет и спрашивать о том, можно ли забеременеть после месячных, просто безосновательно. Можно… и до, и вовремя, и после. В любой день.

Кстати, бытует мнение, что 100% гарантию от беременности дает только один способ – отсутствие классического полового акта. Как оказалось, даже это мнение ошибочно. Не зря на форумах стали появляться темы «Можно ли забеременеть девственнице?», «Можно ли забеременеть от смазки?», «Можно ли забеременеть во время петтинга?» и т.д.

Можно все и непорочных зачатий не бывает (может быть, мы разгадали тайну Девы Марии?). Наиболее активные спермотозоиды выделяются как раз в первых каплях смазки на головке полового члена. И если мужчина прикоснется им к половым органам женщины даже без непосредственного проникновения – зачатие может произойти. Шустрики с хвостиками быстро найдут путь туда, куда нужно. И им абсолютно по барабану, девственна ли девушка или уже нет.

Поэтому, предохраняйтесь. Предохраняйтесь всегда. Конечно, даже презервативы и контрацептивы не дают гарантии в 100% (а очень жаль), но они хотя бы сводят к минимуму сам факт нежелательной беременности.

Условия перепечатки: С обязательной активной ссылкой на www.pre-ambula.ru

Можно ли забеременеть при помощи смартфона? Приложения для планирования семьи выясняют, кто надежнее

2 марта 2021

Автор фото, Getty Images

Создатели мобильного приложения для планирования семьи Natural Cycles объявили войну конкурентам — авторам приложения Clue, обвиняя их в том, что те привязывают все к месячным циклам и получили одобрение на использование приложения в ускоренном порядке.

Владельцы Clue на это отвечают, что американские регуляторы сочли их мобильное приложение по расчету дней, подходящих для зачатия, безопасным и эффективным.

Приложение Clue будет доступно пользователям в США уже в этом году,

Принцип обоих аппов заключается в том, что они предлагают альтернативу классическим средствам предохранения, указывая дни, в которые, по их расчетам, вероятность забеременеть выше всего.

Разумеется, эти вычисления зависят от индивидуального цикла пользовательницы.

Natural Cycles взимает со своих пользователей плату за подписку на их услуги, Clue будет брать деньги за доступ к дополнительным возможностям в уже существующем приложении, отслеживающем менструальный цикл.

В Clue утверждают, что их приложение при ежедневном использовании предупреждает нежелательную беременность с надежность в 92%.

Natural Cycles дает гарантию в 93% — такую же, как у оральных контрацептивов.

«Клинические испытания Clue Birth Control были проведены исследователями Джорджтаунского университета с применением лучших практик такого рода, и их результаты появились в рецензируемой публикации», — заявила официальная представительница Clue.

По ее словам, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) провело собственную тщательную проверку этих клинических испытаний и заявленной эффективности приложения.

Автор фото, Clue

Подпись к фото,

Приложение Clue Birth Control будет доступно для устройств Apple и Android, но поначалу — только в США

Как говорят в британской Национальной системе здравоохранения (NHS), семейное планирование можно весьма эффективно осуществлять и естественным путем, но для этого требуются навыки и усердие, к тому же такая практика не защищает от болезней, передающихся половым путем.

«Если вы хотите продолжать заниматься сексом во время, когда есть шанс забеременеть, вам необходимо пользоваться контрацептивами, такими как презервативы, диафрагмы и противозачаточные колпачки», — говорится на вебсайте NHS, и разработчики обоих приложений полностью с этим согласны.

При отслеживании менструального цикла приложения позволяют с большой долей вероятности определять время следующей овуляции, при условии, что они происходят регулярно.

Одним из признаков приближения месячных может служить небольшой рост температуры, который учитывается приложением Natural Cycles.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Аппы для контроля женских циклов предсказывают наступление опасных дней с точностью 92-93%

Другим показателем приближения «критических дней» может служить уровень гормонов.

Но все эти признаки требуют отдельных и точных замеров.

«Наши предварительные выводы, основанные на данных FDA, указывают на значительную разницу между Natural Cycles и другим приложением, в том числе тот факт, что другое приложение полностью полагается только на менструальный цикл, не затрагивая такие биомаркеры, как температура», — отмечает исполнительный директор Natural Cycles, доктор Элина Берглунд.

В свою очередь главный врач Clue Лина Брэйбой утверждает, что их разработка со временем лучше подстраивается под индивидуальные особенности пользовательницы.

По ее словам, поначалу приложение будет определять окно высокой вероятности беременности в 16 дней, но потом сократит его до 11-ти.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

По словам доктора Берглунд, конкурентам стоило бы задействовать больше биомаркеров

Учитывая, что обычный менструальный цикл длится 28 дней, включая собственно пять дней менструации, это приложение отводит на дополнительные предосторожности или воздержание от незащищенного секса довольно много времени.

Доктор Берглунд заявила также свои претензии к FDA. Она утверждает, что приложение было одобрено в ходе упрощенного процесса.

Создатели Clue, в свою очередь, говорят, что им помогло то, что их приложение было уже не первым, и приглашают всех ученых и специалистов в этой области провести с его помощью собственные исследования.

Могу ли я забеременеть если нет месячных. Можно ли забеременеть без месячных? Тест на беременность отрицательный, а месячных нет

Большинство женщин считает, что регулярность менструаций — основной признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако часто встречаются ситуации, когда зачатие не происходит при стабильном установившемся месячном цикле. Почему это происходит и можно ли забеременеть без месячных?

Условия, необходимые для зачатия

Каждый месяц организм женщины готовится к оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему вынашиванию ребенка. Рассмотрим, какие изменения происходят в репродуктивных органах в течение менструального цикла стандартной продолжительности (28 дней).

Период	Дни цикла	Происходящие изменения
I (фолликулярная) фаза	1-14	Фаза начинается с менструации, во время которой яйцеклетка, неоплодотворенная в предыдущем цикле, выходит вместе с отслаивающимся эндометрием. Под действием эстрогенов в яичниках созревает новая яйцеклетка, утолщается эндометрий.
Овуляция	14-16	Уровень эстрогенов достигает пика, что способствует выработке лютеинизирующего гормона (ЛГ). Происходит разрыв созревшего фолликула и яйцеклетка покидает яичник. Желтое тело (разорвавшийся фолликул) активно синтезирует прогестерон. Только в этот период возможно оплодотворение.
II (лютеиновая) фаза	14-28	Выработка ЛГ в больших количествах способствует синтезу прогестерона, под действием которого эндометрий становится рыхлым, что необходимо для успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, то уровень прогестерона падает, в результате чего кровеносные сосуды в эндометрии сужаются, и он отторгается, начинается менструация. Цикл повторяется снова.

Если менструационный цикл регулярный и овуляция происходит в его середине, что подтверждается данными специальных тестов и базальной температурой, то от нежелательной беременности следует предохраняться в дни, когда вероятность зачатия высока (8-16 сутки). Стоит учесть и тот факт, что сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней. Возможный сбой месячного цикла может привести к передвижению срока овуляции.

Многие ошибочно полагают, что факт наступления месячных — это главный признак нормального функционирования репродуктивной системы женщины. Однако для зачатия ключевую роль играет овуляция. Поэтому в некоторых случаях беременность наступает и без предшествующей менструации.

Беременность при аменорее

Регулярность менструального цикла и наличие овуляторной фазы зависят от многих факторов: работы эндокринной системы, подверженности стрессам, болезней, питания и др.

Если нет месячных в течение 6 месяцев, то интенсивная терапия проводится редко. В противном случае, когда задержка превышает полгода, женщине ставится диагноз аменорея.

Классификация аменореи:

Вид аменореи	Подвиды	Характеристика
Естественная	—	Появляется до полового созревания, в период беременности и лактации, менопаузы.
Патологическая	Первичная	Отсутствуют признаки полового созревания и месячные у девушек старше 16 лет.
	Вторичная	Длительная задержка при ранее установившемся цикле. Может возникать при заболеваниях половых органов и осложнений после хирургических манипуляций (абортов, удаление яичников и др.).
Истинная	Физиологическая	Нет менструации и овуляции, поэтому наступление беременности невозможно. Естественное отсутствие месячных — проявление истинной физиологической аменореи .
	Патологическая	Появляется при нарушении работы эндокринной системы, гипофиза, гипоталамуса, гинекологических заболеваниях, избыточном или недостаточном весе.
Ложная	—	Возникает при врожденных аномалиях или отсутствии репродуктивных органов.

Медицине известны случаи неожиданного наступления беременности у женщин с естественной аменореей. При этой форме патологии оплодотворение яйцеклетки происходит до наступления менструации. Рассмотрим подобные ситуации подробно.

Все мы знаем, что с началом менструаций в жизни девушки она становится подготовленной для зачатия ребенка. На протяжении менструального цикла созревает новая яйцеклетка, которая в период овуляции готова к оплодотворению. Если оплодотворения не происходит, начинаются месячные. Месячные — это свидетельство того, что организм девушки или женщины нормально функционирует и в нем ежемесячно появляется новая яйцеклетка, а значит, можно забеременеть. Но если нет месячных, значит, что-то с женской репродуктивной системой не так, поэтому многие считают, что забеременеть при отсутствии месячных нельзя. Так ли это? Давайте разбираться.

Может ли забеременеть девочка?

Можно ли забеременеть, если нет месячных, если они пока вообще не начинались? Считается, что девочке, у которой еще ни разу не было месячных, но имевшей половые контакты, обычно нет причин беспокоиться о беременности. Ее организм еще просто не вырабатывает яйцеклетки, и зачатие не может произойти. Хотя если первая овуляция случилась перед первым половым контактом, то беременность не исключена.

Однако науке известны случаи, когда беременели девочки в очень юном возрасте, задолго до наступления первой менструации. Например, самая молодая мать в мире на данный момент — это Лина Медина, которая родила своего первого ребенка в возрасте 5 лет. То есть беременность может наступить и в таком возрасте, но это принесет очень большой вред неокрепшему организму забеременевшей девочки.

После родов

Считается, что непосредственно после родов забеременеть нельзя. Природа поступила мудро, дав примерно 8 недель для восстановления репродуктивных органов. Организм женщины перестраивается на «мирные рельсы», восстанавливаются слизистые оболочки, нормализуется гормональный фон, далее восстанавливается менструальный цикл.

Но можно ли забеременеть, если нет месячных, в самом конце восстановительного периода? Да, можно, если наступила первая овуляция (она ведь бывает до начала месячных). И поэтому часто происходит то, что женщина после родов просто не догадывается, что она беременна, лишь пока не почувствует шевеление плода.

Так иногда случается, что овуляция наступает, а месячные не приходят. И первый цикл может пройти для женщины незамеченным уже в первый месяц после родов. Так что существует вероятность забеременеть в течение месяца после родов, даже при отсутствии месячных.

В период лактации

Многие женщины считают (это мысль идет еще от бабушек и прабабушек), что кормление грудью, позволяет не забеременеть. К сожалению, это вовсе не так. В период лактации обычно продолжительное время нет месячных, но при чрезмерном физическом усилии (подняла или передвинула что-то тяжелое) можно «сорвать» эту так называемую «замену» и спровоцировать начало менструального цикла. Поэтому не следует пренебрегать средствами защиты в период лактации. В период кормления грудью ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, однозначно положительный.

При климаксе

Климакс тоже не гарантия от «сюрприза» в виде беременности. Ведь он продолжается довольно длительное время, обычно это тянется несколько лет. И если во время климакса долго нет месячных, можно ли забеременеть? Да, такие случаи не редкость. Считается, что климакс закончился, если месячных не было в течение календарного года. И если незащищенный половой контакт был даже на последнем месяце этого года без месячных, не факт, что организм не выдаст еще одну готовую к оплодотворению яйцеклетку, поспешив порадовать вас напоследок неожиданной беременностью.

Гинекологи считают, что теоретически возможно наступление беременности при менопаузе. Бывали случаи, что беременели и 60-летние женщины. Другой разговор, что беременность в таком возрасте совсем нежелательна, в первую очередь, из-за старения всего организма. Беременность при менопаузе сопряжена с появлением проблем со здоровьем женщины будущего ребенка.

Разновозрастные плоды

Большинство женщин считают, что если беременность наступила, то можно расслабиться и пренебречь контрацепцией. Да, это почти так! Но существует небольшой процент женщин, организм которых не до конца перестроился на беременность, и случайное созревание новой яйцеклетки может спровоцировать новую беременность. Таких случаев, когда в одной утробе созревают два разновозрастных плода, науке известно немало.

Медикаментозное прекращение месячных

При некоторых болезнях бывает, что месячные исчезают сами или прекращаются медикаментозно из-за приема специальных препаратов (при онкологических заболеваниях вызывается искусственный климакс). И опять же, ответ на вопрос: «Нет месячных, можно забеременеть?» такой же. Можно! Отсутствие месячных не является гарантией безопасности от риска возникновения случайной беременности! Поэтому следует помнить о необходимых средствах разумной контрацепции.

Контрацепция

Есть ли месячные, нет ли их, женщина должна всегда помнить об особенностях своего организма, пользоваться противозачаточными средствами и заботиться о своем здоровье. Не стоит надеяться, что все само собой образуется или произойдет чудо и вы будете беременеть только тогда, когда вам удобно. Вы и только вы в ответе за свое здоровье!

Из всех правил бывают исключения, поэтому чтобы не попасть в эту статистику забеременевших в неподходящее время, следует не забывать о предохранении. Во всех случаях ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть, если нет месячных, будет таким: «Да, такая вероятность существует».

Как правило, при наличии менструаций женщина становится способной к зачатию. Регулярные кровотечения случаются 1 раз в 21 – 35 дней. Цикл начинается с фолликулярной фазы, в течение которой неоплодотворенная яйцеклетка покидает женский организм вместе с отслоившимся эндометрием и кровью. Затем зарождается и созревает новая яйцеклетка и начинается лютеиновая фаза, обеспечивающая подготовку матки к успешной имплантации плодного яйца.

Если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, уровень прогестерона падает. На фоне изменений сужаются кровеносные сосуды эндометрия, и он начинает отторгаться с кровью. После менструации цикл начинается заново. Однако не всегда беременность зависит от месячных. Главную роль в зачатии ребенка играет овуляция. В некоторых случаях женщине удается забеременеть даже без предыдущей менструации.

Можно ли забеременеть без месячных: информация для кормящих мам

Рассматривая вопрос, можно ли забеременеть без месячных, сразу скажем о лактации. Во время грудного вскармливания месячных нет, однако большое количество незапланированных беременностей приходится именно на этот период.

После родов репродуктивная система женщины постепенно восстанавливается. Но при лактации организм усиленно вырабатывает пролактин. Гормон подавляет синтез эстрогена и препятствует созреванию яйцеклеток.

Пролактин доминирует до тех пор, пока ребенок питается исключительно грудным молоком. По мере введения прикорма количество материнского продукта уменьшается, и пролактина вырабатывается меньше. В таких условиях повышается уровень эстрогена. Достигнув определенной отметки, гормон запускает процесс созревания яйцеклетки.

Если зачатие не состоялось, неоплодотворенная яйцеклетка и оказавшийся ненужным эндометрий провоцируют появление первой послеродовой менструации. Сначала кровотечения могут быть и нерегулярными. Допускаются задержки на 1 – 2 месяца.

Таким образом, ответ на вопрос, получится ли забеременеть после родов без месячных, очевиден. Если после родов первая созревшая яйцеклетка была тут же оплодотворена сперматозоидом, менструация так и не начнется. Новая беременность наступит однозначно. Поэтому в послеродовом периоде следует тщательно предохраняться, а при планировании семьи решать, как скоро нужен еще один ребенок.

Особенно тщательно предохраняться необходимо после кесарева сечения. Женщине запрещается беременеть в течение 2 – 3 лет после появления ребенка на свет неестественным путем. Раннее зачатие опасно расхождением шва и развитием осложнений.

Беременность у подростков и женщин в менопаузе

Первые месячные у девочки могут пойти в 8 – 9 лет. В большинстве случаев начало менархе приходится на возраст 11 – 16 лет.

При отставании в половом развитии, когда месячные начинают идти после 17 лет, и при слишком ранних месячных может наступать беременность. Если девочка ведет половую жизнь, незащищенный секс в момент самой первой овуляции приведет к зачатию.

Также рискуют забеременеть и взрослые женщины, которые вступили в период менопаузы. При отсутствии месячных в течение нескольких циклов дамы теряют бдительность и прекращают предохраняться, не думая о возможности забеременеть.

Если месячных нет долго, но произошел незащищенный половой контакт и совпал с внезапной овуляцией, это закончится оплодотворением яйцеклетки. Поэтому полагаться на длительное отсутствие месячных в пременопаузе не стоит – беременность может наступить в любой момент. Но вряд ли для женщины старше 40 лет она будет желанной.

Помните, что овуляция всегда опережает менструальное кровотечение. Незащищенные половые акты в момент выхода зрелой яйцеклетки из фолликула чреваты внеплановой беременностью. Даже если вы ведете и знаете дату овуляции, не забывайте о том, что цикл может нарушаться по разным причинам. В результате яйцеклетка покинет свою оболочку в другой день.

Беременность без менструации: другие ситуации

Изучая тему, можно ли забеременеть без месячных, необходимо упомянуть и о тех ситуациях, которые не связаны с лактацией, менархе и менопаузой. В числе факторов, которые воздействуют на менструальный цикл, специалисты отмечают:

• Стрессы.
• Лишний вес.
• Эндокринные патологии.
• Неправильный приём гормональных контрацептивов.
• Лечение гормональными препаратами.
• Нерациональное питание.
• Заболевания органов малого таза.
• Гормональные сбои, смещающие дату овуляции на другое время.

Учитывая все вышесказанное и понимая, что на определенном этапе жизни беременность не нужна, необходимо позаботиться о выборе подходящего контрацептива

Аменорея и беременность

Наличие регулярной овуляции и менструального кровотечения зависит от разнообразных факторов, начиная со стрессов и неправильного питания и заканчивая серьезными заболеваниями. Если задержка длится полгода, пациентке ставят диагноз «аменорея».

Классифицируется данное состояние следующим образом:

1. Естественная аменорея – проявляется в менопаузе, при беременности и ГВ, до полноценного полового созревания.
2. Патологическая – при первичной аменорее признаки полового созревания и месячные отсутствуют после 16 лет; при вторичной аменорее длительная задержка наблюдается при установившемся ранее цикле. Возникает при заболеваниях половой системы и после гинекологических операций.
3. Истинная – подразделяется на физиологическую и патологическую. В первом случае нет ни овуляции, ни менструации. Беременность в таких условиях наступить не может. Во втором случае аменорея связана с ожирением, анорексией, эндокринными нарушениями, гинекологическими и прочими болезнями.
4. Ложная – развивается при врожденных пороках развития половых органов и при их полном отсутствии.

На вопрос, можно ли забеременеть если нет месячных вообще, врачи отвечают положительно когда у пациентки диагностирована естественная аменорея. Несмотря на патологичность ситуации, зрелая яйцеклетка успевает оплодотвориться до наступления менструации.

О контрацепции

Девушки и женщины, которые ведут половую жизнь, но не планируют обзаводиться потомством, должны предохраняться во все дни менструального цикла, и во время месячных – тоже. Овуляция может происходить как в середине цикла, так и в начале либо в конце.

Тему контрацепции мамы должны обсуждать с дочерьми еще до менархе.

Гормональные контрацептивы в пубертатном периоде лучше не использовать, чтобы они не нарушили естественные процессы организма. Молоденьким девушкам оптимально использовать презервативы, которые защищают и от зачатия, и от половых инфекций.

Рожавшим женщинам от внеплановой беременности можно защищаться по-разному. Кому-то подойдут контрацептивы местного воздействия, кто-то ограничится презервативами или поставит внутриматочную спираль. Во время грудного вскармливания гормональные препараты противопоказаны.

В климактерическом периоде женщинам также не рекомендуется принимать противозачаточные средства с содержанием гормонов. При активном ведении половой жизни лучше поставить спираль или продолжать использовать специальные кремы, таблетки, презервативы.

Полезное видео для женщин и мужчин:

Менопауза естественный процесс в жизни женщины, когда угасает ее детородная функция. Обычно, это явление приходит неожиданно для представительниц прекрасного пола, которые чувствуют себя молодыми, энергичными, а перебои с циклом уже появились.

Многие из них заблуждаются, считая, что забеременеть во время менопаузы нельзя. Это не так, беременность в этот промежуток жизни возможна и нежелательна, а чтобы понять почему, познакомимся поближе с так называемым осенним периодом женского организма.

Этапы менопаузы

У каждой девочки заложено примерно 300-400 тысяч яйцеклеток от момента рождения, которые постепенно уменьшаются пропорционально возрасту. К 51-52 годам половых клеток остается около 1000. Все это происходит из-за снижения функции яичников и уменьшения выработки гормонов, регулирующих данный процесс. Женщина вступает в завершающую фазу детородного периода.

Понятие климакс в настоящее время считается недостоверным и используется специалистами не часто. Правильным принято деление этого жизненного процесса на следующие стадии:

1. Пременопауза предшествует окончанию менструаций. Она наступает в среднем в 45 лет и длится около 3-7 лет. В это время происходят изменения цикла, промежуток между месячными увеличивается, а сами они становятся скудными или наоборот, чересчур обильными. Яичники на этом отрезке жизни, хоть в небольшом количестве и не каждый месяц, но все же выращивают фолликулы.
2. Менопауза длится порядка 12 месяцев после последних кровяных выделений, возраст женщины в этот момент примерно 50-51 год. Теоретически яйцеклетка уже не должна развиваться, но оценивая, можно ли забеременеть во время менопаузы, если нет месячных 1 год, дать однозначно отрицательный ответ невозможно. Считается, что при отсутствии критических дней более года, беременность не наступает из-за того, что нет развития фолликулов. Но вполне вероятно нежданное появление яйцеклетки. Поэтому, некоторые специалисты рекомендуют в течение 5 лет с момента последних месячных предохраняться.
3. Постменопауза длится до полной остановки работы яичников, то есть до конца жизни.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

В наше время, женщины, занятые карьерой и приобретением нормального по их меркам материального статуса, очень часто планируют роды после 35 лет, не задумываясь, что беременность в таком возрасте ускоряет наступление климакса и отрицательно влияет на его течение. А после неудачной первой попытки дилемма, можно ли забеременеть во время менопаузы и чем это грозит ребенку, довольно спорная.

Риски при беременности

Понятно, что с возрастом приобретается свой букет болезней (гипертония, сахарный диабет и др.), которые вместе с гормональной перестройкой организма, могут оказать плохое действие на беременность. Кроме всего прочего, нарушается обмен веществ и работа почек, вымывается из зубов и костей кальций. Поздние роды протекают с осложнениями в виде кровотечения и разрыва половых путей и могут закончиться рождением ребенка с генетическими нарушениями из-за плохого качества яйцеклетки и возраста мамы. Риск рождения малыша с болезнью Дауна велик.

Аборт также опасен развитием осложнений, ведь шейка уже атрофична, с трудом открывается цервикальный канал, что ведет к возрастанию вероятности воспалительных болезней.

Беременность при отсутствии месячных в течение нескольких лет

Можно ли забеременеть во время менопаузы, если нет месячных 2 года, также вопрос разрешимый, особенно при раннем климаксе, который может наступить и в 37 лет из-за гормонального сбоя. В таком случае возможна стимуляция развития яйцеклетки. Оправданно рождение малыша в менопаузе, если у пары нет детей по ряду причин, одной из которых может быть бесплодие, или предыдущий ребенок погиб. Но стоит проявить благоразумие и ответственность, ведь ребенка еще надо успеть вырастить.

Высокий процент незапланировано забеременеть во время менопаузы в возрасте 40-55 лет объясняется утратой контроля. Когда начинаются перебои с месячными, трудно отследить момент овуляции, а когда цикл, вроде бы уже и не работает, женщина расслабляется, считая, что клетки не созревают и зачатие невозможно. Но появление случайной яйцеклетки может преподнести нежданный, а порой и неприятный сюрприз.

Риск забеременеть во время увеличения межменструальнного периода сохраняется порядка двух лет. Потому стоит помнить о мерах предосторожностях и использовать контрацептивы.

Беременность в период менопаузы (видео)

У женщин с неустойчивым и нерегулярным менструальным циклом нередко возникает резонный вопрос: можно ли забеременеть если нет месячных?

Если требуется дать однозначный ответ, то гинекологи отвечают – можно. Однако если подобный вопрос возник, необходимо разобраться в его сути, выяснить предпосылки для возникшей проблемы. Как правило, поводов два, и они противоположны.

Одних женщин беспокоит, как бы не возникла незапланированная беременность на фоне отсутствия менструации. Для других, наоборот, проблемой становится бездетность на фоне нерегулярного или отсутствующего месячного цикла.

Месячный цикл

Что такое менструальный цикл, коротко и понятно: это регулярная работа репродуктивной функции здоровой фертильной (способной забеременеть, выносить и родить младенца) женщины.

Цикличность процесса регулируется сложными гормональными механизмами. Яйцеклетка в свое время созревает, покидает яичник и двигается навстречу потенциальному сперматозоиду.

В это время идет тонкая работа всей эндокринной системы организма, подготовка к оплодотворению. Матка выстилает эндометрием, своей внутренней оболочкой, место для прикрепления плодного яйца. Если оплодотворения не случилось, сосуды сужаются, эндометрий отслаивается и выводится с маточной кровью во время месячных. Затем начинают созревать новые яйцеклетки и все начинается сначала.

Беременность становится возможной только в определенный период цикла и отсутствие месячных чаще всего говорит о проблемах в этом самом цикле.

Патологические проявления

При отсутствии месячных, по какой-либо причине, физиологической или патологической, прежде всего, нужно ее выяснить. Сами по себе регулярные кровянистые выделения показывают, что эндометрий был подготовлен и не востребован (беременность не состоялась).

То, что их (выделений) нет, может быть симптомом как гинекологического, так и другого заболевания, опосредованно связанного с половой сферой. Гадать на кофейной гуще о причинах патологии нельзя, необходимо посетить гинеколога, квалифицированный врач прояснит ситуацию.

«Нормальная» аменорея

Период до 6 месяцев, на протяжении которого нет регул, считается не требующим интенсивного вмешательства расстройством, этот срок принято относить на некие сбои менструального цикла.

Если менструации нет более полгода, ставится диагноз аменорея, что означает отсутствие месячных. Аменорея может быть и нормальным явлением в такие периоды жизни женщины:

• до полового созревания;
• беременность;
• лактация;
• при наступлении климакса.

При некоторых формах аменореи, ответ на вопрос можно ли забеременеть без месячных, часто имеет положительный ответ. Беременность может наступить в юном возрасте девушки, если менструации уже вроде и начались, но цикл еще не отрегулирован и месячных нет несколько месяцев, по причине установки гормональной системы. Поэтому нужно разъяснять молодым людям о необходимости использования противозачаточных средств.

Патологическая аменорея

Отсутствие регул нефизиологического характера больше 6 месяцев – это патологическое проявление аменореи. Она бывает:

• Первичной – нет признаков полового созревания (роста волос по женскому типу, увеличения молочных желез) и месячных в 14 лет, при отсутствии менструаций к 16 годам.
• Вторичной – при отсутствии регул более полугода, если до этого они были, но прекратились.

Кроме этого, выделяется аменорея истинная и ложная. Причины ложной аменореи:

• Врожденные аномалии (атрезия или заращение влагалища, шейки матки, девственной плевы).
• Врожденное отсутствие органа.

В этих случаях яичники свои функции выполняют, овуляция происходит, но истечение крови и отслоившегося эпителия затрудняется из-за препятствий, вызванных аномалиями развития.

Истинная аменорея – это отсутствие месячных и овуляции. Беременность наступить не может. Физиологическое отсутствие регул тоже может стать проявлениями истинной аменореей, мы ее рассмотрели выше.

Патологическая истинная аменорея вызывается:

1. Болезнями эндокринной системы.
2. Заболеваниями нервной системы.
3. Патологиями головного мозга (гипофиз, гипоталамус).
4. Ожирением, анорексией.
5. Хроническими отравлениями фосфором, тяжелыми металлами.
6. Гинекологической патологией.

Большое количество гинекологических болезней и осложнений после хирургического вмешательства может приводить ко вторичной аменорее. К примеру:

1. Острые инфекционные процессы.
2. Заболевания яичников (опухоли, поликистоз и др.).
3. Гормональные дисфункции.
4. Туберкулез половых органов.
5. Аборты, операции на матке, рубцовое сращение влагалища, цервикального канала (ложная вторичная).
6. Удаление матки и/или яичников.

Все эти проблемы требуют вмешательства и наблюдения со стороны квалифицированного специалиста, не отказывайтесь от визита к гинекологу.

Грудное вскармливание

Во время лактации (кормления грудью) в организме женщины выделяется гормон пролактин. Он подавляет синтез эстрогенов – гормонов для роста эндометрия – и развитие яйцеклетки, поэтому беременность в принципе наступить не может.

Но в первые месяцы женщина кормит по часам и по требованию, то есть часто, стимулируя выработку пролактина. С взрослением ребенка, кормления происходят реже, и вводится прикорм.

В некоторых случаях в крови повышается уровень эстрогена и на фоне кормления яичники способны выдать в мир еще одну готовую к оплодотворению яйцеклетку. И тогда, в период грудного вскармливания, при сохранении половой жизни без механической контрацепции, у младенца может появиться новый братик или сестричка.

Примечательно, что кормящая мама может даже не заметить, что наступила беременность: месячных не стало после родов, а не наступают они уже из-за новой беременности.

Дети погодки – это редко запланированные беременности, а чаще всего именно такие случаи. Поэтому если вы не планируете так быстро рожать второго ребенка, то лучше позаботиться о средствах предохранения. Особенно женщинам, перенесшим тяжелые роды, кесарево сечение, имеющим ослабленных деток.

Климакс

Во время климакса и после, отсутствие месячных тоже физиологично. И встречаются казусы самой природы. В этот период вопрос, можно ли забеременеть без месячных, может иметь ответ – да. Как и в период начала работы репродуктивной функции, так и во время ее угасания, идут сбои менструального цикла, связанные с гормональными перестройками и на этой волне, зрелая женщина, не пользующаяся контрацептивами, может забеременеть при отсутствии месячных. Это вполне реальные жизненные истории.

Беременность и отсутствие месячных

Учитывая широкий спектр вариантов, при которых месячные могут отсутствовать, лучше истинную причину узнать у профессионала, а не мучиться незнанием.

При нежелательной беременности не стоит рисковать, нужно пользоваться контрацептивами, даже если они не дают 100% гарантии.

При желательной беременности, лучше планировать ее на фоне полного здоровья и нормального цикла: сначала необходимо выяснить причину отсутствия месячных и устранить её.

Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса

135600

10.07.2019 Ирина РЯБОВА. Фото: Александр ЧУГУЕВ.

О том, во сколько лет у женщины должна наступить менопауза, что происходит с телом в этот период и что нужно делать, чтобы чувствовать себя комфортно и получать удовольствие от секса – рассказала врач-гинеколог, ведущая консультативного кабинета патологии климакса Татьяна Орлова.

Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова

«Климакс длится примерно треть нашей жизни»

Мы все слышали о климаксе. Но большинство тех, кто еще не переживал этот период, имеют о нем весьма смутное представление. Что же это такое?

– В переводе с греческого это означает «ступень». То есть климакс или менопауза – очередной этап жизни женщины. Это не однодневное состояние, а большой возрастной период, который длится практически треть жизни. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов – эстрогенов. Эти гормоны называют дирижерами женского организма. Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию (способность к размножению) женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы.

Когда наступает менопауза?

– По статистическим показателям пременопауза обычно начинается ближе к 45 годам. Период самой менопаузы у наших женщин в среднем – 47-52 года. Затем наступает постменопауза. А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов.

Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше – после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится».

Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня. Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой.

А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту.

Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте?

– Это зависит от множества факторов. Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания (например, сахарный диабет, онкозаболевания) укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность. Например, у женщин южных национальностей месячные длятся дольше.

Какие признаки сигнализируют о том, что менопауза наступила или вот-вот наступит?

– Первыми проявлениями, как правило, являются приливы (эпизодические ощущения жара, поднимающееся над шеей и лицом с последующим затем обильным потоотделением), повышенная потливость ночью, головные боли, головокружение, повышение или снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, повышенная раздражительность, сонливость, слабость, перепады настроения, тревожность, депрессия, забывчивость и невнимательность, нарушение сна, снижение полового влечения.

Через 1-2 года после менопаузы проявляются так называемые средневременные или отсроченные симптомы климакса. Среди них сухость влагалища, недержание мочи, воспалительные заболевания мочеполовой системы, боль при половом акте, сухость кожи, ломкость волос и ногтей.

А спустя 2-5 лет после менопаузы начинаются поздние симптомы, связанные с нарушением обмена веществ. В это период вымывание минеральных веществ из костей может вызывать развитие постменопаузального остеопороза, что делает кости ломкими и у женщин чаще случаются переломы. Нарушение обмена липидов провоцирует заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями. После 50 лет у них гораздо чаще, чем у мужчин этой возрастной группы, происходят инфаркты и инсульты. В этот период возможно и такое тяжелое заболевание, как болезнь Альцгеймера.

По степени выраженности климактерического синдрома он может быть легкой, средней тяжести и тяжелый. У всех все происходит по-разному. Бывают женщины, у которых перечисленные симптомы ощущаются слабо и никак не нарушают качество жизни. А бывает, что женщине в период климакса настолько плохо, что необходимо экстренное вмешательство. Помню, как-то заходит ко мне в кабинет женщина и говорит: «Доктор, если вы мне сейчас не поможете, я уйду из этой жизни».

Врач акушер-гинеколог Татьяна Орлова.

«При тяжелых проявлениях климакса могут помочь специальные препараты»

Есть ли препараты, которые помогает пережить неприятные проявления климакса?

– Есть препараты растительного происхождения, при незначительных проявлениях менопаузы они действенны, купить их можно в аптеке без рецепта. Если же климакс проходит тяжело, то могут помочь препараты менопаузальной гормонотерапии. Но определить, кто в них нуждается, может только врач, поскольку эти препараты имеют показания, противопоказания и абсолютные противопоказании для приема, и продаются только по рецепту. При необходимости мы рекомендуем применять их в течение 10 лет. На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача.

К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется.

Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу?

– Для того, чтобы понять, что происходит, какие меры принимать, как облегчить симптомы менопаузы, стоит посоветоваться с участковым врачом-гинекологом. Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями – например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом.

При необходимости участковый гинеколог направляет женщину в наш консультативный кабинет патологии климакса, который работает в женской консультации №2 с 2013 года. Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик. Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно.

«То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит»

Посоветуйте, как пережить климакс максимально комфортно? Какой образ жизни для этого вести, как питаться?

– Главное – здоровый образ жизни и правильное питание. С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры – рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит. Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение – поставщики раннего климакса.

Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как?

– Все взаимосвязано – течение жизни предыдущей обеспечивает течение жизни в будущем. Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников.

Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса?

– Отсутствие половой жизни физиологически никак не влияет на женщину, а психологически влияет. Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре. Когда у человека есть вторая половина, есть с кем поделиться своими проблемами, на кого опереться, то все проблемы переносятся легче.

Отражается ли менопауза на сексуальности?

– Да, и обычно не лучшим образом. Прежде всего, это связано с тем, что из-за сухости влагалища ухудшается качество половой жизни, появляются болезненные ощущения. Поэтому женщина начинает «убегать» от этого и находит разные причины: устала, хочу книжку почитать, голова болит. К сожалению, об этом женщины стесняются говорить даже врачу, хотя проблема беспокоит многих.

Татьяна Ивановна Орлова – участковый врач-гинеколог женской консультации №2. Родилась в 1953 году в Гродненской области. Закончила Куйбышевский мединститут по специальности «Акушерство, гинекология». С мужем-военным несколько раз меняла место жительства и везде была акушером-гинекологом. С 1994 года работала в Бобруйской женской консультации №3, около 10 лет возглавляла ее, параллельно была главным внештатным гинекологом города. С 2009 года – участковый врач-гинеколог женской консультации №2, с 2013 года еще и возглавляет консультативный кабинет патологии климакса. Около 10 лет Татьяна Ивановна трудится на пенсии. Стаж работы по специальности – 41 год.

Можно ли забеременеть во время климакса и после его наступления?

– Мы уже выяснили, что климактерический период – это не только сама менопауза, а большой период, в который входит и пременопауза. Яичники в это время еще продолжают выделять фолликулы, но в значительно меньшем количестве, потому шансы забеременеть невелики, но есть. Я все вспоминаю женщину, которой было 49 лет, она пришла ко мне и говорит: «Доктор, я беременна». Я ей говорю: «Не дурите голову». А она мне: «Это точно, мне снилась рыба гнилая». Я только улыбнулась на такое важное «свидетельство» беременности и отправила ее на УЗИ. Выяснилось, что она действительно беременна. После этого я уже не столь категорична. Вот если у женщины стойкая менопауза, тогда уже точно не забеременеет.

Говорят, и у мужчин тоже бывает климакс.

– Климакс у мужчин есть, он тоже связан с гормональными изменениями. Но это уже другая история. Об этом знает андролог.

Как стоит относиться к климаксу? Есть ли в нем положительные моменты?

– Его надо воспринимать, как неизбежность. Климакс – не болезнь, а естественный этап жизни женщины. Есть в менопаузе свои плюсы. К примеру, нет месячных и можно вести половую жизнь, не предохраняясь. В возрасте, когда наступает менопауза, женщина еще довольно молода, а дети выросли. Это значит, что улучшились ее материальные возможности, она может отдыхать, уделять больше времени себе и внимания супругу, общаться с друзьями. А из негативного то, что время бежит, его не остановить. К этому стоит относиться философски.

Как быстрее забеременеть после гистероскопии

Содержание:

1. Почему после гистероскопии нет месячных
2. Почему после гистероскопии обильные месячные
3. Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексом

Гистероскопия никак не влияет на зачатие и вынашивание ребёнка. Даже при заборе клеток или тканей (биопсии) организм быстро восстанавливается и в ближайшие месяцы может наступить беременность. Но и стопроцентную вероятность желаемой беременности после проведения гистероскопии гарантировать нельзя. Всё зависит от выявления возможного заболевания и сложности его дальнейшего лечения. Например, беременности будет препятствовать наличие полипов и при их обнаружении обязательно хирургическое вмешательство и удаление. После удаления полипов желательно не тянуть с беременностью и делать попытки зачатия сразу после восстановительного периода, иначе через некоторое время после хирургической гистероскопии полипы могут образоваться снова, но уже, как правило, на другом месте. Если это произойдёт, то процедуру гистероскопии придётся делать снова. Через шесть-десять месяцев после удаления полипов обычно случается долгожданная беременность. Так как причиной образования полипов зачастую является гормональной дисбаланс (нарушение нормального соотношения гормонов), то, регулярно следя за своим гормональным здоровьем, можно в несколько раз уменьшить вероятность возникновения полипов, а значит увеличить вероятность зачатия.

Но, к сожалению, некоторые патологии не всегда поддаются лечению и тогда, для того чтобы быстрее забеременеть, пациентке назначают экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Почему после гистероскопии нет месячных

Обычно после диагностического обследования матки и взятия биопсии задержек месячных не бывает, так как цикл не меняется, и месячные идут в свой срок. Но возможны некоторые отклонения, и задержка месячных после гистероскопии может составлять от 4 до 15 дней, что не должно вызывать опасений, так как сбой регулярности критических дней после гистероскопии – не является признаком беременности.

Нормализация менструального цикла зависит от степени сложности проведённой гистероскопии. После хирургической гистероскопии по удалению полипов, спаек или миомы задержка может составлять длину менструального цикла – день операции будет началом месячных, а следующие критические дни настанут вовремя по календарю. Если при гистероскопии производили выскабливание, то месячные могут также пойти с задержкой, но срок задержки не будет превышать срок месячного цикла.

Отсутствие месячных после гистероскопии и начало нового цикла во многом зависит не только от степени сложности проведённой гистероскопии, но и от индивидуальных особенностей женского организма и способности его к быстрому восстановлению. Консультации и наблюдение гинеколога при этом обязательны.

Почему после гистероскопии обильные месячные

Обильные месячные после гистероскопии могут возникнуть вследствие неблагоприятных процессов в полости матки, особенно нужно насторожиться, если выделения имеют резкий запах и сгустки. Во время хирургической гистероскопии могут травмироваться слизистая матки и маточные трубы, поэтому в период после проведения гистероскопии следует обращать особое внимание на состояние выделений – запах, цвет, количество. Нужно помнить, что не стоит заниматься самолечением, так как обильные месячные могут вызвать большую кровопотерю и существенное понижение давления, а это может привести к ослаблению организма или потере сознания. Поэтому если после проведения гистероскопии чувствуется общее недомогание, необходимо сразу обратиться к доктору.

Почему после гистероскопии нельзя заниматься сексом

После проведения хирургической гистероскопии шейка матки некоторое время остаётся открыта, в матке образуется ранка, в которую во время секса можно легко занести инфекцию, поэтому срок сексуального воздержания, после осмотра пациентки, устанавливается лечащим врачом. Если при гистероскопии проводили выскабливание, то сексом нельзя заниматься на протяжении пятнадцати дней. Это время необходимо для восстановления слизистой оболочки шейки матки, а при игнорировании рекомендуемого срока воздержания, возможна вероятность послеоперационного инфицирования, которое впоследствии может приобрести необратимый характер. Помимо инфицирования, секс после гистероскопии может вызвать во влагалище микротравмы, способствующие обильному кровотечению.

После возобновления сексуальных отношений женщина может чувствовать жжение, боль, сухость и другие неприятные ощущения в интимной зоне. Эти симптомы являются допустимой нормой, и обычно со временем проходят. Но если всё же долгое время будет ощущаться дискомфорт, необходимо получить медицинскую консультацию и дальнейшие рекомендации доктора.

Читайте также:

1. Как гинеколог определяет беременность

2. Что такое гистероскопия и как она проводится

Как забеременеть, если у вас не идут месячные

В прошлом месяце профессиональная бегунья Тина Мьюир опубликовала в своем блоге шокирующее сообщение о своем решении бросить бег. Как и у многих элитных спортсменов, у нее пропали месячные из-за тяжелых физических нагрузок. Теперь, когда она надеется завести детей, она бросает спорт, чтобы восстановить цикл.

Каждый раз, когда она ходила к врачу, Мьюир говорили, что ей придется тренироваться менее интенсивно, если она хочет забеременеть, сказала она Glamour .Перспектива свертывания ее бега казалась немыслимой, поскольку ее карьера была так важна для нее. Но после того, как она осуществила свою мечту и представила Великобританию на чемпионате мира, она больше согласилась с этой идеей. «Я заметила, что мое сердце не в [беге]», — сказала она.

Итак, она начала попытки вернуть менструальный цикл. Стресс, потребление калорий, физическая активность и вес могут повлиять на ваш цикл; для Мьюира главным виновником было бегство. «Они предложили мне резко сократить расходы, и это было бы нормально, но я всегда придерживалась принципа« все или ничего », — сказала она.«Если я собирался сделать это, я собирался сделать это полностью». Ей сказали, что у нее начнутся месячные через два-три месяца, и хотя конкурент в ней хотел ускорить это, она согласилась с тем, что ее месячные не вернулись через семь недель, а может и не скоро.

Не каждая женщина, у которой пропадают месячные (медицинский термин аменорея ), конечно, элитный бегун, но если у вас нет менструации и вы хотите забеременеть в ближайшем будущем, вам следует поговорить с Ваш лечащий врач, гинеколог или репродуктивный эндокринолог, говорит Элисон Зимон, M.D., ведущий эндокринолог-репродуктолог и медицинский директор CCRM Boston. Даже если вы не пытаетесь забеременеть, потеря цикла может указывать на то, что что-то не так. Обычно это происходит из-за какой-либо обратимой проблемы, такой как чрезмерные упражнения, диета или стресс. Как только эта основная проблема будет решена, ваш цикл часто будет возвращаться.

(Есть некоторые непредвиденные обстоятельства: если цикл женщины не возвращается, врачи иногда прописывают противозачаточные средства. Если вы пытаетесь забеременеть, очевидно, что это не поможет, поэтому в этом случае женщины могут принять инъекционные гонадотропины или другие лекарства.У других не могут возобновиться месячные или забеременеть, потому что у них закончились запасы яйцеклеток; эти женщины могут использовать донорские яйцеклетки.)

Если у вас снова начнутся регулярные месячные, это означает, что у вас овуляция и у вас хороший шанс забеременеть, — говорит Брайан М. Бергер, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог из Бостонского ЭКО. Также возможно забеременеть до возобновления менструации, поскольку овуляция происходит примерно за две недели до менструации. После этого Бергер рекомендует попытаться зачать ребенка в течение года, если вам меньше 35 лет, или шести месяцев, если вы старше 35 лет; если вы не беременны в этом окне, поговорите с гинекологом или репродуктивным эндокринологом.

Мьюир рассказывает о своем пути от аменореи к попытке зачать ребенка, потому что она хочет, чтобы другие женщины, у которых прекратились месячные, и хотят, чтобы дети знали, что им следует как можно скорее решить эту проблему. Она также хочет, чтобы они знали, что они не сломлены, как она раньше думала о себе, и не стеснялись говорить об этом.

Наконец, Мьюир хочет заверить женщин, которым, возможно, нужно набрать вес, чтобы они могли овулировать, что в этом нет ничего плохого. «Это было непросто в мире, где постоянно говорили, что нужно похудеть, подтянуться и подтянуться, но сейчас я чувствую себя почти увереннее, чем когда я был худым, когда у меня было шесть кубиков», — она говорит.«Это так освобождает от этих ограничений и давления, чтобы выглядеть определенным образом. Я хочу делать то, что лучше всего для меня и своего тела».

Влияют ли нерегулярные месячные на фертильность?

Нерегулярные месячные могут раздражать и доставлять неудобства, но, к счастью, обычно о них не о чем беспокоиться. Тем не менее, поскольку нерегулярные менструальные циклы могут иногда сигнализировать о лежащем в основе гормональном дисбалансе или могут иногда несколько затруднять зачатие ребенка, вам следует обсудить любые нарушения в вашем цикле со своим врачом во время осмотров.Ваш врач может диагностировать ваше состояние и назначить правильное лечение, чтобы вернуть менструальный цикл и фертильность в норму.

Что такое нерегулярные месячные?

Если у вас нерегулярные периоды, ваши фактические месячные могут показаться нормальными — количество кровотечений и количество дней кровотечения аналогичны типичным периодам — ​​но они происходят с необычными интервалами (с интервалом более 35 дней или менее 21 дня ), с непредсказуемыми интервалами или их комбинацией.

Что вызывает нерегулярные месячные?

Случайные нарушения менструального цикла чаще всего возникают из-за стресса, путешествий, чрезмерных физических нагрузок или другого временного изменения вашего обычного распорядка дня.

Постоянно нерегулярные циклы чаще возникают из-за таких факторов, как расстройство пищевого поведения, потеря или увеличение веса, слишком высокий или слишком низкий уровень щитовидной железы или гормональный дисбаланс (в том числе связанный с началом, прекращением или отсутствием дозировки). противозачаточные таблетки, пластыри или другие прописанные эстрогеновые добавки).

Наиболее частой причиной хронических нерегулярных менструаций является заболевание, называемое синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). И, конечно, пропущенные или ненормальные месячные также могут быть связаны с беременностью.

Как узнать, есть ли у вас нерегулярные месячные?

Отслеживание менструальных циклов (отмечая первый день менструации в календаре или приложении для менструации в течение нескольких месяцев) поможет вам узнать, действительно ли ваши циклы нерегулярны или немного короче (или длиннее), чем типичный средний цикл от 28 до 30 дней. Отслеживание также может помочь вашему врачу лучше определить, необходимо ли лечение.

Можно ли забеременеть, если у вас нерегулярный цикл?

Да.Нерегулярный менструальный цикл не всегда влияет на фертильность. Фактически, многие женщины с нерегулярным менструальным циклом забеременеют и у них будет нормальная беременность. Поэтому, если вам интересно, означают ли нерегулярные периоды бесплодие, ответ отрицательный, но это может затруднить вам беременность.

Тем не менее, когда у вас нерегулярные периоды, становится намного труднее (если вообще возможно) следить за своим циклом в поисках бюллетеней по рождаемости, чтобы вы знали, когда пытаться зачать ребенка. Обычно женщины отслеживают свои циклы, чтобы определить, когда происходит овуляция.Но месяцы без кровотечений, а затем месячные без какой-либо заметной закономерности или постоянная нерегулярность менструаций могут сделать этот тип отслеживания ненадежным. Вместо этого вам нужно будет внимательно следить за другими признаками овуляции, поскольку продолжительность цикла не скажет вам, что вам нужно знать, чтобы иметь возможность рассчитать время для секса, связанного с зачатием ребенка.

Реальная проблема, когда дело доходит до нерегулярных периодов, заключается в том, что иногда это состояние может указывать на нерегулярную овуляцию или ее отсутствие. И если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть.Проблемы с овуляцией являются причиной до 30 процентов всех случаев бесплодия. Если выясняется, что ваши нарушения менструального цикла сигнализируют о проблеме овуляции, сейчас самое время проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, нужна ли вам помощь при беременности или есть какие-либо проблемы со здоровьем, которые следует решить в первую очередь.

Как лечится нерегулярный цикл?

Если нерегулярные месячные беспокоят вас или затрудняют зачатие, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли способ вернуть их в норму.Это может быть так же просто, как снизить уровень стресса (экстремальный стресс может сорвать ваши циклы) или сократить интенсивные тренировки (что также может помешать вам овуляции и регулярных менструаций).

Если ваши нерегулярные периоды связаны с гормонами, ваш врач может порекомендовать лечение основного заболевания щитовидной железы или использование гормональной терапии, такой как противозачаточные таблетки или определенные типы ВМС, которые регулируют ваш менструальный цикл. Если вы пытаетесь забеременеть, иногда правильное противозачаточное действие на короткое время может вернуть ваш цикл в нужное русло, так что вам будет легче (после того, как вы откажетесь от контроля рождаемости) определить, когда у вас овуляция. большой шаг на пути к зачатию, хотя он может и не увенчаться успехом.

Если ничего из этого не сработает, и вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может прописать лекарство от бесплодия, такое как летрозол (Фемара), кломифен (Кломид), или инъекционные лекарства от бесплодия, чтобы вызвать овуляцию, но перед этим вы должны пройти полное обследование фертильности. запуск любого из этих препаратов.

Будьте уверены: если у вас нерегулярные месячные, это не означает, что вы не сможете иметь здоровую беременность и ребенка. Однако, даже если вы не пытаетесь забеременеть, важно проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что ничего не упущено, и что вы можете понять, какие варианты лучше всего подходят для вас.

Нерегулярные месячные, беременность и бесплодие

Нерегулярная или ненормальная овуляция составляет от 30% до 40% всех случаев бесплодия. Нерегулярные менструации, отсутствие менструаций или аномальное кровотечение часто указывают на отсутствие овуляции — состояние, которое клинически известно как ановуляция.

Хотя ановуляцию обычно можно лечить препаратами для лечения бесплодия, важно пройти обследование на предмет других состояний, которые могут помешать овуляции, таких как состояния щитовидной железы или аномалии надпочечников или гипофиза.

Забеременеть при проблемах с овуляцией

После того, как ваш врач исключит другие заболевания, он может прописать лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать овуляцию.

Препарат, содержащийся в кломиде и серофене (кломифен), часто является препаратом первого выбора, поскольку он эффективен и прописан женщинам на протяжении десятилетий. В отличие от многих лекарств от бесплодия, он также имеет то преимущество, что его принимают внутрь, а не в виде инъекций. Он используется для стимуляции овуляции и коррекции нерегулярной овуляции за счет увеличения набора яйцеклеток яичниками.Лекарственное средство летразол также используется для индукции овуляции.

Кломифен вызывает овуляцию у большинства женщин с ановуляцией. До 10% женщин, которые используют кломифен для лечения бесплодия, будут иметь многоплодную беременность — обычно двойню. (Для сравнения, только 1% женщин рожает близнецов.)

Продолжение

Типичная начальная доза кломифена составляет 50 миллиграммов в день в течение пяти дней, начиная с третьего, четвертого или пятого дня после менструации. начинается.Вы можете ожидать начала овуляции примерно через семь дней после приема последней дозы кломифена. Если овуляция не происходит, дозу можно увеличивать на 50 миллиграммов в день каждый месяц до 150 мг. После начала овуляции большинство врачей советуют принимать кломид в течение 3-6 месяцев, прежде чем обращаться к специалисту. Если к тому времени вы не забеременели, попробуйте другое лекарство или получите направление к специалисту по бесплодию.

Эти препараты для лечения бесплодия иногда делают цервикальную слизь «враждебной» по отношению к сперматозоидам, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку.Этого можно избежать, используя искусственное или внутриматочное оплодотворение (ВМИ) — инъекцию специально подготовленной спермы непосредственно в матку — для оплодотворения яйцеклетки. Он также истончает слизистую оболочку эндометрия.

В зависимости от вашей ситуации ваш врач может также порекомендовать другие препараты для лечения бесплодия, такие как Gonal-F или другие инъекционные гормоны, которые стимулируют фолликулы и стимулируют развитие яйцеклеток в яичниках. Это так называемые препараты «суперовуляции». Большинство этих препаратов вводится путем инъекции непосредственно под кожу.Некоторые из этих гормонов могут чрезмерно стимулировать яичники (вызывая вздутие живота и дискомфорт). Это может быть опасно и потребовать госпитализации; Таким образом, ваш врач будет контролировать вас с помощью частых вагинальных ультразвуков и анализов крови для контроля уровня эстрогена. Около 90% женщин овулируют с помощью этих препаратов и от 20% до 60% беременеют.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Распространенной проблемой овуляции, от которой страдают от 5% до 10% женщин репродуктивного возраста, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).СПКЯ — это гормональный дисбаланс, из-за которого яичники не работают. В большинстве случаев яичники увеличиваются в размерах и покрываются крошечными кистами, заполненными жидкостью. Симптомы включают:

Забеременеть при СПКЯ

Если у вас СПКЯ и у вас избыточный вес, потеря веса — один из способов повысить ваши шансы на беременность. Ваш врач также может прописать лекарства для снижения уровня инсулина, поскольку повышенный уровень инсулина, вызванный неспособностью вашего организма распознавать инсулин, является распространенной проблемой среди многих женщин с СПКЯ.Хронически повышенный уровень инсулина также может привести к диабету. Женщины с СПКЯ могут иметь более высокий риск развития сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака эндометрия, особенно если СПКЯ не лечить.

Продолжение

СПКЯ нельзя вылечить, но существуют методы лечения симптомов СПКЯ и бесплодия, связанных с этим заболеванием. Благодаря стимуляции овуляции, особенно у женщин, пытающихся зачать ребенка, и лечению инсулинорезистентности, регулярная овуляция и периоды часто восстанавливаются.

Процедура, известная как экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО, является еще одним потенциальным методом лечения женщин с СПКЯ.

Стресс и фертильность

Для пар, борющихся с бесплодием, это особенно жестокий факт: бесплодие не только может вызвать сильный стресс, но и стресс может повлиять на фертильность. Известно, что он способствует проблемам с овуляцией. Для многих людей чем дольше вы не зачать ребенка, тем больший стресс вы испытываете. Опасения по поводу бесплодия также могут привести к напряженности в отношениях с партнером, а это еще больше снизит ваши шансы на беременность.В конце концов, трудно заниматься сексом, если один из вас спит на диване.

Продолжение

Хотя факт, что справляться с бесплодием — это стресс, это не означает, что вы должны сдаваться. Если ваш врач не может найти медицинскую причину ваших проблем с овуляцией, подумайте о поиске групп поддержки или психотерапевта, который поможет вам научиться лучше справляться с тревогами, связанными с бесплодием.

Американское общество репродуктивной медицины предлагает следующие советы по снижению стресса:

• Поддерживайте открытость коммуникаций со своим партнером.
• Получите эмоциональную поддержку. Психолог, группы поддержки или книги могут помочь вам справиться.
• Попробуйте некоторые методы снятия стресса, такие как медитация или йога.
• Сократите потребление кофеина и других стимуляторов.
• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы снять физическое и эмоциональное напряжение.
• Согласуйте план лечения, включая финансовые ограничения, со своим партнером.
• Узнайте как можно больше о причине бесплодия и вариантах лечения.

Как нерегулярные месячные влияют на вашу способность забеременеть: репродуктивные партнеры университета: репродуктивные эндокринологи

Женщины ожидают, что месячные будут работать как часы. На самом деле менструальный цикл не соответствует ожиданиям. То, что для одного считается нерегулярным, может быть общим для другого. К нерегулярным менструациям нельзя относиться легкомысленно. Особенно, если забеременеть не за горами.

ЧТО ТАКОЕ НЕРЕГУЛЯРНЫЙ ПЕРИОД?

Регулярный цикл происходит каждые 28 дней, плюс-минус 7 дней.Нерегулярный цикл встречается чаще, чем 21 день. Нерегулярные месячные могут наступить рано, пропустить или остаться дольше 8 дней. Беременность, начало или прекращение контроля рождаемости создают беспорядочные периоды.

САМЫЙ ПРОСТОЙ СПОСОБ ПРОВЕРКИ НЕРЕГУЛЯРНОГО ПЕРИОДА

Единовременный случай поздней или ранней менструации не должен вызывать беспокойства. Для проверки запишите последний день последней менструации до первого дня первой менструации. Повторяйте не менее трех месяцев. Значительная разница по таймфрейму означает возможный нерегулярный период.На всякий случай запишитесь на прием к гинекологу.

МОЖЕТЕ ЛИ ВЫ БЕРЕМЕННОСТЬ НА НЕОБХОДИМЫЙ СРОК?

Да, женщины могут забеременеть при нерегулярных менструациях. Однако возможность забеременеть значительно снижается. Недостаток — овуляцию становится сложно определить. Успешность беременности у здоровой женщины с регулярным циклом составляет 30%. Исследования показывают, что это уменьшается экспоненциально, если месячные перестанут быть на десять дней и более.

ЛЮБОПЫТНЫЙ СЛУЧАЙ АНОВУЛЯЦИИ

Нерегулярные месячные также могут быть признаком ановуляции.Во время менструального цикла выделяется зрелая яйцеклетка. Когда овуляции не происходит, цикл ановуляторный. Хотя это и не заболевание, исследования показывают, что постоянная ановуляция указывает на лежащую в основе фертильность или гормональную проблему. В большинстве случаев врачи назначают препараты для бесплодия или другое лечение для улучшения овуляции и регулирования периода.

ПРИЧИНЫ НЕРЕГУЛИРУЕМОГО ПЕРИОДА ВЫ МОЖЕТЕ ЗАНИМАТЬСЯ

Одной из основных причин нерегулярных менструаций является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).СПКЯ — это дисбаланс гормонов, контролирующих репродуктивную систему. СПКЯ вызывает нерегулярную овуляцию, кисты яичников, кровотечение и бесплодие. Исследования показывают, что в случаях СПКЯ происходят двойные выкидыши и преждевременные роды.

ДРУГИЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ

Проблемы с щитовидной железой могут влиять на частоту и своевременность менструальных циклов. Миома, диабет и эндометриоз — другие частые причины нерегулярных менструаций. Даже инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать нерегулярные менструации или их отсутствие.

А КАК НАСЧЕТ ОБРАЗА ЖИЗНИ?

Образ жизни — еще одна причина нерегулярных месячных. Чрезмерные упражнения и диета могут привести к нерегулярным менструациям или полностью их прекратить. Спортсмены с высокими показателями часто страдают нерегулярными менструациями. Стресс, увеличение веса и потеря веса оказывают неблагоприятное воздействие на организм, в том числе на менструальный цикл.

ДОЛЖНЫ ЛИ ЖЕНЩИНЫ С НЕРЕГУЛЯРНЫМИ ПЕРИОДАМИ ПАНИКИ?

Нерегулярные месячные вызывают беспокойство. Тем более, если беременность не за горами.Отсутствие менструации также может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. Не нужно паниковать. Примите меры заранее. Обратитесь за советом к своему акушеру-гинекологу, поскольку врачи могут повысить шансы на успешную беременность.

Фертильность и причины бесплодия

Время, необходимое для зачатия, может быть разным. Большинство женщин забеременеют в течение года после попытки (здесь возраст может иметь значение), примерно каждая третья забеременеет в течение месяца после попытки. Примерно каждая седьмая пара испытывает трудности с беременностью.

Вы готовы зачать ребенка? Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы узнать.

На этой странице

Что такое фертильность?

Контрацепция и беременность

Образ жизни и плодородие

Когда обращаться за помощью по поводу бесплодия

Что такое необъяснимая фертильность?

Все о тестах на фертильность

Лечение бесплодия

Что такое фертильность?

Фертильность — это способность забеременеть. Более 8 из 10 пар, в которых женщины моложе 40 лет, забеременеют в течение одного года, если у них будет регулярный незащищенный секс.Более 9 из 10 пар забеременеют в течение 2 лет.

Регулярный незащищенный секс означает занятия сексом каждые 2–3 дня без использования противозачаточных средств.

Вам не нужно заниматься сексом только перед овуляцией. Вагинальный половой акт каждые 2-3 дня даст вам больше шансов забеременеть.

Помните, что для вас и вашего партнера важно стараться сохранить удовольствие от секса, концентрируясь друг на друге и своих отношениях, а не беспокоясь о зачатии.Это поможет вам снизить уровень стресса.

Узнайте больше о том, сколько времени нужно, чтобы забеременеть.

Контрацепция и беременность

Большинство женщин используют противозачаточные средства как безопасный способ избежать беременности, когда они не готовы к появлению детей. Когда вы прекращаете контрацепцию, это часто происходит из-за того, что вы хотите попробовать зачать ребенка. Вы можете узнать больше о прекращении контрацепции здесь.

Если вы долгое время принимали противозачаточные средства, в которых используются гормоны (такие как таблетки, пластырь, инъекции), возможно, вы не очень хорошо знаете свой цикл (например, сколько он длится).Это связано с тем, что кровотечение, которое происходит, когда вы переходите на новую упаковку таблетки, не является истинным периодом. Истинный период наступает, когда вы овулируете (выпускаете яйцеклетку из яичников), а таблетки предотвращают овуляцию. Узнайте больше о том, как протекает беременность.

Если вы перестали принимать противозачаточные средства, основанные на гормонах, ваши месячные могут быть немного нерегулярными (приходятся в разное время месяца) в течение первых нескольких месяцев, пока ваше тело привыкает к изменению уровня гормонов. Подробнее о прекращении контрацепции

Таблетки не вызывают бесплодия, но могут скрывать состояния, которые связаны с бесплодием, поскольку отсутствие менструаций является признаком проблем с овуляцией, эндометриоза или СПКЯ.Если у вас все равно нет менструаций, эти проблемы могут быть пропущены, пока вы не откажетесь от контрацепции.

Образ жизни и плодородие

На вашу фертильность влияет ваш образ жизни. Вот основные советы по образу жизни для улучшения фертильности:

Когда обращаться за помощью по поводу бесплодия

Бесплодие обычно обнаруживают только тогда, когда паре не удается забеременеть. Запишитесь на прием к терапевту, если через год вы не забеременели.

Вам следует обратиться к терапевту раньше, если:

Ваш терапевт спросит вас о вашем образе жизни, общем состоянии здоровья и истории болезни.Они могут задать вам вопросы о:

• любые предыдущие беременности или дети, которые у вас могут быть
• как долго вы пытались зачать ребенка
• как часто вы занимаетесь сексом
• сколько времени прошло с тех пор, как вы прекратили использовать противозачаточные средства
• , если вы принимаете какие-либо лекарства
• ваш образ жизни и привычки.

Они также могут посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы повысить свои шансы на беременность, и как ваш партнер может улучшить свою фертильность.

Причины бесплодия или снижения фертильности

Что такое бесплодие без объяснения причин?

Необъяснимая фертильность — это когда не было обнаружено никаких причин для проблем с фертильностью человека. В этом случае вам не следует предлагать какие-либо препараты для лечения бесплодия, принимаемые внутрь, поскольку это не увеличивает шансы на зачатие естественным путем. Необъяснимая фертильность более вероятна, если вам больше 36 лет, чем если вы моложе.

Если вы пытались забеременеть естественным путем более двух лет (включая год перед тестом на фертильность), вам могут предложить ЭКО.

Все о тестах на фертильность

Если вы и ваш партнер безуспешно пытались забеременеть, вам обоим предложат пройти обследование на фертильность.

Тесты мужские

Мужчинам следует предложить тест на сперму для измерения количества и качества их спермы.

Тесты женские

Тесты на фертильность для женщин могут включать:

• Анализы крови для проверки уровня гормонов
• тестов (включая анализы крови), чтобы узнать, насколько хорошо ваши яичники могут реагировать на препараты для лечения бесплодия
• обследование на предмет закупорки маточных труб.

Лечение бесплодия

Это будет зависеть от того, что вызывает проблемы и что доступно в вашем районе.

Существует три основных типа лечения бесплодия:

Подробнее о лечении бесплодия

Поддержка

У Fertility Network UK есть поддержка и форумы для тех, кто страдает бесплодием.

пропущенных или нерегулярных месячных | Michigan Medicine

Были ли у вас нерегулярные менструации или периоды нерегулярны?

Нестандартное означает иное, чем обычно для вас (более или менее часто, длиннее или короче, тяжелее или легче).

Да

Пропущенные или нерегулярные периоды

Нет

Пропущенные или нерегулярные периоды

Сколько вам лет?

Менее 15 лет

Менее 15 лет

От 15 до 25 лет

От 15 до 25 лет

От 26 до 55 лет

От 26 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, что беременны.

Беременность

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают. Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Да

Боль внизу живота, таза или гениталий

Нет

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — нет боли, а 10 — худшее боль вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

у вас начались месячные?

Да

Начались менструальные периоды

Нет

Начались менструальные периоды

Как вы думаете, может ли лекарство повлиять на ваши периоды?

Подумайте, начались ли проблемы, когда вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Есть ли вероятность того, что вы беременны?

Да

Возможность беременности

Нет

Возможность беременности

Показал ли домашний тест на беременность, что вы беременны?

Это означает, что результат положительный.

Да

Положительный домашний тест на беременность

Нет

Положительный домашний тест на беременность

Планировали ли вы забеременеть?

Да

Подготовка к беременности

Нет

Подготовка к беременности

Используете ли вы гормональные противозачаточные средства?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Да

Гормональный метод контрацепции

Нет

Гормональный метод контрацепции

Были ли ваши месячные отличными от тех, которые ваш врач сказал вам ожидать с вашим контрацептивом?

Это может означать, что они легче или тяжелее, или что вы пропустили месячные, когда не ожидали этого.

Да

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Нет

Периоды отличаются от ожидаемых при использовании противозачаточных средств

Пропустили ли вы две менструации по непонятной причине, например, при беременности?

Если недавний домашний тест на беременность показал, что вы не беременны, тогда нет четкой причины задержки месячных.

Да

Два пропущенных периода без очевидной причины

Нет

Два пропущенных периода без очевидной причины

Продолжались ли ваши проблемы более 2 циклов?

Да

Проблемы длились более 2 циклов

Нет

Проблемы длились более 2 циклов

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут влиять на менструальный цикл. Вот несколько примеров:

• Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Гормональные формы противозачаточных средств, такие как противозачаточные таблетки, инъекции Депо-Провера, имплантаты Импланон или Некспланон и левоноргестрел ВМС (Мирена).
• Гормональная терапия.
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
• Лекарства для щитовидной железы.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить работу.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Проблемы, связанные с беременностью

10 причин пропуска менструации

Помимо беременности, существует ряд возможных причин задержки менструации. Беременность, безусловно, является наиболее частой причиной задержки менструации, но есть и другие медицинские причины и факторы образа жизни, которые влияют на ваш менструальный цикл. Сильная потеря веса, гормональные нарушения и менопауза — одни из самых распространенных причин, если вы не беременны.

Вы можете пропустить период в течение одного или двух месяцев, или у вас может возникнуть полная аменорея, то есть отсутствие менструации в течение трех или более месяцев подряд.Вот 10 распространенных причин задержки менструации:

Иллюстрация Синди Чанг, Verywell

Напряжение

Глубокий стресс влияет на выработку гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), препятствуя овуляции и регулярным менструациям.

Тип стресса, который достаточно серьезен, чтобы повлиять на менструальный цикл, обычно связан не только с тем, что много происходит на работе или в школе.

Если вы справляетесь с тяжелой ситуацией или испытываете длительное беспокойство, если у вас несколько пропущенных менструаций, поговорите со своим врачом и получите направление на консультацию, чтобы помочь вам решить, что делать с проблемами, которые вызывают у вас стресс.Как только ваш стресс вернется к управляемому уровню, иногда может потребоваться несколько месяцев или больше, чтобы ваши циклы снова стали регулярными.

Экстремальные упражнения

Экстремальные упражнения могут вызвать изменения гормонов гипофиза и гормонов щитовидной железы, что приведет к изменению овуляции и менструации. Не беспокойтесь о физических упражнениях, из-за которых вы пропустите цикл, если вы занимаетесь один или два часа в день. Чтобы вызвать эти гормональные изменения, требуются напряженные упражнения в течение многих часов каждый день.

Если вы планируете заниматься по несколько часов каждый день, обязательно обратитесь к врачу по спортивной медицине, который поможет вам поддерживать оптимальное питание, рекомендовать растяжку и проводить анализ крови по мере необходимости, чтобы ваше тело могло поддерживать все физические нагрузки, которые требуются. вы надеваете это.

Болезнь

Хронические состояния, которые могут повлиять на ваш менструальный цикл, включают заболевание щитовидной железы, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), опухоли гипофиза (которые могут быть или не быть раком), заболевания надпочечников, кисты яичников, дисфункцию печени и диабет.

Когда какое-либо из этих заболеваний мешает вашему циклу, он может не вернуться в норму, пока это состояние не будет вылечено. Врожденные хромосомные состояния, такие как синдром Тернера и синдром нечувствительности к андрогенам, обычно вызывают нарушения менструального цикла и фертильности и часто связаны с аменореей.

Острое заболевание, такое как пневмония, сердечный приступ, почечная недостаточность или менингит, может привести к быстрой потере веса и дефициту питания или гормональной дисфункции, что может привести к пропуску менструации во время болезни.После того, как болезнь вылечится, может пройти несколько месяцев, прежде чем у вас снова вернутся месячные.

Изменение вашего расписания

Изменение расписания может сбить ваши биологические часы. Если вы часто меняете рабочие смены, переходя с дней на ночь, и особенно если ваш график неустойчивый, ваши месячные могут быть довольно непредсказуемыми.

Как правило, изменения в расписании не должны вызывать у вас полного пропуска менструации, но могут привести к тому, что они начнутся раньше или позже, чем ожидалось.Ваш цикл также может измениться на несколько дней, если вы почувствуете смену часовых поясов.

Лекарства

Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики, препараты для лечения щитовидной железы, противосудорожные препараты и некоторые химиотерапевтические препараты, могут вызвать отсутствие или задержку менструации.

Гормональные контрацептивы, такие как Депо-Провера, мини-таблетки, содержащие только прогестерон, ВМС Мирена и Некспланон, также могут влиять на ваш цикл.

Каждый тип контрацептива имеет свой собственный список ожидаемых эффектов на ваш менструальный цикл, и некоторые из них связаны с обильными менструациями, некоторые с легкими менструациями, а некоторые с аменореей.

Изменение веса

Избыточный вес, недостаточный вес или резкие изменения веса влияют на ваш цикл. Ожирение влияет на эстроген и прогестерон и может даже привести к снижению фертильности. Очень высокий индекс массы тела (ИМТ) связан с пропущенными менструациями, а потеря веса может помочь регулировать менструальный цикл у женщин, страдающих ожирением.

Существенный недостаток веса также нарушает регулярный менструальный цикл. Когда организму не хватает жира и других питательных веществ, он не может производить гормоны должным образом.

Женщины с анорексией (очень низкое потребление пищи) или которые сжигают намного больше калорий с помощью упражнений, чем то, что они потребляют во время еды, могут испытывать аменорею. Как правило, увеличение веса помогает вернуться к менструальным циклам.

Быстрые изменения веса, которые могут включать увеличение веса или потерю веса из-за болезни, приема лекарств или диетических изменений, могут препятствовать выработке или высвобождению гормонов, в результате чего вы пропустите один или несколько периодов.

Недавно начатые периоды

Нормальный менструальный цикл у здоровых женщин длится от 21 до 35 дней, но может варьироваться.Это особенно верно для молодых женщин, которые только начинают меняться, или для женщин, у которых не было менструаций в течение нескольких лет и которые начинаются снова.

Молодая женщина, у которой было всего несколько циклов, может месяцами обходиться без другого, пока не начнется регулярный цикл. А женщины, у которых не было менструации из-за использования противозачаточных средств, гормональной терапии или болезни, могут не возобновлять регулярные месячные каждый раз. месяц сразу.

Перименопауза и менопауза

Перименопауза — это период перехода от репродуктивного возраста к не репродуктивному возрасту.Ваши месячные могут быть более легкими, обильными, более частыми или менее частыми. В большинстве случаев они будут отличаться от тех, к которым вы привыкли.

Менопауза — это когда вы достигли точки в вашей жизни, когда у вас больше не будет овуляции или менструации. Средний возраст менопаузы — 51 год.

Грудное вскармливание

У вас может вообще не быть менструаций или у вас могут быть нечастые или очень легкие периоды при грудном вскармливании, особенно если грудное вскармливание обеспечивает вашему ребенку все или почти все его калорийность.

Многие женщины считают, что грудное вскармливание — это форма контроля над рождаемостью, но это не так. Даже если у вас нет менструаций во время кормления грудью, вы можете забеременеть, поэтому используйте другую форму контроля над рождаемостью, если вы не готовы к новому малышу.

Внематочная беременность

Если вы считаете, что не можете забеременеть, потому что у вас есть ВМС, есть небольшая вероятность того, что пропущенные месячные могут быть признаком внематочной беременности. Внематочная беременность иногда может произойти из-за формы устройства и может не приведет к положительному результату теста на беременность.Ваш врач может подтвердить или исключить эту возможность с помощью гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.

Когда звонить врачу

Отсутствие периода или двух, даже если вы подозреваете, что знаете причину, — это то, что необходимо исследовать вашему врачу.

Вам следует срочно обратиться к врачу, если вы испытываете какое-либо из следующего:

• Новые или усиливающиеся головные боли
• Изменения зрения
• Тошнота или рвота
• Лихорадка
• Выпадение волос
• Грудные выделения или производство молока
• Избыточный рост волос

Слово Verywell

Есть много причин для поздних менструаций, и хотя большинство из них не является поводом для беспокойства, вам все же необходимо обследование и лечение, если вы полностью пропустили более одного периода.

Как лечить пропущенные месячные, зависит от того, почему у вас нет менструации. Лечение может включать изменение образа жизни, такое как диета или снижение стресса, или может включать заместительную гормональную терапию.