Колики у новорожденных детей и их лечение

Практически никому из современных молодых родителей не удается избежать такого неприятного явления у новорожденного ребенка, как колики. Они проявляются спустя две-три недели после рождения и продолжаются примерно в течение первых трех месяцев жизни ребенка. Связаны они с формированием в это время желудочных ферментов. Стенки кишечника малыша еще «не учились» сокращаться ритмично, что не позволяет пище продвигаться по пищеводу без каких-либо усилий. Особенно тяжело проходят колики у детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Если начались колики у новорожденных детей лечение должно начинаться с обращения к педиатру, который после обследования малыша или подтвердит их наличие, или обнаружит совершенно другую причину беспокойства Вашего ребенка. Родителям следует знать, что если у младенца колики, то они никогда не станут причиной повышенной температуры тела, поноса или же рвоты. Это признаки иных заболеваний.

Причинами колик у ребенка могут стать, во-первых, изменение количества пищи, во-вторых, попадание при кормлении молоком воздуха в организм ребенка, в-третьих, если малыш неправильно лежит при кормлении. При коликах груднички плачут и сучат ножками.

Появление колик при грудном вскармливании говорит о том, что мама малыша питается неправильно. В этом случае следует обратить пристальное внимание на ее рацион. Так, вместо свежих овощей и фруктов необходимо употреблять отварные. Кроме того, придется отказаться от винограда, бобовых и капусты, а также от молочных продуктов.

При кормлении следует головку малыша держать чуть приподнятой. При грудном вскармливании нужно следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал ареол соска. При искусственном вскармливании следует обратить внимание на угол наклона бутылочки, а также на величину отверстия в ней. С молоком или смесью не должен попадать воздух.

После кормления малыша следует поднять, прижать животиком к своей груди. Пусть некоторое время он побудет в вертикальном положении. В это время очень хорошо погладить ему спинку. Будет очень даже хорошо, если ребенок срыгнет, так выйдет воздух, который попал в пищевод во время кормления.

Для лучшего отвода газов малыша можно поить укропной водичкой (ни в коем случае не отваром укропа!), а также чаем с фенхелем или ромашкой. Кроме того, не будет излишним, если эти жидкости будет употреблять и сама мама, нужные вещества с ее молоком попадут и к ребенку.

Лечащий педиатр может подобрать подходящий пробиотик. Одним из самых популярных на сегодня медицинских препаратов является «Эспумизан». Не помешает также иметь в домашней аптечке и газоотводную трубочку.

Самое главное – это не поддаваться приступам паники, которые могут возникнуть от собственной беспомощности и принимать во внимание все рекомендации врача.

Ласковые мамины руки и ее нежный голос порой могут оказаться эффективнее любых медикаментозных средств. Помните об этом!

Что такое младенческие колики и что с ними делать?

Что такое колики?

Сюрприз! Однозначного и исчерпывающего ответа на этот вопрос не существует.

Советская школа педиатрии, которая до сих пор процветает и здравствует, например, утверждает, что колики – это действие пузырьков газа, оказывающих давление на слизистую оболочку кишечника. И это мнение наиболее распространено среди молодых мам.

Некоторые современные, в том числе и российские педиатры, считают, что колики – это нечто вроде «мигрени новорожденных», головной боли, которая возникает на фоне незрелости нервной системы.

А вот зарубежные источники, скажем, справочник WebMD, признается: никто не знает, что такое колики. Это загадка. Известно лишь, что это не болезнь и в лечении это состояние не нуждается. Однако важно понимать, что единственное условие, при котором колики имеют право на существование – это нормальное физическое состояние ребенка. То есть речь идет о коликах, когда плачет совершенно здоровый ребенок – без температуры, признаков обезвоживания или голода.

Резюме: колики – это беспричинный продолжительный плач здорового младенца.

Значит, колики – это не боль в животе?

Нет. Это комплекс всевозможных ощущений, которые доставляют новорожденному дискомфорт: объясняют их и упомянутой выше незрелостью нервной системы, а также пищеварительного тракта, и даже действием гормонов на организм ребенка. Да, газообразование тоже имеет отношение к коликам, но скорее является его следствием. BabyCenter пишет, что боль в кишечнике может сопровождать колики, поскольку плачущий ребенок заглатывает слишком много воздуха, отчего его маленькую пищеварительную систему отнюдь не по-детски распирает. Но в общем и целом – первопричина не в животе.

Но если ребенку помогают всякие газоотводные средства, выходит, причина очень даже в животе?

Не выходит. Конечно, если лишние газы из ребенка-таки вышли, ему станет легче переносить и без того дискомфортные ощущения. Но (и многие родители замечают это на практике) применение симетикона (ветрогонное средство, которое входит в состав всех детских средств «от колик») не оказывает лечебного эффекта и не облегчает состояние ребенка во время колик. Скорее, оно просто улучшает душевное состояние родителей, что, впрочем, тоже немаловажно. Кстати, комфортный климат в семье признан одним из эффективных средств борьбы с коликами.

Чем же помочь ребенку во время колик?

Все дети разные, и к каждому нужно искать свой подход, так что никакого универсального классного средства не существует. И никакого лечения колики не требуют, поскольку не являются болезнью. Но есть несколько техник, которые можно попробовать, чтобы хоть как-то укротить малыша и не сойти с ума. Итак, попробуйте:

• Массаж. Необязательно массировать живот – вообще забудьте об этом! Аккуратно массируйте все тело ребенка и следите за реакцией. Если он не получает удовольствия, не успокаивается и кричит еще больше, значит, это просто не тот метод, который ему подходит.
• Белый шум. Ошибка родителей часто заключается в том, что они ходят вокруг новорожденного ребенка на цыпочках, выключают все возможные источники шума и цыкают на родственников. Короче, ведут себя так, будто в утробе ребенок совсем ничего не слышал. На самом деле он все слышал, но немного искаженно. Многие малыши положительно реагируют на звуки, которые напоминают им звуковое сопровождение в утробе – ритмичные, гулкие, приглушенные звуки. Конечно, обратно в живот его не засунуть, но можно сымитировать звуки с помощью включенной вытяжки, фена, пылесоса. А еще подборки белого шума можно найти в Сети.
• Тишину. Особо возбудимым детям лишние звуки ни к чему – у них колики вполне могут возникать в том числе и из-за переизбытка эмоций и впечатлений. Приглушите свет, не сюсюкайте, не уговаривайте, просто все вместе помолчите, пока он орет.
• Ношение на ручках. Хорошо помогает почти всегда. Можно носить малыша просто на ручках, можно в слинге в положении «колыбель», подтянув его как можно ближе к груди, чтобы он слышал биение вашего сердца.
• Прогулку или смену обстановки. Выйдите на улицу, если вы уже несколько часов дома (и ничего не помогает) или вернитесь домой, если приступ колик застал вас в гостях или общественном месте.
• Пеленание. Тоже хороший метод, который работает с особо чувствительными детьми. Только представьте, как некомфортно ребенку, который так много времени провел в тесной утробе и вдруг оказался в огромном мире, где столько пространства, что некуда девать руки и ноги. Аккуратное нетугое пеленание позволяет многим малышам расслабиться и обрести долгожданный покой.
• Купание. Помогает непосредственно во время приступа колик. Вода – это первая домашняя физиотерапия, которая пойдет на пользу всем членам вашей милой зомби-семьи на грани нервного срыва. Только не надо купать ребенка в кипятке! Прохладная вода и минимум света способны творить чудеса.
• Пустышку. Если ребенку больше 28 дней, лактация устоялась (или если малыш на искусственном вскармливании), предложите ему соску. Ненутритивное сосание очень помогает детям прийти в себя и успокоиться. В период колик это может быть эффективно.
• Снижение газообразования. Как сказано выше, сами по себе газы не являются причиной колик, но усугубляют состояние малыша. Поэтому, если ребенок склонен к коликам и газам, носите его столбиком после кормления, дожидаясь, когда он отрыгнет лишний воздух.
• Тепло. Теплые, проглаженные утюгом или нагретые бутылками с водой пеленки, положенные на живот, тоже хорошо помогают. Они успокаивают малышей и дают им чувство защищенности.

Как понять, что это именно колики?

Хорошо работает правило трех троек:

• Ребенок плачет до трех часов подряд
• Ребенок плачет минимум трижды в неделю
• Все это длится уже три недели (и более).

В остальном ребенок должен быть абсолютно здоров: он не вялый, набирает вес, ест с аппетитом, спит, в общем, отлично проводит время всегда, кроме этих трех адских часов.

Колики наиболее активно проявляют себя во второй половине дня.

Связаны ли колики с диетой кормящей мамы?

Есть такая версия. Ее придерживаются некоторые ресурсы (тот же BabyCenter), а также некоторые врачи. Например, канадский доктор Джек Ньюман считает, что колики могут возникать на фоне избыточного потребления кормящей мамой животного белка, в частности, из коровьего молока: сыров, йогурта, мороженого. Если у женщины есть подозрение на то, что ребенок реагирует на молочные продукты в ее рационе, необходимо постепенно исключить их из меню и понаблюдать за реакцией малыша. В том случае, если ничего не изменилось в лучшую сторону, молоко, сыры, заправки для салатов и прочие штуки на основе молока можно смело возвращать в список потребляемых продуктов. Если же ситуация улучшилась, совсем от молочного отказываться не стоит – нужно по чуть-чуть включать их в рацион обратно, чтобы все-таки знакомить ребенка с белком коровьего молока и таким образом снижать риск аллергических реакций.

Подозрительными в смысле колик также считаются яйца, пшеница, кофе и крепкий чай, лук, орехи и капуста. Однако данные о влиянии этих продуктов в рационе кормящей матери на состояние ребенка противоречивы.

Я не кормлю ребенка грудью. Могут ли у него быть колики?

Да, могут. Грудное вскармливание немного снижает риск колик, но не принципиально. В большинстве случаев колики возникают вне зависимости от способа вскармливания, очередности рождения, пола ребенка. Известно, что риск колик повышает курение во время беременности и недоношенность.

Тем не менее, если ребенок находится на искусственном вскармливании, и у него возникают колики, необходимо проконсультироваться с врачом и попробовать подобрать другую смесь. Кроме того, нужно обратить внимание на устройство бутылочки – если в соске слишком большое отверстие, в кишечник ребенка может попадать чрезмерное количество воздуха, усугубляющего состояние адаптирующегося к жизни вне утробы младенца.

Когда это кончится?

Лучшее лекарство от колик – время. Они начинают проявляться в районе 3-4 недель от роду (если ребенок родился раньше срока, то чуть позже) и заканчиваются к 3-4 месяцам. Обычно колики проходят резко, без каких-либо предупреждений, но иногда родители могут заметить, что ближе к трем месяцам жизни ребенка интенсивность вечернего ора снижается, а затем вовсе сходит на нет. Поздравляем, у вашего ребенка были колики, а теперь их нет, и вы снова можете почувствовать себя людьми! И даже поспать. И поесть.

Как выживать, пока у ребенка колики?

Главная мысль, на которой необходимо сосредоточиться в этот период, такова: вы нормальные родители и ни в чем не виноваты. Колики – явление малоизученное, потому – непрогнозируемое. Даже данные о том, сколько младенцев страдают от колик, разнятся: одни источники утверждают, что это состояние затрагивает 20 процентов всех маленьких детей, другие говорят о том, что средняя цифра варьируется в пределах от 8 до 40 процентов.

При этом 80-90 процентов из этих детей к четырем месяцам полностью избавляются от колик.

Посему: не слушайте советчиков, которые говорят о том, что надо давать лекарства, кормить или не кормить, допаивать укропной водой или не допаивать, просто ищите максимально подходящий вам и вашему ребенку способ переносить колики. Если в какой-то момент вы решите положить орущего младенца в кроватку и выйдете из комнаты на пять минут, чтобы перевести дух, не казните себя. Невозможно постоянно – особенно в эпизоды колик – быть идеальными родителями. Всего четыре месяца ада, а потом у него полезут зубы!

Младенческие колики — лечить или ждать? | #01/14

Наиболее часто в структуре патологии органов пищеварения у детей разных возрастных групп встречаются функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта (ФНЖКТ). Под ФНЖКТ подразумевают наличие клинических симптомов при отсутствии органических изменений (структурных аномалий, воспалительных изменений, опухолей, инфекции) со стороны ЖКТ. По данным различных авторов ФНЖКТ встречаются у 65–75% детей в зависимости от возраста [1–4], при этом в клинической картине доминирует абдоминальная боль. У детей раннего возраста диагноз функциональной абдоминальной боли не ставится, а состояние с похожими симптомами называют младенческими коликами (от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке»). В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. Согласно Римским критериям III (2006 г.) под младенческими коликами понимаются «эпизоды повышенной раздражительности, беспокойства или плача, возникающие и завершающиеся без очевидных причин, которые продолжаются 3 часа в день и более по меньшей мере 3 дня в неделю, на протяжении не менее одной недели».

Колики у детей раннего возраста — полиэтиологический синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребенка, ухудшающий качество жизни не только ребенка, но и его родителей. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения родителей к педиатру в первые месяцы жизни детей [2].

До конца причины возникновения кишечных колик у детей первого года жизни не выяснены. Среди основных причин: морфофункциональная незрелость периферической иннервации кишечника, дисфункция центральной регуляции, поздний старт ферментативной системы органов ЖКТ, повышенное газообразование, лактазная недостаточность, недостаток соляной кислоты, нарушения становления микробиоценоза кишечника, характер питания матери. Нельзя исключить из причин и аллергические и псевдоаллергические реакции, переход с естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок. Кроме этого нарушение техники кормления (быстрое сосание, неправильный захват соска, заглатывание воздуха, перекорм, перегрев) также может вызвать развитие колик. Редкими причинами являются врожденные аномалии развития (заячья губа, незаращение твердого неба, трахеопищеводные свищи).

Механизм развития колик связан прежде всего с нарушением двигательной функции кишечника и повышенным газообразованием. При этом перистальтическая волна охватывает не всю кишечную трубку, а лишь некоторые ее участки, что приводит к тому, что в определенных отделах тонкого кишечника возникает резкий спазм кишки и, соответственно, боль в виде колики. Незрелость ферментной системы и особенности становления микробиоценоза с преобладанием условно-патогенных микроорганизмов определяют неполное расщепление жиров и углеводов, что приводит к более выраженному газообразованию. Последнее способствует раздуванию отдела тонкой кишки и возникновению колики. Таким образом, повышенное газообразование, нарушение моторики кишечника, локальные спазмы играют ведущую роль в развитии синдрома колик. У недоношенных детей по сравнению с доношенными кишечные колики, как правило, более выражены и носят более затяжной характер.

Важно знать, что младенческие колики начинаются обычно на 2–3 неделе жизни и заканчиваются в 3–4–6 месяцев. Для диагностики кишечной колики у младенцев используют так называемое «правило трех» — плач в течение трех и более часов в сутки, не менее трех дней в неделю, на протяжении трех недель подряд. В клинической картине доминируют нарушение аппетита, боли в животе, метеоризм, плаксивость, крик, возбудимость, нарушение сна, нарушение характера стула. Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или вскоре после кормления, сопровождается длительным плачем. Ребенок пронзительно кричит, беспокоится, сучит ножками, стопы часто холодные на ощупь, руки прижаты к туловищу. Живот вздут и напряжен, возможны нечастые срыгивания. Однако после окончания приступа колик у детей никогда не отмечается болезненности при пальпации живота, всегда есть улучшение состояния после отхождения газов, дефекации, вне приступа дети хорошо едят, прибавляют в весе, есть общий позитивный эмоциональный настрой.

Необходимо помнить, что диагноз кишечной колики устанавливается только после того, как были исключены более грозные состояния, сопровождающиеся возникновением абдоминальной боли. Кроме изучения клинических симптомов важно изучить копрологию, оценить уровень кальпротектина, которые могут указать на воспаление в кишечнике у ребенка.

Если речь идет о функциональных расстройствах, то, как правило, врачебная тактика сводится к наблюдению. Закономерно возникает вопрос, нужно ли лечить младенческие колики? Конечно. нужно. Колики у ребенка — это эмоциональный стресс для всей семьи, особенно для мамы. Отрицательное психологическое воздействие на маму и других членов семьи оказывают беспокойство и крик малыша, что приводит к раздражительности, нервозности, разбитости, следствием чего может быть развитие гипогалактии у матери, нарушение психологического климата в семье.

Со стороны малыша могут наблюдаться следующие негативные последствия: нарушение пристеночного пищеварения и усвоения питательных веществ (вязкая слизь пузырьков), развитие синдрома срыгивания и рвоты вследствие повышения внутрибрюшного давления. Все это может привести к развитию гипотрофии и рахита, а в последующем быть причиной формирования гастроэзофагеального рефлюкса, вторичной ферментативной недостаточности, колитического синдрома.

Как лечить колики у новорожденных? В некоторых случаях колики проще предупредить, соблюдая режим питания кормящей матери: ограничить употребление в пищу сырых и квашеных овощей и фруктов, особенно винограда. Растительная пища в сыром виде, квашеная капуста и яблоки усиливают перистальтику и вызывают вздутие кишечника. По этой причине фрукты и овощи лучше запекать, варить или тушить. С этой же целью рекомендуется исключить из пищи квас, бобовые продукты; молочные продукты кормящая мама должна употреблять каждый день. Однако если у матери после употребления молока возникает вздутие кишечника, вследствие дефицита фермента, который необходим для усвоения лактозы молока, то от него нужно отказаться. Черный хлеб — полезный продукт, но он также вызывает процесс брожения в кишечнике. Необходимо отказаться от шоколада и ограничить сладкое, мягкую сдобу. Провести коррекцию психоэмоционального состояния матери и окружающих родственников. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций по лечению колик у новорожденных: перед каждым кормлением выкладывать ребенка на животик на 5–10 минут, а потом погладить по часовой стрелке. Данная процедура улучшает перистальтику кишечника и отхождение газов. Профилактика аэрофагии заложена в опыте и сноровке кормления как грудью, так и из бутылочки. Необходимо, чтобы ребенок при кормлении захватывал не только сосок, но и околососковую область, не делал перерывов. Также, с этой же целью, после кормления следует подержать ребенка вертикально 10–15 минут, чтобы отошел воздух, попавший в желудок ребенка при кормлении. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смесь (например, NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт и др.).

Для того чтобы вывести газы из организма ребенка, родители часто прибегают к газоотводным трубочкам или клизмам, что бывает небезопасным, особенно у недоношенных детей с легко ранимой слизистой оболочкой кишечника.

Наиболее «древним» средством борьбы с коликами являются фенхель или укроп. Специально для малышей он продается в виде гранулированного чая или укропной водички. Препарат Плантекс и средства БейбиКалм, Хеппи-Беби также содержат в своем составе эфирное масло фенхеля, которое обладает слабыми ветрогонным и спазмолитическим эффектами и облегчает приступ колики у ребенка. Однако надо помнить, что в пакетиках Плантекс содержится лактоза, поэтому их нельзя применять детям с лактазной недостаточностью. В состав БейбиКалм и Хеппи-Беби кроме укропного масла входят еще анисовое и мятное масла, что может вызвать аллергические реакции. Кроме того, масляные капли плохо усваиваются незрелым желудочно-кишечным трактом ребенка.

К числу препаратов, применяющихся при кишечных коликах, относятся фитопрепараты, содержащие в качестве действующих веществ жидкие настойки лекарственных трав фенхеля, цветков ромашки, кориандр, например Бебинос. При применении таких препаратов следует помнить, что в их состав входит этанол, что делает невозможным их длительное применение у грудных детей.

Самым безопасным и эффективным способом лечения колик является использование пеногасителей. К ним относят препараты на основе симетикона (Эспумизан L, Эспумизан 40, Саб симплекс, Боботик). Симетикон — смесь полимера диметилсилоксана с диоксидом кремния (SiO2). Механизм действия основан на ослаблении поверхностного натяжения пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводящем к их разрыву и последующему выведению из организма. Симетикон разрушает пузырьки газа, окруженные слизью, а высвободившийся газ свободно всасывается или эвакуируется из организма естественным путем [6–12]. Лекарственный препарат инертен, не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не влияет на секрецию желудка или абсорбцию питательных веществ. После перорального применения препарат выводится в неизмененном виде с калом [6, 7, 12–14]. Риск для грудных младенцев, матери которых применяют препарат, является пренебрежимо малым [15]. В отношении фармакологического лечения младенческих колик, которое должно начинаться только после того, как нефармакологические меры оказались неэффективными, симетикон рассматривается как одно из наиболее часто и эффективно используемых ветрогонных средств [9, 16–18]. Привыкания к нему не развивается. Препараты симетикона применяются как во время возникновения болей, и, как правило, болевой синдром купируется в течение нескольких минут, так и с целью предупреждения развития колик при каждом кормлении малыша.

Боботик — эмульсия симетикона, разрешен к применению у детей с 28 дней жизни, содержит малиновый ароматизатор и лимонную кислоту, дозировка 8 капель (20 мг симетикона). Саб симплекс разрешен к применению у детей с рождения, кроме симетикона в состав суспензии входят лимонная кислота, ванильный и малиновый ароматизатор, дозировка 15 капель (примерно 40 мг симетикона). Оба препарата не содержат молочного сахара. Суспензия менее стабильная и вязкая, нежели эмульсия, требует тщательного встряхивания перед накапыванием. Необходимо применять с осторожностью у детей со склонностью к аллергическим реакциям.

Эспумизан L и Эспумизан 40 — эмульсии, разрешены к применению у детей с рождения, не содержат лактозы, в их состав входят симетикон, банановый ароматизатор. Препараты очень удобны в применении. Эспумизан 40 имеет мерную ложку, чем обеспечивается быстрота и точность дозирования (в одной мерной ложке — 40 мг симетикона), а в Эспумизан L для этого используется специальный мерный колпачок, что дает возможность не считать количество капель (1 мл содержит 40 мг симетикона). Малышу можно давать с ложечки, добавлять в молочную смесь, в молоко, в воду до или после кормления. В случае необходимости Эспумизан можно применять длительно.

Последовательное проведение всех описанных мероприятий приводит к облегчению состояния ребенка. При неэффективности лечения младенческих колик необходимо обследовать малыша с целью выявления врожденной или органической патологии с последующим проведением соответствующего лечения.

Литература

1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.
2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.
3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.
4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.
5. Хавкин А. И. Кишечные колики у детей раннего возраста // Участковый педиатр. 2012, № 1.
6. AHFS. Drug Information — Simethicone. Bethesda: American Society of Health-System Pharmacists. Electronic version. 2007.
7. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
8. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
9. Althaus P., Mesnil M. Piptal® gouttes: produit de remplacement // Schweiz Apoth Z. 1991; 129 (2): 43–44.
10. BfArM. Mustertexte zu Simeticon Kapseln und Kautabletten/Granulat 40/80/100/120/160 mg. Fachinformation Nr. fi3800 bx.rtf; Gebrauchsinformation Nr. gi3800 d1.rtf. Stand: 21.12.2000.
11. Blaschek W., Ebel S., Hackenthal E., Holzgrabe U., Keller K., Reichling J., Schulz V. Hrsg. Hagers Handbuch der Drogen und Arzneistoffe — Simethicon. HagerROM. 2006 [Monographie auf CD-ROM]. Berlin: Springer-Verlag; 2006.
12. Martindale — The complete drug reference. Simeticone. London: Pharmaceutical Press, Electronic version. 2008.
13. Dollery C. ed. Therapeutic Drugs. Simethicone. 2 nd ed. Edinburgh: Churchill Livingstone. 1999, p. S35–7.
14. PDR — Physicians´ Desk Reference. Maximum Strength Gas Aid Softgels. 59 th ed. Montvale: Thomson PDR. 2005, p. 1932.
15. Briggs G. G., Freeman R. K., Yaffe S. J. Durgs in pregnancy and lactation — Simethicone. A reference guide to fetal and neonatal risk. 7 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005, p. xxi-xxvi, 1469.
16. Edwards C., Stillman P. Childhood ailments // Pharm J. 1994; 252 (6779): 324–327.
17. Savino F., Oggero R. Trattamento delle coliche gassose del lattante // Min Pediatr. 1996; 48 (7–8): 313–319.
18. Treem W. R. Infant colic: A pediatric gastroenterologist’s perspective / Pediatr Clin North Am. 1994; 41 (5): 1121–1138.

---

И. Н. Холодова, доктор медицинских наук, профессор

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

Контактная информация: [email protected]

Abstract. The article discusses the etiology, mechanism of development of infant colic. Emphasizes the role of early diagnosis, the need for differential diagnosis. Particular attention is paid to the treatment of infant colic, and the author, justifying its necessity, lists the consequences of untreated colic in children. An important factor in the correction of this condition is to respect mother dietetics, normalization of psychological climate in the family, feeding mode and feeding equipment. This article describes the basic medication drugs evaluation of their application.

Колики у новорождённых: как помочь

— Он снова плачет!
— Лежи, я схожу к нему.

В это время малыш всё сильнее заливается беспричинным криком и не успокаивается, чем всерьёз пугает маму и папу. На следующий день всё повторяется. И на следующий. Наконец, на приёме у педиатра вы выясняете, что это просто младенческие колики и малыш совершенно здоров. Откуда они берутся и есть ли способы помочь крохе?

Что такое колики?

Младенческими коликами называют распространённый поведенческий синдром у детей от 2 недель до 4 месяцев — регулярные и длительные периоды плача, беспокойства или раздражительности, возникающие без очевидной причины. Чаще всего они появляются вечером без какой-либо причины: в это время малыш плачет, поджимает ножки к вздувшемуся и напряжённому животу. До четырех месяцев жизни около 80-90% детей страдают от колик. А потом симптомы проходят самостоятельно без всякого лечения.

Что служит причиной появления колик, никому доподлинно неизвестно. Это настоящая загадка детской жизни. Сейчас в научном сообществе существует несколько теорий развития колик, в том числе, незрелость пищеварительного тракта и нервной системы малыша, созревание микробиома кишечника, возрастная незрелость ферментной системы кишечника.

При коликах необходимо исключить заболевания, сопровождающиеся развитием кишечных колик, таких как: гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, частичная лактазная недостаточность, патология центральной нервной системы (синдром внутричерепной гипертензии, вегето-висцеральных нарушений).

Итак, три главных признака, что у плач вызван коликами:

• возраст ребенка в момент начала и окончания симптомов менее 5 месяцев;
• регулярные и длительные периоды плача, беспокойства или раздражительности, возникающие без очевидной причины, которые не могут быть предотвращены или купированы лицами, ухаживающими за ребенком;
• отсутствие недостаточности питания, нарушений роста и развития, лихорадки и других проявлений заболеваний

И как же помочь малышу?

Очень важно: колики не требуют никакого специального лечения, потому что не являются болезнью. Популярные лекарственные и натуральные ветрогонные средства, вроде укропной водички или симетикона считаются безопасными, но их прямое действие на причину колик не доказано. Но одно мы знаем точно — в первую очередь с коликами помогает справляться комфортная и добрая атмосфера в семье. Малышу сейчас и так несладко, а рядом бегают взволнованные мама с папой. Так что отставить панику! Покажите малышу вашу близость с помощью ласкового голоса, улыбок и нежных объятий.

С этим разобрались. Теперь можно воспользоваться несколькими приёмами, которые помогут малышу успокоиться. Помните, что всё индивидуально — что-то может не подойти вашему ребёнку.

• Делаем массажик. И поглаживайте не только животик! Нежно помассируйте ручки и ножки, и наблюдайте за реакцией малыша. Если на ваши прикосновения он реагирует ещё более заливистым плачем, то лучше отложите этот способ.
• Идём на ручки. Поносите малыша на руках или в слинге — не важно. Главное, чтобы он чувствовал ваше тепло. Можете при этом напевать негромкую песенку или шептать добрые слова — пусть малыш будет уверен в вашей любви.
• Покушали — принимаем положение столбиком. Дождитесь, пока малыш отрыгнёт после кормления. Лишние газики нам сейчас ни к чему.
• Купаемся. Тёплая ванночка и приглушённый свет помогут облегчить состояние малыша. Кстати, вода отлично поднимает настроение не только маленьким членам семьи — не забудьте позаботиться и о себе и тоже принять тёплую расслабляющую ванну, когда малыш успокоится и сладко уснёт.

Помните, что ваше состояние тоже очень важно для малыша. Поэтому попросите помощи у друзей или членов семьи, чтобы легче пройти этот этап развития крохи.

Ребенка каждую ночь мучают газы.

Здравствуйте, Валентина. Как бы нам ни хотелось Вам помочь, но дистанционно, не видя пациента, лечить, делать назначения, мы не имеем права. Но все же попытаемся Вам помочь. Учитывая, что возраст у Вашей дочки уже перевалил за 6 месяцев, а ситуация не только не разрешается, а усугубляется, можно предположить очень разные варианты диагнозов. Наиболее часто, практически в 70% случаев, это гастро-интестинальные формы аллергии, на втором месте будет поражение желудочно-кишечного тракта различными агентами. Самое лучшее, правильное, а для Вас по сути единственно верное решение проблемы,- это приезд в Благовещенск к нам на консультацию. Позвоните по т.22-22-03, и запишитесь на прием к Евсеевой Татьяне Борисовне. Это врач с многолетним стажем, педиатр и аллерголог-иммунолог. Почему рекомендуем обратиться именно к ней- глубина познаний проблематики детей грудного возраста и опыт. Есть риск того, что запущен механизм атопии, и в этом случае одними пробиотиками Вы уже проблему не решите. Будьте готовы, что малышке нужно будет сдать ряд анализов- и посевы кала на различных возбудителей инфекций, и на грибы, и анализ крови на иммуноглобулины (в первую очередь аллерген-специфичный иммуноглобулин на молоко, и если малышке уже вводился прикорм-на глютен и яйцо), и возможно инфекции, а возможно и аллергены, УЗИ итд. Если ребенок получает что-либо кроме молока и копрограмму.  Составьте список всего того, что Вам назначали, и что Вы давали малышке. Привезите все анализы и обследования, чтобы доктор мог представить для себя четкую картину развития заболевания. Лучше, если Вы сможете приехать на несколько дней. Это необходимо именно для того, чтобы Вы могли хотя бы пройти все необходимые обследования. Даже если Ваш срок пребывания в Благовещенске будет ограничен и Вы не сможете, к примеру дождаться результатов, и повторно появиться у врача уже с ними, не переживайте. Врач распишет Вам поэтапный, пошаговый план действий на первое время, а затем по приходу анализов уже можно будет расписать патогенетическое лечение. В нашей Клинике есть услуга -заключение по результатам обследования. Мы рекомендуем ее всем иногородним, так как она позволяет без дополнительных финансовых трат (билеты, проживание) получить заключение врача-специалиста. Вам распишут поэтапно лечение, и вышлют это заключение на Вашу электронную почту. И уже находясь дома, Вы сможете проводить назначенную терапию. Определитесь со временем поездки и приезжайте. Но обязательно запишитесь заранее и лучше, если Вы сможете приехать на 3-4 дня так как , к примеру в воскресенье невозможно сделать бакпосев кала, а день в день, вряд ли получится записаться на УЗИ. Либо запишитесь на УЗИ органов ЖКТ ЗАРАНЕЕ, перед приемом доктора, ну а если Вы крайне ограничены во времени — пройдите его по месту жительства, а доктору привезите результаты исследования.

Колика у взрослых

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Самарская городская клиническая больница №8 Новости

Колики — это сильная боль в животе из-за скопления газов. Их причиной является нарушение баланса кишечной микрофлоры. Молодым мамам бывает сложно понять, что с ребенком: малыш беспокоится и плачет по неизвестной причине. Однако есть некоторые признаки, позволяющие распознать именно колики. Их признаки включают в себя: характерную позу — кулачки плотно сжаты, ножки подтянуты к животу; покраснение лица; беспокойный сон и частый плач; вздутие живота — он становится твердым; водянистый слизистый стул; частые срыгивания и метеоризм.

Выясняем причины колик у детей: чаще всего колики в животе у ребенка появляются не сразу после рождения, а в возрасте трех–четырех недель. К полутора–двум месяцам приступы становятся особенно острыми. Каковы причины их появления? Дело в том, что во время первых дней жизни малыш сталкивается с бактериями, которые совершенно незнакомы его иммунной системе. Такие бактерии попадают в организм ребенка из окружающей среды, и избежать этого невозможно, да и не нужно. Среди сотен этих микроорганизмов обязательно присутствуют условно-патогенные бактерии — те, которые в норме не наносят нам вреда, но при определенных условиях могут активно размножиться и вызвать недомогание. Организм младенца — идеальная среда для таких бактерий. У малышей еще нет полезной микрофлоры кишечника, их защитная система только формируется, ферментов для правильного пищеварения вырабатывается слишком мало. Поэтому и возникает дисбиоз — нарушение баланса кишечной микрофлоры. Малыш испытывает дискомфорт, стул становится водянистым или слизистым, ребенок плохо спит. На заметку: колики возникают у 30% малышей в возрасте до четырех месяцев. К счастью, нередко эти симптомы проходят сами собой примерно через две недели, не доставляя особых неприятностей ни ребенку, ни маме. Пищеварительная система малыша постепенно адаптируется, число лакто- и бифидобактерий растет, эти «маленькие защитники» сдерживают рост патогенных микроорганизмов. Однако иногда все идет не по плану: формирование правильной микрофлоры запаздывает, и у ребенка появляются колики. Почему это происходит? Выделяют несколько факторов риска, среди которых недоношенность, инфекционные заболевания, прием антибиотиков, искусственное вскармливание, длительное пребывание ребенка отдельно от матери. Чем больше малыш контактирует с мамой, тем быстрее его иммунная система «обучается» взаимодействовать с внешним миром. На возникновение колик может влиять и аллергия. Играет роль также попадание в желудок воздуха — это случается во время кормления, если малыш неправильно захватывает грудь. Однако еще чаще воздух попадает в ЖКТ при искусственном вскармливании.

Какое лечение поможет при коликах? Можно ли помочь ребенку, страдающему от колик? Разумеется, однако подход должен быть комплексным и системным.

Правильное питание мамы. Если к коликам добавляется сыпь, запоры или слишком частый стул, есть причины заподозрить аллергию. Все, что ест мама, в опосредованном виде попадает и в организм ребенка. Основные «подозреваемые» — яйца, соя, богатые клетчаткой овощи, некоторые молочные продукты, острые специи, орехи. При этом все очень индивидуально, поэтому необходимо посоветоваться с врачом, выявить продукты, вызывающие проблемы, и временно исключить их из рациона мамы.
Кроме того, кормящим желательно принимать пробиотические препараты, поскольку материнская микрофлора оказывает значительное влияние на организм младенца. Пробиотики способствуют росту полезной микрофлоры, которая подавляет патогенные микроорганизмы.

Правильная техника кормления. Важно следить, чтобы ребенок при кормлении плотно захватывал грудь (не только сосок, но и ореол груди). А если малыш находится на искусственном вскармливании, нужно подбирать соску подходящего размера и формы с отверстием, которое за раз будет «отдавать» комфортную порцию смеси, и держать бутылочку под углом 45°.

Изменение позиции. Чем больше времени ребенок проводит лежа, почти без движения, тем выше риск развития колик. После кормления малыша следует некоторое время поносить на плече в вертикальном положении — так проглоченный воздух выйдет наружу, не попав в кишечник.

Гимнастика и массаж. Несложные упражнения, например поочередное подгибание ножек к животу, и мягкий круговой массаж животика помогут быстро избавиться от газов.

Тепло. Грелка или теплая ванночка могут значительно облегчить болезненное состояние. Тепло снимает напряжение и расслабляет мускулатуру.

Пробиотики. Препараты, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии, — быстрое и радикальное решение проблемы колик. Они нормализуют микрофлору кишечника и помогают малышу и маме без сложностей преодолеть непростой период адаптации ЖКТ.

Регистратура ДПО: 933-96-55

Колики

Чрезмерный плач младенцев

Колики — это состояние в младенчестве, когда здоровый ребенок плачет в течение длительного периода, по крайней мере, три дня в неделю без очевидной причины. Эти сеансы плача обычно начинаются через три-шесть недель после рождения и исчезают без лечения в возрасте 3-5 месяцев. Колики расстраивают родителей и опекунов, потому что мало что можно сделать, чтобы успокоить детей с коликами во время этих сеансов, а интенсивный непрерывный плач утомляет всю семью.

Причина колик неясна, но существует много теорий относительно того, почему колики у младенцев плачут. Было высказано предположение, что эти дети могут испытывать трудности с перевариванием определенных смесей на основе молока или что грудное молоко матерей, которые едят определенные продукты (молочные продукты или острую пищу) во время кормления грудью, может раздражать желудочно-кишечный тракт ребенка. Дети с коликами могут страдать от гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) или избыточного кишечного газа. Маловероятно, что колики связаны с тревожным воспитанием или характером ребенка.

Хотя это тяжелое время для родителей, которые часто чувствуют себя встревоженными и беспомощными в эти интенсивные периоды, колики в конечном итоге исчезают сами по себе без каких-либо долговременных последствий. Чтобы снять неизбежный стресс, вызванный непрерывным плачем ребенка, страдающего коликами, важно, чтобы родители и опекуны регулярно делали перерывы, обращаясь за помощью к друзьям или семье.

Типичная проблема, очевидной причины нет

Колики — относительно распространенная проблема, по оценкам, этот образец чрезмерного плача встречается у 10–25% нормальных младенцев в возрасте от 3 недель до 5 месяцев.

Коликообразное поведение

Сильный, продолжительный плач при коликах — это не обычный плач ребенка, который голоден или устал. Младенцы с коликами обычно не успокаиваются, когда им предлагают пищу, и они часто не засыпают после того, как утомились. Плач при коликах неконтролируемый и обычно начинается внезапно и продолжается в течение длительного времени без видимой причины. Плач часто возникает примерно в одно и то же время дня, например, во время обеда или поздно вечером.Младенцы с коликами часто выгибают спину, вытягивают ноги или сильно пинают, сжимая кулаки. Плач сильный и громкий, от которого лицо ребенка краснеет, а иногда и его срыгивание. Кишечные симптомы, такие как газы или проблемы с дефекацией, часто возникают во время приступа колик. Младенцы, страдающие коликами, в остальном здоровы, хорошо питаются и правильно набирают вес. Хотя время от времени они могут срыгивать, содержимое желудка их не рвет. У этих детей могут выделяться газы, но стул у них нормальный.Если младенец чрезмерно плачет, но это не соответствует изображению, описанному выше, колики не являются вероятной причиной чрезмерного плача.

Диагноз колики ставится после исключения других состояний, которые могут вызывать продолжительный плач у младенцев. После полного медицинского осмотра и тщательного опроса родителей о характере плача врач может поставить диагноз колики, когда исключены другие причины.

Что вы можете сделать

Не существует одного успешного лекарства от коликов.Во многих случаях изменение смеси или рациона матери (для грудных детей) может означать улучшение симптомов колик. Как правило, ребенок, страдающий коликами, не голоден и отказывается от бутылочки или груди, хотя некоторые дети соглашаются на бутылку с водой или соску. Сеанс колики часто можно сократить движением, музыкой или массажем. Регулярные ритмичные движения, такие как раскачивание в кресле или качелях, или езда в автокресле в автомобиле, могут успокоить ребенка, страдающего коликами. Некоторые родители добиваются хороших результатов, проигрывая фоновую музыку или звуки природы.Положить ребенка на живот на колени опекуна и покачать в кресле или нежно массировать спину или живот ребенка также могут быть эффективными. Поскольку крохотных младенцев невозможно испортить вниманием, воспитатель должен свободно реагировать на плач ребенка, вызывающего колики, прижимая его и утешая его, когда это возможно.

Ваш педиатр или семейный врач может посоветовать вам, как справиться с коликами у ребенка. Обязательно обратитесь за помощью к врачу, если ваш ребенок плохо ест, не набирает вес или у него сухой, твердый или кровянистый стул.Используйте только антигазовые (симетиконовые капли) или антацидные препараты только по рекомендации врача. Избегайте использования натуральных или травяных чаев или других лечебных средств, предварительно не обсудив их с врачом, поскольку некоторые из этих методов лечения могут быть вредными даже в рекомендуемых дозировках.

5 советов, как помочь ребенку, страдающему коликами, спать — Сон в большом городе

60-90 минут

Это МАКСИМАЛЬНОЕ количество времени, в течение которого новорожденный может бодрствовать между сном. Так что да, это означает, что у вас есть около 45 минут на кормление, а затем у вас остается только 30-45 минут (если таковые), чтобы переодеться, переодеться, немного поиграть, и пришло время для следующего сна.Помните, что младенцы с коликами иногда могут спать только 40-60 минут, в зависимости от продолжительности предыдущего сна. Хотите иметь разумный свободный график? Пройдите нашу бесплатную викторину, чтобы загрузить расписание прямо на свой телефон для любого возраста.

Используйте свои успокаивающие навыки

Младенцы с коликами ОБОЖАЮТ, чтобы их обнимали и успокаивали. Начните с №1 и добавляйте следующие шаги, пока ваш малыш не успокоится. Вот советы доктора Харви Карпа; производитель Snoo:

Swaddle этим младенцам это помогает им чувствовать себя в безопасности, имитирует матку и помогает сдерживать рефлекс моро.

замолчать: свет «Тсс-Тсс-Shhhh» звук вы можете сделать, даже пылесосы и фены, как известно, чтобы успокоить суетливого ребенка.

Держатель для бока / живота : Вместо обычного положения колыбели держите их на боку или лицом вниз, как в футбольном упоре, о котором вы узнали в классе новорожденных.

Раскачивание : используя свое тело, чтобы раскачивать ребенка с коликами из стороны в сторону

Сосание : предлагая соску или большой палец успокаивать с помощью оральной стимуляции.

Дремота и детская

Ребенок в возрасте 0–3 месяцев с коликами должен спать около 4–6 часов в день, из них около 10 часов сна ночью и 5 часов днем. Если ваш ребенок спит днем, это повысит его шансы на более спокойный сон в ночное время, и его будет легче уложить в постель. Убедитесь, что зона сна темная, с белым шумом и в ней нет опасных материалов. Кормите ребенка ПОСЛЕ сна, а не раньше, используя приведенные выше советы по успокаиванию и переходите к режиму «есть-играть-спать», легко описанному для занятых родителей в нашем Руководстве по самостоятельному сну для новорожденных.

Уменьшить вечернюю стимуляцию

После 17:00 большинство детей, даже без коликов, испытывают «Час ведьм» (подробнее об этом здесь). Младенцы будут чрезмерно возбуждены при малейшей вещи, вызывая большее расстройство, чем обычно. Это означает ограниченный просмотр телевизора, приглушенный свет и убедитесь, что комната, в которой вы находитесь, не слишком возбудимая или сумасшедшая. Ограничьте количество посетителей в это время, попросив их приходить утром, когда ребенок больше отдохнет.

Распорядок дня и время отхода ко сну

Уже в возрасте 6-8 недель мы можем давать младенцам социальные сигналы, которые помогают им понять, что «будет дальше», например: время купания, успокаивающий массаж с последующим кормлением в их комнате — все это может сигнализировать что пора успокоиться и лечь спать.Большинство родителей шокированы, когда я предлагаю новорожденным ложиться спать между 10-11 вечера (большинство из них вначале способны только на 4-6 растяжек ночью или, например, с 23:00 до 4:00), поэтому обязательно предложите им вздремнуть вечером. ликвидируйте разрыв до сна. Младенцы с коликами предпочитают спать в приподнятых кроватках при температуре 30 градусов или в вертикальном положении / в накидке. Кормите после дневного сна, чтобы у вашего ребенка, страдающего коликами, не было проблем с пищеварением, пока он пытается заснуть.

Понимание младенческих коликов — разблокировка еды

Уход за ребенком с коликами может быть сложной задачей и стрессом.Как и у многих родителей и опекунов, у вас могут возникнуть вопросы о том, что делать. Прочтите, чтобы найти ответы на свои вопросы о детских коликах.

Что такое детские колики?

Младенческие колики часто определяют как плач, продолжающийся три и более часов в день. Плач происходит более трех дней в неделю и продолжается не менее трех недель. Если ваш ребенок плачет без очевидной причины и ничто из ваших действий не приносит ему утешения, у него могут быть колики. Обычно колики начинаются в первые несколько недель жизни и могут длиться несколько недель или месяцев.У большинства младенцев колики исчезают в возрасте от 4 до 5 месяцев. В остальном дети с коликами здоровы, растут и развиваются нормально.

Что вызывает детские колики?

Причина колик неизвестна. Некоторые причины могут включать незрелость пищеварительной системы, пищевую аллергию или избыток газов. Отсутствие отрыжки у ребенка также может способствовать коликам. Однако до сих пор не ясно, почему у одних детей бывают колики, а у других — нет. Одним из известных факторов риска является курение. Если вы курите во время беременности или после родов, или подвергаетесь воздействию вторичного табачного дыма, у вашего ребенка с большей вероятностью разовьются колики.

Влияет ли грудное молоко или детская смесь на детские колики?

Колики возникают как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Не совсем понятно, как кормление грудью или смесь влияет на колики. Следуйте приведенным ниже советам по кормлению ребенка.

• Если вы кормите грудью, продолжайте это делать. Нет причин прекращать грудное вскармливание, потому что у вашего ребенка колики.
• Если вы даете своему ребенку смесь, нет необходимости переходить на другую смесь.Не было доказано, что формула сои и низким содержанием лактозы помогает уменьшить колики.
• Если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если диагностирована пищевая аллергия, гипоаллергенная формула может помочь облегчить симптомы колик.

Влияет ли изменение диеты на детские колики?

Может быть. Если вашему ребенку 6 недель или меньше и вы кормите грудью, отказ от потенциально аллергенных продуктов может помочь уменьшить симптомы колик.Эти продукты включают:

• Молоко коровье
• Яйца
• Рыба
• Арахис
• Соя
• Древесные орехи
• Пшеница

Если вы решили исключить продукты из своего рациона, важно проконсультироваться с диетологом, чтобы убедиться, что вы не упускаете никаких питательных веществ. Вы можете начать повторно включать эти продукты в свой рацион со временем, если колики вашего ребенка не улучшатся.

Существуют ли какие-либо методы лечения колик?

Хотя вы, возможно, слышали о многих различных способах лечения коликов, существует мало или совсем нет доказательств того, что любой из этих вариантов работает. В таблице ниже описаны некоторые из распространенных методов лечения и домашних средств от коликов.

Лечение	Что это?	Работает?
Gripe Water	Вода для гриппа содержит смесь трав и других ингредиентов.Некоторые бренды также содержат алкоголь.	Нет. Жидкая вода в настоящее время не рекомендуется при коликах. Если вы используете воду для гриппа, выберите марку, не содержащую алкоголь или сахарозу.
Пробиотики	Пробиотики помогают поддерживать естественный баланс «хороших» бактерий в пищеварительном тракте.	Может быть.Некоторые исследования показывают, что пробиотики, такие как пробиотические капли Lactobacillus reuteri, могут помочь при коликах у детей, находящихся на грудном вскармливании. Прежде чем давать рекомендации, необходимы дополнительные исследования.
Травяные чаи	Чаи или чайные добавки с травами.	Нет. Травяные чаи не рекомендуются и могут быть небезопасны для младенцев.
Лекарства для снятия газов (содержащие симетикон)	Лекарства, отпускаемые без рецепта, которые помогают избавиться от газов.	Нет. Газовоспалительные препараты не эффективны при лечении колик. Перед тем, как давать ребенку эти лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.

Итог

К сожалению, в настоящее время не существует эффективных методов лечения колик.Колики пройдут сами по себе. Если вы кормите грудью и думаете об исключении из своего рациона потенциально аллергенных продуктов, обратитесь к зарегистрированному диетологу, чтобы он помог вам спланировать сбалансированную диету. Если вы курите, постарайтесь меньше курить или бросить курить. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вас беспокоит плач ребенка или вы заметили изменения в еде, сне или поведении ребенка.

Вас также может заинтересовать

Пищевая аллергия и младенцы
Преимущества грудного вскармливания для младенцев
Общие сведения о детских смесях

Последнее обновление — 7 ноября 2018 г.

Колики — Consumer Health News

Младенцы рождаются, чтобы плакать.В среднем младенец плачет около двух часов в день — этого достаточно, чтобы объявить о каждой мокрой подгузнике и голодной боли. И какими бы осторожными, любящими и внимательными ни были родители, ребенок может решить сделать плач своим занятием номер один.

Если ваш ребенок плачет более трех часов в день, по крайней мере, три дня в неделю, он не просто суетлив — у него колики. Колики — это термин, обозначающий чрезмерный необъяснимый плач. Большинство детей с коликами плачут по вечерам. Пронзительный пронзительный крик, кажется, идеально подходит для того, чтобы привлечь внимание родителей.Младенцы с коликами подчеркивают свой дискомфорт, подтягивая ноги к животу и сжимая кулаки. Они похожи на маленькие шарики агонии.

Плач может быть душераздирающим, но беспокоиться о нем редко. Колики обычно проходят в течение нескольких месяцев. Так что держитесь: тишина, тишина и хороший ночной сон не так уж и далеко.

Что вызывает колики?

Вы кормите ее, когда она голодна, меняете, когда она мокрая, и держите ее так часто, как только можете.Так почему она продолжает плакать? Короткий ответ: никто не знает. Ученые провели множество исследований коликов за эти годы, но им так и не удалось выявить виновника. Возможно, у вашего ребенка не диагностированный случай гастроэзофагеального рефлюкса, но обычно у детей с коликами не больше проблем с пищеварением, чем у других. У них тоже нет личностного дефекта. Когда плач прекращается, они становятся такими же милыми и счастливыми, как любой другой ребенок.

Важно помнить, что плохое воспитание не вызывает колик.Даже самый преданный родитель в мире не сможет удержать ребенка от слез. Не вините себя и не вините своего ребенка. Она перестанет плакать, как только сможет.

Возможно ли, что у моего ребенка серьезное заболевание?

Большинство детей с коликами совершенно здоровы. Тем не менее, имеет смысл только записаться на прием к врачу вашего ребенка. Всегда возможно, хотя и маловероятно, что ваш ребенок действительно болен. Врач вашего ребенка спросит о других симптомах, кроме плача, и проведет тщательное обследование.Помимо прочего, он или она будет искать признаки инфекций, желудочно-кишечных проблем или недооцененных травм.

Вы должны быть особенно обеспокоены, если ваш ребенок не кажется здоровым в перерывах между плачем. Обязательно сообщите врачу, если у нее плохой аппетит или проблемы с сосанием. Вам определенно следует немедленно обратиться за помощью, если беспокойство сопровождается рвотой, диареей, кровавым стулом или лихорадкой выше 100,5 градусов по Фаренгейту.

Есть ли способ успокоить ребенка с коликами?

Родители с младенцами, страдающими коликами, часто готовы попробовать что-нибудь, чтобы немного побыть в тишине.Уложат ребенка в автокресло и бесцельно разъезжают. Они вложат деньги в вибрирующие кроватки или десятки детских бутылочек, специально разработанных для уменьшения газообразования. Они заберут ребенка при первых признаках хныканья или просто носят ее весь день в переноске. А может быть, просто может быть, они наткнутся на что-то, что, кажется, поможет. К сожалению, ни один из этих методов надежно не перестает плакать. Если вы найдете что-то, что работает, вы один из счастливчиков.

Лекарства тоже вряд ли помогут.Некоторые врачи назначают капли Миликон (симетикон) детям, страдающим коликами. Препарат снижает газообразование, но несколько недавних исследований показывают, что он не помогает при коликах. Препарат Бентил (дицикломин) когда-то использовался для успокоения младенцев с коликами, но он больше не рекомендуется для младенцев, поскольку может вызвать серьезные респираторные проблемы. Согласно отчету Американской академии семейных врачей, ни одно из так называемых чудодейственных средств от коликов, продаваемых в Интернете или где-либо еще, не доказало свою эффективность. Хотя, по данным клиники Майо, исследования показывают, что использование пробиотиков, которые помогают поддерживать полезные бактерии в пищеварительной системе, может помочь облегчить колики.

Ваш врач может заподозрить гастроэзофагеальный рефлюкс (или «кислотный рефлюкс»), распространенное состояние, при котором содержимое желудка возвращается обратно в пищевод, вызывая рвоту и дискомфорт. В этом случае, если держать голову ребенка приподнятой под углом от 20 до 30 градусов (особенно после кормления), это может помочь ему почувствовать себя лучше. Иногда детский антацид может помочь ребенку с коликами и гастроэзофагеальным рефлюксом. Поговорите со своим врачом о том, какой из них лучше.

Многие родители задаются вопросом, положит ли изменение рациона ребенка конец коликам.Если ваш ребенок в настоящее время кормит грудью, нет причин останавливаться. Но если она пьет обычную детскую смесь, есть шанс, что перемена пойдет ей на пользу. Возможно, у нее непереносимость или аллергия на коровье молоко, составляющее основу обычных детских смесей. Врач вашего ребенка может порекомендовать пробную гипоаллергенную смесь в течение одной недели. Если колики исчезнут, вы захотите какое-то время придерживаться новой формулы. Вы можете снова попробовать обычную смесь, когда вашему ребенку исполнится 3 или 4 месяца, когда наступило лучшее время для колик.

Даже если вы никогда не найдете ничего, что успокаивало бы вашего ребенка, не прекращайте попытки. Поднимите ее и качните, поговорите с ней успокаивающим голосом, предложите ей игрушки и убедитесь, что она хорошо накормлена. Кроме того, не бойтесь просить помощи у родственников и друзей, чтобы вы могли отдохнуть. А когда у нее есть тихий момент, наслаждайтесь им, пока можете.

Список литературы

Робертс, Д.М. и другие. Детские колики. Американский семейный врач. 15 августа 2004 г. 70 (4): 735-740.

Американская академия семейных врачей, FamilyDoctor.org. Колики. Обновлено в марте 2010 г. http://familydoctor.org/036.xml

Гарнизон, М. и Д.А. Кристакис. Систематический обзор методов лечения детских колик. Педиатрия. 2000. 106: 184-190.

Weizman Z. et al. Эффективность приготовления травяного чая при детских коликах. Журнал педиатрии. April 1993. 122 (4): 650-652.

Система здравоохранения Мичиганского университета.Колики. Обновлено в январе 2008 г. http://www.med.umich.edu/1libr/yourchild/colic.htm

Фонд Немур, KidsHealth.org. Ваш ребенок с коликами. http://kidshealth.org/PageManager.jsp?dn=KidsHealth&lic=1&ps=107&cat_id=10007&article_set=21354

Калифорнийский Тихоокеанский медицинский центр. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) у детей старшего возраста. http://www.cpmc.org/advanced/pediatrics/patients/topics/reflux_children.html

Клиника Мэйо.Колики. Апрель 2009 г. http://www.mayoclinic.com/health/colic/DS00058/DSECTION=8

Колики у младенцев: симптомы, признаки и средства правовой защиты

Ваш ребенок плачет круглосуточно, а вы не знаете, что с этим делать?

Колики могут быть горькой пилюлей, которую стоит проглотить, будучи молодой мамой, но вы можете пройти через эту сложную фазу, сохранив в основном свое здравомыслие.

В этой статье мы обсудим, что такое колики, как долго вы можете ожидать, что колики продлятся, и стратегии выживания, которые помогут вам и вашему ребенку пережить самые тяжелые из них.

---

НАЖМИТЕ ДЛЯ РАСШИРЕНИЯ ИЗОБРАЖЕНИЯ

---

Согласно медицинскому определению колики — это обычное состояние, при котором младенцы плачут безутешно, иногда кажется, что они испытывают дискомфорт и боль в животе ⁽¹⁾ .

Далее колики определяются как продолжающийся плач:

• Более трех часов в день.
• Более трех дней в неделю.
• Более трех недель у ребенка, который выглядел бы здоровым, если бы не весь этот плач.

Его обычно называют правилом трех.

Но мое определение немного другое — это заболевание, которое мучает молодых мам всеми возможными способами.

Проблема с коликами в том, что они атакуют вас во всех областях, в которых вы наиболее слабы. Как мама, вы хотите успокоить ребенка, когда он расстроен. Сложно успокоить ребенка, страдающего коликами.

Это может заставить вас чувствовать себя неадекватным и даже обманутым, когда вы смотрите вокруг на всех других счастливых младенцев и мам, которых вы видите.

Когда ваш ребенок плачет, это означает, что он не спит. И если ребенок не спит, вы тоже. Вы можете чувствовать себя истощенным 24 часа в сутки, 7 дней в неделю.

Будьте осторожны

Такая усталость может вызвать у вас чувство безнадежности, подавленности и даже депрессии. Если сейчас вы так себя чувствуете, это понятно — и нормально. Но если вы чувствуете, что ваши эмоции выходят из-под контроля, поговорите со своим врачом о своих заботах.

Кроме того, колики влияют на ваше беспокойство о ребенке.Даже если ваш врач скажет вам, что у вашего ребенка приступы плача и боли вызывают просто колики, вы все равно будете сомневаться, правильно ли это. Вы будете беспокоиться, что это вызвано каким-то основным заболеванием или тем, что вы делаете что-то не так.

Короче колики просто отстой. И это может быть намного сложнее и душераздирающе, чем это кажется медицинским определением.

Как только начинается колика, мамы начинают задумываться, как долго она продлится. И можете ли вы нас винить?

Это утомительно, душераздирающе и душераздирающе для нас.Так что мы не можем ждать, пока этот этап закончится как можно быстрее. Мы хотим счастливых моментов материнства, которые мы себе представляли в течение девяти месяцев, когда мы вынашивали наших детей.

Обратите внимание

Колики могут начаться уже на второй неделе жизни вашего ребенка, имеют тенденцию достигать пика где-то в районе шестинедельной отметки и проходят примерно у половины детей к тому времени, когда им исполняется 3–4 месяца. К 9 месяцам колики проходят у 90 процентов детей.

Тем не менее, у некоторых незадачливых мам и младенцев колики возвращаются, когда они на какое-то время проходят.Вам может казаться, что вы находитесь на открытом воздухе несколько дней, и этот плач снова возобновляется.

Насколько это распространено?

Колики встречаются гораздо чаще, чем вы можете себе представить. Это происходит с от 20 до 25 процентов младенцев ⁽²⁾ .

Обратите внимание

Это означает, что каждый четвертый или пятый младенец будет страдать от колик. Подумайте только — есть много мам, которые борются с тем же, что и вы сейчас.

Некоторые врачи даже считают, что все дети в той или иной степени страдают от коликов.Но из-за параметров, установленных для диагностики колик несколько десятилетий назад, только 20–25 процентов попадают в категорию клинического диагноза.

Если у вашего ребенка колики, по крайней мере, вы можете утешиться тем, что это обычная проблема, которая исчезает сама по себе в течение недель или месяцев.

---

Симптомы и признаки колик

Если вам все еще интересно, действительно ли у вашего ребенка колики, и вы хотите искать другие признаки, помимо плача, есть несколько симптомов, которые проявляются у многих младенцев.

Эти симптомы не всегда заметны родителям, потому что они могут быть довольно неоднозначными. Но когда вы начинаете видеть ряд из этих симптомов у ребенка, доказательства начинают указывать на колики, особенно вы замечаете, что к вашему ребенку применимо правило трех.

Имейте в виду, что не у всех младенцев проявляются эти симптомы, и если у вашего ребенка есть один или несколько из них, это не значит, что у них обязательно есть колики — у них могут быть просто тяжелые день или два.

• Младенцы, которые подтягивают или вытягивают ноги — это может быть признаком их абдоминального расстройства.
• Сжимание кулаков — это может быть признаком стресса и дискомфорта.
• Попутный газ.
• Безутешно в вечерние часы — вечером колики часто усиливаются.
• Красное лицо.
• Плач обычно случается каждый день в одно и то же время.
• Вы не можете определить причину плача — вашему ребенку не нужна смена подгузников, он не хочет спать и не голоден.
• Ваш ребенок может начать больше какать.
• Ваш ребенок может выглядеть широко раскрытыми глазами или может закрывать их.
• Ни еда, ни сон не могут отвлечь ребенка от плача.

Если вы замечаете, что у вашего ребенка запор, а не как больше, и вам интересно, связаны ли запор и колики, ответ отрицательный. Колики вашего ребенка не вызваны запором.

Но ваш ребенок может испытывать расстройство желудка или некоторый дискомфорт из-за запора. И если ваш ребенок сильно страдает запорами, иногда бывает трудно определить, есть ли у него колики или просто постоянно дискомфорт из-за запора.

---

Хотя раньше врачи считали, что колики вызваны газом, в наши дни они не так уверены в этом.

Дети с коликами кажутся более газообразными, но это газообразование может быть вызвано коликами, а не быть их причиной. Когда младенцы плачут, например, когда они плачут в течение длительного времени при коликах, они глотают больше воздуха, и этот избыток воздуха может вызвать газообразование.

Таким образом, хотя некоторые врачи больше не считают, что колики вызваны газом, они все еще не уверены, что на самом деле вызывает их ⁽³⁾ .Врачам и ученым трудно помочь найти решение, если они не знают, что вызывает колики. Есть несколько теорий, на которые нет однозначного ответа.

Вот некоторые из главных теорий.

• Это нормальная стадия, через которую проходят некоторые дети.
• Это вызвано дисбалансом здоровых и вредных бактерий в кишечнике.
• Виноват дисбаланс мелатонина и серотонина, химических веществ в мозге.
• Что некоторые дети обладают реактивным и чувствительным темпераментом, из-за чего они склонны к припадкам, на которые у них уходит много времени.
• У некоторых младенцев может быть более медленное развитие, когда дело доходит до их реакции на стресс. Это означает, что они могут не знать, как так легко перестать плакать, когда они расстроены или взволнованы.
• Это могут быть младенцы, которым требуется больше внимания, чем от родителей или опекунов.
• Младенцы, страдающие коликами, могут испытывать симптомы, как и взрослые при мигрени. Младенцы чаще болеют коликами, если мигрень протекает в семье ⁽⁴⁾ .
• Хотя само по себе это не вызывает колик, убедитесь, что вокруг вашего ребенка нет сигаретного дыма, чтобы снизить риск возникновения коликов.

Хотя врачи не знают наверняка, что вызывает колики, они знают, что их не вызывает.

• Чрезмерная стимуляция: Младенцы не проявляют колики из-за чрезмерной стимуляции. Пока они были в вашей утробе, было темно, но было много шума, как от вашего тела, так и от внешнего мира.Если вы отведете ребенка в более шумную и многолюдную обстановку, например, на баскетбольный матч, это не приведет к развитию или ухудшению колик.
• Ваше беспокойство родителей: Новые родители нервничают и беспокоятся по поводу многих своих решений и действий, но это не вызовет у вашего ребенка колик. Хотя они могут немного почувствовать ваш уровень стресса, этого будет недостаточно, чтобы бросить их в полный штопор. Младенцы немного жестче.

---

Помогая себе справиться со стрессом, вызванным коликами, вы проясните свой ум, чтобы вы могли лучше справляться с ситуацией, но вам также нужно сосредоточиться на том, как вы можете помочь своему ребенку.Тебе тяжело, но, как маме, ребенок, очевидно, является твоей первой заботой.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка в то время, когда кажется, что ничто не поможет:

1. Уменьшите потребление молочных продуктов

Ваш ребенок может плакать из-за болей в животе из-за аллергии на молочный белок. Их реакцию можно облегчить, если вы откажетесь от молочных продуктов во время кормления грудью.

Дайте ему пару недель отказаться от молочных продуктов, прежде чем вы решите, помогает оно или нет.

Чтобы помочь вам определить, может ли это быть связано с молочными продуктами, начните вести дневник того, что вы едите, и когда проявляются симптомы у вашего ребенка. Если вы заметили их после того, как ваш ребенок поел, или симптомы уменьшаются или исчезают, когда вы избегаете молочных продуктов, это может быть связано.

2. Используйте другую формулу

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и страдает от коликов, вам необходимо проконсультироваться с врачом по поводу изменения смеси, которую вы используете. Иногда у детей возникают проблемы с одной смесью, но их вполне устраивает другая.

Хотя этого может быть недостаточно для устранения симптомов колик, но если это может принести небольшое облегчение вам обоим, стоит попробовать.

Если вам довелось купить, кажется, пожизненный запас смеси, и представить, что он будет потрачен впустую, — все равно что смыть большую часть денег в унитаз, вы все равно можете использовать его.

Вместо того, чтобы использовать его при каждом кормлении, попробуйте делать это при каждом кормлении и заменяя его на другой вид смеси. Хотя это не идеальная ситуация, врачи говорят, что нет ничего плохого в том, чтобы переключать формулы ⁽⁵⁾ туда и обратно.

3. Следите за тем, сколько воздуха глотает ваш ребенок

Если кажется, что ваш ребенок глотает больше воздуха, чем молока из бутылочек, или у него нет правильного захвата груди, колики могут усилиться. Проглатывание всего этого воздуха может вызвать сильную газовую боль, которая как раз то, в чем ваш ребенок с коликами не нуждается.

Ищите соску с более быстрым потоком, чтобы уменьшить количество воздуха, которое ребенок глотает, и убедитесь, что защелка правильная. Меньше воздуха означает меньше газа, а значит, меньше коликов.

Take Note

Если вашему ребенку требуется больше 15 минут, чтобы пить из бутылочки, попробуйте перейти на следующий уровень, когда дело доходит до потока из сосков. Посмотрим, поможет ли это.

4. Следите за кислотным рефлюксом

У вас когда-нибудь был приступ кислотного рефлюкса? Это неприятно для взрослых, не говоря уже о младенцах. Поскольку кислотный рефлюкс может усугубить колики, вам следует обратить внимание на то, не думаете ли вы, что ваш ребенок может страдать от рефлюкса.

Но распознать кислотный рефлюкс не всегда легко, потому что некоторые родители все еще склонны думать об этом как о заболевании, которое в первую очередь поражает взрослых.Симптомы рефлюкса включают:

• Продолжительный плач.
• Кашель.
• Быть раздражительным или суетливым сразу после еды.
• Рвота.
• Рвота, особенно сильная и частая.
• Не хочу есть.

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь своему ребенку, если у него есть кислотный рефлюкс.

• Часто отрыгивайте ребенка, когда кормите его, например, через каждые одну или две унции ⁽⁶⁾ .Это поможет предотвратить чрезмерное скопление воздуха и поможет снизить количество срыгивания.
• После завершения кормления держите ребенка в вертикальном положении минимум 30 минут, а не класть его в кроватку для сна. Сила тяжести может помочь содержимому желудка оставаться внизу, а не пузыриться. Кроме того, это дает вам повод подольше прижаться к ребенку.
• Добавьте рисовую или овсяную кашу в молоко или смесь вашего ребенка. Это сделает его густым и поможет лучше удерживать его в животе вашего ребенка.Вам понадобится соска с большим отверстием для рисовой крупы. Тем не менее, всегда посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем добавлять в корм ребенка кашу.
• Не перекармливайте ребенка. Перекармливание усугубит их кислотный рефлюкс.

5. Положитесь на эту соску

Пустышки не просто снижают риск СВДС — они также могут помочь успокоить плач ребенка из-за колик. Если ваш ребенок не ест и у него начинается приступ плача, который, как вы видите, начинает выходить из-под контроля, попробуйте несколько раз, чтобы увидеть, возьмет ли он соску.

Положите это им в рот. Если ваш ребенок не выглядит заинтересованным, окуните его в грудное молоко или смесь, а затем попробуйте еще раз.

6. Работайте над своим распорядком сна

Младенцы преуспевают в рутине — это помогает им успокоиться и, в конце концов, понять, что должно произойти дальше. Это заставляет их чувствовать себя в безопасности и спокойствии.

Младенцам, страдающим коликами, могут быть полезны простые ночные процедуры, такие как принятие ванны с последующими мягкими колыбельными или покачивание их матерью. Начните с разработки своего распорядка — через пару недель это может помочь.

Вы можете разработать распорядок, который лучше всего подходит вам и вашему ребенку. Но вот несколько предложений.

• Теплая баня.
• Разговаривать и взаимодействовать с малышом, когда вы одеваете его в одежду для сна.
• Приглушите свет и пойте ребенку колыбельные, пока вы его раскачиваете.

Это тот ночной распорядок, которому я следовал со своими младенцами, и им обоим это нравилось. И я тоже. Это успокаивало нас обоих по ночам и дало нам некоторое время качественной связи.

7. Доступ к пробиотикам

Некоторые врачи считают, что младенцам с коликами полезно принимать пробиотики, в то время как другие не уверены. Вы можете поговорить с педиатром вашего ребенка о введении пробиотиков. Вы двое можете вместе решить, хотите ли вы этим заниматься.

Если вы решите продолжить прием пробиотиков, давайте их ребенку ежедневно. Вы можете смешать капли с детской смесью или грудным молоком. Или порошкообразные пробиотики можно втирать чистым пальцем в щеку ребенка изнутри.

8. Работайте над своим распорядком сна

Поскольку держание ребенка на руках или контакт кожи с кожей успокоит вашего ребенка с коликами больше, чем что-либо еще, вам следует подумать об использовании детской переноски. Ваш ребенок будет рядом с вами все время, и вы получите возможность освободить руки и меньше плакать.

Наденьте переноску на переноску, даже когда вы дома, когда вашим рукам нужно отдохнуть. Вы сможете держать ребенка поближе к себе, делая другие вещи, например, легкую работу по дому или оплачивая счета.Вы сможете прожить немного жизни, даже если будете проводить с малышом почти каждый час бодрствования.

9. Потрите животик

Растирание животика ребенка может помочь избавиться от лишнего газа, что принесет ему утешение. По крайней мере, ваше успокаивающее прикосновение может помочь успокоить вашего ребенка — и это должно успокоить вас.

Для этого потрите животик круговыми движениями по часовой стрелке. Вы можете делать это несколько раз в день по несколько минут за раз. Вначале вашему ребенку может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к этому — кому-то это понравится, а кто-то может сначала сопротивляться.

10. Используйте бутылку с теплой водой или ванну

Теплая ванна может показаться прекрасным ребенком, борющимся с коликами. Иногда этого может быть достаточно, чтобы сменить темп и немного успокоить ребенка, который просто не перестанет плакать, несмотря ни на что.

Если ваш ребенок уже целый день принимал ванну или у вас нет на это времени, вы можете вместо этого попробовать бутылку с теплой водой.

Теплой бутылочки, приложенной к животику ребенка, может быть достаточно, чтобы успокоить его.Вы должны убедиться, что не слишком жарко, чтобы не касаться их кожи.

Вы можете сделать ее немного горячее, чем вода в ванне, потому что бутылка немного блокирует тепло. Бутылка с водой не покажется вам горячей, только теплой — и это подходящая температура для чувствительной кожи вашего ребенка.

11. Не перекармливайте

Вы когда-нибудь ели лишний кусок пиццы, на который смотрели, и сразу сожалели об этом? Младенцы тоже могут быть переполненными — и во многих случаях это вина их родителей или опекунов.

Переполненный животик — неудобство. Есть разница между тем, чтобы давать ребенку достаточно и давать ему слишком много.

Take Note

После того, как ваш ребенок невербально подает сигнал, что он уже достаточно поел, не пытайтесь его подкрепить. Если они отодвигают бутылку или теряют интерес к груди, позвольте им остановиться.

Если у вас есть проблемы с тем, что ваш опекун перекармливает вашего ребенка, когда вас нет рядом, поговорите с ним об этой проблеме. Сообщите им, что вы пытаетесь не переедать, в надежде, что это поможет при коликах.

Вот несколько советов, которые помогут вашему опекуну.

• Храните бутылки с шагом от двух до четырех унций. Таким образом, воспитатель не будет чувствовать себя обязанным заставлять вашего ребенка проглотить целую бутылочку на 8 унций, которую вы упаковали.
• Используйте соску с более медленным потоком, чтобы снизить скорость питья, если это не вызывает лишнего газа.
• Научите воспитателя читать сигналы ребенка — отталкивать бутылочку и не проявлять интереса к выпивке еще после того, как сделана одна бутылочка. Уважение к этим подсказкам поможет избежать переедания.

12. Убедитесь, что ваш ребенок получает заднее молоко

Если вы кормите грудью, вы делаете здоровый выбор для своего ребенка. Но знание разницы между передним и задним молоком может уменьшить колики у вашего ребенка.

К сожалению, нет установленного количества минут, когда переднее молоко превращается в заднее — это постепенный переход во время кормления от менее жирного молока в начале к более жирному к концу.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Заднее молоко более сытно для ребенка из-за содержания жира и, как полагают, легче переносится животом ребенка, когда он борется с коликами.

Чтобы ребенок мог получать достаточно жирного молока, убедитесь, что вы не переключаете грудь во время кормления. Если вы это сделаете, ваш ребенок будет пропускать заднее молоко, потому что вы будете оставлять его в груди.

Хотя некоторые эксперты говорят, что не стоит слишком беспокоиться о переднем и заднем молоке, стоит попробовать, если оно помогает при симптомах колик у вашего ребенка.

13. Пеленайте ребенка

Младенцы привыкли к тесным пространствам, в которых им не хватает места для передвижения.Вот как они жили в вашей утробе прямо перед рождением.

Чтобы воссоздать это ощущение для них, вы можете попробовать их пеленать. Хотя есть варианты, вот как вы делаете базовое пеленание.

1. Положите пеленальное одеяло на землю или пеленальный столик так, чтобы оно было расположено в виде ромба. Затем загните верхний угол.
2. Затем положите ребенка на спину, положив шею на сложенную часть одеяла.
3. Положите правую руку ребенка на бок и натяните на нее левую сторону одеяла.Одеяло пройдет через его тело, заправленное под левую руку.
   

   Некоторые младенцы ненавидят, когда их пеленают. Если это ваш ребенок, просто позвольте ребенку держать руки возле своего лица, но прижимая их руку к туловищу.

   Примечание редактора:

   Мишель Рот, BA, IBCLC
4. Сделайте то же самое с другой стороны, завернув лишнее одеяло за спину ребенка, насколько это возможно.

Не расстраивайтесь, если ваши навыки пеленания не подходят сразу.Продолжайте практиковаться и убедитесь, что у вас есть одеяло, достаточное для вашего ребенка. Вы могли бы быть лучшим пеленателем в мире, но если это одеяло будет слишком маленьким, это не имеет значения. Еще лучше — подумайте о пеленальной пеленке или мешке, специально сделанных для этой цели.

14. Положите ребенка животом себе на колени

Этого изменения положения может быть достаточно, чтобы облегчить любой дискомфорт, который испытывает ребенок. По крайней мере, общение с вами должно успокаивать вашего ребенка.

Хотя нельзя позволять ребенку спать на животе, время на животике по-прежнему является важной частью развития ребенка, и оно может даже уменьшить симптомы колик.Это две веские причины попробовать.

Вот как это сделать:

1. Обязательно поддерживайте голову ребенка, поместите его животом вниз по длине ваших ног.
2. Голова вашего ребенка будет лежать у вас на коленях.
3. Обязательно держите ребенка руками, чтобы не упасть.

С нашим ребенком, страдающим коликами, мы с мужем неделями по вечерам держали его на руках и выключались, когда один из нас устал.Мы кладем его голову себе на локоть, живот прижимаем к нашему предплечью, а рука поддерживала его ноги. Так мы часами гуляли, подпрыгивали, раскачивались, раскачивались.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

15. Сделайте тихий звук

Младенцы привыкли к шуму, в том числе к белому шуму, пока они болтались в вашей утробе. Некоторые из этих звуков могут успокоить вашего ребенка, когда он страдает коликами.

Вы можете попробовать приложить голову ребенка к своему сердцу, чтобы он мог слышать биение.И вы можете громко шикнуть своему малышу. Они должны будут слышать это сквозь звук собственного плача, поэтому будьте готовы увеличить громкость, пока вы это делаете.

Сначала вы можете почувствовать себя немного неловко, если сделаете это публично, но с плачущим ребенком на руках вы, вероятно, захотите попробовать что угодно.

К другим источникам белого шума относятся вентилятор (только убедитесь, что в комнате не слишком холодно), двигатель автомобиля (прокатитесь на машине — движение и шум могут успокоить ребенка), пылесос (носить ребенка в теплой одежде). повесьте повязку и поработайте по дому) или стиральную машину (поставьте ребенка рядом с ней, а не на нее, так как вибрация может сразу же покачать детское сиденье).Использовать свое воображение. Или подумайте о покупке машины с белым шумом.

---

Колики могут быть очень тяжелыми. Однако помните, что это относительно недолго, и есть способы помочь себе и вашему ребенку почувствовать себя лучше.

Хотя ничто не избавит от всего этого плача на 100 процентов, если вам удастся немного поспать здесь и там, вы почувствуете себя намного лучше.

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь себе справиться со стрессом от коликов.

• Обратитесь за помощью: Ни одна мама не может все делать одна — всем нам иногда нужна помощь.Рассчитывайте на партнера, друзей и семью, которые помогут вам пройти этот тяжелый этап. Если они смогут дать вам час отдыха или перерыв от плача, вы вернетесь отдохнувшими и сможете выдержать еще немного.
• Обратитесь за профессиональной помощью: Если у вас начнутся мрачные мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, как можно скорее обратитесь за помощью. Позвоните своему врачу и расскажите ему, что вы испытываете. Они направят вас к тому, кто поможет разобраться с вашими чувствами и проблемами.
• Подробнее: Будь то разговоры с мамами, которые пережили эту ситуацию, или чтение бесчисленных книг на эту тему, вы делаете все, что должны, чтобы прийти в себя.Чем больше вы о чем-то знаете, тем лучше вы справитесь. Вы узнаете, что сработало для других мам, и не почувствуете себя одиноким.
• Walk away: Вы испробовали все, что только могли придумать, чтобы заставить ребенка прекратить плакать, но ничего не помогает. Вы можете почувствовать истерику или злость. Сейчас идеальное время для вас, чтобы положить ребенка в кроватку и уйти на пять минут. Хотя это может показаться неправильным — просто уйти, пока ваш ребенок так расстроен, — это может быть самым умным поступком, который вы можете сделать.Лучше уйти, сделать несколько глубоких вдохов и вернуться с прохладной головой.
• Будьте готовы к вечеру: Уже приготовленные блюда могут сделать ваши вечера намного проще. Поскольку вечерние часы могут быть худшими для ребенка с коликами, вы можете приготовить по воскресеньям замороженные блюда на неделю, так что вам просто нужно будет ставить их в духовку в течение недели.
• Спите, когда ваш ребенок спит: Вы, наверное, слышали этот совет, когда уходили из больницы со своим новорожденным, и он действует и сейчас.Вам нужно немного поспать — это поможет вам намного лучше справиться со стрессом от коликов. Как только ваш ребенок заснет, вы тоже должны это сделать. Блюда могут подождать — нужно поставить себя на первое место.

---

Существует много дезинформации о коликах. Давайте рассмотрим пять основных мифов о коликах.

Опасно для младенцев

Колики не опасны для младенцев — хотя может быть страшно видеть и слышать, как они плачут так много, что иногда кажется, что они едва могут дышать, но это им не повредит.

Take Note

Единственный раз, когда колики становятся опасными для младенцев, — это когда их родители или опекуны настолько расстраиваются из-за чрезмерного плача, что представляют угрозу для ребенка.

Синдром тряски младенца может возникнуть в результате колик. Родитель или опекун могут настолько расстроиться из-за непрерывного плача, что встряхнут ребенка, чтобы попытаться остановить плач ⁽⁷⁾ . Это может вызвать пожизненное заболевание ребенка или даже смерть.

Вот почему родителям, которые чувствуют, что они расстраиваются из-за своего ребенка или из-за сложившейся ситуации, необходимо сделать перерыв, даже если это означает, что ребенок несколько минут будет плакать в своей кроватке.

Давать ребенку антигистаминные препараты, чтобы вызвать сон, — плохая идея. И Тайленол тоже не является долгосрочным решением.

Вам придется пережить эти недели или месяцы без лечения ребенка.

Рождение ребенка с коликами не означает, что вы делаете что-то неправильно или вы их спровоцировали. Скорее наоборот.

Ваши родительские навыки помогут вам выстоять в одной из самых сложных ситуаций, с которыми вы столкнетесь как родитель. Это то, чем стоит гордиться!

Младенцы с коликами вырастают несчастными детьми

Это абсолютно неверно.Когда-нибудь ваш ребенок станет таким же счастливым, как и любой другой ребенок, у которого не было коликов.

Колики у вашего ребенка пройдут к тому времени, когда он достигнет своего первого дня рождения. Это не повлияет на них в долгосрочной перспективе. Фактически, они даже не вспомнят, как это было.

У нашего 11-летнего ребенка были колики, которые, я думал, никогда не закончатся. Теперь он умный, заботливый, активный ребенок, который смеется и играет, как и все остальные. Хотя он может и не вспомнить весь этот плач, я, конечно, помню! Но вы никогда не заметите, глядя на него сейчас, когда у него был период такого расстройства и дискомфорта (для нас обоих).

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Вы ничего не можете сделать с коликами

Как наша информация, приведенная выше в этой статье, должна вам доказать, что вы можете многое сделать для борьбы с коликами. Это будет нелегко, и все советы вам не помогут, но дело не в проигрыше.

Вы можете облегчить симптомы у вашего ребенка, следуя приведенным выше советам. И вы даже можете улучшить то, как вы справляетесь с коликами, сосредоточившись на собственном психическом и физическом благополучии в это тяжелое время.

---

Колики — это удар в штаны, как ни крути. Это не то путешествие, которое вы представляли себе и своему ребенку. Чем раньше вы примете это, тем раньше вы сможете найти действенные решения как для вас, так и для вашего ребенка.

С помощью советов, перечисленных в этой статье, вы сможете уменьшить тяжесть колик у вашего ребенка. Это поможет вам обоим почувствовать себя лучше.

Когда вы начинаете расстраиваться из-за своей ситуации, помните, что вы отличная мама! Если бы вы этого не сделали, вы бы сейчас не искали здесь эту информацию.И пока мама заботится, нет ничего невозможного.

Как диагностировать и бороться с этим

Большинство родителей знакомо с беспокойством, которое новорожденный начинает проявлять примерно в 2-недельном возрасте. Что случилось с мирной машиной для сна-кормления-сна, которую вы принесли домой из больницы?

Исследования показывают, что примерно через 2 недели младенцы от природы склонны прибегать к услугам водоснабжения. Интенсивность плача достигает пика через 6 недель и обычно стабилизируется примерно через 3-4 месяца. Хотя это считается «нормальной кривой плача», суетливость падает по целому спектру, причем самые сильные крики могут иметь колики.

Что такое колики?

Колики постоянно определяются по «правилу трех». Это период крика, который длится дольше , чем 3 часа, происходит не менее 3 дней в неделю и продолжается более 3 недель — и все это от ребенка, который в остальном сыт, здоров и имеет все свои возможности. потребности удовлетворены.

Некоторые педиатры считают колики субъективным состоянием. Другими словами, это скорее совокупность симптомов, чем реальный диагноз.И многие считают, что чрезмерный плач — это именно то, как некоторые младенцы справляются с жизнью вне матки. В этом возрасте нервная система вашего ребенка все еще развивается. В результате он, вероятно, все еще чувствителен к шуму, свету, температуре и другим раздражителям.

Колики встречаются относительно часто — симптомы развиваются примерно у одной пятой новорожденных.

Как диагностировать колики:

Конечно, все младенцы плачут. Но отличительные признаки колик более выражены. Ваш ребенок может стать безутешным без каких-либо явных стимулов или предупреждений, обычно ближе к вечеру или ранним вечером.Его лицо может покраснеть, он наверняка выгнет спину и сожмет кулаки. Опорожнение кишечника или отхождение газов могут дать временное облегчение.

Один верный способ отличить плач ребенка от чего-то более серьезного? Отвлечь ее.

Попробуйте принять успокаивающую ванну. Если это ощутимая физическая боль (например, ушная инфекция), отвлечение ее не отвлечет. Если будет колика, так и будет.

Что вызывает колики?

Важно помнить, что, несмотря на физические признаки, все в порядке, с вашим ребенком.

Нет единого мнения о том, что именно вызывает симптомы колик, но одна популярная гипотеза состоит в том, что это связано с дисбалансом мелатонина и серотонина. (Серотонин сокращает гладкие мышцы кишечника, мелатонин расслабляет их.) Младенцы получают много мелатонина мамы во внутриутробном периоде, но как только они выходят из матки, они не начинают его естественным образом вырабатывать до тех пор, пока им не исполнится 3 месяца. возраста. Между прочим, колики обычно полностью прекращаются.

С другой стороны, поскольку младенцы с коликами часто подтягивают ноги во время припадков, может показаться, что основной причиной является боль в животе.Однако теперь стало понятно, что, поскольку младенцы с силой вдыхают воздух, когда плачут, рычание на самом деле вызывает газообразование .

Другими словами: какова бы ни была точная причина возникновения коликов у вашего ребенка, это не ваша вина.

При этом есть несколько потенциальных виновников, которые имеют тенденцию усугублять симптомы. К ним относятся воздействие сигаретного дыма, кислотный рефлюкс (ГЭРБ) и пищевая аллергия.

Если вы кормите грудью и у вашего ребенка развиваются колики, попробуйте устранить распространенные аллергены (яйца, молочные продукты, пшеницу и т. Д.)). Начните с исключения коровьего молока из своего рациона, чтобы определить, вызывает ли оно реакцию в чувствительной системе ребенка. (Тематическое исследование, проведенное в 2005 году изданием Pediatrics, подтверждает, что попробовать стоит.) Если ребенка вскармливают смесью, попробуйте перейти на гипоаллергенный вариант.

Как долго длятся колики?

Колики обычно начинаются в возрасте около 3 недель и достигают пика около 6-8 недель. 80-90% случаев проходят самостоятельно по достижении малышом 3-4-месячного возраста.

Как лечить колики:

Назвать колики сильными — ничего не сказать. Чтобы справиться с этим (не жертвуя рассудком), полезно самостоятельно составить план битвы.

Одно из спасительных достоинств коликов — их постоянство, поэтому ищите закономерность в «колдовском часе». Записывайте часы истерики в течение недели или около того: ребенок спит каждую ночь с 7 до 23 часов? Очистите свой график в эти часы и заручитесь помощью вашего партнера или других членов семьи (для приготовления ужина, успокаивающих по очереди и т. Д.).

Тогда приготовьте свой персонализированный парк инструментов и тактик. Любой родитель, переживший приступ колик, скажет вам, что каждый ребенок индивидуален — не существует единой панацеи от колик.

Некоторые родители обнаруживают, что их младенцы успокаиваются, когда они совершают какую-либо вибрацию или движение. Попробуйте держать ребенка в вертикальном положении, пока вы подпрыгиваете на мяче для упражнений или на краю кровати. Другие младенцы успокаиваются, сидя в детском кресле на сушилке для белья.(Совет: не будите ребенка, отключив на машине сигнал «конец цикла».)

Других младенцев успокаивает белый шум, например, пылесос или посудомоечная машина. Профилактика предлагает записывать звук пылесоса на телефон — особенно полезная тактика, когда у вас закончился ковер, который нужно чистить.

Некоторые родители клянутся пеленанием, хотя первые попытки могут напугать, когда ваш кричащий ребенок, по-видимому, отвергает все ваши усилия. Настойчивость того стоит. Плотно обхватите руками ребенка по бокам, но держите его бедро свободным.То, что нам кажется смирительной рубашкой, для ребенка является успокаивающей копией матки. Сочетайте это с легким покачиванием для достижения максимального успокаивающего эффекта.

Еще другие малыши находят облегчение, когда их положение меняется. Healthline предлагает положить ребенка на животик поперек живота или колен и растереть ему спину. (Разумеется, держите ребенка на животе только тогда, когда он бодрствует и под присмотром!) Детский массаж также может помочь избавиться от газов, а также будет способствовать многим преимуществам контакта кожа к коже.

В The Good Sleeper , автор Джанет Кроун Кеннеди, доктор философии, отмечает, что партнеру, не кормящему грудью, зачастую легче успокоить колики у ребенка. Запах молока может вызвать у ребенка желание покормить, даже если в этом нет необходимости.

Лекарства от колик:

На рынке нет недостатка в средствах для успокоения детей, страдающих коликами. Выбранное вами лекарство (если таковое имеется) зависит от симптомов вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как давать ребенку какие-либо добавки или средства народной медицины, например воду от гриппа.

Стоит отметить: педиатры считают, что некоторые пробиотики могут помочь при коликах.

Усыпление ребенка с коликами:

Одна из основных проблем, с которыми сталкиваются родители, страдающие коликами, — это нарушение развития сна у их детей. Многие опасаются, что они сформируют вредные привычки со всеми необходимыми чрезмерными успокаивающими средствами.

По словам Кеннеди, один из способов выработать у ребенка с коликами хорошие привычки сна — это приучать их только в «хорошие» часы.Рассматривайте колики как отдельную вещь и справляйтесь с ними как можно лучше. Но в остальные 21 час или около того не переусердствуйте; вместо этого следуйте своим типичным правилам фасилитатора сна.

Важно, чтобы ребенок как можно больше отдыхал, чтобы не переутомляться. Это поможет ему быстрее прийти в норму после стадии колик.

Как справиться со стрессом, вызванным коликами:

Чувствуете стресс? Мы вас не виним. Звук плача младенцев использовался в качестве теста на выносливость для Navy SEALS — и это обычный день в доме с младенцем, страдающим коликами.

Не чувствуй себя виноватым, если тебе нужно побыть наедине с собой, чтобы успокоиться, или немного поплакать самому. Прежде всего, успокойте себя осознанием того, что это всего лишь фаза.

канадских младенцев больше плачут и чаще болеют коликами — но почему?

Поздно ночью Эми Эллард-Грей и ее жена по очереди подпрыгивали своей кричащей младенческой дочерью, пытаясь ее успокоить, но безуспешно.

С тех пор, как их ребенку исполнилось три недели, ее становилось все труднее усмирять.К тому времени, когда ей исполнилось шесть недель, она плакала почти каждый вечер часами, обычно с 6:30 до иногда 12:30 утра. Она также часто безутешно плакала днем.

Встревоженные, измученные и отчаянно нуждающиеся в ответах, впервые родители, наконец, отвезли свою дочь в клинику, где врач предположил, что у нее колики — расплывчатый и непонятный диагноз, который ставят детям, которые часто и бесконтрольно плачут.

История продолжается под рекламой

«В каком-то смысле это принесло мне облегчение, потому что я знал, что я не делал ничего плохого и это не была моя вина; она была всего лишь одним из тех младенцев, которые много плачут, «говорит Эллард-Грей, который живет в Гвельфе, Онтарио.«Но с другой стороны, я знал, что проблема не решена».

Согласно британскому исследованию, опубликованному в начале этого месяца и опубликованному в «Педиатрическом журнале», младенцы в Канаде плачут больше и чаще болеют коликами, чем в других частях мира. Метаанализ исследований с участием почти 8700 младенцев показал, что 34 процента канадских младенцев соответствовали критериям колик в возрасте от трех до четырех недель. То есть суетились и плакали больше трех часов в день, минимум три дня в неделю.Для сравнения: 5,5% детей в Дании и 6,7% детей из Германии того же возраста страдали коликами.

Причина колик до сих пор остается загадкой, к огорчению измученных родителей, таких как Эллард-Грей и ее жена. Распространенное объяснение — это желудочно-кишечные колики. Считается, что изменения кишечных бактерий, аллергия или непереносимость различных соединений в грудном молоке или детской смеси вызывают боль и дискомфорт, заставляя детей плакать часами подряд.

Но доктор.Джеймс Маккенна, профессор антропологии в Университете Нотр-Дам, предлагает альтернативное объяснение, которое, по его мнению, может изменить то, как родители и врачи обращаются с младенцами, которые плачут без видимой причины.

Маккенна, директор Лаборатории поведенческого сна матери и ребенка при университете Индианы, считает, что колики имеют то же происхождение, что и другое загадочное заболевание, которое может поразить детей примерно того же возраста: синдром внезапной детской смерти (СВДС). Он предполагает, что и колики, и СВДС вызваны сбоями в развитии нейронных сетей младенцев, когда они переходят от непроизвольного к контролируемому дыханию.

Младенцы, у которых предположительно колики, не плачут из-за боли, или потому, что им что-то нужно или чего-то хотят, — говорит он. Вместо этого он предполагает, что, как только они начинают кричать, тип икоты, связанной с развитием нервной системы, мешает им остановиться, а их неспособность контролировать свой крик вызывает еще больший дискомфорт и, следовательно, еще больший плач. В результате получается душераздирающая петля обратной связи.

Маккенна и его соавторы из Университета Северного Техаса и Университета Вандербильта выдвинули эту концептуальную модель в статье, опубликованной в прошлом году в журнале Family Relations.Некоторые эксперты, в том числе сам МакКенна, отмечают, что эта гипотеза еще не проверена и поэтому не получила широкого признания. Но это вызвало интерес у таких ученых, как доктор Чарльз Нанн, профессор эволюционной антропологии из Университета Дьюка, который считает, что МакКенна может что-то понять.

История продолжается под рекламой

Предложение МакКенны и его команды «имеет большой потенциал для содействия дальнейшему диалогу между областями [нейробиологии, детского развития, антропологии и эволюционной биологии] и имеет большое значение для понимания и улучшения здоровья младенцев», — сказал Нанн. по электронной почте.

Если он прав, говорит Маккенна, родители могут снизить риск СВДС и уменьшить продолжительность и тяжесть колик, часто прикасаясь к своим детям, разговаривая с ними и поддерживая физический контакт с ними.

Несмотря на то, что младенцы описывались как страдающие коликами на протяжении сотен лет, формальные критерии для диагностики колик были введены в 1950-х годах покойным американским педиатром Моррисом Весселем. Вессель придумал определение, которое до сих пор широко используется, под названием «Правило троек», согласно которому ребенок считается страдающим коликами, если он или она плачет не менее трех часов более трех дней в неделю в течение трех недель подряд.

Колики начинаются в раннем младенчестве, и дети с коликами обычно больше всего плачут по вечерам. «Хотя родители часто сообщают о других симптомах, таких как отрыжка или метеоризм, в остальном эти младенцы, как правило, здоровы», — говорит доктор Майкл Дикинсон, избранный президент Канадского педиатрического общества.

«Они пьют, писают, какают, растут. Вы можете сделать рентгеновский снимок, сделать анализ крови, обследовать их. Все возвращается в норму. И все же у них есть необъяснимый плач и раздражительность, которые сводят родителей с ума», — Дикинсон говорит.

Дикинсон хорошо понимает стресс и страдания этих родителей, поскольку он имел дело с коликами своего собственного ребенка. Несмотря на то, что это было 20 лет назад, его воспоминания о том, как он водил плачущего ребенка по городу в 5 утра, не имея в виду конечного пункта назначения, остались свежими.

История продолжается под рекламой

Многие родители пробуют безрецептурные продукты, такие как вода для гриппа или капли Ovol, но Дикинсон говорит, что в целом он находит эти средства разочаровывающими и неэффективными. В большинстве случаев колики исчезают в возрасте от четырех до шести месяцев, так же загадочно, как и появились.

«Если вы ничего не делаете, обычно к тому времени, когда вы дойдете до шести месяцев, вы пройдете через худшее из этого и покинете другой конец», — говорит он.

Даже у детей, у которых нет колик, плач обычно начинает усиливаться примерно в двухнедельном возрасте и достигает пика примерно на шестой-восьмой неделе и снижается на 12-й или 13-й неделе, говорит доктор Рональд Барр, заслуженный профессор. доктор педиатрии в Университете Британской Колумбии и бывший директор по исследованиям в Британской Колумбии. Детская больница.

Таким образом, Барр, который изучал модели плача у типично развивающихся младенцев в течение трех десятилетий, считает, что безутешный плач, характерный для колик, — это просто крайняя граница нормального спектра.

«Я бы сказал, что это есть у всех младенцев, просто у них его больше или меньше, точно так же, как некоторые младенцы выше ростом, а некоторые ниже ростом», — говорит Барр. «У всех у них бывают приступы неудержимого плача, и у всех наблюдается учащение и уменьшение плача, которое в клинических кругах традиционно принимается за колики.

Предлагая свою альтернативную гипотезу, Маккенна говорит, что знает, что сделал несколько «широких и новых концептуальных скачков», но считает, что его идеи соответствуют существующей литературе по развитию человеческого мозга, связанной с дыханием. Как антрополог, чьи ранние исследования на приматах Маккенне было любопытно узнать, что колики обычно начинаются и заканчиваются в те же временные рамки, что и риск СВДС. Он начал подозревать, что это не совпадение.Он обнаружил, что именно в этот период у младенцев развивается способность говорить и дышать — уникальное для человека развитие, благодаря которому младенцы учатся контролировать свое дыхание, готовясь к речи.

До возраста примерно одного месяца дыхание младенцев непроизвольное и контролируется стволами головного мозга, которые считаются наиболее примитивной частью мозга, объясняет Маккенна. Однако к семи месяцам дети обычно овладевают речевым дыханием и могут контролировать высоту, темп и громкость своих криков.Как только они это сделают, родители обычно могут ассоциировать значения со звуком плача своих детей.

«Они могут сказать:« О, ребенок просто хочет сменить подгузник »,« О, ребенок просто хочет, чтобы его взяли на руки », — но на самом деле этого не происходит, пока ребенок не берет под свой контроль дыхание «, — говорит Маккенна.

В отличие от дыхания, контролируемого стволом мозга, речевое дыхание контролируется неокортексом головного мозга, который отвечает за исполнительные функции. Маккенна считает, что безутешный плач и СВДС возникают, когда младенцы совершают переход от первого ко второму.

«Не всегда эти нервные пути, отвечающие за произвольное и непроизвольное дыхание, действительно созревают синхронно и с одинаковой скоростью», — говорит он.

В случаях безутешного плача нарушение развития этих нервных путей может быть неприятным, хотя и безвредным. Но Маккенна считает, что при СВДС он заставляет спящих младенцев не просыпаться и сознательно дышать, когда они испытывают апноэ или паузу в дыхании.

Поскольку речевое дыхание — это приобретенный навык, приобретенный путем слышания дыхания других людей, Маккенна считает, что удерживание, ношение и иным образом удержание младенцев в тесном физическом контакте помогает их нейронным сетям развиваться быстрее и синхроннее.По его словам, хотя это не может предотвратить или остановить безутешный плач, это может, по крайней мере, уменьшить его тяжесть и продолжительность.

Доктор Барри Лестер, профессор психиатрии, человеческого поведения и педиатрии в Университете Брауна, не уверен, что существует связь между коликами и СВДС. И в отличие от МакКенны, который предполагает, что колики — это крик от страха от невозможности перестать плакать, Лестер считает, что дети с коликами действительно плачут от боли.

Лестер, который руководит клиникой, посвященной исключительно коликам, диагностирует это состояние не только по чрезмерному плачу, но и по ряду дополнительных симптомов, таких как младенцы, подтягивающие колени к груди, выгибая спину, проявляя напряженный живот и гипертонус. или сжатые мышцы.

Хотя Лестер говорит, что колики в некоторых случаях могут быть связаны с некоторой реорганизацией центральной нервной системы, он говорит, что ему неизвестны какие-либо доказательства того, что колики и СВДС связаны. Он считает, что колики на самом деле имеют несколько причин, в том числе непереносимость лактозы и гастроэзофагеальный рефлюкс.

В своей клинике Лестер нашел лекарства и методы поддержки младенцев, которые могут помочь в случаях рефлюкса. Но в дополнение к устранению физических симптомов колик, Лестер говорит, что клиника фокусируется на отношениях между матерью и ребенком.

«Одна из вещей, которую вызывают колики, — это то, что они вбивают клин в отношения матери и ребенка и выбивают их из воды», — говорит он, отмечая, что это также отрицательно влияет на отношения между родителями. «Это может разрушить семьи».

Лестер скептически относится к результатам британского исследования, которое показало высокий уровень колик у канадских младенцев, отмечая, что данные основывались на дневниках младенцев, осуществляющих уход за ребенком, что, по его словам, является неточным показателем. Более того, добавляет он, он не включал другие симптомы колик, кроме чрезмерного плача.

«Если вы приравниваете колики к чрезмерному плачу, значит, вы не смотрите на колики», — говорит он.

Тем не менее, Лестер говорит, что заметил различия в детском плаче в разных культурах. Например, по его словам, он заметил, проводя проект в деревнях майя в Гватемале, что редко можно было услышать плач младенцев. Там матери несли своих младенцев близко к груди, и всякий раз, когда младенцы шевелились, кормили их грудью.

Таким образом, он говорит: «У ребенка нет возможности собраться и плакать, чтобы быть голодным.«

В западном обществе, напротив, он говорит:« Мы учим детей плакать ». ‘Вы голодны? Дай мне знать, когда проголодаешься, плача. Это то, чему мы их учим ».

Независимо от того, будет ли его гипотеза в конечном итоге доказана или опровергнута, Маккенна твердо уверен, что младенцам лучше, когда их держат, с ними мягко разговаривают и воспитывают в среде, для которой создана их биология, — говорит он. именно здесь доступны все эти сенсорные потоки для регулирования физиологии ребенка ».

Маккенна говорит, что он понимает, что родителям может быть трудно, когда им кажется, что ничто из того, что они делают, не помогает.Он был опустошен, когда 37 лет назад у его собственного сына начались колики. Он справился, держа ребенка на руках, гуляя с ним и танцуя до Saturday Night Fever .

Для Эллард-Грей и ее жены их ребенок, которому сейчас семь месяцев, в конечном итоге стал счастливее примерно в четыре месяца.

Хотя Эллард-Грей подозревала, что у их дочери могут быть какие-то проблемы с пищеварением или аллергия, она все еще не знает, что вызвало плач.

Она говорит, что то, что помогло ей пережить те ночи крика, было «материнским инстинктом не бросать ребенка, когда вы устали и он плачет», и решимостью спокойно переносить взлеты и падения родительского воспитания.

«Моим жизненным девизом стало« Это тоже пройдет », — говорит она. «Имея дело с коликами или имея дело с проблемами, с которыми сталкивается ваш ребенок, вы просто как-то справляетесь с этим».