Коричневые выделения при беременности после кровотечения – Коричневые выделения у беременных на ранних (первый триместр) и поздних сроках: возможные причины и последствия по неделям беременности

Содержание

коричневые выделения после кровотечения при беременности

Здравствуйте! Мне 32 года, Не рожала, абортов не было, воспалительных заболеваний и эрозий не было. Месячные регулярные, цикл 29-30 дней. Месячные довольно обильные (прокладки на 4 капли -2 шт в день в самые пиковые дни) , безболезненные. На 13-14 день м.ц. после полового контакта начались умеренные кровянистые выделения (одна прокладка на 2 капли в день) (цвет чуть светлей, чем при менструации), которые продолжались 3 суток, а затем прекратились. Болей и дискомфорта не было. Ранее таких кровотечений не наблюдалось.
На 17 день м.ц. прошла трансвагинальное УЗИ:
Матка в антефлексио, расположена центрально.
Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.
Размеры несколько увеличены: 67 х 44 х 55 мм.
Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.
Полость матки не расширена, не деформирована.
Эндометрий не гиперплазирован: 14,5 х 34 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла. В границах эндометрия в области левого угла матки определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 21 х 13,5 х 15 мм (полип эндометрия????)
Шейка матки: 36 х 26 мм, обычных размеров, без структурных изменений.
Правый яичник не увеличен: 39 х 27 х 29 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-6 мм, доминантный — 19 мм.
Левый яичник не увеличен: 31 х 21 х 24 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм.
Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. Метроррагия.

Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр после месячных.

9.08. В предполагаемые дни начала менструации начались скудные коричневые выделения (мазня) которые продолжались до 11.08. (2 дня). Утром 11.08 начались нормальные месячные, в первый день не очень обильные, а во второй и последующие как обычно. На второй день мес входили сгустки в виде каких-то пленок (оболочек). Не много потягивало низ живота (обычное явление для второго дня).
На 5-7 день м.ц. 15.08 (не знаю от какого числа считать) повторное транвагинальное УЗИ.

Матка в антефлексио, расположена центрально.
Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.

Размеры не увеличены: 66 х 43 х 50 мм.
Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.
Полость матки не расширена, не деформирована. В полости матки в области внутреннего зева определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 19 х 11 х 13,5 мм (сгусток крови??, полип эндометрия????)
Эндометрий не гиперплазирован: 5 х 32 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла.
Шейка матки: 32 х 23 мм, обычных размеров, без структурных изменений.
Правый яичник расположен близко к матке, не увеличен: 35 х 22 х 25 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-9 мм.
Левый яичник завернут за матку, не увеличен: 39 х 20 х 23 мм, однородной эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.
Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм, доминантный — 13 мм.
Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.
Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. УЗ-признаки хронического двухстороннего аднексита.
Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр через месяц.
После УЗИ был осмотр на кресле, цервикальный канал почти закрыт, эрозий нет. Отмечено довольно обильное кровотечение (светлая алая кровь), как для 5-го дня. Воспалений отмечено не было.

На следующий день после осмотра кровотечение прекратилось, скудные мажущие коричневые выделения, характерные для конца месячных.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Что это может быть за образование? Ответ врач дать пока не может. Ставится вопрос о выскабливании. Так ли это не обходимо? Я очень боюсь осложнений такой процедуры. Хотелось бы иметь детей, планировалась беременность. Как мог развиться и протекать хронический аднексит за 2 недели??? Жалоб на боли и дискомфорт у меня нет.
Если не предпринимать ни каких действий — возможна ли беременность и рождение здорового малыша??

Если как вариант, делать не традиционное выскабливание, а гистероскопию, где в Харькове можно это сделать, не считая частных клиник????

Коричневые выделения при беременности после кровотечения

Здравствуйте! Мне 32 года, Не рожала, абортов не было, воспалительных заболеваний и эрозий не было. Месячные регулярные, цикл 29-30 дней. Месячные довольно обильные (прокладки на 4 капли -2 шт в день в самые пиковые дни) , безболезненные. На 13-14 день м.ц. после полового контакта начались умеренные кровянистые выделения (одна прокладка на 2 капли в день) (цвет чуть светлей, чем при менструации), которые продолжались 3 суток, а затем прекратились. Болей и дискомфорта не было. Ранее таких кровотечений не наблюдалось.

На 17 день м.ц. прошла трансвагинальное УЗИ:

Матка в антефлексио, расположена центрально.

Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.

Размеры несколько увеличены: 67 х 44 х 55 мм.

Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.

Полость матки не расширена, не деформирована.

Эндометрий не гиперплазирован: 14,5 х 34 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла. В границах эндометрия в области левого угла матки определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 21 х 13,5 х 15 мм (полип эндометрия????)

Шейка матки: 36 х 26 мм, обычных размеров, без структурных изменений.

Правый яичник не увеличен: 39 х 27 х 29 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.

Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-6 мм, доминантный — 19 мм.

Левый яичник не увеличен: 31 х 21 х 24 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.

Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм.

Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.

Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. Метроррагия.

Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр после месячных.

9.08. В предполагаемые дни начала менструации начались скудные коричневые выделения (мазня) которые продолжались до 11.08. (2 дня). Утром 11.08 начались нормальные месячные, в первый день не очень обильные, а во второй и последующие как обычно. На второй день мес входили сгустки в виде каких-то пленок (оболочек). Не много потягивало низ живота (обычное явление для второго дня).

На 5-7 день м.ц. 15.08 (не знаю от какого числа считать) повторное транвагинальное УЗИ.

Матка в антефлексио, расположена центрально.

Форма правильная, грушевидная. Контуры четкие ровные.

Размеры не увеличены: 66 х 43 х 50 мм.

Миометрий однородной эхоструктуры, обычной эхогенности.

Полость матки не расширена, не деформирована. В полости матки в области внутреннего зева определяется оволоидной формы повышенной эхогенности аморфное образование размерами 19 х 11 х 13,5 мм (сгусток крови??, полип эндометрия????)

Эндометрий не гиперплазирован: 5 х 32 мм, соответствует 1-й фазе менструального цикла.

Шейка матки: 32 х 23 мм, обычных размеров, без структурных изменений.

Правый яичник расположен близко к матке, не увеличен: 35 х 22 х 25 мм, однородной сетчатой эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.

Фоликулярный аппарат: имеются фоликулы диаметром 4-9 мм.

Левый яичник завернут за матку, не увеличен: 39 х 20 х 23 мм, однородной эхоструктуры, несколько повышенной эхогенности.

Фоликулярный аппарат: имеются фолликулы диаметром 3-7 мм, доминантный — 13 мм.

Маточные трубы не расширены. Объемные образования не определяются.

Свободная жидкость в малом тазу не определяется.

Заключение: Полип эндометрия???. УЗ-признаки хронического двухстороннего аднексита.

Рекомендовано: Контрольный УЗ-осмотр через месяц.

После УЗИ был осмотр на кресле, цервикальный канал почти закрыт, эрозий нет. Отмечено довольно обильное кровотечение (светлая алая кровь), как для 5-го дня. Воспалений отмечено не было.

На следующий день после осмотра кровотечение прекратилось, скудные мажущие коричневые выделения, характерные для конца месячных.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты УЗИ. Что это может быть за образование? Ответ врач дать пока не может. Ставится вопрос о выскабливании. Так ли это не обходимо? Я очень боюсь осложнений такой процедуры. Хотелось бы иметь детей, планировалась беременность. Как мог развиться и протекать хронический аднексит за 2 недели??? Жалоб на боли и дискомфорт у меня нет.

Если не предпринимать ни каких действий — возможна ли беременность и рождение здорового малыша??

Если как вариант, делать не традиционное выскабливание, а гистероскопию, где в Харькове можно это сделать, не считая частных клиник????

Когда наступление беременности является желанным событием, каждая женщина хочет, чтобы процесс вынашивания ребенка шел гладко. Поэтому появление любых отклонений от нормы сопровождается тревогой и беспокойством о состоянии будущего малыша. Если женщина обнаружит у себя коричневые выделения при беременности, она прежде всего подумает о какой-то патологии. И во многом будет права, поскольку подобный симптом наиболее часто свидетельствует о неполадках в организме.

В некоторых случаях выделения хоть и не являются нормой, но в то же время опасности для здоровья женщины и ребенка не представляют. Однако, любые изменения в течение беременности должны насторожить женщину и стать поводом для осмотра гинеколога.

Только после врачебного обследования станет ясно, почему возникают коричневые выделения во время беременности.

Причины

Выделения коричневого цвета могут быть признаком не только патологических изменений во время беременности, но и появляться в результате определенных физиологических процессов. И многие женщины, у кого были подобные симптомы, могут сказать, что это совершенно безопасно. Но при обнаружении на белье темных пятен следует разобраться, почему так происходит. Все зависит от срока беременности, сопутствующих проявлений и общего состояния женщины.

Наиболее вероятные причины коричневых выделений при беременности:

  1. Внематочная беременность.
  2. Пузырный занос (хорионэпителиома).
  3. Полипы матки.
  4. Самопроизвольный аборт.
  5. Эрозия шейки матки.
  6. Воспалительные процессы.
  7. Травмы.
  8. Варикозное расширение вен влагалища.
  9. Предлежание плаценты.
  10. Отслойка плаценты.
  11. Преждевременные роды.
  12. Отхождение слизистой пробки.

Как видим, существуют различные факторы, способные вызвать появление темно-красных или коричневых выделений – некоторые из них могут встречаться в любом из триместров, но многие определяются сроком беременности.

Истинную причину можно установить после всестороннего обследования. Прежде чем строить догадки, нужно проконсультироваться у врача.

Симптомы

Коричневые выделения при беременности – только один из симптомов, который сам по себе не играет существенной роли. Те женщины, у кого они были, зачастую не обращали внимания на другие проявления, имевшие важное значение. Для выяснения полной клинической картины нужно учитывать всю симптоматику и предшествовавшие ей события. Это поможет узнать причину такого состояния и планировать дальнейшие лечебно-диагностические мероприятия.

В основном выделения при беременности могут иметь различный характер:

  • Цвет – от светло-коричневого до ярко-красного.
  • Консистенция – густые или жидкие.
  • Количество – от капель до обильного кровотечения.
  • Запах – нейтральный или неприятный (кислый, тухлый, «рыбный»).
  • Если присутствуют и другие проявления со стороны организма женщины – это является поводом для дополнительного обследования.

Грамотная дифференцировка патологических и физиологических изменений станет залогом успешного вынашивания и рождения здорового ребенка.

Физиологические изменения

Наступление беременности сопровождается различными изменениями в организме женщины: обменными, гормональными, иммунными. В момент имплантации – на 7–10 сутки – могут появляться скудные выделения светло-коричневого цвета, которые являются нормальной реакцией слизистой оболочки матки (эндометрия) на внедрение плодного яйца. Они возникают однократно, имеют кремообразную консистенцию и не вызывают каких-либо неприятных ощущений (боль, зуд, жжение).

Кроме того, на первых неделях некоторые женщины замечают, что в сроки предполагаемых месячных возникают небольшие мажущие выделения, которые могут повторяться даже на втором или третьем месяце после подтвержденной беременности. А в конце третьего триместра нередко отмечаются слизистые выделения красно-коричневого цвета. Они появляются как непосредственно перед родами, так и за некоторое время до них. Это является признаком отхождения слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

При подтвержденном физиологическом характере выделений женщине нечего бояться. Но, если есть какие-либо сомнения, нужно вовремя предпринимать адекватные меры.

Невынашивание беременности

Под невынашиванием беременности подразумевают схожие процессы, происходящие на различных сроках – самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Если в первом случае можно вовсе потерять ребенка, то во втором – получить недоношенного и ослабленного малыша.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности часто возникают из-за угрозы выкидыша. В клинической картине при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • Ноющие боли внизу живота и в области крестца.
  • Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Усиление сократительной способности матки.
  • Размягчение и укорочение шейки матки.

Если вовремя не предпринять необходимые меры, появляются обильные выделения с прожилками алой крови, которые могут спровоцировать массивное кровотечение. Особенно опасен неполный аборт, когда некоторые части плодного яйца остаются в матке, что влечет за собой риск геморрагического шока.

Преждевременные роды наблюдаются в конце второго и третьем триместре беременности. Наряду со скудными выделениями изливаются околоплодные воды, после чего женщина ощущает регулярные схватки, переходящие в потуги.

Вовремя обратив внимание на коричневые выделения, можно предотвратить сорвавшуюся беременность.

Внематочная беременность

Еще одной причиной, почему появляются коричневые выделения на ранних сроках, является внематочная беременность. Чаще всего встречается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в просвете маточной трубы. При этом наблюдаются все признаки беременности, но по мере роста эмбриона ткани растягиваются, что в результате приводит к их разрыву, после чего начинается обильное внутреннее кровотечение. Это сопровождается такими проявлениями:

  1. Боль внизу живота с распространением на прямую кишку.
  2. Напряжение брюшных мышц.
  3. Болезненность при гинекологическом обследовании и пальпации живота.
  4. Положительные симптомы раздражения брюшины.
  5. Иногда такая беременность может развиваться и далее – до второго триместра, но подобное чаще наблюдается при брюшной локализации. Тогда выделений может не быть вовсе или они приобретают светло-коричневый оттенок.

Если у кого-то появились выделения с прожилками крови и тянущие боли внизу живота, то нужно убедиться в отсутствии внематочной беременности.

Предлежание плаценты

Неправильное прикрепление плаценты очень часто провоцирует развитие обильного кровотечения во втором и третьем триместре беременности, которое может начинаться с красновато-коричневых выделений. Это возникает совершенно внезапно или после физических нагрузок (в т. ч. полового акта). Выраженность кровотечения зависит от расположения плаценты и степени ее предлежания.

Подобные эпизоды склонны к неоднократному повторению. После кровотечения нередко появляются черные выделения или содержащие сгустки. У беременной прогрессирует анемия, а роды несут дополнительную угрозу для жизни женщины.

Эрозия шейки матки

Коричневые выделения во время вынашивания ребенка могут быть результатом эрозии шейки матки. Такая ситуация возможна в любом сроке беременности и может создать впечатление о более серьезных нарушениях. Однако, существенного риска для будущего ребенка или женщины это не имеет, кроме случаев развития инфекции.

Выделения появляются в результате травматизации шейки матки, в основном после полового акта. Они, как правило, имеют светло-коричневый или розоватый оттенок, но если присоединяется воспалительный процесс, отделяемое становится мутным или приобретает гнойный характер с прожилками крови.

О причине коричневых выделений можно говорить после гинекологического осмотра и дополнительного обследования.

Лечение

Если коричневые выделения при беременности вызваны акушерской патологией, то устранить их можно только при адекватном лечении основного заболевания. Для этого используют различные методы, которые позволяют сохранить здоровье женщины и будущего малыша. Каждый из них применяется в соответствии с общепринятыми стандартами лечения беременных и современными клиническими рекомендациями. В зависимости от патологии применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы

Основой традиционного лечения является медикаментозная коррекция нарушений. Применение препаратов во время беременности всегда сопряжено с определенным риском для здоровья плода, поэтому используются только безопасные лекарства, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. В различных ситуациях рекомендуют прием следующих препаратов:

  1. Оральных контрацептивов с прогестероном (дюфастон, утрожестан).
  2. Кровеостанавливающих (этамзилат, аминокапроновая кислота).
  3. Токолитиков (партусистен).
  4. Глюкокортикоидов (дексаметазон, бетаметазон).
  5. Витаминов.
  6. При воспалительных процессах обязательно использование антибиотиков (аминопенициллин, азитромицин), а при развитии анемии – препаратов железа (тардиферон, глобирон). Часто используют лекарственные средства в виде вагинальных суппозиториев для оказания местного воздействия на патологический очаг.

Прием любых медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом. Беременным недопустимо заниматься самолечением.

Кроме лекарственной терапии, можно использовать элементы физиолечения. Так, для уменьшения риска невынашивания беременности, женщине можно рекомендовать:

  • Электрофорез с магния сульфатом.
  • Электрорелаксацию.
  • Рефлексотерапию.
  • Бальнеотерапию.

Оптимальный курс лечения поможет подобрать физиотерапевт.

Хирургические методы

Операция применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся коричневыми выделениями. Так, после самопроизвольного аборта следует выполнять выскабливание полости матки для извлечения остатков плодного яйца, а при полипах – проводить их удаление с помощью специальной хирургической петли.

Если у женщины обнаружена внематочная беременность, то выполняют лапароскопические операции, направленные на выделение плодного яйца. При массивном кровотечении применяют операции из открытого доступа – путем рассечения брюшной стенки. Для лечения эрозии шейки матки могут использовать:

  • Криотерапию.
  • Лазерное лечение.
  • Электрокоагуляцию.
  • Радиотерапию.

Коричневые выделения при беременности зачастую становятся признаком различной акушерской патологии. Только своевременное обращение за помощью и квалифицированное лечение помогут женщине сохранить ребенка и свое здоровье.

Гинекологи подтверждают, что коричневые выделения во время беременности — вовсе не редкость, и далеко не всегда они являются опасным признаком. Но посетить своего врача при их появлении необходимо обязательно. Хотя бы для того, чтобы убедиться, что все нормально.

Когда коричневые выделения являются нормой

Между первой и второй неделями после зачатия у многих женщин наблюдаются незначительные коричневатые выделения – это так называемое имплантационное кровотечение. В этот период оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется в полости матки, что может привести к незначительному повреждению эпителия или кровеносных сосудов.

В таком случае капельки крови смешиваются с естественными выделениями и окрашивают их. При этом оттенок их может варьироваться от светло-коричневого до бежевого или розового, консистенция бывает кремообразной. Также имплантационные выделения обычно не имеют запаха и не сопровождаются какими-либо неприятными ощущениями.

Иногда слизистые коричневатые выделения бывают после секса из-за травмирования оболочки внутренних половых органов.

Также  незначительные кровянистые выделения при беременности могут появляться из-за изменения гормонального фона. Часто они происходят примерно в то время, когда должна была быть менструация, поэтому женщина может и не подозревать о своей беременности. В большинстве случаев такие выделения не опасны и не причиняют неприятных ощущений.

Видео: Др. Елена Березовская об имплантационном кровотечении

О каких проблемах могут сигнализировать коричневые выделения при беременности?

Определить самостоятельно, являются ли коричневые выделения опасным признаком, практически нереально. Сделать это может только врач. Чаще всего с такой жалобой женщину отправляют на УЗИ, которое поможет определить, развивается беременность нормально или есть угроза её прерывания, неправильного развития и других патологий.

Угроза выкидыша или самопроизвольный аборт

Если начинается отделение плодного яйца от матки, это обязательно сопровождается кровотечением. Цвет и объём выделений может заметно варьироваться: от незначительной коричневатой мазни до обильного истечения яркой алой крови. Как правило, они имеют слизистые вкрапления и сопровождаются болью в нижней части живота, а также тошнотой и иногда рвотой.

Боль в животе и кровянистые выделения могут быть признаком начала выкидыша

При появлении таких симптомов необходимо немедленно отправляться в больницу, где врачи смогут оценить степень опасности и выбрать правильную тактику поведения. Если отслойка небольшая, а плодное яйцо не пострадало и нормально развивается, обычно выбирают сохраняющую терапию. Женщине прописывают препараты на основе гормона прогестерона, нехватка которого может провоцировать выкидыши, и постельный режим. Часто это помогает сохранить беременность.

Если же яйцо уже сильно пострадало или изначально имело дефекты развития (что в большинстве случаев является причиной выкидыша), врачи могут выбрать выжидательную тактику или же произвести чистку полости матки от остатков эмбриона.

Внематочная беременность

Иногда тёмные кровянистые выделения могут свидетельствовать об очень неприятном диагнозе – внематочной беременности. В такой ситуации оплодотворённая клетка крепится не в матке, а в другом месте, чаще всего в трубе. Опасность такого положения очевидна: она узкая и не приспособлена для вынашивания малыша. Поэтому рано или поздно или беременность срывается или по мере роста и развития разрывает маточную трубу, вызывая внутреннее кровотечение. Это очень опасно не только для репродуктивной системы женщины, но и для её жизни.

Внематочная беременность

Обычно, кроме выделений, внематочная беременность вызывает и другие симптомы. Часто женщины жалуются на сильную боль в животе, которая может локализироваться в области пострадавшей трубы. Если появляются опасные признаки, следует немедленно обратиться в больницу, где будет проведено лечение, чаще всего оперативное.

Пузырный занос

Еще одна крайне неприятная патология называется пузырный занос. Причины её развития пока не изучены до конца. Её связывают с отклонениями в хромосомном наборе сперматозоида или же с двойным оплодотворением яйцеклетки. Так как именно клетки отца отвечают за формирование плаценты, вместо неё в матке формируется опухоль, которая выглядит как множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью.

Пузырный занос встречается не чаще, чем раз на тысячу беременностей.

Развивается такая патология по-разному, но шансы на рождение здорового ребенка крайне низки.  Кроме того, при полном пузырном заносе его ткани могут проникать в мышечную ткань и кровь, вызывая метастазы, чаще всего в лёгких и во влагалище.
Характерным симптомом этого заболевания являются кровянистые выделения, в которых иногда попадаются пузырьки.  Кроме того, пациентка может жаловаться на тошноту и рвоту, иногда бывает головная боль и повышение артериального давления. Уточнить диагноз помогает УЗИ и анализ на ХГЧ.

Пузырный занос

При пузырном заносе очень важно вовремя удалить плод и патологическую ткань. Изредка приходится избавляться даже от матки, так как данная патология может провоцировать развитие рака. Если же все проходит без осложнений, то через 1-2 года женщине снова разрешают рожать.

Предлежание или отслойка плаценты

В норме плацента располагается в дне матки (верхней её части), а малыш находится под ней. Но иногда она находится ниже плода, прикрепляясь прямо над шейкой. Из-за такого  такого аномального расположения плаценты она может немного отслаиваться, нарушается целостность её сосудов, что может провоцировать появление коричневых выделений или даже кровотечения. Причинами такого явления нередко становятся падение, травма или даже интенсивные половые отношения.

Отслойка плаценты

Но отслойка грозит не только аномально расположенной плаценте. Даже если всё нормально, такое может случиться из-за травмы, внутренней патологии или других причин. Незначительная отслойка практически ничем не грозит. А вот если площадь повреждения плаценты достаточно велика, это опасно как для ребенка, который не будет получать необходимых ему веществ, так и для матери, которая может погибнуть от кровотечения. Поэтому обращение в больницу должно быть немедленным.

Если коричневатые выделения появляются на последних неделях беременности, это может свидетельствовать о начале родов и отхождении слизистой пробки, которая содержит прожилки крови.

Выделения при отслойке плаценты могут быть разными. Если она незначительная, то, скорее всего, женщина заметит несколько коричневатых капель, а при существенных повреждениях может быть и сильное кровотечение.

Эрозия шейки матки

Нередко причиной коричневых мажущих выделений становится эрозия шейки матки. Во время беременности эпителий становится более тонким и нежным, что приводит к более частым повреждениям. Именно поэтому в этот период с эрозией могут встретиться женщины, у которых раньше её никогда не было.

Эрозия шейки матки

Чаще всего это заболевание протекает бессимптомно, но иногда после бурного секса или не очень аккуратного обследования у гинеколога можно заметить скудные кровянистые выделения. В наше время допускается лечение эрозии и при беременности — делают это при помощи местных медикаментов, а не древних прижиганий. А вот откладывать терапию не стоит, так как это увеличивает риск развития онкозаболевания.

Инфекции и воспалительные процессы

Причиной коричневых выделений могут быть разнообразные воспаления и заболевания, передающиеся половым путем. Но в таком случае присутствуют и другие симптомы: например, боль в животе или зуд половых органов. Кроме того, выделения часто отличаются специфическим неприятным запахом.

ЗППП также могут стать источником неприятностей

В таком случае не надо думать, что женщина обязательно заразилась, уже будучи беременной. Нередко возбудители таких заболеваний живут в микрофлоре влагалища годами, не давая о себе знать. При беременности иммунная защита немного снижается, что провоцирует развитие болезни. Иногда возвращаются старые, невылеченные до конца инфекции.

Выбирать противовоспалительные и антибактериальные препараты беременным непросто, так как большинство из них оказывает тератогенный эффект. Именно поэтому многие гинекологи рекомендуют пройти обследование ещё до наступления беременности и при необходимости пролечиться.

Чего нельзя делать при появлении коричневых выделений?

Как мы уже говорили, при появлении коричневых выделений во время беременности необходимо постараться немедленно посетить врача, так как это может быть признаком весьма опасных состояний. И ни в коем случаев нельзя:

  • принимать лекарства, так как спрогнозировать их влияние на организм женщины и плода практически невозможно;
  • использовать тампоны – они могут повредить слизистую влагалища и шейки матки, что чревато инфицированием, усилением кровотечения и затруднением диагностики;
  • делать спринцевания – они нарушают микрофлору влагалища, чем потенциально усиливают рост патогенных бактерий, а также могут приводить к выкидышу.

Коричневые выделения при беременности – однозначный повод посетить гинеколога как можно скорее. В большинстве случаев они не опасны и не требуют лечения, но необходимо пройти обследование и поставить точный диагноз. Это поможет исключить такие серьёзные ситуации, как угроза выкидыша, внематочная беременность, пузырный занос или отслойка плаценты, а также своевременно начать лечение.

На практике коричневая мазня при беременности встречается очень и очень часто. Далеко не во всех случаях это предвещает опасность и сулит проблемы с вынашиванием. Но абсолютно всегда врачи призывают женщин в подобных ситуациях обращаться за медицинской консультацией: кровянистые выделения любого цвета, количества и консистенции на разных сроках беременности могут знаменовать собой реальную опасность.

Собственно, самая большая сложность в том-то и состоит: существует ряд причин, по которым кровянистые выделения на ранних и поздних сроках беременности рассматриваются как физиологическая норма, но также множество ситуаций, когда они являются признаком серьезного нарушения.

А потому никогда не делайте скоропоспешных выводов и всегда подтверждайте свои догадки или опасения в кабинете гинеколога.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Если не в большинстве случаев, то, по крайней мере, очень часто женщин беспокоит такое явление на ранних сроках беременности. Причем оно может возникать уже в самые первые дни и недели — в 3, 4, 5, 6 недель. Иногда кажется, что это начало менструации, или что появилась коричневая мазня вместо месячных. Скорее всего, это имплантационное кровотечение, происходящее в период между 6 и 14 днями после зачатия: оплодотворенное яйцо в это время крепится к стенкам матки, что может сопровождаться незначительным выделением крови любого цвета и едва заметными болями внизу живота со стороны имплантации. Чаще всего имплантационное кровотечение имеет бледный окрас — розоватый, кремовый, бежевый, светло-коричневый. Выглядит это как незначительные примеси крови к обычным влагалищным белям.

Поскольку с наступлением зачатия в организме беременной женины начинает господствовать гормон прогестерон, создавая в нем все необходимые для сохранения и развития беременности условия, под его воздействием светло-коричневые выделения могут время от времени возникать на разных сроках беременности, начиная от начала — 9, 10, 12 неделя. Они незначительные, не сопровождаются болевыми ощущениями и прочим дискомфортом. Могут напоминать выделения, как в последний день месячных. Также такой симптом может свидетельствовать о недостаточности прогестерона, и в таком случае беременность оказывается под угрозой срыва.

У некоторых женщин в норме появляются коричневые выделения в виде сукровицы (так называемая «мазня») в первом триместре — в дни предполагаемой менструации.

В большинстве случаев светло-коричневые выделения не представляют опасности, но риски все же могут быть. А вот если Вы наблюдаете темно-коричневые выделения при беременности, и особенно если они сопровождаются другими опасными симптомами, то к гинекологу следует обратиться незамедлительно.

Опасные коричневые выделения при беременности

Самостоятельно достоверно определить причину такого явления очень сложно, и даже практически невозможно. Это как раз тот случай, когда лучше перестраховаться и сходить на осмотр к врачу. Нередки случаи, когда кровь из влагалища при беременности, в том числе и коричневого цвета, свидетельствует об угрозе выкидыша, что часто происходит на самых ранних сроках. Не исключено, что беременность развивается внематочно: в таком случае ее придется прервать. Если наряду с этим симптомом проявляются и другие признаки внематочной беременности, то медлить ни в коем случае нельзя: дорога каждая минута!

При жалобах на коричневые выделения из влагалища врач, вероятно, направит Вас на УЗИ, чтобы диагностировать Ваше состояние более точно.

Ультразвук способен выявить нарушения и патологии, которые требуют незамедлительной врачебной помощи:

  • внематочную беременность: когда плодное яйцо закрепилось в месте, не приспособленном для его дальнейшего развития;
  • отслойку плодного яйца: когда уже прикрепленный эмбрион начинает отторгаться материнским организмом, вследствие чего и возникают кровянистые выделения;
  • отслойку плаценты или предлежение плаценты: отмечается на более поздних сроках и также угрожает беременности ее прерыванием или преждевременным началом родов. В этом случае темно-коричневые выделения при беременности будут сопровождаться болями внизу живота;
  • замершую беременность: при внутриутробной гибели плода организм начнет пытаться избавиться от него, что сопровождается целым рядом характерных признаков, среди которых и кровянистые выделения.

Любое из этих состояний требует незамедлительной медицинской помощи. И любое из них способен подтвердить только специалист. А потому бездействовать или полагаться на собственные догадки, по меньшей мере, безответственно. Больше всего опасений должны вызывать коричневые выделения при беременности, если одновременно присутствует еще хотя бы один признак:

  • появляется тошнота, рвота;
  • наблюдаются головокружения, обмороки;
  • ощущается сильная слабость;
  • возникает озноб;
  • кровянистые выделения обильные;
  • сопровождаются болями в животе или пояснице, отдающими в область прямой кишки.

Наблюдаете у себя коричневые выделения при беременности, при этом болит живот, тошнит, кружится голова? Идите к врачу! И пусть он успокоит Вас тем, что это всего лишь «побочный эффект» Вашего состояния, ничем Вам и ребеночку не угрожающий. Дал бы Бог. А тем временем исключите любую физическую активность: показан строгий постельный режим. При этом ноги лучше уложить на возвышенность.

Коричневые выделения на поздних сроках беременности

Мы еще не упомянули о том, что причиной появления коричневой крови из влагалища могут быть некоторые заболевания мочеполовой системы женщины. Также при эрозии шейки матки данное явление — вовсе не редкость. В таком случае коричневые кровянистые выделения могут появляться вследствие механического воздействия на шейку: после полового акта, после гинекологического осмотра и пр.

Сама по себе ни эрозия, ни возникающие из-за нее выделения не несут больших угроз, но после родов заболевание придется подлечить, если оно не исчезнет самостоятельно.

Если же возникают кровянистые выделения на 38-39 неделе беременности, то очень велика вероятность того, что это отходит слизистая пробка. Она выглядит как фрагмент прозрачной или белесой слизи, которая может содержать в себе прожилки крови. Иногда пробка отходит постепенно, частями (незначительные слизистые выделения) или сразу вся целиком (в виде сгустка из плотной слизи), но всегда это является предвестником скорых родов: они могут начаться уже спустя несколько часов либо же только через несколько дней или даже недель.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Бурые и коричневые выделения у беременных

Когда наступление беременности является желанным событием, каждая женщина хочет, чтобы процесс вынашивания ребенка шел гладко. Поэтому появление любых отклонений от нормы сопровождается тревогой и беспокойством о состоянии будущего малыша. Если женщина обнаружит у себя коричневые выделения при беременности, она прежде всего подумает о какой-то патологии. И во многом будет права, поскольку подобный симптом наиболее часто свидетельствует о неполадках в организме.

В некоторых случаях выделения хоть и не являются нормой, но в то же время опасности для здоровья женщины и ребенка не представляют. Однако, любые изменения в течение беременности должны насторожить женщину и стать поводом для осмотра гинеколога.

Только после врачебного обследования станет ясно, почему возникают коричневые выделения во время беременности.

Причины

Vyideleniya-pri-beremennosti1

Выделения коричневого цвета могут быть признаком не только патологических изменений во время беременности, но и появляться в результате определенных физиологических процессов. И многие женщины, у кого были подобные симптомы, могут сказать, что это совершенно безопасно. Но при обнаружении на белье темных пятен следует разобраться, почему так происходит. Все зависит от срока беременности, сопутствующих проявлений и общего состояния женщины.

Наиболее вероятные причины коричневых выделений при беременности:

  1. Внематочная беременность.
  2. Пузырный занос (хорионэпителиома).
  3. Полипы матки.
  4. Самопроизвольный аборт.
  5. Эрозия шейки матки.
  6. Воспалительные процессы.
  7. Травмы.
  8. Варикозное расширение вен влагалища.
  9. Предлежание плаценты.
  10. Отслойка плаценты.
  11. Преждевременные роды.
  12. Отхождение слизистой пробки.

Как видим, существуют различные факторы, способные вызвать появление темно-красных или коричневых выделений – некоторые из них могут встречаться в любом из триместров, но многие определяются сроком беременности.

Истинную причину можно установить после всестороннего обследования. Прежде чем строить догадки, нужно проконсультироваться у врача.

Симптомы

311

Коричневые выделения при беременности – только один из симптомов, который сам по себе не играет существенной роли. Те женщины, у кого они были, зачастую не обращали внимания на другие проявления, имевшие важное значение. Для выяснения полной клинической картины нужно учитывать всю симптоматику и предшествовавшие ей события. Это поможет узнать причину такого состояния и планировать дальнейшие лечебно-диагностические мероприятия.

В основном выделения при беременности могут иметь различный характер:

  • Цвет – от светло-коричневого до ярко-красного.
  • Консистенция – густые или жидкие.
  • Количество – от капель до обильного кровотечения.
  • Запах – нейтральный или неприятный (кислый, тухлый, «рыбный»).
  • Если присутствуют и другие проявления со стороны организма женщины – это является поводом для дополнительного обследования.

Грамотная дифференцировка патологических и физиологических изменений станет залогом успешного вынашивания и рождения здорового ребенка.

Физиологические изменения

Наступление беременности сопровождается различными изменениями в организме женщины: обменными, гормональными, иммунными. В момент имплантации – на 7–10 сутки – могут появляться скудные выделения светло-коричневого цвета, которые являются нормальной реакцией слизистой оболочки матки (эндометрия) на внедрение плодного яйца. Они возникают однократно, имеют кремообразную консистенцию и не вызывают каких-либо неприятных ощущений (боль, зуд, жжение).

Кроме того, на первых неделях некоторые женщины замечают, что в сроки предполагаемых месячных возникают небольшие мажущие выделения, которые могут повторяться даже на втором или третьем месяце после подтвержденной беременности. А в конце третьего триместра нередко отмечаются слизистые выделения красно-коричневого цвета. Они появляются как непосредственно перед родами, так и за некоторое время до них. Это является признаком отхождения слизистой пробки, которая находилась в канале шейки матки.

При подтвержденном физиологическом характере выделений женщине нечего бояться. Но, если есть какие-либо сомнения, нужно вовремя предпринимать адекватные меры.

Невынашивание беременности

Под невынашиванием беременности подразумевают схожие процессы, происходящие на различных сроках – самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Если в первом случае можно вовсе потерять ребенка, то во втором – получить недоношенного и ослабленного малыша.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности часто возникают из-за угрозы выкидыша. В клинической картине при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • Ноющие боли внизу живота и в области крестца.
  • Чувство давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
  • Усиление сократительной способности матки.
  • Размягчение и укорочение шейки матки.

Если вовремя не предпринять необходимые меры, появляются обильные выделения с прожилками алой крови, которые могут спровоцировать массивное кровотечение. Особенно опасен неполный аборт, когда некоторые части плодного яйца остаются в матке, что влечет за собой риск геморрагического шока.

Преждевременные роды наблюдаются в конце второго и третьем триместре беременности. Наряду со скудными выделениями изливаются околоплодные воды, после чего женщина ощущает регулярные схватки, переходящие в потуги.

Вовремя обратив внимание на коричневые выделения, можно предотвратить сорвавшуюся беременность.

Внематочная беременность

1385315183_vnematochnaya-beremennost

Еще одной причиной, почему появляются коричневые выделения на ранних сроках, является внематочная беременность. Чаще всего встречается прикрепление оплодотворенной яйцеклетки в просвете маточной трубы. При этом наблюдаются все признаки беременности, но по мере роста эмбриона ткани растягиваются, что в результате приводит к их разрыву, после чего начинается обильное внутреннее кровотечение. Это сопровождается такими проявлениями:

  1. Боль внизу живота с распространением на прямую кишку.
  2. Напряжение брюшных мышц.
  3. Болезненность при гинекологическом обследовании и пальпации живота.
  4. Положительные симптомы раздражения брюшины.
  5. Иногда такая беременность может развиваться и далее – до второго триместра, но подобное чаще наблюдается при брюшной локализации. Тогда выделений может не быть вовсе или они приобретают светло-коричневый оттенок.

Если у кого-то появились выделения с прожилками крови и тянущие боли внизу живота, то нужно убедиться в отсутствии внематочной беременности.

Предлежание плаценты

placenta1-1024x519

Неправильное прикрепление плаценты очень часто провоцирует развитие обильного кровотечения во втором и третьем триместре беременности, которое может начинаться с красновато-коричневых выделений. Это возникает совершенно внезапно или после физических нагрузок (в т. ч. полового акта). Выраженность кровотечения зависит от расположения плаценты и степени ее предлежания.

Подобные эпизоды склонны к неоднократному повторению. После кровотечения нередко появляются черные выделения или содержащие сгустки. У беременной прогрессирует анемия, а роды несут дополнительную угрозу для жизни женщины.

Эрозия шейки матки

00998636

Коричневые выделения во время вынашивания ребенка могут быть результатом эрозии шейки матки. Такая ситуация возможна в любом сроке беременности и может создать впечатление о более серьезных нарушениях. Однако, существенного риска для будущего ребенка или женщины это не имеет, кроме случаев развития инфекции.

Выделения появляются в результате травматизации шейки матки, в основном после полового акта. Они, как правило, имеют светло-коричневый или розоватый оттенок, но если присоединяется воспалительный процесс, отделяемое становится мутным или приобретает гнойный характер с прожилками крови.

О причине коричневых выделений можно говорить после гинекологического осмотра и дополнительного обследования.

Лечение

Если коричневые выделения при беременности вызваны акушерской патологией, то устранить их можно только при адекватном лечении основного заболевания. Для этого используют различные методы, которые позволяют сохранить здоровье женщины и будущего малыша. Каждый из них применяется в соответствии с общепринятыми стандартами лечения беременных и современными клиническими рекомендациями. В зависимости от патологии применяют консервативные и хирургические методы.

Консервативные методы

efee5030861dea49ff0d0beab699d05d

Основой традиционного лечения является медикаментозная коррекция нарушений. Применение препаратов во время беременности всегда сопряжено с определенным риском для здоровья плода, поэтому используются только безопасные лекарства, которые не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. В различных ситуациях рекомендуют прием следующих препаратов:


  1. Оральных контрацептивов с прогестероном (дюфастон, утрожестан).
  2. Кровеостанавливающих (этамзилат, аминокапроновая кислота).
  3. Токолитиков (партусистен).
  4. Глюкокортикоидов (дексаметазон, бетаметазон).
  5. Витаминов.
  6. При воспалительных процессах обязательно использование антибиотиков (аминопенициллин, азитромицин), а при развитии анемии – препаратов железа (тардиферон, глобирон). Часто используют лекарственные средства в виде вагинальных суппозиториев для оказания местного воздействия на патологический очаг.

Прием любых медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом. Беременным недопустимо заниматься самолечением.

Кроме лекарственной терапии, можно использовать элементы физиолечения. Так, для уменьшения риска невынашивания беременности, женщине можно рекомендовать:

  • Электрофорез с магния сульфатом.
  • Электрорелаксацию.
  • Рефлексотерапию.
  • Бальнеотерапию.

Оптимальный курс лечения поможет подобрать физиотерапевт.


Хирургические методы

368_pic_06022012231

Операция применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся коричневыми выделениями. Так, после самопроизвольного аборта следует выполнять выскабливание полости матки для извлечения остатков плодного яйца, а при полипах – проводить их удаление с помощью специальной хирургической петли.

Если у женщины обнаружена внематочная беременность, то выполняют лапароскопические операции, направленные на выделение плодного яйца. При массивном кровотечении применяют операции из открытого доступа – путем рассечения брюшной стенки. Для лечения эрозии шейки матки могут использовать:

  • Криотерапию.
  • Лазерное лечение.
  • Электрокоагуляцию.
  • Радиотерапию.

Коричневые выделения при беременности зачастую становятся признаком различной акушерской патологии. Только своевременное обращение за помощью и квалифицированное лечение помогут женщине сохранить ребенка и свое здоровье.


Коричневые выделения при беременности на поздних сроках (кровянистые): после осмотра, светло-коричневые

На последних месяцах беременности важно следить за особенностями выделений, так как они иногда – единственный признак заболеваний. Нередко на 6-9 месяцах появляются обильные прозрачные бели. Они могут быть вариантом нормы, но иногда становятся симптомом потери амниотической жидкости.

В отдельных случаях коричневатый секрет появляется после осмотра врачом с использованием трансвагинального УЗИ, однако, само исследование не провоцирует выделения, они – следствие патологических процессов в организме. Коричневые вагинальные выделения при беременности на поздних сроках не нормальны.

Почему стоит обратить внимание на выделения на поздних сроках беременности

В период вынашивания ребенка женский организм особенно чувствителен к различным заболеваниям и раздражителям. Секрет может быть сигналом возникновения отклонений, которые в дальнейшем приводят к ухудшению здоровья

Коричневатые бели не являются нормой при беременности на позднем сроке, они допускаются только в первом триместре в период прикрепления плодного яйца. На втором и третьем триместре они могут сигнализировать о следующих процессах:

  • Нарушение целостности влагалищной области шейки матки.
  • Повреждение эпителия.
  • Предлежание или отслойка плаценты.
  • Замирание развития плода и др.

Прозрачные обильные бели могут быть признаком потери амниотической жидкости, аллергической реакции или некоторых инфекций. Чтобы избежать негативных последствий этих аномалий, следует своевременно обращаться в женскую консультацию.

Коричневые выделения при беременности на поздних сроках

Появление коричневатых выделений у женщин, особенно на поздних сроках беременности – опасный симптом, который может сигнализировать о неправильном расположении плаценты, ее отслоении, осложнении некоторых хронических заболеваний. Эта патология требует соответствующей терапии, которая, в зависимости от тяжести, может быть осуществлена амбулаторно или в условиях больницы.

Если осложнение серьезное и угрожает развитию беременности, может быть принято решение о родоразрешении или донашивании плода до конца срока в зависимости от количества недель. Иногда назначается постельный режим.

Нормы и отклонения

Небольшое количество секрета с оттенком коричневого цвета считается нормальным при имплантационном кровотечении. Оно возникает в результате нарушения целостности эндометрия. Такие выделения непродолжительны и быстро заканчиваются.

За несколько дней до начала родов у женщины могут появиться коричневатые бели с прожилками. Нередко они сопровождаются некоторым количеством слизи или большим сгустком. Это состояние может говорить об отхождении слизистой пробки, что означает начало родовой деятельности.

Небольшое количество белей после полового контакта или осмотра врача может быть нормальным, однако, об этом все-таки рекомендуется сообщить гинекологу. Зачастую причина такого секрета связана с уязвимостью половых путей, которые травмируются даже от незначительного воздействия.

Причины

Кровянистые бели у беременных женщин могут быть связаны непосредственно с аномалиями при вынашивании. Однако в некоторых случаях они появляются совершенно по другим причинам – в результате осложнений некоторых хронических заболеваний, инфекций, травм.

Чтобы определить точную причину, следует обратиться к доктору. Возможно для постановки точного диагноза, нужно будет сдать дополнительные анализы, пройти ультразвуковое исследование.

Кровянистые темно коричневые выделения при беременности, это признак угрозы ее возможного прерывания

Кровянистые выделения у женщин на поздних сроках беременности чаще всего не являются нормальными. Они могут стать причиной потери ребенка, приводят к тяжелым осложнениям при родах.

Факторы, провоцирующие отделение секрета с кровью:

  • Низкое расположение или отслойка детского места.
  • Инфекции.
  • Эрозия.
  • Отхождение пробки слизи.
  • Внематочное зачатие.
  • Микротравмы половых губ.

При низком расположении плаценты появление коричневых выделений может сигнализировать об ее отслоении. Особо опасной считается обильная коричневатая слизь, которая возникает при полном или неполном предлежании детского места. В первом случае она расположена внизу матки и полностью закрывает вход в цервикальный канал.

При отслоении плаценты может наблюдаться обильное кровотечение, однако оно появляется не всегда. Состояние является опасным и может привести к гибели ребенка. На последних месяцах беременности в таком случае может быть принято решение об экстренном родоразрешении. Если возможно донашивание, врач принимает решение о сохранении в стационаре.

кровяные выделения

Темно-коричневые выделения могут быть симптомом инфекций. При развитии воспаления увеличивается в объемах шейка матки, тогда возникает отек. Инфекции несут большую опасность для ребенка, так как возможно инфицирование плода, есть вероятность длительного восстановления женщины после родов.

Эрозия провоцирует появление коричневых белей. Заболевание возникает не в результате беременности, зачастую оно было у женщины еще до зачатия. При расширении цервикального канала язвы могут начать кровоточить. Состояние, как правило, не опасно для ребенка, но требует контроля врачей.

Отхождение слизистого сгустка – признак скорого начала родов. Секрет состоит из слизи с эритроцитами.

Внематочное зачатие, зачастую, выявляется на ранних сроках. Состояние является опасным и требует вмешательства врача. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может привести к бесплодию, летальному исходу.

Микротравмы половых губ могут появиться из-за того, что естественная смазка вырабатывается железами в малом количестве, недостаточном для увлажнения слизистой. Микротравмы могут возникнуть после некоторых медицинских манипуляций, секса.

Желто коричневые выделения при беременности — признак заболевания

Светло-коричневые, желтоватые выделения при беременности чаще всего говорят  о патологии. В некоторых случаях они возникают в результате смены гормонального фона, повышения уровня лейкоцитов в слизи. Нередко такие выделения говорят о воспалениях в мочеполовой системе.

Иногда бели появляются из-за развития кандидоза, который может появиться на любом сроке вынашивания. Это грибковое поражение сопровождается выделениями в виде хлопьев, неприятными ощущениями в области влагалища.

Некоторые ЗППП, такие, как уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, проявляются в виде ярко-желтых выделений. Такие патологии сопровождаются неприятными ощущениями, отеком слизистой, появлением небольших язвочек.

Когда срочно необходимо к врачу, профилактика выделений на поздних сроках беременности

Кровянистые выделения при беременности на поздних сроках – повод для посещения доктора. Они могут говорить об отслоении плаценты, осложнении некоторых ЗППП, хронических болезней.

При появлении обильной прозрачной жидкости следует проверить, является ли она амниотической при помощи специального теста. В любом случае, рекомендуется посетить доктора, так как такие выделения часто сигнализируют об аллергической реакции, инфекциях.

В норме бели при вынашивании не должны иметь запаха и посторонних оттенков. Желтый секрет, слизь с неоднородной консистенцией, посторонний запах в интимной области – повод для обращения к специалисту.

В качестве профилактики следует соблюдать интимную гигиену, использовать для ухода гипоаллергенные средства, проходить плановые УЗИ, сдавать анализы в срок и посещать врача согласно графику. Нужно отказаться от вредных привычек, беспорядочных интимных связей. Важно следить за питанием, употреблять полезные продукты, избегать фаст-фуда, слишком сладкой или жирной пищи.

По возможности перед планированием зачатия следует вылечить все инфекционные и хронические заболевания, которые поддаются терапии. Так можно избежать негативных последствий для ребенка.

Кровянистые выделения при беременности | Компетентно о здоровье на iLive

Кровянистые слизистые выделения при беременности

Кровянистые слизистые выделения при беременности после 36 недели говорят о том, что отходит слизистая пробка с прожилками крови, которая всю беременность защищала матку. Это – один из верных предвестников родов. Слизистая пробка выходит частями или вся сразу. В этом случае будущей маме нужно быть начеку и собирать вещи в роддом. После отхождения слизистой пробки изливаются околоплодные воды. Их по объему обычно около 2 стаканов. Они также могут изливаться покапельно или отойти сразу все. После отхождения вод роды начинаются очень стремительно, вы вряд ли успеете сами доехать до роддома, вызывайте скорую.

trusted-source[10]

Темные кровянистые выделения при беременности

На момент имплантации в матку плодного яйца вы можете не знать о своей беременности и расценивать коричневатые выделения, как сбой в менструальном цикле. Небольшое кровотечение вызывает прикрепление эмбриона – происходит разрыв сосудов на слизистой оболочке матки.

Незначительные сбои гормонального фона также могут служить причиной того, почему возникают кровянистые выделения при беременности коричневого цвета. Опасности в этом случае нет, такие выделения появляются в те дни, когда перед беременности у женщины была менструация. Такое явление может беспокоить первые 3-4 месяца беременности.

Темные кровянистые выделения при беременности наблюдаются также в случае отслойки плодного яйца. Это опасное состояние, угрожающее жизни. Чаще всего отслойка плодного яйца происходит при нехватке прогестерона. Прогестерон – женский гормон, поддерживающий беременность. Отслоившаяся плацента не снабжает кровь ребенка кислородом, и он может погибнуть внутриутробно. Курение повышает риск отслоения плаценты.

Также кровянистые выделения при беременности наблюдаются при пузырном заносе. На стенках матки образуются кисты с жидкостью. В тканях плаценты происходят необратимые изменения. Диагноз подтверждается при проведении анализа на ХГЧ. Плод при пузырном заносе гибнет, сердцебиение не прослушивается. Если вовремя не удалить плод из матки, придется удалять и саму матку. У некоторых женщин после пузырного заноса может развиться рак.

Причиной коричневых выделений может стать эрозия шейки матки. Во время беременности эрозию не прижигают, а лечат медикаментозно, чтобы не затруднить роды.

При темных выделениях очень важно выяснить вместе с врачом их точную причину.

Мажущие кровянистые выделения при беременности

Мажущие кровянистые выделения при беременности особенно опасны в первом триместре. Когда плод только закрепляется в эндометрии, нужно быть очень бдительной. Мажущие выделения могут быть как безопасны, так и свидетельствовать, что с беременностью проблемы.

Причиной кровянистых мажущих выделений может стать отслойка плодного яйца, внематочная беременность. Эти состояния угрожают жизни. Также причиной может стать эрозия шейки матки. До беременности она может протекать без симптомов.

Обильные кровянистые выделения при беременности

Обильные кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться болью внизу живота. В этом случае нужно как можно скорее добраться в больницу самой или на скорой помощи.  Чтобы подтвердить или опровергнуть угрозу выкидыша, врачи делают УЗИ.

Еще одна причина кровотечения характерна для тех, кто прошел через ЭКО. Иногда один из эмбрионов отторгается. Это называется «исчезающий близнец».

trusted-source[11], [12]

Кровянистые выделения на раннем сроке беременности

Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке – не всегда патология, особенно, если они коричневые, а не алые. Причина – прикрепление плодного яйца к стенке матки. Небольшие фрагменты слизистой отторгаются, когда это происходит. Такие выделения – обычное дело на 7-10-й день после зачатия. Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке также могут быть при эрозии шейки матки. Такое кровотечение никогда не сопровождается болью. Другая причина кровотечения – половые инфекции.

Кровянистые выделения на 4 неделе беременности не всегда указывают на опасность. Распространенная причина выделения крови – эрозия шейки матки и инфекции влагалища. Во время беременности слизистая оболочка матки может кровоточить. Болью такое кровотечение не сопровождается и быстро прекращается. Кроме эрозии, причиной кровотечения могут стать полипы – доброкачественные опухоли на шейке матки. Врач, как правило, ждет, когда полип отпадет.

С кровотечения также может начинаться самопроизвольный выкидыш. Сначала кровотечение может быть совсем незначительным. При первой стадии выкидыша – угрожающем выкидыше – кровянистые выделения скудные и боль отсутствует. Матка на этой стадии не изменена, и такую беременность можно сберечь.

Кровянистые выделения на 5 неделе беременности могут быть обыкновенной менструацией. У 10% женщин первые 2 месяца у женщин продолжаются менструации.

Отличить менструальные выделения от крови при выкидыше можно по окраске и длительности кровотечения.

При выкидыше, чтобы сохранить ребенка, женщину кладут в больницу и прописывают ей лекарственные средства, которые снижают тонус матки.

Кровянистые выделения при беременности на 6 неделе – почти всегда признак неблагополучия. Это могут быть как мажущие выделения, так и значительное кровотечение. Если болит живот — это начинающийся выкидыш.

Кровянистые выделения на 7 неделе беременности почти всегда говорят о том, что у такой беременности есть угроза прерывания.

Если вы вовремя посетите доктора, он проведет гинекологический осмотр, чтобы выявить размеры матки и состояние шейки матки, взять мазки. Чтобы посмотреть, что происходит внутри матки, вам дадут направление на УЗИ.

Женщинам, у которых была угроза прерывания беременности, рекомендуют постельный режим и воздержание.

В любом случае, кровянистые выделения при беременности – повод для усиленного врачебного контроля.

Кровянистые выделение на 8 неделе беременности, вероятнее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша. Небольшое кровотечение — первый признак угрожающего аборта. Обратитесь к врачу и дисциплинированно соблюдайте его рекомендации. Вам нужен покой, никаких нагрузок и стрессов, нельзя поднимать вес более 2 кг. Если не принять меры вовремя, шейка матки сократится, и плод вытолкнется.

Умеренные коричневые выделения на 8 неделе беременности могут быть первым признаком внематочной беременности. При внематочной беременности эмбрион прикрепляется в трубе. Боль внизу живота и кровотечение – следствие перерастяжения маточной трубы.

Кровянистые выделения на 9 неделе беременности может быть из-за угрозы выкидыша или внематочной беременности. Также на этом сроке могут быть вариантом нормы, в дни менструации. Также причиной может быть неправильное развитие эмбриона. К кровянистым выделениям может привести также агрессивный половой акт или неосторожный гинекологический осмотр. Иногда во время беременности на шейке матки могут возникать полипы.

Большая половина женщин, у которых было кровотечение во время беременности, благополучно дохаживают ее. Особенно велик риск невынашивания при поздней беременности. Если у вас раньше уже были выкидыши, обязательно поставьте в известность вашего лечащего врача и при малейших подозрениях пойдите на внеочередной прием. Кровянистые выделения при беременности часто сочетаются с состоянием, которое называют « преэклампсия».

Преэклампсия – заболевание, возникающее чаще всего во втором триместре беременности. Его симптомы: появление отеков и белок в моче. Преэклампсия матери приводит к нарушению питания плаценты. Преэклампсия может перерасти в эклампсию. Эклампсия вызывает конвульсии и представляет опасность для жизни матери и ребенка. Особенно рискуют женщины после 40 лет с болезнями почек. Поэтому женщинам из группы риска врач при каждом осмотре измеряет давление и берет мочу на анализ.

Половина беременностей сопровождаются небольшими кровотечениями. Но если есть боли в животе, похожие на схватки, ваша беременность может быть под угрозой. Своевременное врачебное вмешательство поможет сохранить ребенка.

Не забывайте также, что внематочная беременность может «маскироваться» под обычную. Как раз к 10 неделе эмбрион становится достаточно большим, чтобы разорвать трубу. Внематочная беременность сопровождается сильной болью и кровотечением. Женщине в этом случае требуется переливание крови, а пораженную трубу приходится удалить.

Если появились даже незначительные кровянистые выделения на 11 неделе беременности, вызывайте скорую. К 11 неделе беременности риск прерывания снижается. Кровянистые выделения при беременности на 11 неделе могут быть при неосторожном половом акте. Чтобы не спровоцировать угрозу, не посещайте сауну, не заводите домашних животных. В этот период (да и всю беременность) особенно опасно переболеть краснухой. После нее дети рождаются с врожденной слепотой и глухотой и другими пороками развития. Сократите потребление чая, кофе, колы – кофеин повышает тонус матки.

trusted-source[13], [14]

Кровянистые выделения в конце беременности

Кровянистые выделения в конце беременности бывают у женщин в последние сутки перед родами. В течение беременности в шейке матки содержится слизь. При раскрытии она выделяется наружу вместе с кровяными прожилками.

Но все обильные алые кровянистые выделения при беременности, даже в конце – повод обеспокоиться и вызвать на дом доктора. Виновницей этого часто становится плацента. Она отслаивается. В стационарных условиях это можно устранить, а на сроке более 30 недель, если не удается остановить роды, стимулировать родовую деятельность или сделать кесарево сечение. Но в этом случае ребенок рождается недоношенным, ему нужен специальный уход, он находится в отделении недоношенных, пока не созреет. Такие дети не всегда выживают. Появление коричневых выделений на позднем сроке беременности говорят о том, что роды начнутся в тот же день.

Кровянистые выделения на 30 неделе беременности – признак того, что отслоилась плацента. Даже при небольших коричневых выделениях не стоит откладывать визит к врачу. Водянистые выделения – это подтекающие околоплодные воды, что также является предвестником преждевременных родов.

Кровянистые выделения на 34 неделе беременности могут появиться после гинекологического влагалищного осмотра. Но это также может быть симптомом отслойки плаценты. Вместе с кровью также может выделяться слизь. Это – предвестник родов. На этом этапе ребенок уже не считается недоношенным, просто рожденным досрочно.

Кровянистые выделения на 36 неделе беременности возникают из-за отслойки плаценты и сопровождаются развитием родовой деятельности.

При влагалищном исследовании врач обнаруживает напряженный плодный пузырь. Если при предлежании плаценты вовремя не принять меры, очень страдает ребенок, развивается гипоксия плода. Причины преждевременной отслойки плаценты: болезни почек, сахарный диабет, болезни щитовидки, миома матки, курение, употребление наркотиков, красная волчанка, сильный испуг.

Кровянистые выделения на 37 неделе беременности чаще всего вызываются отслойкой плаценты. Отслойка плаценты провоцируется инфекциями мочеполовых путей. Если ребенок родится на этом сроке, он будет полностью жизнеспособен.

На 37 неделе чаще всего появляются предвестники родов: выход слизистой пробки с прожилками крови, разжижение стула, живот опускается, вам становится легче дышать. Вы чаще опорожняете мочевой пузырь.

Кровянистые выделения на 40 неделе беременности не должны вызывать у вас панику. Прилягте и вызывайте скорую. Вероятнее всего, вот-вот начнутся роды. Коричневые выделения с кровью содержат слизь, которой матка была прикрыта всю беременность.

Кровянистые выделения на 41 неделе беременности с примесью слизи – признак начинающихся родов. Коричневые, кровянистые выделения начинаются за день до родов. На 41 неделе вам делают УЗИ, чтобы понять, как вести роды. Решите, кто из близких будет присутствовать при родах: мама, свекровь или муж.

Поддержка мужа может быть вам очень необходима, он может находиться с вами весь период родов, сделать массаж, дать воды, если вам вдруг захочется пить. Он может перерезать пуповину. Вам подойдут роды с мужем, если: 

  1. У вас в семье принято открыто делиться переживаниями. 
  2. Нет запретных тем, полное доверие. 
  3. Муж не паникует, всегда предельно собран.

Совместные роды обязательно сблизят вас. Муж почувствует ответственность за ребенка с первых минут жизни. Это так прекрасно, когда мужчина держит своего еще не обмытого ребенка на руках!

Причины кровянистых выделений во время беременности

Кровяные выделения при беременности

Лучший период в жизни каждой женщины — период ожидания чуда, ожидания появления на свет самого дорогого человечика в семье — беременность. Но это еще и время хлопот и сюрпризов. И далеко не всегда приятных — часто во время беременности женский организм начинает давать сбои. Например, кровяными выделениями, которые в панику могут ввести даже самую стойкую женщину. 

Но паниковать не стоит. Кровяные выделения — явление достаточно частое, особенно в первом триместре беременности. И, кстати, согласно статистике, 80% женщин при этом абсолютно спокойно и благополучно донашивают своего малыша. 

Причин появления кровяных выделений — масса. Например, чувствительность внутренних половых органов или их активное кровоснабжение. Обычно это бывает после УЗИ, если оно проводилось вагинальным датчиком, или при использовании гинекологического зеркала на осмотре. 

Могут  появляться такого рода выделения и после занятий сексом, потому что произошло раздражение шейки матки и слизистой оболочки влагалища. Начинаются выделения и из-за  незначительной отслойки плаценты: под ней скапливается кровь. Наружу выделяется розоватой. 

Нередко женщины замечают выделения в те дни, когда у них до беременности была менструация. К тому же, сопровождаются они еще и болями внизу живота и поясницы. Такое происходит из-за гормональных сбоев в организме на ранних сроках беременности, а это совершенно неопасно. 

Как правило, такие выделения быстро исчезают. 

Если не паниковать, то хотя бы беспокоиться стоит, когда кровяные выделения настолько обильны, что прокладку приходится менять раз в час. Сигналом к принятию срочных мер есть и сгустки крови. К врачу нужно обращаться немедленно, ведь на лицо — угроза  прерывания беременности. Если кровяные выделения еще и с коричневым оттенком, то где-то в организме свернулась кровь. Не исключено, что есть гематома. 

При внематочной беременности у женщины также бывают кровяные выделения. К сожалению, в такой ситуации могут удалить трубу и промыть промывают брюшную полость.

Еще одна причина — «замершая» беременность. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш. 

Причинами кровяных выделений могут быть и внематочная беременность, и воспаления в шейки матки, и имплантация эмбриона в шейку матки. Между прочим, в случае с эмбрионом – беременная ни на что не жалуется, а выделения у нее «безобидного», казалось бы, цвета — бледно-розовые. 

При замершей беременности тоже наблюдаются кровяные выделения. В таком случае через неделю после внутриутробной гибели плода, начнется самопроизвольный выкидыш. 

Мажущие кровянистые выделения могут быть и сигналом выкидыша. Им часто сопутствуют еще и боли внизу живота. Чем скорее в такой ситуации обратиться к доктору, тем больше шансов на спасение малыша. 

Причиной кровяных выделений может быть и пузырный занос — разрастание плацентарной ткани. Выделения обильны, но абсолютно безболезненны. К сожалению, женщина потеряет малыша: ей проведут выскабливание и около полугода будут внимательно следить за гормональным статусом. 

Во втором и третьем триместре беременности кровяные выделения особенно опасны. Они могут свидетельствовать о патологиях, угрожать жизни и мамы, и малыша. 

Во-первых, возможна отслойка плаценты, особенно это касается женщин с многоплодной беременностью, гестозом, травмами живота, многоводием. Часто встречается и предлежание плаценты: состояние, когда плацента находится в области внутреннего зева цервикального канала. Стенка матки истончается, происходит разрыв сосудов, это опасно для организма женщины, а вот малыш не страдает. 

Миомы, эрозия шейки матки, полипы цервикального канала, травмы половых органов — все это также может повлечь за собой кровяные выделения. 

Несмотря на то, что часто кровяные выделения сами по себе неопасны, к врачу все же стоит обратиться хотя бы, чтобы перестраховаться. Гинекологу нужно довериться полностью — в подробностях описать цвет выделений, характер болевых ощущений, их интенсивность. 

Специально для beremennost.net – Мария Дулина

Появление выделений на 4 неделе беременности

Один из признаков беременности на раннем сроке – прозрачные бели, тянущие боли, повышенная чувствительность сосков. Некоторые женщины замечают схожие симптомы перед началом менструации, и принимают их за начало месячных. Однако боли в животе, выделения коричневого цвета могут говорить о патологических процессах, возникших после зачатия.

Появление розоватых выделений, а также крови могут быть симптомами отслойки плодного яйца – так возникает самопроизвольное прерывание беременности. В такой ситуации следует обратиться к врачу.

Выделения после трёх недель беременности: норма и отклонения

Признаки беременности в конце первого месяца могут быть похожими на симптомы, появляющиеся перед месячными. Так, из-за смены гормонального фона женщина может быстро уставать, появляется раздражительность. Изредка возникает изменение вкуса, возможна непереносимость некоторых ароматов.

выделения

Симптомы часто признаются за предстоящую менструацию, однако, при зачатии в норме выделений с кровью быть не должно. В отдельных ситуациях возможно появление кровяных выделений у женщин на 4 неделе беременности, они называются имплантационными и не представляют опасности.

Нет причин для беспокойства, если бели прозрачны и не имеют запаха, являются густыми и не слишком обильными. Появление крови, коричневатых мазков, слизи с неприятным запахом и болей может говорить о патологическом процессе.

Определение срока

Существует два основных способа подсчета срока – акушерский и эмбриональный. В первом случае началом беременности является первый день последних месячных. Данный метод считается универсальным, им пользуются все гинекологи. Исходя из него, рассчитывается дата родов.

Второй вариант выглядит следующим образом: начало – первый день последней менструации + 14 дней. При расчете истинного срока, беременности от зачатия, считается, что овуляция наступает в середине цикла.

Признаки и симптомы

На 4 неделе беременности в норме кровяных выделений быть не должно. Поэтому, один из признаков – задержка месячных, несмотря на наличие характерных для этого процесса симптомов. Вариантом нормы является появление имплантационного кровотечения.

Грудь набухает, соски могут стать более уязвимыми и болезненными. Эти изменения связаны с перестройкой гормонов. Могут изменяться настроение, предпочтения в еде, появляется усталость и сонливость.

Ощущения после трёх недель

У каждой женщины ощущения различаются – некоторые не замечают изменений, другие видят значительные перемены в организме и общем состоянии. Возможны тянущие боли в области живота, особенно у тех девушек, которые имели болезненные месячные ранее. На этот симптом следует обратить внимание – возможно, тонус матки повышен, есть риск замирания процесса вынашивания и выкидыша.

Могут ли быть кровянистые выделения при беременности после трёх недель

Нормальными считаются бели, которые не имеют цвета и запаха, являются густыми. Кровяные и коричневые выделения свидетельствуют о развитии патологических процессов. Такие выделения могут быть приняты за менструации, однако зачастую они являются симптомом самопроизвольного аборта. К замиранию на таком раннем сроке приводят различные факторы – инфекции, алкоголь, физическая нагрузка.

Виды влагалищного отделяемого

Первые месяцы вынашивания ребенка женский организм терпит стресс, происходит изменение концентрации гормонов. Эти процессы могут привести к появлению вагинальных выделений. В результате появляются бели, имеющие различный цвет, вязкость и объем.

Кровянистые

Кровянистые выделения у женщин на четвертой неделе беременности нередко принимаются за начало менструации. Они сопровождаются схожими с этим процессом симптомами. Небольшое количество белей розоватого оттенка может быть имплантационным кровотечением – одним из признаков наступления зачатия.

Обильные кровяные выделения свидетельствуют о патологическом процессе. Они могут быть симптомом выкидыша. При их возникновении следует обратиться за врачебной помощью.

Коричневые

В результате изменения гормонального фона могут появиться коричневые выделения и мазки на 4 неделе беременности. В некоторых случаях они считаются нормой, если при этом не имеют запах и отделяются в небольшом объеме, не вызывают болей и дискомфорта. При их появлении рекомендуется консультация врача.

Коричневые-выделения

Светлые

Белые или бесцветные выделения у женщин на четвертой неделе беременности после зачатия без запаха и болевых ощущений считаются нормой. В период вынашивания плода рекомендуется тщательно следить за гигиеной наружных половых органов. Следует прислушиваться к советам врачей.

Желтые

Желтоватые или зеленоватые мажущие выделения с запахом на 4 неделе беременности являются признаком развития инфекции. Часто они сопровождаются ухудшением самочувствия, повышением температуры, болями.

Чтобы определить причину появления симптомов и поставить диагноз, врач берет мазок из влагалища для лабораторного исследования. Так выявляется наличие патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление. На основании результатов разрабатывается лечение, назначаются антибактериальные препараты.

Белые творожистые

Белые выделения, похожие на творог на четвертой неделе беременности – основной признак кандидоза. Патология развивается из-за грибков Кандида. Они активно размножаются, если у женщины подавлена иммунная система. Часто бели сопровождаются неприятным запахом и зудом в области половых органов.

При первых признаках молочницы следует обратиться к гинекологу, чтобы начать лечение как можно раньше. В таком случае выше шанс на благоприятный результат. Большинство методов лечения эффективно справляются с патологий, не причиняя вреда плоду.

Месячные

Менструация при беременности у здоровых женщин невозможна по физиологической причине, так как в период месячных отслаивается неоплодотворенная яйцеклетка. Кровотечение при вынашивании ребенка является патологией.

Почему бывают месячные после трёх недель

Месячные при вынашивании плода могут возникнуть по разным причинам, однако это явление не считается нормой и требует врачебного вмешательства.

Некоторые из причин несут опасность не только для плода, но и для матери, оставлять их без внимания нельзя.

Причины появления кровотечений после трех недель вынашивания:

  • Выкидыш.
  • Смена гормонального фона.
  • Смерть эмбриона.
  • Воспалительные процессы.
  • Миома матки.
  • Внематочная беременность.

Часто эти осложнения проявляются в виде кровотечений во время 2, 3 триместра. Обильные кровяные выделения сигнализируют о проблемах вынашивания, высок риск самопроизвольного аборта на первом месяце.

Чем отличаются выделения при беременности от месячных

В норме после зачатия менструация прекращается и не возникает во время вынашивания ребенка. Кровяные выделения могут быть имплантационными. Их отличия от менструации – они не обильные, не длятся на протяжении длительного времени.

Кровотечение и выкидыш

Кровяное отделяемое на раннем сроке может быть симптомом выкидыша. Нередко он принимается за начало менструации.

К замиранию беременности могут привести некоторые факторы:

  • Инфекционное заболевание.
  • Прием алкоголя.
  • Физические перегрузки.

Плод на четвертой неделе превращается из плодного яйца в эмбрион. Он достигает небольших размеров – 2 мм. К замиранию беременности может привести даже обычная простуда – плод очень уязвим на этой стадии развития. Даже температура 38 может привести к выкидышу. Особенно пагубно влияет на развитие эмбриона алкоголь. Его употребление увеличивает риск рождения больного ребенка, а также может привести к самопроизвольному аборту.

УЗИ

УЗИ на таком раннем сроке проводится, если для этого есть медицинские показания. В этот период плод активно растет, поэтому при помощи исследования можно определить наличие беременности, а также возможные аномалии.

Актуально проведение УЗИ на четвертой неделе для определения возможных патологий репродуктивных органов пациентки. Своевременно выявленные аномалии позволяют определить необходимое лечение в будущем. Исследование проводится, чтобы своевременно выявить признаки внематочной беременности.

Анализы

На 4 неделе нет необходимости сдавать большое количество анализов, если нет соответствующего назначения врача. Наиболее актуальная проверка на таком сроке – взятие крови на ХГЧ, прогестерон. Исходя из результатов, можно узнать, наступила беременность или нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *