Кормить грудью: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

Кормление грудью в общественных местах: нормально или нет

Актриса Кики Валентайн вспоминает, как впервые кормила грудью своего сына Харта в общественном месте. В Нью-Йорке было лето, стояла жуткая жара. Кики расположилась на скамейке в парке. Она не собиралась делать из кормления громкий инфоповод или доставлять кому-либо неудобства. «Ему просто нужно было поесть», — говорит актриса.

Всего несколько недель спустя она приняла участие в митинге в поддержку публичного кормления грудью. Снимок, на котором она кормит своего 9-месячного сына, сидя на ступенях нью-йоркского Сити-Холла, разошелся по всему интернету. Так Валентайн неожиданно для себя самой стала амбассадором целого движения. Представьте, как она удивилась, когда фото появилось в одном из выпусков шоу The Rachel Zoe Project с заголовком «Публичное кормление грудью — тренд или трагедия?». Мнения разделились: например, Роджер Берман, муж основательницы и ведущей передачи Рэйчел Зоуи, назвал это катастрофой. Валентайн была готова провалиться сквозь землю.

Кики Валентайн, август 2014

Сколько женщин кормят грудью?

Согласно докладу ЮНИСЕФ за 2018 год, в котором собраны данные по 123 странам, 95 процентов младенцев в мире растут на грудном вскармливании. Это в очередной раз доказывает, насколько важным для здоровья мамы и ребенка является этот процесс. Всемирная ассоциация здравоохранения рекомендует в течение хотя бы первых шести месяцев жизни малыша придерживаться только грудного кормления. По всему миру действуют законы, направленные на защиту интересов молодых матерей. Так, в каждом из штатов США существуют свои правила, регулирующие права женщин на кормление грудью в публичных местах или на частной территории. В Евросоюзе дискриминация кормящих матерей также запрещена.

Где публичное кормление грудью не очень приветствуется?

Но даже несмотря на все это, тема публичного кормления грудью по-прежнему вызывает много споров.

В июле под раздачу попала нидерландская авиакомпания KLM: когда во время одного из рейсов пассажирка начала кормить своего ребенка прямо на борту, стюардесса вежливо попросила ее прикрыться. Этот случай разделил публику на два лагеря: тех, кто выступил с критикой в адрес авиакомпании, и тех, кто полностью поддержал стюардессу. Официальное правило KLM гласит: «Кормление грудью на борту разрешено в том случае, если оно не мешает другим пассажирам». Видимо, не все готовы мириться с таким свободомыслием.

Компания по производству бюстгальтеров для будущих и кормящих мам Milx провела опрос с участием 1000 мужчин и женщин. Каждый третий респондент хотя бы раз сталкивался с негативной реакцией окружающих на публичное кормление. А проведенное в 2014 году исследование Афинского национального университета имени Каподистрии показало, что если в Норвегии, Швеции и Финляндии кормление младенцев в публичном месте является социально приемлемым, то во Франции и Уэльсе люди куда менее толерантны.

В этих странах «женщины по-прежнему не могут позволить себе спокойно покормить ребенка, потому что боятся столкнуться с осуждением и неодобрением».

В некоторых государствах публичное кормление грудью и вовсе запрещено законом — чаще всего из религиозных соображений. Например, в Саудовской Аравии женщина не может оголяться в общественном месте, даже если речь идет о кормлении ребенка. И это притом, что, согласно исламу, в идеале чадо должно оставаться на грудном вскармливании до двух лет.

Почему некоторым трудно смириться с кормлением грудью в общественных местах?

Нью-йоркский психолог, доктор психологических наук Сара Гандл говорит, что есть две основные причины, почему мы испытываем дискомфорт при виде кормящей женщины: «В нашем сознании грудь не ассоциируется с функциональностью, а является объектом сексуального возбуждения. Не важно, идет речь о кормлении ребенка или нет, большинство людей воспринимают обнаженную женскую грудь как нечто связанное с сексом, и это заставляет их испытывать дискомфорт. Во-вторых, когда женщина начинает вести себя дерзко или проявляет чрезмерную свободу там, где раньше ее не было, мы считываем это как угрозу. И публичное кормление грудью — как раз одно из проявлений такой модели поведения». Да, с каждым годом в общественных местах появляется все больше специальных комнат для кормления, но, по мнению Гандл, это только усугубляет табуированность темы. «С одной стороны, наличие таких комнат — настоящее спасение для женщин, которым не хочется оголять грудь на виду у всех, — говорит доктор. — Но в то же время это провоцирует нас воспринимать грудного вскармливание как процесс, который должен проходить за закрытыми дверьми».

С последним утверждением согласятся противники публичного кормления. «Такое поведение стирает границу между частным и общественным, — считает Маргарет Джей Кинг, директор филадельфийского аналитического центра The Center for Cultural Studies & Analysis. — Когда у людей нет возможности уйти подальше от кормящей женщины — и история с самолетом тому пример, — они чувствуют себя некомфортно. Как-то я была на конференции, и одна мама спросила, может ли она покормить своего ребенка прямо за столом. Естественно, я ответила: «Ни за что». Как по мне, это показатель того, понимает ли женщина, что значит профессиональное поведение. Осознание подобных неписаных правил — это и есть цивилизованность. Спросите себя, смогли бы вы публично раздеться, принять ванну, побрить ноги или завести интимный разговор. Все это должно происходить приватно, а не становиться достоянием общественности».

Что говорят на этот счет в социальных сетях?

Из-за того что общество по-прежнему воспринимает кормление грудью как очень личный, приватный процесс, в социальных сетях фотографии кормящих мам зачастую блокируются. И это притом, что несколько лет назад Facebook дал добро на публикацию подобного контента в своей ленте новостей. Показательный пример — основанная в 2018 году компания Imalac, разработавшая особую систему массажа груди для кормящих мамочек. Естественно, на их официальной Facebook-странице регулярно появляются фото женщин, которые кормят грудью.

Что вы думаете — соцсеть уже несколько раз блокировала аккаунт Imalac за «непристойный контент эротического содержания». Что касается инстаграма, то, по словам Валентайн, система игнорирует хештег #breast. «Если самые большие социальные платформы считают, что женскую грудь нужно прятать, то какой реакции ждать от людей?» — говорит актриса.

Изменится ли ситуация с грудным вскармливанием в ближайшее время?

Несмотря на текущее положение дел, наблюдается и положительная тенденция. Так, базирующийся в Малайзии Всемирный альянс поддержки грудного вскармливания запустил масштабную инициативу — Всемирную неделю грудного вскармливания, которая ежегодно проходит с 1 по 7 августа. Цель мероприятия — изменить общественные представления и показать, что кормление грудью — не аспект частной жизни, а биологический процесс, который не ограничивается местом нахождения женщины. В прошлом году в рамках инициативы около 23 000 женщин из 28 стран приняли участие в так называемом Global Big Latch On, запущенном в Новой Зеландии еще в 2005 году.

Это своеобразный флешмоб, участницы которого по всему миру начинают одновременно кормить грудью в общественных местах.

«Важно образовывать людей, — говорит Валентайн. — Многие думают, что женщины хотят просто лишний раз «засветить» грудь, но на самом деле никто даже не успевает ничего толком увидеть. Никто не дудит в горн, не направляет на грудь софиты. Речь вообще не идет о привлечении лишнего внимания к своей персоне. Думать, что женщина таким образом хочет устроить провокацию, — банальное невежество». При всей либеральности взглядов Валентайн признается, что раньше, когда у нее еще не было своего ребенка и она видела в ресторане кормящую мать, ее первая мысль была: «Боже, обязательно делать это прямо здесь?» Теперь она знает: да, обязательно, и у нее есть на это полное право.

11 моментов, о которых тебе могут не рассказать

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Кормление грудью для тех, кто с этим никогда не сталкивался, — таинственная штука.

Тот факт, что твое тело может просто взять и производить молоко, некоторых сражает наповал. Да и сам процесс кормления полон сюрпризов. Вот что стоит знать об этом процессе, чтобы удивляться реже.

  1. Молоко выходит через крошечные отверстия в соске. Когда ребенок начинает сосать, оно буквально выстреливает ему в рот, как вода из оросительного фонтанчика.
  2. Иногда молоко выливается и без «запроса» от ребенка, оставляя пятна на одежде. Поэтому в первые месяцы лучше носить лифчик для кормления со специальными впитывающими вставками.
  3. Молоко может начать выделяться, когда ребенок плачет. Иногда — если это вообще не твой ребенок! Вид малыша или мысли о нем тоже могут запустить процесс.
  4. Женский организм производит около литра молока в день, его ценность — около 600 ккал. Именно на столько больше калорий можно съесть во время ГВ и не поправиться.
  5. В молоке есть компоненты, которые помогают иммунитету ребенка справляться со многими болезнями.
  6. Грудное вскармливание — процесс небыстрый. Одни дети наедаются за десять минут, другим нужен целый час.
  7. Кормление грудью в эмоциональном плане — череда взлетов и падений. Если что-то идет не так, можно почувствовать разочарование и даже зависть к тем, у кого все получается легко.
  8. Если в груди накапливается молоко, она может увеличиться в размере и стать твердой, прикосновения будут болезненными, пока ребенок ее не рассосет.
  9. В первое время соскам может быть больно, но с этим хорошо справляются специальные кремы.
  10. Для производства молока нужно много воды или другой жидкости, поэтому кормящая мать может пить по 4 литра воды в день.
  11. Продолжительность кормления грудью — личное решение, и не стоит слушать тех, кто говорит, что пора заканчивать (или, наоборот, что нужно продолжать).

Загрузка статьи…

Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

Автор фото, Getty Images

Стоит ли кормить детей грудью до пяти лет или даже дольше?

29-летняя англичанка Эмма Шардлоу Хадсон, которая кормит грудью свою пятилетнюю дочь и двухлетнего сына, иногда одновременно, говорит, что это полезно для их здоровья, и что они очень редко болеют из-за «присутствия в молоке антител».

Национальная система здравоохранения Великобритании советует матерям кормить ребенка грудью до тех пор, пока они оба этого хотят.

Обычно женщинам рекомендуют продолжать грудное вскармливание лишь первые шесть месяцев, а затем понемногу добавлять в диету малыша твердую пищу.

Британкам не до груди

В Великобритании около 80% матерей, следуя рекомендациям, после родов начинают кормить новорожденных грудью, но многие прекращают это делать уже через несколько недель.

Лишь около трети шестимесячных младенцев по-прежнему получают молоко матери, а к первому году их жизни эта цифра падает до 0,5%.

По словам экспертов, многим женщинам просто трудно начать кормление грудным молоком, и часто они не получают никакой практической помощи, столь необходимой в первые дни после родов, а также с первым ребенком, когда у женщины еще нет опыта грудного вскармливания.

К тому же многие женщины чувствуют себя неудобно, делая это в общественных местах, и перестают давать ребенку грудь, переключаясь на искусственное питание.

Нет ничего лучше груди?

Эксперты согласны, что кормление грудным молоком идет на пользу здоровью — как ребенка, так и матери.

Грудное молоко защищает младенца от инфекций, поноса и рвоты, а также уменьшает риск ожирения в зрелом возрасте.

Для матерей кормление грудью снижает риск развития в будущем рака груди и яичников.

Все это хорошо, но все-таки — до какого возраста стоит кормить ребенка грудью?

На данный момент нет достаточных научных данных, чтобы ответить однозначно на этот вопрос, поэтому женщинам предлагают лишь общие рекомендации.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

После первых шести месяцев ребенку, кроме молока, можно постепенно давать твердую пищу

Однако доктор Макс Дэйви из британского Королевского института педиатрии и здоровья ребенка считает, что всему должен быть предел, и не стоит продолжать грудное вскармливание, когда оно уже не дает никаких преимуществ.

«К двум годам ребенок должен получать все необходимые ему питательные вещества из обычной диеты, после этого возраста дополнительной пользы для здоровья молоко матери не приносит», — считает он.

«Это ничему не вредит»

На решение женщины продолжать или прекратить кормление грудью влияет множество факторов. Многое зависит от того, возвращается ли молодая мать на работу, поддерживают ли ее друзья и родственники, и насколько комфортно она себя чувствует при кормлении.

Не стоит также забывать, что кормление грудью часто помогает развитию эмоциональной привязанности между матерью и ребенком.

«Кормление грудью — очень личная вещь», — говорит доктор Дэйви.

«Это может укрепить отношения между матерью и ребенком, и в любом случае это не нанесет вреда, так что люди должны поступать так, как они считают нужным».

Автор фото, Getty Images

Но не стоит забывать, что некоторым женщинам просто физически сложно, а порой и невозможно, кормить грудью, а другие предпочитают этого не делать из целого ряда соображений, и, как говорят эксперты, это их выбор, и к нему следует относиться с уважением.

ВИЧ и кормление детей грудного возраста

Ключевые тезисы статьи:

  • Риск передачи ВИЧ ребенку равен нулю при использовании молочной смеси.
  • Принцип Н=Н (неопределяемый = непередаваемый) не относится к грудному вскармливанию, но риск передачи ВИЧ ниже, если ваша вирусная нагрузка не определяется.

За последние 20 лет рекомендации по вопросам вскармливания младенцев для женщин, живущих с ВИЧ, неоднократно менялись и, вероятно, будут продолжать совершенствоваться.

Рекомендации также отличаются в зависимости от места проживания. В Великобритании и других странах с высоким уровнем дохода населения наиболее безопасным способом кормления ребенка для матери, живущей с ВИЧ, является кормление из бутылочки с использованием молочной смеси. А в стране с низким уровнем дохода женщине, живущей с ВИЧ, могут рекомендовать кормить младенца грудью. Это связано с тем, что в целом для ребенка безопаснее питаться грудным молоком, содержащим ВИЧ, чем смесью для детского питания с неочищенной водой из нестерилизованных или плохо стерилизованных бутылочек.

Тем не менее, даже в тех местах, где детская питательная смесь рекомендована официально, матерям, живущим с ВИЧ, работники сферы здравоохранения могут, при определенных обстоятельствах, рекомендовать грудное вскармливание, если такие матери получают эффективное лечение и соглашаются на более частые медицинские осмотры и последующие врачебные консультации.

Каков риск передачи ВИЧ вашему ребенку во время кормления?
Последние новости и исследования по теме грудного вскармливания и ВИЧ

Если вы кормите младенца молочной смесью, риск передачи ВИЧ равен нулю. В Великобритании и других странах, где женщины могут безопасно кормить ребенка молочной смесью,  рекомендуется кормить ребенка только молочной смесью с момента его рождения.

Если вы в течение некоторого времени проходили лечение, и оно дало хорошие результаты, риск во время кормления грудью является низким. При оценке этого риска необходимо учитывать: определяется ли у вас вирусная нагрузка, состояние вашего здоровья и здоровья ребенка вообщем и общую продолжительность грудного вскармливания. Грудное вскармливание ВИЧ-положительным женщинам рекомендуется только в тех случаях, когда искусственное вскармливание не считается безопасным, например, в странах с низким уровнем дохода населения.

Прием антиретровирусных препаратов существенно снижает риск передачи ВИЧ через грудное молоко. По результатам ряда оценок, риск передачи вируса после рождения составляет 1%, если женщина кормит грудью в течение шести месяцев, и почти 3%, если она кормит грудью в течение одного года. При этом, в большинстве исследований, на которых основаны эти цифры, не все женщины получали лечение в течение всего времени кормления грудью. По результатам недавнего исследования PROMISE, в рамках которого ВИЧ-положительные матери получали лечение в течение всего времени грудного вскармливания, риск передачи вируса оценивается на уровне 0,3% после шести месяцев грудного вскармливания и 0,6% после 12 месяцев. В ходе этого исследования были выявлены два случая заражения детей ВИЧ несмотря на то, что вирусная нагрузка у их матерей на тот момент не была обнаружена.

Если ни вы, ни ваш ребенок не получает антиретровирусную терапию, по оценочным данным в течение двух лет грудного вскармливания существует примерно 20% риска передачи ВИЧ ребенку. Кормление пищей, смесью или водой в дополнении к грудному молоку (известное как “смешанное вскармливание”) в отсутствие лечения не только не снижает риск, но и делает передачу ВИЧ более вероятной.

Необходимо проведение дополнительных исследований для выяснения как долго необходимо принимать антиретровирусную терапию до начала грудного вскармливания, а также для оценки влияния приверженности лечению и вирусной нагрузки на передачу вируса от женщины к ребенку. Все исследования по грудному вскармливанию и ВИЧ проводились в странах с низким уровнем дохода населения. В Великобритании исследования по грудному вскармливанию и ВИЧ не проводились.

Что такое “искусственное вскармливание”?

Для всех детей единственной рекомендуемой альтернативой грудному вскармливанию в течение первых шести месяцев их жизни является смесь для детского питания, также известная как молочная смесь для кормления из бутылочки. Не следует давать детям твердую пищу до тех пор, пока им не исполнится шесть месяцев.

Детская смесь изготавливается из коровьего молока, обработанного таким образом, чтобы сделать его более подходящим для детей. Обычно она выпускается в форме сухого порошка, который следует разводить кипяченой и охлажденной водой (не бутилированной). В продаже также существует готовая к употреблению жидкая смесь, но она стоит дороже, и ее необходимо быстро использовать после вскрытия упаковки.

Тщательная гигиена чрезвычайно важна при разведении молочной смеси, поскольку иммунная система ребенка не так сильна, как у взрослого. Диарея и рвота, вызываемые бактериями, опасны для новорожденных.

Чтобы избежать заражения, вы должны делать следующее:

  • Промывайте бутылки, соски и любые другие приспособления для кормления в горячей мыльной воде сразу после кормления, используя чистые щетки для бутылочек. Не используйте соль. Мойка приспособлений для кормления в посудомоечной машине очищает их, но не стерилизует. Перед стерилизацией промойте все приспособления чистой холодной проточной водой.
  • Стерилизуйте бутылки и соски, используя стерилизующий раствор с холодной водой, стерилизацию паром (например, в микроволновой печи) или кипячение. Перед применением стерилизованных приспособлений вымойте и высушите руки и наденьте соски на бутылочки на чистой, дезинфицированной поверхности.
  • Разводите смесь на одно кормление по мере необходимости. Даже когда банки и пакеты с порошковой смесью для младенцев запечатаны, они могут иногда содержать бактерии, которые очень быстро размножаются при комнатной температуре. Даже когда смесь хранится в холодильнике, бактерии могут выживать и размножаться, хотя и медленнее.
  • Для разведения смеси используйте свежевскипяченную питьевую воду. Не используйте искусственно смягченную или ранее вскипяченную воду. Дайте воде остыть в чайнике в течение не более 30 минут до температуры не ниже 70°С. Любые вредные бактерии погибнут в воде при такой температуре.

Для разведения смеси не рекомендуется использовать бутилированную воду, поскольку она не стерильна и может содержать слишком много соли (натрия) или сульфата. Тем не менее, вам может потребоваться использовать бутилированную воду для разведения смеси, если пить местную водопроводную воду не рекомендуется. Если вам приходится использовать бутилированную воду для разведения смеси:

  • Изучите этикетку, чтобы убедиться в том, что вода содержит:
  1. менее 200 мг натрия на литр (также указывается как Na)
  2. менее 250 мг сульфата на литр (также указывается как SO4).
  • Перед приготовлением молочной смеси кипятите бутилированную воду так же, как водопроводную, при температуре не ниже 70°С.

Пошаговые инструкции размещены на английском языке на интернет-сайте NHS.

Почему медицинские рекомендации отличаются в зависимости от места вашего проживания?

Медицинские рекомендации в Великобритании, странах Европы и США гласят, что молочные смеси безопаснее грудного вскармливания для людей, живущих с ВИЧ. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявляет, что это не относится к матерям, живущим в странах, в которых дети подвержены высокому риску диареи, пневмонии и недостаточного питания. Во многих странах с низким доходом населения, примерно один из двадцати детей умирает в течение первого года жизни, часто именно из-за этих заболеваний. Грудное вскармливание обеспечивает необходимую защиту от диареи, пневмонии и недостаточного питания.

Риск передачи ВИЧ – низкий, если ваше лечение ВИЧ дает хорошие результаты и при принятии решения о виде кормления этот риск должен сравниваться с риском получения других серьезных заболеваний.

Молочная смесь является заменителем грудного молока, и  обеспечивает детей питательными веществами, необходимыми для роста и развития. Тем не менее, такая смесь имеет три основных недостатка, особенно актуальных в некоторых странах мира.

Во-первых, поскольку смесь дается ребенку с помощью бутылочек, всегда существует риск попадания бактерий, которые могут вызвать диарею и рвоту, если у вас нет доступа к чистой питьевой воде и возможности стерилизации.

Во-вторых, молочная смесь не может укрепить иммунную систему вашего ребенка так, как грудное молоко. Во многих более бедных странах мира, грудное вскармливание значительно снижает младенческую смертность, защищая от опасных инфекций, таких как пневмония.

В-третьих, с кормлением молочной смесью связаны значительные затраты, включая приобретение стерилизационного оборудования и бутылочек. Многие женщины с низким уровнем дохода, как в Великобритании, так и в других странах, с трудом могут себе это позволить.

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по вопросам ВИЧ и питания детей грудного возраста

Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) / Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) по ВИЧ и питанию детей грудного возраста последний раз обновлялись в 2016 году. Эти рекомендации предназначены, главным образом, для стран Африки и Азии с высокой распространенностью ВИЧ и условиями, в которых диарея, пневмония и недостаточное питание являются распространенными причинами младенческой и детской смертности.

В рекомендациях от 2016 года говорится, что женщины, живущие с ВИЧ, должны кормить своих детей исключительно грудью в течение шести месяцев, а затем давать соответствующее дополнительное питание и продолжать кормить грудью, по меньшей мере, до истечения первого года жизни ребенка. Эти рекомендации в целом соответствуют рекомендациям для всех женщин. В течение этого времени медицинские работники должны оказывать матерям полную поддержку в первую очередь по вопросу полноценного доступа к антиретровирусной терапии и приверженности.

Хотя все еще существует некоторый риск передачи ВИЧ детям, матерям, живущим с ВИЧ, говорят, что грудное вскармливание обеспечивает больше шансов на выживание, чем при использовании детской питательной смеси. Дети, которых кормят молочными смесями в этих странах, имеют больший риск возникновения диареи, пневмонии и недостаточного питания. Грудное вскармливание обеспечивает целый ряд краткосрочных и долгосрочных преимуществ для здоровья как матери, так и ребенка, и играет важную роль в его развитии.

Рекомендации по грудному вскармливанию для женщин с ВИЧ, живущих в Великобритании

В Великобритании и других странах, в которых женщины могут безопасно кормить ребенка, рекомендуется кормить ребенка с самого рождения только молочной смесью.

В самых последних рекомендациях Британской ассоциации по ВИЧ (BHIVA) утверждается, что в Великобритании и других странах с высоким уровнем доходов населения наиболее безопасным способом кормления младенцев, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, являются молочные смеси, поскольку это гарантирует нулевой риск передачи ВИЧ после рождения. Поэтому BHIVA рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, кормить своих детей молочной смесью.

BHIVA также рекомендует, чтобы нуждающимся в этом женщинам давали бесплатные молочные смеси, они есть в наличии не во всех регионах. Если вы – женщина, живущая с ВИЧ, планируете беременность/беременны/у вас грудной ребенок и вы испытываете трудности с приобретением молочных смесей и всего необходимого для искусственного вскармливания, обратитесь к вашим медицинским работникам или в организацию, оказывающую помощь женщинам, живущим с ВИЧ, для получения полной консультации. Вам может быть предоставлена помощь.

Когда матери не кормят грудью, молоко все равно вырабатывается, что может вызывать дискомфорт и беспокойство. Поэтому в рекомендациях говорится, что женщинам, живущим с ВИЧ и не кормящим грудью, для облегчения дискомфорта следует принимать в течение 24 часов после родов лекарства, которые подавляют выработку молока.

Если вы остановились на искусственном вскармливании, моменты кормления ребенка все также остаются возможностью для сближения и единения. Особенно в первые дни жизни новорожденного настоятельно рекомендуется телесный контакт с матерью в течение всего процесса кормления.

Некоторые женщины эмоционально переживают из-за того, что они не могут кормить грудью. Им также может быть сложно объяснить семье и друзьям, почему они не кормят грудью, сохраняя свой ВИЧ-статус в тайне. Если вас затронули подобные сложности, и вы хотели бы получить помощь в их решении, рекомендуется обратиться к другим матерям, живущим с ВИЧ, имеющий  успешный опыт преодоления подобных проблем.

Если друзья, родственники или работники сферы здравоохранения спрашивают вас о том, почему вы не кормите грудью, не следует объяснять причину. При этом если вы все же хотите дать какие-либо объяснения, есть много причин, почему в Великобритании женщины с отрицательным ВИЧ-статусом не кормят грудью, в том числе:

  • По личным причинам (например, это позволяет вашему партнеру кормить ребенка в ночное время вместо вас)
  • Грудное молоко не “выходит”
  • Ребенок не умеет правильно сосать грудь
  • Болезненность сосков и/или молочных желез (включая воспаление груди, заболевание, называемое маститом) или закупоренные молочные протоки
  • Принятие антибиотиков для лечения инфекции

Чрезвычайно важно как можно скорее обсудить любые трудности, с которыми вы сталкиваетесь при кормлении молочной смесью, с вашими медицинскими работниками (даже во время беременности). Вы должны быть уверены, что вы можете обсуждать вопросы кормления ребенка с помогающими вам медицинскими работниками, не опасаясь осуждения с их стороны. Медицинские работники знают, что для женщины это может быть очень трудное время, и хотят иметь возможность оказывать поддержку и практическую помощь. Британская организация Positively UK, оказывающая помощь людям, живущим с ВИЧ, также включает группу обученных матерей-наставников, которые могут помочь вам решить любые сложные вопросы по теме беременности и первых месяцев жизни после родов.

Касается ли принцип Н=Н (неопределяемый = непередаваемый) грудного вскармливания?

Нет. Грудное молоко отличается от крови и других биологических жидкостей. Даже если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, к сожалению, все еще существует вероятность передачи ВИЧ вашему ребенку. Дети получают большой объем грудного молока (около одного литра в день). Грудное молоко содержит большое количество иммунных клеток, в которых ВИЧ может “прятаться” и не определяться обычными тестами на вирусную нагрузку.

В настоящее время существуют доказательства того, что, хотя антиретровирусное лечение резко снижает количество ВИЧ в грудном молоке, оно может не полностью ликвидировать вирус. Было зарегистрировано несколько случаев заражения детей ВИЧ от матерей с неопределяемой вирусной нагрузкой. В ходе исследования PROMISE, в рамках которого участвовали 1200 кормящих матерей с ВИЧ, было установлено два случая передачи ВИЧ от матери ребенку во время грудного вскармливания, при которых у матерей была неопределяемая вирусная нагрузка. В двух предыдущих исследованиях участвовали 560 кормящих грудью женщин в Ботсване и 300 женщин в Малави, и было зарегистрировано четыре случая передачи ВИЧ.

Если Вы все же приняли решение кормить ребенка грудью

Во всем мире ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с последующим продолжением грудного вскармливания с добавлением соответствующих продуктов сроком до двух лет или более. ВОЗ рекомендует матерям принимать антиретровирусные препараты в течение всего срока вскармливания.

Мы знаем, что прием антиретровирусных препаратов матерями, живущими с ВИЧ, значительно снижает риск передачи ВИЧ через грудное вскармливание, а также улучшает состояние их здоровья.

Если вы решите кормить грудью, важно продолжать принимать препараты (АРВТ) и поддерживать неопределяемую вирусную нагрузку на протяжении всей жизни. Вас попросят ежемесячно посещать вашу клинику по лечению ВИЧ вместе с вашим ребенком во время грудного вскармливания и в течение двух месяцев после его окончания.

Риск передачи ВИЧ вашему ребенку повышают определенные факторы. Если у вас расстройство желудка, и, возможно, в связи с этим вы пропускаете прием терапии в соответствии с предписаниями врача. Если живот расстроен у вашего ребенка, ВИЧ может с большей вероятностью попасть в его кровообращение.

Совет Британской ассоциации по ВИЧ рекомендует, что, в случае, когда принято решение кормить грудью, вы должны снизить риск для своего ребенка с помощью “Безопасного треугольника”: “Отсутствие вирусов, здоровый желудок, здоровая грудь”. Грудное вскармливание допустимо, если:

  • у вас неопределяемая вирусная нагрузка по ВИЧ,
  • ни у вас, ни у вашего ребенка нет проблем с желудком,
  • ваша грудь и соски здоровы и не имеют признаков инфекции.

Чем меньше времени вы кормите грудью, тем меньше риск передачи ВИЧ. Если вы кормите грудью в течение четырех месяцев, вероятность передачи ВИЧ будет в два раза выше, чем если бы вы кормили грудью в течение двух месяцев.

Если вы кормите грудью, вы должны давать только грудное молоко (такой режим питания известен как “исключительно грудное вскармливание”). Кормление ребенка другой пищей, особенно твердой, может раздражать желудок ребенка и увеличивать риск заражения ВИЧ. Тем не менее, вы должны иметь дома запас молочных смесей, бутылочек и оборудования для стерилизации на случай крайней необходимости.

Принимая решение о том, как кормить своего ребенка, всегда обращайтесь за советом к врачу. Более подробную информацию вы можете найти в настоятельно рекомендуемых нами брошюрах BHIVA ВИЧ и грудное вскармливание вашего ребенка и Общая информация по питанию младенцев для женщин, живущих с ВИЧ.

 

Перевод статьи с английского языка Ребеки Уэб (декабрь 2019)

 

Литература

Bispo S et al.  Postnatal HIV transmission in breastfed infants of HIV-infected women on ART: a systematic review and meta-analysis. Journal of the International AIDS Society, 20: 21251, 2017. doi: 10.7448/IAS.20.1.21251

Flynn PM et al. Prevention of HIV-1 transmission through breastfeeding: efficacy and safety of maternal antiretroviral therapy versus infant nevirapine prophylaxis for duration of breastfeeding in HIV-1-infected women with high CD4 count (IMPAACT PROMISE): a randomised, open-label, clinical trial. Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, 77: 383-392, 2018.  doi:10.1097/QAI.0000000000001612  You can read more about this study in our news report.

White AB et al. Antiretroviral interventions for preventing breast milk transmission of HIV. Cochrane Database of Systematic ReviewsCD011323. 2014.  doi: 10.1002/14651858.CD011323

Becquet R et al. Duration, pattern of breastfeeding and postnatal transmission of HIV: pooled analysis of individual data from West and South African cohorts. PLOS ONE4: e7397, 2009.  doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0007397

World Health Organization, United Nations Children’s Fund. Guideline: updates on HIV and infant feeding: the duration of breastfeeding, and support from health services to improve feeding practices among mothers living with HIV. 2016.

BHIVA. BHIVA guidelines on the management of HIV in pregnancy and postpartum 2018 (2019 second interim update). 2019.

Shapiro RL et al. Antiretroviral regimens in pregnancy and breast-feeding in Botswana. New England Journal of Medicine, 362: 2282-2294, 2010. doi: 10.1056/NEJMoa0907736.

Palombi L et al. Antiretroviral prophylaxis for breastfeeding transmission in Malawi: drug concentrations, virological efficacy and safety. Antiviral Therapy17: 1511-1519, 2012. doi: 10.3851/IMP2315.

 

 

COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

COVID-19 и грудное вскармливание Вопросы и ответы

1. Могу ли я кормить грудью, если я заражена COVID-19? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ утверждают, что, учитывая преимущества грудного вскармливания и незначительную роль грудного молока как фактора передачи респираторных инфекций, мать может продолжать кормить грудью, пока она принимает все необходимые меры предосторожности.

Отсутствуют данные о наличии активного вируса в грудном молоке или о возможности передачи новой коронавирусной инфекции через грудное молоко.

В настоящее время основная проблема заключается не в том, может ли вирус передаваться через грудное молоко, а в том, может ли зараженная мать передавать вирус воздушно-капельным путем, через дыхание, кашель или чихание, во время кормления грудью.

Следовательно, меры предосторожности для предотвращения заражения вашего ребенка вирусом включают в себя соблюдение правил гигиены рук и обязательное ношение маски во время тесного контакта с ребенком, в том числе, во время кормления грудью.

2. Может ли вирус COVID-19 передаваться через грудное молоко? 

ЮНИСЕФ и ВОЗ сообщают, что несколько исследований кормящих женщин, болеющих COVID-19 или другими коронавирусными инфекциями, не выявили наличие вируса в грудном молоке. Имеется ряд данных, указывающих на возможность наличия вирусной РНК в грудном молоке, но нет никаких сведений, подтверждающих наличие в грудном молоке активного вируса, который может вызвать заболевание.

3. Нужно ли мне организовать раздельное пребывание с ребенком, если я болею COVID-19? Можно ли продолжать грудное вскармливание, или сдует кормить ребенка сцеженным грудным молоком? 

Решение о раздельном пребывание матери и ребенка может быть принято медицинскими работниками совместно с родителями (матерью и отцом). Такие решение принимаются на основании оценки состояния здоровья матери и ребенка.

По мнению ЮНИСЕФ и ВОЗ, грудное вскармливание не должно прекращаться, если мать и ребенок могут находиться вместе.

4. Нужно ли перевести ребенка на искусственную смесь, если у меня выявлен COVID-19? 

ЮНИСЕФ заявляет, что грудное вскармливание является наиболее безопасным и надежным методом кормления ребенка, особенно в чрезвычайной ситуации.

Учитывая преимущества грудного вскармливания и имеющиеся свидетельства незначительной роли грудного молока в передаче других респираторных вирусов, следует, по возможности, продолжать грудное вскармливание.

5. Если я болела COVID-19 достаточно тяжело и не могла продолжать грудное вскармливание, или я на какое-то время была разлучена с ребенком, могу ли она снова начать кормить грудью? 

Если вы были разлучены с ребенком в течение определенного периода времени, и грудное вскармливание было прервано, чаще всего лактацию можно восстановить. Восстановление выработки молока и продолжение грудного вскармливания называют релактацией.

ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют следующие основные действия для восстановления грудного вскармливания:

— Больше взаимодействуйте с ребенком, включая кожный контакт и массаж груди, чтобы увеличить гормональный ответ, увеличивающий лактацию.

— Массаж груди и сцеживание до 8-10 раз в сутки могут помочь, если вы разлучены с ребёнком или между кормлениями.

— Ребенок должен регулярно сосать обе груди (в среднем не менее 8-12 раз за сутки, примерно по 15 минут на каждую грудь). Постарайтесь не исключать ночные кормления.

— Убедитесь, что ребенок находится в правильном положении во время кормления, чтобы он мог эффективно сосать и чтобы предотвратить травмирование сосков.

— Обращайте внимание на содержимое подгузников ребенка.

В случае необходимости получения дополнительных рекомендаций и поддержки, обязательно обратитесь к своему педиатру. Также, чтобы восстановить выработку молока, вы можете воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию.

6. Если у меня COVID-19, и я сцеживаю грудное молоко, как правильно его хранить? 

ВОЗ заявляет, что, хотя еще абсолютно точно не известно, могут ли матери, болеющие COVID-19, передавать вирус через грудное молоко, проведенные в настоящее время исследования демонстрируют полное отсутствие вируса в грудном молоке.

Если вы сцеживали грудное молоко с соблюдением всех необходимых гигиенических мер, вы можете хранить его при комнатной температуре, в холодильнике или в морозильной камере, в зависимости от того, как быстро вы хотите его использовать.

Допустимое время хранения при различных температурах указано в таблице.


Если вы храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильнике, обязательно пометьте бутылки/пакеты, указав объем и дату сцеживания, чтобы использовать его в пределах допустимых сроков.

Зачем кормить грудью в течение 5-7 лет?

Видели ли вы, как выглядит женская грудь после семи лет ГВ? А как происходит сам процесс “вскармливания”? Лично у меня в связи с данным вопросом возникает не слишком воодушевляющая ассоциация – шестилетний лорд Орлиного Гнезда, сын Лизы Аррен из «Игры престолов», мягко говоря, в развитии не поспевающий за сверстниками. Но мнения бывают разные! Пошепчемся?

Чем полезно грудное молоко

Давно известно – самая сбалансированная смесь не заменит уникального «эликсира», которым является обыкновенное материнское молоко.

О правильном составе позаботилась сама природа: белки и минералы, углеводы и витамины, ферменты и микроэлементы содержатся в нужных для растущего человеческого организма пропорциях. Подобной усвояемости нет ни у коровьего, ни у козьего молока.

Необходимое условие выработки у кормящей мамы действительно ценного «продукта» – ведение здорового образа жизни. Молоко курящей, выпивающей женщины теряет ценность, превращаясь в яд.

Женское молоко в десять раз беднее казеином коровьего. Это важно: избыток тяжёлого белка чреват интоксикацией организма малыша, а в будущем способен поспособствовать развитию диабета. Аналогична ситуация и с жирами: жирных кислот в материнском молоке почти вдвое больше, но усваиваются они легче. «Материнские» углеводы помогают полезным бактериям вырасти в крошечном кишечнике. Нет и риска перегрузить почки избытком солей, что часто бывает у подрастающих на смесях «искусственниках».

Скорее всего, именно эти выдержки из медицинских книг перечитывают женщины, кормящие грудью своих уже заканчивающих сад или первый класс детей.

Сколько по времени кормить: рекомендации врачей

Вспомним медицинское определение ребёнка грудного возраста: от двадцати восьми дней (до этого он в статусе новорождённого) до двенадцати месяцев. Всё это время, по мнению врачей, грудное вскармливание (с постепенным введением прикорма) – залог правильного развития дитя.

Должен ли отметиться первый день рождения крохи отлучением от груди? Отнюдь – пока вырабатывается пролактин, можно оставаться кормящей мамой. В норме это до 1,5-2 лет. Желательно, чтобы отказ от грудного вскармливания не был слишком резким. Исключение – случаи экстренного прекращения грудного вскармливания!

Но иногда случается так, что процесс заметно затягивается и под майку такой “кормилице” тянутся ручонки уже взрослых, пяти или семилетних “грудничков”.

Когда ГВ подзатянулось

Не так давно интернет взорвали фотографии мам со слишком взрослыми «младенцами» у груди: англичанки Миира Доусон и Денис Самптор с пятилетней и семилетней дочерьми, американки Джейми Грюме и Адель Аллен с сыновьями четырёх и пяти лет. Каждая гордо демонстрировала общественности свой личный «рекорд» и заявляла о готовности продолжать, пока возможно!

Есть ли от этого польза?

Вопрос непростой: свойства молока у здоровой женщины сохраняются и спустя несколько лет после рождения ребёнка, но требуется ли ему такое питание?

Есть факты о затяжном кормлении переросших «младенцев» в трудные годы – когда, во-первых, существовали серьёзные проблемы с продовольствием, во-вторых, было много истощённых детей и мало возможностей чем-либо поддержать их. Однако поборницы долгого кормления твердят в один голос: им не приходится обращаться к врачам!

Этнографами отмечено: в племенах индейцев Северной Америки и эскимосов обычай прикладываться к материнской груди бытовал среди подростков 12-15 лет. Возвращаясь с охоты, почти взрослые парни восполняли таким способом затраченные силы.

Есть ли от этого вред

Одна из функций кормления грудью – психологическое сближение матери и дитя. Аналогичная функция и у отлучения, когда ребёнку необходимо потихоньку приучаться к автономному существованию. И остаётся открытым вопрос – нормально ли для человека, которому пора потихоньку осваивать подготовку к школе, застревать в грудничковом периоде?

Думается, что в каждом индивидуальном случае требуется мнение не только педиатра, но и детского психолога. Нелишним задуматься и на тему здоровья матери, которую в буквальном смысле слова «объедают», несмотря на безусловную пользу, с точки зрения маммологии.

Мнение общественности

Сразу оговорюсь – как реагируют окружающие на происходящее, остаётся их личным горем, если это не касается их интересов (вопрос о рамках приличий в связи с публично обнажающейся грудью кормящей матери до сих пор спорный).

К тому же, мнения могут быть как обоснованными, таки не очень. Советы бабы Маши у подъезда учитывать нецелесообразно в силу неубедительности общеизвестного «Так не делают» – в её времена так действительно не делали, выходя из декрета и спустя три месяца после рождения ребёнка.

Малоубедительны и заявления «старорежимных» педиатров, не желающих выйти за рамки медицины советских времён и до сих пор настаивающих на почасовом кормлении. В любом случае, решившись на долгое вскармливание вопреки устоявшимся традициям, надо быть готовой на самооборону!

Повзрослевшая Наташа Ростова из «Войны и мира» оказалась одной из самых передовых женщин своего времени – она кормила своих детей сама. Это воспринималось почти как революция!

Когда же проходить нелёгкую процедуру отнятия младенца от груди? Думается, ответ очевиден: когда решит главный (до поры до времени!) в жизни малыша человек — мама. Лучшие друзья которой – здоровый материнский инстинкт и здравый смысл.

КАК ДОЛГО МОЖНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ МАЛЫША? / Статьи / ДЕТСКИЙВОПРОС.РФ

КАК ДОЛГО МОЖНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ МАЛЫША?

Автор: Светлана Станкевич, Наталья Барабаш, фото: ru.freepik.com/

На сегодняшний день среди специалистов не существует единого мнения по поводу продолжительности грудного вскармливания. Кто-то считает, что после года кормить малыша грудью нецелесообразно, кто-то кормит до окончания оплачиваемого отпуска по уходу за ребёнком, а сторонники радикальных взглядов говорят, что кроха может получать мамино молоко столь долго, сколько захочет сам.

Вопрос, сколько по времени кормить малыша без вреда и фанатизма, интересует и многих читательниц портала ДЕТСКИЙВОПРОС.РФ. Давайте разбираться!

Общее мнение таково: ребёнок первого полугодия жизни должен получать только грудное молоко, в котором содержатся все необходимые питательные вещества и вода. С шести месяцев грудное молоко остаётся полезным для ребёнка, но уже не может полностью обеспечить все пищевые потребности малыша, и поэтому с этого возраста, наряду с молоком мамы, в рацион ребёнка вводятся прикормы.

В настоящее время Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ (Международный чрезвычайный детский фонд ООН) уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания детей после первого года жизни и рекомендуют поддерживать этот процесс до двух лет и более. Американская Академия Педиатрии рекомендует кормить детей грудью в течение, по крайней мере, 12 месяцев или дольше, в зависимости от того, как этого желают мать и ребёнок. Американская Академия Семейных врачей рекомендует продолжать кормление грудью в течение первого года жизни и дольше: «Кормление грудью после первого года имеет значительные преимущества для матери и ребёнка и должно продолжаться, пока это взаимно желаемо».

В национальной Программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации (2011 год) сказано, что грудное вскармливание целесообразно продолжать до года-полутора, причём частота прикладываний ребёнка к груди после первого года уменьшается до 1-3 раз в сутки. Однако существует и другое мнение: при слишком длительном кормлении грудью возникает возможность развития аффективной привязанности к матери, что может негативно сказаться на развитии ребёнка.

Несмотря на такой разброс мнений, практически все специалисты, изучающие продолжительную лактацию, сходятся во мнении, что грудное вскармливание, продолжающееся после года, имеет свои преимущества. Ребёнок второго года питается очень разнообразно. Его рацион почти такой же, как у взрослого человека. Мама может кормить малыша грудью один-два раза в сутки, чаще всего ночью. Но это кормление очень важно, поскольку в конце первого и на втором году жизни продолжается интенсивный рост, физическое и психическое развитие ребёнка. Поэтому кормить грудью следует и после года, чтобы помочь ребёнку правильно и гармонично развиваться.

Преимущества длительного вскармливания грудью

— Питательная ценность

На втором году жизни значительно увеличивается потребность ребёнка в макро- и микронутриентах. К сожалению, грудное молоко не может обеспечить в полном объёме поступление этих веществ для полноценного развития ребёнка. Рацион питания детей старше года должен включать в себя все основные группы продуктов (злаки, овощи, фрукты, мясо и т. д.). Женское молоко на втором году жизни не является основным источником нутриентов и утрачивает своё питательное значение. Однако при постепенном переводе ребёнка на «общий стол», грудное молоко может частично компенсировать временный недостаток в энергии, белках и других нутриентах.

— Защита от заболеваний

На втором году лактации грудное молоко остаётся основным источником защитных факторов для ребёнка, которые оберегают растущий организм от микробов и вирусов. Интересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребёнком. Концентрация этих веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно «белой краске», делая её недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребёнка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо- и лактобактерий) в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями.

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей.

Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого нёба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже, и в основном, это физиологические замены звуков «ш», «ж», «л» на более «простые» звуки, что легко поддаётся коррекции.

Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желёз и рак яичников.

Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребёнка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение.

— Преимущества для физического и нервно-психического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребёнка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребёнком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни. Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира.

Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются и у обоих заметно улучшается настроение.



Грудное вскармливание — это лучше всего

Почему грудное вскармливание полезно для вашего ребенка?

Грудное молоко — лучшая пища для младенцев первого года жизни. Это помогает им расти здоровыми и сильными и защищает их от инфекций и болезней. Например:

  • Грудное молоко содержит гормоны и необходимое количество белка, сахара, жира и большинства витаминов, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться.
  • В грудном молоке есть антитела, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней. Антитела — это клетки в организме, которые борются с инфекцией.У детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше проблем со здоровьем, чем у детей, не вскармливаемых грудью. Например, у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше инфекций уха, легких или мочевыводящих путей. А в более позднем возрасте у них меньше шансов набрать лишний вес или астму, некоторые виды рака и диабет (слишком много сахара в крови).
  • Грудное молоко содержит жирные кислоты, такие как DHA (докозагексаеновая кислота), которые могут способствовать развитию мозга и глаз вашего ребенка.
  • Грудное вскармливание может снизить риск синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС) у вашего ребенка.СВДС — это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.
  • Грудное молоко легко усваивается. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть меньше газов и болей в животе, чем у ребенка, которого кормят смесью. Формула — это продукт, созданный руками человека, который вы покупаете и кормите ребенка.
  • Грудное молоко меняется по мере роста вашего ребенка, поэтому он получает именно то, что ему нужно, в нужное время. Например, в первые несколько дней после родов ваша грудь вырабатывает густую, липкую раннюю форму грудного молока, называемую молозивом. В молозиве есть питательные вещества и антитела, которые необходимы вашему ребенку в первые несколько дней жизни.Он переходит в грудное молоко через 3-4 дня.
  • Грудное молоко всегда готово, когда ваш ребенок хочет поесть. Чем больше вы кормите грудью, тем больше вырабатывается молока.

В США большинство молодых мам (около 80 процентов) начинают кормить грудью. Более половины (около 58 процентов) мам кормят грудью в течение 6 месяцев. Около одной трети молодых мам (36 процентов) кормят грудью в течение 12 месяцев. В нашем Руководстве по грудному вскармливанию March of Dimes есть советы по кормлению грудью, использованию молокоотсоса и хранению грудного молока.

Подходит ли грудное вскармливание детям с особыми потребностями?

Да. Некоторые дети рождаются преждевременно, с врожденными дефектами или другими заболеваниями. Кормление грудью детей с такими особыми потребностями может помочь им расти и защитить их от болезней. Преждевременные роды — это роды до 37 недели беременности. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые присутствуют при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.

Если у вашего ребенка есть подобные заболевания, вам может потребоваться дополнительная помощь, чтобы грудное вскармливание получилось. Ваш лечащий врач, воспитатель вашего ребенка или консультант по грудному вскармливанию могут помочь вам и вашему ребенку научиться кормить грудью. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в кормлении грудью.

Хорошо ли кормить грудью?

Да. Лучше всего кормить ребенка только грудным молоком в течение как минимум 6 месяцев. Это означает отсутствие воды, смеси, других жидкостей или твердой пищи — только грудное молоко.Но любое грудное вскармливание полезно для здоровья и развития вашего ребенка. Даже короткое кормление грудью полезно для вашего ребенка.

Полезно ли маме кормление грудью?

Да. Грудное вскармливание помогает вам, потому что:

  • Увеличивает количество гормона (химического вещества) в вашем организме, называемого окситоцином. Это поможет вашей матке (матке) после родов вернуться к размеру, который был до беременности. Это также помогает остановить кровотечение после родов.
  • Сжигает лишние калории.Это поможет вам вернуться к весу до беременности (вес до беременности).
  • Может помочь снизить риск диабета, рака груди и рака яичников.
  • Это может помочь вам привязаться к вашему ребенку. Связь — это когда вы приближаетесь к ребенку и знакомитесь друг с другом.

Грудное вскармливание также задерживает начало менструации. Но это может затруднить определение того, когда вы снова сможете забеременеть. Используйте противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность, пока не будете готовы снова забеременеть.Поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах, которые можно безопасно использовать при грудном вскармливании.

Безопасно ли грудное вскармливание для всех мам и младенцев?

Нет. Грудное вскармливание может быть небезопасным для вашего ребенка, если:

  • У вас есть определенные заболевания
  • Принимайте определенные лекарства
  • Употреблять вредные наркотики

Некоторые инфекции, лекарства и лекарства могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Некоторые из них могут нанести вред вашему ребенку. Узнайте, как сохранить грудное молоко безопасным и здоровым.Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть заболевание, которое может сделать грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка.

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: апрель 2019 г.

См. Также: Кормление ребенка грудью в отделении интенсивной терапии

Плюсы и минусы грудного вскармливания: что нужно знать

Хотя грудное вскармливание дает множество преимуществ, оно также создает множество проблем. Многие женщины считают, что грудное вскармливание является наиболее трудным в первые недели жизни ребенка и в переходный период, который может включать возвращение к работе после отпуска по беременности и родам.

При правильной помощи большинство женщин могут успешно кормить грудью. Однако есть и недостатки, которые следует учитывать. В этой статье вы узнаете о плюсах и минусах грудного вскармливания.

Основные организации здравоохранения США рекомендуют грудное вскармливание из-за множества преимуществ, которые оно дает как женщинам, так и младенцам. Вот некоторые из наиболее важных плюсов грудного вскармливания:

Польза для здоровья ребенка

Поделиться в Pinterest Грудное вскармливание — это надежный способ снабдить ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Грудное молоко — идеальная еда для младенцев. Он богат антителами и жирными кислотами, которые поддерживают развитие ребенка и его иммунную систему.

В первые дни грудного вскармливания новорожденный в основном получает молозиво — густую жидкость, богатую антителами. Молозиво поддерживает ребенка и его иммунную систему до тех пор, пока не начнет поступать обычное грудное молоко.

Когда ребенок кормит грудью, его слюна взаимодействует с сосками женщины. Обратное промывание от ребенка дает организму женщины важные сведения о здоровье и развитии ребенка.

Эта способность грудного молока адаптироваться к потребностям ребенка имеет множество преимуществ для здоровья. К ним относятся более низкий риск:

  • некротического энтероколита (NEC), потенциально смертельного заболевания желудка, которое в первую очередь поражает недоношенных детей
  • ушных инфекций
  • простуд и инфекций, особенно респираторных инфекций
  • синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
  • проблемы с желудком, такие как диарея и рвота
  • экзема
  • становится разборчивым в еде

Польза для здоровья кормящей женщины

Большинство кормящих женщин испытывают лактационную аменорею, что означает, что их периоды прекращаются по крайней мере на некоторое время, когда они кормят грудью.

Для женщин, надеющихся избежать беременности, это может быть значительным преимуществом. Женщины с болезненными менструациями или эндометриозом также могут приветствовать перерыв.

Некоторые исследователи предположили, что женщины, которые не кормят грудью, могут с большей вероятностью испытать послеродовую депрессию. Однако причина этого неясна, и исследователи не доказали, что кормление грудью улучшает психическое здоровье.

Возможно, гормональные сдвиги, связанные с грудным вскармливанием, могут принести пользу психическому здоровью, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.

Долгосрочные преимущества

Преимущества грудного вскармливания распространяются далеко за пределы младенческого возраста. Долгосрочные преимущества грудного вскармливания для младенцев включают снижение риска:

Грудное вскармливание также может быть полезным для когнитивного развития и способствовать повышению успеваемости на тестах интеллекта.

Долгосрочные преимущества грудного вскармливания для женщин включают снижение вероятности:

Экономия затрат

Грудное вскармливание не требует финансовых вложений.Можно кормить грудью без каких-либо специальных принадлежностей и оборудования. Для людей, обеспокоенных расходами на воспитание ребенка, кормление грудью может дать значительную экономию.

Женщины, кормящие грудью, могут пропускать меньше рабочих дней для ухода за нездоровыми младенцами, что потенциально снижает риск потери дохода из-за неоплачиваемого отпуска по болезни.

Даже если женщины решат вложить значительные средства в средства для ухода за больными или им потребуется помощь консультанта по грудному вскармливанию, они все равно могут сэкономить деньги из-за стоимости смеси.

Легкость и удобство

Кормить ребенка грудью можно где угодно. Нет необходимости подогревать бутылку, упаковывать смесь или делать какие-либо другие приготовления. Общественное грудное вскармливание разрешено во всех штатах США.

Освоив грудное вскармливание, женщины могут одновременно выполнять другие задачи, например, работать, разговаривать по телефону или смотреть фильм.

Склеивание и легкое успокаивающее действие

Кормление грудью не только обеспечивает питание, но и может быть источником комфорта.Кокрановский обзор 2016 года показал, что грудное вскармливание может помочь младенцам справиться с болью от вакцинации.

Некоторые женщины считают, что грудное вскармливание помогает им сблизиться со своими младенцами. Способность успокоить ребенка грудным вскармливанием может заставить некоторых женщин чувствовать себя более уверенными в своих родительских обязанностях.

Для освоения грудного вскармливания может потребоваться время, и могут существовать дополнительные препятствия, которые могут сделать кормление грудью трудным, опасным или невозможным.

Некоторые проблемы и недостатки грудного вскармливания включают:

Период адаптации и боль

Первые недели кормления грудью часто бывают самыми трудными.У некоторых женщин возникают проблемы с выработкой молока, которое может быть слишком большим или слишком низким. У других болезненные или потрескавшиеся соски. У некоторых женщин развивается мастит, потенциально серьезная инфекция груди.

Женщины, обучающиеся грудному вскармливанию, также приспосабливаются к жизни с новорожденным, из-за чего недостаток сна и постоянные потребности в уходе за младенцем могут усложнить жизнь.

Многие тоже выздоравливают после родов. Истощение и возможные трудности с восстановлением родов могут затруднить кормление грудью.

Преимущества могут быть преувеличены

Преимущества грудного вскармливания, особенно когнитивные преимущества, могут быть преувеличены. Многие исследования не учитывают конкретные особенности кормящих женщин.

Например, некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание чаще встречается среди женщин с более высоким уровнем образования. Таким образом, очевидное повышение интеллекта ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может происходить от более образованной матери или опекуна, а не от грудного молока.

Утрата телесной автономии

Грудное вскармливание, особенно исключительно грудное вскармливание, привязывает женщину к ее ребенку.

Некоторым женщинам может казаться, что они потеряли право собственности на свое тело.

Эта потеря телесной автономии может повлиять на их самооценку, сексуальную жизнь и образ тела.

Женщины, сцеживающие грудное молоко, также могут чувствовать себя некомфортно при этом процессе.

Отсутствие социальной поддержки

В то время как медицинские организации обычно поддерживают грудное вскармливание, община часто не может предоставить женщинам адекватную поддержку.

Отсутствие поддержки может сделать грудное вскармливание изолирующим и излишне трудным. Некоторые из проблем, с которыми могут столкнуться кормящие женщины, включают:

  • суждение друзей, членов семьи и даже незнакомцев, которые выступают против грудного вскармливания
  • принуждение к прекращению грудного вскармливания раньше, чем они хотели бы
  • отсутствие поддержки со стороны супруга или партнера
  • неадекватно сон
  • значительная потеря времени
  • стыд и осуждение грудного вскармливания в общественных местах
  • отсутствие советов по грудному вскармливанию со стороны медицинских работников
  • непонимание того, какие действия безопасны при кормлении грудью

Неравномерное распределение родительской работы

Задача кормление ребенка может приходиться исключительно на кормящего ребенка, особенно если ребенок не берет бутылку или другой воспитатель не кормит ребенка из бутылочки.

Если партнер или другой опекун не предлагает помощь с другими задачами, такими как работа по дому, смена подгузников, приготовление бутылочек или ночной подъем с ребенком, кормление грудью может быть утомительным.

Неравное распределение родительской работы может привести к недовольству в отношениях и оставить человеку, кормящему грудью, мало или совсем не уделять ему времени.

Согласно Американской академии педиатрии (AAP), не существует верхнего предела продолжительности грудного вскармливания младенца.

Нет никаких доказательств того, что продолжительное грудное вскармливание вредно, хотя в некоторых местах это может не быть культурной нормой.

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка. Исключительно грудное вскармливание означает отсутствие дополнительного питания, например твердой пищи, сока или воды. По прошествии 6 месяцев женщина может продолжить грудное вскармливание, добавив твердую пищу в рацион ребенка.

При адекватной поддержке близких и медицинских работников можно преодолеть проблемы грудного вскармливания.Женщины также могут получить помощь от консультанта по грудному вскармливанию по любым вопросам, связанным с поставкой молока.

По мере того, как тело женщины приспосабливается после родов, некоторые овладевают навыками грудного вскармливания. Для других грудное вскармливание по-прежнему затруднено. Решение о грудном вскармливании остается за каждым человеком и не должно основываться на вине или осуждении.

Некоторое грудное молоко лучше, чем его полное отсутствие, поэтому люди, которые хотят принимать смеси, должны учитывать, что даже небольшое количество грудного молока может быть полезным.

Для здорового ребенка в конечном итоге нужна счастливая и здоровая мать или опекун.Тот, кто перегружен потребностями кормления грудью или тратит все свое время на сцеживание молока или пытается увеличить количество молока, не должен чувствовать давления, чтобы продолжить.

Есть много способов быть отличной матерью или опекуном, и женщины должны выбрать тот вариант кормления, который подходит им и их ребенку.

Грудное вскармливание как противозачаточное средство | Информация о LAM

Является ли грудное вскармливание формой контроля над рождаемостью?

Грудное вскармливание — это не просто здоровый способ кормить ребенка.Это также может быть форма контроля над рождаемостью, но только определенным образом.

Как грудное вскармливание предотвращает беременность?

Когда вы кормите ребенка исключительно грудью, то есть кормите грудью не реже одного раза в 4 часа днем ​​и каждые 6 часов ночью и кормите ребенка только грудным молоком, ваше тело естественным образом прекращает овуляцию. Вы не можете забеременеть, если не овулируете.

Отсутствие овуляции означает, что у вас не будет менструации. Вот почему грудное вскармливание как противозачаточное средство также называют методом лактационной аменореи (МЛА).«Лактационный» относится к грудному вскармливанию, а «аменорея» означает отсутствие менструации.

Насколько эффективно грудное вскармливание как противозачаточное средство?

Когда вы делаете это идеально, метод контрацепции LAM может быть примерно таким же эффективным, как гормональные контрацептивы (например, таблетки). Примерно 2 из 100 человек, использующих грудное вскармливание в качестве противозачаточных средств, забеременеют в течение 6 месяцев, его можно использовать после рождения ребенка.

Грудное вскармливание не предотвратит беременность, если вы кормите ребенка чем-нибудь, кроме грудного молока.Поэтому, если вы кормите грудью, но также пользуетесь молочной смесью, ЛАМ не лучший метод контроля над рождаемостью. Это также не сработает, если вы используете молокоотсос — вам нужно кормить ребенка грудью, если вы хотите, чтобы грудное вскармливание предотвратило беременность.

Важно помнить, что грудное вскармливание можно использовать как противозачаточное средство только в течение первых 6 месяцев жизни ребенка или до возвращения менструации. После этого грудное вскармливание становится менее эффективным, особенно когда ребенок начинает есть твердую пищу и дольше спит по ночам.Будьте готовы использовать другой метод контроля над рождаемостью в 6 месяцев, когда у вас вернутся месячные или если вы начнете кормить детским питанием или смесью.

Как начать использовать грудное вскармливание в качестве противозачаточного средства?

Вы можете начать использовать ЛАМ, как только ваш ребенок родится. Вам может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть к грудному вскармливанию. Многим людям нужна помощь вначале, особенно если это ваш первый ребенок. В большинстве больниц есть люди, которые могут помочь. И вы можете проверить La Leche League для получения информации, ресурсов и поддержки.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Все, что вам нужно знать о грудном вскармливании

Из всех младенцев, родившихся в 2015 году, 83.2% находились на грудном вскармливании. Кормление грудью может быть одним из самых радостных моментов, которые вы разделяете со своим новорожденным. Это позволяет вам установить более глубокую связь с вашим ребенком, одновременно обеспечивая его жизненно важными питательными веществами, необходимыми для выживания, роста и сохранения здоровья.

Но грудное вскармливание также может нервировать молодых мам. Не волнуйтесь, не знаете ли вы, как правильно кормить грудью или пытаетесь выбрать между грудным вскармливанием и искусственным вскармливанием. Мы здесь, чтобы помочь. Мы собрали все, что вам нужно знать, чтобы принять решение о грудном вскармливании, а также информацию и советы, которые помогут сделать грудное вскармливание более успешным, как только вы начнете.

Важно помнить, что решение кормить грудью — это личный выбор, и то, как вы растить ребенка, в конечном итоге зависит от ваших предпочтений. Кроме того, помните, что кормление грудью — это приобретенный навык — путешествие, в которое вы и ваш ребенок отправитесь вместе, приветствуя нового пополнения в своей семье.

Что можно сделать до рождения ребенка

Еще до того, как ваш ребенок родится, вы можете сделать несколько вещей, чтобы подготовиться и сделать процесс грудного вскармливания более плавным, как только он появится на свет.

  1. Инвестируйте в дородовой уход — дородовой уход включает в себя выбор врача для наблюдения за беременностью и посещение дородовых осмотров. Это может помочь вам избежать преждевременных родов (дети, родившиеся до 37 недель беременности). У недоношенных детей, как правило, больше проблем с грудным вскармливанием, чем у доношенных.
  2. Запишитесь на курс грудного вскармливания — Многие организации и больницы предлагают курсы грудного вскармливания, чтобы научить вас основам. Наша родственная больница, Texas Health Presbyterian Hospital, Даллас, предлагает уроки грудного вскармливания, чтобы помочь вам подготовиться.
  3. Поговорите со своим врачом — Обсудите свое желание кормить грудью со своим врачом, чтобы убедиться, что любые предыдущие травмы, которые у вас есть, или любые добавки, лекарства или противозачаточные средства, которые вы принимаете, безопасны для кормления грудью. Ваш врач также может убедиться, что вы сможете кормить грудью как можно скорее после родов, что важно для первого часа жизни вашего ребенка.
  4. Поговорите с друзьями — Поговорите со своими мамами-друзьями о грудном вскармливании или присоединитесь к группе поддержки грудного вскармливания.Они могут предложить поддержку и дать рекомендации, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
  5. Получите все, что вам нужно — Купите все, что вам нужно для кормления грудью, включая бюстгальтеры, прокладки для сосков, покрывала для кормящих, подушки для кормления, молокоотсос и т. Д.

Pro Совет: Большинство медицинских страховых компаний будут накройте свой первый молокоотсос бесплатно. Вы можете найти больше информации об этом перке здесь.

Преимущества грудного вскармливания для вашего ребенка

Ваше грудное молоко обеспечивает бесчисленное множество преимуществ для здоровья и развития вашего ребенка.Он идеально подходит для обеспечения вашего ребенка необходимыми питательными веществами, а также клетками, гормонами и антителами для борьбы с болезнями, которые могут защитить его от болезней.

Ваше первое молоко, называемое молозивом, считается «жидким золотом» не только из-за его насыщенного желтого цвета, но и потому, что оно полно питательных веществ и антител и помогает пищеварительной системе новорожденных расти и нормально функционировать. В течение первых одной-двух недель жизни вашего ребенка молозиво превратится в зрелое молоко, содержащее идеальное сочетание жира, сахара, воды и белка, необходимого вашему ребенку для роста.

Профилактика болезней

Со временем ваш организм адаптирует молоко, которое вы производите. Фактически, считается, что слюна вашего ребенка передает вашему телу «отчет о состоянии», чтобы помочь ему изменить содержание питательных веществ и антител в вашем молоке в соответствии с меняющимися потребностями ребенка. Ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с болезнями, присутствующими в окружающей среде, поэтому ваше молоко специально предназначено для борьбы с болезнями, которым подвержен ваш ребенок.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), грудное вскармливание может снизить вероятность развития у вашего ребенка следующих заболеваний и состояний:

  • Астма
  • Бактериемия (наличие бактерий в крови)
  • Диарея / рвота
  • Инфекции дыхательных путей
  • Некротический энтероколит (заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт у недоношенных детей)
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Поздний сепсис у недоношенных детей
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа
  • Лимфома, лейкемия и болезнь Ходжкина
  • Детское ожирение
  • Синдром внезапной детской смерти

Развитие пищеварительного тракта

Смеси

могут плохо сказаться на развитии пищеварительного тракта вашего ребенка, потому что они сделаны из коровьего молока.Желудку вашего ребенка потребуется время, чтобы приспособиться к перевариванию не человеческого молока. Особенно это актуально для недоношенных детей.

Грудное молоко, с другой стороны, помогает заполнить пищеварительный тракт новорожденного большим количеством бифидобактерий или полезных бактерий, которые могут предотвратить рост вредных организмов. Кроме того, поскольку грудное молоко поступает непосредственно из груди, оно всегда стерильно. Это помогает предотвратить проблемы с пищеварением, такие как диарея.

Развитие челюсти

Грудное вскармливание способствует развитию челюстей, так как ребенку труднее получать молоко из груди, чем из бутылочки.Кормление грудью (сосание и остановка потока молока) укрепляет челюсть вашего ребенка и способствует росту прямых и здоровых зубов.

Физическая близость

Физический контакт кожи с кожей во время грудного вскармливания важен для новорожденных. Он не только обеспечивает ощущение тепла, комфорта и безопасности для вашего ребенка, но и повышает выработку окситоцина — гормона, который помогает сохранять спокойствие и способствует выделению грудного молока.

Преимущества грудного вскармливания для мамы

Грудное вскармливание также приносит пользу молодым мамам.Во-первых, грудное вскармливание позволяет сразу же утолить голод вашего ребенка, не беспокоясь о бутылочках, стерилизации сосков для бутылочек и смешивании смесей. Он также может принести пользу для здоровья, например снизить риск развития диабета 2 типа, некоторых типов рака груди и рака яичников. Грудное вскармливание также может привести к уменьшению послеродового кровотечения и помочь матке быстрее вернуться в состояние, которое было до беременности.

Грудное вскармливание также может помочь вам похудеть после родов, поскольку ваше тело потребляет калории, накопленные во время беременности, для производства молока.В первые три месяца жизни вашего ребенка ваше тело сжигает примерно 800 калорий в день во время грудного вскармливания и сжигает еще больше калорий в следующие три месяца. Это особенно полезно для женщин с гестационным диабетом, которые хотят вернуться к более здоровой послеродовой массе тела.

Помимо физических преимуществ грудного вскармливания, оно также может сэкономить вам деньги в долгосрочной перспективе. Детское питание может стоить более 1500 долларов в год и становится дороже по мере того, как ваш ребенок растет и ему нужно больше есть.Но, как мы уже упоминали, содержание питательных веществ в грудном молоке меняется в зависимости от потребностей вашего ребенка, и младенцы обычно нуждаются в том же количестве грудного молока, когда они становятся старше. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также могут реже болеть, что помогает снизить расходы на здоровье.

Основы грудного молока

У многих мам, впервые появляющихся на свет, могут возникнуть вопросы о том, как вырабатывается грудное молоко, когда оно впервые появится, что повлияет на их запасы и как им следует хранить дополнительное молоко, которое их ребенок не ест.Ниже мы рассмотрели некоторые из основных вопросов, которые многие мамы задают о грудном молоке.

Как производится грудное молоко

Знание того, как ваша грудь на самом деле производит молоко, поможет вам лучше понять, как работает грудное вскармливание.

Ваша грудь — это орган, состоящий из нескольких частей: клеток альвеол, ареолы (темная область вокруг соска), долей, молочных протоков и соска. Во время беременности вы можете заметить, что ваша грудь становится полнее или нежнее. Это признак того, что клетки альвеол, вырабатывающие грудное молоко и находящиеся в долях груди, готовятся к работе.

Клетки альвеол вырабатывают молоко в ответ на два гормона: пролактин и окситоцин. Уровень пролактина и окситоцина повышается, когда ребенок сосет грудь. Это гормональное повышение заставляет вашу грудь сокращаться и перемещать молоко через молочные протоки, которые переносят молоко через грудь в область сосков / ареол.

Движение молока через грудь запускает «рефлекс расслабления». Этот рефлекс возникает, когда ваш ребенок начинает кормить грудью, а нервы в вашей груди посылают сигналы о выпуске молока в молочные протоки.Рефлекс расслабления облегчает кормление грудью и может возникнуть в течение от нескольких секунд до нескольких минут после того, как вы начнете кормить грудью. Это также может происходить несколько раз во время кормления грудью.

Отпускание также может сработать, когда вы слышите плач ребенка или просто думаете о нем. На способность вашего тела запускать рефлекс прилива крови могут негативно повлиять такие факторы, как беспокойство, боль, смущение, стресс, холод, чрезмерное употребление кофеина, курение, алкоголь и некоторые лекарства.

Когда придет грудное молоко?

Грудное молоко поступает в три этапа: молозиво, переходное молоко и зрелое молоко. Ваше «жидкое золото» из молозива вырабатывается во время беременности и присутствует при первых родах. Молозиво содержит смесь белков, витаминов и минералов, которые помогают защититься от вредных бактерий и вирусов. Это раннее молоко также стимулирует первое испражнение вашего ребенка и снижает риск желтухи.

Ваш организм, скорее всего, не вырабатывает много молозива, но не волнуйтесь, вашему ребенку нужно всего несколько чайных ложек на одно кормление в первые дни.Регулярное кормление грудью с первого дня поможет вашему организму вырабатывать следующую порцию молока в течение нескольких дней.

Второй этап производства грудного молока — это переходный этап. Переходное молоко появится примерно через три-четыре дня после родов. Оно будет напоминать молоко, смешанное с апельсиновым соком, и содержит более низкий уровень иммуноглобулинов и белка, чем молозиво. Однако переходное молоко содержит больше лактозы, жира и калорий.

Примерно через 10 дней или две недели после родов ваше тело начнет вырабатывать зрелое молоко, жидкое, белое, а иногда и слегка синее.Ваше зрелое молоко содержит все жиры и другие питательные вещества, необходимые вашему ребенку для роста.

Что может повлиять на количество грудного молока?

Есть два основных фактора, которые могут повлиять на количество вырабатываемого вашим организмом грудного молока:

  1. Как полностью удаляется молоко при каждом кормлении грудью — Производство молока увеличивается, когда грудь пуста. Если ваша грудь хранит слишком много молока между кормлениями, производство молока снижается.
  2. Как часто вы кормите грудью или сцеживаете молоко — Производство молока увеличивается при более частом сцеживании или кормлении.

Другими факторами, которые могут вызвать низкое количество молока, являются слишком долгое ожидание начала грудного вскармливания, дополнение грудного вскармливания смесью, неэффективный захват, прием определенных лекарств, преждевременные роды, материнское ожирение, высокое кровяное давление, вызванное беременностью, и плохо контролируемый инсулин- зависимый диабет. Предыдущие операции на груди также могут повлиять на выработку молока.

Основное практическое правило для обеспечения надлежащего производства молока — часто кормить и каждый раз полностью опорожнять грудь.Если вы обнаружите, что ваш ребенок не опорожняет вашу грудь после кормления, вы можете использовать следующие методы, чтобы лучше опорожнить грудь:

  • Массаж и сжатие груди
  • Предлагать ребенку обе груди во время кормления
  • Использование молокоотсоса после кормления

Несколько вещей, которые вы можете сделать для увеличения выработки молока, включают использование молокоотсоса каждый раз, когда вы пропускаете сеанс грудного вскармливания, ожидание давать ребенку соску-пустышку до трех-четырех недель после рождения и ограничить потребление алкоголя и никотина.

Если вас беспокоит количество молока, проконсультируйтесь с врачом, педиатром или консультантом по грудному вскармливанию.

Хранение грудного молока

Использование молокоотсоса для опорожнения груди, когда вы далеко от ребенка или между кормлениями, может помочь увеличить выработку молока. Однако это означает, что вам необходимо правильно хранить грудное молоко, которое вы сцеживаете, для будущих кормлений.

Лучше всего использовать пакеты для хранения грудного молока, специально предназначенные для замораживания грудного молока.Вы также можете использовать стеклянные бутылки или пластиковые бутылки без бисфенола А с плотно закрывающимися крышками. Не используйте одноразовые вкладыши для бутылочек или другие пластиковые вкладыши для хранения грудного молока.

При хранении грудного молока следует соблюдать следующие правила:

  • После сцеживания молоко можно хранить при комнатной температуре (до 77 ° F) до четырех часов.
  • Грудное молоко можно хранить в холодильнике до четырех дней после сцеживания.
  • Если вы не можете использовать молоко в течение четырех дней, храните молоко в морозильной камере.
  • В дороге грудное молоко можно хранить в изолированном холодильнике до 24 часов.

Дополнительные ресурсы по правильному хранению грудного молока можно найти на сайте WomensHealth.gov и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Основы грудного вскармливания

Теперь, когда мы рассмотрели, почему полезно кормить грудью и как это работает, пора перейти к , как кормить грудью вашего ребенка. Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или у вас была многоплодная беременность, вы обязательно найдете несколько советов и уловок, которые помогут сделать кормление грудью менее стрессовым и более полезным как для вас, так и для вашего ребенка.

Как долго должно длиться кормление?

Хотя не существует установленного времени для продолжительности кормления, многие мамы хотят, чтобы их подсказали, что их ребенку нужно получать достаточно молока.

Сеансы кормления могут длиться от 15 до 45 минут, но в конечном итоге ваш ребенок сообщит вам, когда он закончит. Вашему ребенку может потребоваться больше или меньше времени, и ему нужно будет дольше кормить в первые дни или во время скачков роста. Ключ в том, чтобы следить за вашим ребенком и выявлять сигналы о том, что с него достаточно.

Наблюдайте за своим ребенком и прекращайте кормление, когда он или она отпустили соску. Если ваш ребенок не отпускает, прекратите кормление, когда модель сосания-глотания замедлится до примерно четырех сосаний на один глоток. Вы также узнаете, что вашему ребенку достаточно, когда его руки больше не сжаты в кулаки, и он будет казаться сонным и расслабленным. Когда ваш ребенок закончил с вашей первой грудью, отрыгните его и перейдите на другую сторону. Вы можете продолжать кормление до тех пор, пока он или она не перестанет кормить вторую грудь.

В идеале вам нужно полностью опорожнить хотя бы одну грудь во время каждого кормления. Это более важно, чем следить за тем, чтобы ваш ребенок кормился обеими грудями, поскольку заднее молоко — последнее молоко в вашей груди, которое ест ваш ребенок, — богаче как жиром, так и калориями. Подождите, пока кажется, что ваш ребенок закончил с первой грудью, а затем предложите вторую грудь, но не заставляйте ее. Если ваш ребенок осушает одну грудь и, кажется, больше не хочет молока, вы можете начать с другой груди в следующий раз, когда будете кормить.

Как часто следует кормить грудью?

Для начала вам следует кормить грудью как можно скорее после родов, поскольку кормление грудью в такие ранние часы имеет решающее значение для вашего ребенка. После родов вы должны кормить грудью от восьми до 12 раз в течение 24 часов, что соответствует примерно каждые два-три часа. В первые несколько дней после рождения вам может потребоваться кормление каждые 1-2 часа. Это гарантирует, что ваш организм вырабатывает достаточно молока и ребенок получает достаточно еды.

Важно помнить, что режим кормления варьируется от ребенка к ребенку.Если ваш ребенок более голоден или более нетерпелив, вы можете сделать перерыв между кормлениями в течение часа, тогда как ребенок, которому легче удовлетворить, может пройти три часа между кормлением.

Лучше кормить ребенка по требованию, а не по расписанию. Следите за сигналами, указывающими на то, что ваш ребенок голоден, такими как повышенная бдительность или активность, глотание, укоренение и сосание. Плач является признаком голода, но часто это поздний признак того, что ребенок голоден. Это может затруднить грудное вскармливание.

Аппетит у вашего ребенка может не улучшиться примерно через три дня после рождения.Если в первые дни у вашего ребенка нет потребности в кормлении, вам, возможно, придется инициировать или подтолкнуть его к кормлению, чтобы убедиться, что он получает достаточно питательных веществ. В случае сонных детей педиатр может посоветовать будить ребенка каждые три часа для кормления.

Кластерная подача

В первые дни вашему ребенку может потребоваться «кластерное кормление», то есть он несколько раз ест близко друг к другу, а затем несколько часов обходится без кормления. Ваш новорожденный может кормить грудью каждый час или несколько раз в час, особенно вечером и ночью.Независимо от времени суток, ваш ребенок должен быть доволен после кластерного кормления.

Как узнать, что ваш ребенок голоден?

Как мы уже упоминали, лучше всего кормить по требованию, когда ваш ребенок голоден. Вот несколько признаков того, что ваш ребенок голоден:

  • Прикосновение к груди
  • Яростное сосание его или ее руки, рубашки или вашей руки
  • Открытие рта
  • Рефлекс укоренения
  • Посасывание его или ее губы или языка
  • Пощечины его или ее губы
  • Короткие низкие крики, которые поднимаются и опускаются

CDC дополнительно анализирует признаки того, что ваш ребенок может быть голоден или сытым.

Как узнать, достаточно ли вашему ребенку

Животик вашего новорожденного будет очень маленьким, особенно в первые дни. Как правило, младенцы в возрасте от 1 до 6 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть от 19 до 30 унций грудного молока каждый день. Это соответствует 3 унциям на одно кормление, если ваш ребенок ест восемь раз в день. Но учтите, что каждый малыш индивидуален. При рождении желудок ребенка может легко переваривать 1-2 чайные ложки молока. К 10-му дню их желудок вырастет и вмещает примерно 2 унции молока.

С рождения до 3 месяцев ваш ребенок обычно набирает до 30 грамм веса каждый день. Однако ваш ребенок может немного похудеть в первые несколько дней (до 7-10% от веса при рождении). Начиная со второй недели, обычно набирают от 4 до 7 унций в неделю. Ваш педиатр будет контролировать вес вашего ребенка во время первых осмотров.

Может быть непросто узнать, достаточно ли вы производите молока и ест ли его ребенок. Однако есть несколько показателей, за которыми вы можете следить, и первый из них — это испражнение вашего ребенка.

Вы узнаете, получает ли ваш ребенок достаточно молока, если у него частые испражнения. Стул новорожденных, как правило, жидкий и меняет цвет от черного до коричневого до горчично-желтого в течение первых пяти дней. К третьему дню после рождения у вашего ребенка должно быть как минимум два-три испражнения за 24 часа. К 5 дням у вашего ребенка может быть не менее четырех желтых испорченных стула в день. Опорожнение кишечника будет меняться по мере взросления вашего ребенка: у некоторых детей дефекация происходит один раз в день, а у других — каждые несколько дней.

Грязный подгузник вашего ребенка также может служить индикатором того, достаточно ли он ест. В следующей таблице показано, сколько влажных подгузников вам следует ожидать каждый день, если ваш ребенок получает достаточно молока.

Согласно Sutter Health, другие признаки того, что ваш ребенок ест достаточно, включают:

  • Моча вашего ребенка бледного цвета, а не темно-желтого или оранжевого цвета.
  • Вы слышите, как ребенок глотает молоко.
  • Ваш ребенок спокоен и расслаблен после еды.
  • Ваша грудь становится мягче после кормления.
  • Ваш ребенок переключается между короткими периодами сна и периодами бодрствования и бодрствования.

Как долго нужно кормить грудью?

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. В 6 месяцев можно вводить твердую пищу в сочетании с грудным молоком. AAP также рекомендует продолжать грудное вскармливание после первого дня рождения вашего ребенка и столько, сколько пожелаете вы и ваш ребенок.Несмотря на то, что преимущества максимально длительного грудного вскармливания широко доказаны, только 57,3% женщин кормят ребенка грудью в течение рекомендованных шести месяцев, и только 36,2% кормят грудью в течение одного года.

Самый простой способ отучить вашего ребенка от грудного вскармливания — это когда ваш ребенок возглавляет процесс. Но вы также должны принимать решения о грудном вскармливании, которые будут работать для вас и вашего образа жизни. Ваше решение прекратить грудное вскармливание может быть мотивировано возвращением к работе, вашим здоровьем или просто чувством того, что пришло время.В конечном итоге все зависит от вас.

Бывают ли времена, когда нельзя кормить грудью?

Если вы регулярно принимаете лекарства или заболели, перед кормлением лучше посоветоваться с врачом. Лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности, обычно безопасны для приема во время грудного вскармливания, но всегда лучше проверять. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки реакции на грудное молоко, такие как диарея, чрезмерный плач или сонливость.

Это нормально — беспокоиться о кормлении грудью в непогоду; однако обычно вы можете кормить грудью, когда вы больны или когда болеет ваш ребенок.Если вам нужен дополнительный отдых, вы всегда можете сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, чтобы кто-то другой накормил ребенка из бутылочки.

Если вы заболели гриппом, важно не трогать ребенка и не находиться рядом с ним, чтобы не заразить его или ее.

Наконечники с защелкой

Обеспечение хорошего захвата важно для успешного кормления грудью. Когда ваш ребенок правильно прижимается к соску, ему легче получать необходимое ему молоко, и это обеспечивает комфорт как вам, так и вашему ребенку.

Один из методов прикладывания к груди заключается в том, чтобы дать ребенку возможность начать поиск вашей груди для кормления. Этот вид грудного вскармливания, называемый грудным вскармливанием по инициативе ребенка, дает вашему ребенку возможность руководить своим естественным инстинктом сосания и следовать ему.

Несколько способов помочь вашему ребенку расслабиться и естественным образом сформировать захват:

  • Создание успокаивающей обстановки, лежа на подушках или расслабляясь в другом удобном месте
  • Расслабляясь и прижимая ребенка кожа к коже между грудями перед грудным вскармливанием
  • Позвольте вашему ребенку вести вперед, когда он или она голодны.Ваш ребенок может биться головой о вас, пытаться смотреть в глаза или извиваться.
  • Поддерживайте голову и плечи вашего ребенка, когда он или она ищет вашу грудь
  • Позволяет вашей груди естественным образом свисать так, чтобы подбородок вашего ребенка опирался на вашу грудь, позволяя ему набрать полный рот

Если метод под руководством ребенка не приводит к успешному захвату, попытка пощекотать губы вашего ребенка соском, чтобы побудить его или ее открыть рот, притянуть ребенка так, чтобы его подбородок и нижняя челюсть переместились в вашу грудь, или целиться нижней губой ребенка так далеко от основания соска, чтобы они захватили большой рот грудью.

На сайте

WomensHealth.gov приводятся признаки того, что вы достигли хорошего захвата, а также позы, которые помогут вам удобно расположиться и поддержать ребенка во время кормления грудью. Bump также предоставляет иллюстрированные демонстрации различных успешных положений грудного вскармливания.

Получение помощи

Согласно опросу, проведенному Медицинским центром Калифорнийского университета в Дэвисе, 92% молодых матерей испытывали проблемы при попытке кормить ребенка грудью в первые три дня после родов.

Это говорит о том, что проблемы при кормлении грудью — обычное дело. Если вы изо всех сил пытаетесь заставить ребенка сосать грудь, имеете проблемы с выработкой молока или испытываете такие проблемы, как мастит или нагрубание груди, есть множество ресурсов, которые вы можете использовать, чтобы получить необходимую помощь.

Консультанты по грудному вскармливанию

Международные сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию (IBCLC) — это сертифицированные специалисты по грудному вскармливанию, обладающие высочайшим уровнем знаний и навыков в оказании поддержки при грудном вскармливании.IBCLC могут помочь с широким спектром проблем грудного вскармливания, которые могут возникнуть после родов, таких как боль в сосках и груди, недостаточный набор веса, более длительные, чем обычно, сеансы кормления и многое другое.

В нашей сестринской больнице, Texas Health Presbyterian Hospital Dallas, есть консультанты по грудному вскармливанию, которые помогут вам кормить ребенка грудью после родов. Вы также можете найти консультанта по грудному вскармливанию в вашем районе через Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.

Другие ресурсы

Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка по поводу любых проблем с грудным вскармливанием.Вы также можете попросить своего врача порекомендовать коллегу по грудному вскармливанию, женщину, которая кормила грудью собственного ребенка и может помочь другим мамам с грудным вскармливанием. Многие штаты предлагают программы для женщин, младенцев и детей (WIC), которые предлагают поддержку в виде консультаций со сверстниками, а также поставки для семей с низкими доходами.

Doulas, профессионалы, которые консультируют как во время беременности, так и в послеродовой период, также обучены грудному вскармливанию и могут помочь вам узнать, как лучше всего кормить ребенка.

La Leche League International — это организация, которая помогает кормящим матерям во всем мире, предоставляя поддержку, обучение и информацию.Breastfeeding USA и Консультативный совет кормящих матерей предоставляют образовательные ресурсы для матерей, а также местные центры грудного вскармливания и группы поддержки. Национальная горячая линия по вопросам здоровья женщин и грудного вскармливания (1-800-994-9662) подготовила специалистов по женскому здоровью и консультантов по грудному вскармливанию, которые работают с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00. ET, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

Другие кормящие матери — отличный источник поддержки, утешения и советов по грудному вскармливанию.Вы также можете попробовать поискать в блогах, досках объявлений, чатах или группах в социальных сетях, посвященных молодым мамам, которые ищут ресурсы и медицинские советы.

Если вы обратились за помощью, но по-прежнему испытываете проблемы с грудным вскармливанием ребенка, знайте, что кормление грудью не является делом по принципу «все или ничего». Ваш врач может порекомендовать дополнить грудное вскармливание смесью или при необходимости перейти на полноценное кормление смесью.

Использование формулы

Хотя врачи согласны с тем, что грудное молоко обеспечивает наибольшую питательную ценность для вашего ребенка, матери могут кормить ребенка смесью из-за неудобства, поскольку этого требует их образ жизни или из-за особой медицинской ситуации.

Для мам, которые не могут кормить грудью, смесь является здоровой альтернативой, которая может обеспечить вашего ребенка питательными веществами, необходимыми для роста и сохранения здоровья. Важно использовать только коммерчески приготовленные смеси, поскольку они созданы для имитации сложной комбинации белков, сахаров, жиров и витаминов, содержащихся в грудном молоке.

Преимущества, которые может дать грудное вскармливание, включают:

  • Удобство — Любой родитель или другой опекун могут кормить вашего ребенка из бутылочки в любое время (хотя это также верно для женщин, сцеживающих грудное молоко).
  • Частота кормлений — Смесь менее усваивается, чем грудное молоко, а это означает, что детям, находящимся на искусственном вскармливании, обычно нужно есть реже, чем детям, находящимся на грудном вскармливании.
  • Диета — Вам не нужно беспокоиться о том, что вы едите или пьете при использовании смеси.

С другой стороны, есть некоторые общие проблемы, с которыми матери могут столкнуться при кормлении смесью.

  • Отсутствие антител — Смеси не передают антитела вашему ребенку, как грудное молоко.Это лишает вас дополнительной защиты от инфекций и болезней.
  • Обязательное планирование — Для кормления смесью необходимо, чтобы вы купили смесь, приготовили ее и имели под рукой необходимые принадлежности (бутылочки и соски), когда ваш ребенок голоден. В отличие от грудного вскармливания, которое может происходить в любое время, приготовление смеси для вашего ребенка требует времени и организации.
  • Стоимость — Как мы упоминали ранее, детские смеси могут быть дорогими и стоить около 1500 долларов в первый год жизни вашего ребенка.Сухие смеси часто являются наиболее доступными, в то время как концентрированные смеси, готовые к употреблению, более дороги. Специальные смеси для детей с определенными аллергиями или непереносимостью могут быть самыми дорогими.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом — Смесь может сделать вашего ребенка более газообразным или вызвать более твердый стул, что может привести к запору.

Если вы выберете кормление смесями, CDC предоставит рекомендации по правильному приготовлению и хранению смеси.

Что есть во время грудного вскармливания

Это нормально — задаться вопросом, влияет ли то, что вы едите и пьете во время кормления грудью, на ваше грудное молоко и, следовательно, на вашего ребенка.К счастью, для большинства женщин есть только несколько продуктов, которые вы должны ограничить во время грудного вскармливания из-за негативного воздействия, которое они могут оказать на вашего ребенка, — все остальное — честная игра. Более того, многие продукты действительно могут повысить выработку молока!

Мы расскажем, какие продукты можно добавить в свой рацион, а также какие продукты можно ограничить до тех пор, пока ребенок не перестанет кормить грудью.

Продукты, которые могут увеличить производство молока

Некоторые продукты, называемые лактогенными продуктами, могут увеличивать содержание питательных веществ в грудном молоке, а также увеличивать количество вырабатываемого организмом грудного молока.Как и в случае с любой другой частью вашего рациона, вы не должны переусердствовать с лактогенными продуктами. Избыточное производство грудного молока может привести к таким проблемам, как набухание груди, закупорка молочных протоков или мастит. Но включение некоторых из этих распространенных продуктов в свой рацион может привести к положительным результатам как для вас, так и для вашего ребенка.

Вы можете найти список лактогенных продуктов на рисунке ниже. Чтобы узнать больше о пользе этих продуктов, посетите эти ресурсы:

В качестве забавного и вкусного способа увеличить производство молока попробуйте приготовить такие печенья для кормления грудью от Food.ком!

Продукты, которых следует ограничить при грудном вскармливании

Есть очень мало продуктов, которые вам нужно исключить из своего рациона во время грудного вскармливания. Тем не менее, есть несколько вещей, которые вам следует ограничить, например алкоголь и кофеин, которые могут повлиять на здоровье вашего ребенка и количество молока при употреблении в больших количествах.

  • Алкоголь — употребление двух алкогольных напитков в неделю обычно считается безопасным во время грудного вскармливания. Хотя алкоголь может попадать в грудное молоко, обычно он бывает в очень небольших количествах.Как правило, если вы больше не чувствуете последствий употребления алкоголя, кормить можно безопасно.
  • Кофеин — Слишком много кофеина может чрезмерно стимулировать вашего ребенка и вызвать раздражительность. Три или меньше напитков с кофеином в день считаются безопасными. Как и алкоголь, кофеин может проникать через ваше молочко, поэтому лучше всего употреблять кофеин после завершения сеанса кормления.
  • Рыба — Во время грудного вскармливания следует избегать употребления рыбы с высоким содержанием ртути, такой как акула, рыба-меч, кафельная рыба и королевская макрель.Другие разновидности рыб обычно содержат достаточно небольшое количество ртути, поэтому польза от их употребления перевешивает любые риски. Считается безопасным употребление 12 унций рыбы с низким содержанием ртути в неделю (например, креветок, лосося, минтая или сома).
  • Шоколад — Слишком много шоколада может чрезмерно возбудить ребенка и вызвать раздражительность.
  • Травы — Мята перечная, петрушка и шалфей обычно пользуются плохой репутацией, когда дело доходит до грудного вскармливания, поскольку некоторые женщины считают, что они могут снизить выработку молока.Однако вам придется потреблять очень много этих трех трав, чтобы они повлияли на вас или вашего ребенка. Использование их для приправы или ароматизации продуктов совершенно безопасно.

Некоторые продукты, такие как соя, молочные продукты из коровьего молока, глютен, яйца, арахис / древесные орехи и цитрусовые, возможно, придется исключить из своего рациона, если вы заметите, что они негативно сказываются на вашем ребенке. Эти продукты являются виновниками многих распространенных пищевых непереносимости. Если вы заметили отрицательную реакцию вашего ребенка (например, проблемы с желудочно-кишечным трактом или раздражительность) после употребления одного из этих продуктов, простое исключение его из своего рациона должно решить проблему.

Практически любое лекарство, содержащееся в крови, может попасть в грудное молоко. Однако большинство лекарств концентрируются в грудном молоке в небольших количествах, которые не представляют опасности для вашего ребенка. Однако перед началом грудного вскармливания всегда лучше обсудить с врачом принимаемые вами лекарства, связанные с ними риски и соображения.

Хотя преимущества продолжения приема лекарств во время грудного вскармливания, особенно при хронических заболеваниях, перевешивают любые потенциальные риски, есть некоторые лекарства, которые небезопасны при грудном вскармливании.В этих обстоятельствах ваш врач может порекомендовать альтернативные лекарства или кормление грудью, когда лекарство присутствует в вашем грудном молоке в небольших количествах.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание во время приема определенных лекарств. Если у вас есть предварительное уведомление, вы можете сцеживать в дополнение к кормлению и хранить молоко для использования, пока вы не можете кормить грудью.

Безопасные лекарства

По данным клиники Майо, следующие лекарства считаются безопасными для приема во время грудного вскармливания.(Это не полный список всех безопасных лекарств.)

Лекарства, которых следует избегать

Некоторые лекарства, которые врач может посоветовать вам прекратить принимать во время кормления грудью, включают:

  • Бромокриптин (Парлодел) — препарат, используемый для лечения болезни Паркинсона
  • Химиотерапевтические препараты
  • Эрготамин — используется для лечения головных болей при мигрени
  • Литий — используется для лечения маниакально-депрессивных заболеваний
  • Метотрексат — используется для лечения артрита
  • Ab субстанций такие как кокаин, PCP, амфетамины, героин и марихуана
  • Никотин

Большие ресурсы для кормящих мам

Прежде всего, проконсультируйтесь с врачом

Если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании, проконсультируйтесь с врачом-гинекологом Walnut Hill или педиатром вашего ребенка.Они могут предоставить помощь, образование и ресурсы, а также помочь вам на протяжении всей беременности. Не стесняйтесь обращаться к нам с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть.

Разорение: 14 мифов о грудном вскармливании

12. Миф? Младенцы, которых кормили грудью, навязчивы.

Все младенцы разные. Некоторые навязчивы, а некоторые нет, как бы их ни кормили. Грудное вскармливание обеспечивает не только лучшее питание для младенцев, но также важно для их развивающегося мозга.Младенцев, находящихся на грудном вскармливании, часто держат на руках, и поэтому было показано, что грудное вскармливание усиливает связь с их матерью.


13. Миф? Если вы кормите грудью более года, ребенка трудно отлучить от груди.

Нет свидетельств того, что прекратить грудное вскармливание труднее через год, но есть свидетельства того, что кормление грудью до двух лет полезно как для матери, так и для детей. Все матери и младенцы разные, и им необходимо вместе определить, как долго они хотят кормить грудью.


14. Миф? Если вы вернетесь к работе, вам придется отлучить ребенка от груди.

Многие матери продолжают кормить грудью после выхода на работу. Во-первых, проверьте правила в вашей стране и на вашем рабочем месте. Если у вас есть время и место для кормления грудью в рабочее время, вы можете пойти домой и кормить грудью, попросить члена семьи или друга принести вам ребенка или сцеживать молоко и забрать его домой. Если у вас нет возможности кормить грудью в рабочее время, выделите в течение дня моменты, чтобы сцеживать молоко, а затем кормите ребенка прямо, когда вы дома.Если вы решите дать ребенку заменитель грудного молока вместо некоторого кормления, все равно будет очень хорошо продолжать кормить грудью, когда вы находитесь с ребенком.


Эта статья была разработана в сотрудничестве с доктором Мишель Грисволд PhD, MPH, RN, IBCLC. Доктор Грисволд — консультант по грудному вскармливанию, дипломированная медсестра, исследователь и защитник грудного вскармливания. Она представляет Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию Глобального коллектива ВОЗ / ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию, который призывает правительства и общество в целом оказывать матерям поддержку, необходимую им в кормлении грудью.

Грудное вскармливание и суррогатное материнство | Surrogate.com

Многие будущие матери удивлены и взволнованы, узнав, что даже не забеременев, они могут кормить своих новорожденных грудью.

Благодаря индуцированной лактации эти новые мамы могут получать удовольствие от грудного вскармливания — наряду с его предполагаемой пользой для здоровья. В этой статье вы узнаете больше о грудном вскармливании суррогатного ребенка, включая практическое руководство, которое поможет вам начать работу.

Как я могу кормить грудью своего суррогатного ребенка?

Первый шаг для будущей мамы, желающей кормить грудью, — это поговорить со своим врачом. Если вы заинтересованы в грудном вскармливании ребенка, рожденного суррогатной матерью, особенно важно будет работать с врачом, когда вы начинаете и прекращаете прием лекарств, стимулирующих лактацию.

Несмотря на то, что для этого требуется продвинутая подготовка, кормление грудью суррогатного ребенка не сильно отличается от кормления любого другого новорожденного. Здесь вы найдете процесс грудного вскармливания для предполагаемых родителей:

  • Начать прием гормонов. За месяц до рождения вашего ребенка врач может назначить гормоны (обычно противозачаточные таблетки). Эти гормоны «обманывают» ваше тело, заставляя его думать, что вы беременны, что является предшественником выработки молока.
  • Замените гормоны добавками и лекарствами. Перед рождением ребенка ваш врач прекратит прием противозачаточных таблеток и порекомендует лекарства и травяные добавки, которые способствуют выработке молока.
  • Запустить подкачку. Когда вы прекратите прием гормонов и начнете принимать препараты, производящие молоко, вы также начнете сцеживать молоко, постепенно увеличивая продолжительность и частоту, пока в конечном итоге не начнете вырабатывать молоко. Следуя советам врача и протоколам индуцированной лактации, ваш запас должен постепенно увеличиваться по мере подготовки к рождению ребенка.
  • Начните кормить грудью и добавьте молоко. Хотя можно вызвать лактацию, большинство женщин не вырабатывают достаточно молока, чтобы самостоятельно выкормить ребенка.Вместо этого многие будущие матери используют дополнительную систему кормления (SNS), чтобы гарантировать, что их дети получают достаточно еды. Просто налейте дополнительное молоко (пожертвованное грудное молоко, грудное молоко суррогатной матери, молоко, которое вы ранее сцеживали и / или смесь) в контейнер для социальных сетей и прикрепите трубки к груди. Когда вы кормите ребенка грудью, используя социальную сеть, он или она будет получать любое молоко, которое вы производите, вместе с молоком из социальной сети. Это приучит вашего ребенка к кормлению, а также обеспечит ему достаточное количество еды.

Важно помнить, что у каждой матери разный опыт кормления грудью, и ваш успех может зависеть от ряда факторов. Грудное вскармливание, особенно в случае искусственной лактации, подходит не всем, независимо от того, родился ребенок суррогатным матерью или нет. Потребуется время для обучения, поэтому самое важное — набраться терпения и поговорить со своим врачом или другим консультантом по грудному вскармливанию за советом и поддержкой.

Использование суррогатного грудного молока

Для предполагаемых родителей, которые твердо убеждены в преимуществах грудного вскармливания, есть еще один вариант — использовать суррогатное грудное молоко.

Многие суррогаты готовы продолжать сцеживание в течение шести недель после рождения ребенка. Это молоко можно использовать для кормления ребенка из бутылочки или с дополнительной системой кормления, позволяя ребенку получать все те же преимущества грудного молока, независимо от того, решила ли предполагаемая мать кормить грудью.

Суррогатные матки не обязаны сцеживать молоко, и те, кто решают это делать, тратят значительное количество времени и энергии на сцеживание и доставку молока предполагаемой семье.Если вы или ваш партнер решите вызвать лактацию, вы быстро поймете, насколько пытаться сцеживать молоко. Точно так же, если ваша суррогатная мать соглашается делать сцеживание за вас, ей нужно будет делать это каждые несколько часов, даже ночью, и это может быть неудобством, требующим серьезной самоотдачи.

По этим причинам суррогатным матерям необходимо получить компенсацию за их расширенные обязательства перед предполагаемой семьей. Большинство агентств предлагают 200–250 долларов в неделю на откачку, включая стоимость доставки и все материалы, необходимые для процесса.

Если вы заинтересованы в использовании грудного молока суррогатной матери после рождения ребенка, это необходимо обсудить, обсудить и включить в ваш юридический договор до переноса эмбриона. Поговорите со своим специалистом по суррогатному материнству, чтобы помочь найти потенциальных суррогатных матерей, которые хотят сцеживать молоко, и поработайте со своим адвокатом, чтобы изложить условия вашего контракта.

Плюсы и минусы грудного вскармливания ребенка, рожденного в результате суррогатного материнства

Предполагаемые матери и младенцы, рожденные суррогатной матерью, пользуются теми же преимуществами грудного вскармливания, что и любая другая новая мама и младенец.Они также сталкиваются со многими из тех же проблем, а также с дополнительными проблемами, связанными с стимулированием лактации и пополнением их запасов.

Рассматривая вопрос о грудном вскармливании ребенка, рожденного суррогатной матерью, следует помнить о некоторых основных преимуществах и недостатках:

ПРОФИ

  • Грудное вскармливание может быть полезно для здоровья. Многие кормящие мамы называют пользу для здоровья одной из главных причин, по которой они выбирают грудное вскармливание. Исследования показали, что грудное вскармливание может снизить риск многих проблем со здоровьем новорожденных, от ушных инфекций и астмы до детского ожирения.Это может быть полезно и для мамы, включая снижение риска рака груди и яичников.
  • Уход способствует установлению связи и привязанности. Физический контакт грудного вскармливания способствует укреплению связи и психологическому здоровью молодых матерей и младенцев. Этот опыт связи может быть особенно важен для предполагаемых матерей, которые не смогли вынашивать беременность.
  • Грудное вскармливание может быть более удобным, чем кормление из бутылочки. Новые мамы много думают о том, чтобы не готовить бутылочки и не упаковывать смеси каждый раз, когда они выходят из дома.Это может сделать грудное вскармливание более простой и удобной альтернативой кормлению из бутылочки.

Минусы

  • Грудное вскармливание требует значительных затрат времени и энергии. Младенцы часто кормят грудью 10–12 раз в день, что требует больших усилий со стороны мамы. Предполагаемым матерям часто необходимо быть еще более преданными и бдительными, поскольку они используют социальную сеть и сцеживают молоко в течение недель или месяцев, готовясь к рождению ребенка.
  • Чтобы научиться кормить грудью, нужно время. Большинству молодых матерей и младенцев приходится учиться, когда они привыкают к проблемам грудного вскармливания. Кормящие мамы могут бороться с болезненными побочными эффектами, и может потребоваться время, чтобы заставить ребенка сосать грудь. Предполагаемые мамы могут столкнуться с дополнительными проблемами при обучении стимулированию лактации, а затем и к использованию социальных сетей.
  • Грудное вскармливание при суррогатном материнстве не всегда удобно. Большинство предполагаемых матерей не будут производить достаточно молока, чтобы кормить своего ребенка без помощи социальных сетей, что на самом деле может сделать кормление вашего ребенка более громоздким и менее удобным, особенно в общественных местах.

Это лишь некоторые из плюсов и минусов грудного вскармливания суррогатного ребенка, но истинные радости и проблемы грудного вскармливания будут варьироваться в зависимости от индивидуального опыта каждой женщины. Самый важный фактор, который следует учитывать при принятии решения о кормлении грудью, — это ваши личные обстоятельства; выбор является личным, и каждая мать должна делать то, что она считает лучшим для себя и своего ребенка.

Ресурсы для предполагаемых родителей

При правильных обстоятельствах кормление грудью суррогатного ребенка может быть полезным опытом, который укрепит здоровье и привязанность вашего новорожденного.Если вы заинтересованы в грудном вскармливании, поговорите со своим врачом и специалистом по суррогатному материнству на раннем этапе. Ваш врач может помочь вам подготовиться к индуцированной лактации, а ваш специалист по суррогатному материнству может предоставить дополнительную информацию и помочь вам найти суррогата, который захочет сцеживать молоко за вас.

Кроме того, следующие ресурсы могут предоставить дополнительную информацию о грудном вскармливании вашего ребенка, рожденного в результате суррогатного материнства, а также поддержку и рекомендации для предполагаемых родителей в начале процесса:

  • Спросите Ленор: Ленор Гольдфарб предоставляет экспертную информацию о грудном вскармливании и индуцированной лактации.На ее веб-сайте представлены подробные ресурсы, специально предназначенные для мам, которые заинтересованы в грудном вскармливании своих суррогатных детей, включая пошаговый протокол стимулирования лактации.
  • Грудное вскармливание без родов: этот сайт связывает кормящих родителей с различными ресурсами, информацией и онлайн-сообществом, предназначенным для приемных матерей и будущих матерей.
  • La Leche League: LLL предоставляет матери поддержку, поддержку, информацию и образование для всех матерей, заинтересованных в грудном вскармливании.

Хотите узнать больше о суррогатном материнстве или начать процесс? Заполните нашу форму, чтобы запросить бесплатную информацию о суррогатном материнстве.

10 веских причин кормить ребенка грудью

Грудное вскармливание важно для вас и вашего ребенка.

Сегодня большинство младенцев находятся на грудном вскармливании. И по мере того, как все больше канадцев понимают, насколько важно грудное вскармливание для здоровья матери и ребенка, все больше людей поддерживают кормление матерей грудью дольше, до 2 лет и более.

Вот 10 веских причин кормить ребенка грудью:

Содержание

  1. Идеальное питание
  2. Защита
  3. Сила мозга
  4. Готовый и переносной
  5. Размер не имеет значения
  6. Хорош и для мам
  7. Создает особую облигацию
  8. Преимущества сохраняются по мере роста ребенка
  9. Благо для планеты
  10. Экономия на бюджете

1.Идеальное питание

Грудное молоко — лучшая пища для роста и развития вашего ребенка. Каждая мама изготавливает ее по индивидуальному заказу для своего малыша. Грудное молоко содержит идеальное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов и легко усваивается.

2. Защита

Грудное молоко помогает вашему ребенку бороться с недугами.

После рождения первое молоко, которое вырабатывается вашей грудью, называется молозивом. Это помогает остановить вредные микробы, которые могут вызвать заболевание вашего ребенка.Молозиво делает это, покрывая пищеварительную систему вашего ребенка, так что микробам некуда расти. Эта защита еще более важна, если ваш ребенок родился рано (недоношенным).

Грудное вскармливание снижает вероятность того, что ваш ребенок заболеет:

  • страдают диареей, инфекциями уха или легких
  • умереть от синдрома внезапной детской смерти (СВДС)
  • иметь избыточный вес или ожирение, когда они старше

3.Сила мозга

Исследования показывают, что дети, находившиеся на грудном вскармливании, получают более высокие результаты в тестах на интеллект (IQ). Они могут даже дольше учиться в школе и зарабатывать больше денег, став взрослыми.

4. Готовый и портативный

Грудное молоко всегда свежее и нужной температуры. Он готов для вашего ребенка, когда он будет готов кушать. Необязательно нагревать, кипятить воду или стерилизовать бутылки. Это делает кормление намного проще!
Поскольку грудное молоко всегда с вами, путешествовать или делать покупки с малышом проще.

5. Размер не имеет значения

Размер вашей груди не имеет значения. Большая или маленькая, ваша грудь будет производить достаточно молока для вашего ребенка. Грудь начинает готовиться к рождению ребенка на очень ранних сроках беременности. Ваша грудь может вырабатывать молозиво уже во втором триместре.
Как только ваш ребенок рождается, гормоны приказывают вашей груди вырабатывать больше молока. Ваша грудь будет производить столько молока, сколько нужно вашему ребенку. Чем больше ваш ребенок кормит грудью — тем больше у вас будет молока!

6.Для мам тоже хорошо

Исследования показывают, что грудное вскармливание может защитить мать от многих болезней, таких как:

  • Рак груди и яичников
  • сахарный диабет
  • порок сердца

Ваше тело использует энергию для производства молока, поэтому грудное вскармливание может помочь вам сбросить вес, который вы набрали во время беременности.
Исключительное грудное вскармливание (кормление ребенка только грудным молоком) также может хотя бы на некоторое время отсрочить возобновление менструации.Важно знать, что вы все равно можете забеременеть, даже если у вас не начнутся месячные.

7. Создает специальную облигацию

Близость и комфорт кормления грудью помогают вам сблизиться с ребенком. Это одна из многих вещей, которые вы можете сделать, чтобы построить безопасные и любящие отношения. Объятия могут помочь ему стать более доверчивым и уверенным, когда он станет старше.

8. Преимущества сохраняются по мере роста ребенка

Грудное молоко настолько полно, что это единственная еда или питье, в которой нуждается ваш ребенок в течение первых 6 месяцев. По мере того, как ваш ребенок растет, ваше грудное молоко будет меняться, чтобы соответствовать потребностям вашего ребенка.
Примерно с 6-месячного возраста вашему ребенку потребуется разнообразная здоровая пища, а также грудное молоко. Но грудное молоко по-прежнему является важным источником питания и защиты вашего ребенка. Грудное вскармливание рекомендуется в течение двух и более лет или столько, сколько хотите вы и ваш ребенок. Любое количество грудного молока, которое вы можете дать своему ребенку, — это хорошо!

9. Благо для планеты

Грудное вскармливание полезно для вашего ребенка, для вас и для окружающей среды. Грудное молоко производится и доставляется прямо вашему ребенку — без какой-либо обработки, химических консервантов, упаковки и отходов.

10. Экономия на бюджете

Грудное вскармливание экономит ваши деньги. Рождение ребенка может быть дорогостоящим, поэтому приятно осознавать, что грудное вскармливание — это не так! Грудное вскармливание может сэкономить сотни или даже тысячи долларов.

Запросить информацию и поддержку по грудному вскармливанию

Чтобы научиться кормить грудью, нужно время и терпение.Это навык, которому мама и ребенок учатся вместе. Не сдавайся! Есть много людей и групп, которые могут вам помочь, в том числе: члены семьи и друзья, кормящие грудью

  • поставщиков медицинских услуг (медсестра, врач или акушерка)
  • консультантов по грудному вскармливанию
  • групп поддержки, таких как La Leche League

Собираетесь на работу или в школу? Ваш ребенок по-прежнему может получать все преимущества вашего грудного молока.

  • Вы можете сцеживать грудное молоко и оставить его опекуну для кормления ребенка
  • Грудное молоко можно заморозить и использовать позже
  • Если у вас есть присмотр за детьми на работе, в школе или поблизости, вы можете кормить грудью во время перерывов

Также доступны 10 ценных советов по успешному грудному вскармливанию — руководство, которое поможет вам достичь поставленных целей в области грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *