Лечение цистита у детей народными средствами

Цистит у детей представляет собой довольно распространенное заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в мочевом пузыре, которые происходят в связи с попаданием в организм инфекции. Рассмотрим основные формы болезни, характерные симптомы, а также лечение цистита народными средствами.

Основные признаки и виды цистита

Различают две формы протекания этого заболевания: острый цистит и хроническое течение болезни.

Острый вид цистита характеризуется возникновением сильных и непрерывных болей в нижней части живота. При этом характерны частые позывы к мочеиспусканию, в редких случаях – недержание мочи. В некоторых, запущенных случаях болезнь протекает в тяжелой форме, когда в моче может присутствовать кровь и мутные образования. Может повышаться температура тела, что свидетельствует о возникновении во внутренних органах воспалительного процесса.

Хроническое воспаление – это не до конца вылеченный острый цистит. В этом случае наблюдаются схожая симптоматика, за исключением острых режущих болей. Хроническое заболевание может протекать непрерывно или с ярко выраженными ремиссиями и обострениями.

Основными симптомами цистита являются:

• Дискомфорт, сильные ноющие боли в нижней части живота;
• Жжение уретры;
• Повышение температуры тела;
• Частое мочеиспускание;
• Недержание мочи.

Наличие вышеперечисленных симптомов – это сигнал к необходимости обратиться к врачу и начать процедуры, направленные на лечение цистита.

Лечение цистита у детей народными средствами

Цистит – это довольно неприятный недуг, которое вызывает значительное неудобство и дискомфорт у ребенка. Как правильно лечить цистит народными средствами?

Кроме традиционных медикаментов, на сегодня существует большое количество различных методов, рецептов народной медицины, которые эффективно производят лечение всех форм цистита и устранение его характерных симптомов.

Основные рекомендации для облегчения протекания воспаления

Во время процесса лечения цистита рекомендуется постоянно держать в тепле нижнюю область живота и спины ребенка. При возникновении первых симптомов цистита необходимо придерживаться здорового образа жизни. Из рациона нужно исключить острую и соленую пищу, а также кислые блюда во избежание раздражения мочеиспускательных органов.

Необходимо также принимать большое количество жидкости в виде отваров, соков или компотов. Обильное теплое питье играет важную роль в выведении из мочевого пузыря патогенных микроорганизмов.

Народные средства от цистита включают в себя прогревания, теплые ванны, компрессы, а также различные настойки, отвары из лекарственных растений.

Прогревания и специальные согревающие ванны

В народной медицине большую роль при лечении цистита отводится согревающим средствам и способам. Следует отметить такие популярные согревающие процедуры:

Прогревания низа живота с применением картофеля. При первых симптомах цистите необходимо отварить картофель в мундире до полной готовности, затем размять его вилкой. Полученный состав завернуть в мягкую ткань и положить на нижнюю часть живота. С помощью этого компресса эффективно согревается мочевой пузырь.

Прогревание крупной поваренной солью. Данная процедура может помочь довольно быстро способствовать выздоровлению. Соль разогревается на сухой сковороде, насыпается в мешочек из плотной ткани и прикладывается к животу в область лобка. Прогревание рекомендуется делать не менее трех раз в день для большего эффекта.

Важно! Соблюдайте меры предосторожности при проведении разогревающих процедур. Средство, которое Вы используете для прогревания должно быть достаточно теплым, но не горячим, иначе, это может вызвать ожог у ребенка.

Горячие ванны. Этот метод сочетает в себе прогревание и применение настоев и отваров лекарственных растений для снятия болевых ощущений и воспалительных процессов. Рецепт приготовления отвара довольно прост: необходимо смешать по 50 грамм ромашки аптечной и цветков календулы, залить горячей водой и настоять в плотно закрытой емкости. Затем процедить состав, налить его в предварительно подготовленную теплую ванну. Процедуру нужно проводить не менее 30 минут.

Рецепты народной медицины для избавления от цистита

Как вылечить цистит народными средствами, не прибегая к медикаментам и лекарствам? Различные методы и способы, проверенные временем, помогут избавиться от болезненных ощущений и симптомов заболевания в домашних условиях. Представляем список наиболее популярных лекарственных растений и рецептов народной медицины:

Ромашка.

Для лечения цистита используют цветки, листья и стебли растения.

Отвар и настой ромашки обладает следующими свойствами:

• Снимает воспаление тканей;
• Антисептические свойства;
• Анальгезирующее действие;
• Снятие мышечных спазмов.

Для устранения симптомов цистита необходимо приготовить настой из сухих частей растения. 10-15 грамм травы залить стаканом кипятка, настаивать в течение получаса. Отвар из цветков ромашки принимают внутрь несколько раз в сутки по 1 столовой ложке.

Укроп.

Эта пряность издавна широко применялась для лечения болезней мочеполовой системы. Отвар из сухих стеблей и семян укропа снимает воспаление внутренних органов, облегчает болевые ощущения. Бактерицидные свойства растения эффективно борются с циститом, предотвращают возникновение возможных осложнений.Для приготовления отвара семена укропа измельчают механическим способом и заливают небольшим количеством кипятка. Полученная смесь должна настояться в течение нескольких часов. Следует помнить о том, что настой из укропа противопоказан людям с заболеваниями желчного пузыря, страдающими аллергическими реакциями и гипотоникам.

Петрушка.

Одним из эффективных растений для борьбы с циститом считается петрушка. Отвар из листьев, стеблей и семян растения способствует снятию болезненных ощущений и налаживанию мочеиспускания.

Настой приготавливают одним из следующих способов:

1. Свежие листья петрушки залить небольшим количеством кипятка и оставить на некоторое время в темном прохладном месте;
2. Измельченные семена залить холодной очищенной водой, настаивать в течение 24 часов.

Принимать настой 2 раза в день по 1 ст. ложке.

Зверобой.

От воспаления мочевых путей поможет избавиться отвар из сухой травы зверобоя. Он приготавливается из двух столовых ложек травы и стакана кипящей воды. Принимать лекарство рекомендуется несколько раз на протяжении недели.

Шиповник.

Для устранения симптомов цистита используется настой из корней этого растения. 50 грамм измельченных корневищ заливают литром очищенной воды и кипятят в течение 15-20 минут. Охлажденный процеженный отвар принимают три-четыре раза в день по половине стакана.

Клюква.

Сок этой ягоды обладает сильнейшим противовоспалительным действием, а также эффективно борется с микробами и бактериями. Его принимают по половине стакана на протяжении первых дней обострения заболевания.

Хвощ полевой.

Отвар из сушеного измельченного лекарственного растения успешно борется с циститом, устраняет боли и спазмы. Залить небольшое количество сухой травы горячей водой, дать настояться в закрытой емкости и процедить. Настой пить не менее 5 дней несколько раз в сутки.

Народное лечение цистита осуществляется с помощью настоев таких лекарственных растений, как:

• Толокнянка;
• Календула;
• Подорожник;
• Лапчатка обыкновенная;
• Солодка;
• Пырей;
• Татарник колючий;
• Тысячелистник.

Травяные сборы и настои снимают воспаление тканей мочевого пузыря, снижают болевые ощущения, убивают патогенные микроорганизмы и бактерии, которые являются причиной воспаления.

Лечение цистита народными средствами позволяет избавиться от болезни без приема лекарственных препаратов и медикаментов.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Лечение цистита у детей народными методами: Диетотерапия, Прогревание, Ванны, Фитотерапия, Лечебное питье

Народные средства при цистите у ребенка помогают справиться с симптомами заболевания. У большинства ребятишек воспаление мочевого пузыря имеет неинфекционную природу происхождения. Только в этом случае допустимо применение нестандартных схем в качестве альтернативы медикаментам.

Когда воспалительный процесс сопровождается присоединением бактериальной флоры, от самостоятельных методов помощи лучше отказаться. Определить, когда можно применять народные средства от цистита у детей, а в каких случаях делать этого не следует – подскажут дополнительные признаки болезни.

Циститом называется воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание начинается с острой формы течения и через некоторое время при отсутствии верной терапии переходит в хроническую. Поэтому важно определить тот момент, когда следует незамедлительно предпринимать действия.

У детей вылечить цистит легко, так как обычно он имеет острую форму. Заболевание сопровождается жжением при мочеиспускании и болью в животе. Неинфекционная природа воспалительного процесса, как правило, протекает без повышения температуры тела.

Если ребенок жалуется на частые позывы в туалет по-маленькому, ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, рези, но при этом его общее состояние остается удовлетворительным, можно использовать нетрадиционные методы лечения. Всегда лучше обратиться к специалисту.

Многие народные средства от цистита у ребенка могут вызвать аллергическую реакцию. Поэтому использовать их надо с особой осторожностью. Маленьким детям, чей возраст не достиг 5 лет, необходимо ограничивать поступление в организм целебных отваров и чаев. Младенцам до года вовсе не следует проводить подобные эксперименты.

Если в процессе самолечения у ребенка появились кожные высыпания, расстройство пищеварения, повысилась температура тела и ухудшилось общее самочувствие, надо срочно обратиться за медицинской помощью.

При цистите у детей народные средства использовались с давних времен. Предки старались не прибегать к использованию лекарств и обходились фитопрепаратами собственного приготовления. Современная нетрадиционная медицина сохранила только полезные и действенные рецепты. Комплексный подход к лечению цистита у детей предполагает применение:

• диетотерапии;
• фитотерапии;
• прогревания, если это допускает ситуация;
• лечение питьем.

Диетотерапия

Немаловажным аспектом народного лечения цистита у ребенка является коррекция питания. Необходимо, чтобы малыш получал из продуктов максимальную пользу. Это поможет организму скорее окрепнуть и оправиться от болезни.

• Рекомендуется ограничить потребление соли. Она способствует задержке жидкости в организме и перегружает почки.
• Отказаться придется от копченых, жирных и жареных блюд. Такая еда нагружает организм и тормозит метаболизм.
• Свежие фрукты, особенно цитрусовые, надо исключить до полного выздоровления. Кислота, содержащаяся в них, благоприятно действует на иммунитет, но негативно сказывается на слизистой мочевого пузыря.
• Овощи допускается есть только после термической обработки. Так они не будут нарушать кислотность мочи.
• Газированные напитки и сладости усугубляют течение цистита. Поэтому от них также придется на время отказаться.
• В рационе ребенка должны присутствовать белковые продукты, сложные углеводы и полезные жиры.

Запрещены активные игры, посещение школьных и дошкольных учреждений. Желательно соблюдать постельный режим и как можно чаще ходить в туалет. После каждого мочеиспускания наружные половые органы промываются чистой теплой водой без добавления мыла.

Прогревание

Если у ребенка отсутствует гипертермия, то облегчить боль при цистите можно при помощи сухого тепла. Народные средства предлагают использовать следующие способы:

• Разогреть в печи кирпич и поместить его в ведро, ребенка посадить на ведро и укутать теплым пледом. Прогревание длится 10-15 минут, после чего маленького пациента необходимо уложить в кровать.
• Отварить картофель в мундире и, не дожидаясь остывания, очистить. При помощи толкучки размять и завернуть его в плотную салфетку. Приготовленная субстанция прикладывается на нижнюю часть живота на полчаса.
• Соль насыпать на горячую сковороду и прогреть в течение 10 минут на сильном огне. После этого высыпать тканевый мешок и плотно завязать. Тепло прикладывается на нижнюю часть живота ежедневно перед сном.

Ванны

Вылечить ребенка от цистита можно при помощи ванн. Дети, как правило, любят водные процедуры, поэтому им понравится данный метод. Важно, чтобы температура воды не превышала 37 градусов. Если посадить ребенка в горячую ванну, то можно только усугубить его состояние. В качестве дополнительных лечебных компонентов в воду добавляют:

• травяные отвары;
• эфирные масла;
• соду и соль;
• раствор марганца.

После водных процедур ребенка необходимо укутать в одеяло и уложить в кровать. Вставать в этот день больше не рекомендуется.

Фитотерапия

В рецептах нетрадиционной медицины есть изобилие разных отваров, настоев, настоек и чаев из растительных веществ. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое, заживляющее действие. Некоторые из них обладают седативным и мочегонным эффектом. Для ребенка при цистите можно выбрать любой понравившийся рецепт. Важно предварительно получить разрешение врача.

• Укропное семя. Отвар устраняет воспаление, снимает болевой синдром, оказывает регенерирующее действие. Для приготовления лекарства надо высушить семена укропа, измельчить ступкой и заварить кипятком. Давать ребенку по половине кружки 5 раз в сутки. Курс лечения 7 дней. Больше про укроп при цистите — здесь.
• Пшеница. Зерно насыпать в кастрюлю, залить водой и поставить на огонь. Заготовку следует кипятить в течение 10 минут, после чего отделить сырье от отвара. В первые сутки лечения рекомендуется принимать отварное пшено по ложке трижды. Далее, пьют отвар по 100 мл трижды в день. Таким чередованием лечение продолжается 14 дней. Больше про лечение цистита пшеном — здесь.
• Ромашковый чай. Пакетированную аптечную ромашку заваривают из расчета 2 пакета на стакан. Настаивают 20 минут, после чего принимают по трети водного настоя перед едой. Продолжительность лечения 5 суток. Больше о ромашке при цистите — здесь.
  Зверобой. Столовую ложку высушенного сырья помещают в 500 мл воды и доводят до кипения. Далее, народное средство снимают с огня, остужают и процеживают. Принимать лекарство рекомендуется по четверти стакана утром и днем. В вечернее время зверобой способен оказать стимулирующее действие на нервную систему ребенка.
• Брусничный лист. Измельченное сухое сырье в количестве 2 столовых ложек необходимо поместить в термос и залить 500 мл кипятка. Настаивать в течение 4 часов, после чего употреблять по половине стакана три раза в день. Продолжительность лечения 2 недели. Больше про лечение цистита брусничным листом — здесь.

Лечебное питье

Помимо травяных отваров, настоев и чаев, ребенку необходима вода. Чем большее количество жидкости малыш будет употреблять, тем быстрее пойдет на поправку.

Свежевыжатые соки окажут общеукрепляющее и оздоравливающее действие, наладят работу мочевыводящей системы и ускорят регенерацию воспаленных стенок. В приоритете: морковный, арбузный, яблочный, брусничный, клюквенный.

С большим удовольствием дети пьют морсы. Лидером среди нетрадиционных способов лечения цистита является напиток из калины, рябины, малины, клюквы и брусники. Можно использовать для приготовления свежие или замороженные ягоды. Важно давать подобные напитки ребенку после еды, чтобы они не оказывали раздражающего действия на пищеварительный тракт.

Терапия цистита у детей народными средствами

Цистит относительно редкая среди детей болезнь. Симптоматика не отличается от клинических проявлений у взрослых.

Лечить цистит у детей можно как традиционными способами, так и с применением средств народной медицины.

Причины

Цистит — воспалительное поражение слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря. Патология характерна для женщин фертильного возраста, но может проявляться в любом возрасте независимо от пола, дети не исключение.

Причина появления болезни у детей — патогенная флора, проникающая в мочевой пузырь. В процессе жизнедеятельности грибки, кокки, простейшие, выделяют продукты обмена веществ.

Для человеческого организма эти вещества токсичны и провоцируют местное воспаление. Цистит без провоцирующего фактора не развивается, одни бактерии болезнь не вызовут.

К таким факторам относят:

• Снижение иммунитета.
• Наличие врожденных инфекций.
• Переохлаждение.
• Неправильный уход за ребенком.
• Аномалии родовой деятельности или родовые травмы.

Симптомы

По клиническому течению цистит мало чем отличается от взрослых. Появляется в разном возрасте.
У ребенка патология протекает с такими симптомами:

• Частое мочеиспускание.
• Изменения цвета мочи.
• Болевые ощущения при мочеиспускании.
• Повышение температуры тела.
• Ухудшение самочувствия (становятся вялыми, малоподвижными).

Цистит является опасным состоянием, так как имеет повышенный риск развития осложнений и быстро переходит в хроническую форму.

Традиционное лечение

При первых же симптомах обращаются к врачу. Для терапии необходимо только врачебное вмешательство. Самостоятельное лечение усугубит состояние, и как следствие развитие почечной недостаточности и уремической комы.

Терапия направлена на возбудителя цистита. Для этого применяют антибиотики нового поколения (Монурал, Ципрофлоксацин).

Если обнаруживается полиинфекция, то назначают 2 или 3 антибиотика сразу. Чтобы оценить эффективность лечения делают бактериологический анализ мочи.

В детском организме небольшая дозировка антибиотиков способна спровоцировать дисбактериоз.

Чтобы защитить микрофлору кишечника используют живые йогурты или препараты (Хилак-Форте, Лактовит). Также, назначаются мочегонные и противовоспалительные средства.
Помимо лекарственных препаратов важно соблюдать постельный режим, употреблять достаточное количество теплого питья и регулярно ухаживать за наружными половыми органами.

Лечение народными средствами

Вылечить цистит используя только народные средства — нельзя. Метод может существовать, только как сопутствующее лечение с учетом противопоказаний и особенностей организма ребенка.

Лечение цистита у детей народными средствами осуществляется только с разрешения врача.

Чаи и отвары

Что касается трав, то ребенку лучше не давать. У ребенка несовершенны системы органов, а свойства трав до конца не изучены и употребление приведёт к нарушению работы в будущем.

Шиповник

Единственное что принимают, это чай из шиповника или имбиря.

Шиповник. Для лечения цистита у него сразу два эффекта, это иммуностимулирующий и мочегонный.

Шиповник заваривают в виде чая, но только для детей старше 6 лет. Несмотря на то, что это не препарат, у него также есть дозировка и длительность курса лечения, поэтому до употребления шиповника проконсультируйтесь с врачом.

Мочегонное действие помогает устранить возбудителя в мочевом пузыре, а иммуностимулирующее — активизировать защитные силы организма. Чай стоит употреблять по 3-5 раз за день.

Шиповник противопоказан в таких случаях:

• Если ребенок имеет повышенную чувствительность к ягоде.
• При острой, хронической почечной недостаточности.

При чрезмерном употреблении чая может появиться аллергическая реакция в виде сыпи. Шиповник приобретают в аптеке, или заготавливают самостоятельно.

Имбирь

Имбирь. Используют только в качестве вспомогательного средства. Польза заключается в следующем:

• Мочегонное действие.
• Антибактериальное действие.
• Стимуляция нервной, иммунной систем.
• Помогает понизить чувство боли и жжения при мочеиспускании.

Принимают как настой, отвар, но лучше использовать имбирь в качестве чая.

Имбирь запрещается принимать в таких случаях:

• Повышенная чувствительность к имбирю.
• Патологии почек.
• Болезни печени, желчевыводящих путей.
• Язва желудка или 12-перстной кишки.
• Проведения в прошлом операций на сердце (при пороках, шунтирование).

Имбирь подойдет в качестве симптоматического лечения, но основное действие остается за медикаментозной терапией.

Горячие ванны при цистите

Допустимо принятие горячих ванн с добавлением трав, соды, марганцовки.

Ванну разрешается принимать только спустя 4-5 дней после начала антибактериальной терапии, когда пройдет острая фаза болезни.

Горячие ванны помогут улучшить кровоток, это приведет к обратному развитию воспалительного очага и исключению необратимых структурных изменений.

Температура воды должна быть 38-39˚С, и находятся не дольше 10 минут.

Горячую ванну при цистите нельзя принимать при таких состояниях:

• Острая фаза цистита.
• Геморрагический цистит.
• Пороки сердца.
• Температура тела выше 38˚С.

Ведро с горячими кирпичами

Лечить цистит домашних условиях можно с использованием прогревания. Подобный метод называют «народной физиотерапией», действует по принципу сауны. Функция — прогревание мочевого пузыря, только интересным способом.

Для прогревания нужно заранее подготовить ведро, тонкое одеяло, плед или толстую ткань (чтобы положить на горячее, сесть и не обжечься) и кирпич.

Кирпич нагревают на плите, в духовке, пока не покраснеет, затем аккуратно помещают в ведро (только металлическое). Одеялом застилают края ведра, снимают нижнее белье, садятся прогреваться.
Сверху нужно укутать одеялом. Спустя 10-15 минут после начала процедуры встают (ведро с кирпичом по-прежнему остаётся под ногами, одеяло сбрасывать нельзя), и капнуть пару капель настоя зверобоя, ромашки, березового дегтя или спирта и сесть обратно. Когда кирпич остынет встают.

После процедуры нужно сразу отправиться в постель, желательно предварительно нагреть. Лучше процедуру делать на ночь, чтобы до утра не вставать.

Раньше таким способом лечили цистит, если правильно делать, то после нескольких раз больной почувствует себя легче.

Существуют другие народные методы от цистита, например, арбуз, боровая матка, клюква, толокнянка, но для детей принесут вред.

Терапия цистита проводится только медикаментозными средствами и под врачебным контролем. Народные средства могут существовать, но только с разрешения врача.

Видео

Как помочь ребенку дома при воспалении мочевого пузыря

Цистит – это заболевание мочевого пузыря, которое характеризуется развитием в нём воспалительного процесса, возникающего по ряду причин. Эта болезнь часто встречается у взрослых и детей. Наиболее подвержены ей новорожденные, малыши до двух лет и подростки.

Признаки цистита в детском возрасте

Развитие заболевания у младшей возрастной группы связано с ношением подгузников. За счёт высокой цены родители не всегда меняют их после каждого физиологического отправления малыша.

Это приводит к быстрому размножению болезнетворных бактерий внутри «памперса» и попаданию их в мочеполовую систему ребёнка, в том числе и уретру, откуда восходящим путём проникают в мочевой пузырь.

Подростки же болеют циститом в основном из-за частых переохлаждений. Стараясь следовать моде, в холодное время года дети часто пренебрегают тёплой одеждой. Это приводит к снижению иммунитета и развитию болезней, особенно цистита.

Как у взрослых, так и у детей болезнь имеет сходную клиническую картину.

Разница лишь в том, что малыши в возрасте до двух лет не могут чётко сформулировать свои жалобы.

Заподозрить цистит у маленького ребёнка можно по наличию таких симптомов:

• он становится беспокойным, плачет без причины;
• отмечается нарушение сна;
• мочеиспускание учащается до 3-4 раз за час;
• моча становится мутной и источает неприятный запах;
• исчезает аппетит, повышается температура тела.

Дети старшей возрастной группы жалуются на боль над лобком, чувство жжения в уретре, усиливающееся при выделении мочи, частые позывы к опорожнению, слабость, снижение аппетита. Моча меняет цвет, мутнеет, приобретает зловонный запах.

Наибольшую опасность для здоровья ребёнка несёт хронический цистит. При длительном течении заболевание оказывает разрушающее действие не только на слизистую оболочку мочевого пузыря, но и глубже лежащие слои его стенок. Во время ремиссии признаки патологии отсутствуют, появляясь лишь при её обострении.

Почему девочки болеют чаще

Согласно статистическим данным, девочки гораздо больше подвержены заболеванию, чем мальчики. Первоначально это связано с анатомическими особенностями строения женского организма. У представительниц прекрасного пола мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мальчиков.

Располагается он в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, которые являются источниками бактерий. Поэтому родители должны знать, что при проведении гигиенических мероприятий у дочек необходимо мыть промежность по направлению от уретры к прямой кишке, а не на оборот.

В пубертатном периоде девушки болеют циститом чаще, чем юноши. Во время возрастных гормональных перестроек женский организм более уязвим, нежели мужской.

Особенности лечения у детей

При появлении первых признаков, указывающих на заболевание циститом, лечение надо начинать как можно раньше. Без принятия должных мер болезнь очень быстро перейдёт в хроническую форму и справиться с ней будет гораздо сложнее. Кроме этого, со временем малыш и его родители могут столкнуться с осложнениями – гломерулонефритом или пиелонефритом. На сегодняшний день проводится лечение цистита у детей в домашних условиях, ведь нахождение в стационаре – это дополнительный стресс для малыша. Исключение составляют только груднички, у которых диагностирована болезнь в тяжелой форме.

Во время разгара заболевания деткам показан постельный и питьевой режим, а также соблюдение щадящей диеты. Если мама кормит грудью, то её питание должно быть изменено в соответствии с рекомендациями врача.

При цистите ребёнка надо выпаивать отварами трав или чистой питьевой водой. Объём питья должен доходить до 1 литра за сутки у малышей до 1 года и до 2 литров у более взрослых детей.

Это необходимо для того, чтобы за счёт усиления диуреза из мочевого пузыря вымывались все болезнетворные бактерии. Питье даётся маленькими порциями, но часто.

Грудничкам, которые болеют циститом, не следует одевать подгузники. В случае невозможности отказа от них, замену обязательно производить после каждого опорожнения ребёнка. Особое внимание надо уделять гигиеническим процедурам.

Экстренная помощь

Часто воспаление мочевого пузыря манифестирует сильным болевым синдромом. Чтобы облегчить страдания малыша, заболевшего циститом, надо как можно быстрее оказать ему первую помощь. До прихода врача необходимо:

• Уложить ребёнка в постель.
• Давать ему обильное питье (чистую воду, клюквенный кисель, отвары лекарственных трав).
• При повышении температуры тела выше 38 градусов обязательно дать жаропонижающее («Нурофен», «Панадол»).

Дальнейшее лечение заболевания в домашних условиях проводится только после консультации с педиатром!

Какие препараты назначают

Алгоритм медикаментозной терапии цистита состоит из назначения препаратов разных фармакологических групп. Применять лекарственные средства следует только после рекомендаций врача. Чаще всего для лечения болезни используют:

1. Антимикотические средства. Применяются при цистите грибковой этиологии. К ним относятся «Нистатин», «Флуконазол».
2. Антибактериальные препараты. Назначаются в случае бактериальной природы цистита, которая подтверждается с помощью посева мочи. В педиатрической практике оправдано использование «Фурадонина», «Монурала», «Норфлоксацина», «Амоксиклава». Для грудничков препараты выпускаются в виде суспензий, а для детей постарше подойдут таблетки.
3. Уросептические препараты. Это лекарства, которые выпускаются в виде сиропов, приготовленных из целебных трав. Самыми распространёнными из них являются «Уролесан», «Канефрон».
4. Спазмолитики «Дротаверин», «Папаверин» и нестероидные противовоспалительные анальгетики «Парацетамол», «Ибупрофен». Они помогают бороться с болевым синдромом и уменьшают воспалительную реакцию.

Использование народных методов

Помимо медикаментозного лечения, хорошо себя зарекомендовали народные средства от цистита у детей.

Ведь лекарственные травы, используемые для этих целей, обладают антисептическим, противовоспалительным, мочегонным и иммуностимулирующим действием.

Лечение цистита у детей народными средствами включает в себя:

• Тёплые сидячие ванночки на основе травяного сбора, состоящего из цветков ромашки и календулы, листьев шалфея обыкновенного и брусники. Температура воды должна быть комфортной (около 37 градусов).
• Выпаивание ребёнка отварами, приготовленными согласно народным рецептам. Для этого используют плоды шиповника, семена льна, листья мяты перечной, спорыш.

Терапия цистита – это комплексный процесс. Поэтому народные средства должны использоваться наряду с традиционным лечением, которое рекомендовал педиатр!

Профилактика недуга у ребёнка

Чтобы предотвратить болезнь, достаточно выполнять несложные профилактические рекомендации. Риск заболевания циститом у детей снизится, если не переохлаждать организм, соблюдать правила гигиены.

Так же необходимо регулярно проводить смену подгузников у грудничков и нижнего белья у деток постарше, следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря. Чтобы повысить иммунитет ребёнка, его нужно закалять. Перед проведением оздоровляющих процедур необходимо проконсультироваться с врачом!

симптомы, лечение в домашних условиях, профилактика

Воспалительные заболевания мочевыводящих органов у детей встречаются достаточно часто. Когда возникает цистит у ребенка в 3 года, ответственность за своевременное распознавание заболевания полностью ложится на родителей: малолетние дети не в состоянии рассказать о том, что у них болит, поэтому важно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка.

Когда возникает цистит у ребенка в 3 года, ответственность за своевременное распознавание заболевания полностью ложится на родителей: малолетние дети не в состоянии рассказать о том, что у них болит, поэтому важно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка.

Формы заболевания

В зависимости от причины возникновения и клинической картины, цистит у детей протекает в следующих формах:

1. Первичный (самостоятельный) – впервые диагностируемый.
2. Вторичный цистит. Его причиной становятся заболевания мочеполовых органов.
3. Острый. Характеризуется яркой симптоматикой: болями, частым болезненным мочеиспусканием. Воспаляется оболочка мочевого пузыря, появляется гной в моче. Своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению.
4. Хронический. Возникает после часто повторяющейся острой формы. Такой цистит не имеет четко выраженной симптоматики. Вспышки заболевания чередуются с периодами ремиссии, когда симптомы не проявляются. Лечение длительное и трудное.
5. Неинфекционный: химический, лекарственный, токсический, аллергический, травматический. Цистит, не связанный с инфекцией, у детей встречается редко.
6. Инфекционный. Вызывается патогенными микроорганизмами.

Иногда цистит протекает без осложнений либо вызывает уретрит, пиелонефрит, парацистит и другие заболевания. Поражение может касаться только слизистого слоя, всей стенки пузыря или ее части.

В зависимости от причины возникновения и клинической картины, цистит у детей протекает в разных формах.

Причины цистита у детей 3-5 лет

Для того чтобы в мочевом пузыре возник воспалительный процесс, необходимо проникновение инфекции. Цистит вызывается следующими патогенными микробами:

• стафилококками;
• стрептококками;
• хламидиями;
• кишечной палочкой;
• грибами рода Кандида;
• уреаплазмой.

Возбудителями могут быть глисты (острицы) или вирусы (герпесвирус, аденовирус). Инфицированию способствует несоблюдение гигиены, неправильное подмывание.

Наличия только одной инфекции недостаточно, чтобы возник цистит, необходимы и другие условия: переохлаждение организма, снижение иммунитета.

Патогенная микрофлора внедряется такими путями:

1. Лимфогенным и гематогенным – через лимфу или кровь из очага инфекции, расположенного в любом месте организма.
2. Контактным. Патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь из соседних органов: половых и кишечника.
3. Нисходящим. Очаг инфекции расположен в почках.
4. Восходящим. Инфекция попадает из мочеполовых путей.

У мальчиков и девочек цистит имеет свои, характерные причины возникновения.

У девочек

Причина того, что цистит чаще встречается у девочек, заключается в особенностях строения мочеиспускательного канала: уретра меньшей длины, но шире, чем у мальчиков. Капли мочи или каловые массы попадают во влагалище, вызывая воспаление. Оттуда инфекция через уретру распространяется на мочевой пузырь.

3 года – это переломный период в статистике заболевания: до этого возраста девочки болеют редко, после 3 лет – чаще.

Связано это с самостоятельным посещением туалета, переохлаждением организма.

У мальчиков

Цистит не распространен среди мальчиков (болеют в 5 раз реже). К причинам возникновения заболевания у мальчиков относятся следующие:

1. Переохлаждение: мокрые ноги, недостаточно теплая одежда, сидение на холодной поверхности.
2. Задержка мочи, вызванная патологиями уретры или головки полового члена (синехии, фимоз, парафимоз).
3. Воспалительные заболевания мочеполовых органов: уретрит, баланит, постит.

У трехлетних мальчиков цистит провоцируется недостаточной длиной мочеиспускательного канала.

Причина того, что цистит чаще встречается у девочек, заключается в особенностях строения мочеиспускательного канала: уретра меньшей длины, но шире, чем у мальчиков.

Симптомы

Чтобы распознать воспаление мочевого пузыря у ребенка 3 лет, нужно знать симптоматику заболевания и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Главный симптом – частые (несколько раз в час) позывы к болезненному мочеиспусканию, во время которого ребенок может плакать, жалуясь на боль. К другим признакам относится следующее:

• Изменение цвета мочи: она становится мутной, темной или окрашивается в красный цвет. В ней обнаруживаются клетки слизистой оболочки, белок, гной, кровь.
• Повышение температуры до 39°C.
• Боль внизу живота или в области поясницы.
• Недержание мочи.

Изменяется поведение: дети становятся капризными, отказываются от еды.

Из-за острой боли у ребенка может произойти спазм сфинктера мочевого пузыря, отчего ребенок перестает мочиться.

При этом орган увеличивается.

Если учащенное мочеиспускание не сопровождается болью и изменением мочи, это говорит о поллакиурии, которая требует другого лечения.

Маленький ребенок не может описать свои болевые ощущения. К 4 годам и в 5 лет дети уже рассказывают, что их беспокоит, этим упрощая диагностику.

Диагностика

Чтобы выявить цистит, врач собирает анамнез, проводятся лабораторные исследования:

1. Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
2. Общий анализ крови.

Анализы указывают на увеличение лейкоцитов (в моче и крови), СОЭ (в крови), содержание слизи, белка, гноя, эритроцитов (в урине).

К инструментальным методам относится УЗИ.

Исследуются форма и размеры пузыря, наличие мелких и крупных конкрементов.

При осложненном течении назначаются цистоскопия, цистография с контрастным веществом.

Проводится дифференциация с аппендицитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Лечение цистита у малышей

Цистит доставляет боль и дискомфорт ребенку. Кроме того, он опасен осложнениями. Поэтому заниматься самолечением – это риск нанести вред здоровью ребенка. Чтобы цистит вылечить в 5, 3 года или у грудничка, необходимо сначала обратиться к педиатру. При необходимости он направит на консультацию к детскому урологу или нефрологу. Специалист обследует и назначит комплексное лечение. Лучше всего лечить ребенка в стационаре.

Лучше всего лечить ребенка в стационаре.

С 4 лет назначают физиотерапевтическое лечение. Оно применяется, когда проходят симптомы воспаления.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия включает применение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов (Амоксиклав, Солютаб, Аугментин, Альфацет, Цеклор, Зиннат), уроантисептиков (Фурагин, Невиграмон, Монурал, Бисептол), сульфаниламидов (Ко-тримоксазол).

Детям 3 лет антибактериальные препараты назначают в виде таблеток или суспензий.

Иногда цистит лечат без антибиотиков, особенно при вирусной и грибковой инфекции.

Для снятия боли принимают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин. Если антибактериальное лекарство детям назначают длительно, применяют пробиотики для предупреждения дисбактериоза. При необходимости терапевтический курс усиливают иммуномодуляторами.

Народные средства

Лечить цистит у ребенка только народными методами нельзя. Но можно применять грамотно подобранную фитотерапию как дополнение к официальной медицине.

Используются лекарственные растения с мочегонным и антисептическим действием: листья березы, толокнянка, хвощ, крапива, цветы ромашки, пустырник, корень петрушки. Хорошим лечебным эффектом обладает морс из клюквы, калины, компот из груш и сухофруктов, свежий сок арбуза, огурца, моркови.

Диета

Назначается молочно-растительная диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря:

• острые и соленые блюда;
• специи;
• копчености;
• насыщенные мясные бульоны;
• шоколад.

Усиливается водная нагрузка для лучшего вымывания бактерий и токсинов. Рекомендуется слабощелочная минеральная вода без газа, применяемая при лечении урологических заболеваний.

При цистите рекомендуется слабощелочная минеральная вода без газа, применяемая при лечении урологических заболеваний.

Профилактика

Чтобы предупредить цистит, профилактика должна быть всесторонней. Родителям нужно придерживаться следующих мер:

• Правильно проводить гигиенические процедуры половых органов. Девочек подмывают по направлению от промежности к заднему проходу, у мальчиков регулярно промывают крайнюю плоть.
• Не давать носить ребенку узкое белье и джинсы.
• Одевать ребенка по сезону, чтобы не допустить переохлаждения, особенно тазовых органов и ног.
• Не разрешать детям сидеть на камнях, бетоне, холодной земле.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, санировать ротовую полость.
• Закаливать ребенка, поддерживать его иммунитет.
• Родителям держать под контролем частоту мочеиспусканий и дефекаций у ребенка, цвет мочи.
• Не давать ребенку острую, жирную пищу, обеспечить достаточный водный режим: не менее 7 стаканов жидкости в течение дня.

Нужно приучить ребенка ходить в туалет при первом позыве к мочеиспусканию, терпеть не рекомендуется, т. к. это чревато развитием осложнений.

Нужно приучить ребенка ходить в туалет при первом позыве к мочеиспусканию, терпеть не рекомендуется, т. к. это чревато развитием осложнений.

Воспаление мочевого пузыря в 4 года, лечение цистита у детей

Воспалительный процесс в мочевом пузыре – проблема, с которой к педиатрам часто обращаются родители детей разных возрастов и очень часто выявляется цистит у ребенка возрастом 4 года. Причины возникновения заболевания бывают разные, однако чаще всего его провоцирует инфекция – кишечная палочка, стрептококк, стафилококк и другие. Лечить данный недуг относительно несложно, гораздо сложнее вовремя его диагностировать. Маленькие дети не всегда могут четко объяснить и описать свои ощущения, чтобы врач смог определить симптомы цистита и своевременно назначить лечение.

Нередки случаи, когда дети просто терпят дискомфорт и незначительные проявления болезни на ее ранних стадиях, и не сообщают о своем состоянии даже родителям. Как следствие – воспаление развивается, а само заболевание переходит в острую форму, когда симптоматика становится выраженной более ярко: появляются частые позывы и сильные болевые ощущения при походе в туалет, повышенная температура тела. Очень важно поговорить с малышом на эту тему, и договориться, что он будет сообщать о любых неприятных ощущениях и дискомфорте при походе в туалет. Своевременное начало терапии поможет быстро устранить воспалительный процесс и, самое главное – не позволит болезни перейти в хроническую форму.

Причины воспаления мочевого пузыря у детей 4 лет

Итак, какие же причины возникновения и развития этого недуга у детей? Прежде всего, такие:

• наиболее частой причиной возникновения заболевания является попадание патогенной микрофлоры (бактерий) в мочевой пузырь,
• цистит у девочек возрастом 4 года возникает из-за особенности анатомического строения женских половых органов: мочевыводящий канал располагается очень близко к влагалищу и заднему проходу, поэтому бактерии могут попадать оттуда в мочевой пузырь,
• несоблюдение правил личной гигиены – нерегулярность купания и смены нижнего белья,
• неправильный прием гигиенических процедур у девочек: по вышеуказанной причине важно не только регулярно подмываться, но и делать это правильно: по направлению от низа лобковой части к заднему проходу и ни в коем случае не наоборот (то же касается использования туалетной бумаги во время похода в туалет),
• неполное опорожнение мочевого пузыря: это касается деток, которые писают, сидя на горшке, наклонившись вперед – в таком положении возможно неполное опустошение мочевика, а в застоявшейся моче могут развиться бактерии,
• наличие у ребенка хронических форм заболеваний мочеполовой системы,
• прием препаратов, подавляющих иммунную систему,
• переохлаждение организма – чаще всего провоцирует цистит у мальчиков в 4 года: инфекция прекрасно чувствует себя при низких температурах, и начинает активно размножаться,
• после использования катетера,
• еще один фактор – наследственность: если у мамы есть предрасположенность к циститу или она страдает от его хронической формы – есть вероятность, что ребенок это унаследует,
• воспаление может развиться как осложнение другого заболевания – фимоза, баланопостита, пиелонефрита и других заболеваний,
• пониженная сопротивляемость организма инфекциям: многие болячки «вылезают» на фоне пониженного иммунитета, и цистит – не исключение. Сюда же можно отнести нехватку витаминов или прием препаратов, угнетающих работу иммунной системы.

Любопытно, что до 2 лет дети обоих полов заболевают циститом с одинаковой частотой. Однако, по мере взросления, мальчики подвергаются этому заболеванию в 6 раз реже девочек. К одной из причин можно также отнести постоянное ношение подгузника, и его несвоевременную замену. Важно менять его каждый раз, когда ребенок сходил в туалет. Современные памперсы обладают отличными впитывающими свойствами, и остаются сухими через пару секунд после того, как ребенок в него пописал. Но это не значит, что подгузник должен «отработать» средства, затраченные на его покупку, и оставаться на малыше до тех пор, пока уже ничего не сможет впитать. Такая экономия совершенно неоправданная, ведь в случае развития инфекции придется заплатить гораздо дороже: здоровьем, нервами и спокойным сном малыша и мамы, не говоря уже о стоимости медикаментозного лечения.

Симптомы воспаления мочевого пузыря у детей

Маленькие двухлетние дети не всегда могут объяснить, что конкретно их беспокоит, поэтому очень важно, чтобы родители следили за поведением и самочувствием крохи. Тревожным звоночком о появлении цистита может свидетельствовать:

• беспокойство, плаксивость, раздражительность малыша,
• редкие, или наоборот, слишком частые позывы к мочеиспусканию,
• изменение цвета мочи до более темного, непрозрачного,
• изредка симптомом может быть повышение температуры.

У деток постарше наблюдаются такие проявления:

• учащенные походы в туалет – 2 и более раз за час,
• дискомфорт и болезненные ощущения внизу живота,
• темная непрозрачная моча,
• повышение температуры тела,
• недержание мочи.

Чаще всего симптоматика проявляется во время мочеиспускания – боль, спазмы, рези, в связи с нарушением работы мочевыводящей системы. Также о заболевании могут предупреждать общие симптомы наличия инфекции в организме – нарушение или отсутствие аппетита, сонливость, вялость, бледный цвет лица, рвота, тошнота.

Диагностика заболевания

Чтобы понять, чем лечить цистит у девочки или мальчика 4 лет, важно определить причину возникновения болезни. Для этого врач может назначить анализы:

• общий анализ мочи – ее исследуют на содержание и концентрацию лейкоцитов, солей, слизистых сгустков, бактерий,
• общий анализ крови – необходим для выявления воспалительного процесса в организме,
• забор мочи (в двух сосудах) – первые 5 мл набирают в один сосуд, а еще следующие 30 мл – в другой, это нужно для определения отличия проявлений цистита от воспалений внешних половых органов (при воспалениях внешних органов состав порций будет отличаться, а при цистите он будет одинаковым),
• посев мочи для исследования чувствительности к противомикробным препаратам назначают для определения возбудителя и подбора медикаментов для его уничтожения,
• УЗИ мочевого пузыря,
• цистоскопия – в мочевыводящий канал вводится узкая трубка с камерой для осмотра мочевого пузыря изнутри (не назначается во время обострения болезни).

Для наиболее точных результатов рекомендуется принять гигиенические процедуры интимных мест перед сдачей анализов.

Как проходит лечение?

Поскольку чаще всего заболевание появляется в результате попадания инфекции в мочевой пузырь, специалисты назначают антибактериальные препараты. Стоит сразу сказать, что ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением малыша, без консультации доктора. Забудьте про советы соседки, которая «много раз лечила ребенка от цистита», бабушек, которые твердят про пользу народных средств и катастрофический вред от антибиотиков. Важно понимать, что существуют различные группы возбудителей, каждая из них чувствительна к одному действующему веществу антибиотика и совершенно нечувствительна к другому. Определить вид болезни и бактерии, его спровоцировавшей, в домашних условиях невозможно. Именно поэтому нужно определить, какой инфекцией вызвано заболевание, чтобы максимально правильно и быстро оказать помощь вашему чаду.

Прием препарата специалист назначает, основываясь на поставленном диагнозе и сложности протекания болезни. При остром цистите симптомы более выражены, однако выздоровление приходит быстрее и легче, поскольку в данном случае воспалительный процесс протекает на верхних слизистых слоях на стенках мочевого пузыря. Цистит в хронической форме, при менее ярко выраженных симптомах, сложнее поддается лечению, потому что инфекция поражает более глубокие слои стенок мочевика. Кроме антибиотиков доктор прописывает болеутоляющие и спазмолитические препараты. Как правило, лечение проходит дома, под наблюдением врача. Госпитализация нужна в случае обострения или развития осложнений на фоне цистита.

Рекомендации по лечению и профилактике острого и хронического заболевания у детей

Помимо медикаментозного лечения цистита у девочек и мальчиков возрастом 4 года, важно обеспечить малышу покой и постельный режим. Для облегчения и устранения болезненных и неприятных симптомов болезни можно принимать ванночки. Их делают с использованием природных компонентов и отваров лекарственных растений, обладающих антисептическими и успокаивающими свойствами. Для отвара берут 1-2 ст. л. сухого сырья, заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 40-60 минут. Затем разбавляют теплой водой. Ванночки принимают в эмалированном или пластмассовом тазу, куда малышу нужно сесть так, чтобы раствор доходил ему до пупка. Температура жидкости при этом должна быть не выше 38⁰. Длительность приема процедуры составляет 10-15 минут, делают их курсом до 7 дней. Для лечения конкретного случая проконсультируйтесь с врачом, какие компоненты лучше использовать, а также оптимальную температуру и длительность процедуры.

Кроме того, желательно ограничить количество жареного, копченого, жирного, соленого. Рацион маленького пациента должен преимущественно состоять из молочных и кисломолочных продуктов и растительной пищи. Рекомендуется увеличить потребление воды, компотов, морсов.

Лучшее, что вы можете сделать для своего малыша – это обеспечить профилактические меры от воспаления мочевого пузыря:

• избегать переохлаждения,
• регулярно переодевать, меняя нижнее белье,
• соблюдать правила гигиены интимных мест с использованием специальных средств, если есть необходимость,
• регулярно посещать врача и сдавать общие анализы для наблюдения за состоянием ребенка.

Не следует прерывать лечение сразу после исчезновения симптомов болезни. В лечении этого заболевания важно пролечиться на протяжении курса, назначенного доктором, чтобы избежать рецидивов.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка…

лечение (медикаменты, народные средства), симптомы, формы, причины, диагностика, осложнения, профилактика

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря – заболевание, возникающее у пациентов любого возраста. У детей цистит имеет более тяжелое течение и чаще приводит к развитию осложнений. Поэтому при появлении первых симптомов болезни обращаются к педиатру, который проводит первичный осмотр и направляет к узкому специалисту.

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря – заболевание, возникающее у пациентов любого возраста.

Особенности болезни у девочек и мальчиков

Для девочек наиболее характерны хронические формы цистита, характеризующиеся частыми обострениями. Связано это с особенностями строения органов мочеполовой системы, способствующими постоянному проникновению бактерий в полость пузыря.

Воспаление слизистой оболочки мочевого органа у девочек сопровождается дневным недержанием мочи.

Урина при этом выделяется при кашле, чихании и смехе. Боль при цистите у детей женского пола распространяется на поясницу.

Для мальчиков характерны острые формы заболевания, сопровождающиеся ночным энурезом – самопроизвольным выделением мочи во время сна. Нередко появляются высыпания в паховой области.

Причины

К возникновению цистита у ребенка в 6 лет приводят следующие факторы:

1. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Воспалительные заболевания органов выделительной системы развиваются при проникновении кишечной палочки, энтерококков, стафилококков. Бактерии распространяются восходящим путем.
2. Вирусные инфекции. Цистит становится осложнением герпеса, гриппа или ОРВИ.
3. Бесконтрольный прием антибиотиков, способствующий активизации грибов рода Кандида.
4. Врожденные аномалии строения органов мочеполовой системы. К ним относят неправильное расположение наружного отверстия уретры, недоразвитие стенок мочевого пузыря.
5. Снижение иммунитета. Делает организм неспособным противостоять инфекциям, что повышает риск развития цистита.
6. Нейрогенные расстройства. При поражении нервных окончаний, отвечающих за сокращение мышц пузыря, орган опорожняется не полностью. Застой урины создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.
7. Сужение крайней плоти полового члена (фимоз) у мальчиков. Препятствует нормальному оттоку мочи.
8. Гинекологические проблемы у девочек. Цистит развивается на фоне вульвовагинита и вульвита.
9. Глистные инвазии, дефицит витаминов, сахарный диабет. Истощают организм, делая его неспособным сопротивляться болезням.
10. Опухоли органов малого таза.
11. Ведение малоподвижного образа жизни. Вызывает застойные явления, создающие условия для размножения бактерий.

Признаки воспаления

Для цистита у детей младше 7 лет характерны следующие симптомы:

1. Дизурия (нарушение мочеиспускания). У ребенка появляются частые болезненные позывы, выделение мочи при этом происходит не всегда.
2. Капельное выделение урины. После посещения туалета ребенок испытывает чувство наполненности пузыря, что связано с наличием остаточной мочи.
3. Боли в надлобковой области. Появляются при накоплении жидкости в пузыре, после его опорожнения неприятные ощущения постепенно стихают.
4. Императивные позывы. Ребенок испытывает острое желание помочиться, которое невозможно сдержать, что приводит к самопроизвольному выделению мочи. Наиболее ярко это проявляется во время ночного сна.
5. Задержка мочи. Редкий симптом цистита возникает при спазме тазовых мышц. Некоторые дети избегают посещения туалета из-за страха перед болью.
6. Изменение цвета урины. Моча становится мутной и темной, приобретает резкий неприятный запах. Реже возникает гематурия – наличие примесей крови в моче.
7. Признаки интоксикации организма. Возникают при остром воспалении мочевого органа. У ребенка повышается температура, снижается аппетит, изменяется поведение. Родители замечают, что малыш отказывается от подвижных игр, старается больше лежать.

У ребенка при развитии цистита может повыситься температура тела.

Диагностика

Диагностика детского цистита подразумевает проведение:

1. Общих анализов крови и мочи. Направлены на выявление главных признаков воспаления, к которым относят наличие лейкоцитов, бактерий и слизи в урине. При исследовании крови обнаруживается изменение СОЭ и лейкоцитарной формулы. Мочу собирают в утреннее время, предварительно подмывая наружные половые органы ребенка.
2. Двухсосудной пробы. Первую порцию урины помещают в одну емкость, вторую – в другую. Подобная процедура помогает отличить цистит от уретрита и вульвовагинита.
3. Бактериального посева мочи. Анализ направлен на идентификацию возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибактериальным средствам. Метод часто применяется в диагностике хронических форм цистита, что позволяет подобрать наиболее эффективное лечение.
4. УЗИ мочевого органа. Выполняется до и после мочеиспускания. Во время исследования выявляется утолщение стенок, уменьшение объема органа, возникновение посторонних включений в его полости.
5. Цистоскопии. Эндоскопический осмотр проводится в период ремиссии хронического воспаления. Через уретру вводится эндоскоп, оснащенный камерой. Детям младше 8 лет исследование пузыря проводят под наркозом. Цистоскопия направлена на определение характера и распространенности патологических изменений.

Диагностика детского цистита подразумевает проведение анализа мочи и крови.

Методы и общие правила лечения

При обнаружении признаков цистита у ребенка родители должны обратиться к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, оно повышает риск развития опасных осложнений. Терапевтическая схема для каждого ребенка составляется индивидуально. Для лечения заболевания используются медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты. Терапию сочетают с соблюдением постельного режима, правильным питанием и потреблением большого количества жидкости.

Медикаментозная терапия

Для лечения цистита у ребенка применяют:

1. Антибиотики (Монурал, Аугментин). Препараты уничтожают возбудителей инфекции, прекращая распространение воспаления. Монурал принимают однократно, активное вещество накапливается в полости пузыря. Другие препараты применяются курсами по 3-10 дней.
2. Уросептики (Монурель, Цистон). Лекарства содержат безопасные растительные экстракты, не оказывающие негативного воздействия на организм ребенка. Препараты повышают эффективность антибактериальной терапии, стимулируют заживление тканей.
3. Спазмолитики (Дротаверин, Но-шпу). Препараты расслабляют мышцы, устраняя болезненные частые позывы и нормализуя мочеиспускание.
4. Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Ибуклин, Нурофен). Облегчают течение острого цистита, избавляя от боли и жара.
5. Пробиотики (Аципол, Бифиформ). Применяются в сочетании с антибиотиками, что препятствует нарушению кишечной микрофлоры.

Монурель содержит безопасные растительные экстракты, не оказывающие негативного воздействия на организм ребенка.

Народные средства

Для лечения заболевания в домашних условиях применяют:

1. Отвар хвоща полевого. 1 ч. л. травы кипятят в 200 мл воды 4 минуты. Готовый отвар охлаждают, процеживают и дают ребенку по 1 ст. л. 3 раза в день.
2. Настой петрушки. 1 ч. л. измельченных сушеных корней растения заливают 1 стаканом воды, настаивают полчаса. Жидкость пьют по 100 мл 2 раза в сутки.
3. Любисток. 1 ст. л. ложку измельченных корневищ заливают 0,5 л кипятка, заваривают 20 минут. Ребенку 6-8 лет настой дают по 100 мл 3 раза в день.
4. Ванночки с ромашкой. 100 г цветков варят в 5 л воды, процеживают и выливают в ванну. Ждут, пока температура воды понизится до +37…+38°С. В ванне ребенок должен сидеть 10 минут.

Осложнения

Цистит у детей дошкольного и школьного возраста осложняется:

1. Пиелонефритом. Тяжелое последствие развивается при проникновении бактерий в ткани почек. Воспалительный процесс охватывает лоханки, что нарушает процессы выработки и выведения мочи.
2. Пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Патологическое состояние характеризуется забросом урины из пузыря в почки.
3. Интерстициальным воспалением. Сопровождается рубцеванием мышечного слоя пузыря, из-за которого объем органа уменьшается. Осложнение трудно поддается консервативной терапии.

Профилактические рекомендации

Профилактика воспаления мочевого пузыря у детей предусматривает:

• укрепление иммунитета;
• исключение стрессов и переохлаждения;
• своевременное устранение очагов инфекции в организме;
• правильное питание;
• потребление достаточного количества жидкости;
• прием витаминов.

Гигиенические процедуры

Подмывать ребенка рекомендуют после каждого посещения туалета. Для этого используют нейтральные моющие средства, например детское мыло. Девочек подмывают спереди назад, что исключает проникновение в уретру кишечных бактерий. Недопустимо использование общих полотенец.

Инфекции мочевыводящих путей — Знания для студентов-медиков и врачей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) классифицируются на основании местоположения как верхние или нижние ИМП, а на основании представления — как сложные или несложные. В частности, инфекция мочевого пузыря известна как цистит. ИМП чаще всего вызываются Enterobacteriaceae, особенно Escherichia coli. Женщины подвергаются высокому риску заражения ИМП из-за более короткого уретры и близости анального и генитального регионов.К другим факторам риска относятся половые сношения, постоянные мочевые катетеры, беременность и патология мочевых путей. Пациенты присутствуют с надлобковой болью, дизурией, срочностью мочеиспускания и частотой. В типичных представлениях клиническая диагностика часто возможна и может быть подтверждена данными о пиурии при анализе мочи или положительной лейкоцитарной эстеразе и нитритах при анализе мочи. Дальнейшая оценка с посевом мочи и / или визуализации может потребоваться пациентам с осложненным циститом.Эмпирические варианты лечения первой линии при неосложненном цистите включают триметоприм-сульфаметоксазол, нитрофурантоин и фосфомицин. Беременные женщины с циститом должны проходить скрининг и лечиться от бессимптомной бактериурии.

,

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет

Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет требует некоторых специальных методов. Ознакомьтесь с советами по симптомам, лекарствам и плану действий при астме.

сотрудниками клиники Майо

Астма у детей — одна из самых распространенных причин пропущенных школьных дней. Состояние дыхательных путей может нарушить сон, игры и другие виды деятельности.

Астму невозможно вылечить, но вы и ваш ребенок можете уменьшить симптомы, следуя плану действий по астме.Это письменный план, который вы разрабатываете вместе с врачом вашего ребенка, чтобы отслеживать симптомы и корректировать лечение.

Лечение астмы у детей улучшает повседневное дыхание, уменьшает приступы астмы и помогает уменьшить другие проблемы, вызванные астмой. При правильном лечении даже тяжелая астма может быть под контролем.

Симптомы астмы у детей в возрасте 5-11

Общие признаки и симптомы астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет включают в себя:

• Кашель, особенно ночью
• Хрипы
• Трудность дыхания
• Боль в груди, стеснение или дискомфорт
• Предотвращение или потеря интереса к спорту или физической активности

У некоторых детей мало повседневных симптомов, но время от времени у них случаются приступы астмы.У других детей наблюдаются легкие симптомы или симптомы, которые усиливаются в определенное время. Вы можете заметить, что симптомы астмы у вашего ребенка усиливаются по ночам, из-за активности, когда ребенок простужен, или с такими триггерами, как сигаретный дым или сезонная аллергия.

Чрезвычайные ситуации с астмой

Тяжелые приступы астмы могут быть опасными для жизни и требуют поездки в отделение неотложной помощи. Признаки и симптомы неотложной астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет включают в себя:

• Значительные проблемы с дыханием
• Постоянный кашель или хрипы
• Без улучшений даже после использования ингалятора быстрого сброса, такого как альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, другие)
• Невозможно говорить, не задыхаясь
• Пиковые показания расходомера в красной зоне

Тесты для диагностики и мониторинга астмы

Для детей в возрасте 5 лет и старше врачи могут диагностировать и контролировать астму с помощью тех же тестов, что и для взрослых, таких как спирометрия и измерители пикового расхода.Они измеряют, сколько воздуха ваш ребенок может быстро вытолкнуть из своих легких, что свидетельствует о том, насколько хорошо работают легкие.

Использование пикового расходомера

Врач может дать вашему ребенку переносное портативное устройство (измеритель пикового расхода), чтобы измерить, насколько хорошо работают его или ее легкие. Пиковый расходомер измеряет, сколько воздуха может быстро выдохнуть ваш ребенок.

Низкие показания указывают на ухудшение астмы. Вы и ваш ребенок можете заметить низкие пиковые значения потока до того, как симптомы станут очевидными.Это поможет вам определить, когда следует корректировать лечение, чтобы предотвратить приступ астмы.

Лечение астмы

Если симптомы астмы у вашего ребенка тяжелые, ваш семейный врач или педиатр может направить вашего ребенка к специалисту по астме.

Врач захочет, чтобы ваш ребенок принимал правильное количество и тип лекарств, необходимых для контроля его или ее астмы. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

На основании ваших данных о том, насколько хорошо современные лекарства вашего ребенка контролируют признаки и симптомы, врач вашего ребенка может «увеличить» лечение до более высокой дозы или добавить другой тип лекарства.Если астма вашего ребенка хорошо контролируется, врач может «отказаться» от лечения, сократив прием лекарств вашего ребенка. Это известно как поэтапный подход к лечению астмы.

Долгосрочные контрольные лекарства

Известные как поддерживающие лекарства, они, как правило, принимаются каждый день на долгосрочной основе для контроля хронической астмы. Эти препараты могут использоваться сезонно, если симптомы астмы у вашего ребенка усиливаются в определенные периоды года.

Типы долгосрочных контрольных лекарств включают в себя:

• Ингаляционные кортикостероиды. Это наиболее распространенные долгосрочные контрольные препараты для лечения астмы. Эти противовоспалительные препараты включают флутиказон (Flovent HFA), будесонид (Pulmicort Flexhaler), беклометазон (Qvar RediHaler), циклесонид (Alvesco, Omnaris) и мометазон (Asmanex HFA).

• Модификаторы лейкотриенов. К ним относятся монтелукаст (Singulair), зафирлукаст (Accolate) и зилеутон (Zyflo). Их можно использовать отдельно или в качестве дополнения к лечению ингаляционными кортикостероидами.

  В редких случаях монтелукаст и зилеутон были связаны с психологическими реакциями, такими как возбуждение, агрессия, галлюцинации, депрессия и суицидальное мышление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть необычная психологическая реакция.

• Ингаляторы комбинированные. Эти препараты содержат ингаляционный кортикостероид плюс бета-агонист длительного действия (LABA). Они включают комбинации флутиказон-сальметерол (Advair HFA), будесонид-формотерол (Symbicort), флутиказон-вилантерол (Breo, Ellipta) и мометазон-формотерол (Dulera).В некоторых ситуациях бета-агонисты длительного действия были связаны с тяжелыми приступами астмы.

  ЛАБА лекарства должны быть даны только детям, когда они объединены с кортикостероидом в комбинированном ингаляторе. Это снижает риск тяжелого приступа астмы.

• Теофиллин. Это ежедневное лекарство, которое открывает дыхательные пути (бронходилататор). Теофиллин (Theo-24, Elixophyllin) используется не так часто, как в прошлые годы.
• Биология. Nucala, препарат для инъекций, предоставляется детям каждые четыре недели, чтобы помочь контролировать тяжелую астму. Дети в возрасте 6 лет и старше могут получить пользу от добавления этой терапии в свой текущий план лечения.

быстродействующие «спасательные» лекарства

Эти препараты — так называемые бронходилататоры короткого действия — обеспечивают немедленное облегчение симптомов астмы и длятся от четырех до шести часов. Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, др.) Является наиболее часто используемым бронходилататором короткого действия для лечения астмы.Левальбутерол (Xopenex) является другим.

Хотя эти лекарства работают быстро, они не могут предотвратить появление симптомов у вашего ребенка. Если у вашего ребенка частые или тяжелые симптомы, ему или ей нужно будет принимать долгосрочные контрольные препараты, такие как ингаляционный кортикостероид.

Астма вашего ребенка не контролируется, если ему или ей часто нужно использовать ингалятор быстрого действия. Полагаясь на ингалятор быстрого действия для контроля симптомов, ваш ребенок подвергается риску серьезного приступа астмы и является признаком того, что вашему ребенку необходимо обратиться к врачу для внесения изменений в лечение.Отслеживайте использование лекарств быстрого действия и делитесь информацией с врачом вашего ребенка при каждом посещении.

Приступы астмы лечатся спасательными препаратами и оральными или инъекционными кортикостероидами.

Устройства доставки лекарств

Большинство лекарств от астмы вводятся с устройством, которое позволяет ребенку вдыхать лекарство прямо в легкие. Лекарства вашего ребенка могут быть доставлены с одним из следующих устройств:

• Дозированный ингалятор. Небольшие ручные устройства, дозирующие ингаляторы являются распространенным методом доставки лекарств от астмы. Чтобы убедиться, что ваш ребенок получает правильную дозу, ему или ей может также понадобиться полая трубка (прокладка), которая крепится к ингалятору.
• Ингаляторы сухого порошка. Для некоторых лекарств от астмы у вашего ребенка может быть ингалятор сухого порошка. Это устройство требует глубокого и быстрого вдыхания, чтобы получить полную дозу лекарства.
• Небулайзер. Распылитель превращает лекарства в мелкий туман, который ваш ребенок вдыхает через лицевую маску.Небулайзеры могут доставлять большие дозы лекарств в легкие, чем ингаляторы. Маленьким детям часто нужно использовать небулайзер, потому что им трудно или невозможно использовать другие ингаляторы.

Иммунотерапия или инъекционный препарат для лечения аллергии, вызванной астмой

Аллергосенсибилизирующие прививки (иммунотерапия) могут помочь, если у вашего ребенка аллергическая астма, которую нелегко контролировать, избегая триггеров астмы. Ваш ребенок начнет с кожных тестов, чтобы определить, какие вызывающие аллергию вещества (аллергены) могут вызвать симптомы астмы.

Как только триггеры астмы вашего ребенка будут определены, он или она получит серию инъекций, содержащих небольшие дозы этих аллергенов. Вашему сыну или дочери, вероятно, понадобятся инъекции один раз в неделю в течение нескольких месяцев, а затем один раз в месяц в течение трех-пяти лет. Аллергические реакции вашего ребенка и симптомы астмы должны постепенно уменьшаться.

Omalizumab (Xolair) — это инъекционное лечение, которое может помочь при аллергической астме, которая плохо контролируется ингаляционными кортикостероидами.

Контроль астмы: шаги для детей в возрасте от 5 до 11

Управление астмой вашего ребенка может показаться непосильной обязанностью. Выполнение этих шагов поможет сделать это проще.

Узнайте об астме

Важнейшей частью управления астмой вашего ребенка является точное изучение того, какие шаги нужно предпринимать на ежедневной, еженедельной, ежемесячной и ежегодной основе. Также важно, чтобы вы понимали цель каждой части отслеживания симптомов и корректировки лечения. Вы, ваш ребенок и опекуны должны:

• Понять различные виды лекарств от астмы и как они работают
• Научитесь распознавать и регистрировать признаки и симптомы обострения астмы
• Знайте, что делать, когда астма у вашего ребенка ухудшается

Отслеживание симптомов с письменным планом

Письменный план действий по лечению астмы — важный инструмент, позволяющий узнать, насколько эффективно работает лечение, исходя из симптомов вашего ребенка.Вместе с врачом вашего ребенка создайте письменный план лечения астмы, в котором изложены шаги, необходимые для лечения астмы вашего ребенка. Вы и лица, ухаживающие за вашим ребенком, включая няню, учителей и тренеров, должны иметь копию плана.

План может помочь вам и вашему ребенку:

• Отследите, как часто у вашего ребенка возникают приступы астмы (обострения)
• Оцените, насколько хорошо лекарства контролируют симптомы.
• Обратите внимание на любые побочные эффекты лекарств, такие как встряхивание, раздражительность или проблемы со сном
• Проверьте, насколько хорошо работают легкие вашего ребенка с помощью пикового расходомера
• Измерьте, насколько симптомы вашего ребенка влияют на повседневную деятельность, такую ​​как игры, сон и спорт
• Отрегулируйте лекарства, когда симптомы ухудшаются
• Узнайте, когда обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью

Во многих планах по борьбе с астмой используется система стоп-сигнала из зеленой, желтой и красной зон, которые соответствуют ухудшающимся симптомам.Эта система может помочь вам быстро определить тяжесть астмы и выявить признаки приступа астмы. В некоторых планах по лечению астмы используется опросник по симптомам, называемый тестом на контроль астмы, для измерения степени тяжести астмы за последний месяц.

Контроль триггеров астмы

Принятие мер, помогающих вашему ребенку избежать триггеров, является важной частью контроля астмы. Триггеры астмы варьируются от ребенка к ребенку. Вместе с врачом вашего ребенка определите причины и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь ребенку избежать их.Общие триггеры астмы включают в себя:

• Простуда или другие респираторные инфекции
• Аллергены, такие как пылевые клещи или пыльца
• Pet перхоть
• Упражнение
• Холодная погода
• Плесень и сырость
• Воздействие таракана
• Сигаретный дым и другие раздражители в воздухе
• Сильная изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ)

Ключ к контролю астмы: придерживайтесь плана

Следование и обновление плана действий по лечению астмы у вашего ребенка является ключом к контролю астмы.Тщательно отслеживайте симптомы астмы у вашего ребенка и вносите изменения в лекарства, как только они необходимы. Если вы будете действовать быстро, у вашего ребенка будет меньше шансов получить сильный приступ, и ему или ей не понадобится столько лекарств, чтобы контролировать симптомы.

При тщательном лечении астмы ваш ребенок должен избегать вспышек и минимизировать сбои, вызванные астмой.

21 января 2020 г. Показать ссылки

1. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: первичная оценка и диагностика.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 года.
2. Sawicki G, et al. Астма у детей младше 12 лет: начало терапии и контроль контроля. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 4 сентября 2019 года.
3. Hay WW, et al., Eds. Аллергические расстройства. В кн .: Современная диагностика и лечение: педиатрия. 24-е изд. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 года.
4. Usatine R, et al. Астма.В кн .: Цветной атлас Фитцпатрика и синопсис семейной медицины. 3-е изд. McGraw-Hill Education; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Доступ 4 сентября 2019 года.
5. Kellerman RD, et al. Астма у детей. В кн .: Текущая терапия Конна 2019. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Доступ 4 сентября 2019 года.
6. Нукала (прописывающая информация). GlaxoSmithKlein; 2019. https://www.nucala.com/severe-asthma/about-nucala/why-nucala/. Доступ 13 декабря 2019 года.

Смотреть подробнее

Продукция и услуги

1. Книга: руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка

,

Инфекций мочевыводящих путей у детей: почему они возникают и как их предотвратить 1998 15 мая; 57 (10): 2440-2446.

См. Соответствующий информационный материал для пациентов об инфекциях мочевыводящих путей у детей, написанный автором данной статьи.

Связанные редакции

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) обычно возникают вследствие колонизации периуретральной области вирулентным организмом, который впоследствии получает доступ к мочевому пузырю.В течение первых нескольких месяцев жизни необрезанные младенцы мужского пола подвергаются повышенному риску ИМП, но после этого ИМП преобладают у женщин. Важным фактором риска развития ИМП у девочек является антибиотикотерапия, которая нарушает нормальную периуретральную флору и способствует росту уропатогенных бактерий. Другим фактором риска является нарушение функции мочеиспускания. В настоящее время наиболее эффективным средством профилактики рецидивирующих ИМП у детей является выявление и лечение дисфункции мочеиспускания. Визуальная оценка мочевыводящих путей после ИМП должна быть индивидуальной, исходя из клинической картины ребенка и клинического суждения.Обследование мочевого пузыря и верхних мочевых путей с помощью УЗИ и цистоуретрограммы мочеиспускания должно быть получено у младенца или ребенка с острым пиелонефритом. Однако визуальные исследования могут не потребоваться у детей старшего возраста с циститом, которые быстро реагируют на лечение.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены у детей. Цели лечения — устранить инфекцию и предотвратить повреждение почек. Обычный подход у детей заключается в том, чтобы сначала лечить инфекцию, а затем проводить визуализацию мочевыводящих путей.Эта статья посвящена тому, почему у детей ИМП и что можно сделать, чтобы их предотвратить.

Факторы, которые предрасполагают детей к ИМП

Обрезание

Необрезанные младенцы мужского пола, по-видимому, подвергаются повышенному риску ИМП в первые три месяца жизни. В исследовании 100 в остальном здоровых детей в возрасте от пяти дней до восьми месяцев, поступивших в больницу из-за первого известного ИМП, 1 большинство ИМП у детей младше трех месяцев было у мужчин, но преобладали девочки. после этого.Тот факт, что 95 процентов детей мужского пола в исследовании не были обрезаны, привел к предположению, что необрезанный мужчина имеет повышенную восприимчивость к ИМП — по крайней мере, в раннем возрасте.

Эта проблема была рассмотрена в ретроспективном исследовании в Военном медицинском центре в Триплере.2 Исследование показало, что у необрезанных мальчиков заболеваемость ИМП составляла 4,1 процента в течение их первого года жизни, в то время как у девочек — 0,5 процента, а у обрезанных мужчин — 0,2 процента. Впоследствии, большое ретроспективное исследование младенцев, о которых заботились в U.Больницы S. Army поддержали теорию, согласно которой обрезание защищает от ИМП у младенцев мужского пола. Было обнаружено, что периуретральная область чаще и сильнее колонизируется уропатогенами, особенно Escherichia coli, у необрезанных младенцев, чем у обрезанных младенцев. статья «Препуц: ошибка природы?» Они предполагают, что одно нефизиологическое вмешательство — обрезание — служит для уравновешивания эффекта другого нефизиологического положения вещей — воздействия на младенца микробиологической среды родильного отделения.В естественных биологических условиях, без бритья или чистки промежности, матери часто испражняются, когда рожают в положении на корточках или на коленях. Из-за этого младенец колонизируется при рождении с аэробными и анаэробными бактериями матери. Младенец получает особую защиту от инфекции от этих бактерий через иммуноглобулины, переданные от матери во время беременности и после родов в материнском грудном молоке.

Напротив, дети, родившиеся и находящиеся на попечении в больнице, вероятно, будут колонизированы штаммами, полученными из внешней среды, против которых их матери могут не иметь иммунитета.Такие дети имеют слабую защиту от заражения больничными штаммами кишечной палочки, которые колонизируют желудочно-кишечный тракт, промежность и периуретральную область у женщин и препуциальную область у необрезанных мужчин. Колонизация крайней плоти этими потенциально опасными бактериями подвергает необрезанного самца высокому риску ИМП. Обрезание уменьшает этот риск.

Изменения в периуретральной флоре

Характер периуретральной флоры является ключевым фактором возникновения ИМП не только у мужчин.После первых нескольких месяцев жизни ИМП встречаются гораздо чаще у девочек, чем у мальчиков, предположительно из-за более короткой длины женского уретры. После рождения тяжелая периуретральная колонизация аэробными бактериями обычно устанавливается у обоих полов5. Колонизация кишечной палочкой и энтерококками уменьшается в течение первого года и обычно становится легкой после пяти лет.

Взрослые женщины, склонные к рецидивирующим ИМП, имеют колонизацию периуретральной области специфическим микробом, который вызовет следующую инфекцию.6 Аналогичные результаты были продемонстрированы в исследованиях ИМП у девочек школьного возраста.7,8. Периуретральная область колонизируется как анаэробными, так и аэробными бактериями желудочно-кишечного тракта, которые служат частью нормального защитного барьера против патогенных микроорганизмов.

Два исследования показывают, что грудное вскармливание защищает от ИМП, как во время, когда ребенок получает грудное молоко, так и в течение периода после прекращения грудного вскармливания, по-видимому, путем стимулирования стабильной кишечной флоры с меньшим количеством потенциально патогенных штаммов.9,10 Нарушение нормальной периуретральной флоры способствует колонизации потенциальными уропатогенами. Экспериментальные и клинические исследования показывают, что устойчивость к колонизации уропатогенами может быть нарушена путем введения амоксициллина или цефалоспорина первого поколения (цефадроксил) .11 Особый интерес представляет исследование девочек с респираторными инфекциями, получавшими триметоприм-сульфаметоксазол; Исследование показало, что этот антимикробный агент не нарушает нормальную флору. 12

Дисфункция мочеиспускания

Дисфункция мочеиспускания характеризуется некоторыми или всеми из следующих факторов: срочность, частота, дизурия, нерешительность, дриблинг мочи и явное недержание мочи.Симптомы дисфункции мочеиспускания могут быть вторичными по отношению к ИМП или местным раздражителям, таким как заражение острицами или жемчужная ванна, или гиперкальциурия.

У анатомически и неврологически нормального ребенка дисфункция мочеиспускания обычно вызывается устойчивостью нестабильного мочевого пузыря, который является важным фактором возникновения рецидивирующих ИМП. Нестабильный мочевой пузырь является распространенным функциональным расстройством и обычно присутствует с тех пор, как у ребенка впервые появился дневной контроль мочеиспускания. Выдающейся характеристикой является постоянная срочность мочеиспускания.

Распознавание и устранение дисфункции мочеиспускания — это область, в которой врач может наиболее эффективно предотвращать рецидивирующие ИМП. У девочки с дисфункцией мочеиспускания повышенный риск рецидивирующих ИМП из-за рефлюкса мочи, загруженной бактериями из дистального отдела мочеиспускательного канала, в мочевой пузырь13. Исследования показали, что рефлюкс контрастного вещества из дистального отдела мочеиспускательного канала в мочевой пузырь возникает, когда поддержание мочи поддерживается сокращение или сжатие выхода мочевого пузыря, а не путем нормального нейрогенного торможения сокращения детрузора.Обычно дистальная часть мочеиспускательного канала не является стерильной, но имеет флору, аналогичную флоре периуретральной области. Когда утечка мочи предотвращается путем сжатия сфинктера уретры во время неослабного сокращения, плоское основание мочевого пузыря приобретает форму воронки, а задняя часть мочеиспускательного канала наполняется мочой. Вскоре после этого, когда сокращение сокращается, бактериальная моча из уретры может возвращаться в мочевой пузырь. Рефлюкс ИМП у многих детей объясняет рефлюкс загрязненной мочи в мочевой пузырь, который сам по себе может иметь повышенную восприимчивость к инфекции из-за ишемии, вызванной неослабным сокращением детрузора.

Связь между запором и ИМП хорошо известна14. Было показано, что запор сам по себе с расширением прямой кишки вызывает такую ​​же патологию дисфункции мочеиспускания, что и у детей с персистированием нестабильного мочевого пузыря. Эффективное лечение запора приводит к нормализации функции мочевого пузыря и прекращению ИМП.15

Профилактика ИМП

Первым шагом в профилактике ИМП у неврологически неповрежденного ребенка с беспрепятственным мочевыводящими путями является вопрос: «Почему это у ребенка есть ИМП в это время? » Подробная история мочеиспускания и дефекации должна быть получена.Недавнее лечение инфекции верхних дыхательных путей амоксициллином или цефалоспорином может указывать на необходимость избегать назначения этих препаратов ребенку в будущем. Однако если для лечения инфекции верхних дыхательных путей требуется амоксициллин или цефалоспорин, важно не прекращать терапию нитрофурантоином (макродантином) или триметопримом-сульфаметоксазолом (бактрим, септра) у ребенка, который получает супрессивную антимикробную терапию для предотвращения рецидива. ИМП.Мы часто встречаем ребенка с рецидивом ИМП, когда это происходит, возможно, из-за влияния на периуретральную флору или из-за высокой заболеваемости устойчивой к амоксициллину кишечной палочкой.

Физическое обследование должно включать тщательный осмотр пояснично-крестцовой области на наличие признаков основного дисрафизма (пилонидальный синус, пучок волос и т. Д.). Ректальное исследование должно быть выполнено, чтобы обнаружить большой фекальный резервуар, даже если нет истории запора.

Дисфункция опорожнения лечится с использованием программы переподготовки, которая подчеркивает хорошую технику опорожнения, как правило, по расписанию.Во многих случаях полезен фармакологический агент, такой как оксибутинин (дитропан), пропантелин (проБантин) или гиосциамин сульфат (левсин). Цель состоит в том, чтобы устранить эпизоды срочности мочеиспускания, во время которых может быть рефлюкс мочи, насыщенной бактериями, из дистального отдела мочеиспускательного канала в мочевой пузырь. Антихолинергические агенты не только изменяют функцию мочевого пузыря, но также подавляют моторику кишечника, поэтому внимание к запорам должно быть постоянным.

Предотвращение ИМП Мифы

Некоторые формы вмешательства для предотвращения рецидивирующих ИМП у детей, главным образом молодых девушек, по-видимому, основаны больше на мифе, чем на веществе.Регулярно подчеркивается гигиена промежности. По эстетическим соображениям представляется целесообразным поручить девочкам вытирать спереди назад, но никакие данные не указывают на то, что эта практика предотвращает вагинальную и влагалищную колонизацию энтеробактериями. По мнению Кунина 17, распространенное мнение о том, что ИМП у женщин вызваны фекалиями Загрязнение периуретеральной зоны не доказано. Если бы ИМП были вызваны фекальным загрязнением, можно было бы обнаружить множественные штаммы кишечной палочки во влагалищном введении и периуретральной области этих женщин.Тем не менее, женщины, склонные к рецидивирующим ИМП, колонизируются одним патогеном, в то время как у здоровых взрослых женщин в этих зонах мало или совсем нет кишечной палочки.18 Если бы фекальные загрязнения были важным фактором в патогенезе ИМП, у младенцев женского пола был бы очень высокий Заболеваемость ИМП до достижения контроля кишечника.

Некоторым девочкам, склонным к рецидивирующим ИМП, говорят, что они должны отказаться от ванн и купания. Эти предположения основаны на концепции, что ИМП у девочек являются результатом вульвоуретрального рефлюкса воды из ванны или бассейна в мочевой пузырь.Однако тщательное изучение этой возможности с использованием инулина в качестве индикатора в воде для ванн не показало наличие инулина в моче мочевого пузыря. 19 По-видимому, нет оснований для предположения, что девочки отменяют купание или плавание, чтобы предотвратить ИМП.

Значительная часть населения США считает, что напитки из клюквы предотвращают или излечивают ИМП. Предполагаемое антибактериальное действие клюквенного сока является спорным, некоторые приписывают его подкислению мочи, а другим — прямому бактериостатическому действию гиппуровой кислоты на E.coli.20 Клинические исследования не были убедительными. На данном этапе представляется разумным не отговаривать детей, которые склонны к ИМП и которые любят и переносят напитки из клюквы, принимать их внутрь, подчеркивая при этом, что эти напитки не могут рассматриваться в качестве замены антибиотика при лечении ИМП или в качестве замены других мер для предотвращения повторного заражения.

Диагностика ИМП

Образец для анализа мочи и посева должен быть получен путем катетерной или надлобковой аспирации у младенца или ребенка, которые не могут быть аннулированы по запросу.Супрапубическая аспирация является методом выбора у необрезанного мужчины. Образец среднего улова может быть получен у ребенка с контролем мочеиспускания. Образец мочи в мешках, в котором не наблюдается роста или менее 10000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на мл, свидетельствует об отсутствии ИМП. Если у ребенка, который еще не достиг контроля над мочеиспусканием, есть симптомы, требующие немедленного лечения, и анализ образца мочи, полученного с помощью мешка, показывает пиурию или анализы на положительный нитрит или бактериурию, образец мочи должен быть получен путем надлобковой аспирации или катетера перед началом. антибиотикотерапия из-за высокой частоты ложноположительных посевов мочи в мешках.

Лечение острого пиелонефрита или цистита может быть начато на основании результатов анализа мочи. Тем не менее, диагноз ИМП не документирован с помощью анализа мочи, и исследования мочевыводящих путей не должны проводиться до тех пор, пока диагноз ИМП не будет подтвержден положительным посевом мочи.

Цистит

Младенцы и маленькие дети с циститом, которые еще не достигли контроля мочи, часто имеют низкую температуру (обычно ниже 38 ° C [100,4 ° F]), дискомфорт или плач при мочеиспускании, легкое изменение поведения и, время от времени дурно пахнущая моча.У детей старшего возраста с циститом обычно наблюдается одно или все из следующих: срочность мочеиспускания, частота, нерешительность, дизурия и, иногда, недержание мочи. Никакой лихорадки или только незначительной лихорадки нет. У некоторых детей есть надлобковая боль или нежность. Предварительный диагноз цистита может быть поставлен, если имеются результаты исследования мочи при исследовании щупа или микроскопические данные, указывающие на наличие ИМП.

Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит может быть диагностирован у младенца или маленького ребенка с лихорадкой (температура прямой кишки или барабанной перепонки 38 ° C [100.4 ° F] или более), необъяснимые в анамнезе или физическом осмотре, а также результаты мочеиспускания, свидетельствующие об ИМП, то есть положительной нитритной и / или лейкоцитарной эстеразе и / или бактериях в центрифугированном осадке мочи. Хорошее правило заключается в том, что мочу следует оценивать на наличие инфекции у младенца или маленького ребенка, у которого необъяснимая лихорадка в течение трех дней. Острый пиелонефрит может быть диагностирован у ребенка старшего возраста с лихорадкой, системными симптомами, косовертебральным углом или болезненностью бока и мочевыделениями, указывающими на ИМП.

Бессимптомная бактериурия

Дети, обычно девочки школьного возраста, со значительной бактериурией при отсутствии каких-либо симптомов не нуждаются в дальнейшей оценке мочевыводящих путей или лечении. Исключением, конечно, являются дети, не имеющие симптомов во время получения образца мочи, у которых в анамнезе есть пузырно-мочеточниковый рефлюкс или рецидивирующие ИМП.

Оценка изображений в соответствии с UTI

Алгоритм

.

детей и гриппа (грипп) | CDC

Виды вакцин против гриппа для детей

Дети 6 месяцев и старше должны проходить ежегодную вакцинацию против гриппа. Для сезона гриппа 2019-2020 гг. CDC рекомендует проводить ежегодную вакцинацию против гриппа для всех 6 месяцев и старше любой лицензированной, соответствующей возрасту вакциной против гриппа.

• Инъекционная вакцина против гриппа (IIV) вводится в виде инъекции (с иглой) и одобрена для применения людям старше 6 месяцев.
• Живая инактивированная противогриппозная вакцина (LAIV) применяется в виде назального спрея и разрешена к применению людям от 2 до 49 лет.Тем не менее, существует предосторожность против использования назальной аэрозольной вакцины против гриппа (LAIV) у людей с определенными основными заболеваниями. Более подробную информацию о вакцине против назального спрея можно найти здесь.

Медицинский работник вашего ребенка будет знать, какие вакцины подходят для вашего ребенка.

Для получения дополнительной информации о различных типах доступных вакцин против гриппа посетите страницу CDC «Различные типы вакцин против гриппа».

Когда детям следует делать прививку от гриппа

Дети должны быть привиты каждый сезон гриппа для лучшей защиты от гриппа.Для детей, которым понадобится две дозы вакцины против гриппа, первую дозу следует давать как можно раньше в начале сезона. Для других детей хорошей практикой является прививка их к концу октября. Однако более поздняя вакцинация может быть защитной, пока циркулируют вирусы гриппа. Хотя сезонные вспышки гриппа могут произойти уже в октябре, в большинстве сезонов пиковая активность гриппа наблюдается в период с декабря по февраль. Поскольку для вакцинации в организме, которая защищает от заражения вирусом гриппа, требуется около двух недель, лучше всего сделать прививку людям, чтобы они были защищены до того, как грипп начнет распространяться в их сообществе.

Специальные инструкции по вакцинации детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет

• Некоторым детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет требуется две дозы вакцины против гриппа для адекватной защиты от гриппа. Дети этой возрастной группы, получающие прививку впервые, и те, кто только ранее получил одну дозу вакцины, должны получить две дозы вакцины в этом сезоне с интервалом не менее 4 недель. Медицинский работник вашего ребенка может сказать вам, нужно ли вашему ребенку две дозы.
• Если вашему ребенку нужны две дозы, начните процесс рано. Это обеспечит защиту вашего ребенка до того, как в вашем обществе начнет распространяться грипп.
• Обязательно дайте ребенку вторую дозу, если она ему нужна. Обычно требуется около двух недель после второй дозы для начала защиты.

Другие профилактические мероприятия

В дополнение к прививке от гриппа дети и лица, обеспечивающие уход за маленькими детьми, должны предпринимать одни и те же ежедневные профилактические действия, которые CDC рекомендует для всех, включая покрытие от кашля, частое мытье рук и избегание больных.

Симптомы и лечение

Симптомы

Симптомы гриппа включают жар, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, боли в теле, головную боль и усталость. У некоторых людей также могут быть рвота и диарея, которые чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Люди могут быть заражены гриппом и иметь респираторные симптомы без температуры.

Дополнительную информацию о том, когда обращаться за неотложной помощью, можно найти в Интернете.

Лечение

Медицинский работник вашего ребенка может помочь решить, должен ли ваш ребенок принимать противовирусные препараты, если он заболеет гриппом в этом сезоне.Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, вдыхаемого порошка или раствора для внутривенного введения. Они борются с гриппом, предотвращая размножение вирусов гриппа в организме. Противовирусные препараты должны быть назначены врачом — они не доступны без рецепта.

Более подробная информация о детях и противовирусных препаратах от гриппа доступна в Интернете.

Люди, испытывающие эти предупреждающие знаки, должны немедленно получить медицинскую помощь.

у детей

• Быстрое дыхание или проблемы с дыханием
• Голубоватые губы или лицо
• Ребра затягиваются с каждым вдохом
• Боль в груди
• Сильная боль в мышцах (ребенок отказывается ходить)
• Обезвоживание (без мочи в течение 8 часов, сухость во рту, без слез при плаче)
• Не оповещен или не взаимодействует при пробуждении
• судорог
• Лихорадка выше 104 ° F
• У детей до 12 недель любая лихорадка
• Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

У взрослых

• затруднение дыхания или одышка
• Постоянная боль или давление в груди или животе
• Постоянное головокружение, растерянность, неспособность пробудить
• судорог
• Не мочится
• Сильная боль в мышцах
• Сильная слабость или неустойчивость
• Лихорадка или кашель, которые улучшаются, но затем возвращаются или ухудшаются
• Обострение хронических заболеваний

Эти списки не являются всеобъемлющими.Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу любых других симптомов, которые являются серьезными или касающимися.

Некоторые дети подвергаются особенно высокому риску

Дети с наибольшим риском серьезных осложнений гриппа включают в себя следующее:

1. Дети младше 6 месяцев
   Эти дети слишком малы для вакцинации. Лучший способ защитить этих детей — это сделать так, чтобы их матери делали прививку от гриппа во время беременности, а также чтобы окружающие их люди также проходили вакцинацию.Было показано, что прививка от гриппа, сделанная во время беременности, не только защищает мать от гриппа, но и помогает защитить ребенка от инфекции гриппа в течение нескольких месяцев после рождения, прежде чем он или она станет достаточно взрослым для вакцинации.
2. Дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет
   С 2010 года, по оценкам CDC, количество госпитализаций, связанных с гриппом, среди детей в возрасте до 5 лет варьируется от 7000 до 26000. Даже дети в этой возрастной группе, которые в остальном здоровы, подвергаются высокому риску просто из-за своего возраста.Кроме того, дети в возрасте от 2 лет до 5 ^-го дня рождения чаще, чем здоровые старшие дети, попадают к врачу, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи из-за гриппа ^{1 , 2 , 3} . Чтобы защитить свое здоровье, все дети от 6 месяцев и старше должны проходить вакцинацию от гриппа каждый год. Вакцинация маленьких детей, их семей и других опекунов также может помочь защитить их от заболевания.
3. Американские индейцы и дети коренных жителей Аляски
   У этих детей больше шансов заболеть гриппом, что приведет к госпитализации или смерти. ^4,5
4. Дети в возрасте от 6 месяцев до 18 лет с хроническими проблемами со здоровьем, в том числе:
   • Астма и другие хронические заболевания легких (такие как хроническая обструктивная болезнь легких [ХОБЛ] и муковисцидоз)
   • Неврологические состояния и состояния нервного развития [включая расстройства головного, спинного мозга, периферических нервов и мышц, такие как церебральный паралич, эпилепсия (судорожные расстройства), инсульт, умственная отсталость (умственная отсталость), задержка развития от умеренной до тяжелой, мышечная дистрофия или травма спинного мозга]
   • Хроническая болезнь легких
   • Болезни сердца (такие как врожденный порок сердца, застойная сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца)
   • Заболевания крови (такие как серповидно-клеточная анемия)
   • Эндокринные расстройства (такие как сахарный диабет)
   • Заболевания почек
   • Заболевания печени
   • Метаболические расстройства (такие как наследственные метаболические расстройства и митохондриальные расстройства)
   • Ослабленная иммунная система из-за болезней или лекарств (таких как люди с ВИЧ или СПИДом, или рак, или те, кто принимает хронические стероиды)
   • Дети, которые принимают аспирин или салицилатсодержащие лекарства
   • Экстремальное ожирение, которое в некоторых исследованиях взрослых ассоциировалось с тяжелым гриппом, также может быть фактором риска для детей.Детское ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ) на уровне или выше 95-го процентиля для возраста и пола.

,