процедуры, препараты, гигиена полости рта

Вопрос о том, можно ли и стоит ли лечить зубы беременным на ранних, сроках вызывает разногласия и дискуссии. Он является широко обсуждаемым среди пациенток. Процесс лечения сегодня редко проходит без анестезии, и вполне очевидна боязнь будущих мам нанести вред малышу. Но гинекологи и стоматологи едины в своем мнении – зубы беременным лечить не просто можно, а совершенно необходимо. И чем на более раннем сроке это лечение осуществляется, тем лучше для организма мамы и здоровья малыша.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

Начало беременности и здоровье зубов

Содержание статьи

Идеальный вариант, когда беременность запланирована заранее, и еще до зачатия женщина проходит глубокие обследования, полностью вылечивает зубы и принимает все необходимые меры, чтобы обезопасить течение беременности и сделать его легким. Но, к сожалению, не всегда получается идеально. И беременность планируется далеко не во всех случаях. Зубы, тем не менее, находясь в положении, необходимо лечить. И здесь возникают вопросы и опасения.

Важно! Полноценное развитие ребенка в утробе во многом зависит от отсутствия у матери стоматологических проблем. Лечение зубов на ранних сроках, если оно не было проведено до зачатия, – обязательная процедура.

Нужно обязательно лечить зубы до беременности или на ранних сроках

Многие женщины, забеременев, начинают избегать стоматолога, мотивируя это тем, что анестезия наносит вред плоду. Но что происходит, если зубы не вылечить?

1. Возникает инфекция в ротовой полости.
2. Образовывается местное воспаление.
3. Очаг распространяется, инфицируется весь организм.
4. Происходит интоксикация.
5. Поскольку плацента сформирована не полностью, поражение тканей плода практически неизбежно.

Инфекция от невылеченных зубов опасна для плода

Именно на ранних этапах прохождения беременности невылеченные зубы представляют наибольшую опасность для малыша. И как раз в этот период возможно максимальное разрушение зубов.

Из-за гормональной перестройки, которую переносит организм беременной, изменяется баланс веществ. Этот процесс направлен на единственную цель – полноценное развитие эмбриона. Но состояние зубов ухудшается практически мгновенно, причем, разрушаются даже здоровые зубные ткани, а тем более, затронутые кариесом.

При беременности быстро разрушаются зубы

Скелет малыша формируется при участии кальция, который содержится в материнской плазме. Если начинается нехватка кальция, он вымывается из материнского скелета, костных и зубных тканей, разрушая их.

Кстати. Кальций – не единственный элемент, расходуемый в больших количествах для жизнедеятельности плода. Его усвоение эффективно при участии магния и фосфора, которые тоже восполняются из зубов.

Когда беременности нет, минеральные компоненты в рот доставляются слюнным потоком. Но после зачатия для организма начинается форс-мажор, который меняет все – качественный состав слюны, скорость и количество ее притока. Вследствие этих перемен, помимо оттока кальция из зубных тканей, истончается эмалевый слой, и скоростными темпами развивается кариес.

Развитие кариеса

Важно. На начальном этапе беременным назначается витаминно-минеральный курс, которым не следует пренебрегать. Он призван хоть в какой-то мере поддержать организм, восполнив некоторое количество расходуемых элементов.

Как больной зуб может повлиять на ребенка

Зубная боль при беременности

Пагубное влияние осложненного кариеса, пульпита и других стоматологических болезней на состояние плода и его правильное развитие доказано.

1. Не вылеченный вовремя кариес вызывает преждевременные роды.
2. Из-за перенесенных инфекций плод при рождении может иметь недостаток массы.
3. Периодонтит распространяет инфекцию по телу матери, заражает плод, является источником патологий.

   Периодонтит

4. Пульпит приводит к интоксикации, разрушению или неправильному формированию тканей плода, перехаживанию беременности.
5. Гингивит – последствие гормональных перемен. Он образует вещества – продукты распада, попадающие в кровь и вызывающие инфекцию тканей плода.

   Гингивит (воспаление десен)

6. Стоматит – не безобидное заболевание, может повлечь за собой осложненный пародонтоз.

   Стоматит

Не стоит забывать и о стрессовом положении при возникновении боли. Сильные болевые ощущения способны вызвать физиологические изменения, как в организме женском, так и детском.

Первый триместр – посещение стоматолога

Полная санация полости рта – настоятельная рекомендация, которую гинекологи дают всем беременным, приходящим становиться на учет. Помимо этого при первых же признаках болезни зубов, беременной следует обратиться к стоматологу немедленно.

Посещение стоматолога в первом триместре

При обращении стоит тщательно выбрать врача, который:

• досконально знаком с техниками лечения;
• знает, на каких сроках можно производить те или иные манипуляции;
• применяет только обезболивающие, разрешенные при беременности.

Когда идти к врачу

Сигналами для неотложного визита к стоматологу на начальном этапе беременности могут послужить несколько симптомов.

1. Десны кровоточат при чистке или во время еды.
2. Отдельный зуб или группа реагируют на раздражители болью.
3. Периодами или все время болит зуб.

Кровоточивость десен

Эти три показателя сигнализируют о начавшемся воспалении, которое необходимо как можно скорее остановить.

Таблица. Зубные болезни, нуждающиеся в лечении

Болезнь	Описание	Последствия
Кариес	Развивающаяся инфекция, повреждающая зубную ткань.	Воспалительный процесс, который захватывает всю челюсть и уходит вглубь челюстной кости. Серьезные проблемы с ЖКТ.
Пульпит и периодонтит	Осложнения, возникающие вследствие кариозного поражения.	Воспаляется нерв, процесс сопровожден сильной болью и разрушением зуба до основания.
Одонтогенный периостит	Тоже является осложненным видом кариозного процесса.	Воспаляется надкостница. Образовывается флюс, что влечет за собой потерю зуба.
Пародонтоз и пародонтит	Процесс воспаления десневой ткани, в которой удерживается зуб.	Грозит интоксикацией, расшатыванием и выпадением зубов.
Гингивит	Воспаляется слизистая десны.	Оголение зубной шейки, воспаление десны. Заболевание перерастает в полномасштабный пародонтоз.
Стоматит	Очагово-местные язвы на слизистой по всей полости рта.	Ослабляется иммунитет, возникают вторичные инфекции. Болезнь переходит в афтозный стоматит.

Что можно, что нельзя

Не посещение стоматолога своевременно обязательно приведет к плохим последствиям. Что касается последствий лечения, неглубокий кариес, например, может быть вылечен без анестезии вообще. Материал для пломбы на всех этапах беременности можно выбрать любой («страшилка», что нельзя ставить беременным «химические» пломбы – чистый миф). Пломба светового способа отвердения не принесет вреда на любом сроке – эти лампы не опасны для плода.

Установка такой пломбы не несет опасности для будущей мамы и малыша

Важно! Хирургическая процедура, которую стоит оставить на второй триместр, дожидаясь полного формирования плаценты, – удаление зуба. Но если показания к удалению не терпят отлагательства, операция производится, с применением анестетиков, разрешенных беременным.

Не имеет противопоказаний на всем сроке и любой вид протезирования, за исключением имплантации. В самих имплантах и способах их установки нет ничего опасного, но на приживление инородных тел организм на протяжении нескольких месяцев будет тратить слишком много энергии, идущей на развитие плода. Поэтому, особенно первую половину беременности, импланты устанавливать не стоит.

Имплантацию лучше проводить после беременности

Запрещенные процедуры в 1 триместре.

1. Отбеливание.
2. Укрепление эмалевого слоя.
3. Снятие зубного камня.
4. Коррекция прикуса.
5. Удаление зубов без критических показаний.
6. Имплантация.

Отбеливание зубов при беременности не проводится

Есть ряд лекарственных средств, которые запрещены к приему беременными, особенно на начальных сроках.

1. Лидокаин – местный анестетик, для беременных опасен побочными явлениями. Резко снижает давление, затрудняет дыхание, вызывает судороги и мышечную слабость.

   Лидокаин

2. Стопангин – комбинированный анальгетик, который опасен одним из компонентов состава. Состоит из полезного для беременных гексэтидина, уничтожающего бактерии, и нестероидного компонента метилсалицилат, способного вызвать тератогенный эффект. Самое мягкое последствие – перенашивание плода.

   Стопангин

3. Натрия фторид – антикариозное средство, укрепляющего зубную эмаль. В малых дозах используется даже в производстве питьевой воды, и опасности не представляет. В стоматологии применяются большие дозы, способные нарушить сердечную деятельность и оказать негативное воздействие на плод.

   Фторид натрия

4. Имудон – это иммуномодулятор, применяемый при лечении многих заболеваний ротовой полости. Его действие на организм беременных недостаточно изучено, поэтому от применения, особенно на начальной стадии, лучше воздержаться.

   Имудон

Наименее опасно стоматологическую терапию планировать во втором триместре. В первом эффективность и безопасность снижает не до конца сформированная плацента. В третьем – мешает ослабленный организм, противопоказанием является общее истощение и ослабленное физическое состояние. Но если необходимо срочное лечение, экстренное вмешательство, к стоматологу нужно идти на любом сроке. Важно лишь, чтобы врач подобрал правильную технику терапии и использовал разрешенные медпрепараты.

Компромисс

Избегать стоматолога на первых сроках и в течение всей беременности не следует. Но применять агрессивные методы лечения, особенно в 1 и 3 части, тоже не стоит. Как найти компромисс? Важно понимать, что в период первоначальный осуществляется формирование всех тканей, органов, систем организма малыша. Плюс – отсутствие барьера в виде плаценты. Поступление медпрепаратов, которые негативно повлияют на плод, ничем на тормозится, поэтому лечение, которое способно ждать до второго триместра, например, легкий кариес, может подождать. Исключение – острая боль. Но она, как правила, возникает уже при глубоком кариозном поражении, которое нужно лечить на всех стадиях беременности, если уж до него дошло.

Если сильно болит зуб, нужно лечить его, а не терпеть боль

Такие проблемы, как острый периодонтит или пульпит, без обсуждений требуют незамедлительной стоматологической помощи.

Существует несколько технических приемов, которые используются в стоматологии беременных. Благодаря им, стоматологическая терапия беременных имеет свои особенности.

Особенности лечения на ранних сроках.

1. Зубы не стоит лечить в положении лежа в кресле на спине. Чтобы уменьшить давление, пациентку нужно повернуть на левый бок. Так снизится риск обморока, поскольку можно будет избежать снижения артериального давления.

   Лечить зубы лучше в положении лежа на левом боку, а не на спине

2. Нужно учесть общее состояние пациентки, оценить ее стрессоустойчивость. Многие люди боятся лечить зубы. Стресс, вызванный необходимостью лечения, может быть настолько сильным, что на ранних сроках спровоцирует выкидыш.

   Важно учитывать стрессоустойчивость

3. В первом триместре противопоказаны рентгенологические исследования, в частности, рентгенография. Если же возникает однозначная необходимость сделать рентген, живот и таз обязательно защищаются специальным фартуком.

   Рентген зубов беременным делают только при крайней необходимости

4. Идеально исследование радиовизиографом.

   Радиовизиограф — необходимый аппарат в кабинете стоматолога

5. Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту.

   Для анестезии применяют только препараты, не способные просочиться сквозь плаценту

Анестезия, разрешенная при беременности

Опасность анаболиков для организма беременной и малыша – не только в их негативном воздействии на последнего, но и в способности некоторых из них сужать сосуды. В анестезию должны включаться препараты исключительно местного действия. Они имеют низкую способность воздействовать на сосуды и не проникают плацентарный барьер.

Два препарата, которые можно безопасно использовать на всех сроках беременности:

• Ультракаин;

  Ультракаин DS forte

• Убистезин.

  Убистезин

Видео — Можно ли лечить зубы во время беременности?

Кое-что о гигиене

Лишь на появление в утробе матери развивающегося зародыша списывать ухудшение ее зубов не стоит. Зачастую болезни зубов являются прямым следствием пренебрежения беременной женщиной элементарной гигиеной. Обычного, классического ухода, особенно на ранних порах, недостаточно. Меняется не только ритм жизни, режим питания, рацион, но и способы, с помощью которых нужно ухаживать за зубами.

1. Очистка зубов обязательно осуществляется ежедневно дважды.

   Чистка зубов

2. По окончании каждого приема пищи используется нить для освобождения межзубного пространства.

   Зубная нить

3. После употребления еды или напитков используются ополаскиватели.

   Ополаскиватель для полости рта

4. Щетка выбирается мягкая или средней жесткости.

   Зубная щетка средней жесткости

5. Обязательна гигиена всей полости, чистка языка, десен.

   Скребок для языка

6. Отбеливающие пасты и средства использовать нельзя.

   Зубная паста для чувствительных зубов подойдет для беременных

7. Лучше менять торговые марки паст каждый месяц (вместе со сменой зубной щетки).

   Зубная паста Splat

8. Периодически проводится массаж десен.

   Массаж десен

9. Необходимо принимать витамины.

   Витамины для беременных

10. Следует откорректировать рацион, чтобы в нем присутствовало достаточное количество кальция.

    Продукты с кальцием

Соблюдение этих десяти правил, а также тесный контакт со стоматологом и своевременные обращения к врачу помогут избежать серьезного вмешательства и минимизировать его последствия.

Видео — Продукты с кальцием для беременных

Можно ли лечить зубы во время беременности?

В период планирования к зачатию женщинам рекомендуется обязательно посетить стоматолога для проведения санации полости рта. Это необходимо для сохранения состояния зубов во время гестации. В период вынашивания плода организм ослабевает, обостряются имеющиеся заболевания, повышается риск развития новых. Предупредить их можно еще перед беременностью. Но избежать проблем получается не всегда, потому важно знать, на каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией, проведением рентгена, удалением и чисткой.

Не исключено, что именно в этот период начнется прорезывание зубов мудрости (восьмерок), провоцируя неприятные ощущения. Следует быть готовой и знать, чем обезболить и что делать, когда болит и воспаляется десна. Удаление — это крайняя мера лечения, но при необходимости вырвать его придется, ведь если не вылечить, последствия будут еще более серьезными. Перед началом терапии всегда требуется снимок, но делать его можно не в каждом триместре беременности.

Содержание

• Можно ли лечить кариес беременным
• Применение анестезии и наркоза
• Лечение на ранних сроках и в 1 триместре
• Терапия во 2 триместре
• Лечение в 3 триместре и на поздних сроках
• Можно ли удалять беременным зубы
• Зуб мудрости
• Прорезывается зуб мудрости: что делать
• Удаление восьмерки
• Вреден ли рентген и можно ли делать снимок
• Чистка
• Когда можно делать ультразвуковую чистку
• Отбеливание
• Имплантация
• Протезирование
• Рекомендации по уходу за полостью рта

Можно ли лечить зубы во время беременности

Во время гестации повышается риск развития воспалительных заболеваний рта и кариеса, и далеко не потому, что микроэлементы уходят на постройку скелета будущего малыша. Причинами становятся ослабленный защитный механизм иммунной системы и гормональная перестройка, которая запускается с момента зачатия. Но перед тем как лечить зубы при беременности, следует разобраться, когда и как можно это делать, ведь отдельные мероприятия негативно влияют на гестацию.

 

Справка! Когда болит зуб или воспалился пародонт, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Врач проведет безопасное лечение и расскажет, что делать, чтобы избежать пульпита и пародонтита в дальнейшем. Ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать эти проблемы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Лечение зубов при беременности с анестезией возможно. Обезболивание проводится препаратами с минимальной концентрацией адреналина. Допустима также местная заморозка тканей. Противопоказан общий наркоз, обезболивание с адреналином.

Основной препарат в стоматологии для анестезии при беременности — Артикаин. Также применяются Убистезин, Альфакаин и Артифрин. Популярный в стоматологической практике анестетик Лидокаин противопоказан.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках

В 1 триместре любые лечебные мероприятия не рекомендованы. Лечить зубы при беременности на ранних сроках опасно. В первые месяцы происходит закладка органов и систем будущего ребенка. В первом триместре наибольший риск угрозы прерывания беременности.

При необходимости терапии в случае острой зубной боли могут проводиться экстренные мероприятия. Стоматолог может выполнить удаление нерва без применения мышьяка. Это касается и других показаний к лечению. В случае кариеса необходимо ставить пломбу. Пломбировать можно, но только без применения анестетиков. Лечение по возможности откладывается на второй триместр, когда нет серьезной угрозы здоровью женщины.

Лечение во втором триместре

Лечение зубов во время беременности во 2 триместре будет благоприятным. Плацента уже сформирована, закладка систем произошла, и психологическое состояние у беременных в это время наиболее стабильное. Терапия может выполняться с обезболивающим веществом, также разрешено делать рентген снимок.

Во втором триместре нужно посетить врача даже при отсутствии жалоб для проведения профилактических мероприятий. Стоматолог выполнит профессиональную гигиену, фторирование, при необходимости порекомендует оптимальные средства ухода за полостью рта.

Лечение зубов на поздних сроках

В последний триместр лечение не рекомендовано. Санацию, а именно пломбирование, депульпацию – удаление нерва и сосудов, удаление зуба при беременности лучше выполнять с 14 по 26 недели. В 3 триместре матка сильно увеличена, что приводит к чрезмерному давлению на полую вену при горизонтальном положении в кресле стоматолога. Это снижает АД и нарушает общий кровоток.

 

Справка! При необходимости проведения каких-либо процедур рекомендовано лежать в кресле, несколько повернутой на бок.

Организм женщины в это время крайне чувствителен к различным раздражителям. Если рвать зубы даже с обезболиванием, это будет сильным стрессом, что скажется на состоянии кровоснабжения плода. Когда в третьем триместре появляются проблемы, нужно посетить врача, и он решит, что делать. При возможности лечение будет проведено уже после родов.

Можно ли удалять зубы во время беременности

Удаление зуба при беременности всегда выполняется во 2 триместре. Вырывать его на ранних и поздних сроках опасно. Но и в относительно безопасный период риски остаются. Когда болит зуб без видимой причины, перед удалением необходимо сделать панорамный снимок, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При беременности рентген допустим, но только на современном оборудовании, которое сейчас применяется в стоматологии.

Справка! Радиовизиографы позволяют снизить дозу излучения в десятки раз, потому они могут применяться для диагностики болезней ротовой полости у беременных и маленьких детей.

Перед удалением врач обязательно соотносит риски, и решает, когда можно отложить лечение. По показаниям (включая гнилые зубы, кисты) экстракция выполняется с применением местного анестетика.

Что делать, если растет зуб мудрости

Зуб мудрости во время беременности может принести немало проблем. Когда он только прорезается, десна сильно болит. Если этот процесс по каким-то причинам нарушен, происходит воспаление капюшона, образованного тканями десны — перикоронарит.

Когда зуб режется, ноет и болит, можно сделать следующее:

• полоскать рот содовым раствором несколько раз в день;
• подержать во рту отвар шалфея или коры дуба;
• осмотреть зуб, удалить частички пищи и налет около него;
• приложить к щеке кусочек льда.

Принимать обезболивающие лекарства, чтобы снять боль, можно только с разрешения врача. Стоматолог может назначить безопасные НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), с целью обезболивания для местного нанесения. Когда зуб сильно разболелся при прорезывании, эффективно применять противовоспалительные стоматологические гели на натуральной основе.

Удаление зуба мудрости при беременности

Проводить удаление зуба мудрости во время беременности крайне не рекомендуется. Восьмерка имеет трудный доступ, и практически всегда требует применения дополнительных инструментов для извлечения из лунки.

Справка! Нередко сложное удаление сопровождается осложнениями, когда инструменты ломаются или ткань коронки крошится, а ее частички застревают в лунке, провоцируя альвеолит.

Вырывать зуб мудрости беременным опасно по нескольким причинам:

• требуется анестезия;
• необходимо делать рентген;
• принимать лекарства для профилактики осложнений.

Это тройной удар, которого нужно избежать. Когда есть возможность, восьмерку лечат консервативными методами до родов, затем проводится ее удаление.

Можно ли делать рентген зуба при беременности

Рентгеновское излучение опасно для женщины и будущего ребенка. Вред рентгена на традиционных аппаратах и КТ при беременности делает их непригодными для диагностики у данной группы пациентов. В стоматологии же применяются радиовизиографы — установки с минимальным облучением, что сводит риски к минимуму. Противопоказан панорамный рентген зуба при беременности на ранних сроках и в последнем триместре.

 

Наиболее безопасный период для визиографии — второй триместр (до 26 недели включительно). Когда женщина однократно на раннем сроке сделала рентген и лечилась, не зная что беременна, это никак не скажется на здоровье малыша.

Можно ли делать чистку зубов при беременности

Профессиональная чистка зубов при беременности может и обязательно должна выполняться. Это важная мера для профилактики стоматологических заболеваний. Каждой женщине на втором триместре рекомендуется посетить клинику для выполнения профессиональной гигиены.

Ультразвуковая чистка зубов при беременности

Удаление зубных отложений при помощи ультразвука имеет противопоказания. К ним относятся:

• наличие имплантов;
• повышенная чувствительность эмали;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Беременным чистка ультразвуком не противопоказана, но нужно учитывать некоторые нюансы.

При боязни стоматологов даже такая простая процедура будет стрессом, потому рекомендована она во 2 триместре. Чтобы избежать дискомфорта во время чистки врач может использовать местную анестезию, но сама по себе процедура безболезненна.

Отбеливание зубов при беременности

Отбеливание не относится к важным лечебным мероприятиям, потому процедуру рекомендуется отложить. Для ее выполнения в стоматологии применяются абразивные вещества и кислоты, которые действуют локально, то есть не оказывают системного влияния.

Процедура не противопоказана в период вынашивания плода, но можно ли отбеливать зубы во время беременности, нужно уточнять у стоматолога в каждом отдельном случае. Мероприятие требует специальной подготовки, включает полную санацию полости рта. Когда есть больной зуб, кариозные полости или повышенная чувствительность, делать отбеливание нельзя.

Имплантация зубов и беременность

Имплантация зубов беременным противопоказана. Исключением будут дентальные импланты. Их можно вставлять во время беременности, но делать это нужно в случае крайней необходимости. Имплантация предполагает хирургическое вмешательство для беременной, применение анестезии, прием лекарств для профилактики осложнений.

Вживление имплантов — это сильный стресс для организма. Кроме того, после основной процедуры необходимо будет принимать противовоспалительные, обезболивающие препараты, ведь без них боль будет сильной. Большинство препаратов, назначаемых после имплантации, противопоказаны беременным.

Можно ли протезировать зубы во время беременности

Реставрация и протезирование зубов во время беременности разрешены. Установка протезов не включает:

• хирургического этапа;
• обезболивания;
• приема лекарств.

Это безболезненная процедура, которая при желании женщины может быть выполнена во время вынашивания плода.

В отдельных случаях протезирование все же имеет противопоказания. Это касается случаев, когда нужно предварительно удалять, проводить депульпацию и обточку эмали, когда коронку ставят на мертвый зуб. Если же выбранная конструкция не требует этого, женщина может смело планировать протезирование.

Как ухаживать за зубами в период беременности

Во время беременности важно еще больше внимания уделять здоровью полости рта. Чтобы обеспечить правильный уход, следует посетить стоматолога. Врач расскажет беременной, как максимально обезопасить зубы и десна от заболеваний, а также порекомендует, какую выбрать пасту.

Справка! Для профилактики рекомендуется провести фторирование зубной эмали, которое не имеет противопоказаний и рекомендовано беременным для предупреждения развития кариеса и укрепления эмали.

Как правильно ухаживать за полостью рта во время беременности:

1. Чистить полость рта утром и перед сном, по возможности и в обед.
2. Ежедневно очищать промежутки между зубами флоссом.
3. Ополаскивать рот после каждого приема пищи.
4. Покупать щетку со щетиной средней степени жесткости.
5. Ограничить сладости, от которых портятся зубы.
6. Применять пасту с низким уровнем абразивности.
7. При склонности к образованию камней, использовать абразивную пасту.
8. Когда зубы стали шататься, использовать мягкую щетку.
9. При кровоточивости десен чередовать гигиеническую пасту с лечебной.

Так же во время беременности следует внимательно отнестись к выбору пасты. Она не должна содержать лаурилсульфат натрия, а фтор в ней должен быть в минимальной концентрации. От отбеливающих паст лучше отказаться. Обязательно нужно применять ополаскиватель. Беременным лучше начинать со средств на растительной основе или приготовленных в домашних условиях. Но от них могут быть побочные реакции в виде аллергических проявлений:

• десны чешутся;
• отекают;
• немеют;
• краснеют;
• опухают.

Стоит отказаться от отбеливания в домашних условиях. Это приведет к повреждению эмали, повысив риск разрушения и выпадения зубов. Они начнут крошиться, повысится чувствительность, появятся проблемы с деснами. Когда же этого избежать не удалось, и десна отходит не нужно ее дергать, трогать руками и пытаться лечить самостоятельно. Если откололся зуб, но полностью не выпал, есть возможность восстановления пломбировочными материалами без необходимости удаления корня.

Соблюдая общие правила гигиены и профилактики стоматологических заболеваний, а также регулярно посещая врача, можно избежать необходимости лечения и сохранить здоровье полости рта. Если же зуб начинает тревожить, ни в коем случае нельзя это игнорировать. Своевременное лечение будет более безопасным, чем терапия осложнений.

Актуальное видео

Можно ли лечить зубы во время беременности

Рекомендуемые материалы:

Можно ли мяту на ранних сроках

Польза киви в третьем триместре

Почему беременным нельзя ходить на каблуках

Можно ли кушать ананас в 1, 2, 3 триместре

Кофе без кофеина во время беременности: можно или нельзя

почему нельзя и как правильно лечить. Можно ли лечить зуб во время беременности?

Зубная боль – неприятное явление в целом, а если лечение зубов приходится на период беременности, то оно может создать дополнительные проблемы. Основная проблема в такой ситуации – невозможность использования анестезии при стоматологическом лечении, так как любые лекарства, в том числе обезболивающие, могут негативно сказаться на здоровье мамочки и будущего малыша. Именно поэтому к данному вопросу стоит подойти со всей ответственностью и решить его как можно быстрее, чтобы гарантировать дальнейшее благополучное развитие беременности. В нашей статье мы затронем несколько вопросов:

• Стоит ли лечить зубы во время беременности?
• Имеет ли в данном вопросе значение триместр?
• Как подобрать обезболивающие и можно ли их вообще использовать?
• Есть ли опасность в использовании рентгена при диагностике стоматологических заболеваний?
• Можно ли проводить удаление зубов беременным?

Лечение зубов во время беременности: причины

Врачи сходятся в одном мнении: лечением зубов стоить заниматься еще на стадии планирования беременности, но никак не после, если только беременность не оказалась незапланированной. Это позволит предупредить всевозможные стоматологические проблемы и сберечь драгоценные нервные клетки.

Если вылечить зубы до беременности не получилось – не откладывайте на потом, лечите их во время беременности

Большой ошибкой является то, что многие мамочки при проявлении первых (или уже довольно заметных) симптомов кариеса откладывают лечение на послеродовой период. Это в корне неправильно. Почему? Рассмотрим несколько причин.

1. Очаг инфекции может затрагивать процесс развития плода и влиять на благополучность беременности в целом. Ученые из Америки доказали, что бактерии «Actinomyces naeslundii» являются причиной кариеса и задерживают набор массы плодом, что после может привести к недоношенности разной степени. Так же эти бактерии могут спровоцировать преждевременные роды. Механизм таков: для защиты от кариеса, как очага инфекции, организм вырабатывает противовоспалительные элементы, которые кроме всего прочего вызывают сокращение матки и расширяют цервикальный канал.
2. Инфекция, локализующаяся в ротовой полости, может распространиться на другие системы организма, то есть генерализироваться. Чаще всего такое случается, если игнорировать и не заниматься лечением пульпитов, периодонтитов и других стоматологических заболеваний, когда очаг инфекции находится в непосредственной близости к кровеносным сосудам (чаще капиллярам).
3. Зубная боль может стать причиной стресса и высокой психоэмоциональной нагрузки. Как следствие, произойдет выработка гормона адреналина, который оказывает прямое влияние на малыша и вызывает сокращения матки у матери.
4. Вам кажется, что после родов вы обязательно найдете время заняться лечением зубов. Однако не забывайте, что процесс стоматологического лечения часто является довольно продолжительным и занимает несколько дней. Новорождённый малыш, которому требуется круглосуточное внимание и уход, вряд ли даст вам столько свободного времени.
5. Любой контакт губ матери с ребенком или его предметами ухода (ложка, пустышка) может стать фактором передачи инфекции. А в силу того, что у детей иммунитет не сформирован полностью и не функционирует на уровне взрослого человека, перенесет малыш болезнь намного тяжелее вас.

Значение срока в лечении зубов

I триместр

В 1-м триместре (а именно в периоде 2-12 недели) многие врачи рекомендуют подходить к процессу стоматологического лечения с максимальной аккуратностью.

Этот триместр в теории делят на два периода:

1. С момента непосредственного зачатия до имплантации (прикрепления) яйцеклетки в матке женщины на 17-18 сутки
2. С 18-х суток (момент прикрепления) и до конца формирования систем органов у плода

Первый период является самым опасным с точки зрения лечения, которое может сопровождаться болью или токсическими воздействиями на организм, вызывая стресс у будущей матери. По факту в этот промежуток времени сам зародыш находится в безопасности, так как еще не связан физиологически с организмом матери и токсические воздействия на ее организм его напрямую не затронут. Опасность лечения состоит в том, что из-за стресса повышается вероятность выкидыша и ненаступление беременности вообще.

В первом триместре можно провести осмотр, но лечение зубов лучше отложить

Второй период длится в среднем десять недель, в течение которых происходит самый важный этап внутриутробного развития плода – закладка органов. Именно в эти десять недель лечение с использованием медикаментов наиболее опасно, так как их токсическое воздействие может отразиться на процессе органогенеза.

II триместр

Длительность этого периода – с 13 по 27 неделю беременности. С точки зрения медикаментозного лечения этот временной отрезок не представляет угрозы для развития плода, так как процесс органогенеза уже завершен.

Однако при наличии стоматологических проблем все же стоит проконсультироваться с вашим врачом и врачом-стоматологом, которые вместе примут решение о проведении лечения или перенесении его на послеродовой период. Даже если у вас нет проблем с зубами, не лишним будет профессиональная профилактическая чистка в условиях стоматологического кабинета. Она позволит предупредить развитие заболеваний данной сферы в третьем триместре.

III триместр

Третий триместр считается самым безопасным для стоматологического лечения у беременных женщин, так как системы органов у ребенка завершили формирование и в их развитии не будет нарушений. Плюс ребенок уже достаточно силен и защищен плацентой.

Однако в этот период женщина становится более подвержена стрессу и чувствительна ко всем внешним воздействиям, в том числе к боли. К тому же стандартное положение в стоматологическом кресле – полулежа на спине, может вызывать гипоксию (кислородное голодание) у плода вследствие повышенного давления на брюшной отдел аорты (самой крупной артерии организма). По этой причине лечение во время третьего триместра проводится в положении небольшого поворота на левый бок с целью снижения давления на брюшной отдел аорты.

Как подобрать обезболивающие и можно ли их вообще использовать?

Одна из главных проблем во время лечения зубов заключается в токсическом воздействии медикаментов (в частности обезболивающих) на организм матери и ребенка. И осторожность в подходе к данной проблеме оправдана, так как последствия для плода могут быть непоправимыми, особенно во время первого триместра.

Отказываться от анестетиков не стоит даже во время беременности

Однако полностью отказываться от анестетиков при беременности не стоит, так как процесс стоматологического лечения зачастую болезненный, а как мы уже говорили выше – высокая психоэмоциональная нагрузка, вызываемая болью, стимулирует выработку адреналина.

Поэтому при посещении врача-стоматолога обязательно сообщите о своей беременности, и назовите срок в точности до недели. Из этого расчета врач подберет самое безопасное для вас обезболивающее, например, ультракаин или убистезин. Если лечение проводится во время второго или третьего триместра, допустимо использование примакаина или скандонеста. Однако помните, что подбором препарата может заниматься только врач, ориентируясь на срок беременности и состояние вашего здоровья.

Важно знать, что такие распространенные в стоматологии медикаменты, как лидокаин и мышьяк — не рекомендуются для беременных!

Мышьяк для лечения беременных абсолютно противопоказан, так как влияет на нормальное развитие зародыша и закладку органов и тканей будущего организма. К счастью, на сегодняшний день существуют множество препаратов, схожих с мышьяком по свойствам, но при этом не проявляющих тератогенной активности в отношении плода.

На упаковке лидокаина производителями официально указывается, что этот препарат запрещен для применения у беременных из-за воздействия на развитие плода. Однако в исключительных случаях он находит применение в сроке, когда плацента уже сформировалась и потому трансплацентарный барьер сможет задержать определенное количество препарата.

Рентген в диагностике заболеваний

Применение рентгена в диагностике стоматологических заболеваний является вопросом, который до сих пор живо обсуждается в кругах стоматологов. С одной стороны, рентгеновское излучение позволяет быстро и точно установить диагноз, а также проконтролировать эффективность проводимого лечения. Но с другой стороны, рентгеновские лучи в любом случае оказывают влияние на организм человека в целом и на плод в частности.

Стоит ли использовать рентген при лечении зубов у беременных – спорят даже в наше время

Многие врачи рекомендуют отказаться от рентгенологического способа диагностики в первом триместре, заменив его на полностью безопасную для беременных визиографию.

Во втором и третьем триместре допускается использование рентгеновских лучей не более 2-3 раз. При этом обязательно использование специального фартука, минимизирующего влияние лучей на организм.

Удаление зубов при беременности

В любом случае лечение зуба при беременности – сложная процедура, требующая большого профессионализма и внимательности со стороны врача, а удаление зуба и вовсе считается хирургической манипуляцией, то есть крайне стрессовой для беременной женщины. Хотя беременность не является прямым противопоказанием для такого хирургического вмешательства, однако врачи сходятся во мнении, что его следует проводить не раньше третьего триместра.

Главными показаниями для удаления зуба с использованием местной анестезии в период беременности являются:

• постоянная зубная боль;
• травматизация челюсти и зубов;
• воспаление зубного нерва;
• генерализация воспаления в пределах всей ротовой полости;
• злокачественные образования в ротовой полости;
• киста зуба.

Единственным исключением и противопоказанием для удаления являются зубы мудрости, так как хирургический процесс их удаления всегда сопровождается повышением температуры и общим ухудшением состояния, что крайне нежелательно для организма беременной на любом сроке.

Лечение зубов во время беременности

Специалисты придерживаются одного мнения: терапией необходимо заняться задолго до зачатия ребенка, но не после. Это поможет предотвратить, стоматологические сложности и сохранить зубы.

Вот основные причины:

• источник поражения способен влиять на эволюцию эмбриона и на беременность. Американские ученые утверждают, микроорганизмы «Actinomyces naeslundii» — основная причина возникновения кариеса и препятствует набору веса у плода, что ведет к недобору веса и недоношенности плода, а также могут произойти преждевременные роды.
  Действие таково: чтобы предотвратить кариес, организм человека производит препятствующие воспалению элементы, которые повышают сокращение матки и удлиняют цервикальный проем;
• заболевание, находящееся во рту, так же могут перейти на другие части, то есть распространиться. Такое обычно происходит, когда не уделяют должного внимания терапии пульпитов, периодонтитов и других болезней, когда источник заболевания локализуется в близости к кровеносным сосудам;
• ноющая боль, может быть виновником стресса и психоэмоционального груза. В процессе, возникнут формирование гормона адреналина, он воздействует непосредственно на малыша, от чего также могут произойти сокращения матки у матери;
• многие считают, что после рождения, первое, что сделают, это обратятся к стоматологу, но на практике данный процесс откладывается не на месяц и не на два, а на год.
  Так как все процедуры, которые появляются после рождения малыша, отнимают достаточно времени.
• любое вхождение в контакт матери с ребенком может стать очагом инфицирования. Так как иммунная система у малыша не полноценно выработана, нежели у взрослого человека, заболевание он перенесет тяжелее.

Имеет ли значение срок?

Врачи гинекологи советуют дамам в положении начать лечить зубы, в третьем триместре, когда все физиологические функции достаточно развиты и защищены. Но есть исключения.

В первом триместре плацента еще не созрела, и терапия с помощью лекарств может оказать отрицательное действие на плод. Лечат в этот период зубы очень в редких случаях, где необходима экстренная терапия.

Это может быть пульпит или периодонтит, если вовремя не оказать должного лечения, могут инфицировать организм полностью.

Во втором периоде разрешено заниматься зубами и посетить доктора. В третьем триместре удалять и лечить зубы следует очень осторожно.

Можно ли делать рентген?

Нет конкретных заключений насчет того, можно ли применять рентгеновские лучи челюстно-лицевой зоны у беременной.

В наше время у многих современных стоматологов есть в обиходе физиограф — прибор, при помощи которого можно получить цифровые фотографии зубов.

Их использование абсолютно безопасно для дам в положении и малышей, степень излучения низка, такие волны не могут способствовать отрицательному воздействию на организм.

Если в медицинском центре нет современного устройства, то там должен быть обычный аппарат для применения рентгенологического осмотра зубов, в связи с этим, необходимо следовать определенным советам при проведении снимков:

• непременно надеть свинцовый фартук, который прикроет тело беременной, в частности зону живота;
• проводить рентгенологический осмотр, только тогда, когда без него не провести должной терапии;
• не переходить допустимую степень облучения.

При использовании рентгенологического осмотра зуба, на организм человека идет воздействие, равное 0,2 – 0,3 м3в.

Губительная доза, которая может негативно повлиять на плод, это от 1-2 кубических метра и выше. Например, во время авиа перелета на человека оказывается большая лучевая нагрузка, нежели во время рентгенологического обследования.

Лечение

Всегда стоит вопрос, а надо ли проходить терапию во время интересного положения у женщин? Есть ли риск? Конечно надо. После родов, с малышом точно не получиться найти время на себя.

В период беременности, не рекомендуется проходить рентген-исследования, на ранней или поздней стадии беременности.

Несмотря на то, что современные технологии, разработали практически безопасные в период беременности препараты, следует серьезно подходить к способам профилактики и гигиены ротовой полости.

А если терапия все же необходима, то лучше выбрать врача с хорошим опытом, который сможет сразу назначить адекватное лечение.

Хотите узнать, как правильно делать шугаринг в домашних условиях? За более детальной информацией, мы рекомендуем обратиться к статье.

Если же вас интересуют побочные эффекты от филлеров на основе гиалуроновой кислоты, то мы советуем перейти по ссылке, и прочесть статью.

Важно знать, что:

• во время терапии ротовой полости, используют почти всегда, временную пломбу, а постоянную ставят уже после рождения малыша;
• не используют лидокаин как обезболивающие, применяют аналоги, но более щадящие медикаменты;
• делаю в большинстве случаях профилактическую терапию, лечение проводят в экстренных случаях;
• зубной нерв извлекают крайне редко, но если без этого не обойтись, проводят удаление нерва, за два сеанса к доктору, применяют лекарства, в составе которых нет мышьяка;
• специалист должен дополнительно получить дополнительные рекомендации от акушера, который следит за беременностью пациентки, чтобы выявить риски при лечении.

Можно ли лечить зубы во время беременности в 1 триместре?

Первый триместр беременности самый опасный период для визита к стоматологу, наиболее рискованный период со дня оплодотворения до восемнадцатого дня беременности.

В этот период у эмбриона идет активное развитие, и в этот момент он особенно слаб к токсинам, что может вызвать выкидыш.

По окончании восемнадцатого дня у эмбриона вырабатываются ткани, и малейший стресс матери отрицательно может отразиться на зародыше.

Та же история и с лекарствами, в это время очень пагубно влияет на эмбрион анестетик. В данное время беременности наблюдается повышение слюноотделение, тошнота, рвота, изжога, терапия в это время очень сложна.

Если у беременной есть гнойные заболевания, включая пульпит и периодонтит, лучше пройти терапию, так как осложнения этих болезней могут отрицательно сказаться на эмбрионе, в отличии от медицинских препаратов.

Отсюда следует, что лечение ротовой полости в первый триместр беременности рискованно для зародыша, и проходить терапию не советуется, кроме экстренного лечения.

Если выявлен кариес или иное заболевание, не имеющую резкие болевые ощущения, терапию следует отсрочить до более подходящего периода.

Во 2 триместре

Во второй триместр эмбрион активно растет. В это время сокращается негативное влияние на плод. Но следует лечение зубов, лучше проходить с осторожностью.

Также стоматолог может посоветовать лечить те зубы, которые нуждаются больше всего, они могут быть воспалены.

Следует пройти полное обследование зубов, для выяснения наиболее опасных заболеваний. Если таковых нет, то лечение лучше отложить на послеродовой период.

В 3 триместре

Лечение зубов в третий триместр беременности при сильном воспалении или острых болей, вероятно, но рискованно, так как в этот момент беременная под колоссальной нагрузкой на аорту, из-за активного роста эмбриона.

Лечение проводят, усадив пациентку в кресло и повернув ее немного влево, так сокращается риск передавливания артерии.

Применять обезболивающие или иных лекарств не рекомендовано, так как могут начаться преждевременные роды.

Отсюда следует, что лечение зубов в третьем триместре рискованно и не рекомендовано!

С анестезией

Как определиться с анестезией? Во время лечения, часть врачей применяет анестетики, чтобы убрать болевые ощущения, и терапию сделать более комфортной для пациента.

Если беременной необходимо стоматологическое лечение, то главным вопросом будет, какое обезболивающие вводить чтобы, сократить риск причинения вреда плоду.

Анестезия необходима при некоторых врачебных процедурах:

1. Терапия среднего и глубокого кариеса.
2. Лечение гиперемии пульпы.
3. Извлечение зуба.
4. Экстренное вмешательство, при затрагивании мягких тканей ротовой полости.
5. Лечение тяжелой степени пульпита и периодонтита.

Во время гестации многие препараты не разрешены из-за их отрицательного воздействия внутриутробного роста эмбриона, поэтому при выборе анестетика учитывается факт его непроницаемости сквозь гемато-плацентарное заграждение.

То есть, препарат не может проникнуть через пупочную вену к плоду, поэтому никак ему не вредит.

Единственные лекарства, разрешенные для анестезии зубов у беременной, относятся к группе Артикаинов. Очень часто применяют такие анестетики, как Убистезин и Ультракаин ДС,

Внимание! Обезболивание лекарством Ультракаин ДС-форте не рекомендовано, так как в составе есть адреналин, концентрация его в два раза больше, чем в обычном Ультракаине.

Можно ли ставить мышьяк?

В наше время есть стоматологи, которое применяют мышьяк, но его использование сократилось. Бывает так, что без мышьяка никак! Важно знать и помнить, о его вреде и опасности во время гестации.

Мышьяк может быть очень опасен для организма человека. Имея высокое некротическое действие, медикаменты с мышьяком омертвляют нервные окончания в каналах зуба, это дает возможность врачу обезвредить каналы от инфекции и наполнить их пломбировочным материалом.

Применять лекарства с мышьяком при терапии пульпитов в период беременности крайне рискованно. Но в случаях, когда есть непереносимость к обезболивающим, а проблема не ждет отсрочек, мышьяк могут использовать.

Возможные риски

Терапия в период, когда дама в положении необходима, но некоторые риски есть:

1. в начале беременности есть риск выкидыша, который может быть из-за стресса во время визита (страх, боль) и использования врачом больших доз вазоконстрикторов.
2. свойство введенных лекарств, попадающих сквозь плацентарную преграду.
3. негативное действие на эмбрион рентгеновского излучения (при дентальных и панорамных снимках).

Хотите узнать, как проводится реставрация зубов композитным материалом? Тогда вам стоит перейти по ссылке, и прочесть нашу статью.

Какие виды протезирования зубов существуют, вы сможете прочесть по ссылке.

А ознакомиться с ответом на вопрос — какие коронки лучше ставить на жевательные зубы, вы сможете по ссылке.

Профилактические меры

Чтобы зубы не беспокоили, необходимо своевременно делать осмотр у специалиста. Тщательно следить за гигиеной рта.

Нужно бережно ухаживать за ними, а во время беременности — это делать нужно очень внимательностью, так как классического ухода за полостью рта, уже будет недостаточно.

Необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• производить чистку зубов до двух раз в день;
• пользоваться специальной зубной нитью, после каждого приема пищи;
• делать полоскание рта, после любого приема еды;
• лучше всего для чистки подойдет щетка со средней жесткостью;
• не применять отбеливающие пасты, чтобы не навредить эмали;
• включить в постоянное использование пасты с лечебными свойствами;
• не забывайте о применении кальция, постоянно употребляйте продукты, которые содержат кальций.

Часто у дам в положении бывает воспаление десен. Чтобы сократить риск появления данного недуга, следует делать массаж десен, пальцами рук с лечебной пастой.

можно ли делать рентген, удалять зубы, отзывы

Во время беременности с женским организмом происходит множество изменений, которые в той или иной степени влияют на самочувствие. Большая часть ресурсов организма будущей мамы расходуется на формирование и развитие новой жизни, а значит, её организм может начать испытывать нехватку витаминов и микроэлементов — могут возникнуть проблемы с состоянием зубов, выпадением волос и др. В этой статье мы рассмотрим наиболее популярные вопросы, связанные с зубами, их здоровьем, которые могут возникнуть у женщины в положении.

Лечение зубов в первом триместре беременности

На протяжении первого триместра организм ребёнка ещё не находится под защитой плацентарного барьера, и на его развитие может значительным образом повлиять приём каких-либо лекарственных препаратов, анестетиков, которые используются при лечении зубной боли.

Такое негативное влияние может повысить риск или спровоцировать выкидыш, а также действие химических веществ может нарушить правильную закладку органов.

Однако, врачи сходятся во мнении, что зубная боль у беременной женщины, будь то пульпит, обострение хронического состояния или острый периодонтит, вызывает плохое самочувствие, повышает раздражительность, ухудшает психоэмоциональное состояние, а значит, ей необходимо обратиться к стоматологу не зависимо от того, на каком сроке беременности она находится.

Видео: лечение зубов во время беременности Отказ от лечения может повлечь за собой обострение ситуации и более серьёзное медикаментозное вмешательство в дальнейшем.

Важно! Нежелательно заниматься лечением зубов в I триместре, а в период с 3-й по 12-ю неделю лучше воздержаться от приёма лекарственных препаратов, если они не предписаны беременной её лечащим врачом.

Влияние беременности на состояние зубов

В первом триместре начинает стремительно расти костная ткань, после закрепления плаценты происходят значительные изменения в балансе кальция в организме будущей матери. Она начинает испытывать его недостаток, и могут появиться проблемы с зубами, их состоянием.

Также меняют своё поведение и слюнные железы. Слюноотделение у беременной увеличивается, а химический состав слюны меняется, теперь она не имеет таких сильных защитных свойств и не может так, как прежде, защищать зубную эмаль.

Костная ткань зубов под влиянием пищи и изменившейся слюны постепенно разрушается, что провоцирует начало кариеса, который имеет тенденцию при несвоевременном обращении к врачу и не соблюдении правил гигиены провоцировать воспаление внутренних тканей зуба или пульпит.

Для недопущения подобной ситуации беременной женщине следует пройти профилактическую санацию, определить состояние здоровья ротовой полости и контролировать его.

Нужно ли лечить зубы во время беременности

О том, можно ли заниматься лечением зубов беременной женщине, существует множество различных мнений даже среди врачей. Инстинктивное желание будущей матери сохранить жизнь своего ребёнка пугает её необходимостью обращаться к врачам и применять какие-либо лекарства, дабы не навредить малышу.

Однако существуют случаи, когда состояние здоровья беременной и ребёнка находится под угрозой из-за проблем с зубами, среди самых распространённых можно назвать такие:

• негативное влияние кариеса. Исследования, проводившиеся американскими учёными, показали, что кариесогенные бактерии могут провоцировать начало преждевременных родов, а также быть причиной низкой массы тела новорождённых;
• угроза общего инфицирования;
• опасность того, что инфекция может разойтись по всему организму — патогенные бактерии начнут распространяться, провоцируя воспалительные процессы различных соседствующих органов. Особенно следует быть осторожным при возникновении пульпита;
• ощущая зубную боль, человек становится более раздражительным, а в случае, если это беременная женщина — все чувства обостряются ещё сильнее благодаря изменениям гормонального фона. При длительной зубной боли в кровь человека поступает адреналин, который оказывает нежелательное влияние на плод.

Существуют стоматологические процедуры, которые не рекомендуется проводить в период беременности, если на то нет серьёзных показаний. К ним относят протезирование, установку зубных имплантов и отбеливание зубной поверхности.

Особенности лечения

Терапевтическое стоматологическое лечение зубной боли при беременности должно проходить с учётом физиологических и психологических особенностей женщины в данный период.

Стоматологи рекомендуют проходить обследование у дантиста:

• в момент постановки на учёт в женской консультации;
• проходить плановый осмотр 1 раз/месяц до 20-й акушерской недели;
• продолжить профилактическую санацию 2 раза в месяц с 20-й по 32-ю неделю.

При обнаружении тех или иных проблем, связанных со здоровьем зубов и состоянием ротовой полости, у женщины, ожидающей пополнение, возникает множество вопросов, а можно ли делать те или иные процедуры и операции в кабинете стоматолога и как это повлияет на развитие и состояние ребёнка.

Давайте рассмотрим наиболее популярные и необходимые стоматологические манипуляции.

Проведение рентгенографии

Согласно санитарным правилам и нормам, рентгенологическое исследование для беременных женщин проводится только по острым клиническим показаниям. Обследование допускается проводить во втором триместре беременности.

В процессе проведения рентгенографии лучи действуют в заданном врачом направлении на ограниченный участок, они не рассеиваются.

Проведение данного исследования значительным образом повышает шанс получить реальную информацию о состоянии зуба, провести анализ сложившейся ситуации, принять решение о проведении лечения, удалении зуба либо проведении других манипуляций с ним.

Для того чтобы обезопасить здоровье будущей матери и малыша, в случае необходимости проведения рентген-обследования, на женщину надевают специальный фартук со свинцовой прокладкой. Излучение в современных аппаратах с суперчувствительными датчиками и плёнкой не несёт большой радиационной нагрузки и составляет примерно 0,02–0,03 мЗв при среднегодовом допустимом уровне 3 мЗв.

Также беременной могут предложить пройти обследование на визиографе или радиовизиографе, которые считаются более безопасными для женщин в положении.

Обезболивающие уколы

Страх и нежелание обращаться к стоматологу вызваны боязнью, что придётся лечить зуб без анестезии, либо женщина может бояться негативного влияния лекарства для обезболивания на ребёнка, поскольку аннотация большинства таких препаратов содержит запрет на его применение в период беременности.

Однако лечение проводить необходимо, а сильный страх и боль могут значительно навредить состоянию женщины и даже спровоцировать выкидыш из-за выплеска адреналина.

Для устранения боли беременной могут предложить анестетики местного действия. Они не преодолевают барьер плаценты и не влияют значительным образом на сосуды. Прежде всего, во время посещения дантиста, женщине необходимо сообщить врачу:

• о том, что она находится в положении;
• срок беременности.

Эта информация поможет врачу определиться с выбором препаратов, которые могут использоваться для обезболивания.

Оптимальным вариантом являются препараты на основе антикаина, действующие локально и содержащие низкую концентрацию сосудосуживающих компонентов:

• Альфакаин;
• Артифрин;
• Ультракаин;
• Убистезин.

Важно! Лечение зубной боли у беременной женщины не может проводиться с использованием таких препаратов, как мышьяк, лидокаин и новокаин.

Также можно применять:

• Септанест;
• Примакаин;
• Мепивастезин.

Видео: обезболивание зубов при беременности

Отбеливание зубов

Улучшение косметического вида зубов и удаление труднодоступных загрязнений, которые происходят в результате отбеливания, допустимо во время вынашивания беременности.

Но стоит прислушаться к следующим рекомендациям:

• отбеливание может повлиять на состояние дёсен, которые в период беременности ослаблены;
• реактивные вещества, используемые в процессе очистки, и их частички могут проникнуть в организм женщины, вызвав нежелательные реакции как для будущей матери, так и для малыша.

Поскольку данная процедура имеет больше косметический, чем физиотерапевтический эффект, то её проведение целесообразно отложить на некоторое время. Для того чтобы придать зубам более светлый тон, можно также провести процедуру профессиональной чистки, во время которой с поверхности зуба удаляется налёт, зубной камень и производится лёгкая шлифовка поверхности зуба. Для этого используют либо ультразвуковой аппарат, либо радиоволновой.

Лечение пульпита

Пульпит вызывает сильную зубную боль и возникает в результате воспалительного процесса, когда разрушенные кариесом ткани дентина пропускают инфекцию к пульпе.

Не редкость, когда это заболевание протекает в острой форме во время беременности и может нести угрозу здоровью при отсутствии врачебной помощи и лечения. Всё дело в том, что иммунитет у будущей матери значительно снижен, и заболевание может развиваться интенсивно и в короткие сроки стать причиной гнойных и других осложнений.

Лечение пульпита у будущих матерей происходит по более щадящей схеме, в наименьшем объёме. В процессе могут использоваться анестетики из списка разрешённых, в состав которых входит минимальное количество адреналина, влияющего на сосудистую систему.

Также может возникнуть необходимость сделать рентгеновский снимок для получения более полной и информативной картины состояния больной. Главное — сделать снимок на современном рентген-аппарате или радиовизиографе, где используются высокочувствительные реагенты и плёнка, а уровень излучения в разы меньше, чем на аппаратах старых моделей.

Если состояние пациентки допускает и нет острой необходимости срочного врачебного вмешательства, то лучше проводить лечение пульпита во втором триместре беременности.

Именно в этот период малыш в утробе матери уже находится под защитой, поскольку плацентарный барьер сформирован, а значит, внешнее воздействие на него будет минимальным.

Важно! При пульпите беременной женщине могут предложить меры временного лечения, в ходе которого ей обработают и запломбируют зубные каналы безвредными материалами, а постоянную пломбу поставят по завершении беременности.

При визите к врачу женщина должна предоставить ему правдивую информацию о состоянии своего здоровья и точном сроке беременности, для того чтобы он мог принять правильное решение и не нанести вред здоровью.

Протезирование зубов

Эта процедура не относится к ургентным, то есть требующим срочного выполнения. Как правило, установку зубных имплантов или виниров производят запланировано, заранее устранив все проблемы с зубами, пролечив их.

Само протезирование — достаточно болезненный процесс, поскольку оно предполагает, что врач будет препарировать и депульпировать зубы, поэтому необходимо делать обезболивающие уколы, используя анальгетики.

Как известно, не все медикаменты этой группы можно использовать во время вынашивания ребёнка, кроме того, у женщины может возникнуть аллергическая реакция на разрешённые лекарства, даже если она нормально реагировала на них ранее.

Всё это потребует от пациентки больших энергетических затрат и, как следствие, может стать причиной плохого самочувствия.

Не стоит забывать и о необходимости проведения ряда рентгеновских исследований, которые помогут более точно и качественно произвести протезирование, изучив все тонкости и нюансы строения челюсти и расположения зубов клиента. Однако это означает, что протезирование запрещено во время беременности. Если внешний вид зубов расстраивает беременную, и она испытывает непреодолимое желание исправить свою улыбку, что поможет ей повысить самооценку, поднять настроение, а значит, напрямую влияет на самочувствие и настроение женщины в положении — врач может предложить ей провести процедуру установки виниров, что имеет хороший косметологический эффект и является менее болезненным.

Удаление зубов

Хирургическое вмешательство для удаления зуба производится в случае:

• если пациент страдает от перманентной зубной боли;
• зуб повреждён полностью или частично травмирован;
• воспалился зубной нерв;
• обнаружена киста зуба или злокачественное образование.

Если ситуация не является столь критической, как описано выше, то врачи рекомендуют удалить зуб во II–III триместрах, поскольку, как и для лечения зуба, требуется использовать местную анестезию.

Как правило, большинство людей обращаются к стоматологу в том случае, когда зубная боль становится невыносимой и длительное время беспокоит их.

Приступы сильной боли чаще всего возникают, когда коронковая и корневая область зуба значительно разрушены кариесом, а следовательно, в ротовой полости находится открытый очаг инфекции, подвергающий организм беременной и её ребёнка угрозе. Если ситуация запущена и лечение зуба нецелесообразно — прибегают к процедуре его удаления. По завершении операции у пациентки могут отмечаться сильные продолжительные боли, которые необходимо декупировать препаратами, рекомендованными врачом, учитывая срок беременности.

Терпеть сильную боль и дискомфорт женщине во время вынашивания малыша не рекомендуется, поскольку кроха в утробе матери на более поздних сроках беременности испытывает те же ощущения, что и мать. В случае необходимости, врач также может назначить применение антибиотиков для эффективной борьбы с инфекцией, попавшей в организм.

Отдельно стоит сказать о зубах мудрости. Если они сформированы правильно, нормально растут и не доставляют женщине особых проблем, то лучше не предпринимать никаких операций по их удалению до появления на свет малыша.

Это объясняется тем, что процесс доступа и диагностики состояния осложнён их размещением, а для выяснения реальной картины необходимо сделать не один, а несколько рентгеновских снимков, далее потребуется применение анестезии. По окончании действия анестезии боль может беспокоить ещё некоторое время, следовательно, необходим курс приёма обезболивающих препаратов, что крайне противопоказано женщинам в положении.

В каком триместре лучше всего проводить лечение зубов

Весь период беременности условно разделяют на три триместра — этапы развития. Первый длится приблизительно три месяца (14 недель). За это время у крохи появляются все органы, он растёт и очень интенсивно развивается.

Знаете ли вы? У трети беременных, имеющих скрытые очаги инфекции в организме, а прежде всего, это болезни зубов, рождаются дети со сниженным иммунитетом и патологиями.

Женщина должна быть очень аккуратной в этот период с приёмом медикаментов и проведением медицинских процедур, поскольку они могут иметь воздействие на его развитие и даже поставить под угрозу его существование.

Это вовсе не означает, что если у будущей мамочки разболелся зуб и она страдает от изнурительной боли, то ей следует потерпеть, и всё пройдет. В случае пульпита или необходимости удаления зуба оттягивание лечения может значительно осложнить ситуацию и нанести ещё больший вред матери и здоровью будущего малыша. Второй триместр является периодом, когда внешние изменения состояния женщины ещё не сильно заметны, малыш находится под защитой плаценты, будущая мама себя хорошо чувствует и не страдает от токсикоза.

Если у беременной есть необходимость решить какие-либо стоматологические проблемы, то это идеальное время для воплощения задуманного. Действие анестетиков уже не будет столь ощутимым и неблагоприятным для плода.

Во время осмотра врач может провести профилактические процедуры для недопущения ухудшения ситуации, может предпринять лечение зуба либо в случае необходимости его удаление.

Знаете ли вы? Если беременной женщине необходимо лечить зубы в третьем триместре, то её положение следует изменить таким образом, чтобы кресло было слега повернуто в левый бок. Это поможет ей чувствовать себя более комфортно, снизит давление на плод и нижнюю полую вену, а значит удастся избежать обморочного состояния.

Начиная с 27-й недели лечение должно проходить более аккуратно и осторожно. Малыш уже подрос в утробе, он может ощущать сильные эмоции, боль, усталость, которые испытывает его мать. Следовательно, женщине лучше не оставлять лечение зубов на более поздний срок и не доставлять дискомфорт крохе. Кроме того, ему также будут неприятны волнение и страх перед посещением кабинета стоматолога, которые испытывают многие люди.

Стоит учитывать, что за несколько недель до родов лечение зубов может спровоцировать тонус или сокращения матки, поскольку любое сильное внешнее воздействие на женский организм для неё становится ощутимым, что может стать толчком для начала преждевременных родов.

Зубные болезни, воспалительные процессы в ротовой полости могут стать причиной плохого самочувствия беременной женщины, повышения температуры, острой зубной и головной боли, отёчности и, следовательно, требуют незамедлительного лечения.

Устранение проблем и проведение профилактических процедур лучше всего проводить во втором триместре беременности, когда влияние на развитие и здоровье будущего малыша является минимальным.

Отзывы из сети

Лечить зубы можно в любом триместре. если беременность протекает нормально. На последних месяцах просто дискомфортно долго лежать в кресле. Анестезия возможна и с адреналином. если нет противопоказаний. Нежелательны рентгенснимки в первом триместре (панорамный противопоказан), прикусные под защитным фартуком допускаются в острых случаях.

мия

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4190873/1/#m35096484

Лечение зубов во время беременности, лечить зубы беременным

Как лечить зубы при беременности

Беременность — прекрасный период для каждой женщины. И хочется, чтобы он оставил только самые приятные воспоминания. В большинстве случаев преждевременная подготовка организма помогает будущим мамам предотвратить нежелательные проблемы со здоровьем, в особенности те, которые связаны с полостью рта. А вот несоблюдение этих правил и нежелание регулярно посещать стоматолога могут привести к неприятным последствиям.

Как сохранить красоту и здоровье улыбки во время беременности и что делать, если зубная боль настигла вас в самое неподходящее время, — читайте в нашей статье.

Можно ли лечить зубы у беременных

Будущие мамы имеют один из самых высоких рисков развития стоматологических заболеваний. Это связано в первую очередь с состоянием их зубов и десен в этот период. Несмотря на то, что беременность — естественный физиологический процесс, он имеет свои особенности.

Для правильного роста плода требуется значительное количество кальция, который забирается из костной ткани женщины, в том числе из зубов. А изменения минерального обмена веществ приводят к снижению реминерализирующей функции слюны. Все это провоцирует интенсивное размножение бактерий в полости рта и, как следствие, быстрое разрушение эмали. Поэтому ситуация, когда женщина во время беременности лишается зубов — не редкость. Это является фактом ее недостаточно серьезного отношения к своему стоматологическому здоровью.

Итак, лечить зубы при беременности можно и обязательно нужно. Это необходимо делать для того, чтобы:

• инфекция из полости рта не распространилась по кровеносным сосудам на другие органы, а также на плод
• предотвратить риск преждевременных родов и рождения ребенка с недостаточной массой тела
• не ухудшать физическое и психоэмоциональное состоянии женщины мучительной, неутихающей зубной болью

Чтобы избежать подобных последствий, запишитесь к стоматологу-терапевту для проведения профилактического осмотра и своевременной санации полости рта.

Кариес у беременных

Зубная боль не возникает на пустом месте. И ее частой причиной является именно кариес. Это заболевание наблюдается у большинства беременных, и связано оно с изменениями уровня гормонов, недостатком в организме микроэлементов, изменением pH слюны, пристрастием к сладкой, калорийной пище и ненадлежащей гигиеной полости рта из-за, например, токсикоза. Кроме того, многие беременные часто откладывают лечение кариеса на послеродовой период, считая, что это более благоприятное время. И совершают ошибку: уже через несколько месяцев степень поражения тканей зуба увеличится в несколько раз. Потребуется более сложное и длительное лечение. Да и после родов женщина всецело поглощена заботой о ребенке, поэтому у нее бывает мало свободного времени, чтобы ходить на приемы к врачу.

Лечение зубов при беременности: первый триместр

Беременность – это прекрасное время, когда женщина ждет появления своего ребенка, готовится к самому важному событию своей жизни.

К сожалению, во время беременности снижается иммунитет, который защищает женщину от заболеваний, которые всячески пытаются попасть в организм.

Состояние здоровья матери на прямую влияет на состояние здоровья и развитие малыша в утробе. Именно поэтому при постановке на учет и во время всей беременности гинеколог будет постоянно направлять вас к разным врачам для обследования.

Одним из врачей, которых нужно посетить обязательно является стоматолог. Но что делать, если он обнаружил у вас кариес, или другие заболевания зубов? Можно ли лечить зубы в первом триместре беременности, разберемся в нашей статье.

Содержание статьи:

Как кариес может повлиять на плод?

Беременные женщины должны знать, что кариес крайне негативно влияет на состояние плода, особенно в первом триместре, когда только формируются все органы и системы маленького организма.

Если у беременной женщины наблюдается кариес, но это провоцирует активное развитие патогенных микроорганизмов, большое количество которых может вызвать преждевременные роды. Организм пытается всячески побороть бактерию и выделяет большое количество противовоспалительных элементов, которые в свою очередь вызывают активные сокращения матки.

К тому же, если не избавиться от кариеса вовремя, то вам практически гарантированы такие осложнения, как периодонтит или пульпит. Поскольку все воспалительные процессы в организме протекают стремительно, бактерия очень быстро доберется до нерва и женщину начнет беспокоить боль в зубе, избавиться от которой поможет только врач.

Помните, при боли в зубах запрещено принимать любые обезболивающие препараты, поскольку это может негативно воздействовать на плод.

К тому же воспалительный процесс достаточно быстро покинет пределы ротовой полости женщины, и всасываясь в кровь, быстро разнесется по всему организму.

Можно ли лечить зубы во время беременности?

Лечение зубов рекомендуется после 12 недели беременности

Этот вопрос часто интересует будущих мам, поскольку далеко не все из них были готовы к беременности, для большинства это стало приятным сюрпризом.

С уверенностью можно сказать, что лечить зубы можно и нужно на любом сроке беременности. К тому же современные методы анестезии и пломбировочные материалы не несут практически никакого вреда для самой женщины и для плода.

Советуем посещать проверенные клиники, в которых есть не только высококвалифицированные врачи, но и современная техника, которая позволяет снизить нагрузку радиации. Для этого используется высокочувствительная пленка и высокоточная аппаратура.

Следует придерживаться нескольких правил, чтобы лечение было максимально эффективным:

1. Идите к стоматологу, как только заметили даже самый маленький кариес в зубе, это поможет обойтись без анестезии и вылечить зуб практически безболезненно.
2. Предупредите стоматолога о своей беременности до того, как он приступит к работе. Это позволит ему выбрать правильные материалы для работы, и подобрать такую дозу наркоза, который окажется безвредным для малыша.
3. Чем раньше вы начнете лечить больные зубы, тем меньше вероятности заразиться сопутствующими заболеваниями.
4. В некоторых случаях невозможно вылечить зуб без рентгена. В это время вредные ультрафиолетовые лучи достают до верха живота и задевают ребенка, что крайне нежелательно, особенно на ранних сроках. Поэтому, если вам предстоит серьезное лечение с обязательным рентгеном, то лучше отложить его хотя бы до окончания первых 12 недель.
5. Если потребность в рентгене срочная и без него нельзя обойтись, то на беременную обязательно нужно одеть свинцовый фартук, через который радиация не проходит.

Пользуясь нашими советами, вы сведете риски от лечения зубов к минимуму.

Когда лучше всего лечить зубы?

Остается открытым вопрос, в какой же период беременности лучше всего заниматься лечением зубов? Когда это нанесет меньше всего вреда будущей маме и малышу?

Здоровые зубы — залог здоровья матери и будущего ребенка

В первом триместре самым неблагоприятным периодом для лечения зубов считается время, когда яйцеклетка уже оплодотворена, но еще не прикрепилась плотно к матке. В это время плод особенно подвержен влиянию токсинов и химических веществ. Стресс, который испытывает беременная женщина во время посещения стоматолога также может спровоцировать выкидыш на ранних сроках.

Не желательно лечить зубы во время периода, который медики называют органолептическим. В это время проходит закладка всех органов и систем маленького организма. Яркими маркерами этого периода считаются тошнота и рвота, головокружения, плохое самочувствие, которое ощущают практически все беременные.

Таким образом, если у вас есть кариес одного или нескольких зубов, но нет болевого синдрома, гноя, или срочных показаний к лечению, желательно повременить с лечением до второго триместра или хотя бы до 10-12 недели. К этому времени плод немного окрепнет, сформируются все органы и системы и ребенок будет менее уязвим.

Так же не рекомендовано лечить зубы после 7 месяца беременности. На этом периоде женщина так же, как и в самом начале беременности подвержена стрессам, которые могут заставить матку сокращаться, а это грозит преждевременными родами.

Следуя логике, лучшим временем для лечения зубов во время беременности – это второй триместр. Но перед лечением обязательно следует сказать врачу о своей беременности, чтобы он мог подобрать более щадящие препараты.

Самый лучший вариант – готовиться к беременности заранее. Еще до зачатия следует пройти медицинское обследование, пролечить заболевания, которые есть в организме, пропить комплекс витаминов, чтобы максимально укрепить организм перед вынашиванием ребенка.

Если женщина все таки решила полечить зубы уже после того, как беременность наступила, рекомендуется дождаться 12-14 недели. Лечить кариес следует только в новых клиниках, и только у проверенных и опытных врачей. Ну и конечно же постоянно следите за своим состоянием здоровья – ведь это залог здоровья вашего малыша.

На видео — советы специалистов:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

14 Фев 2017      Юки         348       Поделитесь записью Рекомендуем прочитать вместе с этой статьей