Лечение зубов при беременности во втором триместре

Беременность считается самым ответственным периодом в жизни каждой мамочки, решившейся на столь важный шаг. В течение всей беременности организм пациентки постоянно подвергается каким-либо испытаниям и воздействиям. В том числе и стоматологические проблемы. Опасно ли лечение зубов при беременности во втором триместре или стоит отложить на время после родов. Это решение достаточно сложное и зависит от множества факторов.

Чрезмерное увлечение сладостями негативно влияет на состояние зубной эмали

Как беременность влияет на плод

На первых неделях гестации плацента только формируется, поэтому малыш пока лишен плацентарной защиты. Негативное воздействие любых лекарственных веществ, например, анестезии, до окончательного формирования плаценты может нести определенную угрозу для плода. У каждой мамочки вынашивание протекает по-разному, но всегда необходимы огромные ресурсы организма, чтобы плод развивался полноценно. При закладке внутриорганических структур будущего малыша мамочка может лишиться большей части своих жизненных сил и запаса ресурсов. Поэтому вполне закономерно, что у пациентки в первом триместре беременности начинаются проблемы с зубами.

• Дентин с годами размягчается, что неизбежно ведет к кариесу и прочим проблемам с зубами. Постепенно кариес прогрессирует и может перерасти в пульпит.
• Даже если до зачатия у беременяшки не было проблем в сфере стоматологии, уже в первом триместре гестации они могут начаться.
• Можно ли лечить зубы в первом триместре или мамочке стоит отложить этот вопрос на более поздние сроки. Этот вопрос требует индивидуального подхода.
• После зачатия в мамочкином организме происходит изменение кальциевого баланса. В первые недельки происходит формирование плацентарных тканей, тем временем происходит активный рост костных тканей малыша. Поэтому дефицит кальция в данной ситуации вполне естественен, что негативно отражается на зубкахмамочки.
• Пополнить кальциевые запасы только продуктами с этим микронутриентом не получается, поэтому малыш начинает высасывать необходимый минерал из зубов.
• Также беременность способствует разрушению зубных тканей по причине изменения работы слюнных желез, которые начинают функционировать в усиленном режиме, вырабатывая больше секрета, причем с измененным химическим составом. При этом защитные слюнные свойства при вынашивании заметно падают, что повышает уязвимость эмали перед кариесом.

Чтобы предотвратить вероятные зубные заболевания, необходимо своевременно проходить осмотр у стоматолога.

Чем опасен запущенный кариес

Зубная боль по своей силе ни с чем не сравнима

Многие специалисты советуют пациенткам еще до беременности вылечить все кариозные зубки. Просто кариозные полости при вынашивании только усугубляются. Но еще опаснее то, что они могут спровоцировать распространение инфекционного процесса по всему организму, вызывая осложнения системного значения. Обычно первым под удар попадает желудок и ЖКТ в целом, поскольку инфекция стремительно распространяется по его структурам. В результате развивается гастрит, кишечные дисфункции, гестоз. В итоге происходит нарушение обменных процессов, что крайне негативно сказывается на росте и развитии плода.

Бывает, когда мамочка откладывает лечение зубов, ее малыш рождается с дефицитом веса. Если инфекционный процесс распространяется на периодонт или костную ткань, то воспаление может привести потере зубов. Также инфекция может добраться до крови и спровоцировать воспаление других органов, либо спровоцировать общеорганическую интоксикацию. Кроме того, бактериальные микроорганизмы, провоцирующие кариес, могут стать фактором преждевременного родоразрешения.

На каком сроке лучше лечить зубы

Стоматологический осмотр проводится, когда мамочка проходит медкомиссию при постановке на гинекологический учет. Это случается на 6-12-недельном сроке. Если до данного времени у мамочки отсутствуют какие-либо жалобы, то к стоматологу можно не обращаться. В процессе осмотра доктор может обнаружить у пациентки кариес, при котором происходит разрушение тканей коронки с дальнейшим появлением дупла и оголенного нерва. Беременность, конечно, не лучшее время для подобных болезней.

Также может обнаружиться гингивит, при котором происходит воспаление десенных тканей с кровотечениями и гиперемией слизистой. Диагностируется при осмотре у стоматолога и пародонтоз, который поражает десенные и костные ткани, вызывает расшатывание зубов. Может выявиться и стоматит, являющийся поражением мягкотканных структур полости рта.

Не стоит пренебрегать стоматологическим приемом при возникновении ноющих и острых болей, которые обычно возникают при периодонтите или пульпите. Если обнаружатся стоматологические проблемы, то стоматолог проведет санацию. В клинически сложных случаях может понадобиться незамедлительная терапия, но по возможности доктор откладывает лечение зубов во время беременности на 3 триместр или хотя бы на второй. В поздние сроки плацентарное формирование уже закончено, поэтому малыш будет полностью защищен от действия анестетиков. Да и ранние токсикозы уже заканчиваются, мамочка чувствует себя отлично и может перенести лечение вполне сносно.

Первый триместр

Можно ли во время беременности в 1 триместре лечить зубы. Этот вопрос очень часто задают мамочки гинекологу.

1. На первом этапе гестации происходит закладка плодных тканей и органов. После оплодотворения и до имплантации яйцеклетки лечить зубы нельзя.
2. Стресс и нервное волнение, а также используемый наркоз негативно сказывается на плодном состоянии и могут вызвать прерывание.
3. Также лечить зубы беременным нельзя на 8-12-недельном сроке. Лечение по возможности откладывают на 2 триместр.
4. Необходимость в лечении зубов во 2 триместре беременности возникает, когда мамочку беспокоит острая боль или периодонтит, пульпит, которые оставлять без внимания нельзя.

Отличным обезболивающим в первые недели гестации является Ультракаин, который считается более безопасным препаратом для беременяшек. Лидокаин не применяется, потому как повышает давление и частоту сердцебиения.

2 триместр

Раз в несколько месяцев нужно посещать стоматолога

В период второго триместра мамочкам рекомендуется проводить профилактику патологий стоматологического происхождения. Можно ли лечить зубы при беременности. Второй триместр – самое лучшее время для этого. Обычно в этот период проводят лечение, чтобы избежать стоматологических обострений в конце беременности на 30-38-недельном сроке.

Если никакого риска нет, то лечебные мероприятия доктор откладывает на послеродовой период. Можно ли беременным лечить зубы с анестезией. Если проблема несерьезная, то лечить ее можно без уколов. Стоматолог аккуратно уберет кариозные поражения бормашиной и поставит пломбу, не затрагивая нервных окончаний. Современные технологии позволяют комфортно и без боли провести пломбирование.

Третий триместр

Лечением зубов в 3 триместре заниматься стоит лишь в острых случаях. В последние недели гестации происходит интенсивный рост плода, при этом беременяшка испытывает постоянную усталость. В полулежащем положении, которое обычно пациент занимает в стоматологическом кресле, происходит повышение давления на полую нижнюю вену и аорту, что провоцирует усиление сердцебиения, потерю сознания и головные боли.

К внешним воздействиям матка становится более чувствительной, что порой приводит к преждевременному родоразрешению. Зубы в 3 триместре беременности лечатся лишь в случаях острой боли или воспаления, до 36-недельного срока. Его проводят при необратимых процессах, когда очень важно удалить ткани, подвергшиеся омертвению. Также в 3 триместре беременности стоматологические манипуляции можно проводить при нестерпимых болях или гнойных воспалениях.

Какие стоматологические процедуры не могут повлиять на малыша

Нельзя сказать, на каком сроке проводить стоматологическое лечение безопаснее всего. Если возникает острая необходимость, то кариес лечат при беременности в 3 триместре и на других сроках. Главное, предупредить врача о своем положении, сроке гестации и особенностях состояния здоровья. Так стоматолог сможет подобрать наиболее оптимальную тактику терапии.

При беременности можно лечить зубы, если под этим подразумевается снятие налета, пломбирование, лечение десен, устранение пульпита или флюса, периодонтита либо удаление зуба. Важное значение имеет анестезия. Терпеть сильные боли нельзя, особенно на поздних гестационных сроках в 35-36 неделек. Боли провоцируют адреналиновый выброс, повышающий маточный тонус, что негативно воздействует на плодное состояние. Поэтому заниматься лечением зубок нужно при беременности с анестезией.

Обезболивание

Все обезболивающие препараты при вынашивании основаны на артикаине.

• Местнодействующие медпрепараты вроде Ультракаина ДС, Убистезина не проникают сквозь барьер плацентарных тканей, поэтому они не вредят плоду. Обезболить стоматологические манипуляции такими препаратами безопасно для мамочки и плода.
• Эти средства противопоказано колоть в случаях, когда беременная страдает анемией, бронхиальной астмой и непереносимостью данных препаратов.
• Если необходимо, можно проходить терапию зубов с анестезией, несколько дней подряд.

При назначении обезболивающих доктор обязательно учитывает переносимость препарата пациенткой. Если мамочка страдает повышенным давлением, то допускается использование Новокаина. Если зуб заболел дома, то можно унять боль Парацетамолом или Но-шпой. Запрещено на любом сроке обезболивание Септанеста, Лидокаина, Натрий фторида или Имудона, потому как данные средства негативно сказываются на ребенке.

Рентгенологическая диагностика

Беременным не противопоказано проведение рентгена зубов, с помощью которого доктор оценивает состояние каналов и корней, кариозных полостей. Но проводить такое исследование можно только после 12-недельного срока с применением радиовизиографов, дающих минимум облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, чтобы избежать негативного воздействия на плод.

Удаление зубов

Подобная процедура считается крайней мерой, используемой только в исключительных случаях. Современное обезболивание позволяет провести подобную процедуру абсолютно безболезненно. Но для мамочки такое мероприятие всегда будет очень волнительным. Чтобы произошло быстрое заживление лунки, надо строго следовать врачебным рекомендациям относительно ухода за ротовой полостью.

Лечение кариеса

Не нужно бояться врачебного кабинета

Возникновение кариеса и осложнения данной патологии негативно сказываются на гестации, могут спровоцировать инфекцию, болезненность и гнойные воспаления. Боли не могут негативно отразиться на малыше, но вызывают дискомфорт у мамочки, что незамедлительно передается и малышу. С воспалением и инфекцией ситуация сложнее, потому как они провоцируют развитие опасных патологий.

Лечить кариес можно на любом сроке, но самое благоприятное время для этого во 2 триместре. При осложненных формах применяется анестезия, но мышьяк накладывать запрещено. Что касается материала пломб, то здесь нет ограничений. Доктор поберет пломбировочный материал светового отверждения или химического происхождения.

Установка коронок

Противопоказаний для протезирования у беременных нет. Специалисты проводят манипуляции безопасно и безболезненно. Доктор должен понимать, что в период вынашивания десенные ткани заметно отекают, поэтому и слепки выходят некорректными. В результате при ношении такого протеза женщина будет испытывать дискомфорт и жуткое неудобство. Поэтому такое важное дело лучше отложить на период после родов.

Ограничения для стоматологических манипуляций

Некоторые мероприятия в кабинете стоматолога для беременных противопоказаны, к ним относят:

1. Отбеливание;
2. Ортодонтические манипуляции вроде установки брекетов, исправления прикуса и пр.;
3. Устранение камня химическими либо высокоабразивными препаратами;
4. Имплантация и прочие вмешательства, при которых необходим общий наркоз;
5. Нежелательно удалять зубы мудрости, поскольку подобные процедуры сопровождаются кровотечениями и отеками, прочими осложнениями, требующими профилактической антибиотикотерапии.

Лучше оставить удаление до 2 триместра, когда заморозка не будет столь вредной для плода. Также в этот период можно удалить криво растущий зуб, вызывающий воспаление и мешающий соседним коронкам.

Выводы

Наиболее благоприятным временем для визита к стоматологу является 2 этап гестации. Хоть современная фармакология выпускает препараты нейтральные и гипоаллергенные, непредвиденные ситуации исключать нельзя. Мамочка всегда будет относиться к группе риска в силу своего состояния, потому как зубные патологии способствуют повышению лейкоцитов в кровотоке.

Если стоматологические проблемы сопровождаются гипертермическими реакциями, острыми болями или отечность, то лечение откладывать нельзя, иначе возникнут осложнения вроде пульпита, периодонтита или окончательной потери зуба.

Можно ли лечить зубы во время беременности

Вопрос о том, можно ли беременным лечить зубы, вызывает много дискуссий. Единого мнения по этому поводу не существует, разные врачи придерживаются различных точек зрения, в зависимости от уровня своей подготовки и практического опыта.

Причины для визита к стоматологу

Нередко беременные полагают, что посещение стоматолога не является для них чем-то обязательным. Они сдают в этот период много анализов, имеющих целью определение состояния здоровья своего ребёнка, забывая при этом о своём собственном.

Между тем, существуют следующие главные причины для визита к стоматологу в этот период:

1. Изменения гормонального фона в организме пациентки, которые вызывают изменения в полости рта и на зубах.
2. Острая нехватка в организме пациентки кальция, в частности в заключительные триместры. Это может вызывать разрушение даже абсолютно здоровых зубов.
   Многие современные стоматологические техники в таком случае позволяют в таком случае пациенткам содержать свои зубы в отличном состоянии.
3. В рассматриваемый период у женщин происходит перемена свойств слюны, теряются её способности к дезинфекции, происходит размножение патогенных микроорганизмов в полости рта.
   Отмечается перемена уровня pH слюны, происходит, разрушения зубной эмали.

Можно ли лечить во время беременности?

На приёме у врача дамы часто задают вопрос о том, можно ли им лечить зубы. Такие процедуры бывают даже показаны будущим матерям, проявляющим заботу о себе и ребёнке.

Причина в том, что процессы воспаления во рту могут оказывать негативное влияние на здоровье будущей матери и ребёнка.

При нахождении гнойного очага воспаления в районе корня зуба процесс воспаления может передаваться от неё будущему малышу достаточно быстро.

После рождения ребёнка будет достаточно одного поцелуя.

В 1 триместре

В этом периоде допускается проведение терапии следующих заболеваний:

• начальная стадия кариеса;
• различные формы стоматитов;
• пародонтоз и пародонтит;
• периостит.

Лечение назначается после предварительно выполненного осмотра с соблюдением всех установленных мер предосторожности для того, чтобы не нанести вред будущему ребёнку и здоровью его мамы.

Можно ли при беременности лечить зубы с обезболиванием?

Такая необходимость обуславливается степенью тяжести заболевания в рту у беременной, а также показаниями к лечению.

В большинстве случаев бывает показано применение только местных анестезирующих средств слабого действия.

Выполнение оперативного вмешательства под общим наркозом противопоказано при беременности.

Во 2 триместре

На данном этапе следует проводить терапию всех острых и хронических патологий стоматологического характера, при которых показано использование средств местной анестезии.

Второй триместр является благодатным временем лечения стоматологических болезней у беременных, поскольку риск негативного воздействия в эти сроки минимален.

При анестезии нельзя использовать адреналин или надо сводить его количество к минимально допустимому.

Показано использование рентгена перед терапией. Обязательно надо применять для этого защитный фартук. Имплантацию в эти сроки не проводят.

В 3 триместре

В третьем триместре, также, как ив первом, не самое лучшее время для лечения зубов у беременных. Мышцы в это время наиболее чувствительны, при любом воздействии отмечается повышение тонуса.

Сильно тонизируют анестезирующие средства. Чаще всего в них содержится определённая доля адреналина, тонизирующего мышцы матки, что приводит к ранним родам.

В третьем триместре показано лечение таких болезней зубов у беременных:

• кариес;
• стоматит в различных проявлениях;
• гингивит;
• периодонтит или пульпит.

Также в упомянутые сроки можно просто удалять зубы. Допустима установка ортопедических стоматологических конструкций для выравнивания зубов.

Под наркозом

Очень важно правильно выбирать средство для анестезии для лечения зубов у пациенток при беременности.

Выбирают обычно средства с минимальным содержанием адреналина. Его небольшая дозировка не оказывает воздействия на матку и не мешает нормальной родовой деятельности в последующем.

Этим требованиям соответствуют некоторые препараты:

• ультракаин;
• примакаин;
• убистезин.

Использование в первом триместре может вызывать лёгкие головокружения и приступы тошноты. Обязательно при использовании надо соблюдать указную инструкцией дозировку.

Какие препараты разрешены?

В стоматологии распространено применение обезболивающих и укрепляющих препаратов.

Стоит отметить те, которые можно применять на разных сроках беременности дамам:

1. Септанест, его основными составляющим являются адреналин и артикаин. Сосудосуживающее действие минимально, не оказывается отрицательное воздействие на работу сердца и сосудов.
   После инъекции буквально через три минуты наступает стойкое обезболивающее действие.
2. Ультракаин. Средство не проникает через защитный барьер, нервные импульсы при его использовании не раздражаются. Процессы регенерации тканей не блокируются, не отмечены случаи появления высокого давления после использования.
   Спустя пять часов после применения полностью выводится с мочой из организма.

Дозировка препаратов в каждом случае индивидуальна и определяется текущим состоянием больной на данный момент.

Допустим ли рентген?

Не всегда существует возможность для лечащего врача вслепую запломбировать зубной канал, поставить диагноз кисты или кариеса. В отдельных случаях необходимо назначать рентген.

Он выполняется не ранее, нежели на двенадцатой неделе беременности. Раньше можно нанести вред будущему ребёнку.

При выполнении рентгена беременной обязательно проведение ряда защитных процедур:

1. Для укрытия пациентки применяется свинцовое покрывало.
2. Определяется и устанавливается подходящая экспозиция, применяются только плёнка класса Е.
3. Все необходимые снимки выполняются в одно и то же время.

Чем опасно?

Наличие у будущей матери больных зубов может нанести вред её ребёнку. Опасности в данном случае такие:

1. Зубная боль негативно воздействует на весь организм женщины, может влиять и на будущее состояние малыша. Риск психологической травмы в данном случае очень велик.
2. Возможно возникновение осложнений у ребёнка посредством воздействия на него патогенных микроорганизмов, и инфекций.
3. Развитие пародонтоза может стать причиной нарушения самочувствия, способствует росту температуры, вызывает сбои функционирования системы пищеварения и приступы токсикоза. Возможно развитие позднего гистоза у матери и гипоксии у ребёнка.

Видео: Можно ли лечить?

Профилактика

Профилактика возникновения зубных болезней важна на всём периоде беременности у женщины.

Для этого особое внимание уделяется гигиене ротовой полости:

1. Зубы надо чистить мягкими щетками для избегания травмирования ротовой полости.
2. Зубной нитью устраняются остатки еды из полости рта и пространства между зубами.
3. Зубная паста подбирается таким образом, чтобы после её применения обеспечивалась комплексная защита ротовой полости.
   Обеспечивается защита от кариеса, устраняется вероятность кровоточивости дёсен, всё это при условии постоянного применения.

Важное значение при беременности имеет правильное питание.

Питательный рацион должен включать в себя продукты с повышенным содержанием кальция. Это орехи, рыба, морепродукты, яйца, творог, сыры.

Полностью исключается применение в питательном рационе беременной женщины минерально-витаминных комплексов на синтетической основе.

Плюсы и минусы

Терапия зубов при беременности имеет свои положительные стороны и минусы.

К плюсам можно отнести:

1. Своевременное устранение зубных болей.
2. Устраняются факторы риска здоровья больной и малыша.
3. Выполняется качественная профилактика возникновения зубных болезней в ротовой полости.
4. Улучшается микрофлора рта.
5. Убирается возможная почва для появления болезней в дальнейшем.
6. Процедуры способствуют будущему укреплению здоровья.

Минусы лечения зубов у беременных:

1. Риск развития токсикоза.
2. Возможность интоксикации организма.
3. Повышение болевой восприимчивости.
4. Высокая вероятность развития побочных реакций в организме женщины при беременности в случае использования средств местной анестезии.

Удаление зубов во время беременности. Показания к удалению,риски

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни

В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, когда необходимость в стоматологической помощи возникает непосредственно во время вынашивания малыша. По этой причине у многих женщин, находящихся в «интересном» положении, возникает закономерный вопрос: можно ли удалять зубы во время беременности и насколько это безопасно?

Можно ли удалять зубы во время беременности?

Почему после зачатия портятся зубы

Беременная женщина обязана относиться с повышенным вниманием и ответственностью к здоровью своих зубов. Дело в том, что в этот период в организме начинают происходить определенные изменения, которые, к сожалению, весьма плачевно отражаются на состоянии всей челюстной системы:

• ослабление иммунной системы,
• кардинальное изменение гормонального фона,
• нехватка витаминов и минералов, обусловленная «уходом» их большей части на формирование плода и развития органов малыша,
• острый дефицит кальция в организме, который является основным элементом костной ткани.

Нехватка минералов и витаминов может плохо отразится на состоянии зубов беременной женщины

Подобные явления способны провоцировать развитие воспалений и кариозных поражений. В случае проявления первых симптомов стоматологических заболеваний следует незамедлительно обратиться за профессиональной помощью к стоматологу.

Лечение и удаление во время беременности – за и против

Если больной зуб сильно не беспокоит, то его экстракцию лучше отложить до родов. Но когда вопрос встает о выраженном дискомфорте или даже боли, решение может быть лишь одно – немедленно удалить причинный элемент. Стоит сразу обозначить, что наиболее предпочтительным периодом для лечения и удаления является второй триместр беременности. Сегодня процедура проводится с максимальным комфортом и безопасностью для пациентки, с применением современных безвредных анестетиков и щадящих методов экстракции, например, с помощью лазера.

Показания к проведению процедуры

Мы выяснили, удаляют ли зубы во время беременности и можно ли вообще в это время проводить подобную процедуру. Очевидно, что для ее назначения нужна веская причина. Это хирургическая операция, которая в рассматриваемой ситуации проводится только при наличии строгих показаний:

• инфицирование окружающих тканей: обычно такое явление наблюдается при стремительном развитии кариозного поражения и его осложнений – пульпита, периодонтита. То есть тогда, когда сохранить единицу не получится, и воспаление очень быстро прогрессирует,
• сильное повреждение вплоть до корня,
• злокачественные новообразования или кисты: в данном случае может потребоваться не только удаление, но и хирургическое вмешательство по извлечению опухоли,
• неожиданный рост зуба мудрости, который наносит урон своим «соседям» и приводит к острым воспалительным процессам,
• запущенные заболевания десен: наличие серьезной патологии, которая опять же очень быстро прогрессирует, при этом медикаментозная терапия не дает положительных результатов.

Пульпит может быть показанием к удалению зуба

Из-за болезненных ощущений в полости рта беременная женщина начинает сильно нервничать и переживать. Кроме того, это неизбежно отражается на рационе питания будущей мамы, из-за чего невольно страдает малыш. Поэтому вопрос о стоматологическом лечении во время беременности должен быть решен обязательно.

Как влияет срок беременность – выбираем безопасный период для процедуры

Зачастую вред от бездействия бывает значительно более серьезным, чем от стандартной стоматологической процедуры, коей является удаление. Если в ходе проведения планового осмотра специалист обнаружил очевидные показания к проведению данной процедуры, то перед тем, как удалить больной зуб, необходимо получить соответствующее разрешение от гинеколога и терапевта.

Итак, давайте подробнее поговорим о том, с какими сложностями и нюансами сопряжена процедура экстракции в разные периоды беременности:

1. первый триметр: первые десять недель особенно важны для здорового формирования плода. Сильные переживания по поводу предстоящего лечения, анестетики и рентген-обследование – все это в купе может не самым положительным образом отразиться на процессе развития и формирования основных систем организма ребенка. С другой стороны, сильная боль способна спровоцировать сокращение матки и гипертонус, да и к тому же слишком повышается риск распространения инфекции и развития осложнений. В стоматологической практике не редкость, когда пациентки проходят лечение на ранних сроках, не зная о своей беременности. Если ситуация не терпит отлагательств, врач проведет процедуру. Однако стоматологи сходятся во мнении, что лучше сделать все возможное, чтобы отложить удаление хотя бы до последнего месяца триместра,
2. второй триместр: в это время эмбрион трансформируется в полноценный плод с достаточно развитыми внутренними органами, в том числе сердцем. Теперь уже стресс мамы не так сильно повлияет на ребенка, поэтому данный триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента,
3. третий триместр: на таком большом сроке подобные методы лечения крайне нежелательны, что главным образом связано с риском сокращения матки и началом преждевременных родов.

Второй триместр является оптимальным временем для того, чтобы назначить экстракцию больного элемента

Первый триместр предполагает формирование внутренних органов плода и плацентарного барьера, поэтому с медицинскими процедурами лучше повременить. В третьем триместре слишком возрастает риск преждевременных родов.

«Когда я была беременной, мне удаляли зуб, правда не мудрости, но все же. По-моему, это была 17-ая неделя. Но мой стоматолог – настоящее золото! Он еще и три канала умудрился прочистить так, что потом вообще ничего не болело. После удаления лунка ныла еще около часа, а потом все прошло. Не хочу никому навязывать свое мнение, это всего лишь мой личный опыт. Я вот всегда придерживаюсь того принципа, что самое главное – это врач, его опыт и профессиональные навыки. В этом мне очень повезло!»

Иришка, 28 лет, фрагмент из переписки на форуме

«А у меня так уж случилось, что на пятом месяце начали буквально крошиться зубы. Тогда я очень перепугалась, все откладывала поход к стоматологу – боялась за ребенка. Короче, затянула по своей дурости. В результате появилась необходимость в удалении зуба, но мне запретили проводить операцию. Короче, намучалась я тогда. В итоге стоматолог в частной клинике удалял уже остатки зубов и очень сильно ругался, что я не пришла раньше. Мне кстати хорошую анестезию сделали, вообще ничего не болело, ни во время удаления, ни потом. Температура не поднялась, и с малышом все было в полном порядке».

Марина А., г. Тула, фрагмент из переписки на форуме

О том, как правильно ухаживать за полостью рта после удаления зуба, читайте в нашей статье >>>

Какой срок самый безопасный для проведения удаления

Как мы уже объяснили выше, фактически, не бывает безопасного срока именно для удаления зуба. Потому что если даже во втором триместре можно применить анестезию, то после этой операции потребуется проводить полоскания полости рта антисептическими растворами (не все они разрешены), нужно будет принимать определенные медикаменты. А если разовьется осложнение? Ведь тогда потребуется еще более сильная терапия! Так что лучше с удалением повременить. Но если показания экстренные, то любой период не будет являться ограничением, потому что больной зуб – это боль, стресс и, конечно же, острый воспалительный процесс, который также опасен и для плода.

Как проводится процедура

Проводить процедуру будет хирург-стоматолог. Перед этим ему нужно изучить результаты рентген-обследования. Однако если пациентка в положении и клиническая картина очевидна, этого этапа можно избежать, чтобы лишний раз не подвергать опасности процесс формирования плода. Но не стоит переживать и в том случае, если без снимка никак не обойтись – сегодня в клиниках и диагностических центрах используется современное высокоточное оборудование, позволяющие минимизировать негативное воздействие рентгена на организм человека.

Перед процедурой обязательно проводится обследование

Экстракции проводится в любом случае с применение обезболивающих. В настоящее время с данной целью применяются максимально щадящие препараты, безопасные для здоровья как мамы, так и малыша. После введения анестетика хирург проводит процедуру по стандартному протоколу – захватывает причинный элемент специальными щипцами, резко выкручивает его и аккуратно извлекает. После лечения пациентке будут даны подробные рекомендации по уходу за полостью рта.

Средства для заживления лунки, разрешенные беременным

В течение порядка 3-х часов рекомендуется воздержаться от принятия пищи. Непосредственно после лечения не следует нагревать больное место – так можно лишь усилить послеоперационные симптомы и даже спровоцировать воспаление. Полоскать рот также противопоказано, поскольку так можно повредить кровяной сгусток, который является своеобразным барьером, защищающим открытую рану от инфицирования.

Что касается медикаментов, то пациенткам в положении обычно назначают «Парацетамол» от боли (0,5 г – максимальная разовая дозировка) и антисептик «Амоксиклав». Снять признаки воспаления и обеспечить дополнительную дезинфекцию поможет отвар из ромашки для полоскания полости рта. Перед его применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Пациентам часто назначают «Амоксиклав»

 

Нюансы и особенности проведения процедуры во время беременности

Если после проведения всех необходимых диагностических мероприятий стоматолог все же пришел к выводу о необходимости срочной экстракции, то процедура будет проводится с местной анестезией. Операция, как правило, проходит быстро и без осложнений. При этом будущая мама должна строго следовать всем предписаниям лечащего врача и внимательно контролировать свое состояние после процедуры.

1. Насколько безопасна рентген-диагностика

Обычно перед удалением врач назначает рентген-диагностику. Пациенткам «в положении» чаще всего приходится проходить данную процедуру с применением визиографа – это современное устройство, которое характеризуется направленным действием и минимальным негативным влиянием рентгеновских лучей на организм. В результате врач получает на руки информативный снимок, на основе которого может вынести окончательный вердикт по поводу необходимости удаления.

Визиограф поможет сделать прицельный снимок с минимальными рисками для здоровья

2. Анестезия и лекарства

Многих будущих мам волнует вопрос касательно того, какую анестезию можно беременным. В этом случае удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания – под наркозом процедура не проводится. Современная фармакология предлагает для данной категории пациенток эффективные и безопасные препараты, обладающие следующими свойствами:

• средства не проходят плацентарный барьер, а это значит, что их действующие компоненты никак не могут повлиять на плод,
• не содержат сосудосуживающих веществ (если быть точнее, эпинифрина).

Удалять зубы следует с уколом только местного обезболивания

С данной целью сегодня используются такие препараты, как «Ультракаин», «Убистезин» и «Новокаин» – последний применяется исключительно в форме спрея и требует обязательного сплевывания слюны. С таким уколом вырывать зуб совершенно не больно, поэтому бояться здесь нечего.

3. Возможные осложнения

Процедура в любом случае чревата определенными осложнениями, которые, тем не менее, обычно развиваются на фоне допущенных врачом ошибок или несоблюдения пациентом предписаний стоматолога. Подобные негативные проявления можно условно разделить на ранние и поздние. К первой категории относят осложнения, которые возникают во время или сразу после процедуры:

• травма челюсти,
• обморок,
• травмирование гайморовых пазух,
• оставление осколков в десневых тканях,
• повреждение соседних единиц,
• кровотечение, образование гематомы.

Так выглядит воспаление лунки после удаления зуба

Однако определенные проблемы могут возникнуть и через некоторое время после экстракции. К таковым проявлениям относится альвеолит, выраженный воспалением лунки, а также неврит, который характеризуется развитием воспалительных процессов в периферических нервных клетках. Чем раньше вы обратитесь к специалисту при развитии подобных явлений, тем проще и быстрее их можно будет устранить без последствий.

Удаление нерва зуба при беременности: насколько это оправдано

Мы разобрались с тем, удаляют ли беременным зубы, а теперь поговорим о возможности удаления нерва. Прежде всего следует заметить, что это лишь крайняя мера, которая применяется, когда нет никаких других вариантов решения проблемы. Депульпация показана в тех ситуациях, когда нервно-сосудистый пучок, называемый пульпой, поражен на 90%. В других случаях прежде врач вделает все возможное, чтобы вылечить пульпит посредством обработки и пломбирования корневых каналов. Если же спасти нерв так и не удалось, процедуры депульпации не избежать.

На сегодняшний день есть безопасные методы удаление нерва

Еще буквально некоторое время назад процесс умерщвления пульпы предполагал наложение мышьяка с последующей установкой временной пломбы. Через несколько дней пасту удаляли, нерв вытягивали, после чего фиксировали постоянную пломбу. Потому как мышьяк крайне негативно влияет на организм, женщинам во время беременности данную процедуру проводили только в крайне редких случаях. Сегодня чтобы «убить» нерв, используют современные безопасные лекарственные средства, за счет чего процедура стала менее болезненной и возможной для применения при беременности.

Удаление зуба мудрости у девушек в «положении» – риски и осложнения

Согласно статистике, зубы мудрости, они же третьи моляры или «восьмерки», чаще всего начинают прорезываться в промежутке от 18 до 25 лет. А это именно тот возраст, когда молодые люди собираются завести первого или второго ребенка. Выходит, что появление третьих моляров у беременных – не такое уж редкое явление.

С другой стороны, многие авторитетные эксперты придерживаются альтернативной точки зрения. Так, например, Э. Гровс, профессор Колумбийского стоматологического колледжа и практикующий стоматолог-хирург, объясняет свою позицию на этот счет следующим образом: выраженная боль в области зуба мудрости свидетельствует о том, что во время его прорезывания возникли патологические процессы. Если просто терпеть эту боль, можно причинить значительно более серьезный вред сразу двум организмам. В результате появляется риск развития инфекции, которая способна привести к образованию кисты, воспаления, свища и других серьезных последствий. А дальше подключайте логику: если не предпринять никаких мер, вредоносные бактерии проникнут в кровь, и уж тут избежать проблем не удастся. В подобных случаях вопрос целесообразности удаления зуба вообще не возникает.

Если нет альтернативного метода, то зуб мудрости стоит удалить

Как избежать экстракции

После постановки на учет беременной женщине предстоит пройти плановый осмотр у дантиста. В рамках этого посещения важно получить максимально полную и подробную информацию по поводу текущего состояния полости рта, и если будут диагностированы какие-либо проблемы стоматологического характера, их нужно будет оперативно устранить после 14 недели.

Также пациентке следует попросить врача подробно проконсультировать по поводу ухода за полостью рта во время вынашивания ребенка. После зачатия происходят некоторые изменения в составе слюны, часто наблюдается недостаток кальция в организме, а патогенная микрофлора развивается в разы быстрее при отсутствии должного уровня гигиены ротовой полости. Все это создает благодатную почву для распространения бактерий и развития кариозных поражений, поэтому к здоровью полости рта в этот период следует подходить особенно внимательно и ответственно. Будущей матери нужно сбалансировать свое питание и обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм.
В народе до сих пор бытует мнение, что лечить зубы во время беременности крайне опасно. Данное убеждение уже давно устарело, ведь сегодня современная стоматология предлагает максимально щадящие методики проведения процедур, а также качественные и безопасные анестетики, которые не представляют угрозы для здоровья будущей мамы и ребенка.

---

1. Лукиных, Л.М. Пульпит (клиника, диагностика, лечение), 2002.
2. По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Лечение зубов при беременности | Любящая мама

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

 

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

 

 

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

 

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин. Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

 

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

 

 

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

 

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

• Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
• Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

 

Лечение зубов во 2 триместре беременности

 

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.  

 

Лечение зубов при беременности: 3 триместр

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

 

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

 

Специально для lovingmama.ru

 

Читайте также:

Ранний токсикоз при беременности: симптомы, причины и лечение

Когда и как вставать на учет по беременности?

Пить ли витамины при беременности?

Когда начинает расти живот при беременности?

Когда ребенок начинает шевелиться в животе при беременности?

Как часто можно делать УЗИ при беременности?

Когда начинает биться сердце у плода?

Можно ли беременным пить кофе?

Можно ли беременным есть суши и роллы?

Можно ли беременным стричь волосы?

Простуда при беременности: как лечить?

 

Лечение зубов во время беременности

 

Этот вопрос волнует многих, кто уже столкнулся с зубной болью в этот период. Мы ответим на этот и многие другие, интересующие вас вопросы о лечении зубов во время беременности и грудного вскармливания.

Первое, что нужно знать, ни в коем случае нельзя терпеть зубную боль. Если вы отмечаете у себя один из перечисленных симптомов: острая зубная боль, боль в зубе от температурных раздражителей, усиливающаяся в вечернее и ночное время, припухлость десны около зуба или мягких тканей лица, кровоточивость десен ,то следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. Любой невылеченный зуб в полости рта- это очаг хронической инфекции. При приёме пищи инфекция распространяется по всему организму и маме приходиться тратить внутренние ресурсы на борьбу с распространившейся инфекцией. Если не удалось вылечить зубы до зачатия ,то рекомендовано лечение в строго определенные сроки.

Наиболее благоприятное время для лечения зубов  во время беременности- это 2 триместр.

 В 1 и 3 триместре стоматологическое вмешательство возможно исключительно при крайней необходимости. В 1 триместр  будущий малыш наиболее  чувствителен к лекарственным препаратам и стрессам. В этот период происходит закладка органов ,тканей и систем плода. В 3 триместр беременности матка очень чувствительна к внешним воздействиям, что может привести к преждевременным родам. В эти периоды рекомендовано только снятие острой боли, а дальнейшее лечение  стоит отложить на второй триместр или уже после родов.

Можно ли делать анестезию во время беременности?

Действующее вещество анестетика (артикаин) проходит через плацентарный барьер. При необходимости во время беременности используются препараты, не содержащие эпинефрин или с меньшей концентрацией эпинефрина, а именно: ультракаин Д или ультракаин ДС.

Отдельно стоит упомянуть о кровоточивости десен во время беременности.

Это происходит во второй половине срока и чаще всего  связано с тем, что кальций из организма мамы частично переходит на формирование  скелета и зубов плода. Желательно посоветоваться с лечащим врачом, ведущим беременность, о назначении специальных препаратов, восполняющих микроэлементы и витамины в организме беременной. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется. Кроме того ,врач-стоматолог подберет вам индивидуальные средства гигиены для снятия такого  неприятного симптома, как кровоточивость десен. Полезна диета, богатая кальцием: молоко, творог, сыр, орехи. Обязательная чистка зубов дважды в день зубной пастой и щеткой ,полоскание водой полости рта после приема пищи.

Что категорически нельзя делать во время беременности?

Нельзя делать рентгенографию, даже минимальные дозы облучения нежелательны для плода.

И еще немного о лечении зубов во время грудного вскармливания .

Здесь уже нет никаких особых ограничений. Использование  анестезии в период лактации уже возможно в своем привычном объеме. Нет необходимости прерывать грудное вскармливание, так как активное вещество препарата не выделяется с грудным молоком в клинически значимых количествах.

Лечение зубов во время беременности

В прошлом те времена, когда большая часть населения плохо представляла себе связь санации зубов, например, с операцией по удалению желчного пузыря или какими-либо другими манипуляциями, далекими от ротовой полости. Теперь многие знают, что справка о санации зубов необходима для прохождения любых серьезных мероприятий. Она нужна для поступления в детский сад или школу, университет, в больницу на операцию, в родильный дом и т. д.

Зачем нужна справка о санации зубов во время беременности?

Обязательное условие для родов – стандартная справка о санации полости рта. Ранее те, кто не задумывался о лечении зубов во время беременности, не хотели ходить по врачам и старались всячески избежать кресла стоматолога, пытаясь достать справку о санации зубов другими способами. Пациенткам казалось, что здоровые зубы имеют второстепенное значение в этом вопросе.

Почему необходимо лечить зубы во время беременности?

1. организм будущей матери вырабатывает множество полезных веществ, которые необходимы ребенку. Возможны нарушения обмена кальция в организме беременных пациенток, вследствие чего зубы начинают разрушаться от незначительных провоцирующих факторов;
2. кариес в зубе за 9 месяцев может превратиться в пульпит – воспаление зубного нерва, в результате которого можно потерять зуб. Плохая пломба также может привести к развитию вторичного кариеса и вызвать другие проблемы;
3. если отложить лечение зубов во время беременности, может возникнуть «гингивит беременных» – воспаление и кровоточивость десен вкупе с болезненностью и оголением корней зубов.

Если привести ротовую полость в порядок заранее, у вас будет гораздо больше шансов сохранить зубы во время беременности. К тому же современное лечение включает качественные рентгенологические исследования и контроль.
Всем стоматологам известна поговорка, что большую часть зубов российские мужчины теряют в армии, а женщины во время беременности. В этот период иммунитет у женщины может быть сильно ослаблен. В итоге могут возникнуть сложности с купированием какого-либо воспалительного процесса, поскольку для этого необходимо принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также антибиотики, которые могут навредить ребенку в утробе матери. К планированию беременности стоит отнестись серьёзно и решить все проблемы с зубами до этого момента.
Нужно лечить зубы, чтобы избежать инфекции
Все родильные дома регулярно борются с инфекцией, в частности, со стафилококком. Если вдруг его обнаружили в родильном отделении, то проводят полную дезинфекцию и проветривание. Имея во рту невылеченные зубы, каждая женщина будет носительницей стафилококка — самого страшного врага своего ребенка. Ни в коем случае нельзя брать в рот соску ребенка, ведь вместе с ней он может получить немалое количество вредных для его маленького организма бактерий.
Больные зубы во время беременности и кормления могут стать источником заражения грудного молока. Нельзя пробовать пищу и питье ложечкой, которой затем вы будете кормить ребенка, вытирать ему ротик немытыми руками, целовать его нос, глаза или губы, чихать на него или трогать руками предметы, которые он может потом взять в рот.

Как проходит лечение зубов во время беременности?

Санация зубов необходима, но вместе с тем возникает много вопросов:
Не вредны ли анестетики для ребенка?
Современные анестетики детям не повредят. Все препараты несколько раз изучены и проверены. Есть разные средства, но беременным больше всего подходят «Убистезин» и «Ультракаин». Можно колоть единовременно до 7 карпул. Получить хорошую анестезию можно при помощи 1 карпулы и даже меньше. Если маму лечат без укола, это гораздо хуже для ребенка, ведь она испытывает боль, страх, дискомфорт. Поэтому данный вопрос решается в пользу анестезии. Она не принесет никакого вреда вашему будущему малышу.
Как влияет на ребенка рентгеновское излучение?
Этот вопрос гораздо сложнее. Лечение зубов во время беременности должно проходить без рентгеновских снимков. Излучение может оказать негативное влияние на развитие плода и даже спровоцировать неблагоприятные последствия. Наиболее опасными считаются периоды первого и третьего триместров. Второй триместр менее опасен. Поэтому если вы хотите сохранить зубы, при необходимости их стоит лечить во время беременности именно во 2 триместре.
Что же делать, если нужен снимок, а делать его нежелательно?
Беременность не всегда планируется заранее, поэтому часто возникают ситуации, когда во время нее нужно подлечиться или раннее лечение не было эффективным. Сегодня делают цифровую рентгенографию – снимки на цифровой датчик, а не на пленку. Подобные датчики отличаются большей чувствительностью, поэтому требуют гораздо меньшее количество излучения. По статистике, в среднем от радиовизиографов в 15 раз меньше облучения, чем от пленочников. Иначе говоря, за одну и ту же дозу можно сделать 15 снимков вместо 1 на старом оборудовании! Если панорамный снимок всех зубов (ортопантомограмма) в пленочном виде можно делать 1 раз в месяц, то в цифровой форме гораздо больше.
Так можно снизить лучевую нагрузку примерно в 10 раз. Специалист-рентгенолог оденет на вас средства защиты – специальный фартук, накидку, пояс. В клиниках проводились многочисленные исследования, которые подтвердили, что излучение сквозь такую защиту сведено к нулю.
Лечить зубы во время беременности необходимо во втором триместре, а делая снимок, защищаться всеми вышеуказанными методами. Главное не забывать, что к стоматологу нужно ходить не менее 2 раз в год для профилактики.