что это какое, причины, симптомы и лечение
Мононуклеоз — это вирусное инфекционное заболевание, оно поражает нёбные миндалины и язычок, носоглотку, лимфоузлы, печень, селезёнку и влияет на состав крови. Кроме инфекционного мононуклеоза, эту болезнь называют «железистая лихорадка» и «моноцитарная ангина». Ниже вы узнаете, как передаётся эта болезнь, о методах её диагностики и лечения. А также мы поговорим о путях передачи и симптоматики заболевания. Но сначала давайте более подробно рассмотрим что такое инфекционный мононуклеоз и каковы причины его возникновения.
Причины и возбудитель
Возбудитель инфекционного мононуклеоза представлен из группы герпесвирусов, и является вирусом герпеса 4 типа, который называется вирусом Эпштейна-Барр. Кроме инфекционного мононуклеоза, Эпштейна-Барр вызывает целый ряд заболеваний начиная от синдрома хронической усталости до гепатита.
Существует пять основных методов заражения инфекцией, давайте рассмотрим, как передаётся мононуклеоз:
- Прямой контакт и бытовая передача. При контактной форме вирус передаётся, чаще всего, через слюну. Когда слюна заражённого человека попадает на предметы быта, при контакте с ней она является предметом поражения нового организма.
- Воздушно-капельным путём. Сам вирус не является устойчивым к открытой среде, поэтому чтобы вирус попал в новый организм через воздух, необходим тесный контакт с инфицированным человеком.
- От матери к плоду. При беременности, в случае острой формы заболевания или первичного заражение, есть вероятность что инфекция проникнет через плаценту к плоду.
- Через донорские связи. Возможность заразиться присутствует при переливании инфицированной крови или пересадке донорских органов.
- Через поцелуй. Поцелуи специально были выделены в отдельный пункт, несмотря на то, что выше уже написано о возможном заражении через слюну инфицированного. Мононуклеоз называют «поцелуйная болезнь», поскольку это один из самых частых методов распространения мононуклеоза и причин его широкого выявления у подростков.
Инкубационный период мононуклеоза может длиться до трёх недель, но чаще всего он составляет неделю. Само заболевание длится около двух месяцев. Особенностью возбудителя мононуклеоза является активное распространение среди подростков и большого скопления людей, поэтому люди часто инфицируются группами, находясь в общежитиях, школах или детских садах.
Вирусный мононуклеоз часто вызывает острую форму болезни у маленьких детей и подростков. Это связано с первичным заражением, которому подвержены именно дети. Мононуклеоз у взрослых тоже имеет место быть, но в основном при рецидиве хронического заболевания.
Симптомы
Симптомы мононуклеоза не всегда могут быть точными, поэтому многие врачи при инфекционном мононуклеозе диагностируют обычную ангину и ошибаются, а в дальнейшем после появления явной мононуклеозной симптоматики понимают, что приняли неверное решение.
Общие симптомы
Рассмотрим общие симптомы заболевания:
- наблюдается увеличение лимфоузлов;
- слабовыраженное недомогание;
- головные боли;
- мышечные боли;
- начинают болеть суставы;
- в начале заболевания немного повышается температура;
- позже температура повышается до 39 — 40 градусов;
- больно глотать;
- около суток температура тела может снижаться и повышаться скачками;
- появляется тонзиллит;
- болит живот, возможна диарея или рвота;
- увеличение селезёнки и печени.
Локальные симптомы
Симптомы инфекционного мононуклеоза, связанные с горлом. При мононуклеозной ангине, как её ещё называют «мононуклеарная ангина», наблюдается повышенное сгущение слизи в носоглотке, которая заметно для человека стекает по задней стенке горла. Горло начинает болеть, воспаляются гланды, трудно дышать из-за проблем, связанных со выделениями слизи из носоглотки. Начинается тонзиллит, который может проявиться с сильным опуханием миндалин, иногда опухание проявляется слабо, что указывает на катаральный тонзиллит. Миндалины покрываются налётом.
Признаки мононуклеоза, связанные с лимфоузлами. При мононуклеозной болезни наблюдается воспаление лимфатических шейных зон сзади и подчелюстных лимфоузлов. Увеличение узлов в этих зонах может достигать трёх сантиметров. Кроме подчелюстных и шейных лимфатических систем, иногда могут поражаться лимфоузлы в паховой и подмышечной областях. На фото под № 1 и 2 показаны увеличенные лимфоузлы при инфекционном мононуклеозе.
В некоторых случаях может проявиться сыпь. Высыпания проявляются примерно через пять дней после начала заболевания и держатся в течение трёх дней. Сыпь может быть пигментная в виде пятен. На фото под № 3 показано как проявляется мононуклеозная сыпь у взрослых. А на фото под № 4 вы можете увидеть, как высыпается мононуклеоз у детей.
Кроме типичных проявлений, при инфекционном мононуклеозе симптомы и вовсе могут отсутствовать, что указывает на атипичную форму протекания болезни.
Хроническая форма инфекционного мононуклеоза
Хронический мононуклеоз — это протекание уже устоявшейся инфекции в организме людей, которые являются носителями. При определённых обстоятельствах, которые связанные с угнетением иммунной системы проявляется рецидив заболевания. При этом снижение иммунитета может быть обусловлено многими факторами, включая депрессию и ведение нездорового образа жизни. Кроме этого, проявиться хроническая форма может из-за болезней.
При обострении, хронический мононуклеоз выражается следующими симптомами:
- всё те же мигрени и боли в мышцах;
- общая слабость организма;
- в некоторых случаях увеличивается селезёнка, немного меньше чем при первичном заражении;
- увеличиваются лимфоузлы в тех же областях что при острой форме;
- при этом температура тела, чаще всего, нормальная;
- иногда наблюдается тошнота и боли в животе.
Из-за особенности хронической формы инфекционного мононуклеоза, болезнь наблюдается у взрослых. При этом присутствует связь активации вируса Эпштейна-Барр с частыми рецидивами простуды на губах и генитального герпеса. То есть люди, которые испытывают постоянные проявления простудных высыпаний герпеса 1 и 2 типов, чаще подвержены вторичному заболеванию мононуклеозом.
Диагностика
Диагностика инфекционного мононуклеоза необходима по причине сложного выявления болезни из-за типичных признаков, поскольку внешняя симптоматика напоминает множество заболеваний, включая ангину и ОРВИ.
Рассмотрим основные методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза:
- Общий анализ крови. В периферической кровеносной системе у инфицированного человека появляются мононуклеары, это лимфоциты в которых происходят определённые изменения под влиянием вируса Эпштейна-Барра. У здоровых людей этих клеток нет.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот вид диагностики используется для выявления вируса Эпштейна-Барра в организме. ПЦР выявит ДНК Эпштейна-Барр вируса и позволит уточнить стадию болезни.
- Фарингоскопия у лора. Диагностика мононуклеоза при помощи фарингоскопии необходима для того, чтобы отличить моноцитарную ангину от другого типа ангины, для этого стоит обязательно посетить отоларинголога.
Дифференцировать мононуклеоз от ОРВИ и ангины можно заложенностью носа и храпящем дыханием. При ангине или ОРВИ присутствует обычный насморк, который не даёт симптомов в виде сложного дыхания. Если при первичном заражении поздно диагностировать инфекционный мононуклеоз и лечение не начать вовремя, он может перейти в хроническую форму и снизить иммунитет.
Лечение
Лечение инфекционного мононуклеоза в первую очередь направлено на борьбу с симптомами. Как лечить мононуклеоз в виде конкретной схемы вы нигде не найдёте, поскольку плана лечения не существуют. Но можно выделить некоторые аспекты, которые направлены на борьбу с поражёнными органами и на поднятие защитных механизмов организма.
Стоит выделить что при осложнениях, высокой температуре и общей интоксикации организма пациента госпитализируют. Но чаще всего лечение мононуклеоза проходит амбулаторно.
Рассмотрим, как лечат инфекционный мононуклеоз, выделив несколько направлений и препаратов:
- Витаминотерапия — необходима для помощи иммунной системе, которая борется с инфекцией.
- Жаропонижающие средства — для борьбы с высокой температурой.
- Антибиотики — в некоторых случаях назначается Метронидазол для борьбы с воспалениями в горле.
- Спленэктомия (удаление селезёнки) — проводится при поражении селезёнки во время болезни, если при разрыве органа рядом не будет врачей, возможен летальный исход.
- Трахеостомия (отверстие в трахеи) — делается в случае сильного осложнения с дыханием, также требует оперативного вмешательства врачей.
- Желчегонные препараты — в случае поражения печени.
- Правильное питание — диета при мононуклеозе необходима для корректировки обмена веществ, который нарушается по причине болезни. При этом запрещается — свежий хлеб и выпечка, всё жирное и жаренное, икра, кислосодержащие фрукты и овощи, мороженное и шоколад.
Как видно из вышеперечисленного списка, лечение направлено на патологии органов, которые были поражены при мононуклеозе. А также на поддержание иммунной системы. Кроме этого, необходим постоянный покой до тех пор, пока не пройдут симптомы, связанные с воспалениями горла и высокой температурой тела. Острая стадия заболевания, как правило, проходит в течение двух недель. Но общее состояние организма может быть ослаблено ещё несколько месяцев.
Мононуклеоз и беременность
Особенность инфекционного мононуклеоза при вынашивании ребёнка заключается в том, что все выше перечисленные поражения внутренних органов и общее тяжёлое состояние будущей матери может серьёзно сказаться на плоде. Некоторые пишут, что мононуклеоз при беременности не опасен для плода, но это не так.
Специалисты рекомендуют воздержаться от планирования беременности в течение полугода после перенесённого мононуклеоза. Причём неважно кто болел, женщина или мужчина. Если болезнь обострилась уже при беременности, то это грозит выкидышем, если мононуклеоз протекает в тяжёлой форме. При тяжёлом течении заболевания врачи часто настаивают на искусственном прерывании беременности.
Симптоматика у женщин в положении такая же, как и у других взрослых людей. Всё те же проблемы с лимфоузлами, горлом, общее самочувствие организма находится в угнетённом состоянии, проблемы с дыханием и внутренними органами. При лёгкой форме мононуклеоза, лечение проходит теми же методами, которые описывались выше, идёт борьба с симптомами, но с уклоном на беременность.
Из рекомендаций для будущих мам можно посоветовать срочно пройти диагностику у своего лечащего врача-гинеколога, чтобы подтвердить диагноз, поскольку, как говорилось выше, мононуклеоз легко спутать с ангиной или ОРВИ. А все остальные рекомендации по препаратам и методам лечения получать только от врача, чтобы не усугубить ситуацию, и не навредить плоду.
Чем опасен мононуклеоз
При инфекционном мононуклеозе осложнения проявляются крайне редко, но, если это случилось, они проходят в очень тяжёлой форме и в некоторых случаях приводят к смерти пациента. Некоторые последствия мононуклеоза приведены в методах лечения, но давайте рассмотрим все возможные осложнения этого заболевания:
- разрыв селезёнки — часто приводит к смерти, если не успеть сделать операцию по удалению;
- аутоиммунная гемолитическая анемия;
- из области неврологии — в этом случае может возникнуть энцефалит, поражение лицевого нерва и нервов черепного отдела, менингоэнцефалит, полиневрит;
- проблемы с печенью, включая гепатит;
- Лимфома Бёркитта — осложнение проходит в виде гранулёмы и связано с вирусом Эпштейна-Барра.
При осложнениях мононуклеоза часто выделяют поражения печени, небольшое снижение количества тромбоцитов, что приводит к проблемной остановке крови. А также тяжёлую форму гранулоцитопении, которая протекает в виде пониженных гранулоцитов в крови, что увеличивает возможность летального исхода.
При поражениях печени, осложнениями считаются лишь образование гепатита, который образует желтушный вид мононуклеоза. Сильное увеличение лимфоузлов, которые проходят возле трахеи могут привести к серьёзным осложнениям дыхательных путей. Обычно смертельный исход возникает лишь при разрыве селезёнки и осложнениях в виде энцефалита.
Профилактика
Профилактика мононуклеоза направлена лишь на поддержание иммунной системы в стабильном состоянии и в понимании путей передачи инфекции. Для поддержания иммунитета необходимо вести здоровый образ жизни. А понимая пути передачи инфекционного мононуклеоза необходимо соблюдать правила, которые не позволять инфицированному человеку передать вам заболевание.
При инфекционном мононуклеозе нет профилактики, которая направлена непосредственно на вирус. Необходимо вспомнить что такое мононуклеоз и чем он вызван. Верно, эта болезнь вызвана вирусом Эпштейна-Барр, а против него не существует ни вакцин, ни противовирусных препаратов, направленных специально на борьбу с этим штаммом вируса. Поэтому следует придерживаться общих профилактических правил, связанных с иммунной защитой организма.
Итак, подводя итоги, стоит напомнить, что при лечении этого заболевания идёт прямая борьба с симптомами, которые проявились при железистой лихорадке. А также лечение поражённых органов, которые были задеты инфекцией. Не забывайте про пути передачи инфекции и сторонитесь людей, которые имеют острую форму болезни, если это ваши близкие, необходимо ходить в маске и выделить отдельную посуду для больного.
Хронический мононуклеоз у детей: причины, симптомы, методы лечения
Подростки и дети младшего возраста нередко заболевают мононуклеозом. Эта патология может протекать остро и хронически.
Без лечения развиваются серьезные осложнения. Родителям важно знать причины возникновения хронического мононуклеоза у детей, симптомы и особенности терапии.
Причины возникновения
Мононуклеоз – это патология, которую вызывают герпесвирусные инфекции (ДНК-геномный вирус Эпштейна-Барра). Основной причиной заражения ребенка является тесный контакт с заболевшим человеком.
Передается патоген бытовым путем через полотенце, посуду, столовые приборы, постельное белье. Малыши в детском саду пользуются общими игрушками, иногда путают чужую бутылочку либо соску со своей.
Заражение также возможно воздушно-капельным путем, вирус выделяется в окружающую среду при кашле либо чихании. Болезнь протекает в острой форме. Если ее не лечить или начать терапию несвоевременно, то возможна хронизация патологии. Рецидивы возникают при снижении защитных сил организма.
Провоцирующими факторами выступают:
Чаще всего заболевают мононуклеозом дети дошкольного и школьного возраста. Это объясняется нахождением в социальном коллективе. У грудничков случаи заражения крайне редки. Иногда наблюдается внутриутробная передача вируса от матери ребенку.Характерные симптомы и признаки
Хронический мононуклеоз у детей характеризуется волнообразным течением: периоды ремиссии сменяются обострениями.
Рецидивы заболевания выражаются в таких симптомах:
- болезненность мышц и суставов;
- мигрень;
- общая слабость;
- ухудшение аппетита;
- инсомния;
- неприятные, болезненные ощущения в области живота;
- отечность век;
- боль в горле, области лимфоузлов;
- мелкая сыпь по телу;
- тошнота, эпизодическая рвота;
- сонливость;
- увеличение лимфатических узлов.
В некоторых случаях у ребенка отекает селезенка. Выявить такое отклонение можно путем проведения ультразвуковой диагностики. Орган увеличивается в размере меньше, чем при первичном заражении вирусом. Иногда развивается воспаление печени.
Температура тела поднимается до уровня субфебрилитета либо остается в пределах норматива при хроническом течении патологии. При развитии осложнений возможна лихорадка. Часто вирус Эпштейна-Барра активизируется у детей с герпесом 1-2 типа. В таком случае наблюдаются болезненные высыпания на наружных гениталиях и губах.
Иногда сыпь распространяется на другие зоны тела.
Мононуклеоз можно спутать с такими заболеваниями:
- острый лейкоз;
- ОРВИ;
- вирусный гепатит;
- дифтерия ротоглотки.
Поэтому важно пройти дифференциальную диагностику. Педиатр может направить ребенка на сдачу крови на анализ, фарингоскопию у ЛОРа, УЗИ внутренних органов.
Чем опасно заболевание для ребенка?
В 95% случаях болезнь имеет благоприятный прогноз. Организм пытается бороться с вирусом. Благодаря активации иммунитета и прохождению медикаментозного курса получается подавить деятельность патогенов. После рецидива многие дети испытывают сильную слабость в течение нескольких месяцев. Без терапии возможно развитие нежелательных последствий.
Хронический мононуклеоз опасен появлением таких осложнений:
- разрыв селезенки при сильном ее увеличении;
- менингит;
- апластическая, гемолитическая анемия;
- сильный отек миндалин, слизистой глотки, что ведет к асфиксии;
- синдром Гийена-Барре;
- миокардит;
- гепатит;
- психосенсорные нарушения;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- пневмония интерстициального типа;
- поперечный миелит;
- паралич.
Поэтому важно вовремя лечить патологию. Также необходимо с самого начала болезни проводить профилактику осложнений.
Девочки сталкиваются с мононуклеозом реже мальчиков. Пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Это объясняется распространением вируса и снижением иммунитета ребенка. Возможны вспышки мононуклеоза в детских заведениях.
Методы лечения
К терапии хронического мононуклеоза нужно подходить комплексно. Медикаментозное лечение должно сочетаться с соблюдением диеты. С разрешения доктора можно применять народные средства.
Используются такие фармакологические группы лекарств:
- антисептические средства местного действия. Применяются для устранения воспаления и боли в горле. Малышам доктора назначают спреи, а детям старшего возраста – сосательные таблетки. Также полезны полоскания;
- витамины. Позволяют укрепить иммунную систему и ускорить выздоровление;
- антивирусные препараты. Помогают подавить активность патогенов;
- иммуномодулирующие лекарства. Повышают защитные силы организма;
- антибиотики. Применяются в случае развития осложнений. Препараты пенициллинового ряда детям не назначают из-за высокого риска возникновения аллергии;
- пробиотики. Их выписывают в период прохождения курса антибиотикотерапии. Они предупреждают расстройство желудочно-кишечного тракта.
При нарушениях в работе печени, в обязательном порядке назначается диета.
Рекомендуется исключить из рациона малыша следующие продукты питания:
- рыбные и мясные бульоны;
- продукты с красителями, усилителями вкуса, консервантами;
- жареная, жирная пища;
- маринованные продукты;
- сладости;
- острые, пряные специи;
- кислая еда;
- мучные изделия, приготовленные на дрожжах.
Детям разрешается употреблять следующие продукты:
- хлеб, испеченный из муки грубого помола;
- постные сорта мяса;
- кисломолочные продукты;
- рафинированное растительное масло;
- зеленые овощи.
Народные способы выступают в качестве дополнения к основной схеме лечения рецидивов хронического мононуклеоза. Можно применять отвары ромашки, эвкалипта, шалфея, мать-и-мачехи для полоскания горла. Для скорейшего выздоровления полезен чай из липы, калины или малины.
Если есть риск разрыва селезенки, то проводится спленэктомия. Суть операции заключается в удалении органа. При сильном отеке гортани и закупорке дыхательных путей показана трахеотомия. Ребенка подключают к аппарату искусственного дыхания.
Видео по теме
Доктор Комаровский о хроническом мононуклеозе у детей:
Таким образом, вирус Эпштейна-Барра нельзя полностью уничтожить. Поэтому главная задача медиков в лечении хронического мононуклеоза, состоит в купировании неприятной симптоматики и недопущении нанесения патогеном серьезного вреда организму. Для лечения назначаются медикаментозные, народные средства, подбирается диета. При развитии осложнений может потребоваться операция.
Мононуклеоз, симптомы и признаки болезни, диагностика, анализы и лечение заболевания, причины возникновения, фото и видео
Приблизительно в 2-5% случаев ИМ вызывает цитомегаловирус, он же – вирус герпеса человека 5 типа (ВГЧ-5). Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена во всем мире. По данным исследований, почти 90% людей заражаются ВГЧ-5 до наступления совершеннолетия, большинство даже не подозревает об этом, так как инфекция протекает бессимптомно. Только у незначительного числа людей ЦМВ вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Так же как и ВЭБ, он до конца жизни сохраняется в организме. Дремлющая инфекция может повторно заявить о себе при ослаблении иммунитета.
Цитомегаловирус содержится во всех жидкостях организма: слюне, моче, крови, слезах, сперме. Заражение чаще происходит через поцелуи и во время сексуальных контактов. Также возможна передача вируса трансплацентарным путем – от матери к плоду.
Третий возможный возбудитель ИМ – вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6). Заражение этим вирусом в детском возрасте может приводить к развитию внезапной экзантемы (детской розеолы), а в подростковом и взрослом – инфекционному мононуклеозу. После заражения человек остается носителем ВГЧ-6 пожизненно.
ЦМВ-инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, поцелуях) или через предметы обихода и гигиены (при использовании общей посуды, полотенец). Доказаны также половой, трансплантационный (при пересадке органов), трансфузионный (при переливании крови) и трансплацентарный пути передачи ВГЧ-6.
В очень редких случаях ИМ вызывают вирус герпеса 7 типа (ВГЧ-7), вирус герпеса 1 и 2 типа, аденовирус, вирус краснухи, гепатита А или В, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), токсоплазма гондии (toxoplasma gondii) и другие вирусы. Конкретного возбудителя определяют по особенностям клинической картины заболевания и с помощью лабораторных анализов.
Помимо моноинфекций возможны смешанные формы инфекционного мононуклеоза – вызванные несколькими видами вирусов (например, цитомегаловирусом и ВЭБ, или цитомегаловирусом и ВГЧ-6).
Что такое мононуклеоз и как его лечить
Что такое мононуклеоз и откуда он берётся
Мононуклеоз — это инфекционное заболевание, которое передаётся через слюну (в абсолютном большинстве случаев). Потому его ещё называют «болезнью поцелуев».
Мононуклеоз действительно можно заработать целуясь. Но не менее вероятен и иной путь заражения: если вы используете общую посуду (чашки, стаканы, ложки, вилки) с уже инфицированным человеком, делите общий кусок хлеба, пиццы или яблока, на котором остались частички слюны. Маленькие дети частенько цепляют эту болезнь в саду — например, когда тянут в рот игрушку, обслюнявленную другим ребёнком.
Мононуклеоз не так заразен, как обычная простуда. Вызывающий заболевание вирус Эпштейна — Барр быстро погибает во внешней среде. Фактически он остаётся живым и активным лишь до тех пор, пока слюна влажная. Поэтому заразиться можно лишь при близком контакте.
По американской статистике , к 40 годам мононуклеозом так или иначе переболевают до 90% взрослых.
Однако при столь весомом плюсе (малая заразность) у «болезни поцелуев» есть существенный минус: она способна привести к куда более тяжёлым последствиям, чем распространённые ОРВИ.
Как распознать мононуклеоз
Обычно мононуклеоз не является серьёзным заболеванием, не даёт ярко выраженных симптомов и проходит сам собой. Правда, выздоровление занимает более долгий срок , чем при обычной простуде, — от двух до четырёх недель (в редких случаях — до полугода).
В течение этого срока у заболевшего могут наблюдаться следующие симптомы:
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Боль в горле. Иногда её неверно диагностируют как острый фарингит, но она не реагирует на назначаемое в таких случаях лечение антибиотиками.
- Лихорадка — повышение температуры до 37,8 °C и более.
- Увеличенные лимфатические узлы на шее и в подмышках.
- Опухшие миндалины.
- Головная боль.
- Высыпания на коже. При этом сыпь не имеет чёткой локации: она может возникать по всему телу. Но чаще всего появляется на лице и груди.
- Увеличение селезёнки и печени.
- Сниженный иммунитет. При мононуклеозе человек легко цепляет другие инфекции — те, от которых в «здоровые времена» его организм запросто бы отбился.
Из‑за сходства симптомов мононуклеоз часто путают с ОРВИ. Но если ваша «обычная простуда» затянулась на 1–2 недели, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом: возможно, это он — вирус Эпштейна — Барр.
Чем опасен мононуклеоз
Осложнения случаются нечасто, но о них важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью.
1. Опухшие миндалины
Иногда отёк бывает так велик, что миндалины могут заблокировать дыхательные пути. Если становится сложно глотать, дыхание учащается и становится хриплым, немедленно обращайтесь к терапевту или даже звоните в скорую — всё зависит от тяжести симптомов.
2. Разрыв селезёнки
Увеличение селезёнки — один из наиболее распространённых симптомов мононуклеоза. В некоторых случаях из‑за отёка селезёнка может разорваться, вызвав внезапную резкую боль в верхней левой части живота.
Если вы почувствовали нечто подобное, немедленно вызывайте скорую: скорее всего, потребуется срочная операция.
3. Проблемы с печенью
Мононуклеоз может спровоцировать воспалительный процесс в печени — гепатит. Распознать эту ситуацию можно по проявившейся желтухе — пожелтению кожи и белков глаз. При первых же её признаках необходимо немедленно обратиться к врачу.
Воспалившаяся печень нуждается в лечении и диете (конкретнее подскажет терапевт или гастроэнтеролог).
Впрочем, иногда встречаются и безжелтушные формы гепатита. Поэтому важно вовремя диагностировать мононуклеоз и внимательно следить за состоянием печени.
4. Проблемы с кровью
Иногда мононуклеоз приводит к разрушению эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород. В этом случае возникает так называемая гемолитическая анемия.
Также могут пострадать тромбоциты — клетки крови, отвечающие за её свёртывание. Уменьшение их количества называют тромбоцитопенией.
5. Проблемы с сердцем
Неравномерное сердцебиение (аритмия) или воспаление сердечной мышцы (миокардит) ещё одни возможные (хоть и редкие) осложнения мононуклеоза.
6. Повреждения нервной системы
Также в нечастых случаях вирус Эпштейна — Барр может спровоцировать судороги, воспаление мозга (энцефалит) или тканей, его покрывающих (менингит).
Как лечить мононуклеоз
Учитывая возможные осложнения, лучше всего — под наблюдением врача. Поскольку болезнь вызывается вирусом, лекарств против неё не существует. Лечение заключается лишь в том, чтобы облегчить симптомы.
- Больше отдыхайте. В идеале возьмите больничный и отлежитесь дома, пока не пройдут слабость и температура.
- Пейте больше жидкости — воды, компотов, фруктовых соков. Влага помогает снизить жар, боль в горле и предотвращает обезвоживание.
- Если горло сильно болит, принимайте безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
- 2–3 раза в день полоскайте горло солёной водой (½ чайной ложки соли на стакан тёплой воды). Это тоже уменьшит боль.
Если симптомы не ослабевают (и тем более если они становятся отчётливее), обязательно расскажите о них врачу. Специалист проведёт осмотр и при необходимости пропишет вам:
- Лекарства‑кортикостероиды, чтобы уменьшить отёчность миндалин.
- Антибиотики, если окажется, что к мононуклеозу присоединилась вторичная бактериальная инфекция (это может быть ангина или синусит).
- Щадящую диету и препараты‑гепатопротекторы, чтобы улучшить состояние печени.
Строго следуйте всем назначениям медика. И берегите себя. Остаточные симптомы после перенесённого мононуклеоза могут сохраняться до полугода. И такой же срок требуется для восстановления селезёнки и печени.
Но есть и хорошие новости. После того как вы окончательно выздоровеете, у вас выработается пожизненный иммунитет к вирусу Эпштейна — Барр.