правила проведения и признаки отрицательной реакции организма

Автор На чтение 18 мин. Опубликовано 23.11.2019

Аллергия у малыша – что делать?

Важное место в вопросах здоровья малыша занимает вероятность возникновения аллергических реакций на продукты питания, медикаменты, пыль, шерсть и прочее. К сожалению, с такой проблемой у детишек мамы сталкиваются нередко.

Аллергические реакции могут иметь довольно серьёзные последствия, поэтому ещё в период беременности врачи рекомендуют воздерживаться от определённой пищи, чтобы снизить риск возникновения аллергии у малыша после рождения.

Ко всему прочему необходимо принимать во внимание историю болезни вас и ваших ближайших родственников, так как если кто-либо из них имеет склонности к проявлениям аллергических реакций, то существует вероятность её возникновения и у вашего ребёнка.

Конечно, никто не говорит о 100% вероятности развития аллергии. Очень часто встречаются ситуации, когда при родителях аллергиках, ребёнок рождается совершенно здоровым и на протяжении всей своей жизни не знает таких проблем, но бывает и наоборот.

Признаки аллергии

Что же делать, если у своего малыша вы вдруг обнаружили подозрительные высыпания на коже?

• Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист во время осмотра сможет определить, что это за высыпания, и имеют ли они какое-либо отношение к аллергии. Очень часто потницу или акне у новорождённых (в народе называют “цветение”) можно легко перепутать с аллергической реакцией. Перед приходом врача хорошо было бы записать, что вы обычно едите, а также какие продукты недавно ввели в свой рацион – это относится к мамам, которые кормят своего малыша грудью. Если же кормите смесью или уже ввели прикорм, то информацию обо всём этом тоже нужно подготовить для доктора, а также список лекарственных препаратов, которые, возможно, недавно вы давали малышу.
• Во-вторых, очень важный момент в борьбе с аллергией это ведение дневника питания. Каждый день вы записываете, что употребляли в пищу и описываете, как выглядят кожные покровы малыша через некоторое время после приёма пищи. У всех продуктов существует разный по длительности период всасывания в кровь, таблицы с такой информацией можно легко найти в интернете. Действуя таким образом, можно выявить, что именно является причиной неприятных высыпаний у ребёнка.

Почему же определить какие продукты, лекарства являются аллергенами так непросто? Ведь существует возможность установить источник проблемы с помощью аллергопроб. Но к сожалению, для малышей до трёх лет этот способ неэффективен и к тому же довольно дорогостоящий.

Очень часто результат проведённого анализа оказывается ложноположительным. К тому же в первые три года реакция организма малыша на одни и те же продукты может меняться. По этим причинам аллергопробы берут в тех случаях, когда необходимо подтвердить подозрения на вероятный аллерген либо у ребёнка были серьёзные аллергические реакции в виде отёка Квинке или анафилактического шока.

Аллергия и прививки

Если вы приняли решение делать своему малышу прививки, то наличие такой проблемы, как аллергия довольно серьёзно усложнит их выполнение. Аллергические высыпания являются прямым противопоказанием к применению прививочных вакцин. Но это совершенно не означает, что нет никакой возможности сделать прививку, главное, подойти к этому вопросу с повышенной ответственностью.

Вести ребёнка на прививку запрещено в период обострения и появления новых высыпаний. Но в случае ремиссии и по прошествии не менее трёх недель с момента последних высыпаний, можно применять вакцины.

Лучше всего прививать ребёнка в специализированных центрах, которые существуют практически в любых крупных городах. Перед процедурой ребёнка обязательно осмотрит врач иммунолог, который предоставит необходимые рекомендации, в прививочном кабинете будут средства для проведения антишоковой терапии и в целом к вам и вашему малышу отнесутся с должным вниманием.

Конечно, все эти мероприятия должны проводиться не только в платных центрах, но и в детских поликлиниках. И если у вас нет возможности делать каждый раз платную прививку, то все необходимые консультации и предпрививочную подготовку вы можете требовать и от врачей в бесплатных поликлиниках, главное, знать о своих правах.

Здоровье ребёнка в первую очередь зависит от его родителей. Поэтому не бойтесь быть дотошными, надоедливыми и старайтесь получить максимум информации перед принятием важного решения, касающегося вашего ребёнка.

Неоценимая роль грудного молока для здоровья и правильного развития малыша хорошо известна. Многие проблемы с животиком, простудные и вирусные заболевания дети на грудном вскармливании переносят гораздо легче и реже болеют. В полной мере это и касается вопроса с аллергией.

Когда у ребёнка грудного возраста выявлена аллергия на большой список продуктов, материнское молоко становится основным источником питания. Конечно, в это время маме очень непросто серьёзно ограничивать себя в еде, но, как правило, через несколько месяцев, организм ребёнка адаптируется, и список аллергенов значительно сокращается.

И ещё очень важное значение имеет грудное вскармливание аллергиков при ОРВИ/ОРЗ. Часто бывает, что лекарственные препараты у малышей вызывают аллергические реакции, тогда серьёзную помощь оказывает грудное молоко, в котором содержится необ

правила проведения и признаки отрицательной реакции организма

С рождением малыша молодые родители сталкиваются с серьёзными изменениями в своей жизни, им предстоит пережить как прекрасные и счастливые моменты, приятные хлопоты, так и немало беспокойства, связанного со здоровьем и развитием ребёнка.

Аллергия у малыша – что делать?

Важное место в вопросах здоровья малыша занимает вероятность возникновения аллергических реакций на продукты питания, медикаменты, пыль, шерсть и прочее. К сожалению, с такой проблемой у детишек мамы сталкиваются нередко.

Аллергические реакции могут иметь довольно серьёзные последствия, поэтому ещё в период беременности врачи рекомендуют воздерживаться от определённой пищи, чтобы снизить риск возникновения аллергии у малыша после рождения.

Ко всему прочему необходимо принимать во внимание историю болезни вас и ваших ближайших родственников, так как если кто-либо из них имеет склонности к проявлениям аллергических реакций, то существует вероятность её возникновения и у вашего ребёнка.

Конечно, никто не говорит о 100% вероятности развития аллергии. Очень часто встречаются ситуации, когда при родителях аллергиках, ребёнок рождается совершенно здоровым и на протяжении всей своей жизни не знает таких проблем, но бывает и наоборот.

Признаки аллергии

Что же делать, если у своего малыша вы вдруг обнаружили подозрительные высыпания на коже?

• Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист во время осмотра сможет определить, что это за высыпания, и имеют ли они какое-либо отношение к аллергии. Очень часто потницу или акне у новорождённых (в народе называют “цветение”) можно легко перепутать с аллергической реакцией. Перед приходом врача хорошо было бы записать, что вы обычно едите, а также какие продукты недавно ввели в свой рацион – это относится к мамам, которые кормят своего малыша грудью. Если же кормите смесью или уже ввели прикорм, то информацию обо всём этом тоже нужно подготовить для доктора, а также список лекарственных препаратов, которые, возможно, недавно вы давали малышу.
• Во-вторых, очень важный момент в борьбе с аллергией это ведение дневника питания. Каждый день вы записываете, что употребляли в пищу и описываете, как выглядят кожные покровы малыша через некоторое время после приёма пищи. У всех продуктов существует разный по длительности период всасывания в кровь, таблицы с такой информацией можно легко найти в интернете. Действуя таким образом, можно выявить, что именно является причиной неприятных высыпаний у ребёнка.

Почему же определить какие продукты, лекарства являются аллергенами так непросто? Ведь существует возможность установить источник проблемы с помощью аллергопроб. Но к

сожалению, для малышей до трёх лет этот способ неэффективен и к тому же довольно дорогостоящий.

Очень часто результат проведённого анализа оказывается ложноположительным. К тому же в первые три года реакция организма малыша на одни и те же продукты может меняться. По этим причинам аллергопробы берут в тех случаях, когда необходимо подтвердить подозрения на вероятный аллерген либо у ребёнка были серьёзные аллергические реакции в виде отёка Квинке или анафилактического шока.

Аллергия и прививки

Если вы приняли решение делать своему малышу прививки, то наличие такой проблемы, как аллергия довольно серьёзно усложнит их выполнение. Аллергические высыпания являются прямым противопоказанием к применению прививочных вакцин. Но это совершенно не означает, что нет никакой возможности сделать прививку, главное, подойти к этому вопросу с повышенной ответственностью.

Вести ребёнка на прививку запрещено в период обострения и появления новых высыпаний. Но в случае ремиссии и по прошествии не менее трёх недель с момента последних высыпаний, можно применять вакцины.

Лучше всего прививать ребёнка в специализированных центрах, которые существуют практически в любых крупных городах. Перед процедурой ребёнка обязательно осмотрит врач иммунолог, который предоставит необходимые рекомендации, в прививочном кабинете будут средства для проведения антишоковой терапии и в целом к вам и вашему малышу отнесутся с должным вниманием.

Конечно, все эти мероприятия должны проводиться не только в платных центрах, но и в детских поликлиниках. И если у вас нет возможности делать каждый раз платную прививку, то все необходимые консультации и предпрививочную подготовку вы можете требовать и от врачей в бесплатных поликлиниках, главное, знать о своих правах.

Здоровье ребёнка в первую очередь зависит от его родителей. Поэтому не бойтесь быть дотошными, надоедливыми и старайтесь получить максимум информации перед принятием важного решения, касающегося вашего ребёнка.

О важности грудного вскармливания малыша при аллергии

Неоценимая роль грудного молока для здоровья и правильного развития малыша хорошо известна. Многие проблемы с животиком, простудные и вирусные заболевания дети на грудном вскармливании переносят гораздо легче и реже болеют. В полной мере это и касается вопроса с аллергией.

Когда у ребёнка грудного возраста выявлена аллергия на большой список продуктов, материнское молоко становится основным источником питания. Конечно, в это время маме очень непросто серьёзно ограничивать себя в еде, но, как правило, через несколько месяцев, организм ребёнка адаптируется, и список аллергенов значительно сокращается.

И ещё очень важное значение имеет грудное вскармливание аллергиков при ОРВИ/ОРЗ. Часто бывает, что лекарственные препараты у малышей вызывают аллергические реакции, тогда серьёзную помощь оказывает грудное молоко, в котором содержится необходимые антитела для борьбы с возбудителями заболевания.

Особенно эффективно молоко от мамы, которая заболела раньше ребёнка – нередки случаи, когда дети не болеют или переносят все в значительно облегчённой форме.

И, напоследок, небольшой совет для мам, чьи дети страдают от аллергии на коровий белок, а значит, и на все производные от него продукты (такое встречается часто). Очень много полезных и вкусных рецептов для себя и малыша вы можете на сайте сторонников вегетарианства.

Как известно, вегетарианцы не едят пищу животного происхождения. Но поесть вкусно любят все, поэтому ищите сайты и наслаждайтесь вкусными маффинами без использования молока и яиц, блинчиками на минеральной воде и другими кулинарными идеями.

Источник: https://pretty-mama.ru/u-malysha-allergiya-mozhno-li-kormit-grudnym-molokom-i-delat-privivki/

Прививки от аллергии

Настоящую глобальную катастрофу представляет собой аллергическое заболевание у детей, так как, по данным медицинской статистики, 60% малышей страдают от данного недуга.

Аллергия – это последствие неправильной работы иммунной системы, которая еще не успела адаптироваться и привыкнуть к внешним факторам.

Именно поэтому для родителей крайне актуальна тема – прививки при аллергии.

Симптомы

Аллергия у детей принимает следующие внешние проявления:

1. слизистая носа воспаляется, вследствие чего образовывается насморк, чихание, а дышать становится затруднительно;
2. образование зудящих кожных заболеваний;
3. отечность века, чрезмерное слезоотделение н негативная реакция на яркий свет.

Состав вакцины

Вакцина, предназначенная для парентерального введения, состоит из сложного набора компонентов – яичного белка, желатина, антибиотика, консервантов и пекарских дрожжей.

Наиболее неоднозначной составляющей является яичный белок, так как большинство детей страдают от аллергии на яйца.

В данной ситуации родителям рекомендуется обратиться к врачу-иммунологу, который назначит проведение вакцинации, используя клеточную культуру млекопитающих.

Профилактическая вакцина от гриппа может быть введена, если на момент проведение прививки аллергическая реакция отсутствует.

Во избежание бактериального загрязнения готового состава используют антибиотик. Но это не исключает, что на момент ввода незначительное количество препарата может остаться в вакцине и вызвать отрицательную реакцию детского организма. Избежать неприятных последствий можно в том случае, если антибиотик в составе имеет иностранное происхождение и высокое качество.

Предотвратить образование кори, краснухи и ветряной оспы поможет желатин. Но даже несмотря на свой безобидный состав, данная добавка может стать возбудителем аллергии и вызвать анафилактический шок. Для детей, страдающих от данной патологии, так же подбирается щадящий препарат-заменитель.

Дети, страдающие от аллергии на плесень, перед вакцинацией вынуждены принять антигистаминный препарат для нормальной реакции на дрожжи.

Важно помнить, что тщательное изучение составов вакцин поможет оценить возможные риски и тем самым получить положительный результат в дальнейшем.

Правила вакцинации

Стоит подготовить себя к тому, что при наличии аллергических симптомов педиатр откажется делать прививку, так как иммунная система находится в нестабильном состоянии, а введенная вакцина может стать возбудителем побочных эффектов. Именно поэтому врачи рекомендуют делать прививки от аллергии в здоровом состоянии.

Если ребенок страдает от пищевой аллергии, а перерывы между рецидивами крайне короткие, рекомендуется проведение следующих мероприятий:

1. Категорически запрещается вводить лекарственный препарат во время обострения или ранее, чем через двое суток после обострения. Иммунная система должна нормализоваться и вернуться к своему нормальному функционированию.
2. Для выявления аллергена необходимо прибегнуть к помощи иммунолога. Получив детальную информацию о продуктах питания ребенка, доктор поможет выявить подозрительные продукты, которые в дальнейшем исключаются из рациона.
3. Проинформировать врача про наличие аллергического процесса нужно в обязательном порядке, поскольку состав лекарства будет индивидуальным. В данном случае категорически запрещается комплексная вакцина, набирающая популярность с каждым днем. Напротив, перерывы между вакцинациями должны быть существенными, чтобы избежать чрезмерных нагрузок на детский организм.
4. Подготовка к процедуре должна состоять из приема антигистаминного средства, кальция и соблюдения гипоаллергенной диеты.
5. После проведения мероприятия родители наблюдают за общим состоянием своего малыша.

Узнав, можно ли делать при аллергии профилактическую прививку, подводим итоги:

• ремиссия – идеальное состояние для проведения процедуры;
• рекомендуется исключение любых физических нагрузок и стрессовых ситуаций;
• во избежание осложнений и прогрессирования заболевания рекомендуется наблюдаться у медицинского специалиста.

Использование народных средств для лечения аллергии

Подготовка к вакцинации

Подготовить ребенка к процедуре можно с помощью следующих этапов:

1. В первую очередь рекомендуется строго соблюдать индивидуальную диету. Нежелательную реакцию чаще всего дают такие продукты – орехи, шоколад, яйца, ягоды и морепродукты. Именно поэтому их необходимо исключить из рациона заранее – примерно за 7-14 дней до процедуры.
2. Для укрепления иммунитета рекомендуется пропить Супрастин, Кларитин или другие антигистаминные средства. Самодеятельность в данном случае может вызвать осложнения, именно поэтому за рекомендацией следует обратиться к лечащему педиатру.
3. Эффективным помощником является фитотерапия. Можно делать травяные отвары, которые укрепят иммунитет, и минимизируют развитие рецидива.

Когда строго выполненные правила сделали свое дело, можно смело делать прививки и не переживать о проявлении негативных последствий. Помимо этого, вышеуказанные мероприятия помогут в борьбе с диатезом, кожной сыпью и зудом, которые будут возникать крайне редко.

Лечение аллергии с помощью таблеток

Вакцина АКДС

Прививка АКДС предупреждает возникновение у детей опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш

Наиболее неоднозначной является прививка от аллергии АКДС. Состав препарата имеет отечественное производство и включает в себя компоненты: палочка коклюша и слабый дифтерийный столбнячный токсин. Польза вакцинации понятна и не вызывает каких либо сомнений, так как человек, страдающий от дифтерии, имеет существенные проблемы с дыхательной системой. Более страшным заболеванием выступает столбняк, летальный исход при котором происходит в 85% всех случаев.

Неоднозначным компонентом выступает палочка коклюша, которая крайне опасна для малышей, не достигших возраста трех лет. Она может стать причиной судорожного кашля и даже остановки дыхания.

Именно поэтому каждого родителя волнует вопрос, можно ли делать при аллергии прививку акдс. Согласно инструкции, имеются следующие противопоказания:

• наличие отклонений в работе нервной системы, которые прогрессируют;
• приступы афибрильных судорог;
• наличие осложнений после или тяжела реакция во время вакцинации.

Нередко после прививки акдс наступает аллергия. Рекомендуется провести первые тридцать минут после процедуры в лечебном учреждении для того, чтобы при необходимости вовремя получить квалифицированную помощь.

Источник: http://slovovracha.ru/vse-o-privivkah/mozhno-li-delat-privivku-pri-allergii-u-rebenka.html

Можно ли делать прививку при аллергии

Добро пожаловать на alergino.ru, уважаемые читатели сайта. Количество детей с аллергическими патологиями с каждым годом только увеличивается. Некоторые ученые склоняются к мысли, что это связано с тем, что детки намного меньше подвергаются инфекционным заболеваниям, из-за массовых прививок.

Нельзя сказать, что прививки это зло, они защищают организм от бактериальных агентов. С другой стороны, иммунная система «расслабляется». В итоге, без тренировки, организм неадекватно реагирует даже на невинные соединения, вызывая аллергические реакции. Тем не менее, без прививок невозможно обойтись, даже если у малыша аллергия.

Правила проведения прививок у детей-аллергиков

• Лучше привить ребенка-аллергика, таким образом, он будет защищен от многих инфекционных заболеваний:
• Прививки можно делать исключительно в период ремиссии: клиническая картина имеет минимальную выраженность, малыш чувствует себя хорошо.
• Перед вакцинацией, лучше посадить ребенка на гипоаллергенную диету.
• Вакцинация предполагает предварительное обследование ребенка в медицинском учреждении.
•  Прививки должны вводиться с большим временным интервалом, по сравнению с детками, у которых нет аллергии.

Перед вакцинацией обязательно следует провести медикаментозную подготовку, которая состоит из приема антигистаминных препаратов. Могут использоваться препараты кальция и валерианы. В данном случае, эффективна даже народная медицина.

Детки-аллергики, которые прошли вакцинацию, должны ограждаться от чрезмерных эмоциональных и физических нагрузок, ни в коем случае не переохлаждаться.

Можно ли делать прививки ребенку-аллергику?

Естественно нужно делать прививки, ведь это панацея от множества заболеваний, даже не смотря на то, что иммунологический препарат может вызвать побочные эффекты. Главное, соблюдать вышеописанные правила и

всегда сообщать врачу о том, что у ребенка аллергия.

Нельзя родителям соглашаться на комплексные прививки, которые сейчас очень популярны. Прежде всего, это огромная нагрузка на организм ребенка, а во-вторых, для аллергиков предусмотрен длительный межвакционный период. Поэтому следует быть готовым, что ваш ребенок будет отставать от графика «календарь прививок».

Обязательно поставьте ребенка на учет у иммунолога и регулярно проводите необходимые обследования, чтобы вовремя скорректировать лечение и гипоаллергенную диету. Лучше отдавать предпочтение лекарственным средствам натурального происхождения, если нет противопоказаний. После прививки тщательно следите за температурой тела малыша и его общим состоянием.

Источник: https://alergino.ru/allergiya-deti/mozhno-li-delat-privivku-pri-allergii

Подготовка детей к вакцинации

Перед прививками у родителей возникает множество вопросов и опасений, которые так или иначе связаны с самой вакцинацией. Один из самых главных вопросов у родителей – это как подготовить малыша к прививке, и как отличить нормальную реакцию ребенка на прививку, от ненормальной.

Родителям стоит помнить о том, что вакцинация является основным методом профилактики и предупреждения опасных инфекций, которая позволила полностью победить множество опасных и смертельных инфекций. И все дети, которые проживают в крупных городах входят в группу риска. Именно поэтому отказываться от прививок порой чревато последствиями, в некоторых случаях даже летальными.

Но, многие родители сознательно отказываются от прививок, запуганные многочисленными «страшными историями» о страшных последствиях или осложнениях. Основное что  пугает родителей так это последствия, и поствакцинальные осложнения, именно с этим связана та подготовка, которую советуют проводить специалисты. В том случае если придерживаться этих рекомендаций, то и поствакцинальных осложнений возможно избежать.

Как подготовить малыша к вакцинации?

Для здоровых малышей, не требуется ни какой специальной подготовки, но стоит провести некоторые подготовительные мероприятия, к этим мероприятиям относится измерение температуры тела, которая должна быть нормальной. Родителям стоит помнить, что у малышей до года температура тела в 37,1 – 37,2º считается нормальной, и не стоит поднимать панику. Объяснить «повышение» температуры тела можно особенностями теплообмена маленьких малышей.

Некоторые специалисты могут назначить прием противоаллергических препаратов. Но, в проведении такой профилактики нет необходимости, по крайне мере поголовной. Дело в том, что не все дети предрасположены к аллергическим реакциям, и, следовательно, не нуждаются в приеме таких лекарств.

Скорее всего, это больше желание врача перестраховаться, так как дети аллергики входят в группу риска, и их вакцинация более трудоемкий процесс. В случае если у ребенка, не было ни каких проявлений аллергии – пищевой, лекарственной, то назначение антигистаминных препаратов не оправдано.

Назначение таких препаратов оправдано только при предрасположенности малыша к аллергии. Принимать перед вакцинацией противоаллергические препараты оправдано даже в том случае, если у ребенка до полугода жизни не было ни каких проявлений аллергии, но, которая проявилась с введением прикорма.

Уже непосредственно в кабинете, для профилактики поствакцинальных осложнений, врач должен оценить состояние здоровья карапуза перед вакцинацией. Именно на этом приеме, доктор будет выявить, есть ли какие-либо противопоказания, или же необходимо провести какие-либо дополнительные мероприятия для подготовки к вакцинации.

Кроме того врач должен осмотреть ребенка, измерить температуру тела, опросить родителей о состоянии ребенка, были ли какие-либо симптомы заболеваний, какие есть хронические заболевания и прочее. И родители должны в обязательном порядке сообщить доктору обо всех «странных» симптомах.

Что должен знать доктор

В обязательном порядке доктору необходимо сообщать о следующих симптомах:

1. Если у ребенка повышалась температура тела в дни, перед вакцинацией. Были ли какие-либо другие признаки нездоровья малыша, например кашель, чихание, насморк – все эти симптомы, говорят о начале какого-либо заболевания.
2. Доктору необходимо в обязательном порядке сообщить о каких-либо хронических заболеваниях, и тем более о приеме любы лекарственных препаратов, связанных с заболеванием.
3. Были ли у ребенка в прошлом судороги, которые могут быть связаны с повышением температуры тела, были ли какие-либо аллергические реакции у ребенка на продукты питания и тем более на лекарственные препараты.
4. Если у ребенка не первая прививка, то обязательно необходимо рассказать доктору, как малыш перенес прививку – было ли повышение температуры, ухудшалось ли самочувствие и т.д.
5. Нельзя делать вакцинацию малышам, которые только что возвратились из длительной поездки, особенно если климат резко менялся. И после прививок не желательно вывозить ребенка.
6. Обязательно необходимо рассказать докторам о том, получал ли ребенок в течение трех прошедших месяцев препараты крови, были ли переливания крови и прочее. Все эти мероприятия могут повлиять на сроки иммунизации против кори, краснухи и другие.
7. Прививка может проводиться только в том случае, если доктор придет к мнению, что ребенок практически здоров.

Общие рекомендации Перед проведением любой прививки, родители и доктор должны соблюдать определенные мероприятия. Запрещено вводить новый прикорм или новые продукты в рацион питания малыша.

В том случае если ребенок находиться на полном грудном вскармливании, то мамочка не должна кушать новые продукты питания в свой рацион, минимум за три дня до планируемой даты проведения вакцинации. После проведения иммунизации, так же нельзя кушать новые продукты, в течении нескольких дней, точный срок должен указать доктор. Это условие необходимо для того, чтобы дифференцировать аллергическую реакцию, вызвало ли ее питание, либо же вакцина. Перед выходом из дома необходимо убедиться в наличии в домашней аптечке детских жаропонижающих свечей.

И не стоит полагаться на гомеопатические препараты, при сильных реакциях у ребенка, они ни смогут помочь. После проведения вакцинации не стоит покидать поликлинику в течение получаса.

Именно это время считается критическим, в которые могут развиваться негативные последствия, например анафилактический шок. В это время родители должны внимательно наблюдать за малышом, но не стоит пугать его расспросами о том, плохо ли ему, есть ли какие-то симптомы и прочее. К тревожным симптомам относится наличие одышки, покраснение кожных покровов, бледность малыша, холодный пот и прочее. В этом случае необходимо немедленно сообщить доктору об ухудшении самочувствия ребенка. Важно чтобы родители не стеснялись спрашивать у доктора о том, какие могут быть осложнения у ребенка, какие могут быть реакции на вакцинацию и прочее.

По возвращении домой, если была рекомендация доктора, ребенку необходимо дать жаропонижающее, особенно это актуально по отношению к вакцине АКДС. Если у малыша нет температуры, то можно принять ванну, кстати, наличие в месте укола покраснения не является противопоказанием к купанию, скорее наоборот.

Чаще всего реакции на неживые вакцины  возникают в первые сутки после введения вакцины. При повышении температуры, ребенку необходимо дать однократно жаропонижающее, и повторно измерить температуру спустя полчаса. Родителям стоит помнить о том, что даже у парацетамола есть своя суточная норма, которая далеко не безгранична, и при передозировке могут возникать серьезные осложнения. С малышом, после прививки, можно и даже нужно гулять, то же самое относится и к купанию. Единственным ограничением к этим действиям является повышенная температура тела, или если была проведена проба Манту.

На живые вакцины реакция чаще всего развивается на 5 – 12 сутки, но вот если реакция возникла, а вакцина была не живой. То нужно искать другую причину. В первую очередь необходимо исключить прорезывание зубов или начинающуюся респираторную инфекцию.

Подготовка детей с хроническими заболеваниями

В случае наличия хронических заболеваний, ребенку можно делать прививку только вне обострения заболевания, и проводить профилактические мероприятия – предварительное обследование.

В ходе этого исследования доктора решают вопрос о назначении различных препаратов за пару дней до вакцинации, эти препараты необходимо принимать до вакцинации и пару дней после. В качестве профилактики поствакцинальных осложнений входит целый комплекс мероприятий: строгое соблюдение правил и техники безопасности при проведении вакцинации, назначение лекарственных препаратов которые помогут избежать осложнений, соблюдение определенного режима питания и специальное наблюдение.

Когда специалисты навещают малыша на дому, или поддерживают связь с родителями по телефону – все это наблюдение направлено на профилактику возникновения осложнений. У детей старшего возраста, и при наличии хронических заболеваний эндокринной системы, соединительной ткани, и многих внутренних органов и т.д. поствакцинальный период может быть довольно сложным, и в некоторых случаях прививка может спровоцировать их обострение

Именно поэтому прививать таких малышей необходимо не ранее чем через месяц с момента купирования клинического обострения заболевания, кроме того, необходимо еще и профилактика обострений после вакцинации.

Всем малышам с хроническими заболеваниями проводиться минимальный набор лабораторных исследований, который будет зависеть от самого диагноза. Так при заболеваниях почек, минимальный набор анализов, это общий анализ мочи и крови, осмотр специалиста.

В случае если анализы в норме, то вакцинацию проводят на фоне противорецидивной терапии, которая должна проводиться за пару дней до, и в течение 1 – 2 недель после вакцинации. Также доктор назначает контрольное исследование через неделю, две недели и спустя месяц после проведения иммунизации. Такое обследование позволяет убедиться в достаточном лечении, которое получал ребенок в момент проведение вакцинации. И в том случае если в анализах ребенка будут регистрироваться показатели, которые характерны для клинической картины обострения хронического заболевания, то последующая иммунизация может проводиться только в случае нормализации состояния ребенка и интенсивного лечения.

После прививки, родителям стоит обращать внимание на состояние малыша.

В первые три дня необходимо измерять температуру, особенно это касается прививок в отношении вакцинации против коклюша, дифтерии, столбняка и др.

Только в случае если у малыша не изменилось состояние, кроха все также бодр и весел, аппетит не ухудшался – то режим дня не стоит менять. Родителям нужно придерживаться все того же графика.

Единственное, нужно ограничить общение малыша с чихающими, кашляющими людьми – чтобы карапуз не имел шансов заразиться. Также с ребенком не стоит сразу отправляться в путешествия, это необходимо также для профилактики заражения. В том случае если родителям с малышом необходимо срочно уехать, то о прививках необходимо подумать заранее, как минимум за пару недель. Если возникли форс-мажорные ситуации, то необходима консультация специалиста, совместно с которым возможно найти наиболее приемлемый выход из ситуации.

Вакцинация у малышей с аллергическими заболеваниями

Иммунизация часто болеющих детей (ЧБД)

Для профилактики возникновения респираторных заболеваний назначат общеукрепляющие средства – витамины, гомеопатические препараты и противовирусные препараты, в основном интерфероны.

Аллергические реакции довольно частая патология для карапузов первого года жизни, и в этом случае делать прививки малышу необходимо не ранее чем спустя месяц после купирования обострения. Основные принципы профилактики поствакцинальных осложнений это соблюдение определенного режима питания, который полностью исключает введение новых продуктов питания в рацион ребенка.

Дело в том, что на новые продукты питания у ребенка может развиваться аллергические реакции, которые будут ошибочно трактоваться как аллергия на саму вакцину. Малышам  с аллергическими заболеваниями оправдано предварительное назначение противоаллергических препаратов.   При иммунизации детей, которые страдают частыми респираторными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЛОР органов и прочее, самой главной проблемой является возникновение респираторных или других инфекция в поствакцинальном периоде. Объяснить частое возникновение заболеваний можно особенностями иммунной системы малыша. На работу иммунной системы влияет многое – наследственность, наличие стрессовых ситуаций, питание и прочее.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/1584

Как подготовить ребенка к прививке?

Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также желателен предварительный осмотр невролога.

При наличии у ребенка аллергических расстройств или склонности к аллергическим реакциям, заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2-3 дней до прививки и 2-3 дней после прививки.

В связи с тем, что после прививки, в частности АКДС, возможно повышение температуры, необходимо приобрестидетские жаропонижающие на основе парацетамола (панадол, эфералган и др.) или ибупрофена (нурофен). Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами способны вызвать побочные реакции.

Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой на прием к врачу.

Прививку делают здоровым детям.

Разрешение на прививку дает врач после измерения температуры тела, опроса ребенка и его родителей, осмотра пациента.

После прививки

• Не забудьте и не стесняйтесь задавать вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
• Не торопитесь покинуть поликлинику. В течение не менее чем получаса после вакцинации необходимо медицинское наблюдение за ребенком в связи с возможным развитием аллергических реакций.
• В случае прививки АКДС-вакциной по возвращении домой и на ночь (если врачом не было предписано иначе) дайте ребенку жаропонижающее. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки. Не забывайте следовать инструкции применения жаропонижающих препаратов, не допускайте передозировки!
• Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
• После прививки ребенок должен соблюдать щадящий режим, один день рекомендуется не гулять и не купать.
• Следует по возможности исключить контакты с другими детьми и взрослыми (чтобы предотвратить заражение ребенка).
• В день вакцинации и в течение следующего дня после нее при кормлении ребенка исключить продукты, которые могут вызвать аллергию (жирные бульоны, яйца, рыбу, цитрусовые, шоколад).
• Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, не следует вводить прикормы, менять режим питания и состав рациона за неделю до и в течение недели после введения вакцины.

Вакцинация – эффективное средство предупреждения большинства инфекционных болезней!

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/148759975-126910725/

Можно ли делать прививку грудничку при аллергии — Все про аллергию

О. О. Магаршак, М. П. Костинов

Единственным способом снижения заболеваемости инфекциями, управляемыми вакцинацией, и предотвращения развития эпидемий на современном этапе является 95% охват населения профилактическими прививками. Это означает, что вакцинации подлежат не только здоровые, но и страдающие различными заболеваниями дети.

Существующее мнение о том, что вакцины «аллергизируют», правомерно лишь в отношении некоторых содержащихся в них субстанций. Прогресс в производстве вакцин освобождает их в большей степени от балластных веществ: вследствие лучшей очистки все включенные в Национальный календарь прививок вакцины содержат намного меньше антигенов, чем вакцины в 20–30-х годах. Как живые, так и инактивированные вакцины практически не стимулируют стойкого повышения уровня IgE и продукцию специфических IgE-антител.

Широкая распространенность аллергопатологии у детей, ежегодное увеличение числа больных в детской популяции, ранний, часто на первом году жизни, дебют и хронический характер болезни привели к тому, что у педиатров постоянно возникает необходимость вакцинации детей с аллергическими заболеваниями. В настоящее время отношение к вакцинации детей с аллергопатологией кардинально изменилось в лучшую сторону. Однако недостаток личного опыта практических врачей, как в тактике лечения таких детей, так и в подходах к проведению профилактических прививок при различных формах и тяжести течения заболевания ставит врача в затруднительное положение при необходимости выбора тактики вакцинации этих пациентов.

Принимая решение о сроках вакцинации, объеме медикаментозной подготовки и выборе вакцинного препарата, необходимо учитывать спектр сенсибилизации, нозологическую форму и стадию заболевания, то есть в основе тактики вакцинации детей с аллергическими заболеваниями лежит индивидуальный подход к каждому ребенку. Однако, невзирая на полиморфизм проявлений атопии, при иммунизации этих детей руководствуются рядом общих принципов:

1. Дети с аллергическими заболеваниями подлежат вакцинации от всех инфекций, включенных в календарь профилактических прививок (туберкулез, вирусный гепатит В, дифтерия, столбняк, коклюш, полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха) согласно имеющимся инструктивным документам. Для иммунизации используются как отечественные, так и зарубежные вакцинные препараты. При этом предпочтение отдается комбинированным вакцинам (например, дивакцина корь-паротит или тривакцины («Приорикс», «М-М-РII») против кори, эпидемического паротита и краснухи), что позволяет снизить суммарный объем вводимых консервантов.

2. В большинстве случаев для детей с аллергическими заболеваниями, особенно при поражении респираторного тракта, целесообразно расширить календарь профилактических прививок за счет ежегодной вакцинации против гриппа, а также — против пневмококковой и гемофильной инфекций. Вакцинация против этих инфекций приводит не только к снижению частоты и тяжести интеркуррентных заболеваний, но и способствует положительной динамике течения основного заболевания, позволяя добиться уменьшения объема базисной терапии и удлинения периода ремиссии. Введение дополнительных вакцинных препаратов можно сочетать с вакцинами основного календаря прививок.

3. Наличие в анамнезе у детей с аллергическими заболеваниями системных аллергических реакций на антибиотики, содержащиеся в вакцинах, и на антигены субстрата культивирования (в частности, белок куриного и/или перепелиного яйца) является противопоказанием для введения коревой и паротитной вакцин. Выявление убольных выраженной аллергии к белкам куриного яйца также является противопоказанием для прививок гриппозными вакцинами против клещевого энцефалита, приготовленными на курином субстрате.

Важно помнить о том, что наличие документированной аллергии на перечисленные компоненты не является однозначным противопоказанием к иммунизации вакцинами, их содержащими, важен и характер этих реакций. К примеру, если при попытке съесть яйцо немедленно возникает отек губы либо анафилактическая реакция, то вакцинация абсолютно противопоказана. Если же аллергия проявляется реакциями незначительной тяжести, то в большинстве случаев таких пациентов можно прививать на фоне профилактического приема противоаллергических средств.

Тяжелые аллергические реакции на пекарские дрожжи могут служить противопоказанием для вакцинации против вирусного гепатита В, т.к. дрожжи используются в процессе производства основного антигена и в чисто символических количествах могут встречаться в вакцинах.

1. Вакцинацию детей с аллергическими заболеваниями проводят при достижении полной или частичной ремиссии, в последнем случае речь идет о сохранении у больного неярких клинических проявлений без признаков обострения заболевания.

Детям, страдающим поллинозом, профилактические прививки делают вне сезона пыления причинно-значимых растений.

Вакцинация детей с аллергическими заболеваниями, не имеющими сезонного характера, проводится в любое время года, однако детей, часто болеющих респираторными инфекциями, с учетом эпидемической ситуации желательно вакцинировать в теплое года, вне периода высокой заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Развитие ОРВИ у кого-либо из членов семьи при благополучной эпидситуации служит основанием для временного (до их выздоровления) освобождения от профилактических прививок детей с аллергическими заболеваниями.

По эпидемическим показаниям дети с аллергопатологией могут быть вакцинированы и в период обострения заболевания. В таких случаях вакцинация проводится под наблюдением аллерголога-иммунолога.

1. Профилактические прививки детям с указанной патологией следует проводить на фоне базисной терапии, объем и длительность которой зависят от периода и тяжести аллергического заболевания. Следует подчеркнуть, что длительное применение топических глюкокортикостероидных препаратов (ингаляционно, эндоназально, конъюнктивально или накожно) не является противопоказанием к введению вакцинных препаратов.

Во всех случаях в течение 3–5 дней до и после вакцинации назначают один из антимедиаторных препаратов в возрастной дозировке, предпочтение отдается препаратам 2 и 3 поколения. В случае введения живых вакцин (в связи с более поздним проявлением побочных реакций) применение антигистаминных препаратов может продолжаться в течение 2–3 недель после прививки.

1. Фактором высокого риска возникновения тяжелых проявлений аллергии на вакцинные препараты считается развитие в поствакцинальном периоде системных аллергических реакций в виде генерализованной крапивницы, отеков Квинке, анафилактического шока. Дети, у которых возник анафилактический шок на введение вакцины, подлежат отводу от последующей иммунизации данным препаратом. Вопрос о продолжении иммунизации детей, имеющих в поствакцинальном периоде системные проявления аллергии в виде крапивницы и аллергических отеков, решается в каждом конкретном случае индивидуально, после консультации аллерголога. По эпидемиологическим показаниям такие дети могут быть ревакцинированы в период ремиссии аллергического заболевания на фоне превентивной противоаллергической терапии, включающей парентеральное введение антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, адреналина непосредственно перед введением вакцины.

2. Профилактические прививки детям с аллергическими заболеваниями следует проводить в кабинетах иммунопрофилактики, в прививочных кабинетах, фельдшерско-акушерских пунктах (ФАП) или в стационарах при наличии средств противошоковой терапии. После каждой вакцинации ребенок должен находиться под наблюдением медицинского персонала не менее 30 минут, поскольку в этот период могут развиться системные аллергические реакции немедленного типа, наиболее опасные для больного.

3. В период вакцинации детям рекомендовано соблюдать диету с исключением облигатных аллергенов и гистаминолибераторов (рыба, яйца, мед, шоколад, орехи, какао, цитрусовые, клубника, земляника), а также воздержаться от приема других продуктов, на которые ранее отмечались аллергические реакции, не включая при этом в рацион питания новых продуктов. Диета соблюдается в течение не менее 1 недели до вакцинации и 1–3 месяцев после нее (в зависимости от вида вакцинного препарата и течения поствакцинального периода).

4. Кожные пробы с неинфекционными и инфекционными аллергенами могут быть выполнены за 1,5 недели до введения вакцинных препаратов или спустя 1–1,5 месяца после него.

5. Если ребенок получает курс аллергенспецифической иммунотерапии, а также курс терапии Гистаглобулином, Аллергоглобулином или Противоаллергическим иммуноглобулином, то вакцинацию следует проводить не ранее чем через 1–1,5 месяца после завершения курса лечения, за исключением ситуации, обусловленной эпидпоказаниями. После введения вакцинных препаратов курсы терапии могут быть начаты не ранее чем через 1 месяц (при введении живых вирусных вакцин— через 1,5–2 месяца).

6. После постановки пробы Манту введение вакцинных препаратов (за исключением БЦЖ и БЦЖ-М) рекомендуется проводить не ранее чем через 10–12 дней, поскольку у большинства детей с аллергической патологией наблюдается положительная реакция на туберкулин, свидетельствующая о наличии аллергически измененной реактивности у ребенка, при иммунизации по эпидпоказаниям этот срок может быть меньше. После введения АКДС-вакцины, АДС, АДС-М-анатоксинов, ЖКВ (живая коревая вакцина) и вакцины против эпидемического паротита пробу Манту можно ставить не ранее чем через 1,5 месяца, т.е. периода восстановления показателей иммунологического статуса у детей с аллергическими заболеваниями.

7. Детям с нарушенным графиком вакцинации, имевшим в анамнезе одну прививку АКДС-вакцины или АДС, АДС-М-анатоксинов, независимо от времени, прошедшего после нее, достаточно ввести еще одну дозу АДС или АДС-М-анатоксина с последующей ревакцинацией через 6 месяцев. Выбор вакцинного препарата зависит от возраста ребенка. Если дети имеют в анамнезе две прививки АКДС-вакциной или АДС, АДС-М-анатоксином, также следует проводить ревакцинацию АДС или АДС-М-анатоксином без учета времени, прошедшего после последней прививки, но не ранее чем через 6–12 месяцев.

8. Опыт вакцинации детей с аллергическими заболеваниями, накопленный нами за многолетнюю практику (с 1984 г. по настоящее время) в лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова РАМН, свидетельствует о том, что иммунизация, проведенная в период полной ремиссии заболевания в соответствии с вышеизложенными рекомендациями, практически не сопровождается поствакцинальными осложнениями или обострением аллергопатологии.

Умеренное обострение основного заболевания зарегистрировано только у больных с атопическим дерматитом, у которых вакцинацию проводили при неустойчивой ремиссии или при подостром течении. Частота обострения атопического дерматита составила 8,6% после введения АКДС-вакцины, 10–21%— после иммунизации АДС-М-анатоксином, 4,5%— после прививок против кори и эпидемического паротита. Проведенная иммунизация не ухудшала течение аллергического заболевания. Наш опыт показал, что такие проявления отличались кратковременностью и не отражались на течении поствакцинального периода при последующей иммунизации.

Клиническое наблюдение за больными с бронхиальной астмой в поствакцинальном периоде показало, что ни в одной из наблюдаемых групп не возникло приступов астмы. Исследование бронхиальной проходимости у 195 больных старше 5 лет на протяжении полного курса иммунизации АДС-М-анатоксином подтвердило, что вакцинация не приводит к обострению основного заболевания даже при наличии явных или скрытых признаков бронхоспазма. Общие легкие и среднетяжелые реакции регистрировали у 30 (14,5%) больных, аллергические сыпи слабой выраженности— у 10 (2,9%) больных, местные инфильтраты размером 55 см— у 15 (4,4%) детей, сочетание общих и местных реакций— в 10 (2,9%) случаях. Вероятность их возникновения не зависела от длительности периода ремиссии и соответствовала таковой при вакцинации АДС-М-анатоксином здоровых детей. Терапия, назначенная в поствакцинальном периоде с учетом данных спирографии и клинической картины, не только предупреждала развитие повторных приступов БА, но и, в ряде случаев, способствовала временной нормализации бронхиальной проходимости. Так, у больных, имеющих до вакцинации признаки бронхообструкции, в поствакцинальном периоде показатели бронхиальной проходимости нормализовались исохранялись таковыми более 6 месяцев.

Нами были вакцинированы против дифтерии и столбняка дети, имеющие в анамнезе аллергическую крапивницу и отек Квинке. Клиническое наблюдение, проводившееся в поствакцинальном периоде в течение 6–12 месяцев, не выявило ни одного случая повторного возникновения отека Квинке и крапивницы, несмотря на то, что продолжительность периода ремиссии заболевания к моменту проведения прививок варьировала от 1 недели до 3 и более месяцев.

При анализе реакций, возникших у детей с аллергическими заболеваниями в течение одного месяца после введения противокоревой вакцины по индивидуальной схеме, удалось выявить лишь слабовыраженную аллергическую сыпь в первую неделю после вакцинации у 10,6% привитых длительностью в 4–5 дней, и только у одного пациента отметили умеренное обострение дерматита в течение одной недели. Среди детей с бронхиальной астмой и поллинозом вакцинация не сопровождалась обострением заболевания или возникновением каких-либо аллергических реакций. В настоящее время имеются данные дополнительных исследований, подтверждающие, что вакцинация против кори детей с бронхиальной астмой любой степени тяжести безопасна и эффективна, если проводится на фоне лечения основного заболевания.

Известно, что больные аллергией больше подвержены заболеванию туберкулезом, а среди больных туберкулезом аллергическая патология встречается в 4 раза чаще, чем у не болеющих лиц. Сочетание туберкулеза с бронхиальной астмой обусловливает особенно тяжелое течение последней. Таким образом, возможно, именно больным БА особенно показана противотуберкулезная вакцинация и ревакцинация. Для ревакцинации против туберкулеза детей, страдающих аллергической патологией, применяют БЦЖ-М-вакцину. Ревакцинация, проведенная впериод стойкой ремиссии аллергического процесса, не сопровождается обострением основного заболевания. Вакцина БЦЖ-М, помимо специфического защитного, оказывает выраженное иммуномоделирующее воздействие, что, в свою очередь, способствует уменьшению частоты случаев развития интеркуррентных ОРВИ и связанных с ними обострений бронхиальной астмы.

Полный курс вакцинации против гепатита В был проведен 40% детей с атопическим дерматитом, 30%— с бронхиальной астмой, 20%— с сезонным и круглогодичным аллергическим риноконъюнктивитом, 10%— с крапивницей иотеком Квинке при различной тяжести течения основного заболевания на фоне базисной терапии. В поствакцинальном периоде не отмечали возникновения необычных реакций и осложнений, в том числе и обострения основного заболевания.

Дети с аллергическими заболеваниями, особенно страдающие бронхиальной астмой, нуждаются в защите от острых респираторных инфекций, в т.ч. гриппа. По рекомендации ВОЗ все пациенты с бронхиальной астмой ежегодно должны быть вакцинированы против гриппа, независимо от формы и тяжести течения заболевания, проводимой лекарственной терапии. Нами не выявлено повторных приступов астмы в поствакцинальном периоде или возникновения других реакций на фоне вакцинации против гриппа. Исследования не продемонстрировали ухудшения функции внешнего дыхания, усиления симптомов астмы и интенсивности использования лекарственной терапии. Местные реакции (в виде болезненности в месте введения вакцины) и общая легкая реакция (повышение температуры до 37–37,2°С) выявлены в 10% случаев, при этом медикаментозного лечения не потребовалось. В 2% случаев развилась аллергическая сыпь, которая быстро исчезла на фоне применения Кларитина. При наблюдении за детьми в течение 6 месяцев после вакцинации в 5% случаев отмечено присоединение ОРВИ (серологическая идентификация не проводилась). Для сравнения— за аналогичный период времени до вакцинации дети переносили ОРВИ 3–6 раз в год.

Наиболее эффективным у детей с бронхиальной астмой оказалось сочетанное применение вакцин против гриппа и пневмококковой инфекции. При вакцинации препаратами «Ваксигрип» и «Пневмо 23» детей с различной тяжестью течения бронхиальной астмы отмечено снижение частоты обострений заболевания в 1,7 раза, числа интеркуррентных респираторных инфекций в 2,5 раза и улучшение показателей функции внешнего дыхания (ОФВ1, СОС25–75 и СОС75–85). В то же время в динамике вакцинального процесса не выявлено изменений содержания эозинофилов в периферической крови и результатов скарификационных кожных проб.

Вакцинация против менингококковой инфекции серогрупп А+С рекомендуется нами всем детям после завершения полного курса вакцинации, согласно национальному календарю прививок. Как правило, это совпадает с поступлением ребенка в детский сад и, реже, в школу. Под нашим наблюдением находились более 120 детей различного возраста (старше двух лет) с различными аллергическими заболеваниями. Вакцинация проводилась препаратом «Полисахаридная менингококковая вакцина А+С» в период ремиссии заболевания и, как всегда, на фоне короткого курса антимедиаторных препаратов. В клиническом аспекте введение Полисахаридной менингококковой вакцины А+С, как и любой другой полисахаридной вакцины, сопровождалось возникновением слабовыраженных местных реакций (не более чем в 3–4% случаев) и почти такой же частотой общих легких температурных реакций. Аллергические заболевания на фоне вакцинации не обострялись.

Характерно, что концентрация общего IgE в поствакцинальном периоде повышалась кратковременно и через 1,5–2 месяца возвращалась к исходным значениям. Транзиторный прирост уровня общего IgE наблюдался преимущественно у детей, имевших в поствакцинальном периоде общие или местные аллергические реакции.

Введение вакцинных препаратов детям с аллергическими заболеваниями сопровождается синтезом антител к вакцинным антигенам на уровне протекивных значений, как у здоровых детей.

Таким образом, проведенные исследования не только подтверждают возможность, но и указывают на необходимость активной иммунизации детей с аллергопатологией. Аллергические заболевания являются скорее показанием к вакцинации, чем противопоказанием, поскольку у этих детей инфекции протекают особенно тяжело (например, коклюш у больного астмой). Педиатр, консультируя такого ребенка с аллергологом, должен ставить вопрос не о допустимости прививок, а о выборе оптимального времени их проведения и необходимости лекарственной защиты (противогистаминные препараты при кожных формах атопии, ингаляции стероидов и бета-агонистов при астме).

Следует подчеркнуть, что ни наличие аллергопатологии, ни развитие поствакцинальных реакций или обострения аллергического заболевания после введения вакцинных препаратов не являются абсолютным противопоказанием кпроведению профилактических прививок вдальнейшем.

Литература

1. Медуницин Н.В. Вакцинология. М.: Триада-Х. 1999. 272 с.

2. Основы вакцинопрофилактики у детей с хронической патологией / Под ред. М.П.Костинова. М.: Медицина для всех. 2002. 320 с.

3. Марцишевская Е.А. Клинико-иммунологическая характеристика коревого вакцинального процесса у детей с бронхиальной астмой. Автореф. канд. мед. наук. СПб. 2001. 22 с.

4. Пухлик Б.М. Взаимосвязь между туберкулезом и аллергическими заболеваниями // Пробл. туберк. 1983. № 11. С. 29–32.

5. Ala’Eldin H., Ahmed A., Karl G. et al. Influenza vaccination in patients with asthma: effect on peak expiratory flow, asthma symptoms and use of medication. Vaccine 1997; 15: 1008–1009.

6. Маркова Т.П., Чувиров Д.Г. Применение вакцины «Инфлювак» для профилактики гриппа у детей с аллергическими заболеваниями // Российский вестник перенатологии и педиатрии. 2001.

7. Карпочева С.В., Андреева Н.П., Магаршак О.О. и др. Течение бронхиальной астмы у привитых «Пневмо-23» и «Ваксигрип» // XIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: Тезисы докладов. М. 2006. С. 534.

8. Методические указания № 3.3.1.1095-02. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок.

О. О. Магаршак, кандидат медицинских наук М. П. Костинов, доктор медицинских наук, профессор НИИ вакцин и сывороток им. И.

И Мечникова РАМН, Москва

Источник: ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ

Source: lib.komarovskiy.net

Читайте также

Прививки при аллергии: можно ли делать и что нужно знать

Национальный прививочный календарь утвержден приказом МЗ РФ. В нем обозначены сроки и правила вакцинации, а также ревакцинации детей и взрослых. Даты иммунизации определяются участковым педиатром и родителями, учитывая прививочный календарь и состояние здоровья.

Мнения людей о необходимости иммунизации самые разные. Прививки спасли человечество от страшных болезней, но известны и случаи смерти от анафилактического шока, вызванного вакциной.

Особенное внимание в решении вопроса о целесообразности иммунизации следует уделить родителям, дети которых, страдают хроническими заболеваниями. Решение нужно принимать взвешенно, учитывая самочувствие ребенка в конкретный день и общее состояние здоровья.

О заболевании

Аллергия – это повышенная, неадекватная реакция организма на какое-то вещество. Это может быть что угодно – пыль, шерсть, пищевые продукты. Аллергическая реакция развивается, как осложнение, при ряде заболеваний, например, артрите. С каждым годом число людей, страдающих этим недугом, растет. Статистика утверждает, что до 85% населения планеты подвержено той или иной форме болезни.

Когда делать

Число детей, страдающих аллергией, растет с каждым годом. Дети болеют уже на первом году жизни, поэтому приходится решать вопрос о необходимости иммунизации в условиях аллергического заболевания. Врачи считают, что прививки необходимы больным детям, но делать их следует только в периоды ремиссии.

Консультация с врачом-аллергологом поможет понять, насколько окреп малыш после обострения, и можно ли считать его состояние стойкой ремиссией.

Опыт, полученный при иммунизации детей с аллергическим заболеванием, показал, что сделанная во время ремиссии вакцинация не приводит к ухудшению состояния малыша. Реакций на прививку среди больных детей было не больше, чем среди здоровых.

Что такое прививка

Для того чтобы понять, следует ли делать конкретную вакцинацию, не лишним будет понять, что же это такое. Прививка от заболевания (или группы заболеваний, например, АКДС) – это ввод в организм вещества, которое после выработки в организме антител, создаст невосприимчивость к этой болезни.

Осмотр иммунолога

Врач-иммунолог оценивает иммунитет маленького пациента, его готовность к получению вакцины. Он знает состав препарата, а также компоненты, вызывающие аллергические реакции у малыша. Иммунолог может посоветовать использовать товар определенного производителя, чтобы уменьшить возможные последствия и предотвратить обострение.

Правила безопасной иммунизации для аллергиков

Если ребенок болен аллергией родителям следует помнить:

• Малыш должен быть здоров, как минимум, две недели до иммунизации. У него не должно быть простудных и других заболеваний, а также симптомов обострения аллергии.
• За 1-2 дня до прививки и 3 дня после – следует принимать препараты против аллергии (супрастин, фенистил). Педиатр или аллерголог назначат нужный препарат.
• Перед походом в поликлинику лучше не кормить малыша 1-3 часа. После иммунизации следить за состоянием, не оставляя его одного или с чужими людьми.
• Придя домой, не дожидаясь подъема температуры, дать слабое жаропонижающее на основе парацетамола.

Родителям нужно помнить, что осложнения часто вызваны не препаратом, а несоблюдением правил поведения. Нельзя переохлаждать дитя, давать ему бегать. Организм малыша активно работает, борясь с вакциной и вырабатывая антитела.

Импортные аналоги вакцин

Если у мамы есть сомнения в качестве отечественных средств, можно воспользоваться иностранными аналогами.

• АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Эта прививка (вместе с ревакцинациями) обеспечивает иммунитет к трем опасным болезням. Если есть возможность купить вакцину, а не пользоваться бесплатной в поликлинике, можно воспользоваться препаратом Инфанрикс, производство Бельгии. Это самый щадящий вариант для ослабленных детей и тех, кто имеет аллергические реакции. Рекомендуют также применение французского препарата Тетраксим. Эти средства выпускаются со шприцами, что облегчает введение.
• Гепатит В. Опасное заболевание, которое долгое время может протекать незаметно. Заменить отечественный препарат можно бельгийским Энджерикс-В или американским Sci-B-Vac.
• Туберкулез. БЦЖ — этот препарат вырабатывает защиту от туберкулеза. БЦЖ-М – ослабленный вариант того же средства. Импортные аналоги по составу не отличаются от отечественных.
• Паротит, краснуха, корь. MMR II — комбинированная вакцина от группы заболеваний американского производства. Наша – полный ее аналог.

Работа над вакцинами от опасных инфекций идет постоянно во всем мире. Считается, что болезнь лучше предотвратить, чем лечить, поэтому каждый год появляются улучшенные варианты. В народе бытует мнение, что импортные средства часто подделывают и исправляют сроки годности. Какое лекарство выбрать – импортное или отечественное – решать маме.

Советы взрослым

В мировом медицинском сообществе аллергические реакции не считаются причиной отказаться от вакцинаций. Нужно быть более внимательными с больными детьми, и правильно выбрать время для вакцинации и препарат. Детей, страдающих тяжелыми формами аллергии, могут вакцинировать в условиях стационара.

Если позволяют средства, можно выбрать импортные лекарства, действие которых более щадящее. Непривитые дети всю жизнь будет подвержены опасности подхватить серьезную инфекцию.

С ростом числа непривитых людей растет и вероятность настоящих эпидемий страшных болезней. Взрослые должны понимать, что именно их дети, которых вовремя не вакцинировали, попадают в основную группу риска. Так как их организм ослаблен аллергией, вероятность заболеть возрастает.

Если у мамы есть сомнения, можно ли ребенку сделать прививку, не спровоцирует ли это обострение недуга у малыша, отложите вакцинацию и посоветуйтесь со специалистами. Возможностей для принятия взвешенного решения много. Можно сходить к педиатру в платную поликлинику, задать вопрос специалисту через интернет. Для принятия обдуманного решения способов много.

Другие материалы:

Аллергия у малыша: кормление молоком и прививки

С рождением малыша молодые родители сталкиваются с серьёзными изменениями в своей жизни, им предстоит пережить как прекрасные и счастливые моменты, приятные хлопоты, так и немало беспокойства, связанного со здоровьем и развитием ребёнка.

Аллергия у малыша – что делать?

Важное место в вопросах здоровья малыша занимает вероятность возникновения аллергических реакций на продукты питания, медикаменты, пыль, шерсть и прочее. К сожалению, с такой проблемой у детишек мамы сталкиваются нередко.

Аллергические реакции могут иметь довольно серьёзные последствия, поэтому ещё в период беременности врачи рекомендуют воздерживаться от определённой пищи, чтобы снизить риск возникновения аллергии у малыша после рождения.

Ко всему прочему необходимо принимать во внимание историю болезни вас и ваших ближайших родственников, так как если кто-либо из них имеет склонности к проявлениям аллергических реакций, то существует вероятность её возникновения и у вашего ребёнка.

Конечно, никто не говорит о 100% вероятности развития аллергии. Очень часто встречаются ситуации, когда при родителях аллергиках, ребёнок рождается совершенно здоровым и на протяжении всей своей жизни не знает таких проблем, но бывает и наоборот.

Признаки аллергии

Что же делать, если у своего малыша вы вдруг обнаружили подозрительные высыпания на коже?

• Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу. Квалифицированный специалист во время осмотра сможет определить, что это за высыпания, и имеют ли они какое-либо отношение к аллергии. Очень часто потницу или акне у новорождённых (в народе называют “цветение”) можно легко перепутать с аллергической реакцией. Перед приходом врача хорошо было бы записать, что вы обычно едите, а также какие продукты недавно ввели в свой рацион – это относится к мамам, которые кормят своего малыша грудью. Если же кормите смесью или уже ввели прикорм, то информацию обо всём этом тоже нужно подготовить для доктора, а также список лекарственных препаратов, которые, возможно, недавно вы давали малышу.
• Во-вторых, очень важный момент в борьбе с аллергией это ведение дневника питания. Каждый день вы записываете, что употребляли в пищу и описываете, как выглядят кожные покровы малыша через некоторое время после приёма пищи. У всех продуктов существует разный по длительности период всасывания в кровь, таблицы с такой информацией можно легко найти в интернете. Действуя таким образом, можно выявить, что именно является причиной неприятных высыпаний у ребёнка.

Почему же определить какие продукты, лекарства являются аллергенами так непросто? Ведь существует возможность установить источник проблемы с помощью аллергопроб. Но к сожалению, для малышей до трёх лет этот способ неэффективен и к тому же довольно дорогостоящий.

Очень часто результат проведённого анализа оказывается ложноположительным. К тому же в первые три года реакция организма малыша на одни и те же продукты может меняться. По этим причинам аллергопробы берут в тех случаях, когда необходимо подтвердить подозрения на вероятный аллерген либо у ребёнка были серьёзные аллергические реакции в виде отёка Квинке или анафилактического шока.

Аллергия и прививки

Если вы приняли решение делать своему малышу прививки, то наличие такой проблемы, как аллергия довольно серьёзно усложнит их выполнение. Аллергические высыпания являются прямым противопоказанием к применению прививочных вакцин. Но это совершенно не означает, что нет никакой возможности сделать прививку, главное, подойти к этому вопросу с повышенной ответственностью.

Вести ребёнка на прививку запрещено в период обострения и появления новых высыпаний. Но в случае ремиссии и по прошествии не менее трёх недель с момента последних высыпаний, можно применять вакцины.

Лучше всего прививать ребёнка в специализированных центрах, которые существуют практически в любых крупных городах. Перед процедурой ребёнка обязательно осмотрит врач иммунолог, который предоставит необходимые рекомендации, в прививочном кабинете будут средства для проведения антишоковой терапии и в целом к вам и вашему малышу отнесутся с должным вниманием.

Конечно, все эти мероприятия должны проводиться не только в платных центрах, но и в детских поликлиниках. И если у вас нет возможности делать каждый раз платную прививку, то все необходимые консультации и предпрививочную подготовку вы можете требовать и от врачей в бесплатных поликлиниках, главное, знать о своих правах.

Здоровье ребёнка в первую очередь зависит от его родителей. Поэтому не бойтесь быть дотошными, надоедливыми и старайтесь получить максимум информации перед принятием важного решения, касающегося вашего ребёнка.

Видео: как лечить аллергию у малыша

О важности грудного вскармливания малыша при аллергии

Неоценимая роль грудного молока для здоровья и правильного развития малыша хорошо известна. Многие проблемы с животиком, простудные и вирусные заболевания дети на грудном вскармливании переносят гораздо легче и реже болеют. В полной мере это и касается вопроса с аллергией.

Когда у ребёнка грудного возраста выявлена аллергия на большой список продуктов, материнское молоко становится основным источником питания. Конечно, в это время маме очень непросто серьёзно ограничивать себя в еде, но, как правило, через несколько месяцев, организм ребёнка адаптируется, и список аллергенов значительно сокращается.

И ещё очень важное значение имеет грудное вскармливание аллергиков при ОРВИ/ОРЗ. Часто бывает, что лекарственные препараты у малышей вызывают аллергические реакции, тогда серьёзную помощь оказывает грудное молоко, в котором содержится необходимые антитела для борьбы с возбудителями заболевания.

Особенно эффективно молоко от мамы, которая заболела раньше ребёнка – нередки случаи, когда дети не болеют или переносят все в значительно облегчённой форме.

И, напоследок, небольшой совет для мам, чьи дети страдают от аллергии на коровий белок, а значит, и на все производные от него продукты (такое встречается часто). Очень много полезных и вкусных рецептов для себя и малыша вы можете на сайте сторонников вегетарианства.

Как известно, вегетарианцы не едят пищу животного происхождения. Но поесть вкусно любят все, поэтому ищите сайты и наслаждайтесь вкусными маффинами без использования молока и яиц, блинчиками на минеральной воде и другими кулинарными идеями.

Здоровья вам и вашим деткам!

Поделиться в соцсетях:

Еще интересные статьи на нашем сайте:

Можно ли делать прививку новорожденному при аллергии — Аллергия и все о ней

Консультант — Алла Дмитриева, д.м.н., доктор ведической медицины

О пользе прививок спорить не приходится – это очевидный факт. С тех пор, как в 1881 году Луи Пастер искусственно получил первые вакцины (против сибирской язвы и бешенства), прививки помогли человечеству справиться со многими опасными инфекциями. Например, в 1980 году эксперты Всемирной организации здравоохранения сообщили о том, что исчезла такая опасная болезнь, как оспа (делать прививки от оспы больше не нужно). Без такого достижения цивилизации, как вакцинация мы не могли бы даже путешествовать: без специальных прививок ехать отдыхать в экваториальные страны равно самоубийству, ведь там огромное количество инфекций, к которым у нас нет иммунитета. Единственный выход – прививки, но при этом нужно понимать, что это серьезное вмешательство в организм человека. Необходимо учитывать все индивидуальные особенности состояния здоровья конкретного человека на текущий момент. Правильнее всего не отрицать вакцинацию, а развивать культуру прививок.

С какого возраста начинать прививать малыша?

Пока мама кормит ребенка только грудью, вакцинация не нужна: все антитела малыш получает с молоком матери. Появление у крохи первого зуба в 6-8 месяцев (но не ранние зубки в 4 месяца) – это сигнал к введению прикорма. Время первых прививок наступает тогда, когда малыш уже ест овощные супчики, творожок, кашки (то есть получает дополнительный белок), а значит, готов нормально отреагировать на введение инородного белка. Если же кроха искусственник, то следует ориентироваться на фактор набора веса. Отправная точка для начала вакцинации – удвоение веса новорожденного. Обычно это происходит к 3 месяцам: если к этому времени ребенок удвоил вес, значит, особых проблем нет, его организм успешно справляется с адаптацией пищи и можно начинать вакцинацию.

Как сделать, чтобы прививка пошла на пользу, а не во вред?

Первое и самое главное условие успешной вакцинации – индивидуальный график прививок, как бы это ни было неудобно системе здравоохранения и самим родителям. Иммунная система каждого человека обладает собственной памятью. Так, одному человеку, чтобы запомнить текст, достаточно бегло его просмотреть, другому – прочитать 3 раза. То же самое и с иммунной памятью: для одного ребенка достаточно малой дозы антигена, чтобы его организм выработал иммунитет на всю жизнь, а у другого после вакцинации происходит быстрая потеря титров антител. Поэтому прежде чем прививать малыша, необходимо определить титры антител к тем заболеваниям, от которых предстоит вакцинация: титры высокие – необходимости в прививке нет, и наоборот. Этот анализ сейчас вполне доступен и делается в иммунологических лабораториях. Только так можно выработать стойкий иммунитет и обойтись без опасных побочных эффектов.

Что еще следует учитывать перед тем, как сделать прививку?

Обязательное условие – в течение 7-10 дней перед прививкой ребенок должен быть здоров. Если же его организм ослаблен болезнью, травмой (в том числе психической) или даже несварением желудка, прививка может дать побочный эффект. Вакцинация должна проводиться только после медицинского обследования. Чтобы лишний раз не колоть малышу пальчик или вену, для начала нужно проверить его мочу: если нет лейкоцитов, белка и большого количества бактерий, значит, в принципе, организм работает хорошо.

Все ли прививки, предусмотренные общим календарем вакцинаций, жизненно необходимы?

Прививки от гриппа и гепатита для малышей до 2-3 лет – это ненужная перестраховка. Например, особо опасные вирусы гепатита передаются либо орально-фекальным путем, либо через кровь: такое инфицирование грудничка при соблюдении элементарных гигиенических норм просто невозможно. Зачем же перегружать организм крохи дополнительными антителами? Это только увеличит риск развития аллергических реакций. Малютке, находящемуся на грудном вскармливании, защититься от гриппа поможет мамино молочко, с которым он получает необходимые для борьбы с вирусом антитела. В период эпидемии, если это необходимо, достаточно сделать прививку кормящей маме – и малыш будет уже привит. Маме и малышу следует избегать многолюдных мест.

Нужно быть очень осторожными с прививкой БЦЖ. В ней такое количество свинца, которое никому не придет в голову ввести в организм взрослого здорового человека, не говоря уже о новорожденном, только что перенесшем стрессовую ситуацию родов! Особенно если были осложнения, например, часто встречающаяся гипоксия. Такую прививку следует делать только после того, как организм ребенка окрепнет.

Какими могут быть негативные последствия вакцинаций?

С негативными последствиями вакцинаций сталкивается весь мир: например, Канада сейчас занимает первое место в мире по случаям аутизма у деток. Большая часть педиатров связывает это с прививками. Но дело не в самой вакцинации, а в неправильном подходе к этому очень серьезному вопросу. Нельзя делать прививки на потоке – только по индивидуальному графику! Оказывается, этот вопрос актуален не только у нас. Очень удобно сделать прививку без разбора всем детям в садике или школе, а то, что ребенок вышел не потому, что полностью выздоровел, а потому что маме закрыли больничный, не учитывается. Это преступление против наших детей!

С неправильным подходом к вакцинации связано и растущее с каждым годом количество аутоиммунных заболеваний (полиартрит, псориаз, красная волчанка и др.). У деток, которые идут в садик или школу недолеченными, начинается хронический воспалительный процесс. В кровь выбрасываются структуры, которых там быть не должно, и организм реагирует на них, как на чужеродных агентов, начинает сам себя уничтожать. Так запускается аутоиммунный процесс. А если «нагрузить» такого ребенка еще и прививками, аутоиммунное заболевание обеспечено.

Можно ли делать прививки детям-аллергикам?

Аллергия не является абсолютным противопоказанием к прививкам: дети-аллергики в большей степени, чем остальные малыши, подвержены многим болезням и особенно осложнениям после них. В большинстве случаев мы имеем дело с псевдоаллергической реакцией, когда ребенок бурно реагирует буквально на все. Это говорит о том, что нужно лечить ЖКТ, а не пить антигистаминные препараты. Настоящая аллергия всегда имеет конкретный аллерген (пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, клубника и др.). В таких случаях за неделю-полторы до прививки нужно особо строго проследить, чтобы у крохи не было контакта с аллергеном. За сутки до прививки малышу следует дать возрастную дозу антигистаминного препарата (например, тавегила), чтобы снизить активность аллергического реагирования. Нужна маленькому аллергику прививка или нет, решает врач после осмотра (в случае обострения атопического дерматита ее отложат). Но существуют и некоторые абсолютные противопоказания: например, вакцины с вирусами кори или гриппа выращиваются на куриных яйцах, поэтому они противопоказаны детям, имеющим аллергию на яйца.

Имеет ли значение качество вакцины?

Качество вакцины очень важно. Чем селективнее вакцина, чем лучше она очищена, тем легче ребенок перенесет прививку. Врачи обязаны предоставить родителям полную информацию о вакцине, которую собираются использовать. В наше время существует такое достижение цивилизации, как интернет: это прекрасное подспорье, чтобы больше узнать о той или иной вакцине. Не поленитесь, просмотрите ее составляющие, где она изготовлена, соберите отзывы и только после этого давайте согласие на прививку. У вас есть возможность выбирать вакцину: пусть она не будет бесплатной, зато ребенок окажется защищенным от огромных неприятностей.

Как быть с прививками, если ребенок часто болеет?

Чем слабее здоровье малыша, тем более индивидуальным должен быть подход. Нельзя пускать этот вопрос на самотек: нужно найти наиболее подходящее время для вакцинации. Как правило, болезненным деткам первые прививки лучше всего делать в августе-сентябре. Это время силы, когда в организме включаются системы саморегуляции, ребенок достаточно крепок после лета.

В каких случаях прививки запрещены?

Абсолютным противопоказанием к прививкам являются родовые травмы, гидроцефалия, эписиндром (судороги на высокую температуру, резкую боль). Маме нужно быть очень внимательной и обязательно хранить все выписки из роддома. Родовая травма, гипоксия при родах, сниженная оценка по шкале Апгар – такого ребенка нельзя прививать по общей схеме! Еще 25 лет назад считалось, что если кроха родился с помощью щипцов, то до полутора лет его прививать нельзя: результат травмы может проявиться в период, когда малыш начнет координироваться в пространстве – ходить. Ребенка в полтора года обследовали и только тогда принимали решение, можно ему делать прививки или нет.

Как правильно подготовить ребенка к прививке?

Зачастую мамы думают, что в этом случае главное – плотно накормить кроху. Но все как раз наоборот! За 2-3 дня до прививки следует на треть увеличить количество выпиваемой ребенком жидкости, а также убрать все, что создает дополнительные нагрузки на организм: тяжелую пищу, физические и психоэмоциональные стрессы. Можно ввести продукты, богатые аскорбинкой: это естественный антиоксидант, повышающий устойчивость детского организма. Предложите малышу чай с лимоном или черной смородиной, настой шиповника или рябины. Если ребенок худенький, то вместо аскорбинки добавьте к его рациону нерафинированное растительное масло, имеющее короткий срок хранения: масло зародышей пшеницы, расторопши, тыквы, летом – масло льна (10 капель на язычок или в ложечку).

Source: edinstvennaya.ua

Читайте также

АКДС у ребенка при болезни, появляется ли гиперчувствительность после вакцины?

Аллергия у современных детей является не исключением, а достаточно распространенным заболеванием. И родители аллергиков часто переживают, как в такой ситуации проводится плановая вакцинация. Попробуем разобраться, можно ли делать прививку при аллергии?

Проводят ли вакцинацию аллергикам?

Врачи подчеркивают, что само по себе наличии аллергии у пациента не является четким противопоказанием для вакцинации. И даже, наоборот, в некоторых ситуациях аллергикам может быть рекомендовано проведение большего количество прививок — их делают вне календаря. Так, к примеру, пациентам с бронхиальной астмой настоятельно рекомендуют вакцинацию от пневмококка и гриппа, ведь направленная профилактика таких болезней помогает избежать серьезных осложнений со стороны органов дыхания, которые и так работают не слишком хорошо.

При этом наличие у ребенка тяжелых аллергических состояний, которые сопровождаются явными и яркими клиническими признаками, считается противопоказанием для проведения прививок.

Вакцинация может вызвать нежелательные побочные эффекты как у детей с аллергией, так и без нее. Однако при отказе от иммунизации можно столкнуться с тяжелейшими инфекционными болезнями, которые могут окончиться летальным исходом.

Вакцина АКДС

Вакцина АКДС на сегодняшний день считается одной из наиболее важных, но в то же время и наиболее тяжелых для организма. Эта прививка защищает ребенка от развития смертельно опасных болезней — коклюша, дифтерии и столбняка. Среди противопоказаний к ее проведению аллергия как таковая не числится.

Вакцину нельзя использовать в тех случаях, когда именно ее введение привело к развитию аллергических реакций у пациента.

Правила подготовки

Вакцинация аллергиков должна проводиться с особенной осторожностью и с соблюдением определенных правил:

• Прививку стоит делать лишь во время стойкой ремиссии аллергии. Врачи могут вводить вакцину только при условии хорошего самочувствия малыша и при минимальной выраженности клинических проявлений болезни.


• Крайне важно тщательно обследовать ребенка, чтобы установить форму аллергического заболевания, выявить его клинические признаки, а также определить раздражающее вещество (аллерген).
• В соответствии с результатами проведенных исследований необходимо подобрать гипоаллергенную диету и скрупулезно ее придерживаться.
• До вакцинации ребенок должен пройти обязательный осмотр у педиатра, иммунолога, а также прочих узких специалистов (их подбирают в индивидуальном порядке).
• Для вакцинации аллергикам часто советуют использовать моновакцины. При этом врачам следует придерживаться большего интервала между прививками, нежели в случае со здоровым ребенком. Такая тактика позволяет отследить реакцию организма малыша на каждую отдельную разновидность вакцины.
• Незадолго до вакцинации следует провести лекарственную подготовку в соответствии с рекомендациями аллерголога и педиатра. Как правило, детям назначают прием антигистаминных лекарств, а также препаратов кальция.
• Перед вакцинацией и после нее очень важно беречь ребенка от всевозможных перегрузок и стрессов, переохлаждения и пр.

Точная схема подготовки ребенка аллергика к вакцинации подбирается опытным врачом в индивидуальном порядке. Родители должны быть осведомлены о своих правах и настаивать на правильном подходе к прививкам при аллергии.

Антигистаминные препараты

Вопрос выбора антигистаминных лекарств для ребенка аллергика при подготовке к вакцинации является исключительно прерогативой лечащего врача. Чаще всего детям назначают прием:

• Супрастина.
• Фенистила.
• Зиртека.
• Кларитина.
• Телфаста и пр.

Как правило, антигистаминные препараты назначают ребенку за несколько дней до выполнения вакцинации. Также их следует принимать в течение нескольких дней после нее.

В случае использования живых вакцин сроки приема после вакцинации могут увеличиваться до 2—3 недель.

Реакция после процедуры

Как правило, вакцинация детей-аллергиков не вызывает никаких неожиданных и нежелательных побочных эффектов. Сами по себе вакцины практически не способны провоцировать выработку неправильных иммуноглобулинов, которые вызывают выброс гистамина (собственно, аллергию). Однако прививки могут стать толчком к возникновению уже имеющихся аллергических заболеваний, когда их причиной являются совершенно другие факторы.

Тем не менее известны случаи, когда и сама вакцина вызывала аллергию. Такая ситуация возможна при наличии у ребенка повышенной чувствительности к определенным компонентам препарата. Она может развиться при повторном контакте с веществом-аллергеном и проявиться:

• Крапивницей. При такой реакции на коже появляется характерная сыпь, похожая на ожоги от крапивы. Она очень чешется, а кожные покровы при этом отекают. Крапивница, как правило, проявляется в первые минуты после введения вакцины, реже — в первые часы.
• Синдромом Лайелла. Это состояние проявляется распространением высыпаний по всей площади кожных покровов, возникновением пузырей и выраженного зуда. Данная реакция может развиться на протяжении 3 дней после проведения вакцинации
• Сывороточной болезнью. Такое состояние представляет собой воспалительное поражение сосудов, оно может развиться спустя 1—2 недели после вакцинации. Среди типичных проявлений: лихорадка, крапивница, рост лимфатических узлов, а также селезенки и болезненные ощущения в суставах.
• Отеком Квинке. Это состояние сопровождается отеком тканей на лице, в горле, а также в носоглотке и гортани. Несет угрозу жизни, развивается в первые минуты после вакцинации.
• Анафилактическим шоком. Для данного состояния характерно резкое падение артериального давления, возникновение чувства жара и сильной слабости. У пострадавшего краснеет кожа, развивается отек горла вплоть до удушья. Возможна потеря сознания и летальный исход. Анафилаксия может развиться сразу после вакцинации.

Аллергическая реакция на прививку, как правило, возникает вскоре после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививания ребенок аллергик должен присутствовать в клинике — находиться под врачебным наблюдением, где ему смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Дальнейшее ведение ребенка

Если у ребенка была зафиксирована аллергия на вакцину, ему необходимо полноценное обследование и выявление аллергена, вызвавшего аномальную реакцию организма. Даже развитие аллергической реакции при вакцинации не является однозначным противопоказанием для полного отказа от прививок. В дальнейшем иммунизация выполняется по индивидуальному графику и с особенной осторожностью.

Обнаружив аллерген, врачи получают возможность подобрать те вакцины, в которых не присутствует опасное вещество. Возможно, от каких-то прививок в такой ситуации все-таки придется отказаться, но точно не ото всех.