Как правильно принимать лекарства. Простые советы | Здоровая жизнь | Здоровье
При этом очень часто приём производится без соблюдения важных правил, а потому медикаменты оказываются бесполезными, а то и вредными. О важных правилах приёма рассказывает фармацевт с 50-летним стажем работы в аптеке Ирина Дубоносова:
— Мои коллеги рассказывали о покупателе, который применял ректальные свечи перорально, проще говоря, запивал их водой. И пришёл в аптеку с претензией: не помогло, мол. А другой пытался таблетку для потенции засунуть в орган, который нуждался в помощи. Эрекции так и не случилось, но чуть не пришлось обращаться к хирургу. Возможно, оба случая — не более чем анекдот, но при покупке лекарств необходимо обязательно читать инструкцию перед применением и чётко ей следовать.
Жевать или сосать?
Обязательно следуйте предписанному способу применения, иначе велик риск, что действующее вещество просто не дойдёт до места назначения. Если в инструкции к препарату написано: «таблетка жевательная» — жуйте, «сосательная» — сосите, велено «класть под язык» — кладите. Если не написано: «раскусить», «разжевать», то в обязательном порядке глотайте целиком, запивая водой. В крайнем случае перед проглатыванием измельчите, но только в том случае, если таблетка не покрыта специальной оболочкой. Иначе измельчение приведёт к ухудшению усваивания медикамента.
Если на таблетке нет разделительной линии, не надо её ломать — значит, половинчатая доза для применения не предусмотрена. Не высыпайте и не выливайте содержимое таблетки из капсулы — лекарство специально помещено именно в эту, а не в другую форму. Так она усвоится лучше и безопаснее.
Больше двух не принимать?
Лучше не принимать одновременно несколько разных медпрепаратов. Особенно если они назначены разными специалистами. Конечно, лучше проконсультироваться при назначении нового медикамента с врачом, сообщив ему, какие препараты вам уже назначены.
Если всё же приём разных таблеток оказался необходим, принимайте их не одну за другой, а с перерывом в 30-60 минут. Например: антибиотики не следует пить с жаропонижающими, снотворными, антигистаминными препаратами. Препараты железа не сочетаются с антацидами (алмагель, маалокс, ренни и т. д.). Пероральные контрацептивы (марвелон, нон-овлон, жанин, три-мерси и др.) несовместимы с анальгином, антибиотиками и сульфаниламидами (стрептоцид, бисептол). Не пейте одновременно папаверин и аспирин, витамин С и пенициллин, дибазол и тетрациклин.
При лечении энтеросорбентами (активированный уголь, полисорб, смекта) перерыв между ними и другими лекарствами (любыми!) должен составлять не менее 2 часов.
Если сомневаетесь в том, как правильно пить лекарства, постарайтесь получить информацию из разных источников.
Чем запивать?
Ни в коем случае нельзя: чаем, кофе, сладкими соками, газировкой и, конечно, алкогольными напитками.
Почти всегда можно простой водой.
Если в аннотации не написано, когда пить и чем можно запивать таблетки, значит, принимать их можно в любое время, но лучше всё же делать это за 30-40 минут до еды (или хотя бы за 15-20) и запивать прохладной водой.
Пить или подождать?
Учитывайте своё состояние здоровья, возраст, род занятий и даже пол при приёме тех или иных лекарств. Особенно осторожно подходить к приёму лекарств нужно детям, беременным, пожилым людям и водителям. Такие лекарства, как эритромицин, верапамил, диазепам, действуют на женщин менее эффективно, чем на мужчин, а вот анаприлин и тазепам — наоборот.
Помните о том, что существует множество лекарств, одинаковых по принципу действия, но имеющих разные названия. Это связано с наличием многочисленных дженериков у большинства лекарств. Например, парацетамол продаётся как панадол, тайленол, эффералган, альдолор, милистан. Диклофенак — как диклоран, биоран, вольтарен и т. д. Тавегил — как клемастин, клофелин — как гемитон и катапресан. Всё это лекарства-аналоги.
Важно знать
Таблетки в желатиновых капсулах надо принимать стоя или сидя и запивать не менее чем 100 мл воды, иначе желатиновая капсула может приклеиться к стенке пищевода.
Препараты для снижения давления лучше принимать лёжа.
Сердечные капли лучше предварительно накапать на кусочек сахара.
Кофеин, теобромин и теофиллин можно запивать кислыми соками.
Пероральные препараты тетрациклинов необходимо принимать стоя и запивать стаканом воды.
Большинство поливитаминов усваивается независимо от времени приёма пищи, но лучше не пить их во время еды.
При приёме жаропонижающих лекарств старайтесь не есть много молочно-растительной пищи, а переключиться временно на мясные продукты.
Вредные привычки
Алкоголь усиливает действие лекарств с содержанием парацетамола и гипотензивных препаратов — если принять фенобарбитал и запить его алкоголем, есть риск умереть от остановки дыхания.
Алкогольные напитки в сочетании с аспирином могут спровоцировать язву желудка и желудочное кровотечение.
Коктейль из алкоголя с антидепрессантами, снотворными или противоаллергическими средствами усиливает успокаивающий эффект этих препаратов, и человек, принявший эту смесь, в большой степени рискует не только своим здоровьем, но и жизнью окружающих — например, если сядет в таком состоянии за руль.
Алкоголь в смеси с нитроглицерином ведёт к резкому снижению давления, что чревато обмороком.
Инсулин и другие противодиабетические препараты в сочетании со спиртными напитками усиленно понижают сахар в крови, что также может быть причиной обмороков.
Нарушением сердечного ритма грозит употребление спиртных напитков одновременно с мочегонными препаратами и дигоксином, поскольку провоцирует изменение баланса калия.
Никотин делает менее эффективным лечение психотропными, сердечно-сосудистыми препаратами, лёгочными ингаляторами и даже снижает эффект от противозачаточных таблеток.
Помните
Несмотря на изложенные выше советы, всегда внимательно читайте аннотацию к лекарствам, советуйтесь со своим лечащим врачом и прислушивайтесь к ощущениям собственного организма. Занимаясь самолечением, вы полностью несёте ответственность за возможные негативные последствия для своего здоровья.
Как правильно принимать лекарства
Текст: Лапшина Татьяна, провизор, преподаватель биохимии (Москва)
Каким бы недугом вы ни страдали, выписывая препарат, врач всегда руководствуется одним из основных положений назначения – поддержания требуемого для лечебного эффекта количества лекарственного вещества в крови. На медицинском жаргоне данное явление носит название терапевтической широты. Дозировка, кратность приема, совместное применение, употребление до еды или после – все эти моменты опираются на данный принцип. Как же разобраться в этом простому человеку? Легко! Давайте рассмотрим примеры.
Кратность приема
Употребление препарата несколько раз в день позволяет сохранять количество или, говоря научно, концентрацию действующего вещества в крови на должном уровне. В противном случае лекарство либо не подействует, либо прием будет сопровождаться появлением выраженных побочных эффектов.
Самый распространенный пример – это употребление антибиотиков, которые должны избавить наш организм от разбушевавшихся патогенных бактерий. Забыли выпить таблетку? Микроорганизм не оставит этот момент без внимания, поскольку для него маленькие количества антибиотика – это не просто вариант для выживания, но и возможность для выработки устойчивости к препарату. В таком случае лекарство больше не будет работать и его придется заменить.
В итоге получается, что препарат должен быть принят в строго указанное время, дабы он не потерял своей эффективности и избавил человека от недуга.
Еда и лекарство – опасный тандем?
Путь лекарственного вещества до крови – это целое путешествие, в котором есть немало подводных камней, способных поставить жирную точку на оказании лечебного воздействия.
Желудок является первым опасным перевалочным пунктом, поскольку его кислое содержимое способно инактивировать препарат. Попавшая в желудок еда вызывает ответную реакцию организма: запускается секреция соляной кислоты – в таких условиях лекарство просто не сработает. Более того, препарат может затеряться в пищевом комке и просто выйти из организма естественным путем. Итог подобной ситуации – концентрация лекарства в крови падает, эффекта мы не получаем.
Важно: здесь есть исключения. Например, ферментные препараты, влияющие на работу желудочно-кишечного тракта, следует употреблять во время еды.
Нечем запить?
Таблетку или капсулу просто так не проглотить – требуется помощь жидкости. Вот только верным ли будет решение, запить ее соком, чаем, молоком или газировкой? Особняком стоит тема совместного употребления антибиотиков и алкоголя. Последствия, совместного употребления, например, грейпфрута и лекарств, также грозят неприятным сюрпризом. В целом, ученые проводили много исследований по этой теме и их вердикт жесткий: если в инструкции режим не оговорен особо, лекарства можно запивать только водой. Иначе напиток и лекарство могут вступить в химическую реакцию с непредсказуемым эффектом. Если это случится, то требуемого количества вещества в крови мы снова не достигнем, а о последствиях вы уже знаете.
Вместе веселее
«Мне прописали много таблеток – буду пить их горстями», – решаете вы? Сразу скажу, такой мысли в голове просто не должно возникать, поскольку совместное применение может усилить действие одного препарата или свести к минимуму действие другого.
Только врач или фармацевт могут принимать подобное решение, в противном случае эффект будет просто непредсказуем. Прием лекарств – не лучшее поле для экспериментов.
Фото pressfoto.ru
Как правильно принимать лекарства? – НаПоправку
10.04.2018
Обзор
Вы можете ускорить действие таблетки или усилить её эффект, свести к минимуму риск побочных реакций или, напротив, отравиться, приняв обычную дозу препарата… Режим и способ употребления радикально влияет на работу многих лекарств: от обычных витаминок до сильнодействующих средств.
После того как таблетка попадает в организм, она должна раствориться в пищеварительном тракте, проникнуть сквозь стенки сосудов в кровь. Затем действующее вещество разносится по телу и оказывает свой эффект, после чего попадает в печень, где разрушается и выводится наружу с ненужными продуктами обмена веществ через почки или кишечник. Это наиболее распространенный путь, который проделывают в организме лекарственные препараты для приема внутрь.
То, что мы едим и пьем во время лечения может замедлить или ускорить всасывание лекарства, нарушить его инактивацию в печени или вообще вывести препарат из организма транзитом, без какого-либо эффекта. Поэтому важно знать, как правильно пить таблетки.
Чем запивать лекарства?
Универсальной жидкостью для запивания таблеток является чистая негазированная теплая или комнатной температуры вода. Холодная вода замедляет всасывание в желудке и может, во время болезни, спровоцировать тошноту и рвоту. Количество воды должно быть не менее половины стакана (100 мл).
Молоком запивать можно и даже полезно только некоторые лекарства. Это препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые мы чаще всего используем от боли и температуры: аспирин, ибупрофен, кетанов, анальгин, индометацин, вольтарен и другие, а также стероидные гормоны: преднизолон, дексаметазон. Молоко оказывает защитное действие на слизистую оболочку желудка и снижает вероятность повреждающего действия на него указанных лекарств. Исключением являются средства из этих групп в форме таблеток или капсул, покрытых кишечнорастворимой оболочкой (такую информацию можно найти на упаковке) — их содержимое высвобождается только в кишечнике.
Обычно не рекомендуется использовать для запивания таблеток минеральные воды, так как они содержат ионы кальция, железа и других элементов, которые могут вступать в химическую реакцию с компонентами лекарства и нарушать их всасывание.
Наиболее сложные взаимодействия наблюдаются при совместном употреблении таблеток с овощными и фруктовыми соками: они могут как ослаблять, так и усиливать действие лекарств. В «черном списке»: яблочный, вишневый, грушевый, виноградный, лимонный, апельсиновый, ананасовый, свекольный, томатный, калиновый и многие другие соки. Самый опасный — грейпфрутовый. С ним несовместимы около 70% существующих лекарств, в том числе, средства для снижения давления, сердечные препараты и оральные контрацептивы. Препараты для снижения холестерина в крови (аторвастатин, симвастатин и др.) вместе с соком грейпфрута вызывают массивное разрушение мышечной ткани и почечную недостаточность. Причем для развития неблагоприятного эффекта достаточно 1 стакана сока, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому рекомендуется прекращать употребление грейпфрутового сока за три дня до начала лечения любыми лекарственными препаратами (в том числе в виде инъекций).
Небезобидно запивать некоторые препараты чаем и кофе. Танины, катехины и кофеин, содержащиеся в этих напитках могут сыграть злую шутку, например, уменьшив эффективность оральных контрацептивов. С другой стороны, оральные контрацептивы усиливают побочные эффекты кофеина, что может привести к бессоннице. Чай и кофе уменьшают всасывание многих других лекарственных препаратов: спазмолитиков, средств от кашля, глаукомы и пр. А вот парацетамол, запитый чаем, быстрее снимет головную боль, так как кофеин повышает проникновение препарата в головной мозг.
Самая «гремучая» смесь может получиться при совместном употреблении лекарств и алкоголя любой крепости. Этиловый спирт и продукты его обмена усиливают эффекты (в том числе побочные) психотропных, противоаллергических средств, препаратов от боли и температуры, снижают действие антибиотиков, лекарств от диабета, препаратов, влияющих на свертываемость крови и противотуберкулезных таблеток. И самое опасное — в ряде случаев алкоголь вместе с вполне безобидными препаратами вызывает отравление, вплоть до смертельного исхода в результате печеночной недостаточности. Наиболее часто такое случается при приеме с алкоголем антибактериальных, противогрибковых лекарств и парацетамола.
Когда пить таблетки: натощак или после еды?
Учитывая тот факт, что активные компоненты лекарств способны вступать в нежелательные связи с продуктами питания, и последствия этих связей плохо изучены, большую часть лекарств рекомендуется принимать натощак.
Если в инструкции написано «натощак», это значит, что лекарство нужно выпить за час до еды или через 2-3 часа после. Такой режим приема, во-первых, сводит к минимуму контакты таблетки с пищей. Во-вторых, считается, что в промежутках между приемами пищи секреция соляной кислоты желудочного сока минимальная, что тоже влияет на работу многих лекарственных препаратов. В-третьих, принятое натощак лекарство действует быстрее.
Исключением являются те лекарства, которые оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, например, нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, аспирин и др.). По этой же причине рекомендуется принимать после еды препараты железа для лечения анемии, хотя натощак они усваиваются лучше.
Особенно важна связь с приемом пищи у препаратов для лечения желудочно-кишечного тракта, ведь каждый из них влияет на отдельные этапы пищеварения, поэтому должен поступать в организм в определенное время. Так, лекарства, снижающие кислотность и избавляющие от изжоги, принимают за 40 минут до еды или через час после. Ферменты (мезим, панкреатин, фестал) пьют во время еды, так как они должны перемешаться с пищей. Препараты пре- и пробиотиков употребляют обычно во время или после еды.
Антациды (алмагель, маалокс, де-нол и другие), а также сорбенты (смекта, активированный уголь, полифепан) нарушают всасывание большинства лекарств, поэтому интервал между их приемом и употреблением других препаратов должен быть не менее 1-2 часов.
Время суток и интервал приема лекарств
Суточное количество лекарства обычно делится на несколько приемов, чтобы обеспечить более или менее постоянную концентрацию действующего вещества в организме, а также снизить разовую дозу и вероятность побочных эффектов. Поэтому в инструкции к препаратам и в записке от врача обычно значится: 2-3 раза в день. Однако для некоторых лекарств доза должна дробиться не на протяжении светового дня, а в течение суток. То есть трехразовый прием — это употребление лекарства каждые 8 часов, 4-х разовый — каждые 6 часов и так далее.
Такой строгий режим нужно выдерживать, например, при лечении антибиотиками, что часто упускается из виду. Если принимать антибиотики нерегулярно, например, делая долгий перерыв на ночной сон, концентрация действующего вещества в крови будет сильно колебаться. Это вряд ли вызовет симптомы передозировки в течение дня, а вот ночью с высокой вероятностью приведет к развитию устойчивости к лечению. То есть пока вы спите, микробы адаптируют свой обмен веществ к остаткам антибиотика в крови. Дальнейшее лечение этим препаратом будет неэффективно.
Для удобства многие лекарства выпускаются в форме таблеток или капсул с пролонгированным эффектом, их можно принимать только один раз в день. В утренние часы принимают мочегонные средства, гормональные препараты, лекарства, содержание кофеин и адаптогены (женьшень, элеутерококк, родиола розовая и др.).
На ночь чаще пьют лекарства от давления (если требуется однократный прием), бронхорасширяющие препараты от астмы, снотворные и успокоительные средства, многие противоаллергические препараты, а также ряд лекарств от язвенной болезни желудка.
Правило забытой таблетки
Если вы забыли принять таблетку, оцените, сколько времени прошло с момента «Х». В зависимости от срока опоздания, возможны три варианта. Первый: если время приема следующей дозы уже совсем близко, пропустите забытую таблетку совсем, но имейте в виду, что эффект от лечения может снизиться. Второй вариант — вы принимаете лекарство, как только вспомнили о нем, но следующую дозу пьете по старому расписанию. Так можно поступить в том случае, если вы употребляете лекарство 1-2 раза в сутки и до следующего приема остается не менее половины временного промежутка. Удваивать дозу лекарства на один прием нельзя. Третья возможность все исправить: вы пьете разовую дозу лекарства и начинаете новый отсчет времени, то есть смещаете график приема на количество пропущенных часов. Это наиболее рациональный способ при лечении короткими курсами, например, если вам назначили прием антибиотиков на 5-7 дней.
Можно ли делить таблетки и вскрывать капсулы?
Если на таблетке нет борозды (риски, насечки) для разделения её на части, скорее всего, она не предназначена для употребления по кусочкам. Как правило, это все лекарства, которые покрыты защитной оболочкой. Если их разламывать, рассасывать, разжевывать или толочь, они снижают свою эффективность. Однако этим можно пренебречь, когда требуется скорая помощь.
При приеме внутрь таблетка начинает действовать, в среднем, через 40 минут. Если вам требуется быстрый эффект, можно положить лекарство под язык или тщательно разжевать его и подержать во рту вместе с теплой водой. Тогда всасывание лекарства начнется прямо в ротовой полости и эффект наступит уже через 5-10 минут.
Желатиновые капсулы, состоящие из двух половинок, тоже не рекомендуется вскрывать. Оболочка защищает содержимое от контакта с воздухом, случайного попадания в дыхательные пути (может вызвать раздражение) или разрушается только в кишечнике, обеспечивая лекарству доставку точно к цели без потерь.
Однако из этого правила иногда делают исключения. Таблетки и капсулы делят на части, если человек не может проглотить крупную капсулу или требуется титрование лекарства (индивидуальный подбор дозы). Эти случаи нужно оговаривать с врачом.
Можно ли избежать побочных действий лекарств?
Соблюдение доз, режима и правил приема лекарств позволяет свести к минимуму риск побочного эффекта, но полностью обезопасить себя от неприятностей при лечении нельзя. Нужно быть начеку. Большая часть осложнений становится заметна в первые дни терапии. Это различные виды аллергических реакций, тошнота, боли в животе, нарушение стула, головные боли, отеки и другие проявления, которые обычно проходят при замене лекарственного препарата на аналогичный или после прекращения лечения.
Отсроченным и самым тяжелым осложнением лечения является печеночная недостаточность, реже страдает функция почек. Эти органы участвуют в обезвреживании и выведении из организма практически всех лекарственных препаратов, в том числе и тех, к приему которых многие из нас относятся несерьезно: оральных контрацептивов, средств, от давления и аритмии, снижающих холестерин крови, препаратов от боли в суставах. Кстати, именно эти лекарства при длительном приеме чаще всего вызывают лекарственный гепатит.
Коварство лекарственного поражения печени и почек в том, что начальные стадии болезни, когда все еще можно легко исправить, протекают бессимптомно. Поэтому всем, кто длительно принимает лекарственные препараты, необходимо раз в полгода делать биохимический анализ крови и общий анализ мочи. Эти элементарные исследования позволяют контролировать функцию печени и почек. При значимых отклонениях от нормы необходимо прервать лечение и обратиться к врачу.
Другие статьи по темам:
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Напоправку.ру 2019
Врач назначил много лекарств
Греческое слово «полипрагмазия» в переводе означает «множественное действие». В фармакологии оно описывает ситуацию, когда больной принимает четыре или больше лекарств одновременно. Так ли это необходимо? Лечит такой насыщенный комплекс или, скорее, калечит?
Глубина проблемы
Проработав в аптеке много лет, я столкнулась с сотнями, а быть может, с тысячами рецептов. Они отличались друг от друга содержанием, но плотность заполнения большинства рецептурных бланков была схожей: в среднестатистическом рецепте почти не остается пустого места. Назначения, в которых фигурируют один или два лекарства, — счастливое исключение из непонятно кем установленных правил. И полипрагмазия — одновременное сочетание нескольких лекарственных препаратов — явление вполне обыденное.
Официальная западная статистика утверждает, что 44 % мужчин и 57 % женщин в возрасте старше 65 лет принимают более 5 лекарств, а около 12 % — более 10 препаратов в неделю. Привести цифры, отражающие положение дел в российской медицине, практически невозможно. Наши врачи выписывают назначения не только на специальных бланках, но и на клочках бумаги и страницах из блокнота. И, значит, точно подсчитать, сколько же пациентов получают лекарственный «коктейль» из множества ингредиентов, — задача невыполнимая.
И хотя, не владея цифрами, нельзя прямо обвинить отечественных докторов в склонности к медикаментозным излишествам, тем не менее любой практикующий провизор подтвердит: российская полипрагмазия далеко не ограничивается пожилыми пациентами.
Мишенью для нее становятся больные ангиной и банальной простудой, а также дети и беременные женщины. Это явление прочно вошло в кабинеты поликлиник и ординаторские стационаров. Чем же чревато чрезмерное употребление лекарств?
Много лекарств — не всегда хорошо
Каждый лекарственный препарат, независимо от состава и действия на организм, может иметь побочные эффекты. Увеличивая количество медикаментов в схеме лечения, мы заодно повышаем вероятность неблагоприятных событий. При этом не нужно забывать, что лекарства еще и могут взаимодействовать между собой!
Фармакологи и врачи без труда прогнозируют реакцию между двумя или даже тремя препаратами. Но когда в один многострадальный желудок попадает с десяток лекарств, результат становится трудно предсказуемым. Образовавшиеся в итоге продукты могут обладать новыми побочными эффектами, а в качестве объекта для испытаний выступает и без того нездоровый человек.
Доказано также, что полипрагмазия способствует повышению вероятности падений в пожилом возрасте. Использование более четырех сердечно-сосудистых, ноотропных и психоактивных, то есть действующих на центральную нервную систему, препаратов связано с постоянно накапливающимся риском падений. Не забывайте, что падение в пожилом возрасте, особенно для женщин, может вылиться в тяжелую травму. И если здоровый человек, подвернувший во время быстрой ходьбы ногу, тотчас же забудет об этом, то больной остеопорозом будет созерцать «упакованную» в белоснежный гипс конечность еще несколько месяцев.
Пожилая женщина, принимающая всего пять сердечных препаратов, может и не связать свои участившиеся падения с лекарственной терапией. А вот врач не только может, но и должен это предвидеть.
Категория риска: дети и беременные женщины
Назначение уймы препаратов пожилым людям легко объяснить. Обычно у людей, достигших солидного возраста, «за плечами» сразу несколько хронических заболеваний, каждое из которых требует лечения. Но как объять умом полипрагмазию в отношении детей и беременных женщин?
Обратившись в детскую поликлинику с ОРВИ, вы получаете на руки список из пяти, а то и больше лекарств. Противовирусные, жаропонижающие, отхаркивающие, интерфероны, витамины, местные анестетики, иммуномодуляторы и так далее — фантазии нет предела. Согласно данным российских педиатров, среднестатистический ребенок до года принимает 5,5 препаратов, а дети старшего возраста могут в определенные промежутки времени съедать по десятку разных таблеток и сиропов.
Ненамного лучше обстоит ситуация и в акушерстве. Несмотря на то что действие многих лекарств во время беременности изучено недостаточно, медикаменты назначают, не скупясь. За последние 30 лет число беременных женщин, принимающих более четырех препаратов одновременно, выросло более чем на 30 %! Уже в первом, самом ответственном триместре множество женщин с нормально протекающей беременностью принимают поливитамины, препараты кальция, прогестерон, седативные и спазмолитики. На более серьезных сроках количество поглощаемых лекарств только увеличивается. Между тем ведущие специалисты рекомендуют ограничиться одним-единственным препаратом — фолиевой кислотой. Остальные же средства нужно принимать строго по показаниям.
Защити себя сам. Руководство к действию
Лекарственный террор, процветающий в современной отечественной медицине, может затронуть каждого. И хотя обезопасить себя и своих детей от сонма ненужных лекарств непросто, но, говоря устами Верочки из «Служебного романа», нет ничего невозможного для человека с интеллектом.
Получив из рук доктора внушительный список лекарств, вспомните, что назначение каждой позиции должно быть оправданным. Не стесняйтесь уточнить, для чего необходимы препараты из вашего рецепта. Не покидайте кабинета врача, пока не убедитесь, что полипрагмазия в вашем случае — это необходимость, а не неумеренность.
Если же без комплексного лечения не обойтись, помогите организму совладать с солидными медикаментозными нагрузками и преодолеть текущую болезнь, а не заработать новую. А поэтому не забывайте о трех правилах.
- Честность с врачом. Обязательно скажите врачу, какие лекарства вы уже принимаете.
- Скрупулезность в приеме лекарств. Запишите (и не стесняйтесь переспросить у врача), как, сколько и когда принимать препарат. А записав, не подходите к процессу творчески. Например, когда вы на ходу запиваете обжигающим кофе капсулу с лекарством, вы можете и не догадываться, что желатиновая капсула легко растворяется в горячей воде. Лекарство, больше не защищенное капсулой, разрушается в желудке, не достигая точки назначения — кишечника, и желанный эффект заставляет себя ждать бесконечно долго.
- Ответственность перед собой. Не прекращайте курс раньше положенного срока только потому, что «стало уже легче», и не меняйте терапии из-за того, что в упаковке не хватило всего-то пары таблеток. Один-единственный пропущенный день во время лечения антибиотиками — и в вашем организме вырастают устойчивые, вами же выведенные штаммы бактерий, с которыми не так просто бороться.
Поэтому доверяйте лечащему врачу и узнавайте информацию, предназначенную для пациентов. Будьте педантичны, проверяя дозу и правила применения лекарств, — медицина не терпит халатности. И тогда лечение пойдет на пользу, а не наоборот.
Марина Поздеева
Фото thinkstockphotos.com
Как правильно пить таблетки . Выпей таблетки не могу пить таблетки
Содержание:
«Принимайте эти таблетки по одной 2 раза в день после еды». Такую рекомендацию наверняка все мы слышали не раз. А теперь давайте задумаемся, насколько она точна и не требует ли она дополнительных указаний. Ведь назначая те или иные лекарства, врач рассчитывает на то, что употреблять их будут правильно.
Правило 1. Кратность — наше все
Прописывая прием таблеток несколько раз в день, большинство докторов имеют в виду сутки — не те 15-17 часов, что мы обычно бодрствуем, а все 24. Потому что сердце, печень и почки работают круглосуточно, и, следовательно, микробы трудятся без перерыва на обед и сон. Следовательно, прием таблеток необходимо разделить по возможности равными промежутками времени, это особенно касается антимикробных средств.
То есть, при двукратном приеме интервал между приемом каждой дозировки должен составлять 12 часов, трехкратном — 8, четырехкратном — 6. Правда, это не значит, что больные должны еженощно вскакивать с постели. Лекарств, точность введения которых рассчитывается поминутно не так уж много, и назначают их обычно не в таблетированной форме. Но, тем не менее, 2-3-4 раза в сутки — это не тогда, когда удобно пациенту («сейчас и через час, потому что утром выпить забыл»), а через определенные промежутки. Во избежание толкований при двукратном приеме, например, оправданно назначать конкретное время приема таблетки: 8:00 и 20:00 или 10:00 и 22:00. И пациенту удобнее, и понять двояко невозможно.
Правило 2. Комплаенс, или приверженность приему
С краткими курсами таблеток дела обстоят более ли менее нормально: пару дней пить их мы обычно не забываем. С длительными курсами уже хуже. Потому что мы спешим, потому что стресс, потому что просто вылетело из головы. Есть и другая сторона медали: иногда люди механически, в полусне пьют лекарство, а потом забывают об этом и принимают еще. И хорошо если это не сильнодействующий препарат.
В среде врачей, прежде чем роптать по этому поводу на пациентов, предлагают провести эксперимент на себе: взять баночку темного стекла с 60 безвредными таблетками (глюкоза, глюконат кальция и т.п.) и принимать по одной ежедневно. Экспериментаторов было немало, но вот тех, у кого через два месяца не оставалось от 2 до 5-6 «лишних» таблеток — единицы.
Способы борьбы с таким «склерозом» каждый выбирает под себя: кто-то выкладывает лекарства на видное место, педантам помогают галочки на календаре, а особо забывчивым — будильники, напоминания на мобильном телефоне и т.п. Фармфирмы даже выпускают специальные календари, где можно отмечать каждый прием. Не так давно (правда, как обычно, не в России) появились гибриды будильника и мини-аптечки, звенящие и выдающие по таблетке в определенное время.
Правило 3. До или после еды — это важно
По взаимосвязи с приемами пищи все таблетки делятся на группы: «все равно», «до», «после» и «во время еды». Причем, в сознании врача больной питается строго по расписанию, в перерывах не перекусывает и чаи не гоняет. А вот в сознании пациента яблоко, банан и конфета едой не являются, а еда — это борщ с котлетой и компот с пирожками. К сожалению, эти представления тоже способствуют неправильному приему лекарств.
«До еды». Для начала неплохо уяснить, что имеет в виду доктор, который говорит «принимать за 30 минут до еды». Значит это, что после приема таблетки нужно основательно поесть, или всего лишь лекарство принимается натощак?
В большинстве случаев, назначая лекарства «до еды», врач имеет в виду:
- что вы не ели ничего (совсем ничего!) перед приемом таблетки;
- что минимум в течение указанного срока после приема лекарства, вы также ничего не будете есть.
То есть, эта таблетка должна попасть в пустой желудок, где ей не будет мешать желудочный сок, компоненты пищи и т.д. Из собственной практики можно сказать, что объяснять это приходится по много раз. Потому что, например, действующие вещества препаратов группы макролидов разрушаются кислой средой. В этом случае съеденная конфета или выпитый стакан сока за два часа до приема лекарства или через час после могут кардинально повлиять на результат лечения. То же самое касается многих других препаратов, и дело не только в желудочном соке, а и в сроках попадания препарата из желудка в кишечник, нарушениях всасывания, да просто в химическом реагировании компонентов лекарства с пищей.
Из этого правила есть, конечно, исключения, когда поесть нужно именно в указанный срок после приема. Например, при заболеваниях ЖКТ или эндокринопатиях. Поэтому для своего же удобства, лучше уточнить, что конкретно имел в виду доктор, назначая препарат «до еды».
«Во время еды»: тут все понятно. Только опять же уточняйте, что делать и сколько чего съесть с таблеткой, особенно, если питание у вас организовано по принципу «понедельник-среда-пятница».
«После еды» принимается значительно меньшее количество препаратов. Как правило, к ним относятся средства, раздражающие слизистую желудка или способствующие нормализации пищеварения. «Еда» данном случае часто не означает перемены из трех блюда, особенно если препарат нужно принимать 4-5-6 раз в сутки. Достаточно будет некоторого ограниченного количества пищи.
Правило 4. Не все таблетки можно пить вместе
Большинство таблеток следует принимать раздельно, если прием «оптовой партии» не согласован с врачом отдельно. Это не очень удобно, но провести исследования по взаимодействию всех препаратов на свете невозможно, и глотая таблетки «горстью», легко получить непредсказуемый эффект уже на начальном этапе. Если иное не оговорено, то между приемом различных препаратов должно пройти хотя бы 30 минут.
Теперь по поводу совместимости. Нередко пациенты любят привнести в лечение собственный креатив. Например, «я принимаю назначенное врачом лекарство, а поскольку оно, наверное, вредное, то неплохо попить еще и параллельно витаминки или еще что-нибудь». А то, что «витаминки» могут нейтрализовать лекарство или привести к непредсказуемым последствиям на фоне приема основного препарата, в расчет не принимается.
Гепаторротекторы, витамины, комбинированные средства от простуды и травы, рекомендованные горячо любимой бабушкой, во время лечения можно принимать, только предварительно посоветовавшись с лечащим врачом. Если вы лечитесь у нескольких специалистов по разным поводам, они должны знать о назначениях друг друга.
Правило 5. Не все таблетки имеют дробные дозировки
Таблетки таблеткам рознь, и не все из них можно разламывать, чтобы поделить на несколько доз. Более того, некоторые таблетки покрыты оболочкой, повредив которую можно повлиять на свойства лекарства. Поэтому насторожить должно отсутствие «разделительной полоски» — чаще всего такую таблетку делить нельзя. Да и дозировки в одну четвертую или даже одну восьмую таблетки тоже вызывают вопросы — правильно отмерить в таких случаях практически невозможно. Если такое назначение сделал врач, у него можно поинтересоваться, чем это чревато. Ну, а о самолечении даже говорить лишний раз не будем.
Правило 6. Лекарства, за редким исключением, запивают только водой
Не чаем-кофе, не соком, не, упаси вас бог, сладкой газировкой, а именной водичкой — самой обычной и негазированной. Этому вопросу даже посвящены отдельные исследования.
Правда, есть определенные группы препаратов, которые запивают кислыми напитками, молоком, щелочной минералкой и прочими отдельно оговоренными напитками. Но это исключения, и о них обязательно будет сказано при назначении и в инструкции.
Правило 7. Жевательные таблетки жуют, драже не раскусывают
Прямые запреты, как и указания на особые способы употребления, появляются не просто так. Жевательная или сосательная таблетка, которую вы заглотили целиком, подействует через другое время или не подействует вообще.
Форма выпуска препарата также выбирается не случайно. Если таблетка имеет специальное покрытие, ее нельзя измельчать, разламывать или раскусывать. Потому что это покрытие что-то от чего-то защищает: действующее вещество таблетки от кислот желудка, желудок от действующего вещества, пищевод или зубную эмаль от повреждения и т. д. Капсулированная форма выпуска также говорит, что действующее вещество должно всасываться только в кишечнике и в течение определенного времени. Поэтому вскрывать капсулы можно только по назначению врача с оглядкой на инструкцию.
Правило 8. Бывают особые случаи, но их должен оценивать врач
У разных врачей есть свои, годами опробованные схемы лечения, и иногда дозировка и способ употребления препаратов могут отличаться для разных групп пациентов. Точно так же при наличии особенностей больного (сопутствующие заболевания, индивидуальные реакции и т.п.) назначение может быть скорректировано именно для этого случая. При этом на выбор препарата и способа его применения влияют не всегда очевидные для человека без медицинского образования факторы. Поэтому если ваш дедушка с гипертонией принимал те же лекарства по другой схеме, назначенной самым лучшим в мире врачом, — это не повод пить их так же. Принимать таблетки, как и любые другие лекарственные средства, нужно без самодеятельности, при этом лишними являются абсолютно любые не согласованные с врачом новации.
Щеботанский Леонид, Сосницкая Олеся
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]
Как правильно пить таблетки — несложные правила
Как правильно пить таблетки должен знать каждый взрослый человек обязательно. Это пригодится в жизни любому из нас.
Делать это нужно грамотно, понимая, что делаешь. Большинство таблеток мы принимаем внутрь и их эффективность, и лечебное воздействие на организм во многом зависит, как мы принимаем ее, с чем, когда и зачем.
Как правильно пить таблетки, куда таблетка попадает:
Содержание статьи:
- Когда вы принимаете таблетку она начинает всасываться уже в ротовой полости, затем начинает растворяться в соках органов пищеварения и далее поступает в кровь.
- Основным местом, где происходит всасывание активных веществ лекарственного вещества, является кишечник.
- В кишечнике за счет его ворсинок всасывающая поверхность составляет более 100 м 2. На всасывание очень влияет скорость опорожнения желудка, и зависит от состава съеденной пищи.
Как правильно пить таблетки, правила питания:
Углеводы:
Замедляют опорожнение желудка, в результате нарушается всасывание:
- Сульфаниламидов.
- Антибиотиков группы цефалоспоринов и макролидов:(эритромицин, олеандомицин, клацид, рулит и др.).
Жиры:
- Особенно тугоплавкие жиры снижают выделение желудочного сока и замедляют перистальтику. Под влиянием употребления в пищу большого содержания жиров снижается эффективность:
- Нитрофуранов (фуразолидона, фурагина).
- Сульфаниламидов.
- Противоглистных препаратов.
В тоже время жир полезен:
- Обогащенную жирами пущу нужно принимать для улучшения всасывания жирорастворимых витаминов (А, Д, Е).
- Метранидазола (трихопол).
- Транквилизаторов (нитразепам, седуксен).
Когда принимать таблетки при правильном приеме:
Режим назначения лекарств по отношению к приему пищи существенно изменяет всасывание препаратов.
Натощак и перед едой:
- До еды и натощак в желудке реакция среды слабокислая. В это время нужно принимать таблетки, которые быстро разрушаются в кислой среде. Они быстрее всасываются, и их адсорбция происходит быстрее.
- Есть препараты, прием которых натощак или до еды оказывает повреждающее действие на слизистую оболочку органов пищеварения.
- Это такие препараты: нестероидные противовоспалительные (найз, диклофенак, анальгин, индометацин).
- Глюкокортикоиды (преднизолон и др.).
Во время приема пищи и после него:
- В это время кислотность желудка достигает максимальной величины, в то же время среда в тонком кишечнике имеет щелочную реакцию. Сильнокислая среда желудка и щелочная среда кишечника оказывают воздействие на ионизацию и стабильность лекарств.
В кислой среде желудка:
- Теряют активность антибиотики (эритромицин, пенициллин, олеандомицин, линкомицин, клиндамицин).
После еды:
- Следует принимать антацидные препараты, снижающие кислотность желудочного сока, к моменту наступления болей (через 30-60 минут после приема пищи) и повторно (примерно через 3 часа после еды), для нейтрализации кислоты, оставшейся в желудке, после того как его покинет пища.
Во время приема пищи:
- Принимают лекарства содержащие компоненты панкреатических соков и желудочных.
- Полиферментные препараты, имеющие кислотоустойчивое покрытие (энзистал, фестал, панзинорм-форте).
- Гепатопротекторы.
Как правильно пить таблетки, чем запивать:
Изменение кислотности желудка может произойти при запивании лекарств различными соками молочными продуктами, тонизирующими напитками.
Молоко:
- Обладает слабым антацидным действием. Оно рекомендуется больным с повышенной секрецией желудочного сока, как основной компонент диетического питания. Молоком можно запивать те лекарственные вещества, которые раздражают слизистую оболочку желудка, но при этом не изменят свою активность.
- Кальций содержащийся в молоке образует не нужные соединения: кофеином, тетрациклином, препаратами железа, при этом нарушая их всасывание. Не запивают молоком препараты, имеющие кислотоустойчивое покрытие.
Кислые жидкости:
- Например, соки: нейтрализуют действие некоторых антибиотиков, замедляют всасывание (амидопирина, пироксикама, фуросемида). Усиливают эффект салицилатов, барбитуратов, нитрофуранов.
Тонизирующие напитки, фруктовые и чай:
- Такие напитки содержат дубильные вещества, образующие труднорастворимые и не всасывающиеся соединения со многими препаратами.
Кипяченая вода:
- Большинство таблеток следует запивать кипяченой водой в количестве 100 мл.
Покупая новое лекарство внимательно прочтите, уточните в аптеке или у врача особенности его применения и изучите вкладыш в коробке, который прилагается к препарату.
Как правильно принимать таблетки:
Сердечно – сосудистые заболевания:
Когда принимать. | Название препаратов. |
До еды | Хинидин, фуросемид, рибоксин, новокаиномид, липостабил, курантил, дихлотиазид, дилтиазем, дигитоксин, дигоксин, дибазол, депрессан, атенолол, амиодарон. |
После еды. | Трирезид, тразикор, триампур, пробукол, кристепин, корданум, клофелин, допегит, верошпирон, вискен, верапамил, венорутон, аспаркам, бринердин, апрессин, адельфан. |
Независимо от приема пищи. | Этацизин, эналаприл, празозин, ритмилен, норвакс, миноксидил, лиэнноприл, коринфар, корвалол, бонмекор, валокордин. |
Регулирующие функции органов пищеварения:
Когда принимать. | Название препарата. |
До еды. | Церукал, холосас, оксафенамид, фламин, никодин, мотилиум, атропин и другие препараты его группы,колибактерин, лактобактерин, де-нол,вентер, бактисубтил, бифидумбактерин. |
После еды. | Но-шпа, папаверин, ранитидин, циметидин и слабительные вещества растительного происхождения, аллахол, антациды, кислота липоевая. |
Независимо от приема пищи. | Цитотек, реасек, имодиум. |
Регулирующие функции органов дыхания:
Когда принимать. | Название препаратов. |
До еды. | Эфедрин, мукалтин, трава термопсиса, кодтерпин, кодеин, дэфедрин, бронхолитин. |
После еды. | Эуфилин, теофедрин, теофиллин, либексин, преднизолон, терпингидрат, триамцинолон, дексаметазон, калия йодид,глауцин, бромгексин, корень алтея. |
Независимо от приема пищи. | Сальбутамол, задитен, астмопент. |
В данной статье мы подробно разобрались в вопросе, как правильно пить таблетки. Данное правило нужно соблюдать неукоснительно для эффективного лечения своего организма.
А я, как всегда с нетерпением жду вас у себя на сайте.
С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
Посмотрите видео, как правильно пить таблетки:
Таблетки для похудения рейтинг самых эффективных и безопасных препаратов
Выбрать хорошие таблетки для похудения не так то просто. Казалось бы, пришли в аптеку, попросили продать вам самый эффективный препарат от ожирения, успех гарантирован. К сожалению это не так. В лучшем случае ваш вес не изменится.
Хотя нет, есть действенные и относительно безопасные, продающиеся в аптеках таблетки — Ксеналтен (орсотен) и Мкц.
Но, если вы решились серьезно заняться похудением с помощью лекарств, читайте далее, вам это будет полезно.
Разумный, взвешенный подход, повысит доверие к медикаментозному лечению. А наша статья поможет ознакомится с лучшими средствами для похудения.
Ожирение — комплексное заболевание, основным симптомом которого выступает рост массы тела до уровня свыше установленной нормы.
Расчет ведется по специальной методике. Определяется специальный индекс. Формула — вес в килограммах разделить на рост в квадрате (в метрах). В зависимости от характера увеличения говорят о той или иной степени ожирения.
Всемирная Организация Здравоохранения говорит о 40% лиц, страдающих ожирением. В России, Беларуси, Украине, Казахстане проблема с похудением менее актуальна, но это временно. Тенденция на увеличение количества «больных» растет с годами.
Таблетки от ожирения — одна из возможных мер. Но, необходимо понимать два момента:
- Причин лишеного веса может быть множество. От нарушений липидного обмена до эндокринных патологий, психологических зависимостей.
- Без грамотно подобранной диеты, индивидуального режима физических упражнений толка от приема лекарств для похудения не будет и снизить вес не получиться.
Потому надеяться на волшебное средство для снижения веса нельзя. Смысла в изолированном приеме лекарств нет. Они могут усилить ваш метаболизм, но достаточно ли этого для активизации процесса сжигания жира — зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека.
Основные направления терапии снижения веса таблетками и иными путями
- Коррекция водно-солевого баланса. Одна из причин нарушения массы тела и ожирения — задержка жидкости.
- Подавление аппетита. Не истинного, а ложного, психологического. Он возникает в момент стресса, интенсивной физической нагрузки и прочих моментов повышенной активности нервной системы и сердечной деятельности.
- Коррекция эндокринных проблем, гормонального фона.
- Нормализация метаболизма. Частая и любимая причина, приводимая самими лицами с ожирением — «у меня медленный обмен веществ». Это действительно так. Потому требуется коррекция расщепления жиров.
Основную же роль в похудении играет скорость липидного обмена (обмена жиров). Это наследственно обусловленный фактор. Нормализация интенсивности деятельности требуется во всех случаях и проводится медикаментозными методами.
Препараты стоит использовать только тогда, когда диеты и физические упражнения оказались недостаточно эффективными в снижении веса.
В аптеках, немного, но есть проверенные и безопасные таблетки, которым можно смело доверять.
Для начала приема средств для похудения, есть научно обоснованные показания:
- Если не удалось в течение месяца снизить вес более чем на 5%, рекомендуется использовать таблетированное лечение, под наблюдением специалиста.
- При ИМТ более 35 кг/м2 можно сразу присоединять медикаментозную терапию.
Все просто и понятно. Поэтому можно с уверенностью приступать к похудению с таблетками.
Польза таблеток
По статистике, всего лишь 5% желающих похудеть, могут добиться положительного результата без привлечения препаратов. Причина кроется в загадочном обмене веществ.
Одним достаточно слегка снизить свой рацион, и начать чаще двигаться, как стрелки весов уже поползли вниз. А другим, несмотря на все усилия, физические упражнения и диеты помогают не так хорошо. Что они только не делают, чтобы хоть немного похудеть. Ничего не выходит!
Значит, существует явная потребность в лечении лекарствами, которые смогли бы изменить механизмы, лежащие в основе тучности.
Правильно выстроенная терапия (питание, нагрузки и химия) имеет почти 100% успех.
Список наиболее распространенных препаратов для похудения
Турбослим
Таблетки Турбослим в модификациях «День» и «Ночь» для попеременного применения. Относительно недорогое средтво в борьбе с лишним весом российского производства.
Используется как биологически активная добавка к пище способствующая похудению, полноценным лекарством не является. Не провоцирует привыкания, потому может применяться длительное время без особых рисков.
Обладает двойным действием: нормализует эмоциональный фон психологическую составляющую, с другой стороны обеспечивают сжигание жиров.Производит некоторый слабительный эффект на пациентов в ранний период применения. Беременным женщинам и пациентам с общей непереносимостью хотя бы одного компонента препарата Турбослим не рекомендуется.
Капсулы Порциола
Таблетки работают почти так же, как и МКЦ. Только объектом образования балластной нагрузки выступает не кишечник, а желудок. Это также временная мера при похудении. Для длительного применения не подходит по причине провокации застойных явлений.
Ксеникал.
Отличный вариант для похудения. Уменьшает активность фермента-липазы, ускоряет пищеварение, при этом приводит к невозможности полной переработки жиров и выходу их в неизменном виде. Лекарство может применяться годами без вреда для здоровья, но перед приемом, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Таблетки Римонабант.
Средство для поудения оказывает двойное действие — угнетает чувство голода, влияет на скорость обменных процессов в организме. Для длительного применения не подходит ввиду агрессивного фармацевтического действия.
Применяется для лечения пациентов с существенным ростом массы тела, а также сопутствующим сахарным диабетом второго типа.
Резистентные формы устраняет хорошо, но требователен к соблюдению дозировки и часто дает побочные эффекты. Назначается только врачом: эндокринологом или диетологом.
Лечение предполагает постоянный контроль состояния гормонального фона, состояния желудочно-кишечного тракта лабораторными методами.
Цефамадар.
Анорексическое средство. Устраняет чувство голода. Но желающим похудеть необходимо принимать его осторожно. Неконтролируемый прием провоцирует диаметрально противоположный результат.
Глюкофаж.
Хорошее средство от лишнего веса. Применение на усмотрение лечащего специалиста после полной диагностики.Редуксин, Голдлайн. Аналоги. Применение лекарства вызывает искусственное чувство насыщения за счет влияния на продолговатый мозг. Имеют массу противопоказаний и побочных действий.
МКЦ таблетки.
Это наверное самые дешевые таблетки для снижени веса, влияющие на состояние желудочно-кишечного тракта. По сути представляют собой эрзац нормального питания.
Имеют в составе целлюлозу. Попадая в среду пищеварительного тракта, она разбухает, провоцирует искусственное чувство насыщения и приводит к снижению потребления пищи в течение дня благодаря чему и проходит похудение.
Это временная мера, поскольку при длительном использовании возможны застойные явления, авитаминозы, дефицит микроэлементов, анемия. Также строго воспрещается принимать таблетки МКЦ пациентам с опухолями ЖКТ, язвенной болезнью и склонностью к кровотечениям.
Рейтинг препаратов для похудения
Указанные ниже средства обладают различной схемой действия. Всего насчитывается 8 путей или механизмов нормализации веса. Одни лекарства оказывают влияние на психическое состояния человека,«бьют» прямо в центр насыщения, другие обладают слабительным эффектом, третьи корректируют концентрацию Лептина и прочих гормонов и т.д.
Медицинский опыт показал, что длительный прием таблеток с центральным принципом действия губителен для других внутренних органов человека.
Худеть важно плавно, постепенно, не стремиться сбросить лишний вес за месяц. Иначе велика вероятность серьезно подорвать здоровье.
При выборе препаратов снижающих вес, существует немало критериев. Чаще всего многие исходят из соотношения цена — качество. Но главным приоритетом должна служить безопасность.
Поэтому мы, при составлении своего рейтинга, будем ориентироваться на эффективность и безвредность. Это особенно важно для длительного приема.
Придерживаясь нашего критерия, построим оптимальный список препаратов для похудения и дадим полезные советы, как нивелировать побочные результаты.
1. Ксеникал
Отличные капсулы для похудения, лидер в нашем списке. Его действующее вещество «орлистат». Является отличным и безопасным помощником всех желающих снизить вес.
Особенно подходят лекарства для любителей жирных продуктов. По актуальности и популярности приближается к «Виагре». Это, безусловно, лидер в соотношении эффективность и безопасность Поэтому рекомендуется всем худеющим.
Но будьте бдительны, не ешьте много жирного иначе, не отходите далеко от туалета.
Любой разумный человек желающий похудеть идет в аптеку и покупает «Ксеникал», не спрашивая совета друзей и не копаясь в интернете. Спрос на них необычайно высок. Репутация безупречная, а доказательная база убедительная.
Действует местно, не «засоряя» кровь и, не придавая проблем печени. Выводит из строя липазы. Съеденный жир проходит транзитом по кишечнику. Консистенция кала наглядно демонстрирует, насколько человек увлекается жирной пищей.
Если кал очень жирный и буквально «течет», то это сигнал к изменению рациона. Следует добавить больше овощей и фруктов.
Активация липаз происходит в присутствии пищи, поэтому прием «Ксеникала» необходим во время еды, либо в течение часа после нее. Рекомендуют принимать по 120 мг 3 раза в сутки. Средство безопасно для длительного приема. Если в пище нет жира, то прием можно пропустить.
Важные советы: проблемы со стороны ЖКТ легко устраняются, если исключить из рациона жирные продукты. Периодически необходимо добавлять жирорастворимые витамины: A, D, E, K и бета-каротина. Токсического влияния жирных кислот и пролиферации клеток толстой кишки не происходит, когда не превышают суточную дозу. Хорошую действенность демонстрирует лекасртво через 3 месяца приема.
Он не дает накапливаться новым жировым отложениям, а чтобы убрать старые, обязательно нужны физические нагрузки. Сочетание препарата и спорта необходимое условие!
Побочные действия, кратко:
- «мягкий» стул,
- боли или дискомфорт в прямой кишке,
- недержание кала,
- вздутие живота,
- поражение зубов,
- поражение десен.
2. Ксеналтен
Капсулы Ксеналтен занимают вторую позицию в нашем списке таблеток способствующих похудению. Потому что это не бренд, а недорогой аналог препарата снижающего вес. Содержит в одной капсуле достаточную дозу орлистата, чтобы получить желаемый результат.
Курс похудения можно начать с 1 упаковки «Ксеникала», а затем для экономии перейти на «Ксеналтен». Если разница будет не ощутима, то продолжаем его прием.
Побочные действия таблеток, кратко:
- «мягкий» стул,
- боли или дискомфорт в прямой кишке,
- недержание кала,
- вздутие живота,
- поражение зубов,
- поражение десен.
- головные боли
- зуд, крапивница, сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.
- инфекции верхних дыхательных путей;
- инфекции нижних дыхательных путей
Капсулы липоксин
Липоксин создан на основе растительных экстрактов, высокое
качество и безопасность которых подтверждены сертификатами
и результатами клинических исследований
Он естественным образом подавляет аппетит и ускоряет обмен веществ
Вы наедаетесь маленькими порциями и чувствуете лёгкость
Организм начинает расходовать накопленные жировые запасы
Вы худеете, не ощущая голода!
Состав
- Экстракт коры йохимбе
- Экстракт горького апельсина
- Экстракт коры белой ивы
- Экстракт кайенского перца
- Кофеин
Подробнее…
3. Орсотен слим
Капсулы для похудения занимающии третье место в нашем рейтинге. Производитель известная компания KRKA.
Содержит в одной таблетке 60 мг действующего вещества (орлистата). Это в два раза меньше, чем нужно для терапевтического эффекта. Возможно, это попытка компании снизить стоимость и побочные проявления препарата во время худения.
Трудно прогнозировать желаемый результат для корректировки веса. Чтобы приблизиться к «Ксеникалу» нужно принимать по 2 капсулы трижды в день. Что делает средство не выгодным и к тому же повышает его стоимость.
Побочные действия, кратко:
- частые позывы к дефекации; жидкий стул, диарея, раздражение кишечника и заднего прохода; обильные выделения маслянистого типа из прямой кишки; увеличенное газообразование; систематические боли в животе; аллергия.
Источник: your-diet.ru
частые позывы к дефекации; жидкий стул, диарея, раздражение кишечника и заднего прохода; обильные выделения маслянистого типа из прямой кишки; увеличенное газообразование; систематические боли в животе; аллергия.Источник: your-diet.ru
частые позывы к дефекации; - жидкий стул, диарея,
- раздражение кишечника и заднего прохода;
- обильные выделения маслянистого типа из прямой кишки;
- увеличенное газообразование;
- систематические боли в животе;
- аллергия.
Биокомплекс
Это кардинально новое средство в системе похудения. Комплекс препарата разработан с учетом всех физиологических потребностей организма и поэтапно нормализует обмен веществ. Это значит, что за курс применения Биокомплекс ваш организм на мышечном уровне настроится на правильное пищевое поведение и снизит жировую массу до абсолютной нормы.
Блокирует чрезмерное чувство голода
Снижает тягу к сладкой, соленой и жирной пище
Выводит лишнюю жидкость
Расщепляет подкожные жировые отложения
Ускоряет обмен веществ
Обеспечивает комплексную детоксикацию организма
Закрепляет полученный результат
4. Сиофор
У человека с повышенной массой тела наблюдаются нарушения углеводного обмена. Прежде всего, снижается чувствительность рецепторов к инсулину. Это замедляет расход калорий, и они откладываются про запас.
Действующее вещество Метформин устраняет инсулинорезистентность. Тяга к сладкому снижается.
Препарат конечно, уступают орлистату по силе, но зато могут похвастаться безопасностью и относительно хорошей переносимостью. Препарат подходит для длительного приема.
Побочные действия лекарства, кратко:
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Боли в животе
- Потеря аппетита
- респираторные нарушения,
- сонливость,
- гипотермия,
- снижение артериального давления,
- рефлекторная брадиаритмия.
Активатор сжигания жира асж 35
- сжигания жира
- Очищение организма от зашлакованности, токсинов и лишней воды
- Ускорение обмена веществ
- Возможность употреблять в пищу любую еду и не поправляться
- Нормализация обменных процессов в организме, секреции инсулина
- Очистка организма от токсинов и шлаков
- Восстановление микрофлоры кишечника, усиление его перистальтики
Подробнее…
5. Таблетки Глюкофаж
Равноценный «Сиофору». Оба препарата содержат одно и то же действующее вещество.
Кому-то при снижении веса, нравится «Сиофор», другие предпочитают «Глюкофаж». Главное, что они тормозят всасывание глюкозы. Организм начинает ее рационально использовать, и потребность в сладостях снижается.
Согласно исследованиям, метформин уменьшает всасывание жиров на 10-17%, а группа орлистата на 30%.
Побочка таблеток, кратко:
- лактоацидоз
- снижение всасывания витамина В12.
- нарушение вкуса
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- боль в животе,
- отсутствие аппетита.
- зуд,
- сыпь.
6. Метформин
Препарат используемый в том числе и при похудении, от европейской компании «Тева».
Не уступает по качеству другим метформинсодержащим препаратам для снижения веса. Популярность его ниже, но это не означает, что он хуже. Фармкомпания меньше уделяет внимания его продвижению. В аптеке можно приобретать любой из этих препаратов, особой разницы между ними нет.
Побочка, кратко:
- нарушение вкуса
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- боль в животе,
- отсутствие аппетита,
- металлический привкус во рту,
- метеоризм
- кожная сыпь,
- эритема,
- зуд,
- крапивница.
7. L карнитин
Еще один безопасный препарат. Это витаминоподобное вещество (В11 или Bt) при условии поступления 2-3 граммов в сутки способно «сжигать» 200-300 граммов жира. По силе уступает вышеописанным средствам.
При похудении, его прием должен сопровождаться физическими нагрузками и поступлением коэнзима Q10. Подходит для длительного, плавного и физиологичного снижения массы тела. Хорошо сочетается с таурином.
Возможные побочные эффекты
- тошнота,
- цефалгия,
- нарушение стула
- бессонница
- повышение артериального давления и сердцебиение
- резкий запах пота
- резкий запах мочи
8. Lida
Популярные препараты для борьбы с ожирением замыкают рейтинг первого уровня. Судя по спросу в аптеках, работает очень хорошо. Что касается безопасности, то здесь возникает много вопросов.
В составе перечислены травы, которые снижают аппетит. Ничего лишнего. Однако действие на организм превышает их возможности.
Довольно часто БАДы для борьбы с лишнем весом содержат не заявленные вещества (например сибутрами), чтобы повысить результат препарата. Это возможно, потому, что они не проходят тщательную проверку. Такое нарушение закона сплошь и рядом.
В продаже можно встретить «Лиду» с разными составами. Последняя «обновленная» биодобавка работает мягче и не проявляет такого стимулирующего действия, как раньше. Так что желаемого результата можно не получить, если не изучить содержимое добавки.
Возможные побочка:
- чувство сухости во рту,
- жажда,
- бессонница,
- головокружение,
- учащение пульса,
- замедление перистальтики кишечника,
- неприятные ощущения в желудке,
- появление горечи во рту
9. Редуксин мет
Этот препарат для похудения следующего уровня. Начинают принимать, когда не справились вышеописанные лекарства.
Российский комбинированный препарат.Форма выпуска капсулы. Производитель попытался повысить результативность за счет трех жиросжигающих компонентов:
- сибутрамин,
- МКЦ (микрокристаллической целлюлозы)
- таблетки «Метформина» в дозе 850 мг.
Такой коктейль действует на углеводный обмен (снижает инсулинорезистентность), связывает в кишечнике жиры (МКЦ), повышает обмен веществ и подавляет аппетит (сибутрамин).
Наличие сибутрамина ставит «Редуксин мет» в ряд небезопасных препаратов.
Все таблетки, его содержащие показаны в двух случаях:
- При ожирении с ИМТ 30 кг/м2 и более.
- После безуспешного лечения предыдущими безопасными средствами.
Подходит людям с ожирением и сахарным диабетом 2 типа.
Возможные побочные эффекты от использования препарата:
- тошнота,
- рвота,
- диарея,
- боли в животе,
- отсутствие аппетита
- лактатацидоз
- снижение всасывания витамина В12
- нарушение вкуса
10. Линдакса
Качественные лекарства для похудения от чешского производителя (компания «Зентива»).
Капсулы содержат по 10 и 15 мг сибутрамина.
Самый достойный и качественный препарат снижающие вес. Жаль, что «Зентива» прекратила его поставки во многие страны. Он пользовался высоким спросом за счет мощного эффекта . Относится ко второму ряду, требует контроля ЧСС и АД.
Возможные побочки:
- бессонница
- головная
- головокружение,
- беспокойство,
- парестезии,
- изменение вкуса
- тахикардия
- ощущение сердцебиения,
- повышение АД
- вазодилатация
- сухость во рту,
- потеря аппетита,
- запор;
- иногда — тошнота
11. Редуксин
Очень сильные капсулы для похудения от российского производителя. Их место также во втором ряду средств используемых при снижении веса. Надо иметь в виду, что эта группа лекарств дает мощную нагрузку на организм в целом. Продается в аптеках по рецепту врача.
Если желаете похудеть с помощью данного препарата, то вам следует иметь крепкое сердце, нормальное давление и отсутствие проблем со щитовидной железой и психикой. Нельзя совмещать с антидепрессантами, нейролептиками, алкоголем и другими психостимуляторами.
Курс приема потребует наблюдения врача, что делает использование не удобным. Таблетки не подходят для длительного приема (максимум 3 месяца).
Важно: если 15 мг сибутрамина не позволили сбросить более 2 кг за 4 недели, то препарат отменяют!
Возможные побочные эффекты от приема препарата:
- сухость во рту,
- бессонница;
- цефалгия ,
- головокружение,
- беспокойство,
- парестезии,
- изменения вкуса.
- тахикардия,
- ощущение сердцебиения,
- повышение АД,
- вазодилатация.
- потеря аппетита,
- запор;
- тошнота,
- обострение геморроя
- повышенное потоотделение
12. Слимия для снижения веса
Препарат Слимия выпускает компания TORRENT. (Индия). Дешевая замена «Линдаксы». Нет особой разницы между «Редуксином» российского производства и «Слимией». Относится к таблеткам второго ряда.
Возможные побочки во время похудения.
- бессонница,
- головные боли,
- головокружение,
- беспокойство,
- парестезии,
- усиление потоотделения,
- изменение вкуса,
- судорожные припадки
- тахикардия,
- ощущение сердцебиения,
- повышение АД
- вазодилатация
- обострение геморроя
- тромбоцитопения,
- пурпура Шенлейн-Геноха
13. Голдлайн
Препарат Голдлайн очень сильное и в тоже время вредное, средство для снижения веса. Содержит сибутрамин в дозе 10 мг. от «Ранбакси» (Индия). По эффекту не отличается от своих предшественников. Особой разницы нет.
Побочка.:
- бессонница,
- цефалгия,
- головокружение,
- беспокойство,
- парестезии,
- тахикардия,
- сердцебиение,
- повышение АД,
- симптомы вазодилатации,
- обострение геморроя
- сухость во рту,
- потеря аппетита
- запор,
- тошнота,
- изменение вкуса,
- повышенное потоотделение.
14. Голдлайн плюс
Сильные и доступные таблетки для снижения веса Голдлайн плюс отличаются от «Голдлайн» присутствием МКЦ.
Так как сибутрамин запрещен во многих странах, а в других отнесен к сильнодействующим веществам, то добавление в состав МКЦ (микрокристаллической целлюлозы) легализует его продажу. Удивительно, но факт.
15. Диетрин
Капсулы для снижения веса выигрывают в силе, но проигрывают в безопасности.
Поэтому занимает последнюю строчку в перечне рекомендуемых препаратов. Содержит запрещенный фенилпропаноламин с бензокаином.
По действию близок к эфедрину (стимулятор). Активизируя ЦНС, влияет на настроение, снижает аппетит. Имеет массу побочных явлений, требует контроля врача.
Дополнительные рекомендации
Дополнить основное лечение можно сторонними препаратами, которые не разрекламированы как средства для похудения. Какие это лекарства:
- Седативные препараты растительного происхождения. Купируют психологический дискомфорт, нормализуют эмоциональный фон. Потому могут применяться для устранения психологического голода. Поскольку не дают выраженных побочных явлений и считаются безопасными, принимать их можно годами. Пустырник, валериана, ромашка в форме чаев или таблеток. Но не спиртовых настоек.
- Диуретики. Принимать их можно только по согласованию с врачом. Лекарства мягкого действия (Верошпирон, Спиронолактон) используются раз в 1-2 недели для нормализации количества жидкости и коррекции водно-солевого обмена.
- В умеренных количествах рекомендуется принимать рыбий жир в капсулах, также липоевую кислоту.
Какие препараты употреблять нельзя?
- Dietonus. В лучшем случае плацебо.
- Кленбутерол. Провоцирует избыточное, агрессивное расщепление жиров. Известны случаи развития смертельно опасных осложнений.
- Бразильские, китайские, японские, тайские таблетки сомнительного происхождения. То есть абсолютное большинство производимого азиатскими и латиноамериканскими фармацевтическими «конторами». Провоцируют развитие рака, ввиду наличия фенолфталеина, его предшественников и прочих опасных веществ.
Какой препарат лучше других?
Такого нет. Вопросы определения дозировок, конкретных наименований решаются специалистами по диетологии или эндокринологии на очном приеме после тщательной общей диагностики. Возможно назначение сочетания препаратов. В тяжелых случаях показана плановая госпитализация с разработкой четкой схемы текущего и дальнейшего похудения.
Меры предосторожности
Нужно иметь в виду, таблетки для снижения веса, это не безобидные биологически активные добавки.. Речь о полноценных фармацевтических средствах с показаниями, противопоказаниями, режимом дозирования, возможными побочными эфф.:. Принципы приема лекарств просты, но требуют неукоснительного соблюдения:
- Дозировку нужно строго соблюдать, во избежание неблагоприятных явлений.
- Резкая отмена препаратов недопустима по тем же причинам. Организм привыкает к измененному метаболизму. Если в один момент отменить лекарственные средства, присутствует риск осложнений. Вплоть до резкого роста массы тела больше исходного.
- Тот же эфф.: наблюдается при нарушении сопутствующих правил. Возможна такая ситуация. Лекарство пациент больше не принимает. Вес находится на одном уровне, возникает так называемый эффект плато, хорошо известный в диетологии. Затем человек на радостях отменяет диету, начинает питаться как прежде, перестает двигаться. И вес достигает непозволительных отметок минимум на 5-10 кг больше того, что был до лечения.
Если браться за снижение веса, придется перевернуть всю жизнь, сменить парадигму питания и интенсифицировать ритм физической активности. Иначе смысла нет.
Принципы правильного питания, адекватной физической активности
Согласно рекомендациям диетологов, нужно придерживаться следующих принципов:
- Общая калорийность питания для женщин интеллектуального труда — 1000-1300 ккал в день. Мужчин с тем же родом деятельности — 1400-1600 ккал. При интенсивной работе физического плана количество калорий увеличивается на 500-1200, в зависимости от интенсивности.
- Отказ от соли недопустим. Жидкость не будет задерживаться и это приведет к временному похудению. Но полное исключение натриевых соединений из рациона приведет к кардиальным проблемам.
- Применять мочегонные с целью снизить массу тела строго воспрещается. Они дают временный эффект за счет схода отеков, но быстро сажают почки и сердце. Особенно справедливо сказанное для агрессивных диуретиков, вроде Фуросемида.
- Питания должно быть дробным. 5-6 раз в сутки. Порция — от 150 до 200 граммов, возможно меньше. Перегрузка желудочно-кишечного тракта приводит к длительному перевариванию. Жира откладывается больше.
- Голодание при похудении строго воспрещается. Длительные, жесткие диеты провоцируют прямо противоположный результат. Если говорить упрощенно. Всю оставшуюся жизнь человек не сможет питаться морковью и замороженным горохом. Эффект будет стремительным. Но тело запомнит перенесенный стресс и начнет копить жир активнее. Обратный результат характерен для всех диет. Потому в питании важно не применение временных мер, а изменение самого подхода к питанию.
- Нельзя резко сбрасывать вес. Потому питание должно быть полноценным. Конкретные выкладки по соотношении. Белка, жиров и углеводов лучше уточнить у диетолога. При резком похудении (более 5 кг в месяц) обвиснет кожа, нарушится обмен веществ. Возможны осложнения вроде опущения почки (нефроптоз).
- Способы приготовления еды — варка, варка на пару, тушение, запекание.
- Физическая активность в пределах разумного: если здоровье позволяет, рекомендуется велоспорт, плавание ( после, в течении часа ничего не есть), легкие пробежки. В отсутствии возможности адекватно заниматься спортом, пешие прогулки, лечебная физкультура.
- Сахар потреблять можно и нужно. Но в разумных пределах. Не целую плитку шоколада в день, а небольшую дольку. Не пакет конфет, а одну конфету и т.д.
- В рационе должно быть достаточно грубой клетчатки. А значит, рекомендуется потреблять фрукты и овощи. С одной стороны они обеспечат необходимую балластную нагрузку, с другой — ускорят обмен веществ.
Похудение, тем более безопасное — настоящая наука. Самостоятельно разобраться в огромном массиве информации невозможно. Тем более, невозможно учесть все нюансы. Потому рекомендуется отдать решение вопроса «на откуп» специалистам. Одних таблеток будет недостаточно. Да и самих препаратов столь много, что выбрать правильно не получится.
Люди, страдающие избыточным весом постоянно находятся в поисках препарата, который действительно помог бы в борьбе с лишним весом. Но многие лекарства с заявленной высокой эффективностью, не оправдывают надежд потребителей.
Связано это с тем, что многие из медикаментов и биологически активных добавок проявляют свое максимальное действие лишь в комплексе с правильным и умеренным питанием, а также с физическими упражнениями.
В России зарегистрировано три лекарства от ожирения: сибутрамин, орлистат и лираглутид. В чем особенности этих препаратов, как они действуют и как их правильно принимать? Об этом рассказывает врач-эндокринолог, профессор эндокринологического центра Екатерина Трошина
Потеря памяти, сна, аппетита — вот какую цену, нередко приходится платить любительницам ленивого похудения за стройную фигуру. А все потому, что в состав таблеток, которые они принимают, входит сибутрамин. Что же это за вещество? Узнайте уже сейчас!
Выводы
Составлленный нами рейтинг препаратов для похудения, отвечает требованиям. Некоторые средства из нашего списка по силе воздействия могут занимать лидирующие позиции, но они настолько опасны, что, ни один здравомыслящий врач их не назначит.
Он знает последствия. Только непуганый человек, одержимый идеей похудеть, начнет сразу пить таблетки например с сибутрамином или психостимуляторами.
В любом лечении существует ступенчатый подход. Если возникла необходимость вмешаться в обмен веществ, то осторожность никогда не помешает. На первом этапе используют безвредные таблетки способствующие похудению и улучшающие состояние организма.
Затем, при необходимости, переходят на второй уровень – более мощную терапию, связанную с риском для здоровья. Ведь лишний вес сам по себе представляет вред. Отчаявшись, решаются на радикальные меры – операцию.
Иногда поражает беспечность и легкомысленное отношение к своему здоровью. Вместо того, чтобы работать над собой, человек минуя все ступени, начинает сразу с психостимуляторов, антидепрессантов и прочих наркотиков. Это недопустимо.
Автор статьи:
Врач эндокринолог Галактионов Артем