На какой день отваливается пупочный остаток у новорожденных

Содержание статьи:

Сразу после рождения у ребенка отпадает необходимость питаться через пупочный канатик, который связывал его с матерью, поэтому его пережимают прищепкой и отрезают. В результате от пуповины остается примерно 2 см, которые вскоре засыхают и самостоятельно отпадают. У нормально развивающихся детей с рабочим иммунитетом этот процесс происходит быстро – за 3 – 4 недели от ранки не остается следа. Но если за это время не отваливается пупок у новорожденного, желательно показать малыша педиатру и уточнить, все ли в порядке.

На какой день отваливается пупок у новорожденных

Отвалившийся пупок новорожденного

Чтобы мамы не переживали за пупочную ранку, нужно знать этапы, через которые проходит остаток пуповины, прежде чем полностью отвалиться и зажить:

1. Сразу после рождения ребенка надевается зажим.
2. Через 4 – 7 дней прищепка отваливается. Иногда это происходит через 10 дней. Зависит от индивидуального строения пуповины и толщины стенок.
3. Еще 3 – 4 дня может выделяться сукровица в небольших количествах, затем это прекращается.
4. Ранка постепенно подсыхает, при этом образуется корочка. Ее удаляют при обработке пуповины, но постепенно, не травмируя ткани. Со временем ее становится меньше и меньше.
5. Пуповина полностью заживает. Проходит около месяца, когда должен отпасть пупочный остаток у новорожденного.

Все это время необходимо наблюдать, что происходит в пупочной ранке. При неправильном или недостаточном уходе туда может попасть инфекция.

Что делать с прищепкой

Обработка пупка Хлорофиллиптом

Многие мамы боятся дотронуться до зажима, хотя его также нужно обрабатывать и снимать его придется. Происходит это так:

1. Снимается зажим и на пупок капается перекись водорода 3%.
2. Далее нужно продезинфицировать прищепку – также перекисью.
3. Протереть ее спиртом и пока отложить.
4. Пупок обрабатывается зеленкой, хлорофиллиптом или раствором марганцовки.
5. Прищепка крепится обратно.

Если регулярно проводить процедуру обработки (1–2 раза в день), заживление будет идти по плану и никакого инфицирования не произойдет.

Как купать и пеленать младенца с прищепкой

При надевании подгузника необходимо стараться, чтобы он не касался пупка

Есть несколько правил, которые нужно выполнять, пока у малыша на пуповине находится зажим. Это поможет избежать гипоксии тканей и развития воспаления в области пуповины.

Если есть необходимость в пеленании, когда малыш беспокойный и сам себе мешает уснуть, делать это нужно только в области рук, не затрагивая живот. Это нужно, чтобы избежать перетягивания и замедления кровотока. Если новорожденный засыпает самостоятельно, лучше вообще не пеленать его, а укладывать в распашонке и ползунках.

Используя памперсы, необходимо выбирать модели, в которых имеется вырез для пуповины. Хоть реклама и пишет о том, что материал подгузников хорошо пропускает воздух, все же лучше оставить ранку открытой – так она быстрее просохнет. В летнее время пот может стать причиной появления неприятного запаха из-за размножения бактерий в ранке.

Купать младенца можно том случае, если вокруг пупка нет покраснения

По поводу купания есть расхождения во мнениях специалистов. Поэтому каждый родитель сам выбирает тактику – купать или просто протирать ребенка. Здесь можно поступить следующим образом:

• Если у ребенка нет признаков воспаления в районе пупка, купать его можно, но при этом следить, чтобы вода не попадала на рану. Проводить обработку лучше после процедуры купания.
• Заклеивать пуповину пластырем и купать без опасения.
• Не купать вообще, если заживление затягивается, а вокруг пупка есть покраснение, при этом явно слышен неприятный запах.

Не рекомендуется выкладывать ребенка на живот до полного заживления пуповины

После того как прищепка с остатком пуповины отпала, можно купать ребенка в травяных настоях – череды, ромашки. Эти травы оказывают противовоспалительное действие и способствуют подсыханию ранки.

Переворачивать на живот до полного заживления пуповины не рекомендуется. Чтобы ребенок срыгнул воздух после еды, его лучше носить вертикально несколько минут, а затем положить на спину.

Рекомендуется несколько раз в день снимать с ребенка подгузник и распашонку, чтобы воздушные ванны помогли поскорее отвалиться пупочному остатку. Желательно вообще не допускать влажности в этом месте.

Когда пуповина отпадает и начинает выделяться сукровица, нужно продолжать обрабатывать ранку и выкладывать ребенка на воздухе. В период, когда образуется корочка, удалять ее нужно постепенно, не применяя усилия. С помощью ватного тампона и перекиси корочка постепенно отделится вся, и ранка станет чистой.

Как последовательно проводить обработку ранки

Проводить обработку пупка следует после водных процедур малыша

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки с мылом, затем подготовить перекись и зеленку, можно хлорофиллипт – он бесцветный и не раздражает кожу. Обрабатывать ранку лучше после купания, так как корочка после него размягчается и ее легче снять ватным диском:

1. Положить ребенка на спину после ванной и вытереть полотенцем.
2. Ранку просушить от воды стерильной салфеткой. Если ее не мочили, снять защитный пластырь и обработать салфеткой.
3. Взять пипетку, набрать перекись и капнуть на пуповину. Подождать, пока перестанет шипеть. Далее промокнуть салфеткой.
4. Взять зеленку или хлорофиллипт и обработать пупок и вокруг него. Подождать, пока растечется, затем убрать остатки салфеткой.
5. Подождать пока просохнет. В это время рекомендуется сделать ребенку массаж.

После высыхания зеленки можно одевать памперс и одежду.

Обработку пупка проводят после каждого купания, но не более 2 раз в день, чтобы не повредить кожу на животе.

Последствия неправильной обработки

Если неправильно или нерегулярно дезинфицировать пуповину, может развиться омфалит, симптомами которого являются покраснения, выделения гноя из раны, гнилостный запах. У ребенка может повыситься температура. Омфалит лечится более частой обработкой фурацилином и мазями с антибиотиком. Обычно в течение 3 дней все симптомы проходят.

Если чересчур рьяно проводить обеззараживание, используя более двух препаратов, можно нанести вред кожным покровам – причинить ожог или повредить ткани. Достаточно перекиси и зеленки один максимум два раза – утром и вечером.

Нельзя также заклеивать пуповину пластырем. Это перекрывает доступ кислорода к ней, быстрее размножаются бактерии, рана начинает мокнуть.

Если пуповина отвалилась не полностью, нельзя отрывать ее. Нужно продолжать обрабатывать, как и ранее, дождаться, пока остаток отпадет сам.

Что влияет на процесс заживления

Если у новорожденного постоянно кровоточит пупок, необходимо обратиться к врачу

Если процесс заживления затягивается, причина может заключаться в следующем:

• Ребенок появился на свет раньше времени, иммунная система не в состоянии бороться с инфекцией.
• Слишком толстая пуповина. В таком случае нужно способствовать ее удалению, чаще открывая ранку, чтобы был доступ кислорода. Прищепка отпадет позже, но инфицирования при правильном уходе быть не должно.
• Пупочная грыжа.

Процесс заживления сугубо индивидуальный, поэтому без видимых причин не нужно стараться его ускорить. Бывают также нестандартные ситуации, на которые стоит обратить внимание и проконсультироваться с врачом. Например, когда пуповина кровоточит.

Если пуповина отвалилась и появилось пару капель крови – это не проблема. Ее нужно протереть стерильной салфеткой и оставить открытой, чтобы подсохла. В дальнейшем кровоточивость вызывает одежда со швами, подгузник, неосторожное обращение с ватными палочками или сам ребенок расцарапает себя, ведь при заживлении ранок место часто чешется и зудит.

Длительные и частые появления крови должны насторожить. Это значит, что у малыша имеются проблемы со свертываемостью крови или слабые сосуды. Необходимо сдать анализы и выяснить, что не так с тромбоцитами или белками крови, которые участвуют в остановке кровотечений. Особенно подвержены риску недоношенные дети – у них тромбоциты активируются хуже или не вырабатывается белок фибрин, который опутывает тромбоциты и создает пробку на пути следования крови.

Тревожные признаки

Гной в пупке свидетельствует об инфицировании

У ослабленных детей или при плохом нерегулярном уходе могут возникнуть опасные ситуации с пупочной ранкой, при которых необходимо срочно начать лечение.

Признаки проблем с пуповиной:

• Есть покраснение или отеки в области пупка.
• Имеются фурункулы или язвы на коже живота.
• Из пуповины идет гнилостный запах.
• Наличие гноя внутри пупка.
• Температура тела ребенка повышена.
• Малыш капризничает и плохо ест.

Опасность инфицирования в том, что процесс может быстро перейти на брюшину, а из-за несформировавшегося иммунитета организм не сможет бороться с бактериями. Перитонит у детей развивается очень быстро и без экстренной помощи приводит к смерти младенца.

Пупочная гранулема

Фунгус пупка

Фунгус – достаточно распространенное заболевание, которое может начаться сразу после того, как отвалится пупочный остаток. Наиболее частая причина разрастания грануляционной ткани – инфицирование. Иногда выпячивание может быть небольшим и малозаметным, но иногда достигает больших размеров – до нескольких сантиметров.

По внешнему виду фунгус напоминает шляпку гриба на ножке. На ощупь образование плотное. Операция нужна не во всех случаях. Чаще всего ткани прижигают ляписом один раз в день и назначают мази с антибиотиком. При вовремя оказанном лечении не остается косметических дефектов.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа у новорожденных

У новорожденных детей часто бывает широкое пупочное кольцо. Со временем оно сужается без помощи врачей. В этом случае заживление будет происходить дольше, а признаков инфицирования может не быть вообще. После обследования на УЗИ врач выявляет размеры кольца и делает прогнозы, нужна ли операция. При небольшом размере до трех лет детей обычно не оперируют, так как есть шанс, что мышцы сомкнутся сами.

По внешнему виду грыжа выглядит как разного размера выпячивание пупка. При нажатии пальцами оно временно исчезает в брюшине, но при крике и плаче снова появляется.

Чтобы ускорить сжимание пупочного кольца, после заживления пуповины детям рекомендуется накладывать утягивающую повязку, состоящую из нескольких слоев марли. По бокам ее крепят к коже, а другие концы накладывают друг на друга. Повязка удерживает кольцо и не дает петлям кишечника выпячиваться наружу. Создаются условия для постепенного сжимания круглых мышц.

Раз в день на 3–4 часа повязку снимают и проветривают кожу, чтобы не было опрелостей под лейкопластырем. Повязку меняют на новую раз или два в неделю.

Профилактические меры

В больнице пупок обрабатывает медицинский персонал. Они обязаны объяснить и показать матери, как проводить процедуру самостоятельно, а затем проверить, как она усвоила порядок действий. Дома после выписки необходимо все делать в точности, как показывал врач. Если ситуация выходит из-под контроля – вызывать врача на дом или везти ребенка в больницу, чтобы не запустить процесс. Чем раньше начать лечение, тем быстрее ранка заживет.

nogostop.ru

Когда и сколько заживает пупок у новорожденного: норма, причины отклонений

Что происходит в роддоме

Ребенок рождается – пуповину перерезают – и вот у него уже есть пупок, как у всех людей. На пути к последнему пункту проходит время (порядка 2 недель), когда ранку необходимо постоянно обрабатывать, проветривать и защищать от инфекции.

В течение 9 месяцев на пуповине зиждется вся жизнь ребенка. По ней проходят 3 крупных кровеносных сосуда, обеспечивающих обмен веществ между плодом и организмом матери. Логично, что при обрезании пуповины остается довольно серьезная рана, для заживления которой нужен правильный уход.

Как сделать все максимально эффективно и не нанести ребенку вред? Как и когда заживает пупок у новорожденных? Что можно предпринять, чтобы облегчить для крошки этот процесс?

Сразу после того, как ребенок появится на свет, пуповину передавливают специальным зажимом. Животик вокруг нее и основание ее самой обрабатывают антисептиком, затем пуповину отрезают стерильными ножницами на расстоянии около 2 см. Следующие несколько дней на этом месте остается хвостик-узелок, который со временем высохнет и отвалится.

В самое первое время на заживление пупка у новорожденных не требует особых усилий: достаточно обрабатывать его перекисью водорода или слабым раствором перманганата калия один раз в день.

Под действием антисептиков ткани над зажимом заметно усыхают, хвостик пуповины темнеет и сморщивается. Остаток пуповины держится в среднем от 4 до 10 дней, а после отваливается сам – это обычно служит определяющим сроком для выписки из роддома.

Когда пережатый кусочек пуповины отпадает, под ним остается открытая ранка, она и является причиной для беспокойства и поводом для внимательного ухода. Первые уроки обработки пупка обычно дает врач перед выпиской: участок необходимо дезинфицировать и содержать в сухости, чтобы не допустить заражения.

Сроки и этапы заживления

В среднем, срок заживления пупка составляет 2 недели

Первый этап заживления проходит в роддоме. Бывают исключения, когда пуповина не отпадает больше 7 дней, тогда роженицу с младенцем могут выписать домой.

Если нет воспаления, такая ситуация нормальна: сколько заживает пупок, зависит от индивидуальных особенностей и иммунитета.

Второй этап длится примерно 7-10 дней и проходит уже дома. В это время ранка на месте пупка нуждается в тщательном уходе – тогда она затянется быстро и не будет причинять младенцу дискомфорт.

Суммарно на заживление необходимо 2-3 недели.

Уход за новорожденным дома

Уход подразумевает не только обработку антисептиком, но также особые правила для купания, ношения одежды и других сторон жизни маленького человека. Выделим основные моменты ухода и возможные проблемы.

Чем обрабатывать рану

Через сколько заживает пупок у новорожденного, напрямую зависит от правильной и регулярной обработки ранки дезинфицирующими составами. Важно удалять с поврежденного места сукровицу и беречь его от инфекции. При выписке из роддома маму с младенцем в аптечке должны ждать следующие препараты:

1. Перекись водорода (3% раствор) необходима, чтобы удалять подсохшую корочку из сукровицы и ускорить процесс заживления.
2. Хлоргексидин – антисептический состав для обработки открытых ран.
3. Зеленка (1% раствор) – хорошо дезинфицирует рану и способствует затягиванию. Но требует умеренной дозировки, так как сушит кожу, а в очень большом количестве способна привести к ожогу. К тому же под слоем зеленки не видно покраснений, если они появятся.Нужно наносить зеленку точечно, только на саму ранку, не на кожу вокруг пупка.
4. Марганцовка (перманганат калия, продается в виде кристаллов, раствор нужно готовить самостоятельно) – сильное бактерицидное средство.
   Использовать нужно аккуратно: наносить только на ранку, чтобы не обжечь чувствительную кожу, концентрация вещества должна быть самой слабой.

Понадобятся также вата и ватные палочки, стерильная пипетка, медицинский спирт, лейкопластырь.

Как обрабатывать пупочную ранку

Оптимальная частота для процедуры обработки – 1-2 раза в сутки: после утреннего туалета и вечернего купания. Перед началом необходимо вымыть руки.

• В пипетку набрать перекиси и капнуть на ранку. Подождать несколько секунд пока засохшая корочка размокнет.
• Чистой ватной палочкой аккуратно удалить остатки корочки. Если она не поддается, снова капнуть перекисью и подождать. Важно не тереть с силой, чтобы не травмировать больное место.
• Промокнуть ранку насухо кусочком ваты.
• Новую ватную палочку смочить в зеленке и нанести на будущий пупочек. Для этого нужно раздвинуть кожу вокруг двумя пальцами.
• По возможности оставить ребенка на время раздетым, чтобы животик «дышал».
• В первые дни перед одеванием наклеивать пластырь, когда ранка затянется, он больше не нужен.

Купание

Было время, когда в первую неделю не рекомендовали купать грудничков вообще, чтобы не помешать зарастанию пупка. Считалось, что достаточно обтереть тельце влажным полотенцем.

Сегодня такой подход не считается приемлемым, и я это полностью поддерживаю. Полноценные водные процедуры важны для гигиены, нормального физического развития и формирования иммунной системы. Купайте обязательно! Просто будьте осторожны и внимательны, наливайте воду правильной температуры.

Купание – обязательная гигиеническая процедура. Как заживает пупок у новорожденного не в последнюю очередь зависит от иммунитета и общего состояния кожных покровов – и то, и другое связано с купанием.

Воду для новорожденного можно (не обязательно) кипятить, в ванночку добавлять несколько кристалликов марганцовки для защиты от случайной инфекции. Остаток пуповины и свежую ранку нежелательно мочить – для каждодневного купания есть специальные непромокаемые пластыри. Либо можно аккуратно поливать животик водой, не погружая его в ванну полностью.

Воздушные ванны

Как долго заживает пупок у новорожденного напрямую связано с возможностью для кожи «дышать». Между купанием и одеванием желательно оставлять ребенка раздетым на некоторое время для принятия воздушных ванн. Так пупочная ранка будет быстрее затягиваться, а лишняя влага не скопится в складочках кожи. Естественно, делать это нужно в достаточно теплом помещении.

Как правильно обращаться с подгузниками и одеждой

Когда заживает пупочная ранка, нужно свести к минимуму раздражающие факторы и сделать так, чтобы одежда и подгузники не травмировали нежную кожу. Следует подобрать ползунки с широкой резинкой или вовсе без нее – с нагрудничком и застежками на плечах, чтобы не давили на пупок.

Что касается подгузников, то на месте, которое закрывает пупок, должен быть вырез. Есть специальные подгузники для самых маленьких – на них производитель предусмотрительно сделал такой вырез.

Но и аналоги с обычным поясом не беда – достаточно примерить, какая часть пояса будет закрывать пупок, и вырезать лишний участок ножницами или подвернуть. При смене подгузника и переодевании следует промокать пупок ватным диском, чтобы удалить влагу, которая может в нем скапливаться.

Причины для волнения

Случается, что пупок у новорожденного плохо заживает даже при тщательном уходе. В таком случае понадобится консультация врача срочные меры. Обычно такие проблемы решаются довольно легко, но есть ситуации, когда сложности с пупочной ранкой указывают на серьезные проблемы.

Инфекция

Если пупок у малыша заживает плохо, следует немедленно обратиться к врачу

Поводом для подозрений должно стать покраснение кожи вокруг пупка.

Если запустить ситуацию, то появится нагноение, неприятный запах от ранки, боль от прикосновения, повышенная температура.

При любом из этих симптомов следует немедленно обратиться к врачу, описать, каким был уход за пупком, так как чаще всего к инфицированию приводит именно неправильный уход.

Гранулема

Если из ранки периодически сочится кровь – это может быть гранулема – патология сосудов около ранки. Ситуацию провоцирует ускоренный рост капилляров и тканей в области пупка. Гранулема лечится: после постановки диагноза врач проводит процедуру прижигания, и ранка затягивается в нормальном режиме.

Грыжа

Сильно выпирающий наружу плотный пупок, похожий на шишку, свидетельствует о грыже. В некоторых случаях она появляется при родах или в первые дни после них в результате того, что брюшная стенка у младенца находится в слабом тонусе. Лечением будет массаж. Также ребенка с пупочной грыжей нужно чаще класть на животик, и не допускать, чтобы плач переходил в истерику, так как напряжение брюшных мышц может усугубить ситуацию.

Что делать, если ранка сочится и мокнет

Мокнет пупок у малыша из ха отсутствия правильного ухода за ранкой

Случается, что пупок воспалятся, незажившее место начинает гноиться и мокнуть. Чаще всего это случается из-за отсутствия должного ухода: либо при недостаточно регулярной обработке медикаментами, либо в силу того, что кожа не «дышит».

Если вовремя заметить, что пупок сочится, можно устранить проблему просто увеличив продолжительность воздушных ванн для малыша.

Когда место ранки не только увлажнено, но еще и покраснело, а выделения начинают напоминать гной, следует обратиться к врачу. Ситуация может быть как результатом задержки воды после купания, так и проявлением инфекционного заражения. Что делать, если мокнет пупок у новорожденного, какие проблемы могут возникнуть, если вовремя не предпринять меры – читайте в статье по ссылке.

Что запрещено делать

Нельзя сковыривать сухую сукровицу с еще незажившей пупочной ранки – это травмирует ткани и делает заживление более долги и болезненным. Замедлить процесс может и чрезмерный уход: обрабатывать пупок нужно 1-2 раза в сутки – этого вполне достаточно. Делать промывания чаще нет необходимости, напротив это помешает образованию новых тканей на месте ранки.

Бессмысленно и опасно пытаться изменить форму пупка посредством перематывания бинтом или бандажа. Если пупок выпирает, он останется таким же, но вышеперечисленные меры нарушают естественную вентиляцию ранки и мешают заживлению.

Заключение

Правильный уход за пупочной ранкой в первые дни и недели жизни младенца прост и не требует специальных навыков. Все, что понадобится – это ответственное отношение, строгое соблюдение гигиены и регулярная медикаментозная обработка. Раз или два за день пупок нуждается в дезинфекции, кроме того очень важно, чтобы кожа «дышала».

В подавляющем большинстве случаев ранка затягивается без осложнений, но если они все-таки возникли, следует не поддаваться панике и как можно скорее показать ребенка врачу. Поводом для беспокойства должны стать покраснение, постоянная влажность, нагноение, кровотечение и твердость пупка. Чтобы вовремя заметить тревожные симптомы, нужно внимательно осматривать животик новорожденного и не закрашивать зеленкой большую область вокруг пупка – только место открытой ранки.

Отзывы родителей

Александра, 24 года, дочка Серафима, 2 месяца, г. Киев

У нас в роддоме никак не хотела усыхать пуповина. Оказалось, что если она очень толстая и плотная, заживление затягивается. Но это обычное дело: лишнюю длину просто отрезали, так что хвостик остался минимальный. Врач сказал, что так даже проще и быстрее заживает.

Алла, 25 лет, сын Максим, 3 месяца, г. Москва

Нас с Максимушкой уже выписали домой, а пупочек все не заживал, хотя я ухаживала по всем правилам. Педиатр сказала, что дело может быть в слабом иммунитете, но когда ребеночку всего 10 дней от роду, вмешиваться в естественный процессы не стоит.

Посоветовала терпеливо обрабатывать дальше и раз в день наносить крошечную капельку Левомеколя, пока рана не затянется. Все зажило довольно быстро после этого.

Переизбыток дезинфицирующих средств только процессу заживления пупка – про это предупреждает доктор Комаровский. Полное видео про советы по обработке пупочной раны смотрите здесь:

ipupsik.com

На какой день после рождения у малыша отпадает пупок ?

Отпадает у всех по-разному — это зависит от толщины пуповины. Скобка на пупе или лигатура — на срок отпадения это не влияет. Если не отрезали в роддоме — сиазывайте пуповинный остаток зелёнкой (это и есть спиртовой раствор) . а марганцовку продают в сухом виде, а раствор надо готовить крепкий — 5%, самостоятельно сложно выдержать пропорции, кроме того, при хранении марганцовка кристаллизуется, можно сделать ожог, если на палочку попадёт кристалл. Так что — дома зелёнка безопаснее. После отпадения остатка ранку тоже мазать раствором зелёнки до полного сокращения и заживления.

до 4 -5 дня от силы. у нас на 3 отпал. а у кого то с нашей палаты позже на денек

Его отрезают вроде… На второй день…

пупок не отпадает

<a rel=»nofollow» href=»http://otvet.mail.ru/question/39717283/» target=»_blank»>http://otvet.mail.ru/question/39717283/</a>

может и на 5ый, а может и через месяц

кто???? пупок???? а он у него есть???? ПУПОВИНА))))) ) ппц.

говорят на пятый не раньше, по этому и держат 5 дней — в идеале. а в 10 роддоме держат 3 дня, если роды прошли норм, а моя мама удивляется как так, когда пупок только на пятый день отваливается, полагаю он должен отвалиться в роддоме.

Моему ребенку зажим с пуповины сняли на четвертые сутки прям перед выпиской, все уже подсохло и она отвалилась…

У дочери через 6 дней отпал еще и отдали нам на память.

Сейчас его просто отрезают, не ждут, пока отпадёт. Моему младшему отрезали очень коротко, он начал хорошо расти, а пупок не срастался и кровил! очень долго.

Пупок отпадает?! ! Во кошмар, не дай боги, приснится такой ужас.

остаток пуповины»отпал» у нас на 3й день, потом идет обработка пупочка вроде марганцовкой …а «хорошенький» пупокек к месяцу будет

у моей на 11 день только отпал

Пуповину прищипывают прищепкой и на 2 — 3 день после рождения ребенка отрезают эту прищепку. Потом и образуется пупок, который периодически пока не заживет надо обрабатывать перикисью водорода и зеленкой.

Он не отападает …Пуповину перерезают, а потом просто обрабатывают и она та часть, которая подсыхает, потом просто отваливается …а сам пупок остается при малыше …Вообще-то ещё в роддоме …у кого как -у нас отпал на 3-й день …

touch.otvet.mail.ru

сроки заживления, виды и патологии

Содержание статьи:

Молодых родителей часто интересует, как должен в норме выглядеть пупок у новорожденного ребенка. Известный педиатр Комаровский указывает, что сразу после рождения малышу перерезают пуповину и ближе к поверхности живота зажимают прищепкой (клипсой). Это место на протяжении нескольких недель требует повышенного внимания. В противном случае возможны патологии и неправильное формирование формы пупка.

Сроки заживления пупочной ранки

Сроки заживления пупочной ранки

Заживление пупка у младенцев происходит по-разному. У некоторых новорожденных данный процесс занимает 10-14 суток, в других – около месяца. Но в норме пупок младенца должен втянуться за 3-4 недели.

Заживление ранки на животе у новорожденного ребенка происходит по следующему сценарию:

1. В первые сутки на пупке прикреплена часть пуповины, пережатая зажимом или прищепкой.
2. На протяжении 5-10 дней пупочный остаток у новорожденного ребенка должен засохнуть и отвалиться.
3. После отпадания части пуповины на животе остается глубокая впадина. Нормальным считается то, что на протяжении 2-3 недель с поверхности ранки будет сочиться кровь или сукровица.
4. Пупок может формироваться на протяжении месяца. За это время происходит его полное заживление.

Если у месячного ребенка присутствуют какие-либо проблемы с пупком, необходимо срочно обращаться к педиатру за консультацией. Также может понадобиться консультация хирурга.

Виды пупков

Выпуклый пупок

У грудничков пупок должен быть сухим и чистым. По внешнему виду он ничем не отличается от окружающих тканей. Пупки у здоровых детей могут выглядеть по-разному. Его форма зависит от особенностей внутриутробного развития.

Условно принято разделять следующие виды пупков:

• выпуклый;
• дугообразный;
• миндалевидный.

Пупок у трехмесячного ребенка может немного торчать или иметь вид ямки. При внезапном изменении его формы нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологии.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки новорожденного

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.

В некоторых случаях пупочная ранка подсыхает и покрывается плотной корочкой. Это приводит к скапливанию гнойных выделений и развитию осложнений. Самое распространенное из них – фунгус. Оно характеризуется появлением грануляций на дне пупка.

Наиболее опасна — флегмонозная форма омфалита

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

• появление интенсивных гнойных выделений;
• пупок может немного выпячиваться;
• кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
• повышение температуры тела;
• у ребенка плохое самочувствие.

Катаральный омфалит лечится при помощи перекиси водорода или других антисептиков, которыми по 3-4 раза на день обрабатывают воспаленные ткани. Фунгус требует применения лекарств с нитратом серебра. При флегмонозном омфалите используются местные и системные антибиотики.

Грыжа

Пупочная грыжа новорожденного

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Пупочный свищ

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Лечение свищей происходит хирургическим способом. Без своевременно выполненной терапии повышается риск появления перитонита и омфалита.

Прочие проблемы с пупком

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфицирования

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

• Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой. При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
• Попадание инородного тела в пупочную рану. Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
• Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Иногда у малышей наблюдают большой диаметр пуповины. В результате этого пупочный остаток будет дольше висеть на животе и отсыхать медленнее. Учитывая большой размер пупочной ранки, сроки ее заживления также увеличиваются на 1-2 недели.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений. После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

• Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
• Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
• Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

nogostop.ru

на какой день отпадает пупок, как ухаживать (видео)

Когда отваливается пупок у новорожденного и как за ним ухаживать до этого момента – вопросы, волнующие многих молодых мамочек. Ведь здоровье малыша напрямую зависит от того, как за ним будут ухаживать родители.

Как правильно следить за гигиеной пупка новорожденного

Всем известно, что пуповина – это соединение вены и двух артерий. Первый кровеносный сосуд выполняет функцию «транспортировщика» кислорода и питательных веществ через кровь от матери к малышу, в то время как вторые «убирают» ненужные вещества, перенося их от ребенка к его маме. Эти кровеносные сосуды от повреждения защищает тонкая кожица.

После родов пуповина больше не нужна, и поэтому ее отрезают. У новорожденного появляется возможность дышать, питаться грудным молоком, усваивать еду. Как только малыш появляется на свет, акушер перерезает этот соединительный канал, перед этим используя профессиональный зажим. Поток крови из его кровеносных сосудов останавливается.

Пока мать с младенцем пребывают в роддоме, оставшийся хвостик пуповины еще раз дезинфицируют. В итоге от нее «на память» оставляют короткий отрезок длиной в 1,5 см. Во многих родильных залах деткам ставят зажим или из пластмассы, или из металла.

Но в некоторых больницах используют открытый метод наблюдения и ухода за оставшимся куском пуповины. На ранку не накладываются повязки, а сам «хвостик» обрабатывается антисептиками. Наиболее часто применяемые препараты – перекись водорода и марганцовка.

После рождения малыша отрезок пуповины постепенно высыхает. Этому способствует регулярное применение обрабатывающих средств. В результате такого ухода уже на 6-е сутки у многих новорожденных пуповина напоминает сморщенный, сухой, плотный кусок отмершей ткани. Если использовался зажим, то этот кусок просто отпадает. Затем на его месте образовывается ранка.

У младенцев с плотной пуповиной ее «хвостик» может мумифицироваться в течение примерно недели. На 8-й или даже 9-й день есть вероятность, что она отпадет. Затем пупочная ранка медленно затягивается и покрывается особой плотной корочкой красного цвета. Если малыш в этот период еще пребывает в роддоме, то эту ранку дезинфицируют не реже, чем 1 раз в день.

Вернуться к оглавлению

Как ухаживать за пупком в домашних условиях

После выписки пупочную ранку новорожденного настоятельно рекомендуется обрабатывать на протяжение недели.

Следует продолжать это действие до окончательного «затягивания» кожи каждый день по 1 разу после водных процедур. Но в том случае, когда остаток пуповины в роддоме был уничтожен с помощью хирургического инструмента, заживление будет проходить быстрее.

Зачастую корочка настолько медленно образуется, что из нее выделяется жидкость. Врачи советуют обрабатывать такую ранку как минимум дважды в день. Пупок необходимо мазать или зеленкой, или марганцовкой. Но первым средством пользуются гораздо чаще.

Для того чтобы обработать пупочную ранку, может также пригодиться и однопроцентный спиртовой раствор хлорофиллипта. Он содержит «коктейль» хлорофиллов, которые получаются из эвкалиптовых листьев. Это прозрачный раствор, и в отсутствии цвета – его преимущество, так как эта особенность дает возможность легко заметить воспаление, в отличие от зеленки, которая закрашивает ранку.

Чтобы избежать нежелательных повреждений нежной кожицы химическими препаратами, настоятельно рекомендуется не допускать попадание раствора на тело малыша (кроме ранки). Если на ней образовалась корочка, которая постепенно начинает слоиться и ненадежно держаться, то лучше всего ее заранее убрать. Для этого следует размочить ее 3%-ным раствором перекиси водорода.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно готовить это средство дома, поскольку это исключает возможность получения необходимой концентрации, к тому же не будет проверена и стерильность условий его приготовления. Лишний раз рисковать здоровьем своего малыша не стоит.

Всем известно, что после водных процедур корочка у грудничка становится мягкой, и поэтому ее гораздо проще убрать с ранки. Конечно, если это недавно образовавшееся загрубление на ранке, то стараться его удалить не рекомендуется. В домашних условиях пупочную ранку разрешается обрабатывать обычными ватными палочками. Во время обработки раны двумя пальцами левой руки нужно надавить на кожу, которая окружает пупок так, чтобы оптимально «открыть» его место. Это позволит провести более тщательную обработку.

Для водных процедур младенцев следует обязательно пользоваться детской ванночкой. На протяжении первых 2 недель купания воду, в которой будет лежать грудничок, лучше всего заранее кипятить. После этого ее нужно остудить до температуры здорового взрослого человека, затем развести в отдельном сосуде марганцовку и добавить ее в ванну. Таким образом производится дезинфекция воды с целью исключения риска попадания бактерий в ранку.

Вернуться к оглавлению

Заключение по теме

Новорожденный ребенок в доме – не только счастье и радость, но и частые переживания по поводу ухода за ним. Наиболее много вопросов возникает у молодых родителей по поводу заживления ранки от пуповины. Врачи настоятельно советуют как можно чаще обрабатывать это место антисептиками. Тогда и «хвостик» пупка быстрее отпадет, и ранка будет хорошо заживать.

mladenecimama.ru

О скорости регенерации тканей, или сколько заживает пупок у новорожденного ребенка

Пуповина связывает развивающийся плод, который находится в утробе, с матерью, выступает в качестве канала, передающего эмбриону питательные вещества для роста и развития.

Но после рождения ребенка ее удаляют. За образовавшейся ранкой определенным образом ухаживают. От правильности действий зависит скорость регенерации тканей.

Родителям важно знать, сколько заживает пупок у новорожденного, как быть в случае его воспаления и нагноения.

Сколько заживает пупок?

Еще в роддоме ребенку отрезают пуповину и оставляют на месте отсечения зажим для предупреждения кровотечения. Убирают прищепку спустя 3-7 дней, а на ее месте у малыша остается пупочная ранка. Ее следует в течение минимум двух недель обрабатывать антисептическими средствами, защищать от инфекции, периодически проветривать.

Пупок заживает на протяжении первого месяца жизни, этот процесс можно разделить на несколько этапов:

• первый. Длится около 3-5 дней. Пупок выглядит как узелок;
• второй. Наступает примерно на 6-8 день после рождения. Пуповина высыхает и отпадает;
• третий. Это 1-3 неделя после появления на свет. Пупок выглядит как глубокая рана. Из него может выходить сукровица. Также допустимо периодическое выделение капель крови из пупочной ранки;
• четвертый. Это 3-4 неделя после рождения. Пупок затягивается полностью.

Скорость заживления пупочной ранки индивидуальна для каждого ребенка.

На продолжительность протекания процесса заживления оказывают влияние следующие факторы:

1. особенности организма малыша, скорость протекания регенеративных процессов;
2. правильность ухода за пупочной раной;
3. крепость иммунной системы малыша.

Нельзя купать малыша в водопроводной воде, пока не затянется пупок. Это может спровоцировать попадание инфекции в ранку и воспаление.

Как понять, что ранка зажила?

Не стоит думать, что, если прищепка отпала, то пупок затянулся и обрабатывать антисептическими средствами его больше не нужно. За ранкой придется еще долго следить и ухаживать.

О том, что пупок зажил, можно понять по таким признакам:

• пуп выглядит аккуратным, чистым. Он сухой, не отечный. Из него не выделяется сукровица, кровь, гной;
• появился широкий рубец в центре пупочного кольца, который не отличается по цвету от рядом расположенных тканей;
• при протирании не отделяются отмершие клетки;
• при надавливании на пуп у ребенка не возникает дискомфортных ощущений.

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

• грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике. Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;
• тугое пеленание, тесная одежда. Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;
• широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;
• неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;
• нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;
• постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;
• снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Первое время рекомендуется приобретать специальные подгузники, которые исключают соприкосновение с пупочной ранкой.

Что делать при плохом заживлении пупочной ранки?

Многие мамы волнуются и не знают, что делать, если долго не заживает пупочная ранка. Нужно выяснить причину длительной регенерации тканей и устранить ее.

Для этого надо проанализировать особенности ухода, осмотреть рану. Возможно, требуется внести определенные коррективы в обработку пупка. Если пупочная ранка мокрая, воспаленная, мягкие ткани отечные, тогда нужно обратиться к педиатру.

Особенно нельзя медлить с посещением доктора, если у ребенка повысилась температура, пропал аппетит, появилась слабость и постоянная сонливость. После обследования врач пропишет схему лечения. Важно ее строго придерживаться. В тяжелом случае доктор может предложить госпитализацию. Не стоит отказываться от оформления в больницу.

Специалисты в области педиатрии дают следующие советы родителям касательно заживления пупочной ранки:

Известный педиатр, Евгений Олегович Комаровский, дает такие рекомендации молодым родителям:

• после каждого купания обрабатывать пупок антибактериальными и регенерирующими препаратами;
• использовать только одноразовые подгузники;
• чаще организовывать для ребенка воздушные ванны;
• после стирки постельное и нательное белье проглаживать утюгом с двух сторон.

Видео по теме

Доктор Комаровский об обработке пупка новорожденного:

Таким образом, пупок у новорожденного заживает спустя месяц после появления на свет. Но бывают случаи, когда ранка долго не затягивается, воспаляется, гноится. Причин длительного заживления достаточно много.

Плохая регенерация тканей обычно связана с неправильным уходом за пупком. Вредна как редкая, так и слишком частая его обработка. Важно соблюдать рекомендации специалистов, проводить профилактические мероприятия.

momjournal.ru

Пуповина у новорожденного: когда отпадает, как ухаживать?

Уход за пупочной ранкой

Когда малыш появляется на свет, ему перерезают пуповину, а на оставшееся место накладывают специальную скобу (прищепку). С этого момента скорость заживления пуповины будет зависеть от правильности действий родителей. Все это рассказывают на курсе для молодых мам, также медсестра в роддоме обучает основным процедурам по уходу за пупком. Со временем он сворачивается вовнутрь, подсыхает и отваливается. Главная задача родителей — не допустить развития осложнений.

1

Когда отпадает пуповина у новорожденного

Первые пару дней пуповина у новорожденного плотно перевязана и имеет вид узелка. Но уже на 3-5-й день она может отпадать, хотя у некоторых детей этот процесс занимает до десяти дней. На этом месте остается небольшая, но глубокая рана, которая является воротами для прохождения в организм инфекции. В первое время она может кровоточить. Обычно все заживает к 2-3-й неделе жизни, если этого не произошло, стоит срочно обратиться к педиатру.

Есть несколько факторов, влияющих на заживление ранки:

1. 1. Физиологические особенности строения пуповины у малыша. Если она толстая и короткая, то заживление ее будет происходить дольше.
2. 2. Неправильный уход и обработка.
3. 3. Инфекция.

Как нужно обрабатывать пупок новорожденного?

2

Как обрабатывать пупок и прищепку

Обрабатывать пупочный канатик следует регулярно. Примерно раз в 2-3 суток. Необходимо:

• снять прищепку, капнуть на основание пупка 3%-ную перекись водорода;
• обработать прищепку тем же раствором, затем протереть ее спиртом;
• обработать основание и сам канатик зеленкой;
• прикрепить фиксатор обратно.

Уход за пупком включает в себя не только обработку, но и следующие правила:

1. 1. Избегать тугого пеленания. При этой процедуре не следует затягивать ткань. Лучше первое время использовать технику свободного пеленания или отказаться от пеленок на какое-то время.
2. 2. Правильно выбирать подгузники. Специалисты рекомендуют покупать специальные с вырезом для пупка, если таких нет, можно подворачивать край обычных, чтобы он не соприкасался с пуповиной. При неправильном подгузнике струпик сможет мокнуть, что приведет к осложнениям.
3. 3. Избегать купания. До отпадения остатка пупочного канатика рекомендуется отказаться от водных процедур. Если струпик намокнет, ранка может загноиться и привести к осложнениям.
4. 4. Не выкладывать на животик. Лучше избегать лишних касаний, так пуповина будет заживать быстрее.
5. 5. Принимать воздушные ванны. Нужно стараться, чтобы пупок как можно больше времени оставался открытым.

Нельзя отдирать корочки, ковырять, накладывать мокрую повязку или заклеивать пластырем.

Если ранка мокнет, кожа вокруг отекает или становится красной, появился гнилостный запах, повышается температура тела, выделяется гниль, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру.

2.1

Последствия неправильной обработки

Во время обработки ранки у малыша может появляться пупочная грыжа. Она хорошо заметна в момент плача, когда животик напрягается, а в области пупка появляется плотный бугорок. Срочного медицинского вмешательства это не требует, обычно у детей она проходит сама.

При покраснении и воспалении околопупочной области, выделении гноя и припухлостях необходимо обратиться к педиатру. Эти симптомы могут указывать на омфалит. В этом случае врач назначит новый способ обработки ранки, чаще всего он будет включать в себя фурацилин и антибиотики.

Иногда омфалит может перерасти в брюшной перитонит — воспаление внутренней стенки живота. Но в современной медицине это редко встречается, примерно 1 случай на 1 000 000 детей. При своевременном обращении в поликлинику и грамотном уходе этого можно избежать.

Нельзя:

1. 1. Проводить обработку несколько раз в сутки.
2. 2. Использовать больше двух средств. Чаще встречается сочетание перекиси и зеленки, поскольку препараты могут вступать в реакцию между собой и приводить к неизвестным последствиям.
3. 3. Перекрывать доступ воздуха к ранке. Нельзя заклеивать ее лейкопластырем для защиты от бактерий и грязи, поскольку воздух ускоряет естественное отсыхание пупочного канатика. Пластырь может навредить нежной коже малыша.

Если правильно ухаживать за пупком, ранка заживет быстро, без осложнений и не будет приносить ребенку лишнего дискомфорта. Заметив какое-либо отклонение от нормы, не следует паниковать. При своевременном обращении к специалисту серьезных проблем можно избежать.

vdecret.com