Неправильный захват груди — запись пользователя Татьяна (solotze2013) в сообществе Грудное вскармливание в категории Как кормить, прикладывание, требование

Девочки, у меня созрел вопрос про НЕправильный захват груди. Ну когда носик в грудь не утыкается, губка не подвернута, да и ротик широко при захвате не открывается... Первое время дочь ротик открывала широко, захватывала и сосок и ареолу, носик утыкался в грудь. Насчет вывернута нижняя губка или нет - не знаю, не проверяла. Сейчас дочь немного подросла (пошел второй месяц), стала более вертлявая у груди, не открывает широко ротик при захвате. Но сосет хорошо. Захватывает и сосок,и ареолу. Когда насосётся, бросает сосок, отдыхает. Потом попросит, я снова даю грудь (минут через 5), но тут уж рот совсем открывать не хочет, просто засасывает соск с ареолой.За одно кормление - одна грудь, насасывает помимо первого прилива (когда только грудь взяла) еще 1-2 прилива (в это время она грудь засасывает в ротик, откроет чуть-чуть и засасывает, а не широко открывает рот). Поправилась за первый месяц на 1700гр. На груди не висит постоянно, ночные перерывы от 3 до 4,5 часов. Днем в среднем каждые три часа ест, но может и в течении 3-х часов поесть три раза. Просит - я даю))
 
Так вот в чем вопрос. И к тем, кто не замарачивался с правильным захватом. Сколько времени длилось ваше ГВ? Настолько ли важно ребенку правильно захватывать грудь? Ведь знаю женщин, кто далек от интернета и правил ГВ, но кормят долго и счастливо))) Например, наша дворничиха с работы. Тощая, трое детей, не продвинутая в плане правильного ГВ, а ведь кормит больше года... Да и соседка есть, неблагополучная семья, 10-го ребенка ждут. Тоже кормила грудью долго, без заморочек.
Может, не стоит зацикливаться на правильном захвате? Ну не хочет у меня дочь открывать широко рот - что делать? Доводить её до истерики, выжидая, когда ротик откроется? Проверять губки? Сосок захватывает с ареолой, может этого и достаточно?
 

Правильный захват соска при ГВ: почему это так важно?

Первое знакомство ребенка с маминым молоком происходит еще в роддоме, когда акушерка прикладывает новорожденного к груди матери. С этого момента начинает формироваться привычный для ребенка захват соска. Сам процесс высасывания является естественным для маленького человека, и некоторые женщины даже не предполагают, что он может происходить неправильно. Стоит уделить особое внимание правильному захвату соска и освоить его технику, потому что от этого зависит, будет ли дальнейшее грудное вскармливание успешным или закончится, не успев начаться.

На что влияет захват соска младенцем

Правильный захват соска при грудном вскармливании — один из краеугольных камней этого процесса. Он, без преувеличения, является важнейшим компонентом здорового и полноценного ГВ. При правильном захвате кормление для мамы — безболезненно, а для малыша — удобно. Мамы, приложившие малыша правильно, обычно не испытывают проблем с грудным вскармливанием, а их дети хорошо сосут грудь и набирают вес. Неправильный же захват бьет по кормлению “по всем фронтам”:

Какие проблемы ждут маму и малыша, если захват соска происходит неправильно?

Вот чем грозит ребенку неправильный захват:

• заглатыванием воздуха, что служит причиной чрезмерного срыгивания, колик и проблем с животиком;
• неправильно приложенному малышу сложнее добывать молоко, в результате чего ему трудно насыщаться, он недоедает, капризничает при кормлении, плохо набирает вес и может даже отказываться от груди;

Для мамы правильных захват груди тоже важен, так как

• неправильно захваченный сосок из-за механического трения быстро покроется необычайно болезненными трещинами, что сделает кормление невозможным. Придется сцеживать грудь и кормить ребенка сцеженным молоком, а то и вовсе отказаться от грудного вскармливания и переводить кроху на смесь;
• плохо опорожняющий грудь малыш == плохое поддержание лактации. Чревато, с одной стороны, застоем молока, а с другой — постепенной его пропажей;

Как выглядит правильный захват соска?

Маме первенца очень важно прочувствовать и осознать сам процесс кормления. На самом деле в нем нет ничего сложного. Суть правильного захвата в том, что ребенок должен очень широко открыть рот, глубоко захватывая материнскую грудь, так что его губы стимулируют ареолу, а не сам сосок. Сосок лежит при этом лежит глубоко во рту малыша, ближе к горлу.

Важными здесь являются следующие моменты:

В первую очередь при правильном захвате соска ребенок должен широко раскрыть рот (угол разведения губ доходит до 140°), прижать подбородок к груди и взять ареолу. Сосок в этот момент проникает глубоко к горлу малыша и только пропускает молоко, играя роль трубочки. Никаких дополнительных действий он больше не выполняет. Поскольку накопление молока осуществляется только в ареоле, присосаться младенец должен именно к ней так, чтобы нижняя ее часть была захвачена больше, чем верхняя. Такое состояние именуется ассиметричным захватом соска.

В процессе самого сосания активно работает нижняя челюсть крохи, а губы выворачиваются наружу. Сначала он совершает короткие и быстрые действия. Когда молоко поступает в рот, темп меняется, дополняется глотками, между которыми возникают паузы. Последние объясняются тем, что жидкость из груди вытекает хорошо. Если захват состоялся правильно и глубоко, то во рту получается вакуум, который не дает возникать посторонним звукам

(чмоканью, хлюпанью, цоканью и другим). На качество кормления не влияют только щелчки, возникающие из-за короткой уздечки языка. Правильно приложенный малыш до состояния полного насыщения сосет в ритме: глоток-пауза-глоток.

Кормление грудью не причиняет боли матери, если язык малыша находится на десне. В таком случае давление на сосок оказывается слабым и он не получает травм, а молоко начинает вытекать интенсивнее. Язык во рту малыша не зажимается деснами, двигается свободно. Этот признак труднее всего проконтролировать. О правильном расположении языка говорит то, что он иногда может проявляться в уголках губ и даже высовываться.

Когда ребенок наедается, сосок вылезает вытянутый.

На правильный захват соска указывает еще и тот факт, что ребенок ведет себя спокойно без капризов, дышит размеренно. Если какой-то из этих признаков не соблюдается необходимо переложить малыша в удобную позу и повторить прикладывание.

Важно! Щечки крохи могут играть роль индикатора качественного захвата груди. Они выглядят слегка раздутыми, если мама всё сделала правильно. Если же щечки втянутые, то захват произошел неправильно, необходимо повторить процедуру.

Как научить ребенка сосать грудь правильно? Конкретные позы и приемы.

Правильный захват нужно формировать с самых первых дней, желательно — с самого первого прикладывания. Со временем малыш должен научиться сам присасываться правильно, но

на первых порах рекомендуется вкладывать грудь в рот малышу самой. Так больше вероятность, что малыш захватит сосок правильно. Только когда он привыкнет к нужному захвату, и будет безошибочно брать вложенную грудь, можно будет просто подносить его груди, и ребенок будет присасываться сам.

Важно! В правильно захваченном соске должно быть ощущение “оттягивания”. Боли быть не должно!

1. Перед началом кормления слегка пощекотите нос крошки соском.
2. Ребенок откроет рот: в этот момент нужно глубоко вложить сосок в рот ребенка.
3. Подождите примерно 10 секунд, чтобы дать ребенку возможность самому “настроиться”.
4. Если по истечении 10 секунд вы видите, что малыш присосался недостаточно глубоко, вы можете пальцем руки слегка надавить ему на нижнюю челюсть, стимулируя открыть рот шире. Помните, губки должны быть слегка вывернуты наружу, а челюсти — широко раскрыты.
5. Если это не помогло, отнимите ребенка и приложите снова.

Если по описанию последовательность действий понять сложно, попробуйте посмотреть видео с описанием процесса:

Правильный захват соска: видео

Видео с наглядной правильного захвата соска груди

Также в процессе кормления огромную роль играют позы мамы и малыша.

Удобные позы способствуют правильному захвату и подбираются индивидуально. Приступая к кормлению, необходимо принять наиболее комфортное положение и расслабиться. Следует помнить, что молоко будет выделяться плохо, если женщина спешит или нервничает. Ребенку при этом тоже должно быть удобно. Сам процесс должен проходить естественно. Поэтому маме необходимо практическим путем определить для себя, какая поза будет предпочтительней. В зависимости от ситуации кормить малыша можно лежа, сидя, стоя, на боку и прочее. Далее приводятся наиболее распространенные позы.

Колыбелька.

Женщина садится или ложится, отклонившись на опору, чтобы во время процесса не затекала спина. Кладет малыша на одну руку лицом к себе, размещая головку в локтевой ямке. Другой поддерживает ребенка за ягодицы или спинку. Практично здесь положить на подушку руку, являющуюся опорной.

Важно! Если кормить ребенка, когда тот лежит сверху на мамином животе, может произойти срыгивание, поэтому такая поза непрактична и даже вредна.

Положение подмышкой.

Дает возможность уменьшить давление на живот, благодаря этому ее выбирают мамы, перенесшие кесарево сечение. Успокаивает даже самых изворотливых малышей. Женщина садится, кладет около подмышки какой-нибудь мягкий предмет (чаще всего подушку) для малыша, берет ребенка и направляет его ножки себе за спину. Одной рукой держит шею и голову, второй фиксирует ягодицы. Животик повернут к телу матери.

Лежа на боку.

Мама и малыш располагаются горизонтально и смотрят друг на друга. Женщина придерживает ребенка или подкладывает за спинку что-то мягкое. Важно расположить кроху на одном уровне с соском, чтобы он не травмировал нижнюю грудь постоянным притягиванием к себе. Голова малыша должна легко разворачиваться в разные стороны. Сам он чувствует себя комфортно и дышит краями носовых ходов.

Когда женщина прикладывает грудничка правильно и часто, у нее появляются свои удобные позы. Начинающим мамам рекомендуем ознакомиться со списком подходящих для кормления поз.

Ребенок находится на грудном вскармливании до года, а то и двух/трех лет. От него зависит здоровье и общее развитие малыша. Поэтому очень важно сразу научить кроху захватывать сосок правильно.

Реально ли исправить захват? — запись пользователя Юлия (id1760823) в сообществе Грудное вскармливание в категории Как кормить, прикладывание, требование

 Добрый день, дорогие форумчанки!
Родила 1,5 месяца назад, экстренное кесарево. Ребёнка отдали через сутки, но нянечка не приложила к груди, отдала ребёнка и ушла, бросив фразу про плоские соски и трудности с кормлением. Я глупая, не настояла, чтобы мне показали прикладывание, и до родов читала чепуху про кроватки-коляски, а не про прикладывание. В роддоме сразу трещины, острая боль, кормление стиснув зубы. В накладке не получилось, так же больно и трудно.
Дома продолжились мучения. В арсенале у меня есть все мази и крема, ничего не помогало. Врачи только сочуственно охали "залечивайте трещины, пока посцеживайтесь". В итоге, мало того, что я не отладила захват, я вообще, как сейчас понимаю, его не корректировала, не дожидалась широко открытого рта, думала, что он просто у неё ещё маленький.... Так по совету педиатра ещё начала поить её сцеженным молоком из бутылочки. Из шприца пробовала - половина выплёвывалась. Ну и пустышки у нас с роддома зачем-то. Какая же я глупая! Но доченька моя от груди не отказалась. Вызывала консультанта по ГВ. Дочь была сытая и толком пользы от визита мне не было. Ничего не поменялось. От трещин мне помогло только масло облепихи. 
Но все стало ещё хуже. Раньше в роддоме мне было нестерпимо больно при захвате, а потом нормально. То теперь дочь мозолила мне сосок все время. Могла висеть 40 минут на груди и все 40 минут тереть мне сосок. В итоге на нем белая намозоленность, гиперчуствительность и потом ссадины и трещины. За месяц было 3 застоя (в обеих грудях итого). Соски плоские после кормления, сверху полукругом белая полоска мозоли. Я думаю, захват стал ещё хуже после введения бутылочки и пустышки. Бутылочку сразу убрала, а пустышку нет: даю на улице.
Вызвала второго консультанта. Она сказала, что ротик дочь широко не откроет, раз уже так привыкла, привыкла всасывать сосок. Приложить у неё не получилось (ни лёжа, ни самоприаладыванием, ни особо сидя). Я кормлю в перекрестной колыбельке, в ужасно не удобной позе и для меня, и для дочки. Больно всегда. Дочь цокает. Верхняя губа поджата, кажется, что тянет ареолу все время (и с боков поджевывает, и сверху тянет). Грудь большая, держу её все время. Молоко льётся, иногда захлебывается, я нажимаю на сосок, чтобы ослабить поток. Сейчас у меня по второму кругу трещины, мажу облепихой постоянно. Замкнутый круг какой-то. Отрываю дочь от груди, вкладываю, она психует, я психую, до сосков не могу дотронуться. Ещё мне кажется, она очень сильно дёснами давит, прям как жуёт грудь мою.
Девочки, вопрос такой: у кого-нибудь получалось исправить ситуацию с ГВ, с захватом в 1,5 месяца? Как???

Как можно исправить неправильный захват?

Девочки очень нужна ваша помощь. Моему ребенку 1,5 месяца, на ГВ, но почти при каждом кормлении я испытываю болевые ощущения и дискомфорт. Поначалу я думала, что это в порядке вещей, надо просто привыкнуть, но болевые ощущения так и не проходят. Я перелопатила интернет и пришла к выводу, что скорее всего ребенок неправильно захватывает грудь и я не знаю возможно ли теперь это исправить и как?

Немного предистории. С первым ребенком у нас был неудачный опыт ГВ – он мне разгрыз соски до крови, боль была просто невыносимой, из сосков текла кровь и молока вырабатывалось мало. В результате чего ребенок терял в весе и постоянно плакал, в итоге я в 2 недели дала ему бутылку, а в 1 месяц с ГВ было завершено. В этот раз я и в роддоме, и патронажную сестру предупредила, что первый опыт ГВ был неудачным и мне нужна дополнительная помощь в его налаживании. В этот раз первые 2 недели соски кровоточили, сейчас уже нет, но боль при кормленнии осталась. Причем иногда ребенок видимо правильно берет грудь и боли нет. Я в интернете прочитала материалы по ГВ и смотрела видео-ролики и вроде каждый раз стараюсь давать грудь правильно, но все равно что-то не так, раз есть болевые ощущения. Молочницы у нас нет, я попросила врача это проверить.

Ребенок сосет соску с 3-х недельного возраста, до этого он сосал грудь по 12 часов в сутки и поэтому соска явилась просто спасением, учитывая, что у меня есть старший ребенок и муж.
Вопрос у меня такой можно ли исправить захват груди у ребенка в 1,5 месяца или это уже сформировалось и переучить невозможно? Если да, то как? Наверняка будет совет убрать соску (порекомендованной здесь кстати патронажной сестрой), но будет ли этого достаточно?

Живу я за границей, консультантов по ГВ здесь нет, а вопросы ГВ адресуются патронажной сестре. Она говорит, что с виду захват у нас правильный и что боль в начале кормления – это нормальное явление. Скоро она должна опять прийти, я ее опять спрошу про это конечно, но на нее особо надежды нет, т.к. и в первый и во второй уже раз она говорит, что все нормально. Я уже в отчаянии и не представляю как кто-то кормит до 3х лет, для меня ГВ это просто пытка.

Решение шести проблем грудного вскармливания первой недели

Испытываете трудности с грудным вскармливанием Вашего новорожденного малыша? Прочитайте советы специалиста по поводу решения основных проблем первой недели грудного вскармливания.

Поделиться этой информацией

Cathy Garbin, child health nurse, midwife and lactation consultant:
Кэти, мама двоих детей, семь лет была научным сотрудником известного Исследовательского института лактации человека, основанного Питером Хартманном, и оказывала поддержку кормящим мамам в клиниках и на дому. Сейчас она по-прежнему работает семейным консультантом, а также проводит семинары для лечащих врачей и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда происходит легко, поэтому, если
у Вас возникли трудности, знайте, что Вы не одиноки. Проведенное в США исследование показало, что из 500 опрошенных молодых мам 92 % столкнулись с проблемами грудного вскармливания уже к третьему дню.¹ К счастью, большинство ранних проблем грудного вскармливания решается просто. Ниже Вы можете прочитать рекомендации по решению основных проблем, с которыми часто сталкиваются мамы в первую неделю кормления.

Проблема №1. Кормить грудью больно!

Боль во время кормления обычно связана с повышенной чувствительностью или воспалением сосков, особенно когда «приходит» молоко на второй–четвертый день после родов.² Ребенок будет просить грудь каждую пару часов, и это может быстро усугубить проблему: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Это, конечно, весьма неприятно.

Решения³

• Проверьте, как ребенок захватывает грудь. Неправильный захват является одной из наиболее распространенных причин болезненных ощущений при кормлении грудью. Новорожденный малыш должен захватывать в рот большую часть нижней половины ареолы (темной кожи вокруг соска), а Ваш сосок должен упираться ему в небо, поддерживаясь снизу языком.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, чтобы убедиться, что рот и туловище ребенка во время кормления расположены правильно и нет других проблем с захватом. Также врач может осмотреть рот малыша на предмет физических нарушений.
• Попробуйте другие позы для кормления. Положения «полулежа», «перекрестная колыбелька», «из-под руки» или «лежа» могут облегчить давление на наиболее болезненные участки Вашей груди.
• Осторожно протирайте поврежденные соски смоченными водой ватными тампонами после каждого кормления, чтобы удалить остатки молока, которые могут стать причиной инфекции.
• Давайте соскам высохнуть на воздухе или промакивайте их чистой мягкой муслиновой или фланелевой салфеткой, чтобы не допустить размножения бактерий во влажной среде. Используйте одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера для впитывания подтекающего молока и не забывайте регулярно их менять.
• Смягчайте соски. Снять воспаление и сухость кожи поможет ультрачистое ланолиновое средство. Можно также наносить на соски несколько капель собственного грудного молока. В обоих случаях Вам не придется мыть грудь перед следующим кормлением. Кроме того, Вы можете прикладывать к соскам охлажденные в холодильнике гидрогелевые подушечки*. Они успокаивают соски и способствуют облегчению боли при кормлении, а также ускорению заживления.
• Защищайте соски. Накладки на соски* защищают воспаленную область от трения об одежду.
• Наберитесь терпения. Обычно воспаление проходит через несколько дней, когда Ваше тело привыкает к грудному вскармливанию, а ребенок осваивает навыки сосания.
• Обратитесь к врачу, если боль при кормлении не проходит через несколько дней. Постоянное воспаление сосков может свидетельствовать об инфекции, требующей скорейшего лечения.

Проблема №2. Ребенок неправильно захватывает грудь

Некоторым новорожденным не сразу удается правильно захватывать грудь. Возможно, вам обоим просто необходимо больше времени, чтобы освоить грудное вскармливание, а, может быть, ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует после тяжелых родов, или у мамы плоские или втянутые соски.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту, который поможет установить причину проблемы и предложит пути ее решения.
• Плоские или втянутые соски необходимо вытянуть. Формирователи сосков* удобно размещаются в бюстгальтере и оказывают легкое давление на соски, помогая им выйти наружу для облегчения кормления.
• Пробуйте разные позы и способы поддержки новорожденного. Малышу необходимо чувствовать опору. Ему должно быть удобно и он должен свободно дышать, чтобы правильно сосать грудь. Не держите ребенка за голову и не давите на нее. Откиньтесь назад и позвольте ребенку проявить инициативу. Это стимулирует его врожденные рефлексы и помогает найти и захватить грудь.⁴
• Во время кормления пытайтесь найти оптимальное положение. Вместо того чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая стресс для вас обоих, попробуйте разместить его так, чтобы ему было легко и удобно. Держите туловище и ноги малыша ближе к себе, поддерживайте его за плечи и держите крепко, чтобы он чувствовал себя в безопасности.  Пусть голова ребенка свободно лежит у Вас на руке, чтобы он мог слегка отклонять ее назад и свободно дышать. Подбородок должен быть прижат к Вашей груди. Если такие небольшие корректировки не сделают кормление комфортнее для ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или медицинскому специалисту.
• Используйте накладки для кормления. Если у ребенка не получается захватывать сосок, консультант по грудному вскармливанию или медицинский специалист может предложить попробовать накладки для кормления*. Сосок с накладкой удобнее брать в рот, так он больше и жестче. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени.

Проблема №3. Недостаточно грудного молока

В самом начале у Вас будет вырабатываться немного грудного молока, так как гормональные изменения, которые запускают выработку молока, происходят медленно и завершаются только на второй–четвертый день после родов.² Вас может беспокоить, что ребенок не получает достаточно молока, но в первые дни его желудок еще слишком мал, а кормления происходят часто, поэтому не стоит волноваться. Поводом для беспокойства в эти дни может стать только чрезмерная потеря веса, слишком маленькое количество мокрых и испачканных подгузников или признаки обезвоживания у ребенка. Подробнее о том, как часто должен мочиться и опорожняться новорожденный, можно прочитать в статье Грудное вскармливание новорожденных: чего ожидать в первую неделю.

Решения

• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или лечащему врачу, который сможет определить, если ли у Вас проблемы с выработкой молока. Чем раньше Вы этим займетесь, тем лучше.
• Кормите ребенка по требованию, а не по графику. В первую неделю после рождения Ваш малыш будет просить грудь каждые два–три часа (или даже чаще!), как днем, так и ночью. Такие частые кормления способствуют установлению выработки грудного молока.
• Позаботьтесь о себе. Это не всегда просто с новорожденным, но старайтесь отдыхать при каждой возможности, питайтесь правильно и принимайте любую помощь по дому или со старшими детьми, которую Вам могут оказать близкие, чтобы полностью сосредоточиться на грудном вскармливании.
• Попробуйте сцеживать молоко. Если ребенок питается часто, но никак не прибавляет в весе, консультант по грудному вскармливанию или врач может порекомендовать сцеживание для увеличения выработки грудного молока. Если молоко не появляется вообще, можно попробовать двойной электрический клинический молокоотсос Medela Symphony**. В нем предусмотрена программа Initiate (Запуск), которая воспроизводит естественный ритм сосания ребенка в первые несколько дней.

Проблема №4. Грудь наполненная и тяжелая

С приходом молока Ваша грудь наполнится и станет более тяжелой.
Если ребенок сосет грудь хорошо и часто, это не должно создавать никаких проблем. Однако у некоторых женщин грудь наполняется настолько, что становится твердой и болезненной. Это состояние, называемое набуханием молочных желез, может вызывать дискомфорт. Набухшая грудь словно «горит», сейчас в ней сосредоточена вся активность Вашего организма, напоминая оживленное движение в час пик. К счастью, это состояние обычно проходит в течение 24–48 часов. Однако из-за набухания молочных желез соски могут стать плоскими, и ребенок может испытывать трудности с захватом.⁵

Решения

• Кормите ребенка часто. Старайтесь давать грудь минимум 8–12 раз в сутки. Это основной способ облегчить данное состояние. Другие советы и рекомендации можно прочитать в статье о набухании молочных желез.^6,7
• Обратитесь к лечащему врачу, если симптомы сохраняются более 48 часов, у Вас высокая температура, или ребенок не может сосать грудь из-за набухания.

Проблема №5. Молоко подтекает

Подтекание молока из груди очень часто случается в первые дни грудного вскармливания, когда начинается выработка молока. Молоко может подтекать из одной груди, пока Вы кормите другой, когда Вы спите на животе, или когда что-то случайно вызывает рефлекс прилива молока, например, если Вы услышите плач ребенка в магазине. Обычно подтекание прекращается примерно после шести недель.

Решения

• Защитить одежду от пятен помогут одноразовые или многоразовые прокладки для бюстгальтера, которые следует использовать днем и ночью.
• Не теряйте драгоценные капли! Накладки для сбора грудного молока* помещаются внутрь бюстгальтера и позволяют собирать все подтекающее молоко. Это очень полезная вещь, когда молока слишком много и прокладки не справляются с впитыванием, или когда одна грудь подтекает, пока Вы кормите другой. Если Вы хотите сохранить собранное молоко, используйте только то, которое собрано при кормлении. Поместите его в стерильный контейнер и сразу уберите в холодильник, если не будете докармливать им ребенка прямо сейчас. Собранное молоко необходимо использовать в течение 24 часов. Накладки для сбора грудного молока не следует носить более двух–трех часов подряд.

Проблема №6. Похоже, что молока слишком много

Иногда, когда молоко приходит, его вырабатывается слишком много! В первые несколько недель может быть переизбыток молока, но обычно вскоре все приходит в норму.⁷ До этого момента грудь может быть тяжелой и болезненной почти все время, даже сразу после кормления, и может подтекать много молока. От сильного прилива ребенок может закашляться или захлебнуться, его может вырвать сразу после кормления, у него может появиться дискомфорт в животике или резкий, пенистый, зеленоватый стул. Все эти признаки говорят о том, что у Вас слишком много молока, но проблема может разрешиться сама собой, когда Ваша грудь привыкнет к новой функции.

Решения

• Сцедите немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы ослабить силу прилива.
• Попробуйте кормить, откидываясь назад: так ребенку будет проще контролировать выделение молока. Хорошо подходит также поза «колыбелька»: держите ребенка наискосок за плечи так, чтобы головка могла слегка отклоняться назад, находясь на Вашей руке. Туловище малыша будет располагаться на Вас по диагонали.
• Будьте ласковой и терпеливой. Давайте ребенку передохнуть и усвоить молоко как во время, так и после кормления. Не надо слишком много или слишком быстро перемещать ребенка, это может вызвать у него тошноту. По мере роста малыш научится лучше справляться с приливом молока, который в любом случае, скорее всего, ослабнет.
• Воспользуйтесь полотенцем или пеленкой для впитывания пролившегося молока, если ребенок не справится с приливом, и положите накладку для сбора грудного молока на другую грудь, чтобы собрать подтекающее молоко.
• Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или к врачу, если проблемы не решатся через несколько недель. Он осмотрит Вас и, возможно, предложит одностороннее кормление или смену груди по часам («дежурство груди») для снижения выработки молока.

Материалы по теме: Трудности грудного вскармливания в последующие несколько недель и проблемы грудного вскармливания после первого месяца

Литература

Литература

1 Wagner EA et al. Breastfeeding concerns at 3 and 7 days postpartum and feeding status at 2 months. Pediatrics. 2013:peds-2013. — Вагнер И.А. и соавторы, «Проблемы грудного вскармливания на 3 и 7 день жизни ребенка и тип вскармливания в возрасте 2 месяцев». Педиатрикс (Педиатрия). 2013:e865–e875.

2 Pang WW, Hartmann PE. Initiation of human lactation: secretory differentiation and secretory activation. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2007;12(4):211-221. — Панг У.У., Хартманн П.И., «Инициация лактации у кормящей матери: секреторная дифференциация и секреторная активация». Ж Маммари Гланд Биол Неоплазиа. 2007;12(4):211-221.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-642. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Colson SD et al. Optimal positions for the release of primitive neonatal reflexes stimulating breastfeeding. Early Hum Dev. 2008;84(7):441-449. — Колсон С.Д. и соавторы, «Оптимальные позиции для провоцирования примитивных врожденных рефлексов, стимулирующих грудное вскармливание». Эрли Хьюм Дев. 2008;84(7):441-449.

5 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

6 Amir LH. Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 4: Mastitis, revised March 2014. Breastfeed Med. 2014;9(5):239-243. — Амир Л.Х., Протокольный комитет Академии грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2014;9(5):239-243.

7 Academy of Breastfeeding Medicine Protocol Committee. ABM clinical protocol# 20: Engorgement. Breastfeed Med. 2009;4(2):111-113. — Протокольный комитет Академии медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №20: Нагрубание, редакция 2016 г». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2009;4(2):111-113.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

*РУ № ФСЗ 2010/07352 от 19.07.10

**РУ № ФСЗ 2010/06525 от 25.08.16

 

Опыт грудного вскармливания, правильный захват груди | Материнство

eke, 13.04.06 20:32

Пере6ирая огромную кучу материалов, собранных во время беременности о кормлении грудью, решила их обобщить и поделиться своим опытом. К сожаления, в то время, когда я готовилась стать мамой у меня не было доступа к инету . Но сейчас появилась, а потому не судите строго, но вот что у меня получилось
Залогом успешного грудного вскармливания является в первую очередь психологический настрой. При чем настраивать себя на успешное кормление своего чада надо начинать еще задолго до того, как он появится на свет.
Нет так давно, я была в маммологическом диспансере и разговорилась с врачом о сложностях, подстерегающих кормящую маму. И услышала такую грустную для нашего общества информацию, что в настоящее время очень большая редкость. Основной причиной отказа от грудного вскармливания служит ссылка отсутствие молока или его большую нехватку.
На самом деле любая женщина(не беру патологию) в состоянии выкормить своего ребенка. Ей всего лишь необходимо выработать у себя «доминанту лактации», т.е. у женщины должна присутствовать твердая убежденность в полезности и необходимости кормления ребенка грудным молоком. Помимо всего прочего «доминанта лактации»- это осознание того, что мамино молочко , самое лучшее и полезное питание. Необходимо также помнить, что грудное молоко содержит уникальный состав. В молоке содержится около 200 соединений, защищающих младенца от инфекций, токсинов, аллергенов, способствующих становлению иммунной системы. В грудном молоке содержаться ферменты, которые стимулируют созревание тканей кишечника и выработку пищеварительных ферментов в детском организме.
Известно, что между легкими матери и ее молочными железами обеспечивается циркуляция крови и лимфы. При этом болезнетворные микробы, попадающие в кровь через воздух из легких, вызывают выработку защитных антител- и малыши их получат вместе с молоком, в котором содержатся фрагменты самих вирусов, не поражающих ребенка, а наоборот помогающих становлению его собственного иммунитета.
Помимо всего прочего – дети, вскормленные грудным молоком, меньше подвержены различным заболеваниям: аллергиям, дисбактериозу, отиту, диареи, ожирению и пр.), а также дети, получавшие в течение первых 28 недель жизни только материнское молоко имеют более высокий интеллектуальный уровень, по сравнению с детками, находящимися на «смесях». Материнское молоко ребенок усваивает без лишних усилий и с максимальной полнотой.
Но зачастую полноценному кормлению мешают сложившийся стереотип поведения молодых мамочек в отношении грудного вскармливания. Все однозначно согласны в пользе грудного вскармливания, но при этом еще не столкнувшаяся с первыми сложностями мамочка, начинает заранее покупать смеси, бутылочки, сосочки, и прочую атрибутику «искусственника». Как бы программирую себя на неудачу, а поэтому ни в коем случае нельзя попадаться на удочку тех мам, у которых не получилось наладить процесс грудного вскармливания, что лучше все купить заранее. Поверьте успеется….. Круглосуточных супермаркетов сейчас очень много, а поэтому купить бутылочку и смесь всегда успеете.
Лучше запастись достоверной информацией о кормлении грудью и как можно чаще общаться с теми мамочками, у которых получилось наладить этот с одной стороны такой сложный, а с другой такой естественно простой процесс кормления. Это поможет привыкнуть к мысли о необходимости кормить, да и перестанет данная ситуация казаться дикой.
На данный момент (2004- конец 2005года) распространенность грудного вскармливания среди детей до 3 мес. в среднем составляет – 40%, и стремительно снижается с возрастом малыша. Подавляющие число женщин во время беременности планируют кормить грудью, и 90% женщин кормит в РОДДОМЕ и в первую неделю после родов. Снижение распространенности грудного вскармливания начинается с конца первого месяца и прогрессивно нарастает на втором- третьем месяце жизни.
Основные причины:
1. отсутствие доминанты лактации
2. неверное прикладывание к груди
3. кормление по режиму
4. не правильное- ВРЕДИТЕЛЬСКОЕ отношение врачей –педиатров в наших детских поликлиниках к грудному вскармливанию.
Сразу же ищете другого врача, если ваш участковый педиатр при первых сложностях(то могут быть сомнения в достаточном количестве молока, или контрольное вскармливание показало вам, что ребенок высосал 70-10 грамм, и пр.) врач советует докорм смесями. Докорм через месяц приведет к снижению выработки молока и/или отказу ребенка брать грудь, поскольку из бутылки пить гораздо легче.
По поводу грудного вскармливания существует много мифов. И основной, что ребенка необходимо кормить строго по часам, с обязательным ночным перерывом.
Ерунда! Кормить ночью надо, если ребенок того хочет. Ведь именно ночное молоко богато различными витаминами, ферментами, жирами и пр. полезными веществами. Ночное кормление позволяет женщине, как можно дольше сохранить грудное молоко. Да, конечно, тяжело кормить по ночам, если ребенок спит в отдельной кроватке, да еще и в другой комнате. Я сама и многие мамочки из моего окружения спят вместе с детишками. Но если вы не хотите приучать деточку к своей кровати, снимите одну стенку от кроватки и вплотную поставьте к своей. Убьете сразу двух зайцев: у вас появляется возможность кормить ребенка, не особо просыпаясь и разгуливаясь, а ребенок при этом спит в своей собственной кроватке.
Что касается режима. По началу ребенка необходимо прикладывать к груди так часто, как это необходимо малышу. В среднем это 8-10-12 раз, но может быть чуть меньше (но не меньше 6 раз ) или чуть больше. Со временем ребенок сам выработает режим тот, режим, который ему удобен. У каждого малышика интервал между кормлениями может колебаться от 2,5-3-3,5-4 часа.
Что касается длительности кормления… Это один из аргументов мамочек, которые кормили ребенка смесями: 10 минут и я свободна. При кормлении грудью необходимо забыть о себе и целиком посвятить себя ребенку, по- крайне мере до тех пор, пока не наладится процесс. В целом процесс кормления составляет от 25 до 40 минут. 5-10 минут как рекомендуют умные книги не достаточно для ребенка, его хватает только особо активным едокам.
Не отчаивайтесь, если ребенок целый день «висит» на груди, бывают такие дни. Но они не будут вечными, успокойтесь…..
Частенько совсем маленький ребенок(особенно недоношенные и прочими проблемками детки) засыпают во время кормления, а посему советую их будить.
Еще одно распространенное заблуждение молодых мам: «У меня мало молока и поэтому я не могу кормить.» Я тоже столкнулась с этим. Но! Молоко пребывает в том количестве, в каком его запрашивает ребенок. И то как мама старается его поддержать или сохранить.
Чем же можно повысить лактацию?
1. Как можно чаще прикладывать ребенка к груди.
2. Психологический настрой(при необходимости аутотренинг)
3. Различные травяные сборы :
А) 3 части крапивы, 3 части дущицы, 3 части мелиссы- заварить. Пить как чай. (Сейчас продаются пакетированные травы, что достаточно упрощает процесс приготовления напитка).
Б) 3-4 ст.ложки тертой моркови заливают стаканом молока и пьют по 1ст. 2-3 в день(но аккуратнее, морковка достаточно аллергенный продукт).
В)0,5 ст. очищенных грецких орехов заливают в термосе 0,5л. кипящего молока и настаивают 3-4 часа. Принимают через день по 1/3 ст. за 20 минут до каждого кормления.
Г) 1 ч.л. тмина заваривают 1 ст. кипящего молока, настаивают 10-15 минут и пьют небольшими глотками в течении дня.
Д) смесь 20 г хмеля, 25 г семян укропа, 25 г семян тмина, 25г крапивы, 50 г бобов. Заваривают 30-40 гр. Смеси на 1 литре кипятка, настаивают 5-7 минут и принимают до или во время еды по 50 мл.
Е) 15 г. семян тмина, 100 г сахара, 1 лимон заливают 1л воды, варят 10 минут и пью по ½ стакана 2-3 раза в день
Ж) Если дело обстоит летом, то хорошо помогает КЛЕВЕР.
Цветки клевера (можно использовать и высушенные головки) 20-25 головок на 1 литр кипятка, настаивать несколько часов, а затем принимать по полстакана три раза в день.
З) Различные производственно произведенные чаи: — Лактавит, Хипп чай для повышения лактации и пр.
Сюда же можно отнести таблетки : АПИЛАК (это пчелиное молочко), ЛАКТОГОН(фирма Леовит).
4. Питательные смеси на молочной основе. Сюда относятся, к примеру: Фемилак, Мадонна(не помню точно травяной или молочный напиток), Олимпик, Энфа-мама, Дуе-мама плюс и пр.
5. Народные средства. Очень хорошо «поднимает» молоко семечки подсолнуха , халва, соответственно из семян подсолнуха, белый хлеб с маслом, чай с молоком, при этом ноги желательно держать в тазу с горячей водой.
Ну и напоследок, препарат МОТИЛИУМ- он предназначается для лечения желудка. В аннотации написано: побочный эффект увеличение лактации. Пробовала на себе. Отлично. Пропила целую упаковку. Из этой же серии препарат : ЦЕРУКАЛ(он против тошноты). Эффект тот же и вреда ребенку никакого. Кстати эти способы мне подсказала врач—педиатр.
И еще ВСЕ СРЕДСТВА ПО УВИЛЕЧЕНИЮ ЛАКТАЦИИ НЕОБХОДИМО ЧЕРЕДОВАТЬ, ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ОНИ ПОМОГАЛИ КАК МОЖНО ДОЛЬШЕ.
Ну а как действительно определить, что молока не хватает. На что следует обратить внимание:
1. недостаточная прибавка в весе(менее 500 грамм в месяц)
2. беспокойство ребенка после кормления
3. симптом СУХИХ пеленок, который свидетельствует о снижение суточного количества мочи. Малыш должен мочиться не менее 6 раз в сутки.
4. Голодный стул : зеленый, жидкий, склизкий.
Количество молока- это одна сторона медали, но есть и другая- это качество. Для качественного молока очень важно то, что ест молодая мама.
Меню кормящей мамы:
Питание должно быть разнообразным, включающим в себя :
— мясо ( нежирные! Сорта мяса: свинина, говядина, язык, белое мясо птицы- индейки или курицы- тут сугубо индивидуально, поскольку и на индейку может быть у малышика аллергия.)
— рыба (судак, хек, карп, треска. Рыбу желательно есть не чаще 1-2 раз в неделю)
— молоко и молочные продукты (творог, кефир, йогурт, ряженка, но желательно молоко в чистом виде не пить)
— яйца
— хлеб и хлебобулочные изделия
— крупы( лучше всего гречка, можно пшенку, рис овсянку) Но каши необходимо чередовать.
— сливочное и растительное масло
— овощи и ягоды (кабачок, морковь, свекла, тыква, картофель. Бобы, кукурузу, капусту, фасоль- желательно не употреблять, поскольку они повышают газообразование у малыша. Из фруктов – зеленые яблоки, груши, сливы. Не желательно употреблять экзотические фрукты)
— соки (Яблочный, абрикосовый, виноградный).
Из сладкого можно пастилу, зефир(без шоколада), мармелад, сухари, сушки, баранки, варенье.
Из рациона следует исключить:
1. шоколад
2. цитрусовые
3. крабы, креветки
4. газированную воду(кола,фанта и пр.)
5. орехи
6. красные овощи и фрукты
7. какао
8. все жирное
9. острое, соленое
10. Лук, чеснок, специи
11. копчености
12. консервы
13. маринады
14. клубнику
Необходимое количество молока в сутки
Месяцы Масса тела ребенка Количество молока
7дней- 2 мес. 1/5 массы тела 600-900 мл
2-4 месяца 1/6 массы тела 800-1000 мл
4-6 месяцев 1/7 массы тела 900-1000 мл
6-9 месяцев 1/8 массы тела 1000-1100 мл
9-12 месяцев 1/8- 1/9 массы тела 1100-1200 мл

Еще одна проблема кормящих мам, это трещины и микроповреждения сосков. Первое, что необходимо еще до родов- это задубить соски (совет глав. Врача Московского Маммологического диспансера). Делается это при помощи настоя коры дуба. Заваривается и потом этим раствором, комнатной температуры, протираете сосок утром и вечером. Ну а после родов лично мне помогал Бепантен. Еще хорошо помогает Десетин, Радевит. Но!!!! Самым лучшим средством оказалось мое собственное грудное молоко. После кормления или при наличии болевых ощущений смазывала сосок своим молоком , за один раз проводя по три-четыре обмазывания. Трещины таким образом я вылечила. При этом ни облепиха, ни зеленка и прочие средства при трещинах не помогли.
А что делать если мама заболела? Я не беру серьезные заболевания, которые требуют оперативного вмешательства, лечения гормонами, антибиотиками. Если мама простудилась, отравилась или заболевание, которое можно лечить без применения сильных препаратов- МАМА должна КОРМИТЬ. Просто необходимо соблюдать некоторые меры предостороженности: одеть маску, чаще проветривать комнату и пр. Молоко кипятить не надо, поскольку болея, мамин организм вырабатывает необходимые антитела, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка.
Вот вроде и все чем я хотела поделиться. Эта статья написана на основе медицинской литературы, а также публикаций в журналах для молодых мам.
Все что здесь описано, испытано на себе.
Желаю всем здоровых деток.
Спасибо, что уделили время напрочтение моей записи.

Mikimota, 13.04.06 22:54

eke,
обширная работа!
повезло вашей дочке, что у нее такая самоотверженная мама
единственно что, к сожалению, даже в ваш труд прокралась «вражеская» дезинформация

я тысячу раз прошу прощения, что разберу ваш опус «по косточкам», но я считаю важным, чтобы мамам, которые хотят кормить, попадалась корректная информация и чтобы они не вводили себя лишний раз в заблуждение

я начну с конца:
— «дубить» соски абсолютно ненужно — это просто бесполезное занятие, и честно говоря, я нигде не видела исследований, подтверждающих действенность этого метода
— мазать соски бепантеном, и тм более деситиномвообще-то НЕ рекомендуется. лучше чистый ланолин. если есть конкретные проблемы — трещины, молочница и т.п. — доктор будет прописывать специальные лекарства
— трещинки лучше всего лечить, исправляя прикладывания ребенка тогда он физически перестанет травмировать грудь.
— мазать открытые трещинки молоком может быть опасно — повышается риск роста всяких патогенных микробов

— для чего маме, кормящей грудью по требованию ( ан есцеженным молоком) нормы съедаемого молока? многие мамы начинают на этом фиксироваться и пытаются взвешивать детей до и после кормления, чтобы определить, сколько съел ребенок. намного эффективнее наблюдать за тем, как ребенок набирает вес (или в течение суток последить, как он писает, как вы верно написали)

— термин «голодный стул» не имеет под собой научной основы, к сожалению, если ребенок какает, хоть зеленью, хоть слизью — значит, он все-таки что-то ест

— не бывает качественного и нкачественного молока, она всегда оптимально для ребенка. повышать его «жирность» или как-то улучшать — ненужно, т.к. бесполезно

— продукты, которые «нужно исключить» — это не обязательная рекомендация, в принципе, очень многие мамы кушают все и малыши чувствуют себя прекрасно

DreadMama, 13.04.06 23:50

ИМХО трещинки любой сложности можно вылечить маслом шиповника и почаще ходить топлесс
Насчеи «дубления» сосков согласна с Катей
Дуби-не дуби, ребенок все равно так задубит, мало не покажется И будет кожа сходить, что ж, это естественно. При правильном прикладывании очень бысторо перестанет быть больно.
Нормы съедаемого молока — честно говоря никогда ничего не считала и понятия не имею, сколько должен и сколько съедает мой ребенок. Мне кажется это индивидуально.

Но насчет психологического настроя все очень верно
Другой вопрос, что мамы у «которых не было молока» чаще всего как раз не настроены кормить, или им все равно. Ну не течет ручьем, типа нету, и Бог с ним…
К сожалению

eke, 14.04.06 13:06

Спасибо за разбор по «косточкам» !
Рада, что уделили время для прочтения.
Отвечу на ваши замечания. Если честно, что у меня кожа на сосках настолько нежная, что даже от самого хорошего бюстгалтера остаются мелкие ссадинки , а от неаккуратного нажатия — синяк(из-за этого с мужем иногда были конфликты). Поэтому кора дуба мне очень помогла, и несмотря на это все равно первый месяц на стенку лезла, когда ребенок грудь брал.
По поводу трещинок- что только не пробовала, но лучше грудного молока ничего не нашла. Не знаю как по- поводу патогенных микробов, но это издревле практиковали наша прапрабабушки.
Следующее: нормы напечатала, поскольку они у меня просто были записаны. И я с вами полностью согласна, главное, чтобы ребенок набирал вес. А у каждого количество набранных граммов- сугубо индивидуальны.
Под словом качественное молоко- подразумевалось, то, что мама должна правильно питаться, что бы ребетенок получал необходиые витамины и микроэлементы, и что бы мама не подорвала свое здоровье. Ведь с молоком уходит и железо и кальций и прочие полезные вещества. Надеюсь, теперь я выразилась достаточно точно. И последнее. Что касается, того что можно и что нельзя. К сожалению, сейчас АБСОЛЮТНО здоровых деток все меньше. И очень многие мамы(по своему опыту говорю) прекращали кормление только из-за того, что у ребенка была непрекращающаяся аллергия из-за неправильного питания. И еще. В первый месяц я считаю, что надо предерживаться определенной диеты. А потом можно начинать вводить новые продукты, и смотреть как ребетенок реагирует.
Если честно, то я все время сидела на такой диете, поскольку у меня ребенок аллергик наследственно. И есть начала, только ближе к году……..
Спасибо за внимание.

Miracle, 21.05.06 15:57

а вот мне интересно, трещины на сосках, это что, обязательно?
и что DreadMama,

QUOTE

И будет кожа сходить, что ж, это естественно. При правильном прикладывании очень бысторо перестанет быть больно

это тоже можно арссматривать как обязательный признак ГВ?

Динка прощается с детством, 21.05.06 16:51

Трещины на сосках возникают ТОЛЬКО от неправильного прикладывания. ТОЛЬКО.
При правильном прикладывании, может быть максимум неприятное ощущение в первые 2-3 дня, когда гормональный всплеск еще не успокоился.
Кожа на сосках нежная у всех. Но травмировать ее можно только неправильным сосанием.

И еще одно. не рекоменду мазать соски НИЧЕМ кроме чистого ланолина . Все остальное попадает ребенку в желудок или же его надо смывать — и то и другое плохо.
Мамино молоко помогает не от трещин, а от неприятного ощущения — так как при высыхании охлаждает поверхность кожи соска, а также смягчает (там же жиров много). Но я не очень рекомендую этот способ. Грибок «молочница» чрезвычайно любит сахар, а в материнском молоке его очень много. Если у мамы есть предрасположенность к кандидозу, ей ни в коем случае нельзя смазывать соски ничем, что может стать почвой для распространения грибка. В т.ч. собственным молоком.

Mashenka, 21.05.06 21:02

Динка прощается с детством, ТОЛЬКО?

у меня месяц были трещины. Я нескольких человек просила в роддоме проверить прикладывание (роддом типо с сертификатом «доброж. к ребенку», пустышки запрещены, докорм из ложечки итп). Все сказали — нормальное. И я сама вроде по книжкам смотрела итп — нормально. К тому же вся ареола была во рту, благо она небольшая.
Но очень длительное время сосания было, до пары часов доходило, в связи с тем, что молозива было мало и оно было густое очень (я вообще не могла сцедить ни капли), молоко пришло не особенно рано и не очень его было много (каплями а не струями) итп, в общем ей поначалу прямо впритык было молока. Мне кажется, от этого она очень много сосала и от этого были трещины.
КОнечно, 100% уверенности у меня нет… но захват с виду абсолютно правильный был.

Динка прощается с детством, 21.05.06 21:27

Mashenka, «аналогичный случай был в Одессе» (с)… Пару дней назад мне звонит девочка с форума, задает вопрос про новорожденного, короче смотрели ей захват в больнице и высмотрели что все нормально, а у нее трещины. а я говорю : «НЕТ. если есть трещины, захват плохой. точка». Ну насколько по телефону можно поправить захват мы поправили, с помощью всяких тут описаний в инете и прочее, выяснили что симметрично девочка держит сосок — в результате сплющивает его в ротике, и он не там где надо — не под небом. а на вид, пардон , любителей т.е. медсестер, все нормально: рот открыт, ареола внутри. Поправлять захват это искусство, нужен большой опыт.
Еще с последней субботы случай. Соседка моя родила, говорит, ребенок долго слишком ест, то есть ест 3 минуты и засыпает на груди, забираем — просыпается и т.д. Я грю, ему ж уже две недели, не дело это, давай я захват посмотрю, подозрительно. Короче, она оказывается его держит далеко от груди, «чтоб не задохнулся». я ей только сказала его к груди поближе подвинуть и чтобы щечки касались груди и носик — и что вы думаете, разница — просто . ребенок кушает подряд 20 минут, не засыпает, стал гораздо лучше себя вести в целом, делает перерывы между едой нормальные.
Другими словами ВСЕ ПРОБЛЕМЫ ГВ (ну, почти) от неправильного захвата (даже чуть-чуть неправильного). Это не теория, а опыт.

А насчет того что у вас молозива было «мало» — это тоже от нестимуляции, то есть девочка сосала неэффективно, вот вам и трещины, и слишком сильное и долгое сосание, а толку мало. Все симптомы .

DreadMama, 21.05.06 21:33

Ну, кстати говоря мама моя 8 детей выкормила и со всеми сходила первая кожа, потом нагрубевала и уже нормально. Я думала это у всех так.
И захват у меня был правильный, а трещины были. Консультанта вызывала. Как-то само прошло Не знаю, имхо, трещины не так уж ужасно и вполне можно перетерпеть.

WaDaDa, 21.05.06 21:52

у меня никакой кожи не сходило хотя левка первые три дня в роддоме грудь брать отказывался , потом брал но неправильно, дома ушел месяц на поправление этого всего, тоже криком кричала когда ребенок грудь брал.

Динка прощается с детством, 21.05.06 21:55

DreadMama, и таких я тоже видела. у которых шестой или восьмой ребенок, и они его тоже неправильно держат у груди . у меня с первым были такие трещины, что подыхать было впору, полтора месяца причем. а больше такого не было — научили прикладывать *правильно*.
DreadMama, а консультант был опытный? откуда? теоретически, иногда детки успевают грудь растрескать при первых неправильных кормлениях, а потом захват исправляется, а трещинки все еще есть. и тогда это как раз и будет «нестрашно», то есть больно в первый момент кормления и все на том. тогда остается только мазать ланолином и все пройдет. а есть такие, которые от боли на стены лезут, а им говорят «это нормально, у всех так, потерпите, не так уж и страшно» вместо тогоч тобюы профессионала вызвать. Я когда маме захват поправляю, у нее даже лицо разглаживается, «ой, а после первого момента, не больно почти», а до этого она чуть не криком кричит .

Mashenka, 21.05.06 21:58

Динка прощается с детством
ужас.
Да, черт знает что такое с этим захватом. НАдеюсь, сейчас-то у нас нормально… А со следующим ребенком что делать?? Интересно, много ли у нас в Москве консультантов достаточной квалификации, чтобы поправлять вот такие захваты, с виду правильные?…

Вообще я же КС рожала, и первые полутора суток она под капельницей была, так что сосать никто сначала не сосал. Сцедить что-либо ни я сама, ни медсестры не могли. Когда Катя стала сосать, она что-то типо геля из груди высосала, очень очень густое. Я была очень удивлена.
Кстати, после первого момента действительно всегда было практически не больно.

Natupsik, 21.05.06 22:00

Динка прощается с детством, все так чудесно написАла

eke, серьезный труд

Своим скромным опытом кормления хочу подтвердить, что трещины — это НЕ обязательный признак ГВ

Динка прощается с детством, 21.05.06 22:07

Mashenka, да конечно, есть что делать я же говорю, можно даже почитав ссылки тут в «начинаем с правой ноги» исправить что-то небольшое, и результат налицо будет.
про ваших консультантов, ну кто уже несколько лет в этом деле, должен уметь захват поправлять .

DreadMama, 22.05.06 08:36

Консультант была из рожаны
(но честно говоря особенно опытной она мне не показалась )
Это когда у меня появился лактостаз я ее вызвала (причиной было то, что я в первые днипосле приходамолока с твердыми сиськами умудрилась на них заснуть, потом все там затвердело )
Она мне с лактостазом помогла, правда все равно пришлось на физиотерапию пару раз сходить, захват сказала правильный.
Сильно позже, типа через пару недель появились трещины, которые быстро прошли, а еще где-то с месяц просто сходила кожа, без всяких болезненных ощущений. Вот уж не знаю, в чем причина всех этих бед

Mikimota, 23.05.06 00:12

DreadMama,
знаешь, мне кажется, что это разные вещи — когда сходит кожа или появляются трещины

сразу после рождения кожа и правда может немного краснеть и сходить, но это не обязательно трещины, просто кожа привыкает

Miracle, 23.05.06 01:03

лично у меня ни одной мало-мальской трещины не было..
а вот про сход кожи — не помню уже
наверное, тоже не было… иначе запомнила бы
вот думаю, получается, что у нас с Федиком сразу правильный захват что ли?
мне щаз подруга звонит (чуть меньше месяца назад родила), говорит, что ребенок все иссосал у нее, трещины жуткие…
думаю, есть ли смысл мне к ней ехать?
т.к. я начитавшись кучи всякой инфы по ГВ могу помочь только самой себе…
а как распознать неправильность на 3м лице — это еще спорный вопрос для меня…
НО у нас в городе профессиональных консультантов нет

Динка прощается с детством, 23.05.06 09:45

Miracle, посмотри картинки правильной позы и правильного захвата, и езжай, хуже точно не будет, хотя бы поддержишь ее морально.

Miracle, 23.05.06 22:40

Динка прощается с детством

пасибки за иллюстрацию

Mashenka, 23.05.06 22:47

Miracle, стоит съездить — вдруг поможет еще часто супер трещины при молочнице, у нескольких моих знакомых было

Женечка, 25.05.06 16:10

У меня первый месяц примерно были жуткие боли при кормлении. Я уж думала все, не смогу кормить. У нас в городе вообще искать консультанта по вскармливанию, все равно, что космонавта разыскивать. Ну с трещинами я справилась с помошью масла шиповника и спасателя. Мазала один сосок, другим кормила. Так по очереди лечила. Намучилась помню. Посоветоваться то не с кем было. Зажило и наладилось все слава богу. Может правда захват исправился, не знаю. Но если до сих пор сосем без проблем значит все ОК.

Татик, 26.05.06 22:58

А у меня вопрос. малышу 6,5 мес. и как-то странно стал сосать, отодвигается и сосок оттягивает. Я стараюсь его прижать ближе к груди, а он рук вытягивает(ладошки на груди и руки полностью прямые).Непойму что с ним. И ведь ему самому так неудобно, устает быстро, капризничает. И такая ситуация совсем недавно появилась. А до этого все нормально было. И мне даже стало казаться, что от такого сосания у меня стало меньше молока.

Helene and Anastasia, 31.05.06 12:39

Татик, у меня так Настенька капризничала, месяцев с 5 начала, ещё и «мостиком» спину выгибала, выкручивалась. Причем ! ТОЛЬКО ! с левой грудью такие фокусы выделывала. Может ей неудобно было с этой стороны лежать В результате мне пришлось левой грудью её ночью кормить, а правой — днем. А после года она вообще предпочитала бегать и играться, а не грудь кушать. Грудь оставалась на ночь, ночью и рано утром.
То ли дело Лидуся — этой сися нужна была всегда и везде, хоть вверх тормашками её держи.

Татик, 31.05.06 21:35

ЦИТАТА (Helene and Anastasia @ 31 мая 2006, 13:39)

Татик, у меня так Настенька капризничала, месяцев с 5 начала, ещё и «мостиком» спину выгибала, выкручивалась. Причем ! ТОЛЬКО ! с левой грудью такие фокусы выделывала.

ВОт вот и у нас так, ужас просто. И тоже левая грудь. Но мы вроде по определились, сначала кормлю правой, а потом левой. Но всеравно в левой стало меньше молока. Может мне ее сцеживать? Прямо беда с этими мальчишками, старший от груди отказался в 1,5 месяца, так что он искуственник, а этот сосет(ТТТ) но с капризами. Ладно будем мучаться, а то совсем не хочется без молока остаться. Я ведь настроилась кормить его как минимум 1,5 года, а там уж как получиться, но буду прилагать максимум усилий.

Helene and Anastasia, 01.06.06 14:59

У меня на левой груди, прямо на соске то ли папиломка то ли ещё какая хрень была (после завершения второй лактации исчезла) — я с этим связывала.
И вот Лидусю, как взялась потихоньку отлучать (после 1,5 лет), перестала кормить левой грудью — и так ещё почти ГОД мы кормились одной правой
В принципе 6,5 мес. это уже достаточно «солидный» возраст, в смысле что от нехватки молока ребенок голодным не останется, так что если любит только правую грудь, то это возможно — кормить одной правой.
Правда, не знаю насколько это безопасно Но я по крайней мере жива

Татик, 01.06.06 22:16

Helene and Anastasia большое спасибо за совет.

QUOTE

перестала кормить левой грудью — и так ещё почти ГОД  мы кормились одной правой

А на формы груди это не повлияло?

Света, 02.06.06 21:12

ЦИТАТА (WaDaDa @ 21 мая 2006, 22:52)

у меня никакой кожи не сходило  хотя  левка первые три дня в роддоме грудь брать отказывался  , потом брал но неправильно, дома ушел месяц на поправление этого всего, тоже криком кричала когда ребенок грудь брал. 

У меня тоже Ванек после рождения грудь две недели не брал. К роддоме консультант со мной измучалась, но пару раз удалось накормит бойца. А потом сцеживалась. Молока была много, но груди тугие. Я рыдала каждый день! Спасибо моей маме, что помогла наладить ГВ.
Но проблемы, оказыватся, только начались: пошел лактостаз, причем температура 39 — вызвали скорую, та ничего определенного не сказала, мол, может простыла, попей чайку с малинкой. Пошла в поликлинику к хирургу — тот сразу сказал, что лактостаз. Направил на физио — очень помогло.
Но Ванек хоть и начал сосать сисю, но неправильно — соски рассасывал в кровь, мне больно было дико. А помочь некому Я и в консультации говорила, и педиатру — всем по фиг! В итоге пришлось прикармливать смесями. Потом еще финты сын выкидывал — не хотел сосать сисю, подавай только бутылочку, причем ни обманом, никак не удавалось подсунуть. Сцеживалась…
В общем, я каждый раз думала, что уже всё — молоко пропадет. В итоге, когда ему исполнилось полгода или чуть больше, свершилось ЧУДО! Он перестал просить бутылочки совсем! Теперь живет на сисе (ну и прикормы по возрасту). Я очень рада
Так что, будущим мамочкам, которые читают это, совет — наладить ГВ еще в роддоме, потому что мамочкино молочко — оно полезнее всего (и удобнее!).

Helene and Anastasia, 06.06.06 14:48

Татик, у меня правая всегда была чуть больше левой (вроде у всех так), через полгода после завершения лактации обе груди вернулись к своим «добеременным» габаритам. Правда, вес вверх пополз , но это уже другая тема Я тут прикалываюсь, что мне, чтоб похудеть надо родить, а чтоб не поправляться — грудью кормить

Пташка, 10.07.06 11:43

Helene and Anastasia,
эх…а мне, чтобы похудеть, надо забеременеть
Света, какая вы умничка, что не сломались!!!!! Здоровья вам и малышу!!! Жаль только, что у нас помочь всё еще некому
Я вообще про слезание кожи первый раз слышу это при таком-то обилии кормящих подружек и знакомых вокруг

Дата публикации 05.10.2006
Автор статьи: По материалам конференций

Неправильное прикладывание

Последствия неправильного прикладывания

 

Правильность прикладывания — это один из столпов успешного грудного вскармливания. Это то, на что стоит обращать внимание с самого рождения малыша. 

Ведь последствий, если малыш научился сосать грудь как-то иначе — очень много.

Вот, что пишет об этом педиатр Карлос Гонсалес в своей книге «Подарок на всю жизнь»: 

 

«Если ребенок неправильно захватил грудь и сосет несущественную часть всей груди, а один только сосок, нарастает целая лавина симптомов:

 

1. Втянутые щеки

Так как у него не получается давить языком на грудь, младенец вынужден сосать, создавая вакуум.

 

2. Боль и трещины

Младенец прилагает большую силу к меньшей площади (к одному только соску). Во время кормления матери больно, а несколько дней спустя могут появиться и трещины.

 

3. Очень длительные кормления, младенец не отпускает грудь

Сосать, создавая вакуум, не очень эффективно, и младенцу нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Матери часто восклицают: «Он по полчаса или по три четверти часа каждую грудь сосет, — и это я ее отнимаю, а то и дальше сосал бы!»

Если младенец сосет правильно, то под конец он сам отпустит грудь, хоть через две минуты, хоть черед двадцать (в зависимости от возраста). Даже если мать говорит, что ребенок засыпает на груди, обычно она имеет в виду, что он отпускает грудь и спит. Если иногда ребенок засыпает непосредственно с грудью во рту, и ее приходится доставать матери, — что ж, бывает. Но если так заканчивается почти каждое прикладывание, то почти всегда дело в том, что с захватом что-то не так (или в том, что ребенок плохо сосет по другой причине, вроде общей слабости или проблем со строением языка).

 

4. Младенец не наедается

Несмотря на то, что он сосал больше получаса, он явно неспокоен, недоволен и жалуется.

 

5. Младенец сосет очень часто

Поскольку младенец не наелся, вскоре он снова просит грудь. Мать жалуется, что он «держит ее весь день как на привязи». Если младенец на протяжении нескольких часов в день (обычно ближе к вечеру) или нескольких дней подряд просит грудь чаще обычного — это нормально; точно так же нормально прикладываться часто и понемногу, на минуту-две. Но множество очень длительных прикладываний, по полчаса или по три четверти часа, по истечении которых ребенок вскоре хочет начать сначала, и так весь день, — это обычно признак неправильного захвата.

 

6. Переполнение груди, нагрубание, мастит.

В особо тяжелых случаях младенец почти не сосет, срабатывают ингибиторы и грудь пустеет. Но если младенец сосет плохо, однако продолжает сосать, более вероятно обратное: грудь будет слишком переполняться. Для груди, очевидно, есть разница, сосет ли ребенок хорошо, но мало (если он уже подрос и ест много другой пищи) и когда он сосет мало потому, что у него плохо получается. В первом случае грудь производит меньше молока. Во втором же запускаются защитные механизмы: природу не устраивает, чтобы младенец умер голодной смертью; не оставаться же ему болезненно тощим только из-за того, что губа у него на сантиметр сдвинулась в ту или другую сторону! Когда грудь замечает, что младенец не сосет эффективно, она начинает производить больше переднего молока, в то время как гипофиз производит больше окситоцина, чтоб это молоко так и брызгало. Сильно упрощая картину, можно сказать, что переднее молоко, более водянистое, — это то, что капает само, а заднее, богатое жирами, — то, что младенец высасывает, когда правильно сосет. Раз он сам молоко как следует высасывать не может, грудь ему сама его подаст. Этот защитный механизм позволяет младенцу выжить, но он небезопасен. При сочетании груди, производящей слишком много молока, и плохо сосущего младенца, результатом бывает постоянно переполненная грудь, возможно, переполненная до боли, а порой даже мастит.

 

7. Чрезмерные приливы

Как мы уже говорили, матери часто замечают прилив молока в начале кормления, особенно в первые месяцы (см. главу 1). Так вот, когда ребенок неправильно захватывает грудь, матери зачастую чувствуют очень сильные приливы, по нескольку за кормление. Молоко может буквально бить струей. Младенец уже не столько сосет, сколько ждет, что молоко само попадет ему в рот, вытекая самостоятельно под действием окситоцина. Поэтому он и висит на груди так подолгу. В некоторых книгах, особенно американских, пишут о предполагаемом переизбытке окситоцина, как если бы это было особым заболеванием. Можно предположить, что когда материнский гипофиз производит излишнее количество окситоцина, молоко бьет струей, младенец давится и, через какое-то время, недовольный такими неприятными ощущениями, в конце концов отказывается от груди. Чтобы помочь ему, советуют сцедить немного молока перед кормлением, чтобы первая сильная струя не била в рот ребенку, или же давать грудь лежа на спине, чтобы молоку пришлось бороться с силой тяжести. Возможно, существуют женщины, чей организм производит слишком много окситоцина сам по себе, так же как есть женщины с гиперфункцией щитовидной железы; но многие специалисты, и я в их числе, уверены, что это очень редкий случай, и что большинство проблем, приписываемых избыточной работе гипофиза, в действительности обязаны своим появлением неправильному захвату. Когда ребенок научится брать грудь правильно, он станет сосать более эффективно, и матери уже не придется производить избыток окситоцина.

 

8. Срыгивания

Все дети срыгивают, некоторые больше, чем другие. Это нормально, и где-то к году пройдет. Но если младенец сосет с неправильным захватом, он получает в основном переднее молоко вместо заднего, более концентрированного. Может получиться и так, что оно просто не помещается в желудок, — отсюда и объем отрыгнутого.

 

9. Понос

Получая больше переднего молока, младенец потребляет меньше жира, но больше лактозы, чем обычно. Это может привести к относительной лактозной перегрузке. Не то чтоб у ребенка была лактозная непереносимость; с ним все в порядке, и нормальное количество лактозы он бы преспокойно перенес. Но он получает ее столько, что всю усвоить не может. Неусвоенная лактоза отправляется в толстую кишку, где ее поедают бактерии, производя газы и молочную кислоту. Стул становится более жидким (более, потому что у грудного ребенка он и так в норме жидкий) и более кислым, что может раздражать кожу, если не менять подгузник немедленно.

 

10. Плач и колики

У нашего персонажа немало причин для плача. Он хочет есть. Он устал. Мать смотрит на него печально, потому что соски у нее болят. Он может наглотаться воздуха, пока сосет, потому что неправильно расположенные губы не закрываются до конца. Бактерии производят газ из непереваренной лактозы, и он давит в животике. А тут еще раздражение на попе.

 

 

11. А как же вес?

А вот с весом бывает по-разному. Если мать пытается кормить по десять минут раз в четыре часа — понятно, что младенец почти не будет прибавлять в весе. Тут и говорить не о чем. Но если мать кормит грудью по требованию, утром, днем, вечером и ночью, если ребенок не отпускает ее круглые сутки, очень может быть, что он будет прибавлять вполне достаточно. В редких случаях может даже получиться и так, что прибавлять он будет слишком много. Получая мало жира, ребенок не чувствует сытости; даже выпив уже достаточно по калорийности, он все еще хочет есть. Некоторые дети прибавляют как бешеные, несмотря на неправильный захват.

Это важный аспект. Веса недостаточно, чтобы оценить кормление, нельзя сказать: «Ребенок толстеет — значит, все хорошо». Если для того, чтобы младенец толстел, матери приходится кормить его день и ночь, вопреки боли от трещин и переполненной груди, а у младенца весь день состоит из еды, плача и срыгиваний, с кормлением что-то не так. Все хорошо — это когда ребенок не только округляется, но и доволен жизнью, и мать его тоже довольна.»

Если какой-то из симптомов Вас лично беспокоит — Вы можете вызвать консультанта по грудному вскармливанию. Он поможет оценить правильность прикладывания, при необходимости — исправить или помочь найти дружественного к ГВ специалиста, который сможет решить данную проблему. 

*Отрывок из книги Карлоса Гонсалеса «Подарок на всю жизнь» опубликован с разрешения издательства «Ресурс»

Гера Поэгле

КСТ-терапевт,

консультант по грудному вскармливанию

Посмотреть контакты Геры