Запор у грудничка / istockphoto.com

Запор у грудничка

Малыш не опорожнял кишечник сутки. В норме грудничок какает до 5 раз в сутки. На искусственном вскармливании он может какать реже, чем на грудном. Но если стул отсутствует сутки, скорее всего у малыша запор.

У него болит животик. Малыш пробует покакать, поджимает ножки, но у него ничего не выходит, у него может быть вздутие.

У него плотный кал. В норме кал ребенка мягкий, жиденький. Сухой и плотный кал говорит о том, что у малыша запор.

Плохой аппетит и настроение. Малыш плачет, отказывается есть, он раздражителен.

Какие причины запора у малыша?

Плохой тонус мышц кишечника. У ребенка еще формируется перильстатика кишечника, от которой зависит дефекация.

Недостаток грудного молока – тогда у малыша пища усваивается полностью, и ему просто нечем какать.

Смена вида вскармливания. Переход на искусственное вскармливание с грудного, введение прикорма, смена смеси.

Прием некоторых медикаментов, в том числе антибиотиков.

Недостаточное количество жидкости в рационе. Это характерно больше для детей-искусственников. Им обязательно нужно давать воду.

Непереносимость лактозы – это довольно редкая патология, но она тоже может стать причиной запора у ребенка.

Болезни и патологии: патология щитовидной железы, рахит, вирусные инфекции.

Дисбиоз – недостаток полезных бактерий в ЖКТ.

Как помочь малышу сходить в туалет? 

В дальнейшем пересматривают питание малыша: добавляют жидкость, продукты, которые усиливают дефекацию, например, пюре из чернослива.

Если малыш на грудном вскармливании, то нужно пересмотреть питание маме: исключить из рациона рис, манку, жирные молочные продукты, жирное мясо, чай, какао, кофе, орехи, белый хлеб и выпечку.

Также ребенку можно давать специальные препараты, чтобы заселить бактерии в кишечник.

Запор у ребенка / istockphoto.com

Запор у ребенка старше года

Рациона питания. Если у ребенка изменился рацион питания, то может возникнуть запор. Трудности с дефекацией провоцируют некоторые продукты: большое количество животных продуктов (мяса, молочных продуктов) в рационе, хлебобулочные изделия, рис, бананы, манка. А также недостаточный прием жидкости ребенком.

Прием некоторых лекарств, а также некоторые болезни.  

Психологические факторы. Например, ребенка приучают к горшку, у него ранее был запор, и он теперь боится ходить в туалет, начало посещения детского сада или школы.  

Нарушение проходимости кишечника могут вызвать разные факторы. Но если вместе с запором у ребенка повысилась температура, у него сильная боль в животе – нужно срочно обратиться к врачу.  

Как понять, что у ребенка проблемы с дефекацией?

• Он не какал больше 1-2 дней.
• Ему больно ходить в туалет. 
• Плотный кал, даже если ребенок ходит в туалет по норме – это всё равно запор.

Как помочь ребенку?

Чтобы ребенок безболезненно сходил в туалет можно применить слабительные средства или клизму. Постоянно их применять нельзя – только как экстренное средство. Если у ребенка запоры возникают часто, вам понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Пересмотрите питание ребенка. Исключите продукты, провоцирующие запор. Добавьте больше фруктов, овощей, каш. Давайте ребенку пить много жидкости.

При психогенном запоре ребенку нужно обязательно добавить больше продуктов, улучшающих моторику кишечника. Также не заостряйте внимание на проблеме. Отпустите ситуацию, не показывайте малышу, что вы расстроены. 

Доктор Комаровский не раз рассказывал о продуктах, в 25% случаев помогащих справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств. Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.

Запор у ребенка — что делать родителям: ответ доктора Комаровского в видео:

Вам также будет интересно узнать пенистый стул у младенца на грудном и искусственном вскармливании.

норма, сколько раз в день, цвет

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация — один диагност из важнейших моментов вике состояния здоровья крохи. К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых. Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако егоок не пустует.Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество начинает находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроха будет приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи — это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда — многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из меконии, частично состоящий из желудочно-кишечного тракта, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, постепенно кал желтеет.К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться? Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке. В реальности стул здорового младенца — жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала — желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи — это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность. В реальности, все обычно обстоит так. В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в момент наступает момент кроха, который буквально «зависает на груди», чтобы маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает.В результате она часто перекладывает малыша от одной груди к другому, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Кроме того, стул из-за этого жидкого молока и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держится над горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула). В этой ситуации не надо паниковать — просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной к другой, опасаясь, что он голодает.Дайте крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш внезапно начинает насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко, опять же, начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидким и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко.Лучший выход в этой ситуации — проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться — на это нужно не трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, нормальная консистенция и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик.Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник часто — обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают.Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется — посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно вызывает неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой.Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника, провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабые или же воздействие на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша — так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) — не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки». Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один, чтобы можно было понять, как на что малыш реагирует.Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какую-то пищу, она не переваривается — мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде. В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым средством в желудке, однако, если такое продолжается и на третий день — продукт из рациона, очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией. В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором. Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила. Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока.Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать — с малышом ничего страшного не случится. И особенно хорошо отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом состоянии приведет к запору и перегрузит почки. Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты — так вы избегите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство малышей вполне оправданно: это важный диагностический симптом, который позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

Текст: Анна Бабина
Консультант: Ольга Ивановна Ткач, врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Как помочь ребенку покакать: советы молодым родителям

Сделайте легкий массаж животика

Массаж — эффективная помощь младенцу при запоре.Педиатры рекомендуют делать его несколько раз в сутки тем деткам, которые часто не могут покакать. Проводите вперед сразу после пробуждения ребенка утром, перед обедом и за 1-2 часа до ночного сна.

Все движения должны быть легкими, без усилий. Обычно кроха с удовольствием воспринимает массаж. Во время процедуры разговаривайте с малышом, успокаивайте его.

Перед тем как приступить к массажу, вымойте руки с мылом. Для лучшего скольжения пальцев по тельцу ребенка, нанесите на руки детский крем.

Сначала поглаживайте животик по часовой стрелке, чуть надавливая около пупка. Затем продвигайте пальцы от центра живота к бокам. После поглаживаний пройдитесь по тем же массажным линиям, слегка надавливая на кожу. Это поможет выходу каловых масс.

Средняя продолжительность массажа — 10 — 12 минут.

Что сделать, если у новорожденного запор? Специальную гимнастику

Легкие упражнения укрепят мышцышного пресса, активизируют кровоток и перистальтику кишечника и желчного пузыря, предупредят детский запор.

Если грудничок не может покакать, делайте гимнастику каждый день, лучше в одно и то же время. Следите, чтобы после приема пищи прошло не менее 1,5 — 2 часов.

Упражнение 1

Положите ребенка на спинку. Возьмите ножки за голеностопы, поочередно их сгибайте и разгибайте. Повторите 6 — 8 раз.

Упражнение 2

Исходное положение ребенка то же. Возьмите ножки за голеностопы, сгибайте и разгибайте одновременно обе ножки.Сделайте 6 — 8 повторений.

Упражнение 3

Ребенок лежит на спинке. Имитируйте езду на велосипеде. Одну ножку выпрямите, другую согните в колене и тазобедренном суставе. Ритмично меняйте их положение. Повторите 8 — 10 раз.

Упражнение 4

В положении крохи лежа на спине делайте поочередные соединения коленки и локтя противоположных сторон. Левой коленкой тянитесь к правому локотку, и наоборот. Сделайте 6 — 7 повторений.

Упражнение 5

Положите малыша на спинку, поднимите ножки вверх, как при упражнении «березка».Руками удерживайте ножки ребенка в коленях, на давая сгибаться. Затем опустите ножки до соприкосновения их поверхности, на которой лежит малыш.

Как помочь ребенку покакать? Предложите слабые напитки

Если грудничок не может покакать, вам помогут отвары и настои трав и фруктов. Однако помните, что младенцам до 4 — 5 месяцев разрешается давать лишь укропную водичку или настой из фенхеля. Эти средства можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно.

Как приготовить укропную воду? 1 чайную ложечку семян укропа или фенхеля залейте 200 мл кипятка. Настаиваете 30 — 45 минут, затем выполните процедуру. Храните настой в темной бутылке в холодильнике не дольше 48 часов.

Малышам старше 8 месяцев можно делать отвары из сушеных вишен или яблок. После года давайте ребенку свежевыжатые натуральные соки из моркови, персика, абрикоса.

От детского запора дает следующие средства:

1. Настой из чернослива.Сушеную сливу хорошо вымойте, нарежьте на маленькие кусочки. Залейте кипятком на 15 — 20 минут. Сцедите жидкость в стеклянную посуду. Чтобы помочь ребенку покакать, давайте настой по 1-2 столовых ложки несколько раз в день.
2. Отвар из льняных семян. 20 г материалов поместите в термос, залейте 200 мл кипятка. Настаивайте не меньше 5 — 6 часов. Процедите и давайте ребенку по 2 столовые ложки один раз в день.

Клизма — быстрая помощь младенцу при запоре

Что сделать, если у новорожденного запор, но ни массаж, ни гимнастика, ни укропная вода не помогает? Кроха мучается от боли в животике, плачет, отказывается от еды.В таком случае сделайте ребенку клизму.

Приготовьте воду комнатной температуры, но не очень теплую. Добавьте в 150 мл воды чайную ложку отвара ромашки или глицерина. Наберите воду в резиновую грушу, наконечник смажьте вазелином или детским кремом. Осторожно введите наконечник в задний проход ребенка на глубину 2 см. Медленно выпустите воду. Затем сожмите ягодицы малыша на несколько минут.

Клизму нельзя делать слишком часто. Иначе кишечник разучится опорожняться самостоятельно, и малютку будут постоянно мучить запоры.

Следуйте рекомендациям по правильному питанию

Работа кишечника зависит от пищи, которую ему приходится перерабатывать. Если малыш находится на грудном вскармливании, мама может помочь ему избавиться от запоров. Для этого она должна отказаться от продуктов, которые вызывают такое состояние. К ним относятся мучные, копченые, жирные блюда, жареная и соленая еда, специи, цельное молоко, бобовые, газированные напитки, крепкий чай.

Детям на искусственном питании не рекомендуется часто менять молочные смеси.Кишечник не успевает привыкнуть к новому составу, что приводит к запорам. Также следует каждый день давать крохе немного водички, по 1-2 чайные ложечки. После введения первого прикорма объем жидкости увеличивают до 50 — 60 мл.

Зная, как помочь ребенку покакать, родители облегчить его состояние простыми способами. Однако, если запоры случаются у малыша часто, необходимо показать его педиатру.

Похожие статьи:

Массаж грудного ребенка

Гимнастика для новорожденных: комплекс упражнений по месяцам

Питание и развитие малыша от 8 месяцев до года

Подробнее

Запоры у детей

Запоры в детском возрасте не редкостью. Из-за того что дети реже ходят в туалет, их стул твердеет, становится большего объема. Акт дефекации может стать затрудненным и болезненным. Как правило, у детей функциональные запоры, то есть их причина, кроется не в наличии каких-то болезней. Давайте обо всем по порядку.

Как часто ребенок должен ходить в туалет «по-большому»?

При нормальном функционировании кишечника малыши до 3 месяцев ходят в туалет 3-4 раза в сутки.При этом груднички ходят значительно чаще, чем дети на искусственном вскармливании. В редких случаях дети на грудном вскармливании опорожняются 1 раз в неделю, и это считается нормой, если ребенка ничего не беспокоит и его стул имеет жидкую консистенцию. При искусственном вскармливании некоторые молочные смеси могут делать стул более твердым, другие, наоборот, жидкие. Примерно с 2-х лет ребенок начинает ходить в туалет 1-2 раза в день.

Что касается запоров, при данном состоянии стул малыша становится твердым (иногда комками), увеличивается в объеме, из-за чего акт дефекации болезненным. В некоторых случаях появляются трещины в области анального отверстия, которые приводят к несильным кровотечениям.

Как понять, что у ребенка запор?

Симптомы запоров:

1. В раннем возрасте дети, как правило, плачут и сильно тужатся при дефекации.

2. Частота походов в туалет становится реже, чем обычно.

3. Появляются необычные привычки:

• грудные дети выгибают спину, сжимают ягодицы, плачут
• дети более старшего возраста (2-4 года) могут покачиваться вперед и назад, при этом сжимая ягодицы и поджимая под себя ноги, не могут спокойно сидеть на месте и т.д.

Такое поведение связано с желанием ребенка удерживать в себе стул, как процесс дефекации ассоциируется с болезненными ощущениями. Дети избегают похода в, начинают нервничать и пытаться испытать боль, всеми способами удерживая стул.

Существуют «критические» периоды, когда особенно часто возникают запоры малышей:

• введение прикорма
• приучение к горшку
• начало посещения дошкольных и школьных учебных заведений

«Где зарыта собака?»

Причины функциональных запоров кроются в стеснительности ребенка, непривычной обстановке, занятости в игре. Особенно часто возникает проблема при посещении детского сада или школы. Также частая причина первичных запоров заключается в неправильном выборе родителями времени приучения к этому ребенку. В таком случае удерживают каловые массы в себе, а после того, как он стал твердым, боятся во время дефекации и еще больше стремятся отсрочить поход в туалет. Получается замкнутый круг.

Запоры, связанные с наличием заболеваний, составляют всего 5% от общего числа.Их основные причины состоят в различных нарушениях пищеварительного тракта, например:

• болезнь Гиршпрунга (аномалия в развитии нервов толстого кишечника, ответственных за перистальтику)
• нарушения анатомического строения ануса и кишечника
• проблемы с всасыванием в кишечнике

Также симптом может проявляться при патологии спинного мозга и применении некоторых лекарственных препаратов.

Как лечить

Продукты питания, входящие в рацион ребенка с запорами, должны быть богаты пищевыми волокнами. Детям младшего возраста оптимальным станет использование овощных и фруктовых пюре (абрикосовых, грушевых, сливовых, пюре из чернослива, цветной капусты или брокколи). Рацион детей старшего возраста должен цельные злаки, овощи и фрукты. Молочные продукты на период запоров многих исключить, так как у детей возникает именно из-за плохой переносимости молочного белка.

Если запоры возникли в период приучения к горшку, воспитательный процесс необходимо отложить на несколько месяцев. Родителям нужно постараться убедить своего ребенка в том, что ходить на горшок не больно. Необходимо поддерживать его и хвалить уже лишь за то, что он просто сел на горшок. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и давить на него.

Если малыш уже приучен к горшку, нужно присаживать его на туалет два раза в день после еды (особенно после завтрака, как в это время чаще всего бывает стул).

Необходимо объяснить ребенку, что необходимо вызвать в туалет нужно сразу же, как только возникает желание, вне зависимости от места и времени. Соблюдение этого правила предотвратит возникновение запоров, когда ребенок начнет посещать детский сад или школу.

В случае, если запоры сопровождаются другими жалобами, или домашнее лечение не улучшило ситуацию, необходима консультация специалиста.

При длительных запорах кал становится твердым, объемным и «старым».Он расширяет просвет толстой кишки, из-за чего она теряет чувствительность. В результате этого ребенок перестает ощущать позывы, и проблема принимает серьезные масштабы. В некоторых случаях свежие жидкие каловые массы обтекают «старые» кал и непроизвольно выходить из ануса, пачкая нижнее белье ребенка. Это происходит из-за потери чувствительности стенок кишки и сфинктера. Недержание кала принято называть энкопрезом или каломазаньем. Самое страшное то, что родители принимают это состояние за понос и предпринимают меры, противопоказанные при запорах.

Другие причины энкопреза:

• трудности в приучении к горшку
• нарушение привычного режима дня
• пребывание в эмоциональном стрессе
• наличие заболеваний или нарушение строения паховой области и спинного мозга

Лечение запоров в условиях клиники состоит из нескольких этапов:

1. Очищение кишечника.Процедура может проводиться двумя способами — большими дозами слабительных средств (Дюфалак, Форлакс, Фортранс) или клизм (с магнезией или изотоническим раствором). Как правило, длительность данного этапа составляет 6-7 дней.

2. Поддерживающая терапия. На втором этапе врач подбирает щадящую дозировку слабительного препарата для возвращения нормального тонуса и чувствительности кишечника. Слабительное подбирается так, чтобы ребенок ежедневно ходил в туалет мягко и без боли.При этом поддерживающий курс может длиться несколько месяцев и даже лет. Препараты постепенно переходят лишь тогда, когда регулярно ходит в туалет не менее полугода. Преждевременная отмена может привести к рецидивам запоров.

Многие родители могут, что ребенок, длительно принимающий слабые средства, в дальнейшем способен самостоятельно ходить в туалет. Однако это не так. По данным исследований, поддерживающая терапия слабым в течение долгого времени не приводит к запорам после завершения лечения. Наоборот, длительная терапия прерывает замкнутый круг запоров (от боли к удержанию кала, от удержания к твердому калу и от твердого кала к боли) и помогает ребенку наладить режим походов в туалет.

Как наладить режим пользования туалетом при длительных и часто повторяющихся запорах:

1. После приема пищи предлагать ребенку в течение 5-10 минут посидеть на горшке или унитазе. При этом можно дать ребенку почитать книгу или поиграть в игру.

2.Разработайте систему поощрений и прибегайте к ней всегда, когда ребенок сел на горшок (унитаз), даже если стула не будет. Вознаграждения могут служить наклейки, игрушки, можно пользоваться только на унитазе, телефон или планшет с интересным приложением.

3. Записывайте результаты в дневник. Ведение дневника поможет родителям и врачам наблюдать за заболеваниями. Необходимо ежедневно записывать наличие или отсутствие стула, прием слабительного, а также любые другие симптомы или эпизоды недержания кала.

4. Следите за рационом ребенка. При частых запорах рекомендуется употребление достаточного количества питья и питание с большим грубым волокном, которое стимулирует кишечную перистальтику.

5. Систематически посещайте лечащего врача. Специалист, зная история болезни, сможет оценить эффект от лечения и вовремя скорректировать дозу приема слабительных средств.

Что делать если ребенок не какает 3 дня и больше — проблемы с запорами у новорожденных и грудничков

Что считать нормой
Почему не какает
Что делать, если ребенок не какает
Чего делать не стоит

Сколько раз должен посещать туалет по-большому малышу? Врачи ребенок считает, что, чем младше, тем чаще он должен ходить на горшок.Дети до года делают это пять раз в сутки (иногда больше). Для малышей старше нормально сходить в туалет один-два раза в день. Если ребенок не какает более полутора-двух — это считается запором.

Почему новорожденный не какает? Если малыш находится на грудном вскармливании, то появление истинного запора практически невозможно. Если грудничок на искусственном вскармливании, то, скорее всего, необходимо поменять смесь. Часто проблема кроется в смеси с высоким содержанием железа.

Основная причина психологического запора у ребенка старше года — это боязнь опорожнять кишечник.Возможно, ребенок не какает, потому что дефекация когда-то сопровождается болевыми ощущениями, и он боится повторения. Сдерживаемые каловые массы твердеют, и в результате начинается замкнутый круг, когда сходить на горшок становится не только больно, но и затруднительно.

Иногда дети сдерживают стул в результате эмоциональных потрясений. С полутора лет они уже учатся свое и естественные потребности организма, поэтому задержать дефекации становится несложно.

От полутора до трех лет начинают отстаивать свою самостоятельность, и одна из запора может стать причиной «протеста» против приучения к горшку. Бывает даже так, что ребенок не какает три дня или пукает, но не какает.

Это происходит из-за неправильного поведения мамы и близких, это может заставить малыша «зажиматься». Речь о раннем высаживании малыша на горшок, раздражении и упреках по поводу испачканных штанишек.

Стеснительные дети могут расслабиться на горшке, находясь в незнакомом месте или коллективе.Но чаще всего психологический запор появляется после болезненного акта дефекации, из-за запора или трещинки заднего прохода.

1. Сделай клизму

Что делать если у ребенка запор? Начни с использования клизм. Это могут быть как одноразовые покупные, так и обычные резиновые груши.

Бывает, что малыш жалуется на болезненные ощущения в области заднего прохода. Это может быть раздражение от частого использования слабых свечей или неправильной установки клизмы, а также трещины слизистой ануса. В таком случае помогут облепиховые свечи, способствующие заживлению.

2. Отрегулируй питание

За час до или через час после еды давай ребенку тыквенный или морковный сок, отвар из чернослива. Соблюдай диету. Из рациона питания исключи конфеты, сладости, тортики, пирожные и чрезмерное количество булочек, хлеба. Овощи и фрукты, в том числе отварные и запеченные, обязательно должны быть в детском меню (ведь это источник клетчатки).

Если ребенок не любит овощи (а таких большинства), придется немного схитрить: «спрячь» их в овощные котлеты, запеканки или супы.Давай и кисломолочные продукты, но только свежие, суточные. Чем дольше хранится кефир, тем больше он крепит.

3. Наладь питьевой режим

Следи за тем, чтобы малыш пил достаточно жидкости: недостаток воды в организме тоже провоцирует запоры. Если ребенок не хочет пить из чашки, давай ему компоты из бутылочки или через трубочку. Никаких сладких газировок — они тоже могут провоцировать запор.

4. Дай пребиотики

Это препараты, оказывающие положительное влияние на кишечник микрофлору путем естественной стимуляции роста нормальных микроорганизмов, а также пробиотики, заселяющие кишечник полезной микрофлорой извне.Какое именно лекарство выбрать — подскажет доктор.

5. Иди на хитрости

• Лучший пример — личный. Продемонстрируй, как это делаешь ты. Ребенок должен понять, что в этой обычной обычной процедуре нет ничего страшного.
• Волшебный горшок. Если ребенку когда-то было больно, и теперь он боится, купи ему новый горшок.
• Используй приемы сказкотерапии. Сочини историю про зайчика (котика), которому стало легко ходить на горшок, когда он перестал его бояться.
• Обыграй ситуация с использованием игрушек. Например, кукла не хотела садиться на горшок, у нее заболел животик. Доктор ее вылечил и рассказал, что в туалет надо ходить вовремя. Кукла послушалась доктора, и животик у нее больше не болит.
• Используй пластилин. Чтобы малыш на горшке расслабился, дай ему пластилин — пусть мнет его, катает шарики и размазывает по листочку. Этот процесс очень хорошо отвлекает внимание.
• Готовь чудо-коктейль. Для нормализации пищеварения давай на ночь малышу «сказочный коктейль» — простоквашу, ряженку или однодневный кефир.
• Чаще хвали. После того, как желаемый эффект будет достигнут, обязательно поддержи ребенка. Внимание и любовь творят чудеса.

6. Обеспечь психологический комфорт

Дома не должно быть ругани, споров, переживаний и стрессов. Если ребенок отказывается что-то делать — не настаивай, отложи это на «потом».

Очень важно пробудить желание ходить на горшок. Для этого все средства хороши — и помощь психолога, и твоя поддержка. Никогда не ругай за отсутствие стула или за «аварию» в штанишках.Если ситуация того потребует, забудь про горшок на время. Не напоминай о нем, особенно в форме запугивания: «Не сходишь сегодня — клизму поставлю»).

Если ребенку будет легче под горячим душем, пусть пока так и будет. Не забывай наплевать каждый раз после того, как тот сходит в туалет.

7. Введи физическую активность

Для профилактики запоров жизнь ребенка должна стать активной и насыщенной. Пешие прогулки, гимнастика, подвижные игры не только заставят кишечник работать как часы, но и отвлекут отных переживаний.

8. Делай массаж

Для восстановления перистальтики делай массаж живота — круговые движения вокруг пупка по часовой стрелке, пощипывания боковых сторон.

9. Введи режим

Приучай ребенка ходить на горшок в одно и то же время, лучше — сразу после завтрака. Откорректируй и общий режим дня, пусть он встает до 08:00 утра и рано ложится (оптимально — с 19:00 до 21:00).

10. Наладь эмоциональный контакт

Как можно чаще хвалий, играй с ним.Позволяй ему выражать разные эмоции: радость, грусть, агрессию (в допустимой форме), поговори о его страхах. Повышай самооценку ребенка, не подавляй его своим авторитетом. Давай больше свободы и самостоятельности, позволь проявить инициативу.

Часто мамы, сами того не желая, усугубляют ситуацию.

• Не разрешай долго сидеть на горшке, так как это может спровоцировать проблемы с прямым кишкой.
• Использование горшка не должно превращаться в церемонию: не стоит заострять внимание на этой проблеме и закреплять ее в памяти.
• Отвлекай ребенка разговором, чтением или игрой.
• Если ему не нравится горшок, или он его боится, попробуй пересадить малыша на взрослый унитаз (существуют специальные детские сиденья).

Причины запоров у детей: как помочь ребенку покакать

Запор у детей — частая проблема, с которой сталкиваются все родители. Как же правильно и безопасно бороться с запором и в каких случаях мама может помочь ребенку сама?

Запор у грудничка / istockphoto.com

Запор у грудничка

Малыш не опорожняет кишечник. В норме грудничок какает до 5 раз в сутки. На искусственном вскармливании он может какать реже, чем на грудном. Но если стул отсутствует сутки, скорее всего у малыша запор.

У него болит животик. Малыш пробует покакать, поджимает ножки, но у него ничего не выходит, у него может быть вздутие.

У него плотный кал. В норме кал ребенка мягкий, жиденький. Сухой и плотный кал говорит о том, что у малыша запор.

Плохой аппетит и настроение. Малыш плачет, отказывается есть, он раздражителен.

Какие причины запора у малыша?

Плохой тонус мышц кишечника. У ребенка еще формируется перильстатика кишечника, от которой зависит дефекация.

Недостаток грудного молока — тогда у малыша пища усваивается полностью, и ему просто нечем какать.

Смена вида вскармливания . Переход на искусственное вскармливание с грудного, введение прикорма , смена смеси.

Прием некоторых медикаментов , в том числе антибиотиков.

Недостаточное количество жидкости в рационе. Это характерно больше для детей-искусственников. Им обязательно нужно давать воду.

Непереносимость лактозы — это довольно редкая патология, но она тоже может стать причиной запора у ребенка.

Болезни и патологии: патология щитовидной железы, рахит, вирусные инфекции.

Дис недостатбиоз —ок полезных бактерий в ЖКТ.

Как помочь малышу сходить в туалет?

В дальнейшем пересматривают питание малыша : добавить жидкость, которые усиливают дефекацию, например, пюре из чернослива.

Если малыш на грудном вскармливании, нужно пересмотреть питание маме : исключить из рациона рис, манку, жирные молочные продукты, жирное мясо, чай, какао, кофе, орехи, белый хлеб и выпечку.

Также ребенку можно давать специальные препараты, чтобы заселить бактерии в кишечник.

Запор у ребенка / istockphoto.com

Запор у ребенка старше года

Рациона питания. Если у ребенка изменился рацион питания, то может этот запор. Трудности с дефекацией производят некоторые продукты: большое количество животных продуктов (мяса, молочных продуктов) в рационе, хлебобулочные изделия, рис, бананы, манка.А также недостаточный прием жидкости ребенком.

Прием некоторых лекарств , а также некоторые болезни.

Психологические факторы. Например, ребенка приучают к горшку , у него ранее был запор, и он теперь боится ходить в туалет, начало посещения детского сада или школы.

Нарушение проходимости кишечника могут вызвать разные факторы. У него сильная боль в животе — нужно срочно обратиться к врачу.

Как понять, что у ребенка проблемы с дефекацией?

• Он не какал больше 1-2 дней.
• Ему больно ходить в туалет.
• Плотный кал, даже если ребенок ходит в туалет по норме — это всё равно запор.

Как помочь ребенку?

Чтобы ребенок безболезненно сходил в туалет можно применить слабые средства или клизму . Постоянно их применять нельзя — только как экстренное средство. Если у ребенка запоры используются часто, вам понадобиться консультация гастроэнтеролога.

Пересмотрите питание ребенка. Исключите продукты, провоцирующие запор. Добавьте больше фруктов, овощей, каш. Давайте ребенку пить много жидкости.

При психогенном запоре ребенку нужно обязательно добавить больше продуктов, улучшающих моторику кишечника. Также не заостряйте внимание на проблеме. Отпустите ситуацию, не показывайте малышу, что вы расстроены.

Доктор Комаровский не раз рассказывал о продуктах, в 25% случаев помогающих справиться с запорами у ребенка без всяких лекарств.Это стакан простокваши и 20 штук запаренного чернослива перед сном в течение нескольких дней.

Запор у ребенка — что делать родителям: ответ доктора Комаровского в видео:

Вам также будет интересно узнать пенистый стул у младенца на грудном и искусственном вскармливании.

если грудничок не какал сутки это опасно?

Опорожнение кишечника является важным фактором в оценке состояния здоровья ребенка. И регулярности этого процесса придают большое значение.Если месячный ребенок не как начинается, то родители, как правило, начинают суетиться. При задержке стула, в первую очередь, следует обратить внимание на общее состояние крохи. Когда месячный ребенок не какает, но не проявляет при этом признаков беспокойства (плач, изучение ножками), у него нет температуры и не нарушено отхождение газов, то тревожиться не стоит. Вероятнее всего, это временное явление (ознакомьтесь со статьей: Сколько обычноают новорожденные).

Причины задержки стула

У каждого малыша, по мере развития пищеварительной системы, вырабатывается собственный ритм опорожнения кишечника.Нормой будет считаться и стул несколько раз в день, и стул несколько раз в неделю (на ГВ все усваивается и малышу просто нечем какать). Если у вас ребенок как каждый день, но вдруг перестал как ежедневно, то тогда стоит обратить на это внимание, если нарушен привычный график дефекации более чем на сутки. Подобные задержки могут быть вызваны факторами:

• Слабость передней брюшной стенки;
• Слабость перистальтики кишечника;
• Психологические факторы;
• Неправильное питание кормящей матери.

Эти состояния не требуют назначения слабых средств и проходят со временем. Как правило, справиться с ними несложно:

1. Необходимо регулярно массировать животик малыша поглаживающими движениями по часовой стрелке.
2. Постараться исключить события, которые могут напугать или обеспокоить кроху.
3. Ввести в рацион матери продукты богатые клетчаткой (См. Питание кормящей матери).

Если же данные меры не дают и месячный ребенок не какает в течение нескольких суток, то стоит обратиться к врачу, даже если отсутствуют признаки беспокойства.

Как распознать запор у грудничка

Не все задержки стула у малышей считаются запорами. О запоре можно говорить, когда грудной ребенок плохо какает и стул у него при этом твердый, в виде горошков. Ребенок в таких ситуациях чувствует себя не комфортно и это заметно по его состоянию:

• Часто плачет;
• Тужится, пытаясь опорожнить кишечник, иногда с криками;
• Сучит ножками;
• Плачет при прикосновении к животику;
• Беспокоен во время кормлений;
• У него не отходят газы.

Запоры могут быть связаны с нарушением здоровья матери или ребенка. Следует регулярно проходить обследование, которое должно пройти врача и пройти назначенное обследование.

Кроме того, если новорожденный ребенок не какал больше суток, стоит обратить внимание на лекарства, которые давали крохе (если давали) или если лекарства принимала мама кормящая грудью. Успокоительные препараты, в том числе и травяные, и препараты от кашля могут стать причиной запора.

Стоит отдельно отметить, что дети на искусственном вскармливании обычно испражняются реже питающимися материнским молоком.

В целом, процесс опорожнения кишечника происходит в индивидуальном для каждого ребенка графике. Поэтому маме не стоит терзаться, если их грудной ребенок вдруг не покакал за целый день ни разу. Смотрите самое главное за общим состоянием ребенка. И не нужно бить тревогу, только из-за того, что другие дети ходят «по большому» чаще.

Если вы уверены, что у ребенка запор и он не может сходить в туалет, то стоит попробовать клизму — клизму грудному ребенку Перед тем как сделать клизму, желательно проконсультироваться в педиатром.

Подробная статья о запорах у грудного ребенка — Запор у грудничка — признаки, причины, как лечить

Видео: что делать если малыша мучают запоры?

Стул у новорожденного

Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов возникает у тех, кто стал мамой и папой впервые.

Сначала расскажите о причинах беспокойства врачу, не впадайте в панику.

Каким должен быть стул новорожденного?

Первый стул у новорожденных появляется в течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий, или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого (оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже — три дня. Далее характер стула новорожденного ребенка меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета, чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние — транзиторным катаром кишечника

По прошествии от двух до семи дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает вызывать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутлочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей было грудное молоко.Первые капли молозива, данным ребенку сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для нормального формирования микрофлоры кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно чаще прикладывать ребенка к груди с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений. Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более докармливать его смесью. Это нарушает нормальный процесс адаптации кишечника и может привести к затяжному течению воспалительного процесса.

Особенности питания и стул новорожденного

Характер стула новорожденного зависит от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул у новорожденных на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и созревания его кишечника стул становится более редким, густым, однородным по консистенции.К трем-четырем месяцам он часто приобретает определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере взросления ребенка.

Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи, крови.

После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может содержать остатки овощей и фруктов, которые получают в пищу ребенок (кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота, цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. В году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул приближается по виду к стулу взрослого человека.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником.Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и приклад к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успока малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Еще один характерный симптом неблагополучия — плач во время кормления .

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечного колика. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс нормального функционирования микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе.В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающемся дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу.Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула — затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации.По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Запор у новорожденных

Обычно им страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота стула у младенца, получающего смесь, — один-два раза в день. Чем старше становится ребенок, тем реже у него происходит стул.