Пищевая аллергия у новорожденного при грудном вскармливании: причины появления, лечение, диета — клиника «Добробут» — ukovskaya.ru

Содержание

причины появления, лечение, диета — клиника «Добробут»

Как проявляется аллергия у грудных детей

Аллергия – патологическая реакция организма на различные вещества чужеродной природы. Клинически такие реакции выражаются в виде аллергических заболеваний: атопического дерматита, пищевой аллергии, крапивницы, аллергического ринита, отека Квинке, бронхиальной астмы.

Аллергические заболевания (АЗ) давно превратились в «болезнь цивилизации». Наиболее заметно увеличение числа аллергиков среди детей первого года жизни. Одна из причин аллергии у грудного ребенка – ранний отказ от материнской груди или отсутствие грудного вскармливания. В этом случае грудничок не получает необходимых защитных элементов с материнским молоком. О других причинах аллергических заболеваний, о том, как лечить аллергию у грудного ребенка, вы узнаете из нашей статьи.

Причины аллергии у грудных детей

Непосредственой причиной возникновения аллергии является контакт ребенка с аллергеном – чужродным субстратом.

Один из факторов, способствующих развитию аллергических заболеваний – наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть аллергия, то вероятность ее появления у ребенка – 60-70%, если болеют оба родителя, то вероятность появления АЗ увеличивается до 90%. Раннему развитию аллергических заболеваний у детей также способствует необоснованное использование антибактериальных препаратов, особенно в первые месяцы жизни. Вредные привычки матери (употребление алкоголя, наркотиков, курение) повышают риск развития у ребенка аллергических заболеваний. Вопрос, влияет ли рацион питания беременной женщины на развитие АЗ у ребенка, все еще дискутируется.

Как проявляется аллергия у грудных детей? Ее основные симптомы:

шелушение кожи,
разнообразная сыпь,
опрелости,
обильные срыгивания,
заложенность носа,
затрудненное дыхание,
жидкий стул.

Также может развиться отек Квинке (очень редко).

Аллергия при грудном вскармливании

Аллергия на грудное молоко обычно связана с рационом питания кормящей мамы. В 85% случаев пищевыми аллергенами являются: коровье молоко, рыба и морепродукты, яйца, пшеница, соя, лесные орехи, арахис, мед. При первых признаках аллергии у малыша кормящей маме следует ежедневно записывать названия продуктов, которые она употребляла, чтобы определить, на что у ребенка появляется аллергическая реакция. Перечень продуктов необходимо показать аллергологу.

БКМ (белок коровьего молока), как правило, бывает первым пищевым белком прикорма, с которым контактируют груднички. Он также может вызвать аллергию.

Выделяют три группы реакций на БКМ:

Кожная сыпь.
Желудочно-кишечные симптомы (диарея, рвота).

Спустя 1-5 суток после пищевой пробы могут появиться симптомы атопического дерматита.

Доказано, что отрегулированное питание кормящей матери снижает риск развития аллергии у грудничка.

Диета при аллергии

Так как аллергия при грудном вскармливании может быть связана с погрешностями в питании кормящей мамы, необходимо полностью исключить из ее рациона питания продукты, вызывающие аллергическую реакцию у малыша.

Чаще всего аллергию провоцируют:

мясо курицы,
яйца,
молоко и молочные продукты,
рыба,
морепродукты,
арахис,
цитрусовые,
мед,
орехи,
овощи, фрукты и ягоды красного цвета.

Диета при аллергии – одна из основных составляющих профилактики и лечения АЗ. Медикаментозную терапию аллергических заболеваний у грудного ребенка должен назначать врач. Об уходе за кожей ребенка при атопическом дерматите читайте на нашем сайте Добробут. ком.

Чтобы избежать аллергических реакций у малыша, следует соблюдать некоторые правила:

вводить прикорм только после консультации педиатра;
любой продукт маме следует пробовать буквально по капельке и после кормления ребенка внимательно следить за реакцией его организма;

поддерживать оптимальную температуру и влажность в детской комнате;
выбирать гипоаллергенные средства для ухода за ребенком;
стирать детские вещи специальными средствами.

Соблюдая эти рекомендации, можно снизить риск возникновения аллергических заболеваний у грудного ребенка.

Пищевая аллергия у грудных детей. Основные симптомы, лечение и профилактика

Распространённость пищевой аллергии у грудных детей по данным ВОЗ составляет около 10%. Это достаточно большой процент и, последнее время наблюдается тенденция к его росту. Встретить в кабинете педиатра маму с жалобами на симптомы пищевой аллергии у малыша — не редкость.

Чтобы эффективно лечить пищевую аллергию у грудничков врач должен, стараться не только назначить лекарственные препараты, но и объяснить правила ухода за малышом, растолковать тонкости диетотерапии.

В развитии аллергии большое значение имеет наследственная предрасположенность. Поэтому, если у мамы или папы есть аллергические реакции, то у малыша риск развития пищевой непереносимости становиться выше.

Виды пищевой аллергии у грудных детей

Различают два основных вида пищевых аллергий — реакция, которая развивается непосредственно после попадания аллергена в организм, и накопительная аллергия. Когда аллерген должен неоднократно попасть в организм, что бы развилась аллергическая реакция. Кроме того аллергию разделяют на виды, в зависимости от той системы органов, которая наиболее повреждена – кожные проявления, пищевые, дыхательные.

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

1. Проявления пищевой аллергии разнообразны. Самым частым проявлением является сыпь. Сразу после попадания аллергена в организм может развиться острая аллергическая реакция — крапивница. На коже малыша появляются ярко-красные отечные пятна разного размера и формы. В центре пятна может возникнуть пузырек с прозрачным содержимым. Размер его может быть разнообразным от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Такая сыпь обычно проходит в течении 1-3 дней. Но показать малыша врачу, все равно, стоит. Так как иногда ребенку требуется назначения лекарств, а при обширной сыпи, или неудачном ее расположении, даже экстренная помощь. Нужно запомнить, какой продукт вызвал такую реакцию и больше его не давать.

2. Другие виды сыпи проявляются не так остро. Поэтому не всегда возможно определить четкую связь ее появления с продуктом. Такие сыпи обычно не яркие, мелкоточечные. Они склонны к волнообразному течению. Сыпь, обычно, становиться более яркой к вечеру и бледнеет утром. Кожа становиться сухой, шелушиться, иногда трескается.

Чаще всего, такая сыпь располагается на щеках, ягодицах, наружных поверхностях бедер и предплечий. Такой вид сыпи требует особого внимания специалистов — обследования и специфического лечения.

3 Вторыми проявлениями по частоте являются симптомы со стороны ЖКТ. К ним относятся: отек слизистых оболочек ротовой полости, отек пищевода, одно-или многократная рвота. Чаще всего такие симптомы проявляются остро, непосредственно после употребления аллергена. Кроме того, малыша могут беспокоить боли в животе. Он может кряхтеть, капризничать, сучить ножками. Пищевые аллергии могут проявляться неустойчивым стулом. Это может быть, как диарея, так и запоры. Менее яркими признаками пищевой аллергии у малыша могут быть частые обильные срыгивания, малая прибавка массы тела, плохой аппетит, слабость. Проявления со стороны ЖКТ могут быть вместе с сыпью или без нее.

4 Гораздо реже в грудном возрасте возможны проявления со стороны дыхательной системы, при попадании пищи на слизистые может возникнуть отек верхних дыхательных путей. Это состояние острое, угрожающее жизни. Оно требует немедленного обращения к врачу. При длительном контакте с аллергеном может развиться аллергический ринит или астма. Чаще, такие реакции появляются не после попадания пищи внутрь, а после вдыхания ее частиц. Наиболее частой причиной респираторной аллергии является вдыхание паров при варки или жарки рыбы.

Кроме того существуют тяжелые острые аллергические реакции, такие как отек Квинке или анафилактический шок. Возникают такие реакции непосредственно после контакта с аллергеном, развиваются очень быстро. Они встречаются крайне редко и требуют неотложной медицинской помощи.

Причины пищевой аллергии у новорожденных

Пищевая аллергия у малышей, которые только что родились — большая редкость. Ребенок получает только материнское молоко. Это еда, которая создана природой для вашего малыша и ничего не может быть лучше нее. Поэтому, пиком возникновения пищевых аллергий у грудных детей на естественном вскармливании можно считать возраст около 4–5 месяцев, когда малыш начинает получать прикорм — продукты добавленные к грудному молоку: овощи, фрукты, каши, мясо, кисломолочные продукты и другие.

Несколько по другому обстоит дело с малышами на искусственном вскармливании. Сама молочная смесь может стать причиной пищевой непереносимости. Поэтому в выборе смеси, лучше посоветоваться со специалистом.

Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?

1. Первое место занимает непереносимость белка коровьего молока. Надо отметить, что большинство современных смесей для вскармливания грудных детей в своей основе имеют именно белки коровьего молока. Именно этой причиной обусловлена аллергия малыша на смесь. Кроме того реакция на белок коровьего молока может быть у ребенка и на естественном вскармливании, если у мамы в рационе избыток молочных продуктов. Речь не идет про конкретный компонент молока или смеси. В состав коровьего молока входит много разных белков: альбумины, глобулины, казеин. Некоторые из них чаще вызывают аллергическую реакцию, другие реже. Казеин составляет около 80% от всех белков молока. Состав его в коровьем молоке идентичен козьему. Этим объясняется перекрестная реакция у малышей на коровье и козье молоко.

Поэтому, не рекомендуется при непереносимости коровьего молока заменять его козьим, или смесями на основе козьего молока, в рационе ребенка. Некоторые белки разрушаются при термической обработке. Этим обусловлена меньшая реактогенность (способность вызывать реакции) кипяченого молока. Есть белок сходный по составу с белком мяса говядины или телятины. При непереносимости этого вида белка у малыша будет перекрестная реакция на молоко и мясные продукты.

2. Следующей по частоте причиной возникновения аллергии у грудного ребенка является куриное яйцо. В составе яйца аллергеном выступает так же белок —овальбумин. Поэтому начинать вводить яйца в рацион советуют с желтка и небольшими порциями. Внимательнее наблюдайте за реакцией малыша на этот продукт. При первом прикорме яйца вместе с белком стоит также внимательно наблюдать за реакцией. Не стоит забывать, что яйца содержатся в некоторых макаронных и хлебобулочных изделиях.

3. Частой причиной пищевой непереносимости является глютен. Это белок, который содержится в некоторых злаках. Для того, что бы предотвратить нежелательную реакцию, советуют начинать прикорм с каш, не содержащих глютен. К ним относятся: гречневая, кукурузная, рисовая. Крупы же, богатые глютеном, такие как манная, пшенная, овсяная — стоит вводить ближе к годику. На первом году реакция на глютен встречается реже, чем непереносимость белка коровьего молока или яичного белка.

4. Кроме того пищевые реакции могут вызвать ярко окрашенные фрукты и овощи. Такие, как морковь, свекла, тыква, персик. Их введение в рацион лучше отложить и отдать предпочтение зеленым и белым овощам – например кабачку, цветной капусте и брокколи. А знакомство малыша с фруктами лучше начинать с зеленых яблок и груш. С экзотическими фруктами, такими как манго или киви, также лучше не спешить.

Не стоит забывать, что аллергическая реакция возможна на любой продукт. Давая впервые лакомство малышу, мама должна помнить о риске непереносимости. Стараться не спешить, особенно с введением самых первых продуктов прикорма. Давать незнакомые ребенку продукты утром небольшими порциями, что бы была возможность контролировать реакцию на них в течение дня.

Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?

Чаще всего, что бы поставить диагноз пищевой аллергии врачу требуется только осмотр и подробный опрос мамы. Мама может указать на то, что она сама имеет пищевую аллергию или указать врачу на конкретный продукт. Иногда поставить такой диагноз сразу затруднительно. Тогда доктор может назначить обследование. Для начала, общий анализ крови. А затем, если потребуется, специфические аллергологические пробы: обследование на иммуноглобулины, а в более позднем возрасте, провокационные пробы. Именно эти пробы выбраны, как наиболее информативные, в последних клинических рекомендациях. Кроме того, малышу может понадобиться консультация аллерголога, дерматолога или гастроэнтеролога, в зависимости от беспокоящих его симптомов. А также, дополнительное обследование со стороны органов ЖКТ.

Лечение и профилактика аллергии

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, основой профилактики пищевых аллергий у детей является грудное вскармливание. Дети получающее исключительно грудное молоко в первые месяцы жизни, гораздо реже страдают пищевой аллергией. При этом мамам здоровых детей, находящимся на грудном вскармливании, не требуется особенных диет. Их питание должно быть полноценным и разнообразным, включать белки, жиры, углеводы. А так же микроэлементы и витамины. Мамам деток, находящимся в группе риска по пищевой непереносимости, советуют так же сильно не ограничивать рацион. Нужно полностью исключить те продукты, на которые есть реакция у самой мамы и вести пищевой дневник.

При необходимости искусственного вскармливания, детям, предрасположенным к аллергии, выбирают специальные гипоаллергенные смеси. Для лечения уже имеющихся проявлений, смесь должен подбирать специалист. Согласно последним клиническим рекомендациям, при непереносимости белка коровьего молока, выбирают смеси с полностью гидролизованным белком или аминокислотным составом. Назначать в этом случае гипоаллергенные смеси и смеси на основе белка козьего молока не верно. Смеси на основе сои, сами по себе, могут вызвать аллергическую реакцию.

Другим важным шагом для профилактики и лечения пищевой аллергии является правильное введение прикорма. Прикорм должен вводиться своевременно – не ранее 4 месяцев и не позднее 6. Для начала выбираются гипоаллергенные продукты – белые и зеленые овощи, безглютеновые каши. В один день малышу дают только один продукт прикорма, в небольшом количестве и наблюдают за возможной реакцией. В начале новый продукт следует вводить не чаще 1-го раза в неделю. Мамам малышей предрасположенным к аллергии или уже имеющим аллергические проявления, рекомендуют ведение пищевого дневника. Там мама записывает все продукты, которыми она кормила ребенка в течение дня и возможные реакции на них.

Доктор, при необходимости, может назначить малышу лекарственные препараты. Они могут быть, как для приема внутрь, так и для обработки кожи. Детям с хроническими аллергическими сыпями показан особый уход за кожей. Необходимо использовать специальные детские моющие средства с нейтральным рН. А после мытья использовать специальные средства по уходу – эмоленты. Какой именно подобрать эмолент, лучше проконсультироваться с врачом. При проявлениях со стороны желудочно-кишечного тракта или дыхательной системы ребенку необходимо специфическое лечение, которое может назначить только врач при очном осмотре.

Онлайн консультация Врача-педиатра

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Сколько длится пищевая аллергия у грудничков?

У детей с пищевой аллергией повышен риск других аллергических реакций или заболеваний в будущем. А так же есть шанс, что непереносимость продукта останется с малышом на всю жизнь. Однако, до 50% аллергических реакций у малышей проходят ближе к году. И до 90% – к 5 годам. Большинство пациентов с которыми мне приходилось работать в 3 годика идут в садик уже без всяких проявлений болезни.

Оградить ребенка от пищевой аллергии возможно с помощью внимательного отношения к его питанию и питанию мамы в период кормления грудью. А если аллергии не удалось избежать, обращайтесь к специалисту, и будьте здоровы.

признаки, причины, профилактика, как вылечить?

Любое недомогание у маленького ребенка вызывает у его родителей нешуточное беспокойство. Но если, например, с простудными заболеваниями все относительно просто (легко заподозрить, схема лечения понятна, требуется только неукоснительное соблюдение назначений врача), то пищевая аллергия может поставить в тупик молодую маму.

Аллергия — это своеобразная ложная тревога: иммунитет реагирует так на безвредное вещество, которое по ошибке посчитал угрозой. Такое состояние чаще возникает у детей, так как их защитные силы до конца не сформированы и «не обучены» распознавать, кто в организме «чужак», а кто — свой. Самый распространенный вид — пищевая аллергия. У малышей она, к счастью, хорошо поддается коррекции. Более того, своевременно начатое лечение и исключение аллергена из рациона с высокой долей вероятности приведет к тому, что когда-нибудь продукт перестанет быть раздражителем. А значит, повзрослевший ребенок сможет включать его в свой рацион, не опасаясь нежелательных реакций организма.

Пищевая аллергия у ребенка: причины в молоке и прикорме

Предрасположенность к аллергии на тот или иной продукт может быть наследственной. Это не означает, что у мамы с непереносимостью рыбы обязательно родится ребенок с такой же особенностью. По статистике, наследственность проявляет себя в 25% случаев, если же оба родителя — аллергики, то вероятность увеличивается в два раза[1].

Причиной пищевой аллергии у младенца может стать употребление малышом смеси для искусственного вскармливания. Несмотря на то, что производители пытаются максимально приблизить состав этого продукт к материнскому молоку, некоторые компоненты организм все же может отторгать. Например, молочные смеси содержат коровье или козье молоко, а животный белок нередко выступает аллергеном. У некоторых малышей аллергическую реакцию вызывает соя — часто встречающийся в безмолочных смесях ингредиент. Поэтому питание подбирается индивидуально, под присмотром неонатолога.

Даже при грудном вскармливании может возникнуть сильная пищевая аллергия у ребенка, если мама не следит за своим рационом. Основные продукты, раздражающие иммунную систему, большинству известны. Но освежим в памяти список:

фрукты и овощи с красным или оранжевым пигментом: томаты, перец, персики, клубника, малина, вишня, клюква, яблоки, апельсины, мандарины, арбуз, курага;
экзотические фрукты: манго, драконий фрукт, рамбутан и так далее;
рыба и морепродукты;
коровье молоко;
куриные яйца;
орехи;
мед;
кофе, какао;
шоколад.

Список неполный, он может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Введение прикорма — еще одно испытание для детского иммунитета. Здесь работают все те же правила, что и при диете кормящей мамы. Добавляя новые продукты в рацион малыша, нужно внимательно следить за его реакцией на каждый прием пищи. Ниже расскажем, как проявляется пищевая аллергия у грудничков.

Признаки пищевой аллергии у детей

Проявления пищевой аллергии у ребенка могут быть самыми разнообразными. Этот факт зачастую приводит к сложностям во время диагностики таких состояний. Вот основные симптомы пищевой аллергии у детей:

Изменения кожных покровов: сыпь, шелушение и зуд на щеках, шее, в складках кожи, корочки и чешуйки на волосистой части головы, потливость и опрелости.
Отеки. Разумеется, это тоже кожное проявление, но мы решили выделить отеки в отдельный пункт. Это очень опасный признак аллергии, предупреждающий о возможном развитии отека Квинке, который приводит к нарушению дыхания, а без своевременно оказанной экстренной помощи — даже к летальному исходу.

Внимание!
Если вы заметили, что малыш плохо дышит, у него заплыли глазки, отекла область носа и губ, немедленно уберите от ребенка все потенциальные аллергены и вызывайте скорую помощь!

Изменение в поведении ребенка. Если малыш часто плачет, плохо спит, становится беспокойным или, наоборот, вялым, это может сигнализировать об аллергической реакции.
Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Рвота, кишечные колики, частые запоры и метеоризм могут быть реакцией организма на аллерген. Кроме того, перечисленные симптомы — это возможные признаки серьезных проблем в работе пищеварительной системы. И независимо от причин такие нарушения работы ЖКТ могут иметь серьезные последствия. Например, частая рвота и диарея у маленьких детей приводит к обезвоживанию, которое, в свою очередь, может стать причиной более тяжелых состояний и даже смерти. Поэтому откладывать обращение к врачу ни в коем случае нельзя.

Частые аллергические реакции приводят к уничтожению и выведению из кишечника большого количества полезных бифидо- и лактобактерий. Эти микроорганизмы заселяют кишечник человека в первые часы после рождения. Они не дают размножаться патогенным бактериям и вирусам, участвуют в процессе переваривания пищи, способствуют усвоению витаминов и питательных веществ. Нарушение соотношения полезных и вредных бактерий называется дисбиозом. Пищевая аллергия может быть как причиной, так и следствием дисбаланса микрофлоры.

Стоит сказать, что дисбиоз встречается практически у каждого грудничка, лишь 10% малышей не сталкиваются с таким состоянием. Так что в большинстве случаев лечение пищевой аллергии у детей раннего возраста включает в себя коррекцию баланса микрофлоры.

Лечение пищевой аллергии у детей грудного возраста

Отметим, что «лечение» при аллергии — не совсем корректная формулировка. Как мы говорили, подобная враждебная реакция организма на обычный продукт возникает по ошибке. Чтобы устранить такое состояние, необходимо, во-первых, пересмотреть рацион малыша (и мамы, если ребенок на грудном вскармливании) и исключить все потенциальные аллергены. Подобрать диету поможет врач-педиатр. При необходимости он может назначить и сорбенты, применение которых позволит вывести аллерген из организма.

Если аллергия не выражается в виде простого покраснения щечек, а носит более тяжелый характер, специалист может прописать антигистаминную терапию.

На заметку
Гистамин — вещество, которое организм начинает активно вырабатывать в ответ на раздражитель.

С помощью таких препаратов можно достаточно быстро устранить высыпания, отеки и другие симптомы, однако в педиатрии гистамин используется в редких случаях — из-за внушительного списка противопоказаний и побочных эффектов.

С большой долей вероятности педиатр назначит и содержащее живые полезные бактерии средство для коррекции дисбиоза — пробиотики. Важно отметить, что это не лекарственный препарат, а значит, он не дает лекарственную нагрузку на организм малыша. Противопоказаниями к применению таких средств чаще всего является лишь индивидуальная непереносимость компонентов.

Аллергия у грудничка — не самое приятное состояние как для самого малыша, так и для его родителей. Однако оно, как правило, легко корректируется при условии, что мама, заметив первые признаки пищевой аллергии у ребенка, не стала тянуть с обращением к лечащему врачу.

Пищевая аллергия у детей — Семейная Клиника Александровская

Детские аллергологи Семейной Клиники Александровская

Пищевая аллергия у детей. Рекомендации наших лучших детских врачей!

Диагностика и лечение аллергии, отзывы о аллергологах, наши цены…

В настоящее время, все чаще и чаще, на приеме у врача педиатра появляются дети с различными проявлениями аллергических заболеваний. Пищевая аллергия, то есть патологическая реакция организма ребенка на некоторые продукты питания, становится одним из ведущих факторов развития аллергических заболеваний и ухудшения качества жизни, как самого ребенка, так и всей семьи в целом. В прямом смысле этого слова, пищевая аллергия не является самостоятельным диагнозом, но в каждом случае аллергического заболевания указывает на причину его возникновения.

Как часто встречается пищевая аллергия? На этот вопрос нет однозначного ответа. По данным научных исследований до 3% населения земного шара имеют те или иные проявления пищевой аллергии. Причем, отмечена прямая зависимость от возраста, то есть, чем младше ребенок, тем чаще встречается извращенная реакция на продукты питания, так, в раннем возрасте до 20% детей имеют различные проявления пищевой аллергии. Кроме того, риск реализации аллергических заболеваний у детей напрямую зависит от состояния здоровья родителей. Если в семье у мамы или папы есть те или иные заболевания, связанные с пищевой аллергией, то вероятность развития такого заболевания у ребенка приближается к 50%. Если же у обоих родителей имеются проявления пищевой аллергии, то риск возникновения патологии у ребенка возрастает до 70% и более.

Как проявляется пищевая аллергия у ребенка?

1. Прежде всего, развитием аллергических поражений кожи:

атопический дерматит различной степени выраженности, от небольшой сухости кожи щек до развития экземы: распространенных мокнущих поверхностей кожи, сопровождающихся интенсивным зудом и нарушением сна. Среди детей с атопическим дерматитом частота встречаемости пищевой аллергии достигает 30% — 40%.
крапивница – острая аллергическая реакция в виде распространенных уртикарных ярких элементов, кожу как будто обожгли листьями крапивы. Значительно нарушается состояние ребенка, может отмечаться повышение температуры тела, выраженный зуд.
отек мягких тканей лица, кистей, стоп при развитии отека Квинке, грозным осложнением которого может стать отек голосовых связок, бронхоспазм и быстрое нарастание дыхательной недостаточности.

2. Кроме поражения кожи, среди клинических проявлений часто выступает патология пищеварительного тракта: тошнота, рвота, жидкий стул, боль в животе, возникающие после употребления продукта, являющегося аллергеном для ребенка.

Какие пищевые продукты чаще всего виновны в развитии аллергических заболеваний?

1. На первом месте стоят белки коровьего молока, именно они чаще всего вызывают аллергические заболевания у грудных детей, в дальнейшем у большинства малышей развивается толерантность, то есть невосприимчивость к данным аллергенам и ребенок выздоравливает к школьному возрасту. Важно знать, что аллергические свойства белков коровьего молока не уменьшаются в процессе обработки (кипячения, пастеризации). Более значима эта проблема для детей, находящихся на искусственном вскармливании. В организм ребенка, с еще несформированными ферментными системами и незрелым пищеварительным трактом, поступает большое количество аллергенов, проникающих в кровь и вызывающих значимый ответ со стороны иммунной системы малыша. Да и ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не застрахован от появления аллергических заболеваний в случае попадания белка коровьего молока в мамино молоко. Кроме коровьего молока в роли аллергена может выступить молоко любого млекопитающего, в том числе и козье.

2. Следующий значимый аллерген – куриное яйцо, в основном за счет белков, хотя и аллерген желтка также способен вызвать аллергическую реакцию. В курином яйце содержится около 13 различных белков, многие из них разрушаются, а значит, теряют свои аллергизирующие свойства при интенсивной термической обработке, этим объясняется тот факт, что при наличии аллергии к белкам куриного яйца, многие люди способны употреблять в пищу небольшие количества данного продукта, прошедшего значительную термическую обработку.

3. Соя – вызывает серьезные аллергические реакции при употреблении в пищу продуктов, ее содержащих. Поэтому смена молочной смеси у ребенка первого года жизни на смесь на основе сои, не уменьшает проявления атопического дерматита, а может привести к усугублению ситуации и ухудшению состояния ребенка.

4. Арахис – входит в состав многих продуктов, являясь, «скрытым» аллергеном. При термической обработке аллергизирующие свойства продукта только усиливаются, вызывая развитие тяжелых реакций.

5. Орехи – практически любые виды орехов вызывают развитие перекрестных аллергических реакций.

6. Белки злаков – преимущественно в роли аллергена выступают белки пшеницы (глиадин), ржи, овса и ячменя. Проявления аллергических заболеваний появляются у детей старше 6 месяцев , при введении прикорма. Стоит отметить тот факт, что в большинстве случаев к 4 – 5 годам развивается невосприимчивость к глиадину пшеницы и состояние ребенка улучшается.

7. Рыба и морепродукты – определенные белки рыбы вызывают тяжелые аллергические проявления при употреблении их в пищу, причем они не разрушаются при термической обработке, а переходят в пар и становятся значимыми ингаляционными аллергенами, приводя к серьезным реакциям со стороны дыхательной системы. Белки аллергены сходны по своей структуре у основных видов рыб, поэтому очень часто встречается перекрестная аллергия. С возрастом невосприимчивость к белкам рыбы не развивается, поэтому многие взрослые люди продолжают страдать от аллергических заболеваний, связанных с ее употреблением. Достаточно очень небольшого количества аллергена рыбы или морепродуктов для развития тяжелых системных аллергических реакций, вплоть до развития анафилаксии.

8. И целый ряд продуктов, к которым относятся шоколад, мед, цитрусовые, кофе, какао, способствующих возникновению аллергических заболеваний за счет высвобождения гистамина из клеток мишеней, запускающего воспалительный процесс. К подобным продуктам также относятся разнообразные консервы, ферментированные сыры, квашеная капуста, томаты.

9. Кроме того, аллергическую реакцию может вызвать не сам продукт, а вещества, добавляемые в него пищевой промышленностью для сохранения его потребительских качеств: разнообразные красители, консерванты, нитриты, глютаматы (кодировка Е с различными цифрами на упаковке продукта).

Диагностика пищевой аллергии достаточно трудоемкий процесс, нет единого критерия, с помощью которого можно с большой долей уверенности говорить о наличии или отсутствии признаков пищевой аллергии у конкретного человека. Врач педиатр при постановке диагноза будут опираться на данные клинической картины, связь обострений заболевания с тем или иным продуктом питания, данные аллергологического обследования ребенка с пищевыми аллергенами. Решающим же этапом чаще становится улучшение состояние ребенка или полное его выздоровление после назначения диеты, предусматривающей полное исключение продуктов питания, выступающих в роли аллергена у малыша.

Принципы диетотерапии у детей с пищевой аллергией:

1. У ребенка первого года жизни, рекомендуется приложить максимум усилий для сохранения грудного вскармливания. При аллергии на белки коровьего молока из рациона матери исключаются коровье молоко, говядина, телятина. С учетом того, что аллергические реакции редко вызываются только одним аллергеном, также рекомендуется исключить и другие продукты, обладающие высокоаллергизирующими свойствами. Разрешены: макаронные изделия, овощи и фрукты, преимущественно светлой окраски, овощные супы, индейка, кролик, нежирная свинина, гречневая, кукурузная, рисовая, овсяная каши.

2. При смешанном или искусственном вскармливании: ребенок переводится на смесь на основе высокогидролизованного белка. Если в течение 2 недель в состоянии ребенка не наблюдается улучшений, то вводится аминокислотная смесь. Подобное питание назначается не менее, чем на 6 месяцев, или до достижения возраста ребенка года. Затем, после определения титра специфических антител, пробуют ввести кисломолочный продукт, содержащий белок коровьего молока.

3. Введение прикорма: прикорм у здорового ребенка вводится не позднее 6 месячного возраста, те же сроки устанавливаются и при наличии у ребенка проявлений пищевой аллергии. Первым прикормом может стать овощное пюре или безмолочная каша. При введении нового продукта следует помнить, что его состав должен быть однокомпонентным, в небольшом количестве, не более чайной ложки, вводить продукт в рацион необходимо в первую половину дня, чтобы отследить изменения в состоянии ребенка. При хорошей переносимости количество продукта постепенно увеличивают и доводят до необходимого по возрасту в течение 10 – 14 дней.

4. У детей старше года: состав диеты составляется на основе лечебной диеты № 5, учитывая тот факт, что очень часто пищевой аллергии сопутствует патология пищеварительной системы. Используются принципы механического, термического щажения желудочно-кишечного тракта. Стараются использовать приготовление блюд на вару, в отварном или запеченном виде. Из рациона питания исключаются все те же значимые аллергены, описанные выше. Если в результате составленной диеты становится понятным, что рацион ребенка скуден и отмечается дефицит основных пищевых веществ, то в рацион питания вводятся специальные смеси, содержащие весь необходимый набор основных ингредиентов, включая минералы и витамины.

5. Медикаментозная терапия используется достаточно редко, и включает в себя назначение антигистаминных препаратов на короткий срок.

Таким образом, становится понятным, что проблема пищевой аллергии может быть решена путем соблюдения принципов элиминационной диеты. И чем ответственнее родители подойдут к рациону своего малыша, чем тщательнее будут соблюдать рекомендации врача педиатра в этом вопросе, тем больше шансов у маленького ребенка вырасти сильным и здоровым человеком.

Запишитесь на прием к аллергологу нашей клиники, и мы ответим на все ваши вопросы!

+7(922)750-61-43

Что вызывает аллергию у ребенка на грудном вскармливании? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Суть аллергии

Аллергическая реакция является ответом иммунной системы на попавшие в организм вещества, которые он считает опасными, то есть, воспринимает как аллергены. Этому состоянию подвергаются не только взрослые, но и дети, в том числе, и самые маленькие. Причем, вопреки распространенному мнению, грудное вскармливание хоть и может снизить риск возникновения аллергии, но полностью исключить ее вероятность не способно.

Что может вызвать аллергию?

Подобная реакция может проявиться на пыль, укусы насекомых, медикаменты или косметику. Однако если говорить о грудничках, в подавляющем большинстве случаев в качестве аллергенов выступают продукты питания, которые употребляет кормящая мать.

Традиционно опасными продуктами считаются:

ягоды и фрукты;
кондитерские изделия, мед и шоколад;
орехи и бобовые;
некоторые овощи;
молоко и яйца;
копчености, вяленые продукты и маринады;
пищевые красители, консерванты и другие добавки.

Причины аллергии у детей

Наукой доказано, что аллергия – наследственное заболевание. Поэтому если мама страдает непереносимостью того или иного продукта, ребенок, возможно, будет демонстрировать такую же реакцию. Однако молодые родители часто не учитывают, что малыш наследует не только мамины, но и папины гены. А значит, организм отца, к примеру, не воспринимает обычное молоко, у малыша вполне может проявиться аллергия на коровий белок при ГВ (явление, кстати, достаточно распространенное), и маме придется исключить его из своего рациона.

Причиной возникновения различных аллергий в младенческом возрасте может быть не только наследственность, но и сниженный иммунитет малыша, например, если во время беременности женщина злоупотребляла алкогольными напитками, курила, принимала лечение с использованием антибиотиков, а также если имела место быть гипоксия плода в период внутриутробного развития.

Симптомы аллергии у детей

В зависимости от индивидуальных особенностей детского организма, а также от интенсивности воздействия на него вещества-аллергена, аллергия у новорожденного при грудном вскармливании может иметь разную симптоматику. Чаще всего встречаются:

реакции со стороны кожи – сыпь, покраснение, раздражение, крапивница, диатез, корки в волосистой части головы;
нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта – чрезмерное срыгивание, рвота, диарея или запор, вздутие живота и повышенный метеоризм;
реакции дыхательной системы – насморк, покашливание, бронхоспазм.

Наиболее опасным является отек Квинке. В этом случае реакция на аллерген в виде отека слизистых и подкожной клетчатки, развивается очень быстро, буквально за несколько минут, его локализация происходит в верхних дыхательных путях и, если своевременно не оказать малышу помощь, он может попросту задохнуться. Поэтому вызов бригады скорой помощи при отеке Квинке – первое, что необходимо сделать родителям.

Еще одно состояние, требующее немедленной врачебной помощи – анафилактический шок, который можно заподозрить, если у младенца падает давление, учащается сердцебиение, синеет и покрывается испариной кожа. Анафилактический шок – это, чаще всего, аллергия на ГВ у грудничка на пищевые красители, добавки и усилители вкуса из рациона мамы. Натуральные продукты вызывают анафилаксию гораздо реже.

Непереносимость тех или иных продуктов в младенческом возрасте – намного более серьезная проблема, чем считают приверженцы формул «привыкнет» и «перерастет». Бесконтрольно протекающая и не корректируемая лечением и диетой аллергия может в более взрослом возрасте спровоцировать развитие хронического бронхита или ринита, бронхиальной астмы, отита, гемолитической анемии, сывороточной болезни, псориаза, дерматита или экземы, а также стать причиной сбоев в работе иммунитета.

Поэтому далее поговорим о том, что делать, если у грудничка, находящемся на естественном вскармливания, появилась аллергия.

Аллергия у ребенка – что делать?

Меню кормящей мамыРацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.

Рацион матери напрямую влияет на то, каким по составу будет грудное молоко – а ведь оно является основным источником питания новорожденного и ребенка первых месяцев жизни. Если у крохи появились вышеописанные аллергические реакции, необходимо выявить аллерген и исключить его из меню мамы. Однако дело это не быстрое. Поэтому, прежде всего, женщине предлагается гипоаллергенная диета с исключением и ограничением целого ряда продуктов.

Исключить следует:

цельное коровье молоко и куриные яйца;
морепродукты и икру;
грибы, орехи, семечки;
цитрусовые, клубнику и малину;
мед, какао и шоколад, покупные кондитерские изделия;
специи, соусы, копчености, маринады;
промышленные полуфабрикаты – колбасы, сосиски, консервированные соки;

фаст-фуд, джанк-фуд (чипсы, снеки), сладкие газированные напитки.

С осторожностью и в небольшом количестве рекомендуется употреблять:

мясо и мясные бульоны;
изделия из пшеничной муки;
красные и оранжевые овощи, фрукты и ягоды.

После того, как будет определено, на что именно проявляется аллергия у грудничка при грудном вскармливании, «безопасные» продукты можно постепенно возвращать в рацион.

Лечение аллергии у детей

Чтобы выявить аллерген, следует, прежде всего, проконсультироваться с лечащим врачом-педиатром. Он, при необходимости направит к аллергологу. Далее лечение осуществляется в такой последовательности:

осмотр и опрос родителей, при котором врач выясняет, когда и в каком виде появилась реакция, чем питается кормящая мама, как протекали беременность и роды, есть ли наследственные предпосылки со стороны обоих родителей;
сдача анализов: на наличие аллергии как таковой указывает повышение эозинофилов и высокий уровень иммуноглобулинов (Ig Е) в клиническом анализе крови. Определить характер течения заболевания поможет анализ на специфичные антитела классов иммуноглобулинов G и Е. А с большой долей вероятности выявить продукт аллерген позволит иммуноблоттинг с пищевой панелью, при котором показательной становится реакция взятой у ребенка крови на нанесенный на бумагу антиген.

После обследования врач назначает диету для мамы и лечение для ребенка. Важно помнить, что любое лекарство от аллергии при грудном вскармливании даст эффект только при исключении аллергена из меню, по которому питается кормящая женщина. И принимать его малышу необходимо на протяжение определенного доктором времени: отменять лечение при исчезновении внешних признаков нельзя!

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.^1,2,4

А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.⁴

Виды

Аллергический дерматит
Кожные проявления,
которой чаще поражаются открытые
части тел, которые соприкасаются
со средствами для ухода или
подгузниками.
Аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации
на цветение растений, продукты
жизнедеятельности домашних
питомцев, вследствие пищевой
аллергии.
Аллергическая энтеропатия
Лекарственная или пищевая
непереносимость с симптомами
в виде болей в животе,
продолжительных и выраженных
приступов колик.
Поллиноз, сенная лихорадка
Ежегодное обострение аллергии,
связанное с цветением или
созреванием растений.
Аллергия на ультрафиолет
Проявляется в виде крапивницы,
зуда и боли.

Крапивница или уртикарная сыпь
Название точно отображает
характер реакции: она похожа
на ожоги от крапивы
или множественные укусы
насекомых.
Аллергический ринит
Реакция на пищевые и бытовые
аллергены, но основной провокатор
сезонного ринита — цветение
и пыление деревьев и растений.
Лекарственная аллергия
Развивается в ответ на введение
в организм медикаментов.
Холодовая аллергия
Аллергическая реакция на низкую
температуру воздуха,
проявляющаяся в виде
затрудненного дыхания, отека
слизистой носа и глаз,
покраснением кожи.
Отек Квинке
Острая аллергическая реакция,
которая требует экстренной
медицинской помощи. Отмечается
при пищевой, лекарственной
аллергии, при укусах насекомых
или после контакта с
животным.^1,2,3,4

Симптомы и признаки

Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.^1,3,4

Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.^1,4

Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.^1,4

Методы диагностики

При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.^1,4

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.^1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления — реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.^2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.^1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность — ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы — загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)^2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности — то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.^2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Высокоаллергенные продукты	Продукты средней аллергенности	Низкоаллергенные продукты
все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы.	персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина.	груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
морковь, помидоры, болгарский перец, редька.	картофель, свекла, перец, горох, кукуруза.	брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба.	говядина, кролик, свинина.	баранина.
цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками.		кисломолочные продукты.
пшеница, рожь.	гречиха, овес, рис, горох, бобы.	перловка, пшено.
кофе, какао, шоколад, орехи, мед.		ксилит, фруктоза
грибы, газированные напитки, пакетированные соки.		растительное масло.

Кормление грудью ребенка с пищевой аллергией

Если вам сказали, что у вашего грудного ребенка пищевая аллергия, возможно, вам интересно, что делать дальше. Сможете ли вы и дальше кормить грудью? Вы можете быть удивлены, узнав, что в большинстве случаев ответ — да.

Даже у ребенка, который никогда не кормился смесью и никогда не ел никакой пищи, кроме грудного молока, могут проявляться признаки пищевой аллергии, в том числе: диарея, кровавый стул, рвота, колики, экзема, запор и плохой рост.У младенцев может развиться аллергия на продукты, которые вы едите во время кормления грудью.

Белки из продуктов, которые вы едите, могут появиться в вашем молоке в течение 3-6 часов после их употребления. Если вы исключите эти продукты из своего рациона, белки исчезнут из грудного молока через 1-2 недели, и симптомы ребенка должны постепенно улучшиться. Нет никаких рекомендаций по отказу от еды во время грудного вскармливания для предотвращения аллергии. Эти ограничения рекомендуются только для детей, находящихся на грудном вскармливании, у которых развились симптомы.

Общие продукты, вызывающие аллергию

Любая пища потенциально может вызвать аллергию. Однако следующие продукты чаще всего вызывают аллергию.

Молочная продукция (все виды коровьего молока, включая молоко, сыр, йогурт и мороженое)
Яйца
Гайки
Арахис
Соя
Пшеница

Задача состоит в том, чтобы определить, на какие продукты у вашего ребенка аллергия. Тесты на аллергию у младенцев раннего возраста часто ненадежны.Один из способов определить, какие продукты являются проблемой для вашего ребенка, — это вести дневник питания, в котором указаны продукты, которые вы едите, а также записывать симптомы вашего ребенка. Вы можете наблюдать тенденцию к ухудшению симптомов всякий раз, когда вы едите определенные продукты.

Продукты, которых следует избегать

Часто бывает достаточно просто убрать все молочные продукты из своего рациона. Вам нужно будет внимательно прочитать все этикетки на пищевых продуктах, чтобы исключить продукты, которые могут содержать молочные продукты.

Молоко считается основным пищевым аллергеном в соответствии с Законом о маркировке пищевых аллергенов и защите потребителей от 2006 года.Это означает, что все пищевые продукты, содержащие молоко в качестве ингредиента, должны содержать слово «Молоко» на этикетке продукта. Если вы не уверены в каком-либо продукте, уточните его состав у производителя. Вы также можете узнать больше о законах о маркировке пищевых продуктов на сайте Food Allergy Research & Education (FARE).

Ищите следующие слова на этикетках продуктов и избегайте этих продуктов:

Ароматизатор искусственный сливочный
Сливочное масло сливочное
Пахта
Казеин
Казеинаты
Сыр
Творог
Крем
Творог
Заварной крем
Сухое молоко
Топленое масло
Половина и половина
Лактальбумин
Лактоглобулин
Лактоферрин
Лактулоза
Молоко
Нуга
Пудинг
Recaldenet
Казеин сычужный
Сметана
Кислое молоко сухое
Сыворотка
Йогурт

Другие ингредиенты, которые могут указывать на присутствие молочного белка, включают:

Карамельные конфеты
Шоколадный
Ароматизаторы
Мука с высоким содержанием белка
Стартер молочной кислоты
Лактоза
Мясные обеды, сосиски, сосиски
Маргарин
Немолочные продукты

Что вам следует есть

Вы можете иметь хорошо сбалансированную диету, даже не употребляя молочных продуктов.Вы можете получить много белка из рыбы, говядины, курицы, яиц, орехов и бобов. Вы можете использовать обогащенное кальцием соевое молоко, рисовое молоко, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко или обогащенный апельсиновый сок, чтобы ежедневно получать 1000 мг кальция, или можете принимать добавки с кальцием.

Вы также захотите продолжить прием поливитаминов. Обязательно читайте этикетки на ваших витаминах и лекарствах, которые вы принимаете. Также они могут содержать скрытые аллергены.

Для улучшения симптомов у вашего ребенка может потребоваться месяц или больше.Если у вашего ребенка нет признаков улучшения или его симптомы ухудшаются после месяца безмолочной диеты, вам может потребоваться исключить другие продукты, такие как пшеница, яйца, соя, арахис или орехи.

Иногда у детей бывает аллергия на несколько продуктов. Возможно, вам придется придерживаться этой ограниченной диеты на протяжении всего периода грудного вскармливания или до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 1 год. Многие дети перерастают пищевую аллергию к первому дню рождения.

Грудное молоко обеспечивает важные преимущества для здоровья вашего ребенка, включая защиту от инфекций и более высокие показатели IQ, а также снижение хронических заболеваний, таких как диабет и ожирение.

Грудное вскармливание создает особую связь между матерью и ребенком, и многие дети получают удовольствие от грудного вскармливания на втором году жизни. Нет причин отлучать ребенка от груди, если у него появляются признаки пищевой аллергии. Если вы измените свой рацион, вы и ваш ребенок сможете наслаждаться грудным вскармливанием, пока вы оба не будете готовы к отлучению от груди.

У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Нужно ли маме следить за всем, что она ест, чтобы не родить газы у ребенка?

Идея о том, что определенные продукты из рациона любой мамы вызовут газы у ее ребенка, невероятно , но она не подтверждена исследованиями.Если бы определенные продукты в рационе мамы были общей проблемой для большинства младенцев, мы бы ожидали, что в культурах, которые делают упор на эти продукты, будут более газированные и суетливые дети, но этого не происходит вообще.

Это не означает, что определенные продукты не беспокоят конкретного ребенка — это случается иногда (и это более вероятно с очень маленькими детьми). Однако не существует списка продуктов, которых следует избегать каждой маме во время грудного вскармливания . Фактически, большинству младенцев достаточно любой пищи, которую ест , поэтому нет причин избегать еды, если вы не замечаете очевидную реакцию у своего ребенка каждый раз, когда вы едите определенную пищу.

У большинства младенцев время от времени появляются газы, у одних больше, чем у других. Газоватость часто усиливается ночью. Это происходит, по большей части, из-за незрелой пищеварительной системы ребенка и не имеет ничего, ничего общего с тем, что мама делает или ест. Поскольку так много людей продвигают идею о том, что пища в рационе мамы вызывает газы, многие кормящие мамы сразу же предполагают, что это связано с чем-то, что она съела, если у ее ребенка газы.

Список продуктов, которые «могут вызвать газообразование», практически бесконечен, и мамы, которые стараются избегать всех этих продуктов, будут ( без надобности ) иметь * очень * ограниченную диету.Мамы, кормящие смесью, винят в этом озноб, сквозняк, тип смеси, слишком горячую или холодную смесь, чрезмерную одежду, недостаточную одежду, слишком много толчков и т. Д. день, когда ее доили, несколько месяцев назад!

Некоторые причины газообразования у младенцев

У многих младенцев есть определенное количество газов, и кажется, что они напрягаются во время их отхождения или дефекации просто из-за незрелости их пищеварительной системы. Это не всегда указывает на проблему.Организм большинства младенцев легче справляется с газами по мере роста, зрелости и большей активности. Пока вашего ребенка не беспокоит чрезмерно газ или нет других симптомов пищевой чувствительности или других проблем, то «настойка времени», вероятно, будет лучшим решением.
Слишком много молока слишком быстро, так что ребенок глотает, задыхается и вдыхает слишком много воздуха вместе с молоком. Увидеть сильное разочарование.
Все, что заставляет ребенка вдыхать слишком много воздуха, может привести к загазованию ребенка (то, что попало, должно выйти наружу!):
- Плач — младенцы глотают воздух, когда плачут, поэтому плач, скорее всего, будет причиной газа, а не результатом газа.Оперативно реагируйте на сигналы ребенка о кормлении.
- Кормление из бутылочки — Младенцы обычно глотают больше воздуха, когда пьют из бутылочки. При использовании бутылочек используйте соски с самым медленным потоком, чтобы молоко не перегрузило ребенка. Чтобы уменьшить заглатывание воздуха, держите ребенка под углом примерно 45 градусов (а не лежа), убедитесь, что ребенок плотно прилегает к основанию соска, и держите бутылочку наклоненной, чтобы горлышко и соска были заполнены молоком. Существуют также разновидности бутылочек, которые уменьшают заглатывание воздуха.Не позволяйте ребенку сосать пустую бутылочку. Чаще отрыгивайте ребенка, если кажется, что он глотает слишком много воздуха.
Переизбыток молока. Видите слишком много молока?
Молочница может вызвать у младенцев газообразование.
Младенцы, которые пропускают несколько дней между стулом, имеют тенденцию к повышенному газообразованию. Дети старшего возраста, находящиеся на грудном вскармливании (после первых 6-8 недель), могут несколько дней обходиться без стула. Десять дней и более — не редкость! Длительные периоды между стулом у ребенка, который явно процветает, не являются поводом для беспокойства, если живот ребенка остается мягким, ребенок доволен и бодр, а стул мягкий и обильный, если прошло несколько дней.
Чувствительность к чему-либо в рационе матери, в том числе к любым добавкам витаминов / железа и т. Д. См. Раздел «Молочные продукты и другие виды пищевых продуктов у детей, находящихся на грудном вскармливании». Если это причина, вы, скорее всего, заметите другие симптомы, такие как сильное срыгивание или рвота, колики, диарея, сыпь, постоянная заложенность носа или насморк.
Все, что ест / пьет ребенок , кроме материнского молока, включая витамины, смеси, чаи, лекарства или травы, твердые вещества, сок. Любое вещество (кроме грудного молока) имеет гораздо больший потенциал для увеличения газообразования, чем для его уменьшения.
Детское вскармливание вызывает у большинства младенцев больше газов и расстройство пищеварения, поскольку оно не является специфическим для человеческого ребенка. В целом дети, вскармливаемые смесью, чаще срыгивают, чаще страдают запорами, имеют больше газов, колики, чаще страдают кишечными заболеваниями и т. Д. Помните также, что добавки чаще всего подрывают выработку молока и могут привести к преждевременному отлучению от груди.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании и детях с газом

Грудное молоко состоит из того, что попадает в кровь мамы, а не из того, что находится в ее желудке или пищеварительном тракте.Ниже приведены несколько общих вопросов, которые задают мамы о грудном вскармливании и детях с газами.

Может ли газировка вызвать у ребенка газы? Нет. Чтобы что-то попало в ваше молоко, оно должно сначала попасть в ваш кровоток. Газы у мамы могут вызвать газы в газированных напитках и т. Д. Пузырьки в газированном напитке не могут попасть в молоко и повлиять на ребенка. Если бы это могло случиться, у вас была бы газированная кровь и газированное молоко!

Если у мамы газы, может ли это вызвать у ребенка газы? №Газ в организме мамы не может перейти в грудное молоко.

См. Также Может ли кормящая мать есть эту пищу? который включает обсуждение Как употребление «газированной пищи» повлияет на ребенка?

Дополнительная информация

Кальций • KellyMom.com

Келли Бонята, IBCLC

Нужен ли кормящим матерям дополнительный кальций?

Нет. Беременным и кормящим матерям не требуется дополнительный кальций, кроме того, который обычно требуется для их возрастной группы. Институт медицины рекомендует кормящим матерям старше 18 лет употреблять 1000 мг. кальция ежедневно — так же, как и у других взрослых.

См. Ссылки ниже для получения дополнительной информации о кальции и грудном вскармливании.

Что делать, если я кормлю грудью И беременна?

Хилари Флауэр исследовала этот вопрос для Adventures in Tandem Nursing: кормление грудью во время беременности и после .Она обнаружила три важных факта, которые были получены в результате исследований доктора Энн Прентис в последние годы:

Восстановление минеральной плотности костной ткани происходит ПЕРЕД отлучением от груди. Восстановление начинается после того, как в рацион ребенка начинают добавляться другие продукты или жидкости («фаза частичного кормления грудью»). К 12 месяцам у кормящих матерей минеральная плотность костей полностью восстанавливается.
Если мать забеременеет до полного выздоровления, во время беременности минеральная плотность костной ткани увеличивается, а этот феномен обычно не наблюдается.
Матери, кормящие грудью в тандеме, получают такое же питание, как и их сверстницы, кормящие грудью.

Флауэр комментирует: «Со временем народные верования догонят научные достижения последних пяти лет, и кормящим матерям больше не придется отбиваться от предупреждений о том, что их кости находятся под угрозой. Со своей стороны, ученые пошли дальше ». ( Приключения в тандемном уходе, , стр. 213)

Какая кальциевая добавка лучше всего?

Добавки кальция следует комбинировать с магнием в соотношении 2-1, чтобы обеспечить адекватное усвоение организмом.Поскольку молочные продукты являются одним из наших основных источников цинка, добавление цинка также рекомендуется, если вы избегаете молочных продуктов. Кальций / магний / цинк — это комбинация, которую легко найти в качестве добавки. Добавление только кальциевых добавок (например, Tums) — не лучший способ.

Если вы не получаете достаточного количества кальция из своего рациона и рассматриваете возможность употребления кальциевых добавок, рекомендуется принимать комбинированные добавки кальция / магния / цинка в дозе 1500 мг / день. Если вы вегетарианец, вам, вероятно, нужно всего 600-700 мг в день.В чем разница? Мясо — содержание фосфора, как мне сказали, — мешает усвоению кальция, к тому же вегетарианцы едят больше продуктов с высоким содержанием кальция.

В целом считается безопасным принимать до 2500 мг кальция в день, хотя это больше, чем необходимо. Если вы добавляете более 500 мг кальция в день, разделите дозу, чтобы не принимать все сразу — усвоение кальция лучше всего, когда человек потребляет не более 500 мг за один раз. Чрезмерное потребление кальция может вызвать многочисленные побочные эффекты.

Чем по содержанию кальция грудное молоко сравнивается с коровьим молоком?

Грудное молоко содержит меньше кальция, чем коровье молоко, но содержание кальция в грудном молоке более чем в два раза превышает биодоступность кальция в коровьем молоке. Увеличение потребления кальция мамой не приводит к увеличению количества кальция в ее молоке , а не — в молоке матери содержится необходимое количество кальция, даже если мама не получает его в достаточном количестве в своем рационе.

Согласно заявлению Американской академии педиатрии о потребностях в кальции младенцев, детей и подростков:

Нет доступных доказательств того, что превышение количества кальция, удерживаемого доношенным младенцем, вскармливаемым исключительно грудью, в течение первых 6 месяцев жизни или количества, удерживаемого младенцем на грудном вскармливании с добавлением твердой пищи, в течение вторых 6 месяцев жизни является полезным. для достижения долгосрочного увеличения минерализации костей… Имеется мало данных о потребностях детей в кальции до полового созревания.У детей ясельного возраста задержка кальция относительно низка и медленно увеличивается по мере приближения к половому созреванию.

В грудном молоке содержится в среднем 200–340 мг / л [Hamosh 1991, Riordan & Auerbach 1999], или 5,9–10,1 мг / унция кальция. 67% этого кальция усваивается организмом [Riordan & Auerbach 1999].

Детские смеси содержат 15,6 мг / унцию кальция; Смеси для малышей содержат 24-27 мг кальция на унцию. Дополнительный кальций добавляется в детские смеси из-за более низкой биодоступности кальция из смесей по сравнению с грудным молоком (они нацелены на то, чтобы ребенок усваивал такое же количество кальция, какое было бы поглощено из грудного молока).

Цельное молоко содержит 291 мг / 8 унций или 36,4 мг / унцию кальция. 25–30% коровьего молока усваивается организмом [Рекомендации по кальцию: вопросы усвоения / использования от Национального совета по молочной промышленности].

Список немолочных продуктов с высоким содержанием кальция

Если у вашего ребенка (или у вас) аллергия на белки коровьего молока, убедитесь, что вы читаете этикетки на всех упакованных продуктах, чтобы убедиться, что в них нет «скрытых молочных» ингредиентов.

грудное молоко (исследования показали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают много кальция, даже если мама не ест молочные продукты)
темная зелень: брокколи, шпинат, листовая капуста, капуста, репа, бок-чой, петрушка, горчица, одуванчик.
тофу и прочие соевые продукты
фасоль: нут / фасоль гарбанзо, морская фасоль, фасоль пинто,
орехи и семена: кунжут, семена подсолнечника, миндаль, фундук / фундук, кешью, ореховое масло, тахини, грецкие орехи
морские овощи: нори, комбу, вакаме, агар-агар
зерна: тапиока, киноа, лепешки
морепродукты / рыба: креветки, лосось на костях, скумбрия на костях, сардины на костях
Травы: огуречник, баранья четвертинка, салат дикий, крапива, лопух, жёлтый луг.
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием
Зерновые (обогащенные кальцием)
Соки Gerber Graduate (обогащенные кальцием)
Sunny Delight Кальций-апельсиновый напиток (обогащенный кальцием)
Рисовое молоко (обогащенное кальцием)

Я очень скучаю по мороженому и сыру! Есть ли немолочные заменители?

Козье молоко и сыр из козьего молока иногда могут есть кормящие мамы без каких-либо проблем для грудного ребенка.Однако некоторые исследования показали, что дети с аллергией на коровье молоко аналогичным образом реагируют на белки козьего молока.
Rice Dream делает мороженое из рисового молока (попробуйте в местном магазине по продаже диетических продуктов)
Попробуйте веганские сорта сыра и йогурта, которые обычно готовят из сои. Просто имейте в виду, что многие дети, чувствительные к белкам коровьего молока, также чувствительны к сою.

Кальций и грудное вскармливание

Витамины (и другие добавки) для кормящих мам @

Беременность, грудное вскармливание и здоровье костей от Национального института здоровья

Референсные диетические нормы потребления (DRI) от Информационного центра пищевых продуктов и питания Министерства сельского хозяйства США

Риордан Дж. И Ауэрбах К. Грудное вскармливание и лактация человека , 2-е изд. Бостон и Лондон: Джонс и Бартлетт, 1999.

Хамош М., Дьюи, Гарза С. и др.: Питание во время лактации. Институт медицины, Вашингтон, округ Колумбия, National Academy Press, 1991, стр. 133-140. Эту книгу можно бесплатно получить в Информационном центре HRSA.

См. Статьи журнала (ниже) для получения дополнительной информации.

Общая информация

Кальций отличная общая информация от askdrsears.com

«Доение костей», Линда Фолден Палмер, округ Колумбия.«Хотя Национальный фонд остеопороза говорит нам, что нам нужно больше кальция для укрепления костей, особенно из коровьего молока, научные данные не подтверждают это».

Разве моей дочери не нужно молоко и другие молочные продукты, чтобы у нее были крепкие кости и зубы? Доктор Джей Гордон

Наука о том, как кормить ваших детей: Где мой ребенок будет получать кальций без молочных продуктов? Доктор Джей Гордон

Связанные с аллергией

Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей, находящихся на грудном вскармливании @
(включает дополнительные ссылки на информацию о том, как жить без молочных продуктов)

Молочная терминология от DrJayGordon.com — список того, чего следует избегать, если вы не употребляете молочные продукты

Диета для устранения аллергии: дополнительная информация о кальции и список продуктов / ингредиентов, которых следует избегать при соблюдении исключающей диеты (молочные продукты, яйца, соя, пшеница, арахис, древесный орех).

Руководство по веганскому сыру, йогурту и другим немолочным продуктам, разработанное Ридом Мангелсом, доктором наук, из Vegetarian Journal ноябрь / декабрь 2000 г.

Статьи журнала

Aloia JF, Cohn SH, Vaswani A, Yeh JK, Yuen K, Ellis K. Факторы риска постменопаузального остеопороза.Am J Med 1985; 78: 95-100.

Блаау Р., Альберце Э.С., Бенеке Т., Ломбард С.Дж., Лаубшер Р., Хью Ф.С. Факторы риска развития остеопороза у населения Южной Африки. S Afr Med J 1994; 84: 328-32.

«Лактация не является вредной и может защищать здоровье костей матерей подросткового возраста».

Камминг Р.Г., Клайнберг Р.Дж. Грудное вскармливание и другие репродуктивные факторы и риск переломов шейки бедра у пожилых женщин.Международный журнал эпидемиологии, 1993; 22: 684-91.

Хопкинсон Дж. М., Батт Н. Ф., Эллис К., Смит Е. О.. Лактация задерживает послеродовое накопление минералов в костях и временно изменяет их региональное распределение у женщин. J Nutr. 2000 Апрель; 130 (4): 777-83.

Karlsson MK, Ahlborg HG, Karlsson C. Беременность и лактация не являются факторами риска остеопороза или переломов [обзор]. Lakartidningen. 2005 31 января — 6 февраля; 102 (5): 290-3.

Krieger N, Kelsey JL, Holford TR. О’Коннор Т. Эпидемиологическое исследование переломов шейки бедра у женщин в постменопаузе.Am J Epidemiol 1982; 116: 141-8.

Kovacs CS, Kronenberg HM. Материнско-плодный обмен кальция и костей во время беременности, послеродового периода и кормления грудью. Endocrine Reviews 1997; 18 (6): 832-872.

«Дополнительное потребление кальция не предотвращает потерю костной массы во время лактации и не способствует восстановлению после отлучения от груди. Восстановление костей является полным для большинства женщин и происходит даже при коротких сроках беременности. Эпидемиологические исследования показали, что беременность и кормление грудью не связаны с повышенным риском остеопоротических переломов.”

Kalkwarf HJ. Гормональная и диетическая регуляция изменений плотности костной ткани в период лактации и после отлучения от груди у женщин. J Mammary Gland Biol Neoplasia 1999 Jul; 4 (3): 319-29.

Kalkwarf HJ, Specker BL, Ho M. Влияние добавок кальция на гомеостаз кальция и метаболизм костей у кормящих женщин. J Clin Endocrinol Metab 1999 Февраль; 84 (2): 464-70.

Мелтон Л.Дж., Брайант С.К., Ванер Х.В., О’Фаллон В.М., Малкасиан Г.Д., Джадд Х.Л., Риггс Б.Л. Влияние грудного вскармливания и других репродуктивных факторов на костную массу в более зрелом возрасте.Osteoporosis Int 1993; 3: 76-83.

Прентис А. Материнский метаболизм кальция и минеральный статус костей. Am J Clin Nutr, май 2000 г .; 71 (5 доп.): 1312S-6S.

Prentice A, Jarjou LM, Stirling DM, Buffenstein R, Fairweather-Tait S. Биохимические маркеры кальция и метаболизма костей в течение 18 месяцев лактации у гамбийских женщин, привыкших к низкому потреблению кальция, и у женщин, потребляющих добавки кальция. J Clin Endocrinol Metab, 1998, апрель; 83 (4): 1059-66.

У моего ребенка непереносимость лактозы? • KellyMom.com

Келли Бонята, BS, IBCLC

Если ваш ребенок чувствителен к молочным продуктам, очень маловероятно, что проблема заключается в непереносимости лактозы, хотя многие люди могут вам это сказать.

Есть три типа непереносимости лактозы:

Первичная непереносимость лактозы
Врожденная непереносимость лактозы
Вторичная непереносимость лактозы

Первичная непереносимость лактозы (также называемая непереносимостью лактозы в период развития, поздним началом или непереносимостью у взрослых) относительно часто встречается у взрослых (и чаще встречается у некоторых национальностей, чем у других) и вызывается медленным снижением выработки в организме фермента лактазы. расщепляет лактозу (молочный сахар).Это происходит постепенно, в течение нескольких лет и никогда не появляется раньше 2–5 лет, а часто и до юношеского возраста. Почти все взрослые с непереносимостью лактозы имеют этот тип непереносимости лактозы, который на не связан с непереносимостью лактозы у младенцев.

Врожденная непереносимость лактозы и аналогичные врожденные патологии

Врожденная непереносимость лактозы встречается очень редко и является наследственным нарушением обмена веществ, а не аллергией. Это расстройство обычно проявляется в течение нескольких дней после рождения и характеризуется тяжелой диареей, рвотой, обезвоживанием и задержкой развития.Он проходит в возрасте шести месяцев.
Аналогичное, менее тяжелое нарушение обмена веществ — врожденная недостаточность лактазы. Это расстройство, проявляющееся в течение 10 дней после рождения, возникает, когда активность лактазы щеточной каймы (необходимая для переваривания лактозы) в тонком кишечнике низкая или отсутствует при рождении и характеризуется диареей и мальабсорбцией. Это тоже очень редко.
Галактоземия — еще одно редкое нарушение обмена веществ, которое возникает, когда печеночный фермент GALT, необходимый для расщепления галактозы, частично или полностью отсутствует.Хотя это заболевание не имеет прямого отношения к лактозе, младенцы с более тяжелыми формами галактоземии не могут переносить лактозу, поскольку лактоза образуется из двух сахаров — галактозы и глюкозы. Классическая форма галактоземии (при которой GALT полностью отсутствует) характеризуется рвотой, диареей, желтухой и отсутствием развития в течение нескольких дней после рождения. Галактоземия Дуарте, вариант классической галактоземии, не столь серьезна, и ребенок может частично или полностью кормиться грудью.
Около недоношенных младенцев имеют временную форму непереносимости лактозы (дефицит лактозы в процессе развития), потому что их тела еще не вырабатывают лактазу. Это исчезнет по мере взросления ребенка, и фактически процесс созревания может быть ускорен за счет потребления ребенком лактозы. Один из вариантов — добавлять лактазу в кормление ребенка (вместо перехода на безлактозную смесь, которая неадекватна с точки зрения питания).

Вторичная непереносимость лактозы (также называемая приобретенной непереносимостью лактозы) может возникнуть в любом возрасте и возникает, когда щеточная кайма кишечника повреждена инфекционным, аллергическим или воспалительным процессом, что снижает активность лактазы.Причины вторичной непереносимости лактозы включают гастроэнтерит, пищевую непереносимость или аллергию, целиакию (непереносимость глютена) и операции на кишечнике. Пер Джой Андерсон, IBCLC (в Непереносимость лактозы и ребенок на грудном вскармливании ):

«Все, что повреждает слизистую оболочку кишечника, даже незначительно, может вызвать вторичную непереносимость лактозы. Фермент лактаза вырабатывается в самых кончиках складок кишечника, и все, что вызывает повреждение кишечника, может стереть эти кончики и снизить выработку ферментов.
«… Вторичная непереносимость лактозы — это временное состояние, пока может зажить поврежденный кишечник. Когда причина повреждения кишечника устранена, например, пища, на которую ребенок страдает аллергией, исключена из рациона, кишечник заживет, даже если ребенка все еще кормят грудным молоком ».

Хотя чувствительность к белку коровьего молока и непереносимость лактозы — это не одно и то же, иногда они могут возникать одновременно , поскольку пищевая аллергия может вызвать вторичную непереносимость лактозы.

Помимо различных типов непереносимости лактозы, ребенок может также испытывать перегрузку лактозы, вызванную избытком грудного молока (также называемый дисбалансом между передним и задним молоком).

Перегрузка лактозой может возникнуть у ребенка, когда у мамы избыток молока. Молоко, которое ребенок получает раньше во время кормления (переднее молоко), содержит больше лактозы и меньше жира, чем молоко позднее во время кормления (заднее молоко). От Дайаны Уэст, IBCLC (в LLL . Причина беспокойства моего ребенка в молоке — лактоза? ):

Когда ребенок начинает кормить грудью, первое, что он получает, — это нежирное переднее молоко, которое утоляет его жажду.Кормление ребенка вызывает у матери рефлекс выброса молока, который выдавливает молоко и липкие жировые клетки из клеток, производящих молоко, в протоки. Это заднее молоко с высоким содержанием жиров смешивается с молоком с высоким содержанием лактозы, и ребенок получает идеальную пищу с жирными калориями для роста и лактозой для энергии и развития мозга. Однако, когда производство молока слишком велико, ребенок может налить переднее молоко и затем с трудом переварить всю лактозу, которая не сбалансирована жиром. Это известно как дисбаланс или избыток переднего / заднего молока. ..
Хотя младенцы по своей природе не обладают непереносимостью лактозы, большой объем лактозы может подавить пищеварительную систему ребенка. Когда лактазы недостаточно для расщепления всей лактозы, избыток лактозы вызывает газообразование и дискомфорт, а часто и зеленый, водянистый или пенистый стул. Со временем большое количество непереваренной лактозы может раздражать слизистую оболочку кишечника, так что даже небольшое количество, проходящее через нее, может вызвать раздражение. Иногда это может привести к небольшому кровотечению с калом, что может быть ошибочно признано пищевой аллергией.Некоторые педиатры ошибочно диагностируют непереносимость лактозы, если в стуле ребенка есть непереваренный сахар.

См. Также @:

Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей на грудном вскармливании

Дополнительная информация

Tan-Dy CRY, Ohlsson A. Корма, обработанные лактазой, для стимулирования роста и толерантности к кормлению недоношенных детей. Кокрановская база данных систематических обзоров 2005 г., выпуск 2. Ст. №: CD004591. DOI: 10.1002 / 14651858.CD004591.pub2
Канабар Д., Рандхава М., Клейтон П. Улучшение симптомов детских колик после снижения лактозной нагрузки с помощью лактазы. J Hum Nutr Diet. 2001 Октябрь; 14 (5): 359-63.
Лоулор-Смит С., Лоулор-Смит Л. Непереносимость лактозы. Breastfeed Rev.1998 Май; 6 (1): 29-30.
Решение проблемы непереносимости лактозы и «колик» у детей, находящихся на грудном вскармливании, Робин Нобл и Энн Бови, представленная на конференции ALCA Vic (Мельбурн) 1 ноября 1997 г.
Woolridge MW, Фишер К.Колики, «перекармливание» и симптомы мальабсорбции лактозы у ребенка, находящегося на грудном вскармливании: возможный артефакт управления кормлением? Ланцет. 13 августа 1988 г .; 2 (8607): 382-4.

Общая информация

Мелвин Б. Хейман, MB для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков. Pediatrics 2006 118: 1279-1286; DOI: 10.1542 / педс.2006-1721
Непереносимость лактозы, Ричард Фрай, доктор медицинских наук, с сайта eMedicine.com
Первичная (поздняя) непереносимость лактозы из базы данных генетических нарушений OMIM
Врожденная непереносимость лактозы из базы данных генетических нарушений OMIM
Врожденная лактазная недостаточность из базы данных генетических нарушений OMIM
Галактоземия из базы данных генетических нарушений OMIM
Parents of Galactosemic Children, Inc.
Галактоземия от Фонда спасения детей через скрининг
Rings EH, Grand RJ, Büller HA. Непереносимость лактозы и дефицит лактазы у детей. Curr Opin Pediatr. 1994 Октябрь; 6 (5): 562-7.
Савилахти Э., Лауниала К., Куйтунен П. Врожденная недостаточность лактазы. Клиническое исследование с участием 16 пациентов. Arch Dis Child 1983; 58: 246-252 DOI: 10.1136 / adc.58.4.246

Реагирует ли ваш ребенок на грудное молоко?

детское питание непросто.Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию
Грудное молоко невероятно — оно предлагает полноценное питание для младенцев и предлагает ряд преимуществ для здоровья, роста, иммунитета и развития. Питательные вещества в грудном молоке поступают непосредственно из того, что циркулирует в вашей крови, а это означает, что все питательные вещества, которые вы усваиваете из пищи, которую вы едите, передаются вашему ребенку.Хотя настоящая аллергия или реакция на что-то в материнском молоке редко встречается у младенцев, небольшой процент матерей действительно замечает разницу в симптомах или поведении своих младенцев после употребления определенных продуктов.
Итак, что считается пищевой реакцией? Наиболее частыми признаками пищевой аллергии или непереносимости у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, являются экзема (чешуйчатая красная кожная сыпь) и кровянистый стул (без других признаков болезни). Вы также можете увидеть крапивницу, хрипы, заложенность носа, рвоту или диарею.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, исключающая диета может помочь как в диагностике, так и в лечении потенциальной пищевой аллергии.Это означает удаление потенциальных аллергенов из своего рациона по одному в течение 2-4 недель каждый, пока вы продолжаете кормить грудью и наблюдаете, исчезнут ли симптомы у вашего ребенка. Да, вы можете продолжать грудное вскармливание, несмотря на симптомы, если ваш ребенок продолжает расти и набирать вес.
Если вы укажете, какая еда вам не нравится, избегайте ее в течение как минимум 6 месяцев или пока вашему ребенку не исполнится 9–12 месяцев (в зависимости от того, что наступит позже). В этот момент вы сможете снова включить эту пищу в свой рацион, потому что у большинства детей аллергия вырастет.
Какие продукты могут вызывать реакцию? Наиболее распространенными пищевыми аллергенами являются коровье молоко, соя, кукуруза и яйца. Фактически, в исследовании около 100 младенцев с подозрением на пищевую аллергию молочные продукты вызывали 65% случаев. Арахис, древесные орехи, пшеница и шоколад также являются частыми виновниками аллергии.
Мы рекомендуем проконсультироваться с вашим педиатром, чтобы обсудить любые проблемы, связанные с возможной пищевой аллергией. Хотя вы, вероятно, можете справиться с большинством пищевых аллергий у грудного ребенка, изменив свой рацион, в некоторых случаях может потребоваться использование гипоаллергенной смеси.
Вы также можете воспользоваться услугами зарегистрированного диетолога, соблюдая элиминационную диету. Такие продукты, как молоко, соя и кукуруза, могут скрываться во всевозможных неприятных местах, и дипломированный диетолог может помочь убедиться, что вы действительно удалили со своей тарелки всех потенциальных нарушителей. Он или она также может оценить ваше потребление и дать рекомендации, которые помогут предотвратить дефицит каких-либо питательных веществ теперь, когда вы изменили свой обычный рацион. А наставники Happy Mama могут помочь вам достичь поставленных целей в области грудного вскармливания, сохраняя при этом ваше здоровье и здоровье как вам, так и ребенку.
Возможно, вы слышали, что употребление продуктов, вызывающих газообразование, также вызывает желудочно-кишечные расстройства у вашего ребенка или что употребление таких продуктов, как лук, чеснок и овощи семейства крестоцветных, вызывает колики. Хотя нет достоверных данных, подтверждающих такую ассоциацию, есть несколько небольших исследований, показывающих, что мамы действительно заметили, что определенные продукты заставляли их детей нервничать, чем обычно.
Некоторые матери замечают незначительные реакции на другие продукты в своем рационе. Некоторые дети чаще плачут, суетятся или даже кормят грудью после того, как их мать ела острую или «газообразную» пищу (например, капусту).Эти реакции отличаются от аллергии тем, что вызывают менее серьезные симптомы (отсутствие сыпи или нарушения дыхания) и почти всегда длятся менее суток.
Если ваш ребенок отрицательно реагирует каждый раз, когда вы едите определенный вид пищи, и вы обнаруживаете это беспокойство, вы можете просто временно отказаться от этой конкретной пищи. Если эти симптомы продолжаются ежедневно и продолжаются длительное время, они могут указывать на колики, а не на чувствительность к пище. Поговорите со своим педиатром об этой возможности, если отказ от различных продуктов не влияет на симптомы вашего ребенка.
Последнее замечание: хотя необходимы дополнительные исследования, некоторые исследования показали, что исключительно грудное вскармливание в течение как минимум четырех месяцев может помочь снизить риск и тяжесть пищевой аллергии, даже в семьях, в которых они были в анамнезе (1,2). Поэтому, если у вашего малыша рано проявляется непереносимость или аллергия, знайте, что она может исчезнуть сама по себе, прежде чем ему исполнится год, и что продолжение грудного вскармливания может помочь защитить его от аллергии в будущем.
Обратитесь к педиатру
Приведите вашего ребенка на медицинский осмотр.Вам нужно исключить любые другие причины ее симптомов, проверить ее рост и прибавку в весе, а также убедиться, что она не теряет слишком много крови, если у нее кровавый стул. Ваш врач также может обсудить возможность подтверждения наличия аллергии с помощью кожной пробы.
Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, не забудьте спросить о повторном введении пищи позже. У большинства детей пищевая аллергия вырастает, иногда к первому дню рождения.
Ведите дневник питания и симптомов
Мы знаем, что трудно найти время, чтобы поесть в первые несколько месяцев, не говоря уже о том, чтобы записать, что попало в рот, но отслеживание потребления вместе с симптомами вашего ребенка — хороший способ пролить свет на любые возможные реакции.
Просто помните, что пища, которую мы едим, остается в нашем организме в течение длительного времени. Таким образом, хотя дневник может быть полезен для определения появления симптомов, когда вы впервые едите оскорбительную пищу, знайте, что симптомы вашего ребенка могут сохраняться в течение нескольких дней или даже 2 недель, даже если вы больше не едите эту конкретную пищу.
Попробуйте элиминационную диету
Если вы заметили у ребенка неблагоприятную реакцию после употребления определенных продуктов, попробуйте исключить эту пищу из своего рациона и следить за улучшениями.
Начните с коровьего молока, наиболее частой причины аллергических реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании. Помните, что вашему организму требуется время, чтобы полностью освободиться от вредной пищи, поэтому убедитесь, что вы удалили все источники пищи как минимум на две недели.
Обратиться за поддержкой
Изменить диету бывает сложно. Наставники Happy Family здесь, чтобы внести предложения по изменениям, которые вы можете внести, сохраняя при этом адекватное потребление всех питательных веществ, которые необходимы вам и вашему ребенку.Она также может помочь вам найти скрытые источники аллергенов в обработанных пищевых продуктах и предложить питательные альтернативы продуктам, от которых вам пришлось отказаться (пока).
Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:
Источники
Ehlayel, MS, and A. Bener. «Продолжительность грудного вскармливания и риск детских аллергических заболеваний в развивающейся стране». Allergy Asthma Proc.Том 29. Выпуск 4: страницы 386-91. Хендаус, Мохамед А., Фатима А. Джомха и Мохаммад Элаил. «Аллергические заболевания у детей: профилактика питания и вмешательство». Ther Clin Risk Manag. Том 12. (2016): страницы 361–72. Детская аллергия и пищевая чувствительность. Healthy Children.org. Дата доступа 2 ноября 2009 г. Бонята, Келли. «Чувствительность к молочным продуктам и другим продуктам питания у детей, находящихся на грудном вскармливании». Kellymom.com. Дата обращения 15 января 2018 г.
Детские аллергии и пищевая чувствительность
Грудное молоко обычно не вызывает аллергических реакций у грудных детей, но матери иногда беспокоятся, что у их детей может быть аллергия на что-то, что они сами едят и попадают в грудное молоко.Фактически, только два или три из ста младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, демонстрируют аллергическую реакцию — и это чаще всего на коровье молоко в рационе их матери. В этом случае у младенца могут быть признаки сильной колики, дискомфорта в животе или кожной сыпи, например экземы или крапивницы, или может появиться рвота, тяжелая диарея (часто с кровью в стуле) или затрудненное дыхание, продолжающееся до через несколько часов после кормления грудью.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к педиатру.Хотя аллергия на молоко встречается редко, особенно среди детей, находящихся на грудном вскармливании, она может быть серьезной или смертельной. Большинство детей со временем перерастают аллергию на коровье молоко, хотя пищевая аллергия на другие вещества может сохраняться на всю жизнь.
Было показано, что грудное вскармливание исключительно в течение первых шести месяцев жизни значительно снижает риск и тяжесть пищевая аллергия в семьях с сильным анамнезом. Исключительно грудное вскармливание или грудное вскармливание в сочетании с частично или широко гидролизованной детской смесью также снижает риск экзема, состояние чрезмерно сухой и легко раздражаемой кожи.
Пока нет доказательств того, что отказ от определенных продуктов во время грудного вскармливания может помочь предотвратить развитие аллергии или астмы у вашего ребенка. Исключением может быть экзема: некоторые исследования показывают, что отказ от определенных продуктов может снизить риск развития экземы у ребенка. Тем не менее, если ваша семья столкнулась с серьезной пищевой аллергией, вы можете подумать об ограничении потребления молока и молочных продуктов, рыбы, яиц, арахиса и других орехов во время беременности и во время грудного вскармливания.Внимательно следите за своим ребенком на предмет кожной сыпи, проблем с дыханием, необычного стула или других аллергических симптомов и обязательно расскажите педиатру о истории болезни вашей семьи.
Пищевая чувствительность
Некоторые матери замечают незначительную реакцию на другие продукты в своем рационе. Некоторые дети чаще плачут, суетятся или даже кормят грудью после того, как их мать ела острую или «газообразную» пищу (например, капусту). Эти реакции отличаются от аллергии тем, что вызывают менее серьезные симптомы (отсутствие сыпи или нарушения дыхания) и почти всегда длятся менее суток.
Если ваш ребенок отрицательно реагирует каждый раз, когда вы едите определенный вид пищи, и вы обнаруживаете это неприятным, вы можете просто временно отказаться от этой конкретной пищи. Если эти симптомы продолжаются ежедневно и продолжаются длительное время, они могут указывать на: колики, а не пищевая чувствительность. Поговорите со своим педиатром об этой возможности, если отказ от различных продуктов не влияет на симптомы вашего ребенка.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Есть ли связь между аллергией и грудным вскармливанием?
Грудное вскармливание обычно не вызывает аллергии или пищевой чувствительности у младенцев. И хотя исследования показывают, что исключительно грудное вскармливание может помочь отсрочить или предотвратить некоторые типы аллергии (что вызвало интерес у многих родителей, особенно с учетом того, что за последние несколько десятилетий частота пищевой аллергии резко возросла), на риск аллергии влияет смесь генетических и экологических переменных.Грудное вскармливание — лишь одна часть головоломки.
Аллергия у детей
Младенцы и дети могут испытывать весь спектр аллергических состояний, таких как аллергический ринит (сенная лихорадка), кожная аллергия (наиболее часто встречается у детей от 0 до 4 лет), пищевая аллергия, экзема, астма и многие другие.
Аллергические реакции могут быть результатом иммунологических изменений иммуноглобулина E (IgE), антитела, вырабатываемого иммунной системой. Они также могут быть не-IgE-опосредованными, а не с участием тучных клеток и базофилов.Младенцы могут появиться на свет предрасположенными к аллергии, но на самом деле у них может не быть реакций до тех пор, пока они не подвергнутся многократному воздействию аллергена. В некоторых случаях аллергия может проявиться только в более позднем возрасте.
Антитела в грудном молоке
Грудное молоко содержит пять антител: иммуноглобулины A, D, G, M и вышеупомянутый IgE. Каждое из них выполняет свою функцию, помогая организму оставаться здоровым и избегать аллергии.
Хотя все еще необходимы дополнительные исследования, некоторые данные свидетельствуют о том, что передача этих антител ребенку через грудное молоко может помочь уменьшить или предотвратить некоторые типы аллергии (особенно у детей с семейным анамнезом), хотя это может не иметь значительного влияния на другие.
Что показывают исследования
Исследования аллергии сложно выполнить из-за многих факторов, наиболее важными из которых являются наличие продуктов питания, генетические факторы и питание матери. Но большинство исследований подтверждают, что исключительно грудное вскармливание (даже всего один месяц) может уменьшить частоту возникновения некоторых аллергий.
Имеющиеся данные также свидетельствуют о том, что исключительно грудное вскармливание в течение первых четырех месяцев может обеспечить защиту от определенных типов аллергических заболеваний, включая аллергию на коровье молоко и атопический дерматит.Взаимодействие с другими людьми
Другие примечательные результаты предполагают:
Грудное вскармливание может «повысить» иммунный ответ ребенка. В одном исследовании на мышах, например, исследователи обнаружили, что материнское молоко содержит комплексы пищевых белков, которые затем объединяются с ее антителами, которые затем передаются грудному ребенку через грудное молоко. Затем иммунная система младенца поглощает эти комплексы белок-антитело, которые запускают иммунную систему ребенка для производства клеток, которые помогают защитить от аллергических реакций.Аналогичный процесс может происходить и у матери и ребенка, хотя необходимы дальнейшие исследования.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены развитию экземы. Исключительно грудное вскармливание или кормление грудью и добавление гидролизованных детских смесей снижает риск экземы.
Грудное вскармливание не может снизить риск астмы. В крупномасштабном исследовании, опубликованном в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , исследователи рассмотрели данные более 330 000 взрослых британцев.Основываясь на собственной информации, результаты показали, что грудное вскармливание в детстве не сыграло роли в предотвращении астмы и сенной лихорадки в более позднем возрасте.
Избегание диет не предотвращает аллергию. В прошлом кормящим женщинам иногда рекомендовали избегать употребления продуктов, которые обычно были связаны с пищевой аллергией, включая арахис, яйца, молоко, сою, пшеницу, орехи и моллюски. Более поздние исследования не показали никакой связи между диетой исключения матери и профилактикой аллергии.
Позиция Американской академии педиатрии
«AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение примерно шести месяцев с продолжением грудного вскармливания в течение одного года или дольше по взаимному желанию матери и ребенка». Стандартная смесь на основе коровьего молока — это лучший выбор.
Могут ли аллергены передаваться через грудное молоко?
У ребенка, кормящего грудью, редко возникает аллергическая реакция на что-то, что передается с материнским молоком.
Когда это происходит, наиболее вероятным подозреваемым является реакция на коровье молоко в рационе матери. Хотя с грудным молоком ребенку передаются только следовые количества белков из коровьего молока, в редких случаях это может вызвать аллергическую реакцию у кормящего ребенка.
Симптомы могут включать:
Колики
Непрерывный плач
Нежелание кормить
Плохой сон
Острая опрелость
Рвота
Хроническая диарея
Экзема
Ульи
Чрезвычайная бледность
Колит
Аллергия на коровье молоко, возникающая в результате контакта с грудным молоком матери, относительно редко, однако встречается менее чем у 1 процента детей, находящихся на грудном вскармливании.Если ваш ребенок действительно испытывает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Текущие рекомендации заключаются в том, что, если у вас нет какой-либо пищевой аллергии, вам не следует избегать аллергенных продуктов (например, молочных продуктов, орехов и т.

причины появления, лечение, диета — клиника «Добробут»

Как проявляется аллергия у грудных детей

Причины аллергии у грудных детей

Аллергия при грудном вскармливании

Диета при аллергии

Пищевая аллергия у грудных детей. Основные симптомы, лечение и профилактика

Виды пищевой аллергии у грудных детей

Симптомы пищевой аллергии у грудничков

Причины пищевой аллергии у новорожденных

Что чаще всего является аллергеном у грудных детей?

Как распознать пищевую аллергию и не перепутать ее с другими заболеваниями?

Лечение и профилактика аллергии

Сколько длится пищевая аллергия у грудничков?

признаки, причины, профилактика, как вылечить?

Пищевая аллергия у ребенка: причины в молоке и прикорме

Признаки пищевой аллергии у детей

Лечение пищевой аллергии у детей грудного возраста

Пищевая аллергия у детей — Семейная Клиника Александровская

Что вызывает аллергию у ребенка на грудном вскармливании? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Виды

Симптомы и признаки

Методы диагностики

Пищевая аллергия у детей — симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Симптомы пищевой аллергии

Причины пищевой аллергии

Список продуктов, провоцирующих аллергию

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

Кормление грудью ребенка с пищевой аллергией

Общие продукты, вызывающие аллергию

Продукты, которых следует избегать

Что вам следует есть

У моего ребенка газы. Это вызвано чем-то в моем рационе? • KellyMom.com

Нужно ли маме следить за всем, что она ест, чтобы не родить газы у ребенка?

Некоторые причины газообразования у младенцев

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании и детях с газом

Популярные средства от газов у ​​младенцев

Дополнительная информация

Кальций • KellyMom.com

Нужен ли кормящим матерям дополнительный кальций?

Что делать, если я кормлю грудью И беременна?

Какая кальциевая добавка лучше всего?

Чем по содержанию кальция грудное молоко сравнивается с коровьим молоком?

Кальций и грудное вскармливание

Общая информация

Связанные с аллергией

Статьи журнала

У моего ребенка непереносимость лактозы? • KellyMom.com

См. Также @:

Дополнительная информация

Общая информация

Реагирует ли ваш ребенок на грудное молоко?

Для получения дополнительной информации по этой теме ознакомьтесь со следующими статьями:

Детские аллергии и пищевая чувствительность

Пищевая чувствительность

Есть ли связь между аллергией и грудным вскармливанием?

Аллергия у детей

Антитела в грудном молоке

Что показывают исследования

Позиция Американской академии педиатрии

Могут ли аллергены передаваться через грудное молоко?

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные средства от газов у младенцев