Получить полис ОМС для новорожденного ребёнка, документы

Любовь и забота со стороны родителей – это первое, в чем нуждается каждый новорожденный малыш. Однако на тот случай, если ребенку все же понадобится квалифицированная медицинская помощь, лучшим проявлением родительской заботы будет своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). По полису ОМС ребенку гарантирован полный комплекс медицинских услуг:

• наблюдение участковым педиатром;
• посещение на дому патронажной сестрой;
• консультации и осмотры врачами-специалистами;
• лабораторная и инструментальная диагностика;
• профилактические мероприятия;
• оказание медицинской помощи в условиях стационара (при необходимости).

Обязательное медицинское страхование детей осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители, в течение тридцати дней со дня государственной регистрации рождения. Затем, после получения свидетельства о рождении, родители должны выбрать страховую медицинскую организацию, где будет застрахован ребёнок и оформить полис ОМС.

Заполните онлайн-заявку сейчас и уже завтра ваш ребенок будет защищен полисом обязательного медицинского страхования. 

Документы, необходимые для получения полиса ОМС для новорожденного ребёнка

Для получения полиса ОМС на новорожденного для детей, являющихся гражданами Российской Федерации, после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет к заявлению о выборе (замене) страховой медицинской организации прилагаются следующие документы: 

• свидетельство о рождении; 
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребёнка; 
• страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) ребёнка (для детей до 14 лет при наличии). 

На время, пока изготавливается полис ОМС, выдаётся временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса и удостоверяющее право на бесплатное получение медицинской помощи. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса ОМС, но не более 45 дней.

Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

После получения свидетельства о рождении ребенка, законному представителю (родитель, опекун) необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) и обратиться в представительство данной страховой компании с комплектом необходимых документов. Вы можете заполнить онлайн-заявку на полис для новорожденного.

Где получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

Полис ОМС для новорожденного можно получить, обратившись в выбранную страховую медицинскую организацию. При выборе СМО необходимо обратить внимание на большой опыт работы в системе ОМС, широкую инфраструктуру, наличие круглосуточной справочно-консультативной поддержки застрахованных граждан по горячей линии, оперативная помощь в решении проблем при получении медицинской помощи, наличие удобных сервисов для различных категорий населения (например, оформление полисов на дому и доставка полисов маломобильным категориям граждан), на высоком уровне выстроенная система защиты прав застрахованных лиц (наличие специализированных структурных подразделений).

Обращаем особое внимание, что именно страховая компания, выдавшая полис, несет ответственность за защиту ваших прав и при возникновении сомнений и вопросов в процессе получения медицинской помощи гражданину необходимо обращаться в свою страховую компанию. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют внести номер телефона своей страховой компании в записную книжку или мобильный телефон. Контакт-центр ВТБ Медицинское страхование работает круглосуточно, без выходных.

vtbms.ru

Полис для новорожденного: какие документы нужны и как получить.

Когда рождается ребенок, одним из первых документов, которые родителям нужно оформить, является медицинский полис. Ведь именно при его наличии родители имеют право на бесплатное медицинское обслуживание. В этой статье мы рассмотрим все про полис новорожденному: какие документы понадобятся, куда нужно обратиться, сколько ждать изготовления полиса.

Когда подавать заявление на полис.

Принято обращаться за полисом ОМС не позднее 3-х месяцев с даты получения свидетельства о рождении ребенка.

В страховых организациях заведено правило, по которому страховка матери первый месяц после регистрации рождения нового гражданина действует и на малыша.

После окончания этого срока бесплатное медицинское обслуживание должна предоставлять та организация, куда родители пришли за оформлением документа.

Не стоит затягивать с подачей документов. Если первые 3 месяца жизни малыша полис так и не будет сделан, представитель медицинской организации может позвонить матери ребенка, чтобы напомнить о необходимости обращения за полисом.

Если этого сделано не будет, то следующий визит малыша к врачу может оказаться платным. В некоторых организациях могут вообще отказаться принимать ребенка, даже за деньги.

Родители, у которых нет полиса, могут лишиться бесплатного права на:

• проведения вакцинации,
• выезд специалиста с мед. образованием на дом в случае плохого самочувствия,
• лекарства,
• стационарное лечение.

Конечно, всех этих проблем получиться избежать, если сделать полис в частной компании. Но почти у всех российских семей в приоритете бесплатное медицинское обслуживание.

Куда подать заявление на полис ребёнку.

Если вы не знаете, где сделать полис новорожденному, можно посоветоваться с персоналом, работающим в регистратуре поликлинике.

На самом деле существует много вариантов:

• МФЦ,
• страховая организация,
• пункты оформления медицинских полисов. Некоторые располагаются недалеко от поликлиники или прямо в ней.

Никакую конкретную страховую компанию государство не навязывает. У родителей есть право выбора той, которая им больше всего нравится.

За изготовление документа денег не берут.

Чаще всего родители обращаются в ту страховую компанию, услугами которой уже пользуются сами. Выбирая пункт подачи заявления, нужно учесть место жительства и расположение той поликлиники, к которой будет прикреплен новорожденный. Удобнее, если пункт приема документов будет находиться недалеко от этих мест.

Обозначить свое желание получить медицинский полис на ребенка можно несколькими методами:

• родитель может заявить об этом лично страховому агенту,
• документы разрешается отправлять почтой, но для этого копии документов вместе с заявлением необходимо заверить у нотариуса,
• подать заявку на официальном сайте страховщика и приложить к ней сканы документов,
• оформить документ в интернет-портале Госуслуги. Здесь потребуется внести свои сведения в электронную форму заявления. Ввиду того, что для удобного взаимодействия практически всех ведомств, был создан электронный документооборот, заверять копии у нотариуса нет необходимости.

Когда полис новорожденного ребенка будет готов, за ним заявитель должен прийти лично. Дело в том, что в журнале регистрации такого рода документов нужно поставить свою оригинальную подпись.

Какие бумаги понадобятся для оформления полиса малышу.

К получению этого документа нужно отнестись ответственно. Лучше всего заранее знать, какие документы нужны для полиса новорожденному.

Дело в том, что оформление некоторых из них тоже может занять время. Ведь речь идет о человеке, который только что появился на свет.

Во-первых, нужно зарегистрировать факт рождения ребенка.

1. Родители должны прийти в ЗАГС за свидетельством о рождении малыша. На это отводится не больше месяца. Данный срок прописан в законодательных актах, поэтому нарушать его не рекомендуется. Если времени не так много, можно обратиться в МФЦ. После подачи заявления его сотрудники передадут документы в ЗАГС сами. Там же нужно будет и забирать свидетельство. В некоторых родильных домах заявление вместе с документами можно передать через представителя ЗАГСа. Он же потом выдаст готовый документ. 

Для оформления документа понадобится:

• Справка из медицинской организации, в которой мама рожала ребенка. В последнее время часто встречаются ситуации, когда малыш появляется не в роддоме. В этой ситуации подойдет документ из поликлиники, которую посетила женщина с ребенком. Если такого документа нет, достаточно обычного заявления, доказывающего факт рождения ребенка. Главное, чтобы заявитель присутствовал во время родов.
• паспорт отца и матери,
• брачное свидетельство (при наличии). Если брак не зарегистрирован, вместо него нужно заявление о готовности мужчины стать отцом. Родители должны прийти в ЗАГС вместе. Когда отец не хочет признавать ребенка, сведения о регистрации в свидетельство о рождении вносятся со слов матери.
• заявление, заполненное в соответствие со специальной формой (данные в него вносятся во время обращения).

При обращении напрямую в ЗАГС документ о рождении можно получить в день подачи документации. Если мать не замужем, для дальнейшего оформления государственной помощи понадобится справка № 25. Если замужем — № 24.

Во-вторых, надо получить СНИЛС.

Еще не так давно не было необходимости получать страховой номер, чтобы обратиться с заявлением в ОМС, сейчас полис без него не сделают.

Чтобы получить СНИЛС, нужно прийти в ПФР. Лучше это сделать через 7 дней после дня появления на свет ребенка. Тогда ЗАГС уже отправит информацию о нем в ПФР.

Заявителю нужно прийти в ПФР, захватив с собой паспорт и свидетельство о рождении. Здесь же нужно внести все сведения в заявление. На изготовление СНИЛС уходит всего несколько дней.

В-третьих, ребенку необходима прописка.

Родителю, на жилплощади которого прописывают малыша, нужно принести в паспортный отдел:

• свидетельство о рождении на ребенка,
• брачное свидетельство,
• паспорта: свой и второго супруга,
• заявление другого супруга, подтверждающее, что он не против регистрации ребенка по месту проживания заявителя. В данном случае потребуется личное присутствие обоих.

Регистрация по месту жительства не всегда делается быстро, поэтому во время подачи документов на полис, она не нужна. Но заявитель должен быть готов сказать, по какому месту будет зарегистрирован новорожденный.

• Также понадобится паспорт именно того родителя, на территории которого пропишут ребенка.

Срок получения полиса ребёнку.

На изготовление документа требуется примерно месяц. Страховой агент подскажет точные сроки.

На время оформления ОМС заявитель получит временный полис, действие которого аналогично функционалу постоянного документа.

Он представляет собой справку, в которой указаны сведения о новорожденном, дата заполнения, а также срок действия. Любая поликлиника, а также пункт детского питания, должны оказывать полный спектр услуг при предъявлении временного полиса.

Временный документ действителен в течение месяца. Планируется, что за это время постоянный документ будет готов. Если нет, нужно обратиться к агенту, который продлит временный полис.

Заключение.

Теперь вам известно, какие документы нужны для оформления полиса, куда нужно обратиться и через какое время сделают постоянный документ.

Получит полис на новорожденного.

pravasemei.ru

Полное описание процесса получения полиса ОМС для новорожденного

Итак, на свет появился ваш долгожданный малыш. Помимо вашей любви и ласки, ему необходимо получить документы, которые будут подтверждать его гражданство, права и обязанности.

Одним из таких документов является полис обязательного медицинского страхования, который гарантирует оказание своевременной и качественной медицинской помощи каждому гражданину Российской Федерации.

Получить полис надо как можно быстрее, дабы быть уверенным, что медицинские услуги малышу будут оказаны на должном уровне и без оплаты.

В этой статье мы подробно расскажем вам обо всех тонкостях, о том, какие документы нужно собрать, а также ответим на часто задаваемые вопросы касаемо получения полиса.

Какие документы необходимы для получения полиса ОМС для новорожденного?

Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГСе, получив свидетельство о рождении. Далее — оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.

Страховую фирму или компанию вы можете выбрать, исходя из личных предпочтений.

Например, вы можете быть сами зарегистрированы в той или иной компании и оформить полис для новорожденного в ней же, либо выбрать компанию, офис которой находится в вашем или в близлежащем районе.

Документы, необходимые для получения обязательного медицинского страхового полиса (ОМС) новорожденному:

• свидетельство о рождении ребенка;
• паспорт матери или отца;

Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка. Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.

Временный полис ОМС: срок действия

На время изготовления постоянного полиса вам выдадут временный. Он дает право получать своевременную медицинскую помощь на бесплатной основе, как и постоянный.

Временный полис ОМС действителен в течение тридцати рабочих календарных дней.

Сколько получают полис?

Оформление постоянного полиса обязательного медицинского страхования ОМС занимает, как правило, 30 дней.

Где получают полис?

Полис ОМС получают в той компании, в которую вы обратились за его оформлением.

Как получить полис ОМС?

По наступлению дня получения полиса ОМС его необходимо забрать самостоятельно. Если такой возможности не предвидится, то это может сделать человек, имеющий доверенность на получение полиса.

Документы, которые понадобятся вам, чтобы забрать полис:

• свидетельство о рождении ребенка;
• ваш паспорт;

Документы, необходимые человеку, который будет вас заменять при получении полиса:

• паспорт;
• доверенность, разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
• заявление на получение, которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.

Вам будет полезно узнать про дополнительный вид страхования – полис ДМС для новорожденного, который дает ряд преимуществ.

Есть еще один важный документ для малыша — СНИЛС. Прочитайте ЗДЕСЬ, для чего необходимо получить СНИЛС для вашего ребенка.

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Я и мой муж — жители Санкт-Петербурга, но уже четыре года проживаем в Архангельске, где у нас постоянная работа. Буквально неделю назад в одном из архангельских роддомов родилась наша дочурка. Где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного? К кому обратиться?

Ответ. Исходя из нового закона, родители могут получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного не только по месту формальной регистрации по месту жительства, но и по месту пребывания. В вашем случае можно подать заявку в страховую компанию в г. Архангельске, предоставив необходимые документы (паспорт отца или матери и свидетельство о рождении ребенка).

Вопрос. Я и мой муж — граждане Украины. Но уже несколько лет живем в Москве. Роды будут проходить, соответственно, в Москве. Есть ли возможность оформить полис ОМС на новорожденного ребенка?

Ответ. Да, такая возможность есть. Обратитесь в страховую компанию по месту жительства, имея при себе необходимые документы: свидетельство о рождении, а также документ, который подтвердит право проживания в Российской Федерации на постоянной основе.

Вопрос. Я — гражданка Российской Федерации, мой муж — гражданин другой страны. Какие документы нужно предоставлять для того, чтобы оформить полис ОМС?

Ответ. Необходимые документы: 1) свидетельство о рождении, где указано гражданство РФ; 2) документ, который подтвердит личность родителя ребенка.

Вопрос. После рождения ребенка планирую уехать к бабушке в село вместе с ребенком. Как будет оказываться там медицинская помощь по полису страховки для новорожденных?

Ответ. После принятия точного решения об отъезде сообщите своему врачу-педиатру о ваших планах, а также адрес будущего проживания. Тогда врач сам решит, как будет осуществляться осмотр ребенка.

В местном врачебном пункте патронаж детей осуществляет акушерка или медсестра до достижения 1-го года жизни. В первый месяц осмотр проводит местный врач-педиатр.

Если вы не оставите информацию о будущем месте проживания в своем роддоме, то в обязательном порядке исправьте это или обратитесь к акушеру местного медицинского пункта.

Вопрос. Имея полис ОМС, можно ли лечить детей с аномалиями?

Ответ. Да, конечно, можно. Лечение детей с пороками развития проходит за счет средств ФОМС. Чтобы получить необходимую помощь, обратитесь в поликлинику, в которой вы зарегистрированы, к своему участковому педиатру, который и составит вам список необходимых анализов и исследований.

И взрослым, и детям необходим полис обязательного медицинского страхования. Без полиса ОМС сложно рассчитывать на получение медицинских услуг.

Узнайте ЗДЕСЬ что делать, если изменились ваши учетные данные и требуется замена полиса ОМС?

А при необходимости восстановить утерянный СНИЛС вам поможет эта статья — //pension/ops/vosstanovit-snils.html

Итак, как видите, получение полиса — это нетрудная процедура с минимумом документов. Единственное, чем необходимо запастись на период ожидания полиса ОМС, — это терпение, так как в любой страховой компании действует живая очередь.

Видео: как происходит выдача ОМС для новорожденных.

strahovkunado.ru

какие документы нужны документы для получения медицинского страхования ребенку, как получить, где оформить медполис в Москве

Как и любое другое физическое лицо, проживающее на территории Российской Федерации, новорожденный имеет право воспользоваться практически всеми медицинскими услугами, которые предоставлены для каждого гражданина на основе безвозмездных отношений, то есть, без требований об уплате денежных средств.

Однако, для того, чтобы в полной мере осуществить данное право, родители новорожденного ребенка должны надлежащим образом, и в установленные законодательными нормами сроки оформить медицинский полис, которые дают право получить бесплатные услуги ОМС в любом медицинском учреждении, которое имеет статус государственного.

Документы и сроки оформления медицинского полиса для новорожденного ребенка

Для оформления в соответствии с нормами законодательства полиса обязательного медицинского страхования на имя своего ребенка, одному из его родителей, либо, если они отсутствуют, законному представителю, необходимо обратиться в одну из множества компаний, предоставляющих страховые услуги, которые находятся на территории государства.

Получение полиса ОМС для новорожденного

Для получения указанного документа требуется собрать определенный ряд документов:

• Заполненный бланк анкеты, составленной в соответствии с единым образцом, получить который можно непосредственно в офисе компании, предоставляющей населению услуги страхования.
• Копию, а также оригинал паспорта или, в исключительных случаях, иной документ, способный подтвердить личность заявителя.
• Копию, а также оригинал документа, подтверждающий личность новорожденного,то есть, свидетельство о рождении.

После обращения, непосредственно в этот же день, законному представителю ребенка будет выдан полис ОМС, имеющий статус временного. Действие данного документа весьма ограничено и составляет не более 30 дней. Он в полной мере заменяет полис, то есть, дает право на получение новорожденным полного пакета медицинских услуг, предоставляемых государством гражданам.

Оригинальный образец медицинского полиса изготавливается в течение месяца с того момента, как представитель новорожденного ребенка обратился в компанию с соответствующим заявлением.

Любому ребенку предоставляются медицинские услуги на безвозмездной основе в течение трех месяцев со дня его рождения. То есть, по истечение указанного срока любая больница или поликлиника может отказать в приеме, либо предложить оказание услуг на платной основе. Родителям, либо законным представителям новорожденного необходимо подать документы на оформление и выдачу полиса ОМС не позднее, чем в течение трех месяцев с момента рождения малыша.

Необходимость прописки для получения медполиса

Прежде чем приступить к оформлению медицинского полиса, необходимо зарегистрировать новорожденного ребенка по месту его жительства, то есть, оформить прописку в соответствии с законодательными нормами. В противном случае страховая компания вправе отказать в предоставлении услуг.

Для того, чтобы прописать ребенка в соответствии с адресом, где проживают и зарегистрированы его родители, необходимо обратиться в паспортный стол, в подведомственности которого находится данная территория. Также рекомендуем ознакомиться с нашей статьёй которая подскажет как поменять полис ОМС при смене фамилии.

Правила регистрации новорожденных по месту жительства

Для оформления регистрации (прописки) необходимо предоставить следующие документы:

• Копии, а также оригинальные образцы документов, удостоверяющих личности как ребенка, так и родителей. То есть, свидетельство о рождении и паспорта, соответственно.
• Ксерокопия свидетельство об установлении отцовства, либо о регистрации брака родителей.
• Документ, который подтверждает право одного, либо обоих родителей на обладание жилой площадью, где непосредственно будет прописан новорожденный.
• Лист прибытия, выдается в паспортном столе.
• Заявление, бланк которого следует заполнить в соответствии с принятым образцом.

Патронаж и оплата мед. услуг

В течение первого месяца жизни ребенка, врач поликлиники, где зарегистрированы родители ребенка, должен не менее трех раз посетить новорожденного для проведения осмотра. Также родители вправе сами обратиться в лечебное учреждение, если в этом возникла соответствующая необходимость.

Первичный патронаж новорожденного ребенка

Все услуги по лечению, а также профилактическому осмотру ребенка предоставляются абсолютно бесплатно даже при отсутствии полиса ОМС до того момента, как новорожденному исполнится три месяца.

Наблюдение новорожденного ребенка

Если родители по каким-либо причинам не удовлетворены качеством услуг, которые предоставляет медицинское учреждение обслуживающее соответствующую территорию, они вправе обратиться в любую другую больницу, либо поликлинику. Согласно нормам законодательства, ребенок до трех месяцев, не имеющий полиса, а также находящийся в более старшем возрасте, обладающий указанным документом, вправе наблюдаться, а также получать ряд необходимых медицинских услуг в любом учреждении, находящемся на территории государства.

Что нужно сделать, чтобы оформить ОМС

Оформление полиса обязательного медицинского страхования на имя новорожденного ребенка необходимо в связи стем, что наличие указанного документа дает право обратиться в любое медицинское учреждение за оказанием соответствующей помощи, либо для проведения профилактического осмотра. Родители малыша, имея на руках медицинскую страховку, могут получать не только безвозмездно получать услуги медицинского характера, но и ряд определенных лекарственных препаратов, которые положены любому ребенку, не достигшему возраста одного года. Необходимо узнать номер полиса ОМС ребенка.

Получение полиса ОМС

В случае отсутствия полиса родителям новорожденного может быть отказано не только в получении большинства медицинских услуг. Также могут возникнуть проблемы с получением льготного питания на молочной кухне, а также с поступлением ребенка в дошкольное детское учреждение.

Наличие медицинской страховки зачастую требуется даже при обращении в платную клинику, хотя это не является обязательным пунктом. Соответственно, для полноценного проживания в государстве крайне необходимо проведение процедуры такого рода, как оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Где получить полис

Для оформление полиса ОМС на новорожденного родителям необходимо обратиться в любую страховую компанию, действующую в пределах Российской Федерации. В настоящее время достаточно много различных организаций, предоставляющих услуги подобного рода, и каждый гражданин вправе самостоятельно выбирать, в какую из них ему удобнее обратиться. Цены на услуги при это могут значительно варьироваться не только в зависимости от выбора компании, но и от места ее нахождения.

Обязательное медицинское страхование ребенка

Процедура получения медицинской страховки производится непосредственно в той организации, куда было подано заявление о ее оформлении.

Замена документа

В настоящее время на всей территории страны введен единый принятый образец полиса медицинского страхования.

В ряде регионов вводятся в оборот пластиковые карты, которые полностью заменяют бумажный вариант указанного документа.

Однако, физические лица, которые по ряду уважительных причин еще не прошли процедуру обмена страховки старого образца на новый, не теряют законного права на получение услуг медицинского характера любого рода на безвозмездной основе. То есть, они также могут обратиться в любую больницу или поликлинику, где им не вправе отказать в проведении лечения, профилактического осмотра, а также выдаче ряда льготных препаратов.
В том случае, если в каком-либо лечебном учреждении гражданин получил отказ в предоставлении медицинской помощи, обоснованный тем, что полис является устаревшим образцом, лицу, чьи права были ущемлены, необходимо обратиться с жалобой на произошедший инцидент в соответствующие органы .

Порядок замены полиса ОМС

Для того, чтобы провести процедуру обмена устаревшего полиса на новый образец, необходимо подготовить следующие документы:

• заявление, либо заменяющая его анкета установленного образца, содержащая в себе просьбу о замене документа;
• паспорт;
• СНИЛС.

На тот период, пока будет происходить процесс изготовления полиса обязательного медицинского страхования, каждому физическому лицу выдается временное страховое свидетельство, которое обладает той же юридической силой, что и постоянное. Действие его составляет всего тридцать дней, тогда как замена полиса может затянуться на более длительный период. Однако, в случае возникновения подобной ситуации, лицо, чья временная медицинская страховка утратила силу, вправе обратиться в компанию, выдавшую ее, для того, чтобы продлить действие документа до того момента, пока не будет изготовлен постоянный полис.

Соответственно, имея на руках лишь страховое свидетельство, утратившее свою силу ввиду того, что истек период его действия, гражданин также имеет право на то, чтобы обратиться в любое медицинское учреждение за получением соответствующих услуг в случае возникновения необходимости подобного рода.

Вызывайте врача на дом

Полис является одним из первоочередных документов, которые необходимо оформить при рождении ребенка, так как он дает право на получение необходимых медицинских услуг и препаратов.
Ввиду того, что цены на услуги подобного рода в различных страховых компания могут значительно варьироваться, любой гражданин Российской Федерации вправе обратиться за оформлением и последующим получением медицинской страховки не только в офис организации, в подведомственности которой находится адрес его прописки, но и в любое другое учреждение.

Также следует обратить особое внимание на то, что не стоит приобретать полис у агентов, то есть, вне офиса страховой компании, так как указанные действия могут привести к покупке поддельного документа. В других наших статьях вы можете ознакомится со спортивной страховкой для соревнований и обслуживанием стоматологией по полису ОМС.

strpls.ru

Как получить полис ОМС новорожденному ребенку

Главная > Юридические вопросы >

Когда рождается малыш, родителям нужно позаботиться о том, чтобы у маленького человечка были все необходимые документы. Прежде всего, это свидетельство о рождении, затем прописка по месту проживания. Как правило, эти процедуры не вызывают у родителей особенных сложностей. А вот как получить полис ОМС новорожденному ребенку, некоторые молодые мамы и папы не знают.

Содержание статьи

Что такое ОМС

Когда родителям говорят, что необходимо оформить ОМС, не стоит волноваться из-за того, где делать этот документ и что значит эта аббревиатура. Ее расшифровка проста: это — обязательная медицинская страховка. Система ОМС, действующая в РФ в настоящее время, способствует обеспечению надлежащей медицинской помощи всему населению страны.

Человек, имеющий на руках страховой полис, при необходимости может получить медпомощь совершенно бесплатно:

• В травматологии.
• В стоматологии.
• В поликлинике, закрепленной по месту прописки.
• В онкологическом отделении, диспансере.
• В стационарных отделениях.
• В КВД.

Если по какой-то причине нет такой страховки, то за медицинское обслуживание необходимо платить деньги.

Пошаговая инструкция по оформлению полиса

При выписке из родильного дома мама получает на руки обменную карту с информацией о родах и самом грудничке, а также свидетельство, подтверждающее факт рождения сына или дочери.

После посещения ЗАГСа с целью получения свидетельства о рождении и регистрации малыша по адресу проживания нужно обратиться в районный отдел миграционной службы и оформить гражданство. После этого можно оформлять страховку на новорожденного ребенка.

Для этого необходимо:

1. Обратиться в страховую компанию, работающую с поликлиникой, к которой прикреплена мать, либо в само медицинское учреждение, где мать и отец имеют прикрепления.
2. Получить временный документ, подтверждающий факт подачи заявки на регистрацию полиса. Пока идет оформление, этот документ в случае необходимости можно использовать вместо страховки.
3. Обратиться в Пенсионный фонд по месту жительства и получить СНИЛС.

Родителям следует знать, что все грудные дети в возрасте до 6 месяцев имеют полное право обслуживаться в медицинских учреждениях бесплатно вне зависимости от того, сделали ли его родители страховку или нет.

Страховой полис дает право обслуживания в любой районной больнице. При посещении поликлиники, не имеющей отношения к участку по месту проживания, родители получают открепительный талон. С его помощью получают бесплатные лекарства и детское питание.

Необходимые документы

Чтобы сделать полис на ребенка, необходимо предоставить в поликлинику или страховую компанию следующие документы:

• Свидетельство о рождении сына или дочери.
• Паспорт, где имеется отметка с регистрацией по месту проживания.

Теперь рассмотрим, какие документы нужны для получения номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС) в Пенсионный фонд, это:

• Свидетельство о рождении грудничка.
• Паспорт мамы или папы.

Временные ограничения

Практически каждый документ необходимо получать в установленные законодательством сроки. Их нарушение влечет за собой административное наказание в виде штрафа. Поэтому многие родители хотят знать не только то, как получить полис ОМС, но и через какой промежуток времени после рождения малыша этот документ обязан быть у них на руках.

На самом деле нужно знать, что для получения такого документа никаких временных ограничений не установлено. Подавать бумаги для оформления ОМС на ребенка можно как через месяц после его рождения, так и спустя год. При этом ни взыскания штрафов, ни прочих подобных мер наказания не будет. Но несмотря на отсутствие временных ограничений, рекомендуется получить полис на новорожденного в течение месяца с даты его рождения.

Срок изготовления страховки длится около 2-3 недель, в некоторых случаях эта процедура может занять месяц. Но на протяжении этого периода, пока будет делаться полис, разрешено обращаться в медицинские учреждения с временным документом.

Можно ли обойтись без ОМС

Некоторым родителям интересно, так ли необходимо страхование малыша по полису. Как показывает практика, его отсутствие вызывает довольно много лишних проблем.

ОМС дает право не только на медицинское обслуживание, но и является обязательным условием для прикрепления ребенка к той или другой поликлинике. А это значит, что участковый педиатр не будет приходить к малышу, не имеющего полиса, на дом для планового осмотра и не будет приезжать к нему по вызову. Медицинское обслуживание для таких детей будет платным, при этом обратиться родители могут далеко не в каждую медицинскую организацию.

Полис для иностранных граждан

В настоящее время на территории России проживает много иностранных граждан. Необходимо знать, что они также имеют право на использование ОМС. Чтобы получить полис для иностранных новорожденных деток, их родителям необходимо обратиться в поликлинику, где они планируют наблюдать своего ребенка или же в страховую компанию. При себе, кроме перечисленных выше стандартных документов, нужно иметь справку, подтверждающую, что данное лицо имеет право временно проживать на территории РФ, то есть, разрешение или вид на жительство.

Добровольное страхование

Кроме обязательного полиса на территории России можно пользоваться и дополнительным видом медицинского страхования малышей — ДМС, отличающегося от ОМС целым рядом преимуществ. Так, кроме базовых программ ОМС, обеспечивающихся полисом добровольного страхования по умолчанию, при оформлении полиса ДМС для ребенка родители получают возможности:

• Ускоренного обслуживания и максимально быстрой госпитализации.
• Размещаться в комфортных палатах во время госпитализации.
• Рассчитывать на доброжелательное и вежливое отношение медицинских работников.
• Лечить малыша только современными, проверенными препаратами и методиками.
• Рассчитывать на то, что медперсонал будет учитывать личные требования и пожелания своих клиентов.

Какой вид страхования выбирать, родители решают сами. Главное, чтобы маленький человечек чувствовал себя защищенным, а при необходимости смог получить быструю и квалифицированную помощь.

 

 

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

razvitiemalysha.ru

Где получить полис на новорожденного

Зачем нужен полис

В этой статье мы рассмотрим не только вопрос о том, где получить полис на новорожденного, но и важные моменты о сроках и нюансах работы самого ОМС для ребенка, которые нужно обязательно знать.

Полис требуется для получения бесплатного медицинского обслуживания на всей территории РФ. Ребенок сможет получать медицинскую помощь вне зависимости от того, где он прописан, правда, объем этой помощи может отличаться в зависимости от региона получения полиса и региона фактического проживания.

В течение какого срока требуется оформить этот документ

Требуется оформить ОМС в течение 3-х месяцев со дня рождения – именно такую информацию нам предоставляет интернет. Практически на всех сайтах, где рассказывается о сроках получения ОМС, указывается именно этот срок, но при этом на всех сайтах страховых компаний указано:

Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения и до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме, обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

И тут уже есть конкретный источник в виде федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Откуда взят 3-х месячный срок, установить не удалось, если кто-то знает, то напишите в комментариях.

Оформлять полис по прописке, регистрации или фактическому месту проживания?

Интернет, как всегда, выдает нам противоречивые данные о том, можно ли оформить полис для новорожденного без прописки. Где-то пишут, что оформление полиса возможно только по прописке родителей, где-то пишут, что прописка не имеет значения. Также неоднозначна информация о регистрации по фактическому месту жительства, требуется ли она для оформления ОМС или нет. Давайте разберемся, где правда.

Лично обзвонили 3 самые крупные страховые компании, чтобы уточнить этот вопрос. Везде сказали, что оформить можно в другом городе, прописка не требуется, но при уточнении о том, какой объем медицинской помощи можно будет получить, было сказано, что полис прикрепляется к фактическому месту проживания и при оформлении можно рассчитывать на полный объем медицинской помощи в регионе, где был оформлен полис.

В другом регионе можно будет рассчитывать только на экстренную помощь, если же при переезде в другой регион потребуется полный объем медицинской помощи, то необходимо его перекрепить к новому фактическому месту проживания. Операторам горячей линии страховых компаний был также задан вопрос о необходимости подтверждения регистрации по фактическому месту жительства, на что было сказано: «Регистрация не требуется, фактическое место проживания определяется с ваших слов».

Записано со слов работников страховых компаний.

Есть личный опыт на этот счет. Мы получали полис для первого ребенка в Санкт-Петербурге, а в трехмесячном возрасте проходили различные процедуры в детской поликлинике в Волгоградской области. Работники поликлиники поворчали на счет того, что наш полис не местный, но услуги в виде курса прогревания и нескольких посещений врача оказали.

Личный опыт с ОМС взрослого подтверждает, что если Вы проживаете в регионе долгое время, то потребуется оформить страховку в регионе по фактическому месту проживания, чтобы получать полный объем медицинской помощи. Прописка или регистрация для взрослого не потребовалась. Дело было в Сочи.

Полис обязательного медицинского страхования лицевая сторона.

Где оформляется полис

• в МФЦ;
• в страховой компании;
• в поликлинике.

Документы для оформления

• Свидетельство о рождении ребенка.
• Заявление по установленному образцу (оформляется на месте).
• Паспорт РФ одного из родителей.
• СНИЛС при наличии. Ходят слухи, что хотели принять закон о том, что СНИЛС станет обязательным при оформлении полиса, но пока нет точных данных о том, что этот закон вступил в силу и пока СНИЛС предоставляется только при наличии, но лучше уточнить этот момент по телефону у страховой.

Обычно в течение 30 дней Вам выдают готовый полис; пока он изготавливается, Вам выдают временный.

Полис обязательного медицинского страхования обратная сторона.

Кто может получить

Вы можете получить готовый полис лично или за вас может получить другой человек по доверенности. Практика подтверждает это. У одного из детей полис получала мама (бабушка), пока наша семья была в другом городе.

agushkin.ru

ОМС для новорожденного – гарантия бесплатного медобслуживания ребенка

ОМС для новорожденного: список документов, выбор страховщика, порядок получения, важные моменты, касающиеся медицинского страхования младенцев

Появление в семье малыша – это радость от долгожданного события и одновременно множество хлопот. В первую очередь, нового гражданина надо зарегистрировать, получить на него необходимые бумаги. Одним из важных моментов является  ОМС для новорожденного.

Оно закрепит за ребенком право на пользование медицинскими услугами, начиная с первых дней его жизни. Причем услуги эти будут предоставляться бесплатно.

Из нашей статьи вы узнаете все подробности оформления страховки на недавно появившегося члена семьи и сможете быстро и беспроблемно оформить медицинское страхование на его имя.

Документы, нужные при оформлении ОМС для новорожденного

До того как идти за медстраховкой, вы обязаны обратиться сначала в ЗАГС и зарегистрировать там вашего ребенка. Свидетельство о рождении даст возможность прописать сына или дочь в вашей квартире. Третьим этапом станет медицинское страхование.

Страховщик не попросит вас принести какие-то особые документы для ОМС новорожденному.

Потребуются только:

1. оригинал общегражданского паспорта матери/отца с регистрацией в городе, где будет заключаться договор,
2. оригинал свидетельства о рождении мальчика/девочки.

Рекомендуется сделать это в первые три месяца после рождения сына или дочери.

Временное свидетельство

Пока осуществляется оформление полиса ОМС новорожденному, ваш сын или ваша дочь сможет получать все необходимые медуслуги по временному свидетельству. Оно имеет такую же силу и гарантирует предоставление бесплатного медобслуживания в поликлиниках и других учреждениях.

Свидетельство действительно только 30 дней. Однако за месяц вы уже сможете получить обязательный страховой медицинский полис ОМС на новорожденного, начать пользоваться им и получать должное внимание от врачей.

Выбор страховщика

Многие люди не знают, где можно получить страховой медицинский полис ОМС для новорожденного. Россиянам предоставляется возможность самостоятельного выбора фирмы, которая обеспечит их детям страховую поддержку в рамках обязательного медстрахования.

Вы можете заключить договор с той же фирмой, которая выдавала ранее полис вам, либо можете выбрать ту, что расположена неподалеку от вашего дома. Готовый документ выдадут в том же офисе, где вы подавали заявление.

Получение готового полиса

За полисом ОМС для новорожденного обязан прийти тот, кто подавал заявление. Забрать страховку может и другой человек, но при условии наличия доверенности от заявителя. При получении страховки снова придется предъявить паспорт и метрику.

Наиболее частые вопросы

В жизни бывают разные ситуации, связанные с необходимостью переезда, отсутствием прописки и другими нестабильными факторами, усложняющими страхование младенца и получение документов на его имя.

Ответы на наиболее распространенные вопросы помогут вам более четко понять, как действовать в определенной обстановке.

Где получать полис ОМС на ребенка, родившегося в другом городе в период длительной командировки родителей?

Получение ОМС новорожденному возможно не только там, где родители прописаны постоянно, но также и в городе, где они временно проживают. Мать или отец новорожденного могут обратиться к любому местному страховщику в городе, где работают в настоящее время.

Можно ли получить медстраховку на ребенка, родившегося в России, если мать и отец малыша являются гражданами Украины?

Оформление ОМС на младенца, появившегося на свет в России, возможно. От родителей потребуется лишь добавить к вышеперечисленным документам разрешение на постоянное проживание в РФ.

Какие надо представить документы, если у ребенка мать россиянка, а отец – гражданин другого государства?

Документы предоставляются те же.. Договор  может заключить мать, предъявив свой российский паспорт.

Можно ли пользоваться бесплатными медуслугами, если страховка получена в другом городе?

Врачебная помощь и все необходимые услуги будут предоставляться младенцу в любом населенном пункте РФ. Рекомендуется сообщить о своем переезде педиатру и указать адрес пребывания.

Тогда он организует осмотр малыша на новом месте. В течение первого месяца жизни это делает врач, до годовалого возраста ребенка осматривает медсестра из ближайшей к месту нового проживания поликлиники.

Если вы не сообщили о временном переезде в своей поликлинике, просто обратитесь в местный медпункт для получения положенной младенцу помощи.

Распространяется ли страховое покрытие ОМС на детей с аномалиями?

Да, ФОМС обеспечивает поликлиники средствами для предоставления необходимой помощи таким детям. Вам нужно обратиться к участковому врачу-педиатру для постановки  ребенка на учет.

Итоги

Как вы видите, оформление обязательной медстраховки – процедура совсем несложная. Особые документы для получения ОМС для новорожденного  не потребуются, нужны только те, что подтверждают личности младенца, его матери или отца.

Важно заблаговременно получить метрику в ЗАГСе и найти немного времени для выбора страховщика и похода в его офис.

Поскольку каждому новорожденному нужен ОМС, чтобы  он своевременно получал квалифицированную врачебную помощь, лучше не медлить с оформлением документов и заняться этим в первый же месяц его жизни.

Вам сразу будет выдано временное свидетельство, с которым вы сможете ходить с ребенком к врачу и пользоваться всеми услугами медучреждений абсолютно бесплатно.

proins.ru