Последствия рахита у детей: Рахит. Причины заболевания, диагностика и лечение. :: Polismed.com – Последствия рахита у детей: как предупредить развитие осложнений?

Содержание

Рахит у детей. Признаки. Причины. Последствия. Профилактика. Лечение

01-raxit-u-detej

Здравствуйте дорогие читатели! Рахит – что это за болезнь, кто в большей степени от этого заболевания как раньше страдал, так и сейчас страдает. К сожалению заболевание рахит можно встретить и в современное время.

Из статьи вы узнаете по каким причинам начинает у ребенка развиваться рахит. Как можно распознать симптомы болезни, как с ним бороться. Что, как и в какой последовательности делать, чтобы избавить ребенка от болезни.

Узнаете по причине нехватки какого витамина может развиться рахит. Какие разрушения происходят в организме. Что происходит с костями. Какие дети в основном заболевают рахитом.

Рахит у детей

Рахит – в основном это заболевание у детей трехлетнего возраста. Знаете почему рахит очень опасен? Потому что у ребенка нарушается фосфор-кальциевый обмен и поражается костная ткань.

Очень важно установить правильный диагноз вовремя и как можно быстрее начать лечение – это очень важно. Если не сделать это вовремя, то при нарушении строения костей и из за нарушений во внутренних органах, болезнь у ребенка может остаться на всю жизнь.

Признаки рахита

На самом деле, во всяком случае для меня это страшная болезнь. Знаете почему? Потому что эта болезнь разрушает нервную систему уже в возрасте двух трех месяцев ребенка.

Признаки рахита

Что это за признаки рахита:

  • повышенная потливость
  • плаксивость
  • раздражительность
  • родничок большого размера
  • нарушен сон
  • плохой аппетит

И если вовремя не начать лечение у вашего ребенка могут начаться:

  • в костной ткани разрушения
  • произойдет размягчение костей черепа
  • начнутся уплотнения в черепе, ребрах и запястье
  • начнутся искривления в позвоночнике, грудной клетке, ногах и тазе
  • далее развивается неправильный прикус и плоскостопие

Когда я узнала об этом, мне стало страшно. Ни дай бог иметь такие болезни у своих детей и внуков! Я Еще раз убедилась в правильности решения написать статью на эту тему.

Последствия рахита

Какие могут быть последствия рахита:

  • ребенок начинает позже ползать, переворачиваться, сидеть и ходить
  • из за слабости мышц появляется огромный живот с торчащим пупком

Из за снижения иммунитета нарушаются функции во внутренних органах в таких как:

  • печень
  • легкие
  • сердце
  • желудочно кишечный тракт

А некоторые изменения у ребенка в костях могут остаться на всю жизнь.

Причины рахита

Как вы уже успели убедится рахит – это болезнь быстрорастущих детей. И связано это с недостатком витамина Д и нарушением обмена веществ. Еще в древние времена люди знали об этой болезни.

Причины рахита из за:

  • недостаточного прибывания на солнце
  • недостаточного поступления витамина Д через питание
  • при некоторых заболеваниях нарушено всасывание в кишечник витамина Д

А вы знаете что проявляется рахит не только у детей, но и у взрослых! Причины рахита у детей из за нехватки витамина Д и авитаминоза, а у пожилых людей он проявляется в виде остеопороза.

Профилактика рахита

С какого времени надо начинать профилактику рахита:

Еще во время беременности. Что нужно употреблять беременной женщине ежедневно: очень важно принимать около четырехсот МЕ витамина Д. Профилактика рахита очень важна, особенно в первые годы жизни вашего ребенка.

Например:

  • в течении первых двух трех лет жизни ваши дети должны получать ежедневно по пятьсот МЕ витамина Д. В некоторых случаях это может потребоваться до десяти четырнадцати лет
  • под контролем врача педиатра дети с повышенным риском развития рахита и недоношенные дети должны получать большие дозы витамина Д

Помните пожалуйста об этом всегда – это очень важно для профилактики рахита.

Уверена что все мамы слыхали о заболевании Рахит, но к сожалению не все имеют представление об этой болезни. Чем она может обернутся для ребенка. Почему надо обратить особое внимание на первые признаки болезни.

Каким должно быть лечение рахита у детей:

Первое что надо сделать: срочно обратится к врачу. Только врач может назначить комплексное лечение.

Что должны делать для лечения рахита у детей родители:

Совершать прогулки на свежем воздухе с грудными детьми не менее трех раз в день. Очень важно знать что летом ваш ребенок должен находится в тени. Почему? Потому что в первые годы жизни у вашего ребенка очень нежная кожа и он может получить ожоги.

Очень важны лечебные ванны, которые вы можете делать ребенку иногда вместо привычного купания. Особенно полезны хвойные ванны, они хорошо помогают снимать напряжение.

Что в итоге:

Если вы будете прислушиваться к своему ребенку, обязательно заметите первые изменения, о которых написано в статье. Избежите последствий рахита и лекарственные препараты не будут нужны.

Очень важно естественное вскармливание, поверьте, я знаю что говорю. Побольше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, побольше положительных эмоций и тогда не будут страшны никакие болезни!

Оставьте пожалуйста свой отзыв если статья вам понравилась. Ваше мнение очень важно. Это поможет писать статьи более интересными и полезными. Буду бесконечно благодарна если вы поделитесь информацией с друзьями и нажмете на кнопочки социальных сетей.

Будьте здоровы и счастливы.

Видео – Рахит и витамин Д

Заболевание рахит у детей. Кто подвержен рахиту? Последствия рахита у детей

Для правильного формирования и роста здорового детского организма необходимо достаточное количество разных витаминов и микроэлементов. Их нехватка может привести к серьёзным заболеваниям, которые требуют незамедлительной помощи квалифицированных специалистов. К одному из таких заболеваний относится рахит.

Рахит — это эндокринное заболевание детей раннего возраста, чаще всего наблюдается у грудничков до года, возникающее в результате нехватки витамина D в организме, что приводит к поражению внутренних органов, нервной и эндокринной системы, опорно-двигательного аппарата.

В грудном возрасте основную часть необходимых витаминов и микроэлементов ребёнок получает либо вместе с материнским молоком, либо из адаптированной молочной смеси.

Однако, восполнить организм всеми необходимыми для роста и правильного развития витаминами не всегда получается, особенно это касается витамина D.

Причины рахита у детей до года

Так как витамин D называют витамином солнца, то показатели заболевания рахитом у детей до года намного выше в тех странах, где присутствует нехватка солнечного света. В среднем показатель заболеваемости этим недугом составляет около 40 процентов детей младше одного года.

В группу риска можно отнести детей, чьи матери в процессе вынашивания беременности, не уделяли должного внимания своему здоровью.

К примеру, будущая мама сидела на диетах

, ограничивая свой организм в продуктах, богатых белками животного происхождения либо последний триместр беременности страдала от тяжёлого токсикоза, что в результате опять же привело к ограничению потребления необходимой пищи.

Небольшой промежуток между беременностями также даёт повод предположить, что малыш может заболеть рахитом, ведь организм мамы не успел восстановиться после предыдущей беременности и родов, восполнить запасы витаминов и микроэлементов, а тут уже необходимо всё снова отдавать будущему малышу.

А также сюда относятся дети, рождённые намного раньше своего срока или рождённые в холодную пору года, дети, находящиеся на искусственном вскармливании либо живущие в районах с неблагоприятными погодными условиями.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также могут попасть в группу риска, особенно если их мамы, из-за боязни набрать лишний вес, исключают из своего рациона здоровую полноценную пищу,

ограничивая употребление молока, мяса и рыбы, и отдавая предпочтение продуктам низкой калорийности.

Малышам из группы риска следует проводить профилактику заболевания с помощью медикаментов – витаминизированного рыбьего жира . Его можно начинать принимать с месячного возраста на протяжении длительного периода, постепенно увеличивая дозировку.

Чтоб проще было запомнить, когда необходимо делать медикаментозную профилактику, есть правило буквы «р». Витамин D принимается только в те месяцы, в названии которых присутствует буква «р». Кроме того, можно выделить следующие причины заболевания рахитом у грудничков:

  • редкие прогулки на свежем воздухе;
  • тугое пеленание и, как следствие, ограничение подвижности ребёнка;
  • искусственное вскармливание или кормление грудничка неадаптированной молочной смесью;
  • врождённые нарушения и патологии желудочно-кишечного тракта, такие как дисбактериоз, лактазная недостаточность;
  • ребёнок часто болеет;
  • быстрая прибавка в весе, что провоци

Рахит

Во все времена человечество страдало от различных эпидемий. Врачи прошлого боролись с чумой, сибирской язвой и холерой.  Сейчас с этими заболеваниями мы сталкиваемся в основном на страницах литературных произведений или учебников истории. Но есть и такие болезни, которые известны издревле, но заставляют нас обращаться к специалистам и по сей день.  В этой статье мы уделим внимание рахиту. Встречается это заболевание повсеместно, особенно часто в странах, где климат более суровый и ограничено количество солнечных дней. Впервые оно было описано английским ортопедом Ф.Глиссоном в 1650 году и некоторое время его называли «английская болезнь», так как этот недуг в Англии был очень распространен из-за климатических оcобенностей. Однако рахит был известен и намного раньше, об этом  говорят труды Сорана Эфесского в 90-х годах нашей эры и Галена, которые жили куда южнее Англии. Современные искусствоведы отмечают, что на многих картинах известных художников изображены младенцы с рахитом. Подробнее об этом заболевании в современном мире нам рассказала

врач- неонатолог, педиатр детской клинической больницы № 13 им. Н. Ф. Филатова, к.м.н.  – Наталья Вячеславовна Ашиткова.  

Что такое рахит?

Существует классическое определение рахита. Рахит — это заболевание детей раннего возраста, при котором в связи с дефицитом витамина Д нарушен кальциево-фосфорный обмен, процессы костеобразования и минерализации костей, а также функция нервной системы и внутренних органов. Основным ключевым механизмом при рахите является недостаточное поступление витамина Д с пищей и его образование в коже. В настоящее время установлено, что витамин Д3 образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. При недостаточной инсоляции, обусловленной климатическими особенностями (частые туманы, облачность, задымленность атмосферного воздуха) или бытовыми условиями интенсивность синтеза витамина Д снижается. Поэтому заболеваемость рахитом выше в промышленных районах, чем в сельских, особенно в осенне — зимний период.

В организме путем сложных превращений витамин Д, поступающий с пищей, преобразуется в более активные метаболиты, способные регулировать всасывание солей кальция и фосфора в тонком кишечнике, обратное всасывание в почках и отложение их в костях. Регулирует этот процесс также сложный комплекс гормонов.

Каковы стадии этого заболевания?

Рахит можно разделить на начальный период, период разгара или клинических проявлений, период реконвалесценции или восстановительный, и период остаточных проявлений. По течению рахит делится на острый и подострый, также можно выделить рецидивирующее течение. Так же рахит делится на три степени тяжести: легкую, средней степени тяжести и тяжелую.

Влияет ли течение беременности и наследственность на возникновение заболевания?

Влияют и очень сильно. Существуют две группы факторов, предрасполагающих к развитию рахита у ребенка: со стороны матери и со стороны ребенка.

Со стороны матери: возраст беременной менее 17 лет и старше 35, токсикозы и гестозы беременности, осложненные роды, экстрагенитальная патология (обменные нарушения, патология ЖКТ, почек), дефекты питания во время беременности и во время кормления грудью (дефицит белка, кальция, фосфора, гиповитаминозы), несоблюдение режима, неблагоприятные социально-экономические условия.

Со стороны ребенка: время рождения (чаще страдаю дети, рожденные с июня по декабрь), недоношенность, морфофункциональная незрелость, большая масса при рождении, «бурная» прибавка массы в течение первых месяцев жизни, нерациональное вскармливание, недостаточное пребывание на свежем воздухе, недостаточный двигательный режим (тугое пеленание, отсутствие гимнастики, массажа). Также большую роль играет сопутствующая патология (заболевания ЦНС, ЖКТ, кожи, частые ОРВИ и кишечные инфекции), прием некоторых видов лекарственных препаратов (противосудорожных, глюкокортикоидов, тиреоидных гормонов, некоторых видов антибиотиков, химио- и лучевая терапия).

Сочетание тех и других факторов определяет сроки проявления симптомов и тяжесть течения рахита.

В каком возрасте следует опасаться начала развития данного заболевания? Каковы симптомы рахита?

 

Первые симптомы рахита обычно проявляются в возрасте 1-2 месяцев, развернутая же клиническая картина обнаруживается обычно в возрасте 3-6 месяцев. Симптомы заболевания зависят от периода. Существуют клинические симптомы, изменения биохимических показателей крови, а также рентгенологические признаки. Для родителей важно знать исключительно клинические признаки данного заболевания.

 

Для начального периода рахита характерно беспокойство, пугливость, раздражительность ребенка, вздрагивание при ярком свете, резком звуке, нарушение сна. Родители могут отметить повышенную потливость, влажность кожи, часто ладошек и стоп. Частой жалобой может служить и облысение затылка, склонность к запорам, плохой аппетит. При осмотре ребенка педиатр отметит наличие снижения тургора (позднелат. «turgor»   — вздутие, наполнение, от лат. «turgere» — быть набухшим, наполненным) кожи, мышечную гипотонию, небольшую «податливость» краев большого родничка.

В период развернутой клинической картины потливость усиливается, отмечается нарастание общей слабости, эмоциональной лабильности, мышечной гипотонии, возможно усиление запоров. Может появиться «разболтанность» суставов, «лягушачий» живот, высокое стояние диафрагмы, отставание в психомоторном развитии. В ряде случаев возможно образование грыж (паховой, пупочной) и расхождение мышц передней брюшной стенки. У большинства больных рахитом отмечается гипохромная анемия. В этот период появляются костные изменения: уплощение затылка, «квадратная» форма черепа, увеличение лобных, затылочных бугров, «олимпийский» лоб, «седловидный» нос, нарушение прорезывания зубов (несвоевременное и неправильное), нарушение прикуса, деформация грудной клетки, искривление длинных трубчатых костей, «плоскорахитический» таз, «четки» на ребрах, «браслетки» в области запястья. Однако стоит заметить, что костные изменения характерны только для тяжелых форм, которые в последние годы встречаются не часто и требуют проведения дифференциальной диагностики с тубулопатиями (рахитоподобными заболеваниями).

В период реконвалесценции (период выздоровления человека, характеризующийся постепенным исчезновением признаков болезни и восстановлением нормальной жизнедеятельности организма) значительно улучшается общее самочувствие, исчезают вегетативные и неврологические нарушения, нормализуются показатели крови.

Может ли рахит влиять на темпы развития малыша?

Да, конечно. Выраженная мышечная гипотония, нарушение роста и формирования костей, а также повышенная возбудимость в течение длительного времени непременно скажется на темпах психического и моторного развития ребенка.

Какие могут быть последствия рахита и как их избежать?

Перенесенный и нелеченый рахит в раннем возрасте может оказать неблагоприятное воздействие на рост и развитие детей в более старшем возрасте. Остаются стойкие костные деформации скелета, присоединяется сколиоз, плоскостопие. Может развиться деформация костей таза («плоскорахитический» таз), что, конечно же, не может не отразиться на возможности девушки в будущем родить ребенка через естественные родовые пути. Довольно часто развивается кариес молочных, а затем и постоянный зубов. В тяжелых случаях возможно отставание в росте. В школьном возрасте может развиться близорукость.

А избежать их можно, если применять профилактические мероприятия и вовремя начинать лечение рахита.

Могут ли родители сами диагностировать это заболевание?

Диагностировать заболевание не трудно, потому что оно имеет весьма специфические симптомы. Однако если родители и заподозрили это заболевание у своего малыша самостоятельно, его в любом случае нужно показать педиатру.

Может ли рахит иметь сходные симптомы с какими-либо другими заболеваниями?

Да, существует ряд заболеваний с похожими симптомами, такие как фосфат-диабет, почечный тубулярный ацидоз, болезнь де-Тони-Дебре-Фанкони. Эти заболевания встречаются крайне редко, носят наследственный характер, дебютируют в более поздние сроки и протекают в более тяжелой форме.

Какие анализы нужно сдавать, чтобы диагноз не был ошибочным?

Как правило, диагноз очевиден, и не требует дополнительного лабораторного подтверждения. Но если вопрос стоит о дифференциальной диагностике или о тяжелом течении рахита, то ребенку назначают биохимический анализ крови с определением уровня кальция, фосфора в крови, щелочной фосфатазы, биохимический анализ мочи, рентгенологическое исследование костей.

От чего зависит выбор курса лечения? Как проходит лечение? Какие необходимые процедуры следует проводить?

В первую очередь выбор курса лечения зависит от стадии заболевания и выраженности клинических проявлений. Лечение проводится в домашних условиях. Лечение должно быть комплексным и предусматривает устранением всех предрасполагающих факторов к нарушению обмена кальция и фосфора. Необходимо организовать правильный режим для ребенка с достаточным отдыхом, соответствующим его возрасту, длительное пребывание на свежем воздухе, регулярное проветривание помещения.

Если ребенок находится на грудном вскармливании необходимо уделить внимание питанию матери. Если ребенок находится на искусственном вскармливании и подобрать ему адаптированную смесь.

Детям старше 6 месяцев, а тем более детям старше года нужно скорректировать диету. Питание ребенка должно быть полноценным и рациональным, с включение овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов, мяса. Детям второго года жизни и старше обязательно включение в рацион продуктов, обогащенных кальцием (сыр, петрушка, курага, творог, фасоль, хурма, йогурт, кефир, молоко, шпинат и т.д.). Ребенку обязательно назначают лечебные дозы витамина Д3 в течение 1-1,5 мес., затем переходят на поддерживающие дозы. Как правило, дополнительно назначают препараты кальция, особенно детям, находящимся на естественном вскармливании, родившимся недоношенным. Для нормализации функции паращитовидных желез и уменьшения вегетативных нарушений в комплексное лечение рахита включают препараты магния. Полезно назначение препаратов L-картинина, оротата калия для стимуляции метаболических процессов.

Через 2 недели после начала медикаментозной терапии в комплексное лечение рахита включают лечебную физкультуру, массаж, бальнеолечение (хвойно-солевые ванны, ванны из отваров трав). Обязательным является контроль лечения педиатром.

Для всех ли детей курс лечения одинаков?

Нет, конечно же. Как я уже говорила, выбор курса лечения зависит от стадии заболевания и выраженности клинических проявлений, а также от предрасполагающих факторов, факторов риска. Курс лечения рахита определят педиатр индивидуально для каждого ребенка.

Существуют ли особые виды гимнастики и массажа лечения и профилактики этого заболевания?

Особых видов гимнастики и массажа при данном заболевании не требуется. Важно чтобы после окончания курса лечебного массажа и гимнастики, родители продолжали проводить подобные занятия и дома.

Каков риск развития рахита у детей, находящихся на грудном вскармливании и искусственников?

У детей находящихся на грудном вскармливании риск развития рахита выше, т.к. сейчас применяются адаптированные смеси для кормления детей первого года жизни, в которые уже входит профилактическая доза витамина Д3. И хотя такой дозы все равно недостаточно, для того чтобы вообще отказаться от применения витамина Д для профилактики рахита, все таки эти дети уже немного защищены.

 Рахит — заболевание, обусловленное дефицитом витамина Д. Как его восполнить в организме? В каких продуктах он содержится?

Количество продуктов, содержащих витамин Д3, ограничено. К ним относятся жировая ткань рыб, рыбий жир, яичный желток, растительное масло, икра. В небольших количествах он находится в маргарине, ростках пшеницы, орехах. И вы видите, что эти продукты дети на первом году жизни, тем более в его первом полугодии, не потребляют. Грудное молоко, так же как и коровье молоко содержат малые дозы витамина Д3, однако данное количество не может покрыть потребности организма ребенка в этом витамине.

Если в грудном молоке не хватает витамина D, то как и сколько его нужно добавлять в рацион матери?

Про продукты, в которых он содержится я только что рассказала. Однако не стоит забывать, что большинство этих продуктов, такие как красная рыба, икра, орехи являются облигатными аллергенами, могут вызвать аллергию у малыша и вводить их в рацион кормящей мамы стоит очень аккуратно. Выходом из этой ситуации является назначение кормящей маме поливитаминов, специально разработанных для беременных и кормящих мам, с учетом потребностей и мамы и ребенка.

Какова профилактика рахита?

Профилактика рахита складывается из антенатальной (до родов) и постнатальной (после рождения ребеночка).

Антенатальную профилактику стоит начинать задолго до рождения малыша. Беременная женщина должна соблюдать режим с достаточным отдыхом. Она должна не менее 2-4 часов находиться на свежем воздухе. Большое внимание нужно уделить рациональному питанию во время беременности: мясо, рыба, творог, молоко и кисломолочные продукты обязательны для употребления в этом период. А так же комплекс поливитаминов для беременных женщин, с повышенным содержанием кальция и витамина Д3.

Постнатальная профилактика очень схожа с лечением рахита. Правильный режим, прогулки на свежем воздухе, рациональное вскармливание, массаж, гимнастика, закаливание, водные процедуры. Плюс профилактические дозы витамина Д3, которые Вам назначит Ваш педиатр.

Если Вы заметили, я ничего не сказала про дополнительную инсоляцию ни при лечении рахита, ни для его профилактики. Нужно учитывать, что воздействие прямых солнечных лучей на кожу ребенка первого года жизни противопоказано. Загорать ребенку нельзя! Это может привести к ожогам! Допустимо нахождение полураздетого ребенка под рассеянным или под отраженным солнечным светом (т.е. в тени деревьев, под навесом и т.д.), и то в утренние и вечерние часы. Но этого недостаточно для получения нужного количества витамина Д. Поэтому куда безопаснее применять профилактические дозы витамина Д3.

Дополнительное ультрафиолетовое облучение под контролем специалистов со строгим расчетом нужной дозы до сих пор получают беременные женщины и дети первых лет жизни в северных районах России в условиях полярной ночи, а так же по строгим показаниям в физиотерапевтических кабинетах поликлиник, стационаров и санаториев, а не самостоятельно.

Можно ли без консультации с врачом начать давать ребенку профилактически препарат витамина Д?

На первом году жизни педиатр должен осматривать ребенка каждый месяц, поэтому необходимости начать давать ребенку профилактически препарат витамина Д без консультации с врачом нет.

Каков риск рецидива заболевания?

При грамотном лечении и дальнейшем соблюдении правил профилактики риск развития рецидива рахита невысок.

 

Рахит у детей, руководство по профилактике и лечению

Рахит поддается лечению, но не стоит ждать, чтобы он «прошел сам по себе»

К счастью, в большинстве случаев, рахит поддается лечению. Даже когда у ребенка уже произошло искривление костей, правильно организованное лечение может исправить это. Тем не менее, ни в коем случае нельзя ждать, чтобы рахит «прошел сам по себе».

При малейших признаках рахита ребенок должен немедленно получить лечение.

Самый важный компонент лечения от рахита это витамин Д. Все остальные меры имеют только второстепенное значение

Просматривая информацию о лечении рахита в разных источниках, вы можете найти целый список сложных рекомендаций, включая такие меры как лечебную гимнастику, массаж, прогулки, проветривание помещения, нормализацию питания и пр.

Мы не согласны с таким представлением информации и обращаем внимание читателей на то, что самое важное значение в лечении рахита имеет витамин Д и никакие другие лечебные меры не могут заменить его.

Для успешного лечения рахита нужно давать ребенку правильную дозу витамина Д. И недостаток витамина Д и передозировка могут быть опасны.

Если у вашего ребенка был выявлен рахит или если вы только опасаетесь, что у него может быть недостаток витамина Д, обязательно обратитесь к врачу чтобы установить правильный диагноз. Если дефицит витамина Д подтвердится, ребенку нужно будет давать витамин Д в дозах гораздо бОльших, чем те которые рекомендованы для профилактики рахита. Очень важно чтобы ребенок принял все рекомендованное количество витамина Д. По этой причине, во время лечения не пропускайте дозы и следите за тем, чтобы ребенок полностью принимал лекарство.

Как и многие другие витамины, витамин Д «полезен» только в адекватных дозах. В слишком больших дозах он вызывает отравление и может спровоцировать серьезные нарушения в работе внутренних органов. В связи с этим, ни в коем случае не увеличивайте дозировку витамина Д без ведома врача и следите за тем, чтобы ребенок не имел доступа к лекарству и не мог принять его самостоятельно.

Если за ребенком следят несколько специалистов, сообщите каждому из них, что ребенок принимает витамин Д, чтобы по ошибке врач не дал ребенку новую дозу этого лекарства.

симптомы и лечение. Как избежать рахита у ребенка?

Эта статья расскажет о детском заболевании рахит. Ребенок, переболевший этой болезнью на всю жизнь может остаться инвалидом. Именно поэтому мы поговорим о симптомах, причинах и способах борьбы с этой болезнью.

Если кратко рассмотреть цепь развития заболевания то она выглядит примерно так:

1. Недостаток витамина D в организме ребенка
2. Снижение концентрации фосфора и кальция
3. Повышение функции паращитовидных желез, отвечающих за обмен кальция между кровью и тканями кости

Помимо этого заболевание рахит может быть спровоцировано:

  • При почечной недостаточности отсутствует фермент, отвечающий за образование вещества—предшественника витамина D, что в последствии провоцирует вышеперечисленный процесс
    • Прием лекарств—антиконвульсантов (противосудорожными препаратами). Их прием вызывает повышение расщепления витамина D
    • Усиленное выведение фосфора из организма, при нарушении минерального обмена веществ или при органических патологиях
    • Наследственные заболевания опорно—двигательной системы

В группу риска детей, имеющих склонность к развитию рахита входят:

  •  Маловесные дети
    • Недоношенные дети
    • Имеющие признаки незрелости органов
    • Принимающие противосудорожную терапию
    • Наличие синдрома мальабсорбции
    • С патологией печени желчевыводящих путей
    • Частые заболевания ОРВИ
    • Если дети—близнецы, двойняшки или если между родами организм мамы не успел восстановиться
    • Превышающие в наборе веса ежемесячно
  • Наиболее часто рахит развивается у младенцев в зимний период времени, особенно, находящихся на искусственном вскармливании

Причины рахита у детей

Рахит развивается в связи с нарушениями процессов фосфорно—кальциевого обмена костной ткани, которые, в свою очередь, развиваются при недостаточном количестве витамина D в детском организме.

У деток до двухлетнего возраста может наблюдаться так называемый инфантильный рахит, в связи с недостатком витаминов, поступающих с продуктами питания. В старшем же возрасте причиной является недостаток фосфора-гипофосфатэмия, которая образуется из—за недостаточности почечной функции.Наиболее часто рахит встречается у маловесных деток.

Признаки рахита у детей.  Рахит у грудных детей

Инфантильный рахит в своем развитии имеет 3 основные фазы:

• Начальная (возраст от 3 месяцев до 5 месяцев). Эта фаза отмечается нервными и вегетативными нарушениями, судорожным синдромом. Ребенок может начать позже ползать, но изменения формы костей не наблюдается

• Фаза разгара (возраст от 6 месяцев до 8 месяцев). В этой стадии уже заметно искривления костей черепа, которое проявляется утолщениями в области теменных бугров и лобных. При этом затылочная кость и теменная кость истончаются. Трубчатые кости позже проходят стадию окостенения, это влечет за собой их утолщение. Деформируется грудная клетка, она может становиться вогнутой или выпуклой. Позвоночник приобретает кифотическое искривление. Ребра утолщаются, в двухлетнем возрасте при активной ходьбе и нагрузке на нижние конечности, они начинают активно искривляться и принимать Х—образную, или О—образную формы. Все эти изменения влияют и на мышечный каркас скелета, вызывая боли, судороги и тонус

• Фаза восстановления (начинается с трехлетнего возраста). У ребенка приходит в норму статика и динамика, позвоночник исправляет свою форму на правильную и кости нижних конечностей так же, относительно, восстанавливаются. Боль в ногах успокаивается

Первые признаки на ранних стадиях достаточно распространены и особого внимания у родителей не вызывают. Начинается все с того, что малыш становиться раздражительным и плохо спит. Его аппетит тоже страдает.

Однако характерным симптомом является повышение потливости затылка малыша. Результатом чего является постоянный зуд, который провоцирует малыша тереться затылком о подушку. Поэтому на этом месте образуется залысина, волосики вытираются.

Лечение рахита на ранней стадии

  • Первое что необходимо сделать, это пересмотреть рацион питания. Возможно причина заключается именно в этом и болезнь развивается по алиментарному типу. То—есть из—за нехватки витамина в продуктах питания. Кроме этого необходимо провести анализ содержания кальция и фосфора в плазме крови ребенка
  • На ранних стадиях, скорее всего, все что будет необходимо сделать, это компенсировать недостаток микроэлементов при помощи небольшого количества витаминных биодобавок. Они восполнят и откорректируют недостаточное количество полезных веществ для ребенка. Так же необходимо обратиться к диетологу и он профессионально откорректирует рацион питания болеющего малыша
  • При наличии признаков начала заболевания и раннем восстановлении недостатка микроэлементов, дальнейшее лечение может не потребоваться и все обойдется только витаминами. Однако необходимо постоянно контролировать уровень необходимых микроэлементов
  • Если не откорректировать уровень элементов на начале заболевания, то это может повлечь необходимость более серьезного лечения. Недостаточное количество витамина D пагубно воздействует на рост и формирование костной ткани всего организма

Лечение рахита у детей до года

  • Если это начальная стадия, о которой мы писали выше, то все может окончится на приеме витаминных комплексов и коррекции рациона питания. Это называется не специфическим лечением
  • Но если болезно переходит в более серьезную фазу, то лечение не должно ограничиваться только подобными мероприятиями и лечение назначается комплексно. Терапия включает в себя процедуру УФО и прием препаратов витамина
  • В начале заболевания, при условии что ребенок доношен и прибывает в благоприятных условиях, назначают для терапии водный раствор витамина и цитратную смесь. При наступлении эффекта от лечения, дозу витамина снижают до профилактической с начальной лечебной. Ребенок получает профилактическую дозу до двух лет включительно. Это лечение, в обязательном порядке, проводят под контролем анализа на содержание кальция в плазме крови и моче
  • Обязательно необходимо заниматься с ребенком гимнастикой и проводить массаж, применять солевые ванны. Эти манипуляции успокаивают нервную систему малыша и снимают тонус мускулатуры

Лечение рахита у детей после года

  • В возрасте от года до двух лет рахит может иметь достаточно запущенные стадии с искривлением костной ткани и суставов. В таком случае помимо медикаментозной специфической и неспецифической терапии необходимо вмешательство ортопеда, возможно даже хирурга
  • При наличии рисков перелома кости, важно своевременно произвести иммобилизацию конечности или сустава с помощью наложения гипса или шины
  • Так же обязательно проводят курсы массажа, длительностью до 25 минут в количестве 20 массажей на курс. Этот курс необходимо повторять через каждые 5 недель. Массажная нагрузка должна определяться доктором, указывается наиболее проблемная группа мышц, на которые необходимо произвести разгрузку, для снятия болевого синдрома

Лечение рахита у детей 2 лет

Этот возраст в лечении отличается разновидностью накладываемых шин и объемом иммобилизации. В таком периоде заболевания ограничения в нагрузке на конечности достаточно серьезное.

В возрасте до 5 лет проводят полную иммобилизацию и увеличивать нагрузку на нижние конечности разрешается только при наличии в костной ткани признаков кальцефикации. Это свидетельствует об эффективности медикаментозной терапии.

Комаровский лечение рахита у детей

Доктор Камаровский уже известен всем мамочкам, потому и мы обратимся к его рекомендациям.

Мы рекомендуем просмотреть видео этого врача о симптомах и лечении обсуждаемого заболевания.

Видео: Рахит и витамин Д — Доктор Комаровский видео

Витамин Д и рахит

Из статьи мы уже знаем, что недостаток витамина—это основная причина развития патологии. И именно повышение уровня этого витамина в организме является основой терапии заболевания.

Для лечения рахита дозы приема этого витамина подбираются индивидуально, в перечислим общие данные о назначениях.

В большинстве случаев для лечения назначают витамин Д2 или эргокальцеферол и витамин Д3 или холикальцеферол в следующих дозах:

Для профилактики

• Детям, родившимся недоношенными назначают по 10—20 мкг в сутки
• Детям грудного возраста до 10 мкг в сутки
• Детям в подростковом возрасте до 2.5 мкг в сутки

Для лечения
• При приеме дозы однократно это 10 мг 1 раз в месяц
• При ежедневном приеме препарата по 100 мкг в сутки на протяжении 4 недель

Повторим, что доза, кратность приема и продолжительность лечения может назначить только лечащий доктор.

Препараты кальция при рахитеМама-ребенок-и-осенние-листьяМама-ребенок-и-осенние-листья

  • Помимо приема витамина, необходимо поддерживать высокий уровень кальция в плазме крови, для адекватного формирования и оссификации костной ткани
  • В этих целях назначаются препараты кальция, такие как кальция глюконат в таблетированной и инъекционной формах. Кальций может иметься в составе витаминных и минеральных комплексов, назначаемых ребенку
  • Не стоит забывать о рационе питания малыша и вводить в него продукты, с высоким содержанием этого микроэлемента
  • Такими продуктами являются творог, кисломолочные изделия, йогурты. Это важный компонент диеты любого ребенка. Само молоко в чистом виде содержит меньшее количество кальция, подходящего для хорошего усваивания в кишечнике, именно по этой причине не исключайте из рациона малыша правильную кисломолочную продукцию

Профилактика рахита у детейМама-ребенок-и-осенние-листьяМама-ребенок-и-осенние-листья

  • Профилактику обсуждаемого заболевания начинают проводить практически с момента рождения младенца. Всем рассказывали в школе, что витамин Д в организме вырабатывается под воздействием солнечных лучей
  • Поэтому необходимо раздевать малыша и давать ему возможность принимать солнечные ванны в теплый период времени, гулять с ребенком на свежем воздухе. В обязательном порядке следить кормящей маме за своим рационом питания, так как все что кушает мама получает малыш
  • Внимательно следите за малышом и не пропустите первых симптомов заболевания. Если таковые были вами замечены, не тяните и обратитесь к доктору. Потому как запущенная болезнь приведет к инвалидезации ребенка

Видео: Как определить рахит у ребенка на первых стадиях? Советы педиатра

Рахит и его последствия. Рахит. Причины заболевания, диагностика и лечение. Причины возникновения рахита у детей

Рахит у детей — полиэтиологичное заболевание детей раннего возраста, которое является следствием нарушения различных обменов веществ, особенно фосфорно-кальциевого, сопровождается поражением многих органов и систем, развитием деформаций скелета. При данном заболевании выявляется несоответствие между высокими потребностями организма и быстрым ростом, в солях кальция, фосфора, витаминов и других веществ, необходимых для нормального обмена веществ и обеспечения костеобразования, и способностью систем, которыми удовлетворяются эти потребности.

Рахит у детей — одно из частых заболеваний детей раннего возраста, однако точных данных о его распространенности нет. Легкие начальные и подострые варианты рахита часто могут быть незаметными, поэтому по данным разных исследователей количество больных рахитом колеблется в пределах 20-60%.

Первое детальное медицинское сообщение с описанием клинической и анатомической картины сделанное английским анатомом и ортопедом Р. Сишоп в 1656 году. Название болезни происходит от греческого слова, и означает «спинной хребет», искривление которого является типичным симптомом рахита у детей.

Долгое время рахиту посвящали много исследований и публикаций, и к середине XX века уже считалось, что данное заболевание хорошо изучено, что оно у детей раннего возраста связано преимущественно с дефицитом витамина В. Однако дальнейшие наблюдения показали, что дефицит витамина В не является единственной причиной развития заболевания — проведение профилактики рахита витамином В не привело к ликвидации заболевания, значительно уменьшилось только количество тяжелых форм рахита у детей.

Этиология рахита у детей и витамин D

Рахит у детей раннего возраста следует рассматривать как заболевание со сложным патогенезом, в котором есть компоненты экзогенного и эндогенного происхождения. К эндогенным факторам относятся высокие темпы роста скелета с быстрым перемодулированием костной ткани, большая потребность в доставке солей кальция, фосфора, магния, цинка и других микроэлементов, витаминов, аминокислот и т.д. при относительно низких и несовершенных механизмах их утилизации в условиях возрастной «нестабильности ферментных систем и эндокринной регуляции. Это особенно касается недоношенных детей, темпы роста которых высокие при недоразвитых эндокринных железах, незрелых ферментных системах, обеспечивающих метаболические процессы, в том числе и метаболизм витамина D, при недостаточных резервах минеральных веществ, витаминов, недополученных от матери в связи с недоношенностью.

К экзогенным компонентам относятся факторы, тормозящие развитие и дифференциацию костной ткани и депонирование солей кальция и фосфора, как во внутриутробном периоде, так и после рождения в связи с разносторонними пищевыми дефицитами (полноценные белки, минеральные вещества, витамины. Рахит у детей может быть связан также с нарушениями двигательного режима, желудочно-кишечными заболеваниями, которые сопровождаются ацидозом, нарушениями функций печени, почек.

Итак, причинами рахита у детей до года и старше является неполноценное питание, начиная с внутриутробного периода, гиподинамия, гипокинезия при нерациональном уходе, желудочно-кишечные заболевания (особенно с затяжным течением и диарейным синдромом), полигиповитаминоз (включая гиповитаминоз D эндогенного или экзогенного происхождения), недоношенность и незрелость морфологических и функциональных систем.

Причины рахита и развитие заболевания

Причины рахита у детей разнообразны. В сложном процессе метаболических расстройств, характерных для рахита, на первом месте стоит нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Основными регуляторами этого обмена в организме является витамин D, парагормон, тиреокальцитонин.

Функции витамина D:

  • стимулирует всасывание кальция в кишечнике путем усиления синтеза специфического кальцийсвязывающего белка;
  • усиливает всасывание неорганического фосфора в тонком кишечнике;
  • стимулирует минерализацию костей путем содействия синтезу цитратов на границе кость-кровь;
  • активирует остеокласты и способствует метаболическим процессам, ведущим к резорбции кальция из костей при гипокальциемии;
  • активно влияет на свойства органической матрицы, стимулируя синтез гликозидов в хондроцитах, что способствует процессу остификации;
  • усиливает пролиферацию остеобластов и хо

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *