Крапивница у детей – причины, признаки, симптомы, лечение, диета
Крапивница – заболевание аллергического характера, сопровождающееся появлением специфической уртикарной сыпи. Высыпания похожи на ожог крапивой, благодаря чему болезнь получила свое название.
Крапивница у детей младше 10 лет чаще протекает в острой форме. У подростков встречается, главным образом, хронический вариант течения болезни.
Примерно в 50% случаев развивается как самостоятельное заболевание. Переход в хроническую форму наблюдается у 30% пациентов.
Виды крапивницы у детей
Классификация крапивницы у детей проводится с учетом ее течения, клинической формы и причины возникновения.
По характеру течения.
- Острая форма – длится до 6 недель.
- Хроническая форма – протекает более 2 месяцев.
По этиологии.
- Пищевая.
- Лекарственная.
- Паразитарная.
- Солнечная.
- Холодовая.
По патогенезу.
- Иммунная – IgЕ опосредованные, иммунокомплексные и аутоиммунные.
- Системная.
- Приобретенная.
Причины крапивницы у детей
Крапивница у детей может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в виде синдрома, возникающего при других патологических состояниях.
Лечение крапивницы у детей направлено, в первую очередь, на устранение причины заболевания. Исключаются пищевые, лекарственные и ингаляционные аллергены.
Причинами крапивницы у детей могут стать следующие факторы.
- Пищевая аллергия – наиболее частая причина развития заболевания у детей младше 5 лет.
- Вирусная инфекция – в основном это вирусы герпеса, гепатита В и С, цитомегаловирус.
- Паразитарные инвазии.
- Инфекционные заболевания – краснуха, мононуклеоз.
- Контакт кожи ребенка с бытовой химией, укусы насекомых.
- Соматические заболевания – патологии эндокринной системы и пищеварительного тракта.
- Сильный стресс – вызывает развитие холинергической крапивницы у детей.
Течение заболевания может различаться в зависимости от причин, вызвавших развитие патологии.
Стадии
Существуют три стадии развития крапивницы у детей.
- Начальная – симптомы выражены незначительно.
- Средняя – отмечается ухудшение общего состояния ребенка, обусловленное интоксикацией организма. Сыпь занимает большую поверхность тела.
- Тяжелая – повышается температуры тела, появляется отечность, сыпью может быть покрыто все тело ребенка. Отдельные высыпания сливаются в большие очаги.
Симптомы крапивницы у детей
При острой крапивнице на коже появляются красные пятна и волдыри. Сыпь покрывает руки, туловище и ягодицы ребенка. Высыпания сопровождаются сильным зудом и сохраняются до двух часов.
В случае дальнейшего развития процесса волдыри сливаются в большие участки, общее состояние ухудшается. Повышается температура тела (крапивная лихорадка), появляется озноб, сильная мышечная слабость. Возможно развитие рвоты и диареи. В отдельных случаях может наблюдаться сыпь на слизистой оболочке ротовой полости, носоглотки и гортани.
При острой ангионевротической крапивнице (отек Квинке) развивается локальный отек кожи, слизистой и подкожной жировой клетчатки в области губ, гортани, глаз и половых органов. Такое состояние опасно возможным удушьем.
Течение хронической крапивницы характеризуется периодически возникающими периодами обострения и менее выраженной симптоматикой. Высыпания проявлены незначительно, но сохраняются дольше. Сыпь сопровождается зудом, усиливающимся в вечернее и ночное время. При длительно сохраняющихся высыпаниях возможен переход отдельных элементов в узелки красно-бурого цвета (папулы). В этом случае развивается папулезная крапивница, протекающая с утолщением верхнего слоя эпидермиса.
Общее состояние ребенка ухудшается. Температура тела поднимается до субфебрильных цифр (37,1–38,0 °C), появляется тошнота, головная боль, слабость, боли в суставах.
Признаки крапивницы у детей могут различаться в зависимости от факторов, ставших причиной заболевания.
Симптомы холодовой крапивницы появляются сразу после воздействия холода. В случае поражения больших участков тела возможно развитие псевдоаллергических реакций. Заболевание может вызвать не только переохлаждение, но и употребление холодной пищи (мороженого, холодной воды). В этом случае возможен отек носоглотки.
При солнечной крапивнице отмечаются высыпания на открытых участках тела, возможно нарушение дыхания и снижение артериального давления.
Папулезная крапивница характеризуется появлением волдырей на месте укуса насекомых. В случае повторных укусов к появлению сыпи добавляется развитие общих аллергических реакций.
Читайте также:1. Воздействие ультразвука на человека
2. Что происходит, когда мы худеем быстро
3. Какие микробы живут на руках
Диагностика
Диагностику и лечение крапивницы назначает детский аллерголог или дерматолог. На первой консультации проводится осмотр ребенка и сбор анамнеза. После этого назначается дополнительное обследование.
При острой крапивнице на коже появляются красные пятна и волдыри. Сыпь покрывает руки, туловище и ягодицы ребенка. Высыпания сопровождаются сильным зудом и сохраняются до двух часов.
Лабораторные методы исследования
- Общий анализ крови. На наличие аллергической реакции указывает повышение количественного значения эозинофилов.
- Определение уровня иммуноглобулина Е – повышение его уровня свидетельствует о наличии аллергопатологии.
- Анализ крови на определение ревматоидного фактора.
- Анализ кала на яйца гельминтов. Позволяют подтвердить или исключить глистную инвазию.
- Кожные аллергопробы. Позволяют определить аллерген, проводятся методом насечек или кожных аппликаций.
- Специфические пробы (на холодовую аллергию, реакцию на УФ-излучение, уртикарный дермографизм).
Инструментальные методы исследования
Инструментальная диагностика проводится в случае длительного течения хронической формы заболевания. Определяется состояние эндокринной системы и пищеварительного тракта. С этой целью показано ультразвуковое исследование внутренних органов.
После проведения диагностики назначается повторная консультация врача, во время которой ставится точный диагноз и назначается лечение.
Дифференциальная диагностика крапивницы у детей проводится с аллергическим контактным дерматитом, эритемой, нейродермитом. С целью уточнения диагноза проводится дополнительное обследование.
Лечение крапивницы у детей
Специфическое лечение проводится комплексно. Обычно назначаются следующие препараты:
- Антигистаминные средства. Это могут быть ингаляционные, таблетированные или инъекционные формы препаратов.
- Кортикостероиды. Назначается в случаях отсутствия эффекта от терапии антигистаминными средствами.
- Активные стероидные средства. Применяются в крайних случаях при развитии обширного отека коротким курсом (2–3 дня).
- Энтеросорбенты. Они способствуют связыванию и выведению токсинов из организма.
- Мочегонные средства. В терапии крапивницы применяется практика увеличения объема потребления ребенком жидкости и назначение малых доз мочегонных препаратов. Дополнительный объем жидкости может вводиться и способом внутривенных капельных инъекций. Таким образом, ускоряется выведение аллергенов из организма ребенка.
Для облегчения зуда и уменьшения высыпаний назначается обработка пораженных участков кожи антигистаминными гелями и лосьонами.
При крапивнице у детей эффективна УФО-терапия. Она способствует усилению защитных сил организма. Противопоказана при солнечной крапивнице.
Большое значение при лечении крапивницы у детей имеет правильное питание. Если заболевание развивается у грудничка, то на период лечения отменяется введение прикормов. В случае если ребенок уже отлучен от груди, то одно кормление заменяют приемом гипоаллергенной смеси.
При полностью грудном вскармливании диету должна соблюдать кормящая мама. Из рациона полностью исключаются сыры, яйца, орехи, мед, морепродукты, специи и цитрусовые. Эти же продукты нужно исключить из питания и более взрослого ребенка.
Диета при крапивнице у детей должна подбираться совместно с лечащим врачом в соответствии с полученными данными аллергопроб. При этом врач поможет составить сбалансированный рацион, при котором не будет выраженного снижения или набора веса ребенка.
Диета при крапивнице должна соблюдаться в течение всего периода заболевания, независимо от его формы и факторов развития. Даже при непищевом варианте течения болезни прием аллергенных продуктов может провоцировать переход процесса в более тяжелую стадию.
Строго гипоаллергенная диета должна соблюдаться только в острый период заболевания. Вне обострения диета расширяется, но из рациона исключаются продукты, содержащие гистамин – шоколад, цитрусовые, шпинат, орехи, клубника, помидоры.
Осложнения
При крапивнице у детей частый контакт с провоцирующим ее развитие фактором может привести к серьезным осложнениям.
Осложнения острой формы крапивницы
Наиболее тяжелые осложнения острой формы заболевания – отек Квинке и анафилактический шок. Они развиваются при накоплении медиаторов воспаления, вызывающих аллергическую реакцию. В основном это происходит при повторном контакте с аллергеном. Чаще всего такие состояния у детей вызывают укусы насекомых и прием лекарственных средств.
При отеке Квинке зуд становится более выраженным, переходящим в жжение и боль. Развивается отек кожи и слизистых оболочек ротовой полости, гортани и носоглотки. При прогрессировании процесса появляется сиплость голоса, кашель, ребенок начинает задыхаться.
Диета при крапивнице у детей должна подбираться совместно с лечащим врачом в соответствии с полученными данными аллергопроб.
Анафилактический шок развивается мгновенно, после контакта с аллергеном. Кожа становится бледной, пульс учащается, резко падает артериальное давление и ребенок теряет сознание.
Помощь при таких состояниях должна оказываться немедленно, дальнейшее лечение проводится только в условиях стационара.
Осложнения хронической формы крапивницы
К осложнениям хронического течения болезни можно отнести следующие состояния.
- Присоединение вторичной инфекции. Высыпания сопровождаются сильным зудом. При расчесывании кожи образуются микротравмы, через которые могут попасть патогенные микроорганизмы. Появляются гнойничковые высыпания, ухудшается общее состояние. Для определения инфекции проводится дополнительное обследование, после которого назначается терапия.
- Гиперпигментация кожи. При крапивнице длительное нахождение под прямыми солнечными лучами противопоказано. На коже могут появиться темные пигментные пятна. Такое состояние тяжело поддается лечению и может стать причиной дополнительного дискомфорта.
Терапия осложнений проводится врачом-дерматологом после полного обследования ребенка.
Прогноз
При своевременном обращении к врачу, соблюдении всех рекомендаций и гипоаллергенной диеты прогноз благоприятный. Переход в хроническую форму и развитие осложнений происходит при отсутствии адекватной терапии.
Профилактические меры
Так как в основе развития крапивницы у детей лежит аллергическая реакция, то основная профилактика направлена на устранение причины развития болезни. Должны быть проведены пробы на выявление аллергена, после чего этот фактор нужно максимально исключить.
При наличии у ребенка хронических заболеваний, их лечению должно быть уделено особое внимание.
Большое значение имеет укрепление защитных сил организма. С этой целью назначается прием иммуностимуляторов и поливитаминов. Должно проводиться закаливание ребенка. Для этого рекомендуется посещение бассейна и длительные пешие прогулки.
Видео с YouTube по теме статьи:
причины возникновения, почему появляется острая форма аллергии
Появление крапивницы у ребенка, особенно у малышей до 3 лет, всегда порождает вопросы у родителей – из-за чего появились высыпания и что теперь с ними делать? Причины, по которым у ребенка может развиться крапивная лихорадка, многочисленны. Давайте разбираться в них.
Что происходит?
Крапивница представляет собой один из дерматозов, наиболее распространенных в детском возрасте. Название свое заболевание берет от вида сыпи – она имеет розовый цвет, сопровождается небольшой отечностью и с виду очень похожа на волдыри от ожога при соприкосновении кожи с крапивой. Такая сыпь в медицине имеет и другое название – уртикарная сыпь.
Возникает она обычно вследствие выброса в кровь большой концентрации гистамина. Он образуется и откладывается в тучных клетках мастоцитах. Как только ребенок имеет контакт с аллергенным веществом, мастоциты начинают избавляться от залежей гистамина и выбрасывают его в кровоток. Капилляры становятся более хрупкими и внутриклеточная жидкость начинает просачиваться в более поверхностные слои кожи. Так и образуются характерные волдыри.
Опасность крапивницы кроется в ее стремительном, молниеносном развитии. Сыпь появляется очень быстро, и чем больше она распространена на теле, тем хуже будет состояние ребенка.
В тяжелых случаях крапивница имеет отечную форму и сопровождается ангионевротическим отеком – отеком Квинке, который может вызвать острую дыхательную недостаточность, гипоксию и удушье.
Из-за чего возникает?
Поскольку в основе развития крапивной сыпи лежит механизм высвобождения гистамина, наиболее частая причина ее появления кроется в аллергии. В первую очередь следует предположить пищевую аллергию, особенно если ребенок принимал в пищу несколько часов назад новый продукт.
Острая контактная форма аллергии имеет более быстрое развитие – сыпь может появиться уже через несколько минут после контакта с опасным веществом или аллергеном. Иногда так развивается крапивница в ответ на укусы насекомых.
Аллергическая реакция первого типа с массированной крапивницей и другими малоприятными признаками развивается иногда при ошибках, допущенных медперсоналом при переливании крови. Такая же быстрая реакция может быть проявлением индивидуальной непереносимости компонентов вакцины при очередной прививке.
Если у ребенка не было в рационе новых продуктов, ему не делали прививку, не переливали кровь, он не имеет доступа к хлорсодержащим средствам и бытовой химии, краскам и лакам, следует предположить другие формы аллергии, более редкие – например, на холод или солнечный свет, на вибрационное воздействие или воду.
В поисках причины примерно в трети случаев установить, чем была вызвана крапивница, так и не удается. Бывает, что несколько факторов сочетаются и определить первостепенный не представляется возможным.
Многие мамы и бабушки утверждают, что крапивницей обычно страдают дети, в кишечнике которых поселились паразиты. Но науке пока убедительной взаимосвязи глистной инвазии с уртикарной сыпью обнаружить не удалось. По этой причине в последнее время врачи стараются не назначать противопаразитические препараты детям с крапивницей – это бессмысленно и беспощадно.
Как определить аллерген?
Распространенные формы крапивницы, имеющие разные причины, можно попытаться определить визуально, но на высокую точность такой диагностики уповать не стоит.
Важно вспомнить все, что ребенок ел, пил, с чем соприкасался, где играл и чем, какие лекарственные средства ему давали.
Вспоминать все за неделю невозможно и не нужно, поскольку крапивница – внезапная и быстрая реакция организма. Чаще всего она проявляется в течение часа после контакта с аллергеном, иногда с момента контакта до сыпи проходит несколько часов. Поэтому достаточно вспомнить 2-3 часа жизни малыша до образования сыпи. Причина кроется именно в них.
Одновременное появление пищевого расстройства, диареи, тошноты, болей в эпигастральной области указывают на пищевую аллергию. Чаще всего она происходит у детей до 2 лет. Обычно сопровождается симптомами интоксикации. Если появляется рвота, останавливать ее не нужно – так организм пытается избавиться от аллергена, но следует поить ребенка и контролировать, чтобы не наступило обезвоживание, о чем сообщат родителям заостренные черты лица, синяки под глазами, цианоз на лице, сухие кожные покровы.
При развитии гигантской крапивницы с массированными отеками следует вызвать «Скорую помощь». У ребенка в любой момент может развиться отек Квинке. В ожидании докторов нужно вынести малыша на свежий воздух или открыть все окна, балконные двери, что у крохи был постоянный приток свежего воздуха.
Холодовая крапивница возникает в том месте, которое подверглось воздействию холода. Обычно это руки, лицо, нос, губы. Если у ребенка светлая кожа и светлые волосы, стоит предположить у него солнечную крапивницу, особенно если незадолго до этого малыш гулял в солнечную погоду.
Также термическая крапивница порой возникает при перепаде температур, например, если ребенка с мороза привели в жарко протопленную баню или вывели из бани на мороз. Эта форма крапивницы – самая неспешная. Сыпь может появиться и через несколько часов, и через сутки.
На химикаты, аллергены, распространяемые животными, пыльцу и некоторые виды лекарственные средств крапивница обычно возникает резко, быстро и масштабно. Исключение -токсическая форма болезни, при ней зона поражения ограничивается местом соприкосновения с химикатами.
Существуют и более объективные способы диагностики причин крапивницы. Для этого нужно обратиться к детскому аллергологу, который назначит аллергопробы. Их проводят с применением самых распространенных аллергенов, но не всегда среди предлагаемого набора антигенов обнаруживается тот самый, который стал причиной сыпи у конкретного малыша. В этом случае делают иммунологические анализы крови – анализ на иммуноглобулин Е, на специфические иммуноглобулины, тест IMMUNOCAP, если ребенку уже исполнилось 3 года, поскольку для такого теста требуется большее количество венозной крови.
Кожные пробы также могут дать врачу-аллергологу немало полезной информации, которая пригодится при лечении крапивницы у конкретного маленького пациента. С 3 лет детям на кожу наносят растворы с содержанием распространенных белков-антигенов, которые чаще других становятся причиной аллергии.
О причинах происхождения сыпи у детей рассказывает доктор Комаровский в видео ниже.
Крапивница у ребенка
Крапивница у детей — это недуг кожи, в возникновении которого виновата предрасположенность к аллергии. Проявляется как специфическая сыпь на поверхности кожи, без участия ее глубоких слоев. Заболевание может быть вызвано различными факторами, которые оказывают влияние на организм как извне, так и изнутри. Объединены данные симптомы в одну группу по причине того, что их проявления весьма отличаются как по биологическим процессам, так и по внешним характеристикам.
Что касается внешнего вида, то крапивница у ребенка напоминает сыпь, которую можно увидеть на коже после соприкосновения с листьями крапивы. Как нетрудно догадаться, поэтому и присвоили ей такое название.
Почему возникает крапивница?
Эта болезнь состоит в группе аллергических проявлений, которые имеют высокую скорость развития. В результате этого происходит накопление специальных биологически активных соединений в организме, наиболее существенную роль из которых играет гистамин. Его биологическое воздействие приводит к тому, что просвет сосудов становится шире. Чем менее плотная ткань, тем более легко она пропускает через себя жидкость, которая в данном случае скапливается в больших количествах на поверхности кожи ребенка. Поэтому, визитной карточкой данного недомогания является краснота и появление пузырьков заполненных влажным содержимым.
Исключая аллергическую, у крапивницы так же может присутствовать и нервная природа. Под влиянием стресса, организм ребенка начинает выделять вещество — ацетилхолин. Если он в избытке продуцируется клетками периферической нервной системы, то это становится причиной воздействия на расширение кожных капилляров. В итоге разворачивается крапивница, которая не связана с влиянием аллергенов. В основном, такие симптомы испытывает ребенок более старшего возраста, когда по мере взросления увеличивается и разнообразие стрессовых факторов. Маленькие же дети подобные стрессовые расстройства, в силу образа жизни, испытывают редко.
Наиболее распространенные аллергены, вызывающие крапивницу у детей:
медикаменты | антибиотики и противовоспалительные лекарства нестероидной группы (ибупрофен, аспирин, кетанов и т.д.) |
пищевые продукты | коровье молоко, куриные яйца, разнообразные орехи, мед, шоколад, ягоды яркой окраски и цитрусовые. |
одежда и попадающие на кожу вещества | шерстяные ткани, шерсть животных, порошки, моющие средства. |
яд насекомых | яд комаров, пчел, ос, шмелей, шершней, сколопендр и т.д. |
температурные факторы | повышенная влажность, интенсивность ультрафиолетового воздействия, холодный воздух (при открытых участках кожи). |
Причины возникновения крапивницы у ребенка
Невзирая на то, что определенные вещества или факторы у ребенка запускают кожно-аллергические реакции, все-таки их нельзя назвать причинами происхождения заболеваний. Каждый из нас знает, что аллергию порождает специфическое вещество и у определенных людей. Здоровые дети могут быть подвержены этим факторам хоть всем сразу — крапивницы не будет. А вот если у ребенка есть аллергия, тогда возникновения крапивницы не избежать, кроме как предотвратить попадание аллергена. Поэтому неправильно прилагать аллергены в контексте оснований детской крапивницы.
Почему крапивница появляется у ребенка? Ответить на этот вопрос нелегко. Иммунная система малыша — очень тонкая вещь, на работу которой могут оказать неблагоприятное воздействие самые разнообразные вещества или особенности питания, а так же образа жизни в целом.
Первая причина аллергии малыша — характер пищеварительной системы. Ребенок не рождается с полностью адаптированным ко всевозможным продуктом желудочно-кишечным трактом. Наоборот, в тот период когда нужно добавлять натуральную пищу, для кормления, большинство продуктов питания организм ребенка не в состоянии правильно воспринять. Особенно, это касается тех детей, которые не получили грудного молока, а заместо этого питались молочными смесями.
Для правильной работы желудка и кишечника грудное молоко имеет принципиальное значение. Вместе с ним, в организм ребенка в микроскопических дозах проникают частички пищевых продуктов, употребляемых его мамой. Таким образом, если мать правильно питалась сама, то для ребенка не будет столь острой неожиданностью встреча с натуральной пищей.
Белки, которые поступают из внешней среды — это потенциальные аллергены для малыша. И продукты пищи — один из главных источников этих компонентов. Взрослый человек с развитой желудочно-кишечной системой без труда усваивает большинство белков, перерабатывая их на простейшие элементы, с которыми иммунная система не взаимодействует.
А что же творится в это время в детском организме? У детского организма дела обстоят с точностью, до наоборот. Его пищеварение может быть не в состоянии усвоить правильно элементы пищи. Это приводит к тому, что белки попадают в кровь необработанными. Наш иммунитет, а в особенности, в детском возрасте, очень чувствителен к цельным белкам. Данные условия наиболее часто приводят к развитию симптомов крапивницы у ребенка.
Развитие крапивницы у ребенка провоцируют
- Аллергические заболевания родителей
Как фактор развития крапивницы — наследственность имеет существенно значение. Если родители сами являются аллергиками, то это значительно повышает возможность того, что крапивница возникнет у ребенка. Таким детям необходимо достижению 5-6 месяцев сдать специальную диагностику, которая определяет восприимчивость организма к вероятным аллергенам.
- Диетические погрешности матери на грудном вскармливании
Во время кормления рацион женщины подбирается из специальных продуктов с наименьшим аллергенным потенциалом. Увы, многие кормящие матери недооценивают важность этих шагов. Если во время кормления были употреблены высокоаллергенные продукты, высок риск того что их компоненты будут найдены в материнском молоке. Таким образом вместе с безопасным продуктом для кормления, малыш может получить дозу аллергенов, что и вызовет крапивницу.
- Погрешности во время перехода на обычные продукты
В жизни ребенка тот момент (около 6 мес.) наступает очень важный момент. Это связано с применением в пищу натуральных продуктов. Необходимо строго следовать порядку и списку продуктов, который добавляется в кормление малыша. Но не только неправильные продукты служат причиной появления детской крапивницы. Даже чрезмерное количество неаллергенного продукта может возбудить аллергическую реакцию.
Симптомы крапивницы у детей
Сыпь, являющаяся совокупностью волдырей различной формы и размеров представляет собой основную клиническую картину, которая делает крапивницу у ребенка крайне узнаваемой. Места появление сыпи подвержены сильному зуду, который наиболее остро проявляется к вечеру. Цвет высыпаний представлен разнообразными оттенками красного. Четкого места своего появления они не имеют, могут возникать на различных частях тела ребенка. В местах аллергической реакции встречается повышение локальной температуры, она же может влиять и на температуру тела при условии расположения на крупной площади.
Симптомы острой крапивницы
У детей симптомы острой крапивницы появляются словно из неоткуда. Объем, который занимает сыпь и диаметр волдырей варьируется, но при острой форме они в значительной степени занимают кожное пространство. Если крупные элементы располагаются близко друг к другу, это способствует их объединению в крупные формы. Интенсивные проявления на коже у ребенка сохраняются не долго, в течение нескольких часов, в дальнейшем сыпь идет на спад. Естественно, все это имеет место, если ликвидирован контакт с аллергеном, в противном же случае, крапивница будет находиться столь долго, сколь будет присутствовать этот контакт.
Симптомы хронической крапивницы
Возникновение хронической крапивницы у ребенка имеет место при долговременном контакте с аллергеном в меньших количествах. При этой форме крапивницы высыпания намного меньше как в размере, так и по количеству занимаемой площади. Зуд при этом так же интенсивен, как и при острой форме, доставляя значительное неудобство малышу. Но коварство крапивницы содержится в том, что много больше времени нужно затратить на избавление от ее симптомов.
Диагностика крапивницы у ребенка
Для того, чтобы диагностировать крапивницу у ребенка задействуют самые разнообразные мероприятия. Занимаются этими мероприятиями, равно как и назначением лечения специальные детские врачи: аллерголог и дерматолог. Сами мероприятия включают врачебный осмотр, беседу с родителями в ходе которой выясняются прямые и косвенные факторы, определяющие течение заболевания, а так же специальные анализы. Для начала сдается общий анализ крови. При крапивнице часто можно замечать повышенное скопление лейкоцитов и тромбоцитов.
Большое значение имеет сбор данных о наличии аллергически-отягощенной наследственность, среди членов семьи больного. Уточняет особенности рациона ребенка, а так же наличие курса медикаментозного лечения. При помощи специальных анализов становится возможным отследить наличие антител к конкретным аллергенам. Крапивница у ребенка может быть обусловлена активностью паразитов и рода гельминтов, поэтому так же сдаются специальные анализы чтобы подтвердить или опровергнуть факт их присутствия в организме малыша.
Еще одним методом диагностики является нанесение подозреваемого аллергена на кожу. Затем в месте его внедрения наблюдается реакция крапивницы либо ее отсутствие. Хотя этот метод бесспорно эффективен, но он имеет ряд противопоказаний, наиболее существенным из которых для ребенка является возраст до 3х лет.
Лечение крапивницы у детей
Главными задачами, которые стоят перед проведением терапии крапивницы у ребенка — это устранение аллергена, а так же медикаментозное снятие крапивной симптоматики. Меры, которые применяются для устранения провоцирующего фактора могут быть различными. Это обусловлено, в первую очередь самим веществом, которое вызывает крапивницу. Если она возбуждена продуктами питания, должна быть проведена коррекция рациона.
В дальнейшем, когда выяснен конкретный продукт родителям необходимо внимательно следить за составом продукции пищевой индустрии. Аллергенные компоненты могут быть в многообразных продуктах питания, о присутствии в составе которых можно даже не догадываться. Например при аллергии на уксус запрещены кетчупы, майонезы, маринады, горчица.
Лечение медицинскими препаратами
Антигистаминные препараты являются базисными медикаментами для лечения аллергических расстройств, к которым так же причисляется крапивница у ребенка. Их эффективность заключается в том, что они препятствуют воздействию гистамина на сосуды кожи. В следствии этого производится снятие симптоматики недуга. Антигистаминные препараты представлены: кларитин, диазолин, супрастин, димедрол, тавегил, клемастин, азеластин, эриус и т.д.
Кортикостероидные мази так же могут применяться для устранения кожных проявлений. Когда они назначаются ребенку, следует учитывать силу их действия и побочные эффекты, чтобы не причинить вред чувствительным кожным покровом.
Употребление пищевых сорбентов позволит нейтрализовать попавший в организм аллерген и не допустить его впитывание в желудочно-кишечном тракте
Помимо аллергенных продуктов, на время разгула крапивницы так же запрещается применение в пищу продуктов, в которые изначально входит гистамин. Как мы помним именно гистамин виновен в появлении крапивницы. К таким продуктам относятся куриные яйца, плавленые и твердые сыры, тунец, лосось, сардины, кальмары, креветки (наиболее богатые гистамином морепродукты), шпинат, орехи, колбасные продукты, консервированные, вяленые и маринованные продукты.
Эти продукты, даже не являясь аллергенами для ребенка могут сыграть значительную роль в усугублении симптомов уже присутствующего нарушения. По этой причине, диета играет важную роль в устранении симптомов крапивницы.
Аллергическая крапивница у детей: лечение, симптомы и причины
Аллергическая крапивница – проявляется в виде красных или розовых волдырей на теле, похожих на ожог крапивы. Страдают от этой болезни чаще дети младшего возраста. Аллергическая крапивница незаразна и длится от 6 часов до 7 дней.
Причины
У детей до двух лет причинами часто выступает аллергическая реакция организма на еду.
У детей постарше добавляются такие причины, как:
- Укусы насекомых;
- Пыль;
- Прием антибиотиков;
- Инфекционные заболевания;
- Тепло/холод;
- Солнце;
- Пыльца;
- Пищевые добавки.
Виды
Аллергическую крапивницу в зависимости от степени выраженности разделяют на несколько видов.
Острая крапивница
Возникает внезапно, и также быстро и бесследно может исчезнуть.
Поражает кожу конечностей и туловища. Как и другие виды сопровождается сильным зудом.
Хроническая крапивница
Длится дольше, но волдыри не так сильно беспокоят пациента, и иногда болезнь не сразу замечается.
Отек Квинке
Острая форма крапивницы, при которой отекает лицо или половые органы, кожа становится белой или розовой. Ощущается сильный зуд.
В этом случае нужно немедленно вызывать скорую помощь, так как из-за возможной асфиксии может быть летальный исход.
Рецидивирующая крапивница
Возникает периодически на протяжении жизни человека, вплоть до двадцати лет.
Характеризуется очень сильным зудом. Также может появиться головная боль и слабость.
Симптомы заболевания
Основной симптом аллергической крапивницы – округлые волдыри розового или красного цвета, похожие на след от крапивы или укус насекомых.
Возникает постоянный зуд. Пятна бывают разных размеров, от нескольких миллиметров до десятка сантиметров, количество от нескольких до ста. Один из признаков заболевания – симметричность волдырей.
В сложных формах присутствует:
- Высокая температура;
- Боль в суставах;
- Отеки;
- Частое сердцебиение;
- Утрудненное дыхание.
В таких случаях необходимо вызывать скорую помощь.
Диагностика
Диагностировать аллергическую крапивницу достаточно сложно, не всегда удается установить причину заболевания. Иногда можно определить холодовую или солнечную аллергию по наличию волдырей на открытых участках кожи.
Во всех остальных случаях врач-аллерголог:
- Проводит тщательный анамнез, расспрашивая о перенесенных ранее болезнях, питании, приеме лекарств, контакте с бытовой химией.
- Узнает длительность болезни.
При острой крапивнице:
- Сдаются анализы крови, мочи;
- Проводятся пробы на аллергены.
При хронической форме:
- Берут анализы на паразитов;
- Проводят специфические пробы;
- Делают рентген;
- Исследуют щитовидную железу и печень.
Чем опасно заболевание для растущего организма
Опасность аллергической крапивницы заключается:
- В том, что может вызвать отек Квинке и привести к летальному исходу, если не обратиться вовремя к врачу.
- Заболевание легко может перейти в хроническую форму, когда симптомы наблюдаются больше шести недель.
Лечение аллергической крапивницы у ребенка
В первую очередь предполагает устранение причины.
Если выявлен аллерген, то для начала он устраняется из пищи (если пищевой) или ограничивается контакт с ним. Если причина в инфекции, проводится антибактериальное лечение.
После этого проводят терапию с антигистаминными препаратами:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Лоратадин.
Для снятия отека вводят: адреналин или глюконат кальция.
При хронической крапивнице проводят аутолимфоцитотерапию. В тяжелых формах используют глюкокортикоиды.
Локально назначаются крема и мази (адвантан, фенистил, элоком). Используют энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель), мочегонные средства (фуросемид, травы).
Народные средства
В народной медицине используются отвары и настои трав, чтобы снять зуд и устранить сыпь. Можно использовать в этих целях череду и ромашку.
Для ванны берут стакан травяного сбора из череды и ромашки, заливают 3 литра кипятка, а через шесть часов настой выливают в ванну с водой. Отжатый жмых можно накладывать на пятна сыпи на двадцать минут.
Можно заварить 200 гр. майорана в 3 л. кипятка для ванны и покупать ребенка минут 15.
Профилактика
Для профилактики у маленьких детей необходимо:
- Прекратить введение новых продуктов для прикорма.
- Давать грудное молоко или гипоалергенную смесь.
Для детей постарше из питания исключить продукты, способные вызвать аллергию:
- Цитрусовые;
- Шоколад;
- Яйца;
- Мед;
- Томаты;
- Пряности;
- Красные и оранжевые фрукты и овощи.