Причины запоров у грудных детей: Запоры у новорожденных — Здоровье Детей

Содержание

Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка

Количество просмотров: 501 413

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Как понять, что у крохи запор
Когда запор — временная проблема
Запоры у новорожденных при заболеваниях
Функциональные запоры у малышей первого года жизни
Что делать, если у новорожденного запор

Запор – патология, с которой сталкиваются люди любого возраста, в том числе новорожденные и малыши первых месяцев жизни. И хотя считается, что «дебют» проблемы у детей приходится примерно на возраст 2 года, первые «звоночки» обычно появляются уже на первом году жизни1. Почему возникают запоры у новорожденных и грудничков и что делать при их появлении?

Как понять, что у крохи запор

Под запором, или констипацией, принято понимать нарушение функции желудочно-кишечного тракта, проявляющееся редким стулом, уплотнением и фрагментацией каловых масс, затруднениями при дефекации

1.2. При этом для маленьких детей не существует жестких критериев нормальной частоты опорожнения кишечника1. Она зависит не только от возраста, но и от вида вскармливания младенца. Консистенция кала тоже оценивается в зависимости от характера питания.

Согласно принятым нормам, у детей первых четырех месяцев жизни (до введения прикорма), находящихся на грудном вскармливании, прямая кишка должна опорожняться после каждого кормления, а каловые массы должны иметь однородную кашицеобразную консистенцию. Если стул бывает реже 4 раз в день, а кал уплотняется, это повод говорить о запоре у новорожденного или грудничка

1,2.

Примерно в 4-6 месяцев с расширением рациона питания стул у ребенка становится более редким – 2 раза в сутки. Кал уплотняется и оформляется в виде цилиндра1.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, в норме кишечник опорожняется не реже 1 раза в сутки в определенное время1,2. Каловые массы мягкие и имеют цилиндрическую форму1,2. При этом никаких затруднений при дефекации быть не должно.

Следует иметь в виду, что частота стула – не единственный ориентир в диагностике констипации у младенцев. Даже если частота дефекации укладывается в возрастные нормы, но стул у малыша плотный, фрагментированный и скудный, а само опорожнение прямой кишки доставляет ему страдания, – это повод говорить о запоре у грудничка или «искусственника»

1,2.

Наверх к содержанию

Когда запор — временная проблема

Основной причиной затрудненной дефекации у младенцев сегодня считается функциональная незрелость организма2, приводящая к несогласованной работе мышц передней брюшной стенки и сфинктеров прямой кишки. В норме позыв на дефекацию вызывает сокращение мышц брюшного пресса (потугу) и одновременное расслабление мускулатуры, замыкающей задний проход. Если этот процесс нарушается, и сфинктеры прямой кишки расслабляются поздно, дефекация нарушается. Это состояние врачи называют младенческой дисхезией, а не запором

Диагностические критерии дисхезии:

  • возраст малыша – менее 9 месяцев;
  • кроха усиленно натуживается (более 10 минут), перед тем как опорожнить кишечник;
  • стул остается мягким, как положено при грудном или искусственном вскармливании.

Наверх к содержанию

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.

Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:

  1. Нервно-мышечных заболеваний, нарушающих кишечную перистальтику, — врожденного мегаколона, поражений спинного мозга, дисплазии нервной ткани кишки.
  2. Анатомических дефектов, например, сужений и непроходимости кишечника.
  3. Системных заболеваний — рахита, гипотиреоза и тиреотоксикоза, синдрома Дауна, болезней соединительной ткани и т.д.
  4. Врожденной непереносимости белка коровьего молока и глютена (белка злаков).

Наверх к содержанию

Функциональные запоры у малышей первого года жизни

В подавляющем большинстве случаев констипация у маленьких детей связана с временными нарушениями двигательной активности кишечника в результате дефектов питания кормящей матери или самого малыша 1,2.

Алиментарные, то есть связанные с питанием причины запоров у новорожденных и младенцев1:

  • недокорм, приводящий к снижению объема и уплотнению каловых масс;
  • неправильное питание кормящей матери, в частности злоупотребление «крепящими» продуктами, содержащими мало грубых волокон;
  • Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное вскармливание;
  • недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, особенно если он находится на искусственном питании или получает прикорм;
  • быстрый, менее чем за 3 дня, переход с одной смеси на другую;
  • использование для кормления неадаптированных продуктов, например, коровьего или козьего молока;
  • введение в качестве прикорма продуктов с низким содержанием пищевых волокон, например, манной каши.

Ситуацию усугубляют низкая физическая активность крохи, чрезмерная настойчивость и торопливость мамы в приучении к горшку и, в особенности, частое нерациональное использование газоотводной трубочки, клизм и раздражающих слабительных препаратов для опорожнения прямой кишки1,2.

Наверх к содержанию

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

  • отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,
  • лентовидный кал,
  • наличие крови в каловых массах,
  • повышение температуры тела,
  • рвоту,
  • напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС®, разрешенные к применению у детей с 0 лет3. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей3.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС

® способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение3. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи3.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. Н.М. Богданова. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения. Медицинский совет. №17,2018 год, стр. 150-155.
  2. А. И. Хавкин, Н. С. Жихарева. Хронические запоры у детей Лечащий врач. №5, 2003 год.
  3. Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет.

 

Что делать при запорах у ребенка — какие есть способы профилактики, общие рекомендации родителям

Функциональные запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни.

Под запорами понимают увеличение интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой более 36 часов и/или систематически неполное опорожнение кишечника.

Частота стула у детей считается нормальной, если в возрасте от 0 до 4 месяцев происходит от 7 до 1 акта дефекации в сутки, от 4 месяцев до 2 лет от 3 до 1 опорожнения кишечника. К расстройствам дефекации у младенцев также относятся дисхезия — болезненная дефекация, обусловленная диссинергией мышц дна малого таза, и функциональная задержка стула, для которой характерно увеличение интервалов между актами дефекации, сочетающихся с калом мягкой консистенции, большого диаметра и объема.

В механизме развития запоров у грудных детей велика роль дискинезии толстой кишки. Наиболее частой причиной возникновения запоров у детей первого года жизни являются алиментарные нарушения.

Отсутствие четко очерченной границы между функциональными нарушениями и патологическими состояниями, а также наличие отдаленных последствий (хронические воспалительные гастроэнтерологические заболевания, хронические запоры, аллергические заболевания, расстройства сна, нарушения в психоэмоциональной сфере и др.) диктуют необходимость внимательного подхода к диагностике и терапии данных состояний.

Квалифицированный гастроэнтеролог сможет установить причины возникновения запоров у Вашего малыша и подобрать оптимальное лечение.

Профилактика

  • Удовлетворение физиологических потребностей ребенка в пищевых веществах и энергии.
  • Исключение избыточного потребления белков и жиров, которые могут тормозить моторику кишечника.
  • Обогащение рациона пищевыми волокнами (по переносимости).
  • Нормализация кишечной микрофлоры (применение пре- и пробиотиков).
  • Соблюдение питьевого режима.
  • Исключение продуктов с высоким аллергическим потенциалом, в частности, цельное коровье молоко, рыба, орехи, которые служат наиболее частой причиной пищевой аллергии у детей первого года жизни.
  • Коррекция режима питания ребенка для уточнения объема получаемого продукта и исключения перекорма.
Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Причины, симптомы и лечение запоров у грудничков

Количество просмотров: 120 262

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Симптомы запора у грудничков
Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании
Запор при искусственном вскармливании
Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?
Что нужно знать о средствах от запора для грудничков
Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС®

Первое, что пытаются сделать обеспокоенные родители, – найти для новорожденного слабительное, которое поможет облегчить состояние ребенка. Однако не все настолько страшно, как представляется. Появление признаков запора у детей не всегда означает наличие патологии. В большинстве случаев под запор у грудного ребенка «маскируются» недостаточно развитая мускулатура кишечника и индивидуальные особенности пищеварения (в том числе связанные с переходом на смешанное или искусственное вскармливание). Но что в таком случае считать патологией, и при каких обстоятельствах необходимо давать новорожденному слабительное?

Наверх к содержанию

Симптомы запора у грудничков

Если бы новорожденный мог рассказать, что его беспокоит… Но это невозможно, поэтому, есть ли у грудничка запор, придется определить самостоятельно. По каким признакам это можно понять?

Сухой плотный кал. В норме у грудных детей каловые массы имеют мягкую консистенцию, близкую к жидкой. При нормальной частоте стула и общем удовлетворительном состоянии ребенка это нормально, так как в его рационе еще отсутствуют твердые продукты, способные сыграть роль «наполнителя» для кала. Но нельзя считать нормой и ситуацию, когда кал напоминает склеенные вместе отдельные фрагменты или «рассыпается».

Признаки раздражения в области заднего прохода. Все требования к гигиене грудничка соблюдаются, но при этом область анального отверстия покраснела, а при гигиенических процедурах ребенок проявляет раздражительность или беспокойство? Это может свидетельствовать о трещинах прямой кишки и воспалении, которые обусловлены проблемной дефекацией.

Плохой аппетит, частые пробуждения и приступы плача. Если поведение ребенка отличается от нормы (появилась раздражительность, капризность и пр.), он стал плохо прибавлять в весе, это говорит о наличии проблем с его здоровьем. Если поведенческие нарушения сочетаются с двумя вышеназванными признаками, самое время обратиться к врачу для выявления причин.

Наверх к содержанию

Запор у новорожденного ребенка при грудном вскармливании

Материнское молоко для грудничка – самый естественный и здоровый продукт, который только может существовать в природе. По этой причине запоры у ребенка при грудном вскармливании относятся к достаточно редким состояниям, но могут быть вызваны нарушениями здоровья.

Читайте наглядный материал от МИКРОЛАКС© о том, как стоит питаться кормящей маме при запоре у малыша:

Читайте более подробно в материале «Запор при грудном вскармливании у новорожденных»

Наверх к содержанию

Запор при искусственном вскармливании

При переходе с материнского молока на искусственные смеси или при смешанном вскармливании запор является основной проблемой со стулом у новорожденных и детей возрастом до 6 месяцев. Такие нарушения могут развиваться у ребенка на фоне приема как искусственных адаптированных, так и неадаптированных детских смесей (цельного коровьего или козьего молока, каш, фруктовых пюре и пр.).

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных – что делать прежде всего?

Что делать с запором у грудничка на искусственном вскармливании? В первую очередь необходимо облегчить ребенку процесс дефекации. Для этого рекомендовано использовать такие лекарства, как слабительные микроклизмы, подходящие для новорожденных, которые делают каловые массы более мягкими.

Независимо от типа вскармливания (будь то грудное, искусственное или смешанное), нужно обязательно обратиться к врачу, который оценит состояние здоровья ребенка и выявит причину нарушения работы кишечника, что позволит устранить ее и предупредить запоры у малыша в дальнейшем.

Наверх к содержанию

Что нужно знать о средствах от запора для грудничков

Так что же дать новорожденному от запора? Устраняя проблемы дефекации у маленького ребенка, главное – не навредить. При выборе лекарства от запора у новорожденного, помните о следующем:

  • Перед тем как предпринимать какие-либо меры, убедитесь, что у ребенка действительно проблемы с дефекацией: нередко индивидуальные особенности работы кишечника (особенно при переходе на смешанное или искусственное вскармливание) могут восприниматься как задержка стула, но при этом они не нуждаются в коррекции. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с врачом.
  • Ни в коем случае не используйте для грудничков слабительные системного действия (капли, таблетки и другие средства, принимаемые внутрь), если это не назначено лечащим врачом.
  • Не используйте «бабушкины» методы. Нередко родители прибегают к искусственному раздражению прямой кишки ребенка наконечником спринцовки, помещению в задний проход малыша самостоятельно сделанных ректальных свечей из мыла и к другим средствам, которые якобы могут помочь новорожденному при запоре. Это способно привести к механической травме прямой кишки или к повреждению ее слизистой оболочки.
  • Если у маленького ребенка отсутствует стул в течение 1–2 дней и при этом не отходят кишечные газы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как эти признаки могут быть свидетельством непроходимости кишечника – состояния, требующего экстренного вмешательства.

Наверх к содержанию

Лечение запора у новорожденных с помощью микроклизм МИКРОЛАКС

®

«МИКРОЛАКС® для детей с 0 лет»– новое средство от запоров, представленное в виде микроклизмы со специальным укороченным носиком однократного использования. У новорожденных средство от запора оказывает действие через 5–15 минут после его применения. Механизм действия слабительного МИКРОЛАКС® прост: действующие вещества препарата помогают размягчить плотные каловые массы и создать вокруг них своего рода оболочку из жидкости, что облегчает их продвижение и способствует легкой и безболезненной дефекации.

МИКРОЛАКС® действует местно, и его компоненты не проникают в другие отделы кишечника, расположенные выше. Это позволяет использовать микроклизму даже в тех случаях, когда другие слабительные детям противопоказаны или нежелательны в связи с какими-либо системными заболеваниями. МИКРОЛАКС® можно использовать для детей, начиная с первого дня жизни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Запоры у детей до 1 года

При грудном вскармливании ребенка дефекация должна происходить как минимум 2 раза в день. При этом в норме стул должен быть водянистым и напоминать по консистенции горчичный соус. Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, опорожняются реже – 1-2 раза в день. Это абсолютно нормально.

Как должен происходить процесс дефекации в норме?

После того, как еда перерабатывается в желудке она проходит через кишечник и отдает воду и необходимые питательные вещества организму. Отходы, образовавшиеся после переваривания, выводятся с каловыми массами. Мышцы нижней части кишечника своевременно сокращаются и расслабляются, в процессе чего происходит опорожнение кишечника. Правильно образованный стул должен быть мягким и легко выводиться. Если что-то в этом процессе нарушается, то у малыша может появиться запор.

Причины запоров у детей до 1 года:

  • Раннее введение прикорма.
  • Недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма.
  • Нерациональная диета малыша (избыток жиров, белков).
  • Наличие у ребенка рахита.
  • Неправильный рацион питания кормящей матери.
  • Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.
  • Недостаточный питьевой режим малыша, находящегося на искусственном вскармливании.
  • Быстрый перевод ребенка с одной смеси на другую (менее чем за неделю).

Как диагностировать запор у малыша до 1 года?

  • Акт дефекации менее 6 раз за неделю
  • Болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме:

— 2-6 раз в сутки на грудном вскармливании

— 1-2 раза в сутки на искусственном

 

 

 

 

 

Влияние запоров на организм ребенка

Интоксикация

Длительная интоксикация, которая обусловлена обратным всасыванием токсинов и образованием продуктов гниения в кишечнике, может привести к отравлению организма.
Риск развития дуоденогастрального рефлюкса (ДГР) и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР)
Запор в некоторых случаях может являться причиной развития ДГР (заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок) и ГЭР (ретроградного продвижения содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер в пищевод)

Боль

Болезненные ощущения, которые в ряде случаев испытывает малыш при опорожнении кишечника, могут спровоцировать формирование стойкого страха перед дефекацией, что только усугубит проблему.

Дисбактериоз

Нарушение процесса дефекации, а именно запоры, может спровоцировать возникновение дисбактериоза, в ходе которого усиливаются процессы гниения, снижается двигательная активность кишечника.

 

Мегаколон

Мегаколон – хроническое утолщение и расширение стенки части либо всей толстой кишки. Это заболевание характеризуется метеоризмом, болями в животе и частыми запорами, особенно в раннем детском возрасте.

Энкопрез

Это заболевание проявляется в невозможности контролировать процесс опорожнения кишечника. Болезнь в ряде случаев возникает из-за нарушения акта дефекации (запоров).

Инвагинация кишечника

Заболевание характеризуется внедрением одной части кишечника в просвет другой. Инвагинация нередко возникает из-за кишечной непроходимости, а также нарушения местного кровотока.

 

Что делать, если у малыша запор?

Если причина запора кроется в изменении питания ребенка, в том числе при переходе на искусственное вскармливание, то вполне вероятно, что организм малыша просто не привык к новой пище. В этом случае нужно попробовать подобрать ту смесь, которая будет оказывать положительное влияние на процесс пищеварения и на стул.

Рекомендуется обратиться к врачу-педиатру для получения консультации в этом вопросе. Кроме этого, специалист может рекомендовать дополнительно давать малышу немного воды в течение дня. Если запоры связаны с другими причинами, врач составит курс терапии и при необходимости назначит слабительные препараты.

МИКРОЛАКС

® – «первая помощь»* при запорах у детей

МИКРОЛАКС® представляет собой слабительное средство в микроклизме. Действуя непосредственно на каловые массы, препарат способствует избавлению малыша от симптомов запора уже через 5-20 минут**. МИКРОЛАКС® действует в прямой кишке и не оказывает влияния на вышележащие отделы ЖКТ. Препарат практически не имеет побочных эффектов системного характера и специальных противопоказаний.
Цитрат натрия, входящий в состав препарата, разрушает межмолекулярные связи в плотном каловом комке. Сорбитол – второй активный компонент – позволяет сохранить в просвете прямой кишки достаточное количество волы для размягчения и выведения кала. Лаурилсульфоацетат выступает в качестве поверхностно-активного вещества.

* художественный образ

** Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс® благодаря действию средства акт дефекации имеет место в течение нескольких минут, обычно от 5 до 20 минут.

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Запор у ребенка: что делать, чем лечить, какое средство можно давать

В медицинском словаре затрудненное опорожнение кишечника называется констипацией. Проще говоря, запор – это нерегулярная и трудная дефекация, сопровождаемая болью и тяжестью в животе. Однозначно рекомендуемую частоту стула доктора назвать не могут, организм человека уникален, поэтому данные варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Обычно пациент сам понимает, когда привычный естественный процесс начинает приносить большой дискомфорт. В среднем, один поход в туалет в сутки – норма для среднестатистического организма. Невозможность опорожнения кишечника более двух дней — является первым признаком запора. Такой критерий применим к взрослым и к детям подросткового возраста.

У младенца все органы желудочно-кишечного тракта функционируют быстрее, чем у взрослого человека. Это связано с особенностями принимаемой ребенком пищи (смеси и кашки) и быстро развивающейся мускулатурой кишечника.  Для грудных детей полный круг пищеварения проходит в других рамках и нормальные каловые массы имеют совершенно другую консистенцию,
поэтому симптомы расстройства ЖКТ у детей до года и старше нужно разграничивать.

Симптомы у детей до года

Часто родители не знают, как помочь ребенку, который страдает запорами. Бдительные мама с папой ночами сидят у кроватки и ждут, когда их кроха наконец испачкает подгузник. Ведь вокруг все твердят, что малыш должен ходить в туалет по несколько раз в сутки. Особенно переживают молодые родители, которые еще не сталкивались с этой проблемой. Уже через полдня безуспешных потуг они начинают узнавать, как избавиться от запора у ребенка, что делать и какое детское лекарство можно дать малышу.

В первую очередь нужно понять, что у младенцев нормальной считается частота стула как 5-7 раз в день, так и один раз в несколько дней. Такие колебания не должны вызывать панику, если при этом малыш ведет себя спокойно, растет и прибавляет в весе, а каловые массы мягкие и естественного цвета. Такая нерегулярность лишь свидетельствует о развитии системы пищеварения. При этом, кормление материнским молоком способствует более скорому процессу дефекации – малыш, растущий на искусственных смесях, ходит в туалет реже.


Как определить запор у новорожденных:

  • Твердый по консистенции стул реже чем один раз в день.

  • Ребенок плачет, корчится, не берет грудь, сучит ножками.

  • Приступы боли и беспокойного поведения появляются внезапно, и также неожиданно прекращаются.

  • В кале присутствует кровь.

  • В редких случаях симптомы могут усугубляться рвотой.

Если перечисленные “симптомы” уже не беспокоят, но ребенок все еще не испражнился, корень заболевания еще не исчез.

Причины и лечение запора у новорожденных детей

  • Обезвоживание. Недостаток жидкости в организме может быть результатом повышенной температуры тела, летней жары или зимней сухости воздуха. Многие педиатры советуют поить даже младенцев, находящихся на грудном вскармливании. А так же хорошим приобретением может стать увлажнитель воздуха. Он устранит сухость как от кондиционера летом, так и от отопительных систем зимой.

  • Переход на искусственное питание. Нужно внимательно подойти к выбору смеси для ребенка: в состав детского питания не должно входить железо.

  • Несбалансированный рацион кормящей матери. При возникновении проблемы у малыша, необходимо добавить в продукты питания мамы «слабящие», например: свеклу, абрикос, чернослив. Убрать «крепящие»: рис, орехи, чай, кофе, и др.

    • Некоторые лекарственные средства могут повлиять на работу ЖКТ. Но, нельзя самопроизвольно отказываться от назначенного препарата или заменять его другим, необходимо проконсультироваться с врачом.
    • Начало прикорма обычно радует родителей нормализацией стула, однако, в редких случаях может быть отрицательная реакция на некоторые продукты. Педиатры советуют внимательно следить за последствиями прикорма и не начинать его преждевременно.
    • Стрессовая ситуация может стать причиной затруднения опорожнения кишечника у малыша. В таком случае необходимо создать комфортную психологическую обстановку.

    Что можно дать маленькому ребенку при запоре

    Если предыдущие меры по борьбе и профилактике запора не принесли успех, необходимо:

    • В первую очередь — отвезти ребенка на осмотр к детскому врачу.

    • Попробовать сделать кормление грудью более частым (если ребенок питается материнским молоком).

    • Если малыш на искусственном вскармливании, поможет допаивание специальной детской водой. Поить малыша нужно между кормлениями.

    • Если уже началось прикармливание, стоит ввести в рацион больше яблок или овощей.

    • После года, в детском меню при запорах обязательно должно находиться первое блюдо — это поможет избежать проблем со стулом.


     Почему у ребенка старше года проблемы с дефекацией

    Если у ребенка часто бывают запоры, возможные причины и способы лечения должна знать каждая мать. Чтобы с легкостью преодолеть возникшие у малыша трудности лучше заранее учесть все потенциальные факторы, которые могут вызвать запор:

    • У двухлетнего малыша могут возникнуть трудности с пищеварением при быстром переходе на «взрослую» еду, особенно это касается тяжелых для переваривания продуктов и молока. Коровье молоко сильно отличается от грудного., кисломолочные продукты предпочтительней.

    • Основанием для запора у ребенка 6-7 лет может стать изменение уклада жизни: поход в школу часто сопровождается стрессом. А долгое сидячее положение и несбалансированное питание помогут развитию проблемы. Моторику кишечника поможет восстановить безрецептурное лекарственное средство – «Необутин». Он мягко и быстро устраняет как симптомы, так и причину расстройства. Активное вещество, тримебутин, восстанавливает мышечно-двигательную активность кишечника и снимает боль, сопровождающую заболевание.

    • Еще одним источником заболевания у школьника является долгое сдерживание позывов. Многие ребята стесняются ходить в туалет в школе, да и чистота в туалетах, увы, вызывает сомнения !  Оттягивание похода в туалет приводит к накоплению и уплотнению каловых масс с последующим затруднением при их выводе. С раннего детства формируйте у ребенка привычку к своевременному походу в туалет. Это займет несколько минут до школы, но поможет избежать многих неудобств.

    • Причиной запора у детей до 10 лет часто бывает нерациональное питание: организм получает много белков, жиров и мало углеводов, это приводит к медленному усвоению пищи.

    • Запор может быть следствием нарушения работы щитовидной железы, изменения микрофлоры кишечника, нехватки железа, пищевой аллергии.

    • Частое использование клизмы и слабительных препаратов снижает способность органов ЖКТ самостоятельно справляться со своими прямыми обязанностями.

    • Длительный прием лекарств, например антибиотиков, тоже может нарушить микрофлору и снизить мышечную активность кишечника.

    Все вышеперечисленные причины могут привести к затруднению опорожнения кишечника. Для того, чтобы понять, как лечить детский запор, необходимо определить, к какой разновидности относится заболевание.

    Классификация детских запоров

    • Алиментарный – связан с несбалансированным рационом: маленькое количество жидкости, большое содержание «крепящих» продуктов, отсутствие графика приема пищи. Лучшее средством при алиментарных запорах у детей — диета.

    • Функциональный – первопричина нарушение нормальной моторики кишечника. Различают две разновидности. При спастическом варианте у ребенка усиливаются сокращения кишечника, из-за этого он испытывает острую боль и спазмы, стул редкий, очень плотный и неоднородный. В этом случае не рекомендуется давать продукты, содержащие грубую клетчатку: отруби, свежие овощи и фрукты с кожурой, подойдет мягкая пища: овощное пюре, кисломолочные  продукты, отварная  рыба.
      Второй вид – гипотонический. Выражается задержкой стула до недели. Он связан с низкой активностью кишечника, снижением его тонуса. После недели мучений, результатом станут твердые каловые массы большого диаметра. Встречается гипотонический запор чаще всего  на фоне малоподвижного образа жизни, к примеру , в период восстановления после болезни.
      При этой разновидности заболевания лучшим лекарством будет спазмолитическое средство, регулирующее перистальтику кишечника, например, все тот же «Необутин». Он нормализует мышечную активность кишечника и избавит от сопутствующих симптомов: боли, колик, спазмов..

    • Органический – в основном причина развивается под нарушения причинами анатомического характера, например, (неправильным развитием фрагмента толстой кишки). Это болезнь Гиршпрунга, долихосигма.

    • Психологический – может быть вызван стрессовыми ситуациями, переменами в образе жизни, смущением перед процессом дефекации и, как следствие, его сдерживанием. Неприятные или болезненные ощущения, связанные с опорожнением прямой кишки, могут привести к нежеланию ребенка ходить в туалет и к скоплению каловых масс. В последствии, отвердевшие продукты жизнедеятельности будут причинять боль при опорожнении.
    • Эндокринный – его причина кроется в гормональном сбое. Они могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом надпочечниковой недостаточностью.

    • Медикаментозный – применение препаратов, негативно влияющих на работу ЖКТ.

    Вид констипации у ребенка поможет определить специалист, он же посоветует, что делать при детском запоре.


    К чему могут привести запоры

    Такая проблема не только вызывает боль и временный сбой пищеварения, но и влечет за собой серьезные последствия для всей системы ЖКТ. Если возникшее заболевание не будет своевременно вылечено, оно может перейти в хроническое. Вот чем оно опасно:

    • Система пищеварения нарушена, соответственно, плохо всасываются питательные вещества, витамины и минералы. Их недостаток полезных веществ может вылиться в серьезные болезни.

    • Интоксикация организма. Застоявшиеся каловые массы выделяют вредные продукты распада, которые всасываются в кровь через стенки кишечника.

    • Дисбактериоз. Происходит за счет того, что полезные микроорганизмы погибают под воздействием вредоносных.

    • Растягиваются стенки кишечника. Это происходит из-за застоя и увеличения объема каловых масс. Также это провоцирует нарушение слизистой и развитие метеоризма.

    • Появляются трещины прямой кишки, воспаления, кровоточивость, постоянная непрекращающаяся боль.

    • Кишечная непроходимость. В этом случае заболевание сопровождается болью и рвотой. Это очень серьезное последствие.

    • Рак кишечника.

    Как быстро помочь ребенку при запоре дома

    В домашних условиях, до осмотра врача, можно поставить малышу старше года клизму из теплой кипяченой воды с добавлением ложки глицерина. При этом необходимо продезинфицировать спринцовку, а наконечник обильно смазать детским кремом, чтобы не травмировать анальное отверстие. Для предупреждения растяжения прямой кишки, нельзя вливать слишком много жидкости. Также не рекомендуется делать процедуру слишком часто, это  может навредить слизистой.

    Старый дедовский способ предлагает вставить кусочек мыла в анальный проход, что совершенно  не рекомендуется: мыло травмирует слизистую оболочку и приведет к еще большим негативным последствиям. Лучше использовать свечку с глицерином.

    Маленьким деткам быстро избавиться от задержки дефекации помогает массаж живота – поглаживать нужно по часовой стрелке. Это поможет расслабить мышцы живота.

    Если ничего не помогает вылечить дома запор у ребенка, обратитесь к врачу (педиатру или детскому гастроэнтерологу), он скажет, что давать и какие упражнения выполнять. 

    Способы лечения констипации


    • Лучшим средством от запора для детей является диета. Из рациона питания нужно исключить рис, бананы, белый хлеб и выпечку, макаронные изделия, чай, кофе, какао, шоколадные батончики и конфеты, помидоры, капусту и грибы. Обязательно готовить на обед первое, а на завтрак каши из цельных круп. Разрешено кушать куриное мясо и яйца, сливочное масло, рекомендуется пить достаточно воды и кисломолочных продуктов, например, кефира или ряженки.

    • Важно соблюдать режим дня. С детства приученный ребенок ежедневно справляет естественные надобности в одно и то же время, что уменьшает риск возникновения целого ряда запоров различных видов.

    • Физическая активность приведет мышцы кишечника в тонус. Лечебная физкультура, гимнастика или просто активные игры помогут избавиться от недуга.
    • Народная медицина поможет, если случай не очень серьезный и запущенный. Слабительными средствами считается свекла, кефир. Из растительных средств могут помочь, корень одуванчика, плоды аниса, укропная вода, отвар листьев мелиссы, семя лопуха.

    • Медикаментозное лечение. Что из лекарств дать ребенку, если у него запор, лучше всего обсудить с педиатром. Слабительные препараты могут вызвать аллергическую реакцию или привыкание.

    Какие препараты принимают при запорах



    • Слабительные, например,лактулозу. Важно уточнить, подходят ли они для возраста вашего ребенка.

    • Прокинетики. Они приводят мышцы кишечника в тонус, делают их работу активнее. Подойдет «Пассажикc» (с 5-ти лет).

    • Спазмолитики снимают боль в ЖКТ при спазме. Важно выбирать селективные спазмолитики, к примеру, «Необутин». При курсовом приеме помогает устранить причины коликов и спазмов благодаря регуляции перистальтики кишечника. Прием дротаверина не рекомендуется, т.к. он может маскировать аппендицит и снижать давление.

    • Ферменты, они улучшают процесс пищеварения, например, «Мезим», «Панкреатин» или «Фестал».

    • Желчегонные, обычно состоят из веществ растительного происхождения. Они стимулируют выработку желудочного сока, улучшая процесс пищеварения.

    • Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника. Лучше использовать комбинированные комплексы про и пребиотиков, к примеру «МаксилакЛинекс», который разрешен к применению с 4-х месяцев.

    Запор – это распространенная проблема у детей. Часто исход зависит от того, как быстро родители обнаружат симптомы и обратятся к специалисту.

      Поделиться ссылкой:  

      Запор у детей: выясняем причины и лечим

      Наш кишечник – орган в организме очень важный и работающий непрерывно. И если с ним что-то не так, дискомфорт ощущает весь организм.

      Чем вреден и опасен хронический запор у детей? Задержка в организме каловых масс приводит к тому, что продукты гниения всасываются из кишечника в кровь. В результате ребенок может жаловаться на головные боли, утомляемость, у него нарушается сон и аппетит. Если стул отсутствует несколько суток, может повыситься температура, появляются резкие боли в животе, рвота, появляется интоксикация. Помимо этого, скопившиеся в прямой кишке каловые массы при опорожнении растягивают задний проход, а это может привести образованию трещин заднего прохода.

      Какие причины способствуют появлению запоров?

      Во-первых, неправильное питание. Если у ребенка плохой аппетит, он мало ест, то в кишечник поступает слишком маленькое количество пищевых остатков, а они стимулируют двигательную активность кишок. Если ребенок пьет мало жидкости, ее недостаток делает кал сухим и плотным, затрудняет его движение по кишечнику. К такому же результату может привести постоянное использование в пищу жирных продуктов (свиное сало, сливочное масло), а также продуктов с чрезмерным количеством белков (мясо, яйца, молоко), недостаток растительной клетчатки (если ребенок не ест фрукты и овощи). Полезно помнить, что гречневая и перловая каши, а также черный хлеб кишечнику в помощь, а вот макароны, блины, манная и рисовая каши, печенье и пироги – только во вред, их употребление стоит ограничить. Если запоры случаются, лучше не пить крепкий чай и натуральный кофе, не есть шоколад, не употреблять очень холодные или очень горячие продукты.

      Для решения или профилактики проблем с кишечником очень полезно давать ребенку кефир, особенно на ночь. Хорошее действие оказывает растительное

      масло – его можно пить по чайной ложке 3 раза в день за 15-20 минут до еды.

      Нужно стараться, чтобы в рационе ребенка по возможности всегда были овощи и фрукты, особенно те, которые улучшают работу кишечника: тыквы, кабачки, огурцы, дыни, арбузы, яблоки, сливы. Способствуют правильной работе кишечника чернослив в инжир.

      Второй причиной хронического запора может быть врожденное удлинение какого-либо отдела кишечника. В этом случае запоры появляются у ребенка с первых лет жизни. Кроме этого, в кишечнике в силу разных причин могут появиться лямблии или глисты. Такие проблемы можно решить только медицинским путем.

      Еще одна предпосылка запоров – изменение микрофлоры кишечника (так называемый дисбактериоз), который может появиться, например, в результате частых – и не всегда обоснованных – назначений ребенку антибиотиков. Дисбактериоз вызывает в кишечнике спазмы и, как результат, ребенок жалуется на боль в животе, происходит задержка продвижения каловых масс по кишечнику и нарушение его правильного опорожнения.

      Если запор обусловлен спазмами кишечника, обратите внимание, что пища ребенка должна быть как можно мягче – приготовленная на пару или даже протертая, без грубой овощной клетчатки. И только когда боли от спазмов и запоры исчезнут, в рацион можно снова постепенно вводить овощи, фрукты, ржаной хлеб.

      Родителям не стоит забывать, что у ребенка должен быть выработанный ритм опорожнений кишечника (каждый вечер или лучше каждое утро), и приучить маленького человека соблюдать этот ритм — важная задача, которая поможет избежать многих проблем. Конечно, бывают ситуации, когда мы вынуждены изменить привычный строй жизни: поездка в летний лагерь или на море, смена места жительства или даже поездка в поезде – все это может на время выбить кишечник из колеи. И задача родителей в таких случаях – проследить, чтобы обычные функции кишечника восстановились как можно скорее.

      Для того чтобы поддерживать кишечник в правильном состоянии, есть масса известных и несложных средств. Утром после сна полезно натощак выпить полстакана или стакан прохладной жидкости: воды, компота или в крайнем случае сока. Утром и в течение всего дня способствует работе кишечника бутылочная минеральная вода, настои трав: ромашка, мята, укроп, тмин, петрушка, корни валерианы. Важно при этом соблюдать подходящую по возрасту дозировку.

      Помогают кишечнику правильно работать утренняя гимнастика, пешие прогулки, подвижные игры, плавание, катание на коньках или лыжах. Массаж или самомассаж живота с поглаживанием, растиранием и круговыми движениями по часовой стрелке – тоже всегда в помощь.

      Легкие расстройства кишечника у ребенка в состоянии заметить и скорректировать родители. Если же проблемы повторяются или вызваны не бытовыми причинами, то не стоит откладывать визит к специалисту: гастроэнтерологу, а в отдельных случаях – хирургу. Затягивать решение «кишечных» вопросов ни в коем случае нельзя.

      Дата добавления статьи: 18.12.2015г.

      Запор у ребенка. Как определить и что делать

      О таком не принято говорить в слух. Но мы намеренно вынесли тему в заголовок, потому что запор у ребенка – частая проблема, с которой сталкиваются молодые мамы. Ulpravda.ru обратилась к ульяновскому врачу-педиатру и автору онлайн-курсов для родителей Галие Багдаловой и подробно расспросила обо всех нюансах и осложнениях этого «большого дела», чтобы помочь мамам разобраться в проблеме и научиться избегать ее.

      _____________________________________

      Справка:

      Запор (копростаз) — это нарушение очищающей функции кишечника, при котором увеличиваются интервалы между актами дефекации, изменяется консистенция стула, возникает систематически неполное опорожнение кишечника.

      ______________________________________

      А точно запор?

      Груднички не могут сказать, что их беспокоит. Родители часто даже не подозревают, в чем причина плача и беспокойного поведения их ненаглядного чада. Но доктор точно знает, по каким признакам определить проблему.

      «Когда у грудного ребенка запор, малыш напрягается, кряхтит, краснеет от безуспешных усилий. Но всё то же самое может быть и при младенческих коликах, поэтому, когда речь идет об истинном запоре, нужно обращать внимание не только на задержку стула, но и на его консистенцию. У младенцев стул должен быть минимум 2-3 раза в день мягким или даже жидким. Если же он плотный или отсутствует, то скорее всего это и есть запор, но точно может определить только врач», — объясняет Галия.

      Помимо запора, у грудничков нередко бывает младенческая дисхезия, проще говоря, малыш просто еще не научился правильно расслаблять мышцы животика в момент своих «больших дел». Это состояние не требует лечения и проходит самостоятельно.

      «Говорить о дисхезии можно в том случае, если ребенку не больше трех месяцев. Если это сильно беспокоит, то можно искусственно простимулировать стул, раздражая анус газоотводной трубочкой или наконечником клизмы, что принесет быстрое облегчение ребенку. Такой метод имеет место быть, но я не очень его люблю, потому что это чревато замедлением естественного созревания механизмов координации мыщц у ребенка. Одним словом, ребенок может просто привыкнуть к помощи и не станет учиться делать это самостоятельно», — говорит врач-педиатр.

      Причины

      Если у вашего ребенка действительно запор, паниковать не стоит, потому что обычно он хорошо поддается лечению. Главное – не прозевать большую проблему. Если стул у грудничка необычной консистенции или с примесями крови, следует исключить врожденные аномалии кишечника, наследственные заболевания и аллергию на белок коровьего молока. Другими причинами задержки дефекации у детей всех возрастов могут быть: искусственное вскармливание, неполноценное или неправильное питание, вирусные инфекции с длительной температурой и применение антибиотиков. Если врожденные аномалии и аллергии исключены, то главной из причин функциональных запоров у детей является… стресс.

      «Удивительно, но факт, что 90% детей так реагирует на стресс. Специалисты выделяют даже два основных критических периода, в течение которых риск развития запоров функционального характера (запор, при котором отсутствует органическое поражение толстой кишки) наиболее высок, — утверждает доктор. — Это период обучения ребенка гигиеническим навыкам (приучение к горшку) и начало посещения детского сада и школы».

      От сильного эмоционального напряжения ребенка работа его кишечника может ухудшаться, из-за этого и возникают запоры. Поэтому родителям очень важно выявить психологическую причину и немедленно начать работать над ее устранением вместе с доктором. Если малыш испытывает стресс от вашего усердия в процессе приучения его к горшку, нужно это прекратить, а через несколько месяцев снова поставить горшок на видное место и предложить использовать его по назначению. Но мягко, не настаивайте. Если причиной стресса стал дискомфорт ребенка в детском саду или школе, то не лишним может быть и консультация психолога. Он поможет справиться с волнением не только ребенку, но и родителям, потому что дети часто зависимы от их эмоций.

      Питание

      Очень важно при запорах дополнить рацион ребенка блюдами, богатыми клетчаткой, которая содержится во фруктах, овощах и злаках. Это поможет улучшить работу кишечника.

      «Кроме диеты с повышенным содержанием клетчатки, необходимо тщательно следить за тем, сколько ребенок получает жидкости. И вообще, очень важно с самого раннего возраста формировать правильный питьевой режим, показывая своим примером, как важно пить чистую воду», — считает доктор.

      Кроме того, при возникновении запоров требуется исключить из питания всю жирную и жареную пищу, крепкие мясные бульоны, острые приправы и копчености. Под запретом и свежий пшеничный хлеб, а также рис, манка и любимые всеми детьми макарошки и сладости.

      А чем лечить?

      К лечению деликатной проблемы нужно отнестись со всей серьёзность. Поэтому своими силами справиться даже не пытайтесь, все «домашние» и «бабушкины» методы лечения запора у детей не только не решат проблему, но и могут нанести серьезный вред здоровью. Обязательно посоветуйтесь с врачом, который распишет схему лечения. Применение слабительных препаратов без осмотра врача может быть опасно.

      «Искать расписанные схемы лечения в интернете я не рекомендую, всё-таки ребенка сначала нужно осмотреть. Удивительно, что многие мамы стесняются идти с проблемой запора у ребенка к врачу и затягивают до того, что ребенок уже просто изнемогает от боли в забитом кишечнике. Так делать не надо! Не бойтесь и не стесняйтесь при малейшем подозрении приходить за советом к доктору. Он же и поможет собрать вам аптечку на экстренный случай, чтобы оказать помощь дома самостоятельно, подберет специальные свечи по возрасту и назначит слабительное», — заключает Галия Багдалова.

      Запоры хорошо поддаются лечению, если ответственно к этому подойти. Но лучше не доводить до проблемы. Поэтому изменение образа жизни: повышение двигательной активности, гимнастка и коррекция питания ребенка – может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у детей.

      Запор у детей — HealthyChildren.org

      Характер кишечника варьируется от ребенка к ребенку, как и у взрослых. То, что нормально для вашего ребенка, может отличаться от того, что нормально для другого ребенка. У большинства детей стул бывает 1-2 раза в день. У других детей нормальный стул может пройти от 2 до 3 дней или дольше. Например, если ваш ребенок здоров и у него нормальный стул без дискомфорта или боли, дефекация каждые 3 дня может быть его нормальным стулом.

      У детей, страдающих запорами, стул может быть твердым, сухим и трудно или болезненным. Этот стул может происходить ежедневно или реже. Хотя запор может вызывать дискомфорт и боль, обычно он временный и поддается лечению.

      Запор — частая проблема у детей. Это одна из основных причин, по которой детей направляют к специалисту, называемому детским гастроэнтерологом.

      Вот информация Американской академии педиатрии (AAP) о запоре, его причинах, симптомах и лечении, а также способах его предотвращения.

      Что вызывает запор?

      Запор часто возникает по разным причинам.

      • Диета. Изменения в диете или недостаток клетчатки или жидкости в рационе вашего ребенка могут вызвать запор.

      • Болезнь. Если ваш ребенок болен и теряет аппетит, изменение его диеты может нарушить его работу и вызвать у него запор. Запор может быть побочным эффектом некоторых лекарств. Запор может быть следствием определенных заболеваний, например, гипотиреоза (недостаточной активности щитовидной железы).

      • Удержание. Ваш ребенок может задерживать стул по разным причинам. Он может воздержаться, чтобы избежать боли от твердого стула, что может быть еще более болезненным, если у вашего ребенка сильная сыпь от подгузников. Или он может иметь дело с проблемами независимости и контроля — это обычное явление в возрасте от 2 до 5 лет. Ваш ребенок также может воздерживаться, потому что он просто не хочет делать перерыв в игре. Ваш старший ребенок может воздерживаться от этого, когда он находится вдали от дома, в лагере или в школе, потому что ему неловко или неудобно пользоваться общественным туалетом.

      • Прочие изменения. В целом, любые изменения в распорядке дня вашего ребенка, такие как путешествия, жаркая погода или стрессовые ситуации, могут повлиять на его общее состояние здоровья и работу кишечника.

      Если запор не лечить, состояние может ухудшиться. Чем дольше стул остается в нижних отделах кишечника, тем он больше, тверже и суше. Затем стул становится труднее и болезненнее. Ваш ребенок может сдерживать стул из-за боли.Это создает порочный круг.

      Каковы симптомы запора?

      Симптомы запора могут включать:

      • Много дней без нормального испражнения

      • Твердый стул, который трудно или болезненно прохождение

      • Боль в животе, такая как боли в животе, спазмы или тошнота

      • Ректальное кровотечение из слез, называемое трещинами

      • Загрязнение

      • Плохой аппетит

      • Капризное поведение

      Вы также можете заметить, что ваш ребенок скрещивает ноги, корчит рожи, растягивается, сжимает ягодицы или скручивает тело на полу.Может показаться, что ваш ребенок пытается вытолкнуть стул, но вместо этого он пытается удержать его.

      Как лечится запор?

      Запор лечится по-разному. Врач вашего ребенка порекомендует то, что лучше всего подходит для ситуации вашего ребенка. В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться медицинское обследование, прежде чем его врач может порекомендовать лечение. Например, врачу вашего ребенка может потребоваться заглянуть внутрь тела ребенка, и для создания этих изображений можно использовать рентгеновские снимки.В большинстве случаев никаких тестов не требуется.

      Что такое энкопрез?

      Если ваш ребенок отказывается от стула, он может производить такой большой стул, что его прямая кишка растягивается. Она может больше не ощущать позывы к дефекации, пока он не станет слишком большим, чтобы его можно было вывести без помощи клизмы, слабительного или другого лечения. Иногда только жидкость может проходить вокруг стула и вытекать на нижнее белье вашего ребенка. Жидкий стул может выглядеть как диарея, сбивая с толку родителей и педиатра, но это не так.Эта проблема называется энкопрезом.

      Диетические изменения

      • Младенцы. Запор редко бывает проблемой у младенцев. Когда ваш ребенок начинает твердую пищу, это может стать проблемой. Врач вашего ребенка может посоветовать добавить больше воды или сока в рацион вашего ребенка.

      • Дети старшего возраста. Если у ребенка или подростка запор, это может быть связано с тем, что его диета не включает достаточное количество продуктов с высоким содержанием клетчатки и воды. Врач вашего ребенка может посоветовать добавить в рацион ребенка продукты с высоким содержанием клетчатки и посоветовать ему пить больше воды.Эти изменения в питании вашего ребенка помогут избавиться от боли в животе от запора.

      Медицина

      В некоторых случаях врач вашего ребенка может прописать лекарство для смягчения или удаления стула. Никогда не давайте ребенку слабительные или клизмы, если врач вашего ребенка не разрешит это делать; слабительные средства могут быть опасны для детей, если их неправильно использовать. После того, как стул будет удален, врач вашего ребенка может посоветовать, как вы можете помочь ребенку развить правильные привычки кишечника, чтобы предотвратить повторное образование стула.

      Как предотвратить запор?

      Поскольку характер кишечника у каждого ребенка индивидуален, ознакомьтесь с его нормальным кишечником. Обратите внимание на обычный размер и консистенцию ее стула. Это поможет вам и врачу вашего ребенка определить, когда возникает запор и как лучше его лечить. Если у вашего ребенка нет нормального опорожнения кишечника каждые несколько дней или он чувствует дискомфорт при дефекации, ему может потребоваться помощь в формировании правильных привычек кишечника.

      Вы можете…

      • Поощряйте ребенка пить много воды и есть продукты с высоким содержанием клетчатки.

      • Помогите ребенку наладить регулярное пользование туалетом.

      • Поощряйте физическую активность вашего ребенка. Физические упражнения вместе со сбалансированным питанием закладывают основу для здорового и активного образа жизни.

      Получение достаточного количества клетчатки в вашем рационе

      AAP рекомендует, чтобы люди в возрасте от 2 до 19 лет потребляли ежедневное количество клетчатки, равное их возрасту, плюс 5 граммов клетчатки. Например, 7 граммов клетчатки рекомендуется, если вашему ребенку 2 года (2 плюс 5 граммов).

      Помните…

      Если вас беспокоит дефекация вашего ребенка, поговорите с врачом вашего ребенка. Ответом может стать простое изменение диеты и физических упражнений. В противном случае врач вашего ребенка может предложить план, который лучше всего подходит для вашего ребенка.

      Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

      Запор у малышей — WebMD: причины, симптомы и лечение

      Малыши по своей природе привередливы. Их настроения и прихоти могут измениться в мгновение ока.

      Даже такая простая вещь, как поход в ванную, может оказаться сложной задачей. В то время как некоторые малыши ходят в туалет каждый день, как часы, другие дети могут проводить два, три или даже больше дней без дефекации.

      Наблюдение за пустым туалетом изо дня в день может вызвать у родителей панику, но запор у малышей обычно не является признаком серьезного заболевания. Чаще всего это вызвано проблемой, которую легко решить, например, диетой или игнорированием желания пойти.

      Итак, как узнать, нормальны ли нечастые посещения туалета для вашего ребенка, или у вас действительно есть запор в детском возрасте? Читайте дальше, чтобы узнать, когда запор у малышей является проблемой, и как его лечить.

      У моего малыша запор?

      Средний малыш (если есть такой) опорожняется один раз в день.Обычно запор у ребенка, у которого опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю (или реже, чем обычно), а стул у которого твердый и трудный. Кроме того, по данным Американской академии педиатрии, у любого ребенка со стулом, который большой, твердый, сухой и сопровождается болезненными испражнениями, загрязнением между дефекациями или кровью на внешней стороне стула, может быть запор.

      Не беспокойтесь, если у вашего ребенка приступ запора — время от времени это совершенно нормально.Но если запор у вашего малыша длится две недели и более, это называется хроническим запором, и вам следует обратиться к педиатру.

      Ваш врач может попросить вас следить за дефекацией вашего ребенка — как часто они возникают, насколько они большие и твердые, и есть ли кровь в стуле вашего малыша. Вам также следует обратить внимание на другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с запором, например:

      • Боль в животе
      • Вздутие живота
      • Тошнота
      • Потеря аппетита
      • Общая капризность
      • Плач или крик во время дефекации
      • Избегание туалета ( Признаки того, что ваш ребенок делает это, включают сжатие ягодиц, скрещивание ног, покраснение, потливость или плач)
      • Пятна или кусочки жидкого стула на подгузнике или нижнем белье (загрязнения)

      Что вызывает запор у малышей?

      Запор у малышей может быть вызван множеством разных факторов, от диеты до лекарств.Вот несколько наиболее частых причин:

      Диета. Виновником многих случаев запора у малышей является диета, в которой слишком много обработанных пищевых продуктов, молочных продуктов и сладостей, и слишком мало клетчатки (например, цельнозерновые, фрукты и овощи). Недостаток жидкости также может привести к запору, потому что стул становится тяжелее. Любое изменение в диете, например, когда ваш малыш переходит с грудного молока или смеси на коровье молоко или начинает есть новые продукты, также может повлиять на стул.

      Держать его. Среднестатистический двухлетний ребенок гораздо больше заинтересован в игре с игрушками, чем в туалете. Некоторые дети стесняются или боятся пользоваться туалетом, особенно когда это общественный туалет. Малыши, которые восстают против процесса приучения к туалету, иногда выражают свою борьбу за власть в отказе ходить.

      Страх дискомфорта. Малыши, страдающие запором, у которых в прошлом была болезненная дефекация, иногда избегают посещения туалета из-за страха, что это снова повредит.Отказ от посещения туалета может превратиться в дискомфортный цикл. Стул начинает накапливаться в нижней части кишечника, становясь все больше и тяжелее, пока его не станет еще труднее и болезненнее выходить.

      Изменение распорядка. Поездка в отпуск и отсутствие обычного туалета может заставить некоторых малышей отказываться от посещения туалета.

      Недостаток физической активности. Упражнения помогают перемещать пищу в процессе пищеварения.

      Болезнь. Изменения аппетита из-за желудочной болезни или другого заболевания могут повлиять на диету вашего ребенка, что приведет к запору.

      Лекарства. Некоторые лекарства или добавки могут вызвать у малыша запор, в том числе высокие дозы препаратов железа или наркотические обезболивающие. Низкие дозы железа в детских смесях не вызывают запоров.

      Физические условия. В редких случаях анатомическая проблема кишечника, заднего прохода или прямой кишки может вызвать хронический запор.Детский церебральный паралич и другие расстройства нервной системы также могут повлиять на способность ребенка ходить в туалет.

      Лечение запора у малышей

      Если запор у малышей является проблемой, вы можете попробовать одно из следующих средств:

      Диета. Чтобы смягчить стул и облегчить его отхождение, увеличьте количество немолочной жидкости и клетчатки, которую ребенок получает каждый день. К продуктам с высоким содержанием клетчатки относятся фрукты и фруктовые соки, содержащие сорбит (чернослив, манго, груша), овощи (брокколи, горох), бобы, цельнозерновой хлеб и крупы.Ограничьте употребление продуктов, которые могут усилить запор, например жирных продуктов с низким содержанием клетчатки. Ограничьте потребление молока до 16 унций в день.

      Упражнение. Убедитесь, что ваш малыш выходит на игру хотя бы 30–60 минут в день. Движение тела также поддерживает работу кишечника.

      Улучшить работу кишечника. Поощряйте ребенка регулярно пользоваться туалетом в течение дня, особенно после еды и всякий раз, когда он чувствует желание пойти. Позвольте вашему малышу сидеть не менее 10 минут за раз.Подставьте ребенку под ноги небольшую табуретку — рычаг поможет ему толкаться. Поощряйте своего малыша за пользование туалетом специальной историей или наклейкой, чтобы это стало положительным опытом.

      Медицина. Ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства для лечения запора вашего малыша, особенно если он хронический. Возможно, вам также придется обсудить вопрос о прекращении приема или смене лекарства, которое принимает ваш ребенок, если оно вызывает запор.

      Запоры у детей — педиатрия

      Минеральное масло в высоких дозах для перорального применения (не следует использовать у младенцев младше 1 года или у детей с неврологическими нарушениями во избежание аспирации)

      15–20 мл / год (максимум 240 мл / день) в течение 3 дней или до появления стула

      Недержание кала, нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (при повторном лечении)

      Раствор полиэтиленгликоль-электролит для перорального применения

      25 мл / кг / час (максимум 1000 мл / час) через назогастральный зонд до появления стула или 20 мл / кг / час в течение 4 часов / день

      Тошнота, рвота, спазмы, вздутие живота, диарея, недержание кала

      Полиэтиленгликоль для перорального применения без электролитов

      1–1.5 г / кг растворяют в 10 мл / кг воды один раз в день в течение 3 дней

      Недержание кала, диарея, тошнота, рвота, спазмы, вздутие живота

      Младенцы и дети старшего возраста: 1/2–1 суппозиторий один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      2–11 лет: 2.25 унций один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      ≥ 12 лет: 4,5 унции один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      Недержание кала, механическая травма

      Ректальная фосфатно-натриевая клизма

      2–4 года: 1.13 унций один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      5–11 лет: 2,25 унции один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      ≥ 12 лет: 4,5 унции один раз в день в течение 3 дней или до появления стула

      Механическая травма, гиперфосфатемия

      Осмотические и смазывающие слабительные средства для перорального применения

      1 мл / кг 1 или 2 раза в день (максимум 60 мл / день)

      Спазмы в животе, газы, диарея

      Гидроксид магния (400 мг / 5 мл раствор)

      При передозировке риск гипермагниемии, гипофосфатемии или вторичной гипокальциемии

      Минеральное масло (не следует использовать у младенцев младше 1 года или у детей с неврологическими нарушениями во избежание аспирации)

      Полиэтиленгликоль 3350, растворенный в воде порошок

      1–18 месяцев: 1 чайная ложка порошка в 60 мл (2 унции) воды один раз в день

      > 18 месяцев – 3 года: 1/2 пакета порошка (8.5 г) в 120 мл (4 унции) воды один раз в день

      ≥ 3 лет: 1 пакет (17 г) в 240 мл (8 унций) воды один раз в день

      Недержание кала, диарея, тошнота, рвота, спазмы, вздутие живота

      Слабительные, стимулирующие пероральный прием (для использования в течение ограниченного периода времени)

      2–11 лет: 1–2 таблетки 1 раз в день

      ≥ 12 лет: 1-3 таблетки 1 раз в день

      Недержание кала, гипокалиемия, спазмы в животе

      Сироп сенны: 8.8 мг сеннозидов / 5 мл

      Сенна таблетки: 8,6 мг сеннозидов / таблетка

      > 1 года: 1,25 мл один раз в день до 2,25 мл 2 раза в день

      2–5 лет: 2,5 мл один раз в день до 3,75 мл 2 раза в день

      6–11 лет: 5 мл один раз в день до 7,5 мл 2 раза в день

      ≥ 12 лет: 1 таблетка 1 раз в день до 2 таблеток 2 раза в день

      Спазмы в животе, меланоз кишечной палочки

      Добавки к поддерживающей диете

      Пищевые добавки с клетчаткой

      <6 лет: 0.5–1 г 1 раз в сутки

      6–11 лет: 1 г 1–3 раза / сут

      ≥ 12 лет: 2 г 1-3 раза / сут

      Меньше вздутие живота, чем другие пищевые добавки с клетчаткой, спазмы, газы

      6–11 лет: 1.25–15 г 1–3 раза / сут

      ≥ 12 лет: 2,5–30 г 1–3 раза / сут

      Вздутие живота, спазмы, метеоризм

      Соки фруктовые, содержащие сорбит (например, чернослив, груша, яблоко)

      Младенцы и дети старшего возраста: от 30 до 120 мл (1–4 унции) / день

      Газы, спазмы, вздутие живота

      2–20 лет: 5 г плюс 1 г на каждый год один раз в день

      Вздутие живота, спазмы, метеоризм

      Запор у младенцев — Kids Plus Pediatrics

      Запор (или иногда просто угроза запора!) — распространенное заболевание, которое может причинять боль и дискомфорт ребенку, а также вызывать беспокойство и беспокойство у многих родителей.

      Иногда бывает трудно определить, страдает ли ваш ребенок запором, поскольку у разных детей разные кишечные привычки. Сегодня мы поговорим о запорах у младенцев и оставим детей постарше на следующий день.

      Обычно мы считаем, что у ребенка запор, если у него твердый стул. Наблюдение за натуживанием или даже за тем, сколько дней проходит между дефекациями, может обмануть. Многие младенцы напрягаются (и корчат рожи, и даже краснеют!) Во время дефекации — даже если у них нет запора.Их незрелые мышцы живота и тот факт, что они часто лежат на спине без силы тяжести, способствует этому. Для некоторых младенцев пропуски дней между испражнениями также могут быть нормальным явлением. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут пропускать и часто пропускают много дней (даже до недели или больше!) Между испражнениями без запора. (На самом деле, запор у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, встречается крайне редко, а если и бывает, то обычно не из-за диеты).

      Пока стул мягкий, а не твердый и мелкий, как камешки, у ребенка не возникает запоров.И наоборот, младенцы, у которых ежедневно опорожняется кишечник, могут страдать от запора, если стул твердый.

      Иногда, когда у ребенка запор, вы можете увидеть небольшое количество крови со стулом. Это происходит, когда при отхождении твердого стула происходит небольшой разрыв заднего прохода. Дети, страдающие запором, могут быть суетливыми и испытывать боли в животе. Иногда может быть более жидкий стул, даже диарея, который «переливается» вокруг твердого стула, который может застрять в кишечнике.

      Запор не вызывает лихорадки.

      Причина запора часто не определяется, хотя обычно он возникает, когда твердая пища вводится впервые, примерно через 4-6 месяцев. Иногда могут помочь такие изменения, как путешествие с новой едой или расписанием. Есть также некоторые менее распространенные медицинские причины запора, такие как болезнь Гиршпрунга (аномалия нервов в толстой кишке), гипотиреоз и аномалии спинного мозга.

      Что мы можем сделать после того, как выяснили, что у вашего ребенка запор? У младенца, который 2-3 дня не испражнялся (и не находится на грудном вскармливании), вы можете начать с измерения его температуры с помощью ректального термометра.Иногда такая стимуляция прямой кишки приводит к дефекации. Запор не связан с железом, содержащимся в обогащенных злаках (или смесях, если на то пошло). Железо, добавляемое в смеси и злаки, — это небольшая физиологическая доза. Поэтому мы не рекомендуем переходить на формулы с низким содержанием железа.

      В этой возрастной группе может помочь смешивание грушевого, черносливового или вишневого (100%) сока с водой (в соотношении 1: 1) и начиная с 30 грамм, вводимых один раз в день (из бутылки или в смеси с хлопьями). Может быть полезным переход с рисовых хлопьев на овсяные хлопья, а также уменьшение количества бананов и яблочного пюре и увеличение продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как груши, персики, абрикосы и чернослив.

      Если эти диетические меры не помогают или если вашему ребенку меньше 4 месяцев, позвоните в офис и попросите совета. Реже запор может быть вызван основными медицинскими проблемами, подобными упомянутым выше. Осмотр в офисе иногда бывает полезным или необходимым, особенно если у вашего ребенка запор с рождения. Существуют безопасные лекарства для лечения запора, когда диетические меры не эффективны, и мы также можем обсудить их в офисе. Если эти меры не помогут, мы можем обратиться за помощью к нашим специалистам по желудочно-кишечному тракту.

      Надеюсь, это проливает свет на общие проблемы и, по крайней мере, поможет вам двигаться в правильном направлении, если вы думаете, что у вашего ребенка запор. Как всегда, не стесняйтесь звонить в офис, если у вас есть вопросы!

      Доктор Эми Маддалена, доктор Kids Plus с 2006 года.

      Детские запоры: признаки, причины и средства правовой защиты

      С тех пор, как появился ребенок, вы, вероятно, говорили о детских какашках (или, точнее, OPP — чужие какашки) больше, чем вы когда-либо могли себе представить — какого это цвета, на что похожа текстура, как снять его с мебели (выдув подгузника, кто-нибудь?).Но это может быть так же тревожно, когда ребенок останавливается или плохо какает. Иногда бывает сложно сказать, действительно ли ребенок страдает запором. Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться с запором у ребенка и вернуть его живот в нужное русло.

      Оказалось, что существует довольно широкий диапазон нормальных значений, когда речь идет о том, как часто ребенок какает. Дети в возрасте до 4 лет должны соответствовать двум или более из следующих критериев в течение как минимум одного месяца, чтобы им был поставлен диагноз запор, говорит Лиза Санто Доминго, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Клиники детской хронической запора больницы Джона Хопкинса:

      • Два или менее испражнения в неделю
      • Болезненный или жесткий стул в анамнезе
      • Избыточная задержка стула в анамнезе
      • Во время медицинского осмотра детским врачом в прямой кишке ощущается большое количество каловых масс.

      Наряду с вышеизложенным, вероятно, будут и другие признаки запора у ребенка — такие симптомы, как раздражительность и снижение аппетита, которые могут исчезнуть вскоре после того, как ребенок выйдет из обильного стула.Когда дело доходит до запора у младенцев или любых других медицинских проблем, Санто-Доминго подчеркивает, что важно поговорить с детским врачом, а не пытаться решить эту проблему самостоятельно. Детский запор у новорожденных младше месяца следует сразу же довести до сведения педиатра — в этом возрасте это может быть признаком болезни Гиршпрунга, врожденного заболевания, которое случается примерно у одного из 5000 рождений и обычно требует хирургического вмешательства. . (К вашему сведению: это одна из причин, по которой все в больнице так одержимы тем, когда у вашего новорожденного выходит первый меконий.)

      Видео по теме

      Почему у детей бывает запор?

      Так что же вызывает запор у младенцев? На самом деле, это может быть связано с рядом факторов, от еды, которую они едят, до передачи болезней в семейный анамнез. Здесь мы разберем возможные причины запора у ребенка.

      Диета Чаще всего причиной запора у ребенка является изменение диеты — будь то переход с грудного молока на смесь, перевод ребенка на коровье молоко или введение твердой пищи.«Появление протеина коровьего молока — и аллергия на него или его непереносимость — вероятно, является самой большой причиной запоров у детей», — говорит Санто-Доминго. Когда у ребенка непереносимость белка коровьего молока (CMPI), его или ее иммунная система воспринимает молочный белок как нечто плохое, с чем ей нужно бороться (как с вредными бактериями или вирусами). Эта негативная реакция на белок приводит к запору у ребенка, расстройству желудка и другим проблемам с кишечником. Но хорошая новость заключается в том, что большинство младенцев вырастут из этого — 50 процентов младенцев с CMPI восстанавливают толерантность к 1 году, а более 75 процентов вернутся к нормальной жизни к 3 годам.

      Болезнь Когда ребенок плохо себя чувствует, он, вероятно, не ест и не пьет столько, сколько обычно, что может вывести его или ее из строя и привести к запору у младенца.

      Некоторые лекарства Высокодозированные добавки железа или наркотические обезболивающие могут вызвать запор у ребенка. Ваш врач может сообщить вам, виновато ли лекарство ребенка.

      Недоношенность Недоношенные дети, как правило, больше страдают от запоров, чем доношенные.Поскольку их пищеварительная система еще не полностью развита, пища медленнее движется по желудочно-кишечному тракту и не обрабатывается должным образом, что приводит к сухому и твердому стулу.

      Семейный анамнез Некоторые проблемы, такие как болезнь Гиршпрунга, кистозный фиброз, хронический запор и целиакия (которые часто не удается диагностировать у детей, пока они не достигают трехлетнего возраста), также могут повышать вероятность запора у ребенка.

      Как определить, что у ребенка запор

      Когда запор у ребенка наносит ущерб, его какашки выходят твердыми шариками.«Мы часто используем Бристольскую шкалу стула, которая показывает диапазон текстур стула от одного до семи: один — это кроличьи фекалии в форме шариков, а семь — чистая жидкость», — говорит Санто-Доминго. «Мы определяем запор как стул с первого по третий уровень, при этом третий выглядит как сбор винограда или кукурузы в початках».

      Иногда вы можете увидеть кровь на внешней стороне стула — это может произойти, когда у ребенка, страдающего запором, стул достаточно большой, чтобы образовалась крошечная трещина вокруг заднего прохода.Однако, если вы видите значительное количество крови, это признак того, что помимо запора у младенцев происходит что-то еще, что следует как можно скорее проверить у врача.

      Детский запор может вызвать раздражительность и суетливость ребенка, отказ от еды и отталкивание бутылочки. Малыши, которые могут ходить, могут начать уходить в угол и сидеть на корточках, прятаться или ходить на цыпочках. «Самый распространенный сигнал — это когда ребенок начинает ходить на цыпочках», — говорит Санто-Доминго. Это похоже на инстинкт, который у них есть, когда они чувствуют, что чем прямее их тело, тем лучше они смогут удержаться от какающих, которые могут быть болезненными или пугающими для детей с запором.Даже младенцы, которые могут заставить себя встать, постараются как можно больше выпрямиться, когда они имеют дело с младенческим запором.

      Одна обнадеживающая вещь, на которую следует обратить внимание: родители часто предполагают, что имеют дело с младенческим запором, но на самом деле телу младенцев часто просто нужно время, чтобы понять весь процесс какания — например, научиться расслаблять тазовое дно для дефекации . «Многие родители приходят и думают, что у их ребенка запор, тогда как на самом деле они имеют дело с детской дисхезией — состоянием, при котором у нормального, здорового младенца будет по крайней мере 10 минут (а часто и больше) усилий, плач, раздражительность и, возможно, покраснение или пурпурное лицо при попытке опорожнения кишечника.Симптомы сохраняются до тех пор, пока, наконец, не отойдет стул, но стул жидкий или мягкий и без крови », — говорит Санто-Доминго.

      Как часто ребенок должен какать?

      Чтобы выяснить, страдает ли ваш ребенок запором, полезно знать, как часто у младенцев выделяется стул. От новорожденного до 3 месяцев у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от 5 до 40 дефекаций в неделю — в среднем 2,9 раза в день. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, поглощают очень много молока, некоторые младенцы могут прожить до трех или четырех дней, а может быть, даже недели, без какающих.Но если они делают это мягко, без боли и крови, это нормально, говорит Санто-Доминго. Их коллеги, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь от 5 до 28 в неделю или около двух в день.

      По мере взросления младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, у детей появляется примерно одинаковое количество фекалий — от 3 до 6 месяцев, что означает от двух до четырех испражнений в день, и в возрасте от 6 до 12 месяцев, как на вскармливании смеси а у детей, находящихся на грудном вскармливании, будет от 5 до 28 дефекаций в неделю, или примерно 1,8 в день. Имейте в виду, это всего лишь средние значения.«Если у ребенка нет дефекации каждый день, нас это не беспокоит», — говорит Санто-Доминго. «Что нас больше беспокоит, так это то, тяжело ли это, когда она выйдет наружу, — это может привести нас к мысли, что это детский запор».

      Ни один из родителей не любит видеть своего ребенка в дискомфорте и страданиях, поэтому знание того, как помочь ребенку, страдающему запором, может иметь огромное значение. Для облегчения запора у младенцев вы можете попробовать давать младенцам в возрасте до 6 месяцев с твердым кишечником немного воды — около 30 граммов.Слышали, что давали яблочный или черносливовый сок при запоре у ребенка? Младенцы от 6 до 12 месяцев могут есть от двух до четырех унций яблочного, грушевого или сливового сока в день, пока их стул не станет мягким. «Сахар в соке в основном выводит воду в кишечник, чтобы помочь смягчить дефекацию», — говорит Санто-Доминго. Детям, которые не реагируют на воду или сок, некоторые педиатры могут предложить попробовать маленькие глицериновые суппозитории или лактулозу, смягчающее стул; другие врачи могут подумать об отказе от коровьего молока на короткий период времени, чтобы облегчить запор у младенцев.

      Для младенцев, употребляющих твердую пищу, вы также можете предложить определенные продукты для облегчения запора: попробуйте кормить ячменем или овсяными хлопьями, черносливом, персиками, сливами, абрикосами и большинством овощей. Нет необходимости полностью отказываться от связывающих продуктов, таких как бананы и рис, но рекомендуется сократить их употребление, если вы беспокоитесь о запоре у младенцев. «Бананы и рис являются обычными связующими веществами, потому что они представляют собой растворимые волокна, которые впитывают воду при прохождении через ваш организм и способствуют увеличению объема стула», — говорит Санто-Доминго.

      Возможно, вы слышали, что использование ректального термометра может помочь облегчить запор у младенцев, но Санто-Доминго не рекомендует никаких видов ректальной стимуляции в качестве лекарства. «Вы всегда рискуете получить перфорацию, особенно если учесть, что эта область может быть раздражена», — говорит она. Она также не рекомендует давать детское минеральное масло или сироп Каро при запоре у ребенка. «Мы обнаружили, что это не помогает. Сироп Каро не смягчает стул — он просто покрывает его, чтобы облегчить отхождение, но при этом стул все равно остается большим.Что касается минерального масла, то было несколько сообщений о его аспирации. С младенцами сложно оценить безопасность этих методов лечения, поэтому мы не рекомендуем их ».

      Однако, прежде чем попробовать домашнее средство от запора у ребенка, всегда сначала посоветуйтесь с педиатром.

      Что касается предотвращения запоров у младенцев, то, к сожалению, вы мало что можете сделать. «Профилактика действительно сводится к распознаванию предупреждающих знаков и попыткам их контролировать», — говорит Санто-Доминго.

      Эксперт: Лиза Санто Доминго, MSN, RN, CPNP, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор многопрофильной детской клиники хронических запоров больницы Джонса Хопкинса

      Лечение запора у младенцев и детей

      Запор является распространенной проблемой для младенцев и детей и является причиной почти 3% посещений педиатра. Запор обычно определяется как нечастое испражнение, твердое и болезненное.Это часто бывает у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев определение немного отличается.

      Младенцы, которые напрягаются или стонут при дефекации, скорее всего, не страдают запором, если у них мягкий стул, даже если у них испражняется только каждые два или три дня. Многие младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, испражняются только раз в неделю или две.

      Причины запоров у младенцев

      Родителям часто неприятно пытаться понять причины запора у своего ребенка.Хотя некоторые родители понимают роль, которую слишком много коровьего молока, диета с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление жидкости способствуют возникновению запора, у них могут быть другие дети с той же диетой, которые не страдают запором.

      Помимо пищевых привычек вашего ребенка, другим основным фактором, способствующим запору, является редкое испражнение. Это может произойти после того, как у ребенка было сильное, тяжелое и болезненное опорожнение кишечника. Поскольку после этого переживания они могут ассоциировать посещение ванной комнаты с болью, они будут пытаться удерживать стул.Взаимодействие с другими людьми

      Это создает порочный круг. Опорожнение кишечника болезненное, поэтому ребенок задерживает их, в результате чего стул становится еще больше и тяжелее, что вызывает еще большую боль, когда они, наконец, проходят. Другой распространенной причиной запоров и нечастого стула является плохой опыт приучения к горшку.

      Хотя это редко, но есть некоторые медицинские причины запора, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз и гипотиреоз. Запор также часто встречается у детей с особыми потребностями, таких как расщелина позвоночника, синдром Дауна и церебральный паралич, и он может быть побочным эффектом многих лекарств.Взаимодействие с другими людьми

      Предупреждающие признаки более серьезного состояния

      Когда эти симптомы возникают вместе с запором, это может указывать на более серьезное заболевание:

      • Вздутие живота
      • Лихорадка
      • Плохой аппетит
      • Плохая прибавка в весе
      • Рвота
      • Похудание
      • Ректальное кровотечение

      Средства от запоров для младенцев

      Младенцы и новорожденные с запорами должны быть тщательно осмотрены педиатром.Плохое кормление может привести к обезвоживанию и запорам, поэтому важно оценить привычки кормления и вес вашего ребенка. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, редко страдают запорами.

      Помните, что нечастые испражнения не означают запоров, если стул у вашего ребенка мягкий, когда он, наконец, выходит. Возможно, ваш малыш использует каждую частичку того, что глотает, для поддержания роста, и у него просто не остается ничего, чтобы производить отходы.

      Американская академия педиатрии (AAP) предлагает давать младенцам (старше 1 месяца) небольшое количество яблочного или грушевого сока, чтобы разжижить стул и облегчить запор.Они советуют родителям предлагать 1 унцию на каждый месяц жизни до 4-месячного возраста. Некоторые педиатры также рекомендуют давать от 1 до 2 чайных ложек кукурузного сиропа в день.

      Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем предпринимать какие-либо действия по лечению запора, особенно у маленьких детей. Как только ваш ребенок перейдет на твердую пищу, давайте ему больше овощей и фруктов (например, чернослива), чтобы избавиться от запора.

      Запоры у детей раннего возраста

      Частота дефекации у детей зависит от человека.У некоторых детей дефекация бывает два раза в день, у других — раз в два-три дня. Запор характеризуется твердым или сухим стулом, который трудно пройти. Если вашему ребенку сложно пользоваться туалетом, первое, на что следует обратить внимание, — это его привычки в еде.

      Употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и поощрение большого количества жидкости (особенно воды) поможет вашему ребенку производить регулярные испражнения. Некоторые полезные продукты, которые стоит добавить в меню вашего ребенка, включают:

      • Фасоль
      • Ягоды
      • Фрукт с кожурой (как у груши)
      • Чечевица
      • Овсянка
      • Овощи
      • Хлеб из цельной пшеницы и крупы

      Дети должны получать около 14 граммов клетчатки на каждые 1000 съеденных калорий.Если ваш ребенок не привык есть продукты с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте их потребление, чтобы свести к минимуму дискомфорт от газов или вздутия живота.

      Другие варианты, которые хороши для детей с запорами, включают овощные супы (потому что они содержат много клетчатки и добавленной жидкости) и попкорн. Также могут быть полезны дополнительные отруби, в том числе хлопья с отрубями, кексы с отрубями, тертая пшеница, крекеры из цельнозерновой муки и цельнозерновой хлеб.

      Средства от запора

      В большинстве случаев запоры у младенцев и детей можно вылечить с помощью диетических изменений.В некоторых случаях ваш педиатр может посоветовать использовать смягчитель стула или другое лечение.

      Избегайте хронического употребления стимулирующих слабительных, таких как бисакодил, ExLax или касторовое масло. Слабительное осмотического типа, которое втягивает лишнюю жидкость в толстую кишку для смягчения стула, обычно более безопасно для длительного использования.

      Часто используемые средства от запора для маленьких детей включают:

      • Бисакодил : Бисакодил — это обычно используемое слабительное стимулирующее средство, доступное как Корректол и Дульколакс.
      • Докусат : Докузат, выпускаемый как Colace и Surfak, представляет собой смазывающее слабительное. Он также доступен со стимулирующим слабительным средством в комбинированном лекарстве Peri-Colace.
      • Экстракт солодового супа (Maltsupex) : Maltsupex имеет неприятный запах, но легко смешивается с смесями для младенцев.
      • Молоко магнезии : Молоко магнезии содержит гидроксид магния, осмотическое слабительное с меловым вкусом, которое не переносится всеми детьми.Может быть полезно смешать с 1-2 чайными ложками Tang или Nestle Quik или смешать с молочным коктейлем.
      • Минеральное масло : Минеральное масло — это смазка для толстой кишки, которую можно смешивать с апельсиновым соком. Минеральное масло может вызвать вытекание стула и окрашивание нижнего белья.
      • Полиэтиленгликоль (Miralax) : Miralax — это порошок без вкуса и запаха, который можно смешивать с водой. Он доступен без рецепта.
      • Сенокот : Сенокот — стимулирующее слабительное средство, доступное как Сенокот или Сенокот S (которое сочетает в себе слабительное и смягчитель стула).

      Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, включают лактулозу, осмотическое слабительное. В дополнение к смягчителю стула, это также может помочь увеличить количество клетчатки, смешав Metamucil, Citrucel или другое слабительное, формирующее объем, с 8 унциями воды или сока или добавив клетчатку. Многие пищевые добавки с клетчаткой теперь доступны в виде жевательных таблеток или жевательных добавок для детей.

      При любом из этих методов лечения сначала проконсультируйтесь со своим педиатром. Слабительные средства могут быть очень опасными для детей, и их нельзя использовать без консультации врача.Взаимодействие с другими людьми

      Также важно обсудить продолжительность лечения вашего ребенка, чтобы вы могли обеспечить его в течение нужного количества времени, которое необходимо, вместо того, чтобы прекращать лечение слишком рано и снова рисковать той же проблемой. Может потребоваться постепенное сокращение приема лекарств.

      Лечение дезинфекции

      Если в прямой кишке ребенка скопилось большое твердое образование стула, ему может потребоваться «очистка» или устранение дефектов, прежде чем диета и поддерживающая терапия подействуют.Обычно это делается с помощью клизмы или суппозитория под наблюдением педиатра. Удаление дефектов также может быть выполнено с помощью высоких доз минерального масла или полиэтиленгликоля.

      Избегайте регулярного использования клизм или суппозиториев. Иногда они необходимы в качестве спасательной терапии, если у вашего ребенка не было дефекации в течение трех-четырех дней, но если вам нужно использовать их регулярно, поговорите с врачом вашего ребенка о повышении дозировки смягчителей стула.

      Модификация поведения

      Когда стул вашего ребенка станет мягким и регулярным, важно поощрять его к регулярному опорожнению кишечника.Это часто включает в себя сидение на унитазе в течение пяти минут после еды один или два раза в день.

      Ведите дневник или таблицу наклеек, когда ваш ребенок пытается опорожнить кишечник и / или принимает лекарство, а затем предлагайте вознаграждение за регулярное соблюдение режима. Не пытайтесь заставить их сидеть, пока у них не будет дефекации.

      Хотя запор может быть хроническим заболеванием, и его трудно лечить, болезненный стул — это не то, с чем вашему ребенку нужно научиться жить.Со временем и при правильном диетическом и медицинском вмешательстве у вашего ребенка должна появиться возможность регулярно опорожнять кишечник.

      Если ваш педиатр не может помочь лечить запор вашего ребенка, вы можете обратиться за дополнительной помощью к детскому гастроэнтерологу. Направление к специалисту также является хорошей идеей, если у вашего ребенка есть какие-либо предупреждающие признаки более серьезного состояния или если ваше состояние не улучшается при текущих методах лечения.

      Слово Verywell

      Запор у младенцев и детей очень распространен и часто связан с пищевыми привычками или задержкой стула, когда запор вызывает дискомфорт.Лечение может потребовать сочетания различных стратегий и занять много месяцев. Тем не менее, существует множество вариантов решения этой распространенной проблемы.

      Диагностика и лечение запоров у детей

      Запор очень часто встречается у детей в период между младенчеством и взрослой жизнью. Фактически, до трех процентов посещений педиатра происходят из-за запора.

      Существует множество возможных причин запора у детей ясельного возраста и младших школьников, начиная от легко поддающихся лечению проблем, таких как обезвоживание или пищевые привычки, до основных заболеваний, таких как болезнь Гиршпрунга.

      Имейте в виду, что причины и лечение запора у младенцев несколько иные, чем у детей младшего и старшего возраста.

      Симптомы запора у детей

      То, что мы представляем себе как запор у взрослых, может сильно отличаться от запора у детей. У взрослых наиболее частый симптом, связанный с запорами, — это нечастые испражнения. Хотя это может происходить и у детей, это менее важно.

      На самом деле, нечастый стул у ребенка — если он нормальной мягкой консистенции — вовсе не обязательно означает запор.

      Возможные симптомы запора у ребенка могут включать:

      • Большие табуреты (такие, которыми можно закрыть унитаз)
      • Твердый стул: текстура дефекации важнее, чем частота.
      • Малые гранулированные табуреты («кроличьи» гранулированные табуреты.)
      • Болезненный стул.
      • Напряжение или другие признаки затрудненного опорожнения кишечника.
      • Боязнь сходить в туалет: если ваш ребенок старше возраста приучения к горшку, он может не сказать вам консистенцию своего стула.Тем не менее, вы можете заметить, что она подолгу находится в ванной, выходит из ванной, запыхавшись, плачет или страдая от боли, или отказывается идти в ванную.
      • Боль в животе: Ваш ребенок может утверждать, что у него болит живот, и вы можете заметить, что у него есть закономерность «боли в животе».
      • Нечастый стул: Опять же, нечастый стул может не указывать на запор, если только его консистенция не твердая, вашему ребенку некомфортно или если он не напрягается, чтобы их дефилировать.

      В целом, запор у детей обычно определяется как «трудности с дефекацией в течение как минимум двух недель, которые причиняют пациенту значительные страдания.»

      Имейте в виду, что родители часто не знают, как часто их дети школьного возраста испражняются, что часто задерживает диагностику запора.

      Причины запора у детей

      Поиск причин запора часто является первым шагом к постановке правильного диагноза и выбору лучшего лечения или изменения диеты.

      Возможные причины могут включать:

      • Обезвоживание
      • Диета с низким содержанием клетчатки
      • Диета, состоящая из продуктов, вызывающих сильные запоры, таких как молоко, сыр и бананы
      • Некоторые лекарства, особенно антациды и наркотические обезболивающие
      • Эмоционально тяжелый опыт, из-за которого у ребенка задерживается стул, или попытка избежать посещения общественных туалетов
      • Снижение физической активности
      • Непроходимость кишечника
      • Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз
      • Такие состояния, как синдром Дауна и церебральный паралич

      Диагностика запора у детей

      Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, важно поговорить с педиатром.Тщательный анамнез часто может выявить закономерности, сопровождающие запор. Если причина очевидна из истории болезни и физического состояния, дальнейшее обследование обычно не требуется.

      Иногда могут потребоваться дальнейшие исследования, такие как анализ крови, визуализация или эндоскопия, чтобы выяснить причину запора у детей.

      Лекарства от запоров у детей

      Лечение запора у детей зависит от точного анамнеза и медицинского осмотра.Иногда все, что требуется, — это увеличивать количество жидкости в ее рационе или небольшие изменения в приеме пищи. Тем не менее, если ребенок чувствует себя некомфортно, вам может потребоваться смягчитель стула или слабительное, чтобы «навести порядок» при внесении изменений в его диету.

      Если в ее рационе слишком мало клетчатки, добавление клетчатки — хорошая идея, но, в отличие от взрослых, похоже, мало влияет на уменьшение запоров у детей. Если вы решите увеличить потребление пищевых волокон, важно медленно, так как быстрое увеличение может привести к вздутию живота и болям в животе.

      Сокращение употребления продуктов, вызывающих запор, таких как продукты с высокой степенью обработки, сладкие закуски и молочные продукты, такие как сыр, может быть полезным, а также может побудить вашего ребенка сделать более здоровый выбор. Если ваш ребенок был неактивен, обмен активного игрового времени на экранное время — хорошая идея во многих отношениях.

      Слабительные, возможно, придется использовать с осторожностью. Полиэтиленгликоль (Миралакс) часто хорошо переносится детьми и часто рекомендуется педиатрами. В отличие от слабительных, смягчители стула обычно не вызывают привыкания и при необходимости их можно давать часто.

      Распространенной ошибкой является то, что родители прекращают прием размягчителей стула, как только у ребенка начинается мягкий стул, только для того, чтобы у ребенка снова развился запор.

      Иногда, если ребенок подкреплен, может потребоваться клизма или цифровая эвакуация. Убедитесь, что вы исключили какие-либо серьезные причины запора, прежде чем идти этим путем (другими словами, избегайте их, если у вашего ребенка боли в животе).

      Есть и другие варианты, но лучше посоветоваться с педиатром, прежде чем пробовать их.Детский гастроэнтеролог может оказать дополнительную помощь, если у вашего ребенка хронический запор, который трудно вылечить.

      Осложнения запоров у детей

      У некоторых детей с сильным запором возникает закупорка, через которую вытекает жидкий стул. Это может привести к загрязнению — состоянию, называемому энкопрезом.

      Анальные трещины также могут возникать из-за запора и могут ухудшить симптомы, если дети избегают пользоваться туалетом.

      Итог по запорам у детей

      В большинстве случаев запор у детей можно вылечить, изменив диету и увеличив физическую активность.Тем не менее, размягчители стула, а иногда и слабительное, потребуются, чтобы стимулировать кишечник ребенка. Риск, связанный с использованием смягчителей стула у детей, невелик, и если это необходимо, их следует продолжать до тех пор, пока у ребенка не начнется регулярная и мягкая дефекация.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.