Рахит у детей: симптомы и лечение

Что такое рахит?

Этот термин в основном принадлежит педиатрии, так как в 97 случаев из 100 заболевание развивается у детей. Наиболее подвержены ему дети до 3-х лет.

Часто врачи слышат вопрос, что такое рахит у детей до года? Однако данная формулировка является некорректной, поскольку вне зависимости от возраста этиология, клиническая картина, стадии и последствия заболевания одинаковы.

Рахит – это серьезная болезнь, вызываемая дефицитом в организме витамина Д, который является регулятором обмена кальция и фосфора, что важно не только для формирования костной ткани, но и для нормального функционирования многих внутренних органов.

В статье рассмотрен только рахит у детей, симптомы и лечение этого заболевания, меры его профилактики.

Опасно само заболевание, опасны и последствия: о чем идет речь?

Первые ассоциации, которые возникают при слове «рахит» – искривленные ноги, нарушение осанки, развитие горба, плоскостопие, то есть все, что связано с патологическим состоянием костной ткани.

Однако это далеко не все губительные последствия рахита. При дефиците в организме витамина Д кроме видимых внешних изменений имеются многочисленные поражения внутренних органов.

Нарушается работа ЦНС, ослабляется иммунитет, неправильно формируются зубы, таз, что особенно опасно для девочек, развивается сердечная и почечная недостаточность, слабоумие.

При несвоевременном или при неграмотном лечении заболевание становится хроническим и вызывает необратимые изменения в организме.  Предупредить его легче, чем вылечить, поэтому очень важна профилактика рахита у детей.

К тому же меры профилактики этого заболевания общедоступные и особо не требуют ни денежных, ни физических затрат.

Причина рахита: дело в недостатке витамина Д

У детей развивается рахит при недостатке витамина D, который по своей природе уникален.

Его исключительность заключается в том, что он попадает в организм двумя путями:

• с пищей, как все другие витамины;
• синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения. Это удивительная особенность данного витамина.

В достаточном количестве он содержится в морской рыбе, особенно богаты им лосось, тунец и скумбрия, рыбьем жире, печени трески, яичном желтке, сливочном масле, говяжьей и куриной печени.

В небольших количествах витамин Д присутствует в петрушке и грибах.

Для удовлетворения суточной потребности организма в витамине Д достаточно день съедать один желток, или 100 грамм морской рыбы, или 50 грамм сливочного масла, или кусочек говяжьей/куриной печени.

Печень трески дает большую нагрузку на печень, поэтому ею лучше не увлекаться.

Две причины гиповитаминоза D

Существует две основные причины, по которым организм недополучает витамин Д.

1. Несбалансированное питание. Если ребенок есть пищу, богатую углеводами, он быстро насыщается и хорошо набирает вес, но недополучает витамин Д, в результате чего повышается риск развития рахита,
2. Недостаточность УФ-облучения. Когда ребенок проводит мало времени на улице, ему не хватает солнечных лучей для синтеза в коже достаточного количества витамина Д, как следствие может развиться рахит у детей. Комаровский неоднократно в своих передачах обращал внимание родителей на тот факт, что УФ-лучи не проникают сквозь стекло, поэтому важно, чтобы ребенок до 30 минут в день проводил именно на улице!

Группы риска

Хотя в XXI веке диагноз «рахит» ставится все реже и реже, тем не менее, проблема все еще не утратила своей актуальности для некоторых групп.

Дети, которые имеют повышенный риск заболеть рахитом:

• Недоношенный ребенок. Плод получает все питательные вещества, в том числе витамины, от своей матери, поэтому преждевременные роды просто не дают ребенку времени накопить необходимые для нормального роста костей запасы витамина D.
• Ребенок с врожденными пороками развития, например, патология печени или нарушения фосфорно-кальциевого обмена,
• Крупный ребенок. Как правило, лишний вес набирают дети на искусственном вскармливании с преобладанием углеводов. Такая пища бедна витамином Д.
• Дети, рожденные поздней осенью или зимой. В силу неблагоприятных погодных условий они редко бывают на улице в первые месяцы жизни, когда костная ткань развивается очень интенсивно, стремительно расходуя запасы витамина Д. Именно поэтому очень важна профилактика рахита у детей до года.
• Люди, проживающие в северных районах, поскольку там значительно меньшее количество солнечных дней в году.
• Жители мегаполисов, поскольку солнечные лучи плохо проникают через загрязненную атмосферу.
• Дети с темным цветом кожи. Именно у белокожих детей наиболее активно синтезируется в коже витамин Д, тогда как у обладателей темной кожи этот процесс затрудняется избытком меланина.

Симптомы рахита: их должен знать каждый родитель

У ребенка до года на начальной стадии можно заподозрить рахит, если наблюдаются такие симптомы:

Признаки рахита у детей 1 года и признаки рахита у детей 2 лет имеют определенные различия с учетом физиологии детей грудного возраста.

Одинаковые признаки рахита у детей всех возрастов

• сильная потливость;
• нарушение сна;
• плохой аппетит;
• излишняя возбудимость, которая сменяется приступами апатии,
• пугливость, капризность;
• облысение на затылке;
• потница и опрелости.

Визуальные признаки рахита у детей: квадратная форма головы, рахитическая грудная клетка, О-образные ноги и «лягушачий живот» (кифоз)

Если развивается рахит у детей после года, признаки усугубляются. Наблюдается искривление ног, утолщение затылочной кости, непропорционально большое развитие теменных и лобных бугров, выпячивание грудной клетки, большой живот, на ребрах появляются утолщенные участки («четки»), утолщаются запястья («браслеты»).

Диагностика рахита: как не упустить момент

Больше всего с ребенком проводит время мама, поэтому если она обнаружила какие-либо признаки, напоминающие симптомы рахита у детей до года, она должна немедленно проконсультироваться с педиатром.

Следует помнить, что если маме кажется, что она нашла признак рахита у ребенка, это не повод пугаться и ставить диагноз. Как говориться, в медицине все на все похоже, поэтому диагноз этого серьезного заболевания может поставить только доктор на основании комплексного обследования малыша: общей клинической картины, дополнительных исследований мочи, крови и рентгена в области коленного сустава.

Сергей Шаповалов, г. Санкт-Петербург.
 
Мы с женой – поздние родители. Сынок, наш первенец, родился 10 сентября. Мне тогда было уже 52 года, а жене 42. Жена рожала не сама, а через кесарево сечение. Никаких признаков рахита у сынка не было, но в 4 месяцев он еще не переворачивался, хотя жена и няня за ним хорошо ухаживали, у него были опрелости в паху, под мышками и на шейке.
 
Врач назначила витамин Д в дозировке 500 МЕ по 1 капле в сутки до июня месяца. Мы пили все четко, не пропустили ни одного дня. Потом врач отменила витамин Д до сентября и снова порекомендовала пить в той же дозировке по 1 капле до следующего лета. Снова все пропили по ее схеме.
 
Сегодня сыну уже 4 годика. Все хорошо. Только подпортились передние зубки. Но детский стоматолог успокоила, что это молочные, но кальций все-таки назначила.

Как победить болезнь

Если подтвержден рахит у детей, лечение проводится специфическими и неспецифическими методами.

Специфические методы заключаются в употреблении витамина Д и некоторых лекарственных препаратов, которые назначает врач. Также педиатр с учетом возраста, веса, стадии заболевания рассчитывает необходимые дозы препаратов и составляет  схему лечения.

Неспецифическими методами можно лечить рахит у детей, симптомы которого еще не ярко выражены и соответствуют начальной стадии заболевания. К ним относятся массажи, плавание.

При своевременно начатом лечении и правильно подобранной дозировки препаратов прогноз очень благоприятный. Это значит, что если болезнь не запускать и правильно лечить, то от нее не останется и следа.

Особенно успешно проводится лечение рахита у детей до года.

Вика Порошкина, г. Орел.
 
Я пишу для тех родителей, чьим детям поставили диагноз «рахит». Моей дочке в 1,5 годика поставили такой диагноз. Не знаю почему. На улицу ходили исправно, правда кушали смесь не самую дорогую, и родились на 28 неделе (я попала в больницу). Может это и спровоцировало болезнь. Не знаю, в общем.
 
Признаки у нас были такие: большой животик, ползать начали только в 8 месяцев, потели сильно, родничок к 1,5 годика еще не закрылся, ножки в виде буквы Х. Я сначала сильно ревела, потом нас долго лечили, витамин Д 1500 МЕ, кальций прописали, еще что-то, делали массажики.Потом был ортопед – выравнивали ножки.
 
Сегодня доче 5 лет. Все, в принципе, нормально. Внешних признаков почти не видно, чуть-чуть ножки сходятся в коленках и небольшое плоскостопие осталось. Но ортопед прописала стельки специальные, сказала, что пройдет. Не бойтесь, лечитесь и все будет ОК!

Меры профилактики

Учитывая, что существует всего две главные причины рахита у детей, его профилактика заключается всего в 2-х основных мероприятиях:

1. Ежедневные получасовые прогулки на свежем воздухе. Особенно нельзя пропускать солнечные дни. При этом совсем не нужно жарить ребенка на солнцепеке 2-3 часа, что несет в себе риск получения солнечных ожогов или теплового удара. Можно провести эти 30 минут в тени деревьев, ребенок все равно получит необходимую дозу УФ-излучения. С учетом замечательной способности витамина накапливаться в организме, не стоит расстраиваться, если по болезни или непогоде будет пропущено пару дней прогулки на свежем воздухе. Получаса прогулки будет достаточно для получения запаса витамина D на целых пять дней.
2. Полноценное питание. Особенно важно своевременно и правильно вводить прикорм для ребенка до года. При грудном вскармливании ребенок необходимое количество витамина получает с материнским молоком. Согласно статистике дети, которые «кушают маму» не болеют рахитом.

Витамин D3 для детей Super Daily: давать младенцам и детям до 2 лет по 1 капле (400 МЕ) в день. Можно добавлять в еду или питье (сок, вода)

Педиатры советуют не ждать, пока появятся признаки рахита у детей до года, которые относятся к группе риска, а предупредить развитие болезни, давая ребенку синтетический витамин D.

Обычно назначают 400-500 МЕ витамина в сутки одноразово утром до еды, чтобы ребенок его не срыгнул. Это равнозначно 1 капле масляного или водного экстракта.

Витаминный препарат дается только зимой, а весной и летом отменяется. Как правило, после достижения ребенком двухлетнего возраста и закрытия большого родничка, препарат отменяют.

Профилактика рахита у детей раннего возраста синтетическим витамином Д должна проводиться только по назначению педиатра, хотя при правильном уходе за ребенком это излишняя предосторожность.

Татьяна Олеговна, г. Сочи.
 
У нас с мужем близнецы. В годик родничок ни у одного еще не закрылся, сильно потели, ходили еще плохо. Медсестра посоветовала обследоваться на рахит. Испугала сильно. Но врач только посмеялся. Сказал, что в Сочи, чтобы заболеть рахитом, нужно жить в подземелье. И правда, витамин Д не пили, вообще ничего не делали, и все хорошо! Слушайте врачей!

Часто говорится о том, что беременная женщина должна принимать витамины для полноценного развития плода. Это на 100% верно. Но гинекологи предупреждают, что «…синтетический витамин Д оказывает тератогенное действие на плод».

Проще говоря, вызывает пороки развития, особенно в 1 и 2 триместрах. Поэтому витамин Д в организм женщины должен поступать исключительно под действием солнечного света и полноценного питания.

Осторожно, гипервитаминоз витамина Д!

Витамин Д способен накапливаться в печени и подкожной жировой клетчатке, поэтому в организме есть некоторый «склад» витамина Д, из которого он начинает расходоваться в случае недостаточного поступления извне. Благодаря накопленным резервам организм благополучно переживает некоторый неблагоприятный период, и рахит не развивается.

Но способность витамина Д накапливаться несет риск гипервитаминоза, как следствие нарушается фосфорно-кальциевый обмен.

Это тяжелое состояние организма, сопровождающееся острой интоксикацией, мышечными судорогами, сильным сердцебиением, нервным возбуждением, которое сменяет апатия. Наблюдаются анемия, почечная недостаточность, увеличение печени и селезенки, пневмония, в особо тяжелых случаях – летальный исход.

Поэтому врачи не устают повторять главное правило для родителей:

Не занимайтесь самолечением, не назначайте и не отменяйте самостоятельно лекарственные и витаминные препараты, не меняйте дозу, установленную доктором!

Выводы

В статье было рассмотрено, как и почему развивается рахит у детей, симптомы и лечение заболевания.

Подытожим вышесказанное:

• рахит – очень серьезная, но редкая болезнь,
• при достаточном пребывании на свежем воздухе и сбалансированном питании риск заболевания рахитом сводится к нулю,
• диагноз «рахит» может поставить только педиатр,
• назначать синтетический витамин Д для профилактики или лечения рахита должен исключительно врач. Нельзя самостоятельно менять дозировку препарата.

Доктор Комаровский о детском рахите и витамине Д. Прислушайтесь к авторитетному мнению известного детского педиатра.
 

Вконтакте

Facebook

Twitter

Pinterest

Одноклассники

E-mail

Подписка на журнал

Как выявить рахит у детей до 1 года и после

Не совсем правильно утверждение, что признаки рахита у детей до 1 года развиваются из-за нехватки кальцитриола (витамина D) или короткого пребывания под солнечными лучами. Ряд современных обследований указывает на высокую распространенность гипокальциемии у детей с патологией жирового обмена.

Симптомы нарушения кальциево-фосфорного обмена зависят от индивидуальных особенностей, скорости развития клиники. Нельзя стандартизировать проявления болезни, поэтому разработана морфологическая классификация болезни, учитывающая витамин-D-резистентные формы нозологии.

Первые симптомы нехватки витамина D

Начальные проявления рахита у ребенка возникают в возрасте 2-3 месяцев, когда активно выражено поражение нервной системы. Поведенческие расстройства у детей до 1 года являются первым негативным показателем изменения кальциево-фосфорного обмена. Минералы необходимы для работы мышц, преобразования хрящевой ткани в костную, сердечной деятельности, поддержания микроэлектролитного баланса.

Неврологические признаки заболевания у детей до года:

1. Пугливость;
2. Сильная возбудимость;
3. Подергивания мышц при резких внешних звуках;
4. Вздрагивание при влиянии яркого света;
5. Плохой сон;
6. Плаксивость.

Родители определяют неврологические расстройства у ребенка до 1 года по синдрому «мокрой подушки». Симптом развивается вследствие сильной нервной стимуляции областей с раздражением рецепторов. У малыша такой участок – затылочная область, которой соприкасается с подушкой.

Уплощение затылка формируется обычно после года. Вначале на затылочной части черепа прослеживается покраснение кожных покровов, шелушение. В области контакта выпадают волосы, формируется воспаление. Процесс приводит к появлению на подушке «мокрого пятна». Повышенная потливость появляется на всем теле. Особенно активен признак рахита при физической активности ребенка.

При лабораторном обследовании определяется кислая реакция. Жидкость обеспечивают раздражение нервных рецепторов кожных покровов. Чтобы уменьшить зуд, малыш постоянно трется о подушку, кровать. Частые поперечные движения затылка приводят к облысению области.

Второй сиптом рахита у детей до 1 года – это нарушение иннервации мышц.

Недостаток кальция приводит к слабости, гипотонусу. Состояние обеспечивает затруднения при вставании, сидении. Если сравнить сроки становления мышечных рефлексов со сверстниками по специальным таблицам, они будет появляться позднее – в некоторых случаях даже позже 2-го года жизни.

Мышечная вялость приводит к нарушению суставной подвижности, разболтанности суставов. Недостаток кальциево-фосфорного обмена у грудничков затрудняет формирование зубного ряда. Зубы выходят поздно с пораженными зачатками. Кариес у ребенка при рахите не лечится до излечения болезни.

Гипотонус мускулатуры у ребенка является фактором недоразвития мышечного каркаса с последующим развитием патологического кифоза, лордоза. Нарушение мышечной поддержки позвоночника является фактором последующего остеохондроза, грыж межпозвонковых дисков, которые обнаруживают у детей 2-х лет.

Слабость мышц у ребенка до года приводит к развитию уникального симптома под названием «лягушачий живот». При внешнем взгляде на ребенка визуализируется расширение живота с уплощением в переднезаднем направлении.

Лягушачий живот обнаруживается после 2 недель, а затем клиническая картина усиливается с переходом начального этапа болезни к разгару. Появляются признаки размягчения костей.

У ребенка 2 недель жизни с недостатком кальцитриола появляется размягчение черепа с расширением швов. Роднички, которые к данному временному интервалу должны закрыться, остаются свободными.

Проявления рахита у детей до года из-за мягкости костей:

• Кифоз позвоночника вследствие мышечного гипотонуса;
• Искривление ног в коленных суставах в виде буквы «X» или «O»;
• Остеоидные разрастания области лобных бугров приводят к «олимпийскому лбу», при котором у ребенка часть лба заостряется, выпячивается вперед;
• Размягчение костей приводит к заострению черепной коробки;
• Мягкость костей груди обеспечивает ряд симптомов – «куриный киль»;
• Места схождения костной и хрящевой части ребра возле позвоночника разрастаются с образованием «четок»;
• Деформация таза с изгибанием тазового кольца у девочек – это будущие проблемы с родами;
• Короткие ноги у ребенка до 1 года являются последствием нарушения роста кости в длину.

Признаки костного размягчения не сопровождаются выраженными изменениями, поэтому даже при появлении одного симптома следует обратиться к педиатру. Ранняя верификация диагноза позволяет назначить адекватное лечение, позволяющее предотвратить осложнения.

Заболевание после года

После года у ребенка при среднем или выраженном рахите появляются острые симптомы заболевания. Не у каждого малыша появляется активность патологии. Клинические признаки нозологии разделяются на ранние, активные (разгар), реконвалесценция (остаточные изменения).

Признаки легкой формы рахита после года:

• Неврологические расстройства – беспокойства, сильная возбудимость, патология сна. Реактивность неврологических реакций приводит к изменениям всех внутренних органов;
• Замедление развития малыша при сравнении с педиатрическими таблицами;
• Болевой синдром у ребенка при надавливании на черепную коробку;
• Оссификация затылка, лобных бугров;
• Сохранение или медленное закрытие родничков;
• Плохой зубной ряд с появлением позже физиологических сроков;
• Сильная потливость при ходьбе.

Первые признаки недуга у ребенка 2 года средней степени активности наблюдаются визуально. Заостренная черепная коробка, «олимпийский лоб», большие межреберные промежутки, выпуклость груди, искривление ног, тремор конечностей – это характерные проявления нозологии после года.

Выраженная активность патологического процесса может привести к инвалидности. Симптомы формы достаточно специфичны:

• Затруднения передвижения;
• Сильное недоразвитие мышечной и психической системы;
• Большой объем печени;
• Невозможность самостоятельного принятия сидячего положения;
• Сильное сердцебиение;
• Одышка даже при незначительных передвижениях;
• Неврологические расстройства приводят к красному дерматографизму на коже.

Проявления болезни после года достаточно специфичны, чтобы поставить правильный диагноз.

Лечение нужно начинать после появления начальных проявлений болезни. Нельзя допускать возникновения активных проявлени рахита у детей после года. Патологический позвоночный кифоз, нарушение осанки, искривление нижних конечностей приводят к инвалидности. Состояние необратимо. При своевременном обнаружении удается нормализовать фосфорно-кальциевый обмен, восстановить нехватку витамина-D фармацевтическими препаратами. Грамотная ранняя терапия исключает инвалидность.

Основные признаки в 2 года

Недостаток фосфорно-кальциевого обмена, авитаминоз кальцитриола сопровождается патологией со стороны многих органов и систем. Беспокойство, плаксивость, пугливость – после 2 лет симптомы усиливаются. Нарушение иннервации печени приводит к поражению гепатоцитов, деструкции печеночной ткани, зарастанию патологических очагов рубцовой тканью.

Вегетативные расстройства сопровождаются вазомоторными реакциями. При проведении пальцем по коже человека образуются красные линейные полосы. Вегето-сосудистые проблемы усиливаются после кормления ребенка. На затылке, кожных покровах возникают красные пузырьки. Зудящие поверхности малыш расчесывает пальцами.

После 2 лет возникает еще один характерный признак заболевания – гиперестезия. Повышенная чувствительность кожных рецепторов проявляется раздражительностью, беспокойством и плачем ребенка при взятии на руки.

Болезни центральной нервной системы сопровождаются патологией рефлексов с торможением, двигательной активностью. При рахите появляются изменения со стороны мышц.

Разболтанность суставов, кривые ноги появляются после года, когда ребенок пытается ходить. Патология сопровождается ограничением движений, невозможностью обеспечения передвижения.

Ребенок после двух лет принимает специфическую позу – сидит со скрещенными ногами. Гипотонические сокращения не обеспечивают оптимальную балансировку между разными группами мышечных волокон. Состояние приводит к тому, что дети с рахитом не могут полноценно удерживать голову.

Гипотонус мускулатуры желудочно-кишечного тракта приводит к диспепсическому синдрому, при котором у малыша возникают запоры, понос.

Остеомаляция на лице проявляется уплощением переносицы, искривлением челюсти, патологией прикуса. Сопутствующие поражение мускулатуры шеи сопровождается патологией иннервации мимических мышц. Асимметрия лица, заостренный череп, плоская правая сторона (на ней ребенок чаще лежит) обеспечивает стандартную картину, позволяющую выявить нозологию при внешнем изучении лицевой части пациента.

Симптомы усиливаются при быстрой ходьбе. Дополнительные признаки деформации (патологический кифоз) приводят к инвалидности. Плоский рахитический таз у девочек с рахитом затрудняет формирование фигуры по женскому типу. Проблемы с вынашиванием ребенка – это позднее последствие заболевания.

После двух лет развивается редкий синдром заболевания – анемия. Малокровие у большинства юных пациентов легкой степени. При тяжелом течении прослеживается анемия Якш-Гайема.

У детей после 2 лет активно прослеживаются признаки гипокальциемической тетании. При патологии прослеживаются следующие симптомы:

1. Спазматическое сужение голосовой щели с затруднением вдоха, одышкой. При остром приступе ребенок открывает рот для захвата воздуха, так как сужение дыхательный путей приводит к гиповентиляции;
2. Судороги мышц дыхания сопровождаются апноэ, при котором прослеживается цианотичность кожи, синюшность кончиков пальцев, носа;
3. Мышечные судороги сопровождаются приступами апноэ;
4. Скудная мимика обусловлена гипотонией лицевых мышц;
5. Тонико-клонические судороги при рахите редки, но сопровождаются стойким сокращением мышц стопы и руки на протяжении нескольких минут.

Для витамин-D-дефицитного вида болезни характерна гипокальциемическая тетания. Максимально активно наблюдается нозология у детей первых 2 лет жизни.

Недостаток кальция усиливает неврологические расстройства. Состояние осложняется гипоксией головного мозга, вторичными наследственными болезнями центральной нервной системы.

Гипокальциемическая тетания прослеживается чаще у детей, рожденных во время короткого дня. Недостаток света создает предпосылки для усиления нарушений кальциевого обмена.

Основной причиной судорог считается D-дефицитный рахит, при котором формируется не только постоянная, но и транзиторная недостаточность фосфора и кальция. При своевременном принятии препаратов сложную тетанию удается предотвратить.

Рентгенологические симптомы рахита у ребенка

При анализе рентгеновских снимков костей ребенка с рахитом на поздних стадиях прослеживаются четкие синдромы заболевания:

• Расширение области между диафизом и эпифизом;
• Обызвествление хрящевой зоны за счет избыточного отложения кальция;
• На стадии разгара высока вероятность развития поднадкостничных переломов;
• На этапе остаточных изменений отложение кальция осуществляется вдоль тонкой надкостницы, что формирует двойные интенсивные очертания кости.

Выявить первые признаки рахита у ребенка до года важно для исключения последующих необратимых изменений со стороны позвоночника, костно-суставной системы.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

С чем связано развитие рахита костей у детей? Прежде всего, с дефицитом кальциферола или витамина D. Это в свою очередь вызывает нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Другими словами, в организме не усваивается кальций. Как результат возникает изменение костных тканей (истончение и размягчение), нарушаются функции внутренних органов, ухудшается работа нервной системы. Рахит грудной клетки у детей — это изменение костного каркаса грудной клетки, которое препятствует нормальному росту и развитию внутренних органов.

Дефицит витамина D может развиться по нескольким причинам, среди которых:

• отсутствие сбалансированного питания у беременной и кормящей мамы,
• кормление ребёнка на искусственном вскармливании некачественной смесью,
• заболевания ЖКТ (дисбактериоз, лактазная недостаточность), врождённые патологии,
• отсутствие прогулок на свежем воздухе в светлое время суток,
• прием противосудорожных препаратов,
• быстро растущая масса тела ребёнка,
• проживание в северных регионах и мегаполисах с сильной загазованностью воздуха.

Симптомы

В настоящее время диагноз рахит ставится всё реже. У одного ребёнка из 200 тысяч обнаруживается данное заболевание. Это связано с тем, что качество жизни значительно улучшилось, рацион беременных и кормящих мам стал разнообразнее. Также предпочтение грудного вскармливания даёт положительные результаты. В составе смесей для искусственного вскармливания теперь есть витамины и минералы, необходимые для гармоничного развития ребёнка.

Тем не менее, первые признаки развития рахита должны быть известны каждой маме. Среди симптомов заболевания можно отметить следующие:

• размягчение и истончение костей черепа,
• увеличение в размерах лобных и теменных бугорков черепа,
• снижение тонуса мышц,
• позднее прорезывание молочных зубов,
• потемнение зубной эмали,
• развитие кариеса,
• уплотнения на рёбрах («рахитические чётки»),
• замедление роста ребёнка,
• возможны переломы при «первых шагах».

Также существует ряд состояний, которые причисляют к симптомам рахита. Среди них:

• повышенная потливость,
• залысина на затылочной части головы,
• снижение аппетита,
• капризность и беспокойство ребенка,
• искривлённые ручки и ножки.

Нужно понимать, что потливость и пониженный аппетит, как и другие признаки, не могут быть показателями рахита. Повышенное потоотделение может быть вызвано теплообменными процессами в организме, а залысина имеется практически у всех младенцев, которые большую часть времени проводят в положении лёжа. Все эти симптомы у малышей могут встречаться не вследствие рахита, а ввиду других причин, не связанных с нарушением обменных функций организма.

Диагностика рахита у ребенка

Ни один из вышеперечисленных симптомов, ни целый ряд признаков, не могут стать свидетельством развития заболевания. Точный диагноз может быть поставлен только после рентгенологического исследования. Также диагностировать заболевание можно, сделав анализы на содержание витамина D, кальция, фосфора и определённых гормонов.

Осложнения

Чем опасен рахит? Рахит не представляет опасности для жизни ребёнка, но может серьёзно повлиять на его дальнейшее развитие.

Если заболевание не вылечить вовремя, могут возникнуть такие нарушения:

• Х-образное или О-образное искривление ног,
• кариес молочных и постоянных зубов,
• задержка развития,
• деформация тазовых костей,
• искривление позвоночника,плоскостопие.

У детей школьного возраста отмечаются такие заболевания, как:

• близорукость,
• анемия,
• пониженный иммунитет,
• подверженность вирусным и бактериальным инфекциям.

Предупредить развитие рахита можно ещё на стадии вынашивания ребёнка. Сбалансированное питание в соответствии со сроком беременности поможет свести к нулю риск развития заболевания у малыша после рождения.

Лечение

Что можете сделать вы?

Лучшее лечение при рахите – это приём солнечных ванн. Но тут следует соблюдать крайнюю осторожность, чтобы избежать перегрева и ожогов.

Также необходимо скорректировать рацион ребёнка. Он должен содержать необходимое количество белка, минералов и витаминов для гармоничного развития и правильного роста детского организма. 

Что делает врач?

Лечение дефицита витамина D осуществляется путём приема водных или масляных растворов витамина Д2 или Д3. Дозировка определяется врачом строго в индивидуальном порядке. При лечении рахита у детей необходимо соблюдать клинические рекомендации.

Обратите внимание, что передозировка препарата может спровоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы, печени, почек и ЖКТ. Также следует учитывать, что есть дети, чей организм имеет повышенную чувствительность к витамину D. Поэтому перед началом лечения проводят тест на индивидуальную переносимость. При рахите госпитализация не требуется.

При лечении рахита следует строго следовать рекомендациям врача по приёму препарата с витамином D3. Продолжительность терапии и дозировку определяет только врач в каждом отдельном клиническом случае.

Профилактика

Препараты с содержанием витамина D3 также назначаются в профилактических целях. Принимать их необходимо в холодное время года. Чаще всего препарат назначается детям, проживающим в северных регионах и больших городах с плохой экологией.

В других случаях в качестве профилактики помогут:

• грудное вскармливание,
• сбалансированный рацион кормящей мамы и ребенка,
• прогулки на свежем воздухе в дневное время суток,
• закаливание и физкультура.

Светлокожему ребёнку достаточно находиться 10-15 минут под солнечными лучами, чтобы получить необходимую его организму дозу витамина D. Чем темнее кожа, тем продолжительнее должен быть прием солнечных ванн. При проведении массажа при рахите у детей поглаживающие движения должны быть легкими, плавными и направляться от периферии к центру.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании рахит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как рахит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга рахит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить рахит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания рахит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание рахит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

признаки рахита у ребенка с 1 года до 5 лет.

При лёгкой форме рахита уплощается затылок, размягчаются границы родничка, на рёбрах, пальцах и запястьях формируются костные утолщения, получившие название рахитических «чёток» , «жемчужных нитей» и «браслетов» . Отмечается некоторая возбудимость и ухудшение мышечной деятельности. Среднетяжёлая форма характеризуется более выраженной патологией со стороны костно-мышечного аппарата, присоединением заболеваний различных внутренних органов, анемии, увеличением селезёнки и печени. При тяжёлой форме в случае отсутствия лечения костные изменения приобретают крайнюю степень деформации. Так, грудная клетка может стать килеобразной (так называемая «куриная» грудь) или, наоборот, воронкообразной («грудь сапожника») . В этих случаях отчётливо заметно искривление нижних конечностей по О- или Х-образному типу. Патология со стороны внутренних органов также становится резко выраженной. Лечение рахита должно быть комплексным, предусматривающим восполнение витамина D и устранение всех тех причин, которые могут привести к недостатку фосфора и кальция. Прежде всего, следует обеспечить нормальный режим с достаточным пребыванием на свежем воздухе, не пренебрегать прогулками в солнечные дни, поскольку ультрафиолетовый солнечный спектр способствует образованию витамина D в кожных покровах. Суточный пищевой рацион ребёнка должен быть насыщен полноценными питательными веществами, в том числе витаминами и микроэлементами. Если ребёнка ещё кормят грудью, аналогичное питание должно быть у матери. С целью профилактики рахита необходимо уделять внимание физическому развитию ребёнка (массаж, гимнастика) , правильному питанию, прогулкам. Профилактику рахита можно и нужно начинать ещё до рождения ребёнка: будущая мама должна рационально питаться, в последние пару месяцев беременности полезно применение витамина D. Не помешают и мягкие дозы ультрафиолетового облучения, особенно, если роды выпадают на осенне-зимний период, когда солнечный свет в большом дефиците.

Большой лоб, темечко мягкое и увеличено.. сухость во рту.. кости мягкие податливые, кривые ноги

Успокойся . Я думаю это перестраховка врачей . Посмотри в инете, пообщайся больше половины младенцев с рахитом, как не странно .

а главное пуза огромная, давай рыбий жир

Меняются пропорции тела, кости портятся, если ребенок маленький — родничок может разойтись, потеет сильно, слабость, спит ужасно. Вообще-то это дело явное, сразу поймете.

В начальном периоде появляются следующие признаки рахита: * Усиленная потливость, особенно головы, следствием чего является облысение затылка, пугливость, беспокойное поведение, снижение аппетита. * Возможны расстройства пищеварения, моча имеет неприятный резкий запах. * Через 2-3 недели появляются симптомы изменения костной ткани: края большого родничка и кости, образующие швы на голове, становятся податливыми; размягчение затылочных костей, деформация головы (при укладывании ребенка на жесткое, без подушки) ; пОзднее закрытие большого родничка, неправильное прорезывание зубов, различные деформации грудной клетки, костей конечностей (О-образное или Х-образное искривление ног) ; образование так называемых «четок» (утолщения на ребрах) , «браслеток» — костное утолщение на запястьях, появляющееся после 6-8 месяцев) , лобных бугров. * Наряду с костными изменениями развивается гипотония мышц (снижение мышечного тонуса) и связочного аппарата, отмечается разболтанность суставов (малыш легко засовывает палец ноги в свой рот) , большой распластанный живот («лягушечий» живот) , искривление позвоночника, а также задержка двигательных функций. * Увеличивается печень и селезенка, развивается анемия. * Так как при рахите нарушается обмен веществ и понижается сопротивляемость, дети чаще и тяжелее болеют бронхитом, пневмонией, желудочно-кишечными заболеваниями, острыми респираторными вирусными инфекциями.

изменения в опроно двигательном аппарате

Обрати внимание на текст Светы. Большая голова, пузо — это уже крайности. А вот влажные руки, ноги и беспокойный сон, когда крутит головой — в первую очередь. Ну и ноги искривляются. Если до года, то края родничка могут быть мягкие даже при легком надавливании. В этом случае принимают по 10 капель аква де трим, или любые капли, но только под наблюдением, т. к. каждые 4 недели сдают анализы мочи, чтобы не переборщить.

Если вас волнует, нет ли у ребенка рахита? Самое точное это может сказать детский педиатр, врач и если он усомниться, что это рахит- рентген все покажет. Очень хорошо для таких маленьких детей как профилактика, длительны прогулки на чистом воздухе и витамин D.

Достаточно доходчиво здесь <a rel=»nofollow» href=»http://www.med2000.ru/article/article87.htm» target=»_blank»>http://www.med2000.ru/article/article87.htm</a>

Диагноз рахит ставится до года. Ребенок состоит на учете до 2 лет. Последствия рахита следующие: плоский затылок, килевидная грудина, искривленные конечности и плоский таз.

Сейчас рахит ставят практически всем малышам города.. . в этом нет ничео страшного… разумеется я не беру особо тяжкие случаи… . Признаки…. ну, напрмер…. Родничок не зарос, если положить ребенка на спину выделяются ребра.. . искривление ног.. . Давайте витамин Д.. . аквадетрим.. . (правильно давать натощак утром за 25-30 минут до еды, чтобы витамин усвоился правильно а не проскочил просто мимо через кишечник вместе с едой) до трех капель профилактическая доза.. . организуйте малышу полноценное сбалансированное питание, пребывание на свежем воздухе и все будет в порядке…)))))))

Рахит у детей в 1 год: признаки, лечение

Если вы начали замечать первые признаки рахита у ребёнка до или после года, обратитесь к врачу. Он расскажет, как устранить этот недуг. Необходимо употреблять продукты, богатые витамином Д, бывать под воздействием солнечных лучей, заниматься лечебными упражнениями.

Рахит является заболеванием, когда в организме не хватает витамина Д. Этот витамин можно получить при употреблении некоторых продуктов или при нахождении под солнечными лучами. Витамин помогает в усвоении кальция в детском организме, что очень важно для малышей. Заболевание может возникнуть у ребёнка одного года при недостатке рахита. Рахит может возникнуть по разным причинам:

• Нарушение в организации режима дня
• Недостаточное нахождение на свежем воздухе;
• Неправильное питание или недостаток определённых продуктов;
• Наличие других заболеваний, например, инфекционное или расстройство пищеварительной системы.

Большое значение имеет окружающий климат. Чаще всего рахит наблюдается у детей в зимнее время, а также у недоношенных малышей.

Признаки рахита у годовалых детей

Поставить точный диагноз сможет врач-педиатр. Но мамы смогут определить возникновение недуга по первым признакам рахита у детей 1 года. К симптомам рахита можно отнести:

• Сниженный аппетит, повышенная потливость, выпадение волос на затылке, перевозбудимость;
• Спустя 2-3 недели начинаются изменения в костной ткани. Это можно заметить по деформации черепа и костей, у годовалых малышей может не зарастать родничок; будет неверное прорезывание зубов;
• Увеличивается живот и становится неправильной формы, появляется гипотония мышц, суставы становятся разболтанными, замечается искривление позвоночника;
• При осмотре врачом будут заметны увеличенные органы: селезёнка, печень;
• Возникает анемия.

При несвоевременном лечении, рахит будет прогрессировать. И могут появиться другие, более серьёзные симптомы. Если вы заметили, что ваш кроха в 1 год не в состоянии самостоятельно перевернуться на живот со спины или наоборот, не научился сидеть, а детского лепета практически неслышно, это повод немедленно обратиться к врачу.

Лечение рахита у детей до и после года

При появлении первых признаков, следует обратиться к врачу. Он сможет подсказать, как лечить рахит у малышей до и после года. Имейте в виду, что лечение должно происходить в комплексе, а также оно подбирается в индивидуальном порядке. Врач подскажет, какие меры нужно принять для устранения причины возникновения рахита. Но в это время вы должны обеспечить малыша рационом, в котором присутствует витамин Д. Необходимую дозу определяет врач, но она существеннее больше профилактической нормы. Есть продукты с повышенным содержанием витамина Д. К ним относятся:

• Рыбий жир;
• Сливочное и растительное масло;
• Молочные продукты;
• Печень;
• Орехи;
• Ростки пшеницы.

Ежедневно малышу нужно гулять на улице, причём и зимой, и летом, особенно в солнечную погоду. Массаж способствует скорейшему выздоровлению. Также врач назначить лечебную гимнастику. Если же степень недуга запущена, врач отправит на госпитализацию в больницу. Поэтому необходимо своевременно приступать к лечению. При первых признаках, обращайтесь к врачу. Он расскажет, чем лечить рахит у детей до и после года.

Теги по теме: здоровьеребенок 1-3

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят