Пупочная грыжа у детей 6 лет лечение без операции: фото, лечение без операции в возрасте 1-7 лет

Лечение пупочной грыжи у детей без операции: методы и прогноз

Содержание статьи:

Часто у новорожденных деток формируется пупочная грыжа. Педиатры всего мира утверждают, что эта патология не опасна для младенца и со временем проходит сама собой. Проводится исключительно консервативное лечение пупочной грыжи у детей, без операции. Поэтому родителям нужно успокоиться.

Содержание

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа

Пупочной грыжей называют выпячивание участка кишечника через незакрытое пупковое кольцо — отдел брюшной мышцы малыша, который в норме сразу после родов должен окрепнуть и полностью сократиться. Внешне патология имеет вид горошины размером до 2-3 см. На ощупь умеренно подвижная, мягкая. Размер выпячивания увеличивается при плаче малыша, крике, натуживании в момент дефекации. Если в положении лежа на грыжу слегка надавить, она прячется, но потом снова появляется.

Формирование выпячивания можно объяснить так:

  • Все внутренние органы человека защищены скелетом. И только брюшная полость поддерживается мягкими тканями.
  • Их крепость и прочность обеспечивает надежную «фиксацию» внутренностей.
  • Если мышцы ослаблены, что является анатомической особенностью у новорожденного, через их дефекты выпячиваются брюшные органы. Провоцирующий фактор при этом — увеличенное внутри живота давление.

У взрослого дефект мышц брюшины возникает ввиду атрофии при хронических состояниях или после неудачного оперативного вмешательства.

Всего выделяют два вида пупочной грыжи:

  • Врожденная. Возникает у месячного малыша и более младшего возраста. В норме после перерезания и перевязывания пуповины пупочное кольцо у ребенка закрывается сразу. Если же малыш недоношенный, гипотрофированный, слабенький, процесс затягивается на больший период. В итоге появляется выпячивание.
  • Приобретенная. Появляется у грудных детей в возрасте от нескольких месяцев и старше. Причины появления грыжи — слабое пупковое кольцо и провоцирующие факторы – запоры, длительный крик и плач с натуживаниями, метеоризм.

Если мама или папа грудничка в детстве имели грыжу, это можно считать семейной предрасположенностью к ее формированию.

Можно ли вылечить пупочную грыжу у ребенка без операции

Доктор Комаровский и все хирурги России уверяют, что пупочное выпячивание у малышей от рождения до 5 лет проходит само собой. Этого периода бывает достаточно, чтобы грыжевые ворота окрепли. Причем самостоятельно уходит и врожденная, и приобретенная патологии.

Единственным показанием к оперативному вмешательству является пристеночное ущемление выпячивания в грыжевых воротах. В этом случае малыш испытывает боль в области пупка.

Эффективные методы терапии

Подъем ножек под углом

Чтобы способствовать укреплению мышц брюшины у грудничка, специалисты в первую очередь рекомендуют специальную ЛФК. Гимнастические упражнения нужно выполнять ежедневно и в комплексе:

  • Езда на велосипеде. Ножки лежащего малыша нужно аккуратно поочередно подтягивать к животику и отводить в обратном направлении. Так, будто младенец выполняет упражнение «велосипед».
  • Подъем ножек уголком. Кроху укладывают на спинку и поднимают его ножки, сведенные вместе, под углом то влево, то вправо. Будто ребенок качает пресс подъемом ног с отведением их в сторону.
  • Имитация ходьбы. Младенца поддерживают подмышки и позволяют ему переступать с ножки на ножку по любой поверхности. Подтягивая конечности к животику, ребенок укрепляет мышцы брюшины.

Гимнастику нужно делать только в домашних условиях по принципу игры. Ребенок должен получать от нее наслаждение и удовольствие, но не дискомфорт.

Массаж

Принципы выполнения массажа изначально должна показать молодым родителям патронажная сестра или хирург. Его выполняют легкими поглаживающими круговыми движениями. Прорабатывают зону брюшины и область вокруг пупка. Детский массаж приводит в тонус мышечные волокна, укрепляет их.

Выкладывание на животик

Частое выкладывание на живот помогает выпячиванию вправиться самостоятельно

Считается, что если малыша периодически укладывать на живот, это дополнительно укрепляет пупочное кольцо и способствует устранению грыжи. Но методика не доказана. Однако противопоказаний не имеет. В любом случае при выкладывании грудничка на живот укрепляются мышцы шеи и спины.

Правильное питание

Способствует налаживанию процесса дефекации, устраняет запоры, которые часто являются причиной появления грыжи у младенцев. Кроме того, правильное полноценное питание способствует укреплению организма ослабленного или недоношенного крохи.

Прием лекарственных препаратов

Педиатр может рекомендовать пробиотики для нормализации стула. Здесь же назначаются препараты, облегчающие отхождение газов. В целом медикаментозную терапию подбирает только врач после осмотра младенца. Лекарства назначаются в соответствии с причиной, вызывающей повышение внутрибрюшного давления (если таковая есть).

Народные средства

В качестве народного средства от грыжи используют монетку

Иногда родители предпочитают убирать грыжу малышу посредством народных методов. Особенно распространены использование монетки или пластыря. Ни первый, ни второй варианты реально не работают. Монетка или пластырь не способны укрепить и закрыть пупочное кольцо. А значит, грыжа останется.

Названные методики – не более чем миф для особо мнительных родителей. Кроме того, оба способа лечения грыжи без операции могут быть опасными для крохи.

Медная монетка способна привести к инфицированию пупочной ранки у новорожденного. Пластырь часто провоцирует аллергические реакции. Особенно в летний период, когда кожа ребенка усиленно потеет. Так что такими способами лучше не лечиться.

Бандаж

Противогрыжевой бандаж

Чаще его ношение рекомендуют взрослым пациентам. Но иногда применяют и у малышей от 2 до 5 лет. Бандаж помогает поддерживать мышцы брюшины в едином положении и препятствует увеличению выпячивания.

Безоперационным способом грыжу нужно лечить до возраста ребенка 5-6 лет. Иначе позже выпячивание будет доставлять эстетическое неудобство в школе.

В каких случаях необходима операция

Иногда маленьким детям все же назначают операцию. Но заключается она не в удалении выпячивания, а в ушивании пупочного кольца.

Условиями для оперативного вмешательства становятся:

  • увеличение грыжи с ростом ребенка;
  • не проходящее до 5-6 лет выпячивание;
  • ущемление кишки в околопупочном кольце;
  • болезненность в области пупка у малыша.

Перед проведением операции годовалому малышу и пациенту старшего возраста назначают стандартные анализы. Через 2-3 дня ребенок может наблюдаться дома.

Прогноз

Прогноз пупочной грыжи новорожденных благоприятный в 99% случаев. Еще не было отмечено ни одного ущемления выпячивания у ребенка 14 лет, которое приходилось бы вылечивать оперативным путем.

Если же подобное случается у детей старшего возраста, при отсутствии правильного лечения может возникнуть невправимость грыжи, застой каловых масс или ущемление кишечника. Но это крайне редкие случаи и присущи они пациентам от 15 лет и старше.

Как лечить пупочную грыжу у ребенка 6 лет в домашних условиях быстро

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.

Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения, также как и при грыже живота. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Общая информация

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.

Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.

Заболеванию способствуют:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Анатомические особенности строения организма больного.
  • Перенесенные травмы.
  • Ожирение или, напротив, излишняя худоба.
  • Частое поднятие тяжестей, непосильный физический труд.
  • Долгий и частый кашель или плач.
  • Патологические запоры.

У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.

На первом этапе болезни грыжа не доставляет неприятных ощущений. Затем начинаются боли, сопровождающиеся тошнотой.

Симптомы

Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.

Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.

Осложнения

Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если пупочная грыжа пока беспокоит в основном только внешним видом, можно прибегнуть к народной медицине.

Лечение

Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.

Народные средства

Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.

Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:

  1. В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на

можно ли вылечить без операции?

Пупочная грыжа — один из самых частых диагнозов, который ставится малышам, в хирургической практике. Вроде бы, такое простое заболевание, но вопросов и нелепых предрассудков со стороны родителей относительно данного состояния очень много. В этой статье мы поговорим с вами о том, что такое пупочная грыжа, обсудим особенности болезни в детском возрасте. Откуда она берется у малышей? Можно ли вылечить грыжу без операции и как?

Что такое пупочная грыжа, и откуда она берется?

Что такое пупочная грыжа, и откуда она берется?

Пупочной грыжей называется выпячивание органов брюшной полости через грыжевые ворота, которыми является пупочное кольцо. Как правило, происходит выпячивание петли кишки. Почему именно в этом месте?

Есть ряд предрасполагающих факторов для формирования пупочной грыжи:

  • У ребенка при рождении есть естественное отверстие в области пупка, через которое выходят пупочные сосуды.
  • Под пупочной впадиной нет ни жира, ни мышц, поэтому это место является самым слабым на передней брюшной стенке.

После рождения пупочные сосуды спазмируются и перестают функционировать. Через несколько дней у малыша отпадает пуповинный остаток, а само пупочное кольцо постепенно зарастает. В ряде случаев этого не происходит, кольцо не закрывается, а постоянное давление из брюшной полости способствует тому, что через кольцо начинают выходить петли кишечника.

Пупочные сосуды есть у всех, а пупочная грыжа формируется далеко не у каждого малыша. Почему? На это влияют анатомические особенности каждого человека. Если во время внутриутробного развития пупочное кольцо было более широких размеров (так сформировалось изначально), то и риск образования грыжи гораздо выше.

Плюс, оказывает влияние состояние мышц передней брюшной стенки. У некоторых детей они очень слабые. В частности, у недоношенных детей слабость мышц брюшного пресса способствует образованию грыжи.

Может ли ребенок «наплакать» грыжу? Это не совсем верное утверждение. При плаче, крике и натуживании при дефекации действительно усиливается внутрибрюшное давление, которое способствует выходу петель кишок через слабое место. Однако это формируется только в том случае, если у ребенка есть анатомические предпосылки для грыжи (слабые мышцы, более широкое пупочное кольцо). Все-таки плачут абсолютно все малыши.

Правда ли, что пупочная грыжа бывает от того, что малышу после родов плохо перевязали пуповину? Нет, нет и еще раз нет. Странно, но этот миф жив до сих пор. Пуповину детям никто не перевязывает. На нее акушерка накладывает пластиковую скобочку на расстоянии примерно 15 мм от пупочного кольца. Пуповина пересекается, пуповинный остаток подсыхает и сам отпадет вместе со скобочкой. Поэтому пора уже престать винить акушерок в том, что у ребенка некрасивый пупок или пупочная грыжа.

Симптомы пупочной грыжи у детей

Определить наличие пупочной грыжи очень просто. Симптом единственный: выпирающий пупок, который можно вправить обратно. Выпирает он при напряжении мышц брюшного пресса, при натуживании, при плаче. При больших грыжах выпирание может быть практически постоянным, но его все равно удается вправить пальцем.

Иногда выпирания нет, но хирург при плановом осмотре отмечает у ребенка расширенное пупочное кольцо. Это не диагноз, а скорее предпосылка к тому, что может впоследствии сформироваться грыжа.

Нехирургическое лечение пупочной грыжи

Нехирургическое лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа практически никогда не ущемляется, что бывает, например, при паховых грыжах. Поэтому непосредственной угрозы жизни они не несут. Однако лечение грыжи необходимо начинать как можно раньше, чтобы был значимый эффект.

У грудничков самым эффективным способом избавления от пупочной грыжи является пластырное заклеивание. Разработаны специальные пупочные пластыри для этих целей. Однако они дорогие, не везде продаются. Поэтому можно использовать обычный медицинский пластырь. Но лучше выбрать тот, который имеет поры («дышит»), является гипоаллергенным.

Как фиксируется пластырь? Отрезается полоска длиной от одного бока ребенка до другого и шириной примерно 2-2,5 см. Для фиксации пластыря нужно два человека. Один вправляет грыжу и формируется продольную кожную складку над пупком, а второй фиксирует эту складку пластырем. Не стоит делать первый раз это самостоятельно: правильнее обратиться к педиатру и хирургу.

Этот пластырь ребенок носит 10 дней, потом он снимается. Малыша можно купать с пластырем и даже делать ему массаж живота. Через 10 дней пластырь снимается. Если на коже осталось раздражение, его нужно подлечить специальными мазями, обладающими заживляющим эффектом. Потом пластырь фиксируется вновь.

Как работает пластырь? При вправлении грыжи и формировании кожной складки происходит сближение краев грыжевого отверстия. Его края трутся друг о друга и формируется очаг асептического воспаления (то есть воспаления, не связанного с инфекцией). При разрешении воспаления формируется рубец, который не дает снова разойтись краям пупочного отверстия. Иногда достаточно десятидневного курса лечения, но некоторым детям требуется неоднократное использование пластыря.

Когда его можно использовать? Надо, чтобы зажила полностью пупочная ранка. Поэтому начало лечения обычно бывает не раньше 4-6 недель после рождения. Как раз примерно в это время все малыши проходят плановый осмотр у хирурга, а их родителям сообщается данный диагноз. Эффективность лечения высока до возраста 4 месяцев. Далее шансы того, что пластырь поможет закрыться пупочной грыже, очень малы.

Помимо фиксации грыжи пластырем стоит делать ребенку массаж живота, которому может научить и педиатр, и хирург, и даже участковая медсестра. Можно обратиться за курсом массажа к специалистам. Важно при массаже живота обходить область печени.

Также очень полезно выкладывать кроху на животик, стимулировать его ползание. Это способствует нормальной работе мышц брюшного пресса и укреплению передней брюшной стенки.

Иногда детям назначают носить специально разработанный бандаж для избавления от пупочной грыжи. Метод очень спорный. Многие хирурги говорят, что он не просто не помогает, а, напротив, не способствует излечению. Дело в том, что у бандажа есть выпячивание, которое помогает «утопить» содержимое грыжи в брюшной полости и препятствует его выходу обратно, что хорошо. Но в то же время это выпячивание не дает соприкасаться вместе краешкам пупочного кольца, чтобы оно срослось. Потому-то и эффективность его крайне низка.

Когда при пупочной грыже операция необходима?

Когда при пупочной грыже операция необходима?

Когда же при диагнозе «пупочная грыжа» операция неизбежна? На нехирургическое лечение и просто ожидание дается примерно три года. Если до этого возраста не произошло самозаращение пупочного кольца, то ребенку показана операция. Это не значит, что всех прооперируют ровно в три года. Кому-то операцию сделают в 4 года, кому-то — перед школой. Сроки лечения обговариваются с лечащим хирургом. Особенно серьезно стоит отнестись к девочкам. Ведь они будущие матери, а во время ожидания малыша нелеченая пупочная грыжа может стать еще больших размеров.

Каким образом при диагнозе «пупочная грыжа» операция помогает избавиться от проблемы? Врач-хирург вправляет грыжу и ушивает дефект, через который выходили петли кишечника. При правильно произведенном ушивании рецидив маловероятен. Операция по поводу лечения пупочной грыжи является одной из самых простых в детской хирургии. Однако делается она под наркозом, поэтому ребенок готовится к ней и обследуется со всей серьезностью.

Что не надо делать с ребенком при наличии у него пупочной грыжи?

Некоторые современные родители не спешат обращаться за помощью к квалифицированным докторам и лечат грыжу своими силами. Масла в огонь подливают заботливые бабушки малышей. Что же они предлагают?

  • Заклеить грыжу монеткой. В старину монеты были медные, медь вызывала воспалительный процесс в области пупочного кольца, что способствовало его заращению через рубец. Современные монеты никак не могут помочь. Важно ведь не просто вправить грыжу, а удержать края грыжевых ворот рядышком.
  • Отправлять ребенка на нетрадиционное лечение к колдуньям, которые используют методики заговоров и закусывания грыжи. Насчет заговоров, наверное, и так все понятно. А что такое закусывание? Некоторые «потомственные колдуньи» зубами закусывают грыжевые ворота (при лечении и пупочных, и паховых грыж). Тем самым формируется рана и воспаление, при разрешении которых формируется рубец. Может быть, грыжа и пройдет, но какой ценой? Не лучше ли обратиться к специалистами своего дела?

Нетрадиционные способы лечения болезней страшны порой не тем, что они не эффективны. Просто теряется драгоценное время, которое можно с успехом использовать для нормальных традиционных методов лечения.

Пупочная грыжа у ребенка. Симптомы, чем опасна, как лечить

Пупочная грыжа у ребенка. Симптомы, чем опасна, как лечить

Пупочная грыжа — это расширение пупочного кольца, через которое выпячивается содержимое брюшной полости. Такая грыжа встречается чаще у девочек, чем у мальчиков, и почти всегда — у недоношенных детей.

Звучит страшновато. Как реагировать и что предпринять, если грыжа проявилась у ребенка? Чем и на сколько она опасна? Как ее вылечить?

Давайте разбираться.

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа, или расширение пупочного кольца, — это всегда врожденная ситуация. Она развивается во время зародышевого периода. На пятой неделе развития плода начинает быстро расти кишечник, ему не хватает места, и он выходит за пределы живота. Так кишечник развивается какое-то время, потом возвращается обратно. Пупок начинает закрываться и к рождению ребенка он обязан закрыться. Но нередко у новорожденных детей возникает дефект в виде пупочной грыжи.

Так кишечник развивается какое-то время, потом возвращается обратно. Пупок начинает закрываться и к рождению ребенка он обязан закрыться. Но нередко у новорожденных детей возникает дефект в виде пупочной грыжи.

В этом смысле нельзя верить народным присказкам, что малыш «накричал» пупочную грыжу, как бы сильно и долго он ни плакал. Когда ребенок рождается, его кишечник пустой, и грыжу просто невидно. Грыжа становится видимой чуть позже: при плаче, кашле, напряжении животика из-за вздутия.

Понять, есть ли она у ребенка, просто. Это небольшой бугорок в области пупка. Грыжа не беспокоит детей и не доставляет им дискомфорт.

Если грыжа есть, что делать

Если вы подозреваете наличие пупочной грыжи у новорожденного ребенка, первым делом покажите его педиатру. Врач осмотрит грыжу, убедится в ее безопасности для ребенка. Отсутствие покраснений и болезненных ощущений, хорошее настроение и отличный аппетит говорят о том, что все в порядке и бежать на операцию нет необходимости.

Насколько это серьезно?

Пупочная грыжа безопасна для здоровья в детском возрасте. В возрасте до четырнадцати лет не было случаев ущемления пупочной грыжи. Ее наличие может угрожать здоровью, если восемнадцатилетний молодой человек регулярно занимается тяжелыми физическими нагрузками.

Пупочная грыжа закрывается сама в возрасте трех-пяти лет. Оперировать ребенка младше трех лет не рекомендуется, потому что большинство грыж закрываются до этого возраста. Если грыжа не закрылась после пяти лет, она не закроется самостоятельно. И выход здесь — хирургическое вмешательство. Главным показанием к операции по устранению пупочной грыжи является косметическое — из-за психологического дискомфорта.

Как помочь пупочной грыже?

Девяносто девять процентов пупочных грыж размером до полсантиметра закроются самостоятельно. Грыжи размером больше трех сантиметров также часто закрываются. И в то же время можно им помочь. Речь о заклеивании грыжи пластырем. Очень важно пользоваться специально разработанным для этой цели средством «пупочный пластырь», так как обычный пластырь вызывает серьезные раздражения кожи ребенка. Аллергия, инфекция и даже воспаление — вот список последствий использования «обычного» пластыря. Пупочный пластырь гипоаллергенен и — помимо своего вспомогательного действия в борьбе против грыжи — сохраняет здоровье кожи и комфорт жизни малыша.

Что лучше: бандаж или пупочная пластина

Бандаж, пупочный пластырь или массаж пупка — тревогу и беспокойство родителей вызывает пупочная грыжа. «Что делать?» — этот вопрос доводит до паники. Учитывая общее назначение обоих изделий, пупочный пластырь для новорожденных более удобен, так как менее заметен на теле самому ребенку. В этом случае сохраняется привычный комфорт жизни.

Отзывы о пупочных пластинах rupfix

1. Не вызывают аллергии, легко отклеиваются в ванной, помогают Для новорождённого слишком большие, но можно разрезать. Пупочная грыжа появилась в месяц ребёнка. Пупочные корректоры очень помогли совместно с массажем и гимнастикой

https://otzovik.com/review_7121669.html

2. Добрый день! У дочери пупочная грыжа не очень большого размера. Обычный пластырь не помог (использовали его аж… полгода!!). Заказала Арилис (за 10 дней грыжа уменьшилась на половину своего размера, но не до конца)… так я и не поняла в чем секрет его)) обычный приклеивала по такому же принципу).

https://otzovik.com/review_5424071.html

3. У ребенка очень большая грыжа, покупала пластырь уже два раза, стало намного лучше, но пока грыжа еще не совсем прошла. Буду брать еще раз. Качеством довольны.

http://www.blagomed.ru/prod/korrektor-dlya-pupka-arilis-4510.html

Мнение врача о пупочной пластине Rupfix

Несмотря на то, что большая часть пупочных грыж исчезает по мере взросления ребенка, многим родителям неспокойно просто наблюдать за этим небыстрым процессом. Помочь себе психологически и малышу — скорее избавиться от этого косметического дефекта можно с помощью пупочного пластыря Rupfix. Он — при регулярном использовании — поможет грыже исчезнуть и обеспечит защиту кожи от раздражений, намокания области пупка и возникновения инфекций.

Почему не нужно пользоваться народными средствами

Способы в формате самолечения — обычные пластыри с ваткой, заговоры итак далее — не имеют медицински обоснованной гарантии лечения, поэтому могут нанести вред здоровью ребенка.

Самое главное при выявлении у ребенка пупочной грыжи — не суетиться, успокоиться. Наблюдать за комфортом малыша и отсутствию болезненных ощущений в области пупка.

Операция при пупочной грыже у детей: показания, суть процедуры, отзывы Нивеличук Тарас Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи:

Дата обновления статьи:

Как минимум у 3% светлокожих и у 25% темнокожих детей в грудном возрасте возникает пупочная грыжа (сокращенно ПГ). Среди хирургических патологий (то есть болезней, требующих преимущественно оперативного вмешательства) детского возраста ПГ занимают второе место.

У взрослых пупочная грыжа является прямым показанием к проведению операции, а вот грыжи пупка у детей закрываются самостоятельно более чем в 90% случаев.

Но в ряде случаев хирургического лечения грыжи у детей не избежать: оперируются все дети старше 6 лет, а в более раннем возрасте – маленькие пациенты с гигантскими и ущемленными ПГ.

Операция грыжесечения (или герниопластика) дает полное излечение от грыжи. Вероятность развития осложнений очень мала (менее 1%), а эффективность приближается к 100%.

В большинстве случаев дети переносят герниопластику достаточно легко.

маленькая пупочная грыжа у ребенка

Маленькая пупочная грыжа у ребенка

Показания к операции грыжесечения при пупочной грыже у детей

Выбор метода лечения определяет детский хирург. Обычно направление на герниопластику врач выдает в следующих четырех случаях:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как самостоятельно определить ущемление грыжи

Необходимость в экстренной операции возникает при ущемлении или странгуляции ПГ.

В обоих случаях ребенок будет жаловаться на появление боли в области пупка. Нередко дети мечутся по комнате, стонут или плачут от боли. При ощупывании выпячивания над пупком боль усилится. Иногда боль бывает настолько выраженной, что возникает болевой шок, при котором может резко снижаться артериальное давление вплоть до потери сознания.

Ущемление пупочной грыжи

Ущемление пупочной грыжи. Нажмите на фото, чтобы увидеть его в четком варианте

Ущемленная ПГ и странгуляция – ситуации, угрожающие жизни. Промедление с операцией в этих случаях может привести к очень тяжелым последствиям, вплоть до развития перитонита (воспаления брюшины), болевого шока и гибели человека. Именно поэтому, если ребенок начал жаловаться на появление боли в области пупочной грыжи, важно как можно раньше обратиться за медицинской помощью.

Техника проведения операции

Герниопластика может выполняться несколькими способами. Выбор тактики операции зависит от размера выпячивания, наличия или отсутствия неотложной ситуации, технических возможностей больницы и других факторов.

Обычно хирургическое вмешательство длится 30–40 минут. У более старших детей оно может проводиться под местным обезболиванием, у детей младшего возраста выполняется под общим наркозом.

Сперва кожа чуть ниже пупка рассекается, после чего внутренние органы, составляющие содержимое грыжевого мешка, вправляются внутрь (если не были ущемлены).

Сам грыжевой мешок, состоящий из соединительной ткани, отсекается, а его ворота ушиваются. Кожа в области операции ушивается подкожными швами.

В углубление пупка хирург кладет ватно-марлевый шарик, чтобы избежать образования гематомы (внутреннего кровоподтека), после этого наклеивает стерильную повязку. Операция закончена.

удаление пупочной грыжи

Нажмите на фото, чтобы его увидеть в крупном и четком варианте

Как дети переносят операции по удалению ПГ?

Необходимость хирургического вмешательства очень тревожит родителей тех детей, которым врач назначил оперативное лечение ПГ. Какой наркоз применяется? Сколько нужно находиться в стационаре? Часто ли возникают осложнения? Обо всем этом можно узнать, прочитав отзывы родителей, дети которых уже прошли герниопластику.

  • Герниопластика (грыжесечение) – одна из самых распространенных операций в детской хирургии, ее техника хорошо отработана.
  • После последнего приема пищи в вечернее время маленький пациент должен воздерживаться от еды до самой операции, не пить за 2 часа до операции.
  • Местное обезболивание у маленьких детей не используется, лечение проводится под общим наркозом.
  • После наркоза у некоторых детей может наблюдаться головокружение, тошнота и даже рвота в послеоперационном периоде – к этому нужно быть готовыми, не паниковать и успокоить малыша, что скоро это пройдет.
  • Уже спустя несколько часов после лечения маленькому пациенту разрешается вставать с постели и кушать. Во многих клиниках выписка из стационара производится уже на следующие сутки после лечения, зачастую операция и вовсе не требует госпитализации и проводится в условиях поликлиники.
  • Спустя неделю после лечения снимается повязка, и тогда же ребенок может вернуться к активной жизни. Эстетический эффект при герниопластике обычно хороший.

Резюме для родителей

При появлении грыжи у младенца родителям не стоит паниковать: обычно она проходит сама собой в течение первых 3 лет жизни, а чаще всего даже в первые полгода по мере укрепления мышц брюшной стенки.

Если же врач рекомендует проведение операции – ни в коем случае не отказывайтесь от нее. Техника грыжесечения дает полное выздоровление, хорошо отработана врачами, переносится детьми легко.

Инфекционные осложнения после операции очень редки, а рецидивы пупочных грыж после операции случаются менее чем в 1% случаев.

К какому врачу обратиться для лечения пупочной грыжи?

Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, возможно лечение пупочной грыжи через небольшие проколы за один день в стационаре.

врач терехин алексей алексеевич

Врач-хирург, кандидат медицинских наук, Терехин Алексей Алексеевич

Сайт доктора: https://aaterehin.ru Телефон для связи: +7 (926) 707-33-87.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Пупочная грыжа у детей — что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Пупочная грыжа у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях или в каких-либо больницах или медицинских учреждениях. Невыполнение может привести к судебному иску.

ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ:

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это выпуклость через брюшную стенку в области пупка вашего ребенка (пупок).Грыжа может содержать жидкость, ткани из брюшной полости или часть органа (например, кишечника). Дети, которые родились преждевременно, имеют низкий вес при рождении или являются афро-американцами, могут подвергаться повышенному риску пупочной грыжи.

Что вызывает пупочную грыжу?

  • Отверстие в брюшной стенке, которое не закрывается при рождении
  • Слабость в брюшной стенке

Каковы признаки и симптомы пупочной грыжи?

Пупочные грыжи обычно не вызывают боли.Он может исчезнуть, когда ваш ребенок расслаблен и лежит ровно.

  • выпуклость или припухлость в области его пупка
  • Выпуклость, которая становится больше, когда он плачет, кашляет, напрягается, чтобы испражняться, или садится
  • Рвота
  • Запор
  • Раздражительность или плохое кормление

Как диагностируется пупочная грыжа?

Медицинский работник вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и ощутит его живот. Это часто все, что нужно для диагностики грыжи.Ультразвук может понадобиться в редких случаях, когда диагноз трудно поставить только одним экзаменом. Ультразвук может показать ткань или орган, который содержится в грыже.

Как лечится пупочная грыжа у детей?

Многие пупочные грыжи у детей закрываются самостоятельно к 4-5 годам и не нуждаются в лечении. Медицинский работник вашего ребенка может вручную уменьшить грыжу. Он будет оказывать сильное устойчивое давление на грыжу вашего ребенка, пока она не исчезнет за брюшной стенкой.Вашему ребенку может потребоваться операция по устранению грыжи, если она не исчезнет сама по себе в возрасте от 4 до 5 лет или вызовет осложнения. Осложнения грыжи происходят, когда грыжа останавливает кровоток к его органу, который пойман внутри. Грыжа также может блокировать его кишечник.

Как мне справиться с пупочной грыжей моего ребенка?

  • Дайте ребенку жидкости в соответствии с указаниями. Жидкости могут предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Спросите, сколько жидкости давать ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.
  • Кормите своего ребенка продуктами с высоким содержанием клетчатки. Волокно может предотвратить запор и напряжение во время дефекации. Продукты, содержащие клетчатку, включают фрукты, овощи, бобовые и цельные зерна.
  • Не кладите ничего на пупочную грыжу вашего ребенка. Не кладите ленты или монеты на грыжу. Это может навредить вашему ребенку.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Грыжа вашего ребенка увеличивается, становится твердой, синей или пурпурной.
  • Живот вашего ребенка кажется больше, округлее или более полным, чем обычно.
  • Ваш ребенок перестает иметь испражнения и перестает пропускать газ.
  • У вашего ребенка кровь в кишечнике.
  • Ваш ребенок плачет больше, чем обычно, или ему кажется, что ему больно.

Когда мне следует обратиться к врачу моего ребенка?

  • У вашего ребенка жар.
  • У вашего ребенка рвота.
  • У вашего ребенка проблемы с опорожнением кишечника.
  • У вас есть вопросы о состоянии или уходе вашего ребенка.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помочь в планировании ухода за вашим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вам нужен для вашего ребенка. Приведенная выше информация является только образовательной помощью. Он не предназначен в качестве медицинского совета для индивидуальных условий или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо медицинской схеме, чтобы узнать, является ли она безопасной и эффективной для вас.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для конечного пользователя и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

Узнайте больше о пупочной грыжи у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
,
Пупочная грыжа: должен ли мой ребенок перенести операцию?

Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении, или вы просто хотите следовать рекомендации вашего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, что вы выбираете, чтобы вы могли поговорить с врачом о них.

Пупочная грыжа: должен ли мой ребенок перенести операцию?

Получите факты

Ваши варианты

  • Запланируйте операцию по удалению грыжи.
  • Подождите и посмотрите, не закроется ли грыжа самостоятельно.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Существует высокая вероятность того, что пупочная грыжа вашего ребенка закроется сама по себе. Большую часть времени грыжа, которая начинается до 6-месячного возраста, исчезнет к 1 году. сноска 1
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не ушла к 5 годам.
  • Вы можете выбрать операцию по личным причинам.Если грыжа выглядит странно или беспокоит вашего ребенка, ее можно исправить хирургическим путем до 5 лет.
  • Пупочные грыжи обычно не вызывают проблем со здоровьем. Редкие проблемы включают часть кишечника, попавшую в грыжу.

Часто задаваемые вопросы

Пупочная грыжа — это выпуклость около пупка или пупка. У грыжи есть мешок, который может содержать кишечник, жир или жидкость. Эти ткани могут выпячиваться через отверстие или слабое место в мышцах живота. Это слабое место образуется, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не закрываются должным образом.

Около 1 или 2 детей из 10 имеют пупочную грыжу. сноска 2 В основном это происходит у детей с низким весом при рождении и у тех, кто родился рано.

Большую часть времени грыжа, которая начинается до 6 месяцев, исчезнет к 1 году. Но некоторые дети получают или все еще имеют пупочную грыжу, когда они являются младенцами или малышами.

Пупочные грыжи почти всегда закрываются сами по себе, когда ребенок растет. Но иногда требуется операция.

Грыжа не болит.Грыжа не представляет никакого риска, за исключением случаев, когда возникают редкие проблемы, такие как попадание части кишечника в грыжевой мешок (заключенная грыжа).

Во время операции врач делает небольшой надрез или разрез чуть ниже пупка. Любая ткань, которая выпячивается в грыжевой мешок, отодвигается назад внутрь живота. Мышцы и ткани вокруг пупка отремонтированы, а разрез закрыт швами. Обычно внутри пупка есть только маленький шрам.

Эта операция имеет мало рисков.

У детей, которым делают операцию по удалению очень большой грыжи, может оказаться пупок, который не выглядит нормально. Но в большинстве случаев хирург может это исправить.

Большинство пупочных грыж заживают самостоятельно, но ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • Грыжа вашего ребенка очень большая. Грыжи размером 0,6 дюйма (2 см) в ширину или больше реже закрываются сами по себе. сноска 1
  • Грыжа начинается после 6 месяцев или становится намного больше после 1 — 2 лет. сноска 1
  • У вашего ребенка боль, опухший живот или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой заключенной грыжей. Это может происходить, когда кишечник попадает в ловушку грыжевого мешка и теряет кровоснабжение.
  • Грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнилось 5 лет. Если грыжа не закрылась сама по себе к этому возрасту, она, вероятно, не будет.
  • Грыжа беспокоит вас или вашего ребенка. У некоторых пупочных грыж есть дополнительный кожный лоскут.Эти грыжи выглядят странно и более заметны, чем другие виды пупочных грыж.

Сравните ваши варианты

Вариант сравнения 1 Сделайте операцию Подождите и посмотрите, заживет ли грыжа самостоятельно

Вариант сравнения 2 Сделайте операцию Подождите и посмотрите, заживет ли грыжа самостоятельно

Что обычно вовлекается?

Каковы преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Сделайте операцию Сделайте операцию
  • У вашего ребенка общая анестезия, и он вернется домой в тот же день, что и операция.
  • Порез оставит небольшой шрам внутри пупка.
  • Вашему ребенку понадобится безрецептурное обезболивающее лекарство в течение нескольких дней.
  • Вам нужно будет содержать место операции чистым и сухим.
  • Вашему ребенку понадобятся последующие визиты к врачу для проверки заживления раны.
  • Хирургия исправляет грыжу, которая не закрывается сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает редких проблем, таких как попадание кишечника в грыжу.
  • Все операции имеют риски, включая инфекцию, кровотечение и риски, связанные с использованием анестезии.
  • Редкие проблемы, связанные с хирургией грыжи:
    • Отек от скопления жидкости возле разреза.
    • Сгустки крови.
    • Грыжа, которая возвращается.
    • Травма части кишечника.
Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа самостоятельно. Подождите и посмотрите, заживет ли грыжа самостоятельно
  • Вашему ребенку понадобятся повторные визиты к врачу, чтобы проверить, закрывается ли сама грыжа.
  • Вы наблюдаете за своим ребенком на наличие признаков проблем, связанных с грыжей, таких как рвота, боль или опухший живот.
  • Грыжа может закрыться сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает риска операции.
  • Вы избегаете затрат на операцию, которая может не понадобиться вашему ребенку.
  • Существует редкий риск того, что часть кишечника попадет в грыжу.
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа не заживает сама по себе.

Мой ребенок родился с пупочной грыжей, которая в большинстве случаев была не слишком заметна. Мой доктор предложил подождать, чтобы посмотреть, исчезнет ли он сам по себе — и он это сделал. К тому времени, когда Россу было 9 месяцев, грыжа исчезла. Я рад, что мы не пытались сделать операцию на таком маленьком ребенке. Я бы чувствовал себя ужасно, когда он проходил через это, когда он ушел сам по себе.

Сирра, моя маленькая девочка, развила большую пупочную грыжу около своего первого дня рождения. Было действительно ужасно смотреть на нее и иногда пугать.Плюс, она возилась с этим и царапала во сне. Мы немного подождали, пока не станет лучше, но перед ее вторым днем ​​рождения мы решили отремонтировать его хирургическим путем. Это было действительно трудно, но я рад, что мы это сделали. Она выглядит идеально, и нам больше не нужно об этом беспокоиться.

У моего сына, Джонни, была пупочная грыжа, которую мы заметили вскоре после того, как его пуповина обрубилась. Это вызвало у нас обеспокоенность, но мы решили, что если доктор пока не слишком беспокоится об этом, мы тоже не будем.Это не сильно изменилось в течение следующих 2 лет, но затем, наконец, ушел. Так как это никого из нас не очень беспокоило, было несложно попробовать подход «жди и смотри».

Моя дочь родилась с очень большой выпуклой кожей вокруг пупка. Это было ужасно на вид. Мне было страшно даже прикасаться к нему. Мы с женой решили, что мы не можем ждать от 4 до 5 лет, чтобы выяснить, исчезнет ли это. Когда она стала немного больше и сильнее, мы спросили, может ли она сделать операцию. У нее это было и теперь выглядит великолепно.Я рад, что все кончено, и она снова выглядит как нормальный ребенок.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные чувства так же важны, как медицинские факты. Подумайте, что важнее всего для вас в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим высказываниям.

Причины выбрать операцию

Причины ждать и посмотреть, не закрывается ли грыжа самостоятельно

То, как грыжа выглядит, беспокоит меня.

Я не против того, как выглядит грыжа.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я хочу решить проблему сейчас.

Я не против подождать, чтобы увидеть, действительно ли нужна операция.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Ничего страшного, если моему ребенку делают общий наркоз.

Я не хочу, чтобы у моего ребенка была общая анестезия.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я знаю, что операция имеет риски, но я думаю, что преимущества того стоят.

Я не хочу, чтобы мой ребенок перенес операцию.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я беспокоюсь о риске грыжи.

Я не беспокоюсь о риске грыжи.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важно

Не менее важно

Более важно

Куда вы сейчас наклоняетесь?

Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, где вы стоите в этом решении.Покажите, как вы наклоняетесь прямо сейчас.

Хирургия

Склонность к ожиданию

Склонность к

Неопределенность

Склонность к

Что еще нужно для принятия решения?

1.1, большинство пупочных грыж закрываются сами по себе? 2.2. Есть ли риск пупочной грыжи? 3.3. Существуют ли грыжи, требующие хирургического вмешательства? 1.1. Понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2. Понятно ли, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько ты сейчас уверен в своем решении?

Совершенно не уверен

Довольно уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Ваше резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы поговорить со своим врачом или близкими о вашем решении.

Следующие шаги

В какую сторону ты опираешься

Как вы уверены,

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые понятия, которые могут нуждаться в пересмотре

Кредиты

Автор Healthwise Staff
Первичный медицинский рецензент John Pope MD — Педиатрия
Первичный медицинский рецензент Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
Первичный медицинский рецензент Брэд В.Warner MD — Детская хирургия

Ссылки

Цитирования

  1. Carlo WA (2011). Пупок. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19-е изд., Онлайн-глава 99. Филадельфия: Сондерс. Доступно онлайн: http://www.expertconsultbook.com.
  2. Snyder CL (2007). Текущее лечение пупочных аномалий и связанных с ними аномалий. Семинары по детской хирургии, 16 (1): 41–49.

Возможно, вы захотите высказать свое мнение в этом решении, или вы просто хотите следовать рекомендации вашего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, что вы выбираете, чтобы вы могли поговорить с врачом о них.

Пупочная грыжа: должен ли мой ребенок перенести операцию?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы поговорить со своим врачом или близкими о вашем решении.

  1. Получить факты
  2. Сравните ваши варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда ты сейчас клонишься?
  5. Что еще нужно, чтобы принять решение?

1.Получите факты

Ваши варианты

  • Запланируйте операцию по удалению грыжи.
  • Подождите и посмотрите, не закроется ли грыжа самостоятельно.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Существует высокая вероятность того, что пупочная грыжа вашего ребенка закроется сама по себе. Большую часть времени грыжа, которая начинается до 6-месячного возраста, исчезнет к 1 году. 1
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не ушла к 5 годам.
  • Вы можете выбрать операцию по личным причинам. Если грыжа выглядит странно или беспокоит вашего ребенка, ее можно исправить хирургическим путем до 5 лет.
  • Пупочные грыжи обычно не вызывают проблем со здоровьем. Редкие проблемы включают часть кишечника, попавшую в грыжу.

Часто задаваемые вопросы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа — это выпуклость около пупка или пупка. У грыжи есть мешок, который может содержать кишечник, жир или жидкость.Эти ткани могут выпячиваться через отверстие или слабое место в мышцах живота. Это слабое место образуется, когда мышцы и другие ткани вокруг пуповины не закрываются должным образом.

Около 1 или 2 детей из 10 имеют пупочную грыжу. 2 Это чаще всего встречается у детей с низким весом при рождении и у тех, кто родился рано.

Большую часть времени грыжа, которая начинается до 6 месяцев, исчезнет к 1 году. Но некоторые дети получают или все еще имеют пупочную грыжу, когда они являются младенцами или малышами.

Пупочные грыжи почти всегда закрываются сами по себе, когда ребенок растет. Но иногда требуется операция.

Грыжа не болит. Грыжа не представляет никакого риска, за исключением случаев, когда возникают редкие проблемы, такие как попадание части кишечника в грыжевой мешок (заключенная грыжа).

Что происходит в хирургии пупочной грыжи?

Во время операции врач делает небольшой надрез или разрез чуть ниже пупка. Любая ткань, которая выпячивается в грыжевой мешок, отодвигается назад внутрь живота.Мышцы и ткани вокруг пупка отремонтированы, а разрез закрыт швами. Обычно внутри пупка есть только маленький шрам.

Эта операция имеет мало рисков.

У детей, которым делают операцию по удалению очень большой грыжи, может оказаться пупок, который не выглядит нормально. Но в большинстве случаев хирург может это исправить.

Почему ваш врач может порекомендовать операцию?

Большинство пупочных грыж заживают самостоятельно, но ваш врач может порекомендовать операцию, если:

  • Грыжа вашего ребенка очень большая.Грыжи размером 0,6 дюйма (2 см) в ширину или больше реже закрываются сами по себе. 1
  • Грыжа начинается после 6 месяцев или становится намного больше после 1-2 лет. 1
  • У вашего ребенка боль, вздутие живота или другие признаки редкой, но серьезной проблемы, называемой заключенной грыжей. Это может происходить, когда кишечник попадает в ловушку грыжевого мешка и теряет кровоснабжение.
  • Грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнилось 5 лет.Если грыжа не закрылась сама по себе к этому возрасту, она, вероятно, не будет.
  • Грыжа беспокоит вас или вашего ребенка. У некоторых пупочных грыж есть дополнительный кожный лоскут. Эти грыжи выглядят странно и более заметны, чем другие виды пупочных грыж.

2. Сравните ваши возможности

Сделайте операцию Подождите и посмотрите, заживает ли грыжа самостоятельно
Что обычно происходит?
  • Ваш ребенок будет иметь общий наркоз и отправится домой в тот же день, что и операция.
  • Порез оставит небольшой шрам внутри пупка.
  • Вашему ребенку понадобится безрецептурное обезболивающее лекарство в течение нескольких дней.
  • Вам нужно будет содержать место операции чистым и сухим.
  • Вашему ребенку понадобятся последующие визиты к врачу для проверки заживления раны.
  • Вашему ребенку понадобятся последующие визиты к врачу, чтобы определить, закрывается ли грыжа самостоятельно.
  • Вы наблюдаете за своим ребенком на наличие признаков проблем, связанных с грыжей, таких как рвота, боль или опухший живот.
Каковы преимущества?
  • Хирургия исправляет грыжу, которая не закрывается сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает редких проблем, таких как попадание кишечника в грыжу.
  • Грыжа может закрыться сама по себе.
  • Ваш ребенок избегает риска операции.
  • Вы избегаете затрат на операцию, которая может не понадобиться вашему ребенку.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Все операции имеют риски, включая инфекцию, кровотечение и риски, связанные с использованием анестезии.
  • Редкие проблемы, связанные с хирургией грыжи:
    • Отек от скопления жидкости возле разреза.
    • Сгустки крови.
    • Грыжа, которая возвращается.
    • Травма части кишечника.
  • Существует редкий риск того, что часть кишечника попадет в грыжу.
  • Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа не заживает сама по себе.

Личные истории

Личные истории о хирургии пупочной грыжи

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей.Они могут быть полезны, когда вы принимаете важные медицинские решения.

«Мой ребенок родился с пупочной грыжей, которая на самом деле не была слишком заметна большую часть времени. Мой доктор предложил подождать, чтобы посмотреть, пройдет ли он сам по себе — и это произошло. К тому времени, когда Россу исполнилось 9 месяцев В возрасте, грыжа ушла. Я рад, что мы не пытались сделать операцию на таком маленьком ребенке. Мне было бы ужасно, если бы он прошел через это, когда он сам ушел ».

«Сьерра, моя маленькая девочка, развила большую пупочную грыжу около своего первого дня рождения.Было действительно ужасно смотреть на нее и иногда пугать. Плюс, она возилась с этим и царапала во сне. Мы немного подождали, пока не станет лучше, но перед ее вторым днем ​​рождения мы решили отремонтировать его хирургическим путем. Это было действительно трудно, но я рад, что мы это сделали. Она выглядит идеально, и нам больше не нужно об этом беспокоиться ».

« У моего сына, Джонни, была пупочная грыжа, которую мы заметили вскоре после того, как его пуповина обрубилась. Это вызвало у нас обеспокоенность, но мы решили, что если доктор пока не слишком беспокоится об этом, мы тоже не будем.Это не сильно изменилось в течение следующих 2 лет, но затем, наконец, ушел. Поскольку это никого из нас не очень беспокоило, было несложно попробовать подход «жди и смотри».

«Моя дочь родилась с очень большой выпуклой кожей вокруг пупка. Это было ужасно на вид. Мне было страшно даже прикасаться к нему. Мы с женой решили, что мы не можем ждать от 4 до 5 лет, чтобы выяснить, исчезнет ли это. Когда она стала немного больше и сильнее, мы спросили, может ли она сделать операцию. У нее это было и теперь выглядит великолепно.Я рад, что все кончено, и она снова выглядит как нормальный ребенок. «

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные чувства так же важны, как медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям:

Причины выбрать операцию

Причины ждать и посмотреть, не закрывается ли грыжа самостоятельно

То, как выглядит грыжа, беспокоит меня

Я не против того, как грыжа выглядит.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я хочу решить проблему сейчас.

Я не против подождать, чтобы увидеть, действительно ли нужна операция.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Ничего страшного, если моему ребенку делают общий наркоз.

Я не хочу, чтобы у моего ребенка была общая анестезия.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я знаю, что операция имеет риски, но я думаю, что преимущества того стоят.

Я не хочу, чтобы мой ребенок перенес операцию.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Я беспокоюсь о риске грыжи.

Я не беспокоюсь о риске грыжи.

Более важно

Не менее важно

Более важно

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важно

Не менее важно

Более важно

4.Куда ты сейчас клонишься?

Теперь, когда вы подумали о фактах и ​​своих чувствах, у вас может быть общее представление о том, где вы стоите в этом решении. Покажите, как вы наклоняетесь прямо сейчас.

Хирургия

Наклон к ожиданию

Наклон к

Не определено

Наклон к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1. У большинства пупочных грыж закрываются сами по себе?

Ты прав.Есть большая вероятность, что пупочная грыжа вашего ребенка закроется сама по себе. Большую часть времени грыжа, которая начинается до 6-месячного возраста, исчезнет к 1 году.

2. Есть ли риск пупочной грыжи?

Ты прав. Есть некоторые редкие риски, такие как попадание части кишечника в грыжевой мешок.

3. Существуют ли грыжи, требующие хирургического вмешательства?

Вы правы. Вашему ребенку может потребоваться операция, если грыжа очень большая или грыжа любого размера не исчезла к 5 годам.

Решите, что будет дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы понимаете, какие преимущества и побочные эффекты важнее всего для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

Certainty

1. Насколько ты сейчас уверен в своем решении?

Совершенно не уверен

Довольно уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, проблемы и следующие шаги.

Кредиты

по Healthwise Staff
Первичный медицинский рецензент John Pope MD — Педиатрия
Первичный медицинский рецензент Кэтлин Ромито MD — Семейная медицина
Первичный медицинский рецензент Брэд В.Warner MD — Детская хирургия

Ссылки

Цитирования

  1. Carlo WA (2011). Пупок. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19-е изд., Онлайн-глава 99. Филадельфия: Сондерс. Доступно онлайн: http://www.expertconsultbook.com.
  2. Snyder CL (2007). Текущее лечение пупочных аномалий и связанных с ними аномалий. Семинары по детской хирургии, 16 (1): 41–49.


Примечание. Документ «для печати» не будет содержать всю информацию, доступную в онлайн-документе, а некоторая информация (например, перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

Действует по состоянию на 21 августа 2019 г.

Carlo WA (2011). Пупок. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19-е изд., Онлайн-глава 99. Филадельфия: Сондерс.Доступно онлайн: http://www.expertconsultbook.com.

Snyder CL (2007). Текущее лечение пупочных аномалий и связанных с ними аномалий. Семинары по детской хирургии, 16 (1): 41-49.

Пупочная грыжа у детей | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкивается через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка. Это вызывает выпуклость вблизи или в пупке, или пупка. Может показаться, что пупок вашего ребенка распух.

У многих детей пупочная грыжа при рождении. Грыжа обычно не является болезненной или опасной, и часто закрывается сама по себе без лечения.

Что вызывает пупочную грыжу?

Кольцо мышц и других тканей, которые образуются там, где кровеносные сосуды в пуповине входят в тело плода, известно как пупочное кольцо. Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если оно не закрывается, ткань может выпячиваться через отверстие, создавая грыжу.

Эксперты не знают, почему дыра иногда не закрывается.

Каковы симптомы?

Пупочную грыжу обычно можно увидеть после того, как пень пуповины отвалился, в течение нескольких недель после рождения.Но некоторые дети не получают грыжу, пока они не станут немного старше.

Когда у ребенка пупочная грыжа:

  • Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
  • Доктор может протолкнуть часть выпуклости обратно.
  • Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит в вертикальном положении или напрягает мышцы живота во время нормальной деятельности, такой как плач, кашель или испражнение.

Пупочные грыжи могут различаться по размеру.Они редко больше, чем около 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи.

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или опухший живот.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Врачи обычно могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа по внешнему виду живота. Если у вашего ребенка есть грыжа, ваш врач проверит ее размер и форму и посмотрит, можно ли сдвинуть грыжу обратно.

Врач захочет регулярно проверять вашего ребенка, чтобы увидеть, начала ли грыжа закрываться.Не забудьте привести вашего ребенка на эти осмотры.

Как это лечится?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до того, как ребенку исполнится 1 год. Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнилось 5 лет, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.

Возможно, вы захотите, чтобы ваш ребенок перенес операцию до достижения 5 лет, если:

  • Грыжа большая и не показала никаких признаков закрытия к 2 годам.
  • То, как выглядит грыжа, беспокоит вас или вашего ребенка.

Если у вашего ребенка боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (заключенная в грыжу), операция будет необходима немедленно. Эта проблема очень редкая.

Операция по удалению грыжи обычно является амбулаторной процедурой, а это означает, что ваш ребенок может вернуться домой в тот же день, когда будет выполнена операция. Иногда можно сделать больше операций, чтобы улучшить внешний вид пупка (например, если грыжа была очень большой или было много лишней кожи).

Проблемы с восстановлением пупочной грыжи редки. Врач вашего ребенка может сказать вам, чего ожидать и на что следует обратить внимание. Обязательно пройдите все последующие обследования, чтобы врач мог убедиться, что ваш ребенок хорошо выздоравливает.

отделение хирургии — пупочная грыжа (детская)

Что вызывает пупочную грыжу?

Пупочные грыжи обычно встречаются у младенцев и детей. Пупочная грыжа — это выпуклость внутрибрюшных органов через отверстие в основании пупка (пупка). Каждый ребенок рождается с этим маленьким отверстием, и со временем отверстие обычно закрывается само по себе без какой-либо медицинской терапии. Размер пупочных грыж варьируется от ребенка к ребенку.Многие пупочные грыжи закрываются самостоятельно к 5 годам.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Родители могут заметить «выпуклость» пупка своего ребенка. Обычно эта выпуклость становится больше и становится тяжелее, когда ваш ребенок плачет или напрягается. Это потому, что давление в животе повышается, вытесняя содержимое грыжи наружу. После расслабления содержимое грыжи легко возвращается обратно в брюшную полость, что позволяет грыже снова стать мягкой.

Потенциальные осложнения: заключенная грыжа

Очень мало осложнений связано с наличием пупочной грыжи. Тем не менее, родители должны знать о возможности заключенной грыжи. Заключение происходит, когда содержимое грыжи «застревает» и не может быть вытолкнуто обратно в брюшную полость. Если это произойдет, кровоснабжение может быть нарушено (удушение) в органах грыжевого мешка. Это может быть чрезвычайной ситуацией.

Если вы видите эти признаки, обратитесь к врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи:

  • боль от грыжи

  • изменение цвета грыжи

  • грыжа, которую невозможно отодвинуть обратно в брюшную полость (когда ребенок расслаблен)

  • грыжа, которая выглядит иначе, чем раньше.

Как лечится пупочная грыжа?

Как правило, рекомендуется дождаться закрытия пупочной грыжи. Это происходит по мере роста ребенка и укрепления мышц живота, естественным образом закрывая грыжу. Это обычно происходит в возрасте 5 лет, если не раньше.

Такие методы, как приклеивание или привязывание монеты к пупку для закрытия грыжи, неэффективны и не рекомендуются.Хирургическое вмешательство не рекомендуется, если грыжа не исчезнет к пяти годам, не станет удушенной или грыжа очень большая и, следовательно, вряд ли закроется сама по себе. Если вашему ребенку требуется операция на брюшной полости по другой причине, тогда хирург может исправить пупочную грыжу во время этой операции.

Хирургическая коррекция пупочных грыж проводится под общим наркозом. Операция
выполнена детским хирургом, который прошел специальную подготовку по лечению хирургически исправимых
проблем у детей.Хирург сделает небольшой надрез под пупком и закроет отверстие, используя швы, которые в конечном итоге растворятся самостоятельно.

Как долго мой ребенок будет находиться в больнице?

После операции ваш ребенок вернется в зону восстановления, и вы можете быть с ним, пока он или она просыпается. Некоторые дети расстроены и смущены, когда наркоз начинает стираться. Это временно и не необычно. Большинство детей возвращаются домой в тот же день, как только проснутся и смогут выпить жидкости после операции.Если у вашего ребенка есть другие проблемы со здоровьем, хирург может держать его или ее в больнице на ночь, чтобы контролировать его или ее дыхание. После операции вашему ребенку понадобится тиленол или ибупрофен только на пару дней для лечения любого дискомфорта или боли.

Что ожидается после операции?

Отек в месте разреза является обычным явлением после операции. Отек исчезнет через пару недель.

Инфекция на месте операции встречается редко, но если вы заметили покраснение, болезненность или дренирование на месте, пожалуйста, обратитесь в отделение детской хирургии для оценки.

Возможность возврата грыжи очень мала. Однако, если выпуклость рецидивирует после операции, пожалуйста, свяжитесь с отделением детской хирургии для оценки.

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *