Развитие после года недоношенных детей – . — — ukovskaya.ru

Содержание

развитие по месяцам, когда начинают держать голову

Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года

Малыши, которые появились на свет раньше предполагаемого срока, развиваются несколько иначе, чем доношенные младенцы. Их развитие идет в более быстром темпе, и уже к годику недоношенный ребенок практически не отличается от крохи, родившегося в срок.

Однако в первые месяцы после рождения отличия будут существенными – и во внешнем виде, и в скорости набора массы тела, и в освоении разных навыков.

Особенности развития при недоношенности

К недоношенным младенцам относят деток, которые родились на сроке беременности от 21 до 37 недель. Их развитие отличается такими особенностями:

Малыши осваивают основные навыки на несколько месяцев позже доношенных сверстников. Если кроха родился до 32 недели вынашивания, то отставание составляет 3-4 месяца, а у деток, которые родились после этого срока, отставание будет всего в 1-2 месяца.
Малышам с массой тела менее 1500 г требуются специальные условия сразу после родов, поэтому их держат в кувезах, в которых условия приближены к внутриутробным. После набора веса до 1700 г малыш перемешается в кроватку, у которой имеется подогрев. Когда масса тела малютки достигнет 2000 г, специальной тепловой поддержки больше не требуется.

Из-за особого функционирования нервной системы крохи при рождении раньше срока такие малыши нуждаются в повышенном внимании. Очень важно окружить малютку лаской и после выписки создать дома комфортные условия.

Терморегуляция недоношенного ребенка имеет свои особенности. В комнате должна быть температура в диапазоне 20-22°С, а влажность – 50-70%. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Внешний вид

Недоношенный младенец выглядит так:

Масса тела младенца очень низкая, а рост крохотный.

Кожа крохи тонкая, с множеством морщин, в первые дни выражено красная.
Ушные раковины тоненькие и мягкие, могут слипаться.
На спине и конечностях (а иногда и на лице) есть мягкий волосяной пушок, который называют лануго.
Голова малютки выглядит непропорционально большой, она соответствует примерно 1/3 длины тела.
Живот ребенка большой, а пупок располагается ниже.
Шея и конечности карапуза короткие.
Пластинки на ногтях очень тонкие, почти прозрачные.
Внешние половые органы не полностью сформированы – у мальчиков яички не опустились в мошонку, а у девочек наблюдается зияние половой щели.
Большой родничок из-за недоразвитого черепа сместился.

На маленьком родничке могут быть участки без кожи.
Ребенок вялый и слабый.

Рост и вес в таблице

В зависимости от начального веса младенца выделяют несколько степеней недоношенности:

1 степень – дети весом от 2 кг до 2,5 кг. Обычно они рождаются на сроке 36-37 недель. К году такие малыши увеличивают свою массу в 4-5 раз.
2 степень – малыши с массой тела от 1,5 кг до 2 кг. Такой вес характерен для младенцев, родившихся на 32-35 неделях беременности. К году масса их тела увеличивается в 5-7 раз.

3 степень – детки с весом 1-1,5 кг. Таких малышей называют детьми с низкой массой или глубоко недоношенными детками. Они появляются на свет на 28-31 неделе вынашивания, а к году их вес увеличивается в 6-7 раз.
4 степень – младенцы с массой тела менее 1000 г. Такой вес называют экстремальным. Они рождаются на сроке до 28 недель и увеличивают свою массу к году в 8-10 раз.

Темп набора массы недоношенным в первый год жизни будет примерно таким:

Прибавка в росте также определяется степенью недоношенности младенца и будет составлять:

Уход за недоношенным новорожденным имеет свои особенности. Обязательно ознакомьтесь с нашей статьей.

1 месяц

Недоношенные малыши первого месяца жизни могут не проявлять активность. Они зачастую бывают малоподвижными, а их мышечный тонус снижен. Вес они набирают очень медленно и чаще всего просто компенсируют потерю веса в первые дни жизни.

Сосательный рефлекс нередко отсутствует, поэтому малыша кормят с помощью зонда. Деткам, неспособным дышать самостоятельно, проводится искусственная вентиляция легких.

Маме в первый месяц следует постоянно быть рядом с малюткой, обеспечив ему телесный контакт и возможность слышать ее голос.

2 месяца

К началу этого месяца малыш начинает активнее набирать массу и прибавлять в длине тела больше, чем его доношенные сверстники. Однако он, как и раньше, быстро устает и сильно ослаблен. Очень важно обеспечить крохе усиленное питание. Если малыш не сосет грудь, желательно сцеживать молоко и кормить его необходимое количество раз.

К концу месяца карапуз учится приподнимать головку в положении на животике.

3 месяца

Набор веса в этом возрасте идет достаточно активно, поэтому многие малыши удваивают свой вес при рождении. Кроха хорошо реагирует на звуки и свет, но по-прежнему большую часть суток младенец спит.

4 месяца

Недоношенный малыш этого возраста уже умеет поднять и некоторое время удерживать свою голову. Кроха научился фиксировать взгляд на контрастном предмете, а также начал издавать звуки, которые напоминают гуление. В режиме дня малютки непременно должны быть прогулки, гимнастика, массаж и купание.

Нередко в этом возрасте повышается тонус мышц, из-за чего младенец часто просыпается или с трудом укладывается в кроватку.

5 месяцев

В этом возрасте недоношенный малыш дарит маме первую осознанную улыбку. Из-за немного увеличенного тонуса конечностей движения малютки пока немного судорожные, но кроха уже способен удерживать в ручке погремушку небольшого размера. Психическое развитие идет высокими темпами. Малыш уже с легкостью отыскивает источник звука, поворачивая голову.

6 месяцев

Младенец этого возраста начинает догонять по развитию сверстников, родившихся доношенными. Его вес утраивается, если сравнить с весом, с которым малыш родился. Он узнает близких и различает их голоса, много лепечет, смеется, занимается с игрушками. Если кроху поддерживать под мышки, кроха будет упираться ногами в поверхность и отталкиваться, как пружинка.

Некоторые 6-месячные малыши осваивают перевороты на живот со спинки.

7 месяцев

Малыши этого возраста с легкостью переворачиваются на живот, берут игрушки в руки, могут немного подползать к расположенной перед ними игрушке, подолгу лепечут, учатся кушать с ложки. «Речь» карапуза настолько многообразна, что вполне сравнима с лепетом доношенных младенцев. Если младенец родился на сроке 35-37 недель, у него начинают резаться первые зубки.

8 месяцев

К этому возрасту младенец уже довольно хорошо научился контролировать собственное тело. Он осознанно переворачивается, стоит на четвереньках и раскачивается, пробует садиться и ползать.

Психологическое развитие карапуза также прогрессирует. Малыш понимает обращенную к нему речь, отыскивает названный предмет, с удовольствием слушает песенки и стишки, активно впитывая всю полученную информацию.

9 месяцев

В этом возрасте многие малыши уже способны самостоятельно сидеть, а также начинают подниматься на ножки, держась за перила кроватки или манежа, а затем садиться обратно. Появляются первые зубки у карапузов, родившихся на сроке 32-34 недели.

Когда кроха бодрствует, он подолгу занимается игрушками. Ребенок уже может выполнять несложные просьбы, например, махать при прощании или давать руку, чтобы поздороваться. В «речи» карапуза появляются короткие слова или лишь первые слоги слов. Малыш учится воспроизводить интонацию речи взрослого.

10 месяцев

К этому возрасту большинство малышей учится самостоятельно стоять и, держась за ограждение, передвигаться вдоль него. Появляются первые зубки у малышей, родившихся на сроке до 31 недели.

У карапуза уже получается длительно удерживать взгляд на игрушке, которая движется. Особенно интересны малышу разнообразные вкладыши и мячики.

Кроха уже хорошо знает собственное имя и с интересом слушает речь взрослого, изучая новые слова.

11 месяцев

Некоторые малыши в этом возрасте совершают свои первые шаги. Те детки, кто пока не готов ходить, быстро ползают, легко встают и садятся. Малышам 11 месяцев очень нравятся кубики и пирамидки, а также разные каталки и машинки. Ребенок знает множество бытовых действий и выполняет их по просьбе. В его речи появляется много коротких слов, обозначающих животных и предметы.

12 месяцев

К году недоношенные малыши почти не отличаются от родившихся в срок карапузов ни физическими показателями, ни психоэмоциональным развитием, ни приобретенными навыками. У некоторых малышей движения могут быть еще излишне резкими и нескоординированными, но в целом детки этого возраста весьма подвижны и активны.

Подробнее о развитии недоношенных новорожденных смотрите в следующих видео.

o-krohe.ru

А что он умеет? или развитие навыков недоношенного ребенка. — недоношенные дети развитие по месяцам — запись пользователя Юля (Jenevamilaya) в сообществе Развитие от рождения до года в категории Недоношенные малыши

Очень часто родители недоношенных малышей спрашивают меня – что с ним будет дальше? Масла в огонь подливают родные и знакомые, рассказывая страшные истории о глубокой умственной отсталости и тяжелой инвалидности таких малышей. Но это не верно – глубокая недоношенность совершенно не значит, что ребенок станет инвалидом или будет неправильно развиваться. Конечно, они другие, к ним предъявляются другие требования – но это не значит – что такие дети ущербны. Чтоб развеять сомнения – поговорим об особенностях развития навыков недоношенных, об их нервно-психическом развитии и особенностях, которые надо знать вам, родителям.

В чем их отличие?

Основные навыки и возрастные умения (удержание головы, ползание, сидение, стояние и другие) у большинства недоношенных детей появляются в более поздние сроки, чем у доношенных ребят. Недоношенные позже начинают сосредоточиваться на зрительные и слуховые раздражители, позже удерживают голову, позже начинают гулить, улыбаться, узнавать окружающие лица, смеяться, переворачиваться, сидеть, стоять, ходить, целенаправленно двигать руками, говорить. Отставание в психомоторном развитии зависит от того, насколько недоношен кроха. При сроке после 32 недель, навыки малыша будут формироваться позже примерно на 1-1,5 месяца, при рождении ранее 30-31 недели все они будут замедляться примерно на 3-4 месяца. К концу первого года жизни большинство детей с небольшими сроками недоношенности догоняют своих сверстников, а к 2-3 годам с ними сравниваются и глубоко недоношенные малыши, рожденные с массой 500 и даже менее грамм. У длительно болеющих детей, детей с пороками развития или при отсутствии необходимого ухода, отставание в нервно-психическом развитии более выражено.

Для контроля за нервно-психическим развитием недоношенного ребенка, особенно с массой тела до 2500 г, используют специальные показатели нервно-психического развития недоношенных детей первого года жизни. Обычно все значения указываются в сравнении с возрастом для доношенных малышей и указываются границы колебаний, когда может проявиться новый признак у недоношенного крохи в зависимости от массы тела при рождении.

что мы можем?

Остановлюсь подробнее на точных сроках появления навыков, чтобы вам было легче ориентироваться в том, есть ли проблема или все у вас хорошо. Ненормальным будет считаться отставание от установленных сроков более чем на месяц.

Кроха с массой тела меньше 1500 грамм фиксирует взгляд, впервые улыбается, делает попытки удержать голову, лежа на животе в возрасте 2-4 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 2-3 месяца, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 1-2.5 месяца, а малыши 2000-2500 грамм – в 1-2 месяца жизни.

Малыш пытается следить и прислушиваться к вам, быстро отвечает вам улыбкой - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 4-6 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 3.5-4.5 месяца, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 3-5 месяца, а малыши 2000-2500 грамм – в 2-3 месяца жизни.

Ваш кроха сосредотачивается зрительно, прислушивается, оживляется при вашем появлении, случайно наталкивается на игрушку, висящую над грудью, хорошо удерживает голову и сосредотачивает взгляд на взрослом, находясь на руках в вертикальном положении, упирается ножками, начинает гулить. Эти навыки формируются при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 4-6,5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 4-6 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 4-5 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 3-4 месяца жизни.

Ребенок находит невидимый источник звука, громко смеется, захватывает подвешенную игрушку, гулит - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 6 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 5-6 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 5-6 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 4,5 месяца жизни.

Ваш малыш может различать тон обращенной к нему речи, отличить чужих от близких, четко брать игрушку из рук взрослых, может поворачиваться на живот, устойчиво стоять при поддержке, подолгу гулить. Такое приобретается при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 6,5-7.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 6-7 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 6-6.5 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 5.5-6 месяца жизни.

Кроха умеет свободно брать игрушки из разных положений, может переворачиваться с живота на спину, подползать, начинает лепетать, может кушать с ложки и снимать пищу губами - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 7.5-8.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 7-8 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 6.5-7 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 6-7 месяца жизни.

Малыш научился хорошо ползать, подолгу лепечет, на вопрос «Где?», находит предмет, расположенный в одном и том же месте - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 9-11 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 8.5-10 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 8-9 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 7.5-8.5 месяцев жизни.

Ребенок долго занимается игрушками, сам садится и встает, держась за барьер, переступает, громко и повторно произносит слоги, выполняет «ладушки», «дай ручку», «до свидания», сам ест хлеб, льет из чашки, которую держит взрослый - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 9,5-12 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 9.5-12 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 9-10 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 8.5-10 месяцев жизни.

Действует с предметами по-разному: катает, вынимает, ходит, слегка придерживаясь, повторяет различные слоги за взрослыми, знает свое имя, на вопрос «где?», находит предмет в разных местах, проявляет навык опрятности - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 11.5-13 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 11-12 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 10.5-11 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 8.5-10 месяцев жизни.

Малыш открывает, вкладывает игрушку, влезает на высокую поверхность и слезает с нее, по просьбе «дай» подает знакомые предметы - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 12.5-14 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 12-13 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 11.5-12 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 10-11 месяцев жизни.

Кроха накладывает кубики, снимает кольцо с пирамидки большим отверстием, самостоятельно стоит, употребляет первые с лова-обозначения: ав-ав, кис-кис - при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 13.5-14.5 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 11.5-12.5 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 11-12 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 11-12 месяцев жизни.

Начинает самостоятельно ходить, имеет запас слов около 10 простых, по просьбе выполняет действие: покачай лялю, где глазки и прочее – эти навыки малыш приобретает при массе тела менее 1500 грамм в возрасте 14-16 месяцев, эти же навыки дети с массой 1500-1700 грамм осваивают 12-15 месяцев, с массой в 1701-2000 грамм – в возрасте 12-13 месяцев, а малыши 2000-2500 грамм – в 13-13 месяцев жизни.

как же узнать, когда есть проблемы?

При оценке развития недоношенного ребенка сравнивается фактический уровень развития, что он уверенно умеет из предложенных навыков на сегодня и это сравнивается с нормативными показателями в данном возрасте. Так определяется индивидуальный темп созревания ребенка (замедленный, нормальный, ускоренный, мозаичный). Проблемами считается замедление освоения навыков на 1-2 месяца, и более чем по 2-3 линиям навыков.

Конечно, совершенно не правильно ровнять малыша. который родился в срок с малышом, который родился с весом менее килограмма – они очень сильно будут отличаться в развитии. Но, чтобы знать основные закономерности и уметь вовремя понять, что что-то идет не так, медики разрабатывают много схем оценки развития умений малыша.

Оценивают его способности, обязательно делая поправку на степень недоношенности. То есть, на сколько недель он поторопится на свет, это обычно 40 недель минус срок родов. С возрастом уровень психического развития недоношенного ребенка меняется и приближается к нормальному показателю, в результате чего сохранение начальной поправки утрачивает смысл, и для оценки уровня развития в возрасте 12-14 месяцев оптимальной становится ориентация на нормативы для обычных здоровых доношенных малышей. Если возникают проблемы в развитии – или вас волнует отсутствие того или иного навыка, не медлите – обратитесь к педиатру или неврологу. Врач оценит малыша по специальной углубленной шкале и скажет точно – есть или нет проблем у крохи. Тогда и лечение в случае надобности будет правильным и своевременным.

какие могут быть трудности?

Психологическую реабилитацию недоношенного младенца принято основывать, в первую очередь, на теплых эмоциональных контактах и благоприятном режиме получения слухового и двигательного опыта, создающих ощущение психологического комфорта и помогающих ребенку справляться с воздействием внешних и внутренних стрессов. С ними нужно говорить, носить их на руках, прижимая к животу, заниматься гимнастикой, развивающими методиками, много гулять. Это особенно важно глубоко недоношенным крошкам, ведь в первые годы жизни такие дети заметно отстают от нормы.

К сожалению – бывает, что недоношенность сопровождается повреждением нервной ткани, что может вызывать некоторые последствия. Чем меньше вес при рождении, тем значительнее нарушения. Большая часть нарушений интеллекта сохраняется на всю жизнь. Во всех случаях начальные проявления психических расстройств касаются вегетативно-инстинктивной сферы, сенсорного развития (органов чувств), моторики, эмоциональной сферы, сферы общения, познавательного развития, социального поведения и формирования прообразов самосознания.

В структуре психических нарушений в раннем возрасте у недоношенных детей наиболее часто встречаются поведенческие и эмоциональные расстройства, нарушения психологического развития и органические психические расстройства. Среди поведенческих и эмоциональных отклонений у детей преобладают патологические привычные действия в виде кусания ногтей, сосания пальцев и пустышки. Органические психические расстройства (эпилепсия, судороги) у таких детей встречаются гораздо реже. Дефекты поведения и характера у преждевременно родившихся детей в дошкольном возрасте — наиболее частая причина обращения родителей к психиатру. У дошкольников это расстройства аппетита, сна, снохождение, патологические привычки, эмоциональная лабильность, страхи, нарушение адаптации в коллективе.

Однако, это совсем не значит, что ваш ребенок будет таким – вовремя начатая работа приводит к полноценному развитию и малыш вырастет здоровым. Просто вам потребуется больше сил, настойчивости и терпения в занятиях и развитии способностей, потребуется более тщательный уход за ребенком.

У детей, родившихся глубоко недоношенными, довольно низкий уровень развития в детстве. Особенно страдает речевое, сенсорное развитие, в старшем возрасте — мышление, внимание, память. Лишь 35% детей, у которых есть недоношенность, готовы к поступлению в школу, 9% не готовы, остальные условно готовы. Основными психологическими признаками у этих детей являются тревожность, незащищенность, трудности в общении, конфликтность, враждебность.

Что понадобится таким малышам? Первое – это ваша любовь, ласка, забота и внимание – это 90% успеха в лечении, выхаживании и полноценном развитии. Остальное – помощь врачей – педиатра, невролога, психолога, других специалистов, если понадобится. Медицина шагнула далеко вперед – мы умеем оказать помощь крохам весом в полкило, но!!!! Только любовь матери творит чудеса, она поднимает с постели безнадежно больных, она внушает веру и надежду в то, что все будет хорошо. Любите своего крошку, говорите ему о своей любви, плачьте и смейтесь вместе, всегда будьте месте и ваш кроха вырастет крепким и здоровым мальчиком или девочкой!

основные закономерности психического развития ребенка

www.babyblog.ru

Развитие после года недоношенных детей — Все о детях

Автор Екатерина Чеснакова На чтение 6 мин. Опубликовано 28.11.2016

Приветствую вас, дорогие родители!

Все из нас хотят иметь здоровых, радующих нас деток. Но иногда так случается, что малыш рождается раньше положенного срока. Это не означает, что в чем-то он будет отставать от сверстников.

Однако физическое и умственное развитие у таких деток может немного отличаться от привычного. Поэтому давайте рассмотрим, каково развитие недоношенного ребенка до года по месяцам.

Содержание статьи:

В чем отличие?
Прежде всего, следует разобраться, в чем отличие от вовремя рожденных детей. В первые минуты после родов бросается в глаза разница в росте и весе. Физическое развитие этих малышей происходит немного иначе, ведь им необходимо «догнать» те месяцы, которые они не успели пройти в утробе мамы.
Какой же малыш считается недоношенным? Таковым можно назвать ребенка, рожденного с 21 по 36 неделю беременности. Рожденные ранее малыши вряд ли имеют шанс на выживание и последующее нормальное существование.
В связи с большой разницей в месяцах рождения выделяют 4 степени недоношенности малышей:
Вес после рождения составляет от 2 до 2,5 кг.
Вес при рождении от 1,5 до 1 кг.
Вес после рождения от 1 до 1,5 кг.
Малыш рождается с весом от 0,8 до 1 кг.
Прибавка в весе у таких детей в первый месяц после рождения может составлять от 180 до 300 г. Последующая прибавка в весе при должном уходе сравняется с доношенными детьми, но общий вес к году у недоношенных деток может быть меньше:
Около 9,5 кг, что максимально приближено к норме.
Около 8,7 кг (разницу можно легко догнать при усиленном кормлении).
Около 8,4 кг (по сравнению с доношенными крепышами малыш может выглядеть мелким).
Около 7 кг.
Однако отставание в весе и, возможно, росте вовсе не означает задержку в умственном развитии. Практика показывает, что порой недоношенные детки проявляют большие способности и энергию.
Возможно, это происходит потому, что организму приходится работать на полную силу, чтобы догнать упущенное в развитии. Такие малыши словно привыкли работать в полную силу.
Среди выдающихся «недоношенных деток» была прославленная балерина 20 века Анна Павлова. Именно она сделала модным образ худенькой балерины (в 19 веке все балерины были в теле!), в то время как ее худоба была всего лишь результатом рождения на свет в 7 месяцев. Так что любой недостаток при усилии воли можно превратить в достоинство.
Занимайтесь с ребенком и, конечно, учитывайте все этапы развития.
Первый
Первый месяц жизни недоношенного малыша всегда очень сложный. Тонус мышц вялый, вес и рост, набираемый за это время, может лишь компенсировать нехватку при рождении. Часто дети такого возраста не могут самостоятельно сосать или дышать.
Для еды им подключают специальный зонд, который перенаправляет им в материнское молоко в желудок. Для вентиляции легких подключается кислородная подушка.
Для родителей это настоящее испытание, поскольку они не только переживают за состояние ребенка, но и на целый месяц могут быть связаны с больницей, где малыш проходит реабилитацию.
Второй
На втором месяце малыш уже может находиться дома, но за ним нужен особенный уход. Ребенок по-прежнему слабый, быстро утомляется. Мама должна его усиленно докармливать, чтобы кроха набрал вес и стал сильнее. Набор веса в норме должен идти быстрее, чем у доношенных детей.
В конце второго месяца уже отмечается умение держать головку. Родителям обязательно необходимо в конце каждого месяца жизни ребенка показывать кроху врачам и обсуждать дальнейшую схему кормления и развития.
Третий
Вес набирается стремительно. По сравнению с тем, сколько малыш весил после рождения, он удваивается. Однако иммунитет у недоношенного ребенка еще слабый. Слабое тельце нуждается в особом температурном режиме – не менее 22-24 градусов. Если вы не можете обеспечить такую температуру в комнате, одевайте ребенка теплее.
Большую часть времени кроха еще проводит во сне. Однако в период бодрствования не следует давать ему залеживаться: переворачивайте с боку на бок, делайте массаж. Уже можно понять, как малыш реагирует на свет и звук. Если есть подозрения на недоразвитие какого-либо органа чувств, обязательно покажите кроху специалисту.
Четвертый
Ребенок уже может сосредоточить взгляд на одном предмете, издавать звуки, похожие на гуление. Тонус мышц становится выше. В этот период особенно важно гулять с ребенком, заниматься массажем, элементарной гимнастикой для младенцев, купать. Все эти мероприятия благоприятно влияют на развитие.
Пятый
Малыш уже улыбается маме. Тонус ручек и ножек становится насколько хорош, что кроха может удерживать в кулачке небольшие предметы. Малыш реагирует на источник звука и поворачивает голову в его сторону.
Психическое развитие идет очень стремительно. В этот период можно вводить каши в качестве первого прикорма. Этот вид еды достаточно калориен, чтобы малыш хорошо набирал вес. Какую кашу предпочесть, следует посоветоваться с педиатром.
Шестой
Полугодовалый малыш стремительно догоняет сверстников. Он гулит, смеется, реагирует на голос близких людей и знает их в лицо, активно перебирает игрушки.
В этом возрасте ребенок уже научился переворачиваться (для сравнения доношенные дети в полгода пытаются сидеть). Если взять его под мышки и поставить на ножки, можно увидеть, как кроха совершает ими пружинящие движения.
Седьмой
На 7-мом месяце перевороты со спины на живот и наоборот становятся уверенными. Малыш может немного ползать, особенно если стимулом становится любимая игрушка. Кроха ест с ложечки, в речи появляются разнообразные звуки.
Восьмой
В 8 месяцев кроха активно переворачивается, пытается сидеть, стоять на четвереньках и даже ползать. Если попросить ребенка взять названный предмет, он сможет понять, что от него требуется.
В этот период с ребенком необходимо особенно активно разговаривать, читать ему детские стишки, потешки, ставить слушать или петь песенки, так как речь формируется особенно быстро, происходит интенсивное поглощение информации.
Девятый
В это время мышцы становятся достаточно крепкими, чтобы кроха мог самостоятельно сидеть или держаться при этом за ограждения. Жестами рук он может выражать приветствие или прощание, знает названия простейших предметов и умеет их находить по просьбе.
Совершаются первые попытки вставать на ножки, поэтому мамам надо быть бдительными и не оставлять кроху самого. В речи появляются первые слоги.
Десятый
Ребенок уже встает сам, держась за опору. Его интересуют окружающие звуки, движущиеся предметы. Среди игрушек интересными становятся мячики, матрешки, неваляшки. Кроха подолгу удерживает взгляд на движущихся предметах, прислушивается к новым словам.
Одиннадцатый
Кроха умеет быстро ползать и сам совершает первые шаги. Ему уже интересны пирамидки, кубики, машинки. Среди предложенных игрушек он может выбрать или указать названую. В речи проявляются звукоподражательные обозначения животных или отдельных вещей, людей.
1 год
В 12 месяцев развитие недоношенного малыша выравнивается, и разницу с доношенными уже трудно заметить. Кроху могут выдавать иногда нескоординированные действия, но в остальном он остается подвижным, активным, любопытным.
Таким образом, малыш, рожденный раньше срока, имеет свои особенности в развитии. Но уже к году он догоняет своих сверстников.
Если вам понравилась статья, рекомендуйте ее своим знакомым в соц. сетях.
До скорых обсуждений, друзья!
Source: chesnachki.ru
Читайте также
detishki.ahuman.ru
Развитие недоношенного ребенка после года — Все о детях
Проблемы со здоровьем у будущей матери, наличие ряда заболеваний могут вызвать рождение ребенка раньше назначенного срока. Малыш, рожденный до 37-ой недели беременности, является недоношенным.

Такие дети имеют массу тела от 1,2 до 2,5 кг и рост 34 – 45 см. Их развитие происходит довольно стремительно. Малыш набирает нормальный вес примерно через два месяца с момента рождения. При этом развитие недоношенного ребенка по месяцам чуть отстает от нормы.
Скорость и степень развития до года зависит от ряда факторов, таких как:
Социальный статус родителей;
Питание;
Качество ухода;
Моральное состояние матери и других.
Содержание статьи:
Особенности развития
Недоношенный младенец отличается от рожденного в срок. Внешние особенности следующие:
Отсутствие жирового подкожного слоя;
Более короткие ноги;
Мягкие раковины ушей;
Много пушковых волос на отдельных частях тела;
Увеличенные лобные и теменные бугры;
Преобладание мозгового черепа над его лицевой частью;
Большой передний родничок.
У новорожденных детей, родившихся прежде времени, довольно часто встречается задержка психического развития. Бывают проблемы со слухом, а также косоглазие, астигматизм и глаукома.
Развитие по месяцам
Несмотря на преждевременные роды, в большинстве случаев серьезных отклонений в развитии новорожденного не происходит. Главное отличие раннего малыша от обычного в том, что все необходимые умения и навыки до года он осваивает чуть позже положенного.
Чтобы своевременно распознать отставание, нужно знать, каким должно быть развитие недоношенного ребенка по месяцам в норме.
1 месяц
Активность низкая, малыш спит очень много. Матери нужно постоянно быть рядом, разговаривать с новорожденным, обеспечивать тактильный контакт. При отсутствии глотательного рефлекса кормление осуществляется с помощью специального зонда.
Опасность на первом месяце представляет возможное появление острой гипоксии. Это состояние требует подачи кислорода. Вес набирается медленно. Причина не только в преждевременном рождении, но и в потере некоторого процента от первоначальной массы.
2 месяца
В активном состоянии ребенок стремится поднять голову из положения лежа на животе. Но он быстро утомляется даже от малейших усилий. В этом возрасте младенцу требуется усиленное питание. Матери рекомендуется кормить его дополнительно и сцеживать для этого молоко.
Важно в этот период постоянно контролировать психическое состояние младенца. Крик или судороги, возникающие в ответ на прикосновения, – это серьезный повод, чтобы показать его доктору.
Другие особенности:
Вес увеличивается быстрее. Некоторые дети по массе тела превосходят даже обычных детей;
Рост становится больше на 3-5 см.
3 месяца
На третьем месяце у младенца возникают рефлексы. Он реагирует на звуки, учится фиксировать взгляд и реагирует посредством мимики. Задача матери – осуществлять хороший уход, следить за здоровьем ребенка, поддерживать необходимую температуру воздуха в помещении детской комнаты.
В этом возрасте масса тела может быть увеличена вдвое.
4 месяца
Малыш способен поднимать голову и держать ее в таком положении. Он:
Реагирует улыбкой на внимание близких;
Хорошо фиксирует свой взгляд.
Если этого не происходит, нужно обратиться к педиатру. Рост малыша увеличивается еще на несколько сантиметров.
Рекомендации для родителей включают в себя продолжительные прогулки с малышом, ежедневные воздушные ванны. На четвертом месяце можно начинать делать легкий массаж.
5 месяцев
Младенец хорошо слышит звуки и реагирует на них, поворачиваясь к источнику. При нормальном развитии улыбается, двигает конечностями, пытается захватить игрушку.
В этом возрасте требуется активное общение с ребенком, которое окажет положительное воздействие.
6 месяцев
Ребенок хорошо держит игрушки, смеется в голос, начинает воспроизводить отдельные слоги. Хорошо ориентируется на звук, даже если не видит его источника.
Полгода – это возраст, когда развитие недоношенных детей становится таким же, как и у обычных. Масса тела в норме превышает втрое изначальный вес при рождении.
7 месяцев
Для ребенка характерна высокая активность. Он:
Долго и громко гулит;
Различает предметы;
Понимает, где близкие, а где чужие люди.
В этом возрасте малыш делает первые попытки ползти. Родителям нужно приложить усилия для их дальнейшего развития.
8 месяцев
Ребенок активно двигается, ползает, самостоятельно меняет позы, старается сесть. Способен найти предмет, о котором спрашивает мать.
Громкий лепет и гуление продолжаются подолгу. Некоторые недоношенные дети в этом возрасте уже учатся есть с маленькой ложки.
9 месяцев
Малыш с помощью опоры садится, старается повторять речь взрослых, произносит отдельные слоги.
Двигательная активность на высоком уровне, поэтому со стороны родителей требуется тщательный контроль.
Важно следить за ребенком при его попытках встать самостоятельно на ноги. Не рекомендуется оставлять его одного надолго.
10 месяцев
Ребенок в 10 месяцев:
Хорошо стоит, если есть за что держаться;
Старается переступать;
Издает отчетливые звуки и слоги;
Много повторяет за взрослыми.
Следует уделять много внимания речевому развитию малыша, больше разговаривать с ним, учить произносить отдельные слова.
11 месяцев
В 11 месяцев у ребенка возникает реакция на свое имя. Он может говорить отдельные несложные слова. Легко стоит и ползает, старается делать первые шаги.
Что касается физического и психоэмоционального развития, то оно сравнивается с развитием обычных, доношенных детей.
Родителям рекомендуется делать регулярный массаж малышу, проводить специальную гимнастику. У некоторых сильно недоношенных детей в этом возрасте начинают расти первые зубы.
12 месяцев
Малыш хорошо стоит без поддержки, проявляет реакцию на близких людей, стремится к общению. Может делать шаги с опорой, играет с игрушками, говорит первые слова. В годовалом возрасте масса тела ребенка превышает изначальную при рождении в 5 – 7 раз. Рост становится больше в среднем на 25 – 38 см.
У каждого недоношенного ребенка могут быть свои особенности в развитии. Родителям такого малыша необходимо лишь прикладывать больше усилий. Тогда он вскоре окрепнет, а его формирование придет в норму.
detishki.ahuman.ru
таблица и особенности развития в 3 месяца, 7 месяцев и после года, а также мнение Комаровского
Развитие недоношенных детей до года отличается от развития родившихся в срок.
Ребенок, появившийся раньше положенного времени, требует особого внимания и заботы.
Особенности развития при недоношенности
У грудничков, появившихся на свет впоследствии преждевременных родов, отсутствуют дыхательный и сосательный рефлексы. У большинства недоношенных легкие не способны к дыханию, и они могут слипаться при вдохе. А также: мышечный тонус снижен, недоразвитие пищеварительной системы и выделительной, заторможенность реакции на раздражающие факторы.
Отмечается, что дети родившиеся раньше положенного срока, при правильном уходе в благоприятной среде развиваются гораздо быстрее, чем доношенные сверстники. Ощутимо чувствуется прогресс в развитии к 3 месяцам. Примерно в год или полтора практически нет никаких различий. А в особо сложных случаях выравнивание в развитии происходит к двух или трех годовалому возрасту.
1 месяц
Критическим периодом в развитии недоношенного малыша считаются первый месяц от рождения. Ребенок находится в неподвижном состоянии, много спит. Мышечный тонус крайне ослаблен, сосательный рефлекс либо полностью отсутствует, либо слабо выражен. Масса тела набирается медленно. Если кроха не в состоянии самостоятельно сосать, то его кормят при помощи зонда. Дыхание поддерживает аппарат искусственной вентиляции легких. Очень важен для развития тактильный контакт с мамой, так ребеночек восстанавливается намного быстрее.
2 месяца
Этот месяц характеризуется в плане развития и восстановления как слабый. Малышу необходимо усиленное питание. Кормят ребенка по требованию. Начинается стремительный набор массы тела и в скором времени может достигнуть показателей нормы для двухмесячного возраста. Одним из первых навыков появляется умение держать головку.
3 месяца
Масса тела и роста находятся в пределах нормы. В этом месяце важны занятия с ребенком, не позволяя долго пребывать в одном положении. Во время сна необходимо часто менять позу. Очень полезно делать массаж и легкими движениями поглаживать малыша. Наблюдается реакция на различные звуки и на свет. Основное время ребенок спит.
4 месяца
Кроха самостоятельно поднимает и удерживает голову, издавая звуки пытается тренировать речевой аппарат, появляется концентрация внимания на предметах. Повышение тонуса мышц могут в какой то степени усложнить процесс укладывания. На данном этапе развития малышу необходимо чаще бывать на свежем воздухе. Для успешного развития продолжаются массаж и купание.
5 месяцев
Ребенок начинает улыбаться. Движения еще остаются скованными и судорожными, что связано с повышенным тонусом мышц. Основные моменты этого месяца – это активная реакция на звуковые и световые раздражители, проявляются попытки удержать погремушку. Набирает обороты развитие в психологическом плане. Малыш больше времени бодрствует, чем раньше, изучает окружающие предметы, заливисто смеется. Активно двигаются ручки и ножки.
6 месяцев
Переломный период в процессе восстановления и развития раннего малыша. Внешние признаки недоношенности отсутствуют полностью. Заливисто смеется, пытается перевернуться на живот. Малыш проявляет интерес к окружающим предметам и игрушкам. Хорошим показателем является увеличение массы тела в 2,5-3 раза.
Обратите внимание! Педиатры советуют вводить прикорм, начиная с ложечки полужидкой каши.
Повышается активность крохи, умеет переворачиваться. Проявляет общительность, отвечает гулением.
7 месяцев
Ребенок уже пытается ползать на животе, активно переворачивается, встает на четвереньки и раскачивается, значит готовится ползать на четвереньках. Самостоятельно играет, манипулирует с игрушками и предметами. Речь обогащается новыми звуками… Можно при кормлении пользоваться ложкой.
8 месяцев
Ребенок легко переворачивается. Некоторые еще пытаются ползать на руках. Малыш пробует самостоятельно сесть, может встать с опорой, продолжает попытки ползать, а кто-то уже ползает на четвереньках. Радует близких отдельно произнесенными слогами. Кроха уверен и контролирует движения своего тела. Воспринимает, когда к нему обращаются. Данный месяц отличается стремительным психологическим развитием малыша. Сейчас очень важно общение с ним и начать читать детские книжки и стихи.
9 месяцев
Уже легко садится с положения лежа, уверенно стоит на ножках с опорой. Слоги становятся сложнее, общительность возрастает. Ребенок может самостоятельно играть, никого при этом не отвлекая. Понимает простые просьбы, например, дает руку, игрушку, машет рукой при прощании. Речевой аппарат развивается интенсивнее, а речь дополняется звуковыми слогами. Малыш понимает эмоциональную окраску речи, обращенной к нему и пытается имитировать тон.
10 месяцев
Движения ребенка, ловко манипулирует предметами, не только стоит с опорой, но уже переступает ножками. Хорошо сидит, но иногда бывает, что падает, не удержав равновесие. С интересом следит за движущимися предметами, людьми. Откликается на свое имя, понимает в речи родителей произношение своего имени, направляет взгляд в сторону звука. Чем чаще общаться с ребенком, тем быстрее он освоит речь.
11 месяцев
Малыш активно ползает, может ходить вдоль опоры. Интересуется сложносоставными игрушками, как пирамидки, а также тем, что двигается, машинками, каталками. Показывая на предметы может назвать их по своему, сочетанием звуковых слогов. Приносит по просьбе предметы.
12 месяцев
Тот период, когда недоношенные детки ничем не уступают сверстникам, родившимся в срок. Особенно те, кто относятся к 1 и 2 степеням.
Движения малыша еще скованны, что является следствием повышенного тонуса, но это проходит со временем.
Недоношенные новорожденные могут иметь заболевания, также как и у доношенных. Но что касается отклонений органов слуха, то у «ранних» деток они встречаются чаще на 3 %.
Ребенок слышит уже в утробе матери, реагирует на голоса и внешние звуки. Потому возникшие проблемы со слухом не зависят от степени доношенности плода.
Причиной может явиться наследственность, перенесенные мамой заболевания во время беременности, если принимала сильнодействующие антибиотики, а также влияет курение и употребление алкоголя и наркотиков.
Внимание! Чтобы избежать преждевременных родов, очень важно встать на учет к гинекологу. Наблюдение врача за здоровьем мамы и течением беременности поможет вовремя исключить риски ранних родов.
Как выглядит грудничок родившийся раньше срока
Младенец, родившийся раньше срока внешне выглядит иначе, чем доношенный ребенок.
Внешние особенности глубоко недошенных детей:
рост менее 45 см;
непропорционально сложенное тело, большая голова и маленькие ручки и ножки;
чем раньше срока родился младенец, тем ниже расположен пупок;
более красная кожа, чем у нормального ребенка;
пушок по всему телу;
пониженный тонус мышц;
открытый малый родничок на затылочной части головы;
ушные раковины мягкие, сильно прижатые к голове.
Также наблюдается слабость пигментации ореола сосков, недоразвитие половых органов.
Рожденные на 33 — 34 неделе срока беременности груднички выглядят более зрелыми. Их кожный покров розовый, пушок на лице и теле отсутствует, тело пропорционально сложенное. У детей с 1 и 2 степенью недоношенности сформированные ушные раковины, пигментация сосков ярче выражена, половые органы практически развиты.
Степени недоношенности
Недоношенным считается ребенок, родившийся раньше срока 37 недель.
4 степени определения недоношенности детей:
Если ребенок родился на сроке 37-35 недель гестации, вес при рождении составляет менее 2500 г.
Ставится малышам, родившимся на 34-32 неделе, вес которых составляет 1500—2000г.
Если ребенок родился на 31-29 неделях беременности с весом менее 1500 г.
Это детки появившиеся на свет при сроке от 28 недель и меньше. Вес при рождении менее 1000 г.
Последние 2 степени называют глубокой недоношенностью. Таких детей выхаживают обученный медперсонал в специализированных центрах, оснащенных всей необходимой для ухода за младенцами профессиональной аппаратурой.
Еще одним критерием оценки незрелости плода является масса тела, с которой родился ребенок. Степени, характеризующие состояние здоровья по массе тела недоношенного ребенка:
2500 — 2001 г.;
2000 — 1501 г.;
1500 — 1001 г.;
от 1000 и меньше.
Важно! Дети с 3 степенью недоношенности по массе при рождении (низкой массой тела) и 4 (экстремальная масса тела) нуждаются в особом выхаживании и уходе.
При установлении степени недоношенности учитывается не только вес и срок гестации, но и зрелость всего организма в целом. Бывают случаи, когда ребенок рожденный 2000 кг более опережает того, который весил при рождении 2500 г.
Внимание! Следует учесть, что рост не всегда является признаком недоношенности. Данный показатель может быть низким по причине наследственности, например, оба родителя невысокого роста. Главный признак – вес и преждевременное рождение.
Рост и вес грудного малыша в таблице
Месяц 4 группа вес/рост 3 группа вес/рост 2 группа вес/рост 1 группа вес/рост
1 1050 г. / 33,9 см. 1400 г. / 38,7 см. 1890 г. / 43,8 см. 2400 г. / 48,7 см.
2 1450 г. / 37,9 см. 2050 г. / 42,7 см. 2590 г. / 48 см. 3200 г. / 52 см.
3 2150 г. / 40 см. 2750 г. / 46 см. 3390 г. / 52 см. 4000 г. / 56 см.
4 2750 г. / 44 см. 3450 г. / 50 см. 4290 г. / 56 см. 4900 г. / 60 см.
5 3400 г. / 48 см. 4200 г. / 54 см. 5100 г. / 59 см. 5500 г. / 63 см.
6 4150 г. / 52 см. 5000 г. / 57 см. 5800 г. / 62 см. 6200 г. / 65 см.
7 4650 г. / 55 см. 5900 г. / 60 см. 6400 г. / 65 см. 6900 г. / 67 см.
8 5150 г. / 58 см. 6500 г. / 62 см. 7100 г. / 67 см. 7600 г. / 69 см.
9 5600 г. / 60 см. 7000 г. / 64 см. 7600 г. / 69 см. 7900 г. / 70 см.
10 6100 г. / 63 см. 7500 г. / 65 см. 8000 г. / 70 см. 8200 г. / 72 см.
11 6600 г. / 65 см. 8000 г. / 66 см. 8400 г. / 71 см. 8550 г. / 73 см.
12 7150 г. / 67,5 см. 8350 г. / 68 см. 8800 г. / 72 см. 8950 г. / 74 см.
Рост и вес к году жизни (ВОЗ)
1 год нижнее значение верхнее значение
вес (мальч.) 7,7 12,0
вес (дев.) 7,0 11,5
рост (мальч.) 71,0 80,5
рост (дев.) 68,9 79,2
Развитие и поведение после года
Педиатры, наблюдающие детей, родившихся раньше срока, отметили особенность, что физическое развитие таких малышей к году ничем не отличается от тех же сверстников с нормальным сроком рождения. Зато нервно — психическое развитие выравнивается только к 2-3 годам.
Особенности развития после года:
Позднее формируется речь, помощь логопеда может облегчить улучшить качество произношения слов.
Медленно усваивается информация, познавательные способности заторможены, проблемы с концентрацией внимания.
Сложная адаптация ко всему новому происходящему вокруг, долго привыкает к незнакомым людям.
Характеризуются высокой степени эмоциональной восприимчивостью, присущи плаксивость, подвержены детскому стрессу.
В год и месяц у малыша получается ходить на короткие расстояния с поддержкой. Он уже играет без помощи взрослых, знает свое имя и откликается на него. Предпринимаются попытки самостоятельно ходить вдоль опоры.
Ребенок складывает кубики, пирамидки, умеет надевать кольца на палку.
Первые самостоятельные шаги — в год и 2 месяца. Малыш показывает, где мама, узнает игрушки по названию и может принести.
Появляется понимание для чего служат те или иные предметы.
В любом случае, каждый недоношенный ребенок развивается со своими особенностями и отставание менее чем на 2 месяца не должно вызывать беспокойство. Не стоит торопиться ( например, рано ставить на ножки), развитие — постепенный процесс и требует терпения и выдержки.
О кормлении
Для недоношенного малыша очень важно хорошо питаться. Очень важно организовать правильное питание.
Большинство детишек, рожденных раньше срока не способны самостоятельно сосать грудь и потому их кормят через зонд.
Малыши, набравшие вес до 1300—1800 г. пытаются сосать грудь самостоятельно. Поэтому медиками рекомендуется как можно чаще прикладывать грудничка к груди.
Внимание! Когда есть противопоказания к естественному вскармливанию, малыша переводят на специальное питание адаптированной смесью для детей, появившемся после преждевременных родов.
Такие смеси, разработаны с учетом заменить материнское молоко и помочь ребенку получать полезные микроэлементы и витамины, расти и набирать вес.
Характеристика искусственного питания:
Повышенная энергетическая ценность. Так как малышу нужно усиленно расти и набирать вес, то ему необходимо повышенная калорийность питания. Ведь недоношенным предстоит сначала догнать сверстников и только тогда расти с ними наравне.
Наличие фосфора и кальция. Дополнительные элементы необходимы для костной системы, как раз в первый год жизни и для будущих зубов. Очень важно, чтобы соотношение этих микроэлементов было оптимальным. Этим компонентам производителями уделяется особое внимание.
Повышенное содержание белка. Очень важный компонент для роста массы тела.
Дополнительные быстроусваиваемые углеводы для выработки организмом достаточного для развития энергии.
Витамины, минералы и микроэлементы в смеси помогают оптимально функционировать всем системам организма.
Содержит нуклеотиды, участвующие в созревании слизистой оболочки кишечника.
Полинасыщенные жирные кислоты способствуют правильно развиваться центральной нервной системе.
Начиная с 6 месячного возраста недоношенному ребенку вводят прикорм, начиная с каши рисовой или гречневой. Вначале добавляется растительное масло, потом можно и сливочное.
В этом возрасте можно ввести овощное пюре с добавлением растительного масла. На 8 месяце можно давать и мясное пюре маленькими порциями 2-3 раза в неделю. Теперь рацион дополняется хлебом из пшеничной муки, несладким печеньем. Овощной суп, яичный желток расширяют меню ребенка.
Правильное питание на первом году жизни недоношенного грудничка — залог успешного роста и развития.
Советы родителям
Для родителей «ранних» малышей очень важно знать как ухаживать за такими детьми. Они должны понимать, что у недоношенных деток очень много особенностей: развития, кормления. Дети нуждаются в постоянном медицинском наблюдении, чтобы на раннем этапе исключить все возможные осложнения преждевременного рождения.
Советы:
Очень важно для недоношенного сохранить грудное вскармливание. Естественное питание материнским молоком укрепит здоровье и иммунитет малыша, ведь в нем аминокислоты и белок, так необходимый для роста и развития. Если же грудное вскармливание невозможно по каким-либо причинам, то перед тем как выбрать искусственное питание, обязательно нужно обратиться к педиатру.
Потому что для недоношенных детей могут подойти только специально произведенные смеси. Прикорм можно начинать вводить с 6 месяцев очень маленькими порциями, но полноценный — только с 7 месяцев, так как пищеварительная система еще не развита полностью. Прием пищи должен состоять из небольшого количества еды,а частота кормления составлять 10-20 раз в день.
Желательно приобрести специальные весы, чтобы наблюдать прибавку в весе. Чем она больше, тем лучше развивается грудничок.
Одежда малыша должна быть только из натуральных материалов, потому что кожа таких детей очень нежная и легко ранимая. Размер для недоношенных крох можно найти только в специализированных магазинах.
Не допускаются резкие перепады температур. Вода для купания должна быть выше 360C. Температура жилого помещения не ниже 250C. Влажность воздуха должна быть в пределах от 50% до 70 %. Избегать переохлаждения, купать в теплом помещении и заворачивать ребенка в подогретое полотенце.
Прогулка разрешена для малыша от 2000 г. и более. Начинать нужно с 10-15 минут в день, со временем увеличивая продолжительность пребывания на улице. Зимой, особенно в морозы гулять не рекомендуется, если ребенок весит менее 3000 г. Регулярно проветривать комнату, воздух в помещении должен быть всегда свежим.
Особого внимания требует формирование физических навыков. Процесс ускорит массаж и гимнастика, сделанные специалистами. Они помогут укрепить мышцы, предотвратить сколиоз.
Мнение доктора Комаровского
В данном видео вы узнаете, что думает Комаровский по этом поводу:
Подводя итоги, можно отметить, что недоношенный ребенок — это не диагноз. Медицина не стоит на месте и все больше спасенных маленьких жизней на счету специально оборудованного персонала. При необходимом уходе и внимательном отношении малыш станет полноценным и здоровым.
vashrebenok.org
таблица веса, длины и других параметров

В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.
…
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Мой мир
Внешние характеристики недоношенных детей
Как недоношенные дети растут?
Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.
У малышей указанной группы четко выделяется:
проявление вялости и слабости;
крошечный рост;
маленькие значения массы;
отсутствие кожи на родничках;
выраженная красноватость тела;
тонкий слой ушных раковин;
смещение большого родничка;
наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
несформированность внешних половых органов;
непропорционально большая голова;
огромный живот с низким расположением пупочка;
прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
короткие ручки, ножки и шейка.
Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.
Важно! Недоношенность карапуза не является патологией, а лишь следствием ранней родовой деятельности.
В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.
Особенности развития
Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:
Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов. Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.
Применение терморегуляционных условий для недоношенных детей очень значимо, так как это напрямую отражается на дальнейшем развитии младенца.
Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.
Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах.
Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.
Важно! Чем опасно курение во время беременности
Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.
Как развиваются по месяцам
Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.
Возраст крохи
с рождения
С рождения
весит менее 1 кг весит 1,5 кг весит 2 кг весит 2,5 кг
Масса прироста в граммах
Месячный 180 190 190 300
Двухмесячный 400 650 750 800
Трехмесячный 650 650 750 750
Четырехмесячный 600 650 850 750
Пятимесячный 650 750 800 700
Шестимесячный
(полугодовалый)
750 800 700 700
Семимесячный 500 950 600 700
Восьмимесячный 500 600 700 700
Девятимесячный 500 600 700 700
Десятимесячный 450 500 400 400
Одиннадцатимесячный 500 300 500 400
Годовалый 450 350 450 300
Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.
Обязательно ознакомьте со статьей — рейтинг витаминов для кормящих мам.
В зависимости от веса новорожденного при раннем появлении на свет различают следующие категории недоношенности:
Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.
Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.
Важно! Какие выбирать витамины при планировании беременности для женщин.
Характеристики поведения и ухода
Как развиваются по месяцам недоношенные дети? Развитие малышей раннего периода рождения отличается от развития крох положенного срока появления. Рассмотрим, как протекает развитие по месяцам у недоношенных:
Месячные крохи. В первый месяц жизни детки практически не проявляют активности. Снижение мышечного тонуса может быть вызвано слабым развитием мышц и медленным набиранием ими веса. Кормление осуществляется зондом, нередко с применением искусственной легочной вентиляции.
Двухмесячные. Двухмесячные детки значительно прибавляют в весе и росте, но организм их еще не активен в движениях. Грудное вскармливание на данном этапе является лучшим способом полноценного кормления. Недоношенные дети по словам Комаровского в данном возрасте начинают приподнимать голову.
Трехмесячные. Продолжается увеличиваться масса тела и рост малыша. Карапуз начинает реагировать на окружающий мир со звуками.
Четырехмесячные. Четырехмесячные крохи свободно держат головку с фиксированием взгляда на отдельных предметах. При этом многие «гулят» и очень активно. Ежедневно таких малышей рекомендуется выносить на свежий воздух, купать и подвергать массажу. Грудное молоко по-прежнему остается важной основой рациона питания и связи с мамой. Начинает проявляться мышечный тонус, мешающий крохам спокойно спать.
Пятимесячные. Младенцы начинают улыбаться, держать погремушки и поворачивать головку. Вес недоношенного ребенка по месяцам, как видно из таблицы, увеличился более чем на пятьсот грамм.
Шестимесячные. Вес тела продолжает расти. Крохи начинают отличать родителей от других людей, а детей от взрослых. Многие малыши раннего периода развития в данном возрасте догоняют своих ровесников.
Семимесячные. Семимесячные дети активно вовлекаются в игру. Теперь карапуз свободно и без посторонней помощи способен переворачиваться с животика на спинку и обратно. Движения становятся более быстрыми и регулируемыми.
Восьмимесячные. В восемь месяцев малыши могут не только переворачиваться, но и уже проявляют первые попытки ползать. Развитие по месяцам недоношенных детей, представленное в таблице выше, показывает, как сильно увеличился вес их тела.
Девятимесячные. Во сколько недоношенные дети начинают ходить? В возрасте девяти месяцев крохи начинают вставать поочередно на каждую из ножек, проявляя первые попытки к ходьбе. При этом они обязательно держатся за окружающие предметы.
Десятимесячные. В десять месяцев крохи активно ползают и начинают поднимать головку при произношении их имени.
Одиннадцатимесячные. К одиннадцати месяцам малыши пытаются сделать первые шажки. Помимо этого они активно произносят различные звуки и слоги.
Годовалые детки. В год малыши начинают ходить. Конечно, это могут делать не все, но в медицине описано много примеров.
Обратите внимание! Во многом годовалые крохи соответствуют своим сверстникам, что является успехом деятельности мамы и врачей.
Представленная выше таблица развития по месяцам недоношенных детей показывает, что к году прирост массы тела не имеет больших показателей. Теперь основной упор делается на развитие крохи, так как основные органы его уже сформировались. Недоношенные дети – это не приговор и не болезнь, а только оказание большей заботы и ласки.
Полезное видео: признаки недоношенности, развитие по месяцам

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир
beremenno.ru
Развитие недоношенных детей: основные особенности и принципы
Рождение ребенка – всегда радость, даже если это уже не первенец. Но иногда появляются обстоятельства, которые усложняют мамам жизнь. Например, если ваш малыш родился на три недели (или более) раньше положенного срока, его развитие будет иметь некоторые отличия по сравнению с доношенными детками.
Терминология
Гестационный возраст плода – количество полных недель, которые провел с момента зачатия эмбрион, а затем и плод в утробе матери.
Недоношенный ребенок – новорожденный, который появился на свет еще до полного развития всех жизненно важных органов и систем. Такому положению дел соответствует гестационный срок до 37 недель (т.е. 260 дней).
Календарный возраст ребенка – оценивается с первого дня рождения малыша, и высчитывается таким же образом, как и у доношенных детей.
Корректировка – соответствует количеству недель, которые малыш не досидел в утробе. Этот параметр очень важен для оценки физического и нейропсихического развития недоношенного ребенка. Малыш, который родился раньше срока, до возраста 2 лет будет соответствовать, с учетом корректировки, критериям развития детей младшего возраста. Например, если хронологический возраст ребенка 16 недель, но он родился на четыре недели раньше, то его корректированный возраст составляет 12 недель. То есть нормальное развитие вашего малыша будет соответствовать развитию 12-недельного доношенного ребенка.
Особенности недоношенного ребенка
Недоношенные дети имеют некоторые особенности, которые стоит учитывать, дабы избежать дальнейших осложнений:
Рост может не соответствовать нормам (с учетом корректировки) из-за проблем с кормлением. У малышей, рожденных на ранних сроках, недоразвиты сосательный и глотательный рефлексы. Также эти детки не в состоянии контролировать движения языка, что препятствует нормальному кормлению. Если эти проблемы не решить, физическое развитие новорожденных детей может существенно отставать от нормального.
Сердце и легкие зачастую недостаточно развиты на момент рождения, и обуславливают появление расстройств дыхания и кровообращения.
Двигательный аппарат также имеет определенные особенности. Если доношенные детки после рождения имеют характерную «эмбриональную» позу (полусогнутые ручки и ножки), то в случае недоношенных малышей положение конечностей зависит от срока, на котором они появились на свет.
Центральная нервная система больше подвержена болезням, инфекциям.
Социальное развитие недоношенных детей немного отстает, по сравнению с доношенными малышами они позже начинают реагировать и узнавать членов своей семьи.
Развитие недоношенного ребенка по месяцам
информацияНаблюдение за ребенком является одной из основных задач врачей-педиатров. Поэтому существуют так называемые контрольные точки, когда доктор должен осмотреть ребенка и определить, здоров ли малыш.
Обязательными пунктами такого обследования являются измерение роста, веса, обхвата черепа, грудной клетки. В следующей таблице мы приведем рост и вес недоношенных детей в зависимости от срока гестации.
Срок гестации (недели) Рост (см) Масса тела (гр)
28 35,9 1124
29 37,9 1381
30 37,9 1531
31 38,9 1696
32 40,4 1827
33 41,3 2018
34 43,6 2235
35 44,4 2324
36 45,3 2572
37 47,6 2771
Исходя из приведенных данных, можно рассчитать рост и вес недоношенных детей в зависимости от их хронологического возраста.
Первые полгода малыши в среднем набирают по 800 грамм, а следующие 6 месяцев – по 400.
Прибавка в росте:
за первый триместр жизни составляет по 3 см/мес.;
за второй – по 2 см/мес.;
за третий – по 1,5 см/мес.;
за последний – по 1 см/мес.
Также обязательно определить динамику нейропсихического развития, ведь этот критерий очень тесно связан с «взрослением» нервной системы, в том числе и мозга, и в случае выявлений каких-либо отклонений немедленное терапевтическое вмешательство поможет избежать дальнейших проблем.
Перед тем как рассмотреть развитие по месяцам, вы должны знать, что, несмотря ни на что, каждый малыш развивается в своем темпе, и опытные доктора прекрасно знакомы с этой особенностью. Также, изучая данную таблицу, вспомните о корректировке. Всегда используйте ее, а не календарный возраст, когда оцениваете развитие недоношенного ребенка.
информацияОбычно ближе к двум годам детки, рожденные раньше срока, догоняют доношенных детей, поэтому существенных отличий между ними не будет наблюдаться.
2 месяца (8 недель)
Моторика
Активно двигает ручками и ножками.
Разжимает кулачки и держит ладошки в раскрытом виде.
Поднимет головку и туловище, когда лежит на попе.
Держит предметы в ручках.
Контролирует движения головой, но все еще нуждается в поддержке.
Речь и ее восприятие
Реагирует на шум плачем.
Издает звуки «аааа», «ооооо».
Плачет, когда чувствует потребность чем-то.
Деятельность
Фиксирует взгляд на людях и предметах, следит за их движениями.
Эмоции
Умеет устанавливать визуальный контакт.
Улыбается.
Узнает маму и наслаждается контактом с ней.
4 месяца (16 недель)
Моторика
Складывает ручки вместе, ставит их в рот.
Тянется к предметам, которые его окружают.
Переворачивается с животика на спинку.
Язык
Комбинирует несколько простых звуков «га-гууу», «аааа-ооооо».
Смеется.
Поворачивает голову, когда слышит знакомые голоса.
Деятельность
Хватает предметы.
Кладет их в рот.
Радуется, когда видит игрушку.
Эмоции
Становится более активным, когда его окружают близкие люди.
Увеличивается интерес к зеркалам, малыш улыбается своему отражению.
6 месяцев
Моторика
Самостоятельно сидит.
Трясет погремушки, стучит ими.
Перемещает предмет из одной руки в другую.
Переворачивается со спины на животик.
Держит одновременно 2 предмета, по одному в каждой руке.
Речь и ее восприятие
Реагирует, когда к нему обращаются по имени, поворачивается и смотрит.
Болтает, начинает произносить слоги «да», «га», «ба», и т.д.
Деятельность
Обращает особое внимание на игрушки, которые издают звуки или светятся.
Наблюдает за предметом, который исчезает из поля зрения.
Эмоции
Реагирует на изменение в своем окружении.
Замечает присутствие или отсутствие родителей.
Выражает удовлетворение, счастье, недовольство.
9 месяцев
Моторика
Держит небольшие предметы при помощи двух пальчиков.
Самостоятельно перемещается – ползает, двигается вдоль мебели, ходит, держась за ручки.
Речь и ее восприятие
Понимает смысл простых слов (купаться, кушать, гулять).
Сочетает гласные и согласные, издает более сложные звуки (баба, мама, дада).
Имитирует разные звуки, движения.
Деятельность
Внимательно исследует предметы.
Сопротивляется, когда хотят забрать игрушку.
Учувствует в кормлении – старается держать ложечку, бутылочку.
Эмоции
Восторженно играет в «ладушки».
Настороженно относится к посторонним, они могут вызывать у малыша беспокойство.
Год
Моторика
Стоит самостоятельно.
Делает первые шаги.
Переворачивает несколько страниц книги одновременно.
Складывает мелкие предметы в ведерко или другую емкость.
Речь и ее восприятие
Реагирует на просьбы мамы сделать что-то.
Повторяет одно и то же слово по нескольку раз.
Отдает предмет, когда его об этом просят.
Деятельность
Лучше «орудует» ложечкой, держит бутылочку.
«Помогает» одеть себя.
Эмоции
Предпочитает общество родителей.
Играет с другими детками.
15 месяцев
Моторика
Ходит без помощи родителей.
Забирается на стульчик или на другую мебель.
Речь и ее восприятие
Использует 2 слова, помимо «мама» и «дада».
Требует, чтоб его покормили или дали попить.
Указывает на предмет, который ему хочется заполучить.
Деятельность
Кормит себя ложечкой, не хочет, чтоб ему помогали.
Эмоциональное
Целует.
Здоровается с людьми.
Слушает рассказы.
18 месяцев
Моторика
Рисует каракули.
Учится бегать.
«Пинает» мяч.
Речь и ее восприятие
Выполняет элементарные требования.
Говорит все больше (5-10 слов).
Указывает на носик, глазки, ручки, ножки.
Деятельность
Кушает сам, но очень неаккуратно.
Понимает, каково применение некоторых предметов (расчесывает себя, кормит куклу).
Эмоции
Иногда говорит «нет», когда не хочет чего-то делать.
Спокойнее реагирует на отсутствие родителя, но очень радуется, когда его видит вновь.
2 года
Моторика
Учится рисовать вертикальные линии.
Хорошо бегает, иногда падает.
Стоит на одной ноге без поддержки.
Поднимается по лестнице.
Переворачивает по одной странице в книге.
Речь и ее восприятие
Составляет короткие предложения (из 2-3 слов).
В словарном запасе имеет не менее 20 слов (в том числе «я», «он», «она»).
Деятельность
«Читает» книги, листает их, смотрит на картинки.
Открывает дверь.
Моет и вытирает ручки.
Самостоятельно кушает.
Эмоции
Старается «помогать» родителям в домашних делах.
Заключение
Теперь, руководствуясь этими параметрами, вы знаете, по каким принципам развиваются недоношенные дети. А, как известно, кто предупрежден – тот вооружен. Помните, что ваш малыш, рожденный раньше срока, как никто другой требует к себе внимания и заботы. Поэтому рекомендуем вам всегда быть начеку, и в случае, если вы отметили существенные отклонения, – обратиться за консультацией к специалисту.
deti.baby-calendar.ru