Течение беременности у человека — Википедия

Беременность делится на три периода по три месяца каждый, которые называются триместрами. Также внутриутробное развитие человека принято разделять на два периода: эмбриональный (или зародышевый) и фетальный (или плодный). Эмбриональный период длится от оплодотворения яйцеклетки до конца 8 недели беременности (или 10 недели акушерского срока, то есть от последней менструации). Во время эмбриогенеза происходят оплодотворение, дробление эмбриона, его имплантация, гаструляция (образование зародышевых листков), формирование органов, плацентация. Поэтому эмбриогенез и первый триместр беременности в целом, когда формируются основные системы жизнедеятельности будущего человека, считается важным.

Датировка беременности от даты последней менструации до родов.

Традиционно, согласно правилу Негале, которое используют для вычисления даты рождения, беременность человека длится около 40 недель, или 280 дней, от последнего менструального цикла. Ребёнок, рождённый до 37 недель, считается недоношенным, тогда, когда после 43 недель переношенным

[1]^[2].

1-2 неделя от зачатия (3-4 неделя от последней менструации)[править | править код]

Развитие человека начинается с момента оплодотворения яйцеклетки женщины сперматозоидом мужчины. Оплодотворение возможно в период овуляции, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Период овуляции обычно приходится на 10-16 день менструального цикла, но может быть сильно смещён. После овуляции яйцеклетка попадает в маточную трубу и сохраняет жизнеспособность в течение приблизительно одних суток. Сперматозоиды же способны к оплодотворению в течение 2-3 суток после семяизвержения.

Оплодотворение происходит в маточной трубе. При слиянии яйцеклетки и сперматозоида образуется новая клетка — зигота, которая в течение 3-4 дней перемещается по маточной трубе в сторону матки. Перемещение эмбриона по маточной трубе происходит благодаря току трубной жидкости (за счёт биения ресничек стенки трубы и перистальтическим сокращениям мышц). Спустя 26-30 часов после оплодотворения зигота начинает делиться и образует новый многоклеточный эмбрион. Спустя двое суток после оплодотворения эмбрион состоит из 4 клеток, спустя 3 суток — из 8 клеток, спустя 4 суток — из 10-20 клеток, спустя 5 суток — из нескольких десятков клеток. Процесс деления яйцеклетки называют «дроблением», потому что размер эмбриона не увеличивается, а каждая дочерняя клетка уменьшается в размере.

На протяжении первых 4-х дней развития эмбрион человека имеет размер около 0,14 мм.

Начиная с 5-го дня эмбрион растёт, к 6 дню размер эмбриона — около 0,2 мм.

К 4-му дню развития дробящийся эмбрион выходит из маточной трубы в матку. К тому времени, эмбрион, выглядевший как неорганизованная группа клеток, формирует подобие полого шара. Эта стадия развития называется бластоциста. В конце первой недели бластоциста вселяется в эндометрий (слизистая матки) — этот процесс называется имплантацией. Эндометрий поставляет развивающемуся эмбриону питательные вещества. Со временем эту функцию возьмёт на себя плацента, которой пока нет.

Пол будущего ребёнка зависит от половых хромосом. При слиянии яйцеклетки со сперматозоидом, несущим хромосому Х, родится девочка, а при слиянии со сперматозоидом, имеющим хромосому Y, — мальчик. Таким образом, пол ребёнка зависит от половых хромосом отца. Вероятность забеременеть двумя детьми естественным путём составляет 1:89^[3].

На 7—8-й день при нормальной беременности происходит имплантация эмбриона в стенку матки (в патологических случаях может развиться внематочная беременность, когда эмбрион проникает в стенку маточной трубы). Также на 7 день трофобласт — внешний слой зародыша — начинает продуцировать специфический гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он сообщает организму матери о наступлении беременности и побуждает его к дальнейшим физиологическим изменениям и перестройке, и именно по его уровню в моче женщины или крови можно установить факт беременности в первые две недели.

Уровень ХГЧ у ожидающих двойню, чаще всего высокий. Иногда это может быть первым признаком того, что вынашивается нескольких эмбрионов. Средний ХГЧ для одного эмбриона через 18 дней после овуляции — 70 мЕ/л, а для двойни он составляет 200 мЕ/л в тот же день. Но тем не менее, это не самый достоверный способ определения многоплодной беременности

[4].

Некоторые женщины в период имплантации испытывают сокращение матки и небольшое кровомазание, которое могут спутать с менструальным кровотечением, поскольку имплантация иногда совпадает по времени с ожидаемыми месячными. Но кровотечение при имплантации всегда очень скудно и не длится долго. Кроме того, она не сопровождается болевыми ощущениями^[5].

3-4 неделя от зачатия (5-6 неделя от последней менструации)[править | править код]

Мозг четырёхнедельного эмбриона.

В состоянии женщины начинают проявляться первые признаки беременности: задержка менструации, возможны появление утренней тошноты, частого мочеиспускания в течение дня, повышение базальной температуры выше 37 °C, возможны с высокой вероятностью повышенная раздражительность, плаксивость..

С каждым днём развития форма эмбриона усложняется. К третьей неделе образуется нервная трубка, которая пройдёт по всей длине эмбриона, дав начало головному и спинному мозгу. Выпуклость в центральной части эмбриона разовьётся в сердце. В это же время начинает формироваться плацента — именно через неё и так называемые ворсины хориона эмбрион получает питательные вещества от своей матери.

К 3-й неделе размер эмбриона — около 4 мм. К этому времени эмбрион представляет собой яйцевидное образование (так называемое «плодное яйцо»). В плодном яйце выделяют собственно зародыш и так называемые внезародышевые органы: хорион, амнион и желточный мешок.

На 21-й день, однако, уже начинают формирование головной и спинной мозг. На 21-й день после зачатия также начинает биться сердце (сердечная трубка, а не сердце) эмбриона.

К концу 4-й недели устанавливается циркуляция крови, полностью сформирована пуповина, глазные впадины, зачатки рук и ног. Начинается закладка важнейших органов — печени, почек, органов пищеварения, выделительной системы.

Пузырьки, из которых позже сформируются глаза, и будущие слуховые проходы, которые сформируют внутреннее ухо, располагаются по бокам головы.

5-6 неделя от зачатия (7-8 от последней менструации)[править | править код]

Каждая женщина со сроком беременности 5-6 недель должна посетить женскую консультацию для своевременного выявления нарушений здоровья. Известно, что на 5 неделе периодические боли внизу живота и в пояснице, чувство давления на прямую кишку, чрезмерные выделения из влагалища могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Беременность вносит много изменений в состояние шейки матки. На этой пятой сформируется слизистая пробка, которая заполнит цервикальный канал и будет дополнительно защищать будущего ребёнка от инфекций. Эта пробка выйдет за несколько дней или часов до родов (а может быть, непосредственно во время них).

На 5-й неделе формируется пуповина. Она является связующим звеном между материнским организмом и ребёнком в течение всей беременности, обеспечивая его кислородом и питательными веществами и выводя продукты его метаболизма. Пищеварительный тракт и дыхательная система эмбриона продолжают формироваться.

На 5-й неделе у эмбриона появляются подобия кистей рук — пока они имеют форму весла. Начинают формироваться половые железы, появляются первичные половые клетки.

На 6-й неделе формируются черты лица, глаза, нос, челюсти, а также развиваются конечности. Пальцы ещё только начинают формироваться, но руки уже могут сжиматься в кулачках, сгибаться в локтях, а ноги — в коленях. Глаза становятся более похожими на человеческие, поскольку они начинают производить цветной пигмент радужки и у них формируется сетчатка. Кишечник становится длиннее и ему уже не хватает места в животе ребёнка, поэтому до 10-й недели он частично выходит в пуповину.

К настоящему времени половые органы ребёнка уже приобретают характерный вид, но они ещё не развились достаточно для того, чтобы при ультразвуковом исследовании можно было определить, мальчик это или девочка. Начинает формироваться яичко.

7-8 недели от зачатия (9-10 неделя от последней менструации)[править | править код]

8 недельный эмбрион человека.

К 7-й неделе длина тела эмбриона — 2.3 см, вес — 2 г. Хвост, который находился в конце позвоночника эмбриона, на этой неделе полностью исчезает.

На 7-й неделе беременности начинает формироваться плацента, одновременно с этим она сама начинает производить гормоны. Сердце ребёнка в это время становится четырёхкамерным, у него формируются крупные кровеносные сосуды, происходит развитие эндокринных желез, развивается мозг. На конечностях полностью сформировались пальцы, ребёнок впервые начинает двигаться в материнском теле.

У эмбриона развился кончик носа. Слой кожи, покрывающей глаза, разделился на веки, которые станут более заметными в ближайшие несколько недель. Пищеварительная система продолжает развиваться. Сформировался задний проход, а кишечник стал длиннее. К тому же, на этой неделе начинают развиваться репродуктивные органы — яички и яичники.

На 8-й неделе, если женщина беременна мальчиком, Y-хромосома начинает руководить процессом образования яичек, которые начнут производить гормон тестостерон и у ребёнка сформируются мужские половые признаки. Гонады заселяются первичными половыми клетками. Зарождается зрительный нерв.^[6]Почки начинают вырабатывать мочу. Появляется половой бугорок, урогенитальная и анальная мембраны. Хотя половые органы ребёнка развиваются быстро, наружные гениталии мальчика или девочки сформируются к концу 9-й недели. А четко дифференцировать их можно будет, начиная с 12 недели.

9-10 недели от зачатия (11-12 неделя от последней менструации)[править | править код]

Организм матери начинает перестройку собственного обмена веществ, чтобы быть в состоянии обеспечить ребёнка всеми необходимыми питательными веществами. Неспособность быстро приспособиться к изменению обменных процессов часто оборачивается токсикозом. Это состояние в первой половине беременности может сопровождаться тошнотой, рвотой, слюнотечением, а также снижением веса.

На 10-й неделе у зародыша полностью сформирована ротовая полость, лицо, полушария мозга, кишечник, прямая кишка, желчные протоки. Верхняя губа сформирована. Возникают вкусовые рецепторы языка. Начинается развитие мозжечка, который отвечает за координацию движений человека.

Появляется чувствительность кожи генитальной области. У девочек формируется клитор, у мальчиков — половой член.

В эритроцитах плода появляются различные агглютиногены (А и В, М и N, Rh), определяющие группу крови.

Далее развитие описывается в акушерских неделях.

11-12 недели[править | править код]

С 11-й недели начинается плодный или фетальный период развития. Организм матери в норме успевает приспособиться к новым условиям, у неё исчезают тошнота и другие симптомы токсикоза. Одновременно выравнивается настроение, исчезают чрезмерная усталость и раздражительность. Базальная температура снижается до обычного уровня, ниже 37 °C. На физиологическом уровне становится заметным рост матки, её размер достигает кулака женщины. Матка становится слишком большой, чтобы оставаться на своём обычном месте в самом низу живота, и начинает подниматься в брюшную полость.

К 12-й неделе тимус (вилочковая железа) напоминает зрелый орган. В тимусе происходит дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты.

Развитие лица продолжается: уши перемещаются к их постоянному положению по сторонам головы.

Продолжается формирование гонад и становится возможным распознавание пола эмбриона, так как урогенитальная мембрана дифференцируется по мужскому и женскому типу. Становятся различимы яички и яичники. Происходит формирование анального отверстия.

13-14 недели[править | править код]

К 13-й неделе размер плода — 7,5 см, вес — около 23 г. Сформировалась плацента — теперь именно она даёт ребёнку кислород, питательные вещества и заботится о выводе отходов. Плацента также продуцирует прогестерон и эстроген, которые помогают поддерживать беременность. До этого момента веки закрыты — они защищают развивающиеся глаза. Ребёнок уже может класть пальцы в рот, но сосательная мускулатура ещё не развилась. Заканчивают развиваться голосовые связки. В ротовой полости присутствуют закладки 20 зубов.

Поджелудочная железа, желчный пузырь и щитовидная железа уже развиты, почки производят мочу, а костный мозг — лейкоциты, которые будут справляться с инфекциями после рождения.

У плода мужского пола начинается развитие предстательной железы (простаты). Активно размножаются половые клетки (оогонии) у плодов женского пола. К моменту рождения число оогоний прогрессивно уменьшается и составляет около 4 — 5 % от исходного. Общее число половых клеток к моменту рождения составляет около 300 000—400 000.

При определённых обстоятельствах (например, если беременная старше 35 лет) гинеколог может порекомендовать проведения процедуры амниоцентеза. Это анализ, который обычно делается между 15 и 18 неделями и может выявить аномалии развития плода (например, синдром Дауна). Во время процедуры тонкая игла вводится через брюшную стенку в плодный пузырь, в котором находится ребёнок. При этом берётся проба околоплодных вод и проводится их анализ. Амниоцентез является фактором риска прерывания беременности (хотя этот риск минимальный).

На 14-й неделе размер плода — около 9 см, вес — около 43 г. К настоящему времени гениталии ребёнка полностью развиты, но их все ещё непросто идентифицировать при ультразвуковом обследовании. В организме ребёнка начинают вырабатываться тиреоидные гормоны, поскольку у ребёнка развилась щитовидная железа.

С 14-17-й недели костный мозг уже производит кровяные клетки, его печень секретирует желчь, а поджелудочная железа продуцирует инсулин. Плод покрыт пушковыми волосами, которые называются лануго — они выпадут до момента родов.

На 13-14-й акушерских неделях плод напоминает внешне маленького человека, завершено формирование основных органов и их систем (источник?). Завершается первый триместр беременности.

15-16 недели[править | править код]

В результате увеличения выработки меланина (которое в свою очередь вызывается увеличением количества эстрогенов^[7][8]) возможно потемнение сосков и кожи вокруг них, на животе появляется тёмная срединная линия, так называемая, Linea nigra. Гиперпигментация проходит после родов^[9].

На 15-й неделе рост ребёнка — 10 см, вес — 70 г. Ребёнок гримасничает, поскольку его лицевые мышцы развиты и сокращаются. Все крошечные органы, нервы и мышцы уже работают. Кишечник переместился из области пуповины в брюшную полость ребёнка, его печень начинает вырабатывать желчь, которая позже поможет переваривать жиры, а его поджелудочная железа вырабатывает инсулин (гормон, который превращает глюкозу в энергию). До этой недели кожные покровы уже полностью сформированы, но они настолько нежные и прозрачные, что под кожей можно видеть кровеносные сосуды.

Продолжается рост бровей и волос на голове. Глаза ребёнка уже почти заняли своё привычное место, но они ещё довольно низко расположенные на лице. Развитие скелета и мышц продолжается — ребёнок делает много движений головой, ртом, руками, запястьями, кистями, ногами и стопами.

Хорошо прослушиваются сердцебиения плода. Сердце функционирует и перекачивает около 600 мл крови в сутки. У плода появляются потовые железы. Развиваются зубы. Начинают функционировать слюнные железы.

На 16-й неделе плод и плацента представляют единую систему, плод уже свободно плавает в амниотической жидкости (околоплодных водах). В это время выполняют инвазивную процедуру амниоцентеза, анализ околоплодной жидкости позволяет диагностировать врождённые и генетические заболевания.

При осмотре наружных гениталий можно определить пол плода.

17-18 недели[править | править код]

На 17-й неделе размер плода — около 13 см, вес — 140 г. Сейчас он весит уже больше плаценты. Его тело покрыто мягким слоем пушковых волос лануго, которые распределены по его телу волнообразно — как рисунок отпечатков пальцев. Кожа все ещё очень тонкая. Под ней начинает откладываться так называемый бурый жир, который будет играть роль в теплообразовании. В ближайшие недели ребёнок научится двигать глазными яблоками. Плацента растёт вместе с плодом. Сейчас в ней расположены тысячи кровеносных сосудов, которые приносят питательные вещества и кислород от матери к растущему ребёнку.

До 18-й недели завершается формирование иммунной системы.

В конце 4 месяца беременности женщина начинает чувствовать движения ребёнка.

Груди заметно изменились по сравнению с тем, какими они были в начале беременности. Гормоны готовят их к производству молока — в грудь поступает больше крови, а молочные железы растут, готовясь к грудному вскармливанию. Благодаря этому объём груди может увеличиться (у многих — на один-два полных размера) и под кожей становятся видимыми вены.

Рост груди в течение беременности.

На 18-й неделе рост ребёнка — около 14 см, вес — 190 г. Так же как и на более ранних сроках, ребёнок может слышать звуки с помощью уха, которое до сих пор было устроено достаточно примитивно. Но на этой неделе косточки уха формируются полностью, вместе с той частью мозга, которая отвечает за слух. Он часто меняет положение тела, скрещивает ноги, сосёт палец. Его сетчатка становится светочувствительной, и теперь может реагировать на яркий свет из внешнего мира. Глаза сформированы, возникает рефлекс моргания. Уши занимают постоянное положение по бокам головы. Кости ребёнка уже сформированы, но только начинают твердеть.

Появляется кожная чувствительность живота и ягодиц. Заканчивается формирование матки у плода женского пола. Зародыши молочных зубов начинают покрываться дентином (основная ткань зуба). Происходит закладка постоянных зубов. Зародыш постоянного зуба находится позади каждого зародыша молочного зуба.

Плод начинает фазно спать и двигаться, но предпочитает спать.

19-20 недели[править | править код]

Пятый месяц беременности сказывается значительными перестройками в организме матери: сердечный выброс увеличивается на 40 % от исходного уровня; почти на 500 мл возрастает объём циркулирующей крови, поэтому значительно чаще становится пульс; увеличивается объём плазмы крови по сравнению с количеством эритроцитов, одновременно снижается уровень гемоглобина.

Самочувствие женщины может ухудшиться: возникают боли в пояснице, возможна лихорадка, болезненное мочеиспускание, поскольку увеличеная матка передавливает мочевой пузырь. Застой мочи может вызвать пиелонефрит беременных, который представляет угрозу дальнейшему развитию плода.

На 19-й неделе рост плода — 15 см, вес — 240 г. Плод вырос до размера небольшого баклажана. Его тело покрыто белой вязкой субстанцией, называемой vernix caseosa (сыровидной смазкой). Она защищает тонкую нежную кожу от повреждений. Недоношенные детки могут быть покрыты такой смазкой и при рождении. Яичники девочки уже содержат фолликулы с формующимися яйцеклетками. УЗИ на этом сроке беременности показывает, как плод трогает стенку плодного пузыря, прикасается к своему лицу, дотягивается ручками до пуповины, берёт ногами, сосёт палец. Плод уже может использовать преимущественно правую руку или, наоборот, левую. В его мозгу сформированы нервные клетки, которые отвечают за осязание, вкус, свет, обоняние и слух — теперь все эти системы совершенствуются. Громкие звуки извне могут передаваться плоду. Он отвечает на стресс повышением своей активности. Начинается процесс миелинизации нервов, функционирует кровобращение плода. В кишечнике накапливается меконий — продукты клеточной гибели, деятельности пищеварительных желез с примесью амниотической жидкости.

К концу 20-й недели рост плода — 16 см, вес — не более 300 г. Под защитным слоем смазки кожа плода утолщается и делится на слои. Плод уже разделяет ночь и утро, день и вечер — и становится более активным в определённое время дня. Формируются ресницы.

Глаза ещё закрыты, но плод хорошо ориентируется в полости матки (Источник? Крайне сомнительно ввиду отсутствия связи рецепторов с центральной нервной системой) . Например, близнецы и двойни способны находить лицо друг друга и держаться за руки.

Плод активно двигается в утробе матери, начинает глотать амниотическую жидкость.

21-22 недели[править | править код]

Плод увеличивает вес ещё на 100 г, у него быстро растут кости и мышцы. Матери следует увеличить количество кальция в пище, чтобы сохранить здоровье зубов и избавиться от спазмов в ногах (провоцируются дефицитом кальция). Во время беременности нередко появляется молочница, которая выражается покраснением вокруг входа во влагалище и дрожжевым запахом выделений, но лечение её во время беременности необходимо строго согласовывать с врачом. В это время необходимо проверить содержание железа в крови (около 20 процентов беременных женщин страдают анемией).

На 21-й неделе размер плода — около 27 см, вес — 360 г. С 21-й недели плод начинает набирать вес. Он регулярно глотает амниотическую жидкость, используя её как пищу и питьё, выводит выпитое с мочой, вдыхает и выдыхает (околоплодные воды обновляются каждые три часа). Брови и ресницы полностью сформированы. На языке образуются вкусовые сосочки. Ресницы все ещё сомкнуты, но глаза уже активны. Кишечник сформировался настолько, что в нём может всасываться небольшое количество углеводов из околоплодных вод, которые, попадая в рот, проходят через всю пищеварительную систему в толстый кишечник.

До этого момента печень и селезёнка плода отвечали за продукцию кровяных клеток. Но теперь эту функцию берёт на себя костный мозг (селезёнка перестанет производить кровяные клетки к 30-й неделе, а печень — за несколько недель до рождения).

В зачатке молочных зубов начинается отложение известковых солей и окончательное формирование дентина (основной ткани зуба). Образование зубной эмали происходит несколько позже.

Репродуктивная система ребёнка продолжает развиваться. Яички мальчика начинают опускаться из брюшной полости, а матка и яичники девочки располагаются внизу её живота, кроме того, у неё сформировалось влагалище.

Позвоночный столб содержит 33 позвонка, 150 суставов, около 1000 связок, которые поддерживают рост тела плода в длину и увеличение его массы.

23-24 недели[править | править код]

Ребёнок в инкубаторе.

Все органы и системы полностью сформированы, он весит 500—600 г. До 24 недели полностью зрелыми становятся и лёгкие, альвеолы начинают продуцировать сурфактант, он препятствует их слипанию при дыхании. Пока что количество сурфактанта ещё не достаточное для самостоятельного дыхания, в случае преждевременных родов ребёнок должен содержаться в кувезе со сложными аппаратными системами. Однако даже в случае выживания ребёнка высока вероятность инвалидности.

Важный тест — анализ крови на толерантность к глюкозе — чаще всего проводится между 24 и 28 неделями беременности. Этот анализ позволяет диагностировать гестационный диабет (временный тип диабета, который возникает во время беременности и может вызвать проблемы у новорождённого, например, низкий уровень сахара в крови). Гестационный диабет может также стать причиной проведения планового кесарева сечения, поскольку из-за болезни матери на момент родов ребёнок может быть очень большой.

В это время плод заполнил всю полость матки и начинает её растягивать, сама матка находится на уровне пупка, на высоте 24 см от лонной кости. Когда плод двигается, могут возникать кратковременные (1-2 минуты) схватки Брэкстона-Хикса. Они не представляют угрозы для плода и не означают прерывание беременности, а наоборот готовят матку к родам, учат её сокращаться и расслабляться.

Поскольку внутреннее ухо — орган, который контролирует равновесие тела — уже полностью развилось, ребёнок может определять, в каком положении оно находится, и изменять его, активно передвигаясь в околоплодных водах.

Кожа ребёнка становится менее прозрачной благодаря тому, что в ней вырабатывается пигмент. У него формируются уникальные отпечатки пальцев — точно таких же не будет ни у одного человека в мире.

25-26 недели[править | править код]

Женщина на 26 неделе беременности.

На 25-й неделе вес плода достигает 700—750 г. У него совершенствуются структуры головного мозга, налаживается связь с надпочечниками, которые начинают вырабатывать адаптативные гормоны — глюкокортикоиды, а гипофиз — адренокортикотропный гормон, который также стимулирует деятельность надпочечников. В лёгких происходит усиленное созревание клеток, продуцирующих сурфактант. Однако плод, рождённый в это время, все ещё не способен самостоятельно дышать.

Хотя глаза плода были закрыты в течение последних нескольких месяцев, они скоро откроются и он сможет моргать. В зависимости от этнической принадлежности, некоторые дети рождаются с синими или серо-голубыми глазами (которые могут поменять цвет на протяжении первого года жизни), а некоторые — с карими или чёрными глазами. Ресницы и волосы на голове продолжают расти.

С 20-й по 28-ю неделю ребёнок удваивает свой рост.

Система слуха, которая начала развиваться на 18-й неделе, теперь полностью сформирована. У плода мужского пола яички начинают опускаться в мошонку.

У матери благодаря плацентарному лактогену быстро увеличиваются молочные железы, появляется молозиво. В это время следует начинать подготовку грудей к грудному вскармливанию: их обмывают прохладной водой, протирают грубым полотенцем. Однако чрезмерное раздражение груди противопоказано, поскольку благодаря рефлекторной связи это приведёт к нежелательному сокращению матки.

27-28 недели[править | править код]

На 27-й неделе рост ребёнка — около 35 см, вес — до 1 кг. Он продолжает интенсивно развиваться, быстро растут мышцы, движения более активные и чередуются с периодами сна. Ультразвуковое исследование на этом сроке беременности часто фиксирует, как ребёнок сосёт палец во сне или улыбается.

С кожи плода начинают исчезать пушковые волосы, за исключением кожи в области плеч. Формируется волосяной покров головы. Хрящи носа и ушей мягкие. Ногти не доходят до конца пальцев ног и рук.

Дно матки поднялось на высоту 28 см над лоном, она давит на диафрагму, поэтому у матери могут возникать трудности с дыханием. Чтобы получать достаточное количество кислорода, она должна больше гулять на свежем воздухе, чтобы предотвратить застой крови в венах и, как следствие, развитие варикозной болезни, следует отдыхая, лежать на боку, и выполнять специальные упражнения для оттока крови.

Кроме того, на 27-28 неделе проводят исследования крови матери с I (0) группой крови или отрицательным резус-фактором, чтобы предотвратить развитие возможных гемолитической болезни новорождённых. Для этого матери вводится по назначению врача антирезусный иммунноглобулин в 28 недель и в первые 3 суток после родов, при условии, что резус-фактор рождённого ребёнка положительный.

29-30 недель[править | править код]

Дно матки поднялось на высоту 30 см над лоном. Матери трудно дышать, возрастает частота пульса, может увеличиваться артериальное давление. Важно строго контролировать вес матери для предотвращения явлений преэклампсии, которая сопровождается отеками, критическим увеличением артериального давления, появлением белка в моче. В это время вес матери может увеличиваться не более чем на 50 г в сутки, или на 300 г в неделю.

Другое осложнение этого периода — синдром нижней полой вены, который развивается из-за сдавления вены маткой. Синдром проявляется внезапными обмороками, даже при отсутствии нагрузок. Чтобы предотвратить осложнение, следует отдыхать, только лежа на боку.

На 29-й неделе рост плода — 37 см, вес около — 1150 г.

С этого момента и до самых родов каждый ребёнок набирает вес по-своему. В случае преждевременных родов в этом сроке новорождённый без сопутствующей патологии при тщательном профессиональном уходе может выжить. Его мозг может распознавать ритм дыхания и контролировать температуру тела, поэтому при преждевременных родах необходимость в искусственной вентиляции лёгких будет маловероятна.

31-32 недели[править | править код]

На этом сроке беременности важно узнать, какое положение в матке занимает плод. В Швеции этот момент контролируют на 36 неделе. Оно может быть продольным, поперечным, косым. Правильным считается только продольное положение плода. Определяется также предлежание плода — головное или тазовое. Во-первых, головное предлежание плода безопаснее при родах. Если предлежание тазовое, у ребёнка есть ещё около 8 недель, чтобы перевернуться в матке. Также существуют методы содействия переворачиванию плода, которые может назначить только врач. После переворачивания плода мать обычно надевает брюшной бандаж, чтобы закрепить головное предлежание.

На 32-й неделе вес ребёнка — от 1500 до 1800 г. В случае преждевременных родов его шансы выжить гораздо выше, чем в предыдущие недели. Однако лёгкие все ещё недостаточно зрелы, и новорождённому понадобится кувез и дыхательный аппарат.

33-34 недели[править | править код]

Женщина на 34 неделе беременности.

На 33—34-й неделе рост плода — до 40 см, вес — до 1800—2100 г.

К концу 34 недели лёгкие ребёнка становятся вполне зрелыми, они смогут вырабатывать достаточное количество сурфактанта, чтобы дышать самостоятельно вне лона матери. Однако в случае преждевременных родов ребёнку все равно потребуется кувез, поскольку подкожных жировых клеток у него ещё мало. Хотя шансы на выживание у детей, рождённых на этом сроке, больше, всё же остаётся риск инвалидности.

Тельце его все покрыто пушком и сыровидной смазкой, ушные раковины ещё очень малы, но уже начинают расправляться, у мальчика яички опускаются в мошонку. Смазка, покрывающая кожу ребёнка, становится тоньше, а лануго почти полностью исчезает. Чувствительна вся поверхность тела. Во время материнского оргазма регистрируются изменения сердечной деятельности плода.

35-36 недели[править | править код]

Самочувствие женщины становится неудовлетворительным. Ей трудно дышать, особенно лежа, пища вызывает изжогу и тяжесть в желудке, активность побуждает плод больно толкаться в области печени. Это происходит из-за того, что тяжёлая, расширенная плодом матка давит на диафрагму, желудок и лёгкие.

К 35—36-й неделе рост ребёнка — 46 см, вес — около 2400 г. Ребёнок все активнее готовится к появлению на свет. Его нервная и иммунная системы все ещё созревают, кроме этого он набирает жир, который необходим для терморегуляции. Но во всем остальном, от ногтей на руках и до волос на голове, он полностью сформирован. Если он родится сейчас, у него будет больше 99 % процентов на выживание. Сейчас он набирает от 250 до 350 г в неделю. Поскольку ребёнок быстро растёт, теперь ему тесно в матке — поэтому количество движений может уменьшиться.

На 36 акушерской неделе дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность.

Кости черепа все ещё подвижные — им придётся наслаиваться друг на друга, пока голова будет проходить через родовые пути. Эта особенность помогает ребёнку появиться на свет.

Большинство двойняшек появляются на свет именно в эти недели.

37-38 недели[править | править код]

Начиная с 37 недели, беременность считается полностью доношенной — плод завершил своё развитие.

На 37—38-й неделе рост ребёнка — до 50 см, вес — от 2.7 до 3 кг.

Самочувствие матери несколько улучшается: ей легче дышать, поскольку головка ребёнка плотно прилегает к входу в таз, и дно матки смогло опуститься ниже. Однако могут возникать боли в пояснице, а нерегулярные схватки становятся все чаще.

В это время с просьбой о заблаговременной госпитализации должны обратиться женщины, которые перенесли в прошлом операцию на матке или если её ребёнок погиб во время предыдущих родов.

На этой неделе у матери может отойти пробка — слизистая субстанция, которая в течение всей беременности закрывала матку от инфекций. Она выходит за несколько недель, дней или часов до родов (а иногда и непосредственно в них). По виду пробка похожа на плотное желе, она может быть прозрачной, желтоватой, коричневой или с прожилками. Шейка матки начинает готовиться к схваткам, и тогда пробка выходит.

Ребёнок может родиться в любое время, но чем дольше (в пределах срока беременности) он остаётся в матке, тем больше времени у него есть, чтобы развивать свой мозг в условиях покоя, тепла и тьмы. До этого момента он умеет делать все то же, что новорождённый, за исключением вдыхания воздуха и загрязнения подгузников. Не стоит пытаться вызвать схватки «народными» средствами или касторкой. Травы и биодобавки могут содержать опасные компоненты, а неграмотная самостимуляция спровоцировать отслойку плаценты, кровотечение и другие тяжелые последствия.

39-40 недели[править | править код]

Плод ещё немного прибавил в массе. Его вес может превышать 3 кг.

Все органы и системы полностью зрелые, достаточно подкожных жировых клеток, развитые органы чувств, скоординированы движения. На коже ребёнка имеется совсем небольшое количество смазки, которая уже не сможет защитить её от воздействия околоплодной жидкости. Если по каким-то причинам роды задерживаются, то уменьшение смазки ведёт к мацерации незащищённых мест, в первую очередь появляются «банные» стопы и ладошки или «руки прачки». Пушок сохраняется только на плечиках. Ноготки выступают над фалангами пальцев. Наружные половые органы уже развиты — у мальчиков — яички в мошонке, у девочек — большие половые губы прикрыли малые.

Новорождённый младенец через несколько секунд после рождения.

О начале родов свидетельствуют схватки, которые повторяются каждые 10 минут, отток амниотической жидкости и кровянистые выделения.

Роды — естественный физиологический процесс, завершающий беременность и заключающийся в изгнании плода и последа из матки через канал шейки матки и влагалище, называемыми в этом случае родовыми путями. Начало родов предваряется появлением схваток.

Первая стадия — сокращение матки с определёнными интервалами (схватки), которые необходимы для истончения и раскрытия шейки матки (до 10 сантиметров в диаметре). Второй этап — потуги, когда роженица мышцами живота выталкивает ребёнка в родовые пути, а затем и наружу. Во время третьей стадии рождается плацента. Если во время родов схватки не прогрессируют или здоровье оказывается под угрозой, врач может ускорить процесс с помощью прокалывания плодных оболочек или введения гормона окситоци

Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса по дням

Успех экстракорпорального оплодотворения зависит не только от состояния будущей мамы, но и от качества яйцеклеток. Стадии развития эмбриона в ЭКО до переноса контролируются по дням. Это позволяет заметить нарушения деления и отсеять некачественных зародышей.

Стадия зиготы – ооцита

День получения яйцеклеток считают нулевым, от него начинают дальнейший отсчет. Ооциты могут находиться в одной из трех стадий развития:

• GV – это незрелые клетки с хорошо различимым ядром. Количество ДНК в них 4С, оно должно уменьшиться путем расформирования лишних хромосом в полярные тельца. В норме должно остаться 1С, чтобы слиться с таким же количеством генетического материала сперматозоида.
• MI – незрелые ооциты. В них происходит растворение оболочки ядра, но количество ДНК еще не уменьшено. Первые две стадии оставляют для дозревания до третьей и проводят ИКСИ.
• MII – зрелый ооцит. В нем находится 2С ДНК, но половина хромосом вытеснена в полярное тельце. От него яйцеклетка избавится после оплодотворения.

На этой стадии эмбриона используется среда G1, которая питает его до размера 8 клеток. Проникновение сперматозоида к ооциту через 4-7 часов приводит к вытеснению лишнего генетического материала, формируется зигота.

В клетке остается ДНК матери и отца, через несколько часов происходит формирование 2 пронуклеусов. иногда образуются аномальные формы с 1 или 3 и более пронуклеусами. Такие клетки отбраковывают.

Через 5-10 часов оболочки пронуклеусов растворяются, и появляется одна митотическая пластинка – выстроенное в ряд родительское ДНК. Через 3-4 часа начнется первое деление.

Стадия бластомеров

На 2-4 сутки происходит дробление зиготы, образуются бластомеры. Сначала клетка делится пополам, затем каждая из полученных – снова пополам. Но деление происходит несинхронно, поэтому эмбриолог может заметить нечетное количество бластомеров.

В период дробления стадию определяют по числу клеток. Для оценки качества будущего эмбриона учитывают следующие показатели:

• размер и форма;
• количество ядер, в норме – в каждом бластомере по одному;
• состояние цитоплазмы: вакуоли (vac), грануляция (gra), скопление органелл (serr), вредные вещества (rb) – плохие признаки;
• процент фрагментации – количество безъядерных структур, в норме составляет не более 10%.

По итогам осмотра эмбриолог дает оценку и решает, какие зиготы перспективны в дальнейшем развитии.

Стадия компактизации эмбриона

На 3 сутки после оплодотворения начинается процесс компактизации. У бластомеров возникают отростки, которые помогают им плотно зацепиться за соседние клетки, установить контакт. Это происходит за счет специфических белков и ионов кальция.

Постепенно клетки распластываются, формируется цитоскелет. Если на этом этапе в среде будет недостаточно кальция, то зародыш раскомпактизуется. В противном случае образуется морула – это зародыш на стадии компактизации.

Эмбрион на стадии морулы

Постепенно морула теряет зависимость от кальция. Но ее качество оценить тяжело. На электронных снимках клетки выглядят сглаженными, их число определить практически невозможно.

На стадии морулы у хорошего зародыша имеется не менее 8 клеток. Она приобретает ровную сферическую форму, без различных выступов и впадин. Плохой прогноз – наличие вакуолей и фрагментация.

Эмбрион на стадии кавитации

С конца 4- начала 5 суток морула переходит в стадию кавитации. Развитие эмбриона на стадии mcav предполагает появление полости, которая делит его на две части:

• Трофобласт.
• Внутренняя часть клеток.

Полость образуется за счет закачивания в нее жидкости. Это переходный момент, после которого можно сказать, что морула стала бластоцистой.

Эмбрион на стадии бластоцисты

За счет увеличения объема жидкости, начинает увеличиваться объем полости. Через какое время морула переходит в бластоцисту, определяется индивидуально. Процесс может длиться до 12 часов.

На этой стадии бластоцисте присваивают буквенно-числовое обозначение, характеризующее три паратметра:

• цифра от 1 до 6 обозначает стадию развития;
• буквы от А до С – качество внутриклеточной массы;
• вторая буква А, В или С – состояние трофоэктодермы.

Например, эмбрион 4вв стадии – это зародыш среднего качества, который имеет шансы на имплантацию.

Оценка качества зародышей необходима, чтобы врач мог определиться со сроком подсадки, а при использовании витрифицированных эмбрионов – временем разморозки. В некоторых случаях необходима досрочная разморозка и доращивание зародышей.

Стадии развития эмбриона при ЭКО по дням: таблица

Для удобства определения стадии развития зародыша до подсадки, можно воспользоваться таблицей.

Сутки	Название стадии	Процессы в зародыше
0	Оплодотворение	Слияние ооцита и сперматозоида
1	Зигота	Дробление, образование бластомеров
2
3	Морула	Компактизация
4		Кавитация
5	Бластоциста	Продолжение кавитации, рост бластоцисты

На какой стадии развития эмбриона осуществляют перенос?

Выбор срока для подсадки определяется механизмами развития клеток:

• В первые сутки переноса избегают. На этом этапе сложно оценить качество зародышей, а условия матки не физиологичны для них. При естественном наступлении беременности зигота в 1 сутки находится в маточной трубе.
• На 2 сутки уже можно предположить, какой из эмбрионов более качественный, некоторые останавливают свое развитие. Серьезные генетические отклонения еще не проявляют себя, поэтому подсадку не проводят.
• На 3 сутки у эмбриона больше шансов прижиться. Но провести предимплантационную диагностику еще нельзя. При достаточном количестве оплодотворенный яйцеклеток чаще всего на этой стадии делают подсадку. Лишние эмбрионы можно криоконсервировать. Многим женщинам предлагают заморозить морулу на стадии mkv.
• На 4 сутки – физиологичный срок, но невозможно посчитать количество клеток и оценить состояние эмбриона. Многие до стадии морулы не доживают.
• 5 сутки – выживают наиболее качественные бластоцисты, частота имплантации на этой стадии доходит до 50%.

Что лучше для переноса – морула или бластоциста?

Единого мнения о том, делать подсадку эмбриона на стадии компактизации или бластоцисты, нет. Оптимальный срок подбирается индивидуально. Морула на 4 сутки – наиболее физиологичный вариант. На этой стадии эмбрион проникает в матку при естественном наступлении беременности. Но оценить качество морулы не всегда возможно из-за сглаженного вида клеток.

До 5 суток в искусственных условиях выживают наиболее сильные эмбрионы. Подсадка на этой стадии дает результат в 2 раза лучше, чем при пересадке 3-дневных зародышей. Но до состояния бластоцисты доживают немногие.

Репродуктологи руководствуются количеством и качеством эмбрионов на 2-3 сутки. Если их 3-4 и более, то есть возможность подрастить до состояния бластоцисты и выбрать более качественных. При наличии 2-3 морул подсадку делают на 3 сутки. Даже при среднем качестве зародышей условия материнского организма более благоприятные, чем искусственные питательные среды.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro 

Полезное видео

При каком размере плодного яйца виден эмбрион? Размеры эмбриона по неделям :: SYL.ru

Всем будущим мамочкам интересно, как развивается их малыш. Ведь всего из одной клетки на протяжении девяти месяцев формируется маленький человечек. В первом триместре будущий малыш растет очень быстро, каждый день что-то в нем меняется. Из этой статьи вы узнаете, при каком размере плодного яйца виден эмбрион, этапы развития эмбриона по неделям. Будет подробно рассказано о сроках начала формирования внутренних органов и систем.

Каков размер эмбриона в 6 недель, например? Ответы на этот и многие другие вопросы вы узнаете из данной статьи.

Как подсчитывать срок беременности?

Часто можно увидеть, как вопрос «на каком ты месяце?» приводит беременную девушку в замешательство. Всё дело в том, что врачи, а вслед за ними и беременные ведут подсчет срока беременности в неделях.

Многие беременные, впервые обратившиеся к врачу, удивляются поставленным срокам. Ведь по подсчетам будущих мам беременность наступила на одну-две недели позже. Дело в том, что существуют два метода подсчета срока беременности – эмбриональный и акушерский.

Эмбриональный срок начинает отсчет от зачатия, и предполагаемая дата родов назначается через 38 недель. Акушерский срок беременности считается самым древним. Он определяется по менструальному циклу. Уже давно повитухи заметили, что ребенок рождается через 280 дней (или девять месяцев и неделю) от начала последних месячных.

В акушерский срок включается весь цикл развития новой жизни от созревания яйцеклетки до родов. По акушерскому сроку беременность длится 40 недель. Он примерно на две недели длиннее эмбрионального. В литературе, как правило, используется именно акушерский срок.

1-я неделя

Нормальная беременность длится 38-42 недели. Так как точная дата зачатия, как правило, неизвестна, в акушерстве определение срока беременности ведется от первого дня последней менструации. В среднем менструальный цикл длится 28 дней, и примерно на четырнадцатый день цикла приходится овуляция.

Таким образом, в неделю, с которой начинается отсчет срока беременности, зачатие ещё не произошло. Именно это путает многих беременных женщин, ведь они часто начинают отсчет от предполагаемого дня зачатия. Узнавать размеры эмбриона по неделям ещё рано.

Первая неделя беременности – стадия планирования. В женском организме создаются идеальные условия для будущего зачатия. Организм готовится к зарождению новой жизни, поэтому женщине нужно особо внимательно следить за своим здоровьем. Несколько советов для будущих мам:

1. Самая первая рекомендация – отказаться от вредных привычек именно сейчас, на стадии планирования. Это благотворно скажется на развитии и здоровье ребенка.
2. Не принимайте никаких лекарств без ведома и одобрения врача.
3. Не проходите рентгенологических обследований, только в случае крайней необходимости.
4. Избегайте конфликтов и стрессов.
5. Старайтесь не контактировать с больными людьми, принимайте меры, чтобы не заболеть простудными или иными заболеваниями, которые могут сопровождаться подъемом температуры.
6. Для укрепления иммунитета и обогащения организма микроэлементами рекомендуется начать принимать витаминный комплекс, особое внимание нужно обратить на достаточное поступление в организм фолиевой кислоты.
7. Большое значение на данном этапе имеет полноценное здоровое питание.

2-я неделя

На второй неделе яйцеклетка выходит из фолликула и попадает в фаллопиеву трубу. Именно там в конце второй или начале третьей недели происходит оплодотворение. Теперь оплодотворенной яйцеклетке предстоит опуститься в матку. На месте фолликула образуется желтое тело, именно эта временная железа будет отвечать за выработку прогестерона. Вместе с эстрогеном этот гормон отвечает за сохранение беременности и прикрепление эмбриона к матке.

На второй неделе организм женщины начинает работать над сохранением беременности и защитой будущего ребенка от вредных воздействий. Оплодотворенная яйцеклетка делится, происходит интенсивное развитие. К концу этого периода морула опускается в полость матки.

В этот период женщина ещё не подозревает о своей беременности, но активная работа организма и всплеск гормонов могут сказаться на самочувствии. Возможно легкое недомогание и едва заметные боли в животе, набухание груди. Большинство женщин принимают эти изменения за признаки скорого наступления менструации. Пока ещё рано, но скоро можно будет интересоваться развитием и узнавать размеры эмбриона по неделям.

3-я неделя

Третью неделю беременности можно назвать первой неделей жизни будущего малыша. Во время предымплантационного периода в матке активно нарастает эндометрий, к которому прикрепится яйцеклетка, ставшая к этому времени бластоцистой. Третья неделя – первый критический период беременности, ведь если имплантация не произойдет, то случится выкидыш. На таком малом сроке он происходит незаметно для женщины.

Большую роль на этом этапе играет количество иммуносупрессорного белка, который начал вырабатываться с делением яйцеклетки. Именно этот белок не дает принимать эмбрион за инородное тело.

К концу недели происходит имплантация и в бластоцисте начинает образовываться эмбрион. 3 недели (размер зародыша в это время составляет около 0,15 мм, а вес — всего 2 мкг) — срок еще незначительный. Будущий малыш сейчас представляет собой группу из примерно 250 клеток, несущих в себе ценный генетический код. Сложно представить, но у этого крохи уже определены пол, цвет кожи, волос, глаз.

На этом сроке будущая мама ещё не подозревает о своем положении. Беременность ещё невозможно определить с помощью УЗИ. В этот важный период будущей маме нужно избегать тяжелых физических нагрузок, переутомлений и стрессов. Крайне нежелателен прием лекарств, особенно антибиотиков.

4-я неделя

Идет вторая неделя жизни плода, а будущая мама ещё о ней не подозревает, ведь главный признак – задержка менструации – ещё не появился. Ультразвуковое исследование ещё не покажет беременность, матка и живот женщины не увеличиваются. Какого размера эмбрион на этом сроке? Всего один миллиметр, и напоминает он скорее маленькую рыбку с хвостиком, чем человека. Размеры плодного яйца и эмбриона по неделям стремительно увеличиваются.

В этот период зародыш уже прикрепился к стенке матки. Начинается закладка органов, формируются зародышевые листки. Внешний слой клеток превратится в нервную систему, кожу, волосы, зубную эмаль и роговицу глаз, средний – в скелет, мышцы, кровеносную систему, сердце и почки, а внутренний – в органы. К концу периода возникнет нервная пластинка, которая станет спинным и головным мозгом. Начинается формирование лица и глаз.

Питание на четвертой неделе эмбрион получает из желточного мешочка и ещё не связан тесно с кровью матери. Часто будущие мамы волнуются, если употребляли алкоголь в период, когда не знали о наступившей беременности. Этого делать не стоит, влияние токсинов на этом сроке минимально. Конечно, после того как вы узнали о беременности, употреблять алкоголь запрещено.

5-я неделя

Уже на пятой неделе некоторые женщины могут почувствовать недомогание, изменение вкусовых предпочтений, повышенную чувствительность к запахам, утреннюю тошноту. Заметно увеличение груди, потемнение сосков, иногда темнеет полоска, идущая от пупка. Менструация не наступает в положенный срок. Именно на пятой неделе большинство женщин узнают о своем состоянии, сделав тест на беременность.

Каков сейчас размер эмбриона? 5 недель – именно тот срок, когда врач может назначить первое УЗИ. Его назначают не всем, а только при наличии показаний. При каком размере плодного яйца виден эмбрион? Обычно он визуализируется на пятой неделе, когда диаметр плодного яйца (СВД) составляет 6-7 мм. Иногда бывает так, что эмбрион нельзя ещё рассмотреть. Не паникуйте, это зависит от многих факторов. В этом случае назначают повторное УЗИ на шестой-седьмой неделе, когда СВД составит 18-23 мм. Размер эмбриона (5 недель) составляет 2,5 мм.

Начиная с этого момента будущие мамы внимательно следят за развитием малыша. В первом триместре очень быстро меняется размер эмбриона по неделям. Фото УЗИ наглядно показывают рост и формирование эмбриона.

Что можно увидеть на ультразвуковом исследовании в 5 недель? Небольшой овал со светлым пятном внутри. С середины недели (примерно 2,5 недели от зачатия) у эмбриона можно заметить сердцебиение. Уже на первом УЗИ будущая мама может увидеть пульсирующую точку. Это бьется сердечко малыша!

Пятнышко ещё очень маленькое, и разглядеть что-то практически невозможно, но у малыша уже есть зачатки глаз, носа, ушек, сформировано личико. Нервная трубка в головке утолщается. Это будет головной мозг. Есть зачатки рук и ног, уже ясно, где будет животик, а где – спинка.

На пятой неделе активно развиваются все органы и системы: появляются зачатки скелета, мышц, кровеносной, пищеварительной, эндокринной систем. Появляется околоплодный пузырь. Матка увеличивается в размерах, но живот беременной ещё не изменился.

6-я неделя

Шестая акушерская неделя – это 4 недели от зачатия. Размер эмбриона изменился, но на внешнем облике женщины это ещё не отразилось. Зато на поведении буйство гормонов уже сказывается: настроение часто меняется, беременная может стать чувствительней, эмоциональней.

Часть женщин страдают от токсикоза, который часто проявляется не только тошнотой и рвотой, но и слабостью, сонливостью, головными болями, сменой вкусовых предпочтений, раздражительностью. Активно вырабатывается гормон прогестерон, который защищает материнский организм от инфекций, обеспечивает питание плода, но именно его избыток и вызывает утренние недомогания.

В 4 недели от зачатия размер эмбриона составляет около 5 мм. На УЗИ ещё почти не видно маленького человечка, а плодное яйцо только 2,5 см величиной. Несмотря на небольшой размер эмбриона в 6 недель, у малыша обозначено лицо, начинает развиваться нервная система, образуются основные нервные узлы и головной мозг. На руках и ногах появляются пальчики.

Продолжают развиваться внутренние органы, но находятся они ещё снаружи эмбриона, в специальном мешочке. Маленькое тело ещё не способно их вместить. На этом сроке начинает формироваться плацента. Именно она будет выполнять функции внутренних органов в первое время. Стартует развитие половых органов.

А вот мышцы и нервные ткани развились уже достаточно для того, чтобы начать работу. Появляются первые движения, но эмбрион слишком мал, чтобы будущая мама их почувствовала.

7-я неделя

На седьмой неделе к изменениям в характере присоединяются перемены во внешности будущей мамы. На животе может увеличиться количество жировой ткани, организм начинает делать запасы. Грудь увеличивается, соски темнеют.

Седьмая неделя беременности очень важна для будущего малыша. Именно на этом сроке активно развивается мозг и сердце.

К концу недели исчезают жабры, а хвостик ещё сохраняется. Ручки и ножки интенсивно растут, начинают формироваться пальчики. Наметилась шея, плечики. Размер эмбриона в 7 недель — 10-13 мм, а вес — 0,8 г.

На УЗИ будущая мама уже может увидеть маленького человечка. Наступило время выбрать женскую консультацию и врача, который будет вести беременность.

8-я неделя

На восьмой неделе матка достаточно увеличилась и низ живота может немного выдаваться. Учащаются позывы к мочеиспусканию. Влагалищные выделения могут усилиться. Это нормально, если они прозрачные или белые, без неприятного запаха. Если выделения другого цвета, неприятно пахнут или сопровождаются жжением и зудом, необходимо обратиться к врачу.

Размер плодного яйца и эмбриона — 27-34 мм и 20 мм соответственно. Начиная с восьмой недели ребенок именуется плодом. Эмбриональный этап развития позади. Основные системы и органы уже сформированы.

Наступил период активного развития глаз, потовых и сальных желез, рта, челюсти, зачатков зубов, губ и языка. Удлиняется кишечник.

Размер эмбриона в 8 недель невелик, и пол ребенка с помощью УЗИ определить нельзя, но у девочек уже развиваются яичники, в которых образуются яйцеклетки, а у мальчиков – яички.

9-я неделя

Животик на девятой неделе ещё не появился, но внимательный глаз может заметить, что фигура будущей мамы округлилась, а грудь увеличилась. Женщина ещё подвержена изменениям в характере, сонливости, утомляемости, продолжается токсикоз.

Размеры эмбриона по неделям интенсивно растут. На девятой неделе его величина составляет 3 см. Начинают работать почки, и к концу недели выделяется моча.

Шея и плечи отчетливо различимы, глазки прикрывают веки, на ручках видны локотки, начинают формироваться ногти. Плацента уже сформирована, и ребенок полностью зависит от образа жизни матери. Продукты жизнедеятельности плода выводятся через организм матери, поэтому нагрузка на почки начинает возрастать, поэтому будущей маме нужно следить за рационом.

10-я неделя

С десятой недели начинается прибавка в весе. Обычно она составляет менее килограмма, а у страдавших токсикозом может быть даже небольшая потеря в весе.

Объем крови увеличивается, и, хотя живот ещё не вырос, одежда может стать тесна. Приходит время посетить магазин одежды для беременных. Размеры эмбриона по неделям продолжают расти, на десятой неделе плод около 4 см ростом.

Все органы и системы уже сформированы, на УЗИ можно рассмотреть лицо и пальчики малыша. Плод ещё непропорциональный, с большой головой и тонким телом. Хвостик превратился в копчик.

11-я неделя

К одиннадцатой неделе токсикоз постепенно начинает проходить. Интенсивная гормональная перестройка ещё продолжается, но внешние изменения едва заметны. Ещё остаются перепады настроения, раздражительность, рассеянность, утомляемость, забывчивость. Будущая мама будто витает в облаках.

На одиннадцатой или двенадцатой неделе назначается первое плановое УЗИ. Его цель – определить общее развитие плода, а также замерить воротничковое пространство плода (ВП) и копчиково-теменной размер (КТР).

Показатель КТР определяется для того, чтобы определить примерный срок беременности и общее развитие будущего малыша. Данные ВП помогают определить риск хромосомных отклонений у плода (одно из известных заболеваний — синдром Дауна). Что из себя представляет воротничковое пространство? Это небольшая складка кожи сзади, на шее. Размер этой складки не должен превышать 2 мм на сроке 11 недель. Данное исследование нужно обязательно провести вовремя, так как со временем размер эмбриона по неделям беременности увеличивается, складка разглаживается и диагностику провести уже невозможно.

На УЗИ можно хорошо рассмотреть ребенка. Отчетливо проявилась шея, и ребенок может приподнимать голову. Голова по-прежнему большая, а ноги короче рук. Ребенок много двигается, но мама ещё не может этого почувствовать. Глазки его ещё закрыты, но он уже умеет глотать.

12-я неделя

Двенадцатая неделя – последняя неделя первого триместра, самого ответственного периода беременности. Успешно произошло оплодотворение, имплантация, сформировалась плацента и все органы и системы.

Проходит тошнота и утренний токсикоз. Самочувствие будущей мамочки улучшается, прекращаются перепады настроения и сонливость.

Животик может слегка выдаваться, но это не заметно для окружающих. Ребенок полностью сформировался, органы и кишечник заняли свои места в брюшной полости. Мочевыделительная система работает и выводит все отходы через организм матери. Сформировавшийся язык уже может распознавать вкус, на пальчиках появились отпечатки. Размер плода — от 52 до 65 мм, вес – 14 г.

На УЗИ на этом сроке иногда удается определить пол ребенка. Половые органы девочки и мальчика различаются, но точный результат можно получить только позже, при следующих исследованиях.

Во втором и третьем триместре малыш продолжит расти и развиваться, а его органы будут совершенствоваться.