Немного статистики

Ежегодно в России, как и в других странах мира, отмечается значительное увеличение заболеваемости респираторными вирусными инфекциями, в том числе и гриппа.

Ежегодно гриппом и ОРВИ болеет примерно 5 млн людей. Пики заболеваемости приходится на конец и начало года. Большую тревогу вызывает рост смертности от гриппа. По данным Роспотребнадзора России, в прошлый эпидсезон смертность от гриппа увеличилась в 3 раза.

Согласно социологическим опросам, некоторые аналитики связывают смертность с ухудшением уровня жизни населения и снижением доходов.

«Многие боятся, что их уволят, ходят на работу полубольные, до тех пор, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию. Также людям не хватает денег на лекарства и полноценное лечение, особенно если речь идет не о жизненно важных средствах, а об иммуномодуляторах, противовирусных препаратах», – замечает аналитик компании «Солид Менеджмент» Сергей Звенигородский. Кроме того, люди начинают экономить на еде, покупают менее качественные продукты, не могут позволить себе разнообразное, полноценное питание.

Надо отметить, что умирают от осложнений после гриппа, чаще всего это вирусные пневмонии, возбудители которых не чувствительны ко многим антибиотикам и плохо поддаются лечению. В результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность, отек легких, больной погибает буквально за 24 часа.

По прогнозам ВОЗ в эпид.сезон 2017-18 года, как и в прошлые года,  ожидается циркуляция вирусов гриппа А, В (сезонный грипп) и  h2N1 (свиной грипп). Традиционно, повышение заболеваемости ожидается в феврале-марте, но уровень заболеваемости во многом зависит от погоды: сырая и промозглая погода способствует быстрейшему распространению вируса. Кроме этого, в этот период у человека уже отмечается дефицит витаминов, он мало находится на свежем воздухе, переохлаждается, поэтому становится беззащитным перед инфекцией.

Что надо знать о вакцинации против гриппа

1. ВОЗ постоянно проводит мониторинг циркуляции вируса гриппа, поэтому состав вакцины для иммунизации населения ежегодно корректируется. Производители вакцин, в зависимости от прогноза ВОЗ, своевременно меняют состав штаммов на предстоящий сезон.
2. Для ожидаемого положительного результата иммунизации населения и хорошего коллективного иммунитета необходим максимальный охват прививками в пределах 60-70% от общего населения и 90% — определенного коллектива. В этом случае циркуляция вируса будет ограничена, что скажется на снижении общей заболеваемости.
3. Прививки от гриппа проводятся бесплатно за счет средств фонда обязательного медицинского страхования.
4. Стойкий иммунитет вырабатывается не сразу, а только по истечении 10-14 дней. Желательно в этот период ограничить контакт с другими больными, правильно питаться, высыпаться, избегать стрессов.
5. Прививки проводятся людям, не имеющих противопоказаний к прививкам. Поэтому перед проведением иммунизации обязателен осмотр врача с записью в амбулаторной карте или истории развития ребенка.
6. Проведение прививки – акция сугубо добровольная. Однако следует учесть, что сам пациент несет ответственность за свое здоровье в том случае, если он заболеет гриппом, будучи не привитым против него. Пациент или родители (опекуны) перед проведением иммунизации должны подписать информированное согласие на проведение процедуры.
7. Вакцинация против гриппа проводится всем желающим людям, не имеющих противопоказаний для иммунизации.
8. Для эффективности прививочной компании прививку необходимо сделать за 2 недели до официального начала эпидемии. Это значит, что даже начало заболеваемости и единичные случаи не могут быть отказом для продолжения иммунизации.
9. Иммунитет на проведенную прививку сохраняется в течение года. Вакцина предохраняет не только от вирусов гриппа, но и от многих других вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.

В первую очередь не стоит отказываться от прививок следующим категориям людей:

• детям дошкольных учреждений и школ;
• людям, имеющим хронические заболевания, особенно органов дыхания, иммунодефицитное состояние, заболевания крови, нервной и эндокринной системы;
• людям пенсионного возраста;
• беременным женщинам;
• призывникам;
• студентам средних и высших учебных заведений;
• людям, работающим в сфере обслуживания (медицинские работники, работники детских садов, детских домов, школ, продавцы, работники общественного транспорта, коммунальной службы, парикмахеры и т.д.).

Кому противопоказаны прививки?

Вакцинация проводится только здоровым лицам. Наличие противопоказаний и целесообразность проведения процедуры определяет врач, осматривая пациента перед прививкой. Поэтому врач не разрешит проведение прививки, если имеются

• острые лихорадочные заболевания и обострение хронической патологии;
• аллергические реакции на куриный белок, если он имеется в составе вакцины;
• тяжелые иммунодефицитные состояния.

Хронические заболевания, если они не в стадии обострения, не могут быть противопоказанием, так как именно такие больные, заболев гриппом, особенно тяжело его переносят и это может послужить причиной их смерти.

Можно ли делать прививку беременным? Беременность также не является поводом отказа от прививки. Врачи советуют проводить иммунизацию на этапе планирования беременности или уже после первого триместра беременности, чтобы не навредить плоду. В любом случае целесообразность проведения прививки определяет врач.

Детям прививки можно проводить с 6 месяцев или с 3-х лет, в зависимости от применяемой вакцины. До 6 месяцев дети не прививаются, так как они находятся под защитой материнского иммунитета, поэтому очень важно, как можно дольше кормить малыша грудным молоком.

Вакцинация против гриппа: отзывы «против» и «за»

Среди врачей, иммунологов, вирусологов до сих пор нет единого мнения в отношении прививок, в том числе и к противогриппозным. Я приведу несколько отзывов компетентных специалистов, а вы сами решайте, к кому из них прсилушаться.

Отзывы «против»

Одни считают, в частности врач- иммунолог Елена Смирнова, что делать прививку от гриппа вообще не имеет смысла, это ослабляет иммунитет в преддверии эпидсезона заболеваемости гриппом. А если проводить иммунизацию летом, то его лучше использовать для естественного укрепления иммунитета.

Всем известная вирусолог Галина Червонская вообще не верит в эффективность ни одной прививки, в том числе и гриппозной, поскольку она знает, как производятся вакцины и как контролируется их производство. Она не верит, что эпидемия гриппа может управляться проведением вакцинации.

Отзывы «за»

Большинство педиатров едины во мнении, что прививки против гриппа надо проводить обязательно.

Так, врач-педиатр, старший ординатор детской клиники МЕДСИ, Наталья Ботвинникова считает, что современные вакцины не только оберегают от вируса гриппа, но и обладают иммуномоделирующим действием и защищают организм и от других вирусов и бактерий. Современные вакцины, как утверждает доктор, сохраняют память о мутации вируса на протяжении последних 3-х лет и помогают иммунной системе ребенка адаптироваться под изменяющиеся штаммы вируса. Конечно, для этого прививки надо проводить ежегодно.

Порой «сарафанное ради» работает совсем не на пользу. Так в свое время в результате антипрививочной компании многие родители отказывались от прививок против кори, краснухи, дифтерии. И как результат мы имели огромный рост заболеваемости этими инфекциями. Тоже самое может произойти и с гриппом.

Доктор медицинских наук, руководитель центра иммунопрофилактики при НИИ вакцин и сывороток Костинов М.П. рассказывает, что гриппозные вакцины производятся на территории России уже 50 лет, ежегодно совершенствуется ее состав, имеет хорошую эффективность, что подтвердят большинство педиатров и терапевтов.

Разрешите и мне оставить свой положительный отзыв об эффективности вакцинации против гриппа. Я больше 30 лет работала в сфере вакцинопрофилактики. И с уверенностью заявляю, что ни один из привитых у нас не заболел гриппом. А если и были какие-то признаки вирусных заболеваний, то это проходило легко и могло быть любой из более чем 300 видов вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Послепрививочные реакции и осложнения

Гриппозные прививки, если они были проведены по всем правилам проведения иммунизации, не вызывают каких-либо тяжелых послепрививочных реакций. Возможно, в течение первых двух дней легкое недомогание, вялость, мышечная боль, повышение температуры до субферильных цифр. Но такие симптомы возникают далеко не у всех, прививка переносится достаточно хорошо без каких-либо неприятных симптомов за 1-2 дня. При появлении подобных симптомов выпейте Нурофен, Парацетамол и ложитесь в постель. Вскоре подобные симптомы пройдут.

Местная реакция в месте инъекции может выразиться в небольшом покраснении, припухлости и болезненности, которая проходит через несколько часов после наложения спиртового компресса.

Осложнения в виде аллергических реакций разной тяжести или местной реакции в виде постинъекционных инфильтратов или абсцессов и встречаются крайне редко.  Связано это с недостаточным сбором анамнеза перед прививкой или несоблюдением правил асептики и антисептики.

Какие применяются вакцины

Современные производители вакцин и сывороток предлагают широкий выбор противогриппозных вакцин. В настоящее время не применяются живые гриппозные вакцины ввиду их высокой реактогенности, особенно для детей.

Широкое применение для профилактики гриппозной инфекции имеют инактивированные (неживые) вакцины. К ним относятся вакцины с названием: Гриппол, Гриппол Плюс, Инфлювак, Агриппал. Инактивированные вакцины в своем составе содержат поверхностные антигены, которые способствуют выработке антител. Эти вакцины безопасны, поэтому их можно применять для иммунизации маленьких детей и беременных.

Другая группа гриппозных вакцин – сплит-вакцины: Ваксигрипп, Бегривак, Флюарикс. Эти вакцины имеют высокую степень защиты, так как в составе не содержат вирусные липиды и белки куриного эмбриона.

Нужна или нет прививка против гриппа — каждый человек должен сделать выбор сам. На чаше весов стоит ваше здоровье и здоровье вашей семьи: ведь заразившись гриппом вы становитесь источником заражения инфекцией для других членов вашей семьи и того коллектива, где вы работаете или учитесь. И если ваш организм может и без прививки справиться с инфекцией без осложнений, то вполне вероятно, для кого-то близкого грипп может нанести непоправимый вред здоровью. А чем опасен грипп и какие могут быть осложнения после него, можно узнать в этой статье.

Дорогие мои читатели! Я очень рада, что вы заглянули ко мне на блог, спасибо вам всем! Была ли вам интересна и полезна эта статья? Напишите, пожалуйста, свое мнение в комментариях. Очень хочется, чтобы вы также поделились этой информацией со своими друзьями в соц. сетях.

Я очень надеюсь, что мы с вами еще долго будем общаться, на блоге будет еще много интересных статей. Чтобы их не пропустить, подпишитесь на новости блога.

Будьте здоровы! С вами была Таисия Филиппова.

Понравилась статья, поделись с друзьями

Source: taiafilippova.ru

Читайте также

Какие нужны прививки перед отпуском

Вашему вниманию предложены ТОП-12 прививок, которые будут не лишними перед отпуском, в зависимости от тех мест, где вы собираетесь отдыхать. Хотим обязательно отметить, что статья составлена в целях ознакомления, всю информацию о прививках вы должны обязательно уточнить с врачом.

Первым делом для полноценного отдыха каждый из нас ищет подходящие туристические агентства с выгодными предложениями, желательно с минимумом затрат, но при этом все забывают об опасности, которая таится при совершении дальних поездок, а именно, – о возможности подцепить заболевание во время долгожданного отдыха.

Большинство отдыхающих вспоминают о необходимости вакцинации перед самым выездом, находясь практически уже в пути, но узнав, что процедуру необходимо было выполнять как минимум за 14 дней, успокаивают себя мыслями, надеясь на счастливый случай, что «пронесёт». Если в отношении взрослых подобное отношение куда бы ни шло, то для остальных членов семьи, особенно детей – это непозволительная небрежность, которая может дорого стоить и привести к печальным последствиям. Что, в конце концов, испортит отпуск всем отдыхающим.

Чтобы не привезти из отдыха, кроме приятных моментов, реальные негативные физические последствия, необходимо иметь знания о важных прививках, которые вы обязаны сделать перед туристическим путешествием.

Прививка от дифтерии, столбняка и коклюша

Рекомендации врачей сводятся к применению вакцины АКДС от дифтерии, столбняка и коклюша, а также ММR от краснухи, паротита и кори. Прививку необходимо провести за 4 недели до совершения поездки в следующие страны:

• Италия
• Кипр
• Израиль
• Болгария
• Хорватия
• Сербия

При условии поездки с ребёнком возрастом от 6 до 11 месяцев, кроме обычной АКДС, рекомендовано, согласно календарю прививок, дополнительно сделать инъекцию против кори.

Прививка от бешенства

Использование данной вакцины – актуальный вопрос для повседневной жизни, а не только в период путешествий. Однако особое внимание необходимо уделить ей перед посещением отдельных стран, таких как:

• Таиланд
• Индия
• Китай
• Страны Южной Америки
• Вьетнам

В этих местах существует большое количество бездомных собак. Для предотвращения возможного заражения от больного животного необходимо за 30 дней до отъезда сделать 3 инъекции лекарства.

Прививка от брюшного тифа

Необходима тем, кто выбрал для отдыха следующие места:

• Северная Америка
• Страны Азии
• Австралия

Вакцинация позволит избежать острых заболеваний области кишечника, вызванных сальмонеллой. Её необходимо делать минимум за 10-14 дней перед отъездом. Одна прививка создаст иммунитет на 5 лет.

Прививка от гриппа

Прививка особенно рекомендована всем путешествующим в период с ноября по апрель и, тем более, в страны с холодным климатом:

• Норвегия
• Финляндия
• Швеция
• Канада

Для начала её функционирования желательно привиться за 1 – 1,5 месяца до отъезда. Такую прививку противопоказано делать при наличии аллергии, вызванной куриными яйцами.

Прививка от полиомиелита

Её полезно делать перед поездкой в некоторые жаркие страны, такие как:

• Нигерия
• Пакистан
• Индия
• Афганистан

Необходимо чтобы между последней прививкой прошло не менее 10 лет. Данная прививка не сочетается с вакциной от брюшного тифа, если их необходимо сделать обе, нужно выждать интервал в 3 недели.

Прививка от малярии

Крайняя необходимость при посещении стран с высокой температурой, в которых «кишат» малярийные комары. К таким странам относятся:

• Африка
• Азия
• Таиланд
• Камбоджа
• Португалия
• Турция
• Вьетнам

Прививку делают за 30 дней до посещения вышеуказанных регионов, при её отсутствии принимают оральные препараты.

Прививка от гепатита А и В

Рекомендации врачей распространяются при посещении:

• Болгарии
• Португалии
• Хорватии
• Сербии
• Египта
• Турции
• Кипра
• Испании

Её необходимо сделать как минимум за 14 дней до начала путешествия, результатом будет надёжная защита в течение 1,5 лет. При выполнении вторичной вакцинации после 1,5 годового периода защита от болезни увеличивается на срок до 15-20 лет. Ребёнку разрешена вакцина от гепатита А только при исполнении 1 года.

Прививка от клещевого энцефалита

С повышенной опасностью считаются страны:

• Германия
• Страны Дальнего Востока (в том числе, дальневосточные регионы России)

В этом случае нужно успеть вакцинироваться двумя прививками до 2 недель. Если выполнить третью прививку – организм приобретает иммунитет до 5 лет.

Прививка от японского энцефалита

Возбудители этой болезни вызывают отёк мозга и подстерегают путешественников в таких местах, как:

• Япония
• Камбоджа
• Китай
• Лаос
• Непал

Чем сильнее отклонение от туристических маршрутов в заросли леса, тем выше шанс подцепить энцефалит. Перед намерением посетить эти места необходимо сделать 3 вакцины, неделя перерыва между 1 и 2 вакциной и 3 недели между 2 и 3. В экстренном порядке, когда путёвка на носу, допускается сокращение времени до 2 недель, между 2 и 3 вакциной.

Прививка от туберкулеза

Рекомендации не только к странах третьего мира, но и к Европе. Чтобы быть уверенными в своей безопасности, согласно рекомендациям врачей, нужно сделать пробу Манту, как перед отъездом, так и после окончания путешествия.

Прививка от жёлтой лихорадки

Крайне необходима для получения свидетельства о вакцинации международного уровня, без которого будет запрет на въезд в следующие страны:

• Руанда
• Либерия
• Того
• Буркина Фасо
• Тонга
• Гана
• Габон
• Камерун
• Бурунди
• Нигер
• Бенин
• Мали
• Ангола
• Кот Д’ивуар

Более лояльно относятся к допуску граждан в Эквадор, Парагвай, Колумбию и Бразилию, но лучше не рисковать здоровьем и сделать их предварительно за 10 дней до выезда.

Прививка от менингита

Является обязательным шагом перед поездкой в:

• Великобританию
• Саудовскую Аравию

В страны Британии данное требование предъявляется для тех, кто приехал на учёбу и ПМЖ. Однако, лучше привиться за 14 дней до поездки и обезопасить свой организм на 5 лет.

Теперь вы знаете, что при посещении почти любой страны мира перед отъездом нужно прививаться от различных типов заражений и заболеваний. Очень важно – для вакцинации ребенка необходима консультация врача!

Какие прививки нужны для поездки за границу. Вакцинация для путешествия

Разбираться с прививками для отпуска не хочется никому. Чтобы вы не тратили время, Скайсканер разобрался за вас — читайте простую и сжатую инструкцию о том, какие прививки пригодятся для путешествия по России и за границу.

Прививки — дело добровольное. Если вы считаете, что они нужны, но не знаете, какие стоит сделать для поездки, то проверьте:
(кликните, чтобы перейти к нужной главе)

1) привиты ли вы от основных болезней по российсскому национальному календарю. Это официальный документ со списком прививок, которые бесплатны для россиян. Они рекомендованы Минздравом РФ, даже если вы не собираетесь никуда ехать;

2) какие дополнительные прививки пригодятся для страны или местности, в которую вы едете.

Что еще полезно знать:
• Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
• Какой врач занимается прививками
• Где взрослым сделать прививки перед поездкой

Обратиться за прививками лучше заранее. Для формирования иммунитета после вакцинации требуется 2–4 недели, плюс некоторые прививки (например, от бешенства и клещевого энцефалита) состоят из нескольких инъекций с интервалом между ними. ВОЗ рекомендует заняться прививками за 4–8 недель до поездки, но часть можно сделать и позднее.

Прививки — это долго и сложно?

Когда читаешь статьи про прививки, кажется, что это трудный процесс и на него уйдет куча времени. Сходить к врачу действительно придется, но во-первых, все можно сделать в одном медицинском центре, не обивая лишние пороги, а во-вторых, разные прививки обычно можно ввести за одно посещение.

Если у вас больше времени, чем денег, то прививки из национального календаря лучше сделать бесплатно в районной поликлинике, остальные — платно.

Если у вас больше денег, чем времени, сделайте все прививки платно в одном медцентре.

Прививки по национальному календарю

В каждой стране есть список прививок, которые рекомендованы всем ее жителям, независимо от того, живут ли они на одном месте или собираются в отпуск. Такие прививки называют рутинными или плановыми.

В России в национальный календарь профилактических прививок включены прививки от 28 болезней. Некоторые из них бесплатно делают всем, большую часть — по специальным показаниям. В эти спецпоказания может входить и поездка в эндемичные районы.

Прививки по национальному календарю бесплатны, но не обязательны. Сделать их детям предлагают в роддомах, поликлиниках, детских садах и школах. Взрослым о них даже не напоминают. Следить за графиком и обращаться за прививками к врачу взрослым приходится самим.

Требуются ли прививки взрослым

Часть прививок дает длительный иммунитет, и если вас вакцинировали в детстве, то повторять не нужно. Если вы пропустили прививку (например, в то время она еще не входила в календарь, или из-за медотвода, или данные о детских прививках потерялись), то она может быть актуальна и во взрослом возрасте.

Некоторые болезни для взрослых здоровых людей считаются неопасными, поэтому прививки рекомендуют только людям из групп риска, например, пожилым или страдающим определенными заболеваниями.

Другие болезни, наоборот, у взрослых протекают тяжелее, чем у детей. Например, краснуха во время беременности может привести к порокам развития плода и выкидышу.

По российскому национальному календарю всем взрослым полагаются прививки от дифтерии и столбняка — каждые 10 лет. Остальные прививки взрослым делают бесплатно при определенных условиях.

Официальный список прививок в России: Приложение № 1 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н

В следующей таблице мы приводим прививки, которые в России положены бесплатно в определенных случаях — в основном, в районах, где распространена инфекция. На официальном языке это называется «по эпидемическим показаниям». Поездка в неблагополучный по какой-то инфекции район тоже может быть показанием, и тогда можно получить прививку бесплатно.

Полный список прививок и эпидемических показаний к ним смотрите в приложении № 2 к приказу Минздрава от 21.03.2014 № 125н. Точно узнать, положена ли вам бесплатная прививка, можно у участкового терапевта.

Прокрутить до глав:
Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась
Какой врач занимается прививками

Дополнительные прививки для поездки

Кроме прививок по национальному календарю, перед поездкой вам и вашим детям могут пригодиться дополнительные — от болезней, которые распространены там, куда вы едете. Списки рекомендованных прививок отличаются по разным странам. Напоминать о них никто не будет: проверьте сами, какие прививки нужны.

Как узнать, какие прививки нужны для поездки за границу

Теоретически получить информацию о специфических прививках для определенных регионов можно у любого терапевта, а для детей — у педиатра. Но на практике случаются проколы.

Ольга Трофимова:

«Я пришла к врачу по страховке и сказала, что собираюсь в Индию, в Гималаи. Он посоветовал привиться от брюшного тифа, гепатита А и японского энцефалита и пропить профилактические таблетки от малярии. Лишнего делать не хотелось, поэтому я перепроверила и оказалось, что в штате Химачал-Прадеш, куда я ехала, ни японского энцефалита, ни малярии нет. Шансов подхватить малярию за один день в Дели, куда я прилетала из России, тоже было мало, так что я успокоилась и вколола только прививку от брюшного тифа и гепатита А».

Хороший источник информации о рекомендованных прививках для поездки за границу — сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC):

1) В колонке For travelers выберите нужную страну. Если путешествуете с детьми, поставьте галку Traveling with Children. Нажмите Go;

2) Откроется страница с рекомендованными прививками и другими профилактическими мерами. Особенности вакцинирования детей написаны отдельной строкой под некоторыми прививками. Если не читаете по-английски, воспользуйтесь Google Переводчиком.

Список разделен на три части:

All travelers — прививки, которые по американским нормам нужны всем. Эту часть можно использовать вместо российского национального календаря, чтобы сориентироваться, какие прививки полезно иметь в любом случае, а не только перед поездкой. Тем более что американский календарь шире нашего: к примеру, по нему взрослых прививают от ветрянки.

Most travelers — прививки, которые CDC рекомендуют сделать дополнительно  большинству путешественников в конкретную страну. Для стран Азии, Африки и Латинской Америки в этот раздел обычно попадают прививки от гепатита А и брюшного тифа.

К примеру, обе эти прививки нужны для поездки в Таиланд, Индонезию (Бали), Вьетнам, Марокко, Тунис, Турцию, Египет, Индию, на Шри-Ланку и Мальдивы. Для путешествия в Армению, Грузию, Польшу, Беларусь и Литву достаточно только прививки от гепатита А.

Some travelers — прививки, рекомендованные при дополнительных условиях. Например, имеет смысл привиться от гепатита B, если есть шанс, что в отпуске вы заведете роман, решитесь на пирсинг или татуировку либо будете проходить медицинские процедуры, включая стоматологию.

Прививка от бешенства нужна, если вы собираетесь в дикие места: если там вас укусит собака или другое животное, то придется срочно возвращаться в город, чтобы получить три прививки от бешенства. Обезопасить себя можно заранее — вакцинацией от бешенства.

В списке CDC также есть рекомендации, принимать ли профилактические таблетки от малярии (прививки от этой болезни нет).

3) Покажите список врачу, чтобы вместе с ним принять решение, какие прививки нужны.

Прививка от желтой лихорадки

Для путешествия в некоторые страны, эндемичные по желтой лихорадке, вакцинация от этой болезни — обязательное условие. Ее нужно пройти всем туристам, начиная с 6–12-месячного возраста: точные правила зависят от страны. Сертификат с отметкой о прививке могут попросить пограничники на въезде в страну.

Некоторые государства требуют прививку от желтой лихорадки, если вы въезжаете из эндемичной по ней стране. В таблицу попали (и отмечены желтым) те из них, которые эндемичны сами и требуют прививку при въезде из эндемичных стран. Полный список государств смотрите в документе ВОЗ. 

Как узнать, какие прививки делали в детстве, если медкарта потерялась

Чтобы принимать решение о новых прививках, нужно знать, какие у вас уже есть. Но мало кто помнит, что было в детском саду, и далеко не у всех хранится младенческая медкарта.

Если ваша медицинская карточка либо медкарта ребенка потерялась или в ней нет записей о прививках (например, вы переехали, и на новом месте вам завели пустую карту), то можно попытаться восстановить их по архивам поликлиники. Но это долго и не факт, что получится.

Альтернативный способ понять, от каких болезней у вас действует иммунитет, — сдать специальные анализы крови (по каждой прививке отдельный анализ), которые покажут, сколько антител у вас есть к определенным заболеваниям.

Примерно прикинуть, какие прививки были положены людям вашего года рождения, можно с помощью сервиса на сайте mhlife.ru, который показывает списки плановых прививок для родившихся с 1946 по 2002 год. Но гарантировать этот список может только одно: если вы родились раньше, чем прививка появилась в календаре, вам ее не делали наверняка.

Удобный способ не забывать о прививках для себя и детей — завести прививочный сертификат. Его могут выдать в роддоме (для новорожденных), районной или частной поликлинике. Еще его можно купить самостоятельно в Санэпидемстанции или просто в киоске «Роспечати».
После каждой прививки врач будет заносить данные о ней в вашу карту и в прививочный сертификат (даже если он оформлен в другом месте), только не забывайте брать его на прием.
Когда ребенку делают прививку в саду или школе, то в идеале нужно приносить сертификат в день вакцинации, а потом забирать домой, но на практике бывает по-разному, уточните на месте. Информацию об уже сделанных прививках обычно вносит медсестра на основании записей в карте. Если про прошлые прививки ничего не известно, то прививочный сертификат можно в любой момент начать с чистого листа.

Какой врач занимается прививками

В районной поликлинике направление на прививки дает участковый терапевт.

Сложные вопросы по иммунизации лучше обсуждать с профильным специалистом — иммунологом, вакцинологом или инфекционистом. Он поможет разобраться, какие прививки нужны в вашей ситуации, и предложит, по какой схеме вакцинироваться.

Где взрослым сделать прививки перед поездкой

Москва

Центральный прививочный пункт для отъезжающих за границу
Находится в филиале № 2 городской поликлиники № 5 (бывшая поликлиника № 13)
Трубная улица, д. 19, стр. 1
Телефон отделения медицинской профилактики: 8 (495) 607-18-72

Инфекционная клиническая больница № 1
Волоколамское шоссе, д. 63
Запись на вакцинацию: 8 (499) 190-19-77

Поликлиника № 1 Управления делами Президента РФ
Сивцев Вражек переулок, 26/28
Телефон отделения аллергологии и иммунологии, пульмонологии и инфекционных заболеваний: 8 (499) 241-74-67

Санкт-Петербург

Клиника «СМТ»
Московский проспект, д. 22
Телефоны клиники: 8 (812) 210-30-32, запись на прием: 8 (812) 210-30-44

Медицинский центр «XXI век»
Большой Сампсониевский проспект, д. 45, лит. А
Запись на вакцинацию: 8 (812) 603-76-04

В этих местах вакцинируют от большинства инфекционных болезней, в том числе от желтой лихорадки. Там же можно получить международный прививочный сертификат. Он поможет, если вы едете за границу надолго и будете продолжать вакцинацию там, а также будет доказательством, что вы привиты от желтой лихорадки при въезде в эндемичную по этой болезни страну. Полный список мест, где в России можно привиться от желтой лихорадки, смотрите в письме Роспотребнадзора.

Если прививка от желтой лихорадки вам не нужна, то подойдет любая поликлиника, которая занимается вакцинацией.

Антонина Захарова:

«Мы собирались в Азию и зашли в районную поликлинику, чтобы сделать прививку от дифтерии и столбняка. Терапевт что-то посмотрел и говорит: «Сейчас я вас на эту прививку направить не могу. У вас предыдущая истекает через три недели — тогда и приходите». Я объяснила, что у нас через неделю самолет, мы уезжаем на полгода, и хорошо бы привиться заранее, а не бегать потом в поисках по Таиланду. Но нет, терапевт напрочь отказался: „не положено“».

В поликлинике по месту жительства вы можете бесплатно поставить положенные вам прививки из национального календаря.

В частном медицинском центре вам сделают все прививки, которые вы со своим врачом сочтете нужными, — разумеется, за деньги. Только надо заранее убедиться, что нужные вакцины есть в наличии.

Чтобы сориентироваться, какие в принципе бывают прививки, посмотрите оба списка Минздрава: вот плановые прививки, а вот прививки по эпидемическим показаниям.

Также читайте, как собрать дорожную аптечку и выбрать медицинскую страховку для путешествия.

Не пропустите:

Лучшие санатории с лечением в России и СНГ

Йога и не только: как провести отпуск с пользой для тела и души

Как получить загранпаспорт нового и старого образца

Какие документы и прививки нужны для перелета с животными

Самые дешевые страны для путешествий в этом году

Едем на море! Как подготовиться к путешествию: аптечка туриста, прививки

Содержание:

Отпуск — это прекрасно. Но чтобы отдых приносил вам одни положительные эмоции, к нему нужно как следует подготовиться. Ведь во время поездки на море могут возникнуть непредвиденные неприятности. Как их избежать?

Вы только что стали счастливым обладателем путевки на морской курорт и уже предвкушаете беззаботное лежание на пляже в лучах южного солнца и купание в теплой воде… Однако путешествие — это не только возможность оторваться от привычного образа жизни, но и серьезная нагрузка на организм. Ему нужно время, чтобы привыкнуть к новым условиям. У отпускника могут возникнуть проблемы со сном, головные боли, расстройства пищеварения, простудные заболевания.

3 золотых правила путешественника

Во-первых, не бросайтесь сразу посещать все местные достопримечательности, дайте себе 2-3 дня после перелета на обычное ничегонеделание на пляже. Начинать отдыхать нужно постепенно. Первые солнечные ванны и купания должны быть непродолжительными — по 5-7 минут.

Во-вторых, помните, что все хорошо в меру.

Это касается купания, пребывания на солнце, питания. Не переедайте, особенно если вы отдыхаете по системе «Все включено». Не злоупотребляйте спиртным. Помимо того, что в пьяном виде легко попасть в неприятную ситуацию, алкоголь еще и снижает иммунитет.

Если у вас есть предрасположенность к аллергии, лучше не увлекайтесь непривычными блюдами и экзотическими фруктами.

В-третьих, не забудьте про правила гигиены. Обязательно мойте руки перед едой. Ни в коем случае не пейте воду из-под крана. Особенно в жарких странах.

Соблюдайте правила безопасности для всех проживающих в данном регионе, которые распространяются в том числе и на туристов. Если в отеле предупреждают, что купаться следует в специальных резиновых тапочках, значит без них на пляж ни-ни. Вы же не хотите стать жертвой морского ежа! Во многих странах не принято купаться в море после захода солнца. И это тоже не случайно. Нарушив правило, вы можете пострадать от хищных рыб.

Аптечка для туриста

Обязательно захватите с собой аптечку с лекарствами, чтобы в случае чего не тратить время на поиски врача или аптеки в незнакомой стране. В ней должны быть:

Пластырь, зеленка, йод, ватные палочки, бинт, перевязочный пакет, перекись водорода.

Обезболивающие препараты.

Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен).

Какое-нибудь сердечно-сосудистое средство.

Средство от ожогов.

Активированный уголь, фестал.

На случай аллергии есть смысл запастись антигистаминными препаратами (кларитин, эриус и др.).

Для защиты от ОРВИ возьмите с собой гриппферон.

И, конечно, захватите препараты для лечения ваших хронических заболеваний.

Чтобы лекарства сохраняли свои лечебные свойства, их нужно правильно хранить. Правила хранения всегда указаны в инструкции и на упаковке. Препараты держат в темном, сухом, защищенном от света месте, с учетом температурного режима. Они должны быть недоступны для детей.

В идеале перед путешествием нужно проконсультироваться с терапевтом о возможных противопоказаниях к поездке, особенно если у вас имеются хронические заболевания.

Кто ты, микроб?

Незнакомые инфекции и паразиты — еще одна опасность, которая поджидает нас в экзотических странах.

В чужой стране вы можете пострадать от местных паразитов. Посидев в стрингах на скамеечке в Турции, походив босиком по песочку в Таиланде, а уж тем более повалявшись на пляже без подстилки, вы рискуете приютить одного из этих «зверей». Причем, это будут не известные в России паразиты, а представители иноземной фауны, о которых наши врачи могли и не слышать, и препараты от которых можно купить только за границей. Поэтому не сидите на песке или на других поверхностях голышом, обязательно оденьтесь или подстелите полотенце. Ни в коем случае не расхаживайте по пляжу босиком. Бог знает, какая гадость может жить в этом белоснежном песочке!

Тщательное мытье рук перед каждым приемом пищи — надежная защита от кишечных инфекций. Кроме того, купив на рынке местные овощи и фрукты, обязательно вымойте их под струей воды.

Старайтесь не покупать еду в подозрительных уличных забегаловках. Ведь лучше переплатить, но быть уверенным в том, что не нанесешь вред здоровью. Не правда ли?

Перед отпуском обязательно сделайте все необходимые в этой стране прививки.

Коварное солнце

В погоне за идеальным загаром не переусердствуйте. Пользуйтесь солнцезащитными средствами, не загорайте дольше положенных 15-20 минут.

Во время пребывания на солнце защищайте тело одеждой, закрывайте голову. Не рекомендуется загорать в период с 11 до 17 часов.

• При помощи подручных средств (не руками!) удалить остатки медузы.
• Промыть пораженную кожу морской водой.
• Растереть пораженный участок спиртом или спиртсодержащими растворами.
• Дать антигистаминные препараты.
• Если состояние больного не улучшается, обратиться за врачебной помощью.

• Удалить остатки игл из ранки.
• Промыть пораженный участок кожи антисептиком.
• Обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

• Отвести пострадавшего в тень, прохладное помещение.
• Уложить его так, чтобы голова была приподнята.
• Снять с него одежду, обернуть во влажные простыни, полотенца.
• Положить на голову пузырь со льдом, холодный компресс
• Дать обильное холодное питье.
• Вызвать скорую медицинскую помощь.

• Окунать пострадавшего в холодную воду, так как при этом возможна остановка сердца.
• Резко охлаждать человека.

Аверьянова Василиса

Едем в отпуск: необходимые прививки

Впереди активный период отпусков, когда турагентства будут снимать сливки со своей работы в виде желающих отдохнуть где-то за пределами России.

В поисках лучшего тура отпускникипорой не вспоминают о настоятельной рекомендации врачей делать прививкиперед поездкой в дальние страны. Многие начинают думать об этом уже практически перед вылетом, а затем узнают, что прививаться надо было за месяц до поездки. И оправдывая себя тем, что все равно уже поздно вакцинироваться, едут в тропические страны, надеясь на традиционный русский «авось». Но если себя мы и готовы иногда подвергнуть риску, то самых незащищенных членов нашей семьи – детей – опасности подвергать совсем не хочется. И в итоге ты рискуешь весь отпуск провести на нервах, судорожно следя за каждым шагом своего малыша.

WomanJournal.ru призывает искоренить традицию бездумного отношения к безопасностисвоей жизни и предлагает тебе ознакомиться с перечнем прививок, которые необходимо сделать перед туристической поездкой.

Прививки от столбняка, дифтерии и коклюша – врачи рекомендуют делать прививку АКДС. От кори, паротита и краснухи – MMR. Привиться желательно за 28 дней до поездки в такие страны, как Португалия, Сербия, Хорватия, Болгария, Кипр, Израиль и Италия. Если с тобой едет ребенокв возрасте 6–11 месяцев, помимо стандартной АКДС по календарю прививок ему необходимо сделать и противокоревую инъекцию.

Прививка от бешенства. Вакцинация актуальна не только перед путешествием, но и в повседневной жизни. Однако особо стоит о ней позаботиться перед туром в Китай, Индию, Таиланд, страны Южной Америки и Вьетнам, где очень много бродячих собак. Чтобы обезопасить себя от последствий укуса больного животного, три инъекции необходимо сделать за месяц до отъезда.

Прививка от брюшного тифа. Рекомендована туристам, отправляющимся в Индию, Австралию, страны Азии и Северную Америку.

Прививка от гриппа. Рекомендуется всем путешественникам, которые планируют отдых в период с ноября по апрель. Однако она противопоказана тем, кто страдает аллергией на куриные яйца.

Прививка от полиомиелита. Врачи настоятельно рекомендуют делать эту вакцину перед поездкой в Афганистан, Индию, Нигерию и Пакистан. Если с тобой путешествует ребенок, необходимо сократить интервал между прививками, чтобы организм получил должную степень защиты.

Прививка от малярии. Не стоит пренебрегать этой вакциной перед поездкой в Португалию, Турцию, Вьетнам, Таиланд, Африку, Азию и Камбоджу.

Прививка от гепатита А. Эта прививка рекомендована врачами перед посещением Кипра, Турции, Египта, Испании, Болгарии, Сербии, Хорватии и Португалии. Обрати внимание, что первая вакцина вводится как минимум за 2 недели до поездки. Период ее защитного действия – полтора года. Если привиться вторично через полгода после первого укола, можно обеспечить себе заслон от вируса гепатита А на 15–20 лет. Если с тобой едет ребенок, эту прививку ему можно делать лишь при достижении 1 года.

Прививка от гепатита В. Защитить свой организмпри помощи вакцины необходимо тем, кто планирует выезд в Амазонию, Африку, страны Юго-Восточной Азии и на Ближний Восток.

Прививка от клещевого энцефалита. Наиболее опасны в этом отношении Германия и Дальний Восток нашей страны. За месяц до отъезда необходимо успеть сделать сразу две прививки. Если времени в обрез, разрешается сократить этот период до двух недель. При вакцинации третьей очереди прививки, которая делается через год, путешественник приобретает защиту от опасного заражения на срок до пяти лет.

Прививка от японского энцефалита. Разносчики этой болезниподстерегают путешественников в Японии, Таиланде, Лаосе, Китае, Непале, Камбодже. Чем дальше от основных туристических маршрутов, тем выше опасность. Чтобы ее предупредить, необходимо сделать три инъекции: между первым и вторым уколом интервал – неделя, между вторым и третьим – три недели. Если поездка уже близка, врачи разрешают ускорить вакцинацию и заменить промежуток в три недели на две.

Прививка от туберкулеза. Ее рекомендуется делать независимо от места назначения твоего путешествия. Эта болезнь не искоренена как в Европе, так и странах третьего мира. Чтобы убедиться в собственной безопасности, врачи рекомендуют сделать пробу Манту до начала отпуска и после его завершения.

Прививка от желтой лихорадки. В отличие от предыдущих прививок, эта является обязательной. Если ты не предоставишь международное свидетельство о вакцинации, попросту не получишь разрешения на въезд в Сьерра-Леоне, Анголу, Кот Д’Ивуар, Мали, Бенин, Нигер, Бурунди, Камерун, Габон, Республику Гана, Конго, Буркина-Фасо, Того, Либерию, Руанду, Сан-Томе, Центрально-Африканскую Республику и Принсипи. Менее категорично относительно въезда невакцинированных туристов настроены в Бразилии, Колумбии, Парагвае и Эквадоре. Однако ради собственной безопасности важно сделать прививку от очень опасной желтой лихорадки как минимум за 10 дней до отъезда.

Прививка от менингита – обязательная прививка для поездки в Саудовскую Аравию и Великобританию. Однако в туманном Альбионе это требование предъявляют лишь к тем, кто приезжает в страну либо на постоянное место жительства, либо с целью учебы. К туристам относятся более лояльно. Прививку желательно сделать за две недели до отъезда, и она защитит от болезни на период до пяти лет.

Как видишь, получился довольно внушительный перечень стран, где туристов, помимо отдыха и развлечений, подстерегают вирусыи инфекции. Не рискуй своей жизнью и жизнью своего малыша. Лучше один раз привиться, чем потом при появлении подозрительных симптомов переживать и корить себя за халатность. Желаем тебе здоровья и отличного отпуска!

И еще один момент: прежде чем прививать ребенка, проконсультируйся с врачом.

Автор: Елена Нерсесян-Брыткова, специально для WomanJournal.ru

Фото: Shutterstock

В санаторий без прививки от гриппа

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Красноярскому краю, 2006-2019 г.

Адрес: 660049, г.Красноярск, ул. Каратанова, д. 21

Тел.: 8 (391) 226-89-50 (многоканальный), 8 (495) 380-28-43 (для звонков из Москвы). Телефон «горячей линии»: 8 (391) 226-89-50, Телефон доверия по вопросам противодействия коррупции: 8 (391) 226-89-93, факс: 8 (391) 226-90-49

источник

На отдых без прививок – можно ли ехать в лагерь, санаторий и на море непривитым детям?

Побывать на море – мечта многих детей. Родители изо всех сил стараются реализовать такое желание малышей, преследуя две цели – позитивные эмоции и оздоровление для всей семьи. Чтобы поездка прошла без неприятных сюрпризов, многие мамы и папы начинают проводить подготовительные мероприятия чуть ли не за полгода.

Список необходимых вещей продумывается буквально до мелочей. Это не удивительно, ведь зачастую место будущего отдыха может находиться в нескольких сотнях, а может и тысячах километров от родного дома.

Одним из обязательных пунктов подготовительных мероприятий является вакцинация детей, ведь ни одному из членов семьи не хочется заменить свое приятное времяпрепровождение на берегу моря или речки на больничную койку в незнакомой поликлинике.

В настоящее время возникает множество противоречивых мнений о том, можно ли отправляться на отдых без прививок или нет. В этом обзоре пойдет речь о том, насколько целесообразно отказываться от вакцинации.

Можно ли ехать ребенку на отдых без прививок?

Одни утверждают, что вакцинация спасла миллионы жизней. Другие приводят факты о количестве погибших малышей. Верить первым или примкнуть к рядам, не признающим прививки, решает каждый родитель самостоятельно.

Заставить проводить вакцинацию ребенка не сможет ни один медик, так как эта процедура не является обязательной. Правда, отсутствие прививок может стать серьезной преградой для оформления в детский сад или школу.

Без подписи эпидемиолога педиатр не подпишет необходимую справку. Таким образом, ребенок будет ограничен в общении со своими сверстниками и не сможет быть полноправным участником социума.

В детский лагерь, санаторий

Такую форму документа можно получить в медицинском учреждении у участкового педиатра. Желательно подать прошение о получении медицинского документа заранее, так как его оформление занимает некоторое время.

По той причине, что детки, не прошедшие вакцинацию, являются потенциальными источниками опасных заболеваний, ни один директор и медицинский работник санатория не возьмет на себя ответственность за прием детей без необходимой справки.

Ведь, даже присутствие одного ребенка без прививок подвергает риску заражения других малышей. Да и родителям будет спокойней отправлять на отдых ребенка в “здоровый” коллектив.

Обязательные профилактические прививки проводятся против нескольких инфекционных болезней:

Также есть заболевания, которые не входят в список обязательных профилактических прививок. Однако многие родители проводят своим деткам вакцинацию, дабы уберечь своего малыша от тяжелых последствий.

Одним из таких заболеваний является грипп. Особенно актуальна такая вакцина в осенний, зимний и весенний периоды для круглогодичных лагерей.

На море

Вакцинация перед поездкой на море зависит только от сознательности родителей. По той причине, что персонал общих санаториев и арендаторы жилья не требуют от своих постояльцев никаких справок, ответственность за здоровье малыша ложится только на плечи родителей.

Через сколько дней после прививки можно ехать на море?

В этот период ребенок находится под наблюдением врача, так как может повыситься температура, и возникнуть иной симптом. В дороге сделать правильную диагностику и помочь малышу будет не просто.

Гораздо сложней, если прививка от кори, паротита или краснухи проводилась живыми вакцинами. Поствакционный период занимает до 16 дней, который предполагает медицинское наблюдение. Именно в это время могут возникнуть симптомы, сигнализирующие об осложнениях проведенной вакцинации.

Как и где взять выписку о вакцинациях для лагеря?

В течение последующих 3-7 суток проводится еще одна прививка – против туберкулеза (БЦЖ). Именно эти две вакцины становятся первыми записями в карте профилактических прививок, список которых с каждым годом будет пополняться.

Данный документ хранится в медицинском учреждении, к которому на текущий момент приписан пациент. Первоначально карта заводится в роддоме, а после передается в детскую поликлинику. Для оформления в детский сад, школу или ВУЗ работники медицинских кабинетов требуют выписки всех прививок, произведенных пациенту.

Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение с запросом оформить карту проведенных профилактических прививок по форме 063/у. Без такой справки приступить к занятиям в любом воспитательном или учебном заведении будет невозможно, так как такой ребенок является потенциально-опасным для окружающих.

Тоже самое касается детских оздоровительных лагерей. Ни одно учреждение не возьмет на себя ответственность за присутствие ребенка, у которого нет хоть одной необходимой вакцинации, которая предусматривается календарем прививок согласно возрасту.

Для того чтобы максимально снизить риск приобретения заболеваний в детском лагере, разработана медицинская справка на ребенка, отъезжающего в подобное учреждение (форма 079/у). Сделать запрос на получение такого вида медицинского документа можно у участкового педиатра, к которому прикреплен ребенок.

Помимо списка прививок, справка содержит дополнительную информацию:

• рекомендуемый режим;
• физкультурная группа;
• перенесенные детские инфекционные заболевания;
• физическое развитие;
• состояние здоровья.

Эти данные выписываются из карты профилактических прививок, а также из медицинской карты истории болезней, которые содержатся в детской поликлинике.

Стоит отметить, что бланк формы 079/у считается законным только в том случае, если присутствуют:

• роспись и личная печать врача,
• прямоугольная печать медицинского учреждения,
• треугольная печать для справок.

Когда лучше прививать ребенка: после поездки или до?

Особенно это касается речки, моря и песка, которые молниеносно распространяют инфекционные заболевания. В случае если поездку нельзя отменить, то лучше провести необходимые прививки после возвращения с отдыха.

Несмотря на то, что риск заболевания останется, можно исключить ряд негативных результатов. Кроме разнообразия аллергических реакций и прочих возможных следствий после вакцинации организм достаточно ослаблен. А если к этому прибавить смену климата, иные воду и еду, то такую нагрузку выдержит не всякий организм.

Стоит отметить, что существуют прививки, которые проводят в зависимости от ситуации. К примеру, если ребенка на отдыхе укусило животное или млекопитающее, возникает опасность заражения бешенством.

Такое происшествие является достаточно серьезным, так как может угрожать жизни малыша. В этом случае необходимо везти пострадавшего в медицинское учреждение, где будут сделаны ряд прививок по схеме антирабической вакцинации.

Видео по теме

Какие прививки стоит сделать перед путешествием в другие страны? Ответ в видео:

По мнению доктора Комаровского, родителям необходимо проводить контроль состояния здоровья своих детей путем вакцинации. В обязательном порядке нужно обращать внимание на качество вакцины и условия, в которых она хранилась.

источник

Затянувшаяся осень позволила медикам продлить прививочную кампанию против гриппа в России

Так что те, кто не успел или забыл пройти вакцинацию, получили еще одну возможность. Но стоит поторопиться, иммунитет формируется около трех недель. За последние 20 лет прививка для миллионов людей – уже норма. Благодаря этому, по словам специалистов, заболеваемость гриппом снизилась в 200 раз.

Грипп на ногах, отдышка, слабость, больничный стабильно раз в месяц. И так три года, пока с сердцем не стало совсем плохо. Три недели назад у Александра Балашова забилось новое. Оперировали сразу. Ждать было нельзя.

– Вы в будущем будете делать вакцинацию?

– Надо делать. Обязательно. Вот показало у меня здесь, – говорит Александр Балашов.

– Вина большая лично моя. Само отношение к здоровью, – признается Валентина Глазунова.

Вначале не сделала прививку. Замоталась, не успела. Перенесенный грипп. Осложнения. Ангина. Во время приема в центре Шумакова остановилось сердце. Спасли.

– Если человек будет свое здоровье беречь. В плане вакцинаций периодически следить, то я думаю можно избежать многих проблем, не заходя так далеко, как зашла я, – продолжает Валентина Глазунова.

Семь человек на тысячу. Статистика смертности из-за осложнений после гриппа. Вакцинация продолжается в европейской части страны из-за аномально теплой погоды. Прививка от гриппа начинает действовать примерно примерно через три недели. А вот когда эпидемпорог будет превышен, смысла бежать за вакциной уже нет.

Вирус гриппа хитрый и изворотливый. Постоянно мутирует. Есть разные виды, поэтому нужно делать серьезный удар. Но как бы точно мы не были в цель, погрешности есть всегда. Выбить страйк в борьбе за здоровье получается не у каждого.

Эффект от вакцины сохраняется до тех пор, пока не появится новый штамм. Здоровье, словно банковский сейф — каждый год нужно менять пароль. Для надежности. Математика элементарная: чем больше привились, тем меньше заболевших. Но даже если каждый житель страны получит защитную пилюлю, не значит, что заболевших не будет вовсе.

– Вакцинация против гриппа не гарантирует стопроцентного отсутствия заболеваемости. Но то, что пациентов заболевших будет меньше, меньше людей кашляющих, чихающих в транспорте, это так, – комментирует Антон Родионов, доцент Сеченовского университета.

Создатели вакцин – словно производители модных мобильных телефонов. Новинка каждый год. Вот только вакцина дешевле нового гаджета. Для жителей страны так вообще бесплатно.

О важности вакцинации говорил и Президент Путин. Провел опрос среди министров: у кого есть прививка от гриппа? Оказалось, таких по пальцам пересчитать.

– А кто из членов правительства делал прививку? Раз, два, три. Три человека. Четыре, я тоже сделал. Гриппом заболел – «самострел», ну а как? Можно предотвратить – не предотвратил. Я вас прошу подумать об этом, – обратился Владимир Путин.

Услышав слова Путина, чиновники не только в Москве, но и по всей России поспешили на вакцинацию. В Тамбовской области аж очередь.

Сегодня Валентина Глазунова из Волгограда уже улыбается и дарит свое новое сердце ученикам начальных классов. Через несколько недель выпишут и Александра Балашова. Чувствует себя лучше и на днях начал ходить. Главное — не забывать вакцинироваться. За 20 лет прививаться в России стали в 13 раз больше. Почему? На своем примере отвечает хирург-трансплантолог Сергей Готье, который и сам нет-нет, да и прогуливал прививки, раньше.

– Каждый год вакцинируетесь?

– Последнее время — да. Хотя тоже был период в жизни, когда не то, чтобы я был против. Просто не обращал на это внимание, и было не до этого, – признается Сергей Готье, директор центра трансплантологии и искусственных органов им. В. И. Шумакова.

источник

Осень-2019: время прививаться от гриппа

Сентябрь, который балует почти летним теплом, быстро промелькнет, уступив страницы календаря октябрю и ноябрю.

Они неизбежно принесут с собой ОРВИ, а там и ежегодная вспышка гриппа не за горами.

Эта тревожная перспектива волнует россиян, вызывая множество вопросов о профилактике гриппа, на которые бывает непросто найти ответы. Накануне «горячего» сезона ОРВИ развенчаем самые вредные мифы о вакцинации против гриппа.

Миф 1. Вирус гриппа постоянно мутирует, поэтому прививаться бесполезно – всё равно вакцина не содержит «нужный» штамм.

Правда. Особенно вредный миф, поскольку часть сего утверждения — чистая правда.

Вирусы гриппа действительно отличаются эволюционной изменчивостью. А вот вторая часть — безапелляционная ложь.

Каждый год выпускаются новые препараты, состав которых подобран в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Они разрабатываются на основании данных эпиднадзора за вирусами гриппа в начале каждого года.

Благодаря скрупулезному изучению эпидемиологической обстановки специалистам ВОЗ удается прогнозировать, какие штаммы гриппа будут активны в новом сезоне.
В сезоне 2019–2020 годов ожидаются штаммы гриппа В и гриппа А (h4N2 и h4N1).

Вакцины 2019–2020 годов, которые уже доступны в российских поликлиниках и аптеках, содержат поверхностные белки именно этих штаммов гриппа, а значит, позволяют сформировать иммунитет против «нужных» вирусов гриппа.

Миф 2. Вакцинироваться от гриппа каждый год не обязательно — достаточно и одного раза в три года.

Правда. Прививаться от гриппа нужно ежегодно как минимум по двум причинам.

Во-первых, вакцина прошлого года может не содержать штамм, «актуальный» для года текущего.

Во-вторых, прочный иммунитет от проведенной вакцинации против гриппа сохраняется примерно на протяжении года, после чего начинает ослабевать.

По этой причине авторитетные медицинские организации, в частности Центр по контролю и профилактике заболеваний СDC, рекомендует повторять вакцинацию каждый год даже в случаях, когда состав вакцин за этот период остался неизменным.

Вакцинация против гриппа 2019–2020 годов стартует в октябре, хотя уже сегодня можно поставить прививку во многих российских поликлиниках. Можно прививаться и позже, в ноябре–декабре.

Главное — вакцинироваться как минимум за 2 недели до начала эпидемии гриппа: именно столько времени требуется на формирование иммунитета.

Впрочем, на вакцинацию против гриппа действует правило «лучше поздно, чем никогда». Привиться можно даже во время эпидемии: хотя эффективность «поздней вакцинации» ниже, вероятность заразиться или заболеть в тяжелой форме всё равно уменьшается.

Миф 3. Вакцина против гриппа не так уж и безопасна: сосед (брат, сват и т.д.) в прошлом году сделал и сразу же заболел.

Правда. Этот миф уходит корнями в уже почти далекое прошлое, когда широко применялась живая вакцина, содержащая ослабленные штаммы вируса гриппа. При ее введении может возникнуть побочный эффект в виде повышения температуры, недомогания, головной боли, насморка.

Появление этих симптомов сразу же после вакцинации против гриппа легко принять за сам грипп. Но мы не будем разбираться в вопросах дифференциации, поскольку сегодня живой вакциной прививают крайне редко. Вакцины же, которые доступны в клиниках и аптеках, не содержат ни живых, ни ослабленных штаммов вируса, а потому априори не могут вызвать заболевание.

В 2019–2020 годах в РФ доступны трехвалентные вакцины, в состав которых входят белки-антигены, выделенные из очищенных вирусов типа А и В. Заразиться ими невозможно, как невозможно и «посадить» с их помощью иммунную систему.

Иммунный ответ вообще нельзя снизить за счет вакцинации, поскольку прививка для нашего иммунитета — не более чем один из многих вызовов, на которые он отвечает каждый день. Ежеминутно иммунную систему атакуют тысячи микробов, и она успешно отражает эти атаки, во всяком случае в подавляющем большинстве случаев.

Миф 4. Ставить вакцину против гриппа бесполезно. После прививки болеют так же часто, как и без нее.

Правда. Еще один миф, который содержит часть правды, — привитые от гриппа на самом деле иногда заболевают.

Вакцинация предотвращает около 60 % случаев заражения гриппом у здоровых взрослых. Но ее основная цель — не столько профилактика инфицирования, сколько снижение риска развития осложнений гриппа.

Ведь грипп, протекающий в легкой форме, так же «невинен», как и простуда, в то время как в тяжелой он может стать фатальным. Привитые же против гриппа если и заболевают, то переносят болезнь легко и без осложнений.

Тем не менее, статистика подтверждает высокую профилактическую эффективность вакцинации против гриппа. По данным Роспотребнадзора, за последние 20 лет заболеваемость им снизилась в 85,5 раз. Это — результат ежегодной вакцинации, охват которой увеличился за это время с 0,2 до 46,6 %.

Миф 5. Прививаться нужно только в поликлиниках. В мобильных пунктах, которые развернуты в Москве, лучше прививку не ставить.

Правда. Требования к хранению, транспортировке вакцин, проведению вакцинации едины для всех субъектов, которые имеют право эту вакцинацию проводить.

Поэтому нет разницы, где именно вы решите сделать прививку — в кабинете районной поликлиники, точке возле метро или частной клинике.

Впрочем, в первых двух случаях вас привьют отечественной вакциной, а в Москве еще и бесплатно (достаточно просто предъявить паспорт гражданина РФ), а в третьем — импортной и за деньги.

Читайте также:
Грипп и простуда: почувствуйте разницу

В регионах бесплатную вакцинацию предлагают группам высокого риска, имеющим высокую вероятность осложнений. Это дети старше 6 месяцев, студенты, беременные женщины, люди старше 60 лет, призывники, больные хроническими заболеваниями, а также работники образовательной, медицинской сферы. Однако на практике в поликлиниках зачастую бесплатно прививают от гриппа всех желающих.

По словам Вероники Скворцовой, уже в этом, 2019 году будет начата вакцинация новым российским четырехвалентным препаратом групп высокого риска. Она содержит не три, а четыре штамма гриппа, перекрывая полностью весь «спектр» вирусной нагрузки. Это значит, что риск заразиться опасной инфекцией для каждого маленького и большого россиянина станет еще меньше. А вероятность оставаться здоровым, несмотря ни на какие эпидемии, — еще больше.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

источник

Страна на пороге эпидемии. Что мы ей противопоставим?

Россия готовится к эпидемии гриппа. Откуда пришла инфекция на этот раз, какие штаммы наиболее опасны и как приобрести коллективный иммунитет, «Огоньку» рассказал инфекционист профессор Александр Горелов.

Беседовала Елена Бабичева

— Александр Васильевич, в этом году в большинстве регионов России теплая осень, это отсрочило начало эпидемии гриппа?

— Пока регистрируются лишь единичные случаи, причем в основном речь идет об острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ). Их распространению способствовал очень холодный сентябрь — люди начали болеть, потому что в домах еще не включили отопление. Затем пришло потепление с дождями, а именно такую погоду вирусы очень любят и распространяются стремительно. В целом же подъем заболеваемости ожидается в ноябре. Вторая волна, как правило, приходит уже после новогодних каникул, ближе к концу зимы.

— Какие «новинки» гриппа нам ждать в этом сезоне?

Александр Горелов член-корреспондент РАН

— Пока приход гриппа укладывается в стандартные схемы. В августе, после того как в Южном полушарии заканчивается зима, ученые обобщают данные и устанавливают, какие именно вирусы гриппа циркулировали там в этом году. Этим занимаются в 59 контрольных лабораториях по всему миру, в России — это референс-центр по мониторингу за инфекциями верхних и нижних дыхательных путей Минздрава и Роспотребнадзора, в том числе и наш институт — ЦНИИ эпидемиологии. Ученые выделяют из проб вирус, характеризуют его, делают генетический паспорт и загружают данные в международную базу. Затем анализируют, какие типы вирусов и с какой частотой циркулировали в течение года, и на основе этих данных создают вакцину для Северного полушария. Когда закончится зима у нас — проанализируют эпидемиологическую ситуацию и будут создавать вакцины для Южного полушария.

— Какие штаммы вируса вызывают больше всего опасений?

— В прошлом году основная заболеваемость была связана с калифорнийским гриппом, в этом сезоне произошла смена типов вируса на грипп А — Brisbane (h2N1) и Kansas (Н3N2) и вирус гриппа типа В — Colorado (линия B/Victoria). Эти штаммы вошли в окончательный состав трехвалентной вакцины. Разработана и четырехвалентная вакцина, в которую помимо перечисленных включен и вирус гриппа B — Phuket (линия B/Yamagata).

Самый опасный для человека — вирус гриппа А. Гриппом В болеют реже, около 1 процента населения, обычно он активизируется к концу эпидемиологического сезона в марте-апреле. Врачи прекрасно знают, что, как только уровень заболеваемости гриппом В стал расти — значит, сезон гриппа заканчивается.

— Насколько важно рядовому пациенту знать, каким вирусом гриппа он болеет?

— Важнее определить, грипп у вас или острая респираторная инфекция (ОРИ) — клинические симптомы у них на начальном этапе во многом схожи, а вот последствия разные: грипп может давать очень тяжелые осложнения. С ходу определить, чем человек болеет, сложно, так как мы живем в эру так называемых сочетанных инфекций, когда возбудителей несколько и классическая картина заболевания может быть смазана.

Как погоня за молодостью лишает человека права на старость

Именно поэтому диагностика так важна — сейчас есть масса тестов, которые позволяют это сделать даже в домашних условиях (для этого нужно взять мазок из носа.— «О» ). Если анализ показывает, что у вас грипп, надо сразу принимать противогриппозные препараты прямого действия — они разрушают вирус, не давая ему проникнуть в клетку. Но нужно понимать, что они эффективны в первые два дня: скорость деления клеток вируса гриппа очень высока, вирус гриппа быстро (в течение нескольких часов) внедряется в клетки и начинает свою подрывную работу. При этом поражаются почти все клетки организма.

— Если к нам периодически возвращается один и тот же тип гриппа, значит, должен появиться иммунитет. Почему он не срабатывает?

— Особенность вируса гриппа как раз в его изменчивости. Другие вирусы, например кори или ветрянки, более или менее стабильны. У гриппа, как известно, каждый год появляется измененный штамм, а иммунитет для каждой такой мутации специфический. Поэтому, встречаясь с новым видом штамма, мы болеем заново. Именно эта изменчивость вируса и не позволяет создать универсальную вакцину. Хотя все идет именно к этому.

— То есть у нас может появиться прививка от гриппа, которая будет действовать против всех штаммов?

— Да, в этом направлении ведется очень активная работа. Сейчас расшифровывают геном не только человека, но и вирусов, в частности вируса гриппа. Известны его стабильные участки, против которых вырабатываются антитела. Будущее за вакцинами, которые будут действовать именно таким образом. ВОЗ рассчитывает их получить уже к 2025 году.

— Но пока бывает, что и привитые люди все равно заболевают. То есть ученые «промахиваются» с вакциной.

— Самая активная мутация вируса гриппа, которая вызвала относительное непопадание с вакциной, произошла в 2016 году. Сейчас говорят о 95 процентах попадания вакцины, то есть в 95 процентах случаях вы защищены от гриппа. Какой-то неизвестный мутировавший штамм не может прийти к нам неожиданно и как-то особенно быстро. За вирусами гриппа следят как за очень важными объектами, потому что грипп — серьезная болезнь с тяжелыми осложнениями. При этом нужно понимать, что вакцина от гриппа защищает только от этого вируса, а человек может заболеть любой другой респираторной инфекцией.

— То есть вакцина не панацея…

С какими вирусами чаще всего встречаются люди

— Сегодня мы знаем порядка 250 возбудителей респираторных инфекций и каждый год открываем новые: в XXI веке «появились» бокавирусы, затем метапневмовирусы, был обнаружен возбудитель калифорнийского «свиного» гриппа, затем — коронавирус… Даже от парагриппа, который проявляется чаще всего, прививки нет. И наивно надеяться, что после прививки от гриппа у нас не будет встреч с другими инфекциями. Например, по данным референс-центра ЦНИИЭ, в Москве стабильно присутствуют только аденовирусы, а остальные, те же риновирусы и норовирусы и другие респираторные вирусы, постоянно сменяются. Это своего рода вирусный калейдоскоп крупного мегаполиса, который предполагает огромное количество контактов. Прививка защищает нас от той инфекции, которая наносит наибольший урон, это грипп. Ежегодно в мире регистрируется 3–5 млн случаев его тяжелого течения, 290–650 тысяч из которых заканчиваются смертельным исходом. При пандемическом подъеме заболеваемости очень высок уровень и осложнений после гриппа.

— Какие осложнения наиболее характерны?

— Это может быть и насморк, и пневмония, и остеопороз, и даже инсульт и инфаркт. Следствием инфекции считаются все осложнения, которые у человека наблюдаются в течение двух месяцев после того, как он переболел гриппом. Особенно тяжело, как известно, болеют люди пожилого возраста и дошкольники. Кстати, сегодня известно, что более или менее легко переносят грипп только первые заболевшие, а вот те, кто заразились следом за ними, болеют намного тяжелее.

— Потому что чем больше людей он поражает, тем сильнее он становится — в буквальном смысле. Он крепнет, повышает вирулентность, то есть становится более живучим.

— За рубежом проходят такие же массовые кампании по вакцинации от гриппа, как в России?

Какие доводы приводят сторонники и противники вакцинации

— На самом деле за рубежом ответственность за здоровье лежит не на органах здравоохранения, а на самих людях. В детский коллектив непривитого ребенка не возьмут, работодателю известно, от каких инфекций привит работник,— для этого достаточно нажать на кнопку компьютера. Это касается не только противогриппозных вакцин. Например, женщина в возрасте 55+ собирается в Таиланд, где эпидемическая ситуация с гепатитом А (там он у каждого третьего). Для этого возраста эта инфекция считается особо опасной, поэтому если в Северной Америке туристка не сделала прививку от гепатита А перед путешествием и заболела, то расходы на лечение она будет нести сама. А мы привыкли, что о нас заботится государство. Поэтому и в садик отправляем детей без прививок, хотя я считаю, что это нарушение прав детей, которые привиты.

— А в чем опасность для привитых? Ведь если у ребенка есть прививка, он защищен от инфекции…

— В идеале да, но ситуации бывают разные. Например, привитый ребенок заболел респираторной инфекцией. Иммунитет у него снижен, и тут ему «подарочек» в виде гриппа. Да, привитые легче болеют, но почему они вообще должны болеть?

— А как же коллективный иммунитет, который должен был бы защитить тех, у кого нет прививки?

— Как раз об этом я говорил на Всероссийской конференции «Современная иммунопрофилактика: вызовы, возможности, перспективы», которая на днях прошла в Москве. Природа так предусмотрела, что приобретенный, или адаптивный, иммунитет стартует с первым вздохом ребенка при рождении. С первым вздохом к младенцу попадает сразу 20 тысяч новых антигенов. А с первым глотком материнского грудного молока — еще 30 тысяч антигенов. Таким образом идет активное становление микробиоты и параллельно формируется (созревает) адаптивный иммунитет. Коллективный иммунитет дети формируют под флагом контактов с вирусами. Постепенно запускаются иммунные процессы, обычно уже на пятый-шестой день жизни происходят изменения в формуле крови — там в большой концентрации появляются лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы, которые отвечают за реакцию на чужеродные агенты в организме (и прежде всего на вирусы).

Обычная простуда в крупном городе (мегаполисе) в норме может быть до 8–12 раз в год, но она не должна заканчиваться отитом, бронхитом или пневмонией и прочими осложнениями. Возраст полового созревания — еще один период «иммунологической ямы», когда дети особенно подвержены инфекциям, потому что половые гормоны активно вмешиваются в иммунологические процессы. А дальше у здорового человека проблема с простудами проходит. Если иммунная система работает нормально, то мы оставляем все, чем болели, в своей иммунологической памяти и с этим шагаем по жизни дальше.

К сожалению, сегодня многие превратно понимают рекомендацию тренировать иммунитет и сразу из роддома идут с ребенком в супермаркет, собираясь что-нибудь приобрести. В итоге они получают только проблемы. Вообще походы по магазинам, или в кафе, или на «елки» в разгар эпидемии гриппа не имеют ничего общего с тренировкой иммунитета.

— А как же тогда иммунитет тренировать? Как защититься от инфекции помимо вакцинации?

— Как бы банально это ни звучало, самая главная рекомендация — надо мыть руки после посещения общественных мест, метро, магазинов. Промывать нос морской или обычной водой. Очень важно, чтобы больные оставались дома и не дарили «счастье» всем окружающим. Носить маски нужно не только тем, кто боится заболеть, но и самим заболевшим. Регулярно проветривать помещение, потому что вирусы садятся на сухие слизистые. Не забывать, что все вирусы, о которых мы говорим, передаются воздушно-капельным путем. При чихании больной выделяет до миллиарда вирусных частиц, а чтобы заболеть ОРВИ, достаточно десяти. Поэтому чихать надо не в платок и не в ладонь, которой вы потом будете трогать лицо, нос, а в локоть или плечо. Казалось бы, всем известные мероприятия, но если их соблюдать, то риск заболеть респираторными инфекциями можно существенно снизить.

Александр Горелов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, заместитель директора по научной работе ФБУН «Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии» Роспотребнадзора

источник