Таблетка от токсикоза: Лекарства от сильного токсикоза. Препарат Гептронг не оказывают негативного воздействия на плод. Перед приемом таблеток для беременных нужна консультация специалиста.

Содержание

Таблетки Sanofi aventis Примперан — «Токсикоз отравляет вашу беременность? Волшебная таблетка от токсикоза существует!»

Всем добрый день!

Мой отзыв будет посвящен одному из средств, помогающих бороться, с таким неприятным явлением как ранний токсикоз беременных.

Токсикоз меня посещает уже вторую беременность. Как и первую, так и вторую беременность я пыталась бороться с ним «народными методами», но все было напрасно, токсикоз не отсупал. Было испробовано все: есть лежа, есть маленькими порциями, есть холодную пищу, жевать имбирь, жевать мятную жвачку — безрезультатно. Во вторую беременность апогей токсикоза пришелся на канун моего Дня рождения, поэтому было решено не отказываться от таблеток и начинать лечить его медикаментозно.

Первый назначенный врачом препарат был на основе имбиря и, к сожалению, не помог. После этого был назначен мой спаситель — Примперан, о котором сегодня и пойдет речь.

 

Примперан — противорвотное средство на основе метоклопрамида.

 

Метоклопрамид вляется антагонистом дофаминовых (D2) рецепторов, а также серотониновых (5-НТ3) рецепторов (в высоких дозах). Стимулирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ (в т.ч. регулирует тонус нижнего пищеводного сфинктера в покое) и нормализует его моторную функцию. Усиливает тонус и амплитуду желудочных сокращений (особенно антрального отдела), расслабляет сфинктер привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки, повышает перистальтику и ускоряет опорожнение желудка. Нормализует отделение желчи (повышает давление в желчном пузыре и желчных протоках), уменьшает спазм сфинктера Одди, устраняет дискинезию желчного пузыря.

 

В русскоязычной аннотации к препарату указано, что препарат противопоказан при беременности. Этот факт меня здорово смутил, и я чуть было не подумала отказаться от препарата, однако в аннотации производителя (в моем случае — аннотация была на французском языке, поскольку препарат преобретался в Бельгии) было сказано, что препарат применяется при беременности по согласованию с врачом 5-дневным курсом по 1/2-1 таблетке 3 раза в день.

Я успокоилась и решила начать борьбу с токсикозом.

В коробке 2 бластера с таблетками. Всего 30 таблеток

При первом же применении половинки таблетки я буквально через несолько минут почувстсвовала облегчение. Тошнота, ставшая моей постоянной спутницей, отступила, и я впервые с начала беременности почувствовала себя более чем хорошо.

Бластер с таблетками с обратной стороны

За период пятидневного приема препарата тошнота с рвотой побеспокоили меня только один раз, и то спровоцированы они были сильной усталостью. Хотя до приема Примперана приступы рвоты случались по нескольку раз в день.

По согласованию с врачом, в дальнейшем прием Примперана был сокращен и сейчас составляет 1/2-1 таблетки в день.

Размер таблеток по отношению к колечку

Из за резко улучшившегося, благодаря приему Примперана, самочувствия , я готова просто петь оды этому препарату. Для меня было очень важно не выпадать в первые месяцы беременности из текущих дел и не отвлекаться на плохое самочувствие и постоянную тошноту. Благодаря Примперану это получилось!

Благодарю за просмотр отзыва! Надеюсь, он был для вас полезен! Буду рада видеть вас у себя в гостях снова!

Я — Оля, ко мне на ты!

Средства при токсикозе от Арго

Токсикоз мучает подавляющее большинство беременных женщин, чаще всего в первом триместре. Это явление появляется из-за резкого изменения гормонального фона, которое происходит в первые часы после оплодотворения яйцеклетки. Организм перестраивается в другой режим, от этого портится состояние женщины. Для улучшения самочувствия иногда лучше купить таблетки при токсикозе при беременности, которые легко отыскать в нашем магазине.

Некоторые не испытывают никаких дискомфортных ощущений во время первых недель беременности. Все зависит от физиологических особенностей, ведь каждая женщина разная, а значит и беременность будет протекать по-разному. Однако существует несколько типичных проявлений токсикоза:

  1. Нестабильное эмоциональное состояние.
  2. Обострение обоняния и вкусовых рецепторов.
  3. Тошнота, рвота, головокружение и диарея.

Токсикоз может начаться с первых дней задержки, тогда для него характерна диарея и потеря аппетита. Самый главный и распространенный симптом токсикоза – тошнота и рвотные позывы. 

Стадии токсикоза

На легкой стадии желудок опорожняется до пяти раз в сутки, а тяжелые формы могут приводить к тому, что рвота продолжается на протяжении полностью суток и позывы могут быть до 20 раз в сутки, а иногда и больше. Такое состояние беременной девушки приводит к негативным последствиям, так как организм обезвоживается, женщина теряет вес. В таком случае лучше обратиться к врачу, чтобы не терять драгоценное время.

Для токсикоза легкой и средней тяжести подходят препараты из нашего интернет-магазина. Они основаны на натуральных ингредиентах и никак не навредят ни женщине, ни плоду.

Все товары сертифицированы и отвечают стандартам качества, прошли все проверки в соответствующих инстанциях.

Препараты призваны облегчить состояние беременной, стабилизировать работу систем ее жизнедеятельности. В результате приема натуральных средств улучшается общее состояние, и женщина становится более спокойной, уравновешенной, у нее появляется энергия. 

Заказать их можно с помощью специальной формы на нашем сайте. Отзывы покупателей смогут убедить вас в том, что продукция нашего магазина качественная и натуральная. Но перед приемом любых препаратов во время беременности лучше проконсультироваться с врачом, только он сможет дать заключение на счет употребления того или иного препарата.

Любые попытки самолечения могут навредить как самой женщине, так и ее плоду.

Лечение токсикоза — mama.ru

Есть несколько простых правил, с помощью которых будущая мама может улучшить свое состояние во время токсикоза.

  • Старайтесь не нервничать, высыпайтесь, не переутомляйтесь на работе, позвольте себе иногда приходить в офис немного позже обычного.
  • Начинайте день с приятных и не вызывающих стресса занятий. Проводите как можно больше времени на свежем воздухе, гуляйте в парке или в лесу.
  • Попросите близких помочь вам с ведением домашнего хозяйства и не переживайте по этому поводу: ваша забота о здоровье ребенка сейчас гораздо важнее.
  • Избегайте всего, что вызывает или усиливает тошноту и рвоту: поездок в общественном транспорте (если они необходимы, полезно будет взять с собой полиэтиленовый пакет), резких запахов.
  • Ешьте небольшими порциями как только проголодаетесь. Многим известно чувство тошноты на голодный желудок, не доводите себя до этого.
  • Отдохните после еды, но не ложитесь тотчас, ведь горизонтальное положение может усилить позывы к рвоте.
  • Откажитесь от жирной и сильно пахнущей пищи, приправ. Напитки пейте холодными и слегка подкисленными.
  • Отвлекайтесь от постоянных мыслей о беременности: посмотрите интересный фильм, почитайте книгу.

Лечение токсикоза народными средствами
  • Разрежьте лимон на маленькие ломтики и держите их во рту на языке (старайтесь, чтобы сок не попадал на зубы). Если его вкус покажется слишком кислым, можно раздавить лимон и развести сок с водой. Также подойдет любой кислый фруктовый сок.
  • Клюквенный морс. Растолките один стакан свежей или размороженной клюквы, залейте одним литром кипятка и оставьте в термосе на два часа. Затем остудите и процедите через марлю.
  • Имбирь. Чай из имбиря утром натощак поможет облегчить симптомы токсикоза. Чтобы приготовить его (это можно сделать с вечера), надо заварить два небольших кусочка свежего имбиря стаканом кипятка на 15 минут, затем добавить мед и лимон по вкусу. Если под рукой нет свежего имбиря, можно воспользоваться сухим порошком.

Лечение токсикоза с помощью лекарств

Если справиться с тошнотой и рвотой не удалось, можно принимать безопасные для будущих мам лекарственные препараты.

  • Меклозин (Бонин). Таблетки 25 мг. Антигистаминное средство, которое снимает симптомы укачивания. Принимать 2-3 раза в день по одной таблетке.
  • Метоклопрамид.
    Таблетки 10 мг, по 1 за 30 минут до еды до 3 раз в день. Этот препарат ускоряет прохождение пищи через желудок и может уменьшать тошноту и рвоту.
  • Ондансетрон (зофран). Одно из самых дорогостоящих противорвотных средств. Его принимают 1 раз в 12 часов.
  • Хофитол. Таблетки 200 мг. Желчегонное средство растительного происхождения (экстракт листьев артишока). Лекарство улучшает работу печени, чем смягчает симптомы токсикоза. Принимать внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в день.

И все же, чем бы вы не решили воспользоваться, помните: принять окончательное и взвешенное решение о назначении лекарств именно вам может только ваш лечащий врач.

.t-nutricia{margin-bottom:10px;}
.t-nutricia-top{height:28px;background:#8d7bb9 url(/images/promo/nutricia/teaser/t-bg-nutricia.jpg) left top no-repeat;}

.t-nutricia-body{background:#e6dff7;margin-top:-2px;}
.t-nutricia-body p{margin-bottom:5px;}
.t-nutricia-inner{margin:8px 10px 5px 10px;}
.corner-nutricia-white{border:1px #fff solid;}
. corner-nutricia-white ins{background:transparent url(/images/promo/mustela/corner-mustela-white.png) no-repeat scroll 0 0;_display:none;}

Лечебное питание от Нутриции

Если полноценно поесть не получается, попробуйте один из продуктов категории специализированного питания, разработанных для будущих мам. Они содержат белки, аминокислоты и прочие необходимые для развития ребенка и здоровья женщины вещества. Например, готовое жидкое питание Нутридринк, которое обеспечит организм энергией. В его составе — минералы, микроэлементы, витамины и антиоксиданты, а также насыщенные и ненасыщенные жиры в наилучшем соотношении. И в ситуации, когда пища — естественный источник необходимых для развития ребенка веществ, вызывает неприязнь, Нутридринк поможет восполнить их запасы.

Порционную упаковку Нутридринка — апельсинового, ванильного, клубничного или шоколадного — с прилагающейся соломинкой можно взять с собой куда угодно.

Поделиться

Твитнуть

Класс

Поделиться

Ранний токсикоз беременных: возможности терапии | #04/07

До настоящего времени не сформировалось единое представление об этиологии и патогенезе токсикозов. Не обсуждается только один этиологический момент — наличие беременности (плодного яйца). Существует множество теорий, объясняющих механизм развития раннего токсикоза: рефлекторная, неврогенная, гормональная, аллергическая, иммунная, кортико-висцеральная. В патогенезе раннего токсикоза ведущую роль играет нарушение функционального состояния центральной нервной системы. В ранние сроки беременности симптомы раннего токсикоза проявляются расстройством функции ЖКТ. Пищевые рефлексы связаны с вегетативными центрами диэнцефальной области головного мозга. Поступающие в эту область от периферийных рецепторов афферентные сигналы могут носить извращенный характер (либо из-за изменений в рецепторах матки, либо в проводящих путях), возможны также нарушения и в самих центрах диэнцефальной области, способных повлиять на характер ответных эфферентных импульсов. При нарушенной чувствительности диэнцефальной области быстро наступает изменение рефлекторных реакций, нарушение пищевых функций: потеря аппетита, тошнота, слюнотечение (саливация), рвота [1].

Выделяют часто встречающиеся (тошнота и рвота беременных, головокружение, слюнотечение) и редкие формы раннего токсикоза (дерматозы беременных, тетания, остеомаляция, бронхиальная астма беременных).

Рвота беременных (emesis gravidarum) возникает примерно у 50–60% беременных, но в лечении нуждаются не более 8–10% из них. Чем раньше возникает рвота беременных, тем тяжелее она протекает. В зависимости от выраженности рвоты различают три степени тяжести: I — легкая, II — средняя и III — тяжелая.

При I степени рвоты беременных общее состояние больной остается удовлетворительным. Рвота наблюдается до 5 раз в сутки, чаще после еды, иногда натощак. Это снижает аппетит и угнетает настроение беременной женщины. Больная теряет в массе не более 3 кг, температура тела остается в пределах нормы. Влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной, частота пульса не превышает 80 уд./мин. Артериальное давление не изменяется. Клинические анализы мочи и крови — без патологических изменений.

При II степени общее состояние женщины заметно нарушается: рвота наблюдается от 6 до 10 раз в сутки и уже не связана с приемом пищи, потеря массы тела составляет от 2 до 3 кг за 1,5–2 нед. Возможна субфебрильная температура. Влажность кожных покровов и слизистых оболочек остается нормальной. Тахикардия — до 90–100 уд./мин. Артериальное давление может быть незначительно снижено. Ацетонурия наблюдается у 20–50% больных.

При III степени тяжести (чрезмерная рвота) общее состояние женщины резко ухудшается. Рвота бывает до 20–25 раз в сутки, иногда при любом движении больной. Нарушается сон, развивается адинамия. Потеря массы тела достигает до 8–10 кг. Кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими, язык обложен. Повышается температура тела (37,2–37,5 оС). Тахикардия — до 110–120 уд./мин, артериальное давление снижается. Беременные не удерживают ни пищу, ни воду, что приводит к обезвоживанию организма и метаболическим изменениям. Нарушаются все виды обмена веществ. Суточный диурез снижен, наблюдаются ацетонурия, нередко белок и цилиндры в моче. Иногда повышается содержание гемоглобина в крови, что связано с обезвоживанием организма. В биохимическом анализе крови определяются гипо- и диспротеинемия, гипербилирубинемия, повышение креатинина.

Основные симптомы, характеризующие степень тяжести рвоты, представлены в таблице.

Проявления раннего токсикоза беременных необходимо дифференцировать с рядом заболеваний, при которых также отмечается рвота (пищевая токсикоинфекция, гастрит, панкреатит, желчнокаменная болезнь, рак желудка, нейроинфекция и др.).

Птиализм (слюнотечение) — очень частый симптом раннего токсикоза. Потери слюны достигают 1 л в сутки. При птиализме характерны обезвоживание, гипопротеинемия. Нарушение сопровождается угнетенным психическим состоянием. Факторы патогенеза те же, что и при рвоте беременных. Слюнотечение может наблюдаться как при рвоте беременных, так и самостоятельно. Суточная саливация может достигать 1 л и более. При выраженном слюнотечении возникает мацерация кожи и слизистой губ, понижается аппетит, ухудшается самочувствие. Беременная худеет, нарушается сон.

Лечение симптомов раннего токсикоза беременных легкой и средней степени проводится в амбулаторных условиях. При лечении тяжелой неукротимой рвоты может потребоваться госпитализация.

Стандартные подходы в терапии симптомов раннего токсикоза. Большое значение в лечении имеет рациональное питание беременных. Пища должна быть разнообразной, легкоусвояемой, содержать большое количество витаминов. Ее следует принимать в охлажденном виде, небольшими порциями каждые 2–3 ч в положении лежа. Показана минеральная негазированная щелочная вода в небольших объемах 5–6 раз в день. Лекарственная терапия включает назначение антиэметиков (Церукал, Торекан и др.), фитосборов и настоев трав, экстракта артишока (Хофитол), поливитаминов, антигистаминных препаратов (Пипольфен, Димедрол), витаминов группы В, Дроперидола и др.

При назначении терапии обязательно учитываются: а) возможное вредное влияние на развивающийся плод; б) побочные эффекты при применении препаратов, требующих последующей корригирующей терапии. Часто в фармакотерапии беременной женщины важным является не высокая эффективность, а наибольшая безопасность лекарственного препарата для беременной и плода.

В последние годы особую популярность приобрели гомеопатические методы лечения и фармацевтический рынок пополнился различными гомеопатическими препаратами. Эффективность, безопасность, отсутствие побочных эффектов, высокая комплаентность, финансовая доступность, возможность совмещения с аллопатическими лекарственными средствами делают гомеопатические препараты незаменимыми для использования у детей, беременных женщин, людей преклонного возраста, пациентов со склонностью к аллергическим реакциям. Популярность гомеопатии продолжает стремительно расти как среди пациентов, так и среди медиков, хотя гомеопаты и в России, и на Западе до сих пор сталкиваются с недоверием к своей деятельности.

Нами изучена эффективность гомеопатического препарата Коккулин у пациенток, страдающих ранним токсикозом беременных. Препарат Коккулин, выпускаемый во Франции с 1969 г., зарекомендовал себя в качестве высокоэффективного средства против кинетозов (болезни движения). Препарат содержит несколько гомеопатических компонентов: Cocculus Indicus, Nux Vomica, Tabacum Nicotiana и Petroleum. Будучи исключительно гомеопатическим средством, Коккулин не обладает седативной активностью: не вызывает дневной сонливости, не снижает активности и работоспособности. Коккулин не имеет противопоказаний, поэтому его могут принимать взрослые, дети, беременные женщины, пожилые люди. Препарат совместим с любыми другими лекарственными средствами. В частности, Коккулин не усиливает действие снотворных и седативных препаратов [2].

Всего в медицинском центре «Пластика С» в 2006–2007 гг. Коккулин назначался в виде монотерапии 98 пациенткам с ранним токсикозом (легкой и средней степени тяжести). Пациентки заполняли анкеты, где была указана степень выраженности основных клинических симптомов токсикоза (гиперсаливация, тошнота, рвота с утра, рвота после приема пищи, потеря аппетита, изменение вкусовых ощущений). Пациентки применяли Коккулин по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении недели, оценивая динамику течения токсикоза. При отсутствии или малозначительности эффекта препарат отменялся и назначалось стандартное лечение антиэметиками (метоклопрамид и др. ). Степень интенсивности токсикоза оценивали в баллах (от 0 до 3). При анализе полученных у пациенток опросников было выявлено, что у 27% больных явления токсикоза полностью прекратились, а еще у 31 (32%) наблюдалось отмечено существенное улучшение. 29 (30%) пациенток указали на отсутствие клинического эффекта. У 11 больных на фоне лечения Коккулином отмечалось прогрессирование симптомов заболевания. В целом лечение переносилось хорошо. Побочных эффектов не наблюдалось. 9 из 11 пациенток, чье состояние ухудшилось во время лечения, страдали ранним токсикозом средней тяжести.

В группу сравнения вошли 103 пациентки с ранними токсикозами, которые получали стандартное лечение — метоклопрамид (Церукал), экстракт артишока (Хофитол), фитопрепараты и т. д. Ретроспективный анализ амбулаторных карт выявил, что у 24% пациенток явления токсикоза прекратились, у 36% — отмечено улучшение состояния. 18 пациенток этой группы в связи с ухудшением течения заболевания были госпитализированы в стационар.

В целом эффективность Коккулина была сопоставимой со стандартными методиками.

Большинство пациенток, отметивших хороший эффект Коккулина, продолжали его самостоятельный прием на протяжении первого триместра.

Полученные данные подтверждают возможность применения комплексного гомеопатического препарата Коккулин как средства для стартовой монотерапии раннего токсикоза беременных.

По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.

Литература
  1. Харкевич О. Н., Канус И. И., Буянова А. Н., Малевич Ю. К., Мухачев Б. В. Диагностика, профилактика и лечение гестозов. Минск, 2001.
  2. Замерград М. Е. Транспортное укачивание // Трудный пациент. 2006. №4. C.31–34.

О. П. Дубская
Л. А. Бондаренко
Г. А. Черных

Медицинский центр «Пластика С», Московская область

Топ 5 средств от токсикоза

Если вы относитесь к тем женщинам, которых во время беременности мучает токсикоз, то справиться с ним возможно как аптечными, так и народными средствами.

Капсулы Эссенциале форте Н и Энтеросгель — одни из эффективных аптечных средств. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Если же вы предпочитаете народную медицину, то вот эти 5 средств помогут облегчить все неприятности токсикоза:

Древесный уголь

Как всем известно, активированный уголь на ура справляется с подавлением тошноты. Врачи рекомендуют принимать по 1 таблетке за пару минут до еды, это поможет справиться с тошнотой и последующей за ней рвотой, возникающими после употребления пищи. Будьте аккуратны, ведь частое употребление древесного угля ведет к развитию нехватки витаминов и других веществ, а также может вызвать нарушение со стороны ЖКТ.

Клюквенный морс Сварите клюквенный морс, добавьте туда немного сахара, дольки лимона и пейте в небольших количествах при первых признаках тошноты.

Цитрусовые

Как только токсикоз даст о себе знать, попробуйте пить натуральные соки, отжатые из цитрусовых: мандаринов, апельсинов, грейпфрутов.

Мед

Попробуйте рассосать во рту ложку меда, а затем выпить отвар из тыквы с соком лимона или просто тыквенный сок. Он обладает отличным противорвотным эффектом.

Настой шиповника

Шиповник много лет известен как лекарственное растение. При токсикозе он выводит из организма накопившиеся внутри продукты метаболизма, выделяемые биологически активными веществами.

Чтобы приготовить настой, необходимо 10 грамм перемолотых плодов шиповника запарить 400 граммами воды. Далее либо настоять его в термосе (это займет ровно один час), либо проварить на огне в течение 20-ти минут. В последнем случае лучше использовать посуду с эмалированным покрытием. Готовое средство смешайте с 10 граммами меда, а затем пейте по 100 мл трижды в день, не забывая, что лекарство рекомендовано употреблять после приема пищи (но не более 3 раз в сутки). Желательно пить его в теплом виде. 

Помните, только врач, знающий всю историю вашей беременности и особенности вашего организма может составить правильное лечение. Мы не рекомендуем заниматься домашним лечением без согласия своего лечащего врача!

Токсикоз во время беременности: выход есть!

Британская герцогиня Кейт готовится стать матерью в третий раз. Подобно многим будущим мамам, она страдает от приступов токсикоза в период беременности. Врачи отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г. Фрайбурга делятся советами о том, как можно справиться с этим неприятным состоянием.

По дому витает соблазнительный аромат свежезаваренного кофе. То, что обычно кажется очень аппетитным, зачастую вызывает отвращение у многих беременных. Данный факт объясняется тем, что в период беременности вкусовые и обонятельные ощущения у женщины особенно обостряются, вызывая слабость желудка утром, днем или вечером. Профессор, дважды д.м.н. Геральд Гитч, главный врач отделения акушерства и гинекологии Университетской клиники г.Фрайбурга утверждает, что практически три четверти будущих мам страдают в первый триместр беременности от токсикоза.

«Неприятные обстоятельства» для них начинаются с чувства усталости и слабости. Причины, по которым одни испытывают дискомфорт, в то время как другие беременные просто «расцветают», до сих пор до конца не выяснены. «Вероятней всего, здесь имеет место комбинация различного рода воздействий на организм женщины», — предполагает профессор. По всей видимости, за возникновение токсикоза отвечают эстроген и гормон беременности HCG (хориогонадотропин), которые вырабатываются в плаценте. Кроме того, усилению симптомов способствуют нарушения функций щитовидной железы, такие чувства, как беспокойство, страх, а также наличие проблем или стресс. Профессор Гитч советует поменьше говорить и напоминать будущей маме о тошноте – это тоже может ей помочь в преодолении токсикоза. У него есть и хорошая новость: «Нормальная тошнота в период беременности сопровождается неприятными ощущениями для матери, но не представляет опасности для плода». Обычно токсикоз возникает между 5-й и 14-й неделями, когда формируются все органы ребенка, его ручки, ножки, уши и нос. После этого периода плод начинает стремительно расти и развиваться – и, как правило, тошнота и рвота исчезают так же внезапно, как и появились.

Тем не менее, тяжелая форма токсикоза, Hyperemesis gravidarum, которой, например, страдает герцогиня Кейт (равно как и с первыми двумя детьми), может быть опасной. «Если рвота бывает более 5 раз в день и сопровождается непрекращающейся тошнотой, при этом женщина регулярно теряет в весе в связи с недостатком пищи, поступающей в организм, здесь, вероятнее всего, стоит говорить о Hyperemesis gravidarum», — утверждает профессор Гитч. Этой форме токсикоза подвержены примерно два процента женщин — преимущественно молодых, стройных, некурящих, ожидающих близнецов. Женщины, которые курили до беременности, имеют избыточный вес или старше 35 лет, с меньшей вероятностью страдают подобным синдромом. «Каждая будущая мама, испытывающая дискомфорт от токсикоза, непременно должна обратиться к своему лечащему врачу — и, более того, следует сделать это незамедлительно, если она не в состоянии не только есть, но и зачастую даже видеть какую-либо пищу», — советует профессор Гитч.

Советы экспертов:

  • Избегайте жирной, слишком сладкой, приправленной, жареной и острой пищи.
  • Пейте негазированные напитки без добавления сахара, например, чистую воду или чай.
  • Перед подъемом выпейте чашку слегка подслащенного чая или стакан апельсинового сока и съешьте сухарик. Полежите еще около 20 минут перед тем, как вставать.
  • В течение дня употребляйте пищу частыми, но маленькими порциями. Желательно, чтобы это были блюда, богатые углеводами. При тошноте рекомендуется также есть овощи и фрукты, цельнозерновой хлеб, продукты с высоким содержанием белка и минимальным количеством жиров.
  • Старайтесь избегать запахов, которые вызывают у Вас неприятные ощущения в период токсикоза. Чаще всего это могут быть запахи кофе, мяса или парфюма.
  • До 15-16 недели беременности откажитесь от приема витаминов. В самом начале будущим мамам необходимо достаточное количество фолиевой кислоты. Дополнительные витамины в таблетках могут вызвать раздражение стенок желудка, т.к. ему приходится растворять эти таблетки или капсулы, тем самым усиливая неприятные ощущения и тошноту.
  • Самые простые домашние средства тоже могут быть очень полезны: например, стакан чистой воды с долькой лимона или аромат свежих зеленых яблок.

Когда начался токсикоз…

Хорошо, когда беременность протекает легко, весело и с отличным самочувствием. Но ведь гораздо чаще приходит он — страшный токсикоз.

Порой токсикоз бывает не сильным и затухает ко 2-му триместру. Но иногда бывает настолько ужасным, когда тошнит и вызывает рвоту не только еда и запахи, но даже свет, некоторые звуки и некрасивые обои на стене…

Знакомо такое?

Токсикоз обычно начинается с 5-6 недели и отступает к 16-17. Конечно, плюс-минус, здесь все очень индивидуально. Многие мамы именно по токсикозу узнают, что беременны.

Причины.

К сожалению, специалисты не всегда знают точную причину появления токсикоза в том или ином случае. На просторах интернета можно найти такие объяснения, вроде: “Страдают токсикозом только те женщины, которые плохо питаются, не ведут здоровый образ жизни, и имеют слабость к алкоголю”.

Эх если бы… Опытные матери знают, что это, скорее всего, пишут диванные аналитики. Конечно, вредные привычки могут стать причиной токсикоза, но ведь он в равной степени посещает и отпетых зожниц.

Гораздо чаще специалисты связывают появление раннего токсикоза с:

  • Изменением гормонального фона (появление гормона ХГЧ, прогестерона и эстрогена)
  • Эмоциональным состоянием женщины (чувство страха, тревожности, других переживаний)
  • Проблемами желудочно-кишечного тракта
  • С наследственным фактором (если ваша мама не страдала токсикозом то, скорее всего, и вам это не грозит).

Но бывает и такое, когда токсикоз засиделся в гостях и никак не выпроваживается даже во 2 триместре. И это уже гестоз.

Гестоз (поздний токсикоз на 2 и 3 триместрах) — опасное явление. Он может начаться с 20 недели беременности и сопровождаться неприятными симптомами, такими как:

  • Частые или постоянные позывы к рвоте,
  • Перепады настроения, раздражение
  • Отеки,
  • Судороги,
  • Артериальная гипертензия и пр.

При гестозе обязательно нужно поставить в известность вашего лечащего врача. Такое состояние требует постоянного наблюдения и лечения. Обычно это корректировка образа жизни и питания.

Что же делать?

Если токсикоз не очень сильный и особо вас не беспокоит, то переживать не стоит — время точно поможет. Но если он конкретно мешает вам жить, то:

  • Откажитесь от вредных привычек — сигарет, алкоголя, жирной и острой пищи и пр. Хотя это, конечно, и так понятно.
  • Старайтесь питаться часто и по чуть-чуть. Частые приемы пищи уменьшают тошноту, а маленькие порции легче перевариваются, уменьшая изжогу. От голода также может появиться тошнота. Поэтому старайтесь питаться каждые 2 часа еще до того, как она дала о себе знать.
  • Меньше жиров, больше углеводов и витаминов.
  • После еды не принимайте сразу горизонтальное положение.
  • Избавьтесь от всего, что имеет резкий и неприятный для вас запах — духи, косметика, химия.
  • Если вас тошнит от запаха еды, попробуйте кушать с прищепкой на носу. Да-да, кому-то так помогает.
  • Избегайте переутомления, чаще дышите свежим воздухом, не нагружайте себя сильно физически.
  • Легкая зарядка или йога, наоборот, могут помочь.
  • Можно заварить чай с листочками мяты, выпить воду с лимоном. Помогает также просто скушать лимон, но это только в редких случаях, главное — не заработать себе гастрит.

Если вы уже перепробовали все — и залезание на стенку, и позу мертвеца, и медитацию до ухода в астрал, но вас ничего не спасает, то тогда стоит обратиться к вашему лечащему врачу. Он может назначить специальные таблетки от токсикоза (такие как прометазин, метоклопрамид, ондансетрон и пр.) или даже положит в больницу под капельницу. Или даст советы, которые помогут именно в вашем случае. Только ни в коем случае не выбирайте себе таблетки сами, их может назначить только врач!

Берегите себя, дорогие мамочки!

Распознавание и лечение острых отравлений лекарствами

1. Бронштейн А.С., Спайкер Д.А., Кантилена LR Jr, Зеленый J, Rumack BH, Слышал SE. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2006 год. Clin Toxicol (Phila) . 2007; 45 (8): 815–917 ….

2. Комитет по профилактике и контролю отравлений Института медицины (США). Создание системы предотвращения и контроля отравлений.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2004.

3. Райс Д. П., Маккензи Э. Дж. Стоимость травм в Соединенных Штатах: отчет для Конгресса, 1989 г. Сан-Франциско, Калифорния: Институт здоровья и старения, Калифорнийский университет, Сан-Франциско; 1989.

4. Генри К., Харрис CR. Смертельные проглатывания. Педиатрическая клиника North Am . 2006. 53 (2): 293–315.

5. Ford MD. Клиническая токсикология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2001.

6. Эриксон ТБ, Томпсон TM, Лу JJ.Подход к пациенту с неизвестной передозировкой. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 249–281.

7. Киллиан, Калифорния, Роберж Р.Дж., Кренцелок EP, Stonage CL. Токсичность «Клонидерм»: еще одно проявление передозировки клонидина. Скорая педиатрическая помощь . 1997. 13 (5): 340–341.

8. Чыка П.А., Сегер Д, Кренцелок EP, и другие., для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.Документ с изложением позиции: однократный активированный уголь. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (2): 61–87.

9. Vale JA, Кулиг К, для Американской академии клинической токсикологии, Европейской ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов. Позиционный документ: промывание желудка. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (7): 933–943.

10. Документ с изложением позиции: слабительные [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (3): 243–253.

11. Позиционный документ: орошение всего кишечника [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (6): 843–854.

12. Бейтман DN. Обеззараживание желудка — взгляд на тысячелетие. J Accid Emerg Med . 1999. 16 (2): 84–86.

13. Комитет Американской академии педиатрии по предотвращению травм, насилия и отравлений.Лечение отравлений в домашних условиях. Педиатрия . 2003. 112 (5): 1182–1185.

14. Документ с изложением позиции: сироп ипекака [опубликованное исправление опубликовано в J Toxicol Clin Toxicol. 2004; 42 (7): 1000]. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (2): 133–143.

15. Mannoguerra AS, Кобо DJ, для Группы консенсуса по рекомендациям по борьбе с отравлениями. Руководство по использованию сиропа ипекакуаны при внебольничном лечении проглоченных ядовитых веществ. Clin Toxicol (Phila) . 2005. 43 (1): 1–10.

16. Зильбер Т.Дж. Злоупотребление сиропом Ipecac, заболеваемость и смертность: не пора ли отменить его статус без рецепта? J Здоровье подростков . 2005. 37 (3): 256–260.

17. Роуден А.К., Норвелл Дж. Элдридж Д.Л., Кирк MA. Отравление ацетаминофеном. Clin Lab Med . 2006. 26 (1): 49–65.

18. Белый ML, Liebelt EL. Обновленная информация о противоядиях от детских отравлений. Скорая педиатрическая помощь . 2006. 22 (11): 740–746.

19. Сун Л., Саймонс Дж. А., Dayneka NL. Разведение внутривенного N-ацетилцистеина как причина гипонатриемии. Педиатрия . 1997. 100 (3 pt 1): 389–391.

20. Слышал KJ. Ацетилцистеин при отравлении парацетамолом. N Engl J Med . 2008. 359 (3): 285–292.

21. Кернс W 2-й. Контроль токсичности бета-адреноблокаторов и антагонистов кальциевых каналов. Emerg Med Clin North Am . 2007. 25 (2): 309–331.

22. Андерсон AC. Тактика при отравлении бета-адреноблокаторами. Clin Pediatr Emerg Med . 2008. 9 (1): 4–16.

23. Андерсон А. Передозировка блокаторами кальциевых каналов. Clin Pediatr Emerg Med . 2005. 6 (2): 109–115.

24. Сегер DL. Еще раз о токсичности клонидина. Дж. Токсикол Клин Токсикол . 2002. 40 (2): 145–155.

25. Lheureux PE, Захир С, Пеналоза А, Грис М.Прикроватный осмотр: антидотное лечение гипогликемии, вызванной сульфонилмочевиной, с помощью октреотида. Crit Care . 2005. 9 (6): 543–549.

26. Харриган Р.А., Натан М.С., Битти П. Пероральные средства для лечения сахарного диабета 2 типа: фармакология, токсичность и лечение. Энн Эмерг Мед . 2001. 38 (1): 68–78.

27. Рат С, Бар-Зеев Н, Андерсон К., Фахи Р, Розби Р. Октреотид у детей с гипогликемией из-за приема внутрь сульфонилмочевины. J Детский педиатр . 2008. 44 (6): 383–384.

28. Портер Р.С., изд. Руководство Merck по диагностике и терапии. 18 изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co., Inc .; 2006. http://www.merck.com/mmpe. По состоянию на 14 июля 2009 г.

29. Розенбаум Т.Г., Коу М. Один или два опасны? Воздействие трициклических антидепрессантов на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (2): 169–174.

30. Little GL, Бонифаций К.С. Один или два опасны? Воздействие сульфонилмочевины на детей ясельного возраста. J Emerg Med . 2005. 28 (3): 305–310.

31. МакГрегор Т., Паркар М, Рао С. Оценка и лечение распространенных детских отравлений. Ам Фам Врач . 2009. 79 (5): 397–403.

Как лечится отравление лекарствами?

Токсичность относится к тому, насколько ядовитым или вредным может быть вещество. В контексте фармакологии токсичность лекарства возникает, когда человек накопил слишком много лекарства в кровотоке, что приводит к неблагоприятным последствиям для организма.Токсичность лекарства может возникнуть, если доза слишком высока или если печень или почки не в состоянии вывести лекарство из кровотока, позволяя ему накапливаться в организме.

Происшествие

Токсичность лекарства может возникать в результате чрезмерного приема лекарства — слишком большого количества лекарства сразу в организме человека. Это может произойти, если принятая доза превышает предписанную дозу, намеренно или случайно.

При приеме некоторых лекарств лекарственная токсичность также может проявляться как побочная лекарственная реакция (НЛР).В этом случае обычно вводимая терапевтическая доза препарата может вызвать непреднамеренные, вредные и нежелательные побочные эффекты.

В некоторых случаях, например, с лекарственным средством лития, порог между эффективной дозой и токсической дозой очень узкий. Терапевтическая доза для одного человека может быть токсичной для другого. Лекарства с более длительным периодом полураспада могут накапливаться в кровотоке человека и со временем увеличиваться. Кроме того, такие факторы, как возраст, функция почек и гидратация, могут повлиять на то, как быстро ваше тело сможет вывести лекарство из вашей системы.Вот почему такие лекарства, как литий, требуют частого анализа крови, чтобы отслеживать уровни препарата в вашем кровотоке.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы отравления различаются в зависимости от лекарства. В случае лития могут возникать разные симптомы в зависимости от того, является ли токсичность острой (однократное употребление человеком, не принимавшим его) или хроническим (эффект медленного накопления лекарства до токсичных уровней кем-то, кто его не принимает). принимая его по назначению).

Возможные легкие симптомы острой токсичности лития включают диарею, головокружение, тошноту, боли в желудке, рвоту и слабость. Более серьезные симптомы могут включать тремор рук, атаксию, мышечные подергивания, невнятную речь, нистагм, судороги, кому и, в редких случаях, проблемы с сердцем. Хроническая токсичность лития проявляется различными симптомами, включая невнятную речь, тремор и повышенные рефлексы.

Прочтите этикетки с лекарствами и спросите своего врача о признаках и симптомах токсичности любого лекарства, которое вы принимаете.

Диагноз

Острую отравление легче диагностировать, так как симптомы появятся после однократного приема лекарства. Анализы крови также могут помочь определить уровень лекарства в кровотоке человека.

Хроническую токсичность диагностировать сложнее. Прекращение приема лекарства, а затем «повторный вызов» его — это один из методов проверки того, вызваны ли симптомы лекарством. Однако этот метод может быть проблематичным, если лекарство имеет важное значение и не имеет эквивалентной замены.

Лечение

Есть несколько способов лечения токсичности лекарств. Если токсичность является результатом острой передозировки, человеку может быть сделана откачка желудка для удаления еще не абсорбированных лекарств. Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и предотвращения их всасывания в кровь (вместо этого он выводится из организма через стул). В качестве противоядия также могут быть назначены другие лекарства.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще есть симптомы отравления лекарственными средствами или передозировки, немедленно обратитесь в медицинские службы.Быстрое лечение может привести к небольшому количеству осложнений.

Список лекарств от отравления антихолинэстеразой (2 сравненных)

Об отравлении антихолинэстеразой

Отравление антихолинэстеразой вызвано непреднамеренной абсорбцией антихолинэстераз, обычно содержащихся в органофатных пестицидах.

Лекарства, применяемые для лечения отравления антихолинэстеразой

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата Рейтинг Отзывы Мероприятия & квест; Rx / OTC Беременность CSA Спирт
Посмотреть информацию об атропине атропин Показатель Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: атропин системный

Брендовое название: АтроПен

Класс препарата: холинолитики / спазмолитики, антидоты, холинолитики, хронотропы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию об AtroPen АтроПен Показатель Добавить отзыв Rx C N Икс

Общее название: атропин системный

Класс препарата: холинолитики / спазмолитики, антидоты, холинолитики, хронотропы

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Прописная информация

Темы, относящиеся к отравлению антихолинэстеразой

Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Не по назначению Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных из исследовательского или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N ​​ FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N ​​ Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые правила безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принято в медицинских целях с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Токсичность лекарств — обзор

7.5 Токсичность при открытии лекарств

Неожиданная токсичность лекарств — еще одна важная причина неудач успешных в других отношениях кандидатов на лекарства, а также отказа от продаваемых лекарств. Нежелательная нецелевая активность молекулы лекарственного средства или его реактивных метаболитов является одной из основных причин токсичности лекарственного средства. Ранние и точные прогнозы токсичности in silico очень желательны для выявления и отклонения потенциально токсичных лекарственных препаратов-кандидатов.DEREK Nexus (ранее DEREK, Дедуктивная оценка риска на основе существующих знаний, http://www.lhasalimited.org/products/derek-nexus.htm) — это экспертная система, основанная на знаниях, для прогнозирования токсичности. 62 Разработка правил DEREK проходит экспертную оценку, охватывающую широкий спектр токсикологических конечных точек, от мутагенности и канцерогенности до сенсибилизации кожи. Пользователи могут включать в систему свои собственные правила. ДЕРЕК сигнализирует о возгорании конструкций на основании подконструкции.Система экспертной токсичности DEREK широко применяется в фармацевтической промышленности.

Несмотря на то, что медицинские химики обычно применяют структурные предупреждения для обозначения функциональных групп в молекулах лекарств, которые часто связаны с токсичностью, многие из них не были полностью подтверждены соответствующими данными. 63 Ретроспективный анализ структурных предупреждений в 68 наркотиках, которые были отозваны или связаны с предупреждением о черном ящике, а также в 200 самых продаваемых наркотиках 2009 года, показал, что простое поднятие красных флажков с помощью структурных предупреждений может быть преувеличено. 64 Около 80% из 68 препаратов содержат по крайней мере одно структурное предупреждение, но половина из 200 самых продаваемых препаратов, включая Lipitor и Plavix, также содержат одно или несколько структурных предупреждений. 64 На самом деле, это не структурные предупреждения, а суточная доза, которая различает две группы лекарств — большинство из 68 лекарств вводятся по несколько сотен миллиграммов в день, но 200 самых продаваемых лекарств обычно дозируются по 10 мг / день. или менее. Следовательно, структурные предупреждения, которые легко реализовать в качестве фильтра, обеспечивают прагматическое предупреждение о потенциальных идиосинкразических токсических рисках, связанных с лекарственными соединениями, но не должны использоваться для удаления соединений из конвейеров открытия лекарств.

Золотым стандартом для оценки химической опасности является in vivo, токсикология, в соответствии с которой соединение сформулировано и дозировано против грызунов или других животных. 65 Высокая стоимость тестирования in vivo с точки зрения времени, потребления ресурсов и использования на животных ограничила его использование тестированием ограниченного числа соединений с низкой пропускной способностью. Кроме того, другие недостатки, связанные с моделями на животных, такие как непоследовательные ответы, этические проблемы и плохая экстраполяция на людей, создали большой спрос на альтернативные стратегии оценки токсичности. 66 Чтобы улучшить состояние тестирования токсичности, программа США Tox21 инициировала сдвиг парадигмы в тестировании токсичности химических соединений от традиционных тестов in vivo к менее дорогостоящим и высокопроизводительным клеточным анализам для выявления ключевых путей и связанных белков. с конечными точками токсичности. 67 Цель программы Tox21 в США — ускорить разработку механических экранов in vitro , чтобы лучше понять механизмы токсичности и сократить использование низкопроизводительных и дорогостоящих традиционных тестов на токсичность на животных. модели. 68 , 69 В последние годы мы стали свидетелями успешного сотрудничества, которое объединило in vivo экспериментальный опыт NTP, технологию qHTS NCATS, доступность обширных данных о токсичности для человека для тысяч лекарств, введенных в клиническую практику. испытания, проведенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), а также вычислительные токсикологические возможности Агентства по охране окружающей среды. 66 В частности, высококачественные данные, полученные с помощью метода qHTS, закладывают прочную основу для вычислительной токсикологии.

Препараты, отравляющие ацетаминофен: антидоты, другое, противорвотные

Автор

Susan E Farrell, MD Доцент медицины Гарвардской медицинской школы; Директор программы, Partners HealthCare International; Лечащий врач, отделение неотложной медицины, Бригам и женская больница

Сьюзан Э. Фаррелл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа медицинской токсикологии, Общества академической неотложной медицины

Раскрытие информации: ничего расскрыть.

Соавтор (ы)

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP Доцент кафедры педиатрии, Olive View, UCLA Medical Center

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Главный редактор

Майкл А. Миллер, доктор медицины Клинический профессор экстренной медицины, медицинский токсиколог, отделение экстренной медицины, Техасский центр медицинских наук A&M; CHRISTUS Spohn Программа ординатуры по неотложной медицине

Майкл А. Миллер, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж медицинской токсикологии

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Благодарности

Майкл Дж. Бернс, MD Инструктор, Отделение неотложной медицины, Медицинская школа Гарвардского университета, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконис

Майкл Дж. Бернс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии клинической токсикологии, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Тимоти Э. Корден, доктор медицины Адъюнкт-профессор педиатрии, содиректор отдела политики Центра исследования травм Медицинского колледжа Висконсина; Заместитель директора отделения интенсивной терапии детской больницы штата Висконсин

Тимоти Э. Корден, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Phi Beta Kappa, Общества реаниматологии и Висконсинского медицинского общества

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Miguel C Fernandez, MD, FAAEM, FACEP, FACMT, FACCT Доцент кафедры хирургии / неотложной медицины и токсикологии Медицинской школы Техасского университета в Сан-Антонио; Медицинский и управляющий директор, Центр токсикологии Южного Техаса

Miguel C Fernandez, MD, FAAEM, FACEP, FACMT, FACCT является членом следующих медицинских обществ: Американской академии экстренной медицины, Американского колледжа клинических токсикологов, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа медицинской токсикологии, Американского колледжа Медицина труда и окружающей среды, Общество академической неотложной медицины и Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Халим Хеннес, доктор медицины, MS Директор отделения педиатрической неотложной медицины, Юго-западный медицинский центр Техасского университета в Далласе, Юго-западная медицинская школа; Директор скорой помощи Детского медицинского центра

Halim Hennes, MD, MS является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джеффри Р. Такер, доктор медицины Доцент, кафедра педиатрии, отделение неотложной медицины, Школа медицины Университета Коннектикута, Детский медицинский центр Коннектикута

Раскрытие информации: Merck Salary Employment

John T. VanDeVoort, PharmD Региональный директор по аптекам, больницам Sacred Heart и St Joseph’s

John T. VanDeVoort, PharmD, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Отравление железом

Обзор отравления железом

Отравление железом происходит, когда человек, обычно ребенок, проглатывает большое количество железосодержащих таблеток, чаще всего витаминов.

Острое отравление железом чаще всего происходит у детей в возрасте до 6 лет, которые проглатывают витамины, содержащие железо для детей или взрослых.Эти дети могут быть не в состоянии или не хотят рассказывать вам, что и сколько они проглотили.

Соль железа доступна в нескольких формах. Например, сульфат железа доступен в виде капель, сиропа, эликсира, капсул и таблеток.

Препараты железа широко используются, доступны без рецепта и могут храниться во флаконах с крышками, защищенными от доступа детей, или без них.

  • Количество железа, которое вызовет отравление, зависит от роста ребенка.У 8-летнего ребенка симптомы могут отсутствовать от количества, которое могло бы вызвать серьезные симптомы у 3-летнего ребенка. Симптомы появляются при дозах более 20 мг / кг (в зависимости от массы тела ребенка).
  • Железо доступно в различных пероральных формах.
  • У ребенка могут не проявляться симптомы после приема ряда таблеток, которые могли бы выглядеть как конфеты. Единственным доказательством этого может быть открытая бутылочка с витамином. Если вы знаете или даже подозреваете, что ребенок ел таблетки, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи больницы или токсикологический центр по поводу возможного отравления железом.

Причины отравления железом

  • Таблетки железа могут показаться детям конфетами.
  • Преднамеренная передозировка среди взрослых возможна, но встречается редко.

Симптомы отравления железом

Симптомы отравления железом обычно проявляются в течение 6 часов после проглатывания чрезмерного количества железа. Железо разъедает слизистую оболочку кишечника и является прямым раздражителем желудка. Люди с отравлением железом могут иметь следующие симптомы:

Часто после поддерживающей терапии симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта улучшаются в течение 6–24 часов после начала.Если тяжелое отравление не лечить надлежащим образом, может наступить шок и смерть.

Количество проглоченного железа может указывать на потенциальную токсичность. Лечебная доза при железодефицитной анемии составляет 3-6 мг / кг / сут. Токсические эффекты начинают проявляться при дозах выше 20 мг / кг элементарного железа. Проглатывание более 60 мг / кг элементарного железа связано с тяжелой токсичностью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните своему врачу, в местный токсикологический центр или обратитесь непосредственно в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил железосодержащие витамины, , даже если у вашего ребенка нет симптомов .Возьмите с собой контейнер.

Если вы обнаружите своего ребенка среди железных таблеток или контейнеров с таблетками или ваш ребенок говорит вам, что он проглотил таблетки, отвезите его в отделение неотложной помощи больницы.

Обследования и анализы

Если вы можете, сообщите врачу, какой вид добавки железа и сколько таблеток проглотил ваш ребенок.

Диагноз отравления железом обычно ставится при наблюдении за ребенком. Обычный медицинский осмотр и отсутствие симптомов в течение 6 часов говорит врачу, что ребенок либо немного отравился, либо не ел никаких железосодержащих веществ.

Врач может взять кровь у вашего ребенка, чтобы определить эти уровни:

  • Железо
  • Количество клеток крови
  • Биохимический анализ крови

Врач также может попросить сделать рентген брюшной полости вашего ребенка, чтобы подтвердить наличие таблетки железа в желудочно-кишечном тракте, хотя иногда таблетки можно там и не увидеть. Лабораторные тесты и методы визуализации обычно недостаточно чувствительны для выявления отравления. Некоторые тесты также слишком медленные, чтобы повлиять на диагностику и лечение отравления железом.

Лечение отравления железом

Если у вашего ребенка диагностировано отравление железом, врач сначала убедится, что ваш ребенок дышит нормально. Тогда вашему ребенку, скорее всего, придется очистить кишечник, выпив специальную жидкость.

При тяжелых отравлениях потребуется хелатотерапия внутривенно. Пациент получает серию внутривенных вливаний, содержащих мезилат дефероксамина (десферал), химическое вещество, которое связывается с железом в крови и затем выводится с мочой. Дефероксамин можно вводить внутривенно или инъекционно, но предпочтительнее внутривенное введение для облегчения корректировки дозы.Изменение цвета мочи на красно-оранжевый и низкое кровяное давление — частые побочные эффекты при лечении дефероксамином. Обычно детям требуется не более 24 часов терапии.

Можно рассмотреть возможность промывания орогастрия или откачивания желудка. Но, как правило, это полезно только в том случае, если оно выполняется в течение 1 часа после проглатывания таблеток. Введение трубки может вызвать осложнения, и многие таблетки могут не пройти через порты трубки для лаважа, если они не распались.

Если врач подозревает, что ваш ребенок проглотил и другие лекарства, он может дать вашему ребенку выпить активированный уголь.Активированный уголь не связывается с железом, но может быть полезен для абсорбции других лекарств.

Самостоятельный уход на дому

Если вы подозреваете, что ваш ребенок случайно проглотил железные таблетки, немедленно позвоните своему врачу или в токсикологический центр. Вы можете связаться с Американской ассоциацией центров по борьбе с отравлениями 24 часа в сутки, семь дней в неделю по телефону 1-800-222-1222.

  • Не пытайтесь вызвать рвоту вручную или с помощью сиропа ипекакуаны. Это затруднит оценку того, действительно ли ваш ребенок отравлен железом.
  • Принесите контейнеры с лекарствами с собой в больницу.

Следующие шаги Профилактика

  • Храните лекарства в недоступном для детей месте.
  • Крышки с защитой от детей не являются гарантией безопасности детей.
  • Объясните детям, что неизвестные таблетки — это не конфеты и могут быть вредными.

Outlook

Полное выздоровление вероятно для детей (или взрослых), у которых не проявляются симптомы в течение как минимум 6 часов после приема таблеток.Те, у кого есть симптомы, могут быть больны и требуют более агрессивного лечения.

  • Отравление железом может проходить в несколько стадий. Поздняя, ​​или печеночная, стадия развивается через 2-5 дней после приема. У человека может быть повышенный уровень ферментов печени, что может привести к печеночной недостаточности.
  • Другая поздняя стадия связана с рубцеванием желудочно-кишечного тракта. Примерно через 4-6 недель после приема внутрь последняя стадия проявляется ранним насыщением (чувством сытости после еды) или тошнотой из-за рубцевания и непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Синонимы и ключевые слова

отравление железом, отравление, витаминное отравление, железосодержащие таблетки, витамины с железом, защита от отравления

Отравление лекарствами, отпускаемыми без рецепта человека — специальные темы для домашних животных

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто используемым классом лекарств для людей в мире.Из-за их широкой доступности и использования человеческие НПВП часто случайно попадают в организм собак и кошек. Ибупрофен, аспирин, напроксен и парацетамол — одни из наиболее распространенных НПВП. Эти препараты не следует применять домашним животным, если только их не назначил ветеринар.

Лечение отравления НПВП заключается в удалении любого не абсорбированного лекарства, защите желудочно-кишечного тракта и почек и оказании поддерживающей терапии. При недавнем контакте следует вызвать рвоту с последующим введением активированного угля с лекарством, опорожняющим кишечник.Жидкости дают для увеличения диуреза. Перспективы выздоровления зависят от принятого количества и количества времени между приемом пищи и лечением.

Ибупрофен используется благодаря своим противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим свойствам у животных и людей. Он быстро всасывается после приема внутрь, но еда в желудке может замедлить этот процесс. Ибупрофен можно применять для собак, но он имеет небольшой запас прочности. Длительное употребление может вызвать язву и перфорацию желудка, а также повреждение почек.Кроме того, можно увидеть угнетение центральной нервной системы, низкое кровяное давление, нарушение координации, сердечные приступы, судороги, кому и смерть. Однократный прием внутрь может привести к внезапной и сильной рвоте, диарее, боли в животе и потере аппетита.

Кошки более чувствительны к ибупрофену, чем собаки, и токсикоз наблюдается только при половинной дозе, которая вызывает проблемы у собак. Токсичность ибупрофена у хорьков более серьезна, чем у собак, потребляющих аналогичные дозы.

Аспирин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта у животных.Отравление аспирином обычно характеризуется депрессией, лихорадкой, необычно глубоким или учащенным дыханием, судорогами, нарушением обмена веществ, комой, раздражением или изъязвлением желудка, повреждением печени или увеличением времени кровотечения. Большие дозы могут быть фатальными для кошек. Собаки переносят аспирин лучше, чем кошки, но длительное употребление может привести к язве желудка.

Напроксен выпускается в виде таблеток, желатиновых капсул и суспензии. Напроксен похож на карпрофен и ибупрофен. У людей и собак напроксен используется из-за его противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих свойств.Быстро всасывается после приема внутрь. Отравление напроксеном у собак вызвало кишечное кровотечение. Признаки включают черный кал, частую рвоту, боль в животе, прободную язву тонкого кишечника, слабость, спотыкание, бледность слизистых оболочек и анемию. Кошки могут быть даже более чувствительны к токсичности напроксена, чем собаки.

Ацетаминофен обычно используется людьми для снижения температуры и снятия боли. У него более низкий риск язвы желудка, чем у аспирина. Ацетаминофен быстро всасывается, но абсорбция может быть отложена с помощью составов с пролонгированным высвобождением.У собак признаки токсичности обычно не наблюдаются, если только доза парацетамола не очень высока. Токсичность проявляется при более низких дозах при многократном воздействии. Кошки более чувствительны к парацетамолу, и токсичность наблюдается при гораздо более низких дозах, чем у собак.

Отравление ацетаминофеном характеризуется изменением гемоглобина в крови и повреждением печени. Также возможно поражение почек. У кошек измененный гемоглобин в крови в основном развивается в течение нескольких часов, что приводит к состоянию, которое называется анемией тела Хайнца.Это приводит к тому, что слизистые оболочки становятся коричневыми или мутными и обычно сопровождаются учащенным сердцебиением, необычно глубоким или быстрым дыханием, слабостью и вялостью. Другие признаки включают депрессию, слабость, желтуху, рвоту, опасно низкую температуру тела, скопление жидкости на лице или лапах, синеватый оттенок кожи и слизистых оболочек, повреждение печени и смерть.

Лечение отравления парацетамолом включает удаление лекарственного средства, которое не абсорбировалось из желудка, профилактику или лечение изменений крови и повреждения печени, а также оказание поддерживающей терапии.Вызвать рвоту полезно при раннем проведении с последующим введением активированного угля с лекарством, опорожняющим кишечник. Жидкости и переливания крови предоставляются по мере необходимости.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *