Носид Таблетки жевательные: инструкция, описание PharmPrice

 

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

НОСИД

 

Торговое название

Носид

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Таблетки жевательные

 

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: алюминия гидроксид сухой гель 400,0 мг

                                   магния гидроксид 400,0 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, повидон (PVP K-30), жидкий сорбитол (70% некристаллизованный), натрия сахаринат, сахароза, 2-пропанол, сукралоза, вода очищенная, кремния диоксид коллоидный безводный, вкусовая добавка мятная/ вкусовая добавка мятная капсулированная (KAL-5541), магния стеарат.

 

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого цвета, с вкраплениями со скошенным краями с приятным вкусом.

 

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния.

Код АТХ  A02AD01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гидроксиды магния и алюминия – местно действующие, несистемные антацидные средства, всасывание которых несущественно при нормальных условиях использования. Носид таблетки жевательные плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В процессе нейтрализации ионы магния и алюминия высвобождаются в незначительной степени. В основном они превращаются в труднорастворимые  фосфаты во время прохождения через кишечник и выводятся в таком виде с фекалиями. Некоторое количество  ионов магния и алюминия всасываются, что приводит к временному повышению концентрации алюминия в плазме крови и увеличению его почечной экскреции. Уровни алюминия в плазме крови остаются ниже диапазона токсичности и возвращаются  к нормальным значениям в течение 3-5 дней после прекращения лечения. Небольшая фракция магния всасывается. Концентрации магния в плазме крови, как правило, остаются постоянными вследствие выведения почками. В случаях нарушения функции почек и длительного приема больших доз могут иметь место гипермагниемия  и даже интоксикация магнием; кроме того, постепенно могут формироваться отложения алюминия, особенно в нервной и костной ткани.

Фармакодинамика

Носид защищает слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, нейтрализуя соляную кислоту желудочного сока. Носид оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.

Сочетание гидроксида алюминия и гидроксида магния  использует различные реакции активных веществ против кислоты. Гидроксид магния ведет к быстрому и кратковременному повышению внутрижелудочной рН в пределах не физиологических значений (рН 7-8), в то время как гидроксид алюминия слишком слаб для того, чтобы использовать только его. Комбинация обоих гидроксидов ведет к длительному связыванию протонов, общая сумма которых равна общему количеству ионов алюминия и магния. Гидроксиды магния и алюминия оказывают влияние на сократительную способность кишечника различными путями. Гидроксид магния обладает слабительным действием, тогда как гидроксид алюминия  приводит к запору.

Носид проходим для рентгеновских лучей. Общая антацидная способность одной дозы (титрование при рН 1) 14,71 ммоль Н⁺  (по методу Vatier).

 

Показания к применению

 

Способ применения и дозы

Дети  с 15-летнего возраста и взрослые:  

По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке.

Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно,  6 доз х 1-2 таблетки = 6 — 12 таблеток в день).

Не следует  принимать более 12 таблеток в день.

 

Побочные действия

Редко:

— запоры, изменение консистенции стула, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений

— аллергические реакции

Прочие:

— компенсаторная гиперсекреция желудочного сока при частом приеме высоких доз 

— гипермагниемия и гиперкальциемия у больных с почечной недостаточностью при длительном применении препарата

— гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате.

 

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— выраженные нарушения функции почек

 

Лекарственные взаимодействия

Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности при применении

Отмечено снижение гастроинтестинального всасывания одновременно принимаемых лекарственных препаратов. В качестве меры предосторожности, желательно соблюдать интервал между приёмом антацидов и других лекарственных средств. По мере возможности следует соблюдать интервал более 2 часов между приёмом данного препарата и следующих лекарственных средств: Н2-антигистаминные средства, противотуберкулёзные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный),  атенолол, метопролол, пропранолол,  хлорохин, циклины,  дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты,  фексофенадин, железо (соли), фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикоидные препараты (описано в связи с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кейиксалат,  кетоконазол,  ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Комбинации, которые следует учитывать

салицилаты (усиленное выведение салицилатов почками в результате ощелачивания мочи).

 

Особые указания

Больные должны обратиться к врачу за советом в случае:

— снижения веса тела

— затруднений при глотании и персистирующего чувства дискомфорта в  животе

— нарушения пищеварения, появившегося впервые, или изменений в имеющихся нарушениях пищеварения

— почечной недостаточности.

Ввиду содержания сорбитола и сахарозы в этом лекарственном препарате, он не рекомендуется  больным с непереносимостью фруктозы, синдромом малабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы; больным с сахарным диабетом рекомендуется принимать с осторожностью.

Меры предосторожности при применении

В случае больных с почечной недостаточностью или находящихся на хроническом диализе, следует учитывать содержание алюминия в препарате (опасность развития энцефалопатии).

Если во время лечения симптомы сохраняются более 10 дней, или если последует ухудшение, следует проверить этиологию заболевания и пересмотреть лечение.

Применение в педиатрии

Опубликованные клинические данные по опыту применения магния гидрохлорида и алюминия гидроксида до 15 лет ограничены.

Беременность и период лактации

Применять препарат в период беременности только в случае необходимости. Во время лечения можно продолжать кормление грудью.

Влияние на способность управлять автомобилем и техникой

Не влияет

 

Передозировка

Симптомы: прием препарата в течение длительного времени и в высоких дозах может привести к гиперкальциемии, которая исчезает после прекращения приема препарата.

Лечение: симптоматическая терапия (при передозировке магнием проводится  регидратация, форсированный диурез; в случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ).

 

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 2 контурной упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше
25 ^оС. Не замораживать!

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения   

5 лет

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

 

Производитель

«Аджио Фармацевтикалз Лтд» (Agio Pharmaceuticals Ltd), Индия

T-82, M.I.D.C., Bhosari, Pune – 411 026, Индия

 

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

«Аджио Фармацевтикалз Лтд», Индия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

ТОО «Авицена-ЛТД», г. Алматы, ул. Джангильдина, 31, офис 416

Тел./факс: (727) 278 59 20, 278 59 21, 278 59 67

e-mail: [email protected]

Плацебо — Википедия

Фальшивое лекарство «Чудесное исцеление!»

Плаце́бо (от лат. placebo, буквально — «буду угоден, понравлюсь»^[1]) — вещество без явных лечебных свойств, используемое для имитации лекарственного средства в исследованиях, где оцениваемый эффект может быть искажён верой самого пациента в действенность препарата, или для улучшения самочувствия пациента в случаях отсутствия более действенного лекарственного средства. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называют

пустышкой.

В качестве вещества для плацебо рекомендуется использовать физиологически не активное вещество, которое невозможно отличить от экспериментального лекарственного средства^[2]. Например, при исследовании эффекта действующего вещества в растительных смесях нужно использовать ту же смесь без активного компонента^[3]. В зависимости от дизайна эксперимента в качестве плацебо может использоваться другое лекарство.

Термином эффект плацебо называют улучшение самочувствия человека благодаря тому, что он верит в эффективность некоторого воздействия, в действительности нейтрального^[4]. Кроме приёма препарата, таким воздействием может быть, например, выполнение некоторых процедур или упражнений, прямой эффект которых не наблюдается. Степень проявления плацебо-эффекта зависит от внушаемости человека и внешних обстоятельств «лечения» — например, от внешнего вида плацебо, его цены и общей сложности получения «лекарства» (это усиливает доверие к его действенности из-за нежелания считать усилия и деньги потраченными зря), степени доверия врачу, авторитета клиники.

Название «эффект плацебо» появилось в Средневековье из песен плакальщиков на похоронах, которым платили за отпевание мёртвых, в тексте которых были слова «Placebo Domino». Мишель де Монтень писал в 1572 году, что «существуют люди, на которых лишь внимание со стороны медицины уже действенно».

В медицинском контексте впервые было упомянуто в XVIII веке^[5]. В 1785 году было определено как «банальный метод или лекарство», а в 1811 году было дано определение «любое лекарство, подобранное для удовлетворения больного, нежели для его пользы». Иногда наблюдалось ухудшение состояния пациента, но «лечение» нельзя было назвать безрезультатным. Плацебо было распространённо в медицине до XX века, врачи его применяли как «необходимую ложь» для облегчения состояния больного.

Фармакотерапия[править | править код]

Эффект плацебо основан на внушении. Это внушение не требует каких-либо специальных навыков, так как критичность сознания («не верю») преодолевается путём привязки внушаемой информации к фактическому объекту, как правило — таблетке или инъекции без какого-либо реального воздействия на организм. Пациенту сообщают, что данный препарат обладает определённым положительным действием на организм, и, несмотря на неэффективность препарата, пациент ощущает субъективное улучшение самочувствия в соответствии с ожидаемым действием препарата. Аналогично, ожидания негативного действия может вызвать субъективное ухудшение самочувствия — эффект ноцебо^[6].

Иногда врачи намеренно прописывают плацебо пациентам, склонным к самовнушению болезненных ощущений. В этом случае появляется возможность избежать неоправданной фармакотерапии, типичной для внушаемых людей в современном обществе, и многочисленных лекарственных осложнений. Положительный эффект гомеопатических средств также объясняется эффектом плацебо^[7][8].

Плацебо может немного облегчить страдания пациента, уменьшить боль или тошноту^[9], но в целом применение плацебо не может изменить течение болезни, поэтому терапевтическая ценность эффекта плацебо в медицине, по современным научным представлениям, крайне мала^[10]. Доказано, что плацебо может оказывать обезболивающий эффект, поскольку способствует выработке эндорфинов — при этом, если выработку эндорфинов у пациента заблокировать, обезболивающий эффект плацебо не будет проявляться. Исследования же действия плацебо на другие симптомы показали, что состояние пациентов при тех или иных болезнях улучшается лишь по оценке самих пациентов; другими словами, изменяется субъективное суждение пациента о своём состоянии, объективные же показатели (лабораторные анализы и т. п.) в основном не демонстрируют улучшения^[11].

В США с недавнего времени выпускаются таблетки Obecalp, содержащие (помимо основы капсулы) только сахар и предназначенные для «лечения детей от лени». Эффект от применения этого «лекарства» ясен, если прочитать английское название препарата наоборот (placebo).

Клинические испытания[править | править код]

Плацебо используется как контрольный препарат в клинических испытаниях новых лекарственных препаратов, в процедуре количественной оценки эффективности лекарств. Одной группе испытуемых дают тестируемый препарат, проверенный на животных, а другой — плацебо. Эффект от применения препарата должен достоверно превышать эффект плацебо, чтобы препарат сочли действующим. При необходимости плацебо может содержать активное вещество в незначительном количестве (для сравнительного анализа с эффектом от соответствующего лекарственного препарата).

Плацебо используется также для изучения роли внушения в действии лекарственных препаратов.

Авторы систематического обзора исследований действия плацебо при различных заболеваниях (Hróbjartsson и Gøtzsche, 2001 год) показали, что клинический эффект плацебо наблюдается только в отношении боли и фобий, причём обезболивающий эффект плацебо соответствует лишь одной трети эффекта обычных нестероидных противовоспалительных препаратов. Другие исследователи, изучив тот же массив данных, сделали вывод, что хотя эффекты плацебо существуют и не должны игнорироваться, выраженность их невелика. В 2010 году Hróbjartsson и Gøtzsche опубликовали другой систематический обзор (более 200 исследований) и пришли к выводам, сходным с теми, что они сформулировали в 2001 году^[12]: обнаружено, что плацебо не имеет клинически значимого терапевтического эффекта, хотя и может влиять на высказывания пациентов о результатах лечения^[13].

Наркология[править | править код]

Плацебо широко используется в Российской наркологии для лечения лиц, зависимых от алкоголя и наркотиков^[14].

Российский врач-нарколог осуществляет лечение алкогольной зависимости такими методами, как «Капсула», «Торпедо», «Кодирование», «Подшивка», «MST», «SIT», «NIT» или несуществующими (и не внесёнными в Государственный реестр лекарственных средств)^[15] лекарственными препаратами, такими как: «Витамерц депо», «Актоплекс», «Дисульфизон», «Алгоминал»: при этом врач эксплуатирует так называемый «плацебо-эффект», то есть веру пациента и его желание выздороветь. Механизм действия состоит в том, что врач убедительно говорит своему пациенту: «Выпьешь — умрешь». Данные методы используют «неведение людей» и их «веру», для поддержания страха, который заставляет людей воздерживаться от употребления алкоголя^[16].

Чтобы вызвать страх, врачи используют самые разные методы. Перед процедурой «подшивки», или кодирования, пациент подписывает юридический документ. Врач предлагает пациенту контракт, который определяет время «подшивки» и в котором записано, что всю ответственность за последствия срыва несёт пациент. В документе предусмотрена также возможность «расшивки» (обычно это однократный приём вещества, останавливающего действие имплантата), которая производится тем же специалистом. Веру в «подшивку» укрепляют передающиеся из уст в уста драматические истории о «подшитых» друзьях, знакомых или знакомых знакомых, умерших после принятия алкоголя^[17].

Технологии применения плацебо в наркологии включают в себя различные действия: от внутривенных введений раствора никотиновой кислоты (витамина РР), магния сульфата, вызывающих чувство жара и удушья, до имитации хирургических операций с мнимой «подшивкой». Во время проведения данных процедур врач использует так называемую «провокацию», то есть даёт пациенту выпить спиртное с целью возникновения реакции и усиления страха смерти^[18].

В настоящее время нет данных, которые доказывали бы целесообразность применения плацебо в качестве лекарственного средства при каких бы то ни было заболеваниях. Сделанные в некоторых относительно ранних работах выводы о клинической эффективности плацебо во многом объяснимы статистической регрессией к среднему: статистическая регрессия к среднему предсказывает, что у пациентов, отобранных по крайним значениям измеряемых показателей, в среднем будет наблюдаться улучшение показателей, то есть их состояние будет регрессировать к среднему значению вне зависимости от наличия лечения^[12].

Ещё одним недостатком плацебо является ненадёжность и непредсказуемость эффектов. Кроме того, распространённое утверждение о том, что плацебо не вызывает побочных действий, ошибочно: негативные ожидания пациента могут и в действительности ухудшать самочувствие, несмотря на отсутствие реальных негативных воздействий; могут возникать побочные эффекты, соответствующие таковым у лекарственного средства, с которым пациент ошибочно отождествляет плацебо^[12]. Известны случаи, когда индифферентное вещество, использовавшееся как плацебо, вызывало явления токсикоза^[19]:110.

К тому же, если медицинский работник выдаёт чистое плацебо за эффективное лечебное средство, особенно если при данном заболевании существует лечение с доказанной эффективностью, он грубо нарушает принципы медицинской этики. Применение плацебо связано с обманом пациента, так как его заставляют думать, будто он получает активное лечение^[10]. Злоупотребление назначением плацебо может подорвать доверие пациента к врачу^[19]:110.

В развитых странах обмана, связанного с применением плацебо, не допускает законодательство, требующее лечить пациентов с соблюдением принципа добровольного информированного согласия^[10].

В современных исследованиях выявлено, что за эффект плацебо принимают естественные процессы выздоровления и погрешности в обработке результатов экспериментов^[13].

Ответ на критику[править | править код]

Однако на основании одного исследования, проведённого на 15 пациентах с тревожным расстройством^{[значимость факта?]} и опубликованного в 1965 году, было показано, что эффект плацебо может работать даже тогда, когда пациенту сообщили, что он принимает «пустой» препарат^[20][21]. Данное явление может быть объяснено верой пациента в сам метод.

1. ↑ «Плацебо», Большой Энциклопедический словарь (БЭС), <http://www.slovopedia.com/2/207/252765.html>  Архивная копия от 24 сентября 2015 на Wayback Machine
2. ↑ Мохов О. И., Белоусов Д. Ю. [0=0 Методология планирования клинического исследования] // Качественная клиническая практика : журнал. — 2001. — № 1. — С. 8−20.
3. ↑ Владимир Смирнов, Ирина Самылина, Наталья Пятигорская, Валерий Береговых, Алана Ногаева, Екатерина Ковалева. Правила организации производства и контроля качества лекарственных средств из растительного сырья. — СПб: Спецлит, 2013. — С. 318. — 367 с. — (Учебное пособие). — ISBN 978-5-299-00477-9.
4. ↑ Chaplin S. The placebo response: an important part of treatment (англ.) // Prescriber : journal. — 2006. — Vol. 17, no. 5. — P. 16—22. — DOI:10.1002/psb.344. ([1])
5. ↑ Schwarz, K. A., & Pfister, R.: Scientific psychology in the 18th century: a historical rediscovery. In: Perspectives on Psychological Science, Nr. 11, p. 399-407.
6. ↑ nocebo (неопр.). Mirriam-Webster Incorporated. Дата обращения 22 января 2017.
7. ↑ См. медицинскую публикацию класса А: Lancet 2005; 366: 726—732.
8. ↑ См. медицинскую публикацию класса А: Eur J Clin Pharmacol. 2000 Apr;56(1):27-33
9. ↑ Hróbjartsson A., Gøtzsche P. C. Placebo interventions for all clinical conditions (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews / Hróbjartsson, Asbjørn. — 2010. — January (vol. 106, no. 1). — P. CD003974. — DOI:10.1002/14651858.CD003974.pub3. — PMID 20091554.
10. ↑ ^{1 2 3} Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований РАН. Меморандум №2. О лженаучности гомеопатии. Приложение №1. Ответы на часто задаваемые вопросы о гомеопатии и доводы в ее пользу. — 2017. — 6 февраля.
11. ↑ Егорова О. Ася Казанцева vs гомеопаты. Научный журналист о препаратах, которые не помогают (неопр.). L!FE (24 октября 2016).
12. ↑ ^{1 2 3} Комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований РАН. Меморандум №2. О лженаучности гомеопатии. Приложение №2. Об эффекте плацебо. — 2017. — 6 февраля.
13. ↑ ^{1 2} Hróbjartsson A., Gøtzsche P. C. Placebo interventions for all clinical conditions (англ.) // Cochrane Database of Systematic Reviews. — 2009. — Vol. 106. — P. CD003974. — DOI:10.1002/14651858.CD003974.pub3. — PMID 20091554.
14. ↑ Крупицкий Е. М. Краткосрочное интенсивное психотерапевтическое вмешательство в наркологии с позиций доказательной медицины. // Неврологический вестник — 2010, № 3. С. 25 — 27. Архивировано 27 апреля 2014 года.
15. ↑ Государственный реестр лекарственных средств.
16. ↑ Райхель Е. Применение плацебо в постсоветском периоде: гносеология и значение в лечении алкоголизма в России. Часть I. // Неврологический вестник — 2010 — Т. XLII, № 3 С. 9 — 24 Архивировано 27 апреля 2014 года.
17. ↑ О. Чепурная, А. Эткинд. Инструментализация смерти. Уроки антиалкогольной терапии. Отечественные записки № 2 (29) 2006.
18. ↑ Райхель Е. Применение плацебо в постсоветском периоде: гносеология и значение в лечении алкоголизма в России. Часть II // Неврологический вестник — 2010 — Т. XLII, № 4 С. 49 — 57. Архивировано 10 июля 2015 года.
19. ↑ ^{1 2} Слободяник А. П. Психотерапия, внушение, гипноз. — 4-е, испр. и доп. — Киев: Здоров’я, 1983. — 376 с. — 120 000 экз. — ISBN 0525945628.
20. ↑ Плацебо и эффект плацебо. Корпачев В. В. [2]
21. ↑ PARK L. C., COVI L. NONBLIND PLACEBO TRIAL: AN EXPLORATION OF NEUROTIC PATIENTS’ RESPONSES TO PLACEBO WHEN ITS INERT CONTENT IS DISCLOSED (англ.) // JAMA : journal. — 1965. — April (vol. 12). — P. 36—45. — PMID 14258363.

список препаратов без рецептов, анксиолитики: список препаратов нового поколения

От неврозов, тревог, стрессов не застрахован ни один человек. И во многих случаях помочь могут только успокаивающие средства, такие, как транквилизаторы. Однако далеко не каждый препарат из данного класса можно приобрести в аптеке без назначения врача.

Транквилизаторы – что это такое?

Слово транквилизатор происходит от латинского слова «tranquillo», что значит «успокоение». Другое название транквилизаторов – анксиолитики. Это слово также латинское, и означает буквально «ослабляющие тревогу».

Успокаивающие средства были известны медицине с древнейших времен. В основном это были натуральные препараты, основанные на травах. Однако под транквилизаторами в настоящее время обычно принято подразумевать группу синтетических препаратов, воздействующих на бензодиазепиновые и ГАМК-рецепторы головного мозга. Хотя есть анксиолитики с нетипичным механизмом действия, при котором затрагиваются не бензодиазепиновые, а серотониновые рецепторы (спиротомин), или же транквилизаторы с центральным холинолитическим или антигистаминным эффектом (гидроксизин, амизил).

Основная функция транквилизаторов – снижение скорости распространения возбуждения в ЦНС. Это приводит к уменьшению выраженности психомоторных реакций на большинство раздражителей.

Транквилизаторы отличает угнетающее действие на лимбическую систему головного мозга – гипоталамус, гиппокамп, ретикулярную формацию, таламические ядра. Поскольку лимбическая система отвечает за различные эмоциональные реакции, ее угнетение приводит к притуплению эмоций. Под воздействием транквилизатора человек перестает чувствовать угнетающие его отрицательные эмоции – гнев, ярость, страх, тревогу, беспокойство. При этом, однако, угнетается или притупляется большинство положительных эмоций.

Помимо анксиолитического (противотревожного) многие транквилизаторы обладают седативным, противосудорожным, миорелаксирующим и снотворным эффектом. Транквилизаторы легко проникают через гематоэнцефалический барьер, связываются с белками крови, накапливаются в жировой ткани, выводятся через почки и кишечник. Вопреки распространенному мнению, транквилизаторы не влияют на когнитивные функции – память, интеллект, или это влияние преходяще.

Многие транквилизаторы обладают также неплохим снотворным действием. Под их влиянием нормализуется качество ночного сн

3 вида таблеток от нежелательной беременности. Медикаментозное прерывание беременности

Содержание:

Любой, кто пишет о контрацепции, первым делом советует посетить врача, который поможет подобрать подходящий именно вам способ. Но есть ситуации (и нередко они выпадают на выходные и праздники), когда действовать надо немедленно: произошел незащищенный половой акт, и надо срочно предотвратить возможную беременность. Какое лекарственное средство принять для экстренной контрацепции и почему нельзя так поступать часто?

Что такое экстренная контрацепция

Название говорит само за себя. Экстренная контрацепция направлена на предотвращение имплантации уже оплодотворённой яйцеклетки. Но вы же понятия не имеете, оплодотворилась ваша яйцеклетка или нет. Как до определённой поры, до определённого времени при всём арсенале средств ранней диагностики беременности понятия об этом не имеет и современная медицина!

А когда яйцеклетка уже имплантирована — то простите, девочки, мини- или макси- — но это уже аборт! Так что цель экстренной контрацепции — из серии «лучше перебдеть, чем недобдеть». И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный презерватив), а также в случае, когда женщина «ой, забыла принять таблетки!».

Экстренная контрацепция существует нескольких видов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы — КОК;
2. «Чисто прогестиновые» — гестагенные препараты;
3. «Антитропные» препараты — средства, влияющие на секрецию гормонов.

Комбинированные оральные контрацептивы — экстренно

Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.

Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.

Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.

Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия. Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение. Со всеми вытекающими последствиями для организма. Но слава богам, кровотечение удалось прекратить относительно консервативно: обошлось выскабливанием и внутривенными инфузиями.

Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.

Экстренная контрацепция при помощи КОК возможна и низкодозированными препаратами (теми самыми, к примеру, что вы забыли вовремя выпить). Число таблеток в таком случае будет варьировать в зависимости от их состава и дозировки гормонов — затем я и привела стандартную дозу экстренной контрацепции КОКами: 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела. Читать инструкции к таблеткам и считать на калькуляторах, надеюсь, все умеют! И никто не путает микрограммы с миллиграммами! Если не умеете — попросите маму с папой. Или доктора акушера-гинеколога.

К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие противопоказания к КОКам. Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает… Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)

Гестагенные препараты для неотложной контрацепции

«Чисто прогестиновая» экстренная (неотложная) контрацепция: давным-давно известный венгерский препарат постинор. Содержит 0,75 мг левоноргестрела. Наиболее широко известная схема (давным же давно рекомендованная ВОЗ): двукратный приём в течение 48–72 часов после незащищённого полового акта. По одной таблетке! И тоже не рекомендую увлекаться.

Есть ещё препарат норколут (известный как «каникулярные таблетки», потому как впервые с контрацептивной целью его стали лопать заграничные студентки, уезжавшие на двухнедельные каникулы) — если вы планируете заниматься незащищённым сексом не больше двух недель в году, но зато на полную катушку, — 5 мг норколута в день. Но не дольше, чем в течение двух недель! И это предохраняет только от беременности, но вовсе не от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.

«Антитропные» препараты, применяемые для экстренной контрацепции

1. Даназол — антигонадотропный (то есть препятствующий выработке тропных гормонов — гормонов, влияющих на выработку собственно половых гормонов) препарат. Дважды по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (сразу же после коитуса). Или трижды — в том же режиме: по 400 мг с интервалом в двенадцать часов (если после полового акта прошло 48–72 часа).

Пока метод исключительно эмпирический (то есть — опытный, к нему пришли опытным путём). Достаточного количества статистически достоверных исследований на эту тему не имеется.

2. Мифепристон — прущий на вас со всех интернет-просторов в качестве средства «медикаментозного аборта» (что не вполне соответствует истине), — синтетический антипрогестин, являющийся производным норэтистерона.

Для экстренной контрацепции он куда эффективней, чем для «медикаментозного» аборта. В том случае, если его принять в дозе 600 мг однократно в течение семидесяти двух часов после незащищённого полового акта. Или по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла.

Мифепристон является самым эффективным и самым безболезненным средством экстренной контрацепции. Часто, как вы понимаете, применять его не следует. Мифепристон, кроме того, может изменить/сбить менструальный цикл. Так что если вы воспользовались мифепристоном как средством экстренной контрацепции — так сейчас самое время после наступившей менструации начать гормональную контрацепцию КОКами в постоянном режиме.

Вся гормональная экстренная контрацепция эффективна не на сто процентов. И не слишком полезна. Ещё раз громко и подчёркнуто: экстренная (неотложная, посткоитальная) контрацепция — это разовая контрацепция. Она ни в коем случае не должна применяться вами постоянно. Не существует методов этого вида контрацепции, безопасных для вашего организма. После применения экстренной контрацепции вами непременно должен быть выбран другой, постоянный метод контрацепции, эффективно предупреждающий беременность и безопасный для организма. Молодым и здоровым женщинам я ещё и ещё раз рекомендую обратить пристальное внимание на комбинированную оральную контрацепцию — КОК, — как наиболее физиологичную, продуманную и обратимую.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Наркотики в таблетках: виды препаратов от легальных медицинских до тяжёлых наркотических

Если бы в нашем мире лекарства продавались в аптеках и у медиков, а наркотики — у наркодилеров, мы были бы гораздо более счастливы. К сожалению, это не так.

Ещё с первой половины 20 века эти понятия стали спутываться (причём не нечаянно) и спутались так, что в английском языке и лекарства, и наркотики называются одним словом: Drugs.

У нас ситуация не намного лучше. Иные наркотики являются бывшими лекарствами, некоторые лекарства являются легальными наркотиками, а некоторые препараты являются одновременно и лекарствами, и наркотиками. Отсутствие точного разделения создаёт в сфере здоровья большие проблемы, а для наркоманов это открывает двери приобретению наркотиков в виде лекарств.

Итак, какие же таблетки пьют или принимают наркоманы и какие виды наркотических таблеток мы знаем? Вот далеко не полный их список:

• «Баклофен». Эти наркотики в виде таблеток продаются в аптеке. Если честно, они уже давно превратились из лекарства для расслабления мышц в средство, от которого получают кайф;
• «Экстази». Эти таблетки с наркотическим действием и эффектом улёта в иную реальность никогда не продавались в аптеке, однако давно, в момент их создания, продвигались как лекарство. Эта судьба (квалификация из лекарства в наркотик) постигла многие нынешние таблетки и препараты для наркоманов: морфин, ЛСД, первитин и многие другие;
• «Амфетамин». Этот препарат также не продаётся сейчас в аптеке, однако вы должны знать, что негласно он является частью многих аптечных препаратов для похудения и психиатрических средств для лечения придуманной болезни СДВГ.

Список можно продолжать долго: аллилпродин, альфамепродин, альфаметадол, безитрамид, бензетидин, бензилморфин…

Наркоманы в наше время прекрасно знают, от каких таблеток начнутся галлюцинации, от которых зрачки останутся относительно неизменными, из каких аптечных таблеток можно сделать наркотик в домашних условиях и т. п.

Это открывает нам страшную истину: лекарства и наркотики часто состоят из одних и тех же веществ. И, к большому сожалению, сегодня любая не очень любознательная бабушка или даже молодой человек могут стать невольными наркоманами, даже не зная этого.

Обезболивающие, снотворные, успокоительные лекарства — все они подобны по составу тем синим или розовым таблеткам-наркотикам, что принимают начинающие наркоманы на вечеринках. И такие легальные таблетки-наркотики могут повредить сердцу, ЖКТ, координации движений и нервной системе вообще.

Мы не рекомендуем когда-либо пить какие-либо лекарства за исключением экстренных медицинских случаях и под контролем врача. 

Мы будем рады проконсультировать вас по названиям наркотических таблеток и их безопасной альтернативе. Эта альтернатива существует, однако часто не рекламируется фармкомпаниями, врачами и аптеками по причине дешевизны (дохода с такой альтернативы никакого). Звоните!

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.

8-800-555-10-22

Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.

Заказать звонок

Лекарства, которые всегда нужно носить с собой

В сумочке у каждой девушки наряду с косметичкой должна быть коробочка с лекарствами. Внезапный приступ тошноты или резкая головная боль могут застать вас врасплох, поэтому лучше быть готовой к любому повороту событий. ХОЧУ расскажет, какие лекарства всегда нужно носить с собой.

Не думайте, что имея с собой в сумочке необходимый набор препаратов, станете напоминать старушку с пакетиком, полных лекарств. Сегодня можно найти очень красивые и оригинальные таблетницы, которые не только не выдадут своего содержимого, но и скроют характерный запах лекарств.

Теперь перейдем непосредственно к препаратам.

Парацетамол — одно из самых распространенных и самых популярных во всем мире лекарств, которое обладает жаропонижающим, обезболивающим и незначительным противовоспалительным действием. С помощью парацетамола можно снять головную и зубную боль, а также сбить температуру. Цена – от 2 грн.

Лоперамид – недорогое, но эффективное средство при диарее. Принимать его нужно по схеме: сначала 4 мг затем, по 2 мг после каждого эпизода поноса однако не более 16 мг (8 капсул или таблеток) за 24 часа. Лоперамид можно принимать во время еды или натощак. Каждую дозу лекарства нужно запивать полным стаканом воды. Цена – от 3 грн.

Диазолин поможет при аллергических проявлениях для быстрого устранения кожных высыпаний и зуда,снятия отека слизистой и при укусах насекомых. Цена – от 2 грн.

Валерьянка – самый доступный антидепрессант. Эта настойка успокоит ваши нервы и поможет справиться с бессонницей. Правда, седативный эффект наступает медленно, но зато он достаточно стабилен. Цена – от 2 грн.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Курение по утрам увеличивает риск возникновения рака

Активированный уголь – самый популярный и недорогой сорбент, который применяют при отравлениях. Его можно также использовать при метеоризме и диарее. Если же вы собираетесь на вечеринку, где будет алкоголь, то принимайте уголь по следующей схеме: выпейте препарат до начала употребления алкоголя из расчета 1 таблетка угля на 20 кг веса. После окончания «возлияний» следует принять уже 1 таблетку на 10 кг веса и запить 200-300 мл чистой воды. На следующий день перед завтраком употребляется треть дозы – 1 таблетка на 30 кг веса, далее уголь пьется перед обедом и ужином. Цена – от 80 коп.

Нитроглицерин снимает приступ сердечной боли (стенокардию). Таблетку нитроглицерина помещают под язык и удерживают ее там в течение 40-60 секунд до полного растворения. Нитроглицерин можно принимать каждые пять минут — пока не прекратится болевой приступ, но не более трех таблеток за 15 минут. Цена – от 2, 50 грн.

Папазол принимают разово при небольшом повышении артериального  давления. Кроме того этот препарат обладает симптоматическим действием, поэтому, когда ваше давление нормализуется обязательно сходите к врачу. Цена – от 2, 50 грн.

Дротаверин – это та же но-шпа, но без накруток. Дротаверин снимает спазм.  Примите 1-2 таблетки, если у вас, например,сильные спазмы в животе.Цена – от 6 грн.

Автор: Влада Креуш

Источник: ХОЧУ

советы гинекологов 🚩 как называется таблетка для прерывания беременности 🚩 Лекарственные препараты

Процесс прерывания беременности на сроках до 8 недель включительно, проводимый с использованием специальных препаратов, называют медикаментозным абортом. Его проводят в клинических условиях после гинекологической консультации путем приема таблеток: как правило, это «Постинор», «Мифегин», «Пенкрафтон», «Мифепристон», «Мифолиан», «Мифепрекс».
Самостоятельно прерывать нежелательную беременность нельзя! Обязательно посетите гинеколога, который проведет осмотр, назначит УЗИ, установит срок беременности и, с учетом результатов исследований, подберет оптимальный медицинский препарат или назначит их комплекс.

Прервать беременность с помощью медикаментов несложно: еще в кабинете гинеколога можно выпить первую таблетку с мифепристоном в составе (у «Постинора» действующее вещество — левоноргестрел), вызывающую отслоение плодного яйца. А спустя сутки–трое (24–72 часа) — вторую таблетку с активным веществом мизопростол, заставляющим матку сокращаться и провоцирующим выкидыш.

Комбинирование этих составляющих прерывает беременность в течение 14 дней (эффективность метода — до 98%). Если речь идет о препарате «Мизопростол», 3 таблетки нужно выпить одновременно, их действие будет аналогичным. В некоторых случаях (их около 5%) прием «Мизопростола» в такой дозе может не вызвать выкидыш, тогда необходимо явиться к врачу, который назначит прием препарата повторно или порекомендует другой вид аборта, например, вакуумный.

Изгнание плодного яйца может сопровождаться обильным кровотечением, поэтому первые 5 часов женщина, принявшая таблетку для прерывания беременности, должна находиться под наблюдением врача. Чуть позже (примерно через 10-14 дней) нужно пройти контрольный осмотр, чтобы убедиться в том, что беременность прервана, плодное яйцо вышло полностью, и необходимость выскабливания матки отсутствует.

Таблетки для прерывания беременности могут пить женщины, у которых нет к этому противопоказаний. В частности, аллергии на препараты простагландиновой группы («Мифепристон», «Мизопростол» и прочие), болезней, нарушающих свертывание крови, а также не страдающие тяжелыми формами анемии, острой диареей, дисфункцией надпочечников и почек, не принимающие антикоагулянты или кортикостероиды.

Необходимо помнить, что таблетки для прерывания беременности показаны только тем женщинам, у которых беременность не является внематочной, либо отсутствуют подозрения на нее, а также не лечившимся от заболеваний, вызванных с воспалением органов половой сферы, и не имеющим миомы матки.

Врач ознакомит вас с порядком приема таблеток, их сферой действия и побочными эффектами. Кроме того, доктор убедится в отсутствии противопоказаний к приему таблеток, а пациентка даст письменное согласие на проведение медикаментозного аборта.