причины и лечение, видео с Комаровским

Если у ребенка температура 39°С легко сбивается и общее состояние поддается контролю, то сильно волноваться не стоит. А вот отсутствие сопроводительной симптоматики должно вызывать беспокойство, поскольку это довольно высокий термический порог, сигнализирующий о резком ухудшении состояния малыша. Источник любого жара — реакция организма на возникновение патологии, вторжение вируса или инфекции. Это приводит к дестабилизации процессов теплоотдачи и теплопродукции, которые в здоровом организме сбалансированы.

Содержание

Открытьполное содержание

[ Скрыть]

Причины

Умереннофебрильная температура (39 градусов) может свидетельствовать о серьезном заболевании. Причин подъема температуры немного и все они имеют ярко выраженные признаки.

Гипертермия

Резкое повышение температуры тела выше 38,5-39°С — состояние, присущее новорожденным и детям первого года жизни.

Спровоцировать развитие гипертермии могут следующие факторы:

1. Перегрев организма. Чаще всего наблюдается у младенцев, которых заботливые родители чересчур тепло одевают. Несовершенство системы терморегуляции провоцирует у малыша резкое повышение температуры тела, нарушение дыхания и сердечного ритма. Симптомы перегрева легко устраняются, если ребенка раздеть и дать воду.
2. Реакция на прорезывание зубов. Часто сопровождается высокой температурой. Ребенок нервничает, отказывается от еды, плохо спит, у него наблюдается повышенное слюноотделение.
3. Вирусное или бактериальное инфицирование чаще всего влечет за собой повышение температуры и сопровождается кашлем, поносом, рвотой, сыпью. Проблема требует незамедлительной консультации со специалистом.

Инфекционные заболевания

Высокая температура тела, возникающая на фоне отсутствия симптомов ОРЗ, может свидетельствовать о развитии таких инфекционных заболеваний:

1. Стоматит. Характерные признаки заболевания — гнойные высыпания на слизистых ротовой полости. Ребенок отказывается от еды, нервничает, плачет.
2. Фарингит. Клиническая картина болезни проявляется покраснениями и высыпаниями на слизистых гортани.
3. Ангина. Заболевания горла, для которого характерно наличие белого гнойного налета на гландах. Температура при ангине держится до того момента, пока не ликвидирован рассадник болезнетворных бактерий. Как правило, лечение ангины редко обходится без приема антибиотиков.
4. Отит — воспаление среднего уха. У годовалого ребенка, который еще пока не может говорить, заподозрить развитие отита можно по высокой температуре тела и характерным жестам (малыш закрывает больное ухо ладошкой или не дает к нему прикоснуться).
5. Розеола. Заболевание протекает на фоне увеличенных лимфоузлов и умереннофебрильной температуры, сбить которую удается только на третий день. После того как жар проходит, на теле ребенка появляются характерные розовые пятна.
6. Кишечные инфекции (ротавирус, сальмонеллез, энтеровирус, дизентерия). Патогенные микроорганизмы, попадая в желудочно-кишечный тракт ребенка, вырабатывают токсичные вещества, провоцирующие гипертермию, боли в животе, рвоту и понос.
7. Туберкулез. В инкубационный период, как правило, отсутствуют какие-либо признаки патологии, но уже через две недели с момента инфицирования могут возникнуть головные боли, высокая температура, кашель.
8. Пневмония. При типичном виде воспаления легких температура начинает резко подниматься, появляется кашель с мокротой, иногда наблюдается плевральная боль.
9. Корь. Заболевание развивается очень быстро и сопровождается лихорадкой. После инкубационного периода у ребенка может наблюдаться насморк, сухой кашель, конъюнктивит и другие симптомы. Один из характерных признаков — появление красных пятен на твердом и мягком небе.
10. Ветряная оспа. Чаще всего у детей период высыпания проходит безболезненно, но может наблюдаться повышение температуры.
11. Скарлатина. Начинается заболевание с лихорадки, головной боли и общего недомогания. Всегда сопровождается ангиной и сыпью. На 2-4 день язык становится зернистым и ярко-красным.

Острые воспалительные заболевания

Не менее часто причиной высокой температуры у грудничка являются острые воспалительные заболевания, такие как:

1. Менингит. Большинство патологий, вызванных нарушениями функционирования головного мозга, провоцируют жар. Также у ребенка присутствуют нервозность, тошнота, галлюцинации, нарушения сна.
2. Патологии мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит). Симптомы: боли, спазмы и рези в животе, жалобы ребенка на затрудненное мочеиспускание.
3. Воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость). Их признаки: боль при пальпации живота, отсутствие аппетита.

Онкологическая патология

Возникновение и развитие злокачественных опухолей у ребенка может также сопровождаться высокой температурой тела.

При этом имеют место дополнительные симптомы, такие как:

• отсутствие аппетита, в результате чего развивается истощение организма;
• общее состояние слабости;
• сонливость и апатия;
• частые кровотечения;
• бледность кожных покровов;
• возникновение синяков и гематом при малейших ударах.

В этом случае необходимо как можно скорее пройти полное обследование организма, чтобы исключить самые страшные подозрения на онкопатологии.

Что делать при высокой температуре?

До того момента, как специалист определит природу развития лихорадки, важно обеспечить максимально комфортные условия, при которых жар не будет увеличиваться.

В комнате, где находится ребенок, температура воздуха не должна превышать 20° С, а показатель влажности 60%. Воздух должен быть свежим. Несколько раз в день помещение, где находится больной, необходимо проветривать. Не нужно кутать малыша, обеспечьте ему свободное передвижение в легкой одежде.

При высокой температуре, ребенка необходимо как можно чаще поить. Предлагайте ему чистую воду, травяные чаи, разбавленные соки и морс, а при грудном вскармливании – молоко.

Дополнительная информация о том, что делать при повышенной температуре, представлена на видео, снятом каналом «Вопрос доктору».

Медикаментозное лечение

Сбивать температуру выше 39 у ребенка помогут жаропонижающие средства:

1. Парацетамол. Наиболее безопасный препарат. Для детей возрастом от 3 месяцев специалисты рекомендуют к использованию Парацетамол в виде суспензии или свеч. Для деток старше трех лет – таблетки. Жаропонижающее действие ректальных свечей начинается уже через 40 минут после введения, а у лекарств, употребляемых орально — через 20 минут.
2. Ибупрофен. Помимо отличных жаропонижающих свойств, отличается хорошим противовоспалительным действием. Наиболее часто используется в комплексном лечении бактериальной инфекции. Назначается детям от 6 месяцев.
3. Анальгин. Как правило, вводится внутримышечно, в виде укола. Применяется при тяжелых состояниях, когда другие препараты не оказывают необходимого действия при высокой температуре у ребенка. Можно назначать детям от 1 года.

Родителям важно запомнить ситуации, когда прием медикаментов неэффективен и требуется незамедлительная скорая помощь врача:

• температура тела поднялась выше 39,1°С;
• лихорадка стала причиной развития судорог;
• наблюдается потеря сознания и галлюцинации;
• появились рвота, понос, затрудненное дыхание;
• температура 39°С у ребенка держится более суток при приеме жаропонижающих средств;
• невозможно самостоятельно адекватно оценить состояние малыша;
• после видимых улучшений, температура резко поднялась снова;
• ребенок отказывается пить, присутствуют признаки обезвоживания.

Чего нельзя делать?

Если у ребенка температура тела превышает показатель 39 градусов, категорически запрещено:

1. Самостоятельно определять причину воспалительного процесса и начинать лечение без предварительной консультации со специалистом.
2. Использовать спиртовые обтирания.
3. Прикладывать лед. Такие действия провоцируют спазм сосудов и ухудшают состояние малыша.
4. Одновременно давать несколько жаропонижающих средств.
5. Кутать ребенка и ограничивать свободу его передвижения. Исключением является озноб.
6. Самостоятельно ставить клизму.
7. Насильно кормить. При высокой температуре лучше больше пить, чем принимать пищу.
8. Купать в горячей ванне. Такие действия могут спровоцировать ухудшение состояния малыша.
9. Оставлять ребенка одного с высокой температурой. Реакция организма непредсказуема, в любой момент состояние малыша может резко ухудшиться.

 Загрузка …

Видео

Подробно о причинах повышения температуры и правилах оказания первой помощи можно узнать из в видео от канала «Университет здорового ребенка Няньковских».

Высокая температура у ребенка: сбивать и лечить. Высокая температура у ребенка

Содержание:

Повышенная температура тела у детей обычно очень пугает родителей. Особенно, если она резко повышается.

Температура при прорезывании зубов

Родителей маленьких детей часто волнует вопрос, может ли повышение температуры тела быть вызвано прорезыванием зубов. Не у всех детей, но такое бывает. Температура тела может подняться до 37 градусов и выше в день или накануне прорезывания. Однако значительное повышение температуры не стоит связывать только с появлением первых молочных зубов.

Причины повышения температуры тела

Инфекционное заболевание — наиболее частая причина повышения температуры тела у ребёнка. Кроме ОРВИ, гриппа, есть ряд болезней, которыми часто болеют дети. К таким болезням относятся: краснуха, ветряная оспа (ветрянка), коклюш и некоторые другие. Все эти болезни протекают, как правило, с повышенной температурой. Но не стоит забывать, что повышенная температура может быть вызвана другими, более тяжелыми заболеваниями. Поэтому всегда обращайтесь к педиатру для уточнения диагноза.

Как быстро вылечить ребенка? Что делать если ребенок заболевает? Для того, чтобы ребенок быстрее выздоравливал, нужно следовать рекомендациям педиатра. Старайтесь строго выполнять предписания врача: полоскать горло растворами антисептиков, выполнять туалет полости носа, лечить насморк и т. д.

Нужно ли температуру сбивать?

Что делать с повышенной температурой, сбивать или не сбивать? Есть такой термин «фебрильная температура». «Фебрильной» называют температуру свыше 38 градусов Цельсия. Так вот, температуру тела выше 38 градусов обязательно нужно снижать. Причём добиваться, чтобы градусник показывал 36.6 не нужно. Достаточно снизить температуру на 1-1.5 градуса. Как это сделать? Дать жаропонижающее средство. Детские свечи от температуры подойдут для малышей. Детям постарше дается лекарство в виде суспензии. Школьникам можно дать таблетку. Родителям нужно знать, что аспирин (ацетилсалициловую кислоту), как жаропонижающее средство у детей не применяют, так как он может вызывать побочные эффекты (тошноту, боль в желудке, аллергическую реакцию). Назначение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусных заболеваниях (грипп, ветряная оспа) может вызвать синдром Рея — редкий, но тяжелый побочный эффект.

У некоторых детей раннего возраста при высокой температуре тела появляются судороги. Не следует паниковать, нужно как можно быстрее сбить температуру. Есть специальные препараты, которые помогают предотвратить или прервать судороги. Как только температура снизится, ребенку станет легче и судороги прекратятся.

Как сбить температуру народными средствами?

Можно ли сбить температуру народными средствами? Да, можно. В первую очередь нужно как можно больше поить ребёнка. Чай с лимоном, клюквенный морс, чай с малиновым вареньем будут идеальным питьем. Но, если вдруг ребёнок просит сок, чистую воду или компот, обязательно предложите ему это. Ведь главное — не допустить обезвоживание организма ребенка или дегидратацию. Жидкость также поможет снизить общую интоксикацию организма.

Когда температура поднимается, наступает озноб, кожа ребёнка наощупь сухая и холодная. В этот момент он чувствует себя вялым и слабым. Приложив руку ко лбу ребёнка, вы можете не почувствовать повышенную температуру. Поэтому, если кажется, что у него жар, обязательно воспользуйтесь градусником. Обратите внимание, что в период роста температуры, нельзя применять физические методы охлаждения (обтирания) для снижения температуры, так можно усугубить ситуацию. Нельзя и сильно укутывать детей, даже если они жалуется на то, что мёрзнут.

И, наоборот, если чувствуете, что ребёнок горячий, у него жар, он начинает активно потеть, это означает, что происходит процесс снижения температуры. При этом самое время начать обтирания, помогая организму снизить температуру — лучше губкой, смоченной прохладной или тёплой водой. Обтирание холодной водой эффективно, но неприятно для ребёнка. Не стоит обтирать ребёнка водкой.

Это интересно

Интересный факт. Знаете ли вы, что температура 36,6 градусов Цельсия стала считаться средней в 1868 г., после проведения 1 миллиона измерений у 25 тысяч пациентов. Температура измерялась тогда только в подмышечной впадине.

Способы измерения температуры

Не секрет, что температуру тела можно измерить не только в подмышечной области. Также измерить ее можно в прямой кишке, в полости рта и даже наружном слуховом проходе. И показатели температуры будут немного отличаться. Например, в прямой кишке она примерно на градус выше, а в ухе чуть ниже, чем 36,6.

В прошлом веке в основном использовали ртутные градусники. Они достаточно точные и недорогие, но у них есть недостатки. Во-первых, измерять ими температуру нужно достаточно долго, во-вторых, градусник может разбиться, а ведь он содержит ртуть, токсичную для организма. С помощью современного электронного термометра температуру можно измерить почти мгновенно — достаточно приложить градусник, например, ко лбу ребёнка и нажать кнопку. Температура измерена! Только не забывайте своевременно менять в таком градуснике батарейки. Если показания стали недостаточно точными, дело скорее всего в них. Есть инфракрасные градусники, которые измеряют температуру в ухе. Можно воспользоваться любым вариантом.

Сыпь при температуре

Как правило, повышенной температуре тела сопутствуют другие симптомы. Одним из таких симптомов является сыпь. Всегда обращайте на высыпания особенное внимание: сыпь в сочетании с температурой может быть признаком серьезной болезни. Внимательно осмотрите тело ребёнка, в том числе волосистую часть головы, ладони и стопы, наружные слуховые проходы. Если вдруг появилась сыпь, обратитесь к врачу. Кстати, высыпания не всегда появляются одновременно с жаром. Иногда ребенка лихорадит несколько дней, а потом выступает сыпь. При ее появлении у детей прежде всего исключают детские инфекции, такие как корь, краснуха, ветряная оспа, болезнь Кавасаки и др.

Кашель при температуре

Другой частый спутник температуры — кашель. Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) достаточно часто сопровождается кашлем. Как правило, это нормальная реакция организма. Кашель помогает очистить дыхательные пути от накопившейся слизи. Внимание нужно обращать как на влажный, так и на сухой кашель. Возможно развитие бронхита, который может перейти в воспаление лёгких. И эта болезнь потребует серьёзного лечения, в том числе назначения антибиотиков.

В лечении кашля и насморка очень эффективными бывают ингаляции. Можно ли делать ингаляции при повышенной температуре? Во время высокой температуры ингаляции нежелательны. Дождитесь, когда температура спадёт, и ребёнок будет чувствовать себя лучше.

Насморк при температуре

И, наконец, самый неприятный симптом простуды — насморк. Научное название насморка — ринит. Для лечения ринита используют сосудосуживающие и комбинированные капли, спреи, промывают нос специально подготовленной водой. Деткам, которые не умеют сморкаться, нужно прочищать носовые ходы механически. Воспользуйтесь специальными аспираторами для очищения носа. Только будьте очень осторожны, соблюдайте инструкцию, чтобы не навредить ребёнку.

Немного об иммунитете

Иммунитет ребенка — это его защитный механизм, который борется с вирусами, бактериями, токсинами, попадающими в организм. Вирусы, попавшие однажды в организм, иммунная система запоминает, и при повторном попадании, идентифицируя их, быстро устраняет. Вариабельность вирусов гриппа и ОРВИ достаточно высока, поэтому этими инфекциями люди болеют часто.

Не стоит забывать о профилактике заболеваний и укреплении иммунитета. Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 5-6 раз в течение года, то это говорит о том, что его иммунитет ослаблен.

Сбалансированное питание, насыщенное витаминами и микроэлементами, длительные прогулки на свежем воздухе, здоровый сон, обязательны для хорошего здоровья ребенка. Работающим родителям не всегда удается соблюдать безупречный режим дня для своих детей. В этом случае можно воспользоваться препаратами для укрепления иммунитета. Из рекомендуемых педиатрами препаратов, для профилактики и лечения ОРВИ можно выделить «Оциллококцинум», он примечателен тем, что подходит для детей любого возраста. Крепкий иммунитет — основа здоровья ребёнка. Существует большое количество детских инфекционных заболеваний, задача родителей сделать так, чтобы дети болели как можно меньше, ведь болезни забирают много сил у малышей.

Температура без симптомов у детей

Бывает так, что нет никаких других симптомов заболевания, кроме жара. Например, повышенная температура тела у ребенка, без кашля, соплей, покрасневшего горла.

Родителям нужно быть очень внимательным к высокой температуре тела без симптомов у детей. Необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, чтобы диагностировать состояния, требующие неотложного лечения (септицемия, менингит) и заболевания, лечение которых не должно быть отсрочено на несколько дней (пневмония, инфекция мочевых путей). До приезда врача маме нужно наблюдать за ребёнком. Внимательно осмотрите малыша на наличие сыпи. Если высыпания есть, обязательно расскажите о них педиатру. Понаблюдайте за настроением ребёнка: общителен ли он, есть ли у него аппетит или наоборот он вялый и сонный. Когда ребёнок отказывается пить, нарушено сознание, он необычно долго капризничает, плачет от прикосновений, немедленно вызывайте скорую помощь!

На что ещё смотрит опытный врач при осмотре ребёнка? Педиатр обратит особое внимание на общее состояние, кожные покровы, дыхательные пути и лимфатические узлы; обязательно с помощью отоскопа обследует уши для исключения среднего отита.

Острый средний отит — достаточно частое заболевание детского возраста. Малыш не всегда жалуется на боль в ухе, но не следует забывать, что именно боль в ухе может быть причиной лихорадки и беспокойства ребенка. Как маме проверить, есть ли у малыша проблема с ушами? В отсутствии отоскопа можно нажать на козелок, обратив внимание на реакцию ребенка.

У детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет встречается заболевание — розеола. Вначале сильно повышается температура, а затем появляется сыпь, после чего температура снижается до нормальной. Для правильной постановки диагноза понаблюдайте за характером появления сыпи. Высыпание происходит примерно через двое суток после повышения температуры.

Ещё одна частая причина высокой температуры тела — инфекция мочевых путей. Это заболевание требует специфического лечения. Чтобы выявить проблему, проводят исследование мочи. Анализ покажет наличие инфекции и воспаления.

При подозрении на лихорадку у ребёнка следует правильно измерить температуру. Если температура выше 38 градусов, обязательно дайте жаропонижающее средство.

Уход за ребенком

Как ухаживать за ребёнком с высокой температурой тела? В первую очередь нужно давать побольше пить, чтобы избежать обезвоживания. Ребёнка не следует кутать, укрывать несколькими одеялами во время озноба, так температура может подняться еще выше. Постарайтесь обеспечить ребёнку постельный режим, побольше проводите с ним времени, подбадривайте. Если ребёнок попросит, почитайте ему, поиграйте в спокойные игры. Не забывайте, что сон и хорошее настроение ребёнка — лучшее лекарство во время любой болезни.

Будьте внимательны к вашему ребёнку и вовремя обращайтесь к врачу!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

У ребенка температура 39, что делать, как сбить?

Повышение температуры тела зачастую является защитой для организма и позволяет справиться с нехорошими бактериями и вируса. Родители могут обнаружить у ребенка высокую температуру без каких-либо симптомов. Маленькие дети еще не могут сказать, что и как их беспокоит. Высокая температура может быть установлена из-за разных факторов, но точно сказать, почему она у ребенка может только доктор. Многие родители при высокой температуре дают жаропонижающие, однако основная причина повышения еще не выявлена.

Причины повышение температуры

Для детей до пяти лет повышенная температура тела допустима. Абсолютно нормально, если она находится в пределах 37 градусов. Естественная терморегуляция ребенка еще не совсем налажена, и малыш двигается очень активно. Повышенная температура может наблюдаться после игр, которые требуют физической активности.

Однако температура 39 – уже должна насторожить родителей. Самые распространенные причины температуры 39:

1. Грипп;
2. Простуда;
3. ОРЗ;
4. ОРВИ;
5. Инфекция;
6. Воспаление.

Повышение температуры до 39 может быть признаком проблемы с почками. Если ребенка недавно переболел ОРВИ, то в организме малышей еще может находиться инфекция. Повышенную температуру может провоцировать кишечная инфекция. Ребенок обычно вялый, его состояние ухудшается, начинается диарея и рвота.

Температура 39 у ребенка что делать?

Зачастую родители, которые сбивают повышенную температуру детей, наоборот мешают организму бороться с вирусов. Прежде чем давать препараты нужно определить, почему появился жар.

Если температура сохраняется уже несколько дней и никаких признаков иной болезни не присутствует, то нужно обратиться к врачу. Так же необходимо сделать диагностику посредством УЗИ. При наличии проблемы на обследовании можно найти причину

В случае если 39 держится без симптомов, то температура снизится. Состояние малыша постепенно придет в норму.

Самая большая опасность, если жар повысился до 40 градусов. При такой температуре начинается поражение мозга и все может закончиться летальным исходом.

Первая и самая распространенная причина высокой температуры – инфекционное заболевание. Жар возникает по причине резкой работы иммунной системы. Обычно при такой температуре вирусы не могут выжить. В строении микробов есть белковые структуры. При 39 они начинают сворачиваться.

Не сбивается температура у ребенка 39

Если температуру не получается сбить нужно вызвать скорую помощь. В случае если температура тела держится долго, то причину срочно нужно выяснять. Родителей должны насторожить следующие симптомы:

1. Судороги;
2. Сильная головная боль;
3. Понос;
4. Рвота;
5. Повышение мышечного тонуса;
6. Локализация сильной боли.

Как только диагноз поставлен, нужно начинать лечение. Так же родители должны вспомнить, что предшествовало высокой температуре.
Специалист посмотрит кожные покровы, отеки, узнает у родителей, снизился ли аппетит у ребенка и каков у него стул. Родителям нужно рассказать, какие меры они принимали, чтобы сбить температуру.

Врачи советуют вызывать доктора если:

1. Были судороги при высокой температуре;
2. Наблюдает жар, который выше 39;
3. Имеется патология сосудов;

Есть болезни сердца.

Какие препараты помогут сбить температуру?

Помогут лекарства для снижения температуры, например:

1.Парацетамол;

2. Ибупрофен;
3. Нимесулид;
4. Анальгин.

Нельзя сочетать ибупрофен и парацетамол, так как побочные эффекты усиливаются. Лучше использовать медикамент с один и тем же веществом. Можно использовать два препарата, но с перерывов в шесть часов.

Сбивание народными методами

Рекомендует обтирать ребенка водой комнатной температуры. Такой способ даст незначительный эффект и через полчаса жар может снова начаться. Часто для обтирания используют уксус. Раствор лучше брать слабый до девяти процентов. Не нужно кутать малышка теплым пледом, лучше дать тонкое одеяло.

Так же можно положить примочку с уксусным раствором на лоб, виски, внутреннюю часть локтя. Эффект не будет долгим. Малышам можно поставить клизму с теплой водой. Однако клизма не всегда полезна для кишечников.

Один из популярных способов – обтирание водкой, однако врачи настоятельно не рекомендуют этого делать. Малышам нужно давать много питья. Особый эффект дает морс с клюквой. Напиток помогает понизить температуру на полчаса.

Можно заварить чай с травами и добавить ложечку меда. Ребенок хорошо переносит питье, и с удовольствием будет пить напиток. Особые свойства чая, особенно с липой помогают бороться с микробами и вирусами.

Если температура все равно держится нужно вызывать врача. Самолечение никогда не заменит осмотр доктора. В случае если ребенку тяжело дышать, то нужно вызывать врачей.

Что нельзя делать при температуре?

В случае если ребенок может терпеть температуру, то лучше ее не снижать.

Не нужно сбивать температуру с первой минуты повышения. Организм первое время должен самостоятельно справиться с вирусом.

Какие способы и средства противопоказаны?

1. Банка;
2. Компрессы на спирту;
3. Обогреватели;
4. Грелки;
5. Укутывание в плед;
6. Нельзя насильно заставлять ребенка есть;
7. Не использовать народные ингаляции;
8. При обтирании не нужно втирать растворы в кожу;
9. Массажи запрещены;
10. Нельзя давать холодные напитки.

Советы Доктора Комаровского

Доктор считает, что температура в 39 считается критической. Родители должны быть внимательны к самочувствию своего ребенка. Если есть признаки инфекции, то без лекарств тут не помочь.

В каком случае нужны медикаменты?

1. Ребенок тяжело переносит жар.
2. Возникла трудность с дыханием.
3. Началась рвота.
4. У малыша могут быть судороги из-за высокой температуры.
5. Есть заболевания ЦНС.
6. У ребенка ДЦП.
7. Температура тела стремительно повышается.

Как снизить температуру без лекарственных препаратов?

1. Положить малыша в постель.
2. Обеспечить покой.
3. Не кормить ребенка силой, если он не хочет.
4. Поить ребенка теплым компотом.
5. Обтирать водой температура, которой 35 градусов.
6. Обеспечить чистым воздухом.
7. Не перегревать малыша.

Главные помощники в борьбе с высокой температурой – много питья и чистый воздух. Идеальным напитком является чай с малиной, медом, отвар с изюмом или другими сухофруктами.

Когда у ребенка начинается лихорадка, родители очень беспокоятся. Цифра 39 на градуснике – это очень серьезно и зачастую является признаком инфекционного или воспалительного процесса.

Температура 39 у ребёнка в 9, 10 или 11 месяцев без симптомов

Открыть содержание

Когда у малыша в период жизни 9, 10 или 11 месяцев поднимается температура 39°С и выше без других, явных признаков болезни, важно обозначить, что именно является причиной лихорадки.

Некоторые родители от переживаний сразу хватаются за жаропонижающие или того хуже – антибиотики. Но принимать терапевтические меры и лекарства можно, только имея точный диагноз врача.

Почему поднимается?

Главная причина фебрильной высокой температуры у детей любого возраста – воспалительный процесс, так организм реагирует на чужеродный антиген, пытаясь защитить организм от размножения патогенных вирусов.

Если родители не видят выраженных симптомов при температуре у своего чада, это вовсе не означает, что их нет. Груднички еще не могут указать, что беспокоит и где болит.

Как найти причину?

Существует 3 основных фактора, которые стимулируют гипертермию у детей 9-11 месяцев без сопутствующих клинических симптомов.

1. Вирусы и бактерии. На начальной стадии инфицирование (от 1 до 3 дней) из показателей может быть только высокая температура.
2. Режутся молочные зубки. И здесь поводов для беспокойства нет, это нормальный процесс организма. Хотя, высокую температуру придётся сбивать.
3. Перегрев. Жар может подняться вплоть до 38-39,7°С, и не исключительно летом.

Вирусы и бактерии

Симптомы, которые не заметили родители, обязательно заметит детский врач, и после осмотра на основании клинических результатов даст рекомендации по лечению.

Заболевания горла

Во многих случаях все вирусные и бактериальные болезни, помимо жара, имеют сопутствующие симптомы. Но малыш в 9, 10 и 11 месяцев не может дать понять маме, что у него, например, болит горлышко, да и самостоятельно посмотреть, что творится в горле ребёнка, очень сложно.

В таком возрасте самые распространённые заболевания горла это:

1. Фарингит. Вызывает риновирусная инфекция, очаг воспаления неизменно влечет за собой лихорадку. При визуальном осмотре доктор обнаружит красное горло с небольшими язвочками.
2. Тонзиллит (герпетический). Провоцирует его вирус Коксаки. Болезнь сопровождается сильным жаром, горло красное с пузырчатыми папулами на гортани и гландах.
3. Ангина. В данном случае свирепствует аденовирусная инфекция. Заболевание сопровождается высокой температурой до 39°С, сильной болью в горлышке, а на гландах видны гнойники и белые прожилки.

Каждая инфекция требует индивидуального лечения. Лечить ангину нужно антибиотиками, а при тонзиллите нужно определенное противовирусное, плюс ко всему в каждом отдельном случае нужно обрабатывать горло.

Фарингит бывает нескольких видов: либо вирусный, либо бактериальный, и в каждом случае предусмотрена своя стратегия лечения, назначить которую может только детский педиатр. Без назначения врача допускается только сбивать лихорадку выше 38-38,3°С жаропонижающими средствами.

Инфекции ротовой полости

В данном случае у ребёнка в возрасте от 9-10 до 11 месяцев чаще всего два вируса, которые поражают слизистую и влекут за собой температуру 39℃ и, вероятно, выше.

1. Стоматит. Основной симптом — лихорадка. Но при тщательном осмотре ротовой полости можно заметить белесые язвочки и серозные пузырьки внутри на губах, небах, деснах, языке. Помимо этого ребенок может отказываться от еды.
2. Молочница. Это грибковый паразит, который очень любит грудничков. Из ярких сопутствующих симптомов творожистый белый налет на языке и внутри щечек.

Доврачебная помощь, которую могут оказать родители в данном случае — протирание рта антибактериальными растворами, настойкой шалфея или цветков аптечной ромашки, фурацилином.

Болезни ушей – отит

При отите практически во всех случаях высокая температура — до 39,8°С и стреляющая острая боль в ухе. Естественно груднички о такой боли заявить не смогут, но можно отталкиваться от таких признаков:

• нарушен сон, ребенок капризничает;
• чадо тянет ручки к больному ушку;
• пропал аппетит.

Тут необходима консультация детского ЛОР-врача, он назначит курс нужных антибиотиков, капли в ушко, мазь.

Розеола

Это герпевирусное заболевание встречается достаточно часто. Первый клинический симптом – лихорадка, вплоть до 39-40°С, и держится такое состояние от 3 до 5 дней. Когда температура сдает позиции, по всему телу пойдет розовая сыпь, которая исчезнет самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.

В период высокой температуры нужно создать для ребенка максимально комфортные условия: постельный режим, обильное питье, жаропонижающие.

Патогенез мочевыводящих путей

Воспалительная микробная болезнь протекает приоритетно без каких либо признаков, но периодически повышается температура до 38-39°С.

Диагностировать болезнь можно только лабораторным путем. Лечится при помощи антибиотиков.

Температура – частый спутник режущихся зубок

Бессимптомная температура карапузов 9-11 месяцев может быть причиной режущихся зубок. К сопутствующим звоночкам можно отнести обильное слюноотделение, малыш становится капризным и отказывается кушать.

Также к ярким признакам можно отнести:

• чадо грызет кулачки, погремушки и вообще все, что попадет под руку;
• десны становятся припухлыми и слегка краснеют;
• через 2-3 суток, как показался зубик, температура чаще всего бесследно проходит.

Из общих рекомендаций в данной ситуации можно отметить следующие:

• смазывать десны специальными детскими обезболивающими гелями;
• при высокой температуре малышу давать побольше водички и чаи на травах;
• при сильной лихорадке сбить температуру жаропонижающим сиропом или свечами.

Перегрев

У маленьких деток терморегуляция еще не налажена, и жар может быть следствием обычного перегрева.

Что нужно сделать, чтоб избежать этого:

• при перегреве в жаркую погоду чаду нужно обеспечить прохладу, можно умыть прохладной водичкой;
• поддерживать правильную температуру воздуха в помещении, 20-22С;
• хорошо тонизирует купание в прохладной воде, 31-33 градуса;
• вне зависимости от погоды ребенку нужно пить как можно больше жидкости.

В результате перегрева температура приходит в норму через 1-2 часа без жаропонижающих и лекарств.

Что нужно помнить родителям?

Если жаропонижающее у ребенка в 9, 10 или 11 месяцев не дает должного эффекта, и температура не стабилизируется, нужно вызывать врача на дом или скорую помощь.

Еще нужно помнить несколько «нельзя»:

• давать ацетилку, аспирин, анальгин, амидопирин, фенацетин;
• делать растирку грудничкам уксусом либо спиртом;
• ставить горчичники, делать ингаляции при лихорадке.

Как сбить температуру?

При температуре 39°С помогут жаропонижающие, в составе которых парацетамол или ибупрофен. Они начинают действовать примерно через 45 минут после приема. Это могут быть сиропы, суспензии, ректальные суппозитории.

К наиболее популярным можно отнести:

• Панадол;
• Эффералган;
• Нурофен;
• Парацетамол.

Еще один важный пункт – нужно обеспечить малышу обильное питье для предотвращения обезвоживания.

Можно давать:

• воду;
• натуральный сок;
• компот;
• чай на травах.

При лихорадке нельзя кутать ребенка. Если малыш еще ходит в памперсе, его лучше снять. Оптимальный вариант — раздеть малыша до гола, уложить его на непромокаемую пеленку и сверху прикрыть байковой пеленочкой.

Когда пора вызывать скорую?

• Если малыш отказывается от пищи и срыгивает, даже когда лихорадка спала, это может говорить о фарингите или кишечной инфекции.
• Жаропонижающие не помогают привести температуру в норму.
• Жар держится более 3 дней.
• Появляются судороги. Это может быть из-за респираторных патологий, после прививки, если высокое внутричерепное давление, невралгия.

И в заключение

Жаропонижающее всегда должно быть под рукой, но это не панацея от болезни. Если удалось избавиться от жара, это вовсе не означает, что ликвидирована сама причина патологии. Чтобы не запустить воспаление, нужно своевременно поставить диагноз и начать терапию. Доверьте эту задачу квалифицированному педиатру.

возможные причины и что делать родителям?

Лихорадка не является болезнью. А цифры на градуснике не всегда говорят о тяжести состояния. Это всего лишь симптом как опасных, так и банальных вирусных инфекций. Сбить температуру вовсе не означает поправиться.  Родители должны помнить, что снижать ее любыми способами, мягко говоря, вредно.

Мамы и папы должны разбираться в причинах подъема температуры, способах ее снижения, а также грамотно решать вопросы о том, в каких случаях следует ее снижать.

Что такое лихорадка?

Лихорадка – это защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекционными агентами в виде повышения температуры тела.

Температура внутренней среды организма устанавливается в центре терморегуляции. Он расположен в отделе головного мозга – гипоталамусе. Когда человек здоров, центр настроен на температуру 35,5-37,5. Попадающие в организм инфектанты  – вирусы, грибы, простейшие и бактерии – являются пирогенами (от греческого руr – огонь, жар и gennao – создавать, производить), то есть факторами, способными вызвать повышение температуры.

Сами микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности и распада оказывают действие путем биохимических реакций на центр терморегуляции, и он повышает температуру тела, чтобы уничтожить пирогены. Лихорадка сохраняется до полного уничтожения всего того, что ее вызвало.

Существуют и неинфекционные пирогены. Это могут быть разные химические вещества, поступающие в организм человека извне, либо образующиеся в нем при ожогах, травмах, гормональных сбоях. В этих случаях повышенная температура будет называться неинфекционной.

В подавляющем большинстве случаев причины высокой температуры у ребенка – это бактерии и вирусы.

По степени подъема температуры различают:

• субфебрильную лихорадку, при которой температура повышается до 38 градусов;
• фебрильную, с повышением от 38 до 39 градусов;
• высокую — 39-41 градус по Цельсию
• гипертермическую, когда температура повышается свыше 41 градуса.

Нормальной температурой у ребенка и взрослого вполне может быть и 37,5 градусов, если при этом нет признаков инфекционного заболевания и ухудшения самочувствия.

Если во время повышения температуры ребенок горячий с головы до пяточек, его кожные покровы обычного, либо ярко-розового цвета, а самочувствие нарушено незначительно, такой вид лихорадки называется «красной». Она протекает благоприятно.

Если же градусник показывает высокие цифры, а конечности ребенка холодные, он замерз, изменился цвет кожных покровов на бледный или синюшный, то это «бледная», или «белая», лихорадка. Она влияет на самочувствие малыша и требует принятия определенных мер.

Лихорадка относится к системе неспецифического, или врожденного, иммунитета, которым обладает любой человек с рождения и до самой смерти. При повышении температуры происходит выработка антител, необходимых для борьбы с инфекцией. А сами бактерии и вирусы уничтожаются под ее воздействием. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность работать адекватно.

У младенцев первых месяцев жизни центр терморегуляции еще не умеет настраивать температуру тела, поэтому под действием любых внешних причин температура может с легкостью повыситься. Чаще всего это бывают перегревы и недостаток жидкости. Но важно проследить за самочувствием ребенка. Если он активен, с удовольствием сосет грудь или бутылочку, не срыгивает, значит, повода для паники нет. Достаточно будет проветрить помещение, адекватно одеть или лишний раз докормить ребенка.

Когда лихорадка становится опасной для жизни?

Нормально функционирующий центр терморегуляции никогда не поднимет температуру выше 41-42 градусов. Именно при такой лихорадке запускается процесс уничтожения собственных клеток человека, начинает разрушаться (денатурироваться) белок – основной строительный материал нашего организма.

Организм прекрасно знает, в каких случаях и до каких пределов нужно повышать температуру. Такой защитный механизм выработался в процессе эволюции. Преодоление границы в 42 градуса возможно в случае «поломки» центра терморегуляции при травмах и опухолях головного мозга, либо при общем перегревании извне.

При некоторых заболеваниях центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы у ребенка серьезные осложнения может вызвать даже температура выше 37,5 градуса, поэтому важно не допустить ее повышения.

В каких случаях нужно измерять температуру?

Заботливые родители ставят градусник малышу, чаще всего ориентируясь на горячий лоб. При этом ребенок может вести себя как обычно: играть, шалить и веселиться. Он может перегреться из-за высокой физической активности, теплой одежды, по причине высокой температуры в помещении. Для измерения температуры есть определенные показания.

Главным ориентиром, когда необходимо измерение температуры, является нарушение самочувствие малыша. Горячие кожные покровы – не показатель неблагополучия и болезни.

Особо нуждаются в измерении температуры при ухудшении самочувствия дети до трехмесячного возраста. У таких малышей ее повышение – практически всегда признак неблагополучия и повод для срочного осмотра педиатра.

Как правильно измерить температуру?

Не все родители знают, как сделать это, чтобы показатели не были завышены или занижены. Измерение температуры чаще всего делается в подмышечной впадине по определенным правилам.

1. Малыш должен быть спокоен.
2. Кожа подмышечной впадины должна быть сухая.
3. Перед измерением температуры ртутный термометр нужно насухо вытереть и встряхнуть, чтобы его столбик был ниже отметки в 36,6 градуса.
4. Наполненный ртутью наконечник должен быть полностью погружен в кожную складку.
5. Общепринятое время измерения температуры в подмышечной впадине – десять минут.

Альтернативой ртутному термометру служат современные электронные, инфракрасные, а также специальные полоски, которые удобно взять с собой в поездку. Все эти приборы также могут использоваться для измерения температуры. Важно внимательно читать инструкцию к ним для получения достоверных результатов.

Мало кто из родителей знает, что при использовании электронного термометра для получения правильных результатов после звукового сигнала его нужно подержать в подмышечной впадине еще три-четыре минуты. В таком случае его показания будут сравнимы с показаниями стандартного ртутного термометра.

Действия родителей при повышении температуры

Во всех случаях, если у малыша повысилась температура, нужно придерживаться ряда правил.

1. Не паниковать.
2. Обеспечить в помещении оптимальную температуру 18-22 градуса, проветривание и приток свежего прохладного воздуха.
3. Сделать ребенку вкусное питье и поить постоянно. Объем жидкости, необходимый малышу при подъеме температуры, равен примерно 100 мл на килограмм веса в сутки. Для питья необходима жидкость комнатной температуры либо температуры тела малыша. Так она быстрее всосется в кишечнике.
4. Форма одежды при подъеме температуре: майка или футболка, трусики, носочки. И все. Никаких подгузников и лишней одежды в момент лихорадки на ребенке быть не должно. Не нужно кутать. Лучше укрыть одеялом.
5. Можно обтереть ребенка водой, температура которой равна температуре тела. В воду не следует добавлять уксус и спирты. Кожа малыша нежна – может быть раздражение. А из-за повышенной проницаемости можно легко отравить кроху.
6. Если у ребенка озноб, обтирания запрещены. Сначала нужно согреть его: растереть конечности либо приложить грелку, дать горячее питье, укрыть одеялом, лишь только потом начинать снижать температуру.

Мамам и папам в первую очередь нужно оценить состояние ребенка. Классическим показанием для снижения температуры является отметка на градуснике 38,5 градуса. Но если ребенок при этом активен, подвижен, его кожные покровы обычного розового цвета, то можно подождать. Подъем температуры в таком случае не является угрожающим состоянием.

Если у малыша имеется порок сердца либо заболевания головного мозга, такие как гидроцефалия, эпилепсия, то для предупреждения серьезных осложнений температуру придется снижать еще до подъема её в 38 градусов Цельсия.

При повышении температуры у здоровых детей следует ориентироваться не на цифры на градуснике, а на самочувствие. Это «золотое» правило должны усвоить все родители.

В повышении температуры нет ничего настолько вредного, чтобы сразу пить лекарства при нормальном самочувствии. Если родители не могут догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лечении нет нужды.

Если при повышении температуры ребенок активен, но ведет себя странно и необычно — возбуждение не связано с игрой, отвечает невпопад и тому подобное — лучше немедленно показать его врачу. Важно отличить обычную подвижность и психомоторное возбуждение, которое может наступить при осложненном течении инфекционных заболеваний.

Если ребенку плохо, он вялый, капризный, жалуется на головную боль и ломоту в теле, не может заснуть, то следует дать ему жаропонижающий препарат для облегчения самочувствия, не забывая про вышеперечисленные условия.

Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать

На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и парацетамол.

Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.

Ибупрофен  был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать уровень тромбоцитов в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)

Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.

Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.

Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.

Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.

Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.

После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.

Во-первых, нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.

Во-вторых, даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.

В третьих, если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.

Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.

Как правильно выбрать форму препарата

Важно правильно выбрать форму препарата. Сиропы для детей, помимо основного вещества, содержат дополнительные добавки: красители, ароматизаторы, загустители, что делает их приятными на вкус. Но в период болезни у малыша легко может развиться аллергическая реакция на любой компонент сиропа. Чаще это происходит именно на добавки.

Препараты в форме таблеток содержат минимальное количество добавок. Для детей-аллергиков такая форма предпочтительней. Минусами таблеток являются неприятный вкус и неудобство деления.

Если родители «дружат» с математикой, рассчитать дозу препарата в таблетке для своего малыша им будет легко. Например, имеются таблетка Парацетамола, в которой 500 мг действующего вещества и ребенок с весом 13кг. Разовая доза парацетамола для снижения температуры 13  х 15 мг/кг = 195 мг. Таблетка разводится в 5 мл воды и методом пропорции рассчитывается, что малышу нужно дать около двух мл раствора.

Свечи применяются, если у ребенка имеется рвота, в таком случае дать лекарство через рот не представляется возможным. Они проявляют свой эффект медленнее, но более длительно по сравнению с сиропами и таблетками. Чем выше температура, тем медленнее будет всасываться препарат из прямой кишки.

В каких случаях необходим срочный осмотр врача

Изолированное повышение температуры не является поводом для вызова скорой помощи или участкового педиатра. Это значит, что нет других неясных и угрожающих симптомов.

Срочного осмотра врача требуют следующие случаи.

1. Ярко-красная сыпь, которая не исчезает при надавливании, кровоподтеки, появляющиеся быстро, прямо «на глазах».
2. Истерика и возбуждение либо, наоборот, повышенная сонливость, апатия. На попытки разбудить ребенок не реагирует.
3. Дыхание становится замедленным, затрудненным, или слишком быстрым.
4. У ребенка очень сильная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов. На фоне головной боли возникает многократная рвота.
5. У ребенка признаки обезвоживания: сухие глаза и язык, запавший родничок и глаза, он не мочится.
6. У ребенка судороги на фоне температуры.
7. Температура повысилась у младенца младше трех месяцев.

В данных случаях немедленный осмотр нужен для исключения жизнеугрожающих болезней: менингитов, менингоэнцефалитов, пневмонии, злокачественных болезней крови и других серьезных состояний.

Родителям важно помнить, что лихорадка не является болезнью. В большинстве случаев это защитная реакция организма в ответ на атаку вирусов. Правильные действия папы и мамы важны для хорошего самочувствия малыша, а также для правильной работы иммунной системы и надежной защиты от инфекции.

Температура 39 у ребенка держится три дня: что делать?

Жар у ребенка может быть признаком многих заболеваний. Не обязательно вирусных или бактериальных. Иммунная система малыша дает ответ любым раздражителям, проникшим в организм. Основное проявление борьбы детского организма с неблагоприятными факторами – гипертермия, поднимающаяся до высоких значений: 39 градусов и выше. Для родителей это серьезный показатель здоровья малыша, на который стоит обратить пристальное внимание. Что делать маме, если температура 39°С у ребенка не спадает уже три дня?

Особенности измерения

В первую очередь необходимо учесть разницу температурных норм для детей разного возраста. У новорожденных система терморегуляции еще не достаточно развита, поэтому для младенцев характерны скачки температуры. Связаны они с адаптационным периодом организма к новым условиям. Температура, с которой малыш находился в утробе матери, составляла около 38 градусов. После рождения его организму приходится быстро приспосабливаться к новым условиям.

Неустойчивая температура – норма для новорожденных и грудничков. Однако если жар достигает таких значений три дня, первое, что нужно делать родителям – обратиться к врачу.

Дети постарше реагируют появлением гипертермии на попадание в организм вирусов, бактерий. Начинается воспаление, вызывающее резкое повышение значений градусника до 39°С и выше.

Чем и как измерять

Наиболее точными считаются показания ртутных термометров. Для малыша удобно использовать градусник-пустышку. Врачи рекомендуют придерживаться основных правил:
• Температура измеряется в подмышечных впадинах, паховых складках, во рту или прямой кишке. В кишечнике она выше на 1 градус. Если ее значения уже не первый день достигают 39 градусов, измеряйте каждые 2 часа. Так вы не пропустите момент, когда жар необходимо снизить;
• Измерения нужно проводить в спокойном состоянии. Крик, плач, капризы, активность могут значительно повлиять на конечный результат;
• Если вы используете термометр-соску или электронный градусник для ротовой полости, измеряйте за час до или через час после приема пищи. Теплые продукты, питье повышают значения примерно на 1 градус.

Совет. Если у малыша жар до 39°С наблюдается не первый день, не стоит делать измерения ректальным термометром. Выберите более щадящие способы. Лишнее беспокойство ребенку в таком состоянии совсем ни к чему.

Возможные причины гипертермии

Температура 39 градусов называется гиперпирексической, требует быстрого выяснения причин ее появления и обязательной консультации педиатра.

1. Инфекционные болезни. Сюда относятся грипп, ОРВИ, ангина, ветряная оспа, краснуха. Повышение в первые три дня связано с выработкой организмом защитного вещества – интерферона. Оно помогает ребенку справиться с болезнью. Согласно врачебным исследованиям, наибольшее количество интерферона вырабатывается на третий день болезни. Чем выше жар в этот период, тем выше становятся защитные силы организма. Ребенку тяжело переносить гипертермию, поэтому при подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию необходимо вызвать врача и снижать показания термометра в соответствии с его указаниями;
2. Прорезывание зубов. Появление новых, особенно первых зубов, часто сопровождается возникновением жара. Он может держаться три дня, достигая показателей 39 градусов. Отличить прорезывание зубов от инфекционных болезней можно по следующим признакам: набухание десен, сильное слюноотделение, отказ малыша от груди или твердой пищи. Если гипертермия связана с зубами, ее необходимо снизить, используя медикаментозные или физиологические методы;
3. Тепловой удар. Перегреву чаще подвержены дети первого года жизни. Он появляется вследствие длительного нахождения на солнце или чрезмерного укутывания. Жар при перегреве возникает внезапно, ближе к вечеру. Держится температура не долго, снижаясь на второй день. Косвенные признаки, по которым можно определить тепловой удар: нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. При перегреве ребенка нужно уложить в прохладное помещение, дать воды и обязательно обратиться к врачу.

Педиатры сходятся во мнении: если не мешать организму, он способен самостоятельно победить инфекцию за три дня. Поэтому гипертермия, которая продолжается третий день, еще не повод бежать в аптеку за жаропонижающими.

Исключение – малыши до года и дети, страдающие нарушениями работы нервной системы или сердца. Жар у них может вызвать фебрильные судороги. Возникают они не как следствие гипертермии, а по причине ее резкого появления. Если подобной реакции нет, не спешите давать лекарства. Ведь температура имеет не только отрицательное воздействие на детский организм.

Плюсы и минусы высокой температуры

Жар – защитная реакция, заложенная природой. На его фоне повышается фагоцитоз – способность иммунных клеток нейтрализовать все вредные вещества. Также активно вырабатывается интерферон, борющийся с бактериями, вирусами. Сильный жар снижает аппетит, двигательную активность, направляя все системы организма на борьбу с заболеванием.

Главный минус гипертермии – быстрая потеря жидкости. Она вызывает сгущение крови, понижает всасываемость лекарственных средств, может значительно ухудшить состояние. Поэтому первое правило для родителей при длительном жаре у ребенка – дать ему воды. Поить нужно часто, минимум пять раз в день, маленькими порциями. Желательно теплой водой. Грудничков в течение дня рекомендуется чаще прикладывать, детей на искусственном вскармливании можно поить из шприца без иголки.

Когда родители снижают жар, они вмешиваются в естественный процесс организма, который направлен на борьбу с заболеванием. Это не означает, что высокая температура у ребенка третий день – вовсе не повод для беспокойства и можно ничего не делать. Педиатры рекомендуют снижать жар при наличии следующих показаний:
• Температура 39 держится три дня и больше;
• Затрудненное дыхание, западение родничка у новорожденных;
• Заболевания нервной системы, сердца или отмечавшиеся раньше судороги.

Бороться с жаром можно самостоятельно. Делать это нужно грамотно, поскольку неверные манипуляции способны еще больше навредить здоровью.

Что предпринять родителям

Существуют два способа снижения температуры: с помощью медикаментов и физиологическими методами.

Педиатры рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они помогают избавиться от жара в первый день, быстро нормализовать состояние. Эти лекарства обладают одинаковой эффективностью, но имеют разные противопоказания к применению. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет точную дозировку в зависимости от лекарства, возраста, веса ребенка, особенностей болезни.

Выпускаются препараты в разных формах: свечи, таблетки, сиропы. Лекарства в виде свечей рекомендованы детям от 1 мес. до полугода. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем после приема таблеток или сиропа.

Детям постарше разрешен жаропонижающий сироп. Обратите внимание: практически все сиропы имеют в составе красители, ароматизаторы, вкусовые добавки. Они могут вызвать аллергическую реакцию. Если у малыша есть склонность к аллергии, лучше использовать ректальные свечи или таблетированную форму лекарства.

Таблетки можно давать детям с 3 лет. К этому возрасту ребенок в состоянии проглотить их целиком, не подавившись. Сиропы и таблетки действуют быстро, через 15-20 мин. после приема.

Совет. Если жар появляется на фоне вирусных инфекций, используйте лекарства на основе парацетамола. Врачебные исследования показали его высокую эффективность при лечении таких заболеваний. Парацетамол убирает жар на 2-4 часа, позволяя ребенку легче перенести болезнь.

Постоянно применять один препарат нельзя. При необходимости частого приема за один день старайтесь чередовать лекарства в разных формах и с разными действующими веществами. Помните: детям для снижения жара противопоказаны анальгин, аспирин. Они способны вызвать тяжелые осложнения.

Физиологические методы

Один из них – обтирание. Уложите малыша на кровать, разденьте и оботрите мягким полотенцем, смоченным теплой водой. Обрабатывать нужно все тело, начиная с области шеи и двигаясь вниз. Не укутывайте ребенка после обтирания, температура быстро повысится снова.

Еще один способ – обильное теплое питье. Оно вызывает повышенное потоотделение. Испаряющаяся с поверхности кожи влага снижает жар. Также поступление жидкости маленькими порциями весь день помогает не допустить обезвоживания.

Некоторые врачи советуют прикладывать лед к подмышечным впадинам или паховым складкам малыша. Такой способ допустим только на короткое время у детей старшего возраста. Нежная кожа младенца быстро может получить обморожение.

Распространенные вредные советы

1. Если ребенка лихорадит, появился озноб – его нужно согреть. Одеть носки, свитер, накрыть теплым одеялом. Это миф. Наоборот, укутывание приводит к перегреву внутренних органов, может спровоцировать ухудшение состояния. Для снижения жара оставьте на малыше облегченную свободную одежду;
2. Необходимо закрыть все форточки, чтобы не продуло. Еще одно распространенное, но ошибочное суждение. Для улучшения самочувствия обязательно проветрите помещение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Врачи рекомендуют снизить температуру в комнате, где находится ребенок, до 18-20 градусов;
3. Лучшее обтирание – с использованием водки или уксуса. Действительно, спиртосодержащие жидкости помогают резко сбить показания термометра. Но делать обтирания с их помощью можно только взрослым людям. Водка, уксус могут проникнуть внутрь детского организма сквозь поры на коже. В результате малыш получит сильнейшую интоксикацию;
4. Купание помогает справиться с жаром. Мнение частично верное. Если ребенок активен, жар появился на фоне прорезывания зубов – душ действительно поможет. Не стоит увлекаться долгими плесканиями в ванной. Достаточно теплого душа, длящегося несколько минут. После него тщательно вытрите малыша, чтобы не допустить простуды. Если причиной высокой температуры являются грипп, ангина, ОРВИ – купать ребенка нельзя.

Еще одна частая ошибка – самостоятельный прием антибиотиков. Многие родители, испугавшись высоких значений термометра, спешат начать эффективное, по их мнению, лечение. Без консультации врача делать это категорически запрещается. Неправильное лечение может сильно навредить здоровью.

Когда вызывать скорую помощь

Неотложное врачебное вмешательство необходимо если:
• Жар больше 39 градусов не спадает три дня;
• Показатели термометра зашкаливают у новорожденного или грудничка;
• Наличие или обострение на фоне жара хронических заболеваний;
• Появление фебрильных судорог, обмороков, затруднения дыхания, одышки.

Длительная высокая температура у ребенка – не повод для самолечения. Причиной появления жара выше 39 градусов могут быть различные заболевания. Постарайтесь снизить температуру доступными способами и обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Долго держится 38-39 у ребёнка — причины и что делать?

Открыть содержание

Когда у детей долго держится температура 38-39℃, то причины могут быть разными. Но при обычном ОРВИ это может объясняться тем, что не созданы подходящие условия для больного ребёнка. Если малышу обеспечили в комнате температуру 18℃, влажность 50-70%, усиленный питьевой режим; по показаниям выше 38,5℃ давали Парацетамол или Ибупрофен, если нет снижающих этот порог обстоятельств, то на третий день болезни температура должна начинать снижаться. Это не значит упасть с 38,6 до 36,6. Это значит, уменьшиться, например, с 38,6 до 38,2.

Если снижения не происходит, к примеру, была 38,1℃, а стала 38,4℃, то необходимо повторно вызвать врача. Это же нужно сделать при появлении каких-то дополнительных симптомов.

Почему может долго держаться жар?

Если фебрильная гипертермия не сопровождается никакими другими болезненными симптомами, то это, скорее всего, вирусная инфекция. Любой другой признак можно считать подсказкой, но не поводом для самостоятельной постановки диагноза и самолечению без профессиональной медицинской помощи.

Причины для вызова врача при температуре 38-39℃

Симптом	Предполагаемый диагноз	Что можно делать до прихода врача
Рвота, понос, боль в животе	Кишечная инфекция	Принять активированный уголь
Сыпь	Менингококк1 (нужно сразу скорую). Ветрянка, корь, краснуха, розеола, скарлатина1 Крапивница и другие виды аллергии	До осмотра врачом ничем высыпания не обрабатывать. Оградить от контактов с другими детьми и беременными женщинами.
Боль в горле	Ангина, скарлатина1, дифтерия1	Изолировать от непривитых от дифтерии людей.
Кашель	Коклюш, бронхит, трахеит, ларингит	Тёплое питьё.
Головная боль	Менингит1	Не давать таблеток для обезболивания.

В чём особенности длительной температуры 38-39?

Чаще всего причина такой температуры у ребёнка – ОРВИ. Как долго она обычно держится? Если созданы оптимальные условия для борьбы с инфекцией, то 5 дней, иногда 7. Но с третьих суток должно начинаться снижение, пусть даже постепенное.

Уровень гипертермии от 38 до 39℃ называется фебрильным, а состояние организма при нем – умеренной лихорадкой. Она оказывает на организм, по мнению доктора Комаровского, высказанному в книге «36 и 6 вопросов о температуре«, как положительное, так и отрицательное действие. Причем, первое в типичном случае больше проявляется на нижней половине диапазона, а второе – на верхней. Давайте рассмотрим эти промежутки отдельно.

От 38 до 38,5℃

При такой лихорадке у ребёнка с нормальной терморегуляцией, без склонности к фебрильным судорогам и тяжелых хронических внутренних болезней лучше выражены хорошие проявления жара.

• Усиливается фагоцитоз – пожирание лейкоцитами крови любых чужеродных частиц, в том числе и микробов.
• Образуется больше антител – иммуноглобулинов, которые вырабатываются на каждого попавшего в организм ребёнка возбудителя болезни отдельно и активно его нейтрализуют.
• Повышается выработка интерферона: неспецифического противомикробного белка крови.
• Снижается аппетит, и лимфоузлы пищеварительной системы настраиваются на борьбу с инфекцией, а не на переваривание еды. Когда вы пытаетесь запихнуть обед из трёх блюд в малыша с ОРВИ и температурой 38, это значит, что вы стремитесь накормить микробов.
• Уменьшается двигательная активность. А это в данном случае хорошо, потому что:
  • экономит силы для борьбы с заболеванием;
  • снижает теплопродукцию, что не даёт температуре повышаться ещё больше.
• Родители наконец-то понимают (в большинстве случаев), что надо вызвать педиатра, чтобы тот поставил диагноз и определил пути лечения. Причём лечения не температуры, которая на этом уровне ещё наш союзник, а непосредственной причины заболевания. Эта причина может быть намного опаснее умеренной лихорадки.
• Если изменения температуры у ребёнка с начала болезни постоянно фиксировались и вы о них расскажете врачу, то это может облегчить выяснение причины и постановку диагноза.

38,5-39℃ и последствия

Положительные моменты, свойственные умеренной гипертермии, в этом промежутке ещё сохраняются. Но они постепенно вытесняются негативными влияниями лихорадки. Поэтому, начиная с 38,5, мы уже принимаем жаропонижающие – Парацетамол или Ибупрофен. Но если ребёнок себя чувствует хорошо и достаточно активен, можно не очень спешить.

Лучше попробовать уговорить малыша выпить ещё стакан компота или другого напитка. А потом уже лекарство в сиропе или суспензии. Ведь главное жаропонижающее вещество – это вода. Именно она выделяется через потовые железы под действием Ибупрофена или Парацетамола и охлаждает организм.

Но мы не теряем бдительности и помним, что после 38,5℃ начинают усиливаться отрицательные последствия высокой температуры, особенно, если она держится долго. Они проявляются следующими симптомами.

• Ухудшается самочувствие. Ребёнку то холодно, то жарко. И нужно следить за этим, постоянно то снимая лишнюю кофточку и тёплые носки, то накрывая ещё одним пледом. Малыш с лихорадкой не должен ни мерзнуть, ни париться.
• Прогрессирует обезвоживание из-за учащённого дыхания и усиленного потоотделения. Оно особенно опасно, если температура больше 38, а тем более 39 держится долго, больше 3 дней. Патологические потери организмом жидкости приводят к тому, что кровь сгущается, кровоснабжение органов ухудшается, слизистые оболочки пересыхают. Действие лекарств становится менее эффективным.
• У ребёнка до 5 лет, а иногда и старше температура выше 38 может привести к фебрильным судорогам. Вероятность этого выше у детей с нервными болезнями.
• Ребёнок становится всё более нервным, капризным, вялым, плаксивым. Его трудно уговорить принять лекарство, выпить побольше жидкости.
• Повышается потребность тканей в кислороде. При сильном насморке, то есть нарушенном носовом дыхании, и если комната не проветривается, это может привести к частичной гипоксии, то есть к кислородному голоданию.
• Когда у ребёнка долго держится температура 38,5, а тем более 39, для его родителей это сильный стресс. Они судят по себе и думают, что малышу очень плохо. Но стоит учесть, что дети переносят фебрильную гипертермию при обычном ОРВИ намного легче, чем взрослые люди. Так что не надо паниковать. 

Умеренная лихорадка – сигнал тревоги, но не повод для паники

Для каждой болезни сроки, в течение которых держится температура, ограничены рамками, но для вирусных инфекций они не очень жёсткие. При одном и том же заболевании жар может держаться и 3 дня, и 5, и 7. Это зависит не только от индивидуальной специфики организма вашего ребёнка, но и от питьевого режима, температуры и влажности воздуха в комнате.

Температура от 38 до 39 может держаться долго по множеству причин. Сама по себе такая гипертермия в большинстве случаев не опасна. А вот причины могут быть очень серьёзными: инфекционными, воспалительными, неврологическими.

Другое дело, что педиатры не всегда бывают такими, как врач Комаровский. Поэтому хорошие родители часто вынуждены сами повышать свою медицинскую грамотность, узнавая о температуре у ребёнка из всех доступных им источников.