Какая температура должна быть у новорожденного
Температурный режим в детской комнате крайне важен, так как у новорождённого не сформирована система терморегуляции. То есть, его организм не может поддерживать постоянную температуру тела в различных условиях. В связи с этим увеличиваются риски быстрого перегревания или переохлаждения. Именно поэтому создание оптимальных температурных условий так важно. Это одно из ключевых условий для защиты от болезней. Защитная система малыша несовершенна, а потому необходимо поддерживать её извне.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Допустимой температурой для новорожденных является максимум 37,4 °С, если у ребенка температура выше этой отметки, обязательно обратитесь к своему педиатру или же при необычном поведении малыша, позвонить в скорую помощь и проконсультируйтесь.
Однако необходимо знать, что при различных измерениях у малыша будет отличаться и температура, поэтому надо знать, что под мышкой или в паху у малыша температура считается нормой от 36 до 37,2 °С, ректальная же температура считается нормой от 37,4 и до 37,6 °С, оральная же колеблется от 36,6 и до 37,4 °С.
Что опаснее: перегревание или переохлаждение?
И перегревание, и переохлаждение несут за собой риски. Однако пониженная температура в комнате является более актуальной проблемой. Связанно это с тем, что при переохлаждении малыш проявляет меньше признаков беспокойства, не подаёт знаков родителям о том, что ему не комфортно. Температура в комнате остаётся прежней, и на фоне этого возникает множество неприятных последствий. Перегревание же легко заметить по потничке.
Если рассматривать только последствия температурного воздействия, то переохлаждение также является более опасным. Оно может вызывать не только заболевания, но и изменения в структуре головного мозга. Однако, для возникновения подобных проблем, в помещении должно быть действительно холодно.
Опасности перегревания
Большинство родителей увлекаются чрезмерным укутыванием малыша. Однако перегревание может спровоцировать появление следующих проблем:
- Малыш потеет, его кожа становится влажной, а потому возникают опрелости;
- Проблемы со сном;
- Боли в животе;
- Слабое сердцебиение;
- Плохой аппетит;
- Слабое дыхание.
При перегреве развивается обезвоживание, на фоне которого возникают инфекционные заболевания. Связано это с ухудшением функционирования иммунной системы.
Опасности переохлаждения
Особенно низкие температуры опасны при общей усталости малыша и плохом питании. Все эти факторы понижают сопротивляемость организма к холоду. При длительном переохлаждении возможны следующие болезненные состояния:
- Истощение организма;
- Частые возникновения простуд;
- Изменения структуры головного мозга;
- Ухудшение тонуса сосудов;
- Обморожение.
Обычно малыш подаёт недвусмысленные знаки о том, что ему холодно. Он начинает плакать. Новорождённый ведёт себя беспокойно, так как система дрожания у него не выработалась, и ребёнок пытается согреться при помощи активных телодвижений.
Как регулировать температуру в комнате?
Для регулирования температуры в помещении можно использовать следующие методы и инструменты:
- Кондиционер. Актуален в летнее время для защиты от перегревания. Может устанавливаться в соседнем помещении. Главное – проследить, чтобы на малыша не шёл холодный воздух;
- Радиатор. Незаменим в межсезонье, когда уже холодно, но центральное отопление ещё не включили;
- Проветривание. Проветривание каждые четыре часа не только наполняет комнату свежим воздухом, но и регулирует температурные показатели;
- Задержка тепла. Зимой, из-за работы отопления, температуру поддерживать становится сложнее. Остановить нагревание помещения поможет накрывание батарей пластиковыми изделиями или плотной тканью;
- Одежда. Нельзя надевать на ребёнка вещи из синтетических материалов, так как они ухудшают естественную регуляцию температуры тела.
Родители также не должны забывать про важность доступа кислорода, а также оптимальные показатели увлажнения!
Что делать, если изменить температуру невозможно?
Не всегда температурный режим удаётся регулировать. Если согреть ребёнка просто, то с жарой дело обстоит сложнее. Если малыш перегревается, а кондиционера под рукой нет, предотвратят проблемы следующие меры:
- Частое грудное вскармливание. Позволяет восстановить водный баланс и предотвратит обезвоживание. Давать ли воду новорождённому при грудном вскармливании? Его нужно поить водой, чтобы не перегревался, но делать это можно после месяца;
- Купание младенца. Чем более жарко дома, тем чаще должны проводиться водные процедуры. Если температура превышает +30 градусов, купание выполняется трижды в день. Рекомендуется частое умывание.
Если дома холодно, можно укутать ребёнка. Однако эта мера является временной. Желательно приобрести радиатор.
Рекомендуемая температура в помещении
Касательно температурного режима для новорождённого специалисты разделились на два лагеря. Первые убеждают, что наилучшей температурой для малыша будет 22-24 градуса. Есть и сторонники прохладного режима, которые считают оптимальными 18-19 градусов. Кому верить?
Специалисты, выступающие за прохладу, говорят, что 18-19 градусов – это наилучшая среда для дыхания малыша. Однако остаётся под вопросом безопасность частых переодеваний новорождённого при такой температуре.
Одним из аргументов в пользу прохлады является необходимость раннего закаливания. Но эта, безусловно, полезная процедура, более актуальна для грудничков. Напомним, что новорождённым ребёнок считается до 28 дней. До своего рождения он находится в условиях пространства матки при температуре 36,6 градусов. Резкое изменение температуры не совсем благоприятно, и может привести к лишним стрессам. Кроме того, классические 22-24 градуса наиболее благоприятны для пеленаний.
Важным, при создании температурного режима, является не только сама температура, но и её стабильность. Показатели не должны постоянно меняться, так как это приводит к возникновению стрессов.
Низкие температуры особо опасны при общей усталости малыша и плохом питании.
Соблюдение температурного режима при прогулках
Температурный режим должен оставаться оптимальным и при прогулке. Поддерживать его можно, пользуясь следующими рекомендациями:
- Чепчик обязателен в любое время года. В жару он позволит защитить младенца от солнечного удара. Осенью, когда температура опуститься до 17-18 градусов, нужно не забыть про трикотажную шапочку. При 14-16 градусах трикотаж нужно сменить на вязаную шапочку. Если термометр показывает 10 градусов, пришла пора надевать вторую шапочку. При морозах подойдёт шерстяное изделие. Но, в любом случае, не стоит совершать прогулки, если температура опустилась ниже -10 градусов;
- Главное требование к подгузнику – хорошие впитывающие свойства. Поэтому для прогулки лучше отдать предпочтения магазинным, а не самодельным вариантам. Ни в коем случае нельзя надевать памперсы из марли, так как они останутся мокрыми, что может спровоцировать переохлаждение;
- Если на улице тепло, рекомендуется складывать козырёк коляски, чтобы малыш не перегрелся.
Основное правило при подборе одежды для новорождённого в холода – наличие слоёв. То есть, не нужно надевать одну утеплённую вещь. Предпочтителен метод «капусты», при котором на ребёнка надевается несколько кофточек, штанишек и шапочек. Прослойка воздуха между слоями обеспечивает сохранение тепла, даёт отличную защиту от переохлаждения. Сколько можно гулять с новорождённым осенью подробнее тут.
Основное правило при подборе одежды для новорождённого в холода – наличие слоёв.
Распространённые ошибки родителей
Температурный режим
Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22° (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.
Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом. Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс дарение пота).
Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный— не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потеть — через кожу. Необходимо образовывать тот
Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — молочница
Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:
- Температура воздуха в детской комнате.
- Одежда ребенка.
Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу,
тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.
Оптимальная температура детской комнаты составляет 18—19°С.
Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений5.
Лучше переохладить, чем перегреть
Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!
Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18— 19°С), но бывают исключения — и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.
Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:
- Одежда, точнее, ее минимальное количество.
- Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
- Ванна.
По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.
А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк
«Сквозняк — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга»7.
Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?
Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» — не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!»
С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.
Одежда
Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.
Отдельно — по поводу одноразовых подгузников
Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого «парникового эффекта», про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу «парникового эффекта» от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.
Теперь про правила использования.
- При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате — а это 24—25° С — ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить на вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически — например, только в ночное время.
- Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник — это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, — не увлекайтесь!
- Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
-
Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами — что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок «летний» (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а «зимнему» будет в пеленках поуютнее.
Шапочка
При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой — отитом (воспалением уха), например.
По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки — это одежда в первые месяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять
Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть. Далее: лучше накрыть, чем закутать. Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов — подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом — его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко? Наиболее весомый критерий — внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная — значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует — громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.
Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.
При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно — как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.
При температуре от 18°С до 22°С — одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.
Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша — не та температура, что показывает термометр, а на ощупь — ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!
В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса — теплообразования и теплоотдачи.
В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4—36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди — и дети, и взрослые, — для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).
Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом — уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко — сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.
Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки — значит, вы его уже успели испортить — он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.
Питье
Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить.
Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.
При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.
Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание.В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36—37°С, вода может быть прохладнее — 26—30°С в первые 1—2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста.
В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18—19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет.Здоров, но жадно пьет, — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно.
1Выводы эти как правило делают не авторы книг и учебников родители
2Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно по средством дыхания
3Опрелость — воспаление кожи, возникающее главным образом в ее складках.
4Молочница — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками.
5Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в 5 лет и не в 10, а с момента рождения.
6Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусственного климата. Открытая форточка — наиболее распространенное техническое устройство для снижения температуры воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным.
7Определение из толкового словаря.
Температурный режим у новорожденного: темпиратура в комнате
Когда в семье появляется пополнение, родители прилагают максимум усилий по созданию оптимальных условий. Это касается не только ухода за телом, но и создания благоприятных условий в детской комнате и строгого выполнения режима.
Для малыша не важно, какого цвета пеленки или распашонки − гораздо важнее соответствие температуры в комнате новорожденного ребенка оптимальным нормам. Благодаря соблюдению рекомендованных врачами условий, младенец, который находится в детской комнате, вырастет крепким и здоровым.
Содержание статьи
Температура в комнате и здоровье малыша
Современные педиатры утверждают, что вероятность заболеть во время жары выше, чем при холоде. Умеренная температура в помещении новорожденного составляет 18-20 градусов по Цельсию. Указанное мнение аргументируется следующими фактами:
- независимо от месяца жизни ребенка (т.е. сколько бы месяцев от роду ему ни было), жара считается идеальной средой для размножения вредоносных микроорганизмов;
- холод приостанавливает развитие вируса при условии отсутствия температурных перепадов.
Для того чтобы понять, что предпочтительнее − перегрев или переохлаждение, необходимо знать все об обменных процессах в организме ребенка. При высокой температуре в комнате теплоотдача затрудняется, что проявляется в виде обильного потоотделения ребенка (его кожа мгновенно чувствует подобные перепады температуры).
Младенец становится нервным, уставшим, появляется плаксивость. Жара способна спровоцировать наиболее опасное его состояние в виде появления такой симптоматики как:
- появление тахикардии;
- возникновение потнички или дерматита;
- покрытие тела пятнами крапивницы.
Обследование у детского врача подтверждает, что температурный режим в комнате нарушен.
Не менее опасными считаются слишком заниженные температурные показатели, которые могут вызвать переохлаждение ребенка, а в дальнейшем и ОРЗ.
Чтобы подобрать оптимальный температурный режим, рекомендовано проконсультироваться с семейным врачом или пополнить базу знаний из соответствующей медицинской литературы.
Споры о зависимости показателей температуры и влажности в комнате ведутся и сегодня. Многие родители предпочитают ориентироваться на средние допустимые нормы. Другие считают, что следует придерживаться иных показателей.
Доктор Комаровский утверждает, что максимально допустимая температура воздуха в комнате новорожденного ребенка должна составлять 19 градусов по Цельсию. Она комфортна для полноценного дыхания одетого малыша первого года жизни. Нахождение неокрепшего младенца в указанных условиях голеньким может негативно сказаться на его здоровье. Вопрос раннего закаливания детишек не нашел стопроцентного одобрения педиатров, но многие врачи и родители считают такие нормы правильными.
Оптимальные условия
Самым популярным вопросом среди родителей является вопрос о том, какая температура в комнате новорожденного является оптимальной. Все понимают, что от созданных условий зависит полноценное развитие и крепкий сон.
Педиатры настаивают, чтобы температура воздуха в комнате для новорожденного (независимо от времени года), не превышала 23 градусов по Цельсию. Это самая комфортная температура.
Особое внимание следует уделять температурным условиям во время сна. Жара и холод способны вызвать беспокойный сон и капризность в течение последующего дня. Несмотря на рекомендованные врачами нормы, температурные показатели напрямую зависят от индивидуальных особенностей малыша.
Одни считают нормальной температуру в комнате новорожденного 180С, другие при таких показателях мерзнут. Мамочки самостоятельно должны отследить указанный параметр и выбрать нужный. Для этих целей рекомендовано приобрести градусник, который продается в любом аптечном киоске.
Для поддержки оптимального значения такого параметра как «температура помещения» родителям следует обратить внимание на следующие нюансы:
- запрещено использование балдахинов и других «пылесборников», препятствующих нормальной циркуляции воздуха;
- для постоянного мониторинга температурного режима градусник должен располагаться около кроватки младенца;
- одежда для новорожденного должна быть изготовлена из стопроцентно натурального материала, обеспечивающего полноценную вентиляцию, отсутствие потнички и аллергии;
- сон в слишком теплой одежде нарушит процессы терморегуляции и вызовет дискомфорт;
- при этих показателях максимальный комфорт ощущают здоровые доношенные детки;
- если ребенок родился недоношенным, температурный режим должен составлять 24-250С.
Наряду с указанным показателем, немаловажное значение играет и влажность в помещении. Она предотвращает попадание в носовые пазухи инфекции и способствует правильному функционированию слизистой. Рекомендовано, чтобы допустимая влажность в комнате малыша составляла не ниже 220С (это 30-50%). Завышенные показатели будут провоцировать развитие вредоносных микроорганизмов.
Придерживаясь оптимальных показателей, соблюдение правильного режима питания и одевание грудничка по погоде гарантируют крепкое здоровье и развитие отличного иммунитета.
Контроль терморегуляции
Кроме отслеживания показаний градусника, родителям необходимо следить за поведением малыша во время сна и бодрствования.
Симптомы ребенка при нарушении показателей влажности
У ребенка отмечается потеря тепла, воды и солей из организма. Отмечается нарушение работоспособности внутренних органов вследствие потери большого количества жидкости.
Симптомы новорожденного при слишком высоких показателях
Отмечается общее ухудшение самочувствия, которое сопровождается следующей симптоматикой:
- появляются опрелости в местах массового скопления капель пота;
- нарушается полноценность сна;
- появляется потничка на теле;
- отмечается болезненность или вздутие животика;
- возможно появление молочницы во рту;
- ребенок отказывается есть;
- дыхание становится затрудненным;
- слабо прощупывается пульс;
- отмечается западание родничка.
Риск возникновения ОРЗ или ОРВИ увеличивается.
При появлении у крохи кровотечения из носа или закатывания зрачков требуется экстренное вмешательство медиков.
Симптомы малыша при переохлаждении
Первые признаки переохлаждения новорожденного выражаются в виде бледных кожных покровов, потери аппетита и появления общей усталости. Холодный ребенок может впасть в обморочное состояние. Из серьезных осложнений можно выделить полное истощение организма, развитие ОРВИ или органических изменений в головном мозге, нарушение тонусов сосудов. Сохранить здоровье малыша и не допустить указанных последствий помогут знания быстрой стабилизации температуры.
Способы поддержания нужной температуры воздуха в детской комнате
Чтобы комнатная температура для новорожденных была приемлемой, необходимо понаблюдать за ним в период сна и бодрствования. Понять степень комфортного температурного режима можно по поведению младенца. В это время он ведет себя следующим образом:
- во время сна наблюдается полный покой и умиротворение;
- на теле малыша отсутствуют опрелости и покраснение;
- конечности комнатной температуры и не напоминают «гусиную кожу»;
- дыхание и пульсация соответствуют нормальным показателям для младенцев.
При отклонении от рекомендованной нормы температура в комнате младенцев негативно сказывается на их состоянии. Родители в силах справиться с ситуацией самостоятельно. Завышенные показатели температурного режима можно снизить с помощью системы кондиционирования.
При этом кондиционер должен быть установлен правильно. Недопустимо его размещение напротив детской кроватки. Потоки холодного воздуха не должны попадать на младенца. Нормализовать температурный показатель в комнате поможет снятие мокрого белья с батарей и нормализация влажности.
При снижении температурного показателя ниже оптимального необходимых параметров тепла можно достичь посредством обогревателя.
Что делать, если нельзя контролировать температуру
Многочисленные высказывания в детских форумах утверждают, что добиться оптимальных условий в комнате, где находится младенец, очень тяжело. Причину возникших трудностей нужно искать в родителях.
Возможно, они чересчур теплолюбивые, или, наоборот, мерзнут. Есть семьи, которые несерьезно относятся к рождению ребенка. Важно знать, что создание максимально комфортных условий для новорожденных детей во многом зависит от их родителей.
Для снижения температуры достаточно проветрить комнату и отрегулировать степень нагрева батарей. Для повышения же показателя достаточно установить обогреватель или поставить систему кондиционирования в режиме «тепло». Увеличить влажность в комнате можно, обрызгав помещение водой или поставив на отопительный прибор блюдце с водой. Она будет испаряться, и влажность повысится.
Температура в комнате новорожденных является одним из главных показателей, способствующих полноценному развитию ребенка и укреплению его иммунной системы.
Ни жарко, ни холодно… Нормальный температурный режим новорожденного
Содержание:
Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному
Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы1.
1 Выводы эти, как правило, делают не авторы книг и учебников, а родители. |
Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22°С (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.
Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом.
Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс испарение пота).
Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный — не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потерь — через кожу. Необходимо образовывать пот2, который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.
Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — молочница новорожденных 4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.
Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:
- Температура воздуха в детской комнате.
- Одежда ребенка.
Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу, тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.
Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».
Оптимальная температура детской комнаты составляет 18-19°С.
Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений5.
Лучше переохладить, чем перегреть
Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!
Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18-19°С), но бывают исключения — и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.
Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:
- Одежда, точнее, ее минимальное количество.
- Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
- Ванна.
По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.
А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк6.
«Сквозняк — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга»7.
2 Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно посредством дыхания |
Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?
Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» — не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!»
С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.
Одежда
Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.
Отдельно — по поводу одноразовых подгузников
Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого «парникового эффекта», про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу «парникового эффекта» от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.
Теперь про правила использования.
- При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате — а это 24-25°С — ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить па вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически — например, только в ночное время.
- Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник — это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, — не увлекайтесь!
- Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
- Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура — ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одноразовый подгузник лучше не использовать.
Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами — что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок «летний» (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а «зимнему» будет в пеленках поуютнее.
Нужна ли новорожденному шапочка?
При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой — отитом (воспалением уха), например.
По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки — это одежда в первые месяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одевания, а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самостоятельно.
Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть.
Далее: лучше накрыть, чем закутать.
Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов — подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом — его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко?
Наиболее весомый критерий — внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная — значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует — громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.
Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.
При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно — как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.
При температуре от 18°С до 22°С — одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.
Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша — не та температура, что показывает термометр, а на ощупь — ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!
В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса — теплообразования и теплоотдачи.
В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4-36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди — и дети, и взрослые, — для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).
Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом — уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко — сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.
Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки — значит, вы его уже успели испортить — он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.
Питье: жидкость для новорожденного
Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить.
Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.
При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.
Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко — обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание. В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36-37°С, вода может быть прохладнее — 26-30°С в первые 1-2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста.
В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18-19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет. Здоров, но жадно пьет, — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно.
Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]
Комната для младенца: температурный режим.
Остались считанные недели до появления в доме малыша. Будущие родители стараются обустроить свой дом для нового члена семьи: делают ремонт, приобретают одежду, детскую мебель, предметы гигиены и так далее. Когда малыш уже занимает свою детскую комнату, у мам и пап появляется вопрос: «А какова должна быть температура воздуха в комнате ребенка, чтобы он не ощущал дискомфорта?». На сегодняшний день для изменения климата в жилом помещении и детской комнате существует несколько альтернативных решений.
Специалисты утверждают, что оптимальной температурой для комнаты, где проживает малыш, является 18-22 градуса. Если температурный режим меньше или больше установленных норм, то его необходимо подкорректировать, поскольку этот фактор может негативно воздействовать на состояние здоровья новорожденного.
Благоприятное существование карапуза можно организовать при помощи кардинальных изменений климата дома и комнаты ребенка. К этим изменениям можно отнести приобретение кондиционера и настройку системы отопления.
Кондиционирование воздуха обязательно в тех районах, где на протяжении длительного времени остается жаркая погода. Южное солнце может принести большое количество неприятностей, как взрослым, так и маленьким детям. Выбирая кондиционер, необходимо быть очень внимательными, постарайтесь рассмотреть все возможные варианты, подходящие для вашего жилья. Перед установкой обязательно проконсультируйтесь со специалистами, которые порекомендуют оптимальную модель и подскажут, где ее необходимо установить, чтобы избежать возможных проблем.
Если ваше жилье небольшое, то наилучший вариант — установить систему охлаждения воздуха не в комнате малыша, а в соседней — так будет кондиционироваться одновременно несколько комнат. Благодаря такой системе вам не придется волноваться о том, что новорожденный может подхватить заболевание из-за холодного воздуха кондиционера. Однако следует помнить, что такой вариант подразумевает, что комната детской всегда будет открыта, в противном случае охлажденный воздух не будет проникать в эту комнату.
Главной ошибкой в использовании таких средств охлаждения является то, что многие не осуществляют проветривание дама, думая, что кондиционер обеспечивает помещение свежим и очищенным воздухом. Однако это ошибочное мнение, поскольку данная система поглощает воздух, находящийся в комнате, затем его охлаждает и возвращает обратно уже другой, более низкой температуры.
Победить жару, которая обусловлена отопительной системой, можно при помощи регулирования батарей. Заранее установленные краны помогут контролировать температуру воздуха в помещении, снижая или увеличивая ее до необходимых показателей. Если малышу слишком жарко, вы можете закрыть кран, тем самым предостерегая возникновение у малыша потнички.
Займитесь решением температурного вопроса еще до того, как малыш появится в вашем доме и тогда вам не о чем будет беспокоиться, а малыш будет чувствовать комфорт и ощущать вашу заботу о нем в новом и неизвестном для него мире.