Тест Panorama, синдромом Дауна, синдромом Эдвардса и синдромом Патау
Тест Panorama– это неинвазивный пренатальный безопасный и точный скрининговый тест хромосомных заболеваний, основывающийся на исследовании внеклеточной ДНК плода в крови матери, который возможно провести, начиная с девятой недели беременности.
Тест Panorama распознаёт 99% плодов с синдромом Дауна, синдромом Эдвардса и синдромом Патау и 92% плодов с синдромом Тёрнера.
Несмотря на то, что тест очень точный, Panorama не является диагностическим тестом, из-за чего в случае положительного теста Panorama необходимо провести инвазивное исследование для уточнения диагноза (биопсия хориона или исследование околоплодных вод). Loote Ultraheliskriining сотрудничает с Таллиннским Центром Генетики в проведении инвазивных исследований.
Тест Panorama полностью безопасен как для Тебя, так и для Твоегоплода, и проведение теста никаким образом не угрожает беременности. Скрининг-тест проводится из Твоей венозной крови.
Тест Panorama показан женщинам из группы риска *:
- Возраст беременной 35 лет на момент родов
- Возросший риск хромосомной патологии на ультразвуковом исследовании плода
- В скрининг-тесте первого или второго семестра беременной найден повышенный риск хромосомных заболеваний
- Синдром Дауна во время предыдущей беременности
- Уравновешенная робертсоновская транслокация у родителей из-за повышенного риска синдрома Дауна или синдрома Патау.
Также данный тест используется:
- Наследственные Х-сцепленные заболевания в семье (для определения пола плода).
- Чувствительность теста >99%.
Преимущества теста Panorama перед другими неинвазивными скрининг-тестами:
- Высокое распознавание заболеваний
- Низкое число ложноположительных тестов
- Показывает также риск синдрома Патау и синдрома Тёрнера
- Даёт возможность оценить пол плода
Тест Panorama не проводится:
- В случае многоплодной беременности
- В случае двуплодной беременности, если один из плодов погиб
- В случае IVF беременности с донорской яйцеклеткой
- Если беременной перед беременностью проводилась трансплантация костного мозга
Если индекс массы тела (ИМТ) беременной выше 30 кг/м2, существует опасность, что в анализе крови так мало внеклеточной ДНК плода, что для обеспечения точности диагноза понадобится взятый со слизистой оболочки отца ребёнка анализ-соскоб. Существует также небольшая вероятность, что из Твоей первоначальной пробы не будет получено ни одного результата. В этом случае советуем сдать повторный анализ венозной крови, в случае чего не требуется дополнительная плата.
Поскольку в ходе теста Panorama невозможно оценить анатомические структуры плода, оценить патологию невральной трубки, риск врождённых заболеваний сердца, преэклампсии беременной, задержки роста плода и преждевременных родов, Loote Ultraheliskriining предлагает тест OSCAR в виде одной части теста Panorama, где анализ крови матери делается желательно на 10 неделе беременности и ультразвуковое исследование на 12 неделе беременности. Результаты комбинированного исследования вместе с подробным разъяснением теста семья получит сразу после проведения ультразвукового исследования.
В случае повышенного NT (nuchal translucency) > 3,5 мм и эуплоидного хромосомного набора Loote Ultraheliskriining сотрудничает с Таллиннским Центром Генетики в проведении генетического теста, основывающегося на методе APEX (arrayed primer extension) (врождённый адреногенитальный синдром, синдром Нунан, синдром Смит-Лемли-Опиц, спинальная мышечная атрофия) и в проведении анализа FISH (fluorescence in situ hybridization) для выявления синдрома микроделеции 22q11.2 (синдром Ди Джорджи).
Подробнее:
Panorama test или чему верить? — панорама тест — запись пользователя Jucy (JucyGK) в сообществе Благополучная беременность в категории Скрининг
сдать кровь на хгч на каком сроке
Начну с того, что на скрининге в 12 недель у меня пришли не очень хорошие показатели крови: ХГЧ 4 МОМ, а РАРР 0,75. Узи было отличным. Начитавших страшилок в интернете, что даже при идеальных скринингах рождаются детки с патологиями, я поняла, что спокойно не смогу ждать родов, мне нужна уверенность. Делать амниоцентез, как вы понимаете, при таких показателях не хочется, поэтому решилась потратить кучу денег и сдать кровь на генетические аномалии плода. Нужно просто сдать кровь из вены и медсестра заполняет кучу бумажек для отправки анализа в США. Тест делают там, в России вроде начали где-то делать, но опыта у них пока мало. Ждать аж 2 недели... Эти две недели тянулись ужасно долго... И вот оно заветное письмо на электронке... Я дрожала, когда нажимала на кнопочки... И... Все хорошо))) Все риски меньше 99,9%. И девочка =) Пол определяют по желанию, как дополнительный бонус.Надо отметить, что я всегда думала, что у меня будут два старших мальчика и только потом девочка. Поэтому результат меня порадовал, но мне потребовалось какое-то время на осознание))
И вот в 16 недель я не дотерпела до второго скрининга и побежала на узи. Все хорошо, но предположили мальчика... Муж не поверил, говорит, ну узи же ошибается)
Второй скрининг. Пошли к отличному врачу, она очень подробно все показала и рассказала, каждый пальчик посчитала, сердечко изучила и вообще потратила на нас кучу времени) И тут мы дошли до самого интересного, кто же живет в животике: и... та-да-да-дам... Она ищет удобный ракурс и тут даже я без пояснений поняла, что малыш мальчик... Что врач и подтвердила. В этот раз мы с мужем рассказали, что делали панорама тест и нам предрекли девочку. Врач приняла это чуть ли не как личную обиду, так как говорит, что если на таком сроке ошибиться с полом, то как вообще можно еще что-то смотреть? Хотя и в ее практике ошибок у этого теста не было, а всего их было на всю америку раза 3-4, а там его делаю всем после 35 обязательно и остальным очень часто.
Пошла я в клинику, где делала тест и попросила оригинал на английском... Где и выяснилось, что мальчика нам обещали сразу, а вот криворукие секретари то ли переводить не умеют, то ли невнимательно исправили шаблон. В общем, будет у нас дома полная анархия))) Скорпион и лев... Два братика... Терпения нам с мужем =) Зато им весело =)
Неинвазивный пренатальный тест Panorama: Пациентам
Тест Panorama
Пренатальный тест Panorama – самый полный и точный неинвазивный пренатальный скрининг-тест из всех существующих на сегодняшний день. Он позволяет определить индивидуальный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Этот метод – результат научных разработок американской компании Natera, которая специализируется на репродуктивных технологиях и пренатальной диагностике. В США эта методика начала применяться в 2012 году.
Главное отличие этого теста от инвазивных методов диагностики (амниоцентеза, кордоцентеза и биопсии ворсин хориона) – его безопасность.
Для анализа необходима лишь венозная кровь матери, то есть не производятся манипуляции, способные привести к прерыванию беременности. Из крови матери выделяется и исследуется ДНК плода, что позволяет получить более достоверные результаты по сравнению с обычным биохимическим скринингом.
Сдать кровь для теста Панорама можно с 9 недели беременности.
Полученный образец крови разделяется на слои при помощи центрифуги. С использованием особой технологии – секвенирования обрабатываются геномы матери и плода. Данные секвенирования затем анализируются с помощью фирменного алгоритма под названием Natus. Он позволяет разделить ДНК плода и матери. Выделенная ДНК плода проходит специальный анализ на компьютере, по результатам которого определяется персональный уровень риска хромосомных патологий.
Срок: от сдачи крови до получения на руки результатов теста проходит около 2 недель.
Патологии, определяемые при помощи неинвазивного тестирования
Тест основан на исследовании хромосом. В норме человеческая клетка должна содержать 46 хромосом, объединенных попарно.
Если в какой-либо паре появляется «лишняя» хромосома, такое отклонение называется трисомией, если одной хромосомы в паре не хватает – имеет место моносомия.
Неинвазивный пренатальный тест Panorama позволяет определить степень риска таких патологий, как:
- Синдром Дауна – трисомия 21 (значительные нарушения умственного и физического развития, низкорослость, короткая продолжительность жизни).
- Синдром Эдвардса – трисомия 18 (тяжелая умственная неполноценность, врожденные пороки сердца, мозга и почек, нарушения в строении скелета, «волчья пасть», «заячья губа»).
- Синдром Патау – трисомия 13 (нарушения интеллекта, расщелины верхней губы и неба, нарушения развития головного и спинного мозга, сердца, половых органов, лишние пальцы на руках или ногах).
- Триплоидия – полный дополнительный набор хромосом (вместо 46 – 69). Шансы плода с триплоидией дожить до родов – крайне малы, а его вынашивание представляет серьезную угрозу для здоровья матери: может развиться преэклампсия, кровотечение или пузырный занос.
- Синдром Клайнфельтера (задержка речевого развития, нарушения репродуктивной функции. Синдром Клайнфельтера бывает только у мальчиков).
- Трисомия по Х-хромосоме – девочки с дополнительной Х-хромосомой. В течение жизни испытывают трудности в учебе и социализации.
- Синдром Тернера – моносомия по Х-хромосоме (задержка психического развития, пороки сердца, неправильное телосложение, бесплодие. Синдрому Тернера подвержены только девочки).
Показания для проведения теста PANORAMA на ранних сроках беременности
Пройти неинвазивный дородовой ДНК тест Панорама рекомендуется в следующих ситуациях:
- Риск развития хромосомных отклонения при прохождении УЗИ и биохимического скрининга.
- Возраст женщины от 35 лет и возраст мужчины от 40 лет.
- Наличие у родителей в роду наследственных заболеваний или детей с хромосомными отклонениями.
- Мать или отец имеют диагноз, связанный с хромосомными нарушениями.
- Наличие плохой истории болезни (прерывание беременности, мертворожденные дети, бесплодие)
- Если Вы перенесли заболевания во время беременности.
- Применение ЭКОВ виду того, что анеуплоидии плода могут проявляться и у людей вне групп риска, мы рекомендуем пройти НИПТ-тест всем беременным женщинам и быть спокойными за здоровье своего ребенка. Анализ может проводится при наличии двуплодной беременности!
Противопоказания для проведения теста PANORAMA
Panorama – эффективный и безопасный метод выявления хромосомных отклонений. Этот высокотехнологичный тест практически не имеет противопоказаний. Не рекомендуется проведение анализа при:
- Трехплодной и более беременности;
- Сроке беременности менее 9 недель;
- Суррогатное материнство.
Panorama, неинвазивный пренатальный тест (расширенная панель
Внимание! Прием биоматериала будет проводится до 29 декабря 2019г. включительно, возобновится 8 января 2020г.«Panorama», неинвазивный пренатальный тест (расширенная панель — диагностика анеуплоидии + микроделеции) — является самым современным методом диагностики хромосомных патологий плода, который используется во многих странах мира. Его преимущества по сравнению с другими методами диагностики — это точность и безопасность. Этот тест позволяет с точность 99,9% определить хромосомную патологию плода во время беременности по самым часто встречаемым синдромам. Метод основан на выделении свободно циркулирующей ДНК плода в крови матери.
Преимущество неинвазивного пренатального теста «Panorama» над инвазивной диагностикой в том, что для анализа требуется только забор венозной крови матери и он совершенно безопасен для матери и ребёнка. Вы получаете точную и полную информацию о протекании Вашей беременности без риска.
Неинвазивный пренатальный тест «Panorama», диагностика анеуплоидии+микроделеции проводится беременным женщинам, начиная с 9-ой недели.
Хромосомы — это носители наследственной информации, которые имеются во всех клетках человеческого организма. Человеческий геном состоит из 46 хромосом или 23 пар.
Анеуплоидия — явление, при котором изменяется число хромосом в клетке в большую или меньшую сторону от нормального.
Микроделеции — это потери маленьких участков хромосом. Некоторые микроделеции вызывают специфические генетические синдромы и могут оказать существенное влияние на физическое здоровье ребёнка и его умственные способности. Риск возникновения микроделеций наблюдается в 1 случае из 1000 новорожденных. Микроделеции могут привести к серьёзным умственным и физическим нарушениям. Все беременности подвержены одинаковому риску микроделеций вне зависимости от возраста матери.
Неинвазивный пренатальный тест «Panorama», диагностика анеуплоидии+микроделеции позволяет выявить:
- все возможные виды анеуплоидий у плода: синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау;
- патологии половых хромосом: синдром Клайнфельтера, трисомия по Х-хромосоме, моносомия по Х-хромосоме (синдром Тернера), XXY синдром;
- микроделеционные синдромы: Синдром Ди Джорджи, синдром Ангельмана, синдром «кошачьего крика», синдром Прадера-Вилли.
- повышенный риск хромосомной патологии по результатам биохимического скрининга;
- хромосомная патология при предыдущих беременностях;
- возраст беременной женщины более 35 лет;
- угроза прерывания беременности в ранние сроки;
- желание беременной женщины.
- если у вас многоплодная беременность;
- если вы использовали чужую яйцеклетку или же являетесь суррогатной матерью;
- если вам пересадили донорский костный мозг;
- редукция одного эмбриона из двойни по результатам УЗИ-обследования.
Подготовка
Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приёма пищи.
Интерпретация результатов
Какие результаты я смогу получить после проведения неинвазивного пренатального теста «Panorama», диагностика анеуплоидии+микроделеции?
Хотя большинство беременностей заканчиваются рождением здоровых детей, любая женщина не застрахована от того, что её ребёнок появится на свет с хромосомной болезнью. Скрининг-тест «Panorama» позволяет оценить такой риск и заранее к нему подготовиться.
После получения результата теста, вы узнаете следующую информацию:
Низкий риск
Низкий результат риска показывает, что возможность того, что ваш ребенок подвержен патологии, указанной в отчете, маловероятна. Однако стоит отметить, что низкий результат риска не гарантирует на 100% здоровую беременность, так как точного диагноза можно добиться только с помощью инвазивных методов.
Высокий риск
Высокий результат риска не означает, что у ребёнка диагностирована патология, скорее, это означает, что шанс наличия хромосомной аномалии выше среднего. Ваш лечащий врач может направить вас на прием к специалисту-генетику для получения профессиональной консультации или же проверить результаты теста Panorama с помощью инвазивных методов диагностики.
Нет результата
В незначительном проценте случаев тест «Panorama» не в состоянии обнаружить генетический материал в образце крови. В таком случае необходимо сделать повторный забор крови.
Тест «Panorama», наряду с другими скрининговыми методами, может показать высокий результат риска, когда ваш ребёнок здоров (ложноположительный результат), или может не учесть хромосомную патологию (ложноотрицательный результат). Поэтому очень важно обсудить результаты теста с вашим лечащим врачом, чтобы получить дальнейшие медицинские указания.
Одновременно с тестом «Panorama» возможно определить носительство мутаций у матери, приводящих к частым наследственным заболеваниям.
Несмотря на высокую точность, данный тест является скрининговым методом исследования. При выявлении хромосомной аномалии у плода требуется подтверждение результатов теста с помощью инвазивной диагностики.
Panorama или неинвазивный пренатальный тест — запись пользователя Kazul-ka (id1013797) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Вопросы про УЗИ, обследования и анализы: что, где, как, когда??
неинвазивный пренатальный тест где сделатьДевочки, вы мне очень помогаете с моими вопросами, вот решила и я поделиться информацией. Вдруг кто-то именно ее и ищет =)
Делали мы с супругом неинвазивный пренатальный тест (далее, НиПТ) вместо б/х скриннинга.
Сдали тест в 10 недель и 3 дня. Брали расширенную панель (но она значительно дороже), а так же мы сознательно отказались от определения пола (хотим, чтобы киндер был сюрпризом).
Сдавали в своей клинике, но можно сделать и напрямую в Геномеде. Мы выбрали по территориальному признаку: в свою клинику ехать ближе, а стоимость такая же). Отправлять в США будет все равно Геномед, поэтому можно напрямую там сдавать.
Результат пришел через 2 недели и 2 дня. Прямо на почту. К моменту получения результатов анализа мы уже сделали первое узи плода и там все было нормально, но мы все равно очень волновались, тк генетика штука такая - может вылезти в любой момент. Слава Богу, что все хорошо оказалось. Риски низкие по всем параметрам. Результат теста приходит на русском языке. Вначале идет табличка с параметрами, ниже графическая шкала и вы можете сами посмотреть куда попадает ваш параметр, а далее заключение: риски по таким-то параметрам составляют такой-то процент. Все очень понятно.
Про определение пола: как я уже написала, мы его не делали. Но у меня подруга делала и им сказали мальчик в 9 недель. Вот скоро за своим сыночком пойдет.
Про процедуру: очень интересно. Все пробирки убираются в очень красивую коробочку, все запаковывали очень тщательно в несколько пакетов для биологических материалов. Прямо при нас звонили курьеру, чтобы он все забрал приехал. Бланк заполняли при нас на английском языке. У меня взяли кровь, у мужа слюну из-за щеки. Для мамы никакой особенной подготовки, только скушать что-то сладкое за полчаса до взятия крови (я кушала кашу на молоке и с ягодами). А папе: не курить, не кушать, не жевать жевачку, не пить воду за полчаса до процедуры (у меня муж даже зубы не чистил и не ел с утра), не употреблять алкоголь за пару дней до анализа, прополоскать рот водой прямо перед взятием мазка.
Вроде про все рассказала. Если у кого-то есть вопросы, с удовольствием отвечу.