Пониженный гемоглобин у грудничка: причины и лечение

Пониженный уровень гемоглобина у новорожденного является серьезным поводом для беспокойства, так как он выполняет очень важную функцию в организме ребенка. Недостаточное количество кислорода способно негативно влиять на процесс развития клеток в головном мозге и внутренних органах. Именно поэтому важно знать о проявлениях и возможных причинах развития этого нарушения.

Что такое гемоглобин?

Гемоглобин – это белок, содержащий железо, который способен связываться с молекулами кислорода и обеспечивать их транспортировку в ткани всего организма. У человека он содержится в кровяных тельцах – эритроцитах.

Гемоглобин является красящим веществом крови.

Эпидемиология

Распространенность пониженного гемоглобина у грудничков указывает на то, что эта проблема встречается повсеместно и может не зависеть от того, какой уровень жизни у семьи. Зачастую причиной анемии у младенцев становится гемолиз, который снижает запас гемоглобина в крови. На второе место можно поставить недостаток железа у грудничка, доставшийся ему от мамы. На третье – кровопотерю.

Нормы гемоглобина у новорожденного

Для того чтобы анализировать уровень гемоглобина у ребенка, необходимо знать его нормативные показатели.

Кровеносная система малыша во время его развития в утробе матери ограничивается функционированием лишь большого круга кровообращения. В результате этого появляется необходимость более эффективной работы кровеносных клеток. Именно поэтому гемоглобин у еще не родившегося ребенка отличается от гемоглобина взрослого человека. Он имеет возможность прикрепить больше кислорода по сравнению с обычным, благодаря чему кислородом насыщается весь организм ребенка.

В результате такой особенности, у новорожденного гемоглобина в норме должно содержаться от 180 до 220 грамм на литр. Такой показатель является нормой для малыша в первый месяц жизни. Таким образом, значение ниже 180 считается показателем пониженного гемоглобина.

Вот что говорит Евгений Олегович Комаровский о пониженном гемоглобине у грудничка:

Понятие нормы весьма относительно и во многом зависит не только от того, новорожденный это ребенок или годовалый, но и от того, как ребенок родился (естественным путем или посредством кесарева сечения), в каком сроке и с каким весом, какими болезнями болела мама во время беременности. Низкий гемоглобин не связан лишь с дефицитом железа. Он может быть связан и с нехваткой определенных витаминов, например, витамина В12, фолиевой кислоты, может определяться характером питания и образом жизни (малая двигательная активность ребенка) — все это факторы, принципиально влияющие на уровень гемоглобина. В конце концов, возможны некоторые варианты врожденных анемий. В общем, если у ребенка низкий гемоглобин, который не поднимается с помощью стандартных методов лечения, то это повод обратиться к специалисту — детскому гематологу.

Причины нарушения

К основным причинам пониженного гемоглобина у грудничка относят:

• значительную кровопотерю;
• нарушение процесса всасывания железа на фоне неспецифического язвенного колита и других патологий;
• повышение расхода железа из-за хронических заболеваний либо врожденного порока сердца;
• фиксацию железа во время патологических процессов макрофагами.

Повторная кровопотеря усиливает недостаток железа, который изначально проявляется как латентная, а позднее и явная анемия. Зачастую кровопотеря у новорожденных происходит в пищеварительном канале. Причиной тому может стать развитие диафрагмальной грыжи, язвенного колита, геморрагической болезни, кровоизлияния в мозг.

Нарушение усвоения железа может быть последствием резекции тонкой кишки, причиной которой чаще всего становится неэффективность лечения.

В организме новорожденного может происходить перераспределение железа. Это иногда становится результатом хронической инфекции или болезней соединительных тканей. Когда ребенок болен подобными заболеваниями, железо используется не в процессе эритропоэза (кроветворения), а для борьбы с инфекциями.

Железодефицитная анемия развивается чаще всего у новорожденных, которые находятся на нерациональном или искусственном вскармливании.

Кроме того, эта проблема может возникнуть у младенца, чья мама во время беременности не имела должного питания и не сформировала для малыша запас железа.

Факторы риска

В группе риска развития пониженного гемоглобина находятся:

• недоношенные дети или малыши из двойни;
• новорожденные, мамы которых недостаточно питались во время беременности;
• малыши, которых кормят козьим либо коровьим молоком;
• дети с провоцирующими заболеваниями;
• груднички с врожденными пороками;
• малыши, чьи родственники имели гемолитическую болезнь.

Симптоматика

Симптомы пониженного гемоглобина у грудничка зависят от уровня недостатка железа. Чем больше дефицит, тем более выразительной будет картина заболевания и состояние ребенка.

Признаки дефицита железа:

• плохой или полностью отсутствующий аппетит;
• ребенок очень долго спит ночью и редко просыпается самостоятельно для того, чтобы покушать;
• у малыша снижена активность и он ослаблен;
• сонливый и заторможенный;
• кожные покровы бледнеют;
• учащается сердцебиение;
• снижаются силы сердечных тонов;
• появляются боли в сердце;
• расширяются границы сердца;
• развивается относительная недостаточность сердечных клапанов;
• появляется систолический шум над сердцем;
• при тяжелой анемии возникают признаки сердечной недостаточности (пастозность, отеки ножек).

При длительной тяжелой анемии может возникнуть гипоксия головного мозга. Развивается эндокринный синдром из-за недостатка кислорода в щитовидной железе, выпадают волосы, сохнет кожа, возникает отечность, плохо зарастает родничок. Когда нарушается секреторная функция желудка, поджелудочной железы и печени начинается развитие диспепсического синдрома, проявлением которого становятся запоры или диареи. Может возникнуть дыхательная недостаточность, вызывающая повышение частоты дыхания.

Если пониженный гемоглобин у грудничка возник из-за врожденной гемолитической анемии, то основным симптомом будет желтизна кожных покровов.

Различают скрытый и явный недостаток железа. Во время скрытого дефицита симптомов может еще и не быть, однако в анализах он будет виден. Поскольку для явного дефицита характерна глубокая недостаточность железа, то во время его развития присутствуют четкие симптомы и нарушения в работе внутренних органов.

Возможные осложнения и последствия

Причины и последствия пониженного гемоглобина у грудничка тесно связаны. Они чаще всего возникают из-за длительного отсутствия лечения анемии. Недостаточное количество кислорода может стать критическим для некоторых органов младенца. Первыми от кислородного голодания начинают страдать клетки головного мозга. Это может стать одной из причин последующего плохого развития малыша. Низкий гемоглобин приводит к снижению иммунитета, в результате чего новорожденный может часто болеть.

Осложнения могут возникнуть, если причиной низкого уровня гемоглобина стала врожденная или приобретенная гемолитическая болезнь. В этом случае в крови малыша растет количество билирубина, являющегося очень опасным для мозга.

Диагностирование

Начало диагностики пониженного гемоглобина у грудничка состоит в визуальном осмотре. Бледная кожа и слизистые могут быть определяющим фактором для проведения дальнейших обследований.

Обследование начинается с прослушивания систолического шума на верхушке сердца. Далее необходимо будет произвести анализ крови на определение количества железа. Если имеют место какие-либо изменения, проводится исследование сывороточной крови. Также возможно проведение исследования костного мозга, однако к нему прибегают достаточно редко, поскольку предварительные исследования способны подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз.

Проведение анализов очень важно, поскольку необходимо определить степень тяжести заболевания. При исследовании крови особое внимание уделяется количеству эритроцитов и цветовому показателю. Снижение их уровня свидетельствует о развитии дефицита железа.

Диагноз малышу ставится по следующим основным критериям:

• у новорожденного обнаружен пониженный уровень гемоглобина – меньше 180 грамм на литр;
• цветовой показатель снижен и составляет менее 0,85;
• больше 20 % эритроцитов имеют диаметр меньше 6;
• MCV, MCH и МСНС понижены.

Процесс лечения

Лечение пониженного гемоглобина у грудничка и причины его развития напрямую связаны, поскольку от того, по какой причине развился дефицит, зависит схема лечения.

Лечение анемии предусматривает достижение двух целей: устранить причину ее развития и ликвидировать дефицит при помощи патогенетической терапии.

Мамы задаются вопросом: «Что делать с пониженным гемоглобином у грудничка?». Прежде всего, им следует откорректировать свою диету либо изменить малышу смесь, а также проводить лечение железосодержащими препаратами. Однако все это можно делать лишь по назначению врача.

Железосодержащие препараты иногда могут плохо переноситься по причине того, что нуждаются в индивидуальном подборе. Плохая переносимость может выражаться в виде отрыжки, привкуса во рту, вздутия живота, диареи.

Зачастую такие препараты необходимо принимать внутрь. Вместе с ними прописывают прием аскорбиновой кислоты, поскольку она способствует лучшему всасыванию железа. Кроме того, на усвоение железа влияет и форма лекарства – лучше всасывается железо из препаратов в жидкой форме.

В случае нарушения кишечного всасывания, врачи могут назначить прием внутривенных железосодержащих препаратов.

Контролируют эффективность лечения посредством анализа крови. Через 10 дней с начала лечения проводится первый контрольный анализ, по результатам которого делаются конкретные назначения.

Витамины при пониженном гемоглобине у грудничка следует давать как поддерживающую терапию.

Профилактические мероприятия

Профилактикой низкого гемоглобина у ребенка является лечение болезней, которые способны снизить его уровень до критических отметок. Женщинам в период беременности и кормления грудью также необходимо принимать витамины, содержащие железо. Недоношенные малыши и дети, у которых мать больна анемией, должны принимать железосодержащие препараты в профилактических целях, дозировка при этом должна быть установлена педиатром.

Низкий гемоглобин у грудничка: показатели, симптомы, методы лечения

Даже не ориентируясь во всех тонкостях значения гемоглобина для организма, большинство людей прекрасно понимают, что низкий уровень данного показателя – это плохо. Гемоглобин принимает непосредственное участие в транспортировке кислорода к тканям и органам, а его недостаток приводит к появлению анемии. Чтобы не допустить развития патологии, родители должны с рождения следить за здоровьем малыша и при появлении симптомов, характерных для состояния, незамедлительно реагировать. Своевременная терапия позволяет предотвратить ухудшение ситуации, приводящее к возникновению серьезных последствий.

Показатели нормального уровня гемоглобина у грудных детей

Нормальный состав крови у каждого человека разный. Это зависит от пола, возраста, питания, образа жизни, особенностей окружающей среды.
Гемоглобин в крови грудничка – это вообще отдельная история, которая нередко путает родителей. У детей до года данный показатель меняется довольно часто:

• при рождении – 145-225 г/л;
• на вторую неделю жизни – 125-205 г/л;
• через месяц после рождения – 100-180 г/л;
• в два месяца – 90-140 г/л;
• в полгода – 95-135 г/л;
• в год – 100-140 г/л.

Предоставленные данные являются ориентировочными. Допускаются незначительные колебания в ту или иную сторону. Например, у недоношенных младенцев гемоглобин изначально ниже, чем у родившихся в срок.

Если у вас двойняшки или тройняшки, имейте в виду, что многоплодие — одна из возможных причин низкого гемоглобина у грудничков

Причины низкого гемоглобина у новорожденных

Если знать, какие причины способны вызвать недостаток гемоглобина, можно заранее спланировать уход за малышом и быстро нормализовать важный показатель.

Основной фактор, способный вызвать анемию у грудничка, – низкий уровень вещества в крови у матери во время беременности и после родов (в период грудного вскармливания). Согласно статистике, в современных условиях подобная проблема характерна для половины беременных женщин. В связи с этим во время вынашивания ребенка регулярно проводится анализ крови, при необходимости своевременно назначается корректирующая диета и специальные безопасные для плода препараты.

Чаще всего родителей интересует, почему анемия может возникнуть у ребенка, родившегося у совершенно здоровой мамы. На это могут повлиять различные причины.

• Раннее разрешение беременности.
• Многоплодие. Причем низкий гемоглобин не обязательно будет у всех малышей.
• Интоксикация или гипоксия плода во время беременности и родов.
• Инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время вынашивания ребенка.
• Преждевременная или неправильная перевязка пуповины.
• Обильное кровотечение во время родов.
• Перенесенные хирургические вмешательства во время беременности.
• Наличие наследственных патологий.
• Заболевания крови.
• Онкология.

Все перечисленные причины приводят к недостатку железа в крови, поэтому лечение должно строиться по принципу восполнения дефицитного вещества. Помимо железа необходимо пополнять запасы марганца и меди в детском организме, так как влияют на процессы кроветворения и трансформируют железо в гемоглобин.

Бледность кожи, вялость, плохой аппетит и быстрая утомляемость — симптомы низкого гемоглобина

Симптомы железодефицитной анемии у новорожденных

На патологически низкий уровень гемоглобина в крови указывают не только данные анализов. Родители должны знать, что существуют симптомы, характерные для анемии, вызванной недостатком железа. При появлении хотя бы одного из них или целого комплекс необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

1. Патологическая бледность кожных покровов.
2. Сухость кожи, нередко приводящая к формированию очагов шелушения.
3. Синюшность губ.
4. Чрезмерная ломкость ногтей и волос.
5. Постоянная сонливость малыша, вялый вид, отсутствие интереса к любимым игрушкам.
6. Заметное снижение аппетита.
7. Капризность.
8. Одышка.
9. Задержка в росте и отставание в умственном развитии от сверстников (в более позднем возрасте).

Данные симптомы могут указывать не только на низкий гемоглобин, но и другие состояния, например авитаминоз. Поэтому самостоятельно ставить диагноз и заниматься лечением ребенка строго запрещено! Восстанавливающая терапия напрямую зависит от причин состояния, поэтому при первом же подозрении на анемию необходимо обратиться к специалисту.

Частые прогулки с грудничком на свежем воздухе могут существенно помочь в восстановлении нормального уровня гемоглобина

Методы лечения и негативные последствия

Лечение анемии у грудничка должно проходить под строгим контролем врача. Если в основе состояния не лежат сложные системные заболевания, требующие комплексного подхода, то с целью повышения уровня гемоглобина назначаются следующие мероприятия.

• Организовывается правильное питание матери, если ребенок находится на грудном или смешанном вскармливании. В рацион женщины вводят телятину, печень, изделия из пшеничной муки, мясо индейки, сою, шпинат, сухофрукты, фасоль, яблоки и другие полезные продукты.
• Если малыш на искусственном вскармливании, то питательные смеси подбираются с учетом показателей крови. Составы должны содержать максимум железа, витаминов, марганца и меди, других микроэлементов.
• Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, пребывание на природе.
• В некоторых случаях прописываются специальные медицинские препараты, которые может назначать только опытный специалист.

Лечение должно быть комплексным и разноплановым. При необходимости, уже после полного восстановления, может назначаться профилактическая терапия для предотвращения рецидивов. При недостаточном внимании к состоянию возникает риск развития гипоксии. На начальном этапе острых проявлений патологии не будет, но позже станет очевидно торможение в интеллектуальном, физическом, психическом, моторном и эмоциональном развитии ребенка.

Даже после постановки неприятного диагноза родители должны помнить, что:

• заболевание это неприятное, но при своевременном и правильном подходе легко излечимое;
• достаточное количество прогулок и правильное питание позволят избежать рецидивов;
• низкий гемоглобин у недоношенных – практически норма. Не стоит паниковать – ребенок просто нуждается в особом режиме.

Вопреки распространенной практике лечения анемии народными средствами, не стоит подходить к решению проблемы своими силами. Это может значительно ухудшить состояние мамы и малыша.

причины, симптомы и как повысить уровень

Гемоглобин – сложный белок, являющийся основой эритроцитов. Именно он транспортирует кислород из легких в ткани и выводит углекислый газ.

Поскольку он играет большую роль в организме, то сразу после рождения у маленького человечка берут анализ крови, в котором обязательно присутствует такой показатель, как гемоглобин.

Пониженный гемоглобин у грудничка может свидетельствовать о некоторых заболеваниях, об этом в статье.

Симптомы низкого гемоглобина у новорожденного

Заметить, что у грудничка низкий гемоглобин, можно по следующим признакам:

• Сухость кожных покровов и появление трещин в уголках рта;
• Плохой рост ногтей и волос;
• Отставание в физическом развитии (малыш поздно начинает держать голову, переворачиваться, ползать или ходить), слабый тонус мышц;
• Отставание в умственном развитии (малыш поздно начинает гулить, реагировать на знакомые лица или игрушки, произносить слова). Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в мозг;
• Ребенок подвержен частым болезням верхних дыхательных путей;
• Аппетит у малыша понижен, часто происходят расстройства пищеварения, при этом может наблюдаться как понос, так и запор.

Причины низкого гемоглобина у грудничка

Низкий гемоглобин у грудного ребенка может быть по следующим причинам:

• Потеря крови во время появления на свет из-за преждевременной отслойки плаценты или разрыва пуповины;
• У недоношенных детей причиной может стать недоразвитость костного мозга, при которой он не справляется с выработкой белков;
• При гемолитическом заболевании новорожденных антитела, попадающие в организм ребенка от матери, разрушают его эритроциты;
• При неправильной форме эритроцитов (сфероцитозе) происходит быстрый распад эритроцитов;
• В первый год жизни ребенка уровень может понижаться при неправильном питании;
• Нарушение могут спровоцировать внутриутробные инфекции, такие как краснуха или сифилис;
• Если у мамы в период беременности уровень гемоглобина был сильно понижен вследствие неправильного питания, частых простуд или многоплодной беременности, то это также передается детям.

Как повысить гемоглобин у грудного ребенка

Если уровень понижен у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо откорректировать питание кормящей мамы. В ее рацион необходимо ввести гречневую и овсяную кашу со сливочным маслом, печень, язык или красное мясо.

Рекомендуется употреблять овощи, красные ягоды и фрукты.

Для того чтобы сохранить в них все полезные элементы, их нужно класть в кипящую воду и варить до готовности в закрытой кастрюле, не переваривая, или готовить на пару.

При необходимости кормящей маме врач может назначить препараты железа. Вместе с молоком оно попадает ребенку.

Если малыш старше 6 месяцев, то нужно правильно вводить прикорм. В меню должны быть каши, овощи и фрукты с большим содержанием железа, а также мясное пюре. Также в его рационе должны присутствовать растительное и сливочное масло.

Стоит помнить о том, что железо из растительной пищи всасывается в 4 раза хуже, чем из продуктов животного происхождения, поэтому не стоит грудного ребенка с низким гемоглобином кормить лишь вегетарианской пищей.

Если показатели опустились ниже 100 г/л, то для повышения гемоглобина могут быть назначены препараты железа: Актифферин, Тотема, Феррум-лек. Продолжительность курса не менее 3 недель.

Также могут быть назначены эти лекарства в виде инъекций. При этом контрольный анализ проводится каждые 10 дней.

Как поднять гемоглобин у грудничка, если уровень менее 60 г/л: может быть назначено переливание крови, поскольку такое падение может быть прямой угрозой жизни ребенка.

Теперь вы знаете, как повысить гемоглобин грудному ребенку, но иногда уровень может быть повышен.

Повышенный гемоглобин у новорожденного

Уровень гемоглобина у новорожденного ребенка может быть до 230 г/л, что, по сути, является нормой. В течение 2-х недель он падает до 140 г/л. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить некоторые врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Для того чтобы понизить уровень гемоглобина у грудного ребенка, необходимо давать ему достаточное количество жидкости.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, его нужно допаивать водой.

Кроме этого в комнате, где находится ребенок, необходимо включать освежитель воздуха, чаще открывать форточку (при этом уносить ребенка на время в другу). Также полезно гулять на свежем воздухе.

Подробнее, как снизить уровень гемоглобина у ребенка, здесь.

Как поддерживать нормальный уровень гемоглобина

Чтобы уровень у грудного ребенка был в норме, будущей маме необходимо следить за своим питанием, своевременно стать на учет и вовремя сдавать все анализы. При наличии анемии нужно принимать витаминные комплексы.

После рождения ребенка нужно наладить грудное вскармливание и правильно вводить прикорм.

Если уровень гемоглобина слишком высокий или низкий, необходимо обратиться к врачу.

Низкий гемоглобин у грудничка

Для того, чтобы преждевременно не впасть в панику, каждая мама должна знать, какой в норме уровень гемоглобина должен быть у ее грудничка, а при каких значениях он считается низким.

Значения

Так, уровень гемоглобина у новорожденного крохи составляет 145-225 г/л. Как видно, это — довольно высокая концентрация. Однако, примерно уже на 2 неделе жизни, уровень его снижается и принимает значение 120-200 г/л, а к 30 дню — 100-170. Гемоглобин у грудничков, которым всего 2 месяца отроду — 90-135 г/л. После этого, его снижение, в норме, не должно отмечаться. Если все-таки это происходит, необходимо заподозрить патологию.

Причины понижения гемоглобина

Пожалуй, самой распространенной причиной низкого гемоглобина у грудничка является наследственность, то есть, если при беременности у мамы отмечалась железодефицитная анемия, то вероятность развития малокровия у малыша очень высока. Поэтому каждая будущая мама просто обязана постоянно контролировать уровень гемоглобина в своей крови.

Из-за недостатка железа в организме беременной, у плода не может нормально сформироваться так называемое кровяное депо, из которого уже после появления на свет у малыша формируется гемоглобин. Учёные установили, что около 80% от всего гемоглобина у новорожденных составляет фетальная его форма, которая после рождения активно распадается. Вместо его образуется такой же гемоглобин, как и у взрослого человека.

Менее распространёнными, косвенными, причинами, которые приводят к развитию анемии у грудничков, могут быть:

• преждевременные роды;
• многоплодная беременность;
• интоксикация;
• инфекция.

Нередко снижение уровня гемоглобина у младенцев наблюдается из-за преждевременной перевязки пуповины, то есть ещё до того, как она прекратила пульсацию.

Также как и у взрослых, снижение уровня гемоглобина может быть результатом перенесенных кровотечений или хирургических операций.

Признаки пониженного гемоглобина

Как правило, при низком гемоглобине у грудничка симптомы (признаки) немногочисленны: вялость, пастозность, снижение аппетита. Поэтому для своевременной диагностики необходимо сделать малышу общий анализ крови, что позволит установить диагноз.

Лечение проблемы

Процесс лечения низкого гемоглобина у грудничка очень длительный и заключается в приёме железосодержащих препаратов. Длительность приёма должна составлять 3-6 месяцев в дозировке, назначенной педиатром.

Кроме медикаментозного лечения, применяют и особую диету, которая заключается в употреблении в пищу продуктов с большим содержанием железа (яблоки, крыжовник).

Профилактика анемии

Чтобы у молодой мамы не возникало вопроса: «Почему у моего грудного ребёнка низкий гемоглобин?», она должна ещё до родов позаботиться о профилактике этого заболевания.

На протяжении всего периода нормально протекающей беременности женщина должна применять витаминный комплекс, в состав которого обязательно входит железо. При этом есть небольшая особенность. Необходимо следить, чтобы в составе таблеток было железо II, а не III. Известно, что трехвалентное железо не усваивается при беременности, поэтому от его применения не будет пользы. Кроме того, не лишним будет употреблять в пищу продукты, в которых содержится много железа.

Таким образом, важным моментом в борьбе со скрытой анемией является своевременная диагностика и профилактика. Поэтому, если у грудничка обнаружен низкий уровень гемоглобина, родители должны сразу же принять меры, и обратится за консультацией к гематологу, который и установит истинную причину понижения. Возможно, это временное явление, связанное с несовершенством кроветворной системы у новорожденного.

 

Гемоглобин у детей: Низкий гемоглобин у грудничка

Последствия анемии опасны для физического и психического развития младенца.

Хронические железодефицитные состояния приводят к нарушениям в работе внутренних органов, критические – могут стать причиной инвалидизации и смерти.

Чем опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка? Диагноз железодефицитной анемии младенцам ставят на основании клинической картины течения заболевания. Подтверждают его путем лабораторного исследования крови и установления критичности дефицита. Анемичные синдромы бывают:

• Гипохромными: с цветовым показателем меньше 0,85. Это малокровие проявляется симптомами разной степени интенсивности. Отмечается эритроцитарная гипохромия, понижение уровня гемоглобина в эритроцитах, эритроцитарный пойкилоцитоз и эритроцитоз, определяемый по мазку периферической крови.
• Сидеробластными: с характерным снижением количества сидеробластов в жидкости костного мозга.
• С количественным уменьшением железа в сыворотке.
• С увеличением показателей трансферрина в сыворотке, при одновременном уменьшении его насыщенности железом.
• С понижением показателей ферритина в сыворотке.

НИЗКИЙ ГЕМОГЛОБИН У НОВОРОЖДЕННОГО: ЧЕМ ОПАСЕН

Важно не только установить сам факт железодефицитной анемии, но и причины, вызвавшие ее в каждом индивидуальном случае. Ориентируются на нозологическую диагностику, так как во многих ситуациях при лечении самой анемии одновременно купируют и сам патологический процесс.

Анемия у грудного ребенка, последствия которой будут описаны ниже, весьма коварное заболевание. Если оставить его симптомы без внимания, то состояние гипоксии тканей может стать хроническим, что чревато для младенца нарушениями психомоторных функций и отставаниями в развитии.

Первое, что грозит малышу, страдающему от хронической анемии – иссушение и побледнение кожи, слизистых, конъюнктивы. Такой ребенок становится очень возбудим, капризен, но при этом вял и плаксив. На фоне ослабления иммунной системы снижается общий тонус, появляются признаки гипергидроза.

Дети страдают от потери аппетита, частого срыгивания, рвоты. Сон становится прерывистым.

При длительных анемичных состояниях происходят изменения в работе мышечной системы. Физические нагрузки становятся трудновыполнимыми, заметна явная мышечная атония, утомляемость. Чем младше ребенок, тем сильнее заметен регресс моторных навыков.

Анемия у новорожденного – опасно ли это состояние по мере взросления и роста детей? К полугоду и в более старшем возрасте ребенок с хроническим железодефицитном страдает не столько от самой анемии, сколько от ее осложнений. Кожа становится шероховатой, сухой, появляется ангулярный стоматит, трещины в уголках губ, слизистые рта атрофируются, развивается глоссит.

Волосы тускнеют и становятся ломкими, интенсивно выпадают. Ногтевая платина тускнеет, зубы подвергаются кариозному разрушению сразу же после прорезывания. Заметно сильное психомоторное и физиологическое отставание.

Низкий гемоглобин у грудничка, последствия которого можно устранить только путем массированного медикаментозного воздействия, приводит к частично обратимым заболевания внутренних органов и систем. На этом этапе лечение заключается не только в устранении причины анемичного синдрома, но и направлено на экстренное предупреждение ухудшения общего состояния.

С этой целью ребенок должен регулярно получать железосодержащие препараты, а само железо, обязательно должно быть гемовым, сходным по своей структуре с тем, что накапливается в организме человека. Гематологи и неонатологи используют для этих целей препараты нового поколения, например, «Гемобин», с быстрым всасыванием и усвоением. Средства с двухвалентным железом в критических ситуациях не так эффективны.

Физиологические нарушения в работе организма зависят от степени тяжести анемии:

• Сердце и сосуды: появляются функциональные шумы, тахикардия.
• Нервная система – сильные головные боли, вестибулярные расстройства, ортостатический коллапс, обмороки.
• Печень и селезенка увеличиваются в размерах.
• ЖКТ: затруднения в глотании, кишечная непроходимость, вздутие живота, понос, запор, извращения вкусовых предпочтений (Например, ребенок отказывается от любимого прикорма, но с удовольствием ест землю из цветочного горшка).

АНЕМИЯ У ГРУДНИЧКА ЧЕМ ОПАСНА ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ

Заболевание развивается постепенно, поэтому часто родители просто не обращают внимание на новые симптомы, чем усугубляют положение, позволяя железодефициту трансформироваться в хронический. Некоторые последствия таких состояний компенсируются очень тяжело, например, гипотоничность мускулатуры или расстройства ЖКТ.

Даже при изменении рациона и введении железосодержащих препаратов – ребенок еще долго может оставаться вялым, а стул будет сухим и глинистым.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка (последствия малокровия особо опасны для детей в возрасте от 0 до 6 месяцев), в редких случаях может проявиться спонтанно и сразу в тяжелой форме. Это так называемая анемия Якш-Гайема, сопряженная с резкими, иногда необратимыми ухудшениями физического и психического состояния ребенка.

Бледность выражена вплоть до синюшности, печень увеличена так, что просматривается визуально под кожей брюшины, лимфатические узлы выпуклые и воспаленные, постоянно повышенная температура тела, сердечные шумы, одышка.

Количественные показатели гемоглобина и эритроцитов постоянно изменяются. Поэтому такое заболевание очень важно обнаружить на раннем этапе, критически низкий гемоглобин у грудничка чем опасен, так это возможностью комы и летального исхода.

Явный признак резкого ухудшения состояния – сильная диарея, приводящая к обезвоживанию и сгущению крови. Требуется дифференциация с симптомами ложной анемии, когда внешние признаки якобы кислородного голодания вызваны капиллярными спазмами или их глубоким расположением.

Чтобы не допустить появления анемичных синдромов у младенца, родители должны соблюдать определенные правила: внимательно подходить к режиму питания, бодрствования и отдыха. Своевременно приходить с ребенком на плановые педиатрические осмотры, вовремя вводить положенный по возрасту прикорм и как можно чаще бывать с малышом на свежем воздухе.

А при малейшем подозрении на проблемы с энергичностью и аппетитом – обращаться в клинику. Эффективным и быстрым лечение может быть только на первых этапах болезни.