Повышенные лейкоциты в моче у ребенка: причины и норма показателей
Почему у ребенка лейкоциты в моче повышены и что это значит?
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые циркулируют в крови ребенка и обеспечивают защиту его организма от внешних раздражителей. Эти клетки играют очень важную роль в процессе иммунного ответа, уничтожая бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные элементы, попадающие в тело малыша.
Повышение уровня лейкоцитов в моче свидетельствует о том, что иммунитет ребенка активизировался. Значит, где-то в организме имеется патологический очаг, который нужно вовремя выявить и устранить. Поэтому определение лейкоцитов в общем анализе мочи имеет большое значение в диагностике многих заболеваний.
Почему лейкоциты попадают в мочу?
Благодаря процессу с непонятным названием «фагоцитоз» человек на протяжении многих веков борется с бактериями и вирусами. Защитниками являются прозрачные кровяные клетки – лейкоциты. Они поглощают вредоносные микробы, и благодаря этому сохраняется человеческая жизнь. НО!
В нашем случае важно узнать, сильно ли опасно появление белых кровяных клеток в моче у грудничков и детей старшего возраста. [adsense1]
Норма лейкоцитов в моче у ребенка
Количество лейкоцитов в моче у ребенка определяется под микроскопом. Результат — это численность клеток в поле видимости в осадке мочи.
Нормальные показатели отличны, в зависимости от пола.
- Для мальчиков норма — до 5-7 лейкоцитов
- Для девочек норма — до 8-10
В идеале численность клеток в моче должна быть близка к нулевому показателю. Полное отсутствие может отмечаться при употреблении ребёнком накануне анализа белковой пищи или продуктов, богатыми витамином С.
Обнаружение повышенного числа лейкоцитов в моче у ребёнка может говорить о нарушении правил сдачи анализа. Или такое происходит, если за день до анализа ребёнок испытывал чрезмерные физические нагрузки — этот фактор увеличивает количество лейкоцитов. Но если всё было сделано правильно, и ребёнок накануне не перенапрягался в подвижных играх, то определённо имеются проблемы.
Что означают повышенные лейкоциты в моче у ребенка?
Если у ребёнка повышены лейкоциты в моче, то это свидетельствует о воспалении в почках, мочевом пузыре, мочеточниках или половых органах. Наибольшее количество лейкоцитов (одноядерных), наблюдается при воспалении почек, пиелонефрите.
При появлении их повышенного содержания у малыша основными причинами являются следующие патологии.
- Инфекции мочеточников. Застойные явления приводят к присоединению инфекции и лейкоцитурии.
- Цистит. Воспаление мочевого пузыря вследствие попадания бактерий. У девочек цистит бывает чаще из-за анатомических особенностей. Застой мочи тоже способствует воспалению.
- Пиелонефрит. Инфекционное поражение почки очень часто начинается у детей с воспаления мочевого пузыря, затем распространяется, достигая почки. У детей с ослабленным иммунитетом это заболевание возникает чаще, и при неправильном лечении может перейти в хроническое заболевание.
- Воспаление слизистых оболочек половых органов. Почечная микрофлора внедряется в слизистую, поэтому лейкоциты повышают свою активность для уничтожения инфекции и вместе со слизью попадают в мочу. Также плохая гигиена половых органов приводит к воспалению и опрелостям.
- Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Оно имеет не только инфекционную, но и отчасти аллергическую природу, поэтому у лейкоцитурии данного происхождения имеется одна характерная особенность – выделяются в основном клетки эозинофильного типа, а не нейтрофилы, как при других воспалительных процессах. Гломерулонефрит также может приобретать хроническое течение, поэтому его тоже нужно лечить в срочном порядке.
- Аллергии. Для них также характерно увеличение факторов воспаления и повышение клеток, особенно эозинофилов.
- Камни в почке и мочеточниках. Даже у малышей могут откладываться соли и формироваться мочевые камни в почке и мочеточниках. Это вызывает воспаление, часто присоединяется инфекция, поэтому, лейкоциты повышаются.
При содержании в моче до 15-20 лейкоцитов говорят о лейкоцитурии. Если их количество очень повышено, тогда используют термин «пиурия». Его употребляют, когда в ней содержание лейкоцитов и гноя очень высокое, она меняет цвет и консистенцию (мутная, осадок). [adsense2]
Симптомы
В большинстве случаев лейкоцитурия указывает об определенном заболевании. Особенно это важно для новорожденных и детей первого года жизни, которые не в состоянии определить и рассказать о своих трудностях.
Для того чтобы выявить проблему, следует обратить внимание на такие факты:
- Гематомы.
- Необъяснимое недомогание, повышенная утомляемость.
- Плохой аппетит.
- Изменение мочи.
- Увеличение температуры.
- Обморок или головокружение.
- Необъяснимая потеря веса.
В редких случаях бактериальная инфекция протекает бессимптомно. Такое состояние называют бактериурией, которая может быть определена только путем проверки уровня лейкоцитарного ряда в мочевой жидкости.
В зависимости от количества белых клеточных организмов в мочевой жидкости различают три стадии лейкоцитурии:
- Незначительное увеличение — до 40 в поле зрения.
- Умеренное повышение — 50-100.
- Ярко выраженное, когда лейкоцитарный ряд покрывает всю поверхность поля зрения.
[adsen]
Как правильно собрать мочу для анализа?
Очень важно правильно собрать мочу для лабораторных анализов. Если следовать приведенным ниже рекомендациям, анализ будет достаточно точным и позволит получить информацию о том, присутствуют ли лейкоциты в моче у ребенка:
- Знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что для лабораторного исследования подойдет только свежая утренняя моча. Собирать ее нужно сразу после того, как ребенок проснулся;
- Собирать мочу нужно в стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке;
- Если ребенку 10 месяцев или меньше, для сбора мочи потребуется специальное приспособление под названием мочесборник. Мочесборник для малышей имеет форму пакет с отверстием. Однако можно использовать обычный презерватив, который требуется закрепить на пенисе грудничков;
- Перед сбором мочи нужно промыть наружные половые органы ребенка теплой водой с мылом. Остатки мыла требуется удалить;
- Мочу нужно передавать в лабораторию сразу же после того, как она собрана. Если сделать это по каким-либо причинам невозможно, вы можете в течение нескольких дней хранить мочу в холодильнике. О том, как правильно хранить мочу, может рассказать педиатр или лаборант.
Когда анализ может быть ошибочным?
Если исследование мочи показало повышение, специалисты часто отправляют на повторный анализ. Это связано с тем, что отклонение от нормы может происходить не только при патологических процессах в мочеполовой системе. Этому явлению способствуют также:
- Перенесенное раннее острое респираторное заболевание.
- Употребление вечером перед анализом большого количества пищи, содержащей белок и витамин С.
- Ошибки в процессе сбора мочи. Если была использована нестерильная емкость или материала было недостаточно для анализа.
- Прорезывание зубов. При этом в десне образовывается лунка для зуба. Это сопровождается разрушением тканей десны и ее воспалением. При этом может также происходить повышение температуры тела, что является нормальной реакцией организма;
Поэтому после первого анализа паниковать не стоит. Лучше пройти процедуру еще раз.
Что делать, если у ребенка повышены лейкоциты?
Если имеет место высокое содержание прозрачных кровяных телец, патологию требуется лечить консервативными методами. Лейкоцитоз в моче означает, что есть склонность к хроническому воспалению, которое надо убрать еще в детском возрасте. Подход к проблеме комплексный. Основная цель врачей – устранить препятствие на пути тока мочи, истребить патогенную флору медикаментозно.
При высоком содержании лейкоцитов ребенку рекомендована следующая схема интенсивной терапии:
- Прием антибиотиков. При нарушенном показателе лейкоцитов это представители амоксицилиновой группы, подбираемые только участковым педиатром.
- Пробиотики, которые облегчают последствия антибактериальной терапии, нормализуют состав микрофлоры кишечника. Это могут быть Хилак Форте, Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Прелакс.
- Витамины, представленные натуральными продуктами или поливитаминными комплексами. Их надо употреблять согласно возрастной категории ребенка.
- Помимо этого, тщательное соблюдение правил интимной гигиены наружных половых органов для ускорения желаемого терапевтического эффекта.
После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу. Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии. [adsense3]
Профилактика
Чтобы предотвратить инфекции мочеполовой системы детей, признаком которых зачастую и является пиурия, рекомендуется:
- Не пренебрегать личной гигиеной и не забывать регулярно менять нижнее белье малышу.
- Пополнить рацион ребенка продуктами, поддерживающими иммунитет.
- Давать ребенку достаточно питья (лучше всего – чистую воду).
- Предотвращать появление запоров у малыша.
- Подмывать ребенка в сторону ягодиц.
Так же чтобы повышение лейкоцитов не было ложным, важно правильно собрать мочу у ребенка. В первую очередь это касается хорошего подмывания и стерильности емкости, в которую собирается образец мочи. В лабораторию мочу следует доставить сразу после сбора в течение 1-2 часов. Чтобы результаты были более точными, собирайте первую мочу, которую утром выделил ребенок.
причины отклонения и симптомы патологий
Повышение уровня лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса в организме. Иногда причиной завышенных показателей становится неправильная подготовка к сдаче анализов, но в большинстве случае лейкоцитоз и лейкоцитурия свидетельствуют о патологических процессах.
Что делать, если лейкоциты повышены в моче у ребенка? Причины и лечение заболеваний, признаком которых выступает этот фактор, описаны в статье. Медики дают полезные советы родителям: как вовремя распознать воспаление в мочевыводящих путях, как предупредить рецидивы после излечения острой формы пиелонефрита, цистита, поражения мочеточников, инфекций половых органов.
Общая информация
Клетки неоднородной структуры лишены пигмента: по этой причине их называют белыми. Лейкоциты проникают к очагу инфекции, находят опасных возбудителей, уничтожают микробы и вирусы.
Белые кровяные тельца подавляют не только внешнюю, но и внутреннюю инфекцию. При активном размножении патогенных микроорганизмов лейкоциты увеличиваются, активно борются с инфекционными агентами.
Чем больше лейкоцитов в моче или крови, тем проще установить степень защиты организма. При воспалительном процессе уровень белых кровяных телец в урине повышен. Если также обнаружен белок в моче, то с большой долей вероятности можно предположить у ребенка пиелонефрит, уретрит, пиелит, цистит, другие воспалительные заболевания мочевыводящих путей и половых органов.
Причины повышенных лейкоцитов
Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:
- пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
- гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.
Посмотрите подборку эффективных методов лечения нефрита почек у детей и взрослых.
О симптомах пиелоэктазии почки справа и о лечении патологии прочтите по этому адресу.
Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:
- цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
- мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
- аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
- воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.
На заметку! Не существует такого понятия, как лейкоциты понижены в моче. В норме белые кровяные тельца в урине отсутствуют. Об отклонениях свидетельствует не низкий, а высокий уровень лейкоцитов. Появление белых клеток крови сверх установленных норм говорит о воспалительном процессе. Изредка причина завышенных показателей кроется в неправильной подготовке маленького пациента к анализам: ребенок накануне ел много белковой пищи, с утра принимал горячую ванну, родители плохо вымыли половые органы сына или дочки перед сбором урины.
В каких случаях назначается анализ
Врач рекомендует сдать урину при подозрении на развитие воспалительных заболеваний в мочевом пузыре, половых органах, почках, мочеточнике. Появление признаков пиелонефрита, уретрита, цистита, гломерулонефрита – повод для сбора мочи.
Показания:
- боль в области мочевого пузыря, внизу живота, в поясничном отделе;
- помутнение мочи, появление в урине слизи, крови, «хлопьев» белка, песка, гнойных масс;
- ухудшение самочувствия, болевой синдром, повышение температуры в сочетании с изменением внешнего вида урины;
- проблемы с мочеиспусканием, боль во время процесса или сразу после выведения жидкости;
- озноб, лихорадочное состояние в сочетании со слабостью, вялостью, отечностью на теле, ногах, около глаз. У детей припухлость чаще всего появляется на нижних веках;
- у грудничков не только изменяется внешний вид мочи, но и проявляется беспокойство, малыш капризничает, отказывается от груди, плачет. Часто у крохи температура повышена, выделяется гной и слизь из уретры.
Детский уролог назначает анализ для подтверждения диагноза:
- цистит;
- пиелит;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит.
Противопоказания к сдаче мочи для определения уровня лейкоцитов отсутствуют. Урину для выявления возможного воспалительного организма несложно собрать даже у грудничков. Важно помнить о правилах подготовки к анализу, чтобы не допустить ложноположительных либо ложноотрицательных результатов. При ОРВИ также возможно повышение показателей.
Как подготовиться: полезные советы
Рекомендации родителям:
- на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
- не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
- мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
- первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой. Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
- второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой. Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
- материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.
Важно! Сбор урины в нестерильную банку может привести к ложноположительному тесту на наличие бактерий. По этой причине медики советуют для анализа брать специально подготовленный контейнер, открывать тару за несколько секунд до наполнения и сразу завинчивать крышку. К ложноположительному результату также приводит сбор мочи без предварительной гигиены гениталий.
Что показывает: результаты
Уровень лейкоцитов – маркер развития воспалительного процесса. При отсутствии инфекционного поражения мочевого пузыря, мочевыводящих путей, почек прозрачные кровяные клетки в моче не определяются либо количество в поле зрения во время лабораторных исследований минимально (не выше допустимых норм).
Повышенный уровень белых кровяных телец говорит о проникновении вирусов, опасных бактерий. Второй вариант – усиленное размножение условно-патогенной микрофлоры, например, золотистого стафилококка или кишечной палочки.
Отклонения количества лейкоцитов можно обнаружить даже в обычном общем анализе мочи. Для подтверждения показателей уролог рекомендует сдать урину повторно через пару дней. Если значения совпадают, то нужно срочно заняться поиском причины отклонений, сделать УЗИ почек, цистоскопию мочевого пузыря, сдать бакпосев урины для выявления вида инфекционного агента. При подозрении на развитие патологии иммуноаллергического характера важно выяснить уровень медиаторов воспаления (сдать кровь).
Что такое гипертонический нефросклероз почки и как лечить патологию? У нас есть ответ!
О характерных симптомах диабетической нефропатии и о вариантах терапии недуга узнайте из этой статьи.
Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/diagnostika/analizy/fosfaturiya.html и прочтите о том, что означают аморфные фосфаты в моче при беременности.
Норма и оптимальные показатели
Оптимальные показатели нормы лейкоцитов у детей в моче зависят от пола:
- у девочек – не более 8–10 единиц в поле зрения;
- у мальчиков – до 5–7 лейкоцитов.
Идеальный вариант – отсутствие белых кровяных телец в урине. Чем меньше лейкоцитов в моче, тем лучше.
Расшифровкой анализа урины занимается детский уролог либо нефролог. Специалист сравнивает показатели маленького пациента с нормой, выявляет отклонения, обращает внимание на другие пункты исследования, например, есть ли белок в моче.
Как снизить уровень лейкоцитов
После диагностики, проведения бакпосева медики понимают, какой инфекционный агент проник в мочевыводящие пути или половые органы. Тест на чувствительность микроорганизмов к действию антибиотиков обязателен для подбора наиболее «сильного» препарата, губительно действующего именно на этот вид патогенной флоры.
Антибиотики детям назначают с учетом возраста. Важно подобрать препарат, сохраняющий свойства и первоначальную активность до вывода из организма. Для лечения воспалительных процессов в мочеполовой системе, почках, уретре, мочевом пузыре назначают аминопенициллины, Флемоклав Солютаб, другие наименования по рекомендации врача. Если воспаление носит иммуноаллергический характер, то понадобится помощь не только детского уролога, но и аллерголога для подбора оптимального вида антигистаминных препаратов.
Для улучшения оттока мочи, устранения застойных явлений, нормализации кровообращения в почечной ткани, снижения раздражения слизистой мочевого пузыря эффективны растительные уросептические препараты. Детям подходит несколько составов: Канефрон драже (с 6 лет), Уролесан (сироп), почечный чай (с 12 лет). Полезен ромашковый чай, отвар из листьев брусники, клюквенный морс.
Кроме приема медикаментов и травяных чаев, важно правильно питаться для предупреждения раздражения нежных тканей. При острой форме воспалительного процесса врачи прописывают маленькому пациенту постельный режим. При тяжелой форме патологии ребенка помещают в урологический стационар для постоянного наблюдения медиков, пока ярко-выраженная симптоматика не исчезнет.
Общий анализ мочи у ребенка показывает повышенный уровень лейкоцитов? Родители должны обязательно обратиться за помощью к детскому урологу. Важно вспомнить, какие негативные признаки проявляются у маленького пациента. Чаще всего высокие показатели лейкоцитов говорят о развитии воспалительного процесса, который нужно устранить, пока патология мочеполовой системы не приняла хронический характер.
С анализом мочи рано или поздно сталкиваются все родители. И тут возникают две главные проблемы: как правильно собрать мочу и как разобраться в том, что написано в результатах анализа. Подробнее о расшифровке результатов и о лейкоцитах в моче расскажет доктор Комаровский в следующем ролике:
Лейкоциты в моче у ребенка повышены причины, норма для детей
О чем может рассказать повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка
Лейкоцитоурия (повышенное содержание лейкоцитов в моче) свидетельствует о наличии внутреннего воспалительного процесса. Это может быть хроническое или острое заболевание почек, инфекция мочеполовых путей, некоторые системные или эндокринные заболевания.
Важно, что лейкоциты могут появиться в моче даже при отсутствии у малыша температуры или других признаков острого процесса. В этом случае лейкоцитоурия будет первым симптомом развивающегося заболевания
Нужно вовремя начать лечение, пока болезнь не приняла хроническое течение и не привела к серьезному поражению почек.
Значительное повышение лейкоцитов в моче может быть заметно и без лабораторных исследований. Моча становится мутной, иногда встречаются белые хлопья, меняется запах. Это крайне тревожный симптом. Если вы заметили подобные изменения, выливая горшок своего ребенка, немедленно обращайтесь к врачу!
Педиатр рассказывает, как ставится или исключается диагноз лейкоцитурии, определить степень заболевания.
Методы лечения
Наличие лейкоцитов в моче еще не является диагнозом! Чтобы обнаружить первопричину изменений состава мочи врач назначает дополнительные исследования: анализы крови, УЗИ, рентген с контрастом, а все данные все заносятся в таблицу.
Только на основании полного обследования ставится окончательный диагноз и назначается лечение — индивидуально в каждом случае, с учетом возраста ребенка и сопутствующих заболеваний.
Чем еще родители могут помочь своему ребенку, помимо соблюдения режима приема лекарственных препаратов? Существуют методы профилактики воспалительных процессов мочевыводящих путей:
Диета с низким содержанием соли, ограничения по белку (согласовать с врачом!), исключение острых блюд.
Важно укреплять иммунитет ребенка, чтобы свести к минимуму заболевания ОРВИ и гриппом, способных дать осложнения на почки.
Но при этом важно помнить, что виды спорта, связанные с охлаждением или высоким физическим напряжением таким детям не показаны. То есть лучше выбирать не плавание и не силовую борьбу, но подойдут занятия в группе ОФП, футбол, волейбол, гимнастика
Важной профилактикой циститов будет правильно подобранная по сезону одежда. Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье
Подберите яркие аксессуары и модную, но удлиненную курточку, чтобы ребенок не стеснялся их носить, чувствовал себя комфортно, и при этом сохранил здоровье.
С профилактической целью можно использовать травяные чаи.
Но их состав и дозировку надо обсудить с лечащим врачом. Возможно также применение травяного отвара для ванночек или при подмывании.
Особое внимание следует уделить повышенным лейкоцитам в моче детей первого года жизни. Этот симптом может говорить о сужении мочевого протока, застое мочи или ее обратом токе (рефлюксе)
Несмотря на нежный возраст ребенка, важно пройти с ним все назначенные обследования, не надеясь, что малыш «перерастет» сложный период. Хотя с ростом младенца, формированием слизистых и изменении положения мочеточников, проблема действительно иногда уходит
Но оценить степень угрозы (или ее отсутствие) может только врач.
Обнаружение лейкоцитов в моче ребенка может говорить о наличии воспалительного процесса, даже если отсутствуют другие признаки болезни. К этому тревожному сигналу следует отнестись внимательно. Но для достоверной диагностики необходимо соблюдать все правила сбора мочи, не пренебрегать гигиеническими процедурами.
Повышены лейкоциты в моче у ребенка причины
Довольно часто организм реагирует на внешний раздражитель большим выделением защитных клеток. Врачи выделяют несколько факторов, которые способствуют вызову ответной реакции.
Основными причинами являются:
- течение воспалительных процессов в наружных половых органах;
- аллергическая реакция;
- энтеробиоз;
- пиелонефрит;
- цистит;
- сбои в деятельности обменных процессов;
- опрелости в области ягодиц и в паховых зонах;
- воспаление слизистых оболочек половых органов ребенка;
- камни в мочеточнике и почках;
- инфекции в мочеточнике.
Обратите свое внимание, что порой анализы могут дать ложноположительный результат. Воспаление в организме грудничка отсутствует, однако, концентрация белых кровяных телец в моче все же повышена
Обусловлено это неправильной подготовкой к забору биоматериала (ребенок активно провел время, плотно поел, переохладился и принял горячую ванну). Порой, причиной такой аномалии служит несоблюдение гигиенических мер во время забора урины: новорожденного предварительно не подмыли, используя специальные гигиенические средства, в результате чего бактерии из половых органов проникли в жидкость для анализов.
Что предпринимать, если лейкоциты повышены
После сдачи анализов, полученные результаты следует обязательно показать лечащему врачу. В случае необходимости он даст направление к эндокринологу, аллергологу или нефрологу.
Терапия заболеваний у новорожденных и детей постарше осуществляется по индивидуально разработанной схеме. Родителям категорически противопоказано давать ребенку медикаментозные средства, с помощью которых соседскому ребенку удалось купировать подобную симптоматику.
Давайте рассмотрим основные факторы, от которых зависит метод лечения и, назначенные препараты:
- наличие сопутствующих недугов;
- склонность к проявлению аллергических реакций;
- противопоказания;
- возраст маленького пациента;
- диагноз;
- степень тяжести протекающего заболевания;
- результаты анализов.
При повышенном содержании лейкоцитов и выявленных инфекционных агентах, лечащий врач назначит антибиотики, которые подходят по всем параметрам. Детям раннего возраста показаны к применению ограниченный состав антибактериальных лекарственных препаратов, поэтому необходим взвешенный подход к назначению лекарств.
Родители, не имейте привычки заниматься самолечением, давать своему ребенку лекарственные отвары, аппликации, примочки или использовать мази. Исключительно врач, на основании результатов диагностирования, способен с наиболее высокой вероятностью определить вид заболевания и назначит соответствующее лечение. Физиотерапевтические процедуры, диету и схему терапии должен назначать исключительно лечащий врач.
К большому сожалению, довольно большое количество современных мам отдают предпочтение травам и народным методам лечения, особенно если ребенок уже незначительно подрос. При неправильном лечении в домашних условиях, заболевания довольно часто перерастают в хроническую форму, на их фоне могут развиваться опасные осложнения. Чем меньше ребенок, тем сложнее лечить запущенные аномалии органов мочевыводящей системы.
Полезные советы и рекомендации
- подходящий антибактериальный препарат должен назначать педиатр или узкий специалист, исходя из индивидуальных особенностей ребенка, его возраста и заболевания;
- учитывайте, что не все антибактериальные лекарственные препараты одинаково воздействуют на выявленные инфекционные агенты;
- если неправильно подобрать лекарственный препарат, то можно выработать устойчивость бактерий к определенному типу антибиотиков;
- слабые антибиотики оказывают пагубное воздействие на выздоровление, поскольку лишь затягивают процесс выздоровления;
- для выбора наиболее оптимального и сильного антибиотика необходимо проводить бакпосев.
Если повторные исследования мочи свидетельствуют о повышенном уровне лейкоцитов в крови, то следует отнестись к рекомендациям лечащих врачей крайне серьезно. Самое главное — своевременно начать правильное лечение диагностированного заболевания. Запомните, что запущенные стадии патологий мочеполовой системы, склонность к аллергии и эндокринные нарушения чрезвычайно сложно поддаются лечению. Порой на терапию уходят года.
Как правильно сдавать анализ мочи
Комплексная процедура сдачи анализа мочи на уровень лейкоцитов в общем случае состоит из двух больших блоков – это подготовительные мероприятия и непосредственный забор биоматериала с его доставкой в лабораторию. Как показывает современная клиническая практика первый этап вне зависимости от вида анализа урины практически идентичен в любых случаях:
Диета. Для новорожденных и грудничков особая схема питания не существует, поскольку все необходимые полезные вещества они получают с материнским молоком, либо же путем употребления специализированных смесей. В том случае, если малыш активно использует прикорм, либо же уже является достаточно взрослым ребенком и питается полноценно, то за 3 суток до предполагаемого забора материала необходимо откорректировать его рацион питания, исключив из него всю острую, соленую и сладкую пищу
Помимо этого с большой осторожностью стоит употреблять молочную продукцию, экзотические фрукты, бобовые культуры, грибы и естественно фастфуд, газировку, какао, крепкий чай и кофе;
Режим. Новорожденным и грудничкам привычный режим менять запрещено
Они должны есть в одно и тоже время, регулярно гулять на улице, а также осуществлять иные мероприятия, привычные для них без потрясений и резких смен. Более старшим детям желательно ограничить физическую и умственную активность за трое суток до забора биологической жидкости;
Лекарственные средства. В общем случае современные врачи на период подготовительных мероприятий в течение 3-х суток рекомендуют отказаться от употребления любых видов препаратов. В отдельных случаях сделать это невозможно, особенно если малыш уже серьезно болен и должен принимать лекарство постоянно. В этом случае о ситуации необходимо уведомить педиатра, узкого специалиста и диагноста, сообщив все названия используемых препаратов, их дозировку, схему приема и прочие данные по необходимости.
Непосредственный сбор биоматериала на анализ может существенно различаться в зависимости от методики диагностики. Так при разовом сборе урины на анализ желательно вечером лишь легко перекусить. Утром вообще не стоит употреблять пищу, а сдавать биоматериал натощак при первом акте мочеиспускания.
При этом в стерильный контейнер, купленный в аптеке и предназначенный для хранения жидкий биологических веществ, должна быть помещена «средняя порция» урины, соответственно первые несколько секунд акта мочеиспускания пропускается, после чего баночка наполняется в среднем наполовину, поскольку для анализа требуется от 50 до 100 миллилитров жидкости.
При необходимости суточного сбора мочи она осуществляется следующим образом: первое мочеиспускание полностью пропускается, все последующие собираются в достаточно большую ёмкость. На протяжении дня сосуд с биоматериалом хранится в холодильнике и дополняется новыми порциями урины.
Ранним утром, сосуд взбалтывается, после чего около 50-100 миллилитров жидкости отливается в стерильный контейнер. На его стикере помимо фамилии имени и отчество, а также иных данных маленького пациента необходимо указать объем мочи, который был собран в течение суток.
Идеально, если проба будет доставлена в лабораторию на протяжении максимум 2-х часов после первичной подготовки. В отдельных случаях биологическую жидкость в стерильном, закрытой крышкой контейнере можно хранить в холодильнике до 4-х часов – это в первую очередь касается разового сбора урины, а не суточного его аналога.
Уровень лейкоцитов в моче у новорожденных
Одним из базисных методов комплексного обследования является сдача анализов, в частности общей биохимии крови, а также исследование кала и мочи. В случае обнаружения возможной патологии ещё в роддоме ребёнку назначаются дополнительные анализы, которые могли бы подтвердить или опровергнуть существенное отклонение первичных показателей от норм, а также иные методики выявления возможных заболеваний, синдромов, негативных состояний.
Какие показатели у новорожденных являются нормальными? В первую очередь это зависит от методики исследования мочи. Так в случае проведения общей диагностики урины относительные нормы колеблются в пределах от 5-ти до 7-ми лейкоцитов в поле зрения у мальчиков и от 7-ми до 9-ти, соответственно у девочек.
При проведении тестов по Нечипоренко, Амбурже и суточной пробы, соответственные относительные значения лейкоцитов, считающиеся нормальными – это менее 2000 элементов на миллилитр жидкости и менее 1800 компонентов в минутном объеме, а также менее 2-х миллионов в суточном объеме биоматериала, притом вне зависимости от пола рождённого ребёнка.
Взяв пробу на анализ, опытные врачи установят, не могли ли полученные сверхнормированные результаты быть ложноположительными. При необходимости обозначенные тесты пересдаются. Если же показатели остаются прежними, то может быть установлен предварительный диагноз – лейкоцитурия. Это состояние представляет собой общий классификационный синдром превышения уровня лейкоцитов в моче.
Причины лейкоцитурии:
- Внешние и физиологические обстоятельства. Включают в себя неправильный забор и проведение анализа, большую физическую активность, наличие врождённых аномалий развития у ребёнка;
- Патологические обстоятельства. От инфекционных поражений наружных половых органов, мочевыводящих путей и прочих систем, до механических травм мочеточников, патологии развития внутриутробного сосудов, которые питают почки и другие отделы выделительной системы вплоть до быстрого развития комплексной аллергии либо же синдромов аутоиммунного спектра.
Норма лейкоцитов в моче у детей таблица
Обратите свое внимание на то, что отличаются показатели у мальчиков и девочек, а также значения показателей при отсутствии негативных реакций организма и ответе иммунитета на раздражитель. Норма лейкоцитов моче у грудничков
Норма лейкоцитов моче у грудничков
Пол | Норма | Отклонения |
Девочки | 3 | Более 8 клеток в поле зрения |
Мальчики | 2 | Более 5 клеток в поле зрения |
Давайте ознакомимся с основными рекомендациями врачей:
- Педиатры настоятельно рекомендуют регулярно сдавать анализ мочи с целью профилактического обследования. Родители должны крайне серьезно относиться к состоянию мочи не только новорожденных детей, но и постарше.
- Начальные стадии течения некоторых заболеваний сопровождаются неяркой и смазанной симптоматикой, выраженные болевые синдромы отсутствуют.
- В большинстве случаев основным тревожным звоночком патологии служит нарушение мочеиспускания. Другие выраженные симптоматические особенности отсутствуют, но воспалительный процесс все же протекает.
- Вот объяснение тому, почему на основании анализа мочи удается диагностировать воспаление или инфекцию на ее ранней стадии: высокая концентрация уровня лейкоцитов в урине свидетельствует о наличии проблемы в организме.
Анализ мочи грудничка на лейкоциты
Анализ мочи на предмет выявления повышенного числа лейкоцитов у новорожденных проводят в медицинских учреждениях. Чтобы исключить некорректность результатов анализов специалисты выделяют основные факторы, которые могут повлиять на результаты собранного материала:
- Наличие большого количества белка или витамина С в организме малыша.
- Не соблюдение правил гигиены при сборе материала, не исключающие попадание лейкоцитов с наружных участков тела.
- Малое количество материала для проведения полноценного анализа.
Как правильно взять анализ мочи у грудничка?
Молодые мамы, когда требуется провести сбор мочи новорожденных для анализа, нередко впадают в стопорное состояние, так как ребенок не только не может сидеть самостоятельно на горшке, но и не способен дать понять родителям, когда это требуется. Обычно дети начинают плакать после мочеиспускания, так как мокрота создают дискомфортные ощущения. Перед сдачей анализов в частной поликлинике в большинстве случаев сами специалисты выполняют все необходимые процедуры, в государственных учреждениях сбором материала занимаются родители.
- Необходимо обработать паховую зону с помощью детского мыла и кипяченой остывшей воды, используя для обмывания и протирания стерильный материал.
- В свободной продаже продаются специальные мешочки, разработанные для упрощения процедуры сбора мочи у новорожденных.
- Мешочки имеют отличие: для девочек это один вид сборника, для мальчиков другой.
Все что остается родителям, это закрепить приспособление с помощью клеящих элементов и проследить некоторое время за поведением ребенка.
Для чего нужен повторный анализ мочи на лейкоциты?
Повторный анализ на количество лейкоцитов сдается с целью фиксирования точного результата и обычно этот вид сбора материала производят в разных медицинских учреждениях, делается это с целью исключения ошибочных результатов. Что заставляет помимо сомнений провести повторную сдачу анализов мочи новорожденных:
- Наличие факторов, которые могут влиять на результаты анализов: режущие зубки, наличие неопасного насморка.
- В случае, когда у ребенка лечили ОРВИ, сопровождающиеся высоким числом лейкоцитов в мочи.
В дальнейшем, при выявлении количество лейкоцитов выше от нормы, назначаются другие виды анализов.
Обозначение лейкоцитов в анализе мочи у грудничка
Для удобства диагностирования собранного материала в медицинских учреждениях имеются специальные бланки, где указываются параметры, аббревиатура и нормы. Любое отличие от норм является симптомом, который сигнализирует о той, или иной проблеме. Для лейкоцитов используется специальное обозначение LEU, нормы выложены в формате:
- Нет/Отрицательный/Negative.
- У мальчиков 0—1—2 в п/з;.
- У девочек от 0—1—2 до 8–10 в п/з.
Также в анализах указываются количество других показателей, которые и учитывают специалисты при диагностировании заболеваний и негативных проявлений в организме ребенка.
Другие причины высоких показателей
Помимо инфекционных болезней мочевыводящей системы и почек, повышению числа лейкоцитов могут способствовать беременность, где это считается нормой. Это связано с резко повышенной деятельностью гормонов. Однако, даже во время беременности уровень лейкоцитов не должен быть повышенным постоянно. Нормой являются лишь периодические колебания в показателях. В противном случае, это также может говорить об инфекции.
Возможно такое явление, как гематурия — присутствие в моче всех элементов из крови. Причиной гематурии может стать опухоль или травма, мочекаменная болезнь, а также, гипертрофия простаты, или же наличие чужеродных предметов в мочевыводящей системе.
Так, частое сдерживание проявляющихся позывов к мочеиспусканию могут существенно ослабить активность мочевого пузыря. Как результат — полное опорожнение пузыря становится невозможным, начинают размножаться всевозможные бактерии и распространяться инфекции.
Основы лечение лейкоцитурии
Когда диагноз уже известный назначают лечение. Он зависит от причины, которая вызвала заболевание. Ели это бактериальный процесс назначают антибактериальные препараты.
Преимущество отдают антибиотикам широкого спектра действия – пенициллинам, цефалоспоринам.
Для получения положительного результата от применения антибактериальных препаратов следует соблюдать определенные правила использования этих препаратов в процессе проведения терапевтических мероприятий.
Основными правилами, о которых нужно помнить при применении для лечения антибиотиков, являются следующие:
- антибиотик назначается в зависимости от выявленного возбудителя;
- нужный препарат назначает только лечащий врач;
- подбирать антибактериальный препарат следует, учитывая возраст маленького пациента;
- неправильно подобранный антибиотик может навредить лечению и затянуть выздоровление.
В комплексе могут быть назначены уросептики (Фуромаг), мочегонные средства, спазмолитики, НПВС, чтоб снизить температуру. Обычно, при приеме антибактериальных препаратов назначаются пробиотики (Линекс, Лактовит).
Эти средства помогут восстановить нормальную микрофлору желудка и кишечника, предотвратить развитие дисбактериоза. Мочегонные уменьшат нагрузку на почки, не позволят лишней жидкости скапливаться в организме.
Дополнительно можно прибегнуть к средствам народной медицины:
Настойка мяты. Листья меты залить литром кипяченой воды, оставить настаиваться. Далее процедить отвар через марлю или сито. Принимать по три столовых ложки три раза за день, до приема пищи.
Спаржевая фасоль может быстро вернуть показатели лейкоцитов к норме. Из них необходимо выжать сок и принимать по чайной ложке утром, перед едой.
Полынь (15 – 20 миллиграмм порошка) необходимо настоять в 500 миллилитрах горячей воды около часа. Принимать по 10 — 15 капель до еды.
Липовый цветок используют для приготовления чая. Нужно взять столовую ложку цветков, залить их стаканом воды, проварить на огне около 15 минут. Принимать по три стакана за сутки, вместо чая
По желанию можно добавить мед.
Важно деткам придерживаться постельного и питьевого режима, диеты. Температура в комнате должна быть оптимальной, нужно наблюдать за влажностью воздуха в помещении
На период заболевания необходимо ограничить количество соли в пище, пряности, острые добавки, белковые продукты, желательно отказаться от жирной и жареной пищи. Пить лучше ромашковые отвары, не сладкие соки, морсы.
Если придерживаться всех правил, то заболевание можно излечить за несколько дней. Когда результаты анализов не улучшаются, назначается дополнительное обследование.
Профилактика направлена на предупреждение рецидивов и развития возможных осложнений. Следует придерживаться правильного питания, вести активный образ жизни с удовлетворительными физическими нагрузками. Нельзя забывать пить достаточное количество жидкости
Надо следить за гигиеной наружных половых органов, важно правильно купать ребенка, не допускать попаданию микробов с ануса во влагалище у девочек
За последние годы большое количество родителей обращаются к доктору из-за повышения уровня лейкоцитов мочи. Связано это, скорее всего, со сниженным иммунитетом младшего поколения, отсутствием правильных гигиенических мероприятий. Поэтому нужно говорить о проблеме, чтоб быть готовыми к быстрому ее решению.
Видео: Изменения в анализах мочи: лейкоцитурия — что нужно знать?
Изменения в анализах мочи: лейкоцитурия — что нужно знать? Советы родителям — Союз педиатров России.
Watch this video on YouTube
Лечение
После того, как анализы показали, что повышены лейкоциты в моче у ребенка, нужно отнести результаты к педиатру, который при необходимости отправит родителей к эндокринологу, аллергологу или нефрологу. Нельзя советоваться с соседкой/коллегой/приятельницей по поводу лекарств, потому что лечение каждому ребенку назначается индивидуально.
Врач назначает препараты, учитывая некоторые факторы.
- Наличие аллергии на определенные вещества.
- Диагноз.
- Тяжесть отклонения.
- Возраст.
- Наличие других болезней.
- Противопоказания.
Так как грудных детей следует лечить с особой осторожностью, только совокупность всех факторов поможет подобрать нужный препарат, особенно, если это антибактериальное средство. Даже если родители предпочитают лечение народными средствами (травами, натуральными мазями и т.д.), выбирать их на свое усмотрение нельзя. Любую диету, терапию или процедуру нужно согласовывать с лечащим врачом
Если полагаться только на себя или, что хуже, пустить все на самотек, несущественное отклонение может перерасти в серьезное заболевание.
Таким образом, не смотря на то, что инфекции или воспаления, связанные с повышением уровня лейкоцитов в моче, могут не выдавать себя явными симптомами, при внимательном отношении к здоровью ребенка и регулярной сдаче анализов, обнаружить и вылечить их не составит труда. Если уровень белых кровяных клеток достаточно велик, надо не игнорировать это, а немедленно приступить к консультациям и лечению.
Лейкоциты в моче у ребенка
Содержание статьи:
Показатели состава урины первыми сигнализируют о скрытом процессе в организме или начале заболевания. Так, белые клетки (лейкоциты) повышаются в ответ на воспалительные реакции или травмы. Мы расскажем, как определить, повышены лейкоциты в моче у ребёнка или нет, и каким будет лечение в этой ситуации.
Норма
Мочевыделительные органы расположены недалеко (особенно, у девочек и женщин) от половой системы и анального отверстия. В них постоянно присутствует своя микрофлора (молочнокислые, кишечные бактерии, грибы), которая может попасть в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Поэтому, небольшое содержание лейкоцитов в моче допустимо.
Нормы их количества меняются с возрастом. В первые месяцы жизни слизистые оболочки выделительных органов и вся мочевая система ещё недостаточно зрелые, чтобы справляться с фильтрацией жидкости. У здоровых детей дошкольного и младшего школьного возраста лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) постепенно уменьшается. У подростков эти цифры близки к значениям для взрослых людей.
Таблица содержания лейкоцитов в моче у ребёнка (количество клеток в поле зрения).
Возраст | Девочки | Мальчики |
---|---|---|
Новорождённые в первые несколько суток | ≤ 15 | ≤ 11 |
До 2 — 3 месяцев | до 12 | до 9 |
От 3 месяцев до года | 8 — 10 | 5 — 6 |
От года до 6 лет | ≤ 3 | ≤ 2 |
С 6 до 15 лет | ≤ 5 | ≤ 3 |
После 15 лет до совершеннолетия | до 6 — 7 | до 3 |
Важно! Цифры нормальных показателей разнятся в зависимости от способа анализа. В клиническом исследовании определяется количество лейкоцитов в моче в 1 поле зрения микроскопа. По Нечипоренко измеряют содержание их в определённом объёме. По Аддису-Каковскому подсчитывают все клетки в суточной порции.
Увеличение количества белых клеток говорит о внутренней патологии. Крайне высокий лейкоцитоз в моче (до 60 — 75 клеток) называется пиурией и говорит о тяжёлом инфекционном процессе, системном воспалении.
Причины
На значения мочевого анализа влияют болезни и внешние факторы. Причины, почему у ребёнка повышены лейкоциты могут быть связаны с питанием, физической активностью и климатом. В любом случае, родителям стоит обратить внимание на этот тревожный признак.
Причины, по которым превышается норма лейкоцитов в моче у детей:
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы. Для острого цистита, уретрита, гломерулонефрита характерно повышение значений до 20. Пиелонефрит (гнойный процесс в почках) сопровождается увеличением показателей до 30-40.
- Инфекционные процессы, протекающие в половых органах — вульвовагинит (затрагивает складки половых губ и слизистую оболочку влагалища) или цервицит (в цервикальном канале шейки матки) у девочки, баланопостит (на головке и внутренней поверхности крайней плоти члена) у мальчика. Часто связаны с нарушением гигиены, занесением бактерий из прямой кишки. Число лейкоцитов достигает 20 — 25.
- Врождённые патологии, аномалии развития, травмы мочеточников, почек и половых органов — сужение мочеточников, вагинально-уретральные свищи.
- Моче- и почечнокаменная болезнь, поликистоз, опухоли мочеполовой системы.
- Рефлюкс мочеточников (обратный заброс урины), характерный для детей до года, повышает лейкоциты в моче у грудничка.
- Аппендицит — появление высоких лейкоцитарных значений (15-25) может быть первым симптомом воспаления аппендикса.
- Ревматоидные заболевания — количество белых клеток доходит до 20.
- Явления аллергии — в острой стадии отмечаются высокие показатели (40 — 50 клеток).
- Амилоидоз, туберкулёз почек.
- Лейкемия — грозное онкологическое заболевание крови. Лейкоциты могут сплошь покрывать все поля зрения.
- ОРВИ, прорезывание зубов с повышением температуры.
- Опрелости, пелёночный дерматит из-за неправильного пеленания, аллергических реакций на памперсы.
- Снижение иммунитета, причины которого кроются в неправильном уходе, искусственном выкармливании.
Норма лейкоцитов в моче у ребёнка будет ложно завышенной после физической активности накануне, переохлаждения, перекорма или испуга. Поэтому, важно правильно подготовиться и собрать урину.
Правила сбора мочи у детей
Соблюдение рекомендаций и приёмов по сбору мочи ребёнка предотвращают появление ложного результата. Если данные исследования сомнительны, следует провести повторный анализ через несколько дней.
Острая, солёная, жирная пища, газированные напитки могут привести к изменению реакции, цвета или прозрачности урины. За 2-3 дня до сдачи пробы ребёнка нужно перевести на щадящую диету без красящих продуктов (красные, жёлтые, оранжевые овощи, фрукты, соки из них, шоколад, ягодные варенья и желе).
Если дети старшего возраста могут самостоятельно пользоваться контейнером для урины, то объяснить малышам порядок сбора и важность анализа — затруднительно. Чтобы грудничок помочился в специальную ёмкость, можно подгадать время его пробуждения. Ребёнок до года часто опорожняет мочевой пузырь сразу после сна. Альтернативный метод — это собрать порцию с помощью пластикового или полиэтиленового мочеприёмника и перелить в стерильный контейнер. Мочеприёмник открывают непосредственно перед использованием (чтобы избежать обсеменения бактериями из воздуха) и приклеивают к коже половых органов новорождённого (не больше, чем на час).
Перед сбором урины ребёнка следует тщательно подмыть без мыла. Частицы моющих средств трудно полностью смыть с кожи с первого раза, они попадают в мочу и искажают результаты анализа. Родителю важно не забывать про собственную гигиену и вымыть руки перед началом процедуры. Собирают среднюю порцию во время утреннего мочеиспускания — она самая концентрированная. Пробу нужно доставить в лабораторию не позднее 2 часов после получения. После этого времени моча начнёт реагировать с воздухом, окисляться, выпадет неорганический осадок.
Важно! Нельзя выжимать мочу из памперса, переливать из горшка. Использование этих предметов не гарантирует попадание в контейнер для сдачи средней порции и способствует определению в результатах сторонних примесей (геля-наполнителя, бактерий). Внутренний слой подгузника служит фильтром для мелких частиц, в том числе, лейкоцитов в моче ребёнка.
Симптомы
Болезнь, при которой происходит нарушение нормы лейкоцитов анализа мочи у детей, может протекать в стёртой форме бессимптомно. Если воспалительный процесс находится в острой стадии — появляются жалобы и неприятные ощущения.
Сопутствующие признаки:
- Повышение температуры, сонливость, вялость, плохое самочувствие, отсутствие аппетита, тошнота до рвоты — говорят об интоксикации организма продуктами распада бактерий и вирусов.
- Беспокойство, плач перед тем, как помочиться. Излишняя возбудимость, нервозность.
- Дизурия — болезненное мочевыделение, слишком частое или редкое. Ребёнок может много раз проситься в туалет и не мочиться.
- Режущие боли в спине, животе.
- Покраснение, жжение, язвочки и высыпания на половых органах.
- Моча изменённого цвета (белая — туберкулёз почки, красная — гломерулонефрит, камнеобразование), мутная, с примесями (слизистыми, кровяными, гнойными), неприятным (затхлым или гнилостным) запахом.
- Отёки конечностей, лица — это значит, что почки не справляются с фильтрацией крови и жидкость скапливается в тканях.
Дети дошкольного возраста уже умеют рассказать о своих неприятных ощущениях. Родителям грудничков стоит обратить повышенное внимание на любые изменения в привычном поведении. Чем раньше начнётся лечение, тем быстрее восстановится здоровье ребёнка.
Лечение
Сами по себе повышенные лейкоциты в моче не считаются болезнью. Это — лишь симптом заболевания (чаще всего, мочеполовой системы), которое следует излечить для нормализации уровня белых телец в урине.
При жалобах, связанных с почками и превышении нормы лейкоцитов в моче ребёнка, педиатр направляет к профильному специалисту — урологу. Если причина не связана с мочеполовой системой, целесообразно дообследоваться у ревматолога, хирурга, дерматолога, аллерголога и онколога.
Лечение болезней почек, мочевыводящих и половых путей:
- Антибиотики группы тетрациклинов (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин, Рондомицин), пенициллинов (Флемоксин Солютаб, Грюнамокс, Оксациллин) и Цефалоспоринов (Цефтриаксон, Азаран, Ифицеф) в виде таблеток. Инъекции используют в тяжёлых случаях, когда необходимо стационарное лечение. Принимают их не менее недели во всех случаях поражения инфекцией.
- Обезболивающие и жаропонижающие (детский Нурофен, Панадол Джуниор, Адвил) уменьшают воспаление и облегчают боль при мочеиспускании.
- Уро- и нефролитики (Фитолизин, экстракт кукурузных рылец, марены красильной) расщепляют и выводят мочевые камни. Некоторые препараты используются только после 12 лет.
- Уросептики (Фурамаг, Уролесан, Фурадонин, Фурагин) имеют антисептическое действие, уменьшают застой жидкости, нормализуют работу почек.
- Спазмолитические (Спазмол, Цистенал, Триган) лекарства уменьшают спазм и расслабляют гладкие мышцы в стенках мочевыводящих путей.
- Растительные мочегонные (Канефрон, Бруснивер, Фитонефрол, Урифлорин, Цимициклин) способны увеличить выработку и выделение урины, уменьшить воспаление и снять спазмы.
- Витамины в виде таблеток, растительных отваров и настоек (плоды шиповника, Пиковит, Мультивитамол) помогают восстановиться после болезни и получить запас необходимых веществ.
- Иммуномодуляторы (Виферон, Иммунал, Эхинацея-П) стимулируют естественные защитные функции организма, предупреждают осложнения и рецидивы инфекций.
Важно! Продолжительный приём антибактериальных медикаментов вредит микрофлоре кишечника. После недели лечения антибиотиками ребёнок может начать худеть, отказываться от еды, испытывать расстройства пищеварения и стула. Параллельно с убивающими микробы средствами нужно принимать пробиотические (Аципол, Бифиформ, Линекс). Они содержат «полезные» бактерии и предотвращают нарушения работы пищеварительного тракта.
Очень важно придерживаться постельного режима и щадящей диеты на всё время терапии. Ребёнка следует держать в тепле, не допускать переохлаждения (открытые форточки зимой, холодное питьё). Питание организуется по принципу безвредности для почек — без соли и специй, острых и пряных блюд, газированных напитков, сладостей. Полезно подогретое домашнее питьё (ромашковый чай, компоты, морсы, свежевыжатые соки) — жидкость «промывает» выделительные пути, с ней активнее выделяются гнойные или неорганические примеси.
В норме, улучшение начинается на 3-5 день лечения, полное выздоровление занимает от 1 до 4 недель. Чтобы проверить успешность терапии и состояние пациента, исследование мочи повторяют через неделю или по окончании курса. Единичные клетки могут присутствовать в пробе долгое время после стихания болезни. Этого не нужно пугаться, если остальные проявления ушли, а анализы нормализовались.
После выздоровления или, если ребёнок в группе риска по заболеваниям мочеполовой системы, врач даст профилактические рекомендации.
Профилактика
Эти меры помогут предотвратить обострение хронических инфекций, повысить устойчивость детского организма к ним. Они предупредят заболевания, при которых лейкоциты в моче у ребёнка повышены.
- Строгое соблюдение личной гигиены, регулярная смена нижнего белья, подгузников. Младенец не должен долго находиться в мокром памперсе — это вызовет опрелости, раздражение и повреждение кожи половых органов. Внимание следует уделить правильной технике подмывания (особенно, девочек) — руку вести спереди назад, от мочеиспускательного канала к анусу. Нарушение этого правила увеличивает риск попадания кишечной палочки из анального отверстия во влагалище или уретру. Это провоцирует развитие мочевых и половых инфекций.
- Регулярный стул и мочеиспускание. В первые годы жизни родители самостоятельно контролируют эти явления и могут заметить изменения привычной кратности. Дошкольникам и младшим школьникам нужно объяснить, как важно во время ходить в туалет и то, что терпеть и стесняться отпроситься не стоит.
- Полезное питание, которое поддерживает организм и не вредит мочевыделительной системе. Рацион должен содержать большое количество свежих овощей и фруктов, нежирные сорта рыбы, птицы, мяса, молочных продуктов. Стоит ограничить количество пищи, которая задерживает воду и создаёт нагрузку на почки — соль и специи, полуфабрикаты и фаст-фуд, маринады и другие консервы, снэки и газированные напитки.
- Профилактические курсы растительных отваров. Доктор порекомендует, конкретный сбор и частоту приёма. Обычно, фиточаи (Уролофит, почечный, Фитонефрол, Элекасол) назначают двумя ежегодными курсами — весной и осенью.
- Подбор одежды по сезону. Какая бы ни была на улице погода, ребёнок не должен перегреваться или переохлаждаться.
- Процедуры по укреплению иммунитета — закаливание, физическая активность, ароматерапия, баня. Любые мероприятия с воздействием холода или жара начинают постепенно, с небольшой разницы температур. На время обострения болезни такое укрепление прерывают.
- Хобби или занятия в секции должны исключать переохлаждение, физическое перенапряжение. Вместо плавания, единоборств и хоккея лучше выбрать гимнастику или волейбол.
Из этой статьи вы узнали, что означают у ребёнка лейкоциты в моче. Единичные их включения появляются и у здоровых детей. Превышение нормальных значений — повод обратиться к педиатру и обследовать организм.
Что делать, если у ребенка в моче повышены лейкоциты
Рейтинг: Нет рейтинга
Анализ мочи несмотря на всю простоту может достаточно многое сказать о здоровье ребенка. Поэтому врачи советуют периодически сдавать его, чтобы проследить за развитием маленького организма.
Сегодня мы поговорим о том, что такое лейкоциты, какие существуют причины их повышенного содержания в моче у грудного ребенка и что делать родителям, чтобы помочь своему крохе.
Норма лейкоцитов
Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную функцию. Когда в организме появляется инфекция, иммунная система начинает интенсивно вырабатывать эти клетки для того, чтобы организм мог бороться с ней. И в зависимости от природы заболевания лейкоциты бывают разные (лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы и др.). Поэтому на основании анализа можно определить природу инфекции (вирусная, бактериальная или аллергическая).
В идеальном варианте количество этих тел в моче должно приближаться к нулю, но существуют количественные нормы, которые отличаются в зависимости от пола ребенка.
- Для мальчиков лейкоциты должны быть до 7 клеток в поле зрения.
- Для девочек до 10 клеток в поле зрения.
Большое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекции, которая может протекать в хронической или острой форме, при этом она может протекать незаметно и без каких-либо явных симптомов. Поэтому не стоит пренебрегать этими данными.
Причины отклонений от нормы
Почему же у ребенка в моче могут быть повышены лейкоциты?
- Неправильный сбор жидкости. Если мама в процессе сбора пропустила какие-то этапы, возможен ложноположительный результат.
- Если накануне сбора малыш интенсивно бегал, кушал калорийную пищу, принимал горячую ванну или успел переохладиться.
- Если у ребенка есть опрелости в паховой зоне или на ягодицах.
- Нарушение обмена веществ, что может давать аллергические проявления.
- Воспалительные процессы наружных половых органов.
- Наличие бактериальной инфекции, которая может возникнуть из-за того, что ребенок долго терпит и редко опорожняет мочевой пузырь.
- Возможно наличие инфекций мочевыводящих путей, таких как цистит.
- Воспаление почек или пиелонефрит у детей.
- Наличие энтеробиоза у детей.
Признаки повышенных лейкоцитов
- Родителей должно насторожить, если малыш слишком часто или достаточно редко просится в туалет.
- Если при мочеиспускании есть дискомфорт, болевые ощущения, жжение или рези.
- Важно обращать внимание на внешний вид мочи (это легко сделать, если ребенок ходит на горшок). Если она слишком темная (в случае, если в рационе не было никаких провоцирующих продуктов, таких как свекла и др.), мутная и даже видны хлопья или есть осадок, это повод обратиться к специалисту.
- Ребенок жалуется на боль в животе или тошноту. У него повышенная температура тела, озноб, но при этом нет никаких признаков респираторной инфекции (насморк, боль в горле, кашель и др.).
Что делать родителям
- В первую очередь каждый родитель должен внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка. Если у него нет никаких явных признаков, но есть слабость, вялость, отсутствует аппетит и есть жалобы на боли в животе. В такой ситуации сделать анализ мочи будет разумным решением.
Важно знать, как правильно собрать мочу у ребенка. Перед сбором можно проконсультироваться у специалиста и узнать все нюансы. Для детей до 1 года в аптеке продаются специальные стерильные мочесборники, которые приклеиваются к половому органу и позволяют собрать нужное количество жидкости. Для детей старшего возраста (как и для взрослых) можно приобрести специальные стерильные баночки, в которые и собирается жидкость для сдачи анализа.
- Если у малыша лейкоциты повышены, это не повод волноваться, а повод обратиться как можно быстрее к врачу (педиатру), чтобы выявить причину воспаления и предоставить крохе правильное и своевременное лечение.
Полезные советы
- Если найдено повышенное количество лейкоцитов, и вы сомневаетесь, что правильно собрали материал, лучше пересдать его еще раз.
- Если в момент сдачи малыш проходит медикаментозное лечение, об этом необходимо предупредить врача, который назначил анализ, или рассмотреть вариант сдачи после прохождения лечения (в случае если у ребенка нет никаких острых симптомов).
- Если незадолго до сдачи ребенку было сделано УЗИ органов, физиотерапия или рентген, лучше отложить процедуру на несколько дней.
- Родителям важно знать, что лечение мочеполовой системы − это долгий процесс. И если врач назначил для лечения антибиотики, которые необходимо пить 10 дней, то их нужно давать малышу именно 10 дней, не меньше.
Достаточно часто мамы могут наблюдать, что уже на 2-3 сутки ребенку гораздо лучше, и в этот момент есть искушение перестать давать «вредный» антибиотик. Опасность в том, что на данном этапе бактерии частично обезврежены, но не уничтожены. И при прекращении лечения, у них может возникнуть устойчивость к данному препарату. И если болезнь вернется, данный антибиотик уже не поможет.
Повышенный уровень лейкоцитов в моче у ребенка – видео
Вашему вниманию предлагается видео, в котором вы сможете узнать, почему повышаются лейкоциты, что родителям необходимо делать в такой ситуации и каким должно быть лечение.
Надеемся, эта информация была полезной для вас. Оставляйте ваши комментарии и отзывы.
Лейкоциты в моче у ребенка: норма и повышенные показатели
Лейкоциты в моче у ребенка – свидетельство наличия в его организме определенных патологических процессов. У здорового малыша в норме лейкоциты в пробе урины либо отсутствуют, либо их концентрация минимальна. Рост же их числа нередко говорит о почечных расстройствах, болезнях мочеполовой системы и некоторых других проблемах. Почему же могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка, и что с этим делать?
Норма
Лейкоциты – важная часть защитной системы организма. Циркулируя в крови, эти тельца помогают бороться с инфекциями, обнаруживая и уничтожая патогены.
Каждому возрасту свойственна своя норма лейкоцитов в моче у ребенка.
Она зависит также от:- Пола юного пациента.
- Физического состояния.
К примеру, вечерний анализ укажет на повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка по сравнению с утренним; причина этого – события, произошедшие с ребенком на протяжении дня. Это могут быть стрессы, физические нагрузки, прием определенной пищи и многие другие факторы, влияющие на лейкоцитарное число младенца и детей старше.
Именно поэтому для получения точной цифры анализ на лейкоциты проводится обычно рано утром натощак: утреннюю мочу ребенка собирают в контейнер и максимально быстро сдают в лабораторию (не позднее трех часов с момента сбора). Схожие правила действуют и для сдачи крови, он также проводится утром и на голодный желудок.
Содержание лейкоцитов в моче определяется по осадку, получаемому обработкой, взятой у ребенка, пробы в центрифуге. В итоге выделяется осадок, который и подвергается дальнейшему микроскопическому исследованию.
Помимо осмотра под микроскопом, может применяться и более точное аппаратное обследование, обладающее высокой точностью: определяется число клеток на микролитр. Обычно у здорового ребенка нормальным считается нахождение в пределах 10 клеток/микролитр.
Норма лейкоцитов в моче грудничка несколько иная. Проводя обследование новорожденных, важно помнить, что лейкоциты в моче у грудничка часто повышены, и это не обязательно показатель патологии. В первые дни жизни почки ребенка еще не вышли на пик своей активности, что вызывает увеличение лейкоцитарного числа и нормы лейкоцитов в моче у грудничка. Как правило, норма лейкоцитов в моче ребенка до года находится в пределах 8-9 клеток/микролитр (для девочек), а у новорожденных мальчиков этот показатель еще ниже – 5-6 клеток.
С возрастом этот показатель уменьшается. Большинство здоровых детей имеют до 2 лейкоцитов на микролитр, а верхняя норма лейкоцитов в моче у детей – 8 клеток.
На первом году после появления на свет, родители должны регулярно сдавать мочу малыша на исследование, для контроля его состояния. Если диагностика показывает повышенные лейкоциты в моче у грудничков, делается повторный анализ для выявления возможной патологии.
Как уже упоминалось, увеличение концентрации этих телец иногда вызывается естественными причинами, не требующими вмешательства. Например, много лейкоцитов бывает в период появления первых зубов, когда прорезывающиеся зубки нарушают целостность тканей десны, и в этих местах начинается небольшое воспаление, как следствие – повышается уровень телец. Явление часто сопровождается и ростом температуры – это тоже нормальная и естественная физиологическая реакция.
Примерная таблица норм содержания:Норма | Отклонение |
У мальчиков 2 | Более 5–7 клеток |
У девочек 3 | Более 8–15 клеток |
Но не всегда высокие лейкоциты в моче у новорожденного и детей постарше столь безобидны, может это говорить и о серьёзных проблемах.
Возможные причины состояния
Почему способны повыситься эти тельца? Если обнаружены повышенные лейкоциты в моче ребенка — на то могут быть разнообразные причины. Это состояние (лейкоцитурия), выявленное в ходе анализа, иногда говорит о той или иной патологии. При таком подозрении педиатр обычно назначает повторную диагностику, если результат первого обследования оказывается подтвержден, начинается более тщательный анализ состояния здоровья ребенка.
Лейкоцитурия может никак не отражаться на самочувствии. Ребенок при ней нередко имеет хороший аппетит и нормально набирает вес, выглядит здоровым и активным. Но педиатр все равно обязан выдать направление на дополнительную диагностику, чтобы выявить причины, отчего тельца начали повышаться, и обнаружить возможную скрытую патологию на ее раннем этапе. Если этого не сделать, можно пропустить начало болезни и обнаружить ее слишком поздно, когда уже начнется расстройство почек. Такие проблемы, как наличие лишней почки, мочекаменную болезнь, поликистоз и т. д., лучше распознать на ранних этапах, увеличивая тем самым шансы полного выздоровления малыша.
Воспаление тканей мочевыделительной системы у грудничков, сопровождающееся лейкоцитурией, может вызываться врожденными дефектами развития органов этой системы. Например, сужение мочеточников (или их расширение) вызывает застой мочи и рост давления в почках. Далее бактерии из кишечника, других близлежащих органов и тканей проникают в застойные области, провоцируя воспаление и рост лейкоцитов. Если это состояние не обнаружено вовремя и длится достаточно долго, оно может вызвать гибель почечных клеток, расстройство функции органа и даже его гибель, что неизбежно отразится на состоянии ребенка.
Основные заболевания, вызывающие повышение:- пиелонефрит. Это почечная инфекция, которая сперва обычно поражает мочевой пузырь и далее, по мере размножения патогена, захватывает и почки. Особенно часто этой болезнью страдают детки со слабым иммунитетом. Если пиелонефрит запустить или лечить неправильно, он перейдет в хроническую форму;
- цистит. Это воспаление мочевого пузыря, вызванное попаданием в него болезнетворной микрофлоры. В силу анатомических особенностей девочки заболевают им чаще, но встречается проблема и у мальчиков, особенно на фоне застоя мочи;
- воспалительные процессы на слизистых гениталий. Болезнетворные агенты из почек способны проникать в слизистые, а организм увеличивает активность лейкоцитов, чтобы бороться с заражением. В таком случае диагностируются тельца и в моче;
- мочекаменная болезнь. Присутствие конкрементов в мочевом пузыре, мочеточниках и самих почках характерно не только для взрослых, страдают от этой проблемы и совсем маленькие дети. На фоне часто возникает воспаление, инфицирование поврежденных камнями тканей и, как следствие, повышаются значения телец;
- инфекционные патологии мочеточников с застойными явлениями;
- различные аллергии. Аллерген — в том числе и фактор воспаления, и такое воздействие вызывает повышение лейкоцитарного числа;
- иногда встречается увеличение концентрации телец из-за несоблюдения правил гигиены, когда у малыша возникают опрелости и наружные воспаления.
Под «лейкоцитурией» подразумевают содержание телец до 20 штук на микролитр. Если это число от 25 и выше, говорят о пиурии: при ней концентрация лейкоцитов становится высокой (содержится 30 штук, 40 и далее), визуально моча становится мутной и содержит осадок.
Что делать?
Существует ряд признаков, сопутствующих повышенным лейкоцитам в моче у ребенка:
- нарушения мочеиспускания: оно происходит либо слишком часто, либо частота снижается. В процессе ребёнок чувствует боль в районе мочевого пузыря, рези и жжение;
- моча становится мутной, содержит хлопьевидный осадок;
- при острых состояниях растет температура, ребенок чувствует жар, его тошнит, животик начинает сильно болеть.
Следует помнить, что, если даже у ребенка повышены лейкоциты, симптомы бывают сглажены или не возникают вовсе. При подозрении на болезнь первое, что нужно сделать – сдать анализы на лейкоциты, по результатам которых предпринимаются дальнейшие шаги.
Обнаружив увеличенное число рассматриваемых телец, необходимо, прежде всего, провести дополнительное обследование, поскольку результат может оказаться ложен. Обычно для этого пересдают анализ мочи, а в случаях, когда превышение невелико (до 3-4 штук сверх нормы), пересдачу не назначают совсем, ограничиваясь общим наблюдением за состоянием. Если же уровень содержания лейкоцитов слишком высокий, и это подтверждают повторные исследования, необходимо выяснить причину такого состояния и принять адекватные меры.
Важно соблюдать технику сбора проб: половые органы ребенка должны быть чисто вымыты, а к емкости для мочи предъявляется требование стерильности. При несоблюдении этих правил анализ мочи может дать неверный результат.
Иные причины того, почему результат оказывается ложным:- Прорезывание зубов.
- Респираторные заболевания.
- Недавняя физическая активность ребенка.
Если при повторных пробах патологический рост лейкоцитов подтвержден, выясняется его истинная причина и выбирается лечение.
В случаях инфекций мочеполовых органов проводится соответствующая терапия. Обычно это подобранный специалистом антибиотик широкого действия. Важно: его должен выписывать только квалифицированный медицинский специалист, самоназначение категорически недопустимо! Несоблюдение правил приема и дозировки может привести к фатальным для несозревшего организма последствиям. Параллельно курсу антибиотиков необходимо проводить поддерживающее микрофлору кишечника лечение специализированными препаратами;
В зависимости от наблюдаемой клинической картины ребенка лечат антисептическими средствами, спазмолитиками, жаропонижающими и препаратами растительного происхождения.
Как избежать лейкоцитурии?
Обычно повышенные лейкоциты в моче у ребенка служат индикатором мочеполовых инфекций.
Для избежания таковых необходимо соблюдать некоторые профилактические правила:- придерживаться гигиенических норм. Ребенка следует регулярно мыть и менять ему нижнее белье;
- рацион малыша должен содержать продукты, стимулирующие и поддерживающие его иммунную систему;
- объем питья должен быть достаточным, желательно, чтобы оно было в форме чистой воды;
Важно проводить профилактику запоров, так как они влияют на уродинамику, вызывая негативные последствия, в том числе и повышенные лейкоциты в моче грудничка.
Повышенные лейкоциты в моче ребенка: причины и что делать
Лейкоциты – клетки крови, присутствие которых в моче здорового организма крайне незначительно. Их нормальное количество ни коим образом не зависит от возраста ребенка, но несколько отличается у мальчиков и девочек. Например, крайнее значение нормы лейкоцитов у мальчика – в поле зрения лаборанта 5 единиц, а у девочек, вполне допустимым считается обнаружение в моче до 10 таких клеток.
В таблице допустимые нормы уровня лейкоцитов в моче у детей в разных возрастах:
Уровень лейкоцитов превышает норму – что это значит?
Такое явление связано с изменением степени проницаемости капиллярных кровеносных сосудов, через которые лейкоциты и проникают в урину, в количествах, намного больших, чем допустимые нормы. Такое явление имеет название – лейкоцитурия. При ней, в моче образуется осадок, и теряется прозрачность – урина мутнеет. Если к этому добавляется огромное количество разложившихся лейкоцитов в моче, а это гной, то говорят о пиурии.
Лейкоцитурия свидетельствует о воспалительных процессах, протекающих в мочеполовой системе и других органах ребенка.
Болезни, вызывающие симптомы лейкоцитурии
Болезни, инфекционной природы – наиболее частая причина возникновения детской лейкоцитурии. Такие заболевания проявляются симптомами повышения температуры, снижением общего тонуса, слабостью и нарушением процесса мочеиспускания. Позывы учащаются, а сам процесс мочевыделения приносит болезненные ощущения. У малых детей нередко наблюдается недержание мочи, как ночью, так и днем. В дополнение к этому, часто возникают боли тянущего характера внизу живота или в пояснице. Последнее, характерно при воспалении почки, поэтому такая боль, почти всегда ощущается со стороны патологии.
При наблюдении таких симптомов, прибегают к проведению общего анализа крови и мочи у ребенка, а также делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда врач может назначить цистоскопию – визуальное исследование внутренней поверхности мочевого пузыря специальным прибором – цистоскопом. Если проведенные исследования не позволяют точно диагностировать состояние, делают анализ мочи по методу Нечипоренко, Аддиса или Каковского. В дополнение, исследуют мочу на микрофлору и ее восприимчивость к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать терапевтические препараты. Суть лечения заключается не только в подавлении проявляющихся симптомов, но и в устранении самой причины – микроорганизма, вызвавшего воспаление.
Курс терапии состоит из антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов, а также антисептиков урогенитального применения, например, таких как фурагин. Помимо основных препаратов, оказывается симптоматическая помощь: для снижения температуры — применяют парацетамол и индометацин, а для нормализации процесса мочевыделения – фито чаи и травяные отвары, например, из листа брусники.
Патология мочеточных органов наследственной природы или приобретенная, может сыграть решающий фактор в заболевании мочевыделительной системы у ребенка, поскольку такие патологии повышают восприимчивость организма к бактериальному инфицированию. Наиболее часто встречающиеся патологии:
- Нарушения нормальной структуры лоханочных чашечек почек;
- Утеря одной почки или ее отсутствие вследствие патологического развития организма;
- Рефлюкс мочеточника;
- Сужение канала мочеточника или его травмирование;
- Патологическая дисфункция кровотока в мочеточной системе.
При подозрении на наличие таких патологий у детей, проводят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, цистоскопию, иногда радионуклидное исследование, поскольку обычные анализы мочи и крови в этой ситуации помогут определить только состояние степени патологии, а не ее природу. При лечении такого типа заболеваний, без хирургического вмешательства не обойтись.
Уретриты и вульвовагиниты. Первое – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у мальчиков, второе – слизистой влагалища девочек. Симптомы следующие – зуд наружных половых органов и ощущения жжения в них. Нередко эти заболевания сопровождаются выделениями непривычного цвета с неприятным запахом. Диагностируются такие состояния с помощью введения в мочевой пузырь катетера для отбора пробы мочи. Если, моча из катетера не содержит лейкоцитов свыше нормы, ребенка нужно показать андрологу (мальчика) или гинекологу (девочку). Лечение назначают исходя из показаний обследования. Применяют препараты антибактериального свойства, а девочкам показаны спринцевания и обмывания вульвы специальными дезинфицирующими растворами, отварами и настоями.
Младенческий дерматит – наиболее часто выявляемая причина увеличения в моче грудничков уровня лейкоцитов. К такому эффекту может привести неправильное использование памперсов. Вовремя не смененные памперсы, приводят к длительному контакту кожи младенца с мочой, фекалиями, что может вызвать аллергические реакции и опрелости кожи. При возникновении такой проблемы, малыш становится капризным, часто плачет и болезненно реагирует на подмывание и смену подгузника.
Отечность кожных складок и половых органов при отсутствии видимых заболеваний мочевыделительной системы, позволяет предположить причину младенческой лейкоцитурии – дерматит, однако окончательный диагноз, можно констатировать только после анализа мочи из катетера.
Что делать если уровень лейкоцитов в моче отличен от нормы?
Нередко лейкоцитурия, выявленная при анализе является ложной. Это может быть следствием нарушения отбора пробы мочи для исследования:
- Использование нестерильной тары;
- Небрежный наружный туалет половых органов;
- Длительное хранение образца мочи перед отправкой его в лабораторию.
Стоит отметить, что даже при соблюдении всех рекомендаций по подготовке к сдачи анализа, его результаты могут несколько отличаться от принятых норм. Если количество лейкоцитов повышено незначительно, впадать в истерику не стоит, следует провести дополнительные исследования мочи – по методу Нечипоренко или Адиса. Эти анализы помогут определить причину этого явления – имеет место патология или ввиду особенности организма, несколько повышена норма лейкоцитов. Граничные суточные показатели количества в моче лейкоцитов – 4 миллиона единиц, а количество их на 1 мл жидкости не должно превышать 2000 единиц. Превышение этих показателей говорит о необходимости диагностирования проблемы и назначении лечения.
В первую очередь, стоит понять, где локализован очаг инфицирования – на коже, наружных половых органах или же внутри мочевыводящей системы. Для этого терапевт, на свое усмотрение, назначает лабораторные и (или) инструментальные процедуры обследования, а иногда и направляет на консультацию к специалистам узкого профиля – гинекологу, андрологу, урологу или дерматоневрологу. И только после комплексного обследования назначается курс лечения.
От чего зависит достоверность результатов анализа мочи?
Для общего исследования мочи у детей, предпочтительно отбирать среднюю порцию утренней мочи, предварительно тщательно подмыв малыша под проточной водой. Собирать пробу следует в чистую, сухую емкость, лучше всего в специальный пластиковый контейнер, приобретенный в аптеке. Если нужно сделать анализ ребенку грудного возраста, удобно использовать специальные пакеты – мочеприемники, которые надевают малышу как трусики и крепятся липучками, а после мочеиспускания, жидкость переливают в контейнер. При таком методе сбора мочи обязательно нужно контролировать процесс – нельзя допускать повторного мочеиспускания в такой сборник, иначе результаты исследования будут недостоверны. Иногда, грудничкам одевают шортики из нового целлофанового пакета и держат малыша на руках в вертикальном положении пока он не помочиться. Полученную мочу переливают в подготовленную емкость. Достаточным количеством считается не менее 15 мл жидкости. Собранный образец должен попасть в лабораторию не позже чем через 2 часа после его отбора, иначе результаты исследования будут некорректные – они покажут большое количество микрофлоры патогенной природы.
Превышения предельного уровня лейкоцитов в урине – важный симптом, говорящий о проблемах со здоровьем, а повышенные лейкоциты в моче у ребенка, должны насторожить особенно, поскольку речь идет о будущем здоровье малыша. Появление таких симптомов не должно остаться без должной реакции со стороны родителей.
Видео по теме