Водянка яичка у мальчика фото – Водянка яичек у детей: причины появления гидроцеле у ребенка от 3 лет, а также, что такое сообщающаяся водянка у мальчиков, почему чаще бывает заболевание левого яичка, а не правого и как происходит удаление в оболочке и какой код болезни по мкд-10? — Мужское здоровье — сайт о диагностике и лечении мужских заболеваний — ukovskaya.ru

Содержание

Водянка яичка (гидроцеле) у детей

После рождения ребенка родители часто обращают внимание на увеличение одной или обеих половин мошонки у мальчиков. Это может оказаться водянка яичка, паховые или пахово-мошоночные грыжи. Сегодня речь пойдет о водянке яичка.

Водянка (иначе гидроцеле) яичка и семенного канатика представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка или по ходу семенного канатика, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области. Какие бывают водянки? В зависимости от вида, водянка различается следующим образом:

изолированная водянка оболочек яичка (фото 1) или семенного канатика, когда жидкость окружает яичко или в виде кисты семенного канатика, и не может проходить в другие полости;

гидроцеле (изолированное) с 2-х сторон.

Сообщающаяся водянка слева.

2. сообщающаяся водянка (фото 2) — жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины.
Также бывает врожденная и приобретенная водянка. У подавляющего большинства детей гидроцеле бывает врожденное.

Термин сообщающаяся водянка яичка или сообщающееся гидроцеле означает, что между полостью окружающей яичко и брюшной полостью есть сообщение – не заращенный вагинальный отросток брюшины, по которому жидкость из брюшной полости попадает в мошонку и обратно. В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается влагалищный отросток — вырост брюшины, окутывающий яичко и, таким образом, образующий две ближайшие к яичку оболочки. К моменту рождения или в течение первых месяцев жизни в норме влагалищный отросток брюшины зарастает, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая при водянке служит резервуаром для жидкости. Основная причина возникновения сообщающейся водянки яичка – не заращение влагалищного отростка брюшины, служащего протоком для перемещения брюшинной жидкости из брюшной полости в оболочки яичка. Множество теорий объясняют не заращение влагалищного отростка брюшины. Одна из них, в открытом влагалищном отростке брюшины были обнаружены гладкие мышечные волокна, которых нет в обычной брюшине. Гладкие мышцы могут препятствовать заращению брюшинного отростка. Еще причина гидроцеле кроется в повышении внутрибрюшного давления, которое наблюдается при проведении реанимационных мероприятий, при частом беспокойстве ребенка или в процессе физических упражнений.

Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь при температурном диапазоне на пять градусов ниже нормальной температуры тела. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка. Водянка яичка представляет собой дополнительную прослойку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.

Приобретенная водянка наиболее часто возникает у подростков после операций по поводу паховой грыжи или варикоцеле. В обоих случаях причиной развития водянки яичка является нарушение оттока лимфы от яичка, вызванное повреждением (в случае варикоцеле) или сдавлением (в процессе грыжесечения) лимфатических сосудов яичка. Поэтому такую водянку называют лимфоцеле. В таких случаях застой лимфы бывает не только в оболочках яичка, но и в самом яичке (лимфостаз яичка). Реже встречается посттравматическая водянка, когда воспаляется яичко или придаток яичка (орхит, эрпидидимит). Изолированная водянка у подростков обычно требует консервативного лечения в течение 3-6 месяцев, обязательного наблюдения и обследования. При сохраняющейся водянке проводится хирургическое лечение.

Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко позже 1 года (не более 5 % наблюдений). Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5–2 лет. Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Что делать? Необходимо обратиться за консультацией к детскому хирургу или уроандрологу.

Для установления правильного диагноза используется УЗИ – ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка. УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны – например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика. Иногда увеличение мошонки и паховой области то появляется, то исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос о диагнозе помогает фотография, выполненная при появлении припухлости в мошонке или паховой области сделанная родителями.

Гидроцеле у детей в возрасте до 1 года жизни требует наблюдения детского хирурга или уролога-андролога. Сообщающуюся водянку при узком брюшинном отростке обычно наблюдают до 2 лет. Наблюдение требуется и при травматической водянке, возникающей в результате ушиба без нарушения целостности яичка. Как правило, достаточно 3 месяцев, чтобы оценить динамику процесса и при отсутствии улучшения назначить оперативное лечение. То же относится к гидроцеле, образовавшемуся после воспаления.

Наиболее сложным является ведение больных с лимфоцеле, формирующимся после оперативного лечения паховой грыжи и варикоцеле. В этом случае преждевременно выполненная операция имеет мало шансов на успех. В течение 6-12 месяцев необходим мониторинг состояния яичка по данным УЗИ и дуплексного исследования органов мошонки, чтобы оценить динамику процесса и эффективность проводимой терапии.

Операции при сообщающейся водянке яичка чаще проводятся у детей в 1,5-2- летнем возрасте.

Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки. При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса (проводится детям до 10 лет) – выделение из элементов семенного канатика, иссечение и перевязка у внутреннего пахового кольца брюшинного (вагинального) отростка (фото 3), а также формирование «окна» в оболочках яичка.

Операция выполняется из небольшого разреза в паховой области. В нашей клинике накладывается косметический шов, который не надо снимать, чтобы в дальнейшем ребенка не травмировать психологически (фото 4). Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят.

Изолированная водянка и лимфоцеле у взрослых детей служат показаниями к операции Бергмана – иссечению внутренних оболочек яичка из мошоночного доступа. В случаях объемных гидроцеле и лимфоцеле нередко в ране оставляют дренажи и накладывают давящие повязки. Операция Винкельмана (проводится детям старше 10 лет) – рассечение оболочек яичка спереди и сшивание образовавшихся краев оболочек позади придатка. В настоящее время используется редко в связи с изменением вида мошонки и контуров яичка.

Среди осложнений наиболее часто встречается рецидив водянки (5-20%), который при лимфоцеле может достигать 70%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций. Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям. Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематом в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету. В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой. Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.

При соблюдении сроков хирургического лечения и технически безупречном выполнении операций прогноз в отношении здоровья и возможности иметь детей благоприятный в подавляющем большинстве наблюдений.

В нашей клинике в день обращения ребенок получает квалифицированную консультацию и необходимую хирургическую помощь следующих специалистов:

детского хирурга,
уролога-андролога,
ортопеда-травматолога,
гинеколога.

После уточнения диагноза и сбора необходимых анализов (все анализы можно сдать в нашем центре), ребенок в кратчайшие сроки поступает в хирургический стационар одного дня, где проводится необходимое оперативное лечение, и, в тот же день, через несколько часов после операции, отпускается домой. При необходимости, ребенок приезжает на перевязки.

Заведующий хирургическим отделением (стационар одного дня) ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, к.м.н., детский хирург, уролог-андролог, врач высшей категории, Абрамов Караман Сергеевич

По всем вопросам обращайтесь по телефону: 8(985)211-07-40

nczd.ru

признаки и лечение, операция у мальчиков, лечение, причины и последствия

Вопросы терапии заболеваний половых органов у мальчиков всегда являются довольно интимными для любых родителей. В некоторых случаях папы и мамы настолько растеряны, что не знают к кому обратиться за помощью.

Что это такое?

Яички — это парные половые органы, которые находятся в мошонке. При воздействии ряда факторов в ней происходит накопление жидкости. Это приводит к развитию водянки оболочек яичка. Такая отечность также называется гидроцеле. У мальчиков данная патология встречается достаточно часто.

В детской андрологии описывается как водянка правого яичка, так и левого. Часто процесс бывает двухсторонним. Родители смогут заметить неблагополучие даже самостоятельно. Обычно у малыша отекает мошонка или видно ее заметное выбухание. Эти случаи требуют незамедлительной консультации у врача.

По статистике, заболевание встречается у каждого десятого малыша. У 9-10% детей отек оболочек яичка протекает совместно с другими болезнями интимных органов одновременно. К ним относят: паховую грыжу, водянку семенного канатика железы, а также нарушение оттока лимфы из ее оболочек.

Причины и последствия

У мальчиков данное заболевание в большинстве случаев является врожденным. Обычно болезнь проявляется в 1-2 года.

Некоторые случаи, протекающие с довольно стертыми симптомами, можно выявить у ребенка только в возрасте 3 лет. В сложных клинических случаях требуется проведение дополнительного обследования малыша с помощью современных инструментальных методов диагностики.

К развитию данного состояния у мальчиков приводят следующие состояния:

Слишком малый вес при рождении. Малыши, родившиеся по каким-то причинам раньше положенного срока, часто более подвержены развитию водянки. Это обусловлено наличием анатомических дефектов в строении половых органов. Для опускания яичек в пах требуется достаточно времени. При укорочении данного периода у малыша часто возникают различные дефекты строения половых органов.

Родовые травмы. Нарушение проведения родов может привести к нанесению ребенку различных повреждений. Если плод находится в тазовом предлежании, а также при рождении двойни естественным путем — часто возникают различные травмы, в том числе и половых органов. Также подобная ситуация встречается у миниатюрных мамочек, родивших слишком крупного малыша.
Инфекционные заболевания. Вирусы и бактерии очень легко проникают через плацентарный барьер. Попадая в организм плода на стадии развития половых органов, они вызывают у малыша различные аномалии строения. Наиболее опасным периодом беременности по возможности возникновения данных патологий врачи считают первый и третий триместры.

Отечность рядом расположенных органов. Жидкость, которая образуется при различных заболеваниях, может легко перетекать из одной анатомической зоны в другую и достигать мошонки. Эта особенность обусловлена детской анатомией. Патологии соседних органов (часто нижних конечностей) приводят к развитию у ребенка отека мошонки, приводящей к водянке яичек.

Развитие сердечно-сосудистой недостаточности. При данном состоянии увеличивается склонность к образованию различных отеков. Обычно они локализуются на ножках и в области тазовых органов. Отек мошонки может даже встретиться у ребенка, имеющего врожденный порок сердца. Обычно такое сочетание говорит о сильном неблагополучии в детском организме.
Врожденные дефекты развития. Часто встречаются у малышей, рожденных раньше положенного срока. Неблагоприятные симптомы родители отмечают уже в первый год жизни ребенка. У доношенных деток проток, соединяющий брюшину и мошонку, зарастает.

Недоношенные малыши часто сталкиваются с проблемами, возникшими в результате нарушения зарастания.

Последствия вирусных инфекций. Детские андрологи отмечают развитие приобретенных форм заболеваний после перенесенного гриппа. Вирусы оказывают сильное негативное действие на многие внутренние органы, в том числе, интимной зоны. Патология, протекающая в довольно тяжелой форме и гидроцефалия, могут вызывать у ребенка сильнейший отек в мошонке.

Последствия травм. Повреждение наружных половых органов может вызывать развитие воспаления и отека оболочек яичек. Данное состояние чаще регистрируется у мальчиков в возрасте 12-14 лет. Повреждение способствует быстрому развитию неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях требуется проведение хирургического лечения.
Заболевания мочевыводящих путей. Органы мочеполовой системы находятся довольно близко друг от друга. Это способствует быстрому распространению инфекции. Часто хронический пиелонефрит или цистит приводят к развитию воспаления в области интимной зоны у мальчиков. У малышей первого года жизни данное состояние регистрируется чаще.

Водянка яичек — весьма опасна. Нельзя пренебрегать и не замечать первых признаков данного заболевания! Данное состояние требует назначения обязательного лечения. Если терапия болезни по каким-то причинам была отсрочена, то это может привести к появлению у мальчика серьезных осложнений в дальнейшем.

К наиболее часто встречаемым последствиям относятся:

Некроз (гибель) тканей мошонки и яичек. Длительное сдавливание приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации интимных органов. В конечном итоге это способствует развитию стойкой гипоксии (кислородного голодания). Хронический процесс сопровождается развитием сильнейшего повреждения и гибели клеток половых органов.
Нарушение репродуктивной функции. При хронизации процесса возникает нарушение образования сперматозоидов. По статистике, у 20% мужчин, с некачественно пролеченной водянкой яичек в детстве, возникает бесплодие. Лечение данного состояния в более старшем возрасте — довольно проблематично. В некоторых случаях репродуктивная функция мужчины снижена практически полностью.

Сдавление органов, расположенных рядом. Наиболее часто при данном состоянии повреждается кишечник. Это приводит к появлению различных проблем с пищеварением. Самые частое проявление — нарушение стула. Малыши, имеющие водянку яичек, также страдают запорами или имеют повышенную склонность к ним.
Развитие сочетанных заболеваний мочеполовой сферы. Сильный отек в области мошонки приводит также к сдавливанию и нарушению работы других половых органов.

Длительное состояние способствует возникновению у малыша лимфоцеле. При данной патологии существенно нарушается отток лимфы из области интимных органов.

Виды

Существует несколько вариантов водянки яичек у мальчиков. К их развитию приводит воздействие разнообразных причинных факторов. Данная классификация применяется в детской андрологии уже много лет. Она составлена с учетом анатомических дефектов, возникающих при разных вариантах болезни.

Данная патология может быть:

Сообщающаяся. Эта форма заболевания врожденная. Состояние характеризуется наличием протока между мошонкой и брюшиной. В результате этого свободная жидкость легко может достигать области интимной зоны. Ее накопление приводит к развитию водянки оболочек яичек.
Изолированная. В этом случае патологическая жидкость образуется в самой мошонке или между листками оболочек яичек, а не в брюшной полости. Чаще всего данное состояние способствует развитию одностороннего процесса. Неблагоприятные симптомы возникают только с одной стороны.

При установлении и формулировке диагноза очень важно указывать, когда данная патология возникла.

При появлении анатомических дефектов сразу после рождения говорят о врожденном варианте. Если же отек мошонки появился в результате воздействия различных травм и повреждений, а также как последствие различных инфекционных заболеваний, то тогда говорят о приобретенном варианте.

Признаки

Выраженность клинических проявлений данного состояния может быть разной. Это зависит от множества различных отягчающих причин. К ним относят: возраст ребенка, наличие у него сопутствующих заболеваний, уровень иммунитета и даже социальные условия проживания. Легкое течение болезни довольно трудно диагностировать в домашних условиях. Часто родители «пропускают» у малыша первые признаки болезни.

К наиболее характерным симптомам относят:

Изменение окраски кожных покровов в области мошонки. Она становится красной. Кожные покровы на ощупь — горячие. Обычно этот симптом хорошо проявляется у малышей первых лет жизни. При травматических повреждениях на мошонке можно увидеть различные синячки или гематомы, которые имеют темно-синюю окраску.
Увеличение мошонки. Она становится напряженной. При двухстороннем процессе мошонка увеличивается в несколько раз относительно нормы. Если повреждается только одно яичко, то визуально видна асимметрия.

Болезненность или чувствительность при пальпации. Воспаление приводит к тому, что любые прикосновения к мошонке вызывают усиление болевого синдрома. Обычно это проявление родители обнаруживают при проведении гигиенических процедур с малышом.
Чувствительность во время мочеиспускания. В некоторых случаях при сочетании водянки с заболеваниями мочевыводящей системы у ребенка также возникают различные нарушения мочеиспускания. Малыш чаще просится в туалет. Некоторые позывы сопровождаются усилением болевого синдрома.

Симптомы интоксикации. Некоторые варианты болезни сопровождаются повышением температуры тела до 37-38 градусов. На высоте гипертермии может возникнуть лихорадка или появиться озноб. Хронический воспалительный процесс в области интимных органов приводит к появлению у малыша признаков стойкого повышения температуры.
Изменение поведения. Малыши становятся более капризными, могут хныкать. При выраженном болевом синдроме — даже плакать. Дети первых лет жизни чаще просятся на руки. У ребенка часто нарушается сон. Обычно отмечаются трудности с засыпанием или многократное просыпание в течение ночи.

Задержка выведения мочи. Этот симптом развивается при достаточно тяжелом и запущенном течении болезни. При этом нарушается выведение мочи из мочевого пузыря. Порции становятся маленькими по объему. При этом параметры общего анализа мочи, как правило, не изменяются.
Нарастание болевого синдрома в области мошонки. Первые стадии заболевания обычно не сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Впоследствии при неоказании лечения болевой синдром становится более ощутимым. Малыш может жаловаться на появление дискомфорта или даже болезненности. Чаще всего она появляется после горячей ванны, быстрой ходьбы или похода в туалет.

Диагностика

Заподозрить заболевание можно и на ранних стадиях. Для этого очень важно следить за состоянием интимных органов у ребенка. Наиболее оптимально это делать во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Родителям следует обращать внимание на любые отклонения, возникающие в области наружных половых органов у малыша. При появлении изменения окраски кожных покровов мошонки или ее увеличения — следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Для проведения дополнительной диагностики лучше обратиться к детскому андрологу или урологу. Эти доктора обладают достаточными знаниями в области лечения заболеваний интимных органов у мальчиков.

Обращаться к медицинским специалистам можно уже с первых дней рождения малыша. Такие консультации позволят выявить болезнь на ранних стадиях и помогут предотвратить развитие отдаленных неблагоприятных последствий.

Обычно для установления диагноза врачи проводят несколько дополнительных исследований. Для предварительного установления заболевания достаточно даже простого клинического осмотра. Во время этого доктор осматривает наружные половые органы малыша и проводит все пальпаторные тесты, позволяющие установить верный диагноз. В сложных клинических случаях требуется проведение дополнительных тестов.

По назначению детского уролога для диагностики водянки яичек используются:

Ультразвуковое исследование мошонки и яичек. Данный метод — абсолютно безопасный и безболезненный. Во время проведения процедуры малыш совсем не чувствует никакого болевого синдрома. Для установления диагноза достаточно всего 15-20 минут. Метод — достаточно точный и высоко информативный.
Диафаноскопия. Данный метод заключается в том, что интимные органы просвечиваются с помощью света. Исследование позволяет выявить наличие свободной жидкости между оболочками яичек. Метод широко распространен в детской урологической практике по всему миру.

Лабораторные тесты, включающие общий анализ крови и мочи, являются вспомогательными. Обычно они назначаются только для установления причины заболевания, а также установления степени функциональных нарушений. Например, общий анализ крови позволяет достаточно точно установить наличие в детском организме вирусной или бактериальной инфекции, которые становятся причинами заболевания достаточно часто. Повышение уровня лейкоцитов говорит о степени тяжести процесса. Изменения параметров общего анализа мочи встречаются только при запущенных случаях заболевания и практически отсутствуют в начальном периоде болезни.

Лечение

Терапия водянки яичек должна проводиться как можно быстрее. Своевременное лечение помогает справиться с неблагоприятными симптомами и уменьшить вероятность наступления отсроченных последствий болезни.

Терапия заболевания включает в себя последовательное назначение нескольких групп лекарственных препаратов.

Для лечения данного состояния применяются:

Симптоматические обезболивающие средства. Они позволяют ликвидировать болевой синдром, возникающий в мошонке при сильном сдавливании жидкостью яичек. В качестве обезболивающих средств могут применяться: Кеторол, Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид и другие. Препараты выписываются в виде таблеток или в уколах. Назначаются строго врачом.
Проведение хирургических операций. Показания для них индивидуальны. Решение по хирургическому удалению жидкости из мошонки принимает лечащий детский уролог. Обычно они назначаются в тех случаях, когда имеются анатомические дефекты. Операция Росса — довольно часто применяемый метод устранения неблагоприятных проявлений болезни.

Уменьшение неблагоприятных симптомов болезни с помощью средств из домашней аптечки. Некоторые мамочки предлагают вылечить водянку яичек морской солью. Данный метод лечения имеет весьма противоречивые отзывы. Обычно такое самолечение приводит лишь к уменьшению неблагоприятных симптомов, однако, полностью болезнь не излечивает.
Пунктирование пораженного яичка. Пункция в этом случае позволяет устранить всю избыточную жидкость из мошонки. Метод — травматичный и имеет ряд противопоказаний. Он проводится по строгим показаниям. Решение о необходимости проведения пункции принимает лечащий детский уролог.

Выполнение склерозирования. Также относится к хирургическим методам лечения водянки яичек. Во время проведения процедуры врач с помощью специального инструмента откачивает жидкость из мошонки и вводит в нее лекарственный препарат, способствующий уменьшению образования секрета в дальнейшем. В настоящее время данный метод в детской практике не применяется. Он может вызывать у ребенка серьезные проблемы с репродуктивной функцией и в дальнейшем и даже привести к развитию бесплодия.
Проведение хирургического метода Винкельмана. Доктор проводит послойное раскрытие оболочек яичка. Обычно размер операционного поля составляет 4-6 см. Вся жидкость из полости мошонки откачивается. После чего доктор разворачивает все оболочки и проводит их сшивание на задней поверхности, что позволяет в дальнейшем не образовываться излишнему количеству жидкости внутри полости мошонки.

Обычно после проведения хирургических операций постоперационный период составляет от двух недель до пары месяцев. Это время требуется для восстановления всех структур области интимной зоны.

Для хорошего и быстрого заживления тканей, требуется ограничение сильных физических нагрузок, а также полноценное питание, обогащенное белковыми продуктами.

Врачи также рекомендуют малышам не носить слишком узкое и тесное нижнее белье, так как это приводит к сдавливанию наружных половых органов. Во время постоперационного периода малыша обязательно регулярно осматривает врач-уролог. Спустя шесть месяцев после операции достаточно посещать доктора только один раз в течение года.

Прогноз

Течение заболевания обычно проходит в легкой или среднетяжелой форме. При своевременной диагностике прогноз болезни, как правило, благоприятный.

Практически 75% малышей, перенесших водянку яичка в детском возрасте, полностью выздоравливают. В дальнейшем у них не возникает никаких отдаленных неблагоприятных последствий.

При запущенном течении болезни могут возникать различные опасные последствия. Такие состояния чаще всего развиваются, если родители не относятся с должным вниманием к своему малышу. Позднее обращение к врачу только усугубляет развитие болезни. Лечение заболевания должно проводиться не в домашних условиях, а под контролем специалиста. Это позволит уменьшить вероятность развития опасных последствий болезни, возникающих в более взрослом возрасте.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить различные клинические формы болезни, следует:

Регулярно проводить гигиенические процедуры. При появлении покраснения мошонки и наружных половых органов можно воспользоваться различными лекарственными травами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, календула, череда и другие травы. Можно использовать отвары лекарственных трав в виде примочек или добавлять в ванночки.

Следить за состоянием интимных органов у малыша. Увидев покраснение или увеличение мошонки, необходимо обязательно показать ребенка врачу. Нарушение или учащение мочеиспускания также может быть одним из неблагоприятных симптомов водянки яичек. Частые позывы, особенно в ночное время, должны насторожить родителей и мотивировать их на обращение к специалисту.
Избегать выраженных физических нагрузок. Правильный подбор оптимального режима тренировок будет способствовать нормальному функционированию органов половой системы у мальчика. Во время занятий спортом следует по возможности предотвращать любые повреждения области наружных половых органов.

Планирование здоровой беременности. Любые инфекции, возникшие в этот особенный для каждой будущей мамочки период, способствуют развитию у малыша различных анатомических дефектов и аномалий.

Контроль за течением беременности способствует профилактике появления у малыша множества патологий.

Своевременная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний. Все хронические патологии мочевыводящих путей должны быть обязательно пролечены. Малышам, страдающим данными патологиями, следует регулярно посещать детского уролога. Такое диспансерное наблюдение поможет предотвратить прогрессирование заболевания в дальнейшем.
Ведение здорового образа жизни. Полноценное питание, обогащенное витаминами и содержащее достаточное количество белковых продуктов, способствует сохранению у малыша оптимальной массы тела. Ожирение в большинстве случаев способствует развитию у мальчиков различных патологий в области наружных половых органов. Правильное питание обеспечивает оптимальное функционирование всех органов в детском организме.

Подобранное по размеру и возрасту белье. Ношение чрезмерно узких или обтягивающих трусов у мальчиков часто способствует развитию заболеваний интимных органов. Нижнее белье для малышей должно быть сделано только из натуральных материалов. При его ношении у ребенка не должно возникать никаких дискомфортных симптомов.

О том, что такое водянка яичка и как ее лечить, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Водянка на яичках у мальчиков фото — Детишки и их проблемы

Иногда родители во время купания малыша или пеленания, замечают, что у мальчика одно из яичек в размерах больше относительно второго. Это должно насторожить и побудить продолжить визуальное обследование ребенка. Если кроме увеличения яичка, сквозь мошонку заметно просвечивается жидкость синеватого оттенка, необходимо показать мальчика врачу, который, скорее всего, поставит диагноз водянка яичка у ребенка. Несмотря на устрашающее название не нужно пугаться и впадать в панику, в первую очередь спросите у доктора, что это за болезнь и можно ли ее вылечить. После осмотра малыша, в случае необходимости врач назначит лечение, направленное на устранение данной патологии.

Содержание:

Статьи по теме:

Особенности заболевания

Водянка яичка и семенного канатика – заболевание, которое в медицинской терминологии известно, как гидроцеле. Это болезнь половых органов, часто встречающаяся у мужчин. Болеют водянкой яичек и новорожденные мальчики. Чтобы в будущем предупредить нежелательные последствия в виде нарушений со стороны эндокринной системы, мужского бесплодия, даже рака яичек, важно своевременно диагностировать заболевания и начать необходимое лечение.

Поставить правильный диагноз не так уж просто, поскольку водянка яичка в большинстве случаев не проявляет себя какими-либо симптомами или имеет признаки, схожие с другими заболеваниями. Патология может быть врожденной или приобретенной.

Внимание! При развитии болезни отмечается скопление жидкости между оболочками яичек. Заметить патологию можно сравнив размеры двух яичек, одно из них будет увеличено в размере. При этом размеры яичка увеличиваются от трех миллиметров и больше.

Фуникулоцеле – это развитие водянки в области семенного канатика, который находится между паховым кольцом и яичком. Клиническая картина патологии аналогична гидроцеле, с той разницей, что скопление жидкости отмечается вдоль семенного канатика. Болезнь развивается в результате травм.

Формы заболевания

В медицинской практике встречаются следующие формы гидроцеле:

изолированная;
сообщающаяся;
сообщающаяся, которая сочетается с паховой грыжей.

Читайте, что такое водянка и как она может проявляться на других частях тела.

Изолированная

Изолированная форма патологии у младенцев появляется в результате родовых травм, причиной заболевания является отечность жидкости из мошонки. Болезни характерно одновременное поражение двух яичек. Если в процессе развития заболевания отмечается интенсивное вздутие, назначают пункцию, с помощью которой извлекают жидкость.

Эта форма болезни проявляется у маленьких детей в первые месяцы после рождения, в большинстве случаев патология проходит самостоятельно до одного года. В подростковом возрасте, у взрослых, болезнь является результатом травм, переохлаждения, мочеиспускания на улице в ветряную погоду.

Развитие паховой грыжи у детей происходит по причине не заросшего вагинального отростка. Когда отросток брюшины открыт, в него попадает жидкость из брюшной полости, иногда органы, расположенные в брюхе (кишечная петля, сальниковая прядь, у девочек придатки).

Важно! В детском возрасте развитие данной формы патологии случается в крайне редких случаях, это скорее болезнь взрослых, которая возникает в результате нагрузок, дефектов брюшной стенки.

Сообщающаяся водянка

Сообщающаяся водянка яичка у детей – это патология, которой характерно свободное прохождение жидкости из брюшной полости в мошонку, а также ее движение в обратном направлении. Патология является результатом не заросшего вагинального отростка брюшины. На сегодня существует много теорий, почему у младенцев развивается данная форма болезни. Во время исследований ученые пришли к выводу, что структура открытого влагалищного отростка брюшины включает гладкие мышечные волокна, которые затрудняют процесс зарастания отростка брюшины.

Внимание! Согласно статистике сообщающаяся водянка яичек у новорожденных мальчиков наблюдается в том случае, если беременность протекала с осложнениями и угрозой выкидыша. Также часто патология отмечается у недоношенных младенцев мужского пола.

В некоторых случаях сообщающаяся водянка может преобразоваться в паховую грыжу или пахову-мошоночную. Причины патологии:

чрезмерная возбудимость, беспокойство малыша;
проблемы с кишечником.

В результате беспокойного состоянии малыша повышается внутрибрюшное давление, в результате чего расширяется брюшной отросток и паховой канал, что приводит к развитию патологии.

Как проявляется болезнь

Водянка яичка частая патология новорожденных мальчиков, как правило, симптомы проходят самостоятельно в течение первых двух лет. Если этого не произошло, потребуется вмешательство специалиста, который после осмотра ребенка назначит обследование УЗИ и необходимые лечебные процедуры.

Читайте! Чем опасна водянка головного мозга у ребенка и как ее лечить.

Симптомы болезни протекают практически незаметно, если не считать яичка, которое увеличено в размерах. Жидкость в яичке накапливается с разной интенсивностью, иногда медленно, потом скачками, в другое время резко.

Как распознать болезнь, чтобы предупредить осложнения? Если положить малыша в горизонтальное положение, припухлость практически незаметна, проявляется, когда попросить ребенка надуть или напрячь животик. При пальпации мошонки отмечается грушевидное образование разных размеров.

Помните! Для нормального развития сперматозоидов необходимы определенные температурные условия, создаваемые оболочками яичек. Водянка – это своего рода, также оболочка, которой свойственно изменять условия развития сперматозоидов, и часто не в лучшую сторону. Нельзя допускать прогрессирования болезни, ведь это верный путь к бесплодию.

Методы лечения

Многих родителей волнует вопрос, когда проходит водянка яичек у новорожденных и как лечить болезнь? Медики утверждают, если патология врожденная нельзя предпринимать никаких лечебных мер до двухлетнего возраста малыша. Как правило, за этот период патология исчезнет самостоятельно, без лечебных процедур. В случае чрезмерного скопления жидкости в яичках и беспокойстве ребенка назначают пункцию. Процедура заключается в заборе жидкости из мошонки шприцом.

Операция

Операция – это крайность, которая требуется, если размеры гидроцеле сильно изменились. Оперативное вмешательство заключается в безвозвратном удалении водянки, оно поможет избежать таких осложнений, как образование паховой грыжи.

На сегодня оперативное лечение проводят по методу:

Винкельмана;
Бергмана;
Лорда.

Родителям! Лечение без операции невозможно в случае совмещения водянки с паховой или пахово-мошоночной грыжей. Операцию назначают детям в возрасте 1-2 лет.

Медикаментозная терапия

Обычно, развитие гидроцеле в детском возрасте, проходит самостоятельно. Чтобы не допустить осложнений ребенок должен находиться под наблюдением детского уролога до полного исчезновения признаков болезни.

В старшем возрасте, если гидроцеле сопровождается болью и отеками, назначают медикаментозное лечение. Врачи рекомендую прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если патология сопровождается инфекцией, назначают антибиотики или противовирусные средства.

Внимание! Водянка яичек в подростковом возрасте очень опасна, поэтому заниматься самолечением нельзя. Прием лекарственных препаратов и их дозировку, должен назначать лечащий врач.

Народные методы

Многие мамы, столкнувшись с проблемой, сразу бегут за советом к бабушке или соседке, чтобы спросить какими народными средствами лечат неприятную болезнь. Это решение неверно, здесь нужен совет специалиста.

Внимание! Лечение маленьких детей народными средствами не дает положительных результатов, какими бы чудодейственными не были травы, настои, примочки. Народное лечение можно применять только, если ребенку исполнилось 10 лет и то, по предварительным рекомендациям доктора.

Известно, что аптечная ромашка при гидроцелле применяется для снятия воспаления, предупреждения распространения инфекции. В этих же целях используют двудомную крапиву. Хороший лечебный результат оказывают березовые почки, из которых готовят отвар для применения внутрь.

Несвоевременное лечение водянки грозит осложнениями в виде увеличения мошонки, развитию в организме хронических воспалительных процессов, некрозу близлежащих тканей – это в лучшем случае, а в худшем – болезнь приведет к бесплодию. Своевременное обнаружение патологии, лечение — обеспечит вашему ребенку здоровую и полноценную взрослую жизнь.

Source: detki-zdorovy.ru

detki.shukshin-net.ru

Водянка яичка у ребенка – фото, причины, симптомы и лечение

Водянка яичка у ребенка представляет собой заболевание гениталий, характеризующееся скоплением жидкости под оболочкой яичка. Начало патологии довольно часто остается незамеченным, если мошонка незначительно увеличилась в размерах. Водянку также называют «гидроцеле», что в переводе с греческого означают «вода» и «опухоль». У мальчиков и взрослых мужчин на фоне болезни яичек могут возникать различные половые расстройства и дискомфорт при мочеиспускании

Водянка яичка у мальчиков – врожденная или приобретенная патология, сопровождающаяся накоплением жидкости вокруг яичка в полости мошонки, что приводит к увеличению соответствующей ее половины

Описание

Водянку яичек у детей классифицируют по нескольким признакам.

В зависимости от состояния влагалищного протока существует 2 вида гидроцеле:

Сообщающееся – накопившаяся жидкость свободно проникает из брюшной полости в мошонку и обратно. Зачастую провоцирует развитие паховой грыжи, что требует незамедлительной операции.
Несообщающееся или изолированное – брюшная полость изолирована от мошонки. Такой тип водянки часто диагностируется у новорожденных. В большинстве случаев, заболевание самостоятельно со временем проходит.

Согласно МКБ (Международной классификации болезней) различают такие виды водянки:

осумкованная;
инфицированная;
неуточненная и другие.

Водянка яичка у мальчиков – норма (слева) и виды патологий

В зависимости от давления жидкости в мошонке гидроцеле делят на 2 вида:

напряженное;
ненапряженное.

Для напряженной водянки характерно пребывание жидкости под давлением, что требует срочной операции.

В зависимости от течения заболевание бывает:

острое;
хроническое.

По каким причинам возникает врожденная водянка яичек у ребенка?

Специалисты выделяют следующие причины гидроцеле у новорожденного мальчика:

внутриутробное инфицирование;
хронические патологии матери до родов;
повышенное внутрибрюшное давление;
рождение недоношенного младенца;
травма во время родов;
генетическая предрасположенность.

Водянка оболочек яичек диагностируется у 10% малышей сразу после родов и у детей до 1 года. В 85% случаев опухоль не распространяется на брюшную полость.

Причины появления приобретенной водянки яичек

У мальчиков с 2 до 14 лет гидроцеле зачастую возникает вследствие травмы наружных половых органов. После повреждения в одной половине мошонки можно обнаружить болезненную опухоль. Затем появляется водянка левого или правого яичка. Происходит затруднение оттока жидкости, что длится в течение долгого времени. Врач-уролог в таком случае диагностирует водянку хронической формы. Ребенок до 2 лет находится под наблюдением специалиста. Затем требуется проведение операции.

В возрасте от 2 до 14 лет причиной водянки может стать травма наружных половых органов

Приобретенное гидроцеле возникает в таких случаях:

после перенесенных инфекционных болезней;
при травме мошонки;
перекруты яичек;
различные воспалительные патологии яичек и его придатков;
поражение лимфоузлов;
осложнение гриппа или ОРВИ;
при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности.
осложнение после операции.