Содержание:
Одно лишь упоминание о пневмонии обычно вызывает серьезную тревогу у родителей грудничков — и не без оснований. Дети первого года жизни страдают этим заболеванием в десятки раз чаще, чем школьники. «Пик» заболеваемости приходится на возраст от 3 до 9 месяцев. К сожалению, именно для ребенка до года пневмония представляет особую опасность: особенности их организма таковы, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется, может нарушиться работа других систем (мочевыделительной, нервной, пищеварительной), значительно уменьшаются и без того ограниченные дыхательные возможности легких.
Бронхиальное дерево потому так и называется, что похоже на настоящее дерево, только перевернутое. Его «ствол» — это
Альвеолы поддерживаются в расправленном, рабочем, состоянии с помощью специального поверхностно-активного вещества — сурфактанта, который в нужном количестве образуется в легких плода только в третьем триместре беременности. У детей, родившихся намного раньше срока, возникают трудности с дыханием; как правило, причина этого заключается в том, что из-за нехватки сурфактанта альвеолы легких еще не готовы к работе.
Какая бывает пневмония у детей до года
Пневмония (от греч. pneumon — легкие) — это острое инфекционно-воспалительное заболевание легочной ткани. Как правило, болезнь развивается постепенно. Сначала появляются общие симптомы недомогания: бледность, беспокойство, ухудшение сна, срыгивания, иногда — нарушение стула, снижение аппетита. Кроме того, отмечаются признаки инфекции дыхательных путей: затруднение носового дыхания, чихание, сухой, беспокоящий ребенка кашель. У больного может подняться температура. Однако «коварство» пневмонии — в том, что она протекает при невысокой (до 38°С) или даже при нормальной температуре тела. Через некоторое время появляется синева (цианоз) кожи в области носогубного треугольника, усиливающаяся при крике и сосании. Все эти симптомы должны насторожить родителей: при их появлении ребенка следует срочно показать врачу.
При дальнейшем развитии заболевания у ребенка учащается дыхание, может рушиться его ритм. Отмечается напряжение крыльев носа, которые становятся как бы неподвижными и бледными. Изо рта могут появиться пенистые выделения (чаще у детей первых трех месяцев жизни). Далее появляется «охающая» одышка, а крылья носа раздуваются. Появляются остановки дыхания (так называемые апноэ), которые у детей первых месяцев жизни особенно часты и продолжительны. Кожа больного ребенка приобретает сероватый оттенок. В патологический процесс вовлекается сердечно-сосудистая система, нарушается работа кишечного тракта. Появляются вялость, значительное снижение двигательной активности, может сохраняться беспокойство.
В зависимости от размера очага воспаления врачи выделяют следующие виды этого заболевания:
- Мелкоочаговая пневмония у грудничков встречается чаще всего. Очаг имеет относительно небольшой размер, воспаление в легочной ткани развивается как продолжение воспаления в соответствующем этому очагу бронхе.
- При сегментарной пневмонии
- При крупозной пневмонии воспалительный процесс захватывает значительные отделы легочной ткани — одну или несколько долей. Эта форма заболевания протекает более тяжело.
- Интерстициальная пневмония встречается довольно редко. В данном случае воспаление поражает не столько легочную ткань, сколько перегородки из соединительной ткани вокруг бронхов, альвеол.
Различают пневмонии острые (в этом случае заболевание длится до 6 недель) и затяжные, продолжительность которых более 6 недель.
С помощью фонендоскопа врач получает массу информации о биении сердца, дыхании ребенка. Выслушивание органов грудной клетки педиатр начинает с сердца. В этот момент осмотра врачу важно, чтобы ребенок не плакал, поскольку в этой ситуации тоны сердца значительно заглушаются. Сердце выслушивается главным образом по передней поверхности грудной клетки слева. Затем врач выслушивает дыхательную систему. У новорожденных детей дыхание часто очень тихое, его нюансы прослушиваются с трудом даже с помощью фонендоскопа. Поэтому педиатр может прибегнуть к хитрости — потереть малышу пяточку (надавливание на это место заведомо будет неприятно ребенку), после чего дыхание становится более глубоким и звучным. Плач ребенка, который всегда сопровождается глубоким дыханием, обычно помогает врачу.
Особенности пневмонии у детей раннего возраста
Воспаление легких обычно начинается на первой неделе острой респираторной инфекции. Хотя ОРЗ чаще имеют вирусную природу, на их фоне очень быстро «поднимает голову» бактериальная флора. Дело в том, что вирусная инфекция нарушает защитные барьеры дыхательных путей и легких, способствуя тем самым появлению очагов бактериальной инфекции; именно бактерии (например, пневмококки, стрептококки) и вызывают пневмонию. Бывает также вирусная пневмония, которую может вызвать вирус гриппа.
Развитию воспаления легких у детей первого года жизни способствует целый ряд факторов.
Прежде всего, это особенности органов дыхания грудничков. Короткие и узкие дыхательные пути, нежная и хорошо снабженная кровеносными сосудами слизистая оболочка облегчают распространение воспалительного процесса. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер предрасполагают к недостаточной вентиляции легких, особенно задних и нижних отделов. Застою крови в задненижних отделах легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение детей первых месяцев жизни. Недостаточная зрелость легочной ткани обусловливает развитие ателектазов (спадение и безвоздушность легочной ткани), в которых вольготно чувствуют себя микробы, что также приводит к воспалению.
Помимо анатомических особенностей, к факторам, способствующим развитию пневмонии у младенцев, можно отнести все, что так или иначе ослабляет защитные силы малыша:
Как распознать пневмонию у ребенка до года
Успех лечения пневмонии во многом зависит от правильной диагностики. Однако поставить диагноз грудному ребенку не всегда просто, особенно в начальной стадии, которая практически совпадает с началом острой респираторной инфекции. И на этой начальной стадии заболевания очень важна своевременная консультация врача. Между тем бывает, что родители списывают недомогание ребенка на какие-то банальные причины (например, на прорезывание зубов) и начинают доморощенное лечение несуществующей болезни, подчас «смазывая» картину реального заболевания и еще больше затрудняя постановку диагноза. Повторим еще раз прописные истины: не давайте грудному ребенку лекарств без консультации врача. Это касается и жаропонижающих препаратов, и откашливающих средств, и тем более антибиотиков.
Правильно поставить диагноз врачу помогает не только тщательный осмотр, прощупывание и выслушивание, но также дополнительные методы исследования — рентгенография грудной клетки, общий анализ крови. Дело в том, что, отдельно взятые, осмотр и дополнительные обследования не гарантируют правильность диагноза. Только комплексная оценка состояния заболевшего малыша на основании всех перечисленных методов позволяет точно определить причину его недомогания.
Лечение пневмонии у детей
Если заболевание протекает не в тяжелой форме, то лучше лечить ребенка в домашних условиях. При тяжелой форме болезни малыша придется положить в стационар, условия которого позволят проводить необходимые лечебные процедуры: инфузионную, дыхательную терапию (ингаляции кислородно-воздушной смеси, лекарств), в критических ситуациях — искусственную вентиляцию легких. К счастью, в большинстве случаев при своевременном распознавании болезни и вовремя проведенном лечении исход бывает благополучным.
Сегодня медицина располагает довольно мощным арсеналом лекарственных средств, позволяющих бороться с пневмонией. Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Современная терапия также широко использует препараты интерферонов для повышения противовирусного иммунитета. Также применяются различные разжижающие мокроту, отхаркивающие и противоаллергические средства. Однако напомним, что назначить эти препараты, тем более маленьким детям, может только врач.
А что могут сделать родители для скорейшего выздоровления ребенка? Если лечение происходит в домашних условиях, необходимо регулярно проветривать помещение, менять положение тела ребенка, почаще брать малыша на руки, чтобы избежать застойных явлений в легких.
Следует помнить, что симптомы пневмонии исчезают быстрее, чем сам воспалительный процесс в легких. Поэтому незавершенное лечение может привести к рецидивам, обострениям болезни, а в некоторых случаях — к переходу острого воспалительного процесса в хронический, к формированию хронических бронхолегочных заболеваний.
Профилактика пневмонии у маленьких детей
Залогом здоровья ребенка являются грудное вскармливание, профилактика рахита, общеукрепляющие массаж и гимнастика, закаливание (воздушные ванны и обтирание). В период эпидемий респираторных инфекций особенно важно ограничить контакт грудничка с посторонними людьми, даже с родственниками. Взрослым, которые живут в одной квартире с малышом, целесообразно сделать прививку от гриппа. В случае заболевания матери респираторной вирусной инфекцией необходимо продолжать кормление грудью, ибо с молоком ребенок получит противовирусные антитела. Единственным условием при этом является использование защитной маски. Даже прием матерью антибиотиков не является противопоказанием для грудного вскармливания, просто выбираются препараты, наиболее безопасные для ребенка.
Врожденная пневмония
В силу ряда обстоятельств (острые и хронические инфекционные и неинфекционные заболевания, недостаточная запирательная функция шейки матки у матери, длительный безводный промежуток в родах и т.д.) некоторые дети рождаются с воспалительными изменениями в легких. Иногда пневмония развивается у них вскоре после рождения. Особенно часто врожденная инфекция наблюдается у недоношенных детей, поскольку одной из основных причин преждевременных родов является инфицирование околоплодных вод и плода.
Заболевание протекает, как правило, тяжело. Поэтому выхаживание больных малышей проводится исключительно в отделениях патологии новорожденных или отделениях интенсивной терапии. Несмотря на то, что пневмония новорожденных — тяжелое заболевание, современные медицинские технологии позволяют успешно противостоять этой болезни. Среди них — массивная антибактериальная терапия, иммунотерапия, облучение гелий-неоновым лазером области проекции очагов пневмонии и т.д. После выписки из больницы ребенок обязательно должен получать препараты, нормализующие кишечную флору (бифидумбактерин, примодофилус), поливитамины. В этой ситуации грудное вскармливание тоже является лечебным средством.
Если ребенок перенес врожденную пневмонию, это отнюдь не значит, что воспаления легких будут неизбежно преследовать его всю жизнь. Однако вероятность частых заболеваний дыхательной системы у таких детей выше.
Для профилактики врожденной пневмонии женщине до зачатия или уже во время беременности необходимо провести лечение всех хронических очагов инфекции. Важное значение имеют также рациональное питание и здоровый образ жизни будущей мамы.
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
Пневмония – это тяжелое заболевание легких, при котором повреждается легочная ткань и страдает процесс газообмена. Для детей ранних лет жизни она представляет наибольшую опасность.
Поэтому родителям малышей полезно знать, каковы симптомы, принципы лечения и куда обратиться. Будьте в курсе, прочитав нашу статью.
Общая картина и особенности
Пневмония (то же, что и воспаление легких) – это заболевание легких, сопровождающееся воспалением альвеол и бронхов, имеющее инфекционную природу. Вследствие выделения большого количества мокроты болезнь приводит к склеиванию альвеол и их исключению из процесса дыхания.
Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом независимо от возраста. Однако наиболее опасна пневмония для пожилых и детей. Это объясняется высоким уровнем смертности пациентов этих групп и риском развития осложнений.
У детей до 1 года пневмония развивается постепенно. Заболевание начинается с общего недомогания в виде слабости, нарушения сна, капризности и отказа от еды и срыгивания. После чего появляются признаки затруднения дыхания.
Особенности течения болезни у детей раннего возраста в том, что их слабый иммунитет еще не способен справляться с возбудителями пневмонии, а потому организм более подвержен вредному воздействию.
Изменение формы грудной клетки с возрастом
Кроме того, слабо развитая и неокрепшая ткань легких, обилие кровеносных сосудов, способствуют быстрому распространению инфекции.
Это приводит к обширному поражению органов и высокому риску осложнений. Также возникает опасность деформации бронхо-альвеолярных структур вследствие их неоконченного формирования.
К пневмонии предрасполагает и строение грудной клетки ребенка. Ребра в таком возрасте расположены горизонтально и имеют малый объем движений. Из-за этого происходит застой крови в задних и нижних отделах легких, что позволяет болезнетворным микроорганизмам свободно размножаться.
Ослаблению здоровья способствуют также уже имеющиеся заболевания. Все это предоставляет возможность для развития пневмонии.
Онлайн-тест: разбираетесь ли вы в лекарствахПричины возникновения и возбудители
Основная причина для развития пневмонии – это слабый иммунитет. Данная причина обусловлена ранним возрастом пациентов, их неокрепшим здоровьем, Кесаревым сечением и особенностями строения.
Так, из-за своеобразного строения грудной клетки с горизонтально расположенными ребрами и лежачего положения, кровь застаивается в легких, что создает благоприятную среду для бактерий. Также располагает к заболеванию и обилие кровеносных сосудов в тонкой легочной ткани. Это способствует быстрому распространению инфекции и обширному поражению органов.
В зависимости от возникновения различают пневмонии:
- первичная – самостоятельное заболевание;
- вторичная – осложнение после или на фоне инфекций.
Проникновение возбудителя (например, бактерии хламидии) через плаценту к плоду в утробе матери
Первичный тип заболевания развивается на фоне заражения возбудителем в утробе матери, в момент рождения или после него.
К возбудителям относят следующие группы микроорганизмов:
- бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки;
- вирусы – грипп, герпес, аденовирус;
- грибы – кандида.
Факторы риска для развития пневмонии:
- рождение раньше срока;
- дети с пороками развития;
- родовые травмы;
- перенесенные заболевания;
- легочная недостаточность;
- иммунодефицит.
Виды
Пневмония у годовалых детей, как заболевание делится на разные виды.
Заболевание может поражать только одно легкое (односторонняя пневмония) либо оба сразу (двусторонняя). Случаи одностороннего заболевания наиболее часты, больше всего страдает правое легкое – правосторонняя пневмония.
Размеры очага воспаления тоже отличаются. В зависимости от этого признака выделяют:
Врачи отмечают, что заболевание протекает по-разному у разных пациентов. Поэтому введена соответствующая классификация по зависимости от течения болезни:
- Острая – симптомы ярко выражены, длится до двух месяцев.
- Хроническая – признаки заболевания выражены незначительно, длится от года. Приводит к гибели ребенка.
- Затяжная – ярко выраженные симптомы, длится до восьми месяцев.
Кроме того, ребенок может заболеть разными путями. В зависимости от способа заражения отличаются возбудители инфекции. Потому имеет смысл использовать следующую классификацию:
- Госпитальная – инфицирование произошло в стационарном отделении.
- Внебольничная – ребенок заразился, находясь дома.
- Вследствие медицинского вмешательства – возбудитель проникает в организм из-за недостаточных мер стерилизации инструментов.
- Аспирационная – пневмония развивается из-за попадания инородных тел в дыхательные пути.
Рентген новорожденного с мекониальной аспирацией
Симптомы
Пневмония у малышей начинается с нарушений поведения, они отказываются есть и часто плачут, кашель сопровождается рвотой. Далее появляются симптомы затрудненного дыхания:
Кроме того, проступают признаки интоксикации организма в виде высокой температуры вплоть до сорока градусов. Этот симптом не обязателен, поскольку часто болезнь сопровождается нормальной и субфебрильной температурой.
При появлении указанных проявлений немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.
Более подробно о симптомах >>Диагностика воспаления легких
Диагностика воспаления легких у детей до года затруднена тем, что они не могут самостоятельно описать свои ощущения и пожаловаться на боли и недомогание. Поэтому опрос пациента заменяется опросом матери об изменениях в поведении ребенка. Также врач проводит внешний осмотр, в ходе которого отмечает хрипы, синюшность, тяжелое поверхностное дыхание и кашель, отставание той или иной стороны грудной клетки при вдохе.
Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:
- Кровь – увеличение СОЭ и уровня лейкоцитов может быть причиной пневмонии;
- Моча – появление белков может свидетельствовать о пневмонии;
- Мокрота и слизь из зева – проводят бактериальный посев, который помогает выявить возбудителя.
Цвета мокроты (в том числе с гноем) при пневмонии
Помимо анализов рекомендовано проведение рентгена грудной клетки. Это поможет локализовать очаг воспаления и уточнить степень поражения легких.
Важно! Диагностикой занимается квалифицированный врач. Самодиагностика приведет к неправильному заключению и лечению.
Лечение
Лечение этого заболевания у детей до года проводится только в условиях стационарного отделения под присмотром педиатра и пульмонолога. Постоянный контроль состояния малыша позволит предотвратить его ухудшение и гибель.
Терапия комплексная и направлена на повышение иммунитета, угнетение размножения и уничтожение возбудителя, симптоматическое лечение.
В зависимости от типа возбудителя назначают противовирусные, противогрибковые препараты и антибиотики.
Симптоматическое лечение заключается в устранении проявлений болезни. Для этого используют лекарственные средства:
- жаропонижающие;
- противокашлевые;
- капельницы для снижения интоксикации.
Основная процедура для стимуляции иммунитета и устранении патогенной флоры – оксигенотерапия. Она способствует восстановлению поврежденных тканей, уничтожению возбудителя и укреплению здоровья малыша.
Процедура оксигенотерапии
Не занимайтесь самолечением! Это навредит ребенку и вызовет развитие осложнений.
Более подробно о лечении >>Последствия и осложнения
При недостаточном либо некорректном лечении у ребенка развиваются разнообразные осложнения. Нередко причиной осложнений становится позднее начало терапии, когда состояние ребенка уже значительно ухудшилось. Также к этому приводит лечение народными средствами. К негативным последствиям и осложнениям относят:
- задержка развития;
- сердечно-легочная недостаточность;
- гиперактивность;
- плеврит;
- хроническое воспаление легочной ткани;
- деформация бронхов и альвеол;
- абсцесс и гангрена легкого.
Для предотвращения осложнений рекомендовано начинать лечение своевременно и следовать всем советам врача.
Подробнее о том, чем опасна пневмония >>Реабилитация
Для нейтрализации последствий пневмонии показана реабилитация. Она заключается в периодическом посещении врача педиатра для контроля восстановления ребенка. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:
- правильное питание, обогащенное витаминами;
- физиотерапия для стимуляции иммунитета и восстановления тканей;
- массаж груди;
- пассивные упражнения для восстановления объема легких.
После восстановления ребенку показано санаторно-курортное лечение и закаливание с ранних лет.
Полезное видео
Рекомендуем посмотреть видео, где врач рассказывает, как обычный кашель у ребенка может перерасти в течение нескольких часов в пневмонию или бронхит:
Справочные материалы (скачать)
Выберите раздел с нужными материалами по пневмонии:
Заключение
Пневмония у детей до 1 года случается нередко и вызывает опасения родителей из-за риска осложнений и высокой смертности малышей. Однако, врачи утверждают, что комплексное и своевременное лечение помогает снизить риски, а реабилитация позволяет избежать негативных последствий. Основное условие для полного выздоровления – диагностика на ранних сроках болезни.
Пневмония у детей до года
Маленькие дети до одного года болеют пневмонией гораздо чаще, чем, например, школьники. В возрасте от трех до девяти месяцев наблюдается пик заболеваемости. Пневмония наиболее опасна для детей этого возраста, поскольку особенности организма малышей заключаются в том, что при неправильном лечении воспалительный процесс быстро распространяется по организму и нарушает работу других систем.
В этой статье мы рассмотрим причины возникновения пневмонии у детей до одного года, а также расскажем об эффективных способах ее лечения с помощью лекарств и народных средств.
Определение заболевания
Пневмония – это острый воспалительный процесс, протекающий в легочной ткани. Заболевание развивается постепенно.
Классификация пневмонии в зависимости от размера очага:
- Мелкоочаговая пневмония. Она чаще всего поражает детей до одного года. При этом очаг довольно небольшой, а воспаление в легких является продолжением воспаления в бронхе.
- Сегментарная пневмония. Воспалительный процесс захватывает один или несколько сегментов легких.
- Крупозная пневмония. В этом случае поражаются доли легкого. Заболевание имеет тяжелое течение.
- Интерстициальная пневмония. Она возникает не очень часто. Воспаление захватывает перегородки ткани, находящейся вокруг альвеол и бронхов.
Изображение кликабельно
Также пневмония может быть острой и затяжной. В первом случае она длится до шести недель, а во втором случае ее продолжительность значительно больше.
В зависимости от места возникновения пневмония бывает:
- Внебольничная. Она имеет относительно легкое течение.
- Госпитальная. Течение тяжелое, поскольку обычно такая пневмония вызвана бактериями, имеющими устойчивость к антибиотикам.
- Аспирационная. Возникает при попадании в дыхательные пути инородных предметов, жидкости.
У детей до одного года воспаление легких обычно развивается на первой неделе острого респираторного заболевания. И даже, несмотря на то, что ОРЗ обычно вызвано вирусами, на этом фоне очень быстро активизируется патогенная бактериальная флора. Это связано с тем, что вирусы рушат защитные барьеры дыхательных путей и легких и способствуют возникновению очагов бактериальной инфекции. Стоит отметить, что вирусы гриппа способны вызвать пневмонию.
Подверженность пневмонии детей в этом возрасте объясняется тем, что они имеют короткие и узкие дыхательные пути, а также нежную слизистую, имеющую большое количество сосудов. Это способствует распространению инфекции. Слабые движения грудной клетки, горизонтальное положение ребер тоже являются предрасполагающим фактором к недостаточной вентиляции легких. Застою крови в легких способствуют также обильное кровоснабжение этого отдела легких и лежачее положение.
Причины возникновения
Легкие выполняют очень важные функции. Главная из функций – это газообмен между альвеолами и сосудами. Помимо этого легкие участвуют в регуляции температуры тела, регуляции свертываемости крови, способствуют очищению организма от вредных веществ.
Из-за отравления, ожога, перелома, перенесенной операции, травмы или заболевания, происходит снижение защитных сил организма, и легкие не могут в полной мере справиться с нагрузкой. Именно поэтому у детей обычно возникает пневмония.
Основной возбудитель пневмонии – это бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки). Но вызвать заболевание могут и патогенные грибы, легионеллы, хламидии и микоплазмы.
Если пневмония является самостоятельным заболеванием, то причинами ее возникновения может быть переохлаждение. Но у большинства детей воспаление легких является следствием ОРВИ или гриппа, а также других заболеваний.
Возникновение пневмонии характерно для холодного времени года, поскольку в этот период идет серьезная нагрузка на иммунную систему, ощущается недостаток витаминов в организме, а также присутствуют перепады температур.
Тяжесть пневмонии зависит от следующих факторов:
- Обширность воспалительного процесса.
- Возраст ребенка.
- Место возникновения пневмонии.
- Общее состояние здоровья.
Симптомы
У детей до одного года пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у детей более старшего возраста.
Родители могут заподозрить проблему по изменению поведения малыша. Если его постоянно тянет на сон, он становится вялым, капризным, отказывается от еды, а также, если повысилась температура, необходимо срочно обратиться к врачу.
До одного года температура при пневмонии бывает не высокой, она редко повышается до тридцати семи с половиной градусов. Следует помнить, что температура – это не показатель тяжести состояния.
Первыми настораживающими симптомами могут быть нарушение стула, рвота, срыгивание, насморк, приступы кашля.
При дыхании и кашле ребенка мучает боль в груди, отдышка. Если кашель влажный, то происходит отделение гнойной или слизисто-гнойной мокроты, которая имеет желтый или зеленый оттенок. Одышка у ребенка может сопровождаться киванием головы, при этом он раздувает щеки и вытягивает губы.
Следует обращать внимание на изменение рельефа кожи при дыхании. Обычно она втягивается со стороны больного легкого.
Еще один главный признак воспаления легких – это посинение кожи между губами и носиком малыша. Особенно это заметно, когда ребенок сосет грудь.
Возможные осложнения
Осложнения у детей имеют длительное течение. Они могут быть очень серьезным и представлять угрозу для жизни.
Чаще всего возникают следующие осложнения:
- Плеврит. Воспаление плевры вызывает сильную боль и может даже привести к сжатию легкого.
- Длительный кашель. Он возникает из-за перехода заболевания в хроническую форму, при этом слизистая оболочка становится рыхлой, ее легко травмировать, что и является причиной возникновения кашля.
- Легочная деструкция. Разрушение ткани легко очень опасно.
- Сердечно-легочная недостаточность. Это осложнение может закончиться летальным исходом. Возникает сильная интоксикация, нарушается работа сердца.
- Астенический синдром. Он характеризуется быстрой утомляемостью, потерей аппетита, слабостью.
Лечение
Принципы лечения пневмонии у маленьких детей:
- Дифференциальная диагностика для определения вида заболевания.
- Антибактериальная терапия.
- Ингаляции.
- Рациональное питание, соответствующее возрасту и степени развития ребенка.
- Массаж и лечебная физкультура после выздоровления.
Медикаментозным способом
Основа медикаментозного лечения пневмонии – это антибиотики. Их прием должен осуществляться строго по времени, поэтому если, например, лекарство нужно пить два раза в день, то значит, перерыв меду приемами должен составлять двенадцать часов.
Из антибиотиков чаще всего назначаются пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Их эффективность оценивается в течение трех дней. О хорошем результате будет свидетельствовать улучшение аппетита, снижение температуры, исчезновение одышки.
Прием антибиотиков при неосложненном течении пневмонии не должен превышать семи дней (макролидов пять дней).
При приеме антибиотиков происходит нарушение микрофлоры кишечника. Чтобы восстановить ее, назначаются пробиотики. А для очищения организма от токсинов используются сорбенты.
Жаропонижающие препараты нужны, если у ребенка поднялась температура выше тридцати восьми градусов. Нужно знать, что во время высокой температуры в организме происходит выработка антител против возбудителя, поэтому если ребенок нормально переносит температуру до тридцати восьми градусов, то лучше ее не сбивать.
Родителям следует помнить, что при пневмонии не нужно давать ребенку общеукрепляющие, антигистаминные и иммуномодулирующие средства, так как они могут вызвать побочным эффектам и не способствуют лечению пневмонии.
Если лечение показало свою эффективность, то на шестой-десятый день ребенок уже может гулять. А закаливание можно проводить уже через две-три недели.
Народными средствами
Лечение пневмонии с помощью народных средств лучше проводить на начальном этапе заболевания и лучше в комплексе с другими лекарствами.
Ребенку нужно давать пить как можно больше. Жидкость способствует выведению токсинов, снижению температуры. Она обеспечивает наиболее эффективное действие отхаркивающих препаратов. Полезно давать малышу воду, компот из свежих фруктов и ягод или из сухофруктов, травяной чай (мята, ромашка), клюквенный или смородиновый морс.
Очень полезно делать медовый массаж. Но нужно помнить, что детям до шести месяцев он противопоказан. Массаж способствует выведению мокроты, что очень нужно при пневмонии.
Черная редька очень полезна, ее часто используют в народной медицине для лечения пневмонии, поскольку она обладает отхаркивающими свойствами. Для приготовления сиропа нужно вырезать в редьке небольшую воронку на месте хвостика, заполнить ее медом и дать настояться в темном месте.
Восстановить дыхание поможет настойка эвкалипта. Ее можно использовать и для ингаляции, и для полоскания горла.
Для снижения температуры следует давать пить ребенку ячменный сок с водой, подслащенной медом.
Профилактика
Основа профилактики пневмонии у малышей до одного года:
- Грудное вскармливание.
- Профилактика рахита.
- Массаж, гимнастика.
- Закаливание.
- Ограничение контакта с больными в период массовой заболеваемости.
Можно ли промывать нос физраствором ребенку ответ даст эта статья.
Пневмония без температуры у детей //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/chem-opasna-bez-temperatury-dlya-detej.html
Видео
Выводы
Пневмония – это очень серьезное заболевание, поэтому его лечение должно проходить в условиях стационара. Только так можно обеспечить качественное лечение и восстановление здоровья ребенка.
Следует помнить, что восстановление после перенесенной болезни стоит на первом месте после эффективного лечения и выписки из стационара. Реабилитация должна быть направлена на устранение остаточных явлений, рассасывание рубцов на плевре и на укрепление иммунитета.
Читайте про особенности прикорневой пневмонии у детей и взрослых.
Редактор
Дарья Тютюнник
Врач, судебно-медицинский эксперт
У детей в возрасте 3-10 месяцев пневмония встречается чаще, чем у других возрастных групп. Опасность болезни у грудных детей заключается в быстроразвивающемся воспалении (иногда, в течении нескольких часов) и нарушении работы пищеварительной системы.
Если вовремя не начать квалифицированное лечение, инфекция может спровоцировать воспаление других органов, например, мочеполовой системы.
Важно знать первые симптомы, чтобы вовремя вызвать врача. Об этом наша статья.
Первые признаки
Болезнь у детей до 1 года начинается обычно с общей слабости, бледности, вялости движений. Причём, сразу она может сильно не проявляться. Даже температура в некоторых случаях сначала не повышается или не поднимается выше 38°C. Чаще всего, только опытный врач-педиатр может определить первые проявления пневмонии.
Пневмонию можно предположить в следующих случаях:
- если ребенок недавно переболел ОРВИ и у него сохраняется интенсивный кашель и появляется одышка;
- развивается дыхательная недостаточность;
- половины грудной клетки участвуют в процессе дыхания по-разному;
- нарушается ритм дыхания;
- кожа втягивается между рёбрами;
- мраморность кожи, особенно на крыльях носа и кончиках пальцев – это развивается цианоз;
- тахикардия;
- несовпадение учащённого сердцебиения и температуры тела;
- крылья носа бледные и даже иногда совсем неподвижные;
- у грудничков могут возникнуть пенистые выделения изо рта;
- вялость и сонность.
Важно! Появление пенистых выделений часто становится предвестником остановки дыхания!
Симптомы очаговой пневмонии проявляются явно и родителям их заметить легче всего: кашель нарастает постепенно, затем появляется одышка и проблемы с дыханием. Можно наблюдать втягивание кожи и мышц меж ребер со стороны больного легкого.
Сегментарная пневмония, которая чаще всего вызывается вирусами, очень трудно поддаётся диагностике и, как правило, устанавливается после направления на рентген. Сопровождается редким кашлем, но с одышкой с использованием вспомогательной мускулатуры, гипертермией и потливостью.
Сегментарная пневмония на рентген-снимке
Во время осмотра у врача-педиатра могут быть выявлены мелкопузырчатые хрипы в больном легком, частые покашливания.
У детей до 6 месяцев пневмония может протекать без повышения температуры – это может происходить в случае заражения организма ребенка трихомонадами.
В целом, симптомы у детей до года могут быть нетипичными, поэтому требуется не только сделать рентген, но и сдать анализы.
Онлайн-тест: определите индекс тревожности ребенкаВоспаление легких со слабыми проявлениями
У детей до 1 года иммунная система ещё не развита, поэтому внешние признаки болезни у них проявляются намного слабее, чем у ребят постарше. Иногда выявить болезнь у маленьких детей может только рентгенологическое обследование. Назначать его необходимо в любых подозрительных случаях – дети раннего возраста очень подвержены этому недугу.
Достаточно сказать, что школьники болеют пневмонией в разы реже. Если у детей до 1 года воспаление легких случается в 15-20 случаев на 1 тыс. пациентов, то в школьном возрасте эта цифра падает до 7.
При отсутствии кашля и температуры, но затруднённом дыхании, потливости, признаках общей интоксикации, врачебное обследование обычно должно показать наличие хрипов в лёгких.
Кашель
В большинстве случаев при пневмонии у детей до годовалого возраста кашель является главным признаком олезни, особенно, если он длительный. Он подразделяется на несколько видов:
- Сухой. Обычно с него болезнь начинается. Вирусы и микробы в организме уже есть, но пока ещё не приступили к активному размножению.
- Влажный. Возбудитель активизируется, в альвеолах скапливается инфильтративная жидкость. Такой кашель, если можно так выразиться, полезнее сухого, так как выводит мокроту с вирусами и бактериями.
- Лающий. Он возникает, когда поражается гортань и трахея. Как правило, это следствие вирусного поражения организма на фоне ОРВИ или бронхита.
Есть ещё виды кашля, которые встречаются у ребёнка реже, но которые нельзя оставлять без внимания:
- Битональный. Начинается, как осложнение после лёгочного воспаления, с образованием язв в лёгких и сдавливания трахеи. Назван битональным, потому что состоит из 2 тонов – низкого, основного и высокого, сопутствующего.
- Спастический. Это кашель свистящего типа, его провоцируют аллергические процессы. Например, после приёма антибиотиков во время лечения.
- Синкопический. Возникает в виде дыхательных сбоев перед обмороками, может сопровождаться потерей сознания.
- Коклюшеподобный. Иногда вдруг начинает активизироваться на фоне пневмонии, но что служит тому толчком, до сих пор не выявлено.
Кашель нужно лечить только посоветовавшись с врачом-педиатром. Выделение вместе с кашлем мокроты из организма, выводит и инфекцию. Такой кашель заканчивается обычно вместе с окончанием болезни или в период восстановления (остаточный кашель).
Температура
На фоне остальных симптомов, температура – тоже верное подтверждение воспаления лёгких. Не следует её сразу пугаться, – это свидетельство того, что организм ребёнка начал бороться с недугом. Подразделяют такие виды температур у детей при воспалительном процессе:
- Гипотермия – наблюдается у новорожденных детей, терморегуляция в организме которых еще плохо функционирует.
- Нормальная – течение болезни “без температуры” может наблюдаться при скрытой (вялотекущей) пневмонии.
- Субфебрильная – диапазон у неё 37-38°C; маленькие дети могут её даже не замечать, но сражение уже началось.
- Фебрильная – повышается до 39°C; тут уже нужно быть внимательными – детский организм не справляется, ему нужна активная помощь.
- Район 40°C – состояние критичное; незамедлительная медицинская помощь обязательна.
Верхние границы нормальной температуры у детей при измерении в подмышечной впадине
Отношение медицинских работников к использованию жаропонижающих средств сейчас неоднозначное. Считается, что температуру менее 38°C у ребенка лучше не сбивать медикаментозно.
Дыхательный аппарат маленького человека ещё недостаточно развит, а тут ещё и пневмония, использование жаропонижающих препаратов в этих условиях нередко приводит к недостатку кислорода. Достаточно применить, например, специальные компрессы.
Важно! При повышении температуры до 38-39°C в сопровождении с одышкой, не нужно думать сбивать температуру или не сбивать. Вызывайте скорую помощь!
Использование лекарств в детском возрасте сугубо индивидуально, – ребёнок вполне может страдать, например, сердечно-сосудистым или нервным заболеванием, здесь купирование температуры необходимо на любой стадии.
Дыхание
Во время течения пневмонии характерны симптомы расстройства дыхания: одышка и дыхательная недостаточность. Эти симптомы можно заметить даже если температура тела не повышена и нет интоксикации организма. В течение развития патологии на вдохе у ребенка можно разглядеть втяжение мышц груди меж ребер и западание яремной ямки. Это является четким признаком дыхательной недостаточности.
При долевой пневмонии или поражении массивной части легкого во время дыхания одна половина грудной клетки может отставать. Также дыхание может кратковременно останавливаться (называется апноэ) или быть поверхностным и аритмичным.
Полезно знать! У детей в возрасте от 2 месяцев до года частота дыхания более 50 вдохов в минуту считается повышенной. У грудничков младше 2 месяцев превышение нормы – 60 вдохов в минуту.
Подробнее об одышке и дыхательной недостаточности >>Народные средства
Для успешного облегчения кашля детям нужно давать отхаркивающие средства. Какими бы вкусными не были аптечные сиропы, их состав полезен вашему чаду далеко не всегда. Наши бабушки с успехом применяли сок чёрной редьки с мёдом, чай из калины, настой алтея. Как правило, эти лекарственные природные средства содержат ещё и массу витаминов, что для борьбы с негативными процессами в организме очень полезно.
Хорошо повлиять на состояние ребёнка может творог. Его слегка подогревают и прикладывают в область груди. Гораздо лучше горчичников – не раздражает кожу младенца.
Давнее средство – дегтярная вода. Смешивают с кипятком 0,5 мл медицинского дёгтя (его можно купить в аптеке) в 3-литровой банке. Настаивают несколько дней. Дают по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Важно! Народные методы можно использовать только после консультации с врачом-педиатром! Возможны аллергические реакции!
Полезное видео
В видео ниже доктор Комаровский расскажет о подозрительных (по его мнению) симптомах пневмонии. Вначале сюжета ведущая говорит по-украински, но врач далее будет говорить на русском:
Заключение
Пневмония у маленьких детей от 8 месяцев до года требует повышенного внимания врачей и родителей, пусть и не такого сильного как у новорожденных. При первых признаках заболевания, даже малозначительных, лучше всего сразу обращаться к врачу.
Лучшая защита от повторной пневмонии: укрепление иммунитета, питание здоровой пищей и закаливание. Если ваш ребенок заболел, то не ставьте диагноз самостоятельно. У детей до года пневмония может очень быстро развиться и стоить жизни. Пожалуйста, вовремя обращайтесь к педиатру и неукоснительно выполняйте его указания!
ПолезноБесполезно 
Симптомы пневмонии у ребенка 1, 2, 3 года: лечение, признаки.
Пневмонией называют воспалительный процесс в легочной ткани.
Бывает бактериального или вирусного происхождения, реже грибкового.
Развивается как осложнение перенесенной вирусной инфекции или как первоначальное заболевание.
Чаще болеют дети первых лет жизни.
Какие симптомы вызывают подозрение на воспаление легких?
Общие сведения о пневмонии
Пневмония у ребенкаПри пневмонии обычно поражаются альвеолы и ткань легкого. Бывает разного происхождения.
В зависимости от возбудителя различается симптоматика, течение болезни и метод лечения.
Воспаление легких у ребенка могут вызывать:
- Бактерии. Чаще всего встречается пневмококковая инфекция. Возбудителями могут быть стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, хламидии и другие болезнетворные микроорганизмы.
- Вирусы. Примерно в половине случаев пневмония имеет вирусное происхождение. Наиболее распространенными являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. При крайне ослабленном иммунитете воспаление в легких может вызывать вирус герпеса.
- Грибы. Достаточно редко встречается грибковая пневмония (например, кандидозная). В основном поражает людей с сильным иммунодефицитом. Характерно очень тяжелое течение болезни.
- Паразиты. При проникновении паразитов в легкие для борьбы с ними накапливаются эозинофилы (один из видов лейкоцитов, реагируют на аллергены и паразитов). Развивается эозинофильная пневмония. Легкие поражаются человеческими аскаридами, легочным сосальщиком, свиным цепнем, эхинококком и другими.
В зависимости от площади воспаления различают пневмонии:
Если поражено одно легкое, воспаление называется односторонним, если оба – двусторонним.Пневмония может быть самостоятельным заболеванием или как осложнение от перенесенной инфекции.
По причинам заражения выделяют:
- Госпитальную (внутрибольничную) пневмонию. Если пациент заболевает воспалением легких после трех суток проведенных в больнице или спустя три дня после выписки.
- Внебольничную. Наиболее распространенный вид.
- Пневмония вследствие медицинских вмешательств. Когда возбудители заносятся при проведении медицинских процедур.
- Аспирационную пневмонию. Возникает при попадании инородных тел, пищи или жидкости в дыхательные пути.
- Атипичную пневмонию. Заболевание, вызванное редкими видами возбудителей. Например, микоплазмами, хламидиями.
Лечение пневмонии у детей до трех лет направлено на устранение возбудителя, уменьшение симптоматических проявлений, поддержку иммунной системы.
Важно правильно определить причину. Тогда лечение будет максимально эффективным.
Заразность пневмонии напрямую зависит от возбудителя. Чаще всего это заразное заболевание.
Причем человек перенесший инфекцию может стать бессимптомным носителем.
Особенности пневмонии у ребенка
Воспаление легких у детейПневмония у детей отличается проявлениями и скоростью течения.
Часто является тяжелым заболеванием, требующим стационарного лечения.
Пневмония у маленьких детей редко бывает заразной.
Чаще возникает как осложнение ангин, бронхитов, ларингитов, и других заболеваний.
Опасно воспаление легких у малышей до года. Это связано с особенностями строения дыхательной системы у грудничков.
Дыхание детей до двух лет неглубокое, следовательно, легкие плохо вентилируются, что создает дополнительные возможности для развития патогенных микроорганизмов в легких.
Все дыхательные ходы у малышей очень узкие, а слизистая склонна к отекам.
Поэтому воспалительные процессы приводят к затруднению дыхания или его остановке, что крайне опасно.
Кроме того, у детей все процессы протекают быстрее, чем у взрослых.
Существует ряд факторов, способствующих возникновению пневмонии у детей до трех лет:
- кислородное голодание плода во время беременности или при родах;
- осложнения в родах, родовые травмы;
- проблемы с раскрытием легких после рождения;
- недоношенность;
- анемия, рахит, отставание в физическом развитии;
- заражение ребенка от матери хламидиями, вирусом герпеса и другими заболеваниями;
- ослабленный иммунитет;
- порок сердца;
- некоторые наследственные заболевания;
- расстройства пищеварения;
- недостаток витаминов и микроэлементов в организме.
Также на развитие пневмонии влияют вдыхание химических испарений (например, от бытовой химии), аллергические процессы в организме (особенно сопровождающиеся кашлем), переохлаждение или перегрев дыхательных путей.
У ребенка до трех лет любые процессы, которые ослабляют защитные свойства легочной ткани, могут вызвать воспаление.
У детей пневмония часто возникает на фоне острого респираторного заболевания или гриппа.
Под действием вируса иммунная система ослабевает, и болезнетворные микроорганизмы вызывают воспаление легких.
Бактерии могут присутствовать в воздухе, предметах обстановки и обихода, мягких игрушках, покрытиях, в дыхательных путях.
Пневмония может возникнуть при контакте ребенка с людьми, имеющими гнойно-воспалительные заболевания.
Ребенку до трех лет тяжело откашливать мокроту.
Вследствие чего она скапливается в легких и является прекрасной средой для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.
К воспалению легких может привести неправильное лечение респираторной инфекции.
Поэтому нельзя заниматься самолечением детей, особенно проводить профилактические курсы антибиотикотерапии.
Нужно стараться не допустить «опускания» инфекции из слизистой носа и горла в легкие.
Для этого поддерживать оптимальные по температуре и влажности условия в помещении, где находится ребенок.
Обязательно давать малышу много жидкости.
Симптомы пневмонии у ребенка
Симптомы пневмонии у ребенка с температуройСледует разделить симптомы воспаления легких у ребенка до года и в возрасте до 2–3 лет.
Особо подвержены детки до 9 месяцев.
Это связано с особенностями строения дыхательной системы и с ограничением двигательной активности грудничков.
Так как дети такого возраста в основном лежат, происходит скопление мокроты в легких.
Процессы воспаления распространяются быстро и могут затрагивать другие системы организма.
У детей до года пневмония часто возникает уже к концу первой недели заболевания.
Вирус нарушает защитные механизмы легких, бактерии получают возможность размножаться и внедряться в легочные ткани.
Иногда воспаление легких вызывает непосредственно вирусная инфекция.
Особая категория – новорожденные. Врожденная пневмония у них может развиться вследствие внутриутробного заражения от матери вирусами или микроорганизмами.
Подозрение на пневмонию у детей вызывает изменение дыхания у ребенка, одышка.
Бывает острое течение заболевания и затяжное. Симптомы интоксикации при остром заболевании ярко выражены.
Симптомы пневмонии у ребенка до 1 года
- Начало заболевания часто характеризуется явным снижением активности малыша. Ребенок постоянно спит, слабо реагирует на внешние раздражители. Может быть и другая картина. Ребенок капризничает, не ест, плачет. Обратить внимание нужно на явную смену поведения ребенка.
- У грудничков температура может не подниматься выше 37,1–37,5. Иногда температура и вовсе не повышается.
- Расстройство пищеварения, рвота, жидкий стул, частые срыгивания – признаки интоксикации.
- Насморк, боль в горле, кашель.
- При кашле выделяется мокрота желтого цвета, иногда зеленая – гнойная.
- Одышка или увеличение числа вдохов (больше 50–60 в минуту). Ребенок при дыхании раздувает щеки, а губы вытягивает. Возможны пенистые выделения из носа или рта, чаще у деток до 3 месяцев.
- Если раздеть ребенка можно заметить, как кожа при дыхании втягивается со стороны больного легкого.
- Возможно затруднение дыхания и его остановка при запущенных воспалительных процессах.
- Характерным признаком является посинение кожи носогубного треугольника – цианоз. Особо видно при сосании.
У детей до года быстро наступает состояние интоксикации.
Поэтому при малейших подозрениях на воспаление следует обратиться за медицинской помощью.
Симптомы пневмонии у ребенка 2–3 лет
- После перенесенного вирусного заболевания улучшение не наступает или после уменьшения симптомов ОРВИ опять поднимается температура, усиливается кашель.
- Более 7 дней сохраняется снижение активности, отсутствие аппетита, нарушения сна.
- Сильный кашель.
- Одышка. Число вдохов превышает 30 раз в минуту.
- Температура невысокая, может и не повышаться при вялом течении заболевания.
- Отмечается явная бледность кожи.
- Признаки интоксикации организма.
- При повышении температуры не помогают обычные жаропонижающие средства. Жар держится 4 дня и дольше.
При подозрении на пневмонию можно попросить ребенка глубоко вдохнуть.
Если воспаление имеется, то у ребенка возникнет сильный приступ кашля.
Иногда болезнь протекает бессимптомно. Родителей должен насторожить кашель, который сохраняется длительное время.
Даже несильный. Кашель может проявляться только после физической активности или во сне.
В случае подозрения следует сделать рентген легких.
При вирусной пневмонии кожа ребенка розового цвета, при остальных симптомах воспаления.
Такое заболевание не требует особого лечения и через 4–6 дней проходит самостоятельно.
Синий цвет кожи указывает на бактериальный характер воспаления.
Такое состояние требует лечения антибиотиками.
Природу заболевания и тактику лечения определяет врач.
Если воспаление имеет хламидийную или микоплазменную природу симптоматика отличается.
Вялое развитие болезни вызывает подозрение на атипичное течение.
Симптомы атипичной инфекции:
- Резкий подъем температуры до 39 градусов и выше, затем наблюдается нормализация или сохранение 37–37,5.
- Сухой кашель, иногда с одышкой.
- Симптоматика простудного заболевания.
- Анализ крови не показывает значительных изменений.
Причины частых пневмоний у детей
Симптомы пневмонии у ребенка без температурыДети первых трех лет жизни чаще болеют воспалением легких. Случаются и повторные заболевания.
Часто связано с тем, что возбудитель не был полностью удален из организма.
При снижении иммунитета бактерии опять вызывают воспаление.
Рецидивы опасны сильными интоксикациями организма.
Факторы, способствующие повторному воспалению легких:
- хронические заболевания, особенно пороки сердца;
- муковисцидоз;
- неправильно подобранный антибиотик при лечении первичной пневмонии;
- слабый иммунитет.
Если у ребенка частые пневмонии (несколько раз за год), следует провести всесторонне обследования.
С целью выявить фактор ослабляющий иммунитет.
Диагностика пневмонии у детей
Если появились настораживающие симптомы нужно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.
Если у ребенка кашель, обязательно прослушиваться у врача каждые 3–4 дня до его прекращения.
Особенно у детей до года. В случае возникновения пневмонии доктор услышит затрудненное дыхание и хрипы в месте воспаления.
Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ребенку рентгенографию в двух проекциях.
Это наилучший метод определения заболевания. Позволяет оценить масштабы поражения, выявить возможные осложнения.
Также проводятся клинические исследования крови. По сдвигу формулы можно определить наличие воспаления, вирусную или бактериальную природу и его тяжесть.
Важно. Легкие, помимо основной функции, выполняют в организме роль фильтра. И при любой болезни, травме, ожоге, отравлении легкие активно фильтруют кровь. В результате «мусор» может спровоцировать пневмонию. Также как ослабление иммунитета.
Лечение пневмонии у ребенка
Как лечить пневмонию у детей?В зависимости от тяжести заболевания врач выберет лечение в стационаре или дома.
Для детей до года предпочтительнее нахождение в стационаре, потому что велик риск возникновения осложнений.
Как уже отмечалось, вирусная пневмония не требует специального лечения и проходит сама под действием интерферона человека, который вырабатывается на пятый день болезни.
Бактериальная форма требует комплексного лечения. Основа терапии – прием антибиотиков.
Правильно подобранный препарат – залог быстрого выздоровления.
Лечение подобрано правильно, если признаки интоксикации и кашель уменьшаются.
При грибковой пневмонии назначаются курсы противогрибковых препаратов.
Профилактика пневмонии у ребенка
- Не сдерживать двигательную активность ребенка. Чтобы не допустить скопления слизи в дыхательных путях.
- Поддерживать в помещении оптимальную температуру и влажность.
- Не допускать сгущения слизи. Для этого давать ребенку как можно больше пить.
- Следует избегать контакта ребенка с человеком, имеющим признаки ОРВИ или других инфекций, которые предаются воздушно-капельным путем.
- Соблюдение правил гигиены и режим дня. Прогулки на свежем воздухе, правильное питание.
- Не стоит загромождать детскую комнату предметами, на которых оседает пыль, мягкими игрушками, ковровыми покрытиями.
- Нельзя допускать курение в помещении, где есть ребенок.
- Для детей до года желательно сохранять грудное вскармливание, проводить общеукрепляющий массаж. Важно соблюдать температурный режим. Не допускать резких переохлаждений или перегревов.
Если ребенок перенес пневмонию, врач может назначить восстановительную терапию.
Обычно в нее входят: прием витаминов, курсы массажа, дыхательная гимнастика.
Воспаление легких – инфекционное заболевание. Возбудителями являются бактерии или вирусы.
Чаще болеют дети до трех лет. Основным симптомом является нарушение дыхания у ребенка, одышка.
Если возникли признаки заболевания, следует обратиться за медицинской помощью.
При бактериальной природе заболевания обязателен курс антибиотикотерапии.
Вирусная пневмония особого лечения не требует. Важно правильно определить причину заболевания, чтобы подобрать адекватное лечение.
Особо опасно воспаление легких у детей до года. Обязательно проводить лечение под наблюдением врача.
Воспаление легких тяжелое заболевание, которое не только одно из самых распространенных, но и трудно диагностируемых. Пневмония у грудничка особенно опасна, так как маленький человечек еще слишком слаб, чтобы бороться, сил для этого совсем мало, и без помощи современных методов диагностики и лечения, шансы на выживание ничтожно малы.
Виды
Существует несколько видов, и на сегодняшний день легочные болезни самые опасные.
Очаговое воспаление легких у грудного ребенка видно сразу при исследовании легких, инфильтраты имеют контур. Симптомы пневмонии у грудничка могут возникнуть дома, и задача родителей при первых подозрениях начать бить тревогу. Признаки воспаления легких появляются внезапно, носят острый характер и промедление в оказании помощи грозит летальным исходом. Стоит обратить внимание на кашель, лихорадку, высокую температуру и одышку.
Внутри больничная пневмония возникает в период, когда малыш находится в стационаре. Принято указывать период в трое суток, когда болезнь дает о себе знать.
При попадании инфекции через бронхи поражается прикорневая зона легкого, бывает чаще всего вызвана сниженным иммунитетом и общей слабостью организма.
Левосторонняя возникает при застойных явлениях в левом бронхе, при этом верхнесторонняя верхнедолевая пневмония отличается внезапностью, появляется головная боль, озноб и лихорадка, кашель, температура, доходящая до высоких значений. Лечение проходит исключительно в условиях стационара, так как в домашних условиях вылечить пневмонию невозможно.
Если говорить о предрасполагающих факторах, которые могут спровоцировать пневмонию, считают преждевременные роды, факт наличия у матери половых инфекций в то время, когда протекает беременность, продолжительные роды, и долгое пребывание ребенка без околоплодных вод.
Атипичная пневмония у годовалого ребенка может быть спровоцирована:
- стрептококками;
- стафилококками;
- пневмококками;
- палочкой Пфейффера;
- цитомегаловирусом;
- аденовирусом;
- РС-вирусом;
- парагриппом;
- грипп А;
- микоплазмой;
- хламидиями;
- пневмосцитами;
- легионеллой;
- клебсиеллой;
- синегнойной палочкой.
Патогенные виды, такие как Mycoplasma urealyticum и Mycoplasma hominis, очень опасны, так как поражают мочеполовую систему. Это приводит к тому, что возникают сопутствующие заболевания. Mycoplasma pneumoniae действует иначе, и в зоне поражения дыхательная система.
Легионелла самая опасная их микроорганизмов, так как мало изучена и не найдено однозначно верного подхода к терапии. Смертность при этом достаточно высока.
Вирусная форма пневмонии вызвана возбудителями гриппа и другими заболеваниями. Это могут быть:
- грипп А или В;
- парагрипп;
- аденовирус;
- корь;
- ветряная оспа.
Ее особенностью считается тот факт, что период протекания болезни краток, и через несколько дней к вирусной присоединяется бактериальная инфекция. Будучи в таком тандеме они чувствуют свою силу, бороться с ними сложно, особенно, если это признаки пневмонии у ребенка до года.
Терапия состоит в комплексном введении препаратов, обязательно назначают антибиотики, и нахождение в стационаре обязательное условия для того, чтобы лечение было максимально эффективным.
Признаки
Так как симптомы пневмонии у детей до года, и старше могут отличаться, стоит понимать, каким образом происходит инфицирование. Если это внутриутробная инфекция, то тяжесть и симптомы болезни зависят от того, как долго малыш пребывал в такой среде. Если это бронхопневмония, и воспаление возникает в определенных очагах, то страдают прежде всего бронхи. У тех детей, кто вынужден продолжительное время пребывать в постели в лежачем положении, такой вид воспаления встречается чаще всего. Но и при внешнем воздействии, например, при попадании посторонних предметов в дыхательные пути, проявление этой болезни вполне может быть. При исследованиях обнаруживаются четкие границы очагов.
Если в семье не один ребенок, то часто причиной заражения становится общение малыша с взрослыми детьми. Это требует дополнительного обследования, чтобы точно установить сроки заражения.
Только дети, изначально расположенные и восприимчивые к патогенной микрофлоре находятся в группе риска. Это связано с ослабленным иммунитетом, общей слабостью малыша. Пневмония распространяется по-разному. Может пострадать одно легкое, но часто возникает двустороннее воспаление. Диагностируют такие виды поражения легких:
- очаговое;
- долевое;
- сегментарное;
- тотальное.
Очень опасной считают ситуацию, когда в воспалительный процесс вовлекается ткань легких, это влечет дополнительные сложности и лечение будет гораздо сложнее. Могут возникнуть и отек легких, абсцесс, очаги диструкции. Наблюдается дыхательная недостаточность.
Скрытая форма самая опасная, так как протекает без явных проявлений заболевания, температура совсем не большая, в пределах 37 градусов. Многие не достаточно уделяют внимания таким симптомам, но если вовремя не начать лечение, то возможны необратимые последствия. Без проведения рентгена определить воспаление легких у грудничка невозможно, поэтому при первых подозрениях на ухудшение состояния, необходимо обязательно обратиться к педиатру. Часто пневмония у детей до года совмещена с прорезыванием зубов, и в связи с этим симптоматика смазана. Не стоит самостоятельно принимать решение о том, стоит или нет обращаться к врачу, ложиться в стационар. Только квалифицированный врач, да и то, с большим трудом может вылечить пневмонию, особенно некоторые ее формы.
У детей от полугода до пяти лет виновниками воспаления становятся различные кокки. Это целая группа микроорганизмов, которые являются возбудителями пневмонии. Воспалительный процесс протекает тяжело, лечить его можно только в условиях стационара.
Лечение
После обследования, которое включает как рентгенографию, так и анализы крови, мочи, врач, учитывая этиологию заболевания, проводит терапию. Если случай не тяжелый, то через некоторое время после введения антибиотиков состояние улучшается, температура падает. Но, при тяжелом течении болезни, самочувствие становится лучше только через трое суток. Включение в терапию антибиотиков единственно верное решение, так как на сегодняшний день нет другого способа справиться с этим заболеванием, особенно если это пневмония у грудничков. Только врач назначает препарат, и в тяжелых случаях необходимо находиться в условиях стационара.
Лечение проводят поэтапно, и оно в обязательном порядке должно носить комплексный характер. Учитываются индивидуальные особенности ребенка, только врач может определить, что требуется малышу в данный момент. Задача врача состоит в том, чтобы устранить факт кислородной недостаточности, для этого требуется организовать доступ свежего воздуха, а при высоких показателях температуры в область лба прикладывают лед. Применяют жаропонижающие средства, а при судорогах сульфат магния. Есть возбудители, которые уже не реагируют на общеизвестные антибиотики из пинициллиновой группы. Но появились современные разработки, антибиотики следующей ступени.
Во время улучшения допускаются прогулки, назначают физиотерапию, организуют полноценное питание, включающее витамины. Будут полезны лечебная физкультура и массаж, а после выздоровления за ребенком устанавливается постоянное наблюдение, так как часто случаются рецидивы. Рекомендуется постановка на диспансерный учет.
Если болезнь переходит в хроническую форму, то необходимо регулярно пребывать в специализированных санаториях.
Осложнения
Если диагноз установлен неверно, могут быть серьезные последствия для организма. Одно из осложнений гнойный плеврит, и его вызывают микроорганизмы:
- пневмококки;
- стафилококки;
- клебсиеллы;
- синегнойная палочка.
Лечение может быть осложнено, если это не доношенный ребенок, или он с иммунодефицитом. Инородный предмет в легких, аспирация, также являются факторами, которые влияют на то, как быстро выздоравливает пациент.
Профилактика
Всем известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить. На сегодняшний день разработаны вакцины, которые с большой долей вероятности защищают, если это пневмония у грудничка, симптомы и проявление болезни при этом носит не тяжелый характер. Уже с двух месяцев детям ставят прививки от пневмококков, и эта практика распространяется на многие страны.
Группа риска
Те, кому необходимо в обязательном порядке ставить прививку, это:
- дети, рожденные раньше срока;
- родовые травмы;
- неврологические отклонения;
- ослабленные дети;
- наличие иммунодефицита;
- хронические заболевания.
Немаловажным фактором считают то, в каких условиях проживает ребенок. Важно определить младенца в комфортные условия, так как даже если это лето, не факт, что он не заболеет. Температурный режим не должен быть ниже 15 градусов, и выше 20⁰. Проведение уборки обязательное условие для исключения распространения инфекции. Проветривание помещения, соблюдение чистоты.
Купание очень важная процедура, и отказываться от нее на время болезни нецелесообразно. Если нет возможности купать, или не позволяет врач, то можно протирать ребенка влажной тряпочкой, определенный результат от этой процедуры также будет. Не допускать переохлаждения и перегрева малыша.
Рекомендуют регулярно осматривать ротовую полость, так как при пневмонии возможны сопутствующие заболевания, стоматит, гиндевит.
При интоксикации у малыша возникают определенные изменения в самочувствии. Это и изменение в цвете кожного покрова, сначала имеет бледный вид, потом она может стать синеватого цвета. Часто вокруг носогубной области образуется треугольник характерного цвета, и это явно указывает на то, что идет воспаление. Во время кормления появляется кашель, ребенок срыгивает пищу, и даже может наблюдаться потеря веса. Нарушение стула и отсутствие аппетита должны насторожить родителей.
Пневмония – это тяжелое заболевание легких, при котором повреждается легочная ткань и страдает процесс газообмена. Для детей ранних лет жизни она представляет наибольшую опасность.
Поэтому родителям малышей полезно знать, каковы симптомы, принципы лечения и куда обратиться. Будьте в курсе, прочитав нашу статью.
Общая картина и особенности
Пневмония (то же, что и воспаление легких) – это заболевание легких, сопровождающееся воспалением альвеол и бронхов, имеющее инфекционную природу. Вследствие выделения большого количества мокроты болезнь приводит к склеиванию альвеол и их исключению из процесса дыхания.
Заболевание поражает людей со слабым иммунитетом независимо от возраста. Однако наиболее опасна пневмония для пожилых и детей. Это объясняется высоким уровнем смертности пациентов этих групп и риском развития осложнений.
У детей до 1 года пневмония развивается постепенно. Заболевание начинается с общего недомогания в виде слабости, нарушения сна, капризности и отказа от еды и срыгивания. После чего появляются признаки затруднения дыхания.
Особенности течения болезни у детей раннего возраста в том, что их слабый иммунитет еще не способен справляться с возбудителями пневмонии, а потому организм более подвержен вредному воздействию.
Кроме того, слабо развитая и неокрепшая ткань легких, обилие кровеносных сосудов, способствуют быстрому распространению инфекции.
Это приводит к обширному поражению органов и высокому риску осложнений. Также возникает опасность деформации бронхо-альвеолярных структур вследствие их неоконченного формирования.
К пневмонии предрасполагает и строение грудной клетки ребенка. Ребра в таком возрасте расположены горизонтально и имеют малый объем движений. Из-за этого происходит застой крови в задних и нижних отделах легких, что позволяет болезнетворным микроорганизмам свободно размножаться.
Ослаблению здоровья способствуют также уже имеющиеся заболевания. Все это предоставляет возможность для развития пневмонии.
Причины возникновения и возбудители
Основная причина для развития пневмонии – это слабый иммунитет. Данная причина обусловлена ранним возрастом пациентов, их неокрепшим здоровьем, Кесаревым сечением и особенностями строения.
Так, из-за своеобразного строения грудной клетки с горизонтально расположенными ребрами и лежачего положения, кровь застаивается в легких, что создает благоприятную среду для бактерий. Также располагает к заболеванию и обилие кровеносных сосудов в тонкой легочной ткани. Это способствует быстрому распространению инфекции и обширному поражению органов.
В зависимости от возникновения различают пневмонии:
- первичная – самостоятельное заболевание,
- вторичная – осложнение после или на фоне инфекций.
Первичный тип заболевания развивается на фоне заражения возбудителем в утробе матери, в момент рождения или после него.
К возбудителям относят следующие группы микроорганизмов:
- бактерии – пневмококки, стафилококки, стрептококки,
- вирусы – грипп, герпес, аденовирус,
- грибы – кандида.
Факторы риска для развития пневмонии:
- рождение раньше срока,
- дети с пороками развития,
- родовые травмы,
- перенесенные заболевания,
- легочная недостаточность,
- иммунодефицит.
Виды
Пневмония у годовалых детей, как заболевание делится на разные виды.
Заболевание может поражать только одно легкое (односторонняя пневмония) либо оба сразу (двусторонняя). Случаи одностороннего заболевания наиболее часты, больше всего страдает правое легкое – правосторонняя пневмония.
Размеры очага воспаления тоже отличаются. В зависимости от этого признака выделяют:
- Очаговая – мелкие очаги воспаления.
- Сегментарная – поражен весь сегмент органа.
- Долевая – все сегменты одной доли.
- Интерстициальная – воспалены легочная и соединительная ткани.
Врачи отмечают, что заболевание протекает по-разному у разных пациентов. Поэтому введена соответствующая классификация по зависимости от течения болезни:
- Острая – симптомы ярко выражены, длится до двух месяцев.
- Хроническая – признаки заболевания выражены незначительно, длится от года. Приводит к гибели ребенка.
- Затяжная – ярко выраженные симптомы, длится до восьми месяцев.
Кроме того, ребенок может заболеть разными путями. В зависимости от способа заражения отличаются возбудители инфекции. Потому имеет смысл использовать следующую классификацию:
- Госпитальная – инфицирование произошло в стационарном отделении.
- Внебольничная – ребенок заразился, находясь дома.
- Вследствие медицинского вмешательства – возбудитель проникает в организм из-за недостаточных мер стерилизации инструментов.
- Аспирационная – пневмония развивается из-за попадания инородных тел в дыхательные пути.
Симптомы
Пневмония у малышей начинается с нарушений поведения, они отказываются есть и часто плачут, кашель сопровождается рвотой. Далее появляются симптомы затрудненного дыхания:
- хрипы в легких,
- одышка,
- кашель с мокротой,
- посинение носогубной области при сосании,
- бледность кожи,
- снижение темпа сердцебиения.
Кроме того, проступают признаки интоксикации организма в виде высокой температуры вплоть до сорока градусов. Этот симптом не обязателен, поскольку часто болезнь сопровождается нормальной и субфебрильной температурой.
Важно! При появлении указанных проявлений немедленно обратитесь к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.Более подробно о симптомах >,>,
Диагностика воспаления легких
Диагностика воспаления легких у детей до года затруднена тем, что они не могут самостоятельно описать свои ощущения и пожаловаться на боли и недомогание. Поэтому опрос пациента заменяется опросом матери об изменениях в поведении ребенка. Также врач проводит внешний осмотр, в ходе которого отмечает хрипы, синюшность, тяжелое поверхностное дыхание и кашель, отставание той или иной стороны грудной клетки при вдохе.
Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:
- Кровь – увеличение СОЭ и уровня лейкоцитов может быть причиной пневмонии,
- Моча – появление белков может свидетельствовать о пневмонии,
- Мокрота и слизь из зева – проводят бактериальный посев, который помогает выявить возбудителя.
Помимо анализов рекомендовано проведение рентгена грудной клетки. Это поможет локализовать очаг воспаления и уточнить степень поражения легких.
Важно! Диагностикой занимается квалифицированный врач. Самодиагностика приведет к неправильному заключению и лечению.
Лечение
Лечение этого заболевания у детей до года проводится только в условиях стационарного отделения под присмотром педиатра и пульмонолога. Постоянный контроль состояния малыша позволит предотвратить его ухудшение и гибель.
Терапия комплексная и направлена на повышение иммунитета, угнетение размножения и уничтожение возбудителя, симптоматическое лечение.
В зависимости от типа возбудителя назначают противовирусные, противогрибковые препараты и антибиотики.
Симптоматическое лечение заключается в устранении проявлений болезни. Для этого используют лекарственные средства:
- жаропонижающие,
- противокашлевые,
- капельницы для снижения интоксикации.
Основная процедура для стимуляции иммунитета и устранении патогенной флоры – оксигенотерапия. Она способствует восстановлению поврежденных тканей, уничтожению возбудителя и укреплению здоровья малыша.
Важно! Не занимайтесь самолечением. Это навредит ребенку и вызовет развитие осложнений.Более подробно о лечении >,>,
Последствия и осложнения
При недостаточном либо некорректном лечении у ребенка развиваются разнообразные осложнения. Нередко причиной осложнений становится позднее начало терапии, когда состояние ребенка уже значительно ухудшилось. Также к этому приводит лечение народными средствами. К негативным последствиям и осложнениям относят:
- задержка развития,
- сердечно-легочная недостаточность,
- гиперактивность,
- плеврит,
- хроническое воспаление легочной ткани,
- деформация бронхов и альвеол,
- абсцесс и гангрена легкого.
Для предотвращения осложнений рекомендовано начинать лечение своевременно и следовать всем советам врача.
Подробнее о том, чем опасна пневмония >,>,
Реабилитация
Для нейтрализации последствий пневмонии показана реабилитация. Она заключается в периодическом посещении врача педиатра для контроля восстановления ребенка. Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:
- правильное питание, обогащенное витаминами,
- физиотерапия для стимуляции иммунитета и восстановления тканей,
- массаж груди,
- пассивные упражнения для восстановления объема легких.
После восстановления ребенку показано санаторно-курортное лечение и закаливание с ранних лет.
Полезное видео
Рекомендуем посмотреть видео, где врач рассказывает, как обычный кашель у ребенка может перерасти в течение нескольких часов в пневмонию или бронхит:
Заключение
Пневмония у детей до 1 года случается нередко и вызывает опасения родителей из-за риска осложнений и высокой смертности малышей. Однако, врачи утверждают, что комплексное и своевременное лечение помогает снизить риски, а реабилитация позволяет избежать негативных последствий. Основное условие для полного выздоровления – диагностика на ранних сроках болезни.
Загрузка…Пневмония является довольно распространенным заболеванием в детском возрасте, которым ежегодно страдают от 150 до 156 миллионов детей в возрасте до 5 лет.
В Соединенных Штатах пневмония не так опасна для жизни, как это было раньше из-за антибиотиков и других современных методов лечения. Однако в развивающихся странах пневмония по-прежнему представляет собой большую угрозу для детей.
Одним из наиболее распространенных видов пневмонии является ходячая пневмония. Это очень легкая форма пневмонии, которая наблюдается как у детей, так и у взрослых.
Ходячая пневмония у детей, как правило, не приводит к госпитализации. Симптомы пневмонии при ходьбе обычно менее выражены, чем симптомы других видов пневмонии.
Симптомы пневмонии при ходьбе часто похожи на симптомы простуды. Дети, как правило, более устойчивы, чем взрослые, и они могут не болеть. Ребенок с пневмонией при ходьбе обычно ест и спит нормально и имеет нормальные привычки кишечника.
Некоторые из основных симптомов пневмонии при ходьбе включают в себя:
- кашель продолжительностью более семи дней
- субфебрильная температура (температура 101 ° F)
- головная боль
- озноб или боли в теле
- снижение аппетита у детей старшего возраста
- боль в груди или ребре
- чувство общего недомогания или дискомфорта
- затрудненное дыхание в тяжелых случаях
- хрипы, которые чаще встречаются при тяжелых вирусных инфекциях
Все виды пневмонии связаны с инфекцией легких.
Ходячая пневмония часто вызывается инфекцией бактерией Mycoplasma pneumoniae . M. pneumoniae менее распространена у детей в возрасте до 4 лет.
Многие случаи ходьбы при пневмонии вызваны респираторными вирусами, такими как респираторно-синцитиальный вирус, хотя тесты на вирусы часто не нужны.
Одно исследование показало, что пневмония, вызванная инфекцией M. pneumoniae , имеет тенденцию происходить в трех-четырехлетних циклах.
Другое исследование показало, что в последние годы циклы встречались реже в некоторых географических районах. В зависимости от того, где вы живете, вы можете заметить больше случаев ходьбы пневмонии каждые 3-4 года.
Если вы курите в своем доме или у вас есть воспитатели, которые курят вокруг вашего ребенка, ваш ребенок может быть более подвержен развитию пневмонии.
Определенные условия жизни, такие как очень людные места или дома со значительным загрязнением воздуха, также могут способствовать заражению легких.Вот почему вы можете увидеть больше случаев пневмонии в более холодные осенние и зимние месяцы, когда люди проводят больше времени в помещении.
Дети с другими заболеваниями или ослабленной иммунной системой также подвержены риску пневмонии.
Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку:
- не хватает энергии в течение длительного периода.
- имеет проблемы с дыханием.
- страдает от каких-либо существенных изменений в поведении или аппетите.
Ходячая пневмония — это инфекция легких.Это может стать опасным очень быстро, особенно с маленькими детьми.
Ходячая пневмония обычно может быть диагностирована с помощью физического обследования. Во время обследования врач вашего ребенка будет прослушивать его легкие с помощью стетоскопа.
При пневмонии участки легких заражаются и заполняются жидкостью. Жидкость заставляет легкие звучать иначе, чем здоровые легкие, когда ваш ребенок дышит. Ваш доктор может услышать потрескивание в легких.
Они также могут заказать рентген грудной клетки, чтобы помочь диагностировать пневмонию при ходьбе.
В некоторых случаях инфекция, вызванная пневмонией при ходьбе, может не нуждаться в каком-либо лечении, кроме отдыха. Однако чаще врачи назначают пероральный антибиотик, обычно амоксициллин.
Детям может понадобиться до 14 дней пероральных антибиотиков для бактериального случая ходьбой пневмонии и один или два дня отдыха дома. Ходячая пневмония может полностью пройти через четыре-шесть недель. Важно дать ребенку много простоя во время восстановления.
Сон и много увлажнения с водой являются ключевыми.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку избежать обезвоживания:
- Держите бутылку с водой рядом с ребенком, чтобы обеспечить увлажнение в течение дня.
- Пополняйте электролиты напитками, такими как Pedialyte или Gatorade.
- Предложите ребенку фруктовое мороженое без сахара.
Если ваш ребенок не имеет последних сведений о прививках, рекомендуется также удостовериться, что он полностью привит. Некоторые из вакцин, введенных в детстве, включая вакцины против пневмококка, кори и ветряной оспы, защищают от пневмонии, вызванной этими организмами.
Вакцины также помогают предотвратить другие инфекции, возникающие одновременно с пневмонией.
Не следует предлагать какие-либо средства от кашля, поскольку они могут удерживать слизь в легких, что может продлить инфекцию. Подумайте об использовании увлажнителя в комнате вашего ребенка ночью, чтобы помочь очистить легкие.
Магазин для увлажнителей.
Пневмония, вызванная вирусами и микоплазмой, заразна. Вам следует принять дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск распространения этого вируса среди других людей:
- Соблюдайте правила гигиены и правильного мытья рук.
- Призовите вашего ребенка кашлять в локте, а не в руках.
- Замените зубную щетку вашего ребенка и почистите его постельное белье.
Следите за дальнейшими симптомами, такими как затруднение дыхания.
Одно исследование обнаружило возможную связь между астмой и ходьбой-пневмонией. Если у вашего ребенка астма, пневмония может ухудшить его симптомы. В некоторых случаях исследователи обнаружили, что новый диагноз астмы может также развиться после пневмонии.
Перспективы ходьбы при пневмонии у детей в целом хорошие. Лучшее лечение — много отдыха. Если ваш врач назначает антибиотики, убедитесь, что ваш ребенок заканчивает весь курс.
Поскольку ходячая пневмония может быть вызвана различными организмами, ваш ребенок может снова заразиться. Дезинфицируйте часто прикасающиеся поверхности вокруг дома, такие как дверные ручки и унитазы, чтобы предотвратить передачу болезни.
Q:
Когда мой ребенок сможет вернуться в школу?
A:
Дети должны оставаться дома до тех пор, пока у них не будет лихорадки в течение 24 часов, они будут есть и пить довольно хорошо, и они чувствуют, что ходят в школу.Точно неизвестно, как долго микоплазма и другие вирусы, вызывающие пневмонию, являются заразными, но обычно используется 7-10 дней. Поскольку эти вирусы и бактерии уже распространены в обществе, детям обычно не приходится оставаться дома в течение полных 10 дней.
Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.Ходячая пневмония у детей: симптомы и лечение
Ходячая пневмония — это инфекция легких, которая часто связана с субфебрильной температурой и кашлем. Это имеет тенденцию затрагивать детей от 5 лет и старше.
Пневмония вызывает воспаление крошечных воздушных мешочков в легких и их наполнение жидкостью. Это часто вызывает затруднения дыхания.
Ходячая пневмония также известна как атипичная пневмония. Это легкая форма пневмонии, которая может быть вызвана бактериями или вирусами.
В этой статье мы рассмотрим симптомы пешеходной пневмонии у детей. Мы также изучаем варианты лечения детей и то, что могут сделать воспитатели, чтобы предотвратить распространение болезни.
Share on PinterestПервые симптомы пешеходной пенумонии вначале могут не проявляться выраженно, поэтому ребенку может потребоваться продолжить обычную деятельность.Люди с ходьбой воспалением легких часто думают, что у них простуда.
Несмотря на то, что дети чувствуют усталость или усталость, они обычно считают, что они достаточно здоровы, чтобы продолжать заниматься повседневными делами, в том числе ходить в школу.Вот почему это состояние называется «ходячая» пневмония.
Симптомы пневмонии могут быть очень похожи на симптомы других инфекций грудной клетки, таких как бронхиолит, хотя бронхиолит обычно поражает детей младшего возраста.
Симптомы могут также напоминать обострение существующего заболевания легких, которое отмечается одышкой, такой как астма.
Распространенные симптомы пневмонии при ходьбе включают кашель и низкую температуру, обычно не выше 101 ° F, в сочетании с общим чувством усталости и головной болью.
Дети с ходьбой воспалением легких могут также иметь некоторые из следующих симптомов:
- озноб
- боль в ушах или пазухах
- боль в горле
- учащенное или затрудненное дыхание и одышка
- потеря аппетита
- тошнота или рвота
Эти симптомы могут появиться где-то от 1 до 4 недель после воздействия вируса или бактерий.
Симптомы ходьбы при пневмонии могут пройти от недели до месяца, но могут длиться до 6 недель.
Осложнения
Ходячая пневмония, как правило, легкая болезнь, но может развиться во что-то другое. Осложнения могут включать более серьезный приступ пневмонии, который требует постельного режима или госпитализации. Энцефалит, который вызывает отек мозга, может развиться в редких случаях.
Share on PinterestA Высокая температура может быть признаком инфекции, такой как ходячая пневмония. В этом случае следует обратиться за медицинской помощью.Важно обратиться к врачу, если симптомы у ребенка с пневмонией при ходьбе со временем ухудшатся.
Воспитатели должны измерять температуру ребенка, если он суетится, испытывает дискомфорт или чувствует тепло. Они должны поговорить с врачом, если температура ребенка поднимается выше:
- 100,4 ° F у ребенка в возрасте до 6 месяцев
- 102 ° F у ребенка более старшего возраста или ребенка
Другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи, включают одышку дыхания и боли в груди.
Диагноз
Врачу часто удается диагностировать пневмонию по симптомам у ребенка, принимая историю болезни и проходя медицинский осмотр.
Рентген грудной клетки может потребоваться для исключения других инфекций грудной клетки с аналогичными симптомами. Иногда проводится анализ крови и культура мокроты. Мокрота — это вещество, которое выводится из легких.
Часто легкие симптомы, вызванные пневмонией при ходьбе, не требуют рентгеновских или лабораторных исследований. Эти тесты, скорее всего, потребуются, если симптомы ухудшатся.
Бактериальная инфекция будет реагировать на антибиотики, хотя они не всегда необходимы.Вирусной инфекции понадобится время, чтобы протечь.
Другие варианты лечения для детей с ходьбой пневмонии могут включать:
- Отдых : Это поможет бороться с болезнью. Ребенку часто полезно оставаться дома, пока симптомы не начнут улучшаться.
- Пить больше жидкости : Сюда входит вода, травяной чай и суп, особенно при наличии лихорадки. Дополнительные жидкости помогают предотвратить обезвоживание.
- Лекарства от лихорадки и дискомфорта : Лекарство от кашля может быть бесполезным, потому что оно мешает организму очистить грудь.Люди должны использовать лекарства от кашля только в том случае, если это рекомендовано врачом.
- Электрогрелка или теплый компресс: Это должно быть помещено на груди, если ребенку удобно с ним. Тепло поможет облегчить любую боль в груди и дискомфорт, который может вызвать ходячая пневмония.
- Использование увлажнителя в спальне : Это может помочь облегчить проблемы с дыханием, убедившись в наличии влаги в воздухе.
В большинстве случаев пневмония при ходьбе, вызванная бактериями, проходит в течение 1-2 недель после появления у ребенка симптомов, в то время как в некоторых случаях для прохождения курса может потребоваться до 6 недель.
Share on PinterestWalking пневмония — это инфекция, которая может распространяться через крошечные капельки воды в воздухе. Это чаще всего распространено в людных местах, таких как школы.Ходячая пневмония у детей в основном вызвана бактериями. Наиболее распространенным среди детей школьного возраста является Mycoplasma pneumoniae . Эта бактерия также вызывает простуду и бронхит у взрослых.
Инфекция передается от человека к человеку, когда крошечные капли воды, содержащие бактерии, попадают в воздух.Это происходит, когда зараженный человек кашляет, чихает или разговаривает. Другие, находящиеся рядом, вдыхают бактерии и могут заболеть.
Дети, как правило, проводят много времени рядом друг с другом в людных местах, например в школах и лагерях. Это одна из причин, почему на них легче воздействовать, чем на другие возрастные группы. Не у всех, кто подвергается воздействию бактерий, развивается пневмония при ходьбе.
Простуда, которая длится дольше недели, или обычные простудные заболевания дыхательных путей, такие как респираторно-синцитиальный вирус, могут перерасти в ходячую пневмонию.
Факторы риска
Риск развития пневмонии у ребенка может возрасти, если его иммунная система ослаблена другой инфекцией. Эта слабость облегчает бактериям преодоление защитных сил организма.
У детей с другими заболеваниями легких или иммунной системы вероятность развития пневмонии при ходьбе может быть выше, чем у детей, у которых нет другой болезни, с которой им приходится бороться. Эти заболевания могут включать муковисцидоз, астму и рак.
Химиотерапия, используемая для лечения рака, может быть еще одним фактором риска, поскольку она ослабляет иммунную систему человека.
Существуют вакцины для некоторых бактерий, вызывающих пневмонию, но не для M. pneumoniae .
Воспитатели могут снизить риск развития у ребенка ходьбой пневмонии, следя за тем, чтобы иммунизации ребенка, включая прививку от гриппа, были современными.
Хорошая гигиеническая практика может в значительной степени способствовать предотвращению пневмонии при ходьбе у детей. Эти привычки включают частое мытье рук и прикрывание носа и рта при кашле или чихании.
После того, как у ребенка появляются симптомы пневмонии при ходьбе, важно помнить эти гигиенические правила, чтобы предотвратить распространение инфекции среди окружающих.
Ребенок, у которого есть инфекция, не должен делиться полотенцами, чашками, столовыми приборами, зубными щетками или салфетками, даже после начала лечения.
Даже если ребенок чувствует себя достаточно хорошо, ему не следует возвращаться в школу, пока температура не исчезнет и не начнется какое-либо лечение.
Если они пойдут в школу, все еще неся микробы, которые вызвали их ходячую пневмонию, они могут передать их другим детям.
Лица, осуществляющие уход, должны спросить своего врача, сколько дней нужно пройти, прежде чем их ребенок сможет вернуться в школу.
Дети, страдающие пневмонией при ходьбе, могут рассчитывать на быстрое и полное выздоровление, иногда без необходимости обращаться к врачу.
Пневмония у детей: что нужно знать
Дети подвержены большему риску пневмонии, потому что их иммунная система еще не полностью развита.
Katrina Wittkamp / Getty Images
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пневмония уносит жизнь ребенка каждые 20 секунд и составляет 16 процентов всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет. (1)
Хотя 99 Процент смертей, связанных с пневмонией, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода, но все еще важно понимать, как симптомы проявляются у детей.
В отличие от взрослых, у детей, страдающих пневмонией, может отсутствовать ноющий кашель или лихорадка, а также могут быть признаки инфекции, которые гораздо менее заметны.
Они также подвергаются большему риску заражения этой болезнью, потому что их иммунная система еще не полностью развита.
«В то время как большинство здоровых детей могут бороться с инфекцией своей естественной защитой, дети, чья иммунная система находится под угрозой, подвержены более высокому риску развития пневмонии», согласно ВОЗ. «Иммунная система ребенка может быть ослаблена недоеданием или недоеданием, особенно у детей, которые не питаются исключительно грудью.”(1)
В целом, симптомы пневмонии варьируются в зависимости от возраста, но есть ряд подсказок, которые могут помочь вам распознать, когда у вашего ребенка больше, чем простуда.
«Возраст имеет большое значение, а также иммунный статус человека… и, конечно, сами симптомы», которые часто имитируют симптомы простуды или гриппа, говорит Мари Будев, доктор медицины, пульмонолог и медицинский директор программа трансплантации легких в клинике Кливленда в Огайо.
Мишель Баррон, доктор медицинских наук, доцент кафедры инфекционных заболеваний в Университете Колорадо в Денвере, согласна с тем, что молодость и хорошее здоровье не означают, что у вас иммунитет к пневмонии, а наоборот.
«Существует интересный парадокс: когда вы молоды и здоровы, ваша иммунная система может перегружаться», — говорит доктор Баррон. «Ваша иммунная система похожа на элитных военных, постоянно охраняющих вас и ищущих вещи. Если они узнают захватчиков, они атакуют ».
Когда происходит «большая реакция иммунной системы», химические вещества, выделяемые для борьбы с инфекцией, могут вызвать сильное воспаление по всему телу и потенциальное повреждение органов. «Ваше тело может контролировать реакцию большую часть времени», — говорит Баррон.«Но если нет, вы можете получить сопутствующий ущерб».
Пневмония: симптомы, причины и методы лечения
Пневмония — это инфекция легких с рядом возможных причин. Это может быть серьезное и опасное для жизни заболевание.
Обычно начинается с бактериальной, вирусной или грибковой инфекции.
Легкие воспаляются, и крошечные воздушные мешочки, или альвеолы, внутри легких наполняются жидкостью.
Пневмония может возникать у молодых и здоровых людей, но она наиболее опасна для пожилых людей, младенцев, людей с другими заболеваниями и людей с нарушениями иммунной системы.
В Соединенных Штатах (США) около 1 миллиона человек ежегодно проходят лечение в больнице от пневмонии, и около 50 000 умирают от этой болезни.
Быстрые факты о пневмонии
Вот несколько ключевых моментов о пневмонии. Более подробно в основной статье.
- Пневмония — это инфекция легких, которая может вызывать легкие и тяжелые заболевания у людей всех возрастов.
- Это основная причина смерти от инфекций у детей младше 5 лет во всем мире.
- Пневмония и грипп вместе оцениваются как восьмая по значимости причина смерти в США.
- Среди людей с высоким риском пневмонии — пожилые люди, очень молодые и люди с основными проблемами со здоровьем.
Первые симптомы пневмонии обычно напоминают симптомы простуды или гриппа. Затем у человека появляется высокая температура, озноб и кашель с мокротой.
Общие симптомы включают в себя:
- кашель
- ржавая или зеленая мокрота или мокрота, кашляющая из легких
- лихорадка
- учащенное дыхание и одышка
- встряхивание озноб
- боль в груди, которая обычно усиливается при глубоких приступах дыхание, известное как плевритная боль
- учащенное сердцебиение
- усталость и слабость
- тошнота и рвота
- понос
- потливость
- головная боль
- боль в мышцах
- спутанность сознания или бред, особенно у пожилых людей
- цвет темного или пурпурного цвета кожи или цианоз из плохо насыщенной кислородом крови
Симптомы могут различаться в зависимости от других основных состояний и типа пневмонии.
Лечение зависит от типа и тяжести пневмонии.
- Бактериальные виды пневмонии обычно лечат антибиотиками.
- Вирусные виды пневмонии обычно лечатся в покое и с большим количеством жидкости. Противовирусные препараты могут быть использованы при гриппе.
- Грибковые типы пневмонии обычно лечат с помощью противогрибковых препаратов.
Врачи обычно назначают лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы помочь справиться с симптомами пневмонии.Они включают в себя лечение для снижения температуры, уменьшения боли и подавления кашля.
Кроме того, очень важно отдыхать и пить много жидкости. Сохранение гидратации помогает разжижать густую мокроту и слизь, облегчая кашель.
Госпитализация по поводу пневмонии может потребоваться, если симптомы особенно плохие или у человека ослабленная иммунная система или другие серьезные заболевания.
В больнице пациентов обычно лечат антибиотиками и жидкостями внутривенно.Им может потребоваться дополнительная подача кислорода.
У большинства детей иммунная система может защитить их от пневмонии. Если у ребенка развивается пневмония, это обычно происходит из-за вируса.
Симптомы включают в себя:
- затруднение дыхания
- неправильное питание
- кашель
- лихорадка
- раздражительность
- обезвоживание
Младенцы могут жаловаться на боли в груди и рвоту после кашля.
Лечение включает в себя много отдыха и регулярное потребление жидкости.Врач может предложить без рецепта для проблем с животом, но лекарства от кашля не помогут. Взрослые не должны курить вокруг детей, особенно если у них пневмония.
Бактерии и вирусы являются основными причинами пневмонии. Возбудители пневмонии могут осесть в альвеолах и размножаться после того, как человек вдыхает их.
Пневмония может быть заразной. Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию, обычно вдыхаются.
Они могут передаваться при кашле и чихании или распространяться на общие объекты посредством прикосновения.
Организм посылает лейкоциты для атаки на инфекцию. Вот почему воздушные мешки воспаляются. Бактерии и вирусы наполняют легочные мешки жидкостью и гноем, вызывая пневмонию.
К числу наиболее подверженных риску относятся люди, которые:
- в возрасте до 5 лет или старше 65 лет
- курят табак, потребляют большое количество алкоголя или у обоих
- имеются такие основные состояния, как муковисцидоз, хроническое обструктивное заболевание легких ( ХОБЛ), астма или состояния, которые влияют на почки, сердце или печень
- имеют ослабленную или нарушенную иммунную систему, например, из-за СПИДа, ВИЧ или рака
- принимают лекарства от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
- недавно выздоровели от простуды или гриппа
- испытывают недоедание
- недавно были госпитализированы в отделение интенсивной терапии
- были подвержены воздействию определенных химикатов или загрязнителей
Некоторые группы более подвержены пневмонии, чем другие, в том числе местные Аляскинский или определенных индейских этнических групп.
Существуют различные виды пневмонии, в зависимости от их причины.
- Бактериальная пневмония: наиболее распространенной причиной является бактерия Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , но многие различные бактерии могут вызывать пневмонию
- Вирусная пневмония: это может быть результатом респираторно-синцитиального вируса (RSV) и гриппа типа A и B, известный как грипп
- Аспирационная пневмония: это может произойти, когда человек вдыхает пищу, жидкости или содержимое желудка в легкие.Этот тип не заразен.
- Грибковая пневмония: это может быть вызвано таким состоянием, как долинная лихорадка, вызванная грибом Coccidioides .
- Внебольничная пневмония: это может произойти у пациентов, которых лечат от других состояний, например, тех, которые прикреплены к респиратору или дыхательному аппарату.
Независимо от причины, признаки и симптомы будут одинаковыми.
Существуют две разные вакцины для предотвращения пневмококковой инфекции, самой распространенной бактериальной причины пневмонии.
Они охватывают широкий спектр пневмококковых инфекций и рекомендуются как детям, так и взрослым, в зависимости от состояния их здоровья.
- конъюгатная пневмококковая вакцина или Prevnar
- пневмококковая полисахаридная вакцина или Pneumovax
Prevnar (PCV13) обычно включается в состав плановой иммунизации ребенка.
Рекомендуется детям до 2 лет, взрослым старше 65 лет и детям в возрасте от 2 до 64 лет с определенными заболеваниями.
Pneumovax (PPSV23) рекомендуется для детей и взрослых с повышенным риском развития пневмококковых инфекций.
Сюда входят:
- взрослых в возрасте 65 лет и старше
- человек с диабетом
- людей с хроническим заболеванием сердца, легких или почек
- человек, которые потребляют большое количество алкоголя или курящих
- людей без селезенки
Людям в возрасте от 2 до 64 лет с определенными другими заболеваниями может быть рекомендовано иметь эту вакцину
Вакцина может не полностью защищать пожилых людей от пневмонии, но она может значительно снизить риск развития пневмонии и других инфекций, вызванных С.pneumoniae) , включая инфекции крови и головного мозга.
Наряду с прививками врачи рекомендуют:
- регулярное мытье рук
- прикрывание рта и носа при кашле или чихании
- воздержание от курения
- здоровое питание
- 5 дней в неделю при физической нагрузке
- избегая мокроты или частицы кашля у других с пневмонией
Большинство людей выздоравливают от пневмонии в течение 1-3 недель. Те, кто подвержен риску серьезных симптомов, должны следить за тем, чтобы они продолжали делать прививки.
Доктор спросит о симптомах и истории болезни и проведет медицинский осмотр.
Они могут заподозрить пневмонию, если при прослушивании грудной клетки через стетоскоп они слышат грубое дыхание, хрипы, потрескивание или снижение дыхания.
Врач также может проверить уровень кислорода в крови с помощью безболезненного монитора на пальце, называемого пульсоксиметром.
Рентгенография грудной клетки может подтвердить диагноз пневмонии и показать, какие участки легких поражены.
КТ грудной клетки может предоставить более подробную информацию.
Анализ крови измеряет количество лейкоцитов в крови.
Это помогает определить, насколько серьезна инфекция и является ли бактерия, вирус или грибок вероятной причиной.
Посев крови может выявить, распространился ли микроорганизм из легких в кровоток.
Анализ крови на газ артериальной крови (ABG) может обеспечить более точное считывание содержания кислорода и углекислого газа в организме и других факторов.
Анализ мокроты может определить, какой организм вызывает пневмонию.
Бронхоскопия иногда используется для дальнейшего исследования.
Тонкая, гибкая и освещенная трубка, называемая бронхоскопом, попадает в легкие. Это позволяет врачу обследовать непосредственно инфицированные части дыхательных путей и легких. Пациент находится под наркозом.