ХГЧ после ЭКО: уровень гормона, достоверность анализа

Иногда, не смотря на все старания врачей и пациентов, наблюдаются случаи, когда беременность после ЭКО все-таки не наступает. ХГЧ после ЭКО позволяет получить исчерпывающую информацию о наступившей беременности.

Исследование ХГЧ после ЭКО имеет весомое значение:

• При определении беременности с помощью анализа мочи. По его результату можно сказать наступила ли беременность или нет.
• При определении уровня ХГЧ в крови для уточнения факта беременности и определения возможных патологий плода.

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это особенный гормон, который начинает свою деятельность только после процесса имплантации. Вырабатывается он оболочкой плода (клетками хориона), которая создается на самых ранних сроках и служит для защиты ребенка. Спустя время, а именно через 13 недель, оболочка превращается в плаценту. Именно в плаценте проходит вся жизнедеятельность плода.

После факта оплодотворения гормон ХГЧ начинает расти. Через 2 недели происходит его резкий скачок. Это можно увидеть с помощью специальных тестов. Если они показывают, что ХГЧ после ЭКО выше нормы, это значит, что зачатие свершилось.

В протоколе ЭКО беременность с помощью ХГЧ определяют на 12-14 день. Так же нередко врачи говорят о том, что его нужно сдавать после подсадки каждые 2-3 дня. Еще значение гормона контролируется на протяжении всей беременности. По его числу можно понять, здоров ли плод в животе или у него появились патологии. Ненормальные показатели ХГЧ сигнализируют о том, что возникла угроза выкидыша.

Если же анализ показал содержание гормона выше нормы, то скорее всего, начался процесс пузырного заноса. Это хромосомное заболевание плода. Кроме этого, резкий скачок ХГЧ говорит о развитие многоплодной беременности. На это всегда обращают особое внимание врачи, если зачатие было проведено при помощи ЭКО.

Если значение ХГЧ во втором триместре снижается быстрее нормы, то это значит, что происходит достаточно быстрое старение плаценты.

Уровень гормона может быть разным у пациенток ЭКО на одинаковом сроке. Так как значение ХГЧ зависит от индивидуальных особенностей организма.

Как определяется

ХГЧ можно проверить двумя способами:

• с помощью анализа крови.
• с помощью тест-полоски и мочи.

Второй способ является самым простым. Тесты можно приобрети в любой аптеке. Их вид достаточно разнообразен. Тест не дает значение ХГЧ. Он только показывает двумя полосками, что количество гормона в моче обнаружилось выше нормы. Числовое значение ХГЧ, качество беременности и развитие плода можно определить только с помощью анализа крови.

Такие анализы сдаются регулярно, особенно в первой половины беременности. При сдаче анализов необходимо предупредить врача о лечении специальными гормональными препаратами. Например, такими как Дюфастон, Утрожестан, Инсулин и другими.

Очень важно вовремя сдать необходимые анализы на названный гормон. Этому моменту всегда уделяют особое внимание врачи. В первом триместре кровь на ХГЧ сдается через 2-3 дня. Во втором триместре сдавать материал так часто не потребуется. Будет достаточно обращаться в лабораторию один раз в две недели. Но при любых обстоятельствах каждый случай индивидуален. И поэтому нужно обязательно слушать рекомендации докторов.

Анализ мочи дома

Сделать анализ ХГЧ можно в домашних условиях с помощью тест-полоски. На этот момент уровень гормона в организме женщины уже должен достигнуть отметки 10-20 мЕд/мл.

Для проведения проверки зачатия необходимо собрать утреннюю мочу. При этом берется ее последняя порция. Собранный материал нужно обязательно поместить в чистую посуду. Сейчас это сделать очень просто. В аптеках продаются специальные стерильные контейнеры, предназначенные для сбора биологической жидкости.

Если уже есть задержка в один день, то время сбора не играет значимой роли. Если тест делается на совсем раннем сроке, то вечерний анализ может дать ложный результат. Проводить гигиенические процедуры перед домашним тестированием на уровень ХГЧ не требуется.

Чтобы получить стопроцентный результат с помощью тест-полоски за два дня до тестирования необходимо:

• отказаться от приема мочегонных средств;
• не употреблять алкоголь;
• не пить большое количество жидкостей.

Напрямую эти факторы, конечно, не влияют на показатель ХГЧ, но они изменяют саму концентрацию мочи и дают в итоге неверный результат.

Тестирование с помощью тест-полоски необходимо проводить строго по инструкции. Такая диагностика очень достоверна и дает 99% из 100.

Анализ мочи на ХГЧ в лаборатории

Мочу проверяют в условиях лаборатории, если наблюдаются неясные случаи с точи зрения диагностики. Например, такая ситуация складывается при подозрениях на замирание плода. Так же мочу проверяют в случае, если пока невозможно услышать сердцебиение ребенка при ультразвуковом исследовании. Еще такая диагностика может потребоваться при одновременном сочетании внематочной и маточной беременности.

Анализ крови в лаборатории

Анализ крови на уровень ХГЧ всегда сдается утром. Кровь берут из вены. Перед процедурой запрещается кушать (минимум 6 часов), но употребление воды допустимо. Так же накануне дня исследования необходимо ограничить физические нагрузки и исключить сексуальную связь.

Обычно анализ крови берут не раньше седьмого дня после зачатия. Динамику хорошо покажет исследования, проведенные три раза подряд с небольшим интервалом, в два дня.

Как растет ХГЧ после ЭКО

У небеременных женщин ХГЧ равняется 0-5 мЕд/мл. Тест в виде полоски покажет беременность при значении 10-25 мЕд/мл. С помощью ультразвукового исследования плод можно рассмотреть при значении более 1000 мЕд/мл.

ХГЧ после ЭКО начинает расти уже на 4-6 день. В самом начале рост происходит очень медленно. Примерно через 2-3 недели гормон начинает резко удваивается. Увеличение происходит через 2-3 дня. Как происходит рост гормона ХГЧ можно увидеть в нижепредставленной таблице.

В среднем уровень ХГЧ растет до 11 недель. Затем он начинает сн

borninvitro.ru

ХГЧ после ЭКО — таблица по дням

Экстракорпоральное оплодотворение — реальная возможность познать радость родительства для пар, которые отчаянно пытаются зачать малыша своими силами.

Перенос эмбрионов — самый волнующий этап искусственной инсеминации. После этого наступает непродолжительный, но мучительный период ожидания результата, когда паре поскорее хочется узнать, наступило ли зачатие, и увидеть первые признаки беременности еще до сдачи ХГЧ — анализа, официально подтверждающего развитие плода.

Что показывает ХГЧ во время беременности?

Хорионический гонадотропин человека синтезируется тканью хориона на шестой-восьмой день после попадания эмбриона в полость матки и начала развития зародыша. Повышение уровня этого гормона — верный признак наступления зачатия.

Его выработка возрастает с каждым днем до 10-11 недели, а потом постепенно идет на спад. Каждой неделе вынашивания малыша соответствует свое значение ХГЧ. Для удобства диагностирования состояния беременной женщины и выявления патологий эти данные внесены в таблицу, где указан диапазон допустимого количества гормона.

Он определяется по анализу мочи (экспресс-тест на беременность с пресловутыми двумя полосками) и по анализу крови из вены. Исследование крови дает более точные результаты. Если уровень гормона отвечает предполагаемому сроку беременности или показывает ее наступление спустя пару недель после зачатия, значит все в порядке и плод развивается правильно.

Снижение количества гонадотропина после его повышения говорит о целом спектре патологий беременных, вплоть до внутриутробной гибели плода.

Если в анализе крови спустя две недели после зачатия не отмечается повышение этого показателя и итог исследования отрицательный — зачатие не наступило.

Выждав 10-11 дней после переноса эмбриона многие женщины покупают тест на беременность, либо сдают кровь в лаборатории для получения положительного ХГЧ после ЭКО. Итог исследования: подтверждение зачатия или констатация того, что паре понадобится еще одна или несколько попыток ЭКО для наступления родительства.

Динамика изменения уровня гормона после ЭКО по дням

Ответ на вопрос о том, какой должен быть гонадотропин после экстракорпорального оплодотворения волнует многих женщин еще до проведения инсеминации. Значение этого гормона после шестого-восьмого дня развития зародыша с каждым днем удваивается.

Постепенно его увеличение идет в геометрической прогрессии. Графики роста ХГЧ по дням можно найти в сети Интернет или попросить у врача, наблюдающего женщину после ЭКО. Сведения, приведенные в таблицах, ориентировочны. Часто будущая мама, не найдя свой результат в таких таблицах, расстраивается раньше времени.

Чтобы избежать ненужных расстройств, стоит проконсультироваться с врачом о том, когда следует сдавать кровь на ХГЧ после ЭКО. Анализы после процедуры сдаются несколько раз, для подтверждения того, что количество гормона стабильно удваивается.

Наиболее показательными для исследования считаются данные, получаемые на 17 день, когда период равен 14 дню от даты планируемого переноса (ДПП) для трехдневочек. Для пятидневочек контрольным считается 19 день.

Для удобства двухдневочки и трехдневочки при ЭКО в естественном цикле (ЕЦ) анализируются пр отдельным таблицам значений, позволяющим определить, есть ли зачатие и какова динамика беременности. Данные в таблицах актуальны, даже если произошла поздняя имплантация. Дата контроля ХГЧ определяется в зависимости от подсадки эмбриона.

Если зачатие состоялось, в день исследования результат должен получиться выше 100 мЕд/мл. Низкий ХГЧ (ниже 25 мЕд/мл) говорит о том, что зародыш не развился.

Высокий результат исследования говорит о многоплодной беременности.

Как растет ХГЧ при двойне?

При двойне или тройне количество ХГЧ увеличивается также как и при обычной беременности, только его показатель стабильно завышен относительно максимальных показателей нормы.

Маме, ожидающей двоих малышей, приходится сдавать материал для исследования также часто, как и мамам, ждущим одного малыша. Постоянный контроль показателей гормона позволяет отслеживать динамику развития малышей, составляя первый календарь их роста.

Рост ХГЧ при многоплодной беременности также начинается с пятого дня от момента имплантации эмбриона. Контрольные даты для проверки уровня гормона так же, как и в обычной беременности, соответствуют 15-17 дням ДПП ( для трехдневок) и 19-20 дню ( для пятидневок). Табличные данные считаются приблизительными. Расшифровывать данные каждого исследования должен только специалист.

Методы определения концентрации ХГЧ

Чтобы определить, есть ли рост хорионического гонадотропина, женщина делает экспресс-тест дома. Такие тесты продаются в аптеке. Полоска-индикатор теста опускается в утреннюю мочу и в результате биохимической реакции показывает, есть ли хорионический гонадотропин в моче, подсвечивая не 1, а 2 черточки на индикаторе.

Этот способ прост, но не достаточно достоверен. Прибегнув к нему, молодая пара может не получить ожидаемого результата только потому, что еще не наступил срок контроля, а ХГЧ еще очень низкий.

Более информативно исследование венозной крови. Оно позволяет определить b-ХГЧ и установить точное количество гонадотропина, а также соотнести полученные данные с табличными нормами. Последующие исследования дают возможность установить динамику роста гормона. Статистика роста говорит не только о факте беременности, но и о том, маточная ли она, многоплодная ли, и каков ее срок.

Показатели гормона в моче 180 мЕд/мл соответствует 16-17 дню жизни зародыша, а 770 мЕд/мл 20-21 дню. На 12 день, когда чаще всего назначается исследование, гонадотропина в моче содержится всего 21-25 мЕд/мл.

О чем говорит понижение или повышение уровня гормона после ЭКО

Падение уровня гонадотропина после ЭКО расценивается как патология, свидетельствующая о:

• ошибочном сроке гестации;
• замирании плода;
• развития ребенка вне полости матки;
• торможении внутриутробного развития дитя;
• гипоксии или плацентарной недостаточности;
• перенашивании малыша.

Подозревать, что гонадотропин падает можно, если перед анализом беременную начала беспокоить мазня, необильное кровотечение алого или коричневого цвета, ухудшение самочувствия, тянущие ощущения и боли внизу живота. Если ХГЧ маленький и плохо растет на ранних сроках, это говорит о вероятности внематочного прикрепления плода или начинающемся выкидыше.

Беременной следует взять больничный и пройти стационарное лечение, чтобы сохранить малыша и максимально снизить угрозу для его жизни и дальнейшего развития. В зависимости от состояния матери и плода врач принимает решение о продлении беременности, то есть ее поддержки гормональной терапией, либо выносит вердикт о надобности отменять поддержку, если риск для здоровья мамы слишком велик, а шансы спасти ребенка очень малы.

Повышение уровня гонадотропина в крови — это норма, свидетельствующие о стабильном развитии крохи. Завышенные показатели гонадотропина — признак многоплодия, либо нарушений в развитии одного плода (синдром Дауна, патологии нервной трубки).

Как нормализовать показатели — советует врач

Многие будущие мамы обращаются к врачам с вопросом «Скажите, как повлиять на уровень гонадотропина в крови?».

Низкий уровень гормона — не всегда признак неудачного ЭКО. Часто получение первых неутешительных результатов связано с неправильным проведением исследования. Так, степень гонадотропина в моче зависит от работы почек, количества жидкости, выпитой накануне, поэтому многие истории о том, как при низком ХГЧ успешно развилась беременность на деле оказываются примером того, что изначально тест был сделан неверно.

В моче гормон подтвердит развитие плода только через 10-11 дней после зачатия. До этого срока он растет медленно и практически не определяется даже чувствительными тестами на беременность.

Раннее проведение исследования материала из вены тоже может дать сведения, которые меньше табличных значений для трехдневки или пятидневки, но это вовсе не значит, что анализ отрицательный. Скорее будущая мама проявила нетерпение и пошла в лабораторию слишком рано.

Повторная сдача материала позволит установить, как рос ХГЧ в сравнении с предыдущим разом и подтвердить симптомы «интересного положения», которые проявляются ранним токсикозом, незначительным ухудшением самочувствия.

Использование терапии, повышающей уровень хорионического гонадотропина во время вынашивания малыша запрещена, поскольку может вызвать нарушения в развитии плода. Тем не менее гормональная поддержка вынашивания малыша проводится с помощью разрешенных препаратов, назначаемых индивидуально с учетом анамнеза матери.

Поспособствовать его стабилизации поможет:

• строгое соблюдение врачебных предписаний;
• контроль самочувствия, а также оперативная реакция на любые изменения в нем;
• настрой на положительный прогноз;
• отказ от вредных привычек и активного секса в первые три недели после ЭКО;
• прием седативных препаратов, разрешенных врачом;
• соблюдение принципов правильного питания;
• нормализация режима бодрствования и сна.

Сориентироваться в том, когда нужно получать показания, соответствующие наступлению беременности и что такое «беременный гормон» поможет видео:

Заключение

Динамика роста хорионического гонадотропина важна для вынашивания и зачатия малыша.

Для тех, кто беременеет с помощью ЭКО эти цифры вдвое важнее, поскольку от них зависит, была ли успешной имплантация эмбриона или паре предстоят новые попытки. Точную информацию о том, каким должен быть рост гонадотропина и что делать дальше, если он снижается, можно узнать только в кабинете у специалиста.

azbukarodov.ru

нормы, таблица по неделям, динамика, отзывы

ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

ХГЧ – уникальный гормон, который выделяется хорионом эмбриона и попадает в организм будущей мамы. По его уровню в крови определяется беременность и точный ее срок. При помощи тех тестов, которые продаются в аптеке, тоже определяется наличие этого гормона, но уже в моче. Там концентрация гормона в два раза меньше, чем в крови, поэтому аптечные тесты считаются менее информативными, чем лабораторный анализ крови.

После ЭКО такая процедура проводится через 2 недели, чтобы определить, закрепилась ли оплодотворенная яйцеклетка на внутренней поверхности матки.

Нормы ХГЧ при ЭКО беременности по неделям: таблица

Хорионический гонадотропин выделяется хорионом, поэтому у небеременной женщины его не должно быть в крови. Если анализ положительный, но беременности нет, предполагается, что незадолго до этого женщина пережила аборт или замирание плода на раннем сроке.

Если этого не было, можно предположить образование в организме злокачественной опухоли, которая выделяет в организм клетки, схожие по структуре с гормоном ХГЧ. В медицинской всемирной практике были случаи, когда мужчины шутки ради делали тест на беременность, а он оказывался положительным. Так пациенты случайно узнают о серьезных проблемах со здоровьем.

После ЭКО необходимо контролировать ХГЧ, который меняется с течением беременности. Начиная с первого дня оплодотворения и до 11-13 недель наблюдается постоянный рост, потом наблюдается поэтапное падение уровня ХГЧ.

В диагностических центрах существуют нормы ХГЧ, однако они носят приблизительный характер. Норма гормона у конкретной женщины может отличаться от общих показателей. Это происходит из-за того, что каждая беременная имеет свою конституцию тела, свои особенности организма и переносить беременность может по-разному. Именно поэтому часто результаты ХГЧ врач сравнивает не с «общими мерками», а с более ранними показателями гормона у пациентки. Иными словами, динамика ХГЧ отслеживается относительно индивидуальных результатов, а наличие либо отсутствие прироста определяется исходя из прошлых результатов анализов данной женщины.

Обратите внимание: В лабораториях, где проводятся анализы ХГЧ, используются разные реактивы, инструменты и оборудование, поэтому результаты анализов могут незначительно отличаться. Иногда целесообразно повторить анализ сразу в нескольких диагностических центрах, чтобы получить точную картину течения беременности.

В гинекологии и акушерстве принято отсчитывать сроки беременности в неделях, причем отсчет ведется не со дня зачатия или проведения процедуры ЭКО, а со дня начала последней менструации. Это так называемый акушерский срок беременности. Однако уровень ХГЧ начинает возрастать только после зачатия, поэтому для его определения часто берется не акушерский, а эмбриональный срок, который считается со дня оплодотворения.

Будущие мамы, которые не знают таких особенностей, путаются в сроках и могут неправильно истолковать результаты ХГЧ. Вот почему важно вовремя консультироваться с врачом. Если Вам нужно срочно расшифровать результат ХГЧ и нет возможности незамедлительно посетить клинику, уточните в лаборатории, где проводился анализ, нормы ХГЧ для Вашего срока беременности с обязательным указанием того, акушерский или эмбриональный срок лаборатория принимает во внимание.

Для иллюстрации того, как уровень ХГЧ может отличаться в зависимости при одном и том же акушерском и эмбриональном сроке, мы приводим таблицу норм ХГЧ при беременности по неделям.

Срок беременности (недели от зачатия, эмбриональный срок)	Срок беременности (недели от первого дня последней менструации, акушерский срок)	Норма ХГЧ, мМЕ/мл
3-4	5-6	1 500-5 000
4-5	6-7	10 000-30 000
5-6	7-8	20 000-100 000
6-7	8-9	50 000-200 000
7-8	9-10	40 000-200 000
8-9	10-11	35 000-145 000
9-10	11-12	32 500-130 000
10-11	12-13	30 000-120 000
11-12	13-14	27 500-110 000
13-14	15-16	25 000-100 000
15-16	17-18	20 000-80 000
17-21	19-23	15 000-60 000

Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

Ниже представлена таблица, в которой отражена динамика ХГЧ по неделям при ЭКО беременности.

Срок беременности  (недели от зачатия, эмбриональный срок)	Норма ХГЧ, мМЕ/л
1-2	25-156
2-3	101-4 870
3-4	1 110-31 500
4-5	2 560-82 300
5-6	23 100-141 000
6-7	27 300-233 000
7-11	20 900-291 000
11-16	6 140-103 000
16-21	4 720-80 100
21-39	2 700-78 100

Обращаем Ваше внимание на то, что приведенные в таблице нормы являются нормами отдельно взятой лаборатории. Показатели ХГЧ в других диагностических центрах могут отличаться. Интерпретацию результатов анализа проводит врач.

Далее приведена таблица, по которой можно проследить динамику уровня ХГЧ по дням после переноса (Д. П. П.) эмбрионов.

ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО

Нередко при проведении ЭКО будущей маме подсаживают несколько подготовленных эмбрионов, чтобы повысить шансы на успех процедуры. Встречаются случаи, когда приживаются все оплодотворенные яйцеклетки. В этом случае возникает многоплодная беременность. Она определяется на УЗИ в 11-12 недель, но высокую вероятность вынашивания двойни можно выявить при сдаче крови на ХГЧ. У женщин, вынашивающих двойню, этот показатель значительно выше нормы.

Низкий ХГЧ при ЭКО беременности

Низкие показатели ХГЧ после ЭКО могут свидетельствовать об отсутствии беременности, угрозе выкидыша или замирании плода, поэтому значения ниже нормы должны насторожить пациентку. Анализ повторяют несколько раз, отслеживая динамику изменения показателей.

Резкое снижение ХГЧ при беременности после ЭКО

После ЭКО нужно отслеживать уровень ХГЧ в течение первого триместра, когда вероятность замершей беременности велика. Если наблюдается резкое снижение уровня этого гормона после ЭКО, это повод сейчас же обратиться к лечащему врачу. Резкие скачки ХГЧ свидетельствуют о высокой угрозе прерывания. Пациентку отправляют в стационар на сохранение, предварительно сделав УЗИ для проверки сердцебиения у плода.

При отслеживании динамики ХГЧ рекомендуется сдавать анализы в одной лаборатории, чтобы исключить возможную погрешность в результатах.

Постоянный контроль уровня ХГЧ помогает выявить определенные проблемы и риски до того, как они дадут знать о себе в виде различных симптомов. Чем раньше проблема выявлена, тем проще устранить ее.

mirmam.pro

Таблица нормы ХГЧ после ЭКО. Динамика уровня ХГЧ после ЭКО

В настоящее время женщины все чаще сталкиваются с диагнозом бесплодие. К счастью использование в медицине новых методов позволяет решить эту проблему. И благодаря чему тысячи женщин смогли и могут родить ребенка. В последние десятилетия в медицине успешно применяется ЭКО. Многие мамы с нетерпением ждут наступление долгожданной беременности после экстракорпорального оплодотворения, поэтому их интересует какая норма ХГЧ после ЭКО.

Что такое ЭКО

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) – вспомогательная репродуктивная технология, в процессе которой, из организма женщины извлекают яйцеклетки, а у мужчины – сперматозоиды,  их помещают в одну пробирку, где происходит оплодотворение.

Получившиеся эмбрионы содержат в специальных контейнерах, где они от трех до пяти дней развиваются, а после вводятся женщине в матку сразу по два эмбриона, тем самым, повышая вероятность забеременеть или даже родить двойню. Данную процедуру повторяют несколько раз: не всегда с первого, со второго, даже с четвертого раза женщинам удается забеременеть.

ХГЧ после ЭКО

ХГЧ — это хорионический гонадотропин человека. Гормон образуется после оплодотворения и вырабатывается оболочкой эмбриона. После оплодотворения женщине остается только ждать: наступила беременность или нет.

Самый эффективный метод – сдача анализа на уровень ХГЧ после ЭКО. От показателей ХГЧ в крови определяют беременность женщины.

Чтобы узнать какой ХГЧ после ЭКО предлагают сдать кровь из вены. Несмотря на то, что анализ крови является безошибочным способом узнать о беременности, не стоит нарушать сроки его проведения. Ранний ХГЧ после ЭКО может быть недостоверным, поэтому данный анализ следует провести на четырнадцатый день после применения ЭКО.

1. Положительный ХГЧ после ЭКО равный 100 мМЕ/л говорит о желанной  беременности.
2. Женщина не беременна, если ХГЧ равен 25 мМЕ/л.
3. ХГЧ при двойне после ЭКО достигает 300-400 мЕ/мл.
4. После искусственного оплодотворения уровень ХГЧ увеличивается, срок 7-11 недель – когда  ХГЧ имеет самый высокий показатель, а затем уменьшается.

Показатели гормона у женщины постоянно подвергаются изменениям. Чтобы следить за состоянием беременной и будущего ребенка, врач составляет таблицу ХГЧ после ЭКО.

Таблица ХГЧ после ЭКО по дням

Наличие таблицы с показателями уровня ХГЧ после проведения ЭКО, где прописаны нормы ХГЧ после ЭКО, позволяет врачу сравнивать с показателями, полученными у пациентки. Ведение такой сравнительной таблицы является обязательным, ведь это возможность следить за состоянием здоровья мамы и будущего ребенка. Таблицу заполняют каждый день, таким образом, контролируют любые изменения в организме женщины, например, могут выявить заболевания у малыша.

Важно знать, что у каждой пациентки  показатели гормона индивидуальны и не совпадают с результатами других женщин.

Чтобы проследить динамику роста показателей ХГЧ по дням после ЭКО необходимо учесть два фактора, во-первых, это количество суток с момента посадки эмбрионов, во-вторых, их возраст: три или пять дней. Они являются важными критериями определения беременности.

Чтобы женщина самостоятельно могла проследить динамику ХГЧ после ЭКО, ей достаточно знать какого срока эмбрионы были подсажены, количество пройденных дней и сравнить с результатами в таблице.

Несмотря на доступность и легкость таблицы, важно понимать, что результаты может расшифровывать только специалист.

Также использование таблицы ХГЧ после ЭКО позволит сравнить результаты и оценить состояние здоровья беременной и плода. Например, низкий ХГЧ после ЭКО станет тревожным знаком, означающий угрозу выкидыша, внематочную беременность и так далее.

В любом случае, чтобы следить за протеканием беременности, женщине потребуется регулярно сдавать анализы на показатель гормона.

Таким образом, бесплодие не является приговором. Женщины с таким непростым диагнозом способны родить и вырастить ребенка. Метод ЭКО позволит познать каждой женщине счастье материнства. Несмотря на то, что он отнимет силы, время, деньги и нервы, он является реальным шансом иметь ребенка. Конечно, беременность будет проходить под повышенным вниманием врачей. Также будущей маме потребуется несколько раз сдать анализы, регулярно наблюдаться у специалистов. Если выполнять все рекомендации врачей, то шансы родить здорового малыша есть у каждой женщины.

ЭКО беременность и поддержка государства

К счастью наше государство поддерживает данный метод, более того, с каждым годом расширяет и предоставляет выбор будущим родителям. В 2012 году был принят соответствующий закон, а в 2013 году стало возможным с помощью фонда ОМС проводить ЭКО бесплатно. С 2017 года у потенциальных родителей появилось право выбора клиники,  где провести ЭКО.

Государство выделяет средства на лечение, если же стоимость превышает должный лимит, пациент сам оплачивает услуги ЭКО.

Выделяют две программы: федеральную и региональную программы ЭКО.  Семья может постараться попасть в обе программы сразу, если у нее будет достаточно противопоказаний для осуществления бесплатного оплодотворения методом ЭКО.

Федеральная программа предполагает проведение ЭКО только один раз бесплатно. Если процедура окажется безуспешной, то необходимо будет заново собрать все документы и подать еще раз.

Региональная программа предоставляет две попытки провести бесплатно ЭКО процедуру, но воспользоваться ею можно только один раз. Любая желающая может воспользоваться государственными программами и бесплатно провести ЭКО процедуру, для этого потребуется предоставить готовый пакет документов. Если все готово и семья подходит под требования, обычно после двух-трех месяцев наступает очередь.

Несмотря даже на такие нюансы с момента выхода закона многие пары успели уже родить своих детей.

Требования к проведению ЭКО

Одним из основных требований является:

• возрастное ограничение женщины, до 35 лет;
• сдача необходимых анализов, как женщине, так и мужчине;
• пройти лечение перед процедурой, если имеются патологии.

Общая подготовка к проведению ЭКО

Чтобы с первого раза процедура прошла успешно, необходимо выполнить ряд требований, а именно: отказаться от курения и алкоголя, воздержаться от купания в водоемах, бассейне, есть здоровую пищу и употреблять витамины, перестать пить кофе или уменьшить его количество, не заниматься спортом и так далее.

Интересные факты

1. Впервые этот метод был успешно опробован в Великобритании в 1977 году.
2. До этого года было сделано 600 неудачных попыток.
3. Впервые в СССР ЭКО был проведен спустя почти десять лет ( в 1986 году).
4. Было проведено 164 безуспешных попыток, прежде чем в Москве родилась девочка.
5. В настоящее время в мире живет более шести миллионов людей «из пробирки».
6. Не рекомендуется делать ЭКО более 4-х раз.
7. В 2010 году основателю ЭКО метода была вручена Нобелевская премия.
8. 67 лет – возраст самой пожилой мамы после ЭКО.
9. Обычно 10-15 % — составляет замершая беременность.
10. Большой риск выкидыша наблюдается первые три месяца после ЭКО.

babyrebenok.ru

Таблица ХГЧ после переноса эмбрионов по дням, как меняется ХГЧ после ЭКО, нормы

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет справиться с большинством факторов бесплодия. Существуют различные протоколы, по которым реализуется данная технология. В одних случаях ЭКО проводится в естественном цикле, в других — с предварительным приемом стабилизирующих и стимулирующих гормональных препаратов. При положительном результате процедуры наступает долгожданная беременность. В качестве контрольного теста на 10-14 день после подсадки эмбрионов используется анализ на хорионический гонадотропин. Как выглядит норма ХГЧ после переноса эмбрионов?

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин называют «гормоном беременности». Он может вырабатываться организмом женщины, которая находится в детородном возрасти, после момента зачатия. Его синтезирует оплодотворенная яйцеклетка. После продвижения по фаллопиевой трубе в полость матки она начинает имплантироваться в эндометрий. Так образуется трофобласт — наружный слой клеток зародыша, из которого в дальнейшем будет образована плацента. Именно при формировании этой структуры плодного яйца и продуцируется ХГЧ. Проще говоря, при отсутствии патологий в половой или эндокринной системе такой гормон может вырабатываться исключительно при наступлении беременности.

Гормон беременности — что это?

При оценке факта зачатия берется анализ на особую гормональную субъединицу бета-типа (HCGb), при этом в массовом употреблении используется универсальная аббревиатура ХГЧ. Расшифровка результатов подобного тестирования всегда проводится в динамике. Дело в том, что особенности организма у каждой женщины свои, а значит, вырабатываться хорионический гонадотропин может по-разному. Этот подход позволяет убедиться в корректном течении беременности, отсутствии угроз для эмбриона и каких-либо других проблем.

ХГЧ при ЭКО принципиально важен для нормального развития малыша. Благодаря ему:

• на начальных этапах стимулируется выработка прогестеронов и эстрогенов, воздействующих на трофобласт и необходимых для имплантации и нормального развития зародыша;
• предупреждается исчезновение или преждевременное истощение желтого тела, временной железы, питающей матку и плод до образования плаценты;
• подавляет «агрессивный» иммунитет матери, который может спровоцировать отслойку плодного яйца или замирание беременности;
• дается старт физиологическим изменениям в организме будущей матери;
• обеспечивается половая дифференциация малышей мужского пола;
• оказывается прямое влияние на половые железы и надпочечники плода.

Иными словами, именно за счет ХГЧ при ЭКО беременность и развивается: этот гормон в буквальном смысле «настраивает» организм женщины на благополучное вынашивание ребенка и помогает плоду расти правильно.

Анализ на ХГЧ после ЭКО нужен для контроля наступления беременности

Как меняется уровень ХГЧ по дням после имплантации

ХГЧ при ЭКО можно обнаружит в плазме крови уже на 9-10 день после овуляции. Кроме того, хорионический гонадотропин выводится только почками, именно на основании этой особенности и работают аптечные тесты-полоски всех видов. Тем не менее нужно понимать, что для оценки результатов экстракорпорального оплодотворения просто положительной реакции на гормон недостаточно, нужен контроль его роста. Если было зафиксировано его наличие даже в минимальной концентрации, необходим контроль в динамике. В норме показатели ХГЧ после переноса эмбрионов и удачной имплантации хотя бы одного зародыша должны удваиваться каждые 48 часов.

Как и в случае с естественным зачатием, показатели ХГЧ после ЭКО меняются по определенной схеме. Его концентрация начинает увеличиваться после того, как яйцеклетка внедрится в эндометрий. Первые результаты можно оценить через 10-14 дней с момента зачатия. Пиковый уровень хорионического гонадотропина в норме приходится на 8-10 акушерскую неделею беременности. До этого срока уровень гормона в крови повышается, а после — начинает постепенно сокращаться. Спад концентрации ХГЧ завершается примерно на 20-21 неделе, после этого на протяжении всей беременности показатели остаются стабильными. Резкое его снижение на последних месяцах — один из симптомов старения плаценты, опасного для развития малыша.

Нормы ХГЧ после ЭКО — от чего они зависят?

Существуют специальные таблицы ХГЧ по дням после ЭКО. Они позволяют примерно оценить то, как развивается беременность. Тем не менее интерпретацией любого анализа должен заниматься врач, т.к. только он в состоянии оценить динамику с учетом состояния здоровья конкретной пациентки. Все сведения в таких таблицах носят исключительно справочный характер, т.к. не учитывают индивидуальные особенности организма будущей матери. Кроме того, нужно отдельно рассматривать случаи, когда после переноса приживаются 2 или 3 эмбриона и наступает многоплодная беременность.

Таблица ХГЧ после переноса эмбриона по дням

При выполнении экстракорпорального оплодотворения зародыши, оплодотворенные invitro, созревают в эмбрионологической лаборатории в течение 3-5 дней. После этого их подсаживают обратно в организм женщины, помещая в матку с помощью специального тонкого катетера. В таблицах с нормами ХГЧ после ЭКО оценка ведется по ДПП — по дням после переноса. При этом учитывается не только точный срок от «нулевого» дня пункции яйцеклеток, но и «возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

Таблица роста ХГЧ по дням после зачатия«возраст» зародыша, который был выбран для переноса.

В таблице показателей ХГЧ после ЭКО указаны нормы по дням. Для более точной оценки результата нужно отталкиваться от того, сколько было оплодотворенному invitro зародышу дней на момент подсадки в матку — 3 или 5. В последних трех столбиках — 3 варианта: минимальный, максимальный и усредненный. Отклонения от нормы могут быть спровоцированы разными факторам. Недостаточно высокий уровень хорионического гонадотропина, как и ложноположительный стрип-тест, может сигнализировать об опасной внематочной имплантации эмбриона, завышенный — признак многоплодной беременности. Например, в случае с двойней уже при первом после ЭКО тесте можно увидеть уровень ХГЧ до 400 мЕ/мл, т.е. в 3 раза выше нормы. Низкий уровень ХГЧ может быть связан с неудавшейся имплантацией или с тем, что исследование было проведено слишком рано. Но возможны и другие варианты, в том числе связанные с патологическими процессами. Именно поэтому оценивать уровень и динамику прироста ХГЧ после переноса эмбрионов должен врач.

babytoday.ru

Нормальный уровень ХГЧ после переноса: таблица по дням

После переноса эмбрионов особое внимание уделяется наблюдению за показателями гормона ХГЧ. После ЭКО количество этого гормона начинает увеличиваться в организме матери в случае успешной имплантации зародыша в стенку матки. Важно, чтобы показатели ХГЧ были в норме. О том, какими должны быть значения ХГЧ после переноса очень подробно рассказано далее.

Норма

При нормальном зачатии ХГЧ начинает быстро расти. Рост начинается уже с самых первых часов начавшейся имплантации эмбриона. Этот гормон очень важен, ведь он отвечает за развитие плода, плаценты и даже за нормальную работу органов малого таза матери. В организме женщины хорионический гонадотропин производится плацентой.

Высокая концентрация гормона может обнаруживаться в организме женщины и до беременности, а также у мужчин, что будет являться признаком наличия каких-либо опухолей. В этом случае оболочка опухоли также вырабатывает  хорионический гонадотропин.

До наступления беременности нормальный показатель ХГЧ у девушки не должен превышать 15 мЕд/мл. Рост количества гормона начинается с 5-6 дня после переноса зародышей при ЭКО. Скорость роста значений будет только усиливаться, особенно начиная с 3 недели после успешного зачатия. Ниже представлена таблица нормальных значений для 3_дневок и 5_дневок по дням.

Эта таблица разработана специально для мам прошедших ЭКО. Обратите внимание на значение ДПП, оно означает, сколько дней прошло с момента подсадки зародышей.

Расшифровка результатов

Скачек значений отчетливо виден в таблице, обратите внимание на 20 день после переноса 5-тидневных эмбрионов. Показатели выросли почти в 2 раза за одни сутки. Это означает, что, скорее всего, беременность наступила. Подтвердить этот факт можно только с помощью УЗИ, его делают именно спустя 3 недели после переноса эмбрионов при ЭКО. Если плодное яйцо не пустое и расположение плода правильное врач однозначно заявит, что беременность наступила.

Точно определить по показателям гормона, что именно сейчас происходит невозможно, расшифровка анализа позволяет понять на что следует обратить внимание при дальнейшем обследовании, какие риски существуют.

О чем можно узнать из таблицы нормальных значений:

1. Доктор сможет распознать признаки начала внематочной беременности.
2. При низких показателях можно судить о том, что эмбрионы прижиться не смогли.
3. Если показатели ХГЧ низкие это признак возможного выкидыша.
4. Слишком высокие значения гормона, значительно выше нормы могут указывать на наличие проблем со здоровьем матери.
5. Если уровень ХГЧ подскочил уже во втором триместре – это может означать ненормальное развитие ребенка.

Опытные врачи могут обнаружить риски надвигающейся угрозы или обнаружить признаки удачного зачатия по результатам анализа на ХГЧ. Особенно важно отслеживать эти показатели в динамике дней, поэтому при ЭКО женщина будет сдавать анализы через каждые три дня на протяжении всего первого триместра. Стоит обратить внимание на тот факт, что если мамочка беременна двойней, то и показатели в этой таблице стоит умножать на 2.

Если значения ХГЧ выше в 2-3 раза возможно женщина беременна двойней.

Если гормон снизился

Отслеживание показателя ХГЧ после переноса эмбрионов один из важнейших инструментов диагностики состояния развития беременности на начальном этапе. Поэтому женщины сдают его очень часто в первый триместр. Снижение гормона не сулит ничего хорошего.

Пониженный уровень может означать:

• что существует риск выкидыша;
• наступила замершая беременность;
• ребенок неправильно развивается;
• беременность является внематочной.

Самостоятельно диагностировать возможные последствия низких значений не получиться, этим должен заниматься только врач. В некоторых случаях низкие показатели являются индивидуальной особенностью гормонального фона матери своеобразно реагирующей на беременность.

Точно поставить диагноз на основании низких показателей ХГЧ можно только после обследования методом скринингового УЗИ.

Если ХГЧ высокий

Небольшое превышение нормы еще не означает, что что-то не так, возможно это такая особенность плода при его развитии. Однако если превышение нормы гораздо значительнее здесь может быть несколько вариантов связанных с отклонением от нормы.

Уровень повышается по следующим причинам:

1. Многоплодная беременность.
2. Произошло нарушение в развитии плода.
3. Начался токсикоз.
4. У матери развивается гестационный сахарный диабет.
5. У матери произошло нарушение в работе эндокринной системы по причине заболевания.
6. Прием медицинских препаратов.

ЭКО бывает успешным далеко не всегда. Постоянный контроль ХГЧ позволит выявлять отклонения на ранних стадиях и оперативно вмешиваться в процесс, так можно снизить риски процедуры.

Очень высоким уровень ХГЧ может быть при двойне. Очень часто подсаживают 2 эмбриона, чтобы повысить шансы. Бывает, что оба зародыша приживаются. Если это произошло, то вырабатывать гормон они будут в удвоенном объеме. Иногда уровень гормона в этом случае выше нормы в 3 раза. Поэтому так важно делать УЗИ. Обратите внимание на таблицу, в ней представлены нормальные показатели при беременности двойней. Данные указаны по неделям.

Таблица нормальных значений для двойни по неделям.

Как сдается анализ

Для того чтобы правильно сдать анализ нужно знать как это делать. Например, если женщина принимает медикаменты, результат может быть неточным, поэтому нужно сообщить об этом доктору перед тем, как сдавать анализ. ХГЧ нужно определять каждые 3 дня в первые три месяца беременности. Для анализа берется кровь из вены, обязательно на голодный желудок.

Показатель ХГЧ по дням после ЭКО призван помочь определить начало беременности или возможные отклонения, включая угрозу выкидыша или внематочной беременности на начальном этапе развития плода. Анализ сдается на 12-14 день после подсадки, если делать его раньше результат может быть неоднозначным и бесполезным.

Начиная со второго триместра, периодичность забора крови для анализа снижается до одного раза в 2 недели. Начиная с третьего триместра, анализ сдают еще реже, один или максимум два раза за весь заключительный триместр.

Заключение

Благодаря ЭКО многие бесплодные семейные пары получили возможность стать родителями. От женщины после процедуры требуется соблюдать предписанные врачом указания и регулярно сдавать анализы. Дисциплинированное отношение к своим обязанностям позволит увеличить шансы на успешное зачатие, вынашивание и последующие роды.

Послушайте девушку из этого видео, она делится личным опытом:

Напишите в комментариях, как часто вы сдаете анализ ХГЧ, какие результаты он показывает, всем будет очень интересно сравнить их со своими показателями. Может, вы только собираетесь его сдавать и у вас есть вопросы. Ставьте оценку статье звездами, они расположены снизу. Делайте репосты в свои социальные сети, может это будет полезно для ваших друзей. Спасибо за то, что были с нами. Желаем всем нормальных результатов и здоровых детишек.

Вам может быть интересно

ekobesplodie.ru

Таблицы норм ХГЧ после ЭКО / Mama66.ru

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека – это гормон, который синтезируется плацентой плода при беременности и считается главным её гормоном. Синтез гормона начинается спустя несколько часов после зачатия. Затем уровень ХГЧ растет, достигает максимального значения к 7–11 неделям беременности, после чего уменьшается.

Гормон относится к группе гонадотропинов и имеет структуру, подобную ЛГ (лютеинизирующему гормону) и ФСГ (фолликулостимулирующему гормону).

Определение уровня ХГЧ в организме имеет важное значение:

• по появлению и нарастанию гормона в моче можно судить о наличии или отсутствии беременности;
• определение уровня гормона в крови необходимо для того, чтобы видеть, как протекает беременность.

Если уровень ХГЧ в крови у беременной снижается или наблюдается замедление его роста, можно думать о неразвивающейся или внематочной беременности, угрозе самопроизвольного выкидыша.

Динамика ХГЧ

Один из самых достоверных методов выявления не только наличия беременности, но и её срока — определение хорионического гонадотропина в крови женщины.

Так как в норме выработка гормона и рост его уровня происходит только во время беременности, этот метод может показать её наступление на самых ранних сроках, тогда как все остальные методы заставляют женщину ждать.

У небеременной женщины уровень ХГЧ составляет от 0 до 5 мМЕ/л. Тест-полоски могут показать беременность при уровне гормона от 10 до 25 мМЕ/л, а на УЗИ плод станет заметен, когда ХГЧ достигнет 1000 мМЕ/л.

Физиологическое наступление и протекание беременности в меньшей степени требует контроля уровня гормона, тогда как отслеживание динамики ХГЧ после ЭКО необходимо для выявления нормальной имплантации эмбрионов и их развития.

Уровень содержания ХГЧ в крови с наступлением беременности подвергается значительным колебаниям ежедневно и еженедельно. Ниже представлена таблица, отражающая прирост уровня гормона в зависимости от срока беременности при ЭКО.

Срок беременности от зачатия (в неделях)	Уровень ХГЧ (в мМЕ/л)
1 — 2	25 – 156
2 – 3	101 – 4 870
3 – 4	1 110 – 31 500
4 – 5	2 560 – 82 300
5 – 6	23 100 – 141 000
6 – 7	27 300 – 233 000
7 – 11	20 900 – 291 000
11 – 16	6 140 – 103 000
16 – 21	4 720 – 80 100
21 — 39	2 700 – 78 100

Отслеживание динамики прироста уровня ХГЧ после ЭКО необходимо для наблюдения за правильностью развития беременности. В зависимости от её срока происходят значительные колебания уровня гормона в крови будущей мамы.

Если внимательно изучить таблицу, то можно заметить, что наибольший прирост ХГЧ отмечается в первый месяц беременности. ХГЧ повышается каждые 36–72 часа в 2 раза. Максимальное значение отмечается на 11–12 неделях беременности, после чего уровень гормона начинает плавно снижаться. Так как плацента функционирует на протяжении всей беременности, уровень ХГЧ можно определить на любом сроке.

Если отмечается снижение уровня гормона быстрее, чем это необходимо, то можно подозревать преждевременное старение плаценты. Если ХГЧ резко снижается или отсутствует его прирост, это может быть свидетельством угрожающего самопроизвольного выкидыша или неразвивающейся беременности.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО по дням пересадки эмбрионов

В таблице:

• «ДПП» – дни после переноса эмбрионов;
• 3_дневки – трехдневные эмбрионы;
• 5_дневки – пятидневные эмбрионы.

Таблица динамики ХГЧ после ЭКО легка в применении:

1. Выбираете, эмбрион какого срока был подсажен в матку.
2. Выбираете, сколько дней прошло после подсадки.
3. Смотрите уровень ХГЧ.
4. Если вы не попадаете в положенную норму, то смотрите соседний столбик, где указаны минимальные и максимальные значения уровня ХГЧ в определенный день. Если уровень гормона находится в пределах допустимого, то всё в порядке.

Значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Возраст эмбриона (день пункции = 0)	ДПП. 3_дневок	ДПП. 5_дневок	Min ХГЧ	Среднее ХГЧ	Max ХГЧ
7	4	2	2	4	10
8	5	3	3	7	18
9	6	4	3	11	18
10	7	5	8	18	26
11	8	6	11	28	45
12	9	7	17	45	65
13	10	8	22	73	105
14	11	9	29	105	170
15	12	10	39	160	270
16	13	11	68	260	400
17	14	12	120	410	580
18	15	13	220	650	840
19	16	14	370	980	1300
20	17	15	520	1380	2000
21	18	16	750	1960	3100
22	19	17	1050	2680	4900
23	20	18	1400	3550	6200
24	21	19	1830	4650	7800
25	22	20	2400	6150	9800
26	23	21	4200	8160	15600
27	24	22	5400	10200	19500
28	25	23	7100	11300	27300
29	26	24	8800	13600	33000
30	27	25	10500	16500	40000
31	28	26	11500	19500	60000
32	29	27	12800	22600	63000
33	30	28	14000	24000	68000
34	31	29	15500	27200	70000
35	32	30	17100	31000	74000
36	33	31	19000	36000	78000
37	34	32	20500	39500	83000
38	35	33	22000	45000	87000
39	36	34	33000	51000	93000
40	37	35	25000	58000	108300
41	38	36	26500	62000	117400
42	39	37	28000	65000	128200

Эффективность ЭКО оценивается через 14 дней после подсадки эмбрионов. Если уровень ХГЧ составляет 100 мМЕ/л и более, то это свидетельствует о наступлении беременности и высоком шансе ее благополучного исхода.

Низкий ХГЧ после ЭКО, который составляет 25 мМЕ/л и менее – это показатель отсутствия беременности. Также данный показатель может быть невысоким при ранней оценке наступления беременности.

В случае, когда уровень ХГЧ пограничен, результат считается сомнительным. Также он может говорить о развития внематочной беременности, которая после ЭКО бывает очень редко.

Как растет ХГЧ при двойне

Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО выше, чем при одноплодной беременности. Связано это с тем, что выработка гормона осуществляется несколькими плацентами. При этом количественно показатель будет выше в 2 – 3 раза и может составить при первом исследовании 300 – 400 мМЕ/л. В дальнейшем показатели будут такими же, как при одноплодной беременности, умноженные на 2.

О чем может говорить понижение уровня гормона

Любое отклонение от нормы содержания ХГЧ в крови может быть свидетельством заболеваний или неправильно протекающей беременности.

Сниженное содержание ХГЧ при беременности физиологической или наступившей в результате ЭКО может встречаться при:

• неправильном установлении срока гестации;
• внематочной беременности;
• замершей беременности;
• ЗВУР, или задержке внутриутробного развития плода;
• при снижении показателя на 50 или более % — признак угрожающего самопроизвольного выкидыша;
• плацентарной недостаточности;
• перенашивании беренности;
• антенатальной гибели плода во 2 и 3 триместрах беременности.

Так или иначе, правильно интерпретировать динамику и уровень ХГЧ в крови будущей мамы может только специалист.

Автор: Кулешова Ирина Вячеславовна, акушер-гинеколог

mama66.ru