рост при многоплодной беременности на ранних сроках, таблица по дням, неделям, как определить уровень после ЭКО на 14 ДПП пятидневок
ХГЧ при двойне в 2-3 раза превышает показатель гонадотропина при зачатии одного ребенка. Гормональное вещество при многоплодной беременности снижает риск отторжения разделившегося плодного яйца. Растет ХГЧ постоянно до 16-20 недели. Если рассматривать по дням, то его концентрация повышается каждые 24-48 часов в 2 раза.
Как связан гормон и многоплодная беременность
В процессе развития плодное яйцо делится на 2-4 отдельные части. Каждый из эмбрионов покрыт индивидуальными листками хориона. Зародышевые оболочки вырабатывают гормон одновременно, из-за чего уровень ХГЧ при многоплодной беременности в крови и моче выше нормы.
Показатели гормонального соединения в биологических жидкостях зависят от срока гестации и количества плодов. Содержание гормона повышается плавно. На ранних сроках быстрые темпы выработки гонадотропина не наблюдаются. Но при резком его повышении проводят дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, т. к. существует вероятность развития внутриутробных аномалий, патологий репродуктивных органов.
Благодаря высокой концентрации ХГЧ все зародыши нормально погружаются в слизистую матки, получают достаточное количество кислорода и питательных соединений, своевременно развиваются. Гонадотропин снижает риск отторжения плодного яйца в период гестации.
Как часто Вы сдаете анализ крови?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.Только по назначению лечащего врача 30%, 1108 голосов
1108 голосов 30%
1108 голосов — 30% из всех голосов
Один раз в год и считаю этого достаточно 17%, 637 голосов
637 голосов 17%
637 голосов — 17% из всех голосов
Только когда болею 16%, 569 голосов
569 голосов 16%
569 голосов — 16% из всех голосов
Как минимум два раза в год 15%, 542 голоса
542 голоса 15%
542 голоса — 15% из всех голосов
Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 403 голоса
403 голоса 11%
403 голоса — 11% из всех голосов
Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 231 голос
231 голос 6%
231 голос — 6% из всех голосов
Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 158 голосов
158 голосов 4%
158 голосов — 4% из всех голосов
Всего голосов: 3648
21.10.2019
×
Вы или с вашего IP уже голосовали.В первые 14 суток после зачатия количество гормонального соединения при 2 здоровых эмбрионах варьируется от 50 до 110 мЕд/мл, с 3 по 6 месяц увеличивается от 9500 до 160 000 мЕд/мл, а в 3 триместре начинает уменьшаться, т. к. женский организм готовится к родам. В результате он держится в пределах от 5000 до 155 000 мЕд/мл.
Если при развитии 2-3 эмбрионов содержание гормона превышает нормальные значения, необходимо проведение дифференциальной диагностики с:
- гестационным сахарным диабетом;
- пузырным заносом;
- поражением щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников;
- низкой функциональной активностью яичников;
- выраженным токсикозом.
Если при ЭКО плодное яйцо после подсадки делится, венозную кровь на анализ берут практически каждый месяц.
Строгий мониторинг за гормональным фоном беременной осуществляется из-за тяжести вынашивания.
При искусственном оплодотворении существует высокая вероятность замирания плода или выкидыша при одновременном развитии нескольких зародышей.
Как делают анализ
Для выявления концентрации ХГЧ требуется сдать венозную кровь из локтевой вены или мочу. В первом случае забор биоматериала осуществляется с 8:00 до 10:00 утра. К сдаче анализа на ХГЧ при беременности необходимо подготовиться:
- запрещено употреблять пищу за 6-8 часов;
- нельзя курить в течение суток, пить алкогольные напитки;
- за 48 часов следует отменить прием гормональных, противомикробных и других препаратов, способных повлиять на результаты;
- запрещено заниматься физической культурой, подвергать организм резкому перепаду температуры, нервничать.
При плановом исследовании забор биоматериала осуществляют однократно. Повторное проведение анализа необходимо при подозрении на развитие внутриутробных аномалий плода или патологических процессов в организме женщины. Дополнительное исследование осуществляют через 1 день после предыдущего. Результаты тестов будут готовы в течение 2 суток.
По ХГЧ можно вовремя выявить наличие внутриутробных аномалий. При беременности двойней в норме наблюдается постоянное увеличение показателя. При определенных ситуациях, таких, как замирание плода, самопроизвольный аборт, гипоксия, показатель резко снижается.
Как растет показатель
Уровень ХГЧ при двойне увеличивается постоянно до 16-20 недели беременности, пока не достигнет пиковых значений. После этого периода гестации уровень его начинает плавно уменьшаться.
В таблице указано, как изменяются показатели ХГЧ при многоплодной беременности по неделям:
Неделя эмбрионального развития | Динамика ХГЧ двойни по неделям, мЕд/мл | 1 эмбрион, мЕд/мл |
1 неделя | 50-350 | 25-156 |
2 неделя | 200-9700 | 100-4800 |
3 неделя | 2200-63000 | 1100-31000 |
4 неделя | 5100-164000 | 2500-82000 |
5 неделя | 46000-302000 | 23000-150000 |
6 неделя | 54500-465000 | 27000-230000 |
7-11 неделю | 42000-580000 | 21000-290000 |
До 16 недели | 12200-205000 | 6150-105000 |
До 21 недели | 9400-160000 | 4700-80000 |
До 39-42 недели | 5400-156000 | 2700-78000 |
Особенности динамики после ЭКО
ХГЧ при двойне после ЭКО не отличается от уровня гормонального соединения при многоплодном зачатии естественным путем. Искусственная подсадка эмбриона не влияет на продуцирование гормона. При ЭКО возможна поздняя имплантация, но значение гормонального вещества после погружения разделившихся плодных яиц будет оставаться в 2-3 раза выше нормы для одного зародыша.
При искусственном оплодотворении проводят подсадку готовых эмбрионов в маточную полость, поэтому контроль над содержанием гонадотропина осуществляют тщательнее. Лабораторное обследование на ранних сроках беременности проводят каждые 5 дней после пересадки. Период адаптации наиболее тяжелый — если эмбрион окажется слабым, нежизнеспособным или быстро не приспособится к условиям в женском организме, то произойдет его гибель. Он не сможет имплантироваться в эндометриальный слой, покинет полость органа вместе со слизистыми или кровяными выделениями.
Мониторинг осуществляют с 10 по 16 неделю. Анализ проводят каждые 7 дней. Когда показатель вещества достигнет пика, он стабилизируется. По прошествии 20-30 дней рост ХГЧ продолжается. В этот период важно не допустить его снижения. В противном случае возможно нарушение развития или гибель плода.
Причины ложных результатов
Ложноположительные результаты не всегда указывают на развитие патологий у женщины. Если беременность двойняшками не подтверждается на УЗИ, на возрастание ХГЧ могут повлиять:
- употребление гормональных лекарств, содержащих гонадотропин;
- злокачественные опухоли, поражающие полость матки, надпочечники, яичники;
- присутствие в крови органических соединений, сходных по строению с гонадотропином.
Ложноотрицательные результаты могут быть обусловлены поздней имплантацией при проведении ЭКО, отсутствием беременности, возможной врачебной ошибкой. При искусственном зачатии зародыш может не зафиксироваться, поэтому выброса ХГЧ в кровь не происходит. В такой ситуации его уровень остается в пределах 0-5 мЕд/мл в течение 3-5 дней, после чего начинает расти.
ХГЧ при двойне таблица по дням
Особенности гормона ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) присутствует в небольших количествах у людей обоего пола, поскольку его вырабатывает гипофиз, но определить его из-за минимальной концентрации обычными тестами не удается. При зачатии его уровень начинает быстрыми темпами увеличиваться. Это объясняется его основным предназначением – обеспечение нормального развития плода. Также ХГЧ является своеобразным катализатором, интенсифицирующим продуцирование ряда других важных для вынашивания ребенка гормонов.
Генерировать хорионический гонадотропин клетки эмбриона начинают уже с первых дней зачатия. Именно этот гормон содействует прекращению менструального цикла. Знание, у кого какой наблюдается средний оптимальный показатель концентрации ХГЧ, определяемой в крови, дает возможность врачу делать выводы о происходящих в утробе матери процессах, своевременно реагируя на возникающие негативные отклонения.
Вместе с тем, уже на ранних сроках можно выявить многоплодную беременность, так как, например, ХГЧ при беременности двойней начинает примерно вдвое превышать показатели нормы. Есть несколько причин, обусловливающих одновременное развитие нескольких эмбрионов:
- возраст роженицы, достигающий 30 лет и выше;
- наследственный фактор, обусловленный многочисленными фактами о возможности родить двойню, если в роду был подобный случай;
- последствие гормональной терапии.
Нормальные показатели при ожидании двойни
Динамичный рост уровня ХГЧ при двойнях также как и при одноплодном зачатии, предполагает его постепенное нарастание, продолжающееся со значительным, практически двукратным увеличением через каждый третий день, пока беременность не достигнет 12 недель. После этого срока наблюдается медленное затухание процесса генерирования гонадотропина.
Для удобства проведения мониторинга над состоянием плода и здоровьем будущей мамы разработаны специальные таблицы, в которых зафиксированы примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина на каждом этапе беременности по дням или неделям. Ориентируясь на них, врач может практически вскоре после зачатия сделать вывод о том, что у женщины будет двойня.
При этом должны быть исключены некоторые патологические состояния в организме женщины, способные также вызывать превышение нормативных цифр:
- сильный токсикоз;
- сахарный диабет;
- гестоз;
- пузырный занос.
Также влияет на чрезмерный рост хорионического гонадотропина, если был назначен прием препаратов с содержанием этого гормона. Если подобные патологические проявления в результате грамотно проведенных обследований не подтверждаются, то может быть установлен соответствующий диагноз о развитии не одного эмбриона. Соответственно уровень ХГЧ при двойне показывает превышение показателей нормы примерно в два раза.
Одного анализа бывает недостаточно, поэтому чаще всего женщине предстоит несколько раз посещать процедурный кабинет, чтобы контролировать ХГЧ при многоплодной беременности по неделям посредством построения графика динамики колебания концентрации гормона. При подобном детальном исследовании специалист делает выводы об оптимальном развитии беременности.
Следующая таблица ХГЧ при двойне отражает норму концентрации ХГЧ для данной ситуации, то есть показатели, присущие одноплодной беременности, увеличены в два раза.
Таблица 1 – Примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина (мЕд/мл), характерный для вынашивания двойни:
Неделя | 1 – 2 | 2 — 3 | 3 – 4 | 4 — 5 | 5 — 6 |
ХГЧ | 50-112 | 208-9740 | 2220-63000 | 5120-164600 | 46200-302000 |
Неделя | 6 — 7 | 7 — 11 | 11- — 16 | 16 — 21 | 21 — 39 |
ХГЧ | 54600-466000 | 41800-582000 | 12280-206000 | 9440-160200 | 5400-156200 |
Разумеется, средние показатели ХГЧ с двойнями по неделям индивидуальны для каждой женщины, но средний диапазон соответствует нормальным значениям, что позволяет достаточно точно контролировать весь ход течения беременности.
Концентрация гормона при экстракорпоральном оплодотворении
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является инновационной методикой, позволяющей многим женщинам, которые не могут зачать естественным образом, испытать долгожданное счастье материнства.
Если имплантированный эмбрион был грамотно подсажен и прижился, то уже после 4-го дня хорионический гонадотропин начинает расти. Как и при обычной беременности, медленное увеличение уровня гормона ускоряется, показывая характерное удвоение примерно через три дня. Пиковое значение фиксируется около 11 недели, а затем процесс замедляется с постепенным уменьшением концентрации.
Поскольку при ЭКО всегда был риск отторжения эмбриона, то кровь женщины на ХГЧ исследуется чаще. При необходимости анализы повторяются через три дня.
Особенностью экстракорпорального оплодотворения является подсаживание не одного эмбриона, чтобы увеличить шансы на беременность. По этой причине после ЭКО нередко рождается двойня. Но установить многоплодие на раннем сроке, подобно исследованиям, проводимым женщинам с обычным зачатием, не удается. Это объясняется тем, что на предварительном этапе в процессе подготовки к операции женщине назначается интенсивная гормональная терапия, призванная создать условия для нормального вынашивания плода. По этой причине уровень ХГЧ будет повышенным, и диагностировать, есть ли двойня, удается позже при проведении ультразвукового исследования.
Динамика уровня на протяжении беременности после ЭКО
В приведенных во многих источниках таблицах с фиксацией показателей концентрации, характерной для хорионического гонадотропина, ориентиром служит обычная одноплодная беременность. Если же развивается двойня, то все цифры необходимо увеличить вдвое, как в таблице 2.
Беременность двойней
Таблица 2 – норма гормона ХГЧ (мЕ/мл), характерная для ситуации, когда после ЭКО вынашивается двойня, в зависимости от срока зачатия:
Неделя | 1 — 2 | 3 — 4 | 4 — 5 | |
ХГЧ | 50-600 | 3000-10000 | 20000-60000 | 40000-200000 |
Неделя | 5 — 6 | 6 — 7 | 7 — 8 | 8 — 10 |
ХГЧ | 100000-400000 | 100000-400000 | 40000-400000 | 40000-200000 |
Неделя | 11 — 12 | 13 — 14 | 15 — 25 | 26 — 37 |
ХГЧ | 40000-180000 | 30000-120000 | 20000-70000 | 20000-120000 |
Анализируя данные таблицы 2 можно констатировать, что ХГЧ при двойне после ЭКО имеет тенденцию к стремительному увеличению до срока примерно в 10 недель, а затем следует постепенное замедление процесса продуцирования гормона. Если был замечен резкий скачок в сторону увеличения, или снижения, то следует обязательное дополнительное обследование. В целом же экстракорпоральный метод оплодотворения дает реальный шанс тем, кто стремится иметь детей.
Список литературы
- Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
- Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
- Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.
Методы определения уровня ХГЧ при двойне
Диагностика уровня хорионического гонадотропина человека чаще всего производится с целью подтверждения беременности, а также оценки ее течения. В соответствии со сроком вынашивания увеличивается концентрация ХГЧ. Выделяют несколько способов его определения, к которым относятся:
- Анализ крови. Исследование концентрации ХГЧ в крови позволяет установить беременность на ранних сроках. По мере увеличения сроков гестации, растет уровень хорионического гонадотропина. После 10 недели беременности происходит замедление его прироста. Резкое увеличение или снижение концентрации ХГЧ свидетельствует о наличии патологического процесса.
- Анализ мочи. Данный метод обладает высокой эффективностью. Для диагностики используется утренняя последняя порция мочи. В ней содержится максимальная концентрация ХГЧ.
- Тест на беременность. Определение ХГЧ происходит при взаимодействии специального реагента теста с мочой. Проводить исследование рекомендуется не ранее, чем через 14 дней после зачатия. Именно столько времени необходимо для повышения уровня хорионического гонадотропина человека.
Образ жизни после положительного результата
Повышенная концентрация ХГЧ в крови после ЭКО свидетельствует о наступлении беременности. Для того, чтобы вынашивание протекало без патологии, разработаны профилактические рекомендации. К ним относятся:
- Ведение здорового образа жизни. После подтверждения беременности женщине необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Ежедневное меню должно включать достаточное количество фруктов, овощей и клетчатки. Помимо этого, рекомендуется совершать неспешные прогулки на чистом воздухе.
- Исключение перегревания. На протяжении всей беременности не рекомендуется посещать бани или сауны. Высокая температура оказывает дополнительную нагрузку на организм.
- Соблюдение режима отдыха и сна. Женщине лучше избегать эмоционального напряжения. Стресс негативно влияет на состояние здоровья в целом, особенно в период беременности.
- Исключение чрезмерной физической нагрузки. Рекомендация особенно актуальна на первых сроках беременности, пока плод окончательно не прикрепился к стенкам матки. В дальнейшем тяжелые нагрузки также необходимо исключить. Вся физическая активность обсуждается с лечащим врачом.
Соблюдение рекомендаций по образу жизни снижает риск возникновения патологии в течении беременности.
Уровень ХГЧ при двойне
Показатели хорионического гонадотропина при двойне характеризуются высокими значениями по сравнению с одноплодной беременностью. Значения могут увеличиваться в 2-3 раза. Объясняется это наличием нескольких плодных яиц в полости матки. Для удобства врачей разработаны специальные таблицы, в которых указывается необходимая концентрация ХГЧ в соответствии со сроками беременности, а также количеством плодов.
Резкое повышение уровня хорионического гонадотропина человека на ранних сроках является причиной назначения дополнительных исследований. Подобная ситуация возникает в связи с тем, что количество плодов пока еще не определено. Нормальными показателями количества ХГЧ на первых двух неделях беременности двойней являются 50-110 мЕд/мл. Во втором триместре концентрация хорионического гонадотропина повышается до 9500-160000 мЕд/мл. В последний триместр беременности нормальным показателем ХГЧ считается 5500-156000 мЕд/мл.
Повышенную концентрацию ХГЧ в крови необходимо дифференцировать с такими патологическими состояниями, как сахарный диабет, нарушение функциональной способности яичников, токсикоз, пузырный занос. Беременным двойней после ЭКО уделяется особое внимание, в связи с тяжестью вынашивания. Поэтому любые изменения в лабораторных анализах требуют тщательной оценки со стороны лечащего врача.
Нормы ХГЧ при двойне
По уровню хорионического гонадотропина определяется наступление беременности. Его концентрация повышается уже на 14 день после успешного оплодотворения. Тест на беременность чувствителен к повышенному содержанию ХГЧ. Подтвердить положительный результат после ЭКО рекомендуется с помощью определения уровня хорионического гонадотропина в крови и моче. Беременность двойней сопровождается его резким увеличением. Это связано с появлением нескольких плодных яиц. По сравнению с одноплодной беременностью, норма ХГЧ при двойне после ЭКО увеличивается в 2 раза. Такое резкое повышение вызывает настороженность у врачей в связи с наличием определенных патологий, для которых характерна аналогичная клиническая картина. В их числе сахарный диабет, пузырный занос, гестоз.
По мере увеличения срока беременности увеличивается значение ХГЧ. Максимальная концентрация наблюдается на 10 неделе вынашивания. Она составляет 42000—206000 мЕд/мл. Если значения немного отличаются от усредненных, то это не повод для переживаний. В случае резкого снижения концентрации ХГЧ необходимо обратиться к лечащему врачу для проведения дополнительной диагностики.
Как проходит беременность двойней после ЭКО
Безусловно, процесс вынашивания двойни протекает тяжелее, чем одного плода. Течение многоплодной беременности имеет свои особенности, к числу которых относятся:
- Выраженные гормональные изменения. В организме женщины значительно повышается количество ХГЧ, что сопровождается тяжелым токсикозом. Появляется непрекращающаяся рвота.
- Повышенная потребность в питательных веществах. Необходима двойная дозировка витаминов, минералов и микроэлементов.
- Увеличение нагрузки на другие органы. Особенно страдает опорно-двигательный аппарат. У беременных двойней чаще появляются боли в суставах и спине.
- Повышение артериального давления. В связи с увеличением объема циркулирующей крови повышается нагрузка на сердце. Помимо этого, давление может быть обусловлено изменениями в почках.
- Анемический синдром. Развивается, если беременность сопровождается длительными кровянистыми выделениями из влагалища.
- Риск начала преждевременных родов. От этого повышается возможность рождения недоношенных детей.
- Многоводие. Данная особенность негативно сказывается на развитии плодов, повышая шанс формирования внутриутробной патологии.
Вышеперечисленные особенности возникают не у всех женщин, вынашивающих двойню. Для снижения риска развития осложнений во время беременности необходимо регулярно проходить обследование у лечащего врача. Появление каких-либо патологических симптомов требует немедленной диагностики и соответствующей коррекции.
Роды при двойне после ЭКО
Благодаря развитию современной медицины в настоящее время возможно рождение двойни естественным путем. Условиями к этому являются молодой возраст женщины, отсутствие хронических заболеваний и нормальное течение беременности.
Противопоказаниями для естественных родов при двойне являются:
- Тяжелое течение беременности, а также наличие соматической патологии.
- Возраст беременной старше 40 лет.
- Неправильное расположение плодов. При этом один из них может иметь головное предложение, а второй располагаться в ягодичном или ножном предлежании.
- Ситуация, при которой на всем протяжении беременности имелся риск ее прерывания.
- Гестоз. Осложненная беременность требует родоразрешения методом кесарева сечения.
- Недостаточность плаценты. Характеризуется нарушением микроциркуляции крови в системе мать-плацента-плод. Плацентарная недостаточность повышает риск развития гипоксии плодов, крайней степенью которой является их гибель.
Хорионический гонадотропин человека — это специфический гормон, уровень которого расскажет, беременна ли женщина и как протекает ее беременность. Вещество начинает вырабатываться клетками эмбриона сразу после того, как он прикрепится к стенке матки и внедрится в ее эндометрий. По колебаниям ХГЧ отслеживают динамику развития плода и прогнозируют возможный выкидыш. Большое значение для медиков имеет уровень ХГЧ при многоплодной беременности, когда все потенциальные риски «интересного» положения можно смело умножать на 2.
Чтобы узнать, как меняются показатели гормона с увеличением срока беременности двойней (или большим количеством детей), достаточно изучить соответствующую таблицу. В норме уровень ХГЧ планомерно увеличивается каждые 2 — 3 дня. Оценить результаты анализов будущая мама может и сама, однако лучше доверить это дело квалифицированному специалисту.
Гормон ХГЧ при многоплодной беременности: важные нюансы
Некоторое количество ХГЧ присутствует в организме человека и без беременности — источником вещества является гипофиз. Гормон обнаруживается у мужчин, женщин среднего возраста, а также у зрелых дам в период менопаузы. При этом норма ХГЧ составляет 0 — 5 мЕД/мл. Повышенные показатели гормона у не беременной женщины указывают либо на ошибку в проведении лабораторного исследования, либо являются признаком серьезной патологии (рака яичников, к примеру).
Гормон ХГЧ представлен связкой альфа и бета единиц. Единица альфа ничем не отличается от других гормонов, в то время как бета неповторима по своей природе и именно на нее ориентируются, расшифровывая анализы мочи и крови. Частичка бета отображает состояние и развитие плода.
В настоящее время в интернете существует так называемый онлайн калькулятор ХГЧ при обычной и многоплодной беременности, который в два счета продемонстрирует динамику изменения показателей вещества по дням от даты оплодотворения (даже внематочного), после подсаживания эмбрионов (ЭКО), а при задержке месячных поможет установить наличие беременности и подтвердить ее срок. Чтобы получить онлайн-ответ, необходимо заполнить 4 поля: в первом и втором указать цифры значений ХГЧ, а в другие два поля внести суммарное число дней после предполагаемого оплодотворения и интервал между первым и вторым анализом.
Тем не менее врачи считают лабораторные методы диагностики более информативными и достоверными. Гинеколог обычно ориентируется на усредненный образец значений гормона. Говорить о четких данных не приходится, поскольку каждая женщина уникальна. Примерная матрица значений ХГЧ сформировалась в результате многолетних исследований и практики.
Гормон ХГЧ при многоплодной беременности: как узнают уровень вещества
В ходе исследования выраженное присутствие специфического вещества в организме матери реально зафиксировать уже на 6 — 10 сутки после зачатия. На ранних сроках беременности количество гормона увеличивается вдвое каждые 2 дня. Чем больше срок беременности, тем медленнее растет уровень ХГЧ: начиная с уровня 1200 мЕД/мл показатели гормона увеличиваются через каждые 3 — 4 суток, а с уровня 6000 мЕД/мл двойной прирост количества вещества фиксируется через каждые 4 суток. На сроке беременности 9 — 10 недель концентрация ХГЧ в крови будущей мамы максимальна и с этого момента будет постепенно уменьшаться.
Важно! Показатели ХГЧ при многоплодной беременности завышены пропорционально количеству эмбрионов.
Методов определения уровня гормона у беременных несколько:
- диагностика по крови;
- диагностика по моче;
- проверка с помощью теста на беременность.
Так как ХГЧ через систему кровообращения разносится по всему организму, анализ крови показывает наиболее точные результаты. Оптимальная дата для сдачи биоматериала — спустя 5 дней от начала овуляции. Исследование проводят утром натощак. У женщины возьмут 5 мл венозной крови. Сроки получения ответа разные: от нескольких часов до нескольких суток.Анализ мочи в лаборатории достоверен примерно на 97%. Для исследования нужна утренняя порция мочи. Наибольшей популярностью у женщин пользуются тесты на беременность, однако способ анализа мочи на наличие ХГЧ в домашних условиях проигрывает первым двум по точности. Так, по анализу крови обнаружить беременность можно уже на 2 день после зачатия, а при использовании теста — только через неделю.
Как растет ХГЧ при многоплодной беременности
При многоплодной беременности динамика роста ХГЧ иная. Рождение не одного, а нескольких крошек всегда становится потрясающей неожиданностью для родителей. Ультразвуковая аппаратура довольно точная, но не настолько чувствительна, чтобы продемонстрировать врачу наличие нескольких зародышей на самом раннем сроке беременности. Приоткрыть завесу тайны поможет лабораторное исследование крови на специфический гормон.
По результатам таких анализов видно, что концентрация ХГЧ при многоплодной беременности по дням увеличивается ускоренными темпами. В этом случае показатели превышают усредненные цифры при обычной беременности в 2, а то и в 3 раза! Например, зародышевые оболочки и плацента будут вырабатывать гормона вдвое больше, если у женщины двойня. То есть определить концентрацию ХГЧ при многоплодной беременности по неделям очень просто — для этого нужно взять показатели гормона при одноплодной беременности и умножить их на 2 (или на 3, если ожидается тройня). Когда анализ крови показывает удвоенные значения вещества, которые продолжают увеличиваться в такой же пропорции, врач может поздравить женщину с двумя малышами, даже не прибегая к помощи УЗИ.
Нормы ХГЧ при одноплодной и многоплодной беременности представлены в таблице:
Нормы ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО
Для некоторых пар экстракорпоральное оплодотворение является последним шансом стать родителями. При ЭКО эмбрион искусственно зачинают в пробирке и через некоторое время переносят его в естественную среду — матку. Женщине подсаживают зародыши в возрасте 3 или 5 дней, следовательно их фактический возраст будет больше срока беременности. «Трехдневки» уступают «пятидневкам» в размере и приживаются дольше, поэтому их хорион продуцирует ХГЧ медленнее.
Процедура экстракорпорального оплодотворения предполагает одновременную имплантацию нескольких эмбрионов — так значительно повышается вероятность благополучного оплодотворения. Ситуация, когда вместо одного зародыша приживаются два, не единична — таким образом на свет появляются двойни из пробирки. Три эмбриона продолжают развиваться крайне редко.
Динамику роста концентрации ХГЧ начинают проверять в условиях лаборатории спустя 1,5 — 2 недели после переноса эмбрионов в матку. Для начала женщина купит в аптеке и сделает простой тест на беременность. Этот способ диагностики зафиксирует повышение ХГЧ в крови, чем и подтвердит наличие беременности. Конкретные показатели гормона в организме будущей мамы будут установлены в ходе других методов исследования.
По словам врачей, чтобы получить максимально точные результаты, анализ на ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения нужно сдавать каждые 2 — 3 дня. Отметим один очень важный нюанс: показатели ХГЧ при многоплодной беременности после ЭКО всегда примерно в 1,5 раза выше средних значений гормона при многоплодной беременности, которая наступила естественным путем. Так происходит из-за интенсивной гормональной терапии, которую прошла пациентка клиники для подготовки организма к предстоящему испытанию.
Уровень ХГЧ при многоплодной беременности: отклонения от нормы
Анализируя показатели гормона беременности, специалист делает выводы о жизнеспособности эмбрионов и проверяет, нет ли отклонений в их развитии на данном сроке.
Низкая концентрация ХГЧ при наличии нескольких плодов свидетельствует о следующих патологиях:
- не развивающаяся беременность;
- внематочная имплантация эмбриона;
- плацентарная недостаточность;
- угроза самопроизвольного аборта.
Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ говорит о таких особенностях беременности:
- выраженный токсикоз на маленьком сроке;
- токсикоз на почве сахарного диабета матери;
- синдром Дауна у плода;
- генетические отклонения в развитии плода.
Чтобы многоплодная беременность завершилась благополучно, врачи тщательно контролируют ее течение при помощи лабораторных методов исследования. Когда женщина готовится стать мамой сразу для нескольких малышей, ее ожидает длинный список всевозможных анализов. В частности «поведение» хорионического гонадотропина в крови будущей мамы врач отслеживает на протяжении всех 9 месяцев беременности.
ХГЧ при двойне (многоплодная беременность): уровень по неделям
Определяя уровень хгч при многоплодной беременности, удается диагностировать уже на ранних этапах количество зародившихся новых жизней.
Особенности гормона ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ) присутствует в небольших количествах у людей обоего пола, поскольку его вырабатывает гипофиз, но определить его из-за минимальной концентрации обычными тестами не удается. При зачатии его уровень начинает быстрыми темпами увеличиваться. Это объясняется его основным предназначением – обеспечение нормального развития плода. Также ХГЧ является своеобразным катализатором, интенсифицирующим продуцирование ряда других важных для вынашивания ребенка гормонов.
Генерировать хорионический гонадотропин клетки эмбриона начинают уже с первых дней зачатия. Именно этот гормон содействует прекращению менструального цикла. Знание, у кого какой наблюдается средний оптимальный показатель концентрации ХГЧ, определяемой в крови, дает возможность врачу делать выводы о происходящих в утробе матери процессах, своевременно реагируя на возникающие негативные отклонения.
Вместе с тем, уже на ранних сроках можно выявить многоплодную беременность, так как, например, ХГЧ при беременности двойней начинает примерно вдвое превышать показатели нормы. Есть несколько причин, обусловливающих одновременное развитие нескольких эмбрионов:
- возраст роженицы, достигающий 30 лет и выше;
- наследственный фактор, обусловленный многочисленными фактами о возможности родить двойню, если в роду был подобный случай;
- последствие гормональной терапии.
Нормальные показатели при ожидании двойни
Динамичный рост уровня ХГЧ при двойнях также как и при одноплодном зачатии, предполагает его постепенное нарастание, продолжающееся со значительным, практически двукратным увеличением через каждый третий день, пока беременность не достигнет 12 недель. После этого срока наблюдается медленное затухание процесса генерирования гонадотропина.
Для удобства проведения мониторинга над состоянием плода и здоровьем будущей мамы разработаны специальные таблицы, в которых зафиксированы примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина на каждом этапе беременности по дням или неделям. Ориентируясь на них, врач может практически вскоре после зачатия сделать вывод о том, что у женщины будет двойня.
При этом должны быть исключены некоторые патологические состояния в организме женщины, способные также вызывать превышение нормативных цифр:
- сильный токсикоз;
- сахарный диабет;
- гестоз;
- пузырный занос.
Также влияет на чрезмерный рост хорионического гонадотропина, если был назначен прием препаратов с содержанием этого гормона. Если подобные патологические проявления в результате грамотно проведенных обследований не подтверждаются, то может быть установлен соответствующий диагноз о развитии не одного эмбриона. Соответственно уровень ХГЧ при двойне показывает превышение показателей нормы примерно в два раза.
Одного анализа бывает недостаточно, поэтому чаще всего женщине предстоит несколько раз посещать процедурный кабинет, чтобы контролировать ХГЧ при многоплодной беременности по неделям посредством построения графика динамики колебания концентрации гормона. При подобном детальном исследовании специалист делает выводы об оптимальном развитии беременности.
Следующая таблица ХГЧ при двойне отражает норму концентрации ХГЧ для данной ситуации, то есть показатели, присущие одноплодной беременности, увеличены в два раза.
Таблица 1 – Примерный диапазон концентрации хорионического гонадотропина (мЕд/мл), характерный для вынашивания двойни:
Неделя | 1 – 2 | 2 – 3 | 3 – 4 | 4 – 5 | 5 – 6 |
ХГЧ | 50-112 | 208-9740 | 2220-63000 | 5120-164600 | 46200-302000 |
Неделя | 6 – 7 | 7 – 11 | 11- – 16 | 16 – 21 | 21 – 39 |
ХГЧ | 54600-466000 | 41800-582000 | 12280-206000 | 9440-160200 | 5400-156200 |
Разумеется, средние показатели ХГЧ с двойнями по неделям индивидуальны для каждой женщины, но средний диапазон соответствует нормальным значениям, что позволяет достаточно точно контролировать весь ход течения беременности.
Концентрация гормона при экстракорпоральном оплодотворении
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является инновационной методикой, позволяющей многим женщинам, которые не могут зачать естественным образом, испытать долгожданное счастье материнства.
Если имплантированный эмбрион был грамотно подсажен и прижился, то уже после 4-го дня хорионический гонадотропин начинает расти. Как и при обычной беременности, медленное увеличение уровня гормона ускоряется, показывая характерное удвоение примерно через три дня. Пиковое значение фиксируется около 11 недели, а затем процесс замедляется с постепенным уменьшением концентрации.
Поскольку при ЭКО всегда был риск отторжения эмбриона, то кровь женщины на ХГЧ исследуется чаще. При необходимости анализы повторяются через три дня.
Особенностью экстракорпорального оплодотворения является подсаживание не одного эмбриона, чтобы увеличить шансы на беременность. По этой причине после ЭКО нередко рождается двойня. Но установить многоплодие на раннем сроке, подобно исследованиям, проводимым женщинам с обычным зачатием, не удается. Это объясняется тем, что на предварительном этапе в процессе подготовки к операции женщине назначается интенсивная гормональная терапия, призванная создать условия для нормального вынашивания плода. По этой причине уровень ХГЧ будет повышенным, и диагностировать, есть ли двойня, удается позже при проведении ультразвукового исследования.
Динамика уровня на протяжении беременности после ЭКО
В приведенных во многих источниках таблицах с фиксацией показателей концентрации, характерной для хорионического гонадотропина, ориентиром служит обычная одноплодная беременность. Если же развивается двойня, то все цифры необходимо увеличить вдвое, как в таблице 2.
Беременность двойней
Таблица 2 – норма гормона ХГЧ (мЕ/мл), характерная для ситуации, когда после ЭКО вынашивается двойня, в зависимости от срока зачатия:
Неделя | 1 – 2 | 2 – 3 | 3 – 4 | 4 – 5 |
ХГЧ | 50-600 | 3000-10000 | 20000-60000 | 40000-200000 |
Неделя | 5 – 6 | 6 – 7 | 7 – 8 | 8 – 10 |
ХГЧ | 100000-400000 | 100000-400000 | 40000-400000 | 40000-200000 |
Неделя | 11 – 12 | 13 – 14 | 15 – 25 | 26 – 37 |
ХГЧ | 40000-180000 | 30000-120000 | 20000-70000 | 20000-120000 |
Анализируя данные таблицы 2 можно констатировать, что ХГЧ при двойне после ЭКО имеет тенденцию к стремительному увеличению до срока примерно в 10 недель, а затем следует постепенное замедление процесса продуцирования гормона. Если был замечен резкий скачок в сторону увеличения, или снижения, то следует обязательное дополнительное обследование. В целом же экстракорпоральный метод оплодотворения дает реальный шанс тем, кто стремится иметь детей.
- Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях. Гриф УМО по медицинскому образованию, Апресян С.В., Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР – Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
- Акушерство и гинекология: диагностика и лечение. Учебное пособие. В 2-х томах. ДеЧерни А.Х., Натан Л. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ
- Неонатология: национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Редактор: Володин Н.Н. 2007 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
- Гестоз: теория и практика. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. 2008 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
Акушер-гинеколог, к.м.н., ДонНМУ им. М. Горького. Автор многочисленных публикаций на 6 сайтах медицинской тематики.
ХГЧ при двойне — таблица по дням после ЭКО, уровень по неделям, как увеличивается и растет
Нормальное развитие плода от зачатия до родов контролируется целым рядом гормонов. Один из наиболее важных, поддерживающих благополучное развитие беременности, – это хорионический гонадотропин человека (ХЧГ).
Что это такое?
Хорионический гонадотропин человека называют гормоном беременности, потому что он выявляется в биологических жидкостях женщины (слюне, крови, моче) только после зачатия.
Разработаны способы экспресс-диагностики беременности на ранних сроках в домашних условиях. В основу метода положен принцип взаимодействия реактива, нанесенного на тест-полоски, с ХЧГ, находящимся в моче.
При отсутствии беременности показатели ХЧГ у женщин крайне низки (5Мме/мл). Но после имплантации зародышевой клетки в стенку матки на 8-10 день уровень гормона начинает расти в геометрической прогрессии, достигая максимума к 10-12 неделе беременности.
Если концентрация ХГЧ повышена, а беременность не подтвердилась, это может быть симптомом новообразований матки, яичников, почек.
Когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, вокруг нее формируется ворсистая оболочка или хорион. Ворсинчатые выросты хориона контактируют с кровеносными сосудами матки, образуя густую капиллярную сеть. Это позволяет осуществлять питание и доставку кислорода зародышу до 12 недель беременности до созревания плаценты.
Важно! Помимо трофической функции, хорион продуцирует гормоны в том числе и ХГЧ и осуществляет защиту плода от внешних воздействий.
Задачи, которые выполняет ХГЧ:
- Усиливает выработку глюкокортикоидов в коре надпочечников. Глюкокортикоиды обеспечивают физиологическую иммуносупрессию (подавляют иммунную реакцию), что предотвращает отторжение маткой плодного яйца, наполовину состоящего из чужеродного (отцовского) генетического материала.
- Поддерживает синтез желтым телом яичника прогестерона и эстрогенов, необходимых для сохранения и развития беременности.
Как по уровню гормона определить многоплодную беременность?
Варианты развития многоплодной беременности:
- Если после овуляции выходит несколько созревших яйцеклеток из одного яичника или из обоих, и они одновременно оплодотворяются сперматозоидами, то развивается многоплодная беременность с рождением бихориальных биамиотических двоен (гетерозиготные).
- При однояйцевых близнецах происходит деление оплодотворенной яйцеклетки в ранней стадии дробления на две клеточные массы, содержащие одинаковый генетический материал (монозиготные — монохориальная моноамниотическая двойня).
Можно ли
Если норма ХГЧ при наличии одного плода превышена в несколько раз – это повод заподозрить многоплодную беременность.
Конечно, на основании только одного показателя нельзя точно диагностировать многоплодие. Подтверждением служит обнаружение в матке на УЗИ нескольких эмбрионов.
Выше или нет, чем при зачатии одного плода
Уровень ХЧГ при двойне значительно превышает показатели этого гормона при одноплодной беременности. Это объясняется тем, что при двойне сформированы два хориона, а следовательно, и синтез хорионического гонадотропина увеличивается вдвое.
Нормы ХГЧ при двойне
Рост уровня ХГЧ при многоплодной беременности увеличивается в два раза каждые три дня, начиная с момента имплантации эмбрионов до 11-12 недели.
Затем показатели стабилизируются, но в сравнении с одноплодным зачатием концентрация гормона вдвое выше, чем при одноплодной беременности.
Разработаны специальные таблицы увеличения концентрации хорионического гонадотропина в зависимости от периода беременности. Это средние показатели, но они позволяют судить о нормальном формировании плода или о развитии патологий.
Таблица роста ХГЧ при двойне по неделям
Срок гестации в неделях | Уровень ХГЧ в крови в Мме/мл |
1-2 | 50-340 |
2-3 | 208-9740 |
3-4 | 2220-63000 |
4-5 | 5120-164600 |
5-6 | 46200-302000 |
6-7 | 54600-466000 |
7-11 | 41800-582000 |
11-16 | 12280-206000 |
16-21 | 9440-160200 |
21-39 | 5400-156200 |
Важно! Уровень ХГЧ при естественной беременности определяется именно по неделям, а не по дням.
В свою беременность я не сдавала ХГЧ — тесты полосатились прекрасно, первая еле заметная полоска появилась на 10 день после овуляции (ДПО), то есть 25 день менструального цикла.
Динамику моих тестов по дням можно посмотреть здесь:
После ЭКО
После проведения экстракорпорального оплодотворения динамика изменения уровня ХГЧ особенно важна, так как позволяет выявить удачно ли прошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки в матке.
После переноса эмбрионов в матку, а их, как правило, подсаживают несколько для увеличения шанса успешной приживаемости, на 14 дпп (аббревиатура расшифровывается как – день после переноса) уровень ХГЧ при наступлении зачатия должен составлять не менее 100 мМЕ/л.
Показатель ХГЧ при двойне может достигнуть на второй недели беременности 300 мМЕ/л.
Необходимо также учитывать, что усредненные показатели при многоплодной беременности после ЭКО превышают такие же данные при естественном зачатии.
Это связано с тем, что женщина в период подготовки к ЭКО получает интенсивную гормональную терапию.
Таблица уровня ХГЧ по дням после ЭКО
День после переноса эмбриона | Средний уровень ХГЧ в мМЕ/л |
14 | 105 |
15 | 160 |
16 | 260 |
17 | 410 |
18 | 650 |
19 | 980 |
20 | 1380 |
Данные соответствуют показателям ХГЧ при одноплодной беременности, с двойняшками цифры умножают вдвое.
Возможные проблемы
Почему низкий? Что делать?
Низкий уровень ХГЧ на ранних сроках гестации может быть обусловлен:
- Внематочной беременностью. Слияние яйцеклетки и сперматозоида происходит в фаллопиевой трубе, соединяющей яичник с полостью матки. Далее, оплодотворенная яйцеклетка передвигается по направлению к матке, где и происходит ее имплантация. Но иногда этот процесс нарушается, и яйцеклетка остается в трубе. После формирования хориона начинает выделяться ХГЧ, но в меньших концентрациях. В этом случае назначается ультразвуковое исследование матки и яичников.
- Угрозой самопроизвольного аборта. Снижение ХГЧ наблюдается при отслойке хориона от эндометрия матки. При этом травмируется часть кровеносных капилляров и гонадотропин не попадает в кровеносное русло. Клинически это проявляется появлением у женщины тянущих болей внизу живота и прожилками крови в вагинальном отделяемом.
- Замершей беременностью. Это патология, при которой плод перестает развиваться и вскоре погибает.
- Анэмбрионией – состоянием, при котором в плодном яйце не обнаруживается зародыш – эмбрион.
Как быть, если уровень упал?
С 9-10 недели беременности рост ХГЧ постепенно снижается и держится на стабильном уровне до родов. Это нормальное состояние не должно беспокоить женщину.
Но если на ранних сроках концентрация ХГЧ резко падает, это является тревожным симптомом. В таком случае требуется проведения дополнительного УЗИ для выявления возможных патологий со стороны плода.
Если подтверждается внематочная беременность или гибель плода, выполняют оперативное вмешательство по удалению остатков плодного яйца.
Уровень как при двойне, а плодное яйцо одно. Почему?
Увеличенные показатели ХГЧ при одноплодной беременности могут свидетельствовать в пользу:
- Хромосомных болезней плода, например, болезни Дауна.
- Эндокринной патологии матери – сахарный диабет.
- Раннего токсикоза.
Для уточнения причин, спровоцировавших скачок ХГЧ, необходимо углубленное исследование с привлечением генетика и эндокринолога.
Тест на ХГЧ необходимо проводить регулярно, особенно при многоплодной беременности или после ЭКО. На ранних сроках, когда зародыши еще не видны на УЗИ и отсутствуют другие признаки беременности, наблюдение за динамикой роста уровня ХГЧ в крови показывает, как растет и развивается плод.
Хотя таблицы нормальных показателей ХГЧ доступны для ознакомления любой женщине, все-таки интерпретировать и оценивать результаты исследований должны врачи.
Вконтакте
Google+
Хгч при беременности норма по неделям таблица двойня — Детишки и их проблемы
ХГЧ при двойне
Известие об ожидании ребенка всегда застает врасплох, даже если женщина давно к этому стремилась. А если окажется, что в утробе зародилась не одна, а несколько жизней? Беременность двойней – это особое состояние, существенно отличающееся от вынашивания одного ребенка. Можно ли определить многоплодность на ранних сроках, чтобы быть готовой к возможным «сюрпризам», и как это проще всего сделать? Помочь в данном вопросе может контроль над уровнем гормона ХГЧ. Что это за зверь такой и какова его роль в выяснении факта наступления беременности? Попробуем разобраться.
ХГЧ при беременности двойней: выше, быстрее… осторожнее
Для начала выясним, что же такое ХГЧ. Это своего рода гормон беременности (научно называемый хорионическим гонадотропином человека), ведь вырабатываться он начинает едва ли не с первых минут зачатия. Именно по его уровню мы узнаем, что скоро станем мамой, опустив палочку любого теста на беременность в баночку с мочой. Выработка этого гормона стремительно растет и каждые несколько дней его показатели увеличиваются в два раза. Продолжается сей процесс приблизительно до 11-й недели, а затем постепенно начинает затухать. Если в животике развивается два эмбриона, то и уровень ХГЧ при двойне будет иметь удвоенный показатель по сравнению с обычным.
Удивительно, но факт: в последние десятилетия неуклонно растет количество многоплодных беременностей. Почему это происходит, достоверно никто сказать не может (исключениями являются разве что случаи ЭКО). Но замечены определенные причины, увеличивающие вероятность рождения двойняшек и тройняшек:
- Возраст. Статистика утверждает, что чем моложе беременная женщина, тем у нее меньше вероятность родить двойню. А реальность неумолима: в мире превалирует тенденция рожать после 30 лет, ведь важно состояться в жизни, чего-то добиться и только потом обзаводиться детьми. В этом возрасте вероятность многоплодной беременности увеличивается в несколько раз;
- Наследственность. Если у кого-то из ваших родственников рождались двойняшки, то не исключено, что и вы станете счастливой мамой нескольких малышей одновременно. Шанс существенно возрастает, если случаи рождения двойни встречались по материнской линии. Бытует мнение, что такая особенность проявляется через поколение, но оно не имеет под собой оснований. Все дело в особом гене, и если он передался вам по наследству, не исключено, что организм будет способен одновременно вырабатывать несколько яйцеклеток, готовых к оплодотворению;
- Гормональная терапия. Достаточно часто и прогнозируемо многоплодная беременность возникает как результат лечения бесплодия или подготовки к ЭКО. Стимуляция яичников, особенно на фоне повышенной дозировки лекарственных препаратов, приводит к тому, что фолликул «выпускает в свет» больше одной яйцеклетки.
Признаки многоплодной беременности абсолютно такие же, как и в случае ожидания одного малыша. Тест покажет те же две полоски, точно так же прекратятся менструации. И единственное, что может указывать на необычность положения женщины, – показатели биохимических тестов. Уровень ХГЧ при беременности двойней значительно более высокий по сравнению с его нормативными показателями для одноплодной беременности. Именно на ранних сроках, пока УЗИ еще не информативно, проще всего выяснить состояние многоплодности с помощью определения содержания ХГЧ в крови.
Нормы ХГЧ при двойне
При нормальном течении беременности выработка хорионического гонадотропина каждые 2-3 дня увеличивается вдвое; пик концентрации приходится на 11-ю неделю. Это характерно и для многоплодной беременности. Поэтому не стоит удивляться, если гинеколог с завидной регулярностью будет направлять вас на анализ для определения содержания этого гормона. Врач хочет проверить динамику выработки, ведь именно повышенный уровень ХГЧ на ранних сроках беременности наиболее достоверно указывает на двойню.
Вы самостоятельно можете проанализировать полученный результат, просто сверив цифры с таблицей референсных значений ХГЧ для обычной беременности. Мы указываем примерные данные, вам остается только увеличить их вдвое – это и будут показатели нормы ХГЧ при двойне:
- 1-2-я неделя – 25-156 мЕд/мл;
- 2-3-я неделя – 101-4870 мЕд/мл;
- 3-4-я неделя – 1110-31500 мЕд/мл;
- 4-5-я неделя – 2560-82300 мЕд/мл;
- 5-6-я неделя – 23100-151000 мЕд/мл;
- 6-7-я неделя – 27300-233000 мЕд/мл;
- 7-11-я неделя – 20900-291000 мЕд/мл;
- 11-16-я неделя – 6140-103000 мЕд/мл;
- 16-21-я неделя – 4720-80100 мЕд/мл;
- 21-39-я неделя – 2700-78100 мЕд/мл.
Естественно, все эти данные весьма условны, ведь каждая беременность не похожа на другую, особенно если речь идет об ожидании двойни. Но если анализы говорят о значительно завышенной концентрации ХГЧ и эти показатели постоянно растут, можете себя поздравить – вы с большой вероятностью носите под сердцем два или даже три малыша.
Уровень ХГЧ при двойне после ЭКО
Внести путаницу в данные уровня ХГЧ при двойне может только проведенное экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), и это необходимо учитывать. Дело в том, что даже после зачатия таким способом одного ребенка, показатели ХГЧ будут несколько превышать стандартные значения. И причина кроется в том, что женщина предварительно проходит интенсивную гормональную терапию, направленную на подготовку организма к нормальному вынашиванию.
Во время проведения процедуры ЭКО в матку подсаживается сразу несколько эмбрионов в надежде на то, что хотя бы один из них благополучно приживется. В результате достаточно большой процент женщин после удачно проведенных действий рожает двух, а то и больше крошек. Правда, подтвердить многоплодную беременность можно будет немного позже, чем при оплодотворении естественным путем: при двойне уровень ХГЧ на ранних сроках может быть таким же высоким, как и в случае зачатия одного ребенка. В дальнейшем многоплодие можно легко выявить с помощью ультразвукового исследования.
Уровень хгч при двойне таблица и нормы
Ответ на вопрос, каким должен быть уровень ХГЧ при двойне, таблица покажет в понятном и наглядном виде. Если беременность протекает хорошо, то отвечающий за это гормон (хорионический гонадотропин человека) постоянно увеличивается через 2-3 дня. Результаты анализов можно расшифровывать самостоятельно, но более точно это сделает врач-специалист, наблюдающий будущую маму.
Гормон ХГЧ и его особенности
ХГЧ иногда называют гормоном беременности, так как его вырабатывает оболочка эмбриона, развивающегося в утробе матери. Именно он блокирует менструацию и способствует выработке дополнительных гормонов, отвечающих за сохранение плода.
Если в крови и моче ХГЧ имеет высокий уровень, то, скорее всего, это свидетельствует о беременности, хотя в некоторых случаях это может быть признаком развивающейся патологии. Обычные тест-полоски основаны на его высокой концентрации гормона в организме женщины.
В хорионический гонадотропин входят 2 субъединицы:
- альфа — похожа на прочие человеческие гормоны;
- бета — уникальна по своему составу, поэтому при анализе уровень гормона в моче и крови определяется по ней.
По тому, как растет ХГЧ, можно установить, есть беременность или нет, и как она протекает. Для расчета динамики изменений существует специальный калькулятор.
Человеческий гипофиз вырабатывает данный гормон и при отсутствии беременности, но его количество очень мало. Находят его у женщин среднего и пожилого возраста в климактерическом состоянии и даже у мужчин. Нормой для уровня ХГЧ считается показатель от 0 до 5 мЕД/мл (международных единиц на 1 мл). Если женщина не беременна, а в анализе виден повышенный уровень ХГЧ, это может быть следствием неправильно произведенного анализа или наличия в организме серьезного заболевания (например, онкология яичников).
Гормон беременности при ожидании двойни
Примерно до 11 недели беременности уровень хорионического гонадотропина постоянно увеличивается почти в 2 раза. Это происходит через каждые несколько дней. С 12 недели процесс затихает. Если в утробе будущей мамы развивается 2 эмбриона, то и уровень гормона имеет удвоенный показатель.
Статистические данные подтверждают, что в последнее время возрасло количество случаев многоплодной беременности. Существуют причины, приводящие к рождению нескольких детей у одной женщины одновременно:
- Возраст роженицы. Врачи, опираясь на данные статистики, утверждают, что у более молодых беременных женщин вероятность родить двойню меньше.
- Генетическая предрасположенность. В организме имеется особый ген, который отвечает за выработку не одной яйцеклетки. Если он передался беременной, то вероятность рождения двойняшек возрастает. Наследственность по материнской лини увеличивает шансы.
- Прием гормональных препаратов. После приема лекарств при лечении бесплодия может наступить многоплодная беременность. Это возможно благодаря стимуляции яичников.
Многоплодную беременность от одноплодной отличить по обычным признакам невозможно. Тест отреагирует двумя полосками и в том, и другом случае. Менструации прекратятся также в обоих случаях. Но анализ на биохимию сможет подтвердить двойню, так же, как и анализ на уровень ХГЧ и УЗИ на более поздних сроках.
Нормы ХГЧ в организме женщины, ожидающей двойню
При многоплодной беременности уровень гормона увеличивается до 11 недели. Врач-специалист регулярно направляет беременную на сдачу анализа, этот нормально и волноваться из-за частотности процедуры не следует. Анализ биоматериала — единственный способ, позволяющий определить на начальной стадии многоплодную беременность. По результатам выявляется динамика роста выработки гормона.
Будущая мама может самостоятельно расшифровывать результаты анализа. Для этого ей достаточно просто ознакомиться с нормой ХГЧ для обычной беременности и умножить показатель на два.
ХГЧ при двойне
Беременность – это счастье для каждой женщины, а «двойная» беременность – двойное счастье. И, конечно, хотелось бы знать заранее, к чему готовиться, ведь часто двойня рождается раньше положенного срока, да и уход за двумя малышами несколько сложнее. Для того чтобы определить двойню на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на уровень гормона ХГЧ. Как показывает практика, ХГЧ при двойне в два раза выше обычных показателей.
ХГЧ – гормон беременности
Хорионический гонадотропин, а именно так правильно называется этот загадочный гормон, начинает вырабатываться практически сразу после зачатия. Именно на определении его уровня в моче основаны все домашние тесты на беременность. С каждым днем ХГЧ продолжает расти, удваиваясь примерно каждые 2-3 дня. Этот процесс длится до 11 недели – затем рост ХГЧ останавливается, и уровень гормона начинает снижаться.
Уровень ХГЧ при двойне
Беременность двойней – это настоящее чудо, и, вероятно, будущая мама сама подозревает, что носит не одного ребенка, а двух деток. На ранних сроках, когда на УЗИ еще ничего не понятно, определить многоплодную беременность можно по росту и показателям ХГЧ, которые характерны при двойне.
Для того чтобы узнать, какой должен быть ХГЧ при двойне, как правило, норму для обычной беременности необходимо умножить на 2. Логично, ведь малышей у вас двое, а значит, гормона плацента будет выделять вдвое больше. Ниже приведена таблица динамики гормона для одноплодной беременности – увеличьте результат в 2 раза и получите норму ХГЧ при двойне.
Таблица ХГЧ при двойне – относительна, поскольку одна беременность совершенно не похожа на другую, а тем более, когда вы ждете двойню. Но если показатели гормона у вас вдвое завышены и продолжают расти, тогда вероятность многоплодной беременности практически 100%. ХГЧ при беременности двойней растет, как и при обычной, с одним лишь отличием – его постоянный показатель в 2 раза выше.
ХГЧ при двойне после ЭКО
Как правило, уровень гормона ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения даже при одноплодной беременности немного выше, чем при зачатии естественным путем. Это объясняется тем, что перед ЭКО проводят гормональную терапию, чтоб как можно максимально лучше подготовить организм матери к вынашиванию плода.
Частота беременности двойней или тройней после прохождения ЭКО гораздо выше, чем при обычном оплодотворении. Дело в том, что для получения результата в матку подсаживается несколько эмбрионов, рассчитывая на то, что хоть один, но приживется. В результате каждая четвертая процедура заканчивается многоплодной беременностью.
Выявить двойню при экстракорпоральном оплодотворении немного сложнее, поскольку уровень ХГЧ сам по себе является выше нормы. Но если показатель гормона превышает норму в 1,5-2 раза, тогда все-таки будьте готовы стать мамой двоих, а то и троих малышей.
Динамика ХГЧ при двойне
Для того чтобы определить двойню на раннем сроке беременности изучают динамику ХГЧ. Как правило, если врач подозревает многоплодную беременность, анализ ХГЧ назначается несколько раз с периодичностью в 3-4 дня. Исследование ХГЧ по дням и неделям при двойне – это нормальное явление, которое ни в коем случае не должно вас пугать. Такой метод является практически единственным, а главное эффективным способом определить многоплодную беременность на раннем этапе.
Источники: http://lady7.net/hgch-pri-dvojne.htmlhttp://vseproberemennost.ru/hgch/xgch-pri-dvojne-tablica.htmlhttp://womanadvice.ru/hgch-pri-dvoyne
Source: horoshayaberemennost.ru
ХГЧ при двойне
Беременность – это счастье для каждой женщины, а «двойная» беременность – двойное счастье. И, конечно, хотелось бы знать заранее, к чему готовиться, ведь часто двойня рождается раньше положенного срока, да и уход за двумя малышами несколько сложнее. Для того чтобы определить двойню на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на уровень гормона ХГЧ. Как показывает практика, ХГЧ при двойне в два раза выше обычных показателей.
ХГЧ – гормон беременностиХорионический гонадотропин, а именно так правильно называется этот загадочный гормон, начинает вырабатываться практически сразу после зачатия. Именно на определении его уровня в моче основаны все домашние тесты на беременность. С каждым днем ХГЧ продолжает расти, удваиваясь примерно каждые 2-3 дня. Этот процесс длится до 11 недели – затем рост ХГЧ останавливается, и уровень гормона начинает снижаться.
Уровень ХГЧ при двойне
Беременность двойней – это настоящее чудо, и, вероятно, будущая мама сама подозревает, что носит не одного ребенка, а двух деток. На ранних сроках, когда на УЗИ еще ничего не понятно, определить многоплодную беременность можно по росту и показателям ХГЧ, которые характерны при двойне.
Для того чтобы узнать, какой должен быть ХГЧ при двойне, как правило, норму для обычной беременности необходимо умножить на 2. Логично, ведь малышей у вас двое, а значит, гормона плацента будет выделять вдвое больше. Ниже приведена таблица динамики гормона для одноплодной беременности – увеличьте результат в 2 раза и получите норму ХГЧ при двойне.
1-2 неделя | 25-156 мЕд/мл |
2-3 неделя | 100-4900 мЕд/мл |
3-4 неделя | 1110-31500 мЕд/мл |
4-5 неделя | 2600-82300 мЕд/мл |
5-6 неделя | ble>23100-150000 мЕд/мл |
6-7 неделя | 27300-233000 мЕд/мл |
7-11 неделя | 20900-291000 мЕд/мл |
Таблица ХГЧ при двойне – относительна, поскольку одна беременность совершенно не похожа на другую, а тем более, когда вы ждете двойню. Но если показатели гормона у вас вдвое завышены и продолжают расти, тогда вероятность многоплодной беременности практически 100%. ХГЧ при беременности двойней растет, как и при обычной, с одним лишь отличием – его постоянный показатель в 2 раза выше.
ХГЧ при двойне после ЭКО
Как правило, уровень гормона ХГЧ после экстракорпорального оплодотворения даже при одноплодной беременности немного выше, чем при зачатии естественным путем. Это объясняется тем, что перед ЭКО проводят гормональную терапию, чтоб как можно максимально лучше подготовить организм матери к вынашиванию плода.
Частота беременности двойней или тройней после прохождения ЭКО гораздо выше, чем при обычном оплодотворении. Дело в том, что для получения результата в матку подсаживается несколько эмбрионов, рассчитывая на то, что хоть один, но приживется. В результате каждая четвертая процедура заканчивается многоплодной беременностью.
Выявить двойню при экстракорпоральном оплодотворении немного сложнее, поскольку уровень ХГЧ сам по себе является выше нормы. Но если показатель гормона превышает норму в 1,5-2 раза, тогда все-таки будьте готовы стать мамой двоих, а то и троих малышей.
Динамика ХГЧ при двойне
Для того чтобы определить двойню на раннем сроке беременности изучают динамику ХГЧ. Как правило, если врач подозревает многоплодную беременность, анализ ХГЧ назначается несколько раз с периодичностью в 3-4 дня. Исследование ХГЧ по дням и неделям при двойне – это нормальное явление, которое ни в коем случае не должно вас пугать. Такой метод является практически единственным, а главное эффективным способом определить многоплодную беременность на раннем этапе.
ХГЧ при двойне — таблица
Хорионический гонадотропин (ХГЧ) представляет собой гормон, который начинает синтезироваться спустя 10-14 дней после зачатия. Именно его уровень изменяется при проведении теста на беременность. С каждым днем при вынашивании плода концентрация его повышается. Данный процесс длится буквально до 11 недель, а затем концентрация ХГЧ постепенно начинает снижаться.
Как изменяется уровень ХГЧ при беременности двойней?Согласно таблице, в которой указана норма ХГЧ, уровень гормона при двойне гораздо выше. Именно данный фактор на ранних сроках (еще до проведения УЗИ) позволяет предположить о наличии многоплодной беременности у женщины.
Если посмотреть в таблицу, в которой указан уровень ХГЧ по неделям при беременности двойней, то можно заметить следующую закономерность: концентрация гормона в таком случае приблизительно в 2 раза выше той, что наблюдается при обычной, одноплодной беременности.
При этом необходимо сказать, что указанные в ней данные относительны, поскольку каждая беременность имеет свои особенности, тем более, если женщина вынашивает сразу 2 плода и более.
Какой уровень ХГЧ наблюдается при беременности двойней после ЭКО?Чаще всего, уровень данного гормона при зачатии методом ЭКО немного выше, чем при обычной беременности. Обусловлено это тем, что перед проведением процедуры женщина проходит курс гормонотерапии, что необходимо для обеспечения подготовки организма к оплодотворению.
Из вышенаписанного следует, что указанные в обычной таблице уровни ХГЧ при беременности двойней в результате ЭКО неактуальны. Потому определить тот факт, что у женщины многоплодная беременность, просто сравнив результаты с таблицей, очень сложно.
Как изменяется уровень ХГЧ при двойне?Как известно, уровень ХГЧ при беременности изменяется по неделям, что также происходит при вынашивании двойни, и подтверждают данные концентрации гормона в таблице.
Для того чтобы убедится, что повышенный уровень гормона является следствием многоплодной беременности, врач назначает несколько анализов крови через короткие промежутки времени — через 3-4 дня. Полученные данные сравнивают с табличными значениями.
Таким образом, именно изменение уровня ХГЧ и позволяет еще на раннем сроке, задолго до проведения УЗИ, врачам предположить, что женщина скоро станет матерью сразу 2 детей. В этом и заключается неоценимая роль исследования крови на гормоны.