Запор у новорожденного: причины и симптомы

Малыши первого года жизни очень часто подвержены проблемам с животиком, одной из которых является запор. Молодые родители не всегда знают насколько опасен этот недуг и как помочь крохе, чтобы облегчить его состояние. Очень важно правильно подобрать средство, чтобы не навредить детскому неокрепшему организму.

Запор у новорожденного — достаточно распространенное явление. Пищеварительная система ребенка, покинувшего утробу матери, несовершенна. По этой причине на первых порах могут возникать проблемы со стулом, устранить которые помогает правильное питание. При однократных запорах не требуется использования специальных средств или методов.
Если трудности с дефекацией носят систематический характер или испражнение кишечника не происходит долгое время, необходимо искать способы для их решения. При самостоятельном лечении родители должны проявлять максимальную осторожность. Традиционные медикаментозные слабительные средства можно использовать только по назначению врача. Запрещается прибегать и к рецептам народной медицины. Они могут нанести организму ребенка непоправимый урон.

Итак, если у младенца запор: что делать, как распознать и определить причины подскажет эта статья.

Симптомы запора у новорожденных

Многих родителей волнует вопрос о том, как наверняка определить запор у ребенка. Он имеет несколько характерных симптомов:

• Задержка стула. При нормальной работе кишечника его опорожнение у малыша, находящегося на грудном вскармливании, происходит после каждого приема пищи, то есть примерно 6-8 раз в течение суток. Стул у детей, получающих адаптированные смеси-заменители грудного молока, случается 2 и более раз. Если ребенок опорожняется менее одного раза в сутки или не опорожняется вовсе, значит у него запор.
• Твердый кал. При нормальном состоянии он должен быть кашицеобразной консистенции желтоватого цвета и иметь кисловатый «молочный» запах. Густой кал с примесями крови или слизи, запахом гнили — признак запора у малыша.
• Твердый живот у ребенка. Новорожденный тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, выгибает спинку, плачет при попытке опорожнить кишечник. В норме дефекация не должна вызывать болевых или неприятных ощущений, проходит естественно, не доставляет неудобств.
• Малыш плохо спит, капризничает, проявляет беспокойство.

При наличии всех вышеописанных признаков или некоторых из них необходимо принимать меры для устранения причин, провоцирующих запор. Нельзя игнорировать появление такого, кажущегося безобидным на первый взгляд, заболевания. Оно может привести к токсическим отравлениям, большому скоплению каловых масс, микротрещинам в стенках заднего прохода. Даже временные запоры способны перейти в стадию хронических.

Причины запора у новорожденных

У грудничка запор — что делать? Грамотную помощь можно оказать только после выяснения его причины. Нет повода для беспокойства, если запоры у младенца случаются раз в 1—2 недели. Это происходит в связи с несовершенной работой кишечника и его адаптацией к новой пище. Обычно через два—три месяца они проходят безвозвратно. Но если такое состояние имеет постоянный характер, необходимо искать способы для решения проблемы.

Существует несколько причин запоров:

• Переход от естественного вскармливания к искусственному или замена смеси.
• Недостаточное количество поступаемой в организм жидкости. Это характерно для детей, находящихся на искусственном вскармливании.
• Неправильное питание матери. При кормлении грудью следует отказаться от продуктов, оказывающих влияние на пищеварение ребенка.
• Нарушение микрофлоры кишечника. Дисбактериоз может возникать вследствие приема антибиотиков или других лекарственных препаратов матерью во время беременности и грудного вскармливания.
• Неврологические заболевания.
• Слабость мышц брюшной полости.
• Недостаточный контакт ребенка с матерью. Запор в таком случае носит психологический характер.

Вышеприведенные причины относятся к функциональным. Для устранения запора достаточно удалить провоцирующие его факторы. Наличие врожденных патологий строения толстой кишки — это более сложные случаи. Такие запоры носят органический характер и проявляются в качестве осложнения основного заболевания. Постановку диагноза и выбор средства лечения в этом случае может проводить только врач. Терапевтические методы не приносят должного результата. Требуется хирургическое вмешательство с последующим соблюдением диеты.

Как помочь новорожденному при запоре

При выявлении у своего крохи запора, действовать нужно комплексно, без спешки. Первоначально следует определить его причину. В некоторых случаях избавить малыша от болей можно собственными силами. У новорожденного запор, что делать родителям, которые не могут выявить провоцирующие его факторы. В такой ситуации следует обратиться к врачу.

Первая помощь при запоре:

Теплая ванна
Наиболее простой и безопасный способ — это принятие водных процедур. Купать следует в теплой воде дольше, чем обычно. Как известно, вода оказывает расслабляющее действие на кишечник. После принятия ванны ребенка нужно положить на животик, чтобы облегчить ему процесс дефекации.
Массаж
При запорах эффективен правильный массаж. Для этого ладонью необходимо совершать нежные круговые движения по часовой стрелке. Это связано с особенностями пищеварительного тракта. В течение дня желательно чаще брать малыша на руки, стимулировать его к проявлению активности.

Коррекция питания кормящей мамы
Во время кормления грудью матери необходимо придерживаться специальной диеты и отказаться от употребления продуктов и лекарственных средств, влияющих на моторику кишечника. В сутки следует выпивать не менее двух литров жидкости. Противопоказаны орехи, бананы, рис, мучные изделия, твердые сорта сыров, крепкий чай, кофе, молоко, какао. Рекомендуется включать в рацион свеклу, тыкву, чернослив, курагу и др.
Смесь от запоров
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, важно следить за количеством поступления в организм жидкости. При частых проблемах со стулом педиатр поможет подобрать специальную смесь от запоров. Их существует несколько видов. Они могут применяться как восстанавливающее средство или в качестве постоянного питания.
Плавное введение новых продуктов
При введении в рацион крохи прикорма или при переходе от естественного вскармливания к искусственному не нужно торопиться. Каждый новый продукт предлагается постепенно. Необходимо выждать время для адаптации к нему кишечника и оценить реакцию организма.
Стимуляция дефекации
Если вышеприведенные методы не способны решить проблему, малышу можно сделать очистительную клизму. Ребенка следует положить на бочок и выдавить в анус 30-40 мл кипяченой воды комнатной температуры из спринцовки. Данный метод можно применять в качестве разовой процедуры. Постоянное стимулирование дефекации приведет к привыканию к искусственному опорожнению.
Медикаментозные средства
В качестве экстренной помощи новорожденному разрешено использовать слабительные препараты. Их основным компонентом является лактулоза, которая способствует выработке в кишечнике полезных бактерий. Все средства выпускаются в форме сиропа, имеющего приятный вкус. Они безопасны для микрофлоры детского кишечника. Это Дюфалак, Портлак, Лактувит, Лизалак и др. Несмотря на положительные качества препаратов применять их можно только по рекомендации педиатра.
Распространенное средство лечения запоров — свечи с глицерином для грудничков. Они не имеют отрицательных последствий, так как действуют на местном уровне. Свечи не могут использоваться в качестве устранения причины запоров. Их роль в облечении выхода каловых масс. Использование свечей чаще, чем раз в три дня, может привести к привыканию кишечника.

Запор у грудничка — это серьезная проблема, которая требует своевременного реагирования. Среди многообразия методов лечения важно сделать правильный выбор. Если запоры повторяются регулярно, следует обратиться к врачу. Он поможет установить причину недомогания и определит необходимые средства лечения.

Что делать если у новорожденного запор

После трудных дней в роддоме новорожденный человечек прибыл домой! Но иногда в первые дни жизни случаются свои сюрпризы.  Например, запор.  «Что делать, если у новорожденного запор?» Вам рассказывает опытный врач-неонатолог.

Слово нашему консультанту Марии Гуляевой

Для начала надо разобраться, кто такой новорожденный и что такое запор?  К новорожденным относятся дети первого месяца жизни. Запором в любом возрасте считается отсутствие стула в течение 48 часов и более. И это не болезнь, а признак нарушения пищеварения. Причины запоров в каждом возрасте – свои.У новорожденных запоры встречаются реже, чем у других детей. В этом возрасте стул бывает несколько раз в день.

Основной причиной его задержки являются погрешности питания,  редкой – наличие пороков развития кишечника и врожденных обменных нарушений. Мамы часто называют запором случаи, когда дефекация происходит ежедневно, но крепким стулом. Ребенок при этом сильно тужится. Такие проявления связаны с питанием.

Каковы особенности формирования стула у младенца?

На момент рождения в кишечнике новорожденного ребенка уже есть каловые массы, которые называются меконием. Он густой и темного цвета, образуется в результате питания плода околоплодными водами и слущенными клетками. У большинства детей этот первородный кал отходит в течение 1-2 суток, иногда и на 3 день. Затем стул новорожденных зеленеет, а потом (к 4-6 суткам) – желтеет. И именно на 2-4 день жизни от матерей можно услышать первые жалобы на запор, стул может пропасть на срок до 2-2,5 суток.

Что же делать, если  Вы заметили, что-то неладное?

Обычно у новорожденного 2-4 дня жизни задержка стула связана с малым количеством съеденной пищи, а не с нарушением опорожнения кишечника, как при запорах в старшем возрасте. В первые дни ребенок испытывает «физиологическое голодание», и объем его каловых масс может быть слишком мал для запуска акта дефекации.

Первое, что надо сделать в роддоме – пожаловаться на отсутствие стула у новорожденного, и это обязательно привлечет внимание педиатра. Чаще всего не требуется никакого вмешательства, но есть повод убедиться в этом наверняка. Именно в этом возрасте проявляют себя пороки развития кишечника: мембраны, закрывающие просвет кишки, сужения кишечника, перерывы в ходе кишечника, различные завороты петель. Все это обозначают термином «врожденная кишечная непроходимость». Ей сопутствуют и другие симптомы – вздутие живота (чаще неравномерное), срыгивания (чаще зеленоватым содержимым), боль и ухудшение общего состояния.

Если потребуется, врач поставит клизму. Если после клизмы запор не прошел, что делать дальше? При подозрении на порок ребенка переводят в больницу хирургического профиля, лечатся эти состояния проведением операции.

Первый стул новорожденного ребенка – стерильный, то есть не содержит микробов. Заселение кишечника бактериями происходит после рождения. Конечно, в рот ребенку, как и взрослым, попадают не только полезные микробы, а собственный барьер на слизистых кишечника, еще не сформирован. Различают два временных состояния – транзиторный катар (воспаление) кишечника и транзиторный дисбиоз, которые заканчиваются ко 2-3 неделе жизни. Чтобы помочь ребенку, природа изобрела идеальное средство – грудное молоко матери.

В первый месяц лактация только устанавливается. В это время нередки и вздутия живота, и запоры, и жидкий обильный стул с пеной или слизью. Это нормальный процесс. У многих он протекает незаметно, у части – не совсем гладко.

Главное, что нужно делать, чтобы животик новорожденного работал, как часы – уделить максимальное внимание организации грудного вскармливания:

• прикладывания к груди должны быть частые, правильные и длительные, пока ребенок сам не отпустит грудь.

Что еще делать, чтобы облегчить отхождение стула и газов:

• можно до еды регулярно выкладывать ребенка на живот, массировать животик по часовой стрелке. Опять же, длительное сосание способствует отхождению стула за счет реализации орально-ободочного рефлекса.

Что не стоит делать в этот период?

• Не стоит активно вмешиваться в работу кишечника, самостоятельно и часто ставить газоотводную трубку, давать «уголек» или симетикон (Сабсимплекс, Эспумизан, Боботик), или слабительное. Так можно нарушить хрупкое создаваемое природой равновесие.

Есть ли связь между питанием новорожденного и запорами?

Если ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, возникновение у него запоров маловероятно! Грудное молоко – лучшее лекарство от запора у новорожденного! Грудное вскармливание считается исключительным, если ребенок не получает через рот ничего кроме материнского молока (вплоть до 6 месяцев жизни).

Внимание! Что еще делать не рекомендуется:

Любые допаивания водой или отваром изюма (даже 100-150 мл в сутки) наносят ущерб процессу грудного вскармливания, т.к. в зависимости от возраста эквивалентны объемам 1-3 кормлений, которые ребенок недополучит. И чувство голода, и чувство жажды должны стимулировать активное сосание груди, а не бутылочки (что намного легче). Количество молока у матери напрямую зависит от объема, высасываемого ребенком. Именно грудное молоко содержит те белки, жиры и углеводы, которые идеально расщепляются и не дают плотного остатка в каловых массах. Оно же содержит специальные вещества – олигосахариды – пребиотики, которые не расщепляются ферментами человека, а служат питанием для нормальных бактерий в толстой кишке, и оказывают послабляющее действие.

Есть ли связь между питанием матери и запором у ребенка?

Влияние питания кормящей матери на крепость стула новорожденного ребенка – не доказано. Некоторые белки и другие вещества, поступающие с пищей, действительно проникают через оболочку кишечника в кровь и могут попадать в грудное молоко. Но из-за малого количества вряд ли спровоцируют запор. Не исключено появление запора при аллергии у ребенка. Обычно кормящим матерям рекомендуют изменить свой рацион: уменьшить количество молочного и куриного белка, а также исключить шоколад, бобовые, цитрусовые, томаты, орехи и все, что исключают при гипоаллергенной диете. Эти рекомендации стандартны, но пока нет ни одного достоверного исследования, которое бы доказало пользу для ребенка от такой диеты кормящей матери.

Что делать, если запор случился у младенца на искусственном вскармливании?

При нахождении ребенка, страдающего запорами, на искусственном вскармливании ему необходимо подобрать подходящую смесь. Сейчас они очень разнообразны по составу и цене. К сожалению, дорогие действительно имеют более сбалансированный состав. Смеси разных фирм различны по содержанию компонентов, сами эти компоненты могут составлять «ноу-хау» производителя. Если не подошла одна, надо попробовать другую.

При запорах у новорожденных лучше выбирать смеси, содержащие ГОС (галактоолигосахариды) и ФОС (фруктоолигосахариды) или кисломолочные. ГОС и ФОС называют пребиотиками, они подобны олигосахаридам женского молока и дают послабляющий эффект. Кисломолочные смеси также размягчают каловые массы. Их можно давать с рождения, на все кормления и в полном объеме.

Если ребенок с запорами получает и грудное молоко, и смесь, надо попробовать перевести его на полное грудное вскармливание. Лактация – это «тренируемая» функция организма, существуют определенные методики ее возобновления.

Какие болезни новорожденных вызывают запоры? Что предпринять?

Самая частая причина – погрешности вскармливания. Из всех остальных наиболее серьезны: аномалии развития кишечника – врожденные структурные пороки и болезнь Гиршпрунга (недоразвитие кишечных нервных окончаний). Кроме того, упорные запоры появляются и при нарушении обмена веществ: гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железой) или галактоземии (врожденном нарушении обмена углеводов). Но все эти расстройства встречаются крайне редко – один случай на несколько тысяч детей. Сейчас для диагностики болезней обмена веществ в России делают специальный анализ крови на 4-5 сутки (в роддоме).

Что делать, если у ребенка кроме запора есть другие опасные симптомы?

Если у новорожденного запор сопровождается резким вздутием живота и болью или температурой, необходимо срочно вызвать врача. При болях ребенок кричит, сучит ножками, резко реагирует на прикосновения, никак не успокаивается. До прихода врача можно попробовать вызвать стул рефлекторно путем раздражения анального сфинктера. Положив ребенка на левый бок, обмакните ватную палочку или газоотводку в масло (обычное растительное или вазелиновое, если есть) и введите в задний проход не глубже(!) 2 см, сделайте несколько круговых движений. Также можно поставить половинку глицериновой свечи, можно использовать микроклизму сложного состава «Микролакс» (полтюбика) – эти средства оказывают исключительно местное действие и не навредят малышу.

Итак, главное, что нужно делать, чтобы устранить запоры у новорожденного – это наладить питание ребенка. Любые упорные запоры обязательно требуют наблюдения врача. Любые лекарственные препараты для постоянного применения должны быть назначены ТОЛЬКО врачом.

Запор у новорожденного — что делать и как лечить

Запоры чаще всего бывают у малышей, которым не исполнилось года, это происходит из-за их системы пищеварения, она слишком слабо развита. Малыш может плакать и выглядеть встревоженным, ведь проблемы со стулом могут вызвать газообразование, осложнение дефекации и боли в животе.

Родители волнуются и переживают, ведь уже давно известно об опасной возможности организма всасывать обратно токсические вещества, которые остаются в желудке.

Не спешите! Первое, что нужно сделать — необходимо выяснить симптомы и причины, и только после этого приступать к лечению.

Итак, как же понять, что у новорожденного запор?

Если малыш не опорожнялся 1,5 – 2 дня – это явно указывает на проблемы с пищеварением. Нормой у новорожденных считается стул от 2 до 4 раз в день, к первому году число падает до 1-2 раз в сутки.

 Так как система пищеварения у грудничка еще плохо развилась, иногда она не может переварить и всосать пищу, и не может вывести токсичные и не перетравленные продукты. Если у новорожденного дефекация не происходила больше 24 часов, это явный признак того, что несформировавшийся организм грудничка может справится с пищей, и это значит, что у малыша проблемы со стулом.

Не стоит так волноваться! Абсолютно у всех детей до годика бывают небольшие запоры, в этом ничего страшного. Стоит привести питание в норму, и стул малыша сразу придет в порядок.

Если у малыша задержался стул на день-два – не стоит беспокоиться, это может быть случайный эпизод, обычное дело для новорожденных. Идеально – это когда опорожнение ребенка совпадает с частотой кормления. Если у ребенка не было дефекации в течение 12 часов – это можно назвать запором. Если ребенок при дефекации испытывает трудности, тужится, беспокоится и плачет, это тоже следует считать запором.

 Разберемся, что же может вызвать запор у новорожденного?

На это могут влить различные факторы.

•          Самый распространенный — малыш переходит от грудного кормления к искусственному. В этом случае следует, обсудит с доктором использование кисломолочных смесей, они способствую процессу переваривания, всасывания пищи кишечником. Если малышу 4 -6 месяцев, не будет излишним начать использовать в рационе смесь с овсяным отваром и соков.

•          Инфекционное заболевание, режутся зубы – все это вполне может стать одной из причин запора, не следует упускать это из виду. В этом случае запор может длиться дольше.

•          То, чем грудничок питается, тоже влияет на стул. Детки, которые употребляют только детские смеси и мамино молочко могут иметь запоры из-за недостатка клетчатки. Улучшить пищеварение можно, введя прикорм фруктами или овощами. Обычно запор полностью исчезает.

•          Бывает, что даже погода может повлиять на стул новорожденного. В жару у многих малышей изменяется стул, запор может длиться до трех дней. Еще влияет недоедание – оно может стать причинно потерей веса. Если по этой причине у ребенка запор не проходит в течение пары дней – вам срочно нужно разнообразить питание вашего чада.

•          Малоподвижность тоже входит в факторы запоров у грудничков. Рекомендуется выполнять небольшую гимнастику перед каждым кормлением. Ничего сложного. Просто нужно положить новорожденного на спину и прижимать ножки к животу, чередуя, потом опускать их. Выполните с ним «велосипед». По очереди поднимайте ноги, согнуты в колене.

•          Недостаток пищи, слишком раннее введение прикорма, однообразное питание, неправильный режим – известно, это тоже может вызвать запор.

•          Микрофлора малыша также могла нарушиться из-за проблем со здоровьем у матери при беременности и преждевременных родах.

•          Недостаток лактозы, рахит, дефицит. В этом случаем может помочь только врач.

 Как лечить запор у грудничка?

 Главное – это как можно скорее обратиться к доктору. Действовать нужно сообща с врачом и ни в коем случае не спешить. Не пытайтесь вылечить запор, используя слабительные средства! Слабительное вместе с токсинами выведет белок и калий, снизит рефлекс опорожнения и подавит тонус кишечника.

 Не забывайте, то лекарство, которое может подходить взрослому человеку, не предназначено для маленького ребенка. Нельзя давать грудничку таблетки, которые используете вы, ни в коем случае! Только квалифицированный специалист может, назначит правильные лекарства с минимальным вредом для здоровья. Если запор вызвало какое-то заболевание, его нужно лечить в первую очередь. Врач также может назначить специальную лечебную очистительную клизму.

 Во время лечения можно выполнять следующий комплекс.

 Можно сделать грудничку массаж живота, всячески побуждать к подвижности, активности. Массаж нужно проводить после кормления. Плавно двигайте теплой рукой по животику, круговыми плавными поглаживаниями, по часовой стрелке. Почти всем детям это нравится. Так вы сможете помочь ребенку, избавив от дискомфорта и болезненных ощущений, улучшится пищеварение.

 В том случае, когда при расстройстве пищеварения у грудничка повышается газообразование и появляются симптомы колик, можете напоить его укропной водой, а также детским чаем, содержащим фенхель.

Даже если малыш спокоен, не оставляйте расстройство стула без внимания. Запоры у ребенка, которые длятся долго, могут привести к диатезу и дисбактериозу кишечника.

Автор публикации: Ольга Лазарева 

Запоры у новорожденных – что делать и как лечить?

Вопрос о том, как помочь новорожденному справиться с проблемами, возникающими с животиком, часто встает перед молодыми родителями – очень редко первый месяц жизни малыша обходится без таких проблем. Достаточно часто встречаются запоры у новорожденных – они могут возникать у малыша уже в первые дни жизни.

Родителям нужно помнить о том, что новорожденному противопоказаны препараты, которые традиционно используются как средство от запоров — маленькому человеку давать любые лекарства можно только по прямому назначению врача. С осторожностью нужно использовать и средства нетрадиционной медицины – в лекарственных растениях могут содержаться вещества, которые могут оказывать на организм ребенка неблагоприятное действие, и точное дозирование отваров и настоев, приготовленных в домашних условиях, практически невозможно. Для эффективной помощи новорожденному важно установить настоящую причину задержки стула – далеко не всегда у малыша возникает истинный запор, требующий обязательного использования лекарств, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства, и в подавляющем большинстве случаев достаточно коррекции питьевого режима и рациона питания ребенка и его мамы.

Какое состояние можно считать запором у новорожденного

Часто родители задают врач вопрос: когда возникает запор у новорожденного – что делать и как можно помочь малышу, но редко они понимают – какое именно состояние можно считать у ребенка первого месяца жизни. Неонатологи-врачи, которые наблюдают за состоянием и развитием малыша в первый месяц жизни, говорят, что в первые 4 недели жизни ребенок может опорожнять кишечник каждый раз после еды, вернее, во время приема пищи. В этот момент гладкая мускулатура кишечника расслабляется, поэтому стул 6-8 раз в день у ребенка, который находится на естественном вскармливании, считается вариантом нормы. Малыш, который получает адаптированные смеси-заменители материнского молока, опорожняет кишечник реже – 3-4 раза за сутки.

Кроме того, что мамам и папам нужно обращать внимание не только на то, сколько раз малыш опорожняет кишечник, но и на консистенцию каловых масс, цвет и запах, поведение ребенка в момент дефекации, легкость опорожнения кишечника – появление избыточного натуживания, покраснение кожи, беспокойное поведение ребенка требуют особого внимания родителей.

При сохранении естественного вскармливания нормальному стулу младенца присуща кашицеобразная консистенция, кисловатый «молочный» запах и однородный светло-желтый или желтый цвет без каких-либо примесей слизи и крови. Во время процесса дефекации малыш не испытывает никаких неприятных ощущений – этот естественный процесс не сопровождается кашлем и беспокойством ребенка. Соответственно, насторожить родителей новорожденного должны отсутствие стула в течение 24 часов, появление плотных каловых масс, выделение которых доставляет ребенку неудобства и заметное беспокойство, плач при попытке опорожнить кишечник, нарушения сна и отказ от груди. Очень часто у младенца в первый месяц жизни одновременно появляются колики и запоры — такое нарушение нормальных процессов жизнедеятельности требует обязательной консультации квалифицированного врача. Только специалист сможет определить истинную причину такого расстройства и сможет определить, отчего запоры появились и какая помощь новорожденному необходима.

Причины появления запоров у новорожденного

Стоит упомянуть о том, что даже у такого маленького человека, возраст которого не превышает 28 дней, запор может быть функциональным и органическим. Именно от вида запора и зависит ответ на вопрос: если возникли запоры у новорожденных — как лечить малыша и что необходимо сделать для предупреждения возникновения такого состояния в будущем.

При функциональном запоре нарушается нормальное функционирование отделов кишечника, соответственно, для улучшения состояния маленького человека необходимо устранить провоцирующие факторы. Причиной возникновения органического запора становятся врожденные нарушения строения толстой кишки (долихосигма и болезнь Гиршпрунга), на фоне которых запор возникает как осложнение, поэтому для его устранения необходимо обязательное лечение основного заболевания.

Почему возникают органические запоры

Болезнь Гиршпрунга представляет собой генетически обусловленное нарушение анатомии толстой кишки, при котором в стенке кишечника отсутствуют нервные окончания, поэтому даже перерастяжение кишечника каловыми массами не приводит к его рефлекторному опорожнению – ответить на вопрос почему возникает запор поможет только генетическая консультация, осмотр и комплексное обследование ребенка. В том случае, когда у ребенка в процессе внутриутробного развития нарушается развитие толстой кишки, происходит ее чрезмерное удлинение, формируется долихосигма, и в дополнительной петле толстого кишечника возникает застой содержимого. При органическом запоре консервативная терапия эффективна далеко не всегда, и лечение у новорожденных этого состояния требует зачастую проведения хирургического вмешательства. Своевременная операция устраняет причину нарушения проходимости кишечника, и в будущем, при соблюдении определенной диеты, запор перестает беспокоить малыша.

Функциональные запоры у новорожденных

Молодых родителей всегда интересует, как определить какой именно запор возник у малыша – органический или функциональный. Врачи-педиатры в этом случае советуют при любых сомнениях обращаться за консультацией к специалисту, но помнить основное отличие этих состояний – функциональный запор всегда имеет обратимый характер и четкую связь с рационом питания самого малыша и его мамы.

Питание матери и запор у новорожденного – какая связь?

Молодые мамы часто забывают, что продукты, вызывающие запор, могут входить в состав ее рациона питания. Определенное значение в развитии кишечной непроходимости у новорожденного могут иметь и лекарственные препараты, которые принимает кормящая мать, ведь подавляющее большинство средств секретируется в молоко и попадает в организм малыша. Запоры у новорожденных могут развиваться и в том случае, когда в его организма попадает недостаточное количество материнского молока и жидкости вообще.

«Нежелательные» блюда материнского рациона включают в себя:

1. продукты, обладающие закрепляющим эффектом – изделия из белой муки, рис, бананы, орехи, мясо;
2. напитки – цельное молоко, кофе, какао, черный чай;
3. лекарства – спазмолитики (папаверин, но-шпа), обволакивающие средства (фосфалюгель, маалокс), сорбенты и мочегонные препараты.

Именно поэтому молодая мама должна ограничивать себя и исключать вещества, способные провоцировать угнетение моторики пищеварительного тракта.

Другие возможные причины запора у новорожденных

Провоцировать запор у новорожденных могут также:

1. нарушение микрофлоры толстого кишечника – сами микроорганизмы продуцируют вещества, усиливающие перистальтику. При изменении состава микробов развитие дисбиооза практически неизбежно – для устранения запора необходимо восстановление нормальной кишечной флоры. Часто такое состояние возникает в том случае, когда мама новорожденного вынуждена принимать антибиотики в последние недели беременности, а также при позднем прикладывании малыша к груди после родов – отсутствие молозива в первые часы жизни и первое кормление смесью часто приводит к развитию запора в периоде новорожденности;
2. резкий перевод ребенка на искусственные смеси – даже в том случае, когда это необходимо по жизненным показаниям, для замены одного вида питания другим требуется время и постепенность;
3. у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, причиной запора может быть недостаточное поступление жидкости в организм;
4. нарушения обмета веществ – часто непроходимость в кишечнике возникает у новорожденного, страдающего врожденным гипотиреозом;
5. недостаточный контакт ребенка с родителями, особенно с мамой – в этом случае возможен психогенный запор даже у такого крохи.

Чем может быть опасен запор у новорожденного

Развитие запора – отнюдь не безопасное состояние, поэтому первые признаки этого состояния требуют обязательного лечения. Отрицательное влияние на организм новорожденного могут оказывать:

• токсические вещества, всасывающиеся из кишечника – в этом случае необходимо не только решать, как избавить малыша от запора, но и устранять интоксикацию;
• на фоне запора развивается нарушение общей моторики пищеварительного тракта – часто такое состояние сопровождают рвота, которая может провоцировать обезвоживание;
• уплотнение каловых масс способно провоцировать болезненные надрывы и трещины слизистой оболочки прямой кишки – малыш начинает рефлекторно задерживать стул;
• нарушение кровотока в венозном сосудистом сплетении вен прямой кишки, что может провоцировать развитие начальные стадий геморроя;
• механическая непроходимость кишечника, возникающая выше места скопления плотных каловых масс.

Что делать при запоре у новорожденного и как помочь малышу?

В том случае, когда возникает запор у новорожденного – ответ на вопрос, что делать во многом зависит от причины этого состояния и вида нарушения. При функциональном запоре необходимо настойчивое лечение этого состояния — что давать новорожденному, подскажет врач. Если же у ребенка обнаруживается органические запоры у новорожденных — как лечить малыша можно решить только после проведения комплексное обследование

Первая помощь ребенку при запоре

1. Если запор провоцируют особенности питания кормящей матери, успешное устранение этого состояния возможно только при коррекции диеты и отказе от употребления лекарств, влияющих на моторику кишечника.
2. При искусственном вскармливании врач может рекомендовать специальные смеси от запоров, также необходимо следить за поступлением достаточного количества жидкости.
3. Полезно для профилактики и лечения этого состояния чаще брать малыша на руки, эффективен и массаж при запоре.
4. Нельзя одномоментно пытаться отучать ребенка от материнской груди, а при выборе смеси нужно предпочтение отдавать продуктам, в состав которых входит бифидумбактерин и пребиотики.
5. Свечи от запора для новорожденных остаются средством экстренной помощи – безопасны для детей такого возраста только свечи с глицерином, а также масляные клизмы. Для лечения нарушений моторики кишечника можно использовать сироп Дюфолак (слабительный) или Эспумизан, устраняющий вздутие животика у малышей.
6. Любые народные средства для лечения запора у новорожденных можно использовать только после консультации в врачом и с большой осторожностью.