Женские контрацептивы виды фото – барьерный метод предохранения, внутриматочная спираль, противозачаточные гормональные средства, женская стерилизация.

Содержание

Женские контрацептивы виды фото — Давление и всё о нём

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Контрацептивы для женщин

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

  • эффективность метода, вероятность развития беременности;
  • правила использования контрацепции;
  • механизм действия, побочные реакции;
  • возможные риски для здоровья;
  • степень защиты метода от ИППП;
  • симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
  • восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Контрацептивы для женщин

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Контрацептивы для женщин

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность.  Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Контрацептивы для женщин

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

  • перорально;
  • инъекционно;
  • имплантироваться под кожу;
  • наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
  • вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Контрацептивы для женщин

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

  • регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
  • уменьшение теряемой крови;
  • устранение ПМС;
  • оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Контрацептивы для женщин

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

  • головные боли;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • перепады настроения, апатия;
  • нарушение самочувствия и работоспособности;
  • болезненность молочных желез;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.

Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Контрацептивы для женщин

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Контрацептивы для женщин

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

  • Линдинет 20;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон.

Рейтинг контрацептивов для женщин, помогающих устранить гормональный дисбаланс:

  • Диане -35;
  • Жанин;
  • Модэлль Про;
  • Ригевидон;
  • Ярина;
  • Клайра;
  • Джес;
  • Фемоден;
  • Силуэт.

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Микролют.

Контрацептивы для женщин

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала  до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Контрацептивы для женщин

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Контрацептивы для женщин

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Контрацептивы для женщин

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Контрацептивы для женщин

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Контрацептивы для женщин

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Контрацептивы для женщин

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции  считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Контрацептивы для женщин

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Контрацептивы для женщин

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Контрацептивы для женщин

Отзывы о гормональных контрацептивах

Макарова Алина Григорьевна, 28 лет, г. Казань

Среди множества средств контрацепции выбрала гормональный метод защиты. По рекомендации лечащего врача приобрела Джес +. Привлек производитель, который славится качественными изделиями, что, к сожалению, отражается на высокой цене. Данный метод контрацепции использую вот уже 7 лет. За это время ни разу не было сбоев цикла, ПМС полностью ушли, сама менструация стала менее болезненная, ушла мелкая сыпь и сальность кожи. К минусам данного метода могу отнести периодические перемены настроения и головные боли. Сейчас отметила некоторое снижение либидо. Хочу прекратить прием, буду беременеть.

Кемпель Екатерина Михайловна, 36 лет, г. Тольятти

После родов решила начать прием КОК, чтобы не забеременеть повторно. Лактационная аменорея не панацея, а сразу второго просто физически не потяну. На приеме гинеколога противопоказаний к применению гормональной контрацепции не обнаружилось. Врач сказала выбрать любой низкодозированный препарат, подходящий по цене. Я купила Диане-35. К моему сожалению, после начала использования появились прыщи на лице, начала отекать и наливаться грудь. Теперь пробую Моддэль Тренд, если не подойдет и этот контрацептив, буду пробовать другой метод защиты.

Самые лучшие контрацептивы по мнению врачей гинекологов

Врачи утверждают, что не существует никакого списка лучших контрацептивов. Метод предупреждения зачатия подбирается каждой женщиной индивидуально. Пообщавшись с пациенткой, зная противопоказания к назначению определенных средств защиты, гинеколог порекомендует предпочтительный метод, назовет необходимую группу препаратов.

Не менее важную роль при выборе метода контрацепции является стоимость. На практике специалисты дают пациентке на выбор несколько средств-аналогов, чтобы женщина выбрала подходящий препарат.

Контрацептивы для женщин

Заключение

Женщины применяют не самые надежные методы контрацепции по различным причинам: противопоказания к использованию гормональных методов, боязнь привыкания, потери либидо, бесплодия в будущем, развития опухолей. В мире проведено огромное количество исследований, доказывающих эффективность гормональной контрацепции по сравнению с другими способами защиты. Однако данный метод не является самым безопасным, существует риск серьезных осложнений, которых можно избежать при честном общении с врачом и проведении обследований при необходимости. Выбор способа защиты остается за женщиной.



Source: ginekola.ru

Читайте также

Методы контрацепции для женщин: виды, способы, рекомендации

Различные методы контрацепции для женщин и мужчин используются с древних времен, так как вопрос планирования деторождения был изначально актуален. На сегодняшний день разработаны различные методы предохранения, помогающие защититься не только от незапланированного зачатия, но и от всех существующих заболеваний, передающихся половым путем. Наиболее эффективные и популярные контрацептивы для женщин, их характеристики и способы использования будут рассмотрены ниже.

Виды женской контрацепции и эффективность разных методов

Любая контрацепция — это метод защиты от наступления нежелательной беременности, а также от инфекционных заболеваний, которые могут передаваться при интимной близости. Различные виды контрацептивов могут быть использованы не только с защитной целью, но и для нормализации менструальной функции, а также для лечения некоторых заболеваний женской репродуктивной сферы.

Благодаря применению контрацептивных методик у женщин и мужчин появляется возможность планирования вопроса создания семьи и рождения детей. Существующие женские способы контрацепции обладают различной степенью эффективности. Для оценки уровня контрацептивного эффекта используется так называемый индекс Перля. Все современные методы контрацепции для женщин, условно подразделяются на такие разновидности:

  1. Гормональные контрацептивы для женщинГормональные контрацептивы для женщинГормональные контрацептивы. При соблюдении правил использования этих средств их эффективность достигает 98%.
  2. Барьерные методы. Эффективность их для женщин составляет от 90 до 93%.
  3. Спермициды. Данные средства в различных лекарственных формах, позволяют защитить женский организм от незапланированного зачатия с эффективностью 85 -92%.
  4. Комбинированные методы — сочетание барьерных и спермицидных вариантов защиты от незапланированного зачатия.
  5. Естественные методы. В данном случае речь идет о прерванном половом акте, имеющем сомнительный уровень эффективности.
  6. Оперативный метод — хирургическая стерилизация. Эффективность метода составляет не менее 99%.

Внутриматочные контрацептивы для женщин

Внутриматочные средства контрацепции для женщин подразделяются на изделия, содержащие гормональные компоненты, а также изделия, включающие металлы, обладающие спермицидной активностью. Внутриматочные методы предохранения от наступления нежелательной беременности относятся к наиболее результативным и удобным, к тому же обратимым способам планирования семьи. Все внутриматочные средства защиты от незапланированной беременности для женщин условно подразделяются на такие виды:

  1. Изделия, содержащие гормональную составляющую — левоноргестрел. Наиболее популярной разновидностью данного метода предохранения является спираль Мирена, которая используется не только с противозачаточной целью, но и для достижения лечебно-профилактического эффекта при различных заболеваниях женской репродуктивной системы, сопровождающихся гиперэстрогенией.
  2. Металлосодержащие изделия. Данные защитные приспособления содержат медь, серебро или золото. Максимальный уровень приживаемости после установки наблюдается у золотосодержащих спиралей. Кроме того, такие средства помогают избежать развития воспалительных заболеваний в области органов репродукции.

Механизм действия и эффективность

Гормональные внутриматочные способы предохранения от незапланированной беременности основаны на использовании синтетического гормонального препарата левоноргестрел, обладающего антиэстрогенным действием. Данный гормон вызывает атрофию слизистой оболочки полости матки, что создаёт неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Индекс Перля при гормональной внутриматочной контрацепции составляет 2 единицы. Для металлосодержащих видов внутриматочных контрацептивов индекс Перля составляет от 5 до 3-х единиц.

Преимущества и недостатки

Внутриматочные женские контрацептивы имеют ряд преимуществ, которые делают их столь популярными среди пациенток различного возраста. К основным преимуществам внутриматочных противозачаточных средств можно отнести:

  1. Противозачаточная спираль МиренаПротивозачаточная спираль МиренаСоздание продолжительной защиты от наступления незапланированной беременности. Как правило, продолжительность контрацептивного эффекта внутриматочной контрацепции составляет от 5 до 7 лет подряд, при этом у женщины отсутствует необходимость в использовании дополнительных методов защиты.
  2. Высокий уровень противозачаточной эффективности. Все виды внутриматочных контрацептивов для девушек обеспечивают надежный уровень защиты от наступления нежелательной беременности. Степень эффективности таких изделий составляет 98-99%. Противозачаточное действие активируется непосредственно после установки спирали в полость матки. Если женщина планирует наступление беременности, то после извлечения спирали её фертильность сразу восстанавливается.
  3. Удобство использования. При условии соблюдения правил установки внутриматочного контрацептива данное изделие не вызывает дискомфорта и болезненных ощущений у женщины. Кроме того, установленная по всем правилам спираль не вызывает дискомфорта во время интимной близости у обоих партнеров.
  4. Оказание лечебного эффекта. Широко известная спираль Мирена, содержащая левоноргестрел, используется не только с противозачаточной целью, но и в качестве лечебно-профилактического средства при различных заболеваниях женской репродуктивной системы.

Наряду с преимуществами существуют отдельные недостатки, которые в ряде случаев не позволяют использовать внутриматочные контрацептивы с целью защиты от наступления нежелательной беременности. К таким недостаткам относят:

  1. Отсутствие защиты от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.
  2. Изменение характера менструальных выделений. У многих женщин на фоне использования внутриматочных контрацептивов наблюдается временное увеличение объёма менструальных кровотечений.
  3. При несоблюдении техники введения спирали может наблюдаться её смещение или самопроизвольное выпадение из полости матки.

Как используется

Постановка внутриматочного противозачаточного устройства выполняется во время менструации, в промежутке с 3 по 8 день цикла. На данном этапе наблюдается максимальное раскрытие шейки матки, что обеспечивает наилучший доступ к маточной полости. Важно помнить, что установка спирали проводится только после предварительного обследования и исключения беременности. Введение устройства проводится в амбулаторных условиях, на гинекологическом кресле.

Если женщине был выполнен аборт на сроке менее 12 недель, то установка спирали проводится сразу после прерывания беременности. В послеродовом периоде введение спирали допустимо не ранее чем через 6 месяцев после родов. После введения устройства женщине могут назначить приём антибактериального средства с целью профилактики инфекционных осложнений. В зависимости от типа контрацептива его противозачаточное действие сохраняется на протяжении 5-7 лет.

Показания и противопоказания

Установка ВМС рекомендована с целью защиты от незапланированной беременности, а также при невозможности или нежелании пользоваться альтернативными видами контрацепции. Кроме того, спираль Мирена, содержащая левоноргестрел, показана при таких заболеваниях, как эндометриоз, миома матки, маточные полипы, гиперплазия эндометрия, выраженные проявления предменструального синдрома, маточные кровотечения невыясненной этиологии, железодефицитная анемия, связанная с повышенным объемом выделений во время менструаций.

К противопоказаниям для установки ВМС относят:

  1. Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний в органах тазовой полости.
  2. Период беременности.
  3. Наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Спираль с гормональным компонентом не может быть установлена женщинам с повышенным риском тромбообразования, а также при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе.

Гормональная контрацепция для женщин

Современный фармацевтический рынок предлагает большое разнообразие таблеток для надежного предохранения от незапланированной беременности. По аналогии с гормональной внутриматочной контрацепцией, таблетированные препараты могут использоваться не только с защитной, но и с лечебно-профилактической целью. В зависимости от типа действующего вещества противозачаточные таблетки оказывают различное влияние на женский организм, угнетая его фертильность. С целью планирования деторождения используются такие варианты противозачаточных таблеток:

  1. Контрацептивы мини-пилиКонтрацептивы мини-пилиКомбинированные оральные контрацептивы (КОК). Особенностью этой разновидности контрацепции является то, что в состав таблеток входят синтетические гестагены и эстрогены. Средства подразделяются на монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.
  2. Мини-пили. В состав данных медикаментов входят только прогестагены в минимальных дозировках.

Механизм действия и эффективность

Современные безопасные комбинированные оральные контрацептивы подавляют гормонпродуцирующую функцию яичников, тем самым угнетая процесс созревания яйцеклеток. Кроме того, эти средства увеличивают вязкость цервикальной слизи, что затрудняет прохождение сперматозоидов по половым путям женщины.

Таблетки мини-пили самого последнего поколения также увеличивают вязкость цервикальной слизи и провоцируют структурные изменения слизистой оболочки полости матки, что создает неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Индекс Перля для комбинированных оральных контрацептивов составляет порядка 3-х единиц. Для гестагенных препаратов мини-пили этот показатель составляет 3-4 единицы.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам использования таблетированных противозачаточных средств можно отнести:

  1. Простота и удобство использования.
  2. Высокий уровень надежности защиты от наступления незапланированной беременности.
  3. Отсутствие необходимости использовать дополнительные методы контрацепции во время приёма таблеток.

Кроме того, комбинированные оральные контрацептивы помогают уменьшить проявления предменструального синдрома, снизить менструальную кровопотерю и предупредить развитие доброкачественных новообразований в органах репродуктивной системы и молочных железах.

Несмотря на преимущества, противозачаточные таблетки даже самых дорогих наименований имеют ряд недостатков, среди которых можно выделить:

  1. Необходимость ежедневного приема таблетки в определённое время.
  2. Отсутствие защиты от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путём.
  3. Наличие риска возникновения межменструальных кровянистых выделений.

Кроме того, комбинированные противозачаточные таблетки не рекомендовано назначать женщинам старше 35 лет, а также пациенткам, практикующим табакокурение. Препараты мини-пили могут увеличивать риск формирования внематочной беременности и яичниковых кист.

Показания и противопоказания

Независимо от вида, таблетированные формы противозачаточных средств назначаются с целью защиты от незапланированного зачатия. Кроме того, данные медикаменты могут использоваться при невозможности или нежелании применять другие методы предохранения. Комбинированные оральные контрацептивы могут быть назначены с лечебно-профилактической целью при отдельных заболеваниях женской репродуктивной системы.

К основным противопоказаниям для использования этого вида контрацепции можно отнести:

  1. Контрацептивы при ревматоидном артритеКонтрацептивы при ревматоидном артритеРассеянный склероз.
  2. Синдром Жильбера.
  3. Тиреотоксикоз.
  4. Бронхиальную астму.
  5. Саркоидоз.
  6. Ревматоидный артрит.
  7. Период беременности и грудного вскармливания.
  8. Табакокурение.
  9. Тяжёлые заболевания печени и почек.
  10. Наличие онкологического процесса.
  11. Мигрень невыясненной этиологии.
  12. Высокий риск тромбообразования.
  13. Тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.

Естественные способы женской контрацепции

Несмотря на разнообразие новых методов контрацепции, многие пары продолжают использовать естественные методы предохранения от незапланированной беременности. Действенность таких методов предохранения значительно уступает уровню эффективности гормональных, барьерных и спермицидных методов защиты от нежелательного зачатия.

Календарный способ контрацепции

Одним из физиологических методов контрацепции является календарный способ, подразумевающий отслеживание так называемых безопасных и опасных дней, в ходе которых имеется наиболее высокая и низкая вероятность зачатия. Для того чтобы точно вычислить менее безопасные дни, у женщины должен быть регулярный менструальный цикл.

Чтобы максимально эффективно использовать ритмический метод женской контрацепции, необходимо отслеживать менструальные циклы в течение 1 года. С целью вычисления наиболее благоприятных дней для зачатия необходимо отнять 18 дней от наименее продолжительного цикла. Вычислить окончание фертильного периода можно путем отнятия 11 дней от самого продолжительного цикла за весь год.

Прерванный половой акт

Данный метод контрацепции не относится к надежным способам защиты от незапланированного зачатия. Для прерванного полового акта индекс Перля составляет 27 единиц, что указывает на высокую вероятность зачатия. В основе метода лежит прерывание полового акта до момента наступления эякуляции у мужчины, при этом семяизвержение осуществляется за пределами женских половых путей. Подробнее этот метод описан здесь.

Лактационная аменорея

Этот биологический метод женской контрацепции заключается в том, что женщина во время вскармливания младенца грудью не нуждается в дополнительных методах предохранения. В процессе кормления ребёнка в женском организме вырабатывается большое количество гормона пролактина, обладающего противозачаточным эффектом.

Важно понять, что данный метод эффективен только при отсутствии докорма, а также при условии прикладывания младенца к груди через каждые 3 часа. Если у женщины после родов появились менструации, возможность зачатия восстанавливается, несмотря на наличие лактации.

Метод Биллингса

Предохранение по методу БиллингсаПредохранение по методу БиллингсаДанная методика подразумевает под собой контроль степени вязкости цервикальной слизи. При этом женщине необходимо вести соответствующую таблицу. Те дни, когда естественные выделения из половых путей имеют скудный характер, являются наиболее благоприятными для незащищённой интимной близости. Выделения вязкие и обильные указывают на наступление так называемых небезопасных дней.

Спринцевание

Для защиты от незапланированного зачатия многие женщины предпочитают использовать метод спринцевания. С этой целью применяются растворы лимонной кислоты и уксуса, а также отвары различных трав. Уровень эффективности метода приравнивается к нулю. Кроме того, многие виды растворов для спринцевания не являются безопасными для женского организма.

Барьерные методы

Не менее популярными являются барьерные методы контрацепции для защиты женщины от нежелательной беременности. К таким механическим методам контрацепции относят женские латексные презервативы, вагинальные колпачки и диафрагмы, а также вагинальные губки, содержащие спермицидные компоненты.

Хирургические методы

Хирургические методы женской контрацепции относятся к радикальным способам защиты от незапланированного зачатия. В ходе оперативного вмешательства проводится пережатие маточных труб при помощи лигатуры, специальных зажимов, а также с помощью электрокоагуляции. Таким образом, фаллопиевы трубы становятся непроходимыми, что исключает вероятность наступления беременности.

Экстренная контрацепция

Методы экстренной контрацепции используются в том случае, если имел место незащищенный половой акт. Такие фармацевтические средства максимально эффективны только в течение первых 72 часов с момента незащищенной интимной близости. Посткоитальные методы контрацепции не могут использоваться на постоянной основе, что обусловлено их негативным влиянием на женский организм. Также некоторые женщины используют метод Юзпе, суть которого заключается в приёме комбинированных оральных контрацептивов после незащищённого полового акта.

С защитной целью могут быть использованы такие препараты, как Ригевидон, Регулон, Марвелон и Минизистон. Используя методы экстренной контрацепции, необходимо в первые 12 часов после незащищённой интимной близости принять 100 мкг этинилэстрадиола и 0,5 мг левоноргестрела. После этого делается перерыв 12 часов и повторно принимается такая же доза гормональных веществ.

Самые лучшая женская контрацепция по мнению врачей-гинекологов

Индивидуальный подбор метода контрацепции должен проводиться совместно с лечащим врачом-гинекологом. Самостоятельный выбор противозачаточных средств может обернуться негативными последствиями. Каждый из перечисленных методов контрацепции имеет положительные и отрицательные стороны, поэтому выделить лучший способ защиты невозможно.

В ходе подбора средства для предохранения необходимо учитывать общее состояние организма женщины, наличие сопутствующих заболеваний и вредных привычек, возраст, регулярность половой жизни и наличие постоянного полового партнёра. Кроме перечисленных методов, могут быть использованы так называемые химические виды контрацептивов, обладающие спермицидным эффектом. Такие местные виды контрацептивов для женщин выпускаются в форме гелей, мазей и вагинальных суппозиториев.

Методы контрацепции: современные контрацептивы, отзывы женщин

Предупреждение нежелательной беременности относится к важнейшему вопросу поддержания репродуктивного здоровья женщины. Не секрет, что последствия аборта наносят больший вред организму, чем рационально подобранные гормональные методы контрацепции. Сегодня каждая пациентка способна найти оптимальный способ предупреждения беременности, при необходимости подкрепленный лечебным эффектом.

Контрацептивы для женщин

Современные методы контрацептивов для женщин

На сегодняшний день известно огромное количество способов предотвращения зачатия. Каждый метод в отдельности обладает своими преимуществами и недостатками. При выборе самого безопасного контрацептива для предупреждения нежелательной беременности пациентка должна получить следующую информацию:

  • эффективность метода, вероятность развития беременности;
  • правила использования контрацепции;
  • механизм действия, побочные реакции;
  • возможные риски для здоровья;
  • степень защиты метода от ИППП;
  • симптомы, требующие обращения за медицинской помощью;
  • восстановление фертильности при желании.

Несмотря на множество мифов, к современной контрацепции относят гормональные методы в различных вариациях доставки основного вещества. Гормональные таблетки последних поколений, помимо основного эффекта предотвращения нежелательной беременности, попутно оказывают ряд положительных действий: улучшают кожу, уменьшают количество выделений и болей в период менструаций, устраняют ПМС. Некоторые средства контрацепции дополнительно включают в состав фолиевую кислоту в качестве подготовки организма пациентки к будущему вынашиванию.

Контрацептивы для женщин

Правила подбора метода контрацепции

На консультативном приеме у гинеколога после тщательного осмотра и дообследования осуществляется подбор наиболее приемлемого метода контрацепции в индивидуальном порядке. Правильно подобранное средство контрацепции для женщин оказывает необходимый результат с наименьшим количеством нежелательных эффектов, при этом пациентка должна быть готова использовать подобранный метод длительное время.

Особых правил выбора метола контрацепции не существует. На осмотре женщине сообщают обо всех возможных вариантах защиты, советуют выбирать наиболее надежные современные продукты.

Некоторые пациентки негодуют, что врач не назначил гормональное обследование перед назначением КОК. Рекомендации и исследования ВОЗ подтверждают, что для успешного подбора метода гормональной контрацепции здоровой молодой женщине не требуется проводить анализ на половые стероиды.

Внимание! В рутинной практике контрацептивы для женщин до 30 лет подбирают путем тщательного опроса, осмотра и измерения давления при отсутствии данных о серьезных заболеваниях.

Контрацептивы для женщин

Виды контрацепции

Различают биологический, барьерный, гормональный и хирургический методы контрацепции. Первые два считают относительно устаревшими, малоэффективными. Степень защиты метода зависит от правил использования и субъективных ощущений, что не всегда гарантирует высокий результат. Преимуществом данных средств служит безопасность.  Остальные методы относят к современным, эффективным способам регуляции зачатия. Недостатки подобной контрацепции – существование противопоказаний, развитие побочных реакций. Во избежание серьезного вреда здоровью, всегда проводится медицинское консультирование с выяснением всех возможных рисков.

Важно! Только презерватив (мужской и женский) может защитить женщину от ИППП.

Контрацептивы для женщин

Гормональные контрацептивы

Самым распространенным методом предупреждения беременности в мире считается гормональный. Классификация контрацептивов разделяет гормональные препараты на комбинированные и содержащие только прогестин. Комбинированные средства содержат в составе эстрогеновый и прогестероновый компоненты. В зависимости от концентрации веществ в лекарстве различается: монофазная, двух- и трехфазная контрацепция.

Прием гормональных контрацептивов обеспечивает надежную защиту от зачатия. Гормоны могут поступать в организм женщины разными способами:

  • перорально;
  • инъекционно;
  • имплантироваться под кожу;
  • наноситься в виде пластыря на поверхность тела;
  • вводится со спиралью в матку.

Чаще женщины применяют пероральный метод введения активного вещества. Однако подобная техника контрацепции требует от пациенток систематичности. Таблетки должны использоваться ежедневно, желательно в одно время суток. Искажение, нарушение схемы приема, рвота или диарея приводят к снижению защитного действия.

Контрацептивы для женщин

Механизм действия гормональных контрацептивов

Основной принцип защиты данных лекарственных средств от зачатия – предотвращение овуляции. Отсутствие ежемесячного выхода яйцеклетки делает оплодотворение невозможным явлением, что обеспечивает надежную контрацепцию. Помимо блокировки овуляции метод способствует изменению свойств шеечной слизи, что приводит к гибели, препятствует продвижению сперматозоидов во влагалище. Препараты снижают сократимость маточных труб и препятствуют утолщению эндометрия перед предполагаемой имплантацией.

Регулярное поступление гормонов КОК поддерживает контрацепцию на должном уровне, снижение концентрации веществ приводит к потере эффективности. Поэтому при выборе данного метода контрацепции важно ежедневно принимать таблетки.

Назначение гормональных контрацептивов проводится только специалистом, что связано с широким разнообразием препаратов с разными вспомогательными эффектами:

  • регуляция продолжительности цикла, возможность отодвигать наступление месячных;
  • уменьшение теряемой крови;
  • устранение ПМС;
  • оказывает лечебное действие при эндометриозе, андрогенитальном синдроме.

Такие препараты способны одномоментно оказывать терапевтическое действие и предотвратить зачатие, поэтому КОК относят к методу контрацепции номер один во всем мире.

Контрацептивы для женщин

Побочные эффекты гормональных контрацептивов

При использовании противозачаточных средств возможно развитие следующих побочных реакций, которые чаще развиваются в первые месяцы применения препаратов в связи с перестройкой эндокринной регуляции:

  • головные боли;
  • межменструальные кровяные выделения;
  • перепады настроения, апатия;
  • нарушение самочувствия и работоспособности;
  • болезненность молочных желез;
  • отечность;
  • повышение артериального давления.

Важно! Гормональная контрацепция противопоказана при венозном тромбозе, артериальной гипертензии тяжелой степени, после 40 лет с длительным стажем курения, при мигрени с аурой, ожирении 3-4 стадии, раке.

Контрацептивы для женщин

Гормональные контрацептивы нового поколения

Благодаря длительным исследованиям и достижениям молекулярной химии, удалось максимально снизить дозы гормонов в лекарствах с сохранением контрацептивного эффекта. Сегодня препаратами выбора считают низкодозированные контрацептивы, обладающие минимальным количеством нежелательных реакций. В одной таблетке такого средства содержится до 35 мкг эстрогенного компонента.

Гестагены в свою очередь разделены на 3 поколения. Новые прогестины лишены негативного влияния на углеводный, жировой обмен и процессы свертывания крови. В результате современные методы гормональной контрацепции намного безопаснее своих предшественников.

Контрацептивы для женщин

Список гормональных контрацептивов

Молодые женщины, заботящиеся о контроле веса, предпочитают контрацепцию при помощи:

  • Линдинет 20;
  • Логест;
  • Новинет;
  • Мерсилон.

Рейтинг контрацептивов для женщин, помогающих устранить гормональный дисбаланс:

  • Диане -35;
  • Жанин;
  • Модэлль Про;
  • Ригевидон;
  • Ярина;
  • Клайра;
  • Джес;
  • Фемоден;
  • Силуэт.

В период лактации молодые мамы используют следующие методы защиты:

  • Чарозетта;
  • Лактинет;
  • Микролют.

Контрацептивы для женщин

Барьерная контрацепция

Барьерный метод предупреждения зачатия считается предпочтительным при непостоянных половых контрактах, неуверенности в партнере. Презерватив считают единственным способом контрацепции, который защищает от большинства ИППП. Остальные женские противозачаточные средства лишены данного свойства. Барьерные методы по-прежнему остаются одним из основных средств, применяемых подростками.

Важно! Необходимо правильное использование презерватива от начала  до конца полового акта. Применение средства только перед эякуляцией существенно снижает контрацептивное действие.

Контрацептивы для женщин

Химические контрацептивы

Спермициды выпускаются в разных формах: крем, свечи, гели, аэрозоль, губки, таблетки для местного применения. Благодаря специальному составу средства контрацепции, происходит инактивация сперматозоидов. Эффективность метода крайне зависима от соблюдения правил использования препарата. При несоблюдении инструкции противозачаточный эффект контрацепции может полностью нивелироваться. Плюс существенным недостатком является то, что такая контрацепция ощущается обоими партнерами, иногда вызывает жжение.

Контрацептивы для женщин

Механическая контрацепция

Шеечные колпачки, диафрагмы, презервативы для женщин служат механическим препятствием оплодотворению. Эффективность методов зависят от аккуратности и правильности установки защитного образования.

Контрацептивы для женщин

Местные контрацептивы для женщин

Внутриматочная спираль считается довольно простым и надежным современным методом контрацепции. В среднем приспособление обеспечивает защиту от нежелательной беременности на 5 лет, при этом не нужно каждый раз беспокоиться о приеме препарата или надежности презерватива. Способ контрацепции допустим при грудном вскармливании, и рекомендуется к использованию всем родившим женщинам.

Контрацептивы для женщин

Разовые противозачаточные средства

В качестве неотложного способа защиты от беременности применимы экстренные контрацептивы для девушек. Это понятие подразумевает использование специальных методов после сексуального контакта для снижения вероятности зачатия. Данный метод контрацепции допускается к приему при насильственных половых актах, при нарушении целостности барьерных противозачаточных средств. Способ не предназначен для постоянного использования. Наибольшую эффективность средства посткоитальной контрацепции показывают при употреблении таблеток в первые 72 часа после соития.

Важно! В лекарственных препаратах разового действия используют высокие концентрации гормонов. Для постоянного применения партнеры должны выбрать другой надежный способ предотвращения беременности.

Контрацептивы для женщин

Хирургические методы контрацепции

Не считая полового воздержания, самым эффективным противозачаточным средством считают стерилизацию. Эффективность методики контрацепции близка к 100%, однако даже в таком случае остается небольшой риск зачатия. Минусом данной контрацепции является необратимость. В большинстве случаев стерилизация используется женщинами, которым категорически противопоказано вынашивание. Еще одним вариантом применения хирургической перевязки труб считают случаи, когда женщина уже родила желаемое количество детей (обычно более 3) и больше не нуждается в потомстве или приобрела заболевания, усугубляющиеся в течение вынашивания.

Важно! Если супружеская пара по различным причинам решила иметь детей после проведения стерилизации, то самостоятельная беременность невозможна. Для зачатия потребуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Контрацептивы для женщин

Как предохраняться без таблеток и спиралей

Помимо основных методов предотвращения нежелательной беременности существуют методики, которыми предохраняется более 30% женского населения. К ним относятся так называемые способы контроля фертильности. К физиологическим методам контрацепции относится использование прерванного полового акта, подсчета опасных дней и определения дня овуляции.

К сожалению, данные способы контрацепции  считают наименее надежными. Нет полной уверенности в правильности использования метода: половой партнер не всегда может сдержаться в нужный момент, в смазке присутствует небольшое количество сперматозоидов. Календарный способ контрацепции базируется на измерении базальной температуры, контроля ощущений и определения времени выхода яйцеклетки, что не всегда правильно. В итоге нарушается расчет, эффективность метода контрацепции падает.

Важно! При выяснении периода овуляции потенциально опасными считают 9 -19 сутки при 28-дневном цикле. В этот период женщина должна защищаться от зачатия другим способом или не заниматься сексом.

Контрацептивы для женщин

Какие контрацептивы лучше

Самый безопасный контрацептив – воздержание. В репродуктивном возрасте наиболее надежным методом предупредить зачатие считают применение гормональной контрацепции. Противозачаточные таблетки относятся к наиболее эффективным средствам. Допустимо применение КОК у молодых лиц, у пациенток через 6 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания при отсутствии противопоказаний. Мини-пили (чистые гестагены) используют в тех случаях, когда эстрогенный компонент противопоказан.

Однако в связи с обширным списком противопоказаний, не каждая пациентка может использовать перорально гормональные контрацептивы. В таких вариантах рассматривается введение контрацепции другим способом: спираль, кольцо, пластырь, инъекция.

Важно! Внутриматочные спирали предпочтительно устанавливать после родов для удлинения периодов между беременностями.

Контрацептивы для женщин

Самые надежные контрацептивы

Если принять во внимание количество беременностей, возникших на фоне приема определенного метода регулирования беременности (индекс Перля), список от наиболее эффективных к наименее действенным методам контрацепции выглядит так:

  1. Стерилизация.
  2. ВМС (внутриматочная спираль).
  3. КОК (комбинированные оральные контрацептивы).
  4. Гормональные пластыри и инъекции.
  5. Мини-пили.
  6. Экстренные разовые таблетки.
  7. Механические методы (презервативы, диафрагма).
  8. Прерванный половой акт.
  9. Календарный способ определения овуляции.
  10. Спермициды.

Контрацептивы для женщин

Отзывы о гормональных контрацептивах

Макарова Алина Григорьевна, 28 лет, г. Казань

Среди множества средств контрацепции выбрала гормональный метод защиты. По рекомендации лечащего врача приобрела Джес +. Привлек производитель, который славится качественными изделиями, что, к сожалению, отражается на высокой цене. Данный метод контрацепции использую вот уже 7 лет. За это время ни разу не было сбоев цикла, ПМС полностью ушли, сама менструация стала менее болезненная, ушла мелкая сыпь и сальность кожи. К минусам данного метода могу отнести периодические перемены настроения и головные боли. Сейчас отметила некоторое снижение либидо. Хочу прекратить прием, буду беременеть.

Кемпель Екатерина Михайловна, 36 лет, г. Тольятти

После родов решила начать прием КОК, чтобы не забеременеть повторно. Лактационная аменорея не панацея, а сразу второго просто физически не потяну. На приеме гинеколога противопоказаний к применению гормональной контрацепции не обнаружилось. Врач сказала выбрать любой низкодозированный препарат, подходящий по цене. Я купила Диане-35. К моему сожалению, после начала использования появились прыщи на лице, начала отекать и наливаться грудь. Теперь пробую Моддэль Тренд, если не подойдет и этот контрацептив, буду пробовать другой метод защиты.

Самые лучшие контрацептивы по мнению врачей гинекологов

Врачи утверждают, что не существует никакого списка лучших контрацептивов. Метод предупреждения зачатия подбирается каждой женщиной индивидуально. Пообщавшись с пациенткой, зная противопоказания к назначению определенных средств защиты, гинеколог порекомендует предпочтительный метод, назовет необходимую группу препаратов.

Не менее важную роль при выборе метода контрацепции является стоимость. На практике специалисты дают пациентке на выбор несколько средств-аналогов, чтобы женщина выбрала подходящий препарат.

Контрацептивы для женщин

Заключение

Женщины применяют не самые надежные методы контрацепции по различным причинам: противопоказания к использованию гормональных методов, боязнь привыкания, потери либидо, бесплодия в будущем, развития опухолей. В мире проведено огромное количество исследований, доказывающих эффективность гормональной контрацепции по сравнению с другими способами защиты. Однако данный метод не является самым безопасным, существует риск серьезных осложнений, которых можно избежать при честном общении с врачом и проведении обследований при необходимости. Выбор способа защиты остается за женщиной.

Достоинства и недостатки 8 самых популярных методов контрацепции — www.maximonline.ru

3. Вазэктомия

Этот метод с натяжкой тоже можно причислить к барьерным, только преградой на пути сперматозоидов становятся не пенные таблетки и латекс, а твои перевязанные (хирургическим путем) семявыносящие протоки. На количество спермы вазэктомия не влияет, что не могут не оценить любители количества спермы.

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Контрацепция всегда при тебе, не требует скачивать новую прошивку и вообще как-либо заботиться о ее поддержании.

— Вазэктомия годится, только если ты уже обзавелся какими-нибудь детьми. Потому что больше может не получиться…

— …так как реконструктивная операция — процедура на несколько порядков более сложная, чем базовое вязание узелков. Результат ее непрогнозируем. Часто бывает, что она и вовсе невозможна.

4. Женская стерилизация

+ Почти стопроцентная эффективность.

+ Одна операция на всю жизнь.

— Регламентируется законом и даже в нашей либеральной (ха-ха) стране запрещена нерожавшим женщинам до 35 лет.

— Настоящая операция — с подготовкой, госпитализацией, наркозом.

— Условно необратима. Реконструктивная операция возможна, но оговорок тьма.

Существует, правда, метод обратимой стерилизации, когда в устья маточных труб вводятся спиралевидные устройства, делающие невозможным рандеву яйцеклетки и сперматозоида. Но этот способ в нашей стране распространен, мягко говоря, не повсеместно.

5. Таблетки КОК

+ Мало побочных эффектов. При постоянном приеме в течение двух лет и более снижают вероятность развития разных женских болезней. Новых не добавляют.

+ Длительная история наблюдений и конт­роля качества: в цивилизованном мире таблетки используются уже 50 лет.

— Требуют ежедневного приема и, как следствие, наличия определенного количества серого вещества в голове женщины. Если схема приема нарушается, КОК теряют в эффективности.

— Не поддаются суровому мужскому конт­ролю: понять по виду таблеток, что пьет твоя женщина — контрацептивы или глицин, — невозможно, а значит, вероятны обманы и интриги (ну вдруг).

— Определенным категориям женщин, например курящим дамам за тридцать, они могут быть противопоказаны из-за повышенного риска побочных эффектов. Вплоть до тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии.

— Дурная репутация: если твоя женщина решила, что «садиться на гормоны» не станет, то убедить ее логически будет невозможно. Тем более что побочные эффекты вроде набора веса и головных болей действительно бывают даже у самых современных колес. Правда, заметно реже, чем у «классических» препаратов.

Если у твоей женщины предубеждение распространяется только на форму выпус­ка комбинированных контрацептивов, можешь предложить ей кожный пластырь или вагинальное кольцо. Тебе даже не придется нагло врать, что эти средства более щадящие и менее гормональные. Часто так оно и есть. Ах да, существуют еще мини-пили! Эти вообще не содержат эстрогенов, да к тому же более безобидны чисто зрительно — из-за своих размеров.

Комбинированно-контрацептивный мужской ликбез Ирина Макарова

Ирина Макарова врач-гинеколог, к. м. н., Medical Adviser, MSDPharmaceuticals LLC

КОК
Таблетки, содержащие женские гормоны эстроген и прогестерон, нужно принимать ежедневно в течение трех недель, затем делается недельный перерыв, в течение которого проходит менструация. Основной механизм действия — подав­ление созревания яйцеклетки. Есть таблетки, которые не содержат эстрогенов, они содержат аналоги прогестерона (одного из женских гормонов) и так же надежны, как комбинированные таблетки. Такие препараты могут быть рекомендованы кормящим женщинам или тем, кому противопоказаны эстрогены. Таблетки часто упакованы в блистер с изображением цветов, но это необязательно. По виду похожи на любые другие мелкие таблетки.

Пластырь
Также содержит в составе аналоги двух женских половых гормонов. Пластырь размером 4,5 на 4,5 см самостоятельно приклеивается женщиной на чистую сухую попу. То есть, прости, кожу. Механизм действия — подавление овуляции. Цвет – бежевый, сам собой не отклеивается.

Гибкое вагинальное кольцо
Устроено по принципу многослойной мембраны. Непрерывно выделяет минимальные (в силу локализации большими они быть и не должны) дозы эстрогена и прогестагена, которые всасываются в кровь через слизистую сам понимаешь чего. Проще и быть не может: гибкое кольцо диаметром 5,4 см самостоятельно вводится женщиной сам понимаешь куда (по примеру тампона). Расположение кольца не влияет на его эффективность. Кольцо остается внутри три недели, и его, как лоток у кота, лучше не забывать менять. Между удалением старого и вводом нового — недельный перерыв. Кольцо эффективно подавляет выход яйцеклетки. Кстати, как показывают частные опросы, некоторым чрезвычайно нравится, когда у партнерши сам понимаешь где (еще ни в одной нашей статье этот стыдливый эвфемизм не повторялся такое ужасающее количество раз. — Прим. ред.) стоит такое симпатичное кольцо. Это якобы улучшает ощущения.

6. Инъекции и имплантаты

Беспощадная необходимость ежедневно пить таблетки часто приводит к поистине дзенским загадкам типа «Я забывала пить их три дня. Могу я теперь выпить три таблетки сразу?» Чтобы не отвечать на бесконечные вопросы бесконечных посетителей форумов, врачи придумали долгоиграющие решения.

+ Длительный эффект: 3 месяца для инъекций и до 5 лет для имплантатов.

+ Не требуют подвигов самодисциплины. Уколы нужно делать довольно редко, о чем всегда напомнит органайзер или секретарша — в конце концов, она тоже в этом заинтересована.

— Все процедуры инвазивны и требуют визита к врачу. Ты теоретически можешь справиться с внутримышечным уколом, но не с подкожной имплантацией.

— Как бы мало побочных эффектов ни вызывали современные препараты, в данном случае они необратимы: если укол сделан и что-то пошло не так, то будет идти весь срок действия препарата.

7. Внутриматочные дивайсы

+ Эффективность некоторых «спиралевидных» решений — до 99%.

+ Применять очень удобно: поставил — и забыл. Тем более что не себе, а ей. А ты вообще ни при чем. Хотя нет, периодически контролировать положение, прости за подробности, «усиков» внутриматочного устройства и следить за сроком эксплуатации придется. Впрочем, эту миссию тоже вряд ли возложат на тебя.

+ Могут применяться уже через шесть недель после родов. Параноик ты этакий.

+ Нет драконовских ограничений по возрасту и курению, характерных для КОК.

— Не рекомендованы нерожавшим.

— Любой инородный предмет в организме снижает локальную сопротивляемость инфекции и с удовольствием обостряет и утяжеляет ее течение, если уж она появилась. К спирали это тоже относится.

— ИППП твоей партнерше подхватывать уже нельзя. То есть и ты, и все прочие ее мужчины отныне обязаны пользоваться презервативами. Поэтому дай им всем этот журнал — пусть знают, что это не шутки, и вообще отксерят статью.

—Обычные медные внутриматочные спирали могут, особенно в первое время, вызывать дискомфорт, боли и всякие кровотечения. Дорогие гормональные системы вроде «Мирены» подобных эффектов почти лишены, их главный минус — цена, то есть единственный параметр ВМС, который в кои-то веки касается тебя.

Нужно помнить еще об одном важном моменте. Сие адово средство знаменито одним неприятным фактом: беременность при его использовании все-таки возможна. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой — жизнь фактически зарождается, но дальше этого дело не идет. К стенке матки получившаяся зигота прилепиться не может из-за местных эффектов, создаваемых спиралью, поэтому в некоторых случаях плюет на здоровье мамы и гнездится где хочет. Это называется внематочной беременностью, и это не повод для шуток. Срочно в больницу!

8. Естественные методы

+ Они всегда с тобой, их не нужно покупать в аптеке. То есть платишь ты с ними только за секс!

— Большинство так называемых естественных методов контрацепции вообще не работают и основаны на мифах. Даже для прерванного полового акта индекс Перля очень высок, а для остальных уловок и уверток он и того выше.

— Опять же есть исследования, доказывающие вред прерванного полового акта для здоровья простаты. Они не подкреплены должным аппаратом доказательств, но все равно как-то тревожно.

«У меня безопасные дни», «Она кормит грудью. Где-то я читал, что можно», «Я ходил в сауну, а сперматозоиды остаются живыми только при температуре ниже 36 градусов» — какие только фразы не откликаются радостью в сердцах несознательных парт­неров! Некоторые даже до сих пор верят в лимон, засунутый сам понимаешь куда (все-все, больше эта фраза употреблена не будет), и в то, что в позе наездницы нельзя забеременеть. Ха! Еще бы не верить! Денежных затрат — ноль. Хлопот — ноль. Гарантий — ну, допустим, не ноль, но они, скорее, отсутствуют, если правильно понимать слово «гарантия».

В общем, естественные методы — одни из самых ненадежных. Действительно, перегрев мошонки иногда препятствует зачатию. А в период кормления грудью или сильного стресса у некоторых женщин сбивается и даже вовсе пропадает механизм овуляции. Однако полагаться на эти капризы природы не стоит. Хитрые сперматозоиды содержатся не только в сперме, но и в смазке, живут они в путях сообщения иногда по десять дней кряду (то есть могут продержаться и с гиканьем встретить рассвет «опасного» дня). Не рассматривай все эти пляски с бубнами как серьезные методы контрацепции и обрати свое внимание, например, на самый надежный, по мнению экспертов, метод. Мы его, разумеется, приберегли напоследок.

Женская контрацепция: виды, методы и средства с фото

Многие не любят традиционные презервативы — в первую очередь, из-за сильного снижения чувствительности. Да и кому хочется портить минуту страсти лихорадочным поиском пачки? Женские средства контрацепции лишены этих недостатков. 

Зачастую дамы владеют лишь поверхностной информацией о женской контрацепции. Гинекологи и специалисты по планированию семьи напомнили, какие альтернативные способы контрацепции существуют, и насколько они эффективны.

Календарный метод

Естественная женская контрацепцияЕстественная женская контрацепция | moskovskaya-medicina.ru

Практически все естественные виды контрацепции основаны именно на нём. Суть проста: в силу физиологии зачатие ребенка может произойти лишь до момента овуляции, а спустя несколько дней после неё и до конца цикла вероятность забеременеть очень мала. Казалось бы, природа сама позаботилась обо всём — но всё не так просто. 

Естественная контрацепция подходит лишь женщинам с безукоризненно чётким, как часы, циклом. И даже это не 100%-ная гарантия: к примеру, под влиянием стресса, простуды или банальной смены климата дата овуляции может сместиться в ту или иную сторону. Решить эту проблему можно с помощью специальных тестов на определение даты овуляции (работают примерно так же, как тесты на беременность). Однако, многие ли согласятся каждый день вставать пораньше, чтобы сделать тест?

Отрицательный результат не является гарантией: сперматозоиды не погибают сразу, а могут дожидаться овуляции до 9 дней.  

Спринцевание

Контрацепция для женщинКонтрацепция для женщин | women-journal.com

Несмотря на существование более эффективных методов женской контрацепции, в наши дни находятся девушки, которые предпочитают именно этот «бабушкин» способ. При спринцевании влагалище обрабатывают специальными химическими веществами, разбавленными в воде. Ряд средств действительно может уберечь от различных инфекций и ЗППП, однако эффективность данного метода для защиты от нежелательной беременности составляет всего 10-15%. 

Важно: частое спринцевание может вызвать серьёзный дисбаланс микрофлоры половых органов, а также высушить слизистую. Что, в свою очередь, приведёт к целому ряду проблем «по женской части».

Женские презервативы и диафрагмы

Эффективные виды контрацепции для женщинЭффективные виды контрацепции для женщин | m.ilive.com.ua

Хотя эти виды женской контрацепции появились сравнительно недавно, они вызвали немалый интерес. Оба эти приспособления похожи между собой и представляют специальную латексную трубку или колпачок, которые вставляются внутрь и закрывают шейку матки, создавая механическое препятствие для сперматозоидов. 

Более простым вариантом является фемидом (женский презерватив). Данный вид контрацепции для женщин практически не имеет противопоказаний, обеспечивает высокую надёжность, а удалить его можно даже спустя несколько часов после полового акта. Тем не менее, чтобы научиться правильно использовать его и не испытывать дискомфорта, понадобится время.

Диафрагма, в отличии от фемидома, рассчитана на более длительное использование. Решать, подходит ли вам данная женская контрацепция, может только врач-гинеколог. Диафрагма противопоказана нерожавшим женщинам, её нельзя применять во время менструации. Препятствием может стать и наличие некоторых гинекологических заболеваний. 

Устанавливать и извлекать диафрагму — задача не из простых. К тому же чрезвычайно важно, чтобы она была правильно подобрана, с учётом всех индивидуальных анатомических особенностей.

Внутриматочные спирали

Популярные методы контрацепции для женщинПопулярные методы контрацепции для женщин | aptekacentr.dn.ua

Довольно популярная контрацепция для женщин любого возраста. Спираль представляет собой особое приспособление из меди и пластика, которое вводится внутрь матки, где может находиться до 10 (!) лет, закрывая путь для сперматозоидов и уменьшая срок жизнеспособности яйцеклетки. Даже если оплодотворение произошло, спираль препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к маточным стенкам.

Данный способ контрацепции является  надёжным, а главное — долговечным. Однако, в случае неправильно выбранной или установленной спирали можно получить не только нежелательную беременность, но и целый «набор» гинекологических проблем в нагрузку. 

Химические средства контрацепции

Эффективные способы контрацепции для женщинЭффективные способы контрацепции для женщин | promum.com.ua

Этот вариант довольно прост и удобен. В среднем, данные методы женской контрацепции имеют эффективность от 75 до 80%. Благодаря особому составу всевозможные свечи и кремы обладают спермицидным эффектом — проще говоря, убивают сперматозоиды, разрушая их при интимном контакте. Кроме того, химическая контрацепция обеспечивает неплохую защиту от бактериальных и вирусных заболеваний. 

Есть и минусы. Большинство подобных средств нужно применять за 10-15 минут до полового акта, а что делать, если страсть обуяла внезапно?. Лучше всего использовать их в сочетании с другими методами и только после предварительной консультации с гинекологом. 

Гормональная контрацепция

Гормональная контрацепцияГормональная контрацепция | ivona.bigmir.net

Гормональная контрацепция по праву считается наиболее надёжным и эффективным вариантом для женщин. Степень надёжности таблеток и уколов достигает 96-97%, лишь немного уступая презервативам. Принцип работы подобных средств основан на блокировании овуляции. Если овуляция не происходит, а яйцеклетка не покидает яичник, оплодотворять просто нечего.

Наибольшей популярностью пользуются таблетки для контрацепции. Обратите внимание, что подбирать их должен только (!) ваш гинеколог. Неправильно подобранный или используемый препарат может вызвать нарушения цикла, кровотечения, набор веса и другие отклонения.

Важно: принимать таблетки для контрацепции в течение многих лет не следует. При столь длительном воздействии они могут угнетать функцию яичников, и тогда вам будет гораздо сложнее забеременеть, когда вы будете к этому готовы. 

Тем не менее, в большинстве случаев именно гормональные средства — лучшая контрацепция для женщин. Главное — выбрать качественный, подходящий именно вам, препарат.

Рожавшие женщины старше 30 могут использовать альтернативный вариант — гормональные уколы. Их плюс заключается в том, что время контрацепции (то есть, защиты от нежелательной беременности) гораздо дольше: уколы достаточно делать раз в 2-3 месяца. Молодым девушкам их не назначают из-за высокого риска осложнений: подавления менструаций и появления неконтролируемых выделений, которые проходят лишь после того, как препарат полностью выведется из организма. 

Виды контрацептивов для женщин

Рейтинг: Нет рейтинга

Нежелательная беременность – зачастую, большая проблема для женщины. Чтобы ее избежать, необходимо использовать контрацепцию. Сегодня масса вариантов: от естественных методов до гормональных средств. Сделать правильный выбор поможет рекомендация врача, а также знание принципа действия каждого из них.

Виды контрацептивов для женщин

Гормональные контрацептивы

Гормональные контрацептивы
  1. Комбинированные оральные контрацептивы. Это таблетки, имеющие в своем составе 2 вида гормонов: прогестаген и эстроген. Их действие заключается в подавлении овуляции, вследствие чего, беременность не возможна. Современные препараты безопасны, и можно не опасаться, что возникнут побочные эффекты, например, лишний вес.
  2. Вагинальное кольцо. Оно выполнено из эластичного материала и вводится во влагалище. Кольцо содержит эстрогены, которые и препятствуют овуляции. В применении оно безопасно, но может доставить женщине неприятные ощущения или вовсе выпасть.
  3. Гормональные имплантанты. Они вживляются под кожу женщине на несколько лет. На протяжении этого времени в организм поступает гормон прогестаген, который увеличивает вязкость слизи эндометрия, препятствуя прикреплению яйцеклетки.
  4. Гормональный пластырь. Приклеивается на кожу и выделяет гормон эстроген, который поступает в организм через кровь и блокирует овуляторную функцию.
  5. Гормональная внутриматочная спираль. У нее 2 вида действия: блокирует движение сперматозоидов, а прогестаген, который она выделяет, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки.
  6. Мини-пили. Это оральные контрацептивы, содержащие в составе прогестаген в небольшом количестве. Принцип действия заключается в воздействие на слизь в шейке матки, тем самым препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.

Химическая контрацепция

Это вагинальные контрацептивы: свечи, тампоны, кремы, имеющие спермицидное действие, то есть при попадании сперматозоидов в половые пути женщины, они сразу же разрушаются. Так как срок действия не долгий, использовать их рекомендуется непосредственно перед половым актом. Преимуществом этого вида контрацепции является то, что они также защищают и от некоторых инфекций.

Естественная контрацепция

  1. Прерванный половой акт. Популярный, но не очень эффективный метод. Во время полового акта партнер должен успеть извлечь половой член до эякуляции.
  2. Календарный метод. Суть заключается в том, что женщина отслеживает дни, в которые вероятность зачать ребенка стремится к нулю, а именно несколько дней до и несколько дней после овуляции. Такой способ контрацепции обладает низкой эффективностью, так как крайне сложно с точностью определить «безопасные» дни.
  3. Температурный метод. Это измерение базальной температуры для определения дня овуляции: за пару дней перед ее наступлением температура понижается, а сразу после – повышается.
  4. Лактационный метод. Суть состоит в активной выработке пролактина и окситоцина при частом прикладывании ребенка к груди. Эти гомоны и обеспечивают защитный эффект.

Барьерные контрацептивы для женщин

икладывании ребенка к груди. Эти гомоны и обеспечивают защитный эффект. Барьерная контрацепция
  • Женский презерватив. Это полиуретановая трубка, которая вводится во влагалище и закрепляется там при помощи эластичных колец. Презерватив механически препятствует проникновению сперматозоидов, а также защищает от инфекций.
  • Маточные колпачки и вагинальная диафрагма. Приспособления из силикона или латекса, устанавливающиеся внутри половых органов и препятствующие проникновению спермы в матку.
  • Спираль. Приспособление, изготовленное из металла и пластика. Устанавливается гинекологом в матку женщины. Суть заключается в губительном действии серебра или меди (материала спирали) на яйцеклетку. Срок непрерывного действия составляет несколько лет.

В каких случаях какие контрацептивы лучше

Подбор женских контрацептивов лучше осуществлять совместно с врачом-гинекологом. Важно подобрать удобное и высокоэффективное средство. Также нужно учитывать противопоказания и вероятность побочных реакций, которые могут быть у отдельно взятой женщины. В целом же метод контрацепции, как правило, определяется исходя из возраста.

16-20 лет

Оптимальным вариантом считаются гормональные противозачаточные средства. Важно помнить, что их применение целесообразно при регулярной половой жизни и отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. Предпочтение стоит отдать комбинированным препаратам, не оказывающим негативного влияния на процессы женского организма.

20-35 лет
Контрацептивы для женщин по возрасту

В этом случае хороши любые методы. Однако идеально подходят внутриматочные контрацептивы и гормональные препараты с низким содержанием прогестагена и эстрогена. Первый вариант оптимален исходя из того что нет необходимости постоянного контроля. Второй способ хорош благодаря тому, что гормональные средства препятствуют развитию половых заболеваний.

35-45 лет

Оптимально подходят гормональные препараты. Однако подобрать таблетки бывает крайне сложно из-за имеющихся к этому возрасту проблем со здоровьем. А вот гормональные имплантанты или пластыри подойдут идеально.

После 45 лет

В этом возрасте, как от нежелательной беременности, так для профилактики и лечения заболеваний, назначаются комбинированные гормональные контрацептивы.

Видео о видах контрацепции

В следующем видео фрагменте специалист расскажет о видах контрацепции, их действии и о том, как правильно подобрать.

Методы контрацепции нового поколения. | WMJ.ru

Гормональная контрацепция для мужчин

Существует прием определенных гормональных препаратов для мужчин, которые подавляют сперматогенез и приводят к невозможности оплодотворения яйцеклетки. Этот метод менее популярный в сравнении с женской гормональной контрацепцией. Суть его заключается в приеме мужчиной таблетированного тестостерона, который по принципу обратной связи подавляет секрецию гормонов гонадотропинов гипофизом головного мозга. Это в свою очередь снижает концентрацию мужских половых гормонов в яичках и подавляется сперматогенез. Последние исследования выявили неоднородное воздействие и эффективность этого метода на мужчин представителей разных рас. Так контрацептивных эффект достигался только у 2/3 мужчин белой расы. В тоже время у азиатских национальностей подавление сперматогенеза происходило в 90% случаев при приеме мужских оральных контрацептивов. Это различие в эффективности пока не имеет точных объяснений, большинство ученых предполагают наличие определенных генетических особенностей й у людей различных рас.

Применение мужских гормональных контрацептивов имеет ряд противопоказаний, о которых следует знать:

  • сахарный диабет в стадии декомпенсации или субкомпенсации, особенно I типа;

  • длительное время повышенное артериальное давление;

  • новообразования в организме, которые зависят от гормонального фона;

  • патология печени и почек в стадии декомпенсации;

  • нарушение постоянства внутренней среды организма;

  • наличие женского или мужского бесплодия в паре;

  • расстройства психики;

  • патология простаты – аденома или злокачественные опухоли, простатит;

  • изначально невысокое количество сперматозоидов в сперме.

В настоящее время этот вид контрацепции находится в стадии клинических испытаний. Наиболее часто используется комбинация тестостерона с гонадотропином. В виду неоднозначной эффективности этого вида контрацепции у мужчин различных рас, он еще не нашел широкого применения.

Использование спермицидов для контрацепции

Этот метод контрацепции заключается в уничтожении сперматозоидов во влагалище женщины. Для этого минут за 10 до полового акта женщиной во влагалище вводится специальная таблетка или свеча, содержащие вещества, которые убивают сперматозоиды. В течение 10-15 минут они растворяются, после эякуляции сперматозоиды погибают во влагалище, не достигнув яйцеклетки. Кроме сперматозоидов большинство спермицидных препаратов также частично уничтожают бактерии и вирусы, которые передаются половым путем. Минусом использования этого метода контрацепции является раздражающее действие на слизистую оболочку влагалища и шейки матки, что может вызывать боль у женщины во время коитуса и приводить к отсутствию оргазма.

Хирургические методы контрацепции

Суть этих методов заключается в хирургическом создании препятствия для встречи яйцеклетки и сперматозоида в маточных трубах. Существует несколько методик для этого:

  • Перевязка маточных труб – во время хирургического вмешательства специальной лигатурой перевязывают маточные трубы, что дает препятствие в передвижении по ним яйцеклетки и ее оплодотворения. Надежность этого метода в отношении наступления беременности составляет 100%. Для выполнения такого хирургического вмешательства женщине необходимо точно знать, что она больше не хочет беременеть, так как обратная операция проводится редко. Обычно этот метод контрацепции используют женщины, у которых уже есть несколько детей.

Существует несколько методик перевязки маточных труб у женщин:

  • маточная труба перевязывается кетгутом в ее средней части с обеих сторон;

  • иссечение брыжейки маточной трубы в участке, где нет сосудов, перевязывание трубы и иссечение сегмента, между 2-мя перевязанными участками;

  • иссечение фимбрий маточной трубы, которые своим движение захватывают яйцеклетку из яичника, метод используется редко, ввиду возможности их регенерации;

  • зажимы, чаще из ареактогенного металла (платина, титан), которые накладывают на маточные трубы, расстояние от матки 1-2 см;

  • отсечение маточных труб от угла матки с удалением участка труб, иногда этот вид контрацепции проводится непосредственно после операции кесарева сечения.

У мужчин из хирургических методов контрацепции используется перевязка семенных канатиков (вазэктомия) – этот вид хирургической стерилизации мужчины, при котором сперматозоиды не попадают в семенную жидкость и соответственно не попадают и к яйцеклетке. Так же, как и перевязка маточных труб у женщин, к этому методу контрацепции мужчине необходимо подходить серьезно и ответственно, так как обратная операция обычно не проводится.

Также существует несколько методик этого хирургического вмешательства:

  • после рассечения мошонки, семявыносящие протоки перевязывают и иссекают, операция проводится под местным обезболиванием;

  • пересечение семенных протоков без их перевязки, для предупреждения кровотечения из сосудов и коагулируют, операция обычно проводится под местной анестезией;

  • менее травматичная операция, при которой рассечения кожи мошонки не проводится, семенные протоки пережимаются специальными микроклипсами через прокол кожи (пункционный метод).

Вне зависимости от метода хирургической контрацепции в послеоперационный период мужчине необходимо выполнять несколько рекомендаций:

  • для предупреждения кровотечения, послеоперационного отека, уменьшения интенсивности боли на мошонку прикладываются холодные компрессы;

  • применяются специальные суспензоры мошонки в течении двух суток после операции;

  • в течение не менее 2-х недель после операции исключается физическая нагрузка на организм;

  • несколько дней нужно отказаться от приема душа или горячей ванны;

  • в течение первых 3-х дней отказ от половой жизни;

  • ввиду сохранения активных сперматозоидов ниже места перевязки рекомендуется первые 20 половых актов (за это время они полностью выходят) пользоваться презервативами или другими методами контрацепции.

Перед проведением хирургического вмешательства мужчине или женщине врач обязан рассказать о сути вмешательстве, методике и технике проведения, возможных последствиях и осложнениях. Только после этого пациент дает письменное согласие на проведение оперативного вмешательства, которое является юридическим документом.

При применении хирургического метода контрацепции мужчине или женщине необходимо помнить о нескольких ключевых моментах:

  • этот вид контрацепции абсолютно не защищает от инфекций, передающихся половым путем, вирусных гепатитов и ВИЧ СПИДа;

  • после проведения вмешательства по перевязке маточных труб или семенных протоков либидо и половое влечение абсолютно не снижаются;

  • важным моментом этого вида контрацепции является то, что в некоторых случаях восстановление фертильности уже невозможно, то есть пациент не сможет больше зачать ребенка или забеременеть;

  • даже при самой высокой квалификации и опыта хирурга, при правильном выполнении методики операции обратное восстановление анатомической целостности маточных труб или семенных протоков может быть невозможно;

  • оперативное вмешательство по поводу восстановления фертильности мужчины или женщины стоит значительно дороже.

Основным плюсом этих методик контрацепции является 100% надежность, при том, что это никоим образом не влияет на гормональный фон и концентрацию половых гормонов в организме мужчины и женщины. Это соответственно не уменьшает либидо – сексуальное желание.

Разновидностью хирургического метода контрацепции является установка специальной спирали в полости матки – внутриматочной спирали (ВМС), которая оказывает такие эффекты:

  • вызывает сокращение стенок матки, которые препятствуют прохождению сперматозоидов в маточные трубы, где они оплодотворяют яйцеклетку;

  • поверхность спирали покрыта специальным веществом, которое убивает сперматозоиды.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о