Как гинекологи считают недели беременности: шпаргалка для будущих мам

Календарь беременности — важный инструмент для наблюдения за плодом и матерью в течение всего срока беременности. У женщин вызывает недоумение, как гинекологи считают дату родов и почему по их подсчетам прибавляются лишние две недели.

Специалисты Клуба Заботливых Мам www.nestlebaby.com.ua объяснили, что такое акушерские недели и зачем нужен именно такой подсчет.

Визит к гинекологу и начало календаря беременности

Подозревая у себя беременность или случайно узнав об этом на осмотре у врача, женщина получает от гинеколога первый вопрос, за которым последует череда различных уточнений. Самое первое, что гинеколог узнает у женщины: “Когда был первый день последних месячных”? Казалось бы, зачем нужна эта информация?

Акушерские недели учитывают не только фактическое зачатие, которое в умах людей и есть началом жизни плода, но и день, в который начался женский менструальный цикл — первый день последних месячных. Поскольку зачатие происходит в яйцеклетке, для гинеколога ее возраст и является определяющим сроком беременности.

“Когда у женщины наступает 3 неделя беременности, зародыш прикрепляется к стенке матки — имплантируется, возникает хорион — прообраз плаценты, и два организма — матери и ребенка связываются через него. До этого момента зародыш существует в яйцеклетке, время жизни которой и нужно учитывать врачам для точного подсчета сроков и даты родов,” — рассказали специалисты.

Как рассчитывается дата родов

Чтобы назначить точную дату появления малыша на свет, гинекологи используют таблицу, согласно которой роды в норме наступают на сроке 40 недель и 9 дней от первого дня последних месячных. Поэтому пресловутые 9 месяцев беременности на самом деле являются 10-ю месяцами, если считать акушерские недели.

Врач назначает “предполагаемую дату родов” — ПДР, однако, этот расчет не точный, поскольку организм матери сам решает, когда малышу нужно родиться. ПДР — это день, в который с наибольшей вероятностью ребенок должен родиться. Трудности с определением точной даты возникают, если беременная не может вспомнить первый день последних месячных или в случае гормонального сбоя и нерегулярного менструального цикла, когда эта дата не является показательной.

Для чего еще нужен расчет недель беременности

Важная роль календаря беременной — сверка результатов обследования УЗИ, анализов и поведения плода в утробе с его сроками. Для плода характерно проявлять определенные признаки в точно установленные сроки. Отклонения могут сообщать врачам об особенностях развития малыша в утробе и делать выводы о его здоровье.

Например, в 5 недель у плода должно появиться сердцебиение, а в 20 недель женщины чувствуют шевеление плода. Такие “маячки” помогают проверять, как протекает беременность и не нуждается ли женщина или плод в медицинской помощи.

После 38 недели женщине следует ожидать родов ежедневно, так как даже имея точную дату последних месячных и день зачатия, невозможно на 100% предсказать день родов. Предполагаемая дата помогает ориентироваться, но не является точной и непреложной. О дне родов женщины узнают, когда он наступает, однако вести календарь и советоваться с гинекологом все равно нужно.

5-8 недели беременности

Пятая неделя для малыша

Пятая неделя развития эмбриона знаменательна обособлением тела будущего ребенка и внезародышевых вспомогательных структур – желточного мешка, амниотического пузыря, хориона. Продолжается процесс активного формирования органов и тканей. В данное время происходит зарождение всех основных систем будущего организма.

На пятой неделе размер эмбриона составляет 1,2-1,5 мм. Возможно увидеть передний полюс – место будущей головы, а также задний полюс – место будущих ножек. Формирование тела происходит по закону симметрии – вдоль закладывается хорда, являющаяся осью симметрии. Именно вокруг нее происходит закладка будущих симметричных внутренних органов. В будущем некоторые из них сформируются путем слияния зачатков (печень, сердце), а некоторые так и останутся двойными (легкие, почки и пр.).

Зародыш в данный период находится в изогнутом состоянии и напоминает внешне букву С. К концу пятой недели начинает пульсировать сердце, которое уже сформируется. Из среднего зародышевого листка (мезодермы) начинается формирование поджелудочной железы, печени, легких, щитовидной железы, трахеи и гортани.

На пятой наделе также начинается образование центральной нервной системы. Клеточки, которые до этого были расположены плоско, начинают сворачиваться трубочкой, т. е. происходит формирование нервной трубки. Жизнеспособность зародыша в значительной степени зависит от полного закрытия трубки, поэтому пятая неделя имеет огромное значение. Поспособствовать качественному закрытию трубки способна фолиевая кислота. Поэтому специалистами при планировании беременности рекомендуется прием препаратов, содержащих данное вещество. Также фолиевая кислота необходима на протяжении всего первого триместра, но особенно ее роль важна в течение 5-7 недель. Вдоль трубки находятся выпуклости, из которых будет происходить образование отделов головного мозга.

Отростки, расположенные вдоль нервной трубки, называются сомитами и представляют собой будущие мышцы.

Также пятая неделя характеризуется началом формирования у эмбриона половых клеток – это еще один важный момент в его жизни. У будущих людей на этапе раннего развития уже закладываются зачатки яйцеклеток и сперматозоидов.

Будущая мама на пятой неделе

Срок пять недель является достаточно ранним, поэтому если в женском организме и происходят изменения, они незначительны. На данном сроке задержка цикла составляет одну неделю, на что не каждая женщина обращает внимание. Если же ей известно о ее положении, может появиться задумчивость, умиротворенность либо, наоборот, высокая активность.

С пятой недели вероятно появление непереносимости запахов и тошноты. Большинство женщин подвержено раннему токсикозу, который проявляется в виде рвоты, происходящей, как правило, в утреннее время. Токсикоз может быть и легким, и в тяжелой форме. Второй сопровождается непрекращающейся рвотой. Женщины, столкнувшиеся с тяжелой формой токсикоза, подлежат госпитализации.

Ощущение тяжести в груди либо незначительной боли при надавливании также относится к признакам ранней беременности.

Шестая неделя для малыша

В течение шестой недели эмбрион вырастает приблизительно от 3 мм до 6-7 мм. В это время форма зародыша является цилиндрической и напоминает в определенной степени зародыш рыбы. Возникают вдоль тела зачатки ручек и ножек, которые на шестой неделе имеют форму отростков. Ручки формируются быстрее нижних конечностей, к завершению шестой недели происходит образование зачатков кистей рук. Ноги в данный момент еще не сформированы и остаются в стадии зачатков. В это время должно произойти полное смыкание трубки, а из мозговых пузырей формируются зачатки полушарий.

Сердце на данном этапе характеризуется интенсивным развитием и активной пульсацией. Внутри данного органа происходит деление на камеры и отделения, возникают желудочки и предсердия. Если использовать высокочувствительную ультразвуковую аппаратуру, биение сердца зародыша уже можно уловить. 100-160 ударов в минуту на данном этапе совершает сердце.

Также на шестой неделе происходит формирование пищеварительной трубки, которое завершается образованием толстого и тонкого кишечника, желудка.

Происходит продолжение развития половых желез, формируются мочеточники. Немаловажным процессом на данном этапе является формирование ворсин хориона, т. е. закладка будущей плаценты. Шестая неделя знаменуется активной стадией роста сосудов и «тренировкой» плаценты. Конечно, как обособленный орган плацента еще не сформировалась и функций своих не выполняет, но первые пробные шаги совершаются уже сейчас – происходит обмен крови между мамой и эмбрионом, такой обмен является предшественником будущего кровообращения.

Шестая неделя для будущей мамы

При задержке цикла на две недели, что соответствует шестой акушерской неделе, у женщины могут усилиться проявления токсикоза. Зачастую тошнота начинает приводить к рвоте. Если это случается более двух-трех раз в день, необходимо обратиться к специалисту. В груди изменяется проницаемость сосудов, обусловленная изменениями гормонального фона. Поэтому к чувству наполненности желез может присоединиться периодическое ощущение покалывания.

Женщину на шестой неделе нередко сопровождают раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость и слабость. Все перечисленные симптомы являются следствием влияния гормонального фона, который старается создать наилучшие условия для развития ребенка. Специалисты отмечают, что тяжесть течения токсикоза непосредственно зависит от эмоционального состояния женщины. Поэтому будущей маме следует ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, обеспечить положительные эмоции и хорошее настроение.

У женщин могут формироваться новые вкусовые пристрастия. Несомненно, комфорт будущей маме обеспечивать необходимо, но и о здравом смысле при выборе рациона забывать не следует. Если даже и влечет к вредным продуктам, их употреблять не стоит, конечно, противопоказаны курение и алкоголь. Нежелательно употреблять копчености и любые продукты, содержащие химические элементы. Чем правильнее будет рацион, тем больше пользы он сможет принести будущему малышу.

Отдельное внимание следует уделять водному балансу. Обезвоживание организма способно лишь усугубить токсикоз, поэтому важно следить за количеством потребляемой жидкости. Иногда фрукты, вода и соки даже становятся единственной возможной пищей для женщины.

Седьмая неделя для малыша

В этом возрасте эмбрион достигает в длину 8-11 мм, его масса на седьмой неделе меньше грамма. Голова по размеру равна половине туловища, форма же тельца является дугообразной. Можно увидеть в нижней части тазового конца продолжение копчика, которое внешне напоминает хвостик.

На седьмой неделе формирование зародыша происходит достаточно интенсивно. На кистях рук уже можно увидеть межпальчиковые промежутки, но самого разделения на отдельные пальчики пока нет. У эмбриона начинает развиваться личико, на котором появляется носовая ямка. В этом месте немного позже образуется носик. Также на седьмой неделе происходит начальное развитие ушных раковин. Они начинают образовываться из двух возвышений на голове, происходит формирование обеих челюстей.

Седьмая неделя характеризуется таким важным событием, как образование системы кровообращения женского организма и плода, а также пуповины. Возникает маточно-плацентарный кровоток. Отныне тканевое дыхание и питание плода происходят посредством материнской крови. Будущий ребенок попадает под защиту организма мамы. Будущая плацента (хорион) не только питает эмбрион, но и выполняет функцию защитного фильтра, не допуская вредные микроорганизмы и токсины, которые могут существенно навредить зародышу.

Седьмая неделя для будущей мамы

С седьмой недели у женщины начинается рост матки, это может определить специалист при гинекологическом осмотре. На данном этапе у многих будущих мам отмечается увеличение живота, что является одним из главных признаков наступившей беременности. Рост матки и размеры эмбриона не могут стать причиной увеличения живота. Это происходит вследствие действия прогестерона, который приводит к вялости петель кишечника, а также снижению тонуса передней брюшной стенки. Происходит вздутие, которое и является причиной видимых изменений живота.

Учащение мочеиспускания является следствием того, что общий объем крови в женском организме увеличивается. Такое изменение будет сопровождать будущую маму на протяжении всей беременности и особенно проявится в последнем триместре. Если при мочеиспускании возникают болевые ощущения, то появляется повод для визита к врачу, поскольку это не считается нормой. Возможны изменения в работе кишечника, запоры и поносы могут возникнуть с одинаковой вероятностью. Причинами могут послужить смена привычного рациона или гормональный фон. Поскольку регулярный ежедневный стул обеспечивает своевременное выведение шлаков из организма будущей мамы, за ним необходимо тщательно следить. Если возникают проблемы с дефекацией, следует проконсультироваться у специалиста.

Восьмая неделя для малыша

Эмбрион к началу восьмой недели имеет длину 15-20 мм, а к ее завершению – 40 мм. Масса зародыша составляет пять грамм. После восьмой недели происходит завершение эмбрионального периода и начинается плодный. После восьми недель специалистами термин эмбрион больше не употребляется, будущий ребенок называется плод до момента его появления на свет. Основными особенностями восьмой недели являются интенсивное развитие и видоизменение зародыша. Происходит выпрямление тела, и оно все больше разделяется на сегменты – конечности, голову и туловище.

На данном этапе активно развивается нервная система. Также на восьмой неделе происходит разделение мозга на отделы, четче очерчиваются полушария, формируются извилины.

Лицо будущего ребенка становится более рельефным, формируются уши, ноздри, глаза. К завершению восьмой недели происходит полное соединение верхней губы, и лицо выглядит достаточно отчетливо сформированным.

Процесс окостенения черепа, ручек и ножек относится к особенностям данного периода. Кости отвердевают. Происходит формирование пальцев рук, а большой становится обособленным и противопоставленным ладони. Формируются крупные суставы (локтевые и коленные).

Также активно формируются структуры головного мозга, которые отвечают за тонус мышц, и непосредственно мышечная система. Это дает возможность эмбриону совершать разнообразные движения. Развитие пищеварительного тракта практически завершается к концу данной недели. Происходит снабжение кишечника и желудка нервными окончаниями, которые в будущем смогут обеспечивать двигательные функции ЖКТ, формируются полости почек, сердца, мочевого пузыря и мочеточников.

У будущей плаценты развивается сосудистая система. В стенку матки глубоко внедряются ворсинки хориона. Маточно-плацентарное кровообращение становится полноценным. Комплексное снабжение растущего плода обеспечивают сосуды пуповины, через которые он получает кровь, обогащенную кислородом и разнообразными питательными веществами. Также через данные сосуды происходит вывод продуктов обмена веществ и углекислого газа.

Восьмая неделя для будущей мамы

Для организма женщины восьмая неделя не приносит значительных изменений. Все проявления токсикоза не меняют своего характера, но переносятся уже намного легче. Это обусловлено тем, что к данному сроку беременные женщины привыкают к своему состоянию и находят факторы, которые облегчают его и создают комфорт. Это могут быть определенные продукты, полноценный сон, тот или иной режим питания, прогулки и пр.

В данном материале срок беременности указан акушерский, т. е. рассчитывается с первого дня предшествующей беременности менструации.

Что значит акушерская неделя. Акушерский срок беременности и реальный – в чем разница? Расчет беременности по неделям. Как вычислить период зачатия самостоятельно

Календари беременности

Каждая неделя твоего календаря беременности с первой по сороковую с подробностями.

Беременность – удивительный и волнующий период в жизни женщины. Всего за 40 недель из одной клеточки образуется целый организм, способный к жизни в окружающих условиях. Человек никогда больше не развивается такими быстрыми темпами, как во внутриутробном периоде.

Для того чтобы рассчитать неделю своей беременности, ты можешь воспользоваться калькулятором. Достаточно указать дату первого дня последней менструации. Имей в виду, что продолжительность беременности и темпы развития плода всегда индивидуальны и могут несколько отличаться от данных, которые приведены в календаре беременности. Характерна следующая закономерность — чем больше продолжительность менструального цикла, тем дольше продолжается беременность.

Какой у тебя срок?

Логичнее всего расписать беременность по неделям – так ты будешь лучше представлять себе, как растет твой малыш и какие процессы вызывает беременность в вашем собственном организме. Изучая календарь беременности по неделям, ты найдёшь своевременные советы: как подобрать одежду для беременных, как избежать токсикоза, как правильно питаться. Соответственно каждой неделе приводятся размеры плода и его новые навыки – ты удивишься тому, как многое он уже умеет, когда даже животик еще не заметен окружающим!

В акушерской практике принято вести подсчет срока беременности начиная с первого дня последней менструации. По-сути, называть эту неделю первой неделей беременности можно только условно, ведь беременности ещё нет. Всё, что ты можешь сейчас сделать, — готовить свой организм к беременности. .

Сейчас в твоём организме происходит созревание яйцеклетки. Всю вторую неделю беременности яйцеклетка находится в небольшом пузырьке — фолликуле. Когда оболочка фолликула лопается, жидкость из него выходит, увлекая за собой яйцеклетку. Этот момент называется овуляцией и происходит он, как правило, в конце второй недели беременности. .

Либо в конце прошлой недели, либо в начале этой произошла овуляция, и яйцеклетка попала в маточную трубу. У неё есть всего сутки, чтобы встретиться со сперматозоидом. Скорее всего, ты ещё никак не ощущаешь свою беременность, хотя некоторые женщины уверяют, что почувствовали момент зарождения в них новой жизни. .

На четвёртой неделе беременности зародыш, как правило, уже глубоко погружен в стенку матки. Будущий организм сейчас называется зародышевым диском, ввиду его почти плоской формы, и размеры его к концу четвертой недели беременности составляют всего 1.5 мм. .

Трудно представить, но у зародыша, длиной около 2 мм, уже начинает биться сердце! На пятой неделе беременности уже можно представить, где у него голова, где туловище, где хвост. .

На шестой неделе беременности облик зародыша больше напоминает не человека, а головастика. Так активно, как сейчас, больше никогда не будет вестись работа по созданию новых органов. Закладываются и эндокринные железы – щитовидные и паращитовидные, гипофиз, надпочечники. Образуется ротоглоточная мембрана – примитивное начало пищеварительного тракта. .

Сейчас твой будущий малыш уже гораздо больше похож на маленького человечка. На голове все более отчетливо обозначаются части лица. Самочувствие будущей мамы обычно становится хуже. Седьмая неделя беременности мало для кого проходит без недомоганий. .

Твой малыш буквально растет не по дням, а по часам. Он уже может шевелить своими ручками и сгибать их в локтях. Эмбрион сейчас довольно подвижен, он энергично плавает в околоплодных водах, поворачивается вокруг своей оси, вверх ногами и наоборот. Его размеры (БПР) к концу 8 недели беременности уже достигают 1,5 см. .

Девятая неделя беременности характеризуется выпрямлением спинки зародыша и исчезновением хвоста. Уже появились очертания ушных раковин, даже мочки ушей, нос с хорошо заметными ноздрями. Токсикоз достигает своего максимума, дальше будет легче. .

С этого момента твой будущий малыш будет называться не эмбрионом, а плодом! К десятой неделе сформировалясь и полностью функционирует плацента. Это уникальный орган, который обеспечивает обмен питательных веществ между плодом и матерью, а также защищает плод от токсических веществ, возбудителей инфекции, иммунных факторов. .

Размер плода к концу одиннадцатой недели беременности уже около 5-6 см, а вес составляет 8 граммов. Его сердце сокращается с частотой 120-160 ударов в минуту. Пора встать на учет в женскую консультацию. Тебя ожидает . .

Заканчивается первый триместр. Плацента теперь вырабатывает прогестерон в достаточном объеме, а желтое тело постепенно уменьшается в размерах. Копчико-теменной размер (КТР) плода на двенадцатой неделе составляет 5,3 см. .

Конечности малыша понемногу удлиняются, и примерно к середине 13 недели беременности он может дотянуться ручками до рта. Развивается очень важный рефлекс, который будет необходим ребенку после рождения — сосательный. У тебя начинает появляться животик. Чаще всего он еще незаметен окружающим, но одежда уже становится тесной. .

К четырнадцатой неделе беременности личико плода выглядит более пухлым за счет того, что округляются щечки. На голове плода появляется пушок, обозначаются брови. Все органы уже заложены и функционируют. Начинается более безопасный период беременности. .

Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. КТР плода на пятнадцатой неделе беременности составляет 90-100 мм, а вес он около 50 граммов. Но если ты сейчас пойдёшь на ультразвуковое обследование, то основное внимание будет уделяться уже другим размерам — параметрам головы и туловища. Бипариетальный размер (БПР) на этом сроке составляет 32 мм, а периметр черепа – 90 мм. .

На шестнадцатой неделе у плода продолжается активный рост костей конечностей, ножки и ручки все больше вытягиваются в длину. На кончиках пальцев растут ноготки. Активно функционируют почки плода, в околоплодные воды поступают первые порции мочи. .

Основным процессом, происходящим на этой неделе, является наращивание мышечной массы. Продолжается развитие головного мозга, образуются новые рефлексы. На семнадцатой неделе беременности врач не только определяет высоту стояния дна матки, но и выслушивает сердцебиение плода. Норма — от 120 до 160 ударов в минуту. .

На восемнадцатой неделе беременности длина тела малыша уже достигает 22 см, обхват головки плода — 126 мм, а грудной клетки — 117 мм. Для женщины этот период часто ознаменован радостным событием — ощущение первых шевелений малыша. Первые толчки ещё очень слабые и обычно появляются когда мама лежит. .

Девятнадцатая неделя беременности — время стремительного роста живота. У беременных с широким тазом иногда животик и вовсе может быть незаметен до этого срока. По мере возрастания массы матки увеличивается ее давление на соседние органы, пришла пора сменить позу во время сна. Оптимальным положением беременной с девятнадцатой недели считается положение на боку. .

Размеры плода на этом сроке можно сопоставить с размерами твоей ладони — приблизительно 16см. Отныне твой животик будет увеличиваться буквально с каждым днем. Постарайся подготовить позвоночник к стремительно растущей нагрузке. Следи за осанкой. .

Двадцать первая неделя беременности — это срок, которого ты ждёшь с нетерпением — время выполнения . Доктор внимательно измерит параметры плода, размеры частей его тела, работу органов и состояние плаценты, а возможно и сообщит тебе пол малыша. .

На двадцать второй неделе беременности носик и губки приобретают более четкие очертания. Вокруг глаз появляются ресницы. Одновременно с накоплением жировой ткани черты лица округляются и все больше напоминают новорожденного малыша. Нормальными показателями для этого срока являются следующие: бипариетальный размер головки плода (БПР) – от 54 до 56 мм, размеры грудной клетки – 50 и 53 мм, периметр брюшной полости – 162 мм. .

На двадцать третьей неделе продолжается активное кроветворение, у плода эту функцию выполняют не только костный мозг и селезенка, как у взрослого, но и печень. Также в этот период интенсивно образовываются защитные иммунные клетки. Если ты не прошла второе УЗИ плода две недели назад, важно сделать это сейчас. Иначе ты рискуешь пропустить оптимальное время для исследования, после которого информативность УЗИ снижается в разы. .

Движения плода на двадцать четвертой неделе беременности уже становятся привычными для женщин, их уже трудно спутать с урчанием в животе. Если кроха не шевелится около 12 часов, или, напротив, необычайно энергичен, следует сообщить об этом доктору — и то и другое может быть признаком неблагополучия. .

Вес плода на этом сроке уже около 750-800гр. Бипариетальный размер (БПР) 65 мм, лобно-затылочный диаметр (ЛЗД) 81 мм. Теперь можно четко выделить периоды сна и бодрствования малыша. Верхний край матки на двадцать пятой неделе беременности определяется уже чуть выше пупка. .

Начиная с двадцать шестой недели беременности плод считается жизнеспособным, то есть если он появится на свет на этом сроке, у него есть шансы выжить при условии наличия специального оборудования. С каждым днем становится очевиднее реакция на музыку и громкую речь – нет сомнений, что малыш уже способен слышать. .

С началом третьего триместра у плода вновь начинается активный рост головного мозга — он значительно увеличится в размерах к моменту родов. Для женщины двадцать седьмая неделя — это время, когда стоит уделять своему здоровью повышенное внимание. Теперь тебе нужно регулярно измерять артериальное давление и сдавать анализы мочи. .

Масса плода составляет 1100-1200 граммов, а длина его тела — 38 см. Уже сейчас малыш запоминает тембр материнского голоса, и после рождения этот звук будет успокаивать его лучше любой музыки. На двадцать восьмой неделе можно начинать выполнять тест Пирсона — подсчет шевелений в течение часа утром и вечером. Здоровый плод на этом сроке делает не менее 10 ощутимых движений в час. .

У тебя начинается интенсивная подготовка молочных желез к лактации. Грудь набухает и из сосков могут появиться выделения в виде желтоватой жидкости. Это молозиво, которое содержит ценнейший запас иммунных веществ для малыша. На двадцать девятой неделе беременности плод уже достаточно большого размера для того, чтобы ты могла самостоятельно различить, толкается он ручкой или ножкой и где находится головка. .

Обычно тридцатая неделя беременности — это время, когда женщина уходит в декретный отпуск. Продолжительность его составляет 70 дней до родов и 70 дней после родов. Масса плода на тридцатой неделе достигает 1300-1600 граммов, а длина его тела составляет около 40 см. .

Твой малыш, скорее всего, уже занял свое окончательное положение. На тридцать первой неделе беременности проводится . Обычно это последнее УЗИ плода. Нормой веса считается от 1500 до 1800 граммов. Рост — 42 см. .

Черты лица малыша становятся еще более милыми — полностью исчезают морщинки, а на голове заметен выраженный волосяной покров. Скорее всего, плод уже перевернулся вверх ногами, и теперь его движения наиболее ощутимы. Именно на этой неделе быстро увеличивается мышечная масса, происходит дозревание сосательных мышц, которые обеспечат малышу полноценное питание. .

Движения плода на тридцать третьей неделе беременности настолько скованы, что никаких кувырков ты уже не заметишь, зато порой будешь чувствовать ощутимые движения конечностями. Обычно движения плода становятся наиболее активными в то время, когда ты отдыхаешь, и уменьшаются во время ходьбы. Эта неделя — последний срок для . .

До родов остаётся полтора месяца. Начиная с тридцать четвертой недели беременности, плод больше не считается недоношенным, а ребенок, появившийся на свет на этой неделе, официально признается досрочно родившимся. Сейчас самое подходящее время, чтобы вспомнить материал, который ты проходила на курсах для беременных. .

Твой организм готовится к родам. На тридцать пятой неделе беременности всё чаще повторяются схватки Брекстона-Хикса, так называемые тренировочные схватки. При очередном посещении женской консультации тебя направят на общий анализ крови — это одно из завершающих исследований, которое тебе предстоит пройти перед родами, и оно действительно важно. .

На тридцать шестой неделе беременности ребенок весит около 2700-3000 граммов, а длина его тела составляет примерно 48-49 см. Сейчас будущей маме очень важно следить за осанкой. Самый нижний отдел позвоночника, крестцовый, испытывает значительную нагрузку, которую можно снизить при правильном распределении веса. .

Посещать женскую консультацию тебе по-прежнему приходится каждую неделю. Понятно, что передвижения по городу даются нелегко, когда началась уже 37 неделя беременности, но частое врачебное наблюдение в такой ответственный период просто необходимо. По мнению врачей, роды на 37 неделе беременности все также считаются преждевременными, однако к этому моменту плод уже окончательно завершает свое формирование. Они имеет признаки доношенности, присутствуют все врожденные рефлексы. .

На тридцать восьмой неделе беременности ты заметишь, что схватки Брекстона-Хикса стали чаще и ощутимее. Многие женщины ощущают облегчение дыхания — это связано с опусканием матки и снижении давления ее на диафрагму. Еще одним считают выделение слизистой пробки из влагалища — это сгусток прозрачной или слегка розоватой слизи. Организм готовится к родам. .

Для 75% женщин тридцать девятая неделя беременности оказывается завершающей. У тебя больше шансов родить раньше предполагаемой даты родов, если твой менструальный цикл составлял меньше 28 дней, если твоя мама или бабушка рожали на этом же сроке или если по врачебным наблюдениям у тебя сейчас шейка матки находится в приоткрытом состоянии. .

Малыш уже несколько недель ждет своего появления на свет, его организм полностью готов к внеутробной жизни, а внешность такая же, как у новорожденного ребенка. Несомненно, для тебя это будет самый замечательный, любимый и красивый ребенок в мире. .

Откуда происходит путаница в две недели?

Доктора в женских консультациях традиционно отсчитывают срок беременности, начиная с первого дня последней менструации, несмотря на то, что зачатие происходит, согласно таким подсчетам, только на третьей неделе беременности. Наш интерактивный календарь построен по той же схеме – это акушерский календарь беременности. Существует и другой способ вычисления сроков беременности, когда за точку отсчета принимается день зачатия. Получающийся в итоге календарь, правильно было бы назвать календарем развития плода. Иногда такой способ находит отображение в заключениях акушерских УЗИ, где есть возможность с точностью до одного дня установить продолжительность жизни плода, особенно в первом триместре. Как правило, календарь развития плода отстает примерно на 2 недели от акушерского календаря беременности.

Вопросы к статье

Грамм?Вес до беременности 80 кг, сейчас 82.700.А семь недель назад был…

Сказали. А сейчас интересно)))какой?…

Предполагаемая дата была 4.07.17. Но я до сих пор не родила и ничего…

Кашель,температуры нет. Лечусь ромашкой, молоко с медом, нос ничем…

4 раза в день. И в 10 вечера могу поесть. Это нормально? У меня 10…

Акушерская неделя, делала в Москве, назначили дивигель и…

Плода. Это нормально. Иногда бывают толчки незаметные. У меня…

Сделала 3 теста, все 3 показали слабую вторую полоску, на следующий…

Показание 100102…. это нормально что то очень переживаю, подскажите…

Дата зачатия — 15.03.2017г. ХГЧ 06.04.2017 — 6145,2 mIU/ml . При этом меньше, чем за 48…

Свободный, редультат 2,0 нг/мл — это беременность???…

Что 6 недель, но показывает, как больше. А УЗИ показало 4 нед. Может…

1 день задержки за день до начала месячных смотрела тест показал…

Мл. УЗИ 11.01.2017 ни чего не показало. Скажите пожалуйста это…

Доктора и на УЗИ всё было хорошо, а последние три дня начал болеть…

Принимала белару. На отмене месячные пришли в первом цикле (33 дня…

Это может сказаться на малыше? и может ли мой гинеколог назначить…

30.11.16 на хгч- результат 1062.2. Что это значит? …

Отслойка плаценты 20мм на 4 мм.У зистка сказала ничего,прирастет.а…

2х пятидневок)? 14 ДПП — 1290 Ме/л, 19 ДПП — 6149 Ме/л? На Узи еще только…

Начались боли в районе лобковой кости при ходьбе и когда…

Второй — уже яркая. И вечером мажущие кровянистые выделения чуть…

Сентября, в октябре их нет) Какая у меня неделя?Как рассчитать?…

Неделя. Последние месячные 12.09.16 цткл 30 дней. Гинеколог говорит,…

Последние месячные были 27.04-4.05. Пятого мая был защищённый секс….

Вас в статье прочитала что это может быть плод с синдромом дауна….

Сифилис, сданного недавно мужем:anti-Treponema pallidum Ig M отрицательный,…

Порвался презерватив, может ли быть вероятность беременность?…

Изм. КП.) (Референсные значения 1,1-положительно. Что это значит? …

Быть месячные. Делала тесты 28, 30 и так далее. Все отрицательные. К 8…

Недель нашли дома есть кот и он постоянно дома на улицу не…

Порой мало 3-4 раза в день это нормально беременность 16 недель?…

Менструации отмечались не выраженные боли внизу живота, сейчас…

Горло болело, следом нос заложило, не большие сопли, не опасно ли…

1,00-5,00 и незрелые гранулоциты 0,3% рефер. интервал 0,0-0,2.Что это…

Vozmojno chto ya beremenna?i esli da ,to kakoy srok?pojalusta otvette esli mojno?…

Менструации 19.07.20015. Спасибо!…

Отслойку плаценты. Если я правильно понимаю эмбрион недополучает…

Предыдущем детками тоже тонус был и врач постоянно пугает меня….

(там 16 год отсутствует) ПЕРСОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ БЕРЕМЕННОСТИ ПО…

Обычно принято считать, что при нормальном течении беременности её продолжительность в среднем в популяции составляет около 280 дней , если считать от первого дня последней менструации , что получило название «акушерский срок беременности» . На такой расчет ориентировано определение сроков дородового отпуска и предполагаемого срока родов, а также оценка размеров плода по данным ультразвукового исследования в сроки беременности более 12 недель.

Для определения предполагаемого срока родов, согласно акушерскому сроку, от даты первого дня последней менструации по календарю отсчитывают назад три месяца и прибавляют 7 дней . Однако, следует учитывать, что предполагаемый срок родов – это не какая-то фиксированный дата. Это всего лишь некий промежуток времени, составляющий ± 10-12 дней, когда наиболее вероятно произойдут роды . Дело в том, что срок вынашивания беременности для каждой женщины в каждую её беременность носит строго индивидуальный характер, варьируя в определенных пределах вокруг средней продолжительности в 280 дней.

Иногда используют расчет так называемого «эмбрионального срока» беременности от момента зачатия, что нередко почти совпадает с датой овуляции . Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, то общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Эмбриональный срок получается короче акушерского приблизительно на 14 – 15 дней .

В клинической практике врачи в основном используют расчет «акушерского срока», так как большинство беременных хорошо знают, когда был первый день последней менструации, но не все из них имеют четкое представление о дате зачатия.

Возможно также определение срока беременности по размерам матки и по шевелению плода. Однако эти критерии не являются точными, так как носят ярко выраженный индивидуальный характер. Дело в том, что размеры матки в одни и те же сроки беременности у разных женщин варьируют в достаточно широких пределах, что не позволяет с точностью до недели оценивать срок беременности у каждой конкретной пациентки.

Ощущение шевеления плода, также весьма субъективно, и зависит от порога чувствительности каждой женщины. Так одни женщины могут, например, начать ощущать шевеления плода с 18 недель, а другие только с 22 недель. А на самом деле плод начинает совершать движения уже с 7-8 недель.

Достаточно типичным и широко распространенным является заблуждение в том, что с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определяют срок беременности . На самом деле этого не происходит. В процессе этого исследования решают другой не менее важный вопрос — для какого срока беременности характерны полученные в процессе исследования размеры плода при условии, что известен предполагаемый срок беременности, который, в свою очередь, рассчитывают от первого дня последней менструации или от даты зачатия. Следовательно, если в каком-то наблюдении, например, известно, что предполагаемый срок беременности 32 недели, а по данным УЗИ размеры плода характерны для срока беременности 29 недель, то никто не будет утверждать, что срок беременности 29 недель, а не 32. Будет сделан вывод о том, что имеется отставание размеров плода на 3 недели, что потребует более углубленного обследования для выяснения причин. Кроме того, в динамике при УЗИ оценивают темпы (скорость роста плода) в соответствии со сроком беременности.

При нормальном течении беременности, которое имеет место у большинства пациенток, размеры плода и срок беременности совпадают, что и создает ложное предположение о том, что УЗИ позволяет определить срок беременности.

Важно также принимать во внимание следующие обстоятельства: до 12 недель беременности, когда с помощью УЗИ оценивают длину эмбриона (его копчико-теменной размер — КТР) и средний внутренний диаметр плодного яйца, соответствие результатов измерений сроку беременности оценивают по таблицам, рассчитанным на «эмбриональный срок», который на 2 недели меньше акушерского.

В более поздние сроки для сравнения результатов измерений плода с помощью УЗИ используют таблицы, рассчитанные на акушерский срок (от первого дня последней менструации).

Если врач, проводивший исследование до 12 недель, не сделал поправку на 2 недели на акушерский срок, то могут возникать разногласия в 2 недели между сроками беременности, которые предполагали по данным УЗИ до 12 недель и после. На самом же деле различия нет. Следует только прибавить 2 недели к результату, полученному до 12 недель, если этого не было сделано.

Таким образом, срок беременности в неделях определяют только на основании совокупности данных, включая дату последней менструации, дату зачатия, результаты УЗИ в динамике, данные о темпах роста плода.

Обнаружив долгожданные две полоски, женщина понимает, что совсем скоро у нее будет малыш, а возможно и двое. Придя на прием к акушеру-гинекологу, она интересуется . Очень часто услышав число в неделях, будущая мама смущается и думает, что доктор посчитал что-то неверно, ведь половая близость была в другое время (обычно на 2 недели позже). Не стоит волноваться, доктор вам озвучил акушерский срок беременности, а вы, предполагая, когда произошло зачатие, посчитали эмбриональный. И тот и другой являются верным. Однако во всем мире с давних пор среди акушеров-гинекологов принято определять срок беременности с первого дня последней менструации — так называемый акушерский. Этому есть несколько причин:

• Во-первых, этот способ существует давно, еще с тех пор, когда не знали про овуляцию, не было аппаратов ультразвуковой диагностики, а главным признаком беременности являлось отсутствие менструации.
• Во-вторых, у каждой женщины своя длина менструального цикла. У кого-то это 21 день, у кого-то может достигать и 35. Также некоторые женщины не имеют регулярного цикла. Поэтому, чтобы не высчитывать в каждом конкретном случае день овуляции, легче ориентироваться на дату начала месячных.
• В-третьих, не каждая женщина точно знает, когда произошло оплодотворение. А даже если она помнит день половой близости, в который, скорее всего, произошло зачатие, яйцеклетка и сперматозоид могут встретиться и позже на несколько дней.
• В-четвертых, для точной постановки срока беременности все равно ориентируются и на другие данные: результаты ультразвукового исследования в первом триместре, дату шевеления плода, размеры матки.

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального

информация Как уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, приеме некоторых препаратов.

Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).

В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, ).

дополнительно Срок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.

Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:

1. Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Уважаемая Анастасия!

Разница в информации о сроке беременности естественна, ведь врач-гинеколог имел в виду эмбриональный срок, а УЗИ-врач — акушерский. Реальность такова, что специалисты по-разному высчитывают срок беременности, а, следовательно, и предполагаемую дату родов.

Чем отличается акушерский срок от эмбрионального?

Акушеры-гинекологи высчитывают срок беременности согласно первому дню последней менструации. Наверняка, когда вы пришли на УЗИ-обследование, специалист задал вам вопрос о последних месячных. Приготовьтесь к тому, что все последующие анализы и обследования, которые проходит беременная женщина, будут ориентированы именно на акушерский срок беременности. Его длительность составляет 280 дней, т. е. 40 недель.

Если говорить о реальном сроке, то он соответствует дате зачатия (или овуляции), ведь зарождение будущего эмбриона происходит именно после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом, примерно в середине менструального цикла. Однако не всякая мамочка может назвать точную дату, в которую произошло зачатие, поэтому чтобы избежать путаницы, врачи и придумали систему расчета акушерского срока. Разница между акушерским и эмбриональными сроками — примерно 2 недели. Однако медицинская практика показывает и другие данные. Так, по статистике у 20% женщин расхождение составляет менее 2 недель, у 45% — 2-3 недели, а у 15% — более 3 недель.

Как определить дату зачатия?

У женщин со стабильным менструальным циклом и отсутствием гормональных нарушений зачатие, чаще всего, происходит в середине менструального цикла, а именно в день овуляции или в течение нескольких дней до и после нее. При 28-дневном менструальном цикле овуляция наступает, как правило, на 14 день, при 30-дневном сроке — на 16 день и т. д. Если ваш цикл стабилен и месячные практически всегда приходят через 35 дней после предыдущих, то можно говорить о том, что у вас овуляция должна происходить примерно на 21 день, т. е. если первый день вашей последней менструации — 7 сентября, то вы могли зачать в период с 25 по 29 сентября. Соответственно, эмбриональный срок беременности к моменту УЗИ мог составлять именно 4-5 недель, как и установил ваш врач-гинеколог.

Что касается УЗИ-исследования, то следует иметь в виду, что наиболее точно определить срок беременности можно именно в первом триместре. Начиная со второго триместра, ввиду особенностей строения малыша это становится довольно сложно. К тому же, развитие плода может быть неравномерным. Специалисты выделяют активные этапы роста и этапы затишья. Поэтому постарайтесь определить самостоятельно, когда могло произойти зачатие и ориентируйтесь по этим датам, сравнивая их с показателями, установленными на УЗИ.

Определяем дату родов?

По акушерскому сроку беременности специалисты рассчитывают планируемую дату родов. Для этого к дню последней менструации следует прибавить 280 дней или 9 месяцев и 7 дней. Другой вариант еще проще: от дня последней менструации отсчитайте 3 месяца и затем прибавьте 7 дней.

Таким образом, если ваша последняя менструация была 7 сентября, то отняв 3 месяца и прибавив 7 дней, получается, что планируемый срок ваших родов — 14 июня.

С уважением, Ксения

Срок беременности у женщины в среднем 38 недель от момента зачатия. У большинства женщин беременность продолжается 266 дней. Но точно до дня посчитать дату будущих родов невозможно. Многое зависит от гормонального фона женщины, сопутствующих заболеваний матери и плода, пола и веса будущего ребенка и др. Но после 37 недели беременности плод готов к самостоятельной жизни (доношенный). После этого срока родившийся ребенок полностью жизнеспособен.

А вот ребенок после 42 недель беременности считается , и роды могут сопровождаться серьезными осложнениями для плода. Потому срок беременности важно знать не столько для предполагаемой даты родов, а скорее для того, чтобы знать, в какой период роды для женщины будут считаться нормальными, а ребенок – доношенным.

Срок беременности акушерский и эмбриональный — различия

Акушерский срок беременности — 40 недель, а эмбриональный – всего 38. Получается разница в 12-14 дней. Акушерский срок беременности начинается с первого дня последних месячных. Эмбриональный срок начинается от дня зачатия (со дня овуляции, которая обычно наступает на 14 день от начала месячных плюс минус 4 дня).

Как рассчитать акушерский срок беременности?

Акушерский срок беременности и реальный (эмбриональный) отличаются на 2 недели. На практике эмбриональный срок не считают и ограничиваются подсчетом только акушерского. Если женщина знает не только дату начала последних месячных, но и дату зачатия, то эмбриональный строк беременности более точен. Акушерский срок беременности продолжается 280 дней от первого дня последних месячных. По результатам УЗИ согласно таблицам подтверждают соответствие плода именно акушерскому, но не эмбриональному сроку беременности.

Можно ли посчитать дату родов по акушерскому строку беременности?

Самым простым способом посчитать предполагаемую дату родов можно считать следующий: от первого дня последних месячных добавить 280 дней (формула Келлера). Однако на практике это сложно и возможную дату родов определяют двумя похожими методами.

1. К дате начала последних месячных добавляют девять месяцев и семь дней.
2. От даты начала последних месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней.

Недели по акушерскому сроку беременности начинают считать от первого дня последней менструации. Для удобства врача 40 недель еще разбиты на 3 триместра. 1 триместр включает 1-14 недели беременности, 2 триместр — 16-28 недели, а 3 триместр — с 29 до 40.

Акушерский срок беременности и срок по УЗИ

Неверно думать, что на УЗИ определяют акушерский или эмбриональный срок беременности. Скорее, наоборот, по специальным таблицам, в которые внесены средние размеры плода по акушерским неделям беременности, определяют их соответствие акушерскому сроку беременности. Часто размеры плода соответствуют акушерскому сроку плюс минус одна неделя: плод развивается нормально. Если срок по УЗИ меньше акушерского, то это вовсе не значит, что акушерский срок посчитали неправильно, скорее что-то мешает нормальному развитию плода. Основные причины внутриутробной задержки развития плода:

Если срок по УЗИ больше акушерского, то чаще всего причиной будет большой вес будущего ребенка (по причине наследственности, сахарного диабета, переедания матери во время беременности).

Возможно, что дата последних месячных была определена женщиной неправильно и, если она помнит дату , то лучше пересчитать акушерский срок через эмбриональный, добавив к последнему две недели.

5 неделя беременности: ощущения в животе, что происходит, симптомы, развитие эмбриона, размеры плода, УЗИ

5 неделя беременности: что происходит с малышом

При ультразвуковом исследовании на 5 неделе беременности в полости матки можно определить наличие плодного яйца и место его прикрепления, размеры плода, оценить его развитие. Именно пятая неделя беременности — это тот момент, когда будущий ребенок уже признается наукой как эмбрион. На фото плода с УЗИ можно разглядеть лишь маленькую точку. Считается, что малыш на этом сроке похож на рисовое зернышко. Размеры плода сейчас составляют 1,5–2 мм (в длину), а вес всего лишь около 1 грамма. Но, несмотря на это, в крохотном организме происходят сложные процессы, развитие эмбриона идет стремительно.

Эмбрион на сроке 5 недель беременности уже имеет зачатки некоторых внутренних органов и конечностей, начинается формирование основных систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной). Производит свои первые удары сердечко малыша. Идет активное развитие нервной и сердечно-сосудистой систем. Определяется группа крови. На голове намечаются глаза, уши, ротовая щель.

В 5–6 недель беременности начинается закладка будущих половых клеток. У мальчиков это сперматозоиды, а у девочек яйцеклетки. Оформляется щитовидная железа. На сроке 5 недель беременности дифференцируется нервная трубка. Ткани позвоночника и спинного мозга постепенно отделяются.

В период 5–6 недель беременности активно развиваются эмбриональные ткани и формируется плацента. Будущий малыш полностью зависит от этого материнского органа. Через плаценту крохе доставляются необходимые питательные вещества и кислород, удаляются продукты распада. Также она надежно защищает плод от инфекций.

Плацентарная связь мамы и будущего малыша не прерывается ни на мгновение. Все, что поступает в организм женщины, влияет на последующее развитие плода. Поэтому маме следует уделить особое внимание своему рациону и избавиться от вредных привычек, если она этого еще не сделала.

5 неделя беременности: что происходит в организме будущей мамы

Пятая акушерская неделя беременности — слишком маленький срок для внешних изменений. Как видно на фото, интересное положение женщины пока ничто не выдает. Ключевые изменения происходят внутри. Так, основным фактором в клинической картине на сроке 5 недель беременности является повышение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ), или «гормона беременности». Благодаря ему в организме женщины усиленно вырабатываются эстроген и прогестерон.

Прогестерон очень важен для сохранения беременности, так как снимает тонус матки и производит подготовку организма к предстоящему значительному увеличению ее размера. Эстроген влияет на рост груди, подготовку ее к лактации, расширение молочных протоков.

Если на 5 неделе тест отрицательный, но имеют место задержка менструации и другие признаки беременности, это может говорить о неправильном проведении теста или о невысоком уровне гормона беременности — хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Отрицательный тест на сроке 5 акушерская неделя может указывать на патологии беременности и некоторые заболевания. В этом случае рекомендуется использовать высокочувствительный тест через 3–5 дней, а в последующем проконсультироваться со специалистом.

5 неделя беременности: ощущения женщины

В этот период многие ощущения субъективны и связаны с бурными изменениями в гормональном фоне будущей мамы. Среди них: резкая смена настроения, сопровождаемая нервозностью и плаксивостью; сонливость или, наоборот, бессонница; повышение или снижение аппетита, изменения вкусовых пристрастий; обострение обоняния. Часто женщины жалуются на слабость и сильную усталость.

Также из-за активной работы гормонов происходит нагрубание молочных желез, грудь начинает постепенно увеличиваться, становится болезненной и чувствительной. Усиливается пигментация сосков, появляется полоска по средней линии живота книзу от пупка.

Порой возникает заложенность носа, но, как правило, причиной этому является не простуда. Если иных признаков вирусной инфекции нет, то это, скорее всего, следствие отека слизистых оболочек из-за гормональных изменений в организме. Не стоит пытаться лечить это состояние, нужно немного потерпеть, и такие симптомы исчезнут.

Бывает, что на 5 неделе беременности женщина простужается. Из-за снижения иммунитета она становится более уязвимой перед вирусами. Простуда на ранних стадиях развития плода, конечно, нежелательна. К тому же облегчить состояние мамы с помощью лекарств не получится, большинство из них принимать в этот период нельзя. Поэтому упор сделайте на профилактику: не нервничайте, гуляйте на свежем воздухе, высыпайтесь и правильно питайтесь. Но если простуда уже дала о себе знать, пейте больше жидкости и много отдыхайте. Помните, что не все народные средства лечения простуды безопасны. Проконсультируйтесь с врачом, у которого наблюдаетесь.

Иногда у будущей мамы на раннем сроке ноет или тянет низ живота. Как правило, это связано с тем, что обычно в эти дни у женщины начинались месячные, и эти болезненные ощущения в животе напоминают обычные предменструальные боли. Или же подобный дискомфорт связан с тем, что живот вздут, или с другими проблемами с пищеварением. Паниковать в таких ситуациях не стоит, но и бдительность лишней не будет. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом. Он выяснит причину болей и при необходимости назначит лечение.

Некоторые женщины в 5–6 недель беременности отмечают ощущения покалывания в матке. Но на этом сроке матка еще не могла увеличиться в размерах настолько, чтобы доставлять будущей маме заметный дискомфорт. Так что те ощущения в животе, которые можно принять за покалывания в матке, вполне возможно, объясняются спастическими сокращениями кишечника.

Нередко на ранних сроках беременности женщину беспокоит понос. В первую очередь он может быть связан с начавшимся на ранних сроках токсикозом. Изменение режима питания и рациона будущей мамы, сильное волнение из-за наступившей беременности тоже часто вызывают диарею. Сильный понос с болями в животе и повышенной температурой может сигнализировать о пищевом отравлении и кишечных инфекциях. Сама по себе диарея и некоторые причины ее возникновения могут негативно отразиться на развитии плода на ранних сроках. Поэтому необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вообще, на сроке 5 недель признаки и симптомы беременности могут проявляться очень индивидуально, а могут и не проявляться вовсе, что тоже считается нормой.

Главная задача будущей мамы — сохранять спокойствие и беречь силы, наслаждаться ожиданием рождения малыша и быть бдительной и внимательной к своему организму.

Календарь беременности – НИПТ Пренетикс

В течение беременности происходят значительные изменения в организме матери, которые необходимы для развития самой беременности, её корректного течения и успешного родовспоможения. При этом в репродуктивных органах матери происходит развитие из оплодотворенной яйцеклетки эмбриона, которые позже, с 11 недели, носит название плода.

Согласно актуальным рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) нормальной продолжительностью физиологически протекающей беременности принято считать срок от 38 до 42 акушерских недель. Родоразрешение в этот период называется срочным, то есть наступившим в срок. Роды ранее 38 недель носят название преждевременных, а после 42 недель – запоздалых.

Какие есть календари беременности

В акушерстве используются два типа календарей беременности.

• Эмбриональный календарь беременности – соответствует неделям развития эмбриона/плода и начинается отсчёт с момента оплодотворения. Является более точным и специализированным, так как отражает непосредственно развитие плода, но при этом точно определить время оплодотворения не всегда возможно. Считается, что на оплодотворение уходит в среднем до 2-х недель
• Акушерский календарь беременности – является наиболее удобным, распространенным и часто применяемым в повседневной акушерской практике, по сути «стандартным». Он ведет свой отсчёт с момента первого дня последней менструации, составляя до 42 недель.

Для того, чтобы обозначить основные этапы в формировании плода, а также для возможности корректной оценки и прогнозирования определённых событий, для точного учёта срока используют стандартное разделение беременности на триместры, которые включают в себя недели.

Неделя – это кратковременный период, длительностью 7 календарных суток, который принято считать условно минимальным и при сравнении двух смежных между собой фиксируются достаточные достоверные различия. Как было указано выше, продолжительность беременности составляет 38-42 акушерские недели.

Триместр – более продолжительный этап течения беременности, в течение которого наблюдаются фундаментальные различные процессы формирования эмбриона/плода.

В повседневной практике оптимальным является указание триместров одинаковыми по продолжительности, хотя по основным процессам развития плода – они не совпадают.

• I триместр – эмбриональный (до 10 акушерских недель). Характеризуется развитием эмбриона из оплодотворенной яйцеклетки. За это время формируются все важнейшие закладки тканей, систем органов и самих органов, а также формируются экстраэмбриональные структуры, в частности формируется плацента.
• II триместр – фетальный (с 11 по 26 неделю). Основная характеристика – полная дифференциация тканей, завершение формирования всех органов, систем органов. Становление собственной системы регуляции внутренних процессов.
• III триместр – предродовый (с 27 недели до родоразрешения/40-42 неделя). Так как все ткани, органы, структуры сформированы, то происходит их дальнейшее созревание, полная и окончательная отладка функций, в том числе и регуляционных процессов. Плод постепенно начинает готовиться к предстоящему процессу родов и внеутробному существованию.

Разделение на триместры и недели при беременности имеет большое значение, не только и не столько в прогнозировании наступления сроков начала родов, сколько ввиду того, что неблагоприятные факторы могут приводить к различным проявлениям, да и к тому же на разных этапах – чувствительность эмбриона/плода к ним различная.

Ниже в таблице представлены основные этапы, происходящие с развивающимся эмбрионом/плодом, влияние негативных факторов и значение возникающей хромосомной патологии. Информация представлена тезисно, в значительно упрощенном варианте

Акушерская неделя беременности	Основные события	Влияние неблагоприятных факторов	Влияние хромосомных аномалий
1	Подготовка организма женщины к вероятности наступления беременности.	В I триместре влияние неблагоприятных факторов является угрозой для течения беременности или вызывает значительные аномалии развития, чаще всего несовместимые с жизнью.	Многие хромосомные аномалии приводят к самопроизвольному прерыванию беременности, либо формированию выраженных аномалий развития, характерных для таких синдромов, как Дауна, Эдвардса, Тёрнера, Клайнфельтера и других. Нередко наблюдается развитие мозаичных форм хромосомных болезней.
2
3	Оплодотворение и имплантация эмбриона.
4	Закладка зародышевых листков. Начало синтеза ХГЧ.
5	Закладка систем органов – нервной, кровеносной.
6	Формирование зачатков конечностей.
7	Развитие будущего головного мозга.
8	Развитие органов лица, пальцев рук.
9	Формирование и выпрямление позвоночника.
10	Завершение формирования экстраэмбриональных структур.
11	Формирование половых признаков.	Во II триместре неблагоприятные факторы несут меньшую угрозу для прерывания беременности, однако есть риск развития системной или органной патологии, которая не связана с геномными аномалиями. В основном это средние по масштабам нарушения развития органов и систем.	Хромосомные аномалии клинически могут быть выявлены в результате скрининга. Для полноценного подтверждения используют инвазивные и неинвазивные генные методики. Продолжается аномальное развитие органов и систем в картине имеющейся патологии. На ранних стадиях еще возможно формирование мягких «мозаичных» форм. Чаще формируются аномалии развития, связанные с генными нарушениями.
12	Все системы сформированы.
13	Окончание формирования плаценты.
14	Завершение формирования кожи.
15	Резкое повышение возможностей сердца.
16	Появление мимики.
17	Запасы бурого жира.
18	Завершение формирования структур уха.
19	Конечности сформированы.
20	Активные движения.
21	Формирование чувства вкуса.
22	Более организованная двигательная активность.
23	Закладки подкожного жира.
24	Увеличение размеров плода.
25	Завершение формирования суставов.
26	Открывание глаз, дальнейший рост.
27	Всё остальное время плод постепенно и планомерно развивается, причем созревают и отлаживают собственную работу все органы и системы, происходит набор массы за счет жировых отложений. Совершенствуется нейро-гуморальная регуляция. Плод готовится к предстоящим родам и жизни вне утробы матери.	На данном этапе неблагоприятные факторы могут отражаться в виде задержек темпов внутриутробного развития, могут увеличивать риск преждевременных родов, а также могут сказываться на корректности психофизического развития родившегося ребёнка.	На данном этапе подтверждение наличия хромосомных аномалий уже получено. Есть чёткая визуализация даже при стандартной сонографии. Даже при хромосомных аномалиях плод продолжает развиваться и также готовится к предстоящим родам.
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42

Календарь беременности – это отличный инструмент в повседневной акушерской практике, который необходим не для прогнозирования срока наступления родов, а для того, чтобы обращать особенно пристальное внимание на определенные моменты в развитии эмбриона/плода, а также минимизировать вероятность неблагоприятного внешнего или внутреннего воздействия и, по возможности, свести последствия этого воздействия к минимуму.

Ангарский Перинатальный Центр: Календарь беременности

Независимо от того, первая это у вас беременность или вы уже имеете ребенка и ждете еще одного, для вас наступает волнующий период жизни. Вы начали ощущать зарождение и развитие новой жизни внутри себя.

Расчет даты родов

В большинстве случаев женщины не знают точной даты зачатия, но могут точно сказать, когда начался последний менструальный цикл. Это точка, от которой обычно ведется отсчет беременности. Для большинства женщин наиболее вероятный период оплодотворения (овуляции) лежит в середине их месячного цикла, иначе говоря – за две недели до начала следующего менструального цикла.

Исходя из этой даты беременность длится около 280 дней, или 40 недель, от начала последнего менструального цикла. Таким образом, вы можете получить предполагаемую дату родов, прибавив 280 дней к дате начала кровотечения в последний цикл. Тот же результат можно получить, если прибавить 7 дней к дате последнего менструального цикла и вычесть 3 месяца. Например, если последние месячные начались у вас 20 февраля, то время родов наступит предположительно 27 ноября.

Данный расчет беременности определяет так называемый гестационный, или менструальный, возраст плода. Именно по этому “календарю” врачи и медсестры будут отслеживать развитие плода. Гестационный возраст отличается от овуляционного, или фертилизационного, возраста, который на две недели меньше и отсчитывается от фактической даты зачатия.

Многие рассчитывают время беременности в неделях. Это самый простой и удобный способ, позволяющий избежать путаницы. Например, если ваш врач говорит, что вы беременны 10 недель (не забывайте, что счет ведется от начала последнего менструального цикла), значит зачатие произошло примерно 8 недель назад, и роды начнутся через 30 недель, поскольку общий срок беременности – 40 недель.

Существует и крупная единица измерения – триместр. Триместры делят срок беременности на три фазы. Каждая такая фаза, длительностью по 13 недель, имеет свои характерные особенности.

Возможно, вы слышали также еще об одной единице времени – лунном месяце. Он соответствует циклу смены лунных фаз и составляет 28 суток. Полный срок беременности, равный 280 дням, составляет 10 лунных месяцев.

В основу календаря положен 42-недельный график беременности. Ожидаемое время родов (ОВР) приходится на конец 40-й недели.Таким образом, вы будете знать возраст развивающегося плода в любой момент периода беременности.

Важно понимать, что ОВР – приблизительная, а не точная дата. Только одна женщина из 20 рожает точно в день ОВР, а 90 процентов женщин рожают неделей раньше или неделей позже. Поэтому нельзя полагаться на дату ОВР. Может получиться так, что она наступит, а ребенок еще некоторое время не появится на свет. Рассматривайте эту дату как ориентир – срок, к которому вы должны приготовиться.

Нет принципиальной разницы, как отсчитывать время беременности. Все равно процесс быстрее идти не будет. Он будет продолжаться столько, сколько отведено природой. Ведь происходит чудо – в вашем теле растет и развивается новая жизнь!

Ваш менструальный цикл

По вашим расчетам, менструальный цикл у вас заканчивается, вероятно, в начале второй недели беременности или несколькими днями раньше. Обычный интервал между менструациями составляет 28 дней, но они могут наступать и через 21 и даже через 35 дней (имеется ввиду промежуток времени между первыми днями двух менструальных циклов, многие женщины считают продолжительность менструального цикла неправильно – между днем окончания менструального цикла и началом следующей менструации), и ничего ненормального в этом нет. Собственно менструация в большинстве случаев длится от 4 до 6 дней. Выделения из матки представляют собой смесь отторгнутой слизистой оболочки матки и крови. Могут появляться также сгустки свернувшейся крови. В среднем во время менструации женщина теряет 25-60 мл крови. Кровопотеря у разных женщин может быть различной, а у одной женщины – меняться от одного цикла к другому.

В организме женщины происходят практически одновременно два важных биологических цикла. В результате овуляционного цикла (овуляции) появляется зрелая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, а в ходе эндометрического цикла стенка матки подготавливается для имплантации оплодотворенной клетки. Оба цикла тесно связаны друг с другом, потому что эндометрические изменения регулируются гормонами, которые выделяются в яичнике.

Нормальное чередование овуляционного и менструального циклов (с образованием одной яйцеклетки для оплодотворения) – это правило, а не исключение. У некоторых женщин наблюдаются неравномерные циклы образования яйцеклеток. Такие циклы могут проходить и без овуляции. Это довольно редкое явление в сравнении с регулярными и предсказуемыми менструальными циклами и гормональными изменениями.

Ваше тело воспроизводит множество гормонов, в том числе фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютенизирующий гормон (ЛГ), выделяемые гипофизом, а также эстроген, прогестерон и андрогены (тестостерон), которые образуются в яичнике.

 

Природное предназначение овуляционного цикла – произвести яйцеклетку для оплодотворения. В организме только что родившейся девочки содержится около 2 миллионов яйцеклеток. Их число сокращается примерно до 400 тысяч к началу половой зрелости. Но максимальное число яйцеклеток образуется еще до рождения. Когда плоду всего 5 месяцев (4 месяца до рождения), в нем примерно 6,8 миллиона яйцеклеток.

Во время овуляционного цикла 20 или более фолликулов могут начать процесс, ведущий к овуляции. И только один из них, лопнув, может превратиться в зрелую яйцеклетку. Перед наступлением овуляции этот фолликул приближается к стенке яичника, которая становится все тоньше. В момент овуляции на месте лопнувшего фолликула образуется яйцеклетка. Место разрыва фолликула на стенке яичника называется стигмой.

Некоторые женщины (примерно 25 процентов) ощущают боли в нижней части живота или дискомфорт в день овуляции или на следующий день. Считается, что вызваны они раздражением яичника жидкостью или кровью фолликула, когда он лопается. Боли не обязательно ощущаются при каждом цикле. По наличию или отсутствию данного симптома можно судить, произошла овуляция или нет.

Чаще всего женщина беременеет в середине менструального цикла, на 12-14-й день от начала последней менструации.Однако точкой отсчета десяти акушерских месяцев, или сорока недель беременности принято считать именно начало последней менструации. Поэтому об особенностях развития плода мы начнем говорить с третьей недели беременности, то есть после момента зачатия.

Что происходит в организме женщины и ребенка на этапах развития беременности:

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР	ВТОРОЙ ТРИМЕСТР	ТРЕТИЙ ТРИМЕСТР
1-я неделя	15-я неделя	29-я неделя
2-я неделя	16-я неделя	30-я неделя
3-я неделя	17-я неделя	31-я неделя
4-я неделя	18-я неделя	32-я неделя
5-я неделя	19-я неделя	33-я неделя
6-я неделя	20-я неделя	34-я неделя
7-я неделя	21-я неделя	35-я неделя
8-я неделя	22-я неделя	36-я неделя
9-я неделя	23-я неделя	37-я неделя
10-я неделя	24-я неделя	38-я неделя
11-я неделя	25-я неделя	39-я неделя
12-я неделя	26-я неделя	40-я неделя
13-я неделя	27-я неделя	41-я неделя
14-я неделя	28-я неделя	42-я неделя

 

Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи

Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».

 — Как рассчитывается дата родов?

   От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.

     Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.

  Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.

  — А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?

  Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.

  — Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?

  В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.

  Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.  

  Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.

  Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.

  Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.

— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?

  Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.

— А виноград?

  Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.

  У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.

  — Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?

  Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.

— Какие витамины лучше выбрать при беременности?

  Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.

— Как долго их принимать?

  Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.

  — Можно ли продолжать занятия спортом? 

  Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.

— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?

  Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.

  — Можно ли принимать контрастный душ?

  Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.

  — Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?

  Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.

  Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.

  — Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?

  Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.

  — Можно ли спать на животе?

  На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.

— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?

  Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.

— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?

   Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.

— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?

  Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.

  Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.

  Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.

  Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.

— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?

  Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.

  Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.

  Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.

  — Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?

Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.

Чем занимается акушер?

На этой странице

Акушеры оказывают специализированную медицинскую помощь во время беременности и родов. Вы можете выбрать частного акушера, с которым будете встречаться на протяжении всей беременности. Если вы планируете рожать в государственной больнице или родильном доме, вы можете обратиться к акушеру только в случае медицинской необходимости или осложнения.>

Кто такой акушер?

Акушер — это врач со специальной квалификацией в области родовспоможения и оказания медицинской помощи женщинам во время беременности (дородовой уход) и после родов (послеродовой уход).Акушеры обладают навыками ведения сложных беременностей и родов с высоким риском, а также могут выполнять вмешательства и кесарево сечение. Многие также прошли обучение в области репродуктивного здоровья женщин (гинекология).

Как выбрать акушера?

Если вы решите рожать в государственной больнице или родильном доме в качестве государственного пациента и вам нужен акушер, вы, как правило, не можете выбрать своего собственного акушера.

В некоторых сельских и отдаленных районах может не быть местного акушера.Некоторые врачи общей практики с дополнительной подготовкой в ​​области акушерства могут родить ребенка, если нет осложнений. Если все же возникнут осложнения, вам может потребоваться перевод в больницу, где есть акушер.

Если у вас есть частная медицинская страховка с покрытием по беременности и родам, вы можете выбрать своего акушера и рожать в частной больнице. Некоторые акушеры также ухаживают за частными пациентами в государственной больнице. Лучше всего проверить, есть ли у вас акушерские практики в выбранной вами больнице, поскольку они работают не везде.

Для посещения акушера вам может потребоваться направление от вашего врача. Некоторые акушеры могут осмотреть вас без направления, но для получения соответствующей скидки Medicare вам потребуется направление.

При первой встрече

Во время вашего первого дородового приема ваш акушер проверит ваше здоровье и определит любые проблемы, которые могут повлиять на вас или вашего ребенка.

Они, вероятно, предложат вам первый из многих стандартных тестов, сделанных во время беременности. Некоторые из них могут субсидироваться программой Medicare.Хорошая идея — узнать обо всех ожидаемых расходах на ваше лечение.

Вам также следует спросить, как акушер планирует управлять вашим дородовым уходом и родами. Если их подход и практика не соответствуют вашим предпочтениям, вы имеете право выбрать другого акушера.

Ваш акушер также может помочь вам изменить образ жизни, который будет полезен вашему ребенку. Например, отказ от курения или употребления алкоголя поможет сохранить здоровье вам и вашему ребенку.

Роль вашего акушера во время беременности

Если вы получаете дородовое наблюдение в государственной больнице, вы будете посещать акушера только тогда, когда вам это необходимо.Вы также увидите акушерок. Женщины с беременностями высокого риска, вероятно, будут чаще посещать акушера.

Если вы выбрали частного акушера, он будет проводить дородовые осмотры. Акушер обычно:

Некоторые акушеры проводят УЗИ в своих кабинетах.

Некоторые частные акушеры также предлагают схему «совместного ухода», в соответствии с которой вы делите посещения врача (терапевта) или акушерки и акушера. Это может быть менее затратный вариант.

Роль вашего акушера во время схваток и родов

Если у вас были неосложненные роды в государственной больнице в качестве государственного пациента, вам, вероятно, не понадобится акушер. Но акушер будет доступен для лечения любых осложнений или чрезвычайных ситуаций.

В частной больнице ваш акушер может навещать вас во время родов, но в основном за вами будут ухаживать акушерки. Ваш акушер позаботится о любых осложнениях и некоторых вмешательствах, а также будет присутствовать при родах (или втором периоде родов).

После рождения

Если у вас есть частный акушер, он обычно проверяет вас перед выпиской из больницы.

Они, вероятно, попросят вас записаться к ним на прием для проверки через 6 недель после родов. На этом приеме вы также сможете обсудить противозачаточные средства и будущую беременность.

Сколько стоит услуги акушера?

Если вам необходимо посетить акушера в качестве государственного пациента, это будет покрываться программой Medicare.Если вы не охвачены программой Medicare или другим соглашением, вам нужно будет оплатить полную стоимость.

Если вы обратитесь к частному акушеру, вам нужно будет оплатить разницу (или «разрыв») между любой скидкой по программе Medicare и гонорарами акушера, больничными расходами и другими расходами. Часть этого может быть покрыта частной медицинской страховкой, если она у вас есть.

Акушеры обычно взимают «плату за ведение беременности» на сроке гестации 28 недель. Обычно это самый высокий компонент комиссии. Они могут взимать дополнительную плату за дородовые консультации, роды и послеродовой уход.Также могут быть расходы на частную больницу, не покрываемую частной медицинской страховкой.

После получения скидок в частном медицинском страховании общие расходы на акушера, роды в частной больнице и послеродовой уход могут составить от 2500 до 20 000 долларов. Без страховки стоимость может колебаться от 9000 до 30 000 долларов. Стоимость может быть выше, если вам или вашему ребенку требуется особый уход или длительное пребывание в больнице.

Куда обращаться за помощью

• Служба поиска акушеров и гинекологов Королевского австралийского и новозеландского колледжей поможет вам найти ближайшего к вам акушера в Австралии.
• Вы также можете использовать службу поиска беременных, родов и младенцев.
• Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей беременности, вашем здоровье или здоровье вашего ребенка, а ваш акушер недоступен, вы можете позвонить по телефону беременности, родам и ребенку по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Общие сведения о беременности, неделях беременности

Беременность — это термин, который описывает период между зачатием и рождением, в течение которого ребенок растет и развивается в матке беременной родительницы.Гестационный возраст — это срок беременности, который обычно выражается как комбинация недель и дней.

Гестационный возраст помогает определить возможную дату родов, сообщить об акушерской помощи и обследовании, а также оценить здоровье ребенка при рождении. Он служит ориентиром для определения того, растет ли ребенок так, как ожидалось, и когда следует проводить определенные пренатальные обследования. Младенцам, рожденным меньше или больше, чем ожидалось для их гестационного возраста, возможно, потребуется более пристальное наблюдение.

Определение гестационного возраста

Родители не всегда знают, когда произошло зачатие. Медицинские работники могут определить недели беременности по менструальному циклу матери и с помощью ультразвука. Гестационный возраст рассчитывается с первого дня последней менструации беременной (LMP) до настоящего времени. (Технически гестационный возраст включает две недели до зачатия, до того, как человек забеременеет.)

Календарные расчеты, основанные на последней менструации, предполагают, что у беременной женщины регулярный 28-дневный цикл.Поскольку это часто не так, УЗИ плода помогает получить больше информации для определения гестационного возраста. Фактически, ультразвуковое исследование эмбриона или плода в первом триместре (включая 13 6/7 недель беременности) является наиболее точным способом определения гестационного возраста.

В первом триместре УЗИ измеряет длину от макушки до низа ягодиц ребенка. Это длина от макушки до задней части или CRL. На более поздних сроках беременности ультразвуковое исследование измеряет определенные части тела ребенка, включая живот, голову и бедренную кость (бедренную кость), чтобы подтвердить гестационный возраст и рост плода.

Вспомогательные репродуктивные технологии и гестационный возраст

В случаях, когда вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) используются для зачатия, гестационный возраст, полученный в результате ВРТ, используется для расчета предполагаемой даты родов (EDD) или срока родов. Например, при экстракорпоральном оплодотворении врачи будут использовать возраст эмбриона и дату переноса вместе с ультразвуком, чтобы определить, как далеко продвинулась беременность.

Гестационный возраст в сравнении с возрастом плода

Важно различать срок беременности и возраст плода.В то время как гестационный возраст начинается с даты LMP, эмбриональный возраст (и более поздний возраст плода) начинается с момента зачатия, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. Возраст плода на две недели отстает от срока гестации и описывает фактический возраст плода.

Почему важен гестационный возраст

Гестационный возраст важен, потому что он помогает направлять дородовой уход. Это важная отправная точка, которую используют поставщики:

• Оценить рост плода
• Определите срок родов
• Запланировать и оценить пренатальные тесты и осмотры
• Лечить состояния, вызывающие преждевременные и послеродовые роды

Большинство беременностей длится около 40 недель, если для определения срока родов используется гестационный возраст, но нормальным считается любой срок от 38 до 42 недель.Младенцы, родившиеся до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся после 42 недель, считаются недоношенными.

Гестационный возраст при рождении

При рождении оценивается состояние ребенка, чтобы определить, как ребенок соотносится с его гестационным возрастом. Врач смотрит на их:

• Состояние волос
• Окружность головы
• Высота
• Мышечный тонус
• Осанка
• Рефлексы
• Состояние кожи
• Знаки жизнедеятельности
• Вес

На основании этих факторов и того, как они соотносятся с их календарным возрастом, ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), большим для гестационного возраста (LGA) или подходящим для гестационного возраста (AGA).Что касается веса, доношенные младенцы с AGA в среднем весят от 5,5 до 8,75 фунтов. Маленькие или большие дети могут находиться под более тщательным наблюдением на предмет осложнений.

Часто задаваемые вопросы

Как определить срок беременности?

Врачи используют дату последней менструации матери и УЗИ в первом триместре для определения срока гестации. При беременности в результате вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, возраст эмбриона и дата зачатия используются для расчета гестационного возраста.

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности?

УЗИ на ранних сроках беременности — самый точный способ определения срока беременности, особенно для беременных с нерегулярными менструальными циклами в анамнезе.

Что такое большой для гестационного возраста?

Ребенок считается крупным для гестационного возраста (LGA), если при рождении он весит более 4000 граммов (8,75 фунта). Они также могут быть выше или иметь большую голову, чем средний ребенок того же возраста и пола.

Что мало для гестационного возраста?

Ребенок считается маленьким для гестационного возраста (SGA), если он весит менее 2500 граммов (5,5 фунта). Они также могут быть короче или менее развиты, чем ребенок, вес которого считается подходящим для гестационного возраста.

В чем разница между сроком беременности и неделями беременности?

Гестационный возраст — это время от последнего менструального цикла беременной (LMP) до настоящего времени (и, как следствие, включает две недели до зачатия).Это относится к тому, как далеко продвинулась беременность. Гестационный возраст — это число, которое большинство людей используют при описании срока беременности. С другой стороны, возраст плода начинается с момента зачатия и описывает только возраст развивающегося плода.

Слово от Verywell

Гестационный возраст — важный инструмент, который поможет вашему врачу или акушерке обеспечить лучший дородовой уход на протяжении всей беременности и оценить рост вашего ребенка. Это также позволяет вам еженедельно следить за развитием вашего ребенка.В конце концов, что может быть более захватывающим, чем представить, как ваш ребенок чихает или открывает глаза в утробе матери?

Чего ожидать в третьем триместре к неделе

Что такое третий триместр беременности?

Третий триместр беременности охватывает 28-40 недель беременности. Начиная с 37 недели врачи считают вашего ребенка доношенным, поэтому вы знаете, что она скоро родится. Эти несколько недель могут показаться длиннее, чем весь срок вашей беременности вместе взятый! Понимание того, чего ожидать во время последней части беременности, может помочь уменьшить ваше беспокойство и помочь вам с нетерпением ждать рождения ребенка.

Что происходит с вашим телом в третьем триместре?

Хотя вы, возможно, устали от беременности, важно помнить, что каждая неделя приближает вас к тому, чтобы увидеть своего ребенка лично! Также важно помнить, что чем каждую неделю она остается внутри вас, тем лучше она будет подготовлена ​​к жизни снаружи.

27-32 недели

• Верхняя часть матки теперь находится примерно на пять дюймов выше пупка. Это может оказать давление на диафрагму, усилить изжогу и вызвать одышку.
• Вы, вероятно, набираете примерно один фунт каждую неделю, а объем вашей крови увеличился на 40–50 процентов. Этот увеличенный объем необходим для поддержки и вас, и вашего ребенка.
• Вы, вероятно, посещали своего акушера раз в месяц, если предположить, что во время беременности не было никаких осложнений. Когда-нибудь в течение последнего триместра врач начнет посещать вас каждые две недели, а затем каждую неделю по мере приближения срока родов.
• Вы можете почувствовать отек ступней и лодыжек, а также боль в целом.Носить ребенка на животе может быть нелегко, и это оказывает давление на кровеносные сосуды, сухожилия и связки.
• Вы также можете испытывать беспокойство по поводу родов. Это нормально, и ваш врач или инструктор по родам может вас успокоить.

38-40 недель

К этому моменту беременности ваш ребенок должен повернуть голову вниз. Если нет, то он в ягодичном предлежании. В этом случае врач может порекомендовать еще одну сонограмму, чтобы подтвердить положение ребенка.Роды при ягодичном предлежании могут быть более сложными, и ваш врач может обсудить с вами варианты родоразрешения.

Акушер может порекомендовать пройти нестрессовый тест и в последние недели беременности. Тест просто отслеживает частоту сердечных сокращений и движения ребенка, когда он не находится в состоянии стресса во время родов.

Другие нормальные изменения тела в третьем триместре включают:

• Еще схватки Брэкстона-Хикса. Пока они случайны и не происходят по расписанию, вы можете рассчитать время, нет причин для беспокойства.
• Учащенное мочеиспускание по мере роста ребенка и давления на ваш мочевой пузырь.
• Геморрой, когда ребенок растет и оказывает большее давление на кровеносные сосуды в нижней части тела.
• Проблемы со сном из-за увеличения живота.
• Нежная грудь, и водянистое молоко начинает вытекать из груди.

Немедленно позвоните своему акушеру, если произойдет одно из следующих событий:

• Сокращения, которые становятся регулярными по частоте, учащаются или усиливаются или становятся болезненными.
• Вагинальное кровотечение
• Внезапное снижение активности ребенка
• Сильный отек лица, ног, ступней, лодыжек или других частей тела
• Быстрое или чрезмерное увеличение веса

Советы партнеру мамы в третьем триместре

Ваш ребенок скоро родится, поэтому в последние месяцы подготовки важно подумать над несколькими важными вопросами:

• Вы хотите присутствовать при рождении ребенка? Если вы путешествуете по работе, это может потребовать некоторого планирования.
• Как вы будете уделять время своему новорожденному и своему партнеру после рождения ребенка? Им обоим понадобится ваша поддержка.
• Какой вы хотите видеть жизнь после рождения ребенка?
• Можно ли оформить отпуск по уходу за ребенком?
• Как поживает детский бюджет? Вам нужно отложить еще немного, чтобы все прошло хорошо?

Что можно сделать, чтобы подготовиться к родам в третьем триместре?

Вы, наверное, уже решили, где рожать ребенка.Если нет, то сейчас самое время сделать это и совершить поездку по родильному дому. По возможности ознакомьтесь с их процедурами регистрации, родильными комнатами и медсестрами. Совершите экскурсию по детской!

Если вы и ваш партнер не посещали занятия по родам, сделайте это сейчас! Это ваш шанс узнать, чего ожидать во время родов и родов, а также узнать о вариантах, доступных вам во время родов. Вы также сможете задать вопросы опытным инструкторам по родам, научиться пользоваться подгузниками и кормить грудью своего новорожденного, а также получите ценную справочную информацию, которая вам понадобится после рождения ребенка.

Контрольный список вещей, которые нужно подготовить до рождения ребенка:

• Член семьи или друг в режиме ожидания для ухода за домашними животными и другими детьми.
• Сумка упакована и готова к транспортировке в больницу для вас, вашего партнера и ребенка.
• Практический маршрут до больницы и вид транспорта, чтобы туда добраться.
• Утвержденное автокресло, установленное в вашем автомобиле — и практикуйтесь в его использовании!
• Отпуск по беременности и родам, организованный вашим работодателем, и отпуск по уходу за ребенком, организованный для вашего партнера.
• Кроватка для ребенка, которую дважды проверяли на безопасность, особенно если она используется или опускается.
• Записанные номера экстренных служб рядом с вашим телефоном — для вашего ребенка, няни для домашних животных и для вас самих, если вам нужно позвонить своему врачу.
• Получены запасы детских товаров, таких как подгузники, детские влажные салфетки и детская одежда для новорожденных и младенцев.
• Обустройте и декорируйте детскую комнату, включая кресло-качалку и подставку для ног для себя!
• Проверьте любое бывшее в употреблении или переданное вручную оборудование, такое как коляски и автокресла, чтобы убедиться, что оно соответствует государственным стандартам безопасности.
• Вы составили план родов с вашим акушером, включая тех, кто будет с вами во время родов, проблемы, которые могут у вас возникнуть по поводу процедур в больнице, предварительная регистрация в больнице, заполненная с вашей страховой информацией, планы по уходу за ребенком и ваши предпочтения относительно анестезии во время схваток и родоразрешения.
• Отметьте ожидающее рождение ребенка с друзьями и семьей!

Развитие плода в третьем триместре

Третий триместр, 28 неделя гестационного возраста (26 неделя развития плода)

В мозгу вашего ребенка развиваются миллиарды нейронов.Ее веки могут частично открываться, и у нее есть ресницы. Ей тоже могут сниться сны. Ее зрение улучшается. Ее центральная нервная система может контролировать ее дыхательные движения и температуру тела. Она, вероятно, весит около двух с половиной фунтов и имеет рост около 15 дюймов с головы до пят.

Третий триместр, 29 неделя гестационного возраста (27 неделя развития плода)

Ваш ребенок пинается, потягивается и захватывает руками. Вы часто чувствуете, как он движется внутри вас.

Третий триместр, 30 неделя гестационного возраста (28 неделя развития плода)

Малышка теперь может полностью открывать глаза, и у нее может быть густая шевелюра. Ее костный мозг вырабатывает красные кровяные тельца. Она выросла и весит почти три фунта.

Третий триместр, 31 неделя гестационного возраста (29 неделя развития плода)

Ваш ребенок завершил большинство основных процессов развития — все его органы и кости на месте. Теперь он начнет быстро набирать вес при подготовке к родам.

Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)

Слой лануго — мягких пушистых волос, которые покрывали кожу вашего ребенка в течение последних нескольких месяцев, теперь начинает выпадать. Сейчас у нее ногти на ногах, и она начинает практиковать дыхание. Она весит около трех с половиной фунтов.

Третий триместр, 32 неделя гестационного возраста (30 неделя развития плода)

Ребенок растет, прибавляет в весе, готовится родиться. Теперь у него ногти на ногах и на руках.Его легкие продолжают созревать, хотя им нужно еще несколько недель в вашей матке, чтобы быть полностью готовыми к жизни на открытом воздухе. Его кости полностью сформированы, но все еще мягкие. Сейчас его рост почти 17 дюймов.

Третий триместр, 33-я неделя гестационного возраста (31-я неделя развития плода)

Зрачки малышки теперь могут изменять размер в зависимости от света. Она также может отличить свет от темноты. Ее кости начали твердеть, но кости черепа все еще мягкие и гибкие.

Третий триместр, 34 неделя гестационного возраста (32 неделя развития плода)

Ее легкие и центральная нервная система продолжают развиваться по мере того, как ваш ребенок растет и набирает вес. Ее кожа мягкая и гладкая. Ее ногти достигли кончиков пальцев. Она ростом около 18 дюймов и весит более четырех с половиной фунтов.

Третий триместр, 35 неделя гестационного возраста (33 неделя развития плода)

Ручки и ножки вашего ребенка начинают выглядеть пухлыми из-за того, что он прибавил в весе.

Третий триместр, 36 неделя гестационного возраста (34 неделя развития плода)

Вашему малышу сейчас довольно тесно, ведь он занимает почти все пространство внутри амниотического мешка. Ему труднее ударить вас, но вы все равно будете чувствовать, как он растягивается, катится и шевелится внутри вас.

Третий триместр, 37 неделя гестационного возраста (35 неделя развития плода)

Ваш ребенок теперь считается «рано доношенным», если он должен родиться. Младенцы, рожденные сейчас, обычно чувствуют себя хорошо, но лучше, чтобы ваши дети оставались дома еще на несколько недель.Это дает ее легким и мозгу время полностью созреть. Ее голова повернется к вашему тазу при подготовке к родам. Если этого не произойдет в течение следующих недель или двух, ваш врач обсудит с вами способы решения этой проблемы.

Третий триместр, 38 неделя гестационного возраста (36 неделя развития плода)

Если бы ваш ребенок родился сейчас, он считался бы доношенным. Это означает, что он может дебютировать в любой момент. Его голова и живот примерно одинаковой окружности.У него достаточно длинные ногти, и медсестры, вероятно, подстригут их вскоре после его рождения. По мере того, как он становится больше, вы можете заметить изменения в его движениях. Сейчас у вас в животе очень тесно. Однако, если вы видите, что ваш ребенок перестает двигаться или его движения значительно сокращаются, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Ваше тело занято выработкой антител к ребенку, чтобы защитить его от болезней. Все органы ребенка сейчас развиты, хотя его легкие будут созревать до того дня, когда он родится.Рост ребенка составляет от 19 до 21 дюйма, а вес при родах может составлять от шести до фунтов до девяти или десяти фунтов.

Третий триместр, 39 неделя гестационного возраста (37 неделя развития плода)

Ваш доношенный ребенок готов к жизни вне вас. Жир продолжает откладываться по всему телу вашего ребенка. Средний вес новорожденного составляет около семи с половиной фунтов, а их средний рост — около 20 дюймов. Однако новорожденные бывают всех размеров. Ваш врач должен быть в состоянии дать вам точную оценку размера вашего ребенка, измерив ваш живот во время дородового визита.

Третий триместр, 40 неделя гестационного возраста (38 неделя развития плода)

Технически срок родов у вашего ребенка — на этой неделе. Однако ваш срок был рассчитан на основе даты вашего последнего периода. Роды до или после установленного срока — это совершенно нормально. Вы, наверное, чувствуете, что были беременны вечно. Пока ваш ребенок здоров и ваш врач говорит, что все в порядке, старайтесь чувствовать себя комфортно и как можно больше гулять. Это поможет подготовить ваше тело к родам.Помните — гравитация будет вашим другом в родильном зале!

Третий триместр, 41 неделя гестационного возраста (39 неделя развития плода)

Если срок родов у вас истек на целую неделю, ваш ребенок считается «поздним сроком». Это не проблема. Ваш врач продолжит наблюдение за вами и вашим ребенком. Он или она проверит состояние вашей шейки матки, чтобы увидеть, начали ли вы расширяться при подготовке к родам. Если вы все еще беременны на 42 неделе, ваш ребенок «переношен». На этом этапе акушер может провести больше тестов без стресса и поговорить с вами о стимулировании родов.

Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:

На этом мы завершаем нашу серию статей о том, чего ожидать в трех триместрах беременности. Совсем скоро вы будете готовы к работе и родам! Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения во время третьего триместра беременности, или вам нужно записаться на прием до родов, позвоните в наш офис по телефону 913-948-9636.

Просроченная беременность: что делать, если ребенок просрочен

Просроченная беременность: что делать, если просроченная беременность

Просроченная беременность может вызвать у вас усталость и беспокойство.Узнайте, что может вызвать задержку беременности и что это может означать для вас и вашего ребенка.

Персонал клиники Мэйо

Срок ваших родов подошел и прошел — а вы все еще беременны. В чем дело?

Хотя ваш срок может показаться волшебным, это просто расчетная оценка того, когда вашему ребенку исполнится 40 недель. Дата родов не подразумевает, когда ваш ребенок родится. Роды до или после установленного срока — это нормально. Фактически, ваша беременность должна продолжаться на две недели позже установленного срока, чтобы получить официальный статус прерывания беременности.

Хватит уже!

У вас может быть больше шансов забеременеть после родов, если:

• Это ваша первая беременность
• У вас ранее была просроченная беременность
• Ваш малыш мальчик
• У вас индекс массы тела 30 или выше (ожирение)
• Дата родов была рассчитана неправильно, возможно, из-за путаницы с точной датой начала последнего менструального цикла или из-за того, что дата родов была основана на ультразвуковом исследовании в конце второго или третьего триместра.

В редких случаях просроченная беременность может быть связана с проблемами с плацентой или ребенком.

Какой бы ни была причина, вы, наверное, устали от беременности, не говоря уже о тревоге. Будьте уверены, запоздалая беременность не продлится вечно. Роды могли начаться в любой момент.

Риск послеродовой беременности

Исследования показывают, что, когда беременность длится от 41 недели до 41 недели и 6 дней (поздняя беременность), а также 42 недели или дольше (доношенная беременность), ваш ребенок может подвергаться повышенному риску проблем со здоровьем, в том числе:

• Быть значительно крупнее среднего при рождении (макросомия плода), что может увеличить риск оперативных родов через естественные родовые пути, кесарева сечения или застревания плеча за тазовой костью во время родов (дистоция плеча)
• Синдром переношенности, который характеризуется уменьшением подкожного жира, отсутствием жирного налета (vernix caseosa), уменьшением мягкости пушистых волос (lanugo) и окрашиванием околоплодных вод, кожи и пуповины первым кишечником вашего ребенка. движение (меконий)
• Низкий уровень околоплодных вод (олигогидрамнион), который может влиять на частоту сердечных сокращений вашего ребенка и сдавливать пуповину во время схваток

Поздние и переношенные беременности также могут представлять риск, например, осложнения при родах:

• Сильные разрывы влагалища
• Инфекция
• Послеродовое кровотечение

Следите за своей беременностью

Дородовой уход будет продолжен после истечения установленного срока.Во время посещений ваш лечащий врач проверит размер, частоту сердечных сокращений, положение вашего ребенка и спросит о его движениях.

Если срок родов истек более чем на неделю, ваш лечащий врач может провести мониторинг сердечного ритма плода (нестрессовый тест) и оценку объема околоплодных вод или комбинацию нестрессового теста и ультразвукового исследования плода (биофизический профиль). В некоторых случаях может быть рекомендовано индукция родов. Стимуляция родов — это стимуляция сокращений матки во время беременности до того, как роды начнутся сами по себе, для достижения естественных родов.

Толкать ребенка

Если вы и ваш лечащий врач выберете индукцию родов, вам могут прописать лекарство, которое поможет вашей шейке матки созреть. Ваш лечащий врач может расширить шейку матки, вставив в нее небольшую трубку (катетер) с надувным баллоном на конце. Наполнение баллона физиологическим раствором и прилегание его к внутренней части шейки матки способствует ее созреванию. Если амниотический мешок все еще не поврежден, врач может разбить воду, сделав отверстие с помощью тонкого пластикового крючка.

При необходимости вам также могут дать лекарство, чтобы ускорить схватки. Часто выбирают питоцин, синтетическую версию окситоцина — гормона, вызывающего сокращение матки.

Держись там

Вы на финише! Независимо от того, предлагает ли ваш врач выжидательный подход или планирует индукцию, оставайтесь на связи и убедитесь, что вы знаете, что делать, если вы считаете, что у вас роды. А пока делайте все возможное, чтобы наслаждаться оставшейся частью беременности.

01 мая 2020 Показать ссылки

1. Norwitz ER. Переношенная беременность. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 3 мая 2017 г.
2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности. Чего ожидать после установленного срока. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/What-to-Expect-After-Your-Due-Date. По состоянию на 3 мая 2017 г.
3. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень практики ACOG № 146: Ведение поздних и перенесенных беременностей. Акушерство и гинекология. 2014; 124: 390. Подтверждено в 2016 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

NVSS — Руководство по рабочим листам

Определения	Наилучшая акушерская оценка гестационного возраста ребенка (OE) в полных неделях основана на окончательной оценке гестации врачом. Для врача: Наилучшая предполагаемая дата родов (EDD) определяется по дате последней менструации (LMP), если это подтверждается ранним ультразвуковым исследованием. Если УЗИ не проводится или неизвестно, лучший EDD определяется LMP. Если LMP неизвестен или несовместим с ранним ультразвуковым исследованием, лучший EDD определяется ранним ультразвуком. Для родов, возникших в результате использования вспомогательных репродуктивных технологий, лучший EDD основан на известной дате оплодотворения.* Точное датирование беременности важно для улучшения результатов и является императивом исследований и общественного здравоохранения. Лучшая предполагаемая дата родов должна быть четко задокументирована в медицинской документации. *	Инструкции	Для врача: Введите окончательную наилучшую акушерскую оценку гестационного возраста ребенка на полных недель. OE должен основываться на оценке клиницистом гестационного возраста при родах.Поищите самую последнюю оценку гестационного возраста в записях (их часто можно найти в записях о родах в разделе «гестационный возраст»). Если самый последний гестационный возраст датируется датой рождения ребенка или позднее, введите эту оценку. Если самый последний гестационный возраст датируется до — даты родов, добавьте количество дней между самым последним гестационным возрастом и датой родов к оценке гестационного возраста.Например, если самый последний гестационный возраст в записях составляет 32 недели, 5 дней и датирован 3/24, а дата родов — 3/31, добавьте 7 дней к гестационному возрасту, чтобы окончательно получить 33 недели, 5 дней. Срок беременности для OE указывается в полных неделях. Если OE включает часть недели (например, 33 недели, 5 дней), всегда округляйте до ближайшей целой недели (например, 33 недель) в меньшую сторону. Если окончательная акушерская оценка срока беременности не может быть найдена, найдите лучшую акушерскую предполагаемую дату родов (EDD) и рассчитайте OE, как показано ниже. Если и EDD, и OE неизвестны, введите «unknown». Если дата доставки наступает раньше EDD, используйте следующий расчет: Найдите самый последний лучший EDD (его можно найти только в документации по дородовой помощи) и дату родов. Рассчитайте разницу между EDD и датой доставки в днях (например, EDD от 1/7/2015 — дата доставки 30.12.2014 = 8 дней) Вычтите разницы между EDD и датой доставки из 280 дней (например.г., 280 дней — 8 дней = 272 дня) Разделите общее количество дней из шага 3 на 7 дней (например, 272 дня ÷ 7 дней = 38,9 недель), чтобы определить OE в неделях. Введите OE в полных недель (например, 38 недель). Если дата доставки наступает после EDD, используйте следующий расчет: Найдите самый последний лучший EDD (его можно найти только в документации по дородовой помощи) и дату родов. Рассчитайте разницу между датой доставки и EDD в днях (например, дата доставки 05.01.2015 — EDD 28.12.2014 = 8 дней) Добавьте разницы между датой доставки и EDD к 280 дням (например, 280 + 8 = 288 дней) Разделите общее количество дней из шага 3 на 7 дней (например, 288 дней ÷ 7 дней = 41,1 недели), чтобы определить OE в неделях. Введите OE в полных недель (например, 41 неделя).

Расхождение между методами датирования беременности влияет на акушерские и неонатальные исходы: популяционное регистровое когортное исследование

1.

Salomon, L. J. et al. . Практические рекомендации ISUOG: выполнение ультразвукового исследования плода в первом триместре. Ультразвук в акушерстве и гинекологии. 41 , 102–113 (2013).

CAS Статья PubMed Google Scholar

2.

Saltvedt, S. и др. . Ультразвуковое датирование на 12–14 или 15–20 неделе беременности? Проспективная перекрестная проверка установленных формул датирования в популяции из беременных, оплодотворенных in vitro, беременностей, рандомизированных для сканирования раннего или позднего датирования. Ультразвуковой акушерский гинекол. 24 , 42–50 (2004).

CAS Статья PubMed Google Scholar

3.

Gardosi, J., Madurasinghe, V., Williams, M., Малик, А. и Фрэнсис, А. Факторы риска мертворождения для матери и плода: популяционное исследование. BMJ. 346 , f108 (2013).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

4.

Morken, N.-H., Klungsøyr, K. & Skjaerven, R. Перинатальная смертность по неделям беременности и размеру при рождении при одноплодной беременности в срок и после родов: общенациональное популяционное когортное исследование. BMC по беременности и родам. 14 , 172 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

5.

Шведский совет по оценке технологий здравоохранения. [Обычное ультразвуковое обследование при беременности]. http://www.sbu.se/contentassets/06202646c04e49a78c7f9d0d0061f806/fulltext_ultraljud.pdf (1998).

6.

Червенак, Ф. А. и др. . Насколько точна биометрия плода при оценке его возраста? Американский журнал акушерства и гинекологии. 178 , 678–687 (1998).

CAS Статья PubMed Google Scholar

7.

Sladkevicius, P. et al. . Ультразвуковое исследование на сроке 12–14 недель беременности. Перспективная перекрестная проверка установленных формул датирования в случаях оплодотворенных беременностей in vitro, беременностей. Ультразвуковой акушерский гинекол. 26 , 504–511 (2005).

CAS Статья PubMed Google Scholar

8.

Куллингер, М., Вестстрём, Дж., Килер, Х. и Скалкиду, А. Характеристики матери и плода влияют на расхождения между методами датирования беременности: популяционное поперечное исследование регистров. Acta Obstet Gynecol Scand. 96 , 86–95 (2017).

Артикул PubMed Google Scholar

9.

Källén, K. Повышенный риск перинатальной / неонатальной смерти у младенцев, которые были меньше, чем ожидалось при ультразвуковой фетометрии на ранних сроках беременности. Ультразвуковой акушерский гинекол. 24 , 30–34 (2004).

Артикул PubMed Google Scholar

10.

Morin, I. et al. . Детерминанты и последствия расхождений в оценках менструального и ультразвукового гестационного возраста. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 112 , 145–152 (2005).

Артикул Google Scholar

11.

Hoffman, C. S. и др. . Сравнение гестационного возраста при рождении на основании последней менструации и результатов УЗИ в первом триместре. Paediatr Perinat Epidemiol. 22 , 587–596 (2008).

Артикул PubMed Google Scholar

12.

Скалкиду А. и др. . Ультразвуковое датирование беременности приводит к смещению перинатальной заболеваемости и неонатальной смертности среди родившихся после родов девочек. Эпидемиология. 21 , 791–796 (2010).

Артикул PubMed Google Scholar

13.

Куллингер, М., Хаглунд, Б., Килер, Х. и Скалкиду, А. Влияние ультразвукового датирования беременности на неонатальную заболеваемость у поздних недоношенных и ранних доношенных новорожденных мужского пола: когортное исследование на основе регистров. BMC по беременности и родам. 16 , 335 (2016).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

14.

Thorsell, M., Kaijser, M., Almström, H. & Andolf, E. Ожидаемый день родов по данным ультразвукового датирования в сравнении с последним менструальным периодом — акушерский результат при несовпадении дат. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 115 , 585–589 (2008).

CAS Статья Google Scholar

15.

Кнаттингиус, С., Эриксон, А., Гуннарског, Дж. И Келлен, Б. Качественное исследование медицинского реестра рождений. Scand J Soc Med. 18 , 143–148 (1990).

CAS Статья PubMed Google Scholar

16.

Людвигссон, Дж. Ф. и др. . Внешний обзор и проверка шведского национального стационарного регистра. BMC Public Health. 11 , 450 (2011).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

17.

Петерсон, К. и др. . Внутренняя действительность Шведского реестра охраны материнства. BMC Health Serv Res. 14 , 364 (2014).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

18.

Закон о регистрации Швеции. [SFS 2008: 207]. https://www.lagboken.se/dokument/andrings-sfs/181769/sfs-2008_207-lag-om-andring-i-folkbokforingslagen-1991_481?pageid=27527 (2008).

19.

Малдер, Э. Дж. Х., Купман, К. М., Вермант, Дж. К., де Валк, Х. В. и Виссер, Г. Х. А. Траектории роста плода при диабетической беременности 1-го типа. Ультразвуковой акушерский гинекол. 36 , 735–742 (2010).

CAS Статья PubMed Google Scholar

20.

Савчев С. и др. . Оценка оптимального порога гестационного возраста для определения задержки роста плода с ранним и поздним началом. Фетальный. Диаг. Ther. 36 , 99–105 (2014).

Артикул PubMed Google Scholar

21.

Ахмед, С., Ромейко-Вольневич, Э., Заремба-Щудлик, Ю. и Чайковски, К. Макросомия плода — кошмар акушера? Neuro Endocrinol. Lett. 33 , 149–155 (2012).

PubMed Google Scholar

22.

Эльвандер, К., Дальберг, Дж., Андерссон, Г. и Кнаттингиус, С. Способ родов и вероятность последующего деторождения: исследование регистров населения. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 122 , 1593–1600 (2015).

CAS Статья Google Scholar

23.

Simic, M., Cnattingius, S., Petersson, G., Sandström, A. & Stephansson, O. Продолжительность второго периода родов и инструментальные родоразрешения как факторы риска тяжелых разрывов промежности: популяционные данные изучение. BMC по беременности и родам. 17 , 72 (2017).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

24.

Маршал, К. и др. . Кривые внутриутробного роста плода, основанные на оценке веса плода с помощью ультразвукового исследования. Acta Paediatr. 85 , 843–848 (1996).

Артикул PubMed Google Scholar

25.

Ростами Довом, М. и др. . Нарушения менструального цикла и метаболические нарушения: популяционное проспективное исследование. PLoS ONE. 11 , e0168402 (2016).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

26.

Waldenström, U., Axelsson, O. & Nilsson, S. Сравнение способности измеренного сонографическим методом бипариетального диаметра и последней менструации предсказать спонтанное начало родов. Obstet Gynecol. 76 , 336–338 (1990).

PubMed Google Scholar

27.

Баркер, Э. Д. и др. . Роль траекторий роста в классификации задержки роста плода. Obstet Gynecol. 122 , 248–254 (2013).

Артикул PubMed Google Scholar

28.

Устунюрт, Э., Симсек, Х., Коркмаз, Б.& Искендер, С. Длина темени и крестца в первом триместре симметрично влияет на размер тела при рождении. J. Matern. Фетальный. Неонатальный. Med. 28 , 2070–2073 (2015).

Артикул PubMed Google Scholar

29.

Grewal, J., Zhang, J., Mikolajczyk, R. & Ford, J. Риск кесарева сечения, когда ультразвуковое датирование во втором триместре не соответствует определенному последнему менструальному периоду. Amer J Perinatol. 27 , 587–593 (2010).

Артикул Google Scholar

30.

Шведский совет здравоохранения и социального обеспечения. [Врожденные дефекты]. http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/20093/2016-3-4.pdf (2014)

31.

Bottomley, C. & Bourne, T. 19282247. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 23 , 439–452 (2009).

Артикул PubMed Google Scholar

32.

Romero, R. & Deter, R. Следует ли использовать серийную биометрию плода при всех беременностях? Ланцет. 386 , 2038–2040 (2015).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

33.

Sovio, U., White, IR, Dacey, A., Pasupathy, D. & Smith, GCS Скрининг на задержку роста плода с помощью универсального ультразвукового исследования в третьем триместре у первородящих женщин в исследовании прогнозирования исходов беременности (POP) : проспективное когортное исследование. Ланцет. 386 , 2089–2097 (2015).

Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

34.

Gardosi, J. & Francis, A. Предикторы преждевременных родов на раннем этапе беременности: роль удлиненного интервала между менструацией и зачатием. BJOG: Международный журнал акушерства и гинекологии. 107 , 228–237 (2000).

CAS Статья Google Scholar

35.

Kirkegaard, I., Henriksen, T. B. & Uldbjerg, N. Ранний рост плода, PAPP-A и свободный β-hCG в зависимости от риска рождения ребенка с малым для гестационного возраста возрастом. Ультразвуковой акушерский гинекол. 37 , 341–347 (2011).

CAS Статья PubMed Google Scholar

36.

Пун, Л. К., Лесмес, К., Галло, Д. М., Аколекар, Р. и Николаидес, К. Х. Прогнозирование малолетних новорожденных с гестационным возрастом: скрининг по биофизическим и биохимическим маркерам в 19–24 неделях. Ультразвуковой акушерский гинеколь . (2015).

37.

Кох, С., Линггаард, М., Йенсен, М. С., Хенриксен, Т. Б. и Ульдбьерг, Н. Половое предубеждение в ультразвуковых измерениях гестационного возраста: оценка соотношения полов при послеродовых родах. Эпидемиология. 25 , 513–517 (2014).

Артикул PubMed Google Scholar

38.

Комитет по акушерской практике, Американский институт ультразвука в медицине и Общество медицины матери и плода.ACOG. Мнение Комитета № 700: Методы определения срока платежа. Акушерство и гинекология . 129 , e150 – e154 (2017).

Общие вопросы о поздней и послеродовой беременности

1. Martin JA, Гамильтон BE, Вентура SJ, и другие. Рождения: окончательные данные за 2009 год. Natl Vital Stat Rep . 2011; 60 (1): 1–70 ….

2. Американский колледж акушеров и гинекологов. Заключение комитета ACOG № 579: Определение срока беременности. Акушерский гинекол . 2013. 122 (5): 1139–1140.

3. Роос Н, Сахлин Л, Экман-Ордеберг Г, Килер Х, Стефанссон О. Факторы материнского риска для беременных после родов и кесарева сечения после индукции родов. Acta Obstet Gynecol Scand . 2010. 89 (8): 1003–1010.

4. Эрроусмит С, Рэй S, Квенби С. Материнское ожирение и осложнения родов после индукции родов при длительной беременности. BJOG . 2011. 118 (5): 578–588.

5. Олесен А.В., Бассо О, Олсен Дж. Риск повторения длительной беременности. BMJ . 2003; 326 (7387): 476.

6. Моркен Н.Х., Мелве К.К., Скьяервен Р. Повторяемость пролонгированного и послеродового гестационного возраста из поколения в поколение: материнский и отцовский вклад. BJOG . 2011. 118 (13): 1630–1635.

7. Оберг А.С., Фризелл Т, Свенссон AC, Илиадоу АН.Генетический вклад матери и плода в послеродовые роды: семейная кластеризация в популяционной выборке из 475 429 рождений в Швеции. Am J Epidemiol . 2013. 177 (6): 531–537.

8. Комитет ACOG по практическим бюллетеням — акушерство. Бюллетень практики ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 55, сентябрь 2004 г. (заменяет схему практики № 6, октябрь 1997 г.). Ведение переношенной беременности. Акушерский гинекол .2004. 104 (3): 639–646.

9. Делейни М, Роггенсак А, Ледюк округ Колумбия, и другие. Комитет клинической практики акушерства; Комитет материнской медицины плода. Рекомендации по ведению беременности на сроках от 41 + 0 до 42 + 0 недель. Банка J Obstet Gynaecol . 2008. 30 (9): 800–823.

10. Nielson JP. Ультразвук для оценки состояния плода на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000182.

11.Хоффман К.С., Мессер ЛК, Мендола П., Савиц Д.А., Селедка АХ, Hartmann KE. Сравнение гестационного возраста при рождении на основании последней менструации и результатов УЗИ в первом триместре. Педиатр Перинат Эпидемиол . 2008. 22 (6): 587–596.

12. Боттомли С, Борн Т. Свидания и рост в первом триместре. Best Practices Clin Obstet Gynaecol . 2009. 23 (4): 439–452.

13. Витворт М., Брикер L, Нейлсон JP, Доусвелл Т.Ультразвук для оценки состояния плода на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (4): CD007058.

14. Чалухи Г.Е., Бернард JP, Бенуа Г, Наср Б, Вилле И, Salomon LJ. Сравнение результатов измерений в первом триместре для прогнозирования даты родов. J Matern Fetal Neonatal Med . 2011; 24 (1): 51–57.

15. Дитц П.М., Англия ЖЖ, Каллаган ВМ, Жемчуг М, Wier ML, Харрази М.Сравнение оценок гестационного возраста на основе LMP и ультразвукового исследования с использованием связанных данных о рождении живорождений в Калифорнии и данных пренатального скрининга. Педиатр Перинат Эпидемиол . 2007; 21 (приложение 2): 62–71.

16. Джозеф К.С. Естественное течение беременности: болезни раннего и позднего вынашивания. BJOG . 2011. 118 (13): 1617–1629.

17. Наклинг Дж., Баке Б. Риск беременности увеличивается с 41 недели беременности. Acta Obstet Gynecol Scand .2006. 85 (6): 663–668.

18. Брукнер Т.А., Ченг Ю.В., Caughey AB. Повышенная неонатальная смертность среди рожденных с нормальным весом после 41 недели беременности в Калифорнии. Am J Obstet Gynecol . 2008; 199 (4): 421.e1 – e7.

19. Гюльмезоглу А.М., Crowther CA, Миддлтон П., Хитли Э. Индукция родов для улучшения исходов родов у женщин в срок или после родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2012; (6): CD004945.

20. Хуссейн А.А., Якооб М.Ю., Имдад А, Bhutta ZA. Избирательная индукция беременностей на сроке 41 недели гестации или позже и ее влияние на мертворождение: систематический обзор с метаанализом. BMC Общественное здравоохранение . 2011; 11 (приложение 3): S5.

21. Олесен А.В., Вестергаард Дж. Г., Олсен Дж. Перинатальные и материнские осложнения, связанные с преждевременными родами: исследование на основе национальных регистров, 1978–1993 гг. Am J Obstet Gynecol .2003. 189 (1): 222–227.

22. Vayssière C, Haumonte JB, Чантри А. Длительная и переношенная беременность: руководство по клинической практике Французского колледжа гинекологов и акушеров (CNGOF). Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2013. 169 (1): 10–16.

23. Ченг Ю.В., Николсон Дж. М., Накагава S, Брукнер Т.А., Вашингтон AE, Caughey AB. Перинатальные исходы при доношенных беременностях с низким риском: различаются ли они по неделям беременности? Am J Obstet Gynecol .2008; 199 (4): 370e1 – e7.

24. Веннергольм UB, Хагберг H, Брорссон Б, Берг К. Индукция родов по сравнению с выжидательной тактикой при послеродовой беременности: есть ли достаточные доказательства для изменения клинической практики? Acta Obstet Gynecol Scand . 2009. 88 (1): 6–17.

25. Санчес-Рамос Л, Оливье Ф, Дельке I, Кауниц AM. Индукция родов по сравнению с выжидательной тактикой при послеродовой беременности: систематический обзор с метаанализом. Акушерский гинекол . 2003. 101 (6): 1312–1318.

26. Эренштейн В, Педерсен Л, Холстин V, Ларсен Х, Ротман К.Дж., Соренсен ХТ. Послеродовые роды и риск эпилепсии в детстве. Педиатрия . 2007; 119 (3): e554 – e561.

27. Мостер Д., Уилкокс AJ, Vollset SE, Маркестад Т, Ложь RT. Детский церебральный паралич среди доношенных и родов. JAMA . 2010. 304 (9): 976–982.

28. Caughey A, Шотландия NE, Вашингтон AE, Эскобар GJ. Материнские и акушерские осложнения беременности связаны с увеличением срока беременности. Am J Obstet Gynecol . 2007; 196 (2): 155.e1 – e6.

29. Ханна М.Э., Ханна WJ, Hellmann J, Hewson S, Милнер Р, Уиллан А. Индукция родов в сравнении с серийным антенатальным наблюдением при перенесенной беременности. Рандомизированное контролируемое исследование.Канадская многоцентровая группа по изучению послеродовой беременности [опубликованное исправление опубликовано в N Engl J Med. 1992, 327 (5): 368]. N Engl J Med . 1992. 326 (24): 1587–1592.

30. Бульвен М, Стэн С, Ирион О. Подметание мембраны для индукции родов. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (1): CD000451.

31. Чаухан ИП, Анант CV. Индукция труда в Соединенных Штатах: критическая оценка уместности и возможности сокращения. Семин Перинатол . 2012. 36 (5): 336–343.

32. Mandruzzato G, Альфиревич З, Червенак Ф, и другие. Всемирная ассоциация перинатальной медицины. Рекомендации по ведению переношенной беременности. Дж Перинат Мед . 2010. 38 (2): 111–119.

33. Практический бюллетень ACOG. Дородовое наблюдение за плодом. Номер 9, октябрь 1999 г. (заменяет технический бюллетень № 188, январь 1994 г.). Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Int J Gynaecol Obstet . 2000. 68 (2): 175–185.

34. Джонсон Д.П., Дэвис Н.Р., Браун А.Дж. Риск кесарева сечения после индукции в срок у нерожавших женщин с неблагоприятным положением шейки матки. Am J Obstet Gynecol . 2003. 188 (6): 1565–1569.

35. Уяр Ю, Эрбай Г, Демир БЦ, Байтур Ю. Сравнение шкалы Бишопа, индекса массы тела и трансвагинальной длины шейки матки для прогнозирования успеха индукции родов. Arch Gynecol Obstet .