Грудное вскармливание: 19 полезных советов

Грудное вскармливание может иметь много плюсов как для малыша, так и для мамы. Но далеко не всем мамам оно дается просто. Советы из этой статьи помогут вам преодолеть трудности, с которыми можно столкнуться, кормя грудью.

Польза грудного вскармливания

Грудное молоко богато питательными веществами и антителами, благодаря которым повышается иммунитет ребенка. Грудное вскармливание также формирует особую связь между мамой и малышом. У многих мам бывают проблемы с грудным вскармливанием, но постарайтесь не сдаваться, ведь оно так полезно для вас с малышом! Попробуйте использовать рекомендации из этой статьи, как кормить ребенка грудью, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — знайте, что вы всегда можете найти помощь и поддержку. Некоторым мамам кормление грудью дается проще, некоторым сложнее. Главное — знайте, что вы молодец, и постарайтесь проявить терпение.

19 советов кормящим мамам

19 советов, как наладить грудное вскармливание:

1. Запишитесь в школу грудного вскармливания

1. Запишитесь в школу грудного вскармливания

Узнать, как кормить ребенка грудью, будет полезно, еще на этапе беременности. По статистике, у мам, которые готовились заранее, грудное вскармливание проходило более успешно. Поинтересуйтесь у своего врача, ведущего беременность, или знакомых мам с маленькими детьми, не могут ли они порекомендовать вам школу грудного вскармливания или консультанта.

2. Вооружитесь всем необходимым

В арсенале приветствуется все, что может сделать грудное вскармливание проще и комфортнее. Вот что может вам пригодиться:

• Правильно подобранный по размеру бюстгальтер для кормления обеспечит необходимую поддержку груди, а также позволит вам кормить ребенка, не раздеваясь полностью. Купите несколько таких бюстгальтеров еще до рождения ребенка. Размер должен быть на один больше того, который вы носите сейчас — после родов ваша грудь может увеличиться.

• Вам пригодятся вкладыши в бюстгальтер, так как молоко может иногда подтекать. Выбирайте вкладыши из натурального материала. Можно также использовать сложенные кусочки впитывающей хлопковой ткани.

• Вам может понадобится молокоотсос, бутылочки и пакетики для хранения грудного молока.

• Подушка для кормления может оказаться удобным для вас предметом.

• В кресле-качалке кормить может быть комфортнее, а покачивания будут убаюкивать вашего кроху.

• Во время кормления согнутые в коленях ноги удобно ставить на подставку — так малыш будет ближе к груди. Специальные кресла для кормления часто продаются уже с подставкой, или она может быть встроена.

3. Посвятите врача в свои планы кормить грудью

Если вы собираетесь кормить грудью, сообщите об этом врачу, ведущему беременность. Тогда он позаботится о том, чтобы у вас была вся нужная информация и доступ к ресурсам. Если вы составляете план родов, укажите в нем, что вы планируете грудное вскармливание, и не забудьте напомнить об этом команде в роддоме, когда начнутся роды. Если вы принимаете какие-то лекарства, ваш врач должен обязательно быть в курсе, что вы собираетесь кормить грудью. В некоторых случаях врач может порекомендовать альтернативные препараты, безопасные для кормящих мам.

4. Приложите малыша к груди сразу после рождения

Обычно новорожденные готовы взять грудь уже в течение первого часа жизни. Если у вас есть возможность, приложите только что появившегося на свет малыша к груд. Во время первых кормлений вы с малышом будете приспосабливаться к новому ритуалу.

Почему полезно начать грудное вскармливание сразу после рождения малыша?

• В первые дни после рождения малыша, до того, как появляется молоко, у мамы вырабатывается молозиво — густое желтое вещество, насыщенное белком и антителами, которое способствует росту и развитию малыша.

• В процессе кормления грудью вырабатывается гормон окситоцин, который помогает сблизиться с ребенком и почувствовать себя увереннее в новой роли. А так же, данный гормон способствует сокращению матки после родов.

• Контакт «кожа к коже» во время кормления грудью помогает регулировать температуру тела малыша, пульс, дыхание и уровень сахара в крови.

5. Помогите малышу научиться правильно захватывать сосок

Одно из важных условий успешного грудного вскармливания — это правильный захват соска малышом: когда он широко открывает рот и захватывает большую часть ареолы, а его нос, губы и подбородок касаются груди. Вот несколько способов, как наладить грудное вскармливание, научив малыша правильно захватывать сосок:

1. Примите удобную для кормления позу, обхватите грудь ладонью, поднесите ко рту малыша и проведите соском по губам. Это вызовет естественный рефлекс ребенка открыть широко рот и начать сосать.

   Убедитесь, что малыш лежит максимально близко у груди. Поза должна быть такой, чтобы малышу не приходилось тянуться к вам, а вам — наклоняться к малышу. Другой секрет заключается в том, что сосок должен быть направлен к небу малыша.

2. Еще один популярный способ — «расслабленное» кормление, Это явление так же называют рефлексом поиска материнской груди. Мама находится в позе полулежа, подложив под спину подушки, а малыш — на животе у мамы, чтобы его голова была на уровне груди. Инстинкты помогут малышу самому найти сосок и захватить его.

6. Пробуйте разные позы для кормления

Есть разные позы для кормления, с которыми вы можете поэкспериментировать, чтобы помочь малышу захватывать сосок правильно и равномерно опорожнять обе груди. Ниже четыре позы, которые мы предлагаем вам попробовать:

• Колыбелька. Самая традиционная поза, с которой начинают грудное вскармливание все мамы. Малыш лежит на руке мамы под грудью (если вы кормите правой грудью, малыш лежит на правой руке, и наоборот). Головка малыша находится в сгибе локтя мамы. Обязательно поддерживайте головку, так как должно пройти какое-то время, прежде чем малыш научится держать голову сам.

• Перекрестная колыбелька. Эта поза отличается от предыдущей тем, что мама поддерживает малыша рукой, противоположной той груди, которой кормит. То есть, если вы кормите правой грудью, малыш лежит на левой руке, и наоборот. Придерживайте головку ладонью, а тело малыша — согнутой в локте рукой. Малыш при этом повернут к вам. Эта поза очень хороша для новорожденных, у которых есть трудности с захватом соска.

• Из-под руки. В этой позе ребенок располагается сбоку от мамы, на уровне талии, и мама придерживает его за спинку. Голова малыша развернута к груди. Это поза отлично подходит после кесарева сечения и женщинам с большой грудью.

• Лежа на боку. Мама лежит на боку, малыш рядом. Мама подносит грудь к малышу так, чтобы он мог захватить сосок. Эта поза хороша для ночных кормлений (не забудьте потом переложить малыша в его кроватку) и на период восстановления после кесарева сечения. На иллюстрации ниже изображены все четыре позы:

7. Чередуйте грудь

Чтобы обе груди опорожнялись равномерно, меняйте грудь каждое кормление. Малыш может настойчиво предпочитать одну грудь другой. В таком случае вы можете сцеживать молоко из его «нелюбимой» груди, чтобы она не набухала и не снижалась выработка молока.

8. Избегайте лактостаза (застоя молока)

Когда молочные протоки переполнены молоком, происходит их закупорка, грудь набухает и болит. Это может случиться, если малыша редко прикладывать к груди или если ему не удается правильно захватить сосок и грудь не опорожняется. Лучшая профилактика лактостаза — это кормление по требованию (то есть каждый раз, когда малыш подает признаки голода), а также кормление обеими молочными железами поочередно. Эти действия помогают полностью опорожнять грудь, а значит молоко не будет застаиваться, а грудь — набухать и болеть. Вот еще несколько приемов, как вы можете помочь себе при лактостазе:

• Сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса перед кормлением малыша — грудь станет мягче, и малышу будет проще захватить сосок.

• Помассируйте грудь, чтобы стимулировать отток молока.

• Перед кормлением положите на грудь полотенце, смоченное в теплой воде. Тепло стимулирует отток молока. Для такого же эффекта можно принять теплый душ.

• Если тепло не помогло, попробуйте использовать холодный компресс между кормлениями.

• Чередуйте позы для кормления, чтобы грудь опорожнялась полностью и равномерно.

Если эти действия не помогли, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который сможет порекомендовать, как правильно кормить ребенка грудью, чтобы не было застоя молока. Также можно обратиться к своему врачу или педиатру. Не надо терпеть боль или дискомфорт в груди, для этих состояний есть решения!

9. Продолжайте кормить грудью, если у вас мастит

Иногда забитый молочный проток может воспалиться. Это состояние называется мастит. Симптомы мастита:

• повышенная температура

• слабость, озноб

• набухшая болезненная грудь

• грудь, горячая на ощупь

• в груди образовываются уплотнения, а на коже груди появляются красные пятна

Если вы заметили у себя признаки мастита, обратитесь к врачу. Врач может назначить вам антибиотик, безопасный для приема при грудном вскармливании. Не бросайте принимать антибиотик сразу после улучшения состояния, обязательно пропейте весь курс до конца. Вот что можно еще делать параллельно:

• Прикладывать теплый компресс (сухой или мокрый), принимать теплый душ

• Прикладывать малыша к груди с застоем на как можно долгое время, это может помочь застою разойтись. Не переживайте, опасности для малыша нет, инфекция не может передаться ему. Прикладывание к груди поможет быстрее избавиться от воспаления.

• Прикладывайте малыша к груди таким образом, чтобы его подбородок смотрел в сторону уплотненного участка.

• Массируйте уплотнение во время кормления малыша.

• Носите свободные топы или воздержитесь от ношения бюстгальтера на несколько дней.

• Сцеживайте остатки молока после кормления, это поможет опорожнить проток с застоем.

• Как можно больше отдыхайте и пейте воду.

10. Ухаживайте за сосками

Чувствительность сосков в первые недели грудного вскармливания — нормальное явление, постепенно она уменьшится. Чтобы облегчить или предотвратить дискомфорт, следуйте этим советам:

• Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок: его рот должен быть широко открыт и он должен захватывать ареолу соска, а не только выступающую часть.

• Используйте разные позы для кормления.

Как можно ухаживать за сосками после кормлений:

• Дайте каплям молока высохнуть на соске, это снимет раздражение.

• Летом можно посидеть немножко на солнце топлес — теплый воздух может помочь при боли и трещинах в сосках.

• Используйте вкладыши в бюстгальтер, особенно если у вас подтекает молоко. Выбирайте мягкие вкладыши из натуральных материалов.

• Принимая душ или ванну, не мойте грудь мылом, гелем для душа и другими средствами — они могу сушить и раздражать кожу.

• Попросите врача порекомендовать вам мазь или крем для профилактики или лечения боли и трещин в области сосков.

11. Ориентируйтесь на «сигналы» голода

Аппетит у всех малышей разный, и сколько раз за сутки будет есть ваш малыш, вы узнаете только «на деле». В грудном вскармливании нет графика, и прикладывать к груди рекомендуется по требованию, когда малыш своим поведением показывает, что голоден. Учтите, что частота кормлений может увеличиваться или, наоборот, уменьшаться, например в связи со скачками роста. Признаки, по которым можно понять, что малыш голоден:

• беспокойное поведение

• подносит ручки ко рту

• сосет пальцы

• сжимает кулачки

• хныкает и размахивает ручками

• утыкается носом в грудь

Плач может быть уже «финальным» сигналом голода, старайтесь успевать покормить малыша до того, как он начнет плакать.

В первые недели жизни новорожденные обычно едят каждые два-три часа (8–12 раз в день). Ребенок может провести 10–15 минут у каждой груди, но в некоторых случаях — задержаться и подольше. Когда малыш подолгу не отпускает грудь или чаще просит грудь на протяжении какого-то времени, это может быть признаком кластерного кормления, которое часто случается по вечерам во время скачков роста.

12. Убедитесь, что ребенку хватает грудного

Как проверить, что новорожденный на грудном вскармливании получает достаточно молока? Делимся пятью способами:

1. Прислушайтесь, глотает ли малыш, когда сосет грудь.

2. Присмотритесь, доволен ли и спокоен малыш в течение нескольких часов после кормления. Когда малыш сыт, его ручки расслаблены, а ладошки раскрыты.

3. Перед кормлением грудь может быть тяжелой и налившейся, а после — как будто немного сдуваться и становиться мягче. Это признак того, что малыш хорошо поел. Со временем вы будете меньше замечать эту разницу «до и после». Вам может даже казаться, что в груди нет молока, но на самом деле оно вырабатывается постоянно.

4. Верный знак, что малыш наедается, — стабильная прибавка веса. На каждом осмотре врач будет измерять вес, рост и окружность головы малыша. Учтите, за первые дни жизни новорожденные сбрасывают до 10% от своего веса при рождении. Но к концу второй недели жизни прибавка в весе должна расти в стабильном темпе.

5. Считайте грязные и мокрые подгузники. В первый месяц жизни малыша шесть или больше мокрых подгузников в день — хороший результат. Моча должна быть

   светлого цвета. И плюс три-четыре подгузника с мягким желтоватым стулом. Позже частота стула может сократиться.

Если вам кажется, что малыш не доедает, проконсультируйтесь с педиатром, не дожидаясь планового осмотра.

13. Стимулируйте выработку молока, если его недостаточно

Вот что вы можете сделать, чтобы увеличить количество грудного молока:

1. Прикладывайте малыша чаще к груди — так будет вырабатываться больше молока.

2. Сцеживайтесь после кормлений — это простимулирует дополнительную выработку молока.

3. Пейте много воды и не забывайте, что при грудном вскармливании питание мамы очень важно. Ешьте питательную здоровую пищу.

4. Постарайтесь избегать стресса и больше отдыхать. Даже 15 минут личного времени в день могут помочь маме младенца передохнуть.

Почему молока может быть не хватать:

• Мама прикладывает малыша к груди недостаточно часто (8–12 кормлений в сутки — это норма для младенцев). Редкие кормления или сцеживания трактуются вашим телом как сигнал, что можно производить меньше молока.

• Если малыш родился раньше срока, у него может не хватать сил, чтобы съедать все молоко. В результате выработка молока может снизиться.

Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или врачу за персональными рекомендациями, как повысить выработку грудного молока.

14.

Попробуйте пользоваться молокоотсосом

Бывают разные ситуации, когда возникает необходимость сцеживать молоко:

• Из-за определенных обстоятельств кормить малыша грудью затруднительно. Например, малыш родился раньше срока или находится в отделении интенсивной терапии новорожденных

• Грудь набухает между кормлениями, и образуются уплотнения.

• У мамы развился мастит (сцеживание может облегчить дискомфорт).

• Малыш хочет есть только из одной груди.

• Мама хочет запасти грудное молоко впрок, чтобы папа, няня или кто-то из семьи могли покормить малыша из бутылочки.

• Мама возвращается на работу и планирует сцеживать молоко в течение дня.

Вы можете купить молокоотсос (выбор очень широк) или же сцеживать руками. С этим вам помогут определиться врач или консультант по грудному вскармливанию, а так же научат вас сцеживаться руками или с помощью молокоотсоса, и помогут наладить грудное вскармливание, если вы выходите на работу. Сначала малыш может без энтузиазма отреагировать на бутылочку, но постепенно привыкнет. Иногда бывает так, что ребенок отказывается от бутылочки, когда ее предлагает мама, но с радостью соглашается, когда ее дает папа или няня. Стоит поэкспериментировать!

15. Не спешите давать ребенку соску

Соска — отличный способ помочь малышу успокоиться и заснуть между кормлениями. Но в первые недели жизни соску лучше не давать, так как она может отвлекать малыша от груди: он может меньше сосать грудь, а в результате будет вырабатываться меньше молока. Специалисты рекомендуют давать соску только после того, как грудное вскармливание налажено. Тем не менее нет ничего страшного в том, чтобы эпизодически давать малышу соску раньше этого момента — например, чтобы помочь ему успокоиться после прививки.

16. Подготовьтесь к кормлению в общественных местах (если вы планируете это делать)

Вот что вы можете сделать, чтобы кормить ребенка грудью в общественных местах вам было комфортнее:

• Выбирайте одежду, в которой вам будет легко приложить малыша к груди: свободный топ, рубашку или платье на пуговицах.

• Вы можете обзавестись накидкой для кормления или использовать для тех же целей шарф или легкое покрывало. Попрактикуйтесь дома, чтобы привыкнуть.

• Попробуйте кормить малыша, пока он в слинге или мягкой переноске. Это и удобно для мамы, и очень комфортно для ребенка.

• Если вы находитесь в магазине одежды или проходите мимо, вы можете уединиться с малышом в примерочной

17. Питайтесь правильно и заботьтесь о себе

Здоровый образ жизни никогда не перестает быть важным условием хорошего самочувствия. Вот как вы можете позаботиться о своем здоровье и здоровье малыша, кормя грудью:

• Придерживайтесь сбалансированного питания. При грудном вскармливании питание мамы это залог здоровья и мамы, и малыша. Ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и продуктов с высоким содержанием белка, таких как постное мясо, бобы и молочные продукты. Для выработки грудного молока вашему организму может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день (всего 2500 калорий).

• Принимайте мультивитамины или добавки, рекомендованные врачом.

• Пейте много воды. Старайтесь выпивать не менее восьми стаканов в день, чтобы избежать обезвоживания, так как при грудном вскармливании вашему организму требуется много жидкости. Воздержитесь от сладких напитков, в том числе фруктовых соков.

• Отдыхайте при каждой возможности и старайтесь спать, когда спит малыш.

18. Откажитесь от алкоголя и курения, а также некоторых продуктов

Пока вы кормите грудью, все, что попадает в ваш организм, передается малышу. Поэтому при грудном вскармливании от каких-то привычек нужно отказаться вовсе, а какие-то продукты и напитки ограничить, чтобы не нанести вред малышу. Вот наши рекомендации:

• Ограничьте потребление кофеина до 200 мг в день. Если мама выпивает слишком много черного чая или кофе, малыш может вести себя беспокойно и плохо спать.

• Ограничьте употребление морепродуктов с высоким содержанием ртути, таких как рыба-меч, королевская макрель и кафельник.

• Откажитесь от курения. Никотин вреден для сна и здоровья малыша. Пассивное курение также увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и респираторных заболевания у ребенка.

• Откажитесь от алкоголя, так как его употребление небезопасно для малыша. Если иногда вы выпиваете немного алкоголя, подождите два-три часа, прежде чем кормить грудью. За это время алкоголь выйдет из организма. Сцеживание и выбрасывание молока после употребления алкоголя не делает кормление безопасным.

19. Обращайтесь за профессиональной помощью

Если у вас возникают трудности с грудным вскармливанием или оно вызывает дискомфорт, обратитесь за помощью. Не смущайтесь и не упрекайте себя! Грудное вскармливание — это естественный процесс, но нужно время и практика, чтобы его отладить. Есть специалисты и ресурсы, которые окажутся вам очень полезны: ваш врач или педиатр, сестры в роддоме, консультант по грудному вскармливанию, а также такие организации, как La Leche League.

Главное о грудном вскармливании

Иногда с грудным вскармливанием могут возникать трудности, особенно если это ваш первый ребенок. Испытывать волнения из-за кормления грудью вполне естественно. Если вы будете придерживаться советов из этой статьи, а также обратитесь за профессиональной помощью в случае необходимости, вскоре вы сами станете экспертом в этом вопросе. Чем больше вы кормите, тем больше у вас вырабатывается молока и тем опытнее вы становитесь. Со временем грудное вскармливание станет для вас приятным ритуалом, минутами особенной близости с вашим малышом.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Кормление ребенка грудным молоком по требованию

Часто можно слышать от кормящей мамы: «Я кормлю по требованию, мой малыш требует грудь каждые 3,5 часа». Или: «Я всегда кормила по требованию. В год у нас было уже 1 кормление вечером, и мой ребенок спокойно отказался от груди». Прежде чем говорить о требовании ребенка надо выяснить, что имеется в виду у современных женщин, когда они говорят – «я кормлю грудью».

Современные мамы считают прикладывание к груди необходимым для кормления ребенка. Именно для кормления. Грудное молоко – еда, мама поставляет ребенку питательные вещества, необходимые для роста и развития. Когда ребенок сосет грудь, он ест. В грудное вскармливание вкладывается смысл только как в процесс поставки белков, жиров, углеводов витаминов и микроэлементов.

Ребенок во время сосания, с материнским молоком получает необходимые ему питательные вещества. Это безусловная истина. Есть еще одна безусловная истина, которой в современном обществе не придается никакого значения, она не учитывается и не рассматривается. Сосание груди для ребенка – это общение с матерью. Надо разобраться, а как ребенок понимает кормление по требованию? Может ли он вообще что-нибудь понимать? Есть ли для него разница, как его кормят, по 15-20 минут через 3,5 часа или как-то по-другому?

Что такое кормление по требованию

Кормление по требованию новорожденного ребенка означает прикладывание его к груди на каждый писк или поисковые движения. Писк и поисковые движения у новорожденных даже уже вторых – третьих суток жизни начинают проявляться гораздо чаще, чем через 3,5 или 2,5 часа. Потребность в прикладываниях быстро увеличивается и к 10-12 дню жизни потребность приложиться у ребенка может возникать 15-16 и больше раз в сутки. Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая в течение, например, 1,5-2 часов. Может отпустить грудь через 1-2 минуты. И тут же попросить ее снова. Зачем же ребенку такие частые контакты с маминой грудью?

Вот зачем. Находясь в животе у матери, в спокойной, привычной обстановке, слушая шумы маминого организма, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве, малыш сосал кулачок, пальчики, петли пуповины, глотал околоплодные воды. Учился сосать и глотать. После рождения, испытывая дискомфорт по любому, самому незначительному поводу, малыш пытается от него избавиться. Избавиться от дискомфорта можно, попав в привычные условия комфортного пребывания. Единственное место, где малыш после рождения может почувствовать привычные для него ощущения, находится на руках у матери. Единственное знакомое действие – сосание. Единственный знакомый вкус и запах – вкус и запах молока и смазки околососкового кружка. Молоко и смазка имеют запах и вкус похожие на вкус и запах околоплодных вод. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит, или начинает искать ртом предмет для сосания. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Малышу становится тепло, тесно, он слышит стук маминого сердца, дыхание, бурчание в кишечнике, он сосет и ощущает знакомый вкус и запах. Если такое действие случается постоянно, малыш обретает уверенность, что бы ни произошло, он решит у мамы все свои проблемы. Место утешения теперь находится под грудью, а сосать можно грудь.

Весь этот процесс оправдан с биологической точки зрения. Новорожденный ребенок не ощущает чувство голода, это чувство у него не сформировано. Оно начнет формироваться примерно с двухмесячного возраста. Как же накормить существо, которое не испытывает голода?! Как побудить его совершать какие-то действия для получения пищи? Это можно сделать, только за счет каких-то других стимулов. Этим стимулом для новорожденного является постоянный телесный дискомфорт, благодаря которому он все время хочет сосать! Самое интенсивное, частое и продолжительное сосание у младенцев наблюдается в первые два, три месяца жизни. Именно в эти первые месяцы происходит основная прибавка в весе младенца.

Кормление в первый месяц

Малыш засыпает с грудью во рту, какое-то время спит посасывая. Заснув глубоко, отпускает грудь. Проспав некоторое время, он просыпается, и прикладывается при пробуждении. После сна он может некоторое время бодрствовать, например, час-полтора. Во время бодрствования он может ощутить 2-3 раза дискомфорт, например, от вполне естественного желания пописать, и призвав маму на помощь, приложившись на пару минут, сделает свои делишки. Потом он захочет спать, ощутит дискомфорт и, приложившись к груди, опять уснет посасывая. Через какое-то время он проснется и приложится опять. Потом снова немножко «погуляет». И через какое-то время опять уснет у груди.

Дневные сны месячного ребенка, кормящегося по требованию, различны по продолжительности и по количеству. Снов может быть 4-6 в течение дня, и продолжаться они могут от 5-15 минут до 2-2,5 иногда 3х часов. «Вокруг» каждого сна малыш прикладывается к груди, и прикладывается между снами несколько раз. На ночь ребенок засыпает у груди. Обычно в подутренние часы начинает возиться и прикладываться. Под утро он почти никогда полностью не просыпается. Малыш спит, время от времени, посасывая мамину грудь. Просыпаясь утром, малыш опять прикладывается к груди. Если посчитать все случившиеся прикладывания у малыша месячного возраста, то получается примерно 16-20 прикладываний. Так ведет себя новорожденный человеческий детеныш, если ему дается возможность вести себя в соответствии с физиологическими и психологическими потребностями, заложенными, кстати сказать, генетически. Ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

В большинстве случаев, современная женщина, боясь «приучить ребенка к рукам» стремиться ограничивать его просьбы в сосании. На помощь в этом деле ей приходят пустышка и бутылочка с чайком или водичкой. Их тоже можно сосать… Потребность в сосании вроде бы удовлетворена. Но только не удовлетворена потребность в общении с матерью во время сосания, разрушена своеобразная цепочка взаимопомощи и сотрудничества между мамой и малышом, нарушается формирование материнской привязанности и сосредоточенности. Заметна ли для читателя разница в двух действиях: малыш заплакал, мама взяла его, приложила к груди и начала покачивать или дала ему пустышку и начала покачивать коляску, пусть даже и со словами «Ну что ты плачешь, мое солнышко?»

Современная женщина, дающая пустышку и качающая коляску, не является плохим человеком, сознательно причиняющим вред младенцу. Она просто находится в плену предрассудков, касающихся отношений между матерью и малышом. Она не знает, как вести себя правильно, не знает, что нужно делать в соответствии с природными потребностями ребенка. Если ей рассказать, что ребенку нужно на самом деле, она в ужасе воскликнет: «Это что же, с рук его не спускать?!» Действительно, ребенка первых месяцев жизни необходимо не спускать с рук. Для женщины, не умеющей удобно носить ребенка, и не умеющей кормить его в различных позах (сидя, лежа, стоя и даже двигаясь) это может оказаться очень трудно. Особенно, если она не уверенна в правильности своих действий.

Действие, которое должно стать автоматическим для мамы новорожденного: при плаче ребенка или другом выражении беспокойства – приложить малыша к груди.

А дальше?

Малыш растет. У него начинает формироваться довольно устойчивый ритм дневных снов и малыш 3-4 месяцев ведет себя уже совсем не так, как новорожденный. Кормления по требованию в этом возрасте выглядят примерно так…

• В три месяца у малыша 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью. Остаются частые прикладывания на непродолжительное время, но их число сокращается. Может появиться длительный ночной перерыв в кормлениях, примерно 5 часов, но это бывает очень редко. Гораздо чаще ночной перерыв составляет 2,5-3,5 часа. К этому возрасту тело младенца заметно округляется.
• В четыре месяца малыш начинает заметно реже прикладываться к груди. Основные кормления связаны со сном: ребенок сосет перед сном, во время пробуждения и во время сна, как дневного, так и ночного. В связи с этим у него появляется довольно точный режим кормлений. А многие малыши перестают прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов иногда уже с 2,5-3 месяцев.
• В пять месяцев у малыша бывает 8-10 дневных кормлений и 2-3 ночных, прикладывания также как и на четвертом месяце жизни, организуются около снов – малыш ест, укладываясь спать и некоторые малыши сосут во время пробуждения.
• В шесть месяцев изменяется режим кормлений. Наиболее активное сосание смещается на последние 2-3 часа перед пробуждением после ночного сна. Период дневного бодрствования можно условно разделить на два периода: утренний, когда насосавшийся за ночь малыш редко прикладывается к груди, и вечер, когда прикладывания становятся очень частыми. В общей сложности может быть 7-10 дневных прикладываний и 3-4 ночных. В этом возрасте у малыша начинается период знакомства с новой пищей – педагогический прикорм. Иногда появляются прикладывания, связанные с введением прикорма, малыш «запивает» маминым молочком пробы новой пищи. Но многие дети не хотят запивать прикорм. Когда ребенку, кормящемуся по требованию, начинают вводить прикорм, никогда не имеется в виду замещение кормлений прикормами. Это невозможно практически, т.к. основные кормления у малыша связаны со сном, а мамины завтраки, обеды и ужины, во время которых малыш знакомится с новой пищей, располагаются между снами малыша, во время его бодрствования.
• В семь месяцев частота прикладываний примерно такая же.
• В восемь месяцев меняется режим кормлений. Поскольку малыш проявляет высокую двигательную активность и очень занят освоением окружающего пространства, в дневное время он забывает приложиться к груди. В связи с этим число дневных кормлений может сократиться до 6-8 раз. Сокращение дневных кормлений малыш компенсирует за счет увеличения частоты и продолжительности ночных кормлений до 6 раз.
• Во втором полугодии малыши, которые переставали прикладываться к груди при пробуждении после дневных снов, опять вспоминают эту привычку. Дневной сон малыша на втором полугодии жизни, а также в районе года и старше выглядит примерно так: малыш засыпает посасывая, спокойно спит некоторое время, например 1-1,5 часа, потом начинает ворочаться, возиться, беспокоиться, в этот момент мама ложиться рядом, дает ему грудь и малыш может досыпать 10-15-30 минут посасывая. Мама вполне может использовать это время для собственного отдыха – полежать, почитать, пока малыш досыпает посасывая. Знакома с мамой, любительницей вышивать, использовавшей это время именно для вышивки…
• В девять-десять месяцев учащаются прикладывания к груди. В дневное время это 4-6 полноценных кормлений и примерно столько же прикладываний по разным поводам. У малыша появляются новые поводы для прикладывания. Если во время активных действий по освоению мира малыш набивает шишку или пугается, он успокаивается с маминой грудью. Могут быть ситуации, когда утешить малыша можно присев рядом с ним, и обняв. В ночное время сохраняется 4-6 кормлений, более активно малыш начинает сосать грудь под утро в период между 3 и 8 часами.
• В одиннадцать месяцев у малыша уже может быть 2-3 полноценных прикорма. Приобщение к пище взрослых в сознании ребенка не связано с грудным вскармливанием: прикладывания к материнской груди это нечто иное, чем стремление насытиться понравившимся продуктом. Как правило, после того, как малыш поел, он испытывает необходимость приложиться к груди. Число дневных кормлений сохраняется у ребенка прежним, но увеличивается число кратковременных прикладываний. Сохраняются активные подутренние кормления между 4 и 8 часами утра.
• В десять-двенадцать месяцев малыш, если он уже ходит, иногда может прикладываться к груди каждый раз, когда подходит к маме, т.е. примерно каждые 15-30 минут. Сохраняются прикладывания вокруг снов и ночное сосание. Поэтому, если мама говорит, что в год ребенок сосет один-два раза в сутки, это значит, что кормления по требованию ребенка там нет. Там есть введенные со стороны мамы ограничения, с которыми малыш смирился. Он относится к сосанию груди, как к еде, для засыпания или успокоения сосет пустышку или пальчик, или засыпает просто так, ничем не успокаиваясь.
• В двенадцать месяцев малыш прикладывается примерно также.
• В возрасте полутора лет может оставаться уже один дневной сон, поэтому прикладываний, связанных со сном становится меньше. Сохраняется под утреннее сосание. Малыш очень свободно обращается с маминой грудью. Иногда бывает, что он подходит пососать просто из удовольствия. Например, так: подходит, лезет на колени, заглядывает маме в лицо, улыбается, начинает копошиться в рубашке, получает грудь, улыбается груди, присасывается секунд на 30 и уходит.

Что касается числа кормлений в сутки при кормлении ребенка по требованию, то их число практически никогда не бывает меньше 12. У новорожденного прикладываний 12 и больше, в основном они все связаны со снами. А у ребенка, скажем 1,5-2 лет прикладываний может быть тоже примерно 12, только со сном связано 3-4, а остальные – кратковременные прикладывания по разным поводам. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, – не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит, тогда, когда Вы чувствуете в этом необходимость.

У мам, не представляющих грудное вскармливания без оглядки на часы, может создасться впечатление, что при кормлении по требованию мама ничем не может заниматься, а только кормит ребенка. Это не так. У мамы после рождения грудного малыша начинается другая жизнь, она называется жизнь с грудным ребенком. Вот и все. Ребенок находится при маме, а не мама при ребенке! Почувствуйте разницу! Надо уметь организовать свой быт по-другому, в первые месяцы, конечно же, очень нужна помощь близких. В традиции многих народов был обычай первые 40 дней после родов отстранять женщину от любых работ по дому и хозяйству, она занималась только ребенком. У некоторых народов предметы, к которым прикасалась мама новорожденного, считались «нечистыми», поэтому маму предпочитали ограждать от остального хозяйства, выделяя ей отдельный «угол» дома, где ей никто не мешал и она никому не мешала. У славян такой ограничительный обычай назывался шестинеделькой. К 1,5-2 месяцам начинает формироваться ритм дневных снов, и у малыша появляется некое подобие «режима», мама становится более свободной.

Для мамы, не представляющей кормлений без оглядки на часы, и уверенной в том, что «правильный» ребенок, это ребенок все время тихонько лежащий в своей кроватке, кормление по требованию окажется сплошной нервотрепкой. На много легче такой маме станет, если она перестанет смотреть на часы и привяжет к себе младенца большим платком или воспользуется лоскутным держателем (слингом). Ей станет легче в том случае, если она перестанет бегать между детской и кухней, а возьмет малыша с собой на кухню и будет носить его вместе с собой по дому, занимаясь хозяйством, в коробке, люльке, специальном креслице, если будет стараться не отложить его почаще, а взять на руки при первой возможности, откладывая малыша только в случае крайней необходимости и не на долго.

Грудное вскармливание не равносильно домашнему аресту. В условиях современного общества можно организовать выход кормящей мамы на работу примерно с 6-ти месячного возраста малыша. В случае необходимости можно начать работать с 4хмесячного возраста, но, конечно же, лучше не каждый день в неделю и не полный рабочий день. Помочь маме организовать выход на работу входит в обязанности консультанта по грудному вскармливанию.

Иногда, консультируя мам по вопросам грудного вскармливания, я предлагаю им забыть на секундочку, что живут они уже в XXI веке. Предлагаю вернуться, например, в пещеру и спрашиваю, что они будут делать, если ребенок ночью проснулся, как его успокоить? Если вы идете через лес и стараетесь не привлекать к себе внимание хищников, как сделать, что бы малыш молчал? Если ребенок хочет пить, что вы ему дадите? К чему привык младенец, за тысячи лет своего существования? К тому, что он спит на маме, пока она бредет по лесу с палкой-копалкой в поисках корешков, и просыпается тогда, когда мама останавливается. Раз мама остановилась, значит, есть время проснуться и пососать. Поэтому и сейчас ребенок хорошо спит, привязанный к маме лоскутным держателем, просыпается, когда мама, сделав несколько дел по дому, садится в кресло, что бы заняться малышом.

Какая-нибудь мама, прочитав про пещеру, разобидится, скажет, что она цивилизованное существо. Но подумайте, пожалуйста. Человечка, материнскую грудь и материнское молоко создавала эволюция в течение миллионов лет. Они созданы друг для друга. Детское питание создал прогресс и совсем недавно. Навыки материнства и грудного вскармливания утрачены нашим обществом тоже совсем недавно. Человек к искусственному вскармливанию и пустышке не приспособлен физиологически. Материнская грудь не будет образовывать достаточные количества молока при 6-7 прикладываниях младенца в сутки. Природа не знала, создавая человека, как млекопитающее существо, что наступит время, когда потребность в прикладываниях к груди будет удовлетворяться за счет каких-то пустышек и сосок.

Изменения, происходящие при формировании личности ребенка, не имевшего полноценного контакта с матерью в процессе длительного грудного вскармливания, отмечаются современными исследованиями психологов и социологов. Это изменения со знаком минус. Лучше бы их не было, этих изменений.

Грудное вскармливание важно не только для ребенка, оно важно и для матери. Во время кормления ребенка по требованию, изменяются чувства женщины, формируется более устойчивая привязанность к малышу, женщина становится более чуткой к нуждам малыша. Более глубокая привязанность и понимание сохраняются не только в младенчестве. Они сохраняются на всю жизнь. Для наглядности, представьте, что происходит с чувствами женщины, если она пытается «выдерживать» ребенка, терпит его плачь, беспокойство. Что становится с женщиной, если она использует рекомендацию из одной очень популярной книжки для родителей: «Подойдите к ребенку, если он плачет больше 15 минут»? Если говорить абстрактными формулировками, то человечество заинтересованно в возрождении практики естественного вскармливания. Возрождение этой практики невозможно без осознания мамами истинных причин потребности ребенка в прикладывании к груди.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком

Как часто и как долго кормить малыша грудью?

Позвольте своему малышу самостоятельно решить, как долго ему нужно прикладываться к груди. Ведь у младенцев есть свои предпочтения и потребности касаемо кормления. Некоторые дети насыщаются грудным молоком достаточно быстро, другие же не отпускают грудь долгое время (возможно, делая перерывы и возвращаясь к кормлению вновь). То есть процесс может занять от нескольких минут до часа.

Дайте малышу столько времени, сколько он просит, и не прерывайте кормление.

Сколько раз в день необходимо кормить младенца?
Выработку грудного молока легко подчинить устоявшемуся режиму. Именно поэтому груднички хотят есть более часто, чем младенцы на искусственном вскармливании.

Первые несколько месяцев новорожденные требуют еду около двенадцать раз в день, а иногда и чаще. Интервалы могут меняться в течении дня. В целом, они несколько длиннее утром и существенно короче на исходе дня и поздним вечером.

Крепкий сон
Если малыш много спит и явно предпочитает сон еде, прикладываясь к груди всего шесть раз в сутки, старайтесь будить ребенка (даже ночью), предлагая поесть. В случае, когда это не срабатывает, проконсультируйтесь с педиатром и часто взвешивайте малыша, чтобы знать, не опасен ли такой режим питания для его развития.

Сладкое и жирное грудное молоко
Первая порция Вашего молока — довольно сладкая. Она более «бедная» в питательном плане, его отличительная черта — голубоватый цвет. Однако вторая порция — так называемое заднее молоко — более питательная и жирная. Именно она насыщает ребенка. Поэтому очень важно, чтобы процесс кормления продолжался до тех пор, пока младенец сам не отпустит грудь. Таким образом Вы будете уверены, что он «снял сливки» и что Ваша грудь полностью опустошена.

Кормить только одной грудью?
Как правило, за раз младенец насыщается молоком из одной груди. Однако если Ваш малыш ест не так часто, но большими порциями, Вы вполне можете предлагать ему и вторую грудь. Конечно, младенец не опустошит ее, однако не спешите прерывать кормление — подождите, пока он сам примет это решение. Так Вы сможете узнать, достаточно ли ребенку одной груди.

Частые прикладывания к груди
Если Ваш ребенок требует кормления каждый час или два, это может быть сигналом к тому, что малыш не получает «заднее» жирное молоко и не насыщается, либо он еще не освоил правильную технику прикладывания к груди. Однако если Вы не чувствуете боли, скорее всего, ребенок все делает верно, захватывая и сосок, и ореолу. Попытайтесь немного продлить процесс кормления. Не позволяйте малышу засыпать в это время (например, щекочите его пятки). Так Вы сможете удостовериться в том, что он выпил необходимую порцию молока.

У Вас есть советы для мам, чьи малыши замыпают во время кормления? Поделитесь им здесь.

Кормление новорожденного малыша – Aptaclub.lv

Первая еда

Грудное вскармливание — это естественный способ кормления новорожденного и создания эмоциональной связи между мамой и малышом. После родов медицинский специалист может помочь вам с первым кормлением. Поразительно, но новорожденные могут чувствовать запах грудного молока мамы. Они будут его «искать» и открывать ротик.

Правильное кормление требует практики и по началу может быть болезненным, особенно если малыш не захватывает грудь. Убедитесь, что вы заняли удобное положение. Попросите акушерку помочь с техникой, и очень скоро вы приноровитесь. Как только вы освоите грудное вскармливание, процесс станет безболезненным и легким. Подробнее об удобных позах и советах по захвату груди вы можете узнать в нашем руководстве по грудному вскармливанию.

Молозиво

Молозиво — это богатое питательными веществами, концентрированное молоко, которое вырабатывается в первые дни после родов. Оно имеет плотную консистенцию и желтый цвет, а также содержит множество важных антител, которые укрепляют иммунную систему малыша.

Когда «подходит» молоко?

Примерно через два-четыре дня после родов вы почувствуете, как ваша грудь наполняется. В начале каждого кормления вырабатывается «переднее молоко» — редкая жидкость, которая утоляет жажду малыша.

Во время кормления вырабатывается «заднее молоко». Оно плотнее, питательнее, содержит больше калорий и поддерживает их высокий уровень в течение длительного периода времени. Поэтому важно, чтобы ваш малыш полностью опустошил грудь, прежде чем перейти ко второй.

Как часто надо кормить грудью?

Многие молодые мамы беспокоятся, что их ребенок не получает достаточно молока. В первые несколько дней новорожденному малышу будет хватать всего пары чайных ложек молозива в день, так как его желудок не больше горошины.²

Несмотря на это, кормление может требоваться каждый час. В течение первой недели своей жизни малыш может потерять до 10 % от веса при рождении. Он наберет его вновь к концу второй недели.

Пусть ваш малыш «ведет»

Не беспокойтесь слишком о том, чтобы составить график кормления вашего новорожденного малыша. В первые несколько месяцев кормите ребенка «ответственно».

Какой-либо четкой схемы не будет, но вскоре вы начнете улавливать сигналы того, что ваш малыш проголодался, например:

Позвольте малышу есть столько, сколько захочется, убедившись, что он полностью опустошил вашу грудь, прежде чем перейти ко второй. Помните, вы не сможете перекормить малыша при грудном вскармливании. Поскольку новорожденный малыш не имеет чувства времени, его потребуется регулярно кормить ночью, поэтому не ждите полноценного сна и отдыхайте как можно чаще.

Срыгивание

Срыгивание поможет выпустить лишний воздух из желудка малыша, который может вызывать дискомфорт. Для этого:

• Держите животик и позвоночник вашего малыша в вертикальном положении

• Поддерживайте головку и шею

• Нежно проведите по спинке вверх

• Держите муслиновую салфетку под рукой для срыганного молока

Грудное молоко адаптируется к малышу

Грудное молоко — это поистине удивительная пища. Оно не только меняет свой состав, адаптируясь под растущие потребности малыша, но и содержит разный уровень калорий в зависимости от пола ребенка.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное молоко идеально адаптируется под нужды малыша, обеспечивая правильное количество витаминов, микроэлементов, жиров и белков для его роста. Ниже перечислены лишь несколько из огромного числа преимуществ грудного молока и грудного вскармливания.

Грудное молоко:

• Содержит все питательные вещества, необходимые для малыша в первые 6 месяцев жизни

• Обеспечивает антитела для укрепления иммунной системы

• Снижает шансы развития у малыша инфекций, например, острого расстройства пищеварения

• Имеет оптимальную температуру для малыша

• Помогает укрепить эмоциональную связь между мамой и малышом

Грудное вскармливание:

• Снижает риск рака яичников и груди у мамы
• Не требует специального оборудования или расходов
• Может сжигать до 500 калорий за день, помогая вам естественным образом вернуться к своему весу до беременности

Важные советы

Хорошее питание крайне важно для поддержания здоровья и обеспечения малышу правильных питательных веществ вместе с грудным молоком. Грудное вскармливание — важнейший навык, который вы можете приобрести в первые дни. Акушерка поделится советами и техникой, чтобы облегчить процесс — воспользуйтесь ее помощью по максимуму.

В первые дни — и ночи — большая часть вашей энергии будет тратиться именно на грудное вскармливание. Попросите вашего партнера, семью и друзей помочь с домашними делами, включая смену подгузников, чтобы вы смогли отдохнуть как можно больше. В будущем можно попробовать сцеживать грудное молоко, чтобы ваш партнер смог подменить вас во время кормления.

Источники

1. NHS. Breastfeeding: Positioning and attachment [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-positioning-attachment.aspx [Accessed March 2017]
2. NHS. Breastfeeding: The first few days [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/breastfeeding-first-days.aspx [Accessed March 2017]
3. Tay CCJC et al. Twenty-four hour patterns of prolactin secretion during lactation and the relationship to suckling and the resumption of fertility in breast-feeding women. Human Reprod 1996;11(5):950-55.
4. NHS. Sore or cracked nipples when breastfeeding [Online]. 2016. Available at: http://www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/Pages/sore-cracked-nipples-breastfeeding.aspx [Accessed March 2017]

Роддом №9 :: Грудное вскармливание

Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.

Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома

В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
Противопоказаниями к раннему прикладыванию малыша к груди являются:
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые «ленивые сосуны», которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.

Возможные проблемы

Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой «тугой груди», т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и «молоко идет легче». Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.

У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются «входными воротами» для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Молодые мамы часто страдают от лактостаза – застоя молока. При лактостазе необходимо чаще прикладывать ребенка к груди, а также сцеживать молоко. Маме следует ограничить прием жидкости. Перед кормлением и сцеживанием надо сделать легкий массаж затвердевших участков груди, а между кормлениями – поставить согревающий компресс с вазелиновым маслом.

Как помочь себе и ребенку в начале кормления?

Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.

Всегда ли надо давать обе груди?

Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.

Сколько времени должно длиться кормление?

В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.

Как часто надо кормить?

В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.

Что делать, если молока мало?

Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила /Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Г. Ф/ статья от 06.06.2019.

Вскармливание детей первого года жизни. Естественное, искусственное и смешанное вскармливание. Режимы и правила

Врач-педиатр участковый д/п№4 Кирасирова Гузель Фяттяховна

Правильное вскармливание детей раннего возраста -это не только гармоничное развитие и рост малыша, но и закладка фундамента его здоровья и устойчивость к инфекционным заболеваниям и неблагоприятным факторам окружающей среды.

Самое большое внимание родители должны уделять вопросам питания детей первого года жизни. Это связано с особенностями их организма. (отсутствие запаса питательных веществ, несформированные обменные процессы и неразвитый механизм защиты), что затрудняет процесс усвоения полезных веществ, поступающих с пищей.

Рассмотрим 3 основных вида вскармливания

1. 1.Естественное вскармливание

— Естественное (грудное) вскармливание –форма питания новорожденного ребенка, является единственным физиологическим адекватным питанием новорожденного и грудного ребенка. Естественным называется вскармливание ребенка грудным молоком. Женское молоко является уникальным и наиболее сбалансированным продуктом питания для ребенка первого года жизни

— Состав грудного молока каждой матери точно соответствует потребности именно ее малыша в различных веществах: белках, жирах, углеводах, витаминах и минеральных веществах.

— Материнское молоко содержит особые вещества- ферменты, способствующие перевариванию и усвоению белков, жиров и углеводов

-В молоке матери присутствуют иммуноглобулины и иммунные клетки, защищающие ребенка от большинства инфекционных заболеваний: кишечных инфекций, инфекционного гепатита, дифтерии, столбняка и других.

Преимущества женского молока:

-Женское молоко полностью лишено антигенных свойств, в то время как белки коровьего молока обладают резко выраженной антигенной активностью, что способствует появлению и усилению аллергических реакций у грудных детей.

-Общее количество белка в грудном молоке значительно меньше, чем в коровьем, по структуре он близок белкам клеток ребенка. В нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз мельче, чем в коровьем молоке, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями и тем самым более полное его переваривание.

-Женское молоко содержит такое уникальное вещество как таурин -серосодержащую аминокислоту, обладающую нейро-активными свойствами. При искусственном же вскармливании неизбежно возникают белковые перегрузки, так как в коровьем молоке содержится в 3 раза больше аминокислот. Эти перегрузки сопровождаются интоксикацией, поражением почек из-за нарушения обменных процессов.

-Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые 3-4 дня, очень богато иммуноглобулинами. Лейкоциты грудного молока синтезируют интерферон: в нем содержится большое количество макрофагов, лимфоцитов. Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем молоке. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому естественное вскармливание обеспечивает становление иммуно-биологической защиты грудного ребенка, в связи с чем заболеваемость м смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

-Количество жира в женском и коровьем молоке практически одно и то же, но имеется значительная разница в их составе: в грудном молоке содержится в несколько раз больше ненасыщенных жирных кислот. Расщепление жира у грудных детей начинается в желудке под влиянием липазы грудного молока; оно стимулирует появление активной кислотности в желудке, способствует регуляции эвакуаторной функции желудка и более раннему выделению панкреатического сока. Все это облегчает переваривание и усвоение жира, отдельные компоненты которого входят в состав клеток всех тканей и биологически активных веществ, обеспечивая повышенную потребность в жирах ребенку первого года жизни.

-Углеводы в грудном молоке содержатся в относительно большом количестве. Они в значительной степени определяют микробную флору кишечника.

-Исключительно богато женское молоко различными ферментами: амилазой, трипсином, липазой. Это компенсирует временную низкую ферментированную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.

-Важное значение для растущего организма имеет минеральный состав пищи, содержание в ней биоэлементов. Концентрация кальция и фосфора в грудном молоке ниже, но усвоение их в 2 раза лучше, чем из коровьего. Поэтому при естественном вскармливании дети гораздо легче и реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке содержится в 4 раза меньше натрия, чем в коровьем. Избыточные нагрузки натрием могут быть причиной вегетососудистой дистонии с колебаниями артериального давления в период полового созревания, а также более тяжелых кризов при гипертонической болезни взрослого.

— Грудное молоко отличается от коровьего более высоким содержанием и более высокой активностью витаминов, в частности, витамина Д , что также способствует профилактике рахита.

— При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношения к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, а также формируется будущее родительское поведение.

Режим и техника естественного вскармливания

Важную роль в становлении лактации у родившей женщины играет время первого прикладывания ребенка к груди, которое в настоящее время рекомендуется осуществлять сразу после рождения, непосредственно в родильном зале в первые 30-60 минут после родов с учетом состояния новорожденного и роженицы.

Раннее прикладывание к груди положительно сказывается на состоянии и матери и ребенка, ускоряет начало выработки молока, увеличивает его продукцию. Важно подчеркнуть, что первые порции материнского молока (молозиво) содержат значительные количества иммуноглобулинов и других защитных факторов, в связи с чем их поступление в организм ребенка обеспечивает повышение устойчивости младенца к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам, с которым он сталкивается сразу после рождения.

Другим ключевым фактором обеспечения полноценной лактации является режим свободного вскармливания новорожденного, при котором дети сами устанавливают интервалы между кормлениями, что может быть достигнуто при совместном пребывании матери и ребенка в одной палате.

В настоящее время следует признать существенно большую эффективность «свободного» вскармливания («по требованию ребенка»), под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, в какое требует ребенок, включая ночные часы.

Частота кормления зависит от активности рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может «требовать» от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более.

К концу первого месяца жизни частота кормлений обычно снижается (до 7-8 раз), а длительность кормления уменьшается. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от ночных кормлений ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует становлению оптимальной лактации и установлению тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного эмоционального и нервно-психического развития младенца.

Важное значение имеет правильная техника кормления грудью. В первые дни после рождения можно кормить детей в одно кормление одной грудью. После «прихода» молока можно кормит ребенка каждое кормление из обеих грудей, так, чтобы кормление заканчивалось из той груди, с которой начиналось кормление. Кормить следует в удобной для матери позе, в спокойной обстановке. Наиболее удобное положение – сидя, так, чтобы ребенок находился в вертикальном положении (профилактика попадания воздуха в желудок малыша). В ночное время и при невозможности кормить малыша сидя, можно кормит лежа на боку. Желательно, чтобы при кормлении ребенок имел возможность максимально тесно контактировать с матерью (контакт «кожа к коже», «глаза в глаза»). При таком тесном контакте происходит не только формирование привязанности ребенка к матери, но и дополнительная гормональная стимуляция лактации, что особенно важно как при ее становлении в первые дни и недели после родов, так и при временном уменьшении лактации в связи с так называемыми лактационными кризами.

1. 2.Смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание – это система кормления ребенка, в которой докорм смесью производится наравне с питанием грудью без четкого режима (по требованию), при этом объем смеси занимает не более половины всего объема питания.

Смешанное вскармливание рекомендуют при следующих состояниях:

-недостаточный набор веса

-недоношенность

-болезнь мамы, прием ею медикаментов, несовместимых с грудным вскармливанием

-жизненная ситуация, когда маме необходимо работать или учиться

Режим питания при смешанном вскармливании индивидуален и в большей степени зависит от того, какую часть питания малыш получает с грудным молоком, а какую – со смесью. Главное правило смешанного вскармливания- это предлагать малышу смесь только после кормления грудью. При этом докорм не является отдельным кормлением. В этом случае предполагается, что у мамы молока достаточно и докорм вводится лишь в небольших количествах. Каждое кормление малыша тогда начинается с прикладывания к груди, что стимулирует усиление лактации. Если же сначала давать малышу смесь, то он вполне может отказаться брать грудь по причине сытости или потому, что это значительно сложнее, чем пить из бутылочки.

Режим питания соответствует режиму при грудном вскармливании, то есть грудь малышу дается по требованию. Если же после прикладывания к груди мама видит, что малыш не наелся, то докармливает его смесью. Вариант обязательного прикладывания к груди, а затем при необходимости докармливания смесью — наиболее приближенный к грудному вскармливанию вариант смешанного вскармливания. Но, к сожалению, не всегда и он бывает возможен. Если грудного молока не хватает на весь день, приходится чередовать кормление грудью и кормление из бутылочки. Наибольший прилив молока у мамы бывает утром, а к вечеру при сильном снижении лактации его практические не остается. В этом случае одно кормление полностью или 2-3 кормления частично заменяются смесью. Режим питания должен быть относительно фиксированным: смесь не рекомендуют давать малышу чаще, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Чаще всего заменяют кормление перед ночным сном, тогда ребенок наедается и крепко, спокойно спит.

Если мама вынуждена работать или учиться, то во время ее отсутствия малыша кормят смесью, а в остальные кормления он получает грудное молоко.

Правила смешанного вскармливания

1. Докорм (искусственная смесь) следует давать только после прикладывания ребенка к обеим грудным железам и после их опорожнения, даже при минимальном количестве молока. Это делается из-за того, что в начале кормления у ребенка наиболее выражен аппетит, и он активно сосет грудь. Если же сначала дать искусственную смесь, то, во-первых, вы не знаете, в каком количестве ее дать, а во-вторых, после удовлетворения аппетита ребенок не захочет сосать грудь, так как это гораздо сложнее чем есть из бутылочки. В случае социально-бытовых условий, когда мама вынуждена отсутствовать некоторое время или при лечении некоторых заболеваний матери можно прибегнуть к следующему кормления: ребенок в течение дня 2-3 раза получает искусственную смесь, а в остальные кормления- грудное молоко
2. Докорм лучше давать из ложечки (если его объем не очень большой), так как более легкое поступление смеси из бутылочки может способствовать тому, что ребенок откажется от груди. При большом объеме докорма, как правило, используют бутылочку. Бутылочка должна быть с достаточно упругой соской с мелкими отверстиями , чтобы ребенок прилагал усилия во время сосания.
3. Режим питания. Наиболее оптимальным является свободный режим вскармливания. Но можно кормить ребенка и по графику, в этом случае частота кормления может быть уменьшена на одно кормление по сравнению с естественным вскармливанием
4. Смесь, бутылочки, соски должны быть стерильными. Температура готовой смеси- 37-38 градусов
5. Прикорм при смешанном вскармливании вводится на 2-3 недели раньше, чем при естественном. Для расчета потребностей ребенка в пищевых ингредиентах учитывают возраст ребенка, к какому виду вскармливания приближено питание (искусственному/естественному), вид применяемой смеси (адаптированная/неадаптированная)

Существуют 2 метода введения докорма:

Классический метод- ребенок в каждом кормлении прикладывается к груди, а затем докармливается смесью до необходимого объема.

Метод чередования – ребенок прикладывается к груди через кормление и полностью покрывает необходимое количество пищи женским молоком; и через кормление необходимое количество молока покрывается искусственной смесью.

1. 3.Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание –это вид кормления, при котором малыш на первом году своей жизни не получает маминого молока и питается только искусственными смесями.

Искусственное вскармливание может применяться, если у матери совсем нет молока, или ребенок по каким-то причинам не может или не хочет пить материнское молоко.

Правила искусственного вскармливания

1. Искусственное вскармливание предусматривает систематический расчет энергетической ценности пищи, содержания белков, жиров и углеводов при каждом его изменении в связи с тем, что на искусственном вскармливании возможно как недокармливание ребенка, так и его перекорм. Показателем пригодности смеси являются данные нормального развития ребенка.
2. Объем пищи в сутки при искусственном вскармливании должен соответствовать объему естественного вскармливания
3. Проводить искусственное вскармливание рекомендуется адаптированными молочными смесями, которые по своему составу максимально приближены к женскому молоку. Неадаптированные молочные смеси в настоящее время в питании детей практически не используются.
4. Смеси дают всегда только свежеприготовленными и подогретыми до температуры 35-40 градусов. Отверстие соски должно быть не слишком большим, молоко должно вытекать через него из опрокинутой бутылочки каплями. Категорически запрещается готовить смеси на длительные промежутки времени.
5. Бутылочку при кормлении держат под таки углом, чтобы горлышко ее было все время заполнено смесью во избежание заглатывания ребенком воздуха.

Наиболее распространенными ошибками при искусственном вскармливании являются:

— слишком частые изменения в пище;

-замена одной смеси другой должна производиться при аллергических реакциях, длительном прекращении увеличения массы тела, отказа ребенка от этой смеси. Даже грудной малыш имеет право иметь свои вкусы и не всегда согласен с тем, что ему предлагают;

-ограничение диеты и перевод ребенка на новую смесь при малейшем ухудшении стула;

-назначение кисломолочных смесей в больших количествах, особенно в первые 7 дней жизни (отмечается нарушение обмена веществ).

При кормлении ребенка молочной смесью рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Готовьте ее непосредственно перед кормлением и в предварительно простерилизованной посуде
2. В процессе разведения смеси руководствуйтесь прилагаемой к упаковке инструкцией
3. Разведите смесь водой, предназначенной специально для детского питания
4. Перед тем, как дать смесь малышу, обязательно проверьте ее температуру -она должна соответствовать температуре тела.
5. Следите за тем, чтобы во время кормления ребенок на заглатывал воздух: он должен плотно обхватывать соску губами, а она должна быть заполнена смесью
6. Не давайте малышу смесь, оставшуюся после предыдущего кормления
7. После кормления тщательно помойте и простерилизуйте всю детскую посуду.

Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ

Путеводитель по грудному вскармливанию

Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день. 
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…

Э.Ибрагимова

Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016

Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.

Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.

 Давайте сначала  рассмотрим их предположения:

•  ГВ портит форму груди?

 Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.

•  Невозможно будет уйти от ребенка?

Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч)  расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.

•  Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?

В молочной железе нет никаких условий для «перегорания»  молока. При кормлении грудью  у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.

•  Смесь практически то же самое, что грудное молоко?

Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.

 Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:

	ГВ	Смесь
Экономичность	бесплатно	около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р.
Количество веществ	более  700!	30- 50
Стволовые клетки	есть	нет
Антитела от болезней	есть	нет
Факторы роста для дозревания кишечника	достаточно	мало
Эффект от применения	нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы	запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр.
Белки	легко усваиваемая сыворотка	тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
Изменение состава	подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр)	состав одинаковый для всех детей
Витамины и минералы	легко усваиваются	низкая всасываемость
Доступность	не нужно готовить	необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь  водой и пр.
Лишние  вещества	нет	случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами  и т.п.
Эмоциональная связь между мамой и ребенком	сильная	слабая

И этот список отличий можно продолжить.

Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?

•  ГВ-только для избранных?

При наличии  информации и помощи практически любая женщина может успешно  и долго кормить грудью. И Вы сможете!

Какая же информация может Вам помочь?

Во-первых,  сразу после родов  (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой,  длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).

Почему это важно:

а)  При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ  считается важной профилактикой аллергических заболеваний.

б) Если   новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.

 в)  Это успокаивает  малыша  и маму, ведь они оба испытывают  сильный стресс в родах.

г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).

Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.

Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.

Почему это важно:

А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.

Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск  появления  физиологической желтухи у малыша.

В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.

В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.

Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:

а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.

б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.

в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.

Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью  нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.

Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.

Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.

Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.

Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.

В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе  с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.

Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .

Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.

Новорожденный в первые 3 месяца жизни  может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и  грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.

Почему важны частые прикладывания:

а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.

б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.

в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.

В-пятых,  ребенку не рекомендуется давать пустышки.

Почему это важно:

а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.

б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .

в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.

В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.

Почему это важно:

А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.

Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.

В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.

Спать вместе  с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах  постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.

Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.

Безопасный сон:

• Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности. 
• Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
• Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
• В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
• В постели не должны быть домашние животные
• В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).

Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:

• Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ.  Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного.  Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
• Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ.  Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко.  Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
• Можно ли кормить грудью при желтушке?

Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи.  (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).

Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.

• Что делать, если вы разлучены с ребенком?

Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.

Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.

Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а  из ложки, пипетки или шприца без иголки.

«Приход» молока.

Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться  нагрубание. При этом  помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.

«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме,  приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.

Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.

Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).

Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.

Как узнать, хватает ли ребенку молока?

Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.

•  «Тест на мокрые пеленки».

Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом  до 10 дней=количество дней+1.

Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока,  писает  3 раза в сутки.

Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки  12 раз и более.

Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.

•  Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.

Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ  АКЕВ и педиатру.

•  Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.

Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.

Образ жизни кормящей мамы:

• Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
• Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
• Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.

Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ  из крупных ассоциаций.

Ибрагимова Эльвира, специалист по  ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан

При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана  ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.

Кормление грудью новорожденного | Чего ожидать в первую неделю

Первая неделя с ребенком — это захватывающе, но также может быть пугающе, особенно если вы никогда раньше не кормили грудью. Прочтите наши советы по грудному вскармливанию, которые помогут вам добиться наилучшего начала

После родов жизнь может показаться довольно запутанной — вы узнаете своего новорожденного, пока восстанавливаетесь после родов. Ваши эмоции могут быть повсюду (особенно между вторым и пятым днями, когда многие женщины получают двойной удар от их молока, «входящего» ^–1 и «детской хандры». ² Кроме того, часто возникает ожидание и давление, чтобы быстро встать на ноги и, как правило, стать супер-мамой. Но одна из самых замечательных вещей, которые вы можете сделать на этой неделе, — это просто побыть со своим ребенком и начать грудное вскармливание на правильном пути.

Когда мне следует кормить грудью моего новорожденного?

Лучше всего попробовать кормить ребенка грудью в первый час после рождения. Ритмично захватывая и сосая, он начинает включать клетки вашей груди, чтобы стимулировать выработку молока. ¹ Не зря называют «волшебным часом»!

«В идеале, вашего ребенка кладут вам на грудь, как только он родится, чтобы дать ему доступ к груди.Он может кормить, а может и нет; но дайте ему возможность сделать это », — говорит Кэти Гарбин, всемирно известный консультант по грудному вскармливанию.

«Поддержите его тело и позвольте ему попытаться найти свой путь к вашей груди и прикрепиться к себе (вы можете посмотреть видео этого процесса, называемого« ползанием груди », в Интернете). Однако, если ваш ребенок не прикрепляется, медицинские работники обычно очень хорошо умеют помогать мамам с правильным расположением. Приставка с младенцем, когда мама находится в полулежащей позе для кормления, — хороший способ начать.”

Так что забудьте о взвешивании и одевании ребенка в этот особенный первый час или, по крайней мере, до первого кормления грудью. Наслаждайтесь расслабленными объятиями и частым контактом с ним голая кожа к коже. В результате в вас обоих будет течь окситоцин — «гормон любви», который необходим для выработки первого молока, молозива. ³

«Как только они убедились, что наш сын здоров, акушерки дали нам всей семьей — только мне, моему мужу и нашему новорожденному ребенку — время познакомиться друг с другом.Это было беспорядочно, эмоционально и совершенно блаженно, и в этот особенный час он дважды кормил вместе, — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли вы, что пока он кормит грудью, ваш ребенок помогает вам оправиться от родов? Это связано с тем, что окситоцин также вызывает сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному изгнанию плаценты и снижает кровопотерю. ⁴

Что делать, если роды не идут по плану?

Если у вас есть кесарево сечение или есть другие осложнения, вы все равно сможете проводить время с ребенком кожа к коже и кормить его грудью в первые несколько часов.

«Если вы не можете держать ребенка на руках, лучше всего ему будет вместо этого контактировать кожа к коже с вашим партнером. Это поможет вашему ребенку чувствовать себя в безопасности, любимым и теплым, пока вы не будете готовы », — говорит Кэти.

Если ваш ребенок не может кормить грудью, рекомендуется начать сцеживать молоко раньше и чаще, пока он не сможет. «Хотя непосредственное грудное вскармливание как можно скорее дает маме и ребенку хорошее начало, это не обязательно», — заверяет Кэти. «Гораздо важнее начать производство молока, чтобы при необходимости вы могли заняться грудным вскармливанием позже.”

Вы можете вручную сцеживать молоко и пользоваться больничным молокоотсосом, чтобы помочь начать выработку молока в самом начале. ⁵ Драгоценное молозиво, которое вы соберете, можно будет дать вашему ребенку. Это особенно важно, если он недоношен или заболел, потому что грудное молоко очень полезно для здоровья.

Не думайте, что грудное вскармливание недостижимо, если ваш ребенок рождается рано или у него есть медицинские осложнения, из-за которых он не может кормиться сразу же. «Я работала со многими, многими мамами, у которых их ребенок вообще не кормил грудью непосредственно из груди в течение первых шести недель из-за преждевременного рождения ребенка или других трудностей, и они успешно продолжили кормить грудью, — говорит Кэти .

Правильно ли прикладывается мой ребенок?

Хорошее прикладывание к груди имеет решающее значение для хорошего начала грудного вскармливания, ⁶ , поскольку прикладывание к груди влияет на то, насколько хорошо он пьёт молоко и, следовательно, на то, как он растет и развивается. Плохая защелка может вызвать воспаление или повреждение сосков, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы попросить медицинского работника проверить вашу насадку, даже если вам сказали, что защелка в порядке, и вы не замечаете очевидной проблемы, особенно пока вы все еще в родильном доме.

«Каждый раз, когда я кормила в больнице, я звонила акушерке, чтобы проверить защелку», — говорит Эмма, мама двоих детей из Австралии. «Несколько раз я думала, что у меня все правильно, но это было болезненно, и акушерка помогла мне снять ребенка и сделать это правильно. Это означало, что у меня была уверенность сделать это дома ».

Когда ваш ребенок сосет грудь, направьте сосок на нёбо. Таким образом, он захватит сосок, а также часть ареолы под ним. Это означает, что он может втягивать в рот сосок и немного ткани груди и хорошо кормить. ⁶

«Защелка должна быть довольно удобной и больше походить на тянущее ощущение, чем на боль», — говорит Кэти. «Ваш ребенок будет широко открывать рот. Его нижняя губа может быть отбортована наружу, но его верхняя губа будет удобно лежать на вашей груди. Его язык тела покажет, что ему комфортно. На этой ранней стадии не будет большого количества молока, поэтому вы не увидите много глотания, хотя ваш ребенок будет много сосать и много раз кормить ».

Как часто следует кормить новорожденного?

Частота и продолжительность кормления грудью могут сильно различаться в первую неделю.«Первые 24 часа значительно отличаются от ребенка к ребенку. Некоторым малышам приходится долго спать — рождение утомляет! — а некоторые кормятся часто », — говорит Кэти. «Эта изменчивость — одна из самых запутанных вещей для молодых мам. Все дают разные советы, поэтому важно помнить, что каждая мать и ребенок индивидуальны.

«Молозиво гуще зрелого грудного молока и производится в меньших количествах, но в нем много полезного. «Употребление молозива дает ребенку возможность научиться сосать, глотать и дышать, прежде чем молоко начнет поступать в больших количествах», — объясняет Кэти.

Ко времени поступления молока, примерно со второго по четвертый день, ваш ребенок, вероятно, будет кормить грудью восемь-двенадцать раз каждые 24 часа (иногда и больше!), В том числе в ночное время. ⁷ Раннее кормление может занять от 10 до 15 минут, от 45 минут до часа, так как ваш ребенок все еще развивает мышцы и координацию, необходимые для эффективного сосания.

«Сначала это очень интенсивно — часто даже более интенсивно, чем вы могли себе представить, — и именно это шокирует большинство молодых мам», — говорит Кэти.«Они едва успевают сходить в туалет, принять душ, перекусить. Это часто бывает неожиданностью «.

Вот что испытала Камилла, мама одного ребенка из Австралии: «В ту первую неделю Фрэнки кормила каждые два часа, днем ​​и ночью, от получаса до часа за раз», — говорит она. «Мой партнер и я были постоянно истощены!»

Мне нужен график кормления новорожденного?

Хорошая новость в том, что такое частое кормление помогает увеличить количество молока. ⁷ Итак, чем больше ваш ребенок кормит, тем больше у вас молока. Поэтому не стоит беспокоиться о планировании графика кормления новорожденного, поскольку это может уменьшить его возможности кормиться. Просто сосредоточьтесь на грудном вскармливании, когда ребенок подает вам сигналы голода, ⁸ , например:

• пробуждается ото сна
• открывает глаза
• поворачивает голову, когда чувствует что-то на щеке
• высунув язык
• издает воркование
• сосать губы
• пытается съесть руку
• получать гризли
• начинает ныть
• плачет

Плач — поздний признак голода, поэтому в случае сомнений предложите ребенку грудь.Кормить ребенка грудью, когда он начинает плакать, может быть труднее, особенно на этой ранней стадии, когда вы оба еще учитесь. По мере того, как он становится старше, он, вероятно, будет кормить быстрее и реже, поэтому кормление грудью должно стать более управляемым.

Будет ли больно кормить грудью?

Вам могли сказать, что кормление грудью не должно причинять вреда, но на самом деле многие мамы находят первые несколько дней неудобными. Это неудивительно, если учесть, что ваши соски не привыкли к тому сильному и частому сосанию, которое делает ваш ребенок.

«Первые пару дней могут быть неудобными, поскольку ваше тело и ребенок привыкают к грудному вскармливанию. Если ваш ребенок слишком долго остается на груди и плохо прикрепляется, эффект подобен ношению пары жестких новых туфель », — говорит Кэти. «Так же, как вы можете повредить ноги, вы можете повредить соски. Лучше предотвратить повреждение, чем лечить его, поэтому обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если боль не исчезнет после первых нескольких дней ».

Мэрайя, мама одного ребенка из Канады, соглашается: «Хотя у моего сына был хороший захват, он наносил ущерб во время кормления, и все болело.Оказалось, что виной всему была узость языка, и мы получили потрясающую поддержку от нашей городской клиники грудного вскармливания, чтобы диагностировать и исправить это ».

Вы также можете почувствовать спазмы, похожие на менструальные (известные как послеродовые боли), после кормления в первые несколько дней, особенно если это не ваш первый ребенок. Это связано с тем, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании, способствует дальнейшему сокращению матки, поскольку она начинает возвращаться к своему обычному размеру. ⁴

Когда приходит молоко, грудь обычно становится наполненной, упругой и, безусловно, больше, чем раньше.У некоторых женщин грудь сильно набухает, становится твердой и нежной — это состояние называется нагрубанием. ¹⁰ Частое кормление ребенка должно помочь снизить давление. Прочтите Что такое нагрубание груди? для получения дополнительных советов по уходу за собой.

Как часто мой новорожденный будет мочиться и мочиться?

Что входит, должно выходить! Молозиво действует как слабительное средство, которое побуждает вашего ребенка к выделению мекония. Это может показаться немного странным, так как он черный и липкий, как смола. ¹¹ Но не волнуйтесь, его подгузники не всегда будут такими — на самом деле, фекалии грудных детей обычно имеют безобидный, слегка сладковатый запах.

Вот сколько грязных подгузников вы можете ожидать и когда, и как должно выглядеть их содержимое:

День первый

• Номер: один или несколько
• Цвет: зеленовато-черный
• Текстура: липкая и смолистая

День второй

• Количество: два и более
• Цвет: темно-зеленовато-коричневый
• Текстура: становится менее липкой

День третий

• Количество: два и более
• Цвет: от зеленовато-коричневого до коричневато-желтого
• Текстура: больше не липкая

С четырех дней до одного месяца

• Количество: два и более
• Цвет: желтый (они должны быть желтыми не позднее конца четвертого дня)
• Текстура: потрепанная (как английская или американская горчица с добавлением небольшого количества цельнозерновых продуктов).Рыхлый и водянистый.

Моча вашего ребенка должна быть бледно-желтой. Среднестатистический новорожденный имеет одну мочеиспускание в течение каждого дня своей жизни… примерно до третьего дня, когда у него должно быть около трех влажных подгузников в день, а с пятого дня — пять или более влажных подгузников в день. Вы также должны заметить, что эти подгузники становятся тяжелее в первые несколько дней. ¹¹

Достаточно ли грудного молока у моего ребенка?

Поскольку сначала вы производите небольшое количество молока, вы можете беспокоиться, что оно не удовлетворит вашего новорожденного.Но если вы кормите по требованию, вы должны производить то, что нужно вашему ребенку. Если вы хотите отслеживать, проверьте количество грязных и мокрых подгузников, которые он производит, как показано выше. Если он не придерживается этой схемы, обратитесь за медицинской помощью.

«В первые три-четыре недели большинство младенцев просто едят и спят. Если ваш ребенок не устроился и хочет все время кормить, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу », — говорит Кэти.

У вашего ребенка может появиться рвота молочного цвета после кормления, и это не повод для беспокойства.Однако, если в его рвоте есть оранжевый, красный, зеленый, коричневый или черный цвет, или если у него рвота метательными снарядами, обратитесь к врачу. То же самое применимо, если у вашего ребенка высокая температура, кровь в его фекалиях, затонувший родничок (мягкое пятно на голове) или если он не вернулся к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. ¹¹

Но если у него нет ни одного из этих признаков и он достигает своих целей по росту, значит, он получает достаточно молока. Вы оба скоро привыкнете к грудному вскармливанию и перейдете к более регулярному режиму.

Прочтите о следующем этапе вашего пути к грудному вскармливанию в книге «Грудное вскармливание в первый месяц: чего ожидать».

Как кормить грудью в течение первых 2 недель жизни

На третий день ваша грудь станет более полной и тяжелой и, возможно, начнет протекать по мере поступления молока, хотя для полного молока может потребоваться шесть или более дней после рождения. производство, особенно если это ваш первый ребенок или если вы родили через кесарево сечение. Задержка производства молока, как правило, не влияет на вашу способность получать полноценное молоко, но важно правильно и своевременно поймать его и справиться с этим.Если производство полноценного молока задерживается, продолжайте кормить грудью каждые два-три часа, а затем добавляйте добавки сразу же, пока не поступит ваше молоко. Ваш педиатр посоветует вам, сколько необходимо накопленного донорского молока или смеси и как прекратить их употребление после приходит молоко.

Однако большинству матерей не нужно кормить своих младенцев, и они могут продолжать кормить грудью, следуя сигналам голода своих младенцев. (Если вы имеете дело с низким количеством молока, см. Наше руководство по этому поводу здесь.)

К концу третьего дня вы можете ожидать три влажных и три зеленовато-коричневых подгузника или больше.Когда вы спите, убедитесь, что ваш ребенок безопасно спит один, на спине, в кроватке, в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии.

На 4-й день контролируйте нагрубание и ожидайте изменений в дефекации ребенка.

К четвертому дню, вероятно, у вас появится полноценное молоко, что может произойти внезапно или постепенно. Вы также заметите, что ваш ребенок глотает намного быстрее, чем раньше, примерно по три сосания на каждый глоток. Поскольку прикладывание к груди может быть затруднено, попробуйте сцеживать молоко вручную или ненадолго сцеживать молоко, чтобы уменьшить их наполнение и смягчить сосок для облегчения прикладывания к груди.Если набухание груди мешает выделению или выделению молока, прикладывайте к груди холодные компрессы между кормлениями, чтобы уменьшить отек, и проконсультируйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию за дополнительной помощью.

К концу четвертого дня у вашего ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников и четыре испражнения. Ее испражнения должны измениться с зеленовато-коричневых на грязно-горчично-желтые, что указывает на то, что вашего ребенка кормили зрелым грудным молоком.

Примерно в это время у вас могут возникнуть быстрые гормональные сдвиги, в том числе беспричинный плач или трудности со сном, едой или принятием решений.Это называется послеродовой хандрой и обычно проходит в течение одной-двух недель после рождения. Если это не проходит, возможно, у вас послеродовая депрессия, и вам следует обсудить ее со своим врачом.

[Как распознать и обратиться за лечением послеродовой депрессии ]

Ожидайте, что на 5 день ваш ребенок и ваше тело начнут приспосабливаться к грудному вскармливанию.

В этот момент ваш ребенок, скорее всего, просыпается самостоятельно, чтобы кормить каждые два-три часа, и у него выделяется как минимум шесть влажных подгузников и три-четыре желтоватых, потрепанных стула.Ваша грудь должна начать смягчаться после каждого кормления, что указывает на то, что ваш ребенок удаляет молоко, и он, вероятно, начинает набирать вес. Ваша грудь может казаться чрезмерно наполненной, и утечка молока является обычным явлением.

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: jcgoforth на flickr

Первая неделя

Как часто следует кормить ребенка грудью?

Частое кормление грудью способствует хорошему количеству молока и уменьшает набухание.Старайтесь кормить ребенка не менее 10–12 раз в день (24 часа). НЕЛЬЗЯ кормить грудью слишком часто — ВЫ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) — не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные проявляют чрезмерную сонливость во время первого пробуждения ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления.

Получает ли ребенок достаточно молока?

Прибавка в весе: Нормальные новорожденные могут потерять до 7% веса при рождении в первые несколько дней.После того, как молоко поступит к маме, средний ребенок на грудном вскармливании набирает 170 г в неделю. Сдайте ребенка на проверку веса в конце первой или в начале второй недели. Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

Грязные подгузники: В первые дни у ребенка обычно бывает по одному грязному подгузнику на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…). После 4-го дня стул должен быть желтым, и у ребенка должно быть не менее 3-4 стула в день размером с четверть доллара США (2.5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще — это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, жидкий (от мягкого до жидкого), может быть потрепанным или творожистым.

Влажные подгузники: В первые дни жизни у ребенка обычно один мокрый подгузник на каждый день жизни (1 в первый день, 2 во второй день…). Как только у мамы появится молоко, ожидайте, что 5-6+ влажных подгузников каждые 24 часа. Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды.Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник.

Изменения груди

Ваше молоко должно начать «поступать» (увеличение количества и переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями. Чтобы свести к минимуму набухание: часто кормите грудью, не пропускайте кормления (даже ночью), обеспечивайте хороший захват / положение, и позвольте ребенку закончить первую грудь, прежде чем предлагать другую сторону. Чтобы уменьшить дискомфорт от нагрубания, используйте холодные компрессы и / или компрессы из капустных листьев между кормлениями.Если у ребенка проблемы с захватом груди из-за нагрубания груди, используйте умягчение обратным давлением или сцеживайте молоко, пока сосок не станет мягким, а затем попробуйте еще раз захватить грудь.

Позвоните своему врачу, акушерке и / или консультанту по грудному вскармливанию, если: У ребенка нет мокрых или грязных подгузников У ребенка моча темного цвета на третий день (должна быть бледно-желтой, чтобы стать прозрачной) У ребенка после 4-го дня стул темного цвета (должен быть горчично-желтым, без мекония). Ребенок пользуется меньшим количеством мокрых / загрязненных подгузников или медсестрами реже, чем указано здесь У мамы симптомы мастита (боль в груди с лихорадкой, озноб, гриппоподобные боли)

Со второй по шестую недели

Как часто следует кормить ребенка грудью?

Частое кормление грудью в первые недели важно для обеспечения хорошего молока.Большинству новорожденных необходимо кормить грудью 8–12+ раз в день (24 часа). НЕЛЬЗЯ кормить грудью слишком часто — ВЫ МОЖЕТЕ кормить грудью слишком мало.

Медсестра при первых признаках голода (шевеление, укоренение, руки во рту) — не дожидайтесь, пока ребенок заплачет. При активном сосании дайте ребенку неограниченное время находиться у груди, а затем предложите вторую грудь. Некоторые новорожденные очень сонливы — будьте ребенка для кормления, если 2 часа (днем) или 4 часа (ночью) прошло без кормления. Как только ребенок установит хорошую схему набора веса, вы можете перестать будить ребенка и кормить грудью только по его сигналам.

Следующее нормально:

• Частые и / или продолжительные кормления.
• Меняющийся режим ухода изо дня в день.
• Кластерный уход (от очень частого до постоянного) в течение нескольких часов — обычно по вечерам — каждый день. Это может совпадать с обычным «суетливым временем», которое бывает у большинства младенцев в первые месяцы жизни.
• Скачки роста, при которых ребенок в течение нескольких дней кормит грудью чаще, чем обычно, и может вести себя очень суетливо. Обычно периоды скачка роста в первые недели — это первые несколько дней дома, 7-10 дней, 2-3 недели и 4-6 недель.

Получает ли ребенок достаточно молока?

Прибавка в весе: В среднем новорожденный на грудном вскармливании набирает 6 унций в неделю (170 граммов в неделю). Проконсультируйтесь с детским врачом и консультантом по грудному вскармливанию, если ребенок не прибавляет, как ожидалось.

Грязные подгузники: Ожидайте 3-4 + стула в день размером с четверть доллара (2,5 см) или больше. Некоторые младенцы испражняются каждый раз при кормлении грудью, а то и чаще — это тоже нормально. Нормальный стул у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, желтый и жидкий (от мягкого до жидкого), может быть потрепанным или творожистым.Через 4-6 недель у некоторых младенцев стул становится реже, например, каждые 7-10 дней. Пока ребенок хорошо поправляется, это нормально.

Влажные подгузники: Ожидайте 5-6 + влажных подгузников каждые 24 часа. Чтобы почувствовать, что такое достаточно влажный подгузник, налейте в чистый подгузник 3 столовые ложки (45 мл) воды. Кусок ткани одноразового подгузника поможет вам определить, влажный ли подгузник. Через 6 недель количество влажных подгузников может снизиться до 4-5 в день, но количество мочи увеличится до 4-6 столовых ложек (60-90+ мл) по мере увеличения емкости мочевого пузыря ребенка.

Поставка молока?

Некоторые мамы беспокоятся о количестве молока. Пока ребенок поправляется только на молоке матери, количество молока хорошее. Достаточное количество мокрых и грязных подгузников между проверками веса будет указывать на то, что ребенок получает достаточно молока.

Эта информация также содержится в профессиональных журналах грудного вскармливания.

Дополнительная информация

@

Журналы грудного вскармливания

Сигналы голода — Когда кормить ребенка?

Ресурсы: Достаточно ли ребенку молока?

Нормальный рост грудных детей

Основы грудного вскармливания

Информация — ваш союзник в подготовке к кормлению грудью: 10 советов для успеха Евы Лайфорд

Советы по жонглированию новорожденным и малышом

Частый уход

Беспокоитесь о количестве молока?

Как работает производство молока?

Действительно ли у вас мало молока?

Моя грудь кажется пустой! У меня уменьшилось количество молока?

Как мне найти помощь при грудном вскармливании?

@ другие сайты

Важность молозива, Паула Юнт

«Ребенок объясняет — нормальное поведение новорожденного», Диана Кассар-Уль, IBCLC

«Дело не только в грудном вскармливании» Даниэль Ригг, JD CLC

Что такое нормально? Автор: Паула Юнт

Грудное вскармливание по мере роста ребенка, Бекки Флора, IBCLC

Советы по жонглированию новорожденным и малышом • KellyMom.com

(не буквально… ну, обычно не буквально!)

Во-первых, за мой мудрый друг, мама пятерых детей: Будьте изобретательны, терпеливы и держитесь за свое чувство юмора!

Что я могу сделать, чтобы подготовить своего старшего ребенка к рождению ребенка?

• Перед рождением ребенка может быть полезно поговорить с вашим старшим ребенком о том, каковы новорожденные: как они выглядят, что они в основном кормят грудью, спят и плачут, и как их нужно держать на руках большую часть времени.
• Расскажите истории о том, каким был ваш старший ребенок в младенчестве и как вы заботились о нем.
• Обсудите, что ваш старший ребенок может делать, чтобы помочь с младенцем: разговаривать и петь с младенцем, покупать подгузники и салфетки, давать маме бутылку с водой.
• Предоставьте своим детям возможность увидеть маленьких детей и грудных младенцев (собрание La Leche League может быть отличным местом для этого, особенно если вы не знаете ни одной кормящей матери) и почитайте книги о новорожденных и грудных младенцах.
• Если вашего ребенка отнимали от груди или никогда не кормили грудью: объясните, что мама делает молоко для ребенка, что кормление грудью — это то, как ребенок ест, и что кормление также помогает ребенку чувствовать себя лучше, когда ему грустно, или он напуган, или плохо себя чувствует.
• Если ваш ребенок все еще кормит грудью, и вы ожидаете, что он будет кормить грудью тандемом: поговорите со своим ребенком о том, как он и ребенок будут кормить грудью после рождения ребенка. Обратите внимание на то, что, поскольку ребенок не может есть другую пищу, как ваш малыш, ему придется много кормить грудью. Посмотрите фотографии тандемных братьев и сестер, которые кормят вашего ребенка.Подробнее о тандемном уходе.

Следует ли «скрывать» грудное вскармливание от вашего старшего ребенка или других детей?

Абсолютно нет! Моделирование воспитательного поведения и грудного вскармливания для своих детей — одно из лучших вещей, которые вы можете для них сделать.

Видя, как вы кормите грудью, ваш ребенок узнает, что кормление грудью — это нормальный и здоровый способ кормить ребенка, а не «постыдное» дело, которое нужно скрывать. Грудное вскармливание не следует скрывать от детей (или кого-либо еще).

Поскольку большинство представителей нашей культуры приравнивают младенцев к бутылочкам, другие дети нередко проявляют любопытство, когда вы кормите своего ребенка грудью. Если другим детям интересно, когда вы кормите грудью, просто скажите им, что вы кормите ребенка грудью и что грудное вскармливание — это то, как мы кормим младенцев. Опять же, вы на собственном примере учите их тому, что грудное вскармливание — это способ кормить и вскармливать младенцев.

Общие советы

Можете ли вы использовать свободную руку, когда кормите грудью? Пока вы кормите грудью, подушка может помочь поднять ребенка на уровень груди, чтобы у вас была свободная рука или две (иногда на то, чтобы освободить эту руку, уходят недели или даже месяцы … продолжайте попытки).Если вам нужно поддержать грудь другой рукой, попробуйте использовать небольшое свернутое полотенце.

Ремень также освободит руку или две. Вам удобно носить слинг и кормить в нем ребенка? Помимо кормления в лежачем положении, это еще одна палочка-выручалочка для многих мам. Это освобождает как минимум одну руку и позволяет вам кормить или держать ребенка, ухаживая за другим ребенком и играя с ним. Кроме того, как один из моих знакомых однажды упомянул, когда ребенок находится в слинге, ваш малыш не может тянуть за пальцы ног ребенка, или пытаться вытащить ребенка из кроватки, или пытаться чистить «зубки» ребенка, или ронять игрушки на ребенка.

Может быть удобно, если ваш малыш будет рядом, так как вы можете много раз просить его принести вам вещи (подгузник, салфетки, пульт дистанционного управления, телефон, бутылку с водой). Я не знаю, сколько раз я устраивался на кушетке со своим первым ребенком, а затем понимал, что мне придется снова встать, чтобы получить то, что я забыл — во второй раз у меня целый день был помощник, а не только когда папа был дома с работы. Она не могла держать ребенка, пока я принимал душ, но с мелочами это действительно помогло.

Чем заняться со старшим ребенком во время кормления грудью

• Читайте книги, прижимайтесь и разговаривайте с малышом, пока вы кормите грудью. Если у вас нет свободной руки, попросите малыша взять книгу и перелистывать страницы, пока вы читаете.
• Играйте в игры — «Я шпионю» и «Саймон говорит» часто пользуются большим успехом у малышей.
• Поиграйте с едой — попробуйте вместе с малышом считать (и съесть) чирио или изюм.
• Некоторым малышам нравится делать вид, что кормят грудью своих кукол или мягких игрушек (или грузовиков!), Пока мама кормит ребенка.
• Посмотрите детскую книжку или детские рисунки вашего малыша. Рассказывайте истории о том, когда ваш малыш был маленьким. Рассказывайте истории о том, что может делать ваш малыш теперь, когда он стал больше.

Вы также можете настроить малыша на другие занятия, пока вы кормите грудью. Рисование, раскраска, пазлы, кубики или большие лего, машины / поезда и т. Д. Некоторые мамы держат ящик с игрушками, который вынимают только во время кормления ребенка. У нас есть игровая кухня, которая надолго сохраняет интерес моих детей — они приносят мне еду, чтобы поесть, и готовят еду для своих кукол, мягких игрушек и пластиковых динозавров, а также устраивают чаепития.Такие вещи, как пластилин, рисование и игры в воде, могут удерживать интерес детей в течение долгого времени, но в зависимости от того, где вы можете установить их и от вашего ребенка, это может или не может быть тем, что работает, когда вы кормите грудью.

Если вам нужно вздремнуть, а у вашего малыша нет

Защита от детей комната в доме, в которой есть:

• дверь или детская калитка (чтобы ваш малыш не мог «сбежать» и поиграть в туалете, пока вы отдыхаете)
• кровать или удобное место на полу, где можно лечь и кормить грудью
• интересная игрушка, с которой ваш малыш, вероятно, будет играть без особого взаимодействия — некоторые мамы также ставят любимые видео
• закуска и напиток для малышей

Если вы хотите вздремнуть (или хотя бы отдохнуть), пока ребенок спит, закройте дверь, чтобы вы могли лечь с ребенком, не беспокоясь о том, во что входит ваш малыш.Подруга говорит, что она лежала на полу с младенцем и позволяла своим малышам использовать маму как «дорогу» для машин из спичечных коробок — отдых и массаж — все «в одном флаконе»!

Что делать, если ваш старший ребенок просит кормить грудью?

Очень часто малыш или даже ребенок старшего возраста просят кормить грудью в какой-то момент после рождения новорожденного. Многие просто хотят знать, скажет ли мама «да» — они также могут захотеть, чтобы их держали, как младенцев, или «нянчили» другими способами. Если дать возможность кормить грудью, большинство детей просто прикоснутся к груди или поцеловают ее, захихикают и пойдут играть.Некоторые мамы предпочитают не предлагать, но могут предложить грудное молоко в чашке по вкусу или просто отвлечь ребенка другим делом. Посмотрите, что, если «отлученный от груди» ребенок снова попросит кормить грудью? для получения дополнительной информации по этому вопросу.

Дополнительные ресурсы

«Новорожденный» Элизабет Пэнтли

Ревность первенцев, Элизабет Пэнтли

Включение брата и сестры при грудном вскармливании, Энн Бутенас

сигналов голода — Когда мне кормить ребенка? • KellyMom.com

Келли Боньята, BS, IBCLC

Младенцев следует кормить, когда они указывают на голод.Плач — это индикатор голода — конец : кормить грудью и маме, и ребенку намного легче, если мама в состоянии уловить ранние сигналы голода ребенка.

Распространенные сигналы детского голода включают:

Ранний голодный кий

Ранний

• Чмокание или облизывание губ
• Открытие и закрытие горловины
• Сосание губ, языка, рук, пальцев рук, ног, игрушек или одежды

Активный

• Копаться в груди того, кто его носит
• Попытка принять положение для кормления лежа или натянув одежду
• Много ерзает или корчится
• Многократные удары по руке или груди
• Суетиться или дышать быстро

Поздно голодный кий

Поздно (успокойте ребенка перед кормлением)

• Неистовое движение головой из стороны в сторону
• Плач

«Мой новорожденный все время хочет спать! Разбудить его, чтобы он кормил?

Да, если он не проснется сам.Многие новорожденные очень сонливы в первые дни или недели и могут не подавать сигналы голода так часто, как им действительно нужно есть. Новорожденных следует кормить грудью каждый раз, когда они пробуждают голод, но не реже, чем каждые 2 часа в течение дня и не реже одного раза в ночное время. Как только ваш ребенок установит хорошую схему набора веса (не менее 4 унций в неделю для детей младше 4 месяцев), вы можете перестать будить ребенка для кормления и позволить ему установить свой собственный режим.

«Мой ребенок просто стал дольше спать по ночам.Мне нужно разбудить его, чтобы он кормил? »

Если ваш ребенок младше 4 недель, то рекомендуется будить ребенка хотя бы каждые 4-5 часов для кормления грудью, если он не просыпается сам. Если вашему ребенку больше 4 недель, вы можете позволить ему спать столько, сколько он хочет, ночью, если он писает, какает и набирает вес в пределах нормы.

«Мой ребенок часто сосет руки. Всегда ли это означает, что он голоден? »

После периода новорожденности сосание рук не является надежным индикатором голода.Начиная примерно с 6-8 недель, ребенок начнет лучше контролировать свои руки и вскоре начнет исследовать свои руки и все остальное, используя рот. Младенцы также часто сосут руки, когда их десны становятся болезненными при подготовке к прорезыванию зубов. Симптомы прорезывания зубов иногда могут возникать за недели и даже месяцы до прорезывания первого зуба. Подробнее о прорезывании зубов.

Доп. Информация:

Признаки того, что ваш ребенок голоден, видео Эми Спэнглер из baby gooroo, RN, MN, IBCLC

Голод для новорожденного — видео от janellevideo

Сигналы о кормлении ребенка (отличные фото раздаточные здесь), от Queensland Health

Младенческие сигналы голода, из образовательных ресурсов по грудному вскармливанию

Сигналы кормления, от Австралийской ассоциации грудного вскармливания

Время и раннее грудное вскармливание, Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA

Кормление новорожденного — чего ожидать в первые недели @ KellyMom

Должен ли ребенок быть по расписанию? Ссылки @ KellyMom

Изучение доказательств для младенцев, вскармливаемых грудью, Лиза Мараско, бакалавр гуманитарных наук, IBCLC и Ян Баргер, Массачусетс, Массачусетс, США, IBCLC

Грудное вскармливание — Как кормить грудью

С ними все выглядит так просто, те кормящие мамы, которых вы видели.Не пропуская ни одной беседы или перекуса, они открывают кнопку и захватывают ребенка, как если бы кормление грудью было самым естественным процессом в мире. Но хотя источник может быть естественным, ноу-хау по уходу — особенно для начинающих мам и их малышей — часто поначалу вообще не приходит естественным образом.

Будет ли ваш первый раз легким занятием, чем-то вроде борьбы или чем-то средним, есть чему поучиться. Таким образом, чем больше вы знаете о технике (как расположить ребенка), механике (как узнать, что ребенок получает достаточно молока) и логистике (когда обед закончился и когда пришло время следующего), тем увереннее и воодушевленнее вы будете себя чувствовать. .

После того, как вы пройдете первые дни проб и ошибок, пытаясь найти лучшую для вас систему, уход становится одной из самых вознаграждаемых обязанностей материнства. А грудное вскармливание дает множество преимуществ как для вас, так и для вашего ребенка, давая вам обоим фору в здоровом будущем.

Грудное вскармливание 101

Чтобы повысить свой уровень интеллекта при грудном вскармливании до того, как вы начнете кормить грудью, пройдите этот мини-курс по основам грудного вскармливания.

Когда приходит ваше молоко

Грудное молоко поступает в три этапа.Природа разработала каждый для возраста вашего ребенка, поэтому он идеально подходит с первого дня до десятого и позже:

• Молозиво: Когда вы рожаете в первый раз, молоко еще не появилось. Густое желтоватое (хотя иногда и прозрачное) вещество, которое вы производите, — это молозиво, то же вещество, которое вытекло из вашей груди во время беременности. Эта жизненно важная смесь белков, витаминов и минералов также может помочь защитить от вредных бактерий и вирусов и, возможно, даже стимулировать выработку антител у ребенка.Он также покрывает внутреннюю часть кишечника ребенка, защищая его незрелую иммунную систему и защищая от аллергии и расстройства пищеварения. Кроме того, он стимулирует первое опорожнение кишечника и снижает риск желтухи. Скорее всего, вы будете получать очень мало, но ребенку, вероятно, не понадобится больше, чем несколько чайных ложек этого «жидкого золота» на одно кормление в первые дни. Регулярное кормление с самого начала поможет стимулировать ваше тело вырабатывать следующую порцию молока в течение нескольких дней.
• Переходное молоко: Следующее в меню дегустации — переходное молоко, которое ваша грудь подает между молозивом и зрелым молоком, обычно примерно на третий или четвертый день.Оно напоминает молоко, смешанное с апельсиновым соком, но, к счастью, намного приятнее на вкус вашему ребенку, и появляется, когда ваше молоко впервые «приходит». Он содержит более низкие уровни иммуноглобулинов и белка, чем молозиво, но содержит больше лактозы, жира и калорий. И не волнуйтесь, если вам не кажется, что вы производите много молока — на третий день живот ребенка размером с грецкий орех.
• Зрелое молоко: Зрелое молоко поступает между 10-м днем ​​и двумя неделями после родов, оно жидкое и белое, хотя иногда и слегка голубоватое.Хотя оно выглядит как водянистое обезжиренное молоко, оно содержит все жиры и другие питательные вещества, в которых нуждаются растущие дети.

Все о грудном вскармливании

Прикладывание ребенка к груди

Вначале может потребоваться немало попыток, чтобы привести ребенка в правильное положение, но продолжайте попытки.

Во-первых, важно знать хороший захват, поскольку неправильное захватывание является наиболее частой причиной дискомфорта в груди. Рот ребенка должен прикрывать и ваш сосок, и ареолу, чтобы рот, язык и губы ребенка массировали молоко из ваших молочных желез.Сосание только соска не только оставит вашего ребенка голодным, потому что железы, выделяющие молоко, не сжимаются, но и заставят ваши соски болеть и трескаться. Вот как это сделать:

• Держите ребенка лицом к груди, так чтобы его тело было обращено к вам, животик к животу. Ее голова должна быть на одной линии с остальным телом, а не повернута, чтобы облегчить глотание.
• Пощекотайте губу ребенка соском, чтобы ребенок широко раскрылся, как зевок.Если ваш ребенок не раскрывается, попробуйте выдавить ему на губы немного молозива, а затем молока.
• Если ваш ребенок отворачивается , осторожно погладьте щеку с ближайшей к вам стороны. Рефлекс укоренения заставит ребенка повернуть голову к вашей груди.
• Поднесите ребенка к груди , когда его рот широко открыт. Не наклоняйтесь и не засовывайте грудь ребенку в рот — позвольте ребенку проявить инициативу. Держите грудь, пока ребенок не будет крепко схватить ее и не станет хорошо сосать.
• Вы узнаете, что у вас есть правильная защелка , когда подбородок ребенка и кончик ее носа касаются вашей груди. Губы ребенка будут расширяться наружу, как рыбьи губы, а не поджиматься. Убедитесь, что ваш малыш не сосет свою нижнюю губу или язык — новорожденные будут сосать все, — потянув нижнюю губу вниз во время кормления.
• Следите за тем, чтобы сосать грудь — то есть извлекать из груди молозиво или грудное молоко, а не просто сосать или резать сосок.Если ребенок сосет, вы увидите сильный, устойчивый паттерн сосание-глотание-вдох. Вы также заметите ритмичное движение щеки, челюсти и уха ребенка. Как только молоко поступит, прислушайтесь к звуку глотания или глотания. Вы узнаете, что ребенок не прижимается должным образом, если услышите щелкающие звуки.

У ребенка проблемы с захватом груди? Осторожно прервите отсасывание, осторожно вставив чистый палец в угол ее рта или нажав на грудь возле рта.Затем начните заново пощекотать губу и позвольте ей снова плотно прижаться, соском и ареолой во рту.

Как долго кормить грудью

Хотя вы, возможно, слышали, что короткие кормления предотвращают болезненность и растрескивание, обычно это происходит не из-за слишком длительного кормления, а из-за попадания в неидеальное положение. Поэтому вместо того, чтобы устанавливать ограничения по времени для каждого кормления, позвольте вашей любимой не торопиться с грудью — и сначала ожидайте, что кормления будут долгими.

• Сеансы обычно длятся от 20 до 30 минут. Но учтите, это в среднем. Вашему ребенку может потребоваться больше или меньше времени, и ему нужно будет дольше кормить в начале и во время скачков роста.
• Полностью осушите одну грудь. В идеале, по крайней мере, одна грудь должна быть хорошо дренированной при каждом кормлении. Это важнее, чем быть уверенным, что ребенок питается обеими грудями, поскольку заднее молоко — последнее из зрелого молока, которым питается ребенок, — более богато жирами и калориями. Так что не тяните за вилку произвольно. Вместо этого подождите, пока ваш ребенок не будет готов к отказу от первой груди, а затем предложите грудь второй, но не заставляйте ее.Если ребенок осушает одну грудь и больше не хочет, начните с другой груди при следующем кормлении.
• Подождите, пока ребенок подаст сигнал, что она готова. Завершите кормление, дождавшись, пока ребенок отпустит сосок. Если ваш ребенок этого не делает, вы будете знать, что нужно прекратить кормление, когда модель сосания-глотания замедлится до примерно четырех сосаний на один глоток. Часто ваш ребенок засыпает на конце первой груди и либо просыпается, чтобы кормить грудью после второй, либо проспит до следующего кормления.Опять же, откройте защелку, нажав на грудь возле рта ребенка или осторожно вставив чистый палец в угол рта ребенка.

Как часто кормить грудью

Кормление младенцев, когда они голодны (по требованию), а не по расписанию, в конечном итоге является лучшим для успеха грудного вскармливания. Но поскольку дети обычно не рождаются голодными — их аппетит обычно повышается примерно на третий день, — скорее всего, поначалу на них не будет большого спроса. Это означает, что вам, возможно, придется сначала инициировать — даже подтолкнуть.

Новорожденный должен получать по крайней мере от восьми до двенадцати кормлений каждые 24 часа, даже если потребность еще не достигла этого уровня, в течение первых нескольких недель. Разбейте это на части, и вы, вероятно, будете кормить грудью каждые два-три часа, днем ​​и ночью, считая с начала каждого сеанса медсестры.

Режимы кормления сильно различаются от ребенка к ребенку, поэтому вам, возможно, придется кормить грудью немного чаще или реже. Если у вас на руках более голодный или нетерпеливый младенец, вы можете делать перерывы между кормлениями чуть больше часа; ребенок, которому легче удовлетворить, может ходить от трех с половиной до четырех часов.Если вам кажется, что вы постоянно кормите грудью, не волнуйтесь; это временно. По мере того, как у вас увеличивается количество молока и ваш ребенок становится больше, перерывы между кормлениями становятся длиннее.

Не беспокойтесь и не удивляйтесь, если ваши друзья, кормящие смесью или принимающие добавки, скажут, что их новорожденные едят гораздо реже. Грудное молоко переваривается легче, чем детская смесь, что позволяет животику грудного ребенка опорожняться быстрее и быстрее испытывать жажду.

Признаки голодания ребенка

Хороший способ научиться правильно выбирать баланс грудного вскармливания — кормить грудью, когда ребенок кажется голодным.Не ждите слез; к тому времени ваша малышка может испытывать дискомфортный голод, особенно чем дольше она плачет. Она может быть крошечной, но она сообщит о своих потребностях:

• Прикосновение к твоей груди
• Яростно сосет ручку маленького ребенка — или твою рубашку, или твою руку
• Открывает рот
• Рефлекс укоренения, ребенок открывается рот и поворачивает голову набок с открытым ртом, чтобы найти источник пищи, часто после того, как ее поглаживают по щеке
• Посасывает губу или язык, что может выглядеть так, как будто она высунула язык
• Издает чмокающие губы
• Если она действительно плачет, это обычно будет короткий низкий вой, который поднимается и опускается.

Поза для кормления грудью

Ваша больница, скорее всего, научит вас основному удержанию колыбели.Но методом проб и ошибок вы можете обнаружить, что другое положение для кормления лучше подходит для вас и вашего ребенка. Вот краткое описание всех основных положений грудного вскармливания:

• Держатель для колыбели: Расположите ребенка так, чтобы его голова находилась на сгибе вашего локтя на той стороне, где вы будете кормить грудью, с той же рукой, поддерживающей его. остальная часть тела ребенка. Возьмитесь за грудь противоположной рукой и очень осторожно сожмите ее так, чтобы сосок указывал на нос ребенка.
• Перекрестное крепление: Держите голову ребенка рукой, противоположной груди, из которой вы будете кормить грудью. Например, при кормлении из правой груди держите голову левой рукой. Свободной рукой сожмите грудь так, как будто держите ее за колыбель.
• Держатель для футбола: Ножки вашего ребенка находятся под вашей рукой с той же стороны, что и грудь, из которой вы кормите грудью. Держите ребенка этой рукой на подушке, чтобы поднять его, а другой рукой прижмите свою грудь.
• Положение лежа на боку: Хорошее положение, если вы кормите грудью посреди ночи. Лягте на бок, подложив под голову подушку. Ребенок должен смотреть на вас головой на уровне вашего соска. При необходимости возьмите руку на ту сторону, на которой вы не лежите, чтобы обхватить грудь. Вы можете положить маленькую подушку за спину ребенка, чтобы держать ее ближе.
• Непринужденная поза («биологическое воспитание»). В этом положении вы удобно откинулись на спинку дивана или кровати с подушками, поддерживающими верхнюю часть спины, шею и голову.Положите ребенка на себя животиком к животу, лягте на грудь практически в любом удобном направлении, прижав щеку к вашей груди. Вес вашего малыша будет поддерживаться вашим лежащим телом. Идея этой позы для кормления состоит в том, чтобы воспользоваться преимуществом силы тяжести и позволить ребенку искать ваш сосок естественным образом, но вы также можете держать грудь и направлять ее на ребенка, чтобы стимулировать прикладывание к груди. Это отличное положение для грудного вскармливания для новорожденных, младенцев, которые сильно срыгивают, и младенцев с газообразованием или сверхчувствительным желудком.Это также оставляет ваши руки более свободными, чтобы обнимать и ласкать вашу маленькую милашку.

Как узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока

Многие молодые кормящие матери в какой-то момент беспокоятся, что ребенок недостаточно ест. В конце концов, ваша грудь не откалибрована снаружи, поэтому вы не знаете, сколько молока вы производите и сколько потребляет ребенок. Если вы обеспокоены, несколько индикаторов могут помочь вам убедиться, что ваш ребенок насытился:

• Распоряжение. Если ваша малышка кажется счастливой и довольной после большинства кормлений, скорее всего, она довольный клиент и получает достаточно молока. Если она плачет и суетится или лихорадочно сосет пальцы после полноценного кормления, она все еще может быть голодна (хотя это также могут быть признаки газа или детской колики).
• Грязные подгузники. Ведите тщательный подсчет: через три или четыре дня у вашего новорожденного должно быть не менее шести и до 12 откачиваний с прозрачной или очень бледно-желтой мочой и не менее трех или четырех мягких желтых испражнений в течение 24 часов в сутки. начало.В течение первых нескольких недель рекомендуется вести письменный учет частоты кормления грудью и количества подгузников, которые вы можете приносить в кабинет педиатра при каждом посещении.
• Масса. Младенцы должны стабильно набирать вес каждую неделю, начиная со второй недели; От 4 до 7 унций в неделю типично для новорожденных, хотя прибавка в весе зависит от возраста и других факторов. Ваш педиатр сообщит вам, идет ли рост вашего ребенка.

Советы по грудному вскармливанию

Нервничаете по поводу начала работы? Эти советы помогут вам обрести уверенность в себе и помогут вам и вашему ребенку извлечь максимум пользы из этого опыта:

Перед доставкой

• Узнайте все об этом. Чтение может помочь вам встать на ноги, даже до того, как у вас появится ребенок и вы не начнете. Рассмотрим занятия по грудному вскармливанию, предлагаемые многими больницами, консультантами по грудному вскармливанию или местной лигой La Leche League, которые могут научить вас всему, от того, как прикладывать молоко к груди и увеличивать количество молока, до того, как устранять неполадки и вовлекать вашего партнера.
• Получите комнату. Чем больше времени вы с малышом проводите вместе в больнице, тем легче будет собраться вместе для кормления, поскольку так она сможет кормить грудью по требованию.Поэтому, если возможно, сделайте запрос на проживание в комнате на полный рабочий день (то есть спать с вами, а не в детской комнате для новорожденных) или на частичное проживание в течение нескольких дней (а не ночей). Если совместное проживание невозможно или вы решили отказаться от него, просто попросите, чтобы ребенок приносил вам ребенка, когда он будет готов к кормлению, или примерно каждые два-три часа, по крайней мере, в течение дня.

В больнице

• Начни пораньше. Младенцы рождаются готовыми к кормлению грудью и проявляют дополнительное желание сосать в течение первых двух часов после рождения; сосательный рефлекс наиболее силен примерно через 30–60 минут после рождения.Поэтому планируйте кормление грудью как можно скорее, предполагая, что вы и ваш новичок готовы к этому. Но не волнуйтесь, если это не произойдет сразу — просто наверстайте упущенное, как только это будет практично.
• Работа в системе. Ясли в больницах — это людные места, поэтому неудивительно, что персонал может быстро успокоить суетливого ребенка с помощью бутылочки. Но грудное вскармливание с самого начала помогает стимулировать ваши кормления, к тому же ребенок не привыкает к тому, что искусственная соска легче надавливает, чем ваша грудь, которую труднее обрабатывать.Так что проявите инициативу, когда дело доходит до грудного вскармливания вашего ребенка, если вы решили попробовать кормить исключительно грудью с самого начала. Объясните персоналу свои предпочтения.
• Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию. Перед тем, как выписаться из больницы или родильного дома, вы можете назначить визит к одному из них или записаться на занятие, чтобы профессионал мог наблюдать за тем, как вы кормите своего ребенка, убедитесь, что вы на правильном пути, и убедитесь, что ваш ребенок заболевает. достаточно молока. Если вы не видите консультанта, не стесняйтесь попросить его; она также может предложить советы по уходу за грудью и сцеживанию молока, а также литературу, которую можно забрать домой, так что не бойтесь задавать много вопросов.

Когда вы вернетесь домой

• Ищите тишины и покоя. Пока грудное вскармливание не станет второстепенным, вам нужно сосредоточиться во время кормления. Так что поселитесь в месте, где мало отвлекающих факторов и низкий уровень шума. Когда вам станет удобнее кормить грудью, вы можете держать поблизости журнал, телефон или планшет, чтобы чем-то заняться. Только не забывайте время от времени откладывать его, чтобы пообщаться со своей маленькой няней — это хорошо для вас обоих. Постарайтесь также не смотреть телевизор и не разговаривать по телефону в течение первых нескольких недель, пока не освоитесь.
• Почувствуйте себя комфортно. Примите положение, удобное для вас и ребенка: на диване, в кресле или на планере, или в постели, подперевшись или лежа. Если вы сидите, подушка на коленях поможет поднять ребенка на удобную высоту и не даст ребенку надавить на место разреза, если вам сделали кесарево сечение. Подоприте также руки, так как попытки самостоятельно поддержать ребенка могут вызвать судороги и боли в руках.
• Утолите жажду. Выпейте прохладный напиток — молоко, сок или воду — рядом с вами, чтобы пополнить запас жидкости во время кормления; просто избегайте горячих напитков в случае разлива.И, если с последнего приема пищи прошло много времени, перекусите.
• Практика, практика, практика. Ваш запас соответствует потребностям вашего ребенка в первые несколько дней жизни, и эти потребности минимальны и обычно легко восполняются с помощью молозива. Так что рассмотрите эти ранние кормления «всухую» — шанс усовершенствовать свою технику, пока количество молока увеличивается. Продолжайте репетиции, когда пойдет и ваше молоко.
• Стороны переключателя. Начинайте каждое кормление грудью, которой ребенок не сосал в прошлый раз или которая не сосала полностью.Напоминаем, что вы можете заправить подушечку для кормления или салфетку в чашку бюстгальтера на той стороне, которую вы не кормили в последний раз, что также защитит от любой утечки, которую ваша грудь опускает в ожидании.
• Так держать. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между кормлениями, но постарайтесь сопротивляться: на выработку молока влияет частота, интенсивность и продолжительность сосания, особенно в течение первых нескольких недель. Уменьшение частой потребности, сокращение сеансов или слишком долгий сон ребенка между кормлениями, особенно в течение дня, могут быстро нарушить ваш запас.
• Дайте время. Имейте в виду, что младенец — новичок в грудном вскармливании, и вы тоже (если это ваш первый раз или даже если это не так, поскольку все младенцы разные). Вам обоим нужно многому научиться, прежде чем вы начнете синхронизироваться, даже если вы раньше успешно выкармливали другого ребенка.
• Сохраняйте спокойствие. Чувствуете себя немного разбитым? Это естественно. Но напряжение может препятствовать выделению молока. Так что, если вы чувствуете себя на грани перед кормлением, попробуйте расслабиться с помощью нескольких упражнений на расслабление — возможно, тех же, которые вы использовали во время родов: сделайте несколько глубоких вдохов, закройте глаза, послушайте музыку.Ваш ребенок, скорее всего, тоже будет расслаблен благодаря вашим вибрациям.

Получение помощи при грудном вскармливании

Ищете поддержку при грудном вскармливании заранее? Или нужна помощь в преодолении сбоя? Эксперты и опытные сверстники могут помочь вам решить множество проблем, связанных с грудным вскармливанием, от плохого захвата груди до мастита, нагрубания груди и многого другого. Вот несколько надежных ресурсов, к которым вы можете обратиться:

• Врач вашего ребенка
• Консультант по грудному вскармливанию
• Медсестра, специализирующаяся на лактации
• Послеродовая дула
• Местные группы мам или группы поддержки грудного вскармливания
• Друзья и члены семьи, которые кормили грудью, которые, вероятно, будут рады предложить вам ухо и заверить, что неровности в конечном итоге сгладятся
• Международная ассоциация консультантов по лактации (1-888-452-2478)
• Международная лига Ла-Лече (877-4-LALECHE)
• Национальная линия помощи по вопросам здоровья женщин и грудного вскармливания (800-994-9662, с 9:00 до 18:00)

Если вы обратились за профессиональной помощью и по-прежнему испытываете проблемы с грудным вскармливанием, помните, что это не предложение по принципу «все или ничего».Посоветуйтесь со своим врачом о том, следует ли вам принимать пищевые добавки или кормить смесью. Помните: младенцы действительно нуждаются в вашей любви и внимании, а не со стороны груди или бутылочки.

Кормление новорожденного: первая неделя грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это нормально и естественно, но это также процесс, которому научились. Это означает, что вопросы о грудном вскармливании — это нормально. Можно ожидать, что новым мамам понадобится информация, поскольку грудное вскармливание начинается после рождения.Наряду с любящей заботой и руководством, а также хорошей дозой доверия к процессу и своему телу, жизненно важно иметь хорошую информацию о том, чего ожидать в первые несколько дней грудного вскармливания, особенно с учетом стольких изменений в эту первую неделю — с момента рождения. молозиво к поступающему молоку!

В этой статье представлен обзор того, что происходит в течение первой недели грудного вскармливания (и в последующий период), но следует помнить следующие ключевые моменты:

• Держите ребенка рядом, кожа к коже.
• Уход каждые 2 часа — это нормально.
• Укоренение, прикосновение кулака ко рту и цокание губ — признаки голода ребенка.
• Проверка выхода подгузников: обычно от 3 до 5 пуховых подгузников и от 5 до 6 влажных подгузников в день.
• Защелка не должна вызывать боли. При необходимости обратитесь за помощью.

Вот разбивка первой недели грудного вскармливания: что нормально + что делать, если что-то пойдет не так.

---

Как правильно начать грудное вскармливание

1.Кормите грудью в первые часы после родов.

Младенцы часто готовы начать есть в течение от 45 минут до часа после рождения. Если вы можете, это прекрасное время для первого кормления. Есть свидетельства того, что кормление в первые часы приводит к увеличению продолжительности кормления. Младенцы учатся сразу после рождения, поэтому дайте им возможность научиться кормить грудью. Если вы не можете это сделать или что-то пойдет не так, не волнуйтесь — с помощью почти все дети смогут позже научиться прикладывать грудь.

Не забудьте попросить медсестру или врача о помощи с первым прикладыванием груди и попросить о встрече с консультантом или консультантом по грудному вскармливанию, если таковой имеется.

2. Кожа к коже.

Если вы или ваш ребенок не страдаете заболеванием, требующим немедленного вмешательства, важно провести с ребенком несколько часов напрямую после рождения. Даже дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут быть помещены на руки матери после рождения. Если вы не можете заниматься физическим контактом, возможно, это сможет сделать партнер или член семьи.И кожа к коже тоже имеет преимущества в будущем. Любое время, потраченное на прикосновение кожи к коже, ценно, независимо от того, кормите ли вы грудью.

3. Проверьте раннее защелкивание.

Большинство младенцев (особенно рожденных от тех, кто не принимал обезболивающих) подползают к груди и захватывают себя. Многочисленные исследования показали важность первых часов кормления грудью. Младенцы наиболее бдительны и подготовлены к кормлению грудью в эти послеродовые часы.

Советы по грудному вскармливанию с 1 по 3 дни

1.Медсестра часто.

В первые несколько дней после рождения ожидайте, что ваш ребенок будет очень часто кормить грудью. Нет абсолютно никакого расписания. Если вы находитесь в больнице, ваша детская комната может помочь вам, так как вы будете ближе и сможете реагировать на их сигналы голода, когда они начнутся. Держите ребенка рядом с собой большую часть дня. Таким образом, в любое время, когда ваш ребенок будет искать грудь, она будет прямо здесь! Укоренение, покачивание головой, сосание кулаков, трепетание рта — все это признаки того, что ваш ребенок голоден.

2. Избегайте искусственных сосков.

Нельзя кормить грудью слишком часто. Попросите, чтобы в больнице не давали вашему ребенку искусственные соски — бутылочки и пустышки. Вы — все, что нужно вашему ребенку.

3. Град молозиво.

В течение первых трех дней вы производите молоко под названием , молозиво . Его мало, но он богат витаминами, белками, антителами и противовирусными средствами. Это первая прививка вашему ребенку.Он также действует как слабительное и помогает вашему ребенку избавиться от первых экскрементов (мекония).

4. Следите за потерей веса малыша ‘ s.

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, это нормально, если они немного похудеют в первые три дня жизни — от 5 до 7% в пределах нормы. Частично это отхождение первых фекалий и других жидкостей от рождения.

Скорее всего, вам не нужно давать ребенку пищевые добавки. На самом деле, живот вашего ребенка сейчас размером с мрамор, поэтому, если вы будете кормить его несколькими унциями из бутылочки, у него, скорее всего, срыгнет.Молозиво, производимое вашим организмом, невелико по одной причине — это как раз то количество, которое может вместить желудок вашего ребенка.

5. Решайте проблемы с фиксацией как можно раньше.

Что делать, если ваш ребенок не сосет грудь? Хотя это случается редко, у некоторых младенцев в первые несколько дней возникают проблемы с захватом груди. В этом случае немедленно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или надежному помощнику.

А пока держите ребенка кожа к коже, Сцеживайте молозиво вручную (насосы не работают так же хорошо в эти первые несколько дней, прежде чем молоко «поступит») и кормите ребенка молозивом с помощью маленькой ложки или пипетки.

Советы по грудному вскармливанию на 3–5 дни

1. Подготовьтесь к приходу выхода молока.

Где-то между третьим и пятым днем ​​после рождения у вас станет больше молока. Часто это может произойти внезапно, но иногда происходит более постепенно. Некоторые женщины просто чувствуют себя сытыми и могут заметить, что их ребенок глотает больше молока (не все могут слышать, как ребенок глотает, и это не значит, что ребенок не получает молока!). Другие начинают сильно наедаться, когда приходит их молоко, что само по себе может быть проблемой.

2. Знайте, что возможно переполнение или нагрубание.

Главное — убедиться, что ваш ребенок хорошо зажат, и часто кормить грудью, чтобы опустошить грудь и предотвратить ее набухание.

3. Попробуйте сцеживать грудное молоко вручную.

Если ваша грудь настолько наполнена, что соски становятся плоскими, у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с захватом. Сцеживание вручную небольшого количества молока для смягчения соска или использование метода, называемого смягчением обратным давлением, может сделать сосок более гибким и облегчить захват.

4. Слегка помассируйте грудь.

При необходимости обратитесь за помощью к этим методам. Если вы настолько налились, что молоко не течет, может помочь легкий массаж. Холодные компрессы или охлажденная капуста между кормлениями также могут помочь уменьшить дискомфорт в груди.

5. Проверьте подгузники.

Вскоре после того, как поступит молоко, какашки вашего ребенка станут зеленовато-коричневыми, а вскоре станут горчично-желтыми.Мокрых подгузников тоже станет больше.

Советы по грудному вскармливанию на 5–7 дни

После того, как вы преодолеете горб первых нескольких дней, вы, возможно, начнете понимать, что такое грудное вскармливание. Ваш ребенок по-прежнему будет кормить грудью очень часто, примерно 10 раз за 24 часа. У некоторых растяжка будет немного дольше (хотя и не всегда ночью!), Но большинству нужно кормить грудью каждые два часа или около того.

1. Выучите у своего ребенка сигналы голода ‘.

Когда вы получите молоко и вы узнаете, что ваш ребенок прибавляет в весе, вы можете позволить себе несколько более длительных растяжек, но не забывайте всегда кормить грудью, когда ваш ребенок показывает такие сигналы, как укоренение, покачивание головой и сосание кулака; и всегда сначала посоветуйтесь со своим педиатром. Даже ребенок, делающий легкие сосательные движения, — это сигнал к кормлению!

2. Знайте, что графики различаются.

Может показаться, что у некоторых младенцев непостоянный график приема пищи: они хотят кормить грудью каждый час в течение нескольких часов, а затем теряют сознание на несколько часов после этого ( кластерное кормление).Все нормально.

3. Продолжайте проверять подгузники.

Младенцы обычно получают от трех до пяти пуховых подгузников в сутки. Фекалии должны быть размером не менее четверти, желтыми по цвету, а иногда и потрепанными по текстуре. Различия в цвете тоже нормальны. Некоторые младенцы какают после каждого кормления, а некоторые еще больше уплотняют их. Подгузники для мочи бывают разные, но от пяти до шести мокрых подгузников в день — это нормально.

4. Проверьте вес ребенка.

Подгузники рассказывают только половину истории о том, сколько молока получает ребенок.Самый надежный тест — это проверка веса (без одежды или пеленок, и каждый раз по одной и той же шкале, если возможно).

5. При необходимости обратитесь за помощью.

Чтобы ребенок вернулся к своему весу при рождении, может потребоваться до двух недель, но к концу первой недели ребенок должен набирать вес, а не продолжать худеть . Если ваш ребенок не набирает вес, немедленно обратитесь за помощью!

6. Дополнение при необходимости.

Если вам нужна добавка, сцеживайте молоко и кормите ребенка.Вот пост, который я написал о добавлении добавок для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и о важности этого на раннем этапе, если ваш ребенок слишком сильно теряет в весе. Опять же, ваш педиатр может направить вас сюда.

7. Знайте, что болезненность груди должна исчезнуть.

К концу первой недели кормление должно быть безболезненным. Некоторая легкая болезненность при первых захватах ребенка находится в пределах нормы, но сильная боль, длится более нескольких секунд, длится между кормлениями или сопровождается сломанной или потрескавшейся кожей. не нормально .

8. Обратитесь за помощью!

Если у вас есть какие-либо проблемы или опасения по поводу грудного вскармливания, обратитесь за помощью раньше, чем позже, потому что со временем эти проблемы только усугубляются. Часто все, что вам нужно, — это быстрая регулировка защелки или ее положение. Некоторым мамам и младенцам требуется дополнительная помощь. Найдите консультанта по грудному вскармливанию или другого надежного помощника.

Советы по грудному вскармливанию после первой недели

1. Расслабьтесь + прижмитесь к груди.

Ваш ребенок захочет много кормить грудью и будет рядом с вами.Пришло время очистить свой график и позволить себе отдохнуть и прижаться к ребенку! Многим молодым мамам это сложно, потому что они привыкли делать дела и чувствовать себя независимыми. Но это короткое время, и позже вы поблагодарите себя за то, что нашли время отдохнуть и наладить грудное вскармливание.

2. Обратитесь за помощью.

Помните, вам не обязательно делать все в одиночку. Получить помощь! Ваш партнер, ваша семья, ваши соседи — примите все предложения о помощи.Позвольте другим вести дом и кормить вас, чтобы вы могли отдыхать и кормить грудью.

3. Найдите поддержку + найдите своих людей.

Вы любите кормить грудью? Ненавидеть это? Чувствуете себя подавленным? Все эти чувства нормальны, и нормально ощущать их все сразу. ( Вот хорошая статья, которая поможет вам отличить эти нормальные чувства от послеродовой депрессии или беспокойства.)

После того, как вы оправились от родов и установили грудное вскармливание, присоединитесь к местной группе поддержки грудного вскармливания.Встречи с другими кормящими мамами помогут вам чувствовать себя нормально. Кроме того, после этой первой недели возникает больше проблем, и здорово, что у других мам есть мудрость и поддержка.

Ищете дополнительную поддержку на пути к грудному вскармливанию? Эти продукты могут помочь!

Органическое масло для сосков Earth Mama

Отлично подходит для увлажнения любой сухой, огрубевшей кожи (оно может работать даже как бальзам для губ!). Наносите его до и после кормления грудью, чтобы уменьшить растрескивание и раздражение. Более того, это продукт, не содержащий ГМО, сертифицированный и сертифицированный Министерством сельского хозяйства США, без нефти, парабенов или ланолина, поэтому нет необходимости вытирать его перед кормлением ребенка.

B.D.A. Бюстгальтер для беременных +

Это идеальный бюстгальтер для кормления, который вы действительно захотите носить каждый день, дома, в дороге и в любое время. Благодаря четырехсторонней растяжке, которая поддерживает вашу меняющуюся форму, это идеальное удобство для кормления грудью и кормления грудью.

Набор для послеродового витамина и напитка для кормления Premama

Помимо предложения питательных веществ для поддержания общего состояния здоровья, этот набор для послеродового благополучия включает смесь напитков для мультисотерапии и кормления грудью, которые разработаны для облегчения послеродового истощения, облегчения послеродовой депрессии, улучшения энергии и когнитивных функций и обеспечения ваше грудное молоко обогащено необходимыми питательными веществами для улучшения питания.