Пятый месяц беременности | Бибиколь

Теперь уже даже те, кто не знал про «интересное положение» женщины, смогут догадаться о беременности: живот в пять месяцев значительно увеличивается. Матка выросла и по размеру сравнима с небольшой дыней. 

Первые шевеления плода

Именно в пять месяцев большинство беременных начинают ощущать первые шевеления малыша. Первые шевеления показывают, когда малыш бодрствует, а когда спит. Скоро малыш подрастет настолько, что его движения будут гораздо заметнее, а иногда и болезненнее. Малыш в пять месяцев очень активен: пока ему просторно в мамином животе и можно кувыркаться, играть, бить ножками и изучать пространство вокруг себя. Развлекая себя, малыш развивается: все движения крайне полезны для мышечной системы и мозга. 

Удивительная связь между мамой и будущим малышом

В пятый же месяц проявляется и удивительная связь между мамой и малышей. Мама скоро поймет, что малыш совершает не только банальные движения, но и чутко реагирует на эмоциональное состояние мамы.

В это же время у малыша начинает функционировать внутреннее ухо, и он может слышать все, что происходит внутри и снаружи. На малыша оказывает влияние и музыка, доносящая снаружи, и мамин голос, и все звуки, которые окружают женщину, и даже эмоции, которые она испытывает. Именно поэтому стоит позаботиться о положительном окружении и не вступать в конфликты и ссоры. 

Лучше больше гулять на свежем воздухе, на природе, увеличивая поступление кислорода в организм. Для малыша очень вреден недостаток кислорода. Существуют специальные дыхательные упражнения, которые может выполнять любая беременная женщина. Они не только благоприятно скажутся на здоровье малыша, но и помогут правильно дышать в родах. 

Развитие будущего малыша во время 5-го месяца беременности

На пятом месяце шевеления принимают регулярный характер. Это очень успокаивает беременную женщину: чувствуя эти движения, можно быть уверенной, что все идет хорошо. Надо иметь в виду, что нормой считается 4-8 шевелений в час. Более частые шевеления могут означать, что малышу не хватает кислорода, а редкие или плохо ощутимые шевеления могут быть сигналом, что стоит показаться врачу. Если двигательной активности не наблюдается более 24 часов, поездка к врачу должна быть осуществлена незамедлительно. 

К концу пятого месяца беременности вес малыша в среднем составляет около 300 граммов, а рост колеблется от 20 до 25 см.

На пятом месяце у ребенка активно развивается дыхательная система: формируется бронхиальное дерево, развиваются и разрастаются бронхи и легкие. Подросшее сердце уже отчетливо прослушивается с помощью акушерской трубочки. 

У малыша к этому моменту функционируют практически все эндокринные железы: гипофиз, эпифиз, щитовидная, половая и поджелудочная железы, надпочечники. К работе кроветворных органов подключается селезенка, которая осуществляет «сборку» моноцитов и лимфоцитов – их белые клетки крови, отвечают за защитную функцию организма малыша. Кстати, с этого момента инфекционные заболевания мамы уже не так страшны для малыша, ведь у него начинает работать собственная иммунная система. Организм малыша начинает вырабатывать интерферон и иммуноглобулин. 

В это же время формируется вестибулярный аппарат и появляются вкусовые рецепторы. Удивительно, но малыш уже может отличать сладкое от кислого. Начинается закладка коренных зубов под зачатками молочных, которые к концу 5 месяцам внутриутробного развития уже сформированы. 

Питание будущей мамы на 5-м месяце беременности

В еде мама, по понятным причинам, должна отдавать предпочтение естественной и натуральной еде, следить за содержанием белка в рационе. Обязательно есть нежирное отварное мясо и рыбу, а также источники кальция: кисломолочные продукты, творог, молоко. Не стоит забывать о витаминах: в меню беременной женщины должно быть много фруктов и овощей, причем преимущественно в сыром виде.

Вес мамы в этот период не должен увеличиваться больше чем 0,5 кг в неделю.

В 5 месяцев можно записать на курсы для беременных, чтобы заранее начать подготовку к родам, разучивая физические и дыхательные упражнения, полезные во время беременности и в родах.

5-й месяц беременности

Сейчас, на пятом месяце беременности, вы чувствуете себя гораздо лучше, чем в начале пути. Появился прилив сил, хорошее настроение стало вашим спутником, организм привык к своему новому состоянию и работает, как часы. Кожа ваша выглядит прекрасно, а лицо просто светится. Поверьте, что это так и есть! К этому периоду вы уже подготовлены и достаточно многое знаете о своем ребенке. Мы надеемся, что все анализы сдаются регулярно, а посещение врача стало для вас привычкой.

Развитие плода на пятом месяце

Развитие плода на пятом месяце беременности Как же выглядит ваш ребенок сейчас? Любой беременной женщине очень интересно хоть одним глазком посмотреть на то, как развивается плод, и какой он сейчас. Давайте «заглянем» в святая святых. Знаете ли вы, что на головке малыша уже начали расти волосы, появились брови и ресницы. Ручки и ножки вашего мальчишки или девчонки уже достаточно развиты, и он очень активно ими пользуется. Вы все чаще и чаще чувствуете движения и слабые толчки, и это при его росте – всего лишь в 20-25 см. На пятом месяце беременности образуется белое вещество, которое защищает кожу ребенка в матке, так называемая первородная смазка, которая будет становиться более плотной по мере роста младенца.
Ваш малыш уже реагирует на звуки, доносящиеся до него, он слышит речь и музыку. Так что будьте уже осторожны в выборе того, что вы слушаете. Совсем не на пользу развивающемуся организму придется рок и тяжелый металл. Лучше послушайте мелодичную и спокойную музыку, классическую или природную.
Движения малыша не столь заметны для беременной, слишком он мал еще, но уже через несколько недель вы в полной мере почувствуете связь с ним и будете учиться определять, когда ребенку комфортно, а когда чего-то не хватает, вам будут подаваться сигналы. Если ребенок активно двигается, то необходимо знать, что это не зарядка для плода, а выражение какого-то дискомфорта. Вам сигналят, что не хватает, например, кислорода, пора погулять на свежем воздухе. Или вы заняты тяжелым физическим трудом, в этом случае это тоже не на пользу плоду, и он может выразить свое неудовольствие дополнительной активностью. Стоит вам только обратить на это внимание и просто полежать, как ребенок тоже успокоится.
Но если вы вообще не чувствуете никаких движений, то нельзя думать, что ребенок просто такой спокойный! Это серьезный сигнал для тревоги. Необходимо немедленно посетить врача. Ребенок должен двигаться! Ведь его движения говорят о том, что он живет и растет.
Пятый месяц беременности – это тот период, когда продолжает развиваться головной мозг ребенка, сейчас формируются и закладываются эндокринная и центральная нервная система. В начале 17 недели беременности ребенок начинает приоткрывать глаза, которые через неделю уже будут полноценно смотреть и видеть. Продолжает формироваться иммунная система, это период образования в организме плода интерферона и иммуноглобулина – веществ, которые помогают бороться с инфекциями. Селезенка уже полноценно работает и вырабатывает лимфоциты и моноциты, которые защищают организм человека.
Внешне этот маленький человечек выглядит не очень привлекательно. Кожа у него имеет необычно яркий красный цвет, по всему телу морщинки, покрыт первородной смазкой. Но, несмотря на это он уже бесконечно дорог вам, и ожидание его появления становится главным делом вашей нынешней жизни. Так и должно быть! Сейчас все ваши мысли и действия должны быть направлены на то, чтобы малышу было хорошо и комфортно. Именно от вашего поведения зависит его дальнейшая жизнь и здоровье.

Ощущения женщины на пятом месяце беременности

На время беременности забудьте про высокий каблук, и купите обувь на размер больше Вам не нравится ваше отражение в зеркале? Появились какие-то коричневые пятнышки? Не волнуйтесь и примите это как должное. После родов ваш внешний вид вернется и все эти «неприятности» исчезнут сами по себе. Все идет по заложенному мудрой природой плану.
В этот месяц беременности начинает увеличиваться грудь, и появляются выделения – молозиво, капельки которого необходимо аккуратно промокать стерильной салфеткой. Выделения из влагалища усиливаются, это связано с гормональными изменениями в организме, может появиться боль в пояснице, в связи с ослаблением связок суставов. Могут появиться отеки, в связи с чем, вы неожиданно замечаете, что привычная обувь становится тесной. Поменяйте ее, купите на размер больше. И знайте, что во время беременности вы должны забыть про высокий каблук, или шпильки. Эта обувь сейчас не для вас, пусть подождет немного.
Токсикоз уже остался позади и аппетит у вас отменный. Но его тоже необходимо регулировать, вы не должны набирать более 0,5 кг за неделю, так что следите за питанием. Не употребляйте большого количества мучной и сладкой пищи, но и не отказывайтесь от нее совсем.
В интимной жизни вы можете неожиданно почувствовать, что вам стало гораздо легче получить оргазм, или наоборот, достичь его стало практически невозможно. Это тоже нормальные изменения. Не волнуйтесь, так и должно быть.

Поведение беременной

Вставая со стула или с кровати, беременная женщина не должна делать это резко. В период беременности вы должны строго соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не переутомляйтесь. Забудьте о поднятии тяжестей, если и необходимо поднять что-то весом превышающее пять килограммов, то необходимо это делать аккуратно, не рывком, не наклоняйте все тело, а сгибайте колени, при поднятии тяжелой сумки используйте мышцы ног, а не поясницы. Не носите сумку в одной руке, лучше распределить груз на обе руки.
Утром, вставая с постели, не делайте это резко. Во-первых, резкий прилив крови может вызвать даже обморочное состояние. Во-вторых, резкое вставание с кровати усиливает сердцебиение, о чем тут же сообщит вам младенец, почувствовав дискомфорт.
В этот период беременности необходимо, если не забыть про косметику, то довести пользование нею до минимума. Забудьте про окраску волос и, уж тем более, не делайте различных химических завивок. Ногти лучше тоже не покрывать лаком, пусть они «дышат», сейчас может быть повышенная их ломкость, поэтому, стирая или моя посуду, лучше пользоваться перчатками.
Ваша сердечно-сосудистая система сейчас работает в усиленном режиме, ведь ей необходимо снабжать полноценной кровью не только ваш организм, но и организм ребенка. Сейчас пульс у беременной будет учащенным. И, если до наступления беременности, он был у вас в пределах 70 ударов в минут, то сейчас он может достигать и 90 ударов. Объем крови возрос почти на пол-литра и, в связи с этим, может повыситься артериальное давление, что тоже, в определенных пределах, является нормой.
Анализы крови показывают ее изменение. Увеличивается содержание лейкоцитов, но это тоже нормально. Начиная с пятого месяца беременности регистрируется снижение гемоглобина в крови, необходимо следить за этим процессом, чтобы вовремя принять меры в случае появления анемии. За этим строго следят в женских консультациях и назначают дополнительные обследования и анализы. Если гемоглобин падает ниже положенной нормы, то беременной могут назначить специальные препараты, которые содержат железо. Необходимо в этот период беременности принимать витамины, которые также назначаются врачом.

Работа почек на пятом месяце беременности

С пятого месяца беременности важно следить за состоянием почек Ваши почки сейчас – один из самых главных органов. Ведь именно благодаря им, из организма выводятся отработанные продукты обмена веществ. Не только ваши, но и вашего ребенка. Любое УЗИ сейчас покажет, насколько расширены у вас мочеточник и почечные лоханки. Их расширение происходит благодаря гормону прогестерон, который сейчас усиленно вырабатывается почками. Можно заметить в этот период беременности, что отток мочи уменьшается и осложняется. Это связано с тем, что матка увеличена и давит на мочевой пузырь, этим самым нарушает нормальное движение мочи.
Сейчас очень важно следить за почками, потому, что именно в этот месяц беременности возможно осложнение в виде заболевания пиелонефрит. Так как происходит не полный отток мочи и застой мочи в почечных лоханках, вполне возможно развитие самой различной инфекции почек. Какие признаки начинающегося пиелонефрита? Прежде всего – частое мочеиспускание, причем довольно часто сопровождаемое болезненными ощущениями. Беременная женщина может чувствовать повышенную слабость, возможно повышение температуры, боли в пояснице усиливаются. В этом случае необходимо не откладывать визит к врачу, так как течение болезни может быть стремительным, что повредит не только вашему здоровью. Но, прежде всего, здоровью еще не рожденного ребенка, ведь его несформировавшийся полностью организм, очень раним в это время.

Осталось меньше половины… Пройдет совсем немного времени и вы почувствуете тепло рожденного вами ребенка, взяв его на руки. Но для этого необходимо с достоинством пройти оставшийся путь. Время не стоит на месте, и вот уже мы приблизились к шестому месяцу беременности. МирСоветов постарается вам помочь в этом в следующей статье. И очень надеемся, что наши советы будут добрыми попутчиками в этом прекрасном ожидании.

Пятый месяц беременности | роддом «Лелека»

Пятый месяц беременности – своеобразный «меридиан», середина срока вынашивания младенца. Именно в этом период начинается новый этап перемен, очень непростой для матери. Очень хорошо, если молодая женщина знает, какие перемены ее ждут, чтобы не нервничать лишний раз и не подвергать себя и плод стрессу.

Изменения в организме

Меняется состав крови, становится больше плазмы. Из-за этого число эритроцитов в поле при анализе меньше, возможны симптомы анемии беременных.

Под действием гормонов и весом растущего живота изгибается позвоночник, могут начаться боли в пояснице.

Живот на пятом месяце беременности

Именно в этот период матка начинает стремительно расти. Плод уже весит 300-00 грамм и больше, и женщина начинает чувствовать его движения. За пятый месяц женщина набирает 2-4 килограмма. В это время специалист женской консультации может порекомендовать носить бандаж. Если живот остается небольшим, не растет, ребенок не шевелится, самое время провести осмотр – тем более что именно сейчас рекомендуется очередное УЗИ.

Выделения из груди

Организм женщины готовится к появлению малыша, и молочные железы начинают работать. Пока что в них нет молока, но могут появляться прозрачные выделения. Это естественный процесс. Чтобы на одежде не оставалось мокрых пятен, рекомендуем использовать прокладки для груди. Важна также гигиена молочных желез: грудь надо обмывать прохладной водой, чтобы в остатках выделений не размножались болезнетворные бактерии.

 

---

Читайте в нашем медиацентре: «Боль в животе во время беременности» Узнайте почему болит живот и что делать, если при беременности появились боли внизу живота. Об этом и о многом другом в нашем блоге.

---

 

Изжога и другие симптомы

Растущий живот начинает сдавливать другие внутренние органы. Первой страдает пищеварительная система. Частенько из желудка в пищевод попадают пищевые массы и желудочный сок. Это вызывает изжогу. Если такое происходит регулярно, постарайтесь есть чаще, но уменьшить размер порций. Также растущий живот может провоцировать запоры, за счет худшего кровоснабжения кишечника. Тут опять-таки поможет дробное питание в сочетании с мягким слабительным.

Что можно и что нельзя на пятом месяце беременности

Будущей маме в этот период еще доступны многие радости, но от некоторых привычек уже придется отказываться.

 

Можно:	Не рекомендуется:
Наслаждаться разнообразной вкусной едой.	Объедаться, налегать на сладкое, соления.
Гулять и путешествовать, принимать солнечные и воздушные ванны.	Часами жариться под солнцем или в солярии.
Выпить сто грамм легкого вина	Злоупотреблять алкоголем.
Заниматься фитнесом, танцами.	Изматывать себя в спортзале или всю ночь танцевать в клубе.
Наводить порядок в доме, поддерживать чистоту	Устраивать генеральную уборку, двигать мебель.
Работать на любимой работе.	Перегружаться, подвергать себя стрессу.

 

Основной принцип пятого месяца – все пока можно, но в меру. Этот принцип можно расширить на другие любимые занятия будущей матери. Главное – уберечь себя и будущего ребенка от стресса, вызванного злоупотреблениями.

Пятый месяц беременности и витамины

Синтетические поливитамины не являются панацеей от всех болезней. Но в середине беременности растущий плод особенно активно усваивает питательные вещества из организма матери. Именно в этот период женщины жалуются на ухудшение вида волос и ногтей, часто – на проблемы с зубами. Для того, чтобы этого избежать, нужна или идеальная сбалансированная диета, или витамины и минералы в таблетках. Но не начинайте принимать таблетки без рекомендации врача: витамины могут вызывать аллергию.

Курсы для будущих мам

На пятом месяце пора выбрать курсы для будущей мамы. Они пригодятся и уже рожавшим женщинам, и тем, которые ждут первенца. На курсах напомнят о протекании родов, о правильном поведении женщины во время родов, помощи отца или другого партнера, и так далее.

 

---

Записаться на прием к гинекологу

Ознакомиться с ценами и услугами

---

 

Зачем в России пытаются спасать детей, у которых почти нет шансов выжить и быть здоровыми: Общество: Россия: Lenta.

ru

В России предложили только с седьмого дня регистрировать младенцев, которые родились на очень раннем сроке (менее 22 недель) и с экстремально низким весом (менее 500 граммов). Это произошло после череды уголовных дел, которые Следственный комитет возбудил в отношении акушеров. Так, в убийстве 22-недельного мальчика обвинили неонатолога Элину Сушкевич из Калининграда. Почему вообще сегодня в России пытаются спасать 500-граммовых детей, какие шансы у них выжить и могут ли они вырасти здоровыми — «Лента.ру» узнала у доктора медицинских наук, руководителя научного отдела неонатологии и патологии детей раннего возраста Научно-исследовательского клинического института педиатрии имени Ю.Е. Вельтищева Елены Кешишян.

«Лента.ру»: Сейчас минимальные критерии для спасения недоношенных — 22-23 недели и 500 граммов веса. Почему?

Елена Кешишян: Чтобы понять, каков предел возможностей как в техническом плане (создание среды, приближенной к внутриутробной), так и в плане зрелости мозга ребенка, который способен развиваться внеутробно, в мире были предприняты попытки выходить недоношенных детей разного возраста. Наибольших успехов в этом достигли японцы. Они попробовали выходить детей, рожденных в 20 недель. То есть приблизительный срок беременности составлял пять месяцев. Японцам это удалось, но в единичных случаях. И они увидели, что у рожденных детей в этом возрасте не происходит дифференцировки головного мозга, деления на серое и белое вещество. Если грубо говорить, то этот процесс определяет возможность думать, чувствовать. Это называется высшей нервной деятельностью. Именно эта способность отличает человека от животного.

Поэтому, руководствуясь данными исследований и на основании гуманистической идеи, Всемирная организация здравоохранения и установила эту границу человеческого живорождения — 23 недели, что соответствует примерно 500 граммам веса. Это минимальный возраст, при котором головной мозг может дифференцироваться на серое и белое вещество. И, соответственно, есть надежда, что это уже будет человеческая личность с умственными способностями.

Страны, имеющие технологические возможности, в том числе и Россия, договорились о том, что рожденных на этом сроке беременности можно юридически считать людьми. То есть они имеют все права человека, в том числе и на медицинскую помощь.

На критерии ВОЗ по выхаживанию недоношенных Россия перешла с 2012 года. Много ли за это время удалось спасти таких детей?

В процентном соотношении со всеми рожденными — это мизер. У меня нет точных цифр. Но хочу сказать, что организм детей, рожденных почти наполовину раньше срока, — очень незрелый. И выживаемость у них, условно, один из ста. Все-таки 22-23 недели — это не роды в полном смысле. С точки зрения природы — это выкидыш, это критическая ситуация, которая может быть связана со здоровьем мамы или самого больного ребенка. Поэтому готовность к самостоятельному существованию у таких плодов приближена к нулю. Даже если предположить, что для спасения ребенка брошены максимальные усилия врачей, подключена вся необходимая аппаратура, шанс, что он выкарабкается, очень небольшой. У такого младенца могут не заработать почки, желудочно-кишечный тракт, сердце и другие органы. Это очень-очень сложная, ювелирная работа врачей.

Один из самых маленьких выживших недоношенных детей в мире. Амиля Тэйлор родилась в 2006 году в Майами, США. Она провела в утробе матери только 22 недели и появилась на свет с весом 284 грамма и ростом 24 сантиметра.

Фото: Baptist Health South Florida / Reuters

И дорогая?

Конечно. Сутки в хорошо оснащенной реанимации новорожденных — несколько тысяч долларов. А чтобы выходить такого ребенка, нужны месяцы. Но хочу подчеркнуть, что количество выживших на таком сроке минимально. И минимально оно практически во всех странах, где действуют критерии ВОЗ.

Если эти дети нежизнеспособны, обходятся слишком дорого, для чего тогда были установлены эти критерии?

Медицинская задача тут вовсе не в том, чтобы спасать поголовно всех детей, рожденных на сроке в пять месяцев. Понятно, что нет ни одного человека, который не понимает, что этот ребенок имеет риск быть слепым, глухим и обездвиженным. Задача медицины в этой ситуации — приобретать знания и опыт.

Акушеры учатся максимально продлевать беременность. Тут целый комплекс мероприятий: пренатальная диагностика генетических хромосомных болезней, различных пороков развития плода, выделение групп риска среди беременных, их специальное наблюдение, дородовая логистика и маршрутизация. Также оттачивают умение правильно принимать роды на таком сроке. Это необходимо делать максимально бережно и не забывать о «золотом часе». Нужно успеть дать ребенку, не дожидаясь, пока его состояние ухудшится, то, что он не смог получить от мамы. То есть даже если ребенок закричал, нужно понимать, что скоро он перестанет это делать и не сможет дышать. «Золотой час», по сути, определяет, будет или нет повреждение клеток мозга. А значит, будет или нет полноценная жизнь у ребенка.

И квалификация реаниматологов, работающих с такими детьми, сегодня растет. Все это привело к важному моменту: качество выхаживания детей, родившихся чуть позже, на 26-28 неделях, стало значительно лучше. Я регулярно наблюдаю таких малышей. И могу сказать, что со временем многие из них ничем не отличаются от своих сверстников.

А раньше?

Лет 30 назад примерно шесть-семь детей из десяти стали бы тяжелыми инвалидами. А сегодня у меня на приеме были три 26-недельных ребенка. И все развиваются вполне хорошо, есть небольшое отставание, но они это нагонят. У этих детей нет уже тех возможных пороков развития, которые, к сожалению, обязательно возникли бы в прошлые годы.

И это стало возможным благодаря опыту, накоплению знаний о том, как развиваются такие младенцы. Мелочей нет. Это касается всего — как оценивать сердцебиение, как трактовать анализы крови, и прочее. Вести недоношенного ребенка как в неонатальном периоде, так и позже, на первом-втором году жизни, — не то же самое, что обычного, доношенного малыша. Но знания позволяют вовремя проводить корректировку развития, даже не дожидаясь проблем.

Фото: Science Photo Library / East News

Важно понимать, что недоношенный ребенок — это вовсе не уменьшенная копия обычного. Это ребенок, который вынужден приспосабливаться к внеутробной жизни, когда еще физиологически делать этого не должен. Его органы и системы не подготовлены к функционированию в новых условиях.

От чего чаще всего страдают такие дети?

Одна из типичных патологий — ретинопатия недоношенных. У детей еще не созрел механизм, защищающий глаз от света. И они испытывают настоящий шок, внезапно попадая в наш светлый мир. Фотоны света и поток кислорода начинают действовать на сетчатку, ее сосуды начинают быстро расти, пронизывают все среды глаза, и, в конечном итоге, отслаивают сетчатку, приводя к тотальной слепоте. Раньше, еще когда я только начинала работать, хотя мы и знали о таком заболевании, как ретинопатия недоношенных, но детей, рожденных и выживших на сроках беременности менее 30 недель, было мало. Поэтому никто не знал, как лечить это заболевание. Страшно вспомнить, но недоношенные дети лежали в палатах с круглосуточным освещением. Свет был нужен для того, чтобы врачи и медсестры могли наблюдать за состоянием младенца, вовремя заметить изменения. В то время шесть из десяти детей, чей вес на момент рождения составлял менее килограмма, слепли. Как раз тогда в России открыли границы, и мы поражались тому, что в Европе слепота была максимум у двух из десяти новорожденных.

Но мы начали очень быстро учиться. Сейчас в перинатальных центрах во всех отделениях реанимации недоношенных — полумрак. Кювезы полностью накрыты темными покрывалами. Персоналу не нужно все время наблюдать за малышом — все показания автоматически пишут специальные приборы. В хороших реанимациях у медсестер, которые подходят к младенцам, — налобный свет. Это для того, чтобы не тревожить других детей. Во многих реанимациях висит большое «ухо». Если уровень децибел в помещении начинает превышать допустимый предел, прибор загорается красным.

После рождения ребенку каждую неделю начинают специальным методом смотреть глаза. Если идет разрастание сосудов — проводится лазерная коагуляция сетчатки. Специалисты по таким операциям есть практически в каждом крупном городе.

За год через меня проходит примерно 400-600 детей, появившихся на 26-28 неделях. За последние несколько лет среди них — ни одного слепого. Хотя раньше в больницах для таких новорожденных приходилось открывать целые отделения.

Есть данные, сколько недоношенных детей впоследствии перешли в разряд здоровых?

Сейчас среди недоношенных, рожденных в пять-шесть месяцев (25-26-я неделя беременности), 25-30 процентов становятся инвалидами. В развитых странах примерно так же. А еще лет 20-30 назад таких было 75-80 процентов.

Риски у этих детей все равно очень высокие. Они требуют длительного наблюдения, лечения. Но все же сегодня у них несоизмеримо большие шансы, чем раньше.

Жалеют ли родители, которым не повезло, что настаивали на реанимации любой ценой?

Как врачу мне такого никто никогда не говорил. Естественно, что семьи возлагали совсем другие надежды на роды. В кабинете врача плачут, но не стенают. Этих детей безумно любят. Но это болезненная любовь на уровне глубокой депрессии. Наверное, некоторые из этих мам ночью могут думать, что было бы, если бы знали наперед, как все сложится. Возможно, они озвучивают это своим мамам, мужьям, подругам. .. Но не врачам. Тут люди предпочитают держаться.

Когда ребенку исполнится год-два — с моральной точки зрения ситуация тяжелее, чем в три дня. Новорожденные — все чудесные кулечки, это уже потом дети начинают отличаться друг от друга. У этих семей очень специфическая и тяжелая жизнь. Когда у тебя дома лежит ребенок, не шевелится, не глотает, никогда не смотрит на тебя, не говорит — это очень тяжело. И нужно помочь родителям превратить свою жизнь хотя бы в относительно социальную, не делать их изгоями.

На какую помощь семьи сейчас могу рассчитывать?

Когда в России перешли на нормативы ВОЗ, врачи начали говорить о том, что если мы начали выхаживать таких детей, будет высокая частота детского церебрального паралича, умственной отсталости и других патологий, приводящих к тяжелой инвалидности. Без развития специализированной службы, которая будет помогать таким детям, мы нанесем огромный урон обществу, которое не примет такое увеличение числа инвалидов. Тогда стала развиваться система последующего наблюдения недоношенных детей, которая ведет их до трех лет. Потому что в обычной поликлинической сети не всегда встречаются врачи, разбирающиеся, как растет и развивается ребенок, рожденный с низкой или экстремально низкой массой тела. Параллельно с этим достаточно быстро развивается система медицинской реабилитации.

Хуже всего у нас обстоят дела с социальной службой. Помощь таким детям минимальна. Как ухаживать за таким ребенком, как его развивать, как поддерживать двигательные навыки — мало кто объясняет семьям. Если в крупных городах хоть какого-то мизера можно добиться, то что уж говорить про провинцию? Все это выключает одного из родителей из социальной жизни. Мест, куда можно было бы хотя бы на неделю, месяц передать такого ребенка, чтобы родители смогли немного отдохнуть, нет. Раз уж государство пошло на такой шаг, раз уж мы юридически признали 500-граммовый плод человеком, то и поступать в последующем с его семьей, им самим тоже нужно по-человечески.

В других странах система поддержки существует?

Я знаю, что в Европе и в США это выстроено очень хорошо. Там делается упор не на медицинскую реабилитацию, а именно на социальную. У них есть социальные работники, которые приходят и освобождают эти семьи от существенной части забот. Где-то есть социальные центры, куда ребенка можно привести как в детсад. Причем они районированы — родителям не нужно ехать на другой конец города.

Фото: Александр Кондратюк / РИА Новости

Вы говорите о том, что еще некоторое время назад килограммовые недоношенные также считались «нежильцами», а сейчас — вполне перспективны. Возможно ли, что через 30-40 лет то же самое можно будет сказать и о 500-граммовых?

Действительно, еще 30-40 лет назад, когда не было возможности поддержать дыхание, дети, родившиеся на сроке раньше семи месяцев, выживали очень редко.

Потом, когда появились какие-то первые механизмы, планка поднялась до 28-й недели беременности — это примерно шесть месяцев. Но технический прогресс всегда идет вперед, это позволило и дальше постепенно сокращать возраст выживания. Мы сейчас можем хотя бы частично смоделировать внутриутробные условия. Например, когда ребенок рождается не в срок, у него в легких еще нет вещества, благодаря которому он может дышать, — сурфактантов. Их можно доввести сразу при рождении, начать искусственную вентиляцию легких и за счет этого поддержать газообмен. Также появились возможности давать дотации питания не через желудочно-кишечный тракт, а через вену специальными веществами, которые уже готовы к включению в метаболизм. Есть множество других приспособлений: создание теплового режима, влажности, приближенной к внутриутробной.

Технологически граница могла бы отодвигаться бесконечно. При желании можно смоделировать ситуацию, когда женщина вообще не нужна для вынашивания ребенка. Но я уже говорила о том, что ученые установили, что возраст в 22-23 недели — это минимальный срок, при котором клетки коры головного мозга могут развиваться постнатально. Все-таки главным критерием нормального развития ребенка являются не технологические достижения, а возможности мозга.

Правда ли, что всех 500-граммовых детей пытаются спасать лишь в России и Турции, а в других странах — только если у ребенка есть высокие шансы на нормальную жизнь?

Это не так. Во всех странах, где принята концепция ВОЗ, эти дети подлежат обязательной медицинской помощи. Но есть нюансы. Если ребенок родился на сроке с 23-й по 25-ю неделю, родители могут отказаться от реанимации. Для этого во многих странах есть юридический норматив, напоминающий закон об эвтаназии.

В перинатальных центрах там работает специальная служба. Когда становится понятно, что начались преждевременные роды, представители подходят к родственникам — отцу и, если возможно, к матери. «Мы предполагаем, что родится малыш с такими-то параметрами. В этом случае существуют такие-то риски развития… Вы имеете право выбора — либо на полную реанимацию, либо на паллиативную помощь». И в зависимости от того, что решат родители, врачи и действуют.

Фото: Сергей Пятаков / РИА Новости

В России ведь также можно сегодня выбрать паллиатив?

Законодательно это никак не прописано. Сегодня, даже если ясно, что у ребенка несовместимые с жизнью патологии, его обязаны спасать до последнего. Бывает, что родители могут самостоятельно подписать бумагу, что не хотели бы реанимацию, но это не имеет юридической силы. Родители могут сказать: «Смотрите, он дышит, дышит. Он глазки приоткрыл. Давайте теперь его реанимировать!» А мы потеряли время, которое в этом случае очень существенно. У этого ребенка изначально мало шансов, а стало еще меньше. И может возникнуть ситуация, когда родители обвинят врачей, что их ребенка специально не лечили, «заговаривали зубы».

Медицинская общественность очень обеспокоена таким двусмысленным положением врачей. И у нас есть целый ряд предложений по решению проблемы их защиты.

Что именно предлагается?

Законодательная инициатива о том, чтобы родители самостоятельно могли решать вопросы о целесообразности реанимационной помощи ребенку, родившемуся в срок с 23-й по 25-ю неделю. Естественно, все это должно обговариваться. К дискуссии необходимо привлекать общественность: это и юристы, врачи, пациентские сообщества, представители религиозных конфессий.

Минздрав сейчас подготовил новые критерии о новорожденных, родившихся слишком рано. В частности, предлагается не регистрировать такого ребенка до тех пор, пока он не проживет семь дней. Может это исправит ситуацию, защитит врачей от обвинений в убийствах?

Тут масса подводных камней. В России был аналогичный закон о килограммовых детях. Им оказывали помощь с рождения, но до возраста семи дней ребенок считался плодом. Если он погибал, то его смертность уже шла в другие критерии, не считалась гибелью новорожденного.

Детей с экстремально низкими показателями рождается не много, они просто не могут никак повлиять на демографическую структуру. Но при наличии такого положения, что до семи дней можно не регистрировать, — мне кажется, к врачам еще больше может появиться претензий по поводу неоказания помощи.

Это очень сложные вопросы. С одной стороны, родители могут говорить: вы не спасли ребенка. А другие, напротив, скажут: зачем вы его мучаете напрасно? А представьте себе реаниматолога, который может оказаться перед этическим выбором: у него в больнице всего один ИВЛ, и на нем уже 40-й день находится 23-недельный ребенок. И тут в больнице рождается 32-недельный. Ему нужно помочь, подержать три дня на аппарате, а дальше малыш сам справится. В первом случае наверняка будет инвалид. А во втором — практически здоровый. И что делать врачу?

Вы сейчас говорите теоретически или такие ситуации происходят?

В федеральных центрах у нас такого быть не может. У нас достаточное количество аппаратуры. Я просто проиллюстрировала примером, что вопрос выхаживания таких детей — сложнейший, в нем перекликаются все аспекты — от медицинских до этических и религиозных.

Фото: Сергей Красноухов / РИА Новости

Вопрос младенческой смертности в последнее время стал политическим. Наверное, поэтому так остро развиваются пациентские скандалы, связанные с роддомами?

Вопрос младенческой смертности всегда был политическим. Это социально значимый параметр, определяющий положение страны в плане развития. У нас в целом по стране младенческая смертность за десять лет существенно уменьшилась. Однако в последние два года темпы снижения замедлились. Наше правительство говорит, что это плохо. С точки зрения врачей — это не совсем так. Есть объективные причины, которые с наскоку не преодолеешь.

Первичное снижение смертности произошло за счет качественного насыщения больниц аппаратурой, за счет строительства перинатальных центров. Это сразу же дало результат. А теперь эти показатели вышли на плато. Другое дело, что плато, допустим в Калининграде, Санкт-Петербурге, — это одно. Там показатели смертности — на европейском уровне. То есть очень низкие. А есть регионы, где смертность высока — Алтайский край, Еврейская автономная область, Магаданская. Там нехватка врачей, нехватка оборудования, очень большие расстояния, трудности маршрутизации. И с этим очень трудно что-то сделать.

Мы не компактная Швейцария. У нас огромная страна со сложными географическими условиями. Есть регионы, откуда мы не можем даже на вертолете доставить женщину. Я в свое время очень много времени провела на Чукотке, смотрела службу родовспоможения. Часто, если там рождается недоношенный ребенок, ты ему никак не поможешь.

Там нет хороших больниц?

Там все есть, но в одном городе — в Анадыре. А если женщина в другом месте родила, то часто она может оказаться отрезанной от мира. Есть периоды, когда даже самолеты не летают: пурга, еще что-то. И с маршрутизацией тоже не подгадаешь. Потому что когда ждешь первенца — не собираешься же рожать в 24 недели. Это если ситуация с родами повторяется, то можно что-то спланировать, приехать на «опасном» сроке поближе к специализированной помощи…

Правда ли, что в последнее время стало больше рождаться недоношенных?

Нет, их количество стабильно. Это примерно 7-10 процентов от всех новорожденных. Существенно выросла их выживаемость.

На родительских интернет-форумах одна из самых «разжигающих» тем — о том, что дети, которых «выбраковала» природа, плохо влияют на качество генофонда. Есть ли основания так думать?

Чтобы «выжившие» могли влиять на популяцию, их должно быть в процентном соотношении много. Например, 26-недельных очень мало — не больше двух процентов от всех родившихся. Это никоим образом не может на что-то повлиять.

Я знаю, что одно время обсуждали: а что будет, если мой ребенок женится в будущем на том, кто был когда-то недоношенным, не пострадает ли генофонд? Во-первых, могу сказать, то, что касается детей, рожденных после 30-й недели, — они совершенно здоровы, адаптированы и ничем не отличаются от других. Они сами рожают прекрасных здоровых детей, мы уже видели многие поколения. Опасность преждевременных родов не передается по наследству. И обычно над недоношенными детьми трясутся, ими много занимаются. Так что в плане развития эти дети могут дать фору другим.

А что касается детей, родившихся 5-6-месячными, то когда они догоняют сверстников, важно, чтобы родители продолжали с ними активную жизнь, а не занимались охранительным режимом. Нужны песни, пляски, спорт. У этих детей есть особенности поведения. Но сейчас есть центры, которые курируют такие семьи. Если детьми заниматься — все будет отлично. Я смотрю на этих детей регулярно. И у меня стал значительно более оптимистичный взгляд. Например, частота хронических заболеваний среди них приближается к норме. То есть она не выше, чем в популяции. Шанс на полноценную жизнь есть у каждого, даже самого безнадежного, на первый взгляд, ребенка.

25-28 недели беременности

25 неделя беременности

Малыш на двадцать пятой неделе

На этой неделе кроха в основном занимает положение головкой вниз. Если даже этого не происходит, еще будет время поменять положение. Длина тела малыша достигает 32 см, вес – около 750 г. Личико уже практически сформировалось и отчетливо можно разглядеть щечки, носик, губки, брови и веки. В этот период набор веса у ребеночка пойдет быстрее, чем рост в длину. Мама сможет даже ощутить, как икает малыш.Волноваться из-за этого не стоит, но врачу сообщить необходимо. Кроха активно шевелится ночью и днем, легкие его завершили процесс формирования, хотя полноценно функционировать они еще не готовы. Уже светлеет и расправляется кожа на теле. Сейчас активно укрепляется костная система, поэтому маме необходимо больше употреблять продуктов, содержащих кальций. Продолжает накапливаться подкожный жир, и это является причиной образования складочек на ножках, ручках и ягодицах. Эта неделя очень интересна тем, что малыш может уже сжимать кулачки и играть пальчиками, и именно сейчас определяется, будет ли он правшой или левшой. Также можно проследить, в какие периоды кроха спит, а когда бодрствует.

Самочувствие мамы на двадцать пятой неделе

У будущей мамы растет животик, вес стабильно набирается (приблизительно по 350 г в неделю). Сейчас важно контролировать потребление соли, дабы избежать возможных отеков. Они могут быть не только неприятными, но и достаточно опасными. Мама себя замечательно чувствует, но очень важно не перегружать себя и бережно к себе относиться. Женщина постоянно нуждается в положительных эмоциях, хорошем сне и отдыхе. На этой неделе дно матки поднимается над лобком на 25 см. Если это расстояние будет меньше, врач может констатировать отставание в развитии крохи, поэтому важен контроль. Выросшая матка может ограничить физические упражнения и длительность прогулок, поэтому маме очень важно подобрать удобную обувь и одежду, сделать состояние более комфортным поможет бандаж. На этой неделе необходимо контролировать уровень гемоглобина в крови. Свидетельством его понижения может быть быстрая усталость, одышка, частое сердцебиение. Это период очень активного потребления железа, который так важен для будущего крохи. В данном случае может развиться анемия. Она не является заболеванием, а носит характер физиологической (бывает исключительно в период беременности). Назначение специальных препаратов железа всегда может исправить ситуацию и привести уровень гемоглобина в норму.

Что происходит с крохой на двадцать шестой неделе беременности

Малыш продолжает развиваться и подрастать, его вес достигает уже 900 г, а рост – 34 см. В этот период ребеночек сможет уже остаться в живых, если решит родиться раньше срока. На втором триместре практически сформированы все органы маленького человечка. Интенсивность шевелений и сила толчков карапузика становятся все сильнее, и маме может быть некомфортно и болезненно. У крохи достаточно много места, что позволяет ему кувыркаться и активно шевелиться. Хоть он уже и полностью сформирован, тельце еще маленькое и худенькое. В основном вес ребеночек набирает, накапливая жир и благодаря росту мышц. Кроха способен различать вкус околоплодных вод, который меняется в соответствии с тем, что ела мама. Сейчас происходит активное формирование легочной ткани, она играет важную роль в дыхательной системе маленького организма. В течение недели эффективно развивается половая система у ребеночка, у мальчиков начинают перемещаться в мошонку яички, а у девочек формируются половые органы и влагалище. Кроха уже отчетливо различает голоса родных, узнает мамин голос, знакомые звуки. Поэтому сейчас ему можно петь колыбельные песенки. Малыш слышит сердцебиение мамы и после рождения сможет лучше засыпать, если его положить к груди. Ребеночек может уже различить свет и тьму, у него продолжают формироваться глазные яблоки.

Что происходит с мамой на двадцать шестой неделе беременности

Уже значительно увеличившийся животик начинает стеснять дыхание (хочется сделать глубокий вдох), может появляться одышка. На этой неделе общий вес мамы может увеличиться приблизительно на девять килограмм. Будущей маме тяжелее ходить, облегчить состояние поможет бандаж, удобная одежда и обувь. Сейчас женщине важно много времени проводить на свежем воздухе, увеличивая количество или время прогулок. У мамы также может снизиться острота зрения, но это временное явление. Дно матки поднимается на расстояние 26 см от лобка. Матка растет приблизительно на 1 см за неделю, оказывая давление на другие органы. На этой неделе мама может посещать специальные спортивные секции и обеспечить себе умеренную физическую нагрузку. Не рекомендуется длительно находиться в сидячем или лежачем положении.

Обеспокоенность у женщин сейчас вызывает возникновение на коже пигментных пятен. Каких-то эффективных средств против этого нет, маме необходимо запастись терпением и просто подождать. После родов состояние кожи нормализуется. На этой неделе могут появляться тренировочные схватки, они не опасны, но при их возникновении следует поставить в известность своего врача. Будущей маме очень важно оградить себя от стрессов, посодействовать в этом может поддержка и забота близких людей. Для женщины предпочтительна домашняя еда, важно дробить порции и принимать пищу часто и в небольшом количестве. Это поможет снизить ощущение дискомфорта от появления изжоги и тошноты, которые возможны на этой неделе. Процесс вполне естественный, увеличивающая матка оказывает давление на органы пищеварительной системы и смещает их.

Как развивается кроха на двадцать седьмой неделе беременности

Активные движения и рост свойственны малышу на данной неделе. Ему еще достаточно места у мамы в животике и ничто не сковывает его шевелений. Кроха активно двигает ручками и ножками и еще может перевернуться, если расположен головкой вверх. Сила его толчков повышается, и это обусловлено постоянными тренировками и увеличением мышечной массы. Ребеночек активно готовится к рождению, тренируя ручки и ножки. С этого периода идет развитие эндокринной системы и ее важной части – гипофиза, который играет огромную роль в росте малыша. Активизируется работа щитовидной железы, которая производит важные гормоны, регулирующие обмен веществ в организме. Выработка гормонов на этой неделе позволяет крохе самому обеспечивать свои потребности, ведь до этого момента основную роль играли гормоны мамы. Данная неделя является основной в формировании индивидуальной системы обмена веществ малыша и его реакции на многие события и процессы в жизни. Увеличивается и вес ребеночка, достигая 1000 г, а длина тельца составляет 34 см. Тельце крохи покрыто пушковыми волосиками, на пальчиках есть небольшие мягкие ноготки. Все так же продолжают развиваться легкие, которые тренируются для появления ребеночка на свет. Кислород малыш получает через плаценту. Кроха начинает различать цвета и может поворачивать головку к источнику света, может почувствовать боль и сжимать при этом свои крохотные кулачки.

Что ощущает будущая мама на двадцать седьмой неделе беременности

Маме становится немножко сложнее на этой неделе. Активность ребеночка может вызывать болевые ощущения. У женщины часто меняется настроение, и в этот период особенно важна поддержка и забота близких людей. У мамы могут возникать переживания и страхи, о которых не следует молчать, ими лучше делиться с мужем или подругами. С физиологической стороны могут возникнуть отеки, головокружения и повышенная метеочувствительность. Растягивающаяся кожа на животике зачастую начинает зудеть, и помочь в данном случае сможет специальный крем. Матка женщины в этот период находится на расстоянии приблизительно 28 см от лобка. Мама продолжает набирать вес, благодаря увеличению количества околоплодных вод, веса плаценты и малыша. Под весом животика у женщины может измениться осанка, появляются боли в пояснице и чрезмерная потливость. Отдыхать женщине лучше лежа на боку, следует свести к минимуму сон на спине. Идеальными для мамы и крохи будут занятия плаванием в бассейне. Благодаря тому, что эндокринная система малыша начинает самостоятельную работу, меняя гормональный фон, у мамы улучшается самочувствие. На этой неделе могут появиться судороги, бояться этого не следует, явления пройдут после родов. Минимизировать неприятные ощущения помогут изменения положения тела, специальный крем, легкое массажирование этого участка.

Малыш на двадцать восьмой неделе

Ребеночек на этой неделе достигает уже 1 200 г, а его рост составляет 35 см. Тельце малыша приобретает более округлую форму, разглаживаются складочки, и он все больше становится похож на новорожденного. Постепенно начинают выпадать крошечные пучковые волосики, сохраняясь еще в области плеч, спинки и поясницы. Волоски на голове, бровях и ресницах постепенно темнеют, и уже можно предположить, какого цвета они будут после рождения. Ребеночек все лучше различает звуки и голоса, в это время можно ставить колыбельные песенки, чтобы он начинал к ним привыкать. Кроха уже начинает моргать глазками и открывать немножко веки. Вес мозга увеличивается, на его поверхности появляются бороздки. Все больше малыш начинает различать вкус продуктов. Мамины предпочтения во вкусах и запахах передадутся и крохе, так как уже с этого периода он начинает привыкать к тому, что любит и кушает мама. Уже практически сформировался скелет малыша, но косточки остаются мягкими, и они будут продолжать твердеть даже после рождения ребеночка.

Также эта неделя имеет важное значение для формирования психики и характера малыша. Может так случиться, что ребеночек будет более активным ночью, чем днем. Не стоит беспокоиться, днем при прогулках мамы кроха укачивается в ее животике и засыпает. Поэтому его активность в ночное время вполне объяснима.

Изменения у мамы на двадцать восьмой неделе

У мамы на этой неделе прибавка в весе достигает приблизительно 10 кг, матка поднимается на 28 см от лобка. Сейчас очень важно беречь себя, избегать падений и не переутомляться. Мама очень хорошо чувствует шевеления крохи, ведь он значительно подрос и стал занимать больше места в животике женщины. Шевеления стали намного сильнее ощущаться, а толчки теперь более болезненные. Малыш больше времени проводит в бодрствовании, период его активности в связи с этим также значительно увеличился. Состояние мамы сейчас существенно влияет на состояние малыша. Если мама нервничает, кроха тоже будет беспокойным. Также многое зависит от питания мамы: употребление сладкого придаст ребеночку энергию и вызовет активность. Женщина также испытывает усиление боли в пояснице, спине и ногах, она чаще утомляется и страдает от одышки. Для сна важно выбирать удобную позу, а это сделать все труднее. Мама становится все менее поворотливой, у нее затормаживаются мыслительные процессы. На этой неделе появляется угроза прерывания беременности, у женщины также может повышаться давление и в связи с этим ухудшиться самочувствие. Маме важно кушать разнообразную еду: ее следует раздробить на небольшие порции, которые следует часто потреблять. Так как малыш активно растет, ему необходимо все больше пространства, если у мамы будет переполнен желудок и кишечник, крохе это не понравится. У женщины появляются тренировочные схватки, может тянуть живот, усиливаются болевые ощущения в пояснице. В данном случае также рекомендуется носить бандаж, больше отдыхать.

Варикоз при беременности — что делать и как лечить

Вены активно участвуют в сложном 9-месячном процессе беременности, и их изменения существенны. Даже при условии полного медицинского контроля возможен риск развития венозной недостаточности.

Беременность сопровождается глубокими изменениями во всем женском организме. Одним из первых эффектов беременности является увеличение нагрузки на вены таза и нижних конечностей. Поэтому у многих беременных появляются варикозные вены, которые иногда исчезают после родов. Это варикозное поражение вен сопровождается дискомфортом, чувством тяжести, болью при ходьбе, однако женщины бывают озабочены в основном заметными изменениями кожи и варикозной окраской голеней и лодыжек, которые после беременности остаются.

От недомогания к болезни

Многим беременным знакомо чувство недомогания, сопровождающееся неприятными ощущениями в нижних конечностях. Функциональная хроническая венозная недостаточность — первая стадия венозного заболевания с чувством тяжести в нижних конечностях, иногда с зудом, парестезиями и, в ряде случаев — судорогами, часто ночными.

Возможность появления тромбоза у беременных выше, чем у других женщин в 3-5 раз. Иногда закупорка вен приводит к их воспалению – тромбофлебиту. Тромбы, которые образуются при этом в венах, могут стать причиной возникновения тяжелого и опасного заболевания – тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, опасность развития тромбоза сохраняется еще в течение 1,5 месяцев после родов, особенно, если они прошли в тяжелой форме.

Нужно ли идти к врачу?

Существует пять групп факторов, воздействующих на организм беременной женщины, которые объясняют необходимость наблюдения у флеболога.

Механический фактор

Увеличенная матка является преградой для циркуляции крови, так как сдавливает нижнюю полую вену, прижимая ее к позвоночному столбу и подвздошной мышце. Это имеет особое значение в состоянии покоя, когда резкое снижение венозного оттока может привести к постуральному шоку, хорошо известному гинекологам. Анатомическое строение подвздошной вены, которая пересекает правую подвздошную артерию, объясняет высокую частоту тромбоза левой конечности (синдром Кокета).

Циркуляторный фактор

Увеличение объема крови и оттока крови от сердца ведет к увеличению нагрузки на сосуды, особенно вены, и их расширению. Это особенно важно для вен нижних конечностей и области влагалища.

Гормональные факторы

Прогестерон, вследствие его релаксирующего воздействия на гладкомышечные волокна, приводит не только к снижению тонуса венозной стенки, но также и к снижению тонуса уретры, мочевого пузыря и тонкого кишечника.

Гемостатические факторы

Изменения в системе гемостаза всегда происходят в направлении повышения свертываемости (повышение уровня фибриногена и фактора III, повышение активности тромбоцитов и снижение фибринолитической активности).

Гемореологические факторы

Вязкость крови повышается, несмотря на снижение гематокрита.

Другие способствующие факторы

В дополнение к вышеизложенным факторам, связанным с беременностью, существуют другие способствующие факторы, такие как отягощенность семейного анамнеза, малоподвижный образ жизни, неподвижная поза во время работы, вождение автомобиля, слишком низкие или высокие тонкие каблуки, ожирение, подпольная система отопления, горячие ванны и многократные беременности с короткими интервалами между ними.

Как предотвратить болезнь?

Беременным женщинам независимо от факторов риска и венозных проявлений всегда необходима коррекция образа жизни: избегание неподвижного пребывания в положении стоя, сидения в низком кресле, горячих ванн и солнечных ванн, адаптирующие упражнения, такие как легкая ходьба, движение ногами при сидении, контрастный душ, приподнятое положение нижних конечностей в состоянии отдыха.

И в любом случае при первых признаках заболевания (сосудистые звёздочки и расширенные вены, на поздних сроках — отёки и боли) необходимо обращение к специалисту-флебологу, который сможет адекватно оценить состояние вен и назначить корректную терапию.

сколько ходят беременные, признаки, уход

Как принимать роды у кошки

Итак, мы подошли к самому волнительному и ответственному моменту — рождению котят. Как уже говорилось выше, необходимо подготовить специальное место для родов, например, мягкую лежанку с бортиком, или коробку, в которую можно положить старые полотенца или простыни. Но не факт, что ваша кошка выберет подготовленное вами гнездо. Она может предпочесть дальний угол шкафа или, например, вашу постель.

Что необходимо подготовить к моменту родов, чтобы помочь кошке:

• Побольше мягких, хорошо впитывающих тряпочек или салфеток, они понадобятся, чтобы обтирать котят.

• Одноразовые пеленки, ими можно застелить гнездо и менять по мере загрязнения.

• Прочные нитки, замоченные в спирте или в водке. Они понадобятся, чтобы перевязывать пуповины котятам. Также вам понадобятся острые ножницы. Если кошка сама не перегрызет пуповину, ее следует перевязать и отрезать на расстоянии 1,5-2 см от живота котенка.

• Грелку или бутылку с теплой водой. Новорожденные котята не могут сами контролировать температуру тела, поэтому их необходимо постоянно держать в тепле.

• Маленькую резиновую грушу. С ее помощью можно отсасывать слизь из носовых ходов и ротовой полости котят.

Если вы не уверены, что сможете оказать помощь своей кошке во время родов, особенно если кошка рожает впервые, лучше обратиться в ветеринарную клинику. Как только вы заметите у кошки признаки начала родовой деятельности, срочно езжайте с ней в клинику или вызывайте на дом врача, который окажет необходимую помощь вашей любимице и проследит, чтобы все прошло благополучно.

Как определить, что у кошки начались роды? Животное начнет беспокоиться, искать место, копать свое гнездо. У кошки учащается дыхание, она может дышать с открытым ртом, как собака. Когда начинаются схватки, можно увидеть, как кошка напрягает живот, при этом она может вскрикивать. Процесс может занять несколько часов, особенно если котят много.

В первый период родов у кошки начинаются схватки, можно видеть активные сокращения мышц живота — это плоды продвигаются к выходу из матки. Во время потуг плод выталкивается наружу. Сначала может выходить плодный пузырь. Мы можете видеть, что из родовых путей кошки появляется шарик, заполненный жидкостью. Это и есть плодный пузырь, который окружает котенка. В процессе родов он может разорваться, при этом вытекает большое количество жидкости. Котенок может родиться в плодном пузыре.

Если кошка молодая и неопытная, она может не сориентироваться, что необходимо сделать. В таком случае надо ей помочь. Следует как можно быстрее разорвать плодный пузырь и извлечь котенка. Можно дать маме облизать малыша. Когда кошка облизывает котенка, она стимулирует дыхание и кровообращение новорожденного. Если же кошка этого не сделает сама, необходимо обтереть котенка сухими тряпками или салфетками, аккуратно удалить слизь из носа и рта (с помощью салфетки или резиновой груши). Затем следует перевязать пуповину. Нитку завязывают на расстоянии 0,5-1 см от живота котенка и обрезают пуповину в 1 см от нитки. После этого котенка можно приложить к соскам. Сосание стимулирует родовую деятельность у кошки. Также можно дать кошке съесть один послед. В нем содержится большое количество гормонов, которые тоже усиливают родовую деятельность.

Интервал между рождением котят может составлять от 15 минут до двух часов. Если котят много, в какой-то момент кошка может устать, и интервал между рождением котят увеличится.

Если у кошки продолжаются схватки, лучше переложить котят в отдельную коробку на грелку, чтобы во время родов кошка случайно не легла на новорожденных. После окончания родов котят нужно положить обратно к кошке, дать ей возможность их облизать. Если котята не могут сами присосаться к соскам, нужно им помочь. Можно нажать на сосок и выдавить несколько капель молозива, котята реагируют на запах. Как правило, больше всего молока в нижних, самых молочных сосках. Если какой-то из котят слабее, лучше прикладывать его к нижним соскам, поскольку в них больше молока, и котенку будет легче сосать.

Молодые неопытные кошки могут поначалу шипеть на котят, отказываться их кормить. Кошка может уходить от котят и надолго оставлять их одних. В таком случае следует ей помочь. Кошку можно аккуратно фиксировать в боковом положении и прикладывать котят, давая им возможность сосать молоко. Если кошка часто оставляет котят одних, необходимо подкладывать грелки или бутылки с теплой водой, поскольку, как уже говорилось выше, маленькие котята еще не могут контролировать температуру тела, и переохлаждение может привести к их гибели. Если кошка отказывается кормить котят, и у вас не получается наладить этот процесс, или же котят много и им не хватает молока, — придется докармливать их специальной смесью из бутылочки. Существуют специальные заменители кошачьего молока. Ни в коем случае не используйте для кормления котят пищу, не предназначенную для них, например, детские смеси или коровье молоко. Состав молока различных видов млекопитающих (в том числе и человека) значительно различается. Если вы будете кормить котенка коровьим молоком, вы можете навредить его здоровью.

5 месяцев беременности: живот, симптомы и развитие

Хотя тело каждой будущей мамы меняется по-разному на протяжении всей беременности, живот вашего ребенка может быть довольно заметен к тому моменту, когда вы будете на пятом месяце беременности. В этом месяце вы, вероятно, будете приспосабливаться к физическим изменениям, которые связаны с растущей неровностью и изменением вашего центра тяжести. Читайте дальше, чтобы узнать обо всех интересных событиях, происходящих на вашем пути.

Общие симптомы беременности на пятом месяце беременности

Надеемся, что вы все еще наслаждаетесь зарядом энергии, которым славится второй триместр.Также возможно, что вы испытываете неприятные симптомы на пятом месяце беременности. К ним могут относиться:

• Опухшие стопы. Увеличение веса при беременности, задержка жидкости и действие гормона беременности релаксина могут вызывать этот симптом. Релаксин расслабляет мышцы вашего тела при подготовке к родам, а также расслабляет суставы в ногах, заставляя ноги расширяться. Прохладная ванна для ног поможет снять отек. Также может помочь приподнятие ног.

• Боль в пояснице. На пятом месяце беременности ваша осанка может начать меняться, поскольку вы приспосабливаетесь к растущему животу. По мере роста шишки смещается ваш центр тяжести. Это может вызвать некоторую нагрузку на нижнюю часть спины, поскольку вашим мышцам приходится работать очень усердно, чтобы выдержать этот лишний вес и вашу изменяющуюся форму тела. Попробуйте упражнения, которые укрепляют мышцы спины, и убедитесь, что вы сидите на стульях с хорошей опорой для спины или подпираете подушку за собой. Если боль в спине доставляет слишком много дискомфорта, обратитесь за помощью к врачу.

• Головокружение. По мере роста вашего малыша кровообращение может меняться, что приводит к уменьшению притока крови к голове. Это может вызвать ощущение дурноты, когда вы встаете или внезапно меняете позу. Будьте осторожны, принимайте меры медленно и не вставайте на ноги, когда у вас кружится голова.

• Заложенность носа. Заложенный нос? Носовое кровотечение? А может насморк? Эти проблемы могут быть вызваны гормонами беременности, которые могут высушивать слизистые оболочки носовых ходов.Солевые капли могут помочь уменьшить заложенность носа, и использование увлажнителя воздуха в спальне на ночь также может помочь.

• «Беременность мозга». Если вы все время теряете ключи или не можете вспомнить пароль своего телефона, не волнуйтесь — такая забывчивость, как известно, случается во время беременности. Хотя это не официальное заболевание, оно довольно распространено. Многие медицинские работники связывают эту рассеянность с гормональными изменениями, стрессом или недостатком сна. Попробуйте составлять списки или использовать приложения для планирования, если вы боитесь забыть что-то важное.

• Нарушение сна. Чем больше неровность, тем сложнее найти удобное положение для сна. Попробуйте лечь на бок с подушкой между коленями и подушкой под животом для дополнительной поддержки. Регулярные упражнения, такие как ходьба, плавание или пренатальная йога, и принятие теплой успокаивающей ванны перед сном могут помочь вам лучше выспаться.

• схватки Брэкстона-Хикса. Возможно, вы начнете испытывать эти «тренировочные» сокращения в этом месяце.Они могут ощущаться как легкое сжатие или более болезненные спазмы в животе. Вы с большей вероятностью почувствуете их днем, после упражнений или секса. Иногда вы можете не знать, испытываете ли вы то, что испытываете, Брэкстона-Хикса или настоящих схваток. Обычно Брэкстон-Хикс уходит, если вы двигаетесь или меняете позу, но если вы вообще не уверены в своих ощущениях, обратитесь к своему врачу.

Как мой ребенок развивается в этом месяце?

Ваш малыш может стать немного более активным в этом месяце, и его удары ногами и сальто, наконец, станут заметными.Ваш ребенок начинает спать и просыпаться через определенные промежутки времени, и его даже могут разбудить посторонние звуки, поэтому не удивляйтесь, если вы почувствуете реакцию после громкого звука.

В этом месяце на коже вашего малыша начинают выделяться как верникс, так и лануго. Верникс — это гладкое жирное покрытие, которое защищает кожу в амниотическом мешке и полностью покрывает ее тело, когда она родится. Лануго — это мягкие тонкие волосы, которые помогают удерживать верникс на коже. Большая часть этого лануго исчезает до рождения, но некоторые дети рождаются с небольшими пятнами на различных частях тела.

К концу этого месяца ваш малыш может начать сосать палец, так как срабатывает сосательный рефлекс при подготовке к кормлению после рождения.

На пятом месяце беременности ваш ребенок по размеру похож на болгарский перец или банан. Вы оба прошли долгий путь за пять месяцев!

Не терпится узнать, мальчик у вас или девочка? Попробуйте наш забавный китайский инструмент для предсказания пола *!

Пятый месяц беременности: изменения вашего тела

В какой-то момент в течение этого месяца вы можете впервые почувствовать движение вашего малыша.Это называется ускорением, и некоторые будущие мамы обнаруживают эти ощущения примерно на 18 неделе беременности. Если это не ваш первый ребенок, вы можете начать ощущать эти движения раньше, чем со своим первым ребенком, потому что вам это чувство лучше знакомо. Если вы еще не почувствовали эти первые трепетания, наберитесь терпения. Может пройти несколько недель, прежде чем пинки вашего малыша станут заметны.

Если вы чувствуете эти трепетания, ваш лечащий врач может вскоре порекомендовать вам начать ежедневный «подсчет ударов».«Загрузите наш трекер движений плода и поговорите со своим врачом о том, когда и как считать эти маленькие удары ногами.

При дородовых осмотрах, начиная с 5-го месяца беременности (если не раньше), ваш врач может начать проверять размер вашего живота измерение высоты дна матки. Высота дна матки измеряется в сантиметрах от лобковой кости до верха матки. Интересно, что высота дна матки обычно точно соответствует количеству недель беременности. Итак, если вы беременны на 18 неделе, ваш рост дна матки составляет около 18 сантиметров.

Как далеко я на пятом месяце беременности?

Этот месяц точно соответствует второму триместру, но вам может быть интересно, на какой неделе вы находитесь на пятом месяце беременности? Есть несколько разных способов сгруппировать недели беременности в месяцы, поэтому пятый месяц может варьироваться от 17-й или 18-й недели до 20, 21 или 22-й недели.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как я могу обрабатывать незапрашиваемые комментарии о моей беременности или моем теле?

  Одна хорошая стратегия — сказать что-то вроде «Спасибо — полезно знать», а затем оставить это на
  .Хотя комментарии или вопросы от друзей и незнакомцев обычно имеют благие намерения,
  подробности вашей беременности находятся между вами и вашим лечащим врачом и теми, с кем
  вы хотите поделиться подробностями.
  

• Когда я смогу узнать пол своего ребенка? Вы можете пройти ультразвуковое обследование при следующем дородовом посещении, и тогда вы сможете узнать пол своего малыша, если захотите. Вы также можете весело провести время с нашей викториной «Угадай пол своего ребенка».
  
• Как мне найти педиатра для моего новорожденного? Спросите совета у других родителей или поищите тех, кого вы можете найти в вашей страховой сети.Ваш лечащий врач также может посоветовать и помочь вам найти хорошего педиатра для вашего ребенка.
  

5 месяцев беременности — симптомы и развитие плода

Westend61 / Getty Images

Ваше тело на 5-м месяце беременности

На пятом месяце беременности вы достигли середины беременности и, надеюсь, чувствуете себя неплохо, потому что отсюда все идет вниз. (Извините!) Грейтесь в лучах своего пятого месяца, поскольку следующие несколько месяцев, вероятно, принесут вам еще большее истощение, ухудшение изжоги и возможное возвращение утреннего недомогания.

На пятом месяце беременности вы можете почувствовать, как ваш ребенок пинается впервые. В среднем это происходит примерно на 18 неделе беременности, но бывает по-разному — например, если это не ваш первый ребенок, вы можете раньше распознать небольшие движения. Для других женщин может пройти несколько недель, прежде чем вы почувствуете долгожданный первый удар.

Вы можете узнать пол своего ребенка

Хотя наружным гениталиям вашего ребенка еще предстоит много развиваться, ультразвуковое исследование на пятом месяце беременности может определить, беременны ли вы мальчиком или девочкой.

Вы Действительно Голодный

После первого триместра, полного тошноты и утреннего недомогания, многие женщины обнаруживают, что на пятом месяце беременности они действительно голодны. В конце концов, вы наверстываете потерянное время из-за того, что не выносили вида или запаха еды. Вместо того, чтобы есть большие порции, врачи рекомендуют есть пять или шесть небольших приемов пищи или перекусов в день. Эта стратегия снижает предрасположенность к расстройству желудка и изжоге.

Ваш ребенок на 5-м месяце беременности

Они становятся больше!

На пятом месяце беременности вы заметите, что ваш ребенок стал более активным. Они занимаются гимнастикой прямо в утробе матери и разработали цикл сна-бодрствования. Поскольку теперь они могут слышать звуки вне матки, не удивляйтесь, если громкий шум вызовет внезапное движение вашего ребенка.

К концу пятого месяца ваш ребенок может начать сосать большой палец. Этот сосательный рефлекс срабатывает, потому что они готовятся к жизни вне матки, когда им нужно будет сосать, чтобы их накормить.

На пятом месяце беременности ваш малыш уже не такой маленький — к концу месяца ваш ребенок весит около 10 унций и составляет около шести с половиной дюймов. Однако они все еще достаточно малы, чтобы иметь достаточно места для передвижения в утробе матери, поэтому они совершенствуют свои гимнастические трюки.

Ваши симптомы и состояние здоровья на 5-м месяце беременности

«Беременность мозга»

Это не официальный медицинский термин или диагноз, но многие женщины чувствуют себя забывчивыми или рассеянными на этом этапе беременности.Хорошая новость заключается в том, что, хотя вы определенно замечаете изменения, большинство ваших друзей и коллег этого не замечают. Поместите напоминания в свой телефон, если вы беспокоитесь о том, чтобы забыть что-то важное, и не обижайтесь на себя, если время от времени вы все же роняете мяч. Сейчас не время заниматься мелочами.

Боль в пояснице

Поскольку ваша шишка растет, центр тяжести вашего тела смещается, и это влияет на вашу осанку, что, в свою очередь, может вызвать боль в пояснице.Мышцы нижней части спины работают сверхурочно, чтобы справиться с лишним весом. Чтобы облегчить боль, попросите своего врача научить вас упражнениям, которые укрепят мышцы, и обязательно сядьте на стулья, обеспечивающие сильную поддержку спины.

Бессонница и проблемы со сном

Из-за шишки ребенку может быть трудно удобно в постели, что может привести к проблемам с засыпанием и засыпанием. Многие женщины находят наиболее удобным положение на боку с подушкой под живот.Умеренные упражнения в течение дня (например, пренатальная йога или прогулка) и принятие теплой ванны перед сном могут помочь вам заснуть.

Опухшие ступни

Это частый симптом на пятом месяце беременности. Гормоны, задержка жидкости и увеличение веса создают идеальный шторм для устранения неприятных отеков на ногах. Поместите ноги в прохладную ванночку для ног, чтобы уменьшить отек и дискомфорт.

Написано Кейтлин Флинн.

Подробнее:

6 месяцев беременности — симптомы и развитие плода

17-я неделя беременности — ваш ребенок размером с тако

18-я неделя беременности — ваш ребенок размером с бутерброд с мороженым

Беременность на 19 неделе — ваш ребенок размером с кукурузную собаку

20 недель беременности — ваш ребенок размером с кусок тыквенного пирога

Симптомы, размер живота и развитие ребенка

В пять месяцев вы находитесь во втором триместре беременности.В этом месяце у вашего малыша наблюдается всплеск роста, а также виден живот беременной, что указывает на то, что пришло время изменить гардероб. Инстинкты страсти теперь преобладают над утренней тошнотой.

Здесь MomJunction расскажет вам об изменениях во время беременности, которые влияют на ваше тело и развитие ребенка, а также о мерах предосторожности, которые вы должны предпринять на пятом месяце беременности.

Какие симптомы вы испытываете на пятом месяце беременности?

Симптомы беременности, которые могут возникнуть на пятом месяце, включают (1, 2):

• Прибавка в весе: Это должно соответствовать ИМТ (3).

месяц беременности	ИМТ	ИМТ 25-30	ИМТ> 30
5-й	2-4 кг	1-2 кг до 2 кг	0-2 кг до 1-2 кг

• Изменения силы тяжести: Центр тяжести вашего тела изменяется вместе с растущим животом, что временами может вызывать у вас чувство дисбаланса.
• Одышка: Растущая матка давит на диафрагму, затрудняя дыхание.
• Головные боли: Гормональные колебания вызывают головные боли.
• Усталость: По мере того, как организм все больше работает для удовлетворения растущих потребностей плода, вы начинаете чувствовать усталость.
• Головокружение: Гормональные колебания в организме вызывают головокружение.
• Судороги ног: Дефицит витаминов, лишний вес или слишком активный или малоподвижный образ жизни в это время могут привести к судорогам в ногах (3).
• Заложенность носа: Повышенный уровень эстрогена вызывает расширение носовых оболочек, тем самым увеличивая отток слизи и вызывая заложенность носа.
• Запор: Повышение уровня прогестерона вызывает медленное движение пищи по кишечнику, что приводит к расстройству пищеварения и запорам.
• Изжога: Растущая матка выталкивает желудочный сок из желудка в пищевод, вызывая изжогу.
• Боль в спине: Дополнительное давление веса ребенка на поясницу или седалищный нерв (который проходит от позвоночника к ногам) вызывает боль в спине.
• Повышение аппетита: По мере того, как в этом месяце утреннее недомогание проходит, ваша тяга к еде возрастает.
• Частое мочеиспускание: Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь, что приводит к частым посещениям туалета.
• Бессонница: Боль в спине, частое мочеиспускание, судороги ног лишают крепкого сна.
• Отек: Из-за задержки воды в теле ваши ступни, руки и лицо опухают.
• Кровоточивость десен: Гормональные изменения и увеличение кровотока могут вызвать кровоточивость десен.

Помимо этих симптомов, вы можете испытать и другие физические и психологические изменения.

Физические изменения в пятый месяц

Физиологические изменения, через которые вы проходите, включают:

• Растущий живот: Живот уже виден, и при растяжении кожи он ощущается зудящим.
• Увеличенная грудь: Грудь запускает выработку молока, поэтому она выглядит больше и полнее.
• Молозиво: Желтая жидкость начинает выделяться из сосков, это первое молоко для вашего ребенка.
• Растяжки: Растущая матка вызывает крошечные разрывы в тканях кожи, в результате чего появляются растяжки.
• Черная линия: Линия, идущая от пупка до лобковой линии роста волос, становится темнее.
• Более темные ареола и соски: Из-за пигментации кожи соски и область вокруг них могут выглядеть темнее.

Эмоциональные изменения в пятом месяце

Вы можете испытать несколько эмоциональных изменений:

• Перепады настроения: Они являются результатом гормональных колебаний.
• Стресс: Мысли о родительстве и беспокойство во время беременности могут вызвать у вас стресс.
• Мозг при беременности: Из-за гормональных колебаний в это время часто что-то забывают.

К этому месяцу развитие вашего ребенка ускоряется. Вы хотите узнать об этом? Продолжайте читать здесь.

Развитие ребенка на пятом месяце беременности

Пятый месяц длится с 17 по 20 (4) недели. К этому времени ваш ребенок вырастет из размера репы до банана (5).

Вес ребенка (6) : около 5-10 унций (140–300 г)

Длина ребенка: 5.1–10 дюймов (CRL) (13–25,6 см (CRL)) между 17 и 20 неделями. С 20 недели измеряют длину от макушки до крупа.

Вот как ваш ребенок развивается в течение этого месяца (7, 8,9):

Части тела	Девелопмент
Кожа	Vernix caseosa, жирный материал покрывает и защищает кожу.
Волосы	Начинают расти на голове.
Lanugo	Тонкие волосы, покрывающие тело.
Глаза	Появляются брови, ресницы и веки.
Сердце	Частота пульса соответствует суточному циклу, который называется циркадными ритмами.
Голосовая связка	Созревание
Ухо	Улитка полностью развита, плод начинает слышать.
Гениталии	У девочек в яичниках вырабатывается около 7 миллионов оогоний, которые дают начало первичным ооцитам.
Нервы	Покрытие миелиновой тканью.
Пальцы	Отпечатки пальцев проявляются.

Это момент радости, когда вы чувствуете первое движение вашего ребенка. Прочтите здесь, чтобы узнать, что происходит внутри вашего чрева в этом месяце.

Положение и движения ребенка в пятом месяце

Положение: У ребенка много свободного пространства внутри матки, чтобы двигаться. Следовательно, нет определенного положения, которое ребенок достигает в течение этого месяца.

Движение: К этому времени можно почувствовать движения ребенка, например, трепетание в животе, которое называется учащением.Новорожденные матери могут не распознать это и принять это за газ в желудке (10).

Правильное питание в нужном количестве важно для здоровья матери и ребенка. Однако также необходимо избегать употребления продуктов, не рекомендованных беременным женщинам.

Диета для беременных на пятый месяц

Вот список продуктов, которые вы должны добавить в свой рацион (11):

• Добавьте много зеленых листовых овощей, хлеб, молоко, сардины и обогащенные злаки. в Кальций .Он способствует здоровью костей и зубов у вашего ребенка. Согласно ACOG, беременная женщина должна принимать 1000 мг кальция в день.
• Железо помогает в производстве красных кровяных телец. Рекомендуемая доза составляет 27 мг / день (включая любые добавки). Цельнозерновые продукты, рыба, зеленые листовые овощи, сушеные фрукты, бобы, нежирная свинина и говядина являются хорошим источником этого минерала.
• Согласно ACOG, рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты беременной женщиной составляет 600 мкг / день.Он предотвращает врожденные пороки развития мозга и позвоночника у ребенка. Добавьте в рацион много листовых овощей (шпинат, брокколи, салат ромэн и капуста), фасоль, чечевицу, орехи, цитрусовые и бобы.
• Витамин D , который способствует здоровому зрению и укрепляет кости и зубы. Лосось и молоко, обогащенное витамином D, являются хорошим источником. Рекомендуемая доза — 600 МЕ в день.
• Добавьте витамин А продуктов, богатых витамином А, например, оранжевые или желтые овощи (сладкий картофель или морковь), листовые зеленые овощи, печень и молоко.Рекомендуемая суточная доза составляет 750-770 мкг / день. Он способствует укреплению костей и здоровому зрению.
• Белок можно получить из нежирного мяса и птицы, яиц, морепродуктов, гороха, соевых продуктов, бобов, молока и несоленых семян и орехов. Это необходимо для мышц и мозга.
• Добавьте в свой рацион витамина С продуктов, богатых витамином С, таких как цитрусовые, клубника, помидоры и брокколи. Он способствует здоровью десен, зубов и костей. Рекомендуемая средняя суточная доза составляет 85 мг.

Продукты, которых следует избегать на пятом месяце беременности

Вот список продуктов, которых следует избегать:

• Держитесь подальше от сырых или сырых продуктов, поскольку они могут вызвать заболевание пищевого происхождения, называемое листериозом (12).
• Избегайте употребления в пищу таких рыб, как рыба-меч, кафельная рыба, королевская макрель и акула, которые имеют высокий уровень ртути.
• Избегайте употребления более 200–300 мг кофеина в день, так как это может привести к выкидышу (13).
• Избегайте непастеризованного молока и сыра.
• Избегайте продуктов, содержащих глютен, таких как пшеница и ячмень (14), если у вас глютеновая болезнь. Вместо этого переключитесь на овощи, фрукты, бобы, птицу и мясо.
• Избегайте жареной и острой пищи, так как они могут усугубить изжогу.

Пора записаться на прием к врачу для проверки, чтобы убедиться, что и у вас, и у ребенка все хорошо.

Чего ожидать во время вашего визита к акушеру / гинекологу?

Вот несколько тестов, которые ваш врач порекомендует в этом месяце:

Физическое обследование:

1. Проверка артериального давления
2. Проверка веса
3. Анализ мочи на уровень белка и сахара.
4. Измерение высоты дна дна дна

Другое:

1. Ультразвук : Проводится,

• Отслеживайте частоту сердечных сокращений плода и рост вашего ребенка с точки зрения веса и CRL (коронка- длина крупа).
• Проверить положение ребенка и состояние плаценты.
• Сканирование также называется сканированием аномалий (15).

2. Тест с множественными маркерами : Он включает в себя скрининг образца крови матери для оценки уровней (16);

• Альфа-фетопротеин (AFP) — Аномальный уровень белка AFP в сыворотке крови матери указывает на:
  • Синдром Дауна
  • Дефекты открытой нервной трубки (ONTD), такие как расщелина позвоночника
  • Дефекты стенки брюшная полость плода
  • Некоторые другие хромосомные аномалии
  • Ошибка в расчетах в срок, поскольку уровни белка меняются на протяжении всей беременности
  • Белок вырабатывается более чем одним плодом
• ХГЧ — это гормон хорионического гонадотропина человека, который вырабатывается плацентой.
• Эстриол — продуцируется плацентой
• Ингибин — продуцируется плацентой

В случае неудовлетворительных результатов тестирования с множественной маркировкой для постановки точного диагноза может быть рекомендован амниоцентез.

3. Амниоцентез: Выполняется для проверки открытых дефектов нервной трубки (ONTD), таких как расщепление позвоночника и хромосомные нарушения. Для оценки результатов исследуется образец околоплодных вод. В случае близнецов и нескольких детей забор образцов будет производиться из каждого амниотического мешка.

Конкретные симптомы могут указывать на проблему и должны быть немедленно проверены врачом.

Что нужно знать на пятом месяце беременности?

При появлении следующих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью (17, 18):

• Вагинальное кровотечение
• Боль в животе или тазу или сильные спазмы
• Лихорадка 100,4 градуса или выше, озноб
• Болезненный или менее мочеиспускание
• Моча темного цвета
• Рвота, которая длится более 24 часов или усиливается
• Головокружение
• Повышенные выделения из влагалища или выделения с неприятным запахом

Не упускайте из виду любые необычные симптомы, которые могут указывать на осложнения при беременностиУзнайте о них больше.

Осложнения на пятом месяце беременности

Осложнения беременности в течение этого месяца включают выкидыш или мертворождение (9, 20, 21).

Выкидыш: Он также описывается как потеря беременности и происходит до 20-й недели беременности. Его симптомы включают:

• Вагинальное кровотечение
• Боль или спазмы в нижней части живота
• Боль в пояснице
• Ткани, жидкости или сгустковидный материал, проходящий через влагалище.

Мертворождение: Также называемое смертью плода, может произойти на 20-й неделе или позже. Это может быть связано с врожденными дефектами или осложнениями беременности.

Продолжайте читать, что вы можете сделать, чтобы ваша беременность прошла лучше.

Меры предосторожности в пятый месяц

Вот некоторые меры предосторожности, которым вы можете следовать в пятый месяц:

• Держите стресс под контролем.
• Избегайте обезвоживания.
• Избегайте курения и употребления алкоголя.
• Дайте отдых своему телу.
• Соблюдайте гигиену полости рта.
• Сохраняйте правильную осанку во время сидения и попробуйте позы для сна, обеспечивающие крепкий и комфортный сон. Не садитесь и не вставайте внезапно, так как это может вызвать падение артериального давления и привести к обмороку или головокружению (22).
• Регулярно принимайте витамины для беременных.
• Не поднимайте тяжелые предметы.
• Ешьте небольшими порциями через регулярные промежутки времени.
• Не принимать какие-либо лекарства без консультации с врачом.
• Попробуйте ходьбу и упражнения Кегеля, укрепляющие мышцы таза.
• Носите свободную дышащую одежду и удобную обувь на плоской подошве.
• Держитесь подальше от вредных химикатов.

Партнер может многое сделать, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Вот несколько советов, которые нужно сделать будущим папам.

Советы для будущего папы

• Помогите своей партнерше по дому
• Создайте для нее приятную атмосферу дома.
• Сопровождать ее во время дородовых визитов.
• Запланируйте с ней день вне дома.
• Сходите с ней по магазинам, чтобы купить самое необходимое для матери.
• Сделайте ей хороший массаж стоп и шеи.

Путешествие беременности — это не что иное, как поездка на американских горках. Подъемы и опускания могут серьезно сказаться на вашем теле. Тем не менее, вы можете расслабиться, поскольку эта фаза носит временный характер. В тот момент, когда вы возьмете малыша в руки, вы, скорее всего, забудете все боли. Оставайтесь расслабленными и позитивными, чтобы в полной мере насладиться этой фазой.

Ссылки:

1.Стадии беременности, Министерство здравоохранения и социальных служб США,
2. Что происходит на шестом месяце беременности?, Федерация планирования семьи Америки Inc (2019)
3. Судороги в ногах во время беременности, Healthdirect
4. Беременность — неделя за неделей , Health and Human Services (2012)
5. Неделя за неделей Размер плода, продемонстрированный Fruits, EPAOA (2014-2019)
6. Развитие плода, Эмбриология UNSW (2018)
7. Развитие плода — месяц 5, Sutter Health (2018 )
8. Пренатальная форма и функции — Изготовление земного костюма, ENDOWMENT FOR HUMAN DEVELOPMENT, INC (2001-2019)
9.18 недель беременности: форма вашего тела начинает меняться, Национальный ресурсный центр женского здоровья, Inc
10. Ускорение и подвижность ребенка: 4-й, 5-й, 6-й, 7-й, 8-й месяц, Институт науки и исследований Ситарам Бхартия (2016)
11. Питание во время беременности, ACOG
12. Инфекция листерий (листериоз), Организация специалистов по тератологической информации
13. Меры предосторожности при беременности: часто задаваемые вопросы, Фонд Nemours (1995-2019)
14. Как глютеновая болезнь влияет на беременность, Фонд целиакии (1998- 2018)
15.Сканирование морфологии, Healthdirect.
16. Общие тесты во время беременности, Stanford Children’s Health (2019)
17. Когда нам звонить, Kaiser Foundation Health Plan, Inc (2018)
18. Пренатальный уход во втором триместре, NIH (2019)
19. Что такое какие распространенные осложнения беременности ?, NIH (2017)
20. Каковы симптомы потери беременности (до 20 недель беременности)?, NIH (2017)
21. Мертворождение, NIH (2016)
22. Низкое кровяное давление — Когда артериальное давление слишком низкое, Американская кардиологическая ассоциация, Inc (2019)

Развитие ребенка, симптомы и многое другое

На 20 неделе беременности вы находитесь на пятом месяце и в середине беременности.По мере того как ваш ребенок и матка продолжают расти, вы можете заметить изменение веса и пупка.

Сколько месяцев при 20 неделе беременности? 5 месяцев

Какой триместр? Второй триместр

Сколько осталось недель? 20 недель

Развитие вашего ребенка на 20 неделе

В 20 недель ребенок составляет почти 6 3/4 дюйма (17 сантиметров) от макушки до нижней части ягодиц (известная как длина от макушки до крупа), а рост ребенка составляет примерно 9 1/2 дюймов ( 24.3 см) от макушки до пятки (длина от макушки до пятки) На этой неделе ребенок весит чуть больше 330 граммов.

Репродуктивная система

К 20 неделе репродуктивная система малыша значительно развита.

• Самка : Развитие человеческих яйцеклеток начинается задолго до рождения. Пиковое количество яиц в яичниках достигает примерно через 20 недель, примерно от шести до семи миллионов яиц. Это число уменьшается с этого момента и продолжает уменьшаться на протяжении всей жизни.
• Мужчина : Яички все еще в брюшной полости, готовятся перейти в паховую область, чтобы начать опускание. Однако яички обычно не опускаются в мошонку до третьего триместра.

Прочие разработки

• Защитный слой верникса продолжает накапливаться на коже.
• Волосяные фолликулы удлиняются.
• Начинают формироваться эккринные потовые железы.
• Желчный пузырь вырабатывает желчь, которая помогает переваривать питательные вещества.

Изучите несколько этапов 20-й недели вашего ребенка в этом интерактивном опыте.

УЗИ вашего ребенка: чего ожидать

Общие симптомы на этой неделе

Типичные симптомы второго триместра, такие как изжога, заложенность носа и тяга к пище, могут сохраниться на этой неделе. Вы также можете набирать вес, замечать изменения в пупке или иметь дело с болезненными судорогами в ногах.

Веривелл / Бейли Маринер

Увеличение веса

К 20 неделе вы, возможно, прибавите около 10 фунтов.Общие рекомендации по прибавке в весе во время беременности предполагают, что после набора веса на 1–5 фунтов в первом триместре вы можете рассчитывать прибавлять примерно 1 фунт в неделю до конца беременности.

Увеличение веса происходит не только за счет потребления большего количества калорий. Скорее, это комбинация множества разных факторов, включая вес вашего растущего ребенка, вашу матку, околоплодные воды, плаценту и даже увеличенный объем крови и ткани груди.

Конечно, все разные.Некоторые женщины теряют вес в течение первого триместра, а иногда он набирает вес быстрее, чем ожидалось. Вам следует поговорить со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу вашего веса.

Изменения пупка

По мере того, как ваша матка растет и расширяется в брюшную полость, она оказывает давление на брюшную стенку. Это давление может изменить внешний вид вашего пупка. Это случается не со всеми, но пупок может сплющиться или даже выпасть. Хотя вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить появление этого всплывающего окна, знайте, что это изменение, как правило, временное и безвредное.Взаимодействие с другими людьми

Судороги ног

До 45% будущих мам испытывают судороги в ногах. Эти судороги чаще всего возникают в икроножных мышцах. Они болезненны, внезапны и обычно происходят ночью.

Советы по уходу за собой

Продолжайте питаться питательной пищей, пить достаточно жидкости, заниматься безопасными физическими упражнениями и принимать витамины для беременных. На этой неделе вы также можете найти способы облегчить судороги в ногах, а если вы еще этого не сделали, начните спать на боку.

Не лежите на спине

По прошествии 20 недель вы больше не должны лежать на спине. Ваша матка и ребенок становятся достаточно большими, чтобы оказывать давление на органы брюшной полости, позвоночник и основные кровеносные сосуды вашего тела. Это давление может повлиять на кровообращение, замедлить приток крови к сердцу и снизить кровяное давление.

Что говорят эксперты

«Существует большой кровеносный сосуд, называемый нижней полой веной, который проходит вдоль правой стороны вашего позвоночника и отвечает за возврат крови из нижней половины к сердцу.Теоретически вес вашего ребенка и матки может давить на полую вену, нарушая кровоснабжение ».

— Эллисон Хилл, Мэриленд, акушер-гинеколог

Чтобы предотвратить снижение артериального давления в положении лежа на спине (известное как гипотензия в положении лежа на спине), вы можете:

Как справиться с судорогами в ногах

Судороги в ногах болезненны и могут повлиять на ваш сон. Врачи не уверены, что их вызывает, но это может быть отсутствие активности или дефицит определенных витаминов или минералов.Чтобы справиться со судорогами в ногах, вы можете:

• Делайте небольшие упражнения каждый день.
• Осторожно растяните икроножные мышцы.
• Практикуйте техники релаксации.
• Используйте массаж или тепло.
• Поговорите со своим врачом о добавках, таких как кальций, магний или витамин B.
• Согните ногу вперед (пальцы ног направьте к голове) во время судороги.

Консультации для партнеров

Ваши планы по подготовке дома или детской для новорожденного могут включать уборку и покраску.Если это так, то вы можете сделать эту работу, чтобы снизить воздействие сильных чистящих средств и паров краски на вашего партнера. Хотя нет исследований, которые связывают бытовые краски с негативными исходами беременности, беременным женщинам настоятельно рекомендуется ограничивать воздействие бытовых красок и их паров.

Пары краски, средство для удаления краски и некоторые чистящие средства могут быть опасны для вашего партнера и вашего растущего ребенка. На всякий случай следуйте этим рекомендациям:

• Внимательно прочтите этикетки с краской и соблюдайте правила техники безопасности.
• Не используйте краску для наружных работ для внутренних помещений.
• Пусть ваш партнер избегает дыма, не проводя время в свежевыкрашенных комнатах.
• Откройте окна и с помощью вентилятора проветрите комнаты дымом.
• Попробуйте использовать краску с низким или нулевым содержанием ЛОС. (Обратите внимание, что краска на водной основе выделяет меньше паров (ЛОС), чем краска на масляной основе.)
• Проверьте состав чистящих средств.
• Не смешивайте чистящие средства.
• Используйте чистящие растворы в хорошо вентилируемых помещениях.

В кабинете врача

На этой неделе у вас может быть запланированный дородовой визит. Как и при предварительных встречах, ваш врач или акушерка:

Живот и рост ребенка

Ваш врач может нащупать верхнюю часть матки на уровне пупка, а также измерить расстояние от лобковой кости до верха матки. Это измерение называется высотой дна матки и помогает оценить размер матки и рост ребенка.

Высота дна измеряется в сантиметрах. Измерение часто совпадает с количеством недель беременности (в пределах одного-двух сантиметров). Таким образом, в 20 недель ваш рост дна матки будет около 20 сантиметров.

УЗИ

Ваш 20-недельный визит может также включать структурное ультразвуковое исследование (также известное как анатомическое сканирование или ультразвуковое исследование уровня 2). Техник нанесет тонкий слой холодного желе на ваш живот и с помощью ручного датчика осмотрит вашего будущего ребенка.

Это глубокое ультразвуковое исследование позволяет изучить развитие органов и частей тела ребенка, пуповины, плаценты и околоплодных вод. Если вы хотите, и ваш ребенок сотрудничает, вы также можете узнать пол ребенка с помощью этого сканирования.

Особые соображения

По мере того, как ваш живот расширяется, а пупок начинает сжиматься или превращаться в «выступ», у вас могут возникнуть некоторые опасения. Обычно это нормальное изменение, а не проблема. Но для некоторых ожидающих мам выход может быть больше, чем кажется.

Пупочная грыжа

Выскакивание пупка во время беременности — это нормально. Однако примерно в 0,08% или 1 из 1250 беременностей выскакивание пупка может быть вызвано грыжей.

Пупочная грыжа — это выпуклость в пупке, образованная жировой тканью или кишечником, протыкающая отверстие или слабое место в брюшной стенке. Во время беременности давление в животе со стороны растущей матки может вытолкнуть грыжу наружу.

Пупочная грыжа может быть маленькой и бессимптомной или большой и болезненной.Лечение зависит от ситуации и симптомов. В большинстве случаев лечение можно отложить до рождения ребенка. Однако в некоторых случаях может быть рекомендована операция по удалению грыжи.

Если вы заметили мягкую выпуклость вокруг пупка, увеличивающуюся задницу или боль в пупке, обязательно поговорите со своим врачом.

Слово от Verywell

Ваша беременность на полпути. За последние 20 недель ваш ребенок превратился из крошечной комбинации яйцеклетки и сперматозоида размером с точечный наконечник в маленького человека размером 9 1/2 дюймов в длину.

В течение следующих 20 или около того недель ваш ребенок будет продолжать расти и становиться сильнее. Вы будете чувствовать все больше и больше движения, и совсем скоро ваш партнер и другие люди тоже смогут почувствовать вашего ребенка.

5 месяцев беременности — чего ожидать

Вы прошли половину беременности!

В этом месяце вы действительно начнете ощущать присутствие вашего малыша в своей матке. У них есть много места, в котором они могут извиваться, и вы можете поспорить, что они извлекут из этого максимум пользы!

Самое главное в этом месяце — позаботьтесь о себе.Со всем, что происходит внутри, хорошо быть немного эгоистичным и отдыхать больше, чем вам может показаться нужным.

Второй триместр обычно называют триместром «хорошего самочувствия». Получите от этого максимум удовольствия и подумайте о том, чтобы отправиться в расслабляющий отпуск со своим партнером, пока вы чувствуете себя относительно хорошо и комфортно.

Что интересно, репродуктивные органы и гениталии вашего ребенка теперь полностью развиты. Ваш лечащий врач сможет определить, есть ли у вас маленький мальчик или девочка.Не испытывайте давления, чтобы узнать об этом. Это очень личное решение и полностью ваше личное дело.

Вы на пятом месяце беременности

Возможно, вы уже начали показывать. Ваша матка определенно выросла, и вы, возможно, набрали несколько лишних килограммов — это нормально и очень здорово.

В конце этого месяца ваш лечащий врач может предложить запланировать 20-недельное сканирование. Это УЗИ проанализирует рост и развитие вашего ребенка и подтвердит дату родов.

По мере того, как вы беременны, вы можете испытывать некоторые боли в середине беременности. Болезненный живот или спина, головокружение, изжога, запор и слегка опухшие ступни и лодыжки — все это очень распространенные симптомы на этом этапе беременности. Однако проконсультируйтесь со своим врачом, если какие-либо из ваших симптомов беспокоят вас или кажутся чрезмерными.

Ваш ребенок на пятом месяце беременности

Ваш ребенок почти достиг той длины, которой будет при рождении. Его скачок роста замедляется, и теперь увеличение веса станет причиной роста вашего ребенка.

В этом месяце ваш малыш также будет проверять свои рефлексы. Во время УЗИ вы можете увидеть, как ваш ребенок зевает, потягивается, сосет, глотает или даже начинает икать.

Звуки теперь повлияют и на вашего ребенка. Они могут слышать ваш голос, ваше сердцебиение и музыку, играющую вокруг вас. С этого момента пение и разговор с малышом могут помочь успокоить его после родов, когда он узнает знакомые звуки. Другие громкие звуки могут даже заставить их подпрыгнуть или заслонить уши.

О чем следует подумать

Если вы слышали термин «мозг беременности», сейчас самое время, когда вы или другие заметите, что он вступил в силу. С этого момента неплохо было бы делать заметки и полезные напоминания.

Самое главное, этот месяц должен быть посвящен заботе о вас. В частности:

Головокружение и обморок очень распространены на пятом месяце беременности. Сядьте или лягте, если у вас кружится голова, и не вставайте слишком быстро.

Если у вас болит спина, следите за своей осанкой и снова лягте, если вам нужно.Если вы все еще работаете, убедитесь, что вы сидите в эргономичном кресле, не стойте в течение длительного времени и ВСЕГДА поднимайте тяжесть ног, а не спины.

Если вы еще этого не сделали, подумайте о том, чтобы записаться в местный класс по родам вместе со своим партнером. Роды могут быть очень сложными как психологически, так и физически, и когда придет время, почувствовать себя подготовленным будет огромным подспорьем.

Вы будете поражены тем, насколько ваш ребенок меняется каждую неделю. Следите за своей беременностью неделя за неделей с Huggies.

пятый месяц беременности

Пятый месяц беременности

В этом месяце вы по-прежнему наслаждаетесь относительным уровнем комфорта второго триместра, но ваша энергия и инициативность могут быть немного ослаблены ухудшением качества вашего сна. Недосыпание также может способствовать нечеткости ума и эмоциональной нервозности. Пришло время оценить время, потраченное на сон, и определить его приоритеты.

Контрольный список за пятый месяц

• Спланируйте особенный вечер со своим партнером.
• Выберите метод обучения родам.
• Тур в родильные дома.

Ваш ребенок в этом месяце

Ваш ребенок размером от десяти до двенадцати дюймов и весом около фунта размером с футбольный мяч. Он начинает немного набирать вес, так как у него под кожей накапливаются отложения бурого жира. Этот утеплитель поможет регулировать температуру его тела во внешнем мире. Он использует свою массу, чтобы заявить о себе; если вы не чувствовали его в прошлом месяце, вы, вероятно, чувствуете его сейчас.

Теперь ваш ребенок покрыт белой маслянистой субстанцией, известной как vernix caseosa, своего рода палочкой для плода, покрывающей все тело плода, которая защищает его влажную кожу от шелушения и защищает от инфекции.

Изменения вашего тела

По мере роста ребенка ваши мышцы и связки растягиваются, чтобы выдержать этот новый вес. Результатом могут быть новые боли и боли по мере того, как ваше тело приспосабливается к нагрузке.

Кожа вашего живота растягивается, стягивается и чешется как сумасшедшая.Хороший увлажняющий крем может облегчить зуд и сохранить кожу увлажненной, хотя он не предотвратит и не избавит от стрий беременных или растяжек.

Связка, поддерживающая матку, несет все более тяжелую нагрузку. Вы можете начать испытывать периодический дискомфорт в нижней части живота, внутренней поверхности бедер и бедер, который называется болью в круглых связках. Упражнения с наклоном таза полезны для поддержания тонуса мышц таза и снятия боли. Для выполнения наклона таза:

1. Встаньте на четвереньки в пол.
2. Удерживая голову на одном уровне с позвоночником, втяните живот, напрягите ягодицы и наклоните таз вперед. Ваша спина естественно выгнется.
3. Удерживайте это положение в течение трех секунд, затем расслабьтесь. (Не забывайте держать спину прямо в этом нейтральном положении.)
4. Повторите наклон от трех до пяти раз, доведя до десяти повторений.

Корень всего неприятного — гормоны беременности — также способствуют возникновению боли в пояснице, которую вы, возможно, испытываете.Прогестерон и релаксин — гормон, отвечающий за смягчение связок таза при родах — также ослабляют связки и диски нижней части спины, а в сочетании с весом растущего живота ваша спина ощущает напряжение.

Если у вас сильные боли в животе и / или спине или они сопровождаются чем-либо из следующего, немедленно позвоните своему врачу:

• Лихорадка
• Рвота
• Вагинальное кровотечение
• Онемение ног

Самая незначительная боль в спине во время беременности — это нормально, но в тяжелых случаях она может быть признаком преждевременных родов, инфекции почек или других медицинских проблем.

Чтобы облегчить вам боль и боли:

Стойте прямо. Постарайтесь, чтобы центр тяжести находился в позвоночнике и тазе, а не в животе, это может дать вам откат.

Сядьте прямо. Сохраняйте правильную осанку, когда вы сидите, и выбирайте стул с хорошей опорой для поясницы. Вы можете приобрести специальную эргономичную опорную подушку для спинки стула, но небольшая подушка тоже может помочь.

Избегайте поворотов. Когда все так свободно, внезапное движение, такое как быстрое поворачивание за талию, чтобы встать с кровати, может утомить вашу спину. Используйте руки как опору для медленного взлета при вставании со стула.

Практикуйтесь в игре на звукоснимателях. Если у вас есть маленькие дети, которых все еще нужно время от времени поднимать, важно придерживаться хорошей формы. Чтобы избежать травм, сгибайтесь и используйте мышцы ног для подъема вещей, а не сгибайтесь в пояснице и поднимайте спину.

Разминка. Теплая накладка на спину, бедра или другие больные места может помочь облегчить боль.

Носите разумную обувь. Избегайте высоких каблуков! Они увеличивают нагрузку на позвоночник.

Дайте ногам отдохнуть. Во время сидения используйте низкий табурет или ступеньку, чтобы дать ногам отдохнуть. Если вы должны стоять подолгу, поочередно ставьте каждую ногу на ступеньку.

Массаж. Теперь у вас есть медицинское оправдание, чтобы регулярно заниматься массажем спины со своей второй половинкой.Также может быть полезен лицензированный массажист, имеющий опыт проведения пренатального массажа.

Пух и прочее. Спите на боку, подложив подушку между ног. Это выровняет позвоночник и улучшит осанку во время сна. Полноразмерная подушка для тела или сумка-мешок также могут помочь поддержать вашу спину и живот.

Упражнение. Могут помочь упражнения на растяжку и гибкость.

Симптомы, которые могут начаться или продолжаться в этом месяце, включают следующие.Отметьте все, что вы испытываете, чтобы вы могли спросить своего врача об облегчении и отслеживать прогресс вашей беременности.

Приливы
Тошнота
Усталость
Частое мочеиспускание
Нежность и / или опухание груди
Кровоточащие десны
Избыточная слизь и слюна
Увеличение выделений из влагалища
Легкая одышка
Головокружение или головокружение
Головные боли
Газы
Изжога
Запор
Кожа и волосы изменения

А также посмотрите наше рекомендованное видео об общих симптомах беременности.

В кабинете врача или акушерки

Помимо обычного взвешивания и измерения, ваш врач или акушерка могут назначить пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ) в конце месяца (между двадцать четвертой и двадцать восьмой неделями). Если ваш врач или акушерка раньше не обсуждали подсчет движений плода, он может упомянуть об этом сейчас.

Шестой месяц беременности

Второй триместр: с 13 по 28 недели

Второй триместр беременности длится с 13 по 28 неделю, то есть примерно четвертый, пятый и шестой месяцы.

Помимо того, что вы будете чувствовать себя беременнее и выглядеть более беременными в течение этих недель, вы также можете иметь больше энергии, чем в первом триместре. Это станет большим облегчением, если вы боретесь с болезнью, усталостью или беспокойством по поводу прохождения первого триместра.

Получайте еженедельные обновления и обзоры от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик

По мере того, как вы проходите второй триместр, вы постепенно увидите, что ваша «шишка» растет, а позже вы начнете чувствовать, как ваш ребенок двигается.

Выбор и решения во втором триместре беременности

Вам будут предложены анализы крови и второе ультразвуковое исследование примерно через 20 недель. Это сканирование показывает, как растет ребенок, и есть ли какие-либо причины для беспокойства.

Вы имеете право отказаться от любого предлагаемого теста или сканирования. Это всегда ваш выбор, и команда, которая позаботится о вас, будет уважать ваше решение.

Если вы еще не думали об этом, сейчас хорошее время подумать о том, где и как вы хотели бы родить ребенка.От домашних родов до родов в больнице вам, возможно, придется принять решение. Если все это кажется немного пугающим, не волнуйтесь. Ваша акушерка будет рядом, чтобы поддержать вас и подсказать, какой у вас выбор. Вы превратитесь из новичка в эксперта всего за несколько недель!

Вы можете подумать, спрашивать ли у вас, будет ли у вас мальчик или девочка, когда будете делать снимки. Это очень личное решение — некоторые родители рады узнать об этом, а другие предпочитают удивляться рождению ребенка. Однако имейте в виду, что сканирование не всегда показывает пол ребенка, и иногда то, что вам говорят, может оказаться неправильным!

Если вы все еще курите — даже если это всего лишь странная сигарета, — ознакомьтесь с местными вариантами отказа от курения.